바이러스 성 B 형 간염 진단에있어서 마커의 중요성

B 형 간염 바이러스 (HBV)는 자체 DNA와 단백질 코트가있는 복잡한 형태입니다. 그것은 복제 가능성이 높고 돌 연변이를 인간 게놈에 통합시키는 능력이 특징입니다.

항원, 항체, 바이러스 성 DNA의 조합은 질병의 단계를 결정하는 혈청 (혈청) 마커 시스템을 형성하여 후 향적 분석을하고 결과를 예측하고 감염의 발전에 대한 역동적 인 통제를 유지하는 데 도움이됩니다.

신체에서 바이러스는 부분으로 분해되고, 핵은 간세포로 침투하여 새로운 비타민 및 단백질을 생산하기 시작합니다.

HBV DNA는 혈액에서 순환하며, 막의 일부는 항원입니다. 얼마 후 "항원 - 항체"원칙에 따라 신체의 면역 반응이 형성됩니다.

복합 HBsAg - 항 HBsAg

B 형 간염 표면 항원 (호주 항원)은 오스트레일리아 원주민에서 처음 발견되었으며 그 이름을 받았다. 이것은 B 형 간염 바이러스의 외부 단백질 막의 표면 항원이며, ayw, ayr, adw, adrq, adrq + 코드로 표기된 여러 하위 유형이 있으며 구조에는 약간의 차이가 있습니다.

질병의 진행과 진행에 중요한 역할을하는 HBsAg은 바이러스의 생존력을 보장하며, 간세포 내부에 간세포를 도입합니다. 그 존재는 B 형 간염 감염을 나타내며, 항체에 기초하여 면역 보호가 이루어집니다.

HBsAg은 잠복기의 중간에서 혈액에 나타납니다. 일반적으로 감염 후 15-25 일입니다. 이제부터 감염은 전염성이 생깁니다. 즉, 통신사에서 다른 곳으로 전염 될 수 있습니다.

간세포의 바이러스 DNA는 매우 많은 HBsAg을 생산하며, 그 양은 전체 바이러스 수십억 번을 초과합니다. 어떤 부분에서는 새로운 바이러스의 포위 봉투가 수집되고 나머지 단백질은 혈액에 들어갑니다. 이들의 포화 상태는 500 μg / ml에 도달 할 수 있으며 이는 신체의 유장 단백질과 비교할 수 있습니다.

전 조영제와 전향 적 항원은 혈액 속을 순환하며 질병의 첫 발현 후 80-140 일에 급성기가 끝나면 점차적으로 사라지고 사라집니다. 180 일보다 긴 항원의 존재는 만성 형태의 간염을 형성 함을 나타냅니다.

면역 반응 - HBs (항 HBsAg)에 대한 항체 -는 항원이 사라진 후 어느 정도 시간이 지나면 1 ~ 6 개월 사이에 나타납니다. 보통 2 ~ 4 개월이 걸립니다. 항원의 소멸과 항체의 출현 사이의 기간을 혈청 창이라고하며, 항체에 의한 항원의 대체를 혈청 전환이라고합니다. 그것은 바이러스에 대한 평생 면역의 형성과 함께 급성기의 끝과 회복의 시작에 대한 분명한 지표입니다.

이 동적 인 시나리오의 위반, 혈청 학적 창 (serological window)의 부재, HBs에 대한 항체의 출현이 너무 빠른 것은 바람직하지 않은 신호이다. 과민 반응, 간 및 기타 장기의 심한 병변이있는 극심한 형태의 질병의 발병 위험이 있습니다. 수개월이 지난 후에 혈청에서 마커가 동시에 검출되면 만성 형태의 간염이 나타납니다.

HBsAg의 혈액 검사 결과는 항상 신뢰할만한 것은 아닙니다. 다음과 같은 이유로 거짓 부정 응답이 가능합니다.

• 감염과 검사 사이에 너무 짧은 기간 - 3 주 미만;
• 항원 아형과 진단 면역 효소 키트의 유형이 일치하지 않음 - 항원 단백질과 항체가 다르다.
• 혼합 감염 가능성이있는 감염 - HIV, C 형 간염

B 형 간염 감염 및 항원 검사 결과가 음성 인 것으로 의심되는 경우 바이러스 DNA 및 기타 바이러스 마커의 존재 여부에 대한 PCR 검사를 실시한 후 잠시 후 분석을 반복하십시오.

C 형 간염이없는 사람들, 즉 건강한 바이러스 운반자에 HBsAg에 대한 긍정적 인 검사가 있습니다. 임상 증후가 없더라도 의료 감독이 필요하므로 다른 사람들에게 전염 될 위험이 있습니다.

B 형 간염 면역

HBsAg 항체는 B 형 간염으로 인한 재감염으로부터 몸을 완전히 보호하는 유일한 방어 면역 성분입니다.

이러한 HBsAg의 특성은 예방 접종의 기본 원칙에 따라 정해져 있습니다. 백신은 수산화 알루미늄과 결합 된 재조합 (인위적으로 추출 된) 호주 항원을 포함합니다. 백신의 근육 내 투여 후, 항체가 2 주 이내에 생산되기 시작하며, 삼중 접종 후에 본격적인 면역이 형성되어야한다.

항 HBsAg의 보호 수준은 100mIU / ml 이상입니다. 시간이 지남에 따라 8-12 세가되면 항 바이러스제의 농도가 감소 할 수 있습니다.

항체 수준이 99mIU / ml 이하일 때 백신 투여에 대한 면역 반응이 약하거나 약합니다. 여기에 몇 가지 요인이 작용합니다.

• 2 세 미만 또는 60 세 이상;
• 오래 흐르는 만성 감염의 존재;
• 약한 전체 면역;
• 백신의 불충분 한 복용량.

항체의 필요한 보호 수준의 감소뿐만 아니라 이러한 상황은 백신 접종을 1 년 내에 추가하는 이유입니다.

HBcoreAg - 항 HBcoreAg

이 항원은 간세포에서만 농축되어 간 뚫린 물질에 대한 연구에서 발견되며 아직까지 질병의 임상 증상이 나타나지 않은 거의 첫날부터 나타납니다.

HBcoreAg에는 두 가지 유형의 항체가 있습니다.

1. IgM 면역 글로불린은 만성 형태의 악화 기간 동안 간염의 급성기 동안 증가하고, 완화 기간 동안 및 회복 후에 사라집니다. HBcore-IgM의 혈액 내 총 체류 시간은 6 개월에서 12 개월 사이입니다. 이 마커는 급성 B 형 간염의 주요 지표가됩니다.
2. 클래스 G 면역 글로불린 (HBcore-IgG)은 B 형 간염에 걸렸지 만 보호 성질이없는 모든 사람들에게 평생 동안 존재합니다.

이 항체의 동정은 HBs 마커가없는 혈청 창 기간 동안 질병을 진단하는 데 도움이됩니다.

HBcore-IgM 및 HBcore-IgG 검사의 양성 결과는 때로는 신뢰할 수 없습니다. 종류 M 및 G 면역 글로불린은 근골격계의 특정 질병에서 생성됩니다.

HBeAg - 항 HBeAg

항원은 HBcoreAg의 일부의 형질 전환에 의해 형성되며 간세포에서의 활성 바이러스 복제 단계의 특징이다. 또한,이 마커의 출현은 혈액의 전염성 증가 및 환자의 퇴원을 나타냅니다. HBeAg의 급성 형태가 호전되면 HBeAg의 농도는 항원을 완전히 대체 할 때까지 항체 (항 -HBeAg)의 동시 증가로 질병 발병 20-40 일 후에 감소합니다.

혈청 전환과 특히 항체 농도의 급격한 증가와 같은 징후 - 만성의 가능성을 배제한 근시 회복의 지표. 반대로, 항 HBeAg의 약한 지표 또는 장기간의 결핍은 간염의 만성적 통합 형태 (간세포 DNA에 바이러스 게놈을 삽입하는 것)의 발병 위험을 증가시킵니다.

만성 형태의 질환에서 고농축의 HBeAg과 바이러스 DNA의 복제는 활성 복제가 유지되고 있음을 나타냅니다. 감소 된 항원가 및 DNA 수준 (10 ^ 5 copies / ml.

회복 후, anti-HBeAg은 6 개월에서 5 년 동안 혈액에 남아 있습니다.

B 형 간염 표지자 검출 방법

B 형 간염의 혈청 표지자의 존재에 대한 혈액 검사의 가장 효과적인 방법은 ELISA와 PCR입니다.

효소 면역 측정법은 바이러스 성 간염의 마커를 식별 할 수있게 해주는 매우 민감한 정보 제공 방법이며 실험실에서 실제로 "항원 - 항체"반응을 재현합니다. 정제 된 혈청 샘플을 항체 또는 항원을 함유 한 시약과 혼합한다. 생성 된 면역 복합체는 효소 징후 동안 특수 물질로 염색된다. 결과는 광학적으로 검사됩니다.

분석의 특이성은 혈액 내 성분 농도가 낮더라도 정확한 결과를 얻을 수있게합니다. ELISA는 다른 유형의 연구와 달리 항 HBcoreAg가 전체가 아니라 HBcore-IgM과 HBcore-IgG를 따로 분리하여 정보 내용을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

PCR (polymerase chain reaction)은 바이러스의 DNA 입자를 확인하고, 바이러스 존재 여부 및 바이러스의 양을 정성 분석하는 데 사용됩니다. PCR의 경우, 연구중인 샘플에서 하나의 DNA 분자의 존재로 충분합니다. 잠복기에 감염을 탐지하는 데 사용할 수 있습니다 - 감염 후 두 번째 주에 바이러스를 "확인"합니다. 고감도 PCR을 통해 진단을위한 100 % 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다. 질병 경과를 완전 동적으로 모니터링하려면 혈액 진단이 최소한 3 개월마다 수행되어야합니다.

모든 경우에, 정맥혈은 12 시간의 금식, 술과 약을 마시는 것을 거절하는 것을 포함하는 예비 준비 후에 연구를 위해 취해진 다.

혈청 프로파일

혈청 표식자에 대한 검사 결과, 정 성적 및 정량적 특성의 유능한 판독은 감염의 상태를 확인하는 데 도움이됩니다. 신체의 존재 유무, 병의 기간 및 형태를 결정하고 추가 개발을 예측합니다.

B 형 간염 바이러스 (HBV), HBsAg, 총 항체

HBsAg의 합성에 대한 응답으로, 면역 시스템은 HBV 표면 항원에 대한 보호 된 합계 항체를 생산하는데, 이는 HBsAg이 혈액에서 사라진 후 1 ~ 4 개월 후에 나타나는 B 형 간염의 유리한 경로, 바이러스 복제의 끝 및 회복 기간을 나타냅니다. 이 기간은 핵 항원 (항 HBcAg 총 항체)에 대한 총 항체 만 검출되는 "혈청 창"기간이라고합니다. 창 단계의 지속 기간은 환자의 면역 체계 상태에 따라 최대 1 년까지 다양합니다. B 형 간염의 만성 과정에서 표면 항원과 항체의 병행 검출이 가능합니다. HBsAg와 병행하여 B 형 간염의 급성기에 anti-HBs를 검출하면 질병의 예후가 좋지 않음을 나타냅니다.

또한 HBV 항 HBV 표면 항원 인 anti-HBs는 유 전적으로 조작 된 HBsAg으로 예방 접종을 실시하여 생산되며 HBV 감염 (평균 5-15 년)으로부터 신체를 효과적으로 보호합니다. WHO 권장 사항에 따르면, 10 IU | l의 수준은 보호 수준으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 방어 항체의 수준이 감소하므로 예방 접종 후 5 년마다 통제가 필요하며 필요한 경우 재 접종이 필요합니다.

수혈하는 동안 HBV 표면 항원 인 항 -HBs에 대한 항체의 수동 전달이 가능합니다.

이 항체의 수준을 결정하는 것은 HBcorAg (총 항체)에 음성 HBsAg 항체가있는 환자를 유지하기 위해 백신 접종의 효과를 모니터링하고 예방 면역 수준을 조절하고 재 접종의 필요성을 제어하는 ​​데 사용됩니다.

HBsAg에 대한 항체와 HBcorAg에 대한 총 항체의 동시 측정으로 다음을 수행 할 수 있습니다 :

• 백신 접종 결과와 바이러스 감염의 차별 진단을 위해 : 예방 접종 후 HBsAg 항체 만 검출되고 HBcorAg 항체는 검출되지 않습니다. 반대로, HBcorAg에 대한 항체의 검출 (합계)은 과거에 HBV 감염이 이전되었음을 나타냅니다 (다른 마커가없는 경우).
• "혈청 학적 창"단계에서 급성 B 형 간염 진단 또는 면역 반응 지연 : HBsAg 및 HBsAg에 대한 항체는 검출되지 않지만 HBcorAg에 대한 항체는 검출됩니다. 동시에 HBeAg 항체가 발견됩니다.
• 급성 간염의 회복 단계 진단 : HBsAg는 검출되지 않고, HBsAg, HBcorAg, HBeAg에 대한 항체가 동시에 검출됩니다.

B 형 간염 항체가 혈액에서 발견되면 무엇을 의미합니까?

간을 감염시키는 바이러스의 침입에 대한 반응으로 신체에서 합성되는 단백질 분자는 "B 형 간염 항체"라는 용어로 지정됩니다. 이들 항체 마커를 사용하여 유해 미생물 HBV가 검출됩니다. 한때 인간 환경 내부의 병원균은 감염성 염증성 간 질환 인 B 형 간염을 일으킨다.

생명을 위협하는 질병은 경미한 무증상 상태에서 간경화 및 간암에 이르기까지 다양한 방식으로 나타납니다. 심각한 합병증이 발생할 때까지 발달의 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 중요합니다. 혈청 학적 방법은 B 형 간염 바이러스의 HBS 항원에 대한 항체의 관계를 분석하여 HBV 바이러스를 검출하는 데 도움이됩니다.

마커를 결정하려면 혈액이나 혈장을 검사하십시오. 필요한 지시약은 면역 형광 반응 및 면역 화학 분석을 수행함으로써 얻어진다. 검사를 통해 진단을 확인하고, 질병의 심각성을 확인하고, 치료 결과를 평가할 수 있습니다.

항체 - 그것은 무엇인가?

바이러스를 억제하기 위해 신체의 보호 메커니즘은 병원균을 검출하고 파괴하는 항체 인 특수 단백질 분자를 생산합니다.

B 형 간염에 대한 항체의 검출은 다음을 나타낼 수 있습니다 :

• 질병은 초기 단계에 있으며, 은밀하게 유행합니다.
• 염증이 가라 앉다.
• 병은 만성 상태로 넘어갔습니다.
• 간은 감염되었다;
• 면역은 병리학이 사라진 후에 형성되었다.
• 그 사람은 자신을 아프게하지 않고 주변 사람을 감염시킵니다.

이러한 구조가 항상 감염의 존재를 확인하거나 병리 현상을 후퇴시키는 것은 아닙니다. 백신 접종 후에도 개발됩니다.

혈액에서 항체의 검출 및 형성은 종종 다양한 원인의 존재와 관련됩니다 : 다양한 감염, 암 종양,자가 면역 병리학을 포함한 방어 기작의 기능 장애. 이러한 현상을 오 탐지라고합니다. 항체가 있음에도 불구하고 B 형 간염은 발병하지 않습니다.

마커 (항체)는 병원체와 그 요소에 생산됩니다. 있다 :

• anti-HBs의 표면 마커 (HBsAg에 합성 됨 - 바이러스의 껍질);
• 항 -HBc 핵 항체 (바이러스의 핵심 단백질 분자의 일부인 HBcAg에 대해 생산 됨).

표면 (호주) 항원과 마커

HBsAg은 B 형 간염 바이러스의 외부 껍질을 형성하는 외래 단백질입니다.이 항원은 바이러스가 간 세포 (간세포)에 달라 붙어 내부 공간으로 침투하도록 도와줍니다. 덕분에 바이러스는 성공적으로 발달하고 증식합니다. 껍질은 해로운 미생물의 생존 능력을 유지하고 인체에 오래있을 수있는 기회를 제공합니다.

단백질 껍질에는 다양한 부정적인 영향에 대한 놀라운 저항력이 부여됩니다. 호주 항원은 끓을 때 견딜 수 있고, 동결하는 동안 사망하지 않습니다. 단백질은 알칼리성 또는 산성 환경에 부딪히면서 특성을 잃지 않습니다. 공격적인 방부제 (페놀 및 포르말린)의 영향으로 파괴되지 않습니다.

HBsAg 항원의 방출은 악화 기간에 발생합니다. 잠복기가 끝날 때까지 최대 농도에 도달합니다 (완료 전 약 14 일). 혈액에서 HBsAg은 1-6 개월 동안 지속됩니다. 그런 다음 병원체의 수가 감소하기 시작하고 3 개월 후 그 숫자는 0이됩니다.

오스트레일리아 바이러스가 6 개월 이상 체내에 있으면 이는 만성 질환으로 전이하는 것을 의미합니다.

예방 적 검사에서 건강한 환자에게서 HBsAg 항원이 발견되면 즉시 감염된 것으로 결론 지을 수 없습니다. 먼저 위험한 감염의 존재에 대한 다른 연구를 수행하여 분석을 확인하십시오.

3 개월 후 혈액에서 항원이 검출 된 사람들은 바이러스 운반자로 분류됩니다. B 형 간염에 걸린 사람의 약 5 %는 전염병의 보균자가됩니다. 그들 중 일부는 인생이 끝날 때까지 전염성이 있습니다.

의사는 오랫동안 몸에있는 호주 항원이 암 발생을 유발한다고 제안합니다.

항 HBs 항체

HBsAg 항원은 면역 반응의 표지자 인 Anti-HBs를 사용하여 결정됩니다. 혈액 검사 결과가 긍정적 인 결과를 얻은 경우 해당 사람이 감염되었음을 의미합니다.

회복이 시작되면 바이러스의 표면 항원에 대한 총 항체가 환자에게서 발견됩니다. HBsAg을 제거한 후 보통 3-4 개월 후에 발생합니다. Anti-HBs는 사람들에게 B 형 간염을 예방합니다. 그들은 바이러스에 부착하여 신체 전체에 퍼지지 않도록합니다. 덕분에 면역 세포는 빠르게 병원체를 계산하고 죽이고 감염이 진행되는 것을 방지합니다.

감염 후 나타나는 총 농도는 예방 접종 후 면역성을 검출하는 데 사용됩니다. 정상적인 지표는 사람에게 다시 접종하는 것이 바람직하다고 제안합니다. 시간이 지남에 따라이 종의 총 마커 농도가 감소합니다. 그러나 바이러스에 대한 항체가 평생 동안 존재하는 건강한 사람들이 있습니다.

환자에서 Anti-HBs의 발생 (항원의 양이 0으로 돌입 할 때)은 질병의 긍정적 인 동력으로 간주됩니다. 환자는 회복하기 시작하여 간염에 감염된 후 면역력이 나타난다.

감염의 급성 진행 과정에서 마커와 항원이 발견되는 상황은 질병의 바람직하지 않은 발생을 의미합니다. 이 경우 병리가 진행되고 악화됩니다.

Anti-HBs 테스트는 언제합니까?

항체의 검출이 수행된다 :

• 만성 B 형 간염을 통제 할 때 (6 개월에 1 번 검사);
• 위험에 처한 사람들;
• 예방 접종 전;
• 백신 접종률을 비교할 수 있습니다.

부정적인 결과는 정상으로 간주됩니다. 긍정적입니다.

• 환자가 회복하기 시작하면;
• 다른 유형의 간염에 감염 될 가능성이있는 경우.

핵 항원과 마커

HBeAg은 B 형 간염 바이러스의 핵 단백질 분자로, 급성 감염의시기에 나타납니다. HBsAg가 조금 뒤늦게 나타납니다. 반대로 HBeAg은 초기에 나타납니다. 바이러스 코어에 위치한 저 분자량 단백질 분자는 그 사람이 전염성이 있음을 나타냅니다. 아기를 낳고있는 여성의 혈액에서 발견되면 아기가 태어날 확률이 매우 높습니다.

만성 B 형 간염의 출현은 2 가지 요인으로 나타납니다 :

• 질병의 초기 단계에서 혈중 HBeAg 농도가 높다.
• 2 개월 동안 대리인의 보존과 출석.

HBeAg 항체

Anti-HBeAg의 정의는 급성기가 끝났고 사람의 전염성이 감소했음을 나타냅니다. 감염 2 년 후에 분석하여 탐지합니다. 만성 B 형 간염에서 anti-HBeAg에는 호주 항원이 동반됩니다.

이 항원은 결합 된 형태로 체내에 존재합니다. 그것은 항체에 의해 결정되며, 특별한 시약으로 샘플에 작용하거나 간 조직 생검에서 추출한 생체 물질을 분석합니다.

마커에 대한 혈액 검사는 다음 두 가지 상황에서 수행됩니다.

• HBsAg의 검출시;
• 감염 경로를 제어합니다.

음성 결과가있는 검사는 정상으로 간주됩니다. 다음과 같은 경우 긍정적 인 분석이 발생합니다.

• 감염이 악화되었다.
• 병리학은 만성 상태로 넘어 갔지만 항원은 검출되지 않았다.
• 환자는 회복 중이며, anti-HBs와 anti-HBc가 그의 혈액에 존재합니다.

다음 경우에는 항체가 검출되지 않습니다 :

• 사람은 B 형 간염에 감염되지 않습니다.
• 질병의 악화는 초기 단계에있다.
• 감염은 잠복기를 겪습니다.
• 만성 단계에서 바이러스 생식이 활성화되었습니다 (HBeAg 검사는 양성입니다).

B 형 간염을 밝히는 연구는 별도로 실시하지 않습니다. 이것은 다른 항체를 확인하기위한 추가 분석입니다.

항 HBe, 항 HBc IgM 및 항 HBc IgG 마커

항 -HBc IgM 및 항 -HBc IgG의 도움으로 감염 경로가 결정됩니다. 그들은 하나의 확실한 이점을 가지고 있습니다. 마커는 혈청 창문의 혈액에 들어 있습니다. HBsAg가 사라지 자마자 anti-HBs는 아직 나타나지 않았습니다. 이 창은 샘플을 분석 할 때 잘못된 결과를 얻기위한 조건을 만듭니다.

혈청 학적 기간은 4-7 개월 지속됩니다. 나쁜 예후 인자는 외래 단백질 분자가 사라진 후 항체가 즉각적으로 나타나는 것입니다.

IgM 항 -HBc 마커

감염의 급성 발병으로 항 HBc IgM 항체가 나타납니다. 때때로 그들은 하나의 단일 기준으로 작용합니다. 그들은 또한 질병의 악화 된 만성 형태에서 발견됩니다.

항원에 대한 항체를 확인하는 것은 쉽지 않습니다. 류마티스 질환으로 고통받는 사람의 경우, 표본을 검사 할 때 위양성 지표가 얻어 지므로 잘못된 진단을하게됩니다. IgG 역가가 높으면 항 HBcor IgM이 결핍됩니다.

IgG 항 -HBc 마커

혈액에서 IgM이 사라지면 항 HBc IgG가 검출됩니다. 특정 기간이 지나면 IgG 마커가 지배적 인 종이됩니다. 몸에서는 영원히 남아 있습니다. 그러나 보호 성질을 나타내지 마십시오.

특정 조건에서이 유형의 항체는 감염의 유일한 징후입니다. 이것은 HBsAg이 사소한 농도로 생성 될 때 혼합 간염이 형성되기 때문입니다.

HBe 항원과 마커

HBe는 바이러스의 번식 활성을 나타내는 항원입니다. 그는 바이러스가 DNA 분자를 만들고 두배로 복제함으로써 활발히 복제하고 있다고 지적했습니다. 임산부에서 항 HBe 단백질이 발견되면 태아의 비정상적인 발육 가능성이 높음을 암시합니다.

HBeAg에 대한 마커의 확인은 환자가 신체에서 바이러스를 회수하고 제거하는 과정을 시작했다는 증거입니다. 만성 병기에서 항체 검출은 긍정적 인 경향을 나타냅니다. 바이러스는 증식을 멈 춥니 다.

B 형 간염의 발전으로 흥미로운 현상이 발생합니다. 환자의 혈액에서 항 HBe 항체와 바이러스의 역가가 상승하지만 HBe 항원의 수가 증가하지 않습니다. 이 상황은 바이러스의 변이를 나타냅니다. 이 비정상적인 현상으로 그들은 치료법을 바꾼다.

바이러스 감염이있는 사람들에게는 항 HBe가 잠시 동안 혈액에 남아 있습니다. 멸종 기간은 5 개월에서 5 년까지입니다.

바이러스 감염 진단

진단을 수행 할 때 의사는 다음 알고리즘을 준수합니다.

• HBsAg, 항 HBs, HBcor 항체를 결정하기위한 검사를 사용하여 스크리닝이 이루어집니다.
• 간염에 대한 항체 검사를 수행하여 감염에 대한 심층적 인 연구가 가능합니다. HBe 항원과 마커가 결정됩니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR) 방법을 사용하여 혈액에서 바이러스의 DNA 농도를 조사하십시오.
• 치료의 합리성을 결정하고 치료법을 조정하기 위해 검사의 추가 방법이 도움이됩니다. 이를 위해 생화학 적 혈액 검사와 간 조직 생검이 수행됩니다.

예방 접종

B 형 간염 백신은 HBsAg 항원 단백질 분자를 함유 한 주사액입니다. 모든 용량에서 중화 된 화합물 10-20 μg이 발견됩니다. 종종 백신 접종을 위해 Infanrix, Endzheriks를 사용하십시오. 예방 접종 제품이 많이 생산되었지만.

체내로 들어간 주입으로부터 항원은 혈액을 점차적으로 침투합니다. 이 메커니즘으로 방어 단백질은 외래 단백질에 적응하여 면역 반응을 일으킨다.

백신 접종 후에 B 형 간염 항체가 나타나기 전에 2 주일이 지날 것입니다. 주사는 근육 내 투여됩니다. 피하 백신 접종이 형성되면 바이러스 감염에 약한 면역력이 생깁니다. 이 용액은 상피 조직에서 농양의 발생을 유발합니다.

혈액에서 B 형 간염 항체의 농도에 따른 백신 접종 후 반응 면역 반응의 강도를 나타냅니다. 마커 수가 100 mMe / ml 이상이면 백신이 의도 한 목적을 달성 한 것으로 나타납니다. 예방 접종을받은 사람들의 90 %에서 좋은 결과가 나타납니다.

감소 된 지수와 약화 된 면역 반응은 10 mM / ml의 농도로 인식됩니다. 이 예방 접종은 만족스럽지 못한 것으로 간주됩니다. 이 경우 예방 접종을 반복합니다.

농도가 10 mMe / ml 미만이면 예방 접종 후 면역력이 형성되지 않았 음을 나타냅니다. 이 지표를 가진 사람들은 B 형 간염 바이러스에 대한 검사를 받아야하며, 건강한 경우 다시 한 번 뿌리를 내릴 필요가 있습니다.

예방 접종이 필요한가?

성공적인 예방 접종은 B 형 간염 바이러스가 신체에 침투하는 것을 95 % 예방합니다. 시술 2 ~ 3 개월 후 사람은 바이러스 감염에 대해 안정된 면역력을 나타냅니다. 그것은 바이러스의 침입으로부터 신체를 보호합니다.

예방 접종 후 면역력은 예방 접종을받은 사람들의 85 %에서 형성됩니다. 나머지 15 %에서는 긴장감이 충분하지 않습니다. 이것은 그들이 감염 될 수 있음을 의미합니다. 예방 접종을받은 사람들의 2 ~ 5 %에서 면역력이 전혀 형성되지 않습니다.

그러므로 3 개월 후에 백신을 접종 한 사람들은 B 형 간염에 대한 면역 강도를 모니터해야합니다. 원하는 결과를 얻지 못하면 B 형 간염 검사를 받아야합니다. 항체가 검출되지 않으면 다시 복용하는 것이 좋습니다.

누가 예방 접종을 받고 있는가?

모든 것 이상의 바이러스 감염으로부터 뿌리를 내립니다. 이 예방 접종은 필수 예방 접종입니다. 처음으로 주사는 출생 후 몇 시간 동안 병원에서 시행됩니다. 그런 다음 그들은 특정 계획을 고수하면서 그것을 집어 넣었습니다. 신생아가 즉시 예방 접종을받지 않으면 13 세에 예방 접종을 실시합니다.

• 첫 번째 주사는 지정된 날에 시행됩니다.
• 두 번째 - 첫 번째 이후 30 일;
• 세 번째 - 1 회 접종 후 반 년 일 때.

중성화 된 단백질 분자가있는 주사액 1ml를 넣는다. 어깨에있는 삼각근에 백신을 넣으십시오.

백신을 3 회 투여하면 예방 접종을받은 사람들의 99 %가 안정한 면역력을 나타냅니다. 그는 감염 후 질병의 진행을 멈 춥니 다.

백신 접종 그룹 :

• 다른 유형의 간염에 감염된 경우;
• 감염된 사람과 친밀한 관계에 들어간 사람;
• B 형 간염에 걸린 사람;
• 의료 종사자;
• 혈액을 조사하는 실험실 기술자;
• 혈액 투석을받는 환자;
• 적절한 솔루션을 주입하기 위해 주사기를 사용하는 마약 중독자;
• 의대생;
• 무차별 한 섹스를하는 사람들;
• 자유로운 사람들;
• 아프리카와 아시아 국가들에 휴가를가는 관광객들.
• 교정 기관에서 형을 선고합니다.

B 형 간염에 대한 항체 검사는 무증상 일 때 발달 초기 단계에서 질병을 확인하는 데 도움이됩니다. 이렇게하면 신속하고 완전한 복구 기회가 증가합니다. 검사를 통해 예방 접종 후 보호 된 면역의 형성을 결정할 수 있습니다. 그것이 개발되면 바이러스 감염에 걸릴 확률은 무시할 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염

바이러스 성 B 형 간염은 hepadnavirus family (HBV)의 포위되지 않은 부분적으로 이중 가닥 DNA 함유 바이러스에 의해 유발되는 질병입니다.

B 형 간염은 대개 3 단계로 진행됩니다.

바이러스 성 B 형 간염의 급성기의 분석

• 증상이 나타나지 않거나 증상이없는 보통 1-6 개월간 지속됩니다.
• ACT 및 ALT는 10 배 이상 증가했습니다.
• 혈청 빌리루빈은 보통 정상이거나 약간 높습니다.
• HBsAg은 점차적으로 높은 역가로 상승하여 지속됩니다. HBeAg도 나타납니다.
• 질병의 다음 단계로의 점진적 전환.

ALT 분석에 대한 더 나은 해석을 위해 다른 효소와의 비율을 고려해야합니다. AST와 ALT를 늘리려면 정확한 진단을 찾는 데 필요한 특정 동작 알고리즘이 필요합니다. 비슷한 상황에서 행동하는 법이이 기사에 쓰여있다.

만성 바이러스 성 B 형 간염 검사

• Transaminases - ALT, AST, GGT는 6 개월 이내에 50 % 이상의 환자에서 증가했습니다. 약 1 년 또는 수십 년 동안 증상은 거의 나타나지 않거나 발음됩니다. 대부분의 경우이 질병은 멈추지 만 간경화와 간 기능 장애가 발생할 수 있습니다.
• ACT 및 ALT의 수준은 정상 값의 2-10 배로 급속히 감소합니다.
• HBsAg은 대개 높게 유지되며 HBeAg은 유지됩니다.
• 만성 수송의 단계 : 보통, 항상은 아니지만, 건강의 배경이나 무증상.
• ACT 및 ALT는 정상으로 또는 두 배가됩니다.
• HBeAg 감염성 항원은 사라지고 항체가 검출됩니다.
• 표면 항원 HBsAg의 역가는 감소하지만 결정됩니다. HBs에 대한 항체가이어서 나타나 캐리어 상태의 종말을 나타낸다.
• 항 -HB는 대개 높은 역가 (1 : 512 이상)로 저장됩니다.

만성 신부전으로의 빈번한 진행과 함께 사구체에서 HBeAg 또는 HBeAg 침착으로 인한 사구체 신염 또는 신 증후군의 결과로 실험실 자료가 변경 될 수 있습니다.

실험실 검사 - 바이러스 성 B 형 간염 진단의 주요 방법

B 형 간염 바이러스에 대한 혈청 검사 - 신청 :

• 간염의 차별 진단.
• 기증자 혈액 및 장기 검사.
• 가능한 예방 접종을위한 면역 상태의 결정.

바이러스 성 B 형 간염 바이러스의 면역 학적 지표

1. B 형 간염 바이러스 표면 항원 (HBsAg)

HBsAg은 HBV 감염 활동의 가장 초기 지표입니다. 일반적으로 27-41 일에 결정됩니다 (가장 초기 - 14 일째). 생화학 적 변화가 일어나기 전에 7-26 일 동안 나타난다. 피크 향상은 AJIT와 동일합니다. 질병의 급성기에 지속됩니다. HBsAg 환자의 90 %에서 증상이 나타나거나 실험실 매개 변수가 변경된 후 12-20 주에 사라집니다. HBV 감염의 가장 신뢰할 수있는 혈청 표지자.

6 개월 이상 HBsAg이 존재하면 만성 보균자 상태를 알 수 있습니다. 만성 감염에서도 발견 될 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 예방 접종은 HbsAg 검사 양성으로 이어지지 않습니다. 제목에는 임상 적 의미가 없습니다.

기존의 민감한 검사는 1.0 ng / ml 미만의 순환 항원을 검출하며, 이것은 항원을 운반하는 헌혈자의 10-15 %에서 필요한 수준이지만 낮은 수준 만 나타냅니다. 일부 환자에서는 검출되지 않으며 진단은 HBcIgM의 존재를 기반으로합니다.

바이러스 성 B 형 간염 감염은 오염 된 의료기구의 사용과 간염 환자의 수혈로 발생할 수 있습니다.

2. HBsAg 및 수혈

HBsAg을 함유 한 혈액을 수혈하면 간염이 생기고 혈액에서 HbsAg의 출현이 70 %

수령인; 이러한 혈액에서 바늘 찌름이 45 %의 경우에서 간염을 일으 킵니다. HBsAg의 운송이 결정되면 (예 : 스크리닝 프로그램에서) 간 손상의 60-80 %가 존재합니다. 긍정적 인 HBsAg 검사를받은 사람은 기증자가 될 수 없습니다.

HBsAg은 다음과 같은 경우에 검출됩니다 :

• 만성 지속성 간염 - 50 %
• 만성 활동성 간염 - 25 %

3. HBsAg 항체 (항 HBsAg)

• HBsAg를 검출하지 않은 HBsAg (역가 IU / ml 이상)에 대한 항체의 존재는 회복, 감염 없음, 면역의 존재를 나타냅니다. 감염 후 B 형 간염에 걸린 후 감마 글로불린이 필요하지 않습니다. 그러한 사람의 피를 수혈 할 수있다.
• 수혈 후 수동 전달에 의해 검출 될 수도 있습니다.
• 임상 회복 후 환자의 80 %에서 발견. HBsAg이 사라지고 ALT가 정상화 된 후 몇 주 또는 몇 달 후에 나타나는 "혈청 학적 창"이 나타나는데,이 기간 동안 (보통 2 ~ 6 주) HBsAg만이 회복 된 환자를 확인할 수 있습니다.
• B 형 만성 보균자는 A 형 또는 B 형 간염과 같은 다른 원인으로 인한 임상 적 간염이 HBV 단독보다 더 많이 발생할 수 있습니다. 감별 진단에서는 HBV 운반체 만 6 개월 이상 HBsAg을 유지하고 정상적인 AJIT 값을 지니고 있음을 명심해야합니다.
• 수동적 인 전달의 결과로 수혈이나 감마 면역 글로불린 주사 후 다른 혈청 값이 발생할 수 있습니다. Anti-HBs는 반감기가 25 일이기 때문에 B 형 간염의 높은 역가를 가진 면역 글로불린 주입 후 6-8 개월 내에 검출 될 수 있습니다.

4. B 형 간염 항원 (HBeAg)

• 바이러스의 핵 (핵심)에 함유 된 B 형 간염 항원 (HBeAg)은 B 형 간염 바이러스의 단백질 서브 유닛입니다.
• 감염 정도가 높음을 나타냅니다. HBsAg 후 1 주 이내에 나타나며, 급성의 경우 HBsAg보다 빨리 사라집니다. HBsAg가 검출되었을 때만 탐지됩니다.
• 질병이 조기에 나타나면 생화학 적 변화가 일어나기 전에 혈청 ALT 피크 후에 사라집니다. 보통 3-6 주를 저장했습니다.
• HBeAg - 간에서 활성 HBV 복제의 마커; 희소 한 예외를 제외하고는, 순환 HBV-DNA를 가진 사람들에서만 존재합니다; HBV-DNA 샘플의 대체 마커 또는 대체 마커로 사용됩니다.
• 출생시 신생아에게 전달하는 가장 좋은 지표 (90 %).
• 감염을 막을 때 유용한 정의. 혈중 HBeAg이 20 주 이상 지속되면 만성 담체 상태와 만성 간염이 발생할 가능성이 높습니다. 긍정적 인 어머니 유지 HBsAg은 신생아에게 HBV가 90 % 전염되는 것을 나타냅니다.
• HBeAg의 소실은 극심한 간염의 발생을 시사합니다.
• 미국의 변이 형 HBV 환자의 15 % 미만, 아시아, 아프리카 및 남부 유럽의 50 % 이상이 음성 HBeAg 및 양성 HBV-DNA를 가지고 있습니다.

NVE 항체 (항 NVE)

• HBeAg 항체가 사라진 후에 나타나는 HBe 항체 (항 -HBe)는 수년에 걸쳐 결정됩니다. 이는 전염성의 감소를 나타내며 예후가 좋고 급성 감염의 경감을 의미합니다.
• HBsAg 및 항 -HB가없는 HBs와의 조합은 2 ~ 16 주 전에 급성 감염을 확인합니다.

• 바이러스 성 B 형 간염에 걸린 복통은 간에서 증가합니다

• 임상 증상 중에 HBsAg 후 4-10 주 후에 나타나는 첫 번째 항체 인 B 형 간염 바이러스의 핵심 항원 (항 HBc- 총)에 대한 총 항체는 수년 또는 평생 동안 환자에게 존재합니다.
• 항 HBc IgM - 초기 항체로 HBsAg 후 2 주 이내에 나타납니다. "혈청 학적 창"을 덮고 회복 중에 낮은 수준으로 감소하는 질병의 급성기 동안 높은 역가에서 발견된다 (그림 8.6 참조). 6 개월 이내에 발견 될 수 있습니다. 항 HBc IgM이 유일한 혈청 학적 지표 일 수 있으며, HBsAg과 HBeAg 앞에 나타나고 혈중 농도가 감소한 후에도 지속됩니다 ( "혈청 학적 창"). 이것이 최근의 감염을 나타내는 유일한 검사이기 때문에 한 분석에서 만성 B 형 간염과 만성 B 형 간염을 구별하는 데 도움이됩니다. 만성 B 형 간염 바이러스 (HBV)를 앓고있는 일부 환자의 경우 HBc IgM 항체가 양성이므로이 지표는 급성 질환의 절대적인 지표는 아닙니다. 항 HBc IgM이 사라지기 전에 항 HBc IgG가 나타나며 무기한 지속됩니다.
• Anti-HBs는 전에 HBV에 감염된 거의 모든 개체에서 검출되며,이 테스트는 다른 감염 (예 ​​: NANB)을 식별하는 루틴으로 간주 될 수 있습니다. 항 HBc 양성 기증자를 제외하면 수혈 후 합병증의 빈도를 줄이고 이중 감염이 빈번한 다른 바이러스 감염 (예 ​​: AIDS)을 줄일 수 있습니다. 일상적인 검사에서 다른 혈청 표식자가없고 정상 ACT가없는 환자는 헌혈자의 약 2 %에서 발견되며,이 수치의 70 %는 HBV 감염 후 (그리고 감염 될 수 있음) 나머지 환자는 위양성으로 간주됩니다. 위양성 HBs는 바이러스 성 B 형 간염 예방 접종에 대한 면역 학적 연구로 확인 될 수 있습니다. 항 HBsAg와는 달리 HBsAg는 보호되지 않아 만성 감염으로 인한 급성 감염의 감별 진단에 사용할 수 없습니다.
• HBV-DNA (PCR 방법)는 활동성 감염을 제안합니다. HBV의 조기 진단을위한 가장 민감하고 구체적인 검사로서 다른 마커가 음성 인 경우 유용합니다 (예 : 면역 학적으로 손상된 환자). HBeAg이 음성이되기 전에 음수로 변할 수 있습니다. HBeAg가 검출되지 않더라도 HBV 복제를 측정합니다. 치료하기 쉬운 환자에서 유의하게 감소; 200 ng / l 미만의 경우에는 치료의 효과를 분명히 나타냅니다. 10,000 카피 / ml 이상의 농도로 간세포 암 발생 위험이 증가합니다. 만성 B 형 간염에서는 모든 HCV 비리 온에서 1,000,000 개의 HBV 비리 온이 발생합니다. 이는 HBV보다 HCV보다 높은 전염성을 설명합니다.
• 데인 입자 (전체 비리 온)는 간 조직에서만 결정되지만 혈액에서는 결정되지 않습니다.

백신 접종 - 바이러스 성 B 형 간염을 예방하는 효과적인 방법

바이러스 성 B 형 간염 검사를위한 다른 검사

• 혈청 ALT 및 빌리루빈의 수치가 높으면 환자의 임상 상태를 신뢰할 수있는 지표로 간주되지 않지만 프로트롬빈 시간 (프로트롬빈 지수)이 장기간 지속될 경우 (특히 20 초 이상) 급성 간부전의 진행을 나타낼 수 있으므로 초기 검사에서 결정해야합니다
• 급성 격렬한 간염은 프로트롬빈 시간이 길어지고, 찌르는듯한 백혈구가 생기며, 만져지지 않는 간이 있는데, 이로 인해 혼수 상태가 발생할 수 있음을 나타내는 삼중 체에 의해 확인 될 수 있습니다.
• 급성 바이러스 성 B 형 간염은 12 주 만에 90 %의 사례에서 완전히 중단되며 HBsAg가 사라지고 항 -HB가 형성됩니다.
• ALT가 약간 증가하고 간 생검으로 검출 된 변화가있는 환자의 20 %에서 1 년 이내에 재발이 결정됩니다.
• 만성 간염 (정상보다 50 % 이상 6 개월 이상 ALT).
• 만성 HBV의 효과적인 치료는 ALT, HBeAg 및 HBV-DNA를 정상 수준으로 감소시킵니다.
• 정상 수준의 ALT를 가진 HBV 환자는 간 조직 검사의 결과와 변화가 없으므로 치료를 필요로하지 않지만 표준 초과량을 1.5 배로, HBsAg를 1-2 년마다 고정하기 위해 6-12 개월마다 ALT 연구를 반복해야합니다.
• 만성 운송은 6 개월 이상 양성 HBsAg가 두 번 결정되고 단일 연구에서 HBsAg 값이 양성이면 항 HBs IgM이 음성이지만 항 HBs는 양성인 조건 하에서 만성 운송이 이루어진다.
• 성인의 10 %와 4 ​​세 이상 어린이의 90 %가 만성 보균자가되며 그 중 25 %는 간경화를 일으켜 간암의 위험을 증가시킵니다. HBV 운반자는 정기적으로 혈청 알파 태아 단백, 초음파 검사, 또는간에 대한 간 전산화 단층 촬영 검사를 받아야합니다.
• 150,000 / μl 미만의 혈소판 수는 섬유증의 진행을 의미합니다.

실험실 연구에서 인터페론의 정의가 바람직합니다.

100 U / l 이상의 치료 전 혈청 ALT (높은 ALT는 HBV에 대한 더 나은 면역 반응을 나타낼 수 있음);
HBV-DNA는 200 ng / l (pg / ml) 미만이다;
HIV 부족;
4 년 미만의 기간과 6 세 이상의 감염자의 가입.

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자주 묻는 질문

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

B 형 간염 감염은 어떻게 발생합니까?

B 형 간염 (위험 그룹)에 가장 자주 감염된 사람은 누구입니까?

• 간염 환자의 친척 - 아내, 어린이.
• 중독자
• 감염된 모친의 자녀 (출산 중, 감염 확률이 높음)
• 관대 한 성관계
• 성적 소수자 및 성행위를하는 다른 사람들
• 보건 종사자
• 감옥에서 형을 선고하는 사람

B 형 간염에 걸릴 가능성은 다음과 같습니다.

• 악수
• 재채기 나 기침을하면
• 사람과 의사 소통 할 때
• 포옹과 함께
• 뺨에 키스를했다.
• 일반적인기구 사용

B 형 간염의 증상과 징후는 무엇입니까?

감염 직후, 환자는 간 손상의 징후 나 징후를 알지 못합니다 - 나중에 나타날 수 있습니다 - 몇 개월 후에 나타납니다.

바이러스 성 B 형 간염의 증상 :

• 일반적인 약점
• 관절통
• 증가 된 체온 (감기, 장 질환 또는 신장과 관련 없음)
• 온통 가려움
• 식욕 감퇴
• 오른쪽 hypochondrium의 적당한 아픔
• Icteric 피부 및 백포도주
• 짙은 색의 소변 (강한 홍차의 색)
• 창백한 변 (회백색 또는 밝은 점토)

바이러스 성 B 형 간염 진단은 특히 실험실 테스트 또는 신속한 테스트를 통해서만 질병 발병 초기 단계에서 가능합니다.

B 형 간염 항체는 질병의 감염, 회복 또는 진행의 지표입니다.
진단에는 여러 가지 면역 학적 방법이 사용됩니다 - 항원 (바이러스 자체의 단백질 분자 - HbsAg, HBeAg) 또는 바이러스 성분에 대한 항체 (항 -HBc, IgM 및 IgG 클래스)를 모두 검출합니다.

유독 한 (알콜) 간염에 관하여, 기사를 읽으십시오 :

B 형 간염 항원

HBsAg (호주 항원) -이게 뭐죠?

양성 HBsAg (호주 항원)의 의미는 무엇입니까?

HBeAg -이게 뭐야?

긍정적 인 HBeAg은 무엇을 의미합니까?

• 급성 간염
• 만성 간염 악화 (활동성 만성 간염)
• 높은 병독성 (감염 능력)
• 부적절한 치료
• 복구를위한 나쁜 징후

HBcAg -이게 뭐야?

HBAAg은 바이러스의 핵 단백질로 간장의 단편을 검사실 검사로만 검출 할 수 있습니다. 이는 혈액에서 검출되지 않습니다. 그러나 혈액 검사에서이 단백질에 대한 항체 - 총 항 -HBc (총) 및 다른 항 : 항 -HBc (총) = IgM 항 -HBc + IgG 항 -HBc를 결정할 수 있습니다. IgM 항체는 질병의 시작 시점에 생산됩니다. 만성 간염 IgM이있는 급성 간염이 있으면 만성 활동성 간염으로 높은 HBc 만 검출됩니다.

만성 간염 - 간경변의 합병증에 대해 기사 : 간경변

anti-HBs (HBsAb) 란 무엇입니까?

anti-HBs (total) (HBsAb) 란 무엇입니까?

항 HBc (총) (HBcAb)는 B 형 간염 핵 단백질 HbcAg에 대한 항체입니다. 면역계가 바이러스의 바이러스와 접촉하게되면, 단백질에 특이적인 항체가 합성되어 부착되어 바이러스가 인체에 퍼지는 것을 예방합니다. 항체 덕분에 면역 세포는 바이러스를 쉽게 발견하고 파괴하여 신체 감염을 예방합니다.
항 HBc (총) (HBsAb) 검출은 무엇을 의미합니까?

• 과거의 바이러스 성 간염의 존재와 완전한 치유
• 혈액 속의이 브랜드의 존재는 질병을 나타내는 것이 아니라 과거에 면역계가 간염 바이러스와 접촉하여이 감염에 대한 면역을 형성했다는 것을 의미합니다. 다른 마커의 결과를 평가하거나 시간 경과에 따른 항체가의 변화를 평가하는 것만으로 질병의 존재 여부를 판단 할 수 있습니다.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - 무엇입니까?

IgM anti-HBc (HBcAb IgM)의 검출 결과는 무엇입니까?

• 급성 B 형 간염
• 활성 만성 B 형 간염
• 바이러스 성 간염의 비 효과적 치료
• 환자의 혈액의 높은 독성 (전염성)

anti-HBe (HBeAb) - 무엇입니까?

B 형 간염 (HBV-DNA)의 PCR 진단

바이러스 검출 바이러스 (HBV-DNA)는 무엇입니까?

B 형 간염 (B)에서 임신 및 모유 수유가 가능합니까?

B 형 간염에 걸린 여성은 임신하여 건강한 아기를 가질 수 있습니다. B 형 간염 바이러스가 상당히 크다고 믿어 지므로 태반을 통해 아기의 혈액으로 침투 할 수 없습니다. 태반 주변의 양수 내로 양수 버블 및 모체 혈액 입자가 침투 할 수있는 태반 분리, 양수 천자 및 기타 절차로 인해 감염이 5-10 %에서 발생할 수 있습니다.

무엇보다 아이는 출산하는 동안 어머니의 혈액 및 질 분비물과의 접촉을 통해 감염 될 위험이 있습니다. 따라서 아픈 여성의 자연 분만 중에는 10 %의 바이러스를 가지고있는 여성에서 70 %의 경우에서 감염이 발생합니다. 제왕 절개 분만은 아기에게 바이러스를 전염시키는 위험을 없애줍니다.

감염된 모친에서 출생 한 아이에게 출생 후 12 시간 이내에 면역 글로블린을 주입하여 섭취 할 수있는 바이러스를 중화합니다. 출생 한 달 후 B 형 간염 예방 접종이 실시됩니다.

B 형 간염으로 모유 수유가 가능합니다. 모유에서 단일 바이러스가 검출 될 수 있지만 감염은 이런 방식으로 발생하지 않습니다. 모유 수유는 우유에 함유 된 다양한 면역 세포, 면역 글로불린 및 효소를 통해 어린이의 면역 방어를 강화합니다. 따라서 만성 간염에 걸린 여성과 호주인의 항원이있는 여성의 여성은 모유로 아기를 먹이는 것이 좋습니다.

B 형 간염 예방 접종을해야하는 사람 (B)?

모든 사람에게 B 형 간염 백신 접종이 필요합니다. 이것이 필수 예방 접종 일정에 포함 된 이유입니다. 첫 번째 예방 접종은 생애 첫날에 병원에서 실시한 다음 계획에 따라 진행됩니다. 어떤 이유로 자녀가 예방 접종을받지 않은 경우, 예방 접종은 13 세에서 시행됩니다.

예방 접종 계획

간염 바이러스 중화 단백질을 함유 한 백신 1 ml를 어깨의 삼각근에 주사합니다.

• 첫 번째 복용량은 지정된 날짜에 있습니다.
• 두 번째 복용량 - 첫 번째 예방 접종 후 1 개월.
• 세 번째 접종은 첫 번째 예방 접종 후 6 개월입니다.

삼중 주사 후 강력한 예방 접종은 예방 접종을받은 사람들의 99 %에서 발생하며 감염 후 질병의 발병을 예방합니다.

B 형 간염 예방 접종을받은 성인 카테고리

• 다른 유형의 바이러스 성 간염 또는 만성 비 전염성 간 질환에 감염된 사람들
• 만성 B 형 간염 환자의 가족 구성원 및 성 파트너;
• 의료 전문가;
• 의대생;
• 혈액 제제로 일하는 사람들;
• 혈액 투석중인 환자 - "인공 신장"장치;
• 마약을 주사하는 사람들;
• 다수 성 파트너가있는 사람들;
• 동성애자 접촉을 연습하는 사람들;
• 아프리카와 동아시아 국가로 여행하는 사람들;
• 감옥에 수감 된 사람들.

B 형 간염 치료 방법 (B) 민간 요법?

민간 요법으로 B 형 간염 치료는 독소 제거, 간 유지 및 면역 체계 강화를 목표로합니다.

1. 우유와 석탄은 내장에서 독소를 제거하는 데 사용됩니다. 우유 한잔에 분쇄 된 석탄 찻 숟가락을 저어줍니다. 자작 나무 숯 또는 약국 활성화 (5-10 정)를 사용할 수 있습니다. 석탄과 우유 분자는 장에서 독소를 흡수하여 배설을 촉진합니다. 도구는 아침에 2 시간 동안 먹기 전에 아침에 30 분 동안 섭취됩니다.

2. 옥수수 stigmas는 혈액 bilirubin의 수준을 감소 choleretic 효과, 담즙의 속성을 개선, 간 및 담즙 기관의 염증을 줄이고, 황달을 완화. 3 큰술 내가 마른 옥수수 가루는 끓인 물 한 잔을 붓고 수욕에서 15 분간 배양합니다. 국물을 45 분 동안 냉각시키고 여과시켰다. 옥수수의 시선은 압착되어 끓인 물로 음량이 200ml가됩니다. 3 ~ 4 시간마다 2-3 큰 술을 마셔야합니다. 오랜 기간 동안 6-8 개월 동안 주입하십시오.
3. 치커리 뿌리의 달임은 담즙 분비를 개선하고 전체적으로 소화 시스템의 작용은 면역 강화 효과가 있습니다. 치커리 뿌리 2 큰술에 500ml의 끓는 물을 부어 2 시간 동안 두십시오. 국물 여과기는 2 tbsp를 추가하고. 내가 벌꿀 사과 사과주 식초 한 티스푼. 회복 할 때까지 차 대신 주입하십시오.

간장 레몬 주스는이 제조법이 전문화 된 현장에서 종종 발견 되더라도 권장하지 않습니다. 레몬에 함유 된 산은 간장의 상태를 악화 시키므로 간염에 금기입니다.

주의! 민간 요법으로 B 형 간염을 치료하는 동안식이 요법 제 5 호를 엄격히 준수하고 알코올을 완전히 포기할 필요가 있습니다.

민간 요법으로 치료하는 B 형 간염은 치료가 얼마나 어려운지에 따라 바이러스의 몸을 제거하고 질병을 물리 칠 수 없습니다. 따라서 약초와 동종 요법 약품은 보조제로 사용할 수 있지만 의사가 처방 한 항 바이러스제를 대체하지는 않습니다.

가까운 친척이 B 형 간염에 걸린 경우 어떻게 행동합니까?

만성 B 형 간염 환자의 친척은 특히 위험합니다. 자신을 보호하기 위해 감염 확산의 특성을 고려해야합니다. 가장 중요한 것은 바이러스가 포함 된 환자의 생물학적 체액 (혈액, 타액, 소변, 질액, 정액)과의 접촉을 피하는 것입니다. 손상된 피부 나 점막에 들어가면 감염 될 수 있습니다.

B 형 간염 (B) 환자 또는 운송인의 가족 구성원을위한 예방 조치

• B 형 간염 예방 접종을하십시오. 예방 접종은 B 형 간염 예방의 주요 수단입니다.
• 환자의 혈액을 저장할 수있는 항목의 공유를 제거하십시오. 여기에는 매니큐어 액세서리, 면도기, 제모기, 칫솔, 수세식 패드 등 피부를 손상시킬 수있는 품목이 포함됩니다.
• 주사기 공유를 제거하십시오.
• 환자와의 비보호 성관계를 피하십시오. 콘돔을 사용하십시오.
• 환자의 혈액과의 접촉을 피하십시오. 필요한 경우 상처를 치료하고 고무 장갑을 착용하십시오.

핸드 셰이크, 포옹 또는 식기 사용으로 B 형 간염을 가질 수 없습니다. 말하기, 기침 또는 재채기를 할 때 공기 방울이 흘러 나오지 않습니다.

B 형 간염 위험 (B)은 무엇입니까?

급성 B 형 간염의 90 %가 회복으로 끝납니다. 그래서 정상적인 면역 기능을 가진 사람들은 6 개월 동안 이런 일이 발생합니다. 그러나 환자와 그 친척은 B 형 간염의 위험 요소를 알아야합니다. 합병증에 대한 정보는 반응이 빠른 치료법과식이 요법을 제공합니다.

B 형 간염의 합병증 (B)

• 만성 형태의 급성 B 형 간염의 전이. 영향을받는 성인의 5 %에서, 그리고 6 세 미만의 어린이에서 30 %에서 발생합니다. 만성 형태의 바이러스는 간에서 남아 있으며 계속해서 치명적인 영향을 미칩니다. 만성 B 형 간염에서 회복은 환자의 15 %에서만 발생합니다.
• 간염의 극심한 형태가 0.1 %의 환자에서 발생합니다. 이러한 질병의 진행 과정은 면역 결핍 환자에서 코티코 스테로이드 및 면역 억제제를 사용하여 치료를받는 환자에서 관찰됩니다. 그들은 간세포의 엄청난 사망을 가지고 있습니다. 증상 : "간장 증상", 극심한 흥분, 심한 약화, 경련 및 그로 인한 혼수 상태 발달에 추가.
• 간경변. 만성 간염 환자의 5-10 %에서 간 세포는 결합 조직으로 대체되고 신체는 그 기능을 수행 할 수 없습니다. 간경변의 증상 : "해파리의 머리"- 복부 피부의 복재 정맥 확장, 발열, 약점, 체중 감소, 소화 불량, 음식의 가난한 휴대 성.
• 간암은 1 ~ 3 %의 경우에 질병의 진행 과정을 복잡하게합니다. 암은 바이러스에 의해 손상된 세포가 악성 퇴화되기 쉽다는 사실 때문에 간경화의 배경이나 독립적 인 질병으로 발전 할 수 있습니다.
• 급성 간 장애 - 환자의 1 % 미만. 심한 급성 급성 간염에서 발생합니다. 하나 이상의 간 기능이 손상되었습니다. 자극받지 않은 약화, 부종, 복수, 정서 장애, 심오한 대사 장애, 이영양증, 혼수 상태가 발생합니다.
• B 형 간염 바이러스의 운반체는 급성 형태의 사람의 5-10 %에서 발생합니다. 이 경우 질병의 증상은 나타나지 않지만 바이러스가 혈액 순환 중이며 운송인이 다른 사람을 감염시킬 수 있습니다.

B 형 간염의 합병증의 비율은 비교적 적습니다. 정상적인 면역력을 가진 사람들은 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하는 경우 복구 할 기회가 있습니다.

B 형 간염으로 먹는 방법 (B)?

B 형 간염의 영양 기준은 Pevzner 's diet 5 번입니다. 그것은 단백질, 탄수화물과 지방의 제한의 정상적인 금액의 소비를 제공합니다. 하루에 5-6 번 정도 소량으로 음식을 섭취해야합니다. 이러한 영양은 간 부하를 줄이고 담즙의 균일 한 유출에 기여합니다.

지방 간 및 그 산화를 정화하는 데 도움이되는 지방성 물질이 풍부한 식품을 보여줍니다. 가장 도움이되는 정보 :

• 단백질 식품 - 날씬한 물고기 종 (파이크 퍼치, 대구), 오징어, 조개, 닭 단백질, 쇠고기;
• 저지방 유제품 - 휘핑 크림으로 버터로 얻은 버터 밀크, 저지방 코티지 치즈 및 기타 유제품
• 콩가루, 콩 두부;
• 바다 케일;
• 밀기울;
• 정제되지 않은 식물성 기름 - 해바라기, 면화씨, 옥수수.

단백질 - 하루 90-100 g. 주요 단백질 공급원은 희박한 고기와 생선, 달걀 흰자 및 유제품입니다. 고기 (닭 가슴살, 송아지 고기, 쇠고기, 토끼 고기)는 찐 것, 삶은 것, 구운 것. 다진 고기 - 스팀 커틀릿, 미트볼, 미트볼로 만든 제품을 선호합니다.

간, 신장, 뇌, 지방질 고기 (거위, 오리, 돼지 고기, 양고기), 돼지 고기 및 양고기 지방은 금기입니다.

지방 - 하루 80-90 g. 지방의 원천은 정제되지 않은 식물성 기름과 유제품입니다. 버터와 식물성 기름은 준비된 식사에 첨가됩니다. 이러한 "올바른"지방은 새로운 간 세포를 만들기 위해 필요합니다.

결합 된 지방, 라드, 지방을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 동물성 지방의 지방산을 소화 할 때 많은 독성 물질이 방출되어 간염에 의해 손상된 간은 대처할 수 없습니다. 또한, 과도한 지방은 간에서 축적되어 지방 변성을 일으 킵니다.

탄수화물 - 하루 350-450 g. 환자는 잘게 잘린 시리얼 (오트밀, 메밀), 어제의 패스트리 빵, 반찬으로 사용할 수있는 삶은 야채에서 탄수화물을 섭취해야합니다.

추천 된 달콤한 과일과 열매는 바나나, 포도, 딸기입니다. 젤리, 콤 노트, 잼의 형태로 된 과일. 비 달콤한 반죽에서 거미 쿠키가 허용됩니다.

표시되지 않은 산성 과일 및 열매 : 크랜베리, 체리, 감귤류. 머핀과 케이크는 제외됩니다.

음료 - 차, 우유 차, 복합 재료, 국물 엉덩이, 야채 및 과일 주스, 무스.

튀김, 냉기 및 뜨거운 요리, 소화관 분비를 증가시키고 장 점막을 자극하는 추출물을 제외하십시오. 금지 사항 :

• 알콜;
• 강한 커피;
• 코코아, 초콜릿;
• 달콤한 탄산수;
• 버섯;
• 무;
• 양파;
• 마늘;
• 콩과 식물;
• 강한 국물;
• 소시지와 훈제 고기.

급성 B 형 간염에서는보다 엄격한식이 요법이 필요합니다 - 검은 빵, 생 채소, 과일 및 딸기는 제외 된 표 5A.

B 형 간염 환자를위한 오늘의 샘플 메뉴 (B)

아침 식사 : 우유, 차, 꿀 또는 잼, 흰 말린 빵으로 물에 삶은 메밀 죽

두 번째 아침 식사 : 구운 사과 또는 바나나

점심 식사 : 사우어 크림을 입힌 "두 번째"국물에 야채 수프, 설탕에 절인 과일

점심 식사 : 코티지 치즈 캐서롤과 국물 엉덩이

저녁 식사 : 으깬 감자로 만든 미트볼, 우유로 만든 차

두 번째 저녁 식사 : kefir와 비스킷