간경변증과 간 기능 상실은 흔한 병리학입니다. 현대 의학은 무기고에서 충분히 신뢰할 수있는 진단 방법을 가지고 있습니다. ALT (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)의 지표는 진단을 확립하는 데 중요한 역할을합니다.
ALT와 AST의 관계
이 효소의 생산 기작은 완전히 이해되지는 않았지만, 세포 내에서 합성되어 혈액 내 내용물이 건강한 사람에게는 최소한으로 존재한다는 것이 분명합니다. 그들은 세포 분해, 즉 세포 파괴의 결과로만 혈액에 들어갈 수 있습니다. 따라서 생화학 적 분석의 결과가 ALT 및 / 또는 AST의 과도한 양을 나타내는 경우 병적 과정이 신체에서 일어난다는 결론을 얻을 수 있습니다.
질병을 결정하는 것은 또한이 두 효소의 수의 중요한 비율입니다. 이 비율은 의료 실행에서 실험실 진단을 위해이 비율의 가치를 처음 결정한 의사 Fernand de Ritis를 대신하여 "계수 de Ritis"라는 이름을 받았습니다. 이 기법의 본질은 다른 기관의 효소 ALT와 AST가 다른 농도로 포함되어 있다는 것입니다. 예를 들어, 정상적으로 건강한 사람의 경우 ALT는 주로 간장에, AST는 심근에 포함됩니다. 여기에서 우리는 효소 ALT의 규범을 초과하는 경우에, 간경화 및 간 기능 부전을 진단 할 수 있습니다. 일반적으로 de Rytis 계수는 0.91-1.75입니다. 이 계수의 값이 2 이상인 경우 심한 심장 질환에 대해 자신있게 말할 수 있습니다. 계수는 1보다 작습니다 (간염, 간경변 등).
ALT의 수준이 비교적 적게 증가한 AST의 유의 한 초과는 간장의 비 알콜 성 어원의 간경화를 나타냅니다. 그러나 포괄적 인 조사의 결과에 한해서만 어떤 유형의 간경화가 하나 또는 다른 경우에 있고 검사가 필요한지 결정할 수 있습니다. 간경변증이있는 대부분의 경우, AST 수준은 ALT 수준보다 높습니다.
중요 : Ritis 계수는 혈액에서 ALT와 AST의 정상 값을 초과하는 경우에만 진단 가치가 있습니다.
혈액 내의 정상적인 수준의 효소 ALT와 AST
국제 규격에 따르면, 효소 ALT 및 AST의 수준을 리터당 (혈액) 단위로 측정하는 것이 일반적입니다. 남성의 경우 효소 수치가 큰 차이가 있습니다. 31U / L의 수준에서 효소의 비율은 여성의 기준으로 간주되며 남성의 경우 45U / l 이하입니다. 취학 연령 어린이의 효소 농도는 50U / l를 초과해서는 안됩니다.
간 효소 분석을 위해 혈액을 기증하기 전에 진단의 오류 가능성을 줄이거 나 최소화하려면 다음이 필요합니다.
- 시험 당일에 먹지 마라.
- 비 탄산수만을 마셔야한다.
- 어떤 약물도 제외한다;
- 분석하기 2-3 일 전,식이에서 지방, 훈제, 짠맛, 탄수화물 및 단백질이 풍부한 음식을 제거합니다.
- 신체 활동의 강도를 줄이십시오.
간 효소 분석
간 기능 부전, 간경화 또는 간염을 확인하기 위해 복잡한 연구 방법이 사용됩니다. 분석을 위해 정맥혈이 채취됩니다. 연구 자료는 혈청으로 사용됩니다. 생화학 연구 결과에 따르면 다음을 결정할 수 있습니다.
- 몸에있는 단백질의 전반적인 수준. 초과 속도는 진행중인 염증 과정을 나타냅니다.
- 혈액 중 알부민 함량. 과도한 속도는 대개 간 기능 장애와 관련이 있습니다.
- 크레아틴 함량. 과도한 비율은 신장, 방광의 병리학을 나타냅니다.
- 과량의 alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) 농도. 폐쇄성 황달, 간염, 갑상선 중독증을 나타냅니다.
- 글루타메이트 탈수소 효소 수준. 혈당 수치의 증가는 심각한 독성 간 손상, 알코올성 간경변 및 중증 간염을 나타냅니다.
간경화 및 간부전 진단
간경변 (그리스 kirrhos - 황색에서 유래)은 장기간의 염증 과정과 간세포의 점진적인 사망으로 특징 지어지는 심각한 간 질환으로 점차적으로 결합 조직으로 변형됩니다. 간 해독 능력이 감소하고 간 기능 장애가 발생합니다.
간 기능 장애는 간 실질의 손상으로 인해 간 기능 장애로 특징 지어집니다. 간 기능 부전의 임상상은 간경변의 증상과 유사합니다. 병인은 이전 질병의 특성에 달려 있습니다. 전 세계적으로 약 4 천만 명의 사람들이 매년이 질병으로 고통 받고 있습니다.
간경변증에 대한 실험실 진단에는 실제 생화학 적 연구, 초음파 분석, 간세포 생검, 바이러스 성 마커에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 주치의는 추가로 필요한 진단 도구를 결정합니다.
피부의 칙칙한 색조와 간장 크기의 증가는 간경변이 진단 될 수있는 외적 신호입니다. 알코올성 간경변의 경우, 특징적인 거미 정맥이 피부에 나타납니다.
간경변의 증상은 환자와 그의 생활 방식에 따라 다릅니다. 심한 경우 증상 중 하나가 복부 팽만 일 수 있습니다.
간경변증의 완전한 혈구 수는 다음과 같습니다 :
- 총 헤모글로빈 수치가 110g으로 떨어집니다.
- 적혈구의 감소;
- 혈소판 수 감소;
- 증가 된 백혈구 수;
- ESR 지시계 (적혈구 침강 속도)가 15mm / 시간으로 증가합니다.
혈액의 생화학 적 분석은 그러한 위반을 나타냅니다 :
- 알부민 및 총 혈액 단백질의 감소;
- ALT 및 AST 효소의 함량 증가;
- 간에서 합성 된 빌리루빈의 증가 된 수준;
- 증가 된 포도당 수준;
- 피브리노겐 농도 감소 (간 기능 장애로 인한);
- 불충분 한 프로트롬빈 수준;
- 증가 된 알칼라인 포스파타제 수준;
- 나트륨과 칼슘 수치가 감소했습니다.
중요 : 프로트롬빈의 부적절한 수준은 혈액 응고의 악화를 유발할 수 있으며 이는 환자의 수술 가능성에 악영향을 미칩니다. 다른 병리학 적 과정은 프로트롬빈 및 피브리노겐 수준을 낮출 수 있습니다. 정확히 무엇이 복잡한 실험실 진단을 결정합니다.
간경변증이 간염에 의해 유발 된 경우 다음 마커가 긍정적 인 반응을 보입니다 : 항 -HBs, HCV-RNA, 항 HBc, HBsAg. 일반적으로 대답은 '아니오'입니다. 질병의 발병 기전은 과거의 간염의 유형에 달려 있습니다.
Coprological 분석의 결과로, 지방은 대변 (지방 대사의 위반), 단백질에서 발견됩니다. 배변은 무색이됩니다 (빌리루빈 수치가 감소하기 때문에). 교란 해석의 오류를 줄이면 재료를 올바르게 채취하는 데 도움이됩니다.
간 초음파 검사는 크기의 증가, 에코 발생 감소, 염증 부위의 존재를 진단하는 데 도움이됩니다. 질병의 간 표면은 일반적으로 느슨하고 고르지 않습니다. 하부 대정맥과 문맥의 직경이 증가합니다. 쓸개도 커지고 변형됩니다.
전산화 단층 촬영은 간경변의 병을 확인하기 위해 신체의 전반적인 생리적 매개 변수를 평가할 수있게합니다.
생검을위한 재료를 복용하는 것은 보통 결합 조직의 세포와 관련하여 건강한 세포의 비율을 결정하기 위해 간 조직 자체의 상태를 진단하기 위해 처방됩니다.
간경변은 매우 위험한 질병입니다. 그 결과가 무엇인지에 관해서는, 모두가 알아야합니다. 인체는 정확한 메커니즘이므로, 그 기능을 침해하는 것은 합병증을 위협합니다. 질병의 심각한 형태는 치명적일 수 있습니다. 조기 진단과 즉각적인 치료는 간 기능 장애 및 간경변을 예방하는 데 도움이됩니다.
간경변에서의 ALT와 AST의 해석
위장관 질환의 치료에서 가장 큰 문제점은 증상의 유사성으로 실험실 진단이 없으면 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하는 것이 거의 불가능합니다. 간경화의 경우 ALT와 AST의 혈구 수가 가장 중요합니다.
간경화는 어떻게 결정됩니까?
건강 문제가있는 곳에서 거의 모든 진료소를 방문하는 것이 질병의 그림을 결정하는 데 필요한 검사실 검사의 배달으로 끝납니다. 간경화가 의심되는 경우 일반적으로 서로 다른 목적으로 세 가지 유형의 검사가 지정됩니다.
- 진단. 일반적인 혈액 검사, 소변 및 대변은 간경변을 감지하는 데 도움이됩니다. 그러나 가장 좋은 진단 방법은 생화학이며, 무엇보다도 빌리루빈, ALT 및 AST의 수준에 대한 연구입니다.
- 이유를 찾으십시오. 위의 검사 이외에 어떤 요인이 간염의 원인인지 정확히 알아 내기 위해서는 면역 학적 검사가 필요합니다.
- 질병의 발병 단계를 결정합니다. 의사가 어떤 종류의 질병을인지하고 간이 영향을받는 이유를 이해 한 후에 치료를 처방해야합니다. 질병의 중증도와 일치시키기 위해서는 우선 프로트롬빈 시간, 빌리루빈 및 알부민의 지표 수준에 대한 테스트를 사용하여 간장의 현재 상태를 결정하는 것이 필요합니다.
또한, 필요하다면 내시경 검사에서 실시한 육안 검사뿐만 아니라 생검을 통해 얻은 간 샘플 검사 결과를 통해 진단을 보완 할 수 있습니다.
소변과 대변
간장 상태가 전신에 영향을 미치기 때문에 간경변은 혈액 성분의 변화를 통해서만 나타납니다. 소변과 대변은 환자의 건강에 대해 많은 정보를 제공 할 수 있습니다.
소변 검사 기술자의 연구에서 다음 지표에주의를 기울이십시오.
- 백혈구 및 적혈구의 존재;
- 단백질 함량;
- 빌리루빈의 양.
일반적으로 소변에는 적혈구가 거의 없으며 빌리루빈은 전혀 없습니다. 단백질을 함유 할 수는 있지만 0.03g을 초과해서는 안됩니다. 백혈구 지수는 남성의 경우 3 점, 여성의 경우 5 점 이상이어야합니다. 이 수치가 과대 평가되면 심각한 간 손상을 판단 할 수 있습니다. 가장 중요한 증상은 소변에 빌리루빈이 있다는 것입니다.
대변 분석에서 스텔 코빌 린의 함량에 관한 연구를 수행했다. 일반적으로 하루 75mg 이하로 떨어지지 않습니다. 그러나 간경화로 인해 스테로 코빌린의 양이 감소하고 대변이 흰색이됩니다. 간경변으로 인한 내부 출혈이있을 때, 불용성 단백질과 진홍색 응고가 분비물에 존재할 수 있습니다. 더 심한 손상을 입으면 대변이 검은 색으로 변하고 즉시 수술을받을 수 있습니다.
간경변증에 대한 일반 혈액 검사
이 간단한 절차를 통해 간 질환의 존재를 감지 할 수 있습니다. 이를 위해 3 가지 지표의 데이터가 사용됩니다.
- 헤모글로빈 수준;
- 백혈구 수;
- ESR - 적혈구 침강 속도.
분석 결과와 함께 양식에 기록 된 혈액 샘플로부터 데이터를 해독하는 것은 매우 간단합니다. 간이 제대로 기능하지 않으면 헤모글로빈 수치가 120 g / l 이하로 떨어집니다. 반면에 염증 과정에 반응하여 백혈구의 함량이 증가하여 9 단위를 초과합니다.
ESR은 두 프로세스의 역 동성을 동시에 나타내는 지표입니다. 첫째, 적혈구가 남성에서 10mm / h보다 빨리, 여성에서 15mm / h로 정체되면 염증 과정의 분명한 징후입니다. 둘째, 단백질 생성에 영향을 미치고 기관의 효율성을 특징으로하는 간 단백질 알부민의 함량이 혈액에서 감소했다는 것을 의미합니다.
생화학
간경화에 대한 가장 신뢰할 수있는 검사는 빌리루빈, GGT 및 ALP 수준의 결정 인 ALT 및 AST입니다.
데이터를 해독하기 위해 다음과 같은 정상 간 샘플 표시를 사용할 수 있습니다.
- 빌리루빈. 일반적으로이 안료는 담즙의 도움으로 배설되지만 비정상적인 간 기능에서는 발생하지 않습니다. 결과적으로 혈액 내 빌리루빈 수치는 기관의 상태가 악화됨에 따라 증가하며 시간이 지남에 따라 황달 증후군이 나타납니다. 함량 비율 - 최대 20.5 μmol / l;
- ALT (알라닌 아미노 전이 효소). 혈액 샘플에서이 간 효소의 양이 증가하면 장기 손상이 발생합니다. 데미지가 클수록 ALT 레벨이 높아집니다. 규범 - 190 mmmol / l까지;
- AST (aspartate aminotransferase). ALT와 마찬가지로이 효소의 함량은 간 기능 저하로 인해 증가합니다. AST 수준은 장기의 세포 사멸에 반응합니다. 규범 - 125 mmmol / l;
- GGT (gamma-glutamyl transpeptidase). 이 물질의 혈중 농도가 증가하면 담관의 문제가 있음을 확인할 수 있습니다. 그러나 알코올 중독을 알릴 수도 있습니다. 따라서 분석을 통과하기 전에 알코올을 마시는 것이 낫습니다. Norm - 최대 61IU / l;
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase). 이 지표의 상승 된 수준은 간경변의 신호입니다. 규범 - 140 IU / l.
그러나 간경변의 주요 지표는 정확히 ALT와 AST입니다. 간에서 간경화가 일어난다는 것을 자신있게 밝히기 위해서는 이러한 효소의 수준을 비교하는 것으로 충분합니다. 질병이 알콜 성 성격을 가지지 않으면 AST의 양은 ALT보다 훨씬 높습니다. 그리고 표준과의 차이는 최대 5 배까지 될 수 있습니다.
추가 연구없이 간 샘플에서 이러한 지표의 높은 수준은 상황의 심각을 나타냅니다. 따라서 ALT는 간 손상 면적이 얼마나 큰지를 보여줍니다. 다른 한편, AST는 간경변이 장기 조직의 더 깊은 층에 영향을 미쳤는지 여부를 결정하는데 도움을 줄 것입니다.
진단 오류
간경화 의심으로 인한 간 기능 검사를 할 때 가장 위험한 건강 문제는 잘못된 결과입니다. 오류는 의사가 진단 결과를 해독하는 것을 막을 수 있습니다. 그러나 훨씬 더 자주 연구의 질은 환자 행동의 가장 단순한 규칙을 준수하지 않는 것에 영향을받습니다.
- 분석을 통과하기 전에 음식을 먹지 말라.
- 당신은 마실 수 있지만 오직 가스가없는 순수한 물만 마셔야합니다.
- 가능하면 약을 복용하지 마십시오.
- 먼저식이 요법을하고, 며칠 동안 짠 뚱뚱한 음식물을 제거하십시오.
- 육체적 인 노력을 최소화하십시오.
그렇지 않으면, ALT와 AST의 잘못된 표시를 얻을 수있을뿐만 아니라 혈액 내의 다른 단백질과 효소의 수준에도 영향을 줄 수 있습니다. 간 기능 정보를 해독하는 과정에서 오류가 발생하면 담당 의사가 잘못된 약물을 투여하여 신체에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.
ALT, AST 및 기타 간경변 검사
간경변에서 빌리루빈, GGT, 알부민, ALT 및 AST는 질병의 지표의 일종입니다. 경변증은 일반적인 진단이며, R.T.의 연구에서 공식적으로 발표 된 이름입니다. 1819 년 Laenneca.
현대 사회에서는 30 세에서 65 세 사이의 성인에서 가장 흔합니다. CIS 국가에서는 매 100 분의 1이 진단됩니다. 환자의 3/4은 남성입니다. 이 질병과 그로 인한 합병증으로 인해 매년 약 4 천만 명의 사람들이 사망합니다.
환자의 삶의 질과 지속 기간은 발견 단계에 따라 크게 좌우됩니다. 진단은 초음파, 조직 생검, 간경화에 대한 혈액 검사 등 다양한 방법을 기반으로합니다. 획득 된 데이터에 근거하여, 환자를 수년 동안 살 수있는지지 요법이 처방됩니다.
종종 질병의 초기 단계에서 증상이 나타나지 않습니다. 늦게 발견되는 것을 피하기 위해 6 개월마다 예방 검진을받는 것이 좋습니다.
간경변은 무엇입니까
간경변증은 기관의 조직에서 구조적 변화로 표현되는 질환으로, 시간이 지남에 따라 간 기능 부전 및 문맥 및 그 부속부의 압력이 증가합니다. 이 상태는 필연적으로 진행되고 만성적입니다. 이 질병은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.
- 알코올 남용, 만성 알코올 중독;
- 바이러스 성 간염의 과정;
- 신체의자가 면역 과정;
- 기계적 요인 (담석, 덕트의 협착 또는 막힘);
- 독성 중독;
- 웜과 그 대사 산물에 장기간 노출;
- 심장 마비.
원칙적으로 환자는 항상주의를 기울이지 않는 2 차 증상에 의해 나타납니다. 예 :
- 소양증;
- 약점과 피로;
- 수면 장애, 과민성, 무감각, 경증 과민성 (간장 뇌증);
- 소화 과정의 붕괴;
- 급격한 체중 감량;
- 소변의 변색;
- 상승 된 체온.
앞으로 환자는 피부와 안구 공막의 황변, 우측의 통증, 혈관 네트워크의 확장, 메스꺼움 및 구토가 발견됩니다.
병의 진행 과정이 길어지면 합병증이 생깁니다. 복부 수종, 문맥 고혈압, 기관 기능의 부분적 또는 완전 위축이 발생할 수 있습니다.
질병의 경우 전문가가 진단을 확인하기 위해 어떤 검사를 받아야하는지 결정합니다. 질병을 치료할 수는 없습니다. 증상을 퇴치하기위한 보조 요법을 처방합니다. 대부분의 경우 환자의 예후는 좋지 않습니다.
간경변의 경우 어떤 검사 (간 검사)가 통과합니까?
질병을 진단하는 것은 다양한 연구 (테스트)를 수행하는 것입니다. 현대 실험실 기능을 사용하면 결과를 기반으로 질병에 대한 가장 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다. 동시에 기관의 상태를 반영하는 주요 효소의 지표가 기본으로 사용됩니다.
연구와 진단은 간경변에서 다음과 같은 혈액 변수를 연구함으로써 수행됩니다 :
- 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)의 정량 연구;
- aspartate aminotransferase (AST)의 정량적 연구;
- gammaglutamine transpeptidase (GGTP)의 정량 연구;
- 양적 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase, alkaline phosphatase) 연구에 의한 간경변증 검사;
- 총 혈액 단백질 고려;
- 빌리루빈의 정성 및 정량 연구;
- 응고 시스템 평가 (프로트롬빈 시간);
- 양적 알부민 연구.
신체의 합성 과정 평가, 독소에 의한 포화 정도, 혈액 순환에 의한 배설은 연구 자료의 해석에 근거합니다. 혈액 검사는 단기간에 정확한 결과를 제공하므로 가능한 빨리 질병 치료를 시작할 수 있습니다.
간경변의 ALT
알라닌 아미노 전이 효소 (ALT 또는 ALT)는 아미노 전이 효소로서 그의 합성은 간세포에서 발생합니다. 보통 효소는 소량으로 혈액에 들어갑니다. 간 세포가 파괴되면 ALT가 방출되어 혈류를 통해 혈관으로 보내집니다. 유사한 조건이 발생할 수있는 원인은 다음과 같습니다.
- 독극물에 의한 중독;
- 심장 및 신부전;
- 췌장 병리;
- 간염 이상
- 간경변증 등
설정된 norm (6-37 IU / l)에서 알라닌 아미노 전이 효소의 편차에 기초하여, 결론은 기관 조직에 대한 손상의 범위에 대해 도출 될 수있다. 종종 연장 된 과정에서 분석에서 ALT의 양은 10 배 이상 증가합니다 (500-3000 IU / l).
임산부의 혈액에서 ALT 수준이 극적으로 증가하는 경우도 있습니다. 이것은 독성의 과정과 몸에 비타민 B가 부족한 것으로 설명됩니다. 임신 초기 3 개월 동안 비슷한 증상이 나타나고 효소의 양이 안정화됩니다. 보다 상세한 연구를 위해 ALT와 AST의 두 가지 효소가 동시에 고려됩니다. 그 수는 분석에서 크게 증가합니다.
간경변증에 AST
AST- 효소는 간, 신경, 신장, 심장 조직의 구성 성분입니다. 분석에서 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라 아제의 증가는 다음과 같은 경우에 검출됩니다.
- 심근 경색 (동시에 ALT는 거의 정상이다);
- 악성 종양;
- 외상성 효과;
- 심한 화상;
- 간경변증.
증가 된 수치는 섬유증, 독성 중독을 신호합니다. 간세포가 1 회 파괴 될 때, 분석에서의 과도한 초과 (남자 41 IU / L, 여자 35 IU / L, 소아 50 IU / L)가 발생합니다.
혈액 검사가 스케일을 벗어난 지표를 포착 할 때 신체의 괴사 (조직의 죽음)에 관해 이야기 할 수 있습니다.
간경변의 GGT
간경변증의 생화학에는 반드시 GGT (GGTP)에 대한 연구가 필요합니다. Gamma-glutamyltranspeptidase는 간세포와 췌장 세포에서 합성되어 아미노산 교환에 적극적으로 사용됩니다.
건강한 사람의 경우 지표는 일반적으로 남자 - 여자는 10-71 units / l, 여자는 6-42 units / l입니다. 혈액에서 효소의 증진은 다음에 의해 영향을 받는다 :
- 독소;
- 독약;
- 알코올 남용;
- 마약 복용;
- 마약 과다.
간경변으로 혈중 GGT의 지표가 증가합니다. 효소의 농도가 오랫동안 지속적으로 높은 수준으로 유지되면 기관의 심각한 상태를 나타냅니다.
간경변의 ALP
혈액 검사는 alkaline phosphatase (알칼리성 인산 가수 분해 효소)의 연구 지표에 관한 주제로 수행됩니다. 건강한 사람은 270U / l, 여성은 250U / l입니다. ALP는 뼈 조직의 형성에 적극적으로 관여하기 때문에 성장하는 신체에서 어린이의 물질량은 다소 높습니다. 또한, 위장관의 점막, 담즙 관의 덕트, 태아의 태반 막, 유즙 분비샘의 점막 형성에 참여합니다.
속도는 괴사, 기관의자가 면역 질환, 바이러스 성 간염, 기계적 손상으로 증가합니다. ALT 및 AST와 달리 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성도는 간경변에 따라 증가하지 않으므로 변화하지 않습니다.
간경변에서 빌리루빈이란 무엇입니까?
빌리루빈 (Bilirubin) - 간경변증에서 혈액의 생화학 적 분석의 주요 지표 중 하나 인 담즙의 구성 요소입니다. 효소는 헤모글로빈의 절단으로 인해 비장 및 간세포의 조직에서 합성됩니다. 물질에는 두 가지 분수 상태가 있습니다.
- 똑바로 (무료);
- 간접 (관련).
간경변의 분석은 병리학 적 과정으로 인한 장기 손상으로 인해 결합 된 빌리루빈의 정상 (최대 4.3 μmol / l) 증가를 나타냅니다. 이것은 많은 양의 간세포가 한 번 파괴되기 때문입니다.
또한, 효소 분자의 불완전한 바인딩이 발생합니다. 혈액 속의 많은 양이 피부와 공막의 황변, 피부 가려움증, 배설물의 변색을 유발합니다. 진단에는 빌리루빈 검사가 반드시 포함되어야합니다.
담즙 관의 방해로 간접 빌리루빈의 높은 지표 (17 μmol / l 이상)가 관찰됩니다. 이러한 상태는 담즙 성 간경화에 의해 유발되거나 간 섬유화로 인해 발생할 수 있습니다. 간경변증에서 빌리루빈 지표는 두 분획의 합계가 20.5 μmol / l를 초과해서는 안됩니다.
프로트롬빈 지수
간 경화증의 경우, 의사는 환자에게 어떤 검사가 필요한지 결정합니다. 종종 프로트롬빈 지수 (IPT)를 연구하는 것이 좋습니다. 이는 혈장의 혈장 성분의 응고 기간과 대조 물질의 응고 기간의 백분율이다. 보통은 94 ~ 100 % 범위로 간주됩니다.
색인의 증가는 선천성 혈액 응고 결함, 특정 비타민 결핍, 악성 종양, 경구 피임약의 부족을 나타냅니다. 증가 된 IPT는 간경변 환자의 특징입니다. 분석은 항상 IP의 디코딩을 포함하지는 않습니다.
알부민
간경변증에 대한 혈액 검사에는 알부민에 대한 정량적 연구가 포함되며,이 해석을 통해 효소 생산의 리듬을 이해할 수 있습니다. 지수가 감소하면 (보통 35 g / l에서 50 g / l로) 심한 간세포의 간세포가 발견됩니다.
유용한 비디오
간 질환 진단에 사용되는 세 가지 주요 분석에 대한 추가 정보는 다음 비디오에서 찾을 수 있습니다.
간 경화증에서 ALT와 AST의 혈액 검사
혈액의 생화학 분석 - 유익한 연구 결과, 내부 장기의 기능 상태를 결정할 수 있습니다. 간경변증에서 ALT 및 AST의 함량 변화는 간 조직의 세포 손상 (간세포)을 신호합니다. 혈중 내인성 효소의 농도에 의해 간경변의 발생 단계와 원인을 결정할 수 있습니다.
ALT와 AST는 세포 내로 합성되는 트랜스 아미나 아제 (아미노 전이 효소)의 하위 그룹에서 유래 한 단백질 효소입니다.
심각한 질병이 없다면 혈중 농도가 매우 낮습니다. 간장 질환의 발병은 혈류에서 아미노 전이 효소의 지표를 변화시킵니다. ALT의 농도가 AST보다 높으면 이것은 실질에 손상을, 그리고 그 반대의 경우 - 심근 (심근)을 나타냅니다.
아미노 트랜스퍼 라제 - 뭐야?
Aspartate aminotransferase (AST)와 ALT (Alanine aminotransferase)는 대사 과정에 관여하는 단백질 물질, 특히 아미노산입니다. 내인성 효소가 세포 내부에서 생성되므로 혈액 내로의 침투가 세포 구조의 파괴를 신호합니다. Transaminases의 증가 농도는 내부 장기에 염증 과정의 발생을 나타냅니다.
ALT 양의 증가는 췌장, 간 및 신장의 손상의 징후이며 AST 농도의 증가는 심근 세포, 폐 및 신경 조직의 파괴를 나타냅니다.
아미노 트란스테라아제는 글리코겐의 합성에 관여하며 신체의 에너지 공급원입니다. 주로 과립 형태로 간세포에 저장되며, 필요한 경우 세포와 조직의 내인성 영양을 위해 포도당으로 전환됩니다. 분석 중에 ALT와 AST의 수치가 정상 수치와 다른 경우 간세포 나 심근의 파괴를 나타내는 경우가 많습니다.
알라닌 아미노 전이 효소
알라닌 아미노 전이 효소 (alatine aminotransferase, ALAT, ALT) 수준의 변화는 간 담즙 시스템의 병리학 마커라고 할 수 있습니다. 간경화의 경우 ALT의 활동이 증가하므로 혈액에서 효소의 농도가 증가하는 것이 추가 검사 (생검, CT 스캔, 초음파)를 실시하는 중요한 이유입니다. 신체의 단백질 지표의 변화의 주요 원인은 다음과 같습니다 :
- 약물 유도 장애;
- 원발성 담즙 성 간경변증;
- 간 담도계의 병리;
- 간 조직에 종양 형성.
ALT 활동의 정도에 따라 질병 유형뿐만 아니라 발생 원인도 결정할 수 있습니다. 알라닌 아미노 전이 효소의 활성 감소는 간부전의 발생에 특징적이며, 증가는 종종 간, 특히 약물 간경화에 대한 독성 손상을 나타냅니다.
아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제
Aspartate aminotransferase (AsAt, AST)는 아스파르트 산 (aspartate) 생산에 관여하는 효소입니다. 그것은 질소 화합물의 교환 및 요소의 피리 미돈 화합물로의 전환에 관여한다. AST가 정상보다 높으면 환자는 대부분 심혈관 질환으로 진단됩니다.
혈액에서 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제의 농도를 증가 시키려면 :
- 폐쇄성 황달;
- 알코올 중독;
- 근육 이영양증;
- 심장 근육의 괴사 (사망);
- 간에서 지방 조직의 결핍;
- 간 캡슐에 손상;
- 급성 간염;
- 단핵구증.
간 경화증에서 ALT와 AST의 함량은 세포 구조의 파괴와 그 이후의 효소의 전신 순환으로의 침투로 인해 비정상적으로 증가합니다. 혈중 아미노 전이 효소 농도의 변화는 내부 기관, 특히 신경 및 내분비 기관의 기능에 악영향을 미친다.
진단을 내릴 때 혈액 내의 내인성 효소의 지표에만 의존 할 수 없기 때문에 그들은 간뿐만 아니라 다른 장기 - 신장, 폐, 골격근 등에도 포함되어 있습니다.
AST와 ALT의 상호 관계
간경변증 진단 중에는 의학계에서 RTI 계수라고하는 ALT와 AST의 비율이 고려됩니다. 계수의 수치 계산은 내인성 효소 지표가 정상 범위를 벗어난 경우에만 수행됩니다. 내인성 효소가 특정 유형의 세포에만 국한되기 때문에 아미노 전이 효소의 활성 측정에는 중요한 진단 적 가치가있다.
단백질 효소 ALT는 실질 조직에서, AST는 심장 근육에서 우세합니다. 이로부터 간경화 및 경색의 경우, 하나 또는 다른 효소의 활성 증가가 혈액에서 검출된다. 예를 들어, 심근 경색에서 전신 순환계의 AST 농도는 최소 8 배, ALT는 2 배 이상 증가합니다.
건강한 사람의 경우, Ritis 계수의 범위는 0.9에서 1.75입니다. 수치가 1을 초과하지 않으면 간 질환의 발병을 나타냅니다. 둘 이상의 경우 심근 세포 (심장 근육 세포)의 파괴입니다. 실험실 연구의 결과에 따르면 높은 수준의 발효 (생화학 적 혈액 성분의 농도의 변동)가 병리학 과정의 바람직하지 않은 신호로 예견된다.
테스트 준비
혈액의 생화학 적 분석은 가장 유익한 검사 방법 중 하나인데 간에서의 성능과 대사 과정의 속도를 평가할 수 있습니다. 분석하기 전에, 환자는 외인성 인자의 영향하에 혈액 생화학 적 파라미터의 변화 가능성을 제거하는 훈련을 받아야한다.
- 헌혈 하루 전에 육체 노동을 배제하는 것이 바람직합니다.
- 분석 48 시간 전에 매운 지방 음식의 사용을 포기할 필요가 있습니다.
- 시험 전날 아침 식사를하고 탄산 음료를 마시는 것은 권장되지 않습니다.
- 의료 시설을 방문하기 며칠 전에 약물 복용을 중단해야합니다.
생화학 분석의 결과는 환자가 특별한식이 요법을 관찰했는지 여부뿐만 아니라 진단 장비의 품질에도 의존합니다.
비록 생화학 적 혈액 검사가 실질에서 염증 과정의 존재를 나타내더라도, 환자는 추가적인 검사를 위해 보내집니다. 진단은 빌리루빈, 알부민 및 혈액 내의 다른 성분들의 농도를 고려합니다. 또한 전문가들은 간 생검, 복강경 검사 및 컴퓨터 단층 촬영의 결과를 연구하고 있습니다.
ALT 및 AST의 정상 지표
국제 표준에 따르면, 혈액 중의 아미노 전이 효소의 함량은 혈액 1 리터 단위로 측정됩니다. 소아에서는 혈류의 내인성 효소의 함량이 나이에 달려 있습니다. 예를 들어, 신생아의 ALT 지표는 48-50 U / l 및 AST - 150 U / l을 초과해서는 안됩니다. 12 세 미만의 환자에서는 정상 값과 약간의 편차가 허용됩니다. 사춘기가 끝나면 신체의 아미노 전이 효소의 양이 안정되고 정상에 가깝습니다.
성인기에 혈액 내 단백질 효소의 농도는 성별에 따라 결정됩니다 :
간경변의 ALT 및 AST 수준
알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase)와 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (aspartate aminotransferase)는 세포에서 생산되는 효소이며 건강한 사람은 거의 혈액에 들어 가지 않습니다. 간경화의 경우 ALT 및 AST의 지표가 급속하게 증가하고 있으며 이는 신체의 세포 붕괴 및 병리학 적 과정을 나타냅니다.
효소와 질병의 관계
간경화의 ALT와 AST는 간단한 이유 때문에 혈액에 들어가기 시작합니다. 질병은 살아있는 세포의 파괴를 일으 킵니다. 질병의 초기 단계에서이 과정이 시작되기 때문에 간은 여전히 정상적인 기능을 유지하기에 충분한 양의 세포를 보유하고 있습니다. 그러나 분석에서 AST 및 ALT가 약간 증가한 것을 확인할 수 있습니다.
유기체가 외부로부터의 부정적인 요인에 의해 계속해서 심하게 영향을받는다면, 세포 분해 과정이 가속되고, 결합 조직이 풍부하여 간이 크기가 증가합니다. 코와 잇몸에서의 출혈, 약점과 졸음, 발열과 복수가 생화학 적 혈액 검사의 놀라운 증거에 추가됩니다.
이 질환의 마지막 단계에서 간경변증에서 ALT와 AST의 가치는 때로는 3-4 배 증가합니다. 이것은 대부분의 경우 1-3 년이라는 치명적인 결과를 초래하는 심각한 병적 과정을 나타냅니다.
진단을위한 현대 의학에서 Ritis의 특수 계수가 종종 사용됩니다. 몸의 효소를 연구하는 시간에 페르난도 드 류츠 (Fernando de Rytes) 박사는 다음과 같은 결론에 도달했습니다.
- 효소 ALT는 간에서 최대로 포함되고, AST는 심근에서;
- 일반적으로이 두 효소의 비율은 0.91-1.75이다.
- 2 이상의 값으로, 그것은 심장의 심각한 병의 문제이며, 1 미만의 값으로, 간경화 및 간과 관련된 다른 문제에 관련된다;
- AST 값이 크게 증가하고 ALT가 약간 증가하면 알콜 유형이 아닌 간경화의 문제 일 가능성이 큽니다.
이 모든 지표를 평가하기 위해 의사는 생화학 적 혈액 검사를 시행합니다. 길을 가면서 콜레스테롤 저하 또는 혈소판 증가에주의를 기울일 수 있으며, 이는 또한 간경화의 진행을 나타냅니다. 그러나 ALT와 AST의 양이 진단을 내리는 데있어 기본이됩니다.
정상적인 성능
AST와 ALT 수치는 혈액 분석에 의해 결정됩니다. 의사는 오랫동안 인간의 혈액에서 이러한 효소의 정상적인 함량을 발견했습니다. 지표가 남성에서 더 높고 어린이에서 더 높기 때문에 환자의 성별과 연령을 고려해야합니다.
- 여성의 경우 신체의 정상적인 효소 수준은 31 units / l입니다.
- 남성의 경우 - 45 단위 / l 이하.
- 미취학 아동의 경우, 50 units / l 이하의 효소량의 지표는 정상으로 간주됩니다.
분석 결과가 정확한 결과를 얻으려면 모든 규칙에 따라 분석을 수행해야합니다. 그렇지 않으면 오진의 위험이 있습니다.
분석 준비 조건
일반적으로 의사는 환자에게 다음과 같은 기본 규칙을 준수 할 것을 촉구합니다.
- 분석을 위해 헌혈하기 하루 전에 신체 활동을 줄여야 할 필요가있을 때 잠시 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
- 지방산, 매운, 훈제 식품을식이에서 제거하는 것이 2 일 동안 권장됩니다.
- 어떤 약물의 섭취를 완전히 제거 할 필요가 있습니다.
- 시험일에는 식사가 허용되지 않습니다.
- 시험 전에 보통 물만 마실 수는 있지만 탄산 물을 거부하는 것이 좋습니다.
세포 내 효소 또는 트랜스 아미나 아제는 혈액에 대량으로 나타나서는 안됩니다. 이런 일이 발생하면 우리는 아마도 심각한 질병의 발달에 대해 이야기하고있을 것입니다.
일부 의사가 이러한 지표를 측정하여 진단의 정확성에 의문을 제기합니다. 사실 그 결과는 영양 규칙 및 신체 활동의 규정 준수뿐만 아니라 장비의 품질과 의사의 자격에 달려 있다는 것입니다. 그러한 연구를 수행하는 것은 뛰어난 자격을 갖춘 의사 만 수행해야하며, 약간의 성능 향상을 보일 수도 있습니다.
혈액 내의 효소의 양이 변하는 질병
간경변증에서 ALT와 AST는 많은 양으로 피 속에 나타나지만 이것이 병리학의 발전을 가져 오는 유일한 질병은 아닙니다. 다음과 같은 경우에도이 표시기가 감소하거나 증가 할 수 있습니다.
- ALT 효소의 양은 심근 경색 및 심부전과 같은 심각한 심장 질환으로 증가합니다.
- 이것은 간염, 급성 췌장염의 발병 배경에 대해 발생합니다.
- AST의 단백질 함량은 간암의 혈액에서 증가합니다.
- 부상과 화상으로 인해이 지표가 증가합니다.
- 비타민 B6가 부족하면 두 가지 지표가 크게 감소합니다.
- 간경변의 말기 단계에서 AST 및 ALT의 수준 또한 급속히 감소하며 이는 신체의 괴사 및 병리학 적 과정의 확산을 나타냅니다.
임신 초기에 많은 여성들이 ALT 수치를 증가 시켰습니다. 이것은 비타민 B6의 부족과 독성 증세의 배경을 배경으로 발생합니다. 두 지표의 성장이 밝혀지면 우리는 매우 심각한 병리학에 관해 이야기 할 수 있으므로 즉시 검사를 통과해야합니다.
간경화를 진단하는 것은 매우 어렵 기 때문에 혈액을 검사 할 때 의사는 십여 가지 지표에주의를 기울입니다. 예를 들어 빌리루빈 수치에 관심이 있습니다. 그 숫자의 증가는 간에서 병적 인 과정을 나타냅니다.
혈액에 빌리루빈이 많이 축적되는 것은 위험합니다.이 담즙 색소는 독성을 가지므로 뇌 및 신경계에 악영향을 미칩니다. 이 지표의 성장은 간경변의 진행을 직접적으로 나타냅니다.
대개 의사는 전체 분석 범위를 사용하여 차등 진단을 수행합니다. 이것은 "간경변증"을 진단 할뿐만 아니라 질병 발병의 원인을 규명하는데 도움이됩니다.
간 질환뿐만 아니라 가까운 신장, 비장에도 영향을 미치기 때문에 신속하게 치료할 필요가 있으므로 즉시 치료해야합니다.
질병의 마지막 단계에서 병변은 매우 심해서 60 %의 경우에서 매우 치명적 결과로 변합니다.
간경변에서 ALT와 AST의 분석
생화학 연구 - 혈액 분석의 가장 유익한 방법으로 거의 100 %가 심장 근육이나 간 질환의 발달을 확인합니다.
간경변증에서 aminotransferases AST와 ALT의 매개 변수에 특별한주의가 기울여지며,이 값이 표준의 확립 된 값에서 벗어나면 간세포의 자연 기능의 병리를 알립니다.
ALT 및 AST 트랜스 아미나 제는 탄수화물 및 아미노산과 같은 대사에 직접 관여하는 단백질 (효소)입니다. 생체 물질 내 아미노 전이 효소의 농도에 따라 괴사 과정의 진행 단계와 간경화의 원인을 진단 할 수 있습니다.
ALT 비율
어린 시절의 규범
나이가 5 일을 넘지 않는 유아의 경우 ALT 표시는 40-49 U / l 범위에 있어야합니다. 6 개월 된 어린이의 경우, 마커 효소의 최대 한계는 54U / l를 초과해서는 안됩니다. 1 년에서 3 년 사이의 단백질 값은 25 ~ 33U / l입니다. 3 년 후, 단백질 농도는 39 U / l 이상이어야한다.
암컷과 수컷에서 ALT
건강한 수컷 몸에서, 혈액 1L 당 ALT의 농도는 45U / l를 초과해서는 안됩니다. 여성의 경우 성능 비율이 34 U / l보다 현저히 낮습니다. 그러나 간경화가 확인되지 않더라도이 분석의 결과는 종종 이상을 보여줍니다. 이것은 특정 약물 복용과 같은 다양한 요인에 의해 촉진됩니다.
AST의 비율
AST와 관련하여 혈액의 효소 활성 비율은 대개 결과 옆에 표시되며 광학 검사 (U / l) 또는 Reitman-Frenkel 반응 (μmol / (h * ml))을 수행하는 방법에 따라 다릅니다. 광학적 방법이 다음 표준에 의해 결정될 때 :
- 남성 - 41 U / l;
- 여성용 - 35U / l.
연구가 Reitman-Frenkel 반응 방법으로 수행되는 경우, 남성의 수치는 0.1 - 0.45를 초과해서는 안되며, 여성의 경우 0.1 - 0.35 μmol / (h * ml)이어야합니다.
ALT와 AST의 관계
간경변이나 다른 병리의 경우 AST와 ALT 지표의 값을 알기에 충분하지 않습니다. 결과를 올바르게 해독하고 병변이 발생한 조직을 정확하게 결정하려면 de Rytis 계수 - ALT 대 AST의 비율 (또는 그 반대)을 계산해야합니다.
계수와 효소의 상관 관계를 더 쉽게 이해할 수 있도록 간단한 예를 분석해 보겠습니다. 심근 경색이 손상되면 AST 단백질이 심장 근육에 집중되어 아스파르트 산 아미노 전이 효소의 양이 적어도 8 배 이상 크게 증가합니다. 알라닌 아미노 전이 효소의 지표 또한 2 배로 증가 할 것입니다. 그런 다음 계산에 의해 전문가는 AST / ALT 비율을 계산하고 수치를 얻습니다. 이는 진단의 확인입니다.
드 Rytis 계수의 비율은 0.9 - 1.75입니다. 계수 값이 0.9를 초과하지 않으면 간 기능 장애, 즉 간세포의 패배로 인해 괴사 과정을 일으 킵니다. 수치가 1.75를 초과하면 심장 근육의 조직이 파괴된다는 뜻입니다.
ALT 증가 및 감소의 경우
ALT (alanine aminotransferase)의 값은 간경화의 경우뿐만 아니라 정상 범위를 벗어나 이동할 수 있습니다. 지표 변화를 불러 일으키는 병리학 :
- 간경변증;
- 간에서 악성 신 생물;
- 황달;
- 소화관 지방을 물리 치십시오;
- 바이러스 성 간염;
- 간세포 괴사;
- 췌장염;
- 임신;
- 신체의 전염성 병변;
- 근육 조직의 주요 병변 (근병증);
- 심근 경색;
- 뼈 병리학 (골절);
- 특정 약물이나식이 보조제를 복용.
전문가들은 간 병변과 관련이없는 ALT의 유의 한 감소를 관찰 할 수 있습니다.
신체의 다음과 같은 부정적인 변화로 인해 ALT가 표준보다 낮아집니다.
- 환자의 비정형 세포의 증식;
- 비타민 결핍, 특히 비타민 B6의 섭취 부족.
AST의 증가와 감소의 경우
AST (aspartate aminotransferase)의 증가는 간경화, 간염 및 기타 신체에 영향을 미치는 질병에서 관찰됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 환자의 모든 기관에서 암세포의 성장;
- 담즙을 제거하는 과정에 대한 위반.
이러한 요인 외에도 AST 값의 변화는 심장 수술과 위의 병리학 적 결과로 관찰됩니다. 어떤 경우에는 스트레스 나 충격을 겪은 후 AST가 증가합니다.
결론
혈액 내의 효소의 수준을 안정화 시키거나 표준화하기 위해서는 병변에 의도적으로 영향을 미치고 신체의 병리학 적 과정을 막기 위해 이러한 부정적인 변화의 진정한 원인을 알아 내야합니다. AST 및 ALT 단백질의 증가 또는 감소는 다음 기관 중 하나에서 기능 장애가 있음을 나타냅니다.
- 간;
- 심근;
- 신장;
- 근육 및 뼈 시스템.
이 지표의 편차 원인과 이에 대한시기 적절한 영향을 파악할 수있는 유능한 접근법을 통해 효소 AST 및 ALT 값을 표준화합니다.
간경변증 대체 지표
간경변은 간에서 위험한 병리학이며, 회복 속도와 환자의 삶의 질은시기 적절하게 결정됩니다. 현대 의학의 무기고에는 빠르고 정확한 진단 방법이 있습니다. 간경변 및 기타 기관 병리의 진단에 중요한 역할은 ALT - alanine aminotransferase 및 AST - aspartate aminotransferase와 같은 효소의 지표에 의해 이루어진다.
간경변 진단
간경화가 활발히 진행되어 염증 과정을 확산 시키면 장기의 세포가 결합 조직으로 변형되어 기관의 기능에 장애를 일으 킵니다. 병리학 진단의 가장 중요한 단계 중 하나는 실험실 연구입니다.
생화학 적 혈액 검사
연구 과정에서 전문가는 질병의 진행을 나타내는 증상을 확인할 수 있습니다.
- 단백질 수준 감소 - 지시약은 간에서 적극적으로 진행되는 염증 과정을 나타냅니다.
- 상승 된 알부민 수치는 신부전의 발생을 나타냅니다.
- 빌리루빈 합성 공정의 활성화;
- 포도당 증가;
- 피브리노겐의 양을 감소시키는 단계;
- 칼슘 및 나트륨의 환원;
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase) 증가 - 간경화가있는 황달의 징후;
- 상승 된 글루타메이트 탈수소 효소 지표는 알코올성 간경화의 경우 독소에 의한 간 손상을 나타낸다.
참고 : 간경변의 주된 증상은 효소 ALT와 AST의 수가 증가한 것입니다.
효소 ALT와 AST는 무엇입니까?
ALT 또는 alanine aminotransferase와 AST 또는 aspartate aminotransferase - 세포 내부에서 형성되는 효소 (단백질)는 아미노산의 대사에 적극적으로 관여합니다. 효소는 독점적으로 세포에 존재하며 세포의 병리학 적 변화의 경우에만 혈액에 침투 할 수 있습니다.
효소 또는 2 개 중 하나의 수준의 증가는 특정 기관에서 발생하는 질병을 동시에 나타냅니다. 예를 들어, ALT 단백질 수준은 간, 신장, 심장 근육 또는 췌장 세포 손상으로 증가합니다. 혈액에서 AST 단백질 함량이 증가하면 근육, 신경 조직, 폐, 심장 근육, 간, 신장의 병리학 적 변화를 나타냅니다.
효소 ALT와 AST의 관계
ALT와 AST 효소의 합성 메커니즘은 과학에 의해 철저히 연구되지 않았으며, 전문가들은 두 효소가 세포와 건강한 사람의 신체에서 형성된다는 사실을 알고 있습니다. 생화학 적 혈액 검사의 지표가 효소 수준의 증가를 나타내면 간 세포가 파괴 될 가능성이 큽니다.
간경변을 확실하게 진단하려면 의료 용어를 사용하는 경우 ALT 대 AST의 비율을 결정하여 드 Rytis 계수를 결정해야합니다. 실험실에서 이러한 비율로 처음으로 의사 Fernando de Rytis가 생겼습니다.
이 방법의 본질은 다른 기관에있는 효소의 수의 비율에 근거합니다. 사람이 건강하면 신체에서 대다수의 AST가 심근에서 합성되고 ALT가 간세포에서 합성됩니다. 규범은 0.91-1.75의 범위에있는 de Rytis 계수이다.
중증 병리의 환자의 효소는 다음과 같이 해석된다 :
- 간 경화증에서 계수는 감소하고 1보다 작습니다.
- 심장병의 경우, 반대가 관찰됩니다 - 계수는 2 개 이상의 단위로 증가합니다.
참고 : 비 알콜 성 간경화에서 AST 효소 값은 ALT 수준보다 유의하게 높습니다. 그러나 예비 진단을 확증하거나 반박하는 것은 간 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 생검을 종합적으로 검사 한 후에 만 가능합니다.
어떤 수준의 효소가 규범으로 인정되고 있는가?
국제 표준에 따라 ALT와 AST의 수준은 혈액 1 리터당 임의의 단위로 측정됩니다. 혈액은 아침 일찍, 정맥에서 공복시로지나갑니다.
남성과 여성의 지표가 다릅니다.
참고 : 효소의 수준은 건강 상태에 따라 다를뿐만 아니라 품질은 의료 장비의 품질에 영향을 받기 때문에 혈액이 기증 된 실험실의 특성을 잘 알고있는 좁은 전문가 만이 연구 결과를 해석해야합니다.
잘못된 진단의 가능성을 배제하기 위해 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 공복에 피를 바르시오.
- 가스가없는 깨끗한 물을 마셔 라.
- 약을 먹지 마라.
- 혈액을 기증하기 3 일 전에 지방, 훈제, 짠 음식뿐만 아니라 단백질과 탄수화물이 풍부한 음식을 섭취하지 마십시오.
- 육체적 인 노력을 최소화하십시오.
ALT 단백질은 언제 증가합니까?
ALT의 증가 된 수준은 효소가 합성되는 기관의 병리학 증상입니다. 단백질 양이 증가하는 주된 이유는 다음과 같습니다.
바이러스, 알코올 중독의 여러 유형의 간염 배경을 배경으로 진행되는 간경변의 경우 세포가 여러 번 파괴되므로 생화학 적 혈액 검사 결과 단백질 수준이 높아지는 것입니다. 또한, 임상 분석의 결과는 다른 증상, 즉 우측 hypochondrium의 통증, 트림, 충혈의 느낌, 부풀어 오른 복부, 소화 시스템의 기능 장애, 황달의 증상에 의해 확인됩니다. 임상 양상은 증가 된 단백질 함량뿐만 아니라 빌리루빈 증가로 보완됩니다.
참고 : 효소의 양의 증가 속도는 간 병리의 발달 정도를 결정합니다.
2. 심한 심장 질환 - 심근 경색, 심근염, 심장 마비.
혈액 조성의 변화뿐만 아니라 호흡 곤란, 약화, 현기증 및 무의식적 인 죽음의 두려움과 함께 ALT 병리학의 수준을 증가시킵니다. 환자는 신체의 왼쪽 전체로 확장되는 심장 부위에서 통증을 느낀다. 고통스러운 공격의 지속 시간은 적어도 30 분이다.
3. 광범위한 상처와 화상.
4. 급성 형태의 췌장염.
췌장의 염증은 배꼽 통증, 복부 팽만감, 급격한 체중 감소, 소화 시스템 기능 장애를 특징으로합니다.
참고 : 임신 중에 ALT 단백질의 수치가 혈액에서 상당히 높아지면서 독소증과 몸에 비타민 B6 함량이 부족한 것으로 나타납니다. 일반적으로 제 1 삼 분기에는 비율이 증가하고 효소의 양은 정상으로 돌아옵니다. 이는 혈액 1 리터당 약 35 단위입니다. ALT와 AST 단백질이 동시에 증가하는 경우에는 자세한 검사가 필요합니다.
AST 단백질은 언제 증가합니까?
AST 효소의 지표는 일반적으로 간경화, 심장병, 췌장의 병리학 적 증상이있는 경우에 증가합니다.
- 심근 경색 -이 경우 AST 지수는 정상보다 몇 배 높지만 ALT 효소는 약간만 상승합니다.
- 간경화 및 간암에서 다른 간염, 단백질의 두 가지 유형의 상당한 증가가 관찰됩니다;
- 부상 및 화상;
- 급성 및 만성 형태의 췌장염.
ALT 및 AST 단백질의 수준은 언제 감소합니까?
두 단백질 (ALT 및 AST)의 급격한 동시 감소는 말기 간경화 및 다중 간 병변의 발생을 나타냅니다. 괴사가 활발하게 진행되고 있으며, 간 세포는 효소를 합성하는 능력을 상실합니다. 따라서 종종 감소 된 단백질의 배경에 대한 전문가들은 간에서 돌이킬 수없는 병적 과정의 확산이라는 최악의 상황을 제시합니다.
단백질 균형이 방해받는 또 다른 이유는 몸에 비타민 B6 (피리독신)이 부족하기 때문입니다. 이 비타민은 효소의 합성과 적절한 작용에 필수적입니다. 피리독신이 부족한 이유는 장의 dysbiosis, 항생제 치료의 결과로 인한 미생물 장의 손상입니다. 사실은 대다수의 비타민이 결장에서 형성된다는 것입니다. 당신은 probiotics 및 비타민 기술을 사용하여 microflora를 복원 할 수 있습니다.
참고 : 생화학 적 혈액 검사 결과가 하나의 효소 (ALT) 만 감소시킨 경우, 이는 비뇨 생식계의 병리학, 종양의 발달, 알콜 성 간염, 균형 잡힌 영양 체계 및 과도한 알코올 사용을 나타냅니다.
어떻게 효소의 수준을 정상화하는
혈액 내의 효소의 수준은 다양한 내부 기관과 시스템의 기능에 직접적으로 의존합니다. 한 단백질 또는 두 단백질의 증가는 간, 심장, 신장 및 근육의 병리학 적 변화를 동시에 나타낼 수 있습니다. 가장 효과적인 치료 요법을 결정하기 위해서는 생화학 적 혈액 검사의 중요한 지표의 원인을 정확하게 결정하고 그 원인을 제거하는 것이 중요합니다.