비경 구 바이러스 성 간염

2017 년 5 월 15 일 12시 23 분 전문 기사 : Nova Izvozchikova 0 3,349

사람의 삶의 질은 주로 자신의 건강 상태에 달려 있습니다. 비경 구 간염은 인간의 전염병 중에서도 선두 자리를 차지합니다. 이 질병은 널리 퍼져있다. 사례와 운송 업체의 수는 10 억 개가 넘고 매년 증가하고 있습니다. 이 감염의 임상 경과는 간경화 및 원발성 간암을 유발하는 심각한 결과 및 만성형으로의 전환과 관련됩니다. 비경 구성 바이러스 성 간염은 많은 종류의 간 질환을 일으키며 그중 가장 잘 알려져 있고 위험한 것은 B 형, C 형, D 형, G 형 간염입니다.

간염에 관한 모든 것

간염은 일반적으로 다양한 바이러스에 의한 염증을 의미합니다. 비경 구 간염에는 고유 한 증상이 있습니다. 그러나 잠복 형태의 경우 간염 마커에 대한 특별한 검사만으로 질병을 진단합니다. 질병의 진행 과정은 인간의 면역 방어와 바이러스의 공격성에 달려 있습니다. 감염의 주 경로는 혈구 교환입니다. 바이러스는 타액, 담즙, 소변, 아픈 사람 또는 운반자의 정액에서 검출 될 수 있습니다.

간 질환의 원인, 감염 경로 및 위험 그룹

비경 구 전달을 통한 간염의 원인이되는 감염의 전파 가능성에 대한 무지, 개인 위생의 규칙을 따르지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 감염의 비경 구 경로는 예를 들어 신체의 미세 외상, 가사 용품 (면도날)과의 접촉, 문신을 할 때, 귓볼을 뚫을 때, 성행위가 자주 바뀔 때 가능합니다. 다양한 감염 경로를 감안할 때 전문가들은 다음과 같은 고위험군에주의를 기울입니다.

• 마약 중독자 및 알콜 중독자;
• 반복적으로 혈액과 그 준비를받는 환자;
• 비경 구적 조작과 관련된 의료 전문가;
• 동성애 성향의 사람들;
• 아픈 엄마 한테 태어난 아이.

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교활한 바이러스

감염 초기 단계는 숨겨져 있습니다. 비경 구 기원의 바이러스 성 간염은 다른 질병에 의해 가려지는 경우가 있습니다. 감염된 순간부터 처음 보이는 증상까지는 일주일에서 수개월이 걸립니다. 사람은 질병에 대해 알지 못하며, 적절한 조치를 취하지 않으며 나중에 심각한 건강상의 문제를 안고 있습니다. 다음 유형의 비경 구 간염은 구별됩니다.

B 형 간염 바이러스

잠복기는 6 개월을 초과 할 수 있습니다. 피부가 노랗고 눈의 공막, 피로감, 불편 함이 어린이와 성인 모두에게 나타납니다. 또한 초음파로 확인 된 간과 비장의 유의 한 증가가 있습니다. 이 바이러스에 감염되면 시간 내에 조치를 취하지 않으면 영향을받는 간 세포에 돌이킬 수없는 변화가 일어나 암을 유발할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스

이런 유형의 간염은 다른 많은 질병과 유사하기 때문에 때때로 "부드러운 살인자"라고 불립니다. 원칙적으로 황색은 그 자체를 나타내지 않으므로 질병의 임상 진단을 복잡하게 만듭니다. 어떤 사람은 위험한 질병으로 인해 감염된 혈액이나 생물학적 증상이 발생한 원인을 알 수없는 경우가 많습니다. 이 질환은 만성 누출이 일어나기 쉽고간에 간경화를 일으 킵니다.

D 형 간염 바이러스

바이러스 D는 독자적으로 존재할 수 없습니다. B 형 간염 바이러스가 이미 체내에 존재하는 경우에 발생하며, 두 가지 감염이 동시에 발생하면 간경화를 비롯한 심각한 합병증을 유발합니다. 이 질병의 특징적인 증상은 오른쪽 hypochondrium, 발열, 피부 노랑에 paroxysmal 당기는 통증입니다.

G 형 간염 바이러스

이 단일 감염은 연구 중에 있습니다. G 형 간염은 종종 담관의 병변을 일으 킵니다. 증상으로는이 질병은 바이러스 C의 효과와 유사하지만 경미한 형태입니다. 이러한 유형의 질병은 종종 심각한 증상이나 결과없이 급성입니다. 그러나 C 바이러스에 동시에 노출되면 번개가 치기 쉽고 인체 건강에 위험합니다.

비경 구 감염

질병의시기 적절한 진단 및 발견은 성공적인 치료의 길입니다. 간염에 의한 비경 구 감염은 점막과 피부의 손상된 부위를 통해 바이러스가 침투하여 발생합니다. 감염은 생물학적 액체의 교환을 통해 전염됩니다.

• 상처와 수술 후 혈액을 통해;
• 처리되지 않은 도구를 재사용 할 때;
• 감염된 기증자의 수혈을 통해;
• 비 살균 주사기로 수행되는 주사 및 기타 의료 조작을 통해;
• 성적으로;
• 태아를 자궁에 넣고 젖을 먹이십시오.

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비경 구 간염의 진단

1 차 진단은 황달, 전반적인 약화 및 건강 악화와 같은 질병의 외부 징후에 근거하여 임상 적으로 수행됩니다. 진단을 확인하기 위해 검사실 테스트가 수행됩니다. 검사실 진단은 바이러스 감염의 특정 마커의 탐지를 기반으로하며, 빌리루빈 수치를 측정하고 간 효소의 활성을 측정하는 것뿐만 아니라 항원 및 항체 특이 항체를 결정하는 것을 포함합니다. 비경 구 간염 바이러스의 존재에 대한 정보는 정맥에서 혈액을 채취합니다. 진단을 확인하고 간장의 범위를 평가하기 위해 개발 된 합병증의 심각성, 검사의 도구 방법, 즉 초음파, CT, MRI가 사용됩니다.

권장 치료

중등도 및 중증의 형태의 질환을 가진 환자는 의료기관에서 입원 치료를받을 수 있습니다. 환자는 간세포를 파괴하는 알코올성 음료의 사용을 포기해야합니다. 환자의 건강과 비경 구 간염 유형의 개별적인 특성을 고려한 약물 요법에는 다음이 포함됩니다.

• "인터페론", "리바비린"과 같은 항 바이러스제;
• 단백질과 지방의 양이 감소한 강제 식단; vitaminization (아스코르브 산 및 니코틴산, 비타민 A, B 및 E);
• 손상된 간 조직 회복을위한 준비물 - 간 보호기 (예 : "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• 신진 대사에 영향을 미치는 약물 ( "Mildronat", "Heptral");
• 콜백 작용제 (Flamin, Allohol);
• 중독 - 해독 요법 (5 % 포도당 용액, "알부민", "트리 졸").

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예방

전염 형태가 주어지면 비 특이적이고 특정한 예방이 실시됩니다. 특정 예방은 효과적인 백신의 작용으로 우리 몸이 감염과의 싸움에 반응하도록 자극합니다. 의학에서는 모든 유형의 간염에 대한 백신이 없습니다. 예방 접종을 통해 B 형 간염 만 예방할 수 있습니다. 비 특정 내용 :

• 사우나, 목욕탕 방문시 개인 위생 규칙 준수
• 단일 살균기구의 가능한 최대 사용;
• 소독 재사용이 가능한 도구;
• 체액의 수혈 제한;
• 콘돔을 이용한 보호 된 성관계.

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규정 문서

B 형 간염 예방 접종에 대한 규정 문서에는 예방 접종의 규칙과시기가 명시되어 있습니다. WHO 권고 사항에 따르면 백신의 1 차 투여 량은 출생 후 처음 12 시간 이내에 신생아에게 투여됩니다. 이 예방 접종은 산부인과 병원에서 실시되며 이후 소아과 의사의 방문시 지정된 시간 후에 반복됩니다. 예방 접종에 금기 사항이있는 경우 다른 예방 접종 계획이 사용됩니다. 연령 기준에는 예방 접종을받지 않은 55 세 미만의 성인과 청소년이 포함됩니다.

예방 접종에 대한 요청이 있으면 환자의 거주지의 진료소에 연락해야합니다.

간염 비경 구 감염 사례가 문서화되어야합니다. 1 차 검출의 경우, 데이터는 역학적 조사지도에 기록되어 환자 및 캐리어의 상태를 더 추적합니다. 감염된 사람의 검사 결과는 감염된 환자 및 이동 통신사의 등록 카드에 일년에 한 번 정기 검사를 통해 기록됩니다. 감염의 접촉이 일어난 환경에 대한 역학 조사는 관련 규제 행위에 결과의 등록과 함께 수행됩니다.

비경 구 간염 규정 문서 예방

민스크, 성. Zakharova, 53 QR

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비경 구 바이러스 성 간염 예방

비경 구성 바이러스 성 간염은 손상된 피부 및 점막을 통한 감염이있는 바이러스 성 기원의 인간 질병의 그룹이며, 이는 유비쿼터스 질환 중 하나이며 인간의 감염성 병리학에서 주요한 장소 중 하나이다. 이 질병은 심각한 임상 경과에 의해 특징 지어지며, 일반적으로 간, 독성, 소화 불량 및 간 증후군의 발병으로 간에 영향을 미친다. 비경 구성 바이러스 성 간염은 만성 간염, 간경변 및 원발성 간암의 일반적인 원인입니다. 바이러스 B와 C로 인한 가장 흔한 간염.

B 형 간염 바이러스는 환경에 매우 강합니다. 전혈과 그것의 준비는 수년간 보존됩니다. 바이러스 항원은 침구, 의료 및 치과기구, 혈액으로 오염 된 바늘 (실온에서 수개월 동안)에서 검출됩니다. 바이러스는 45 분 후에 120 ℃에서 오토 클레이브 한 후 60 분 후에 180 ℃의 건열로 멸균 한 후 활성을 잃습니다. 사용 지침에 명시된 사용 조건 하에서 이러한 목적으로 권장되는 소독제는 바이러스에 해를 끼칩니다. C 형 간염 바이러스는 외부 환경에서는 덜 안정하지만 혈액과 다른 체액으로 오염 된 개체는 위험합니다.

감염의 근원은 소위 "건강한"운반 대뿐만 아니라 급성 및 만성 형태의 질병이있는 환자입니다. 감염원의 전염은 간에서의 병리학 과정의 활동, 혈액에서의 바이러스의 농도에 의해 결정됩니다.

전송 메커니즘. 여러 가지 생물학적 기밀 (혈액, 타액, 소변, 담즙, 눈물, 모유, 정액 등)을 이용한 바이러스 격리는 감염 전파의 다양성을 결정합니다. 그러나 다른 유체에서는 바이러스의 농도가 매우 낮기 때문에 혈액, 정액 및 타액 만이 실제 역학 위험을 나타냅니다. 감염은 자연적으로 그리고 인위적으로 발생할 수 있습니다.

자연적 전염 기전 중 성행위가 성립되고 HCV 전염에서 성적 접촉의 역할은 중요하지 않으며 약 5 ~ 10 %에 해당하는 반면 B 형 간염에서는 30 ~ 35 %입니다. 병원균이 피부 및 점막에 미세 외상을 통해 신체로 유입되면 오염 된 생활 용품 (면도기, 칫솔, 수건, 수건)을 통해 바이러스가 전염 될 수 있습니다. 문신, 귀 피어싱, 매니큐어 및 페디큐어, 외상성 성형 수술의 결과로 비경 구 간염이 발생할 수 있습니다. 가장 큰 위험은 만성적 인 형태의 가족과 가까운 가족 내 접촉자들입니다.

재사용이 가능한 도구의 처리에 불규칙성이 있고 예방 및 예방 조치가없는 경우 피부 및 점막 (주사, 치과 및 부인과 절차)의 완전성을 위반하는 치료 및 진단 절차 중에 사람이 감염 될 수 있습니다.

이 질병은 장기 및 조직 이식시 혈액 및 혈액 대체물의 수혈을 통해 전염 될 수 있습니다. 이 경로는 모든 기증자가 간염 검사를 받아야하기 때문에 극히 드문 경우입니다.

마약 및 향정 향성 약물의 비경 구 투여에 의한 감염의 경우가 종종있다.

엄마에게서 아이에게 병원균의 가능한 수직 전송.

고위험군에는 혈액과 약물을 여러 번받는 환자 (예 : 응고 인자, 혈장, 알부민, 면역 글로불린 등)는 물론 대규모 의료 개입의 병력, 장기 이식 및 여러 가지 비경 구 조작이있는 사람들도 포함됩니다. 특히 비 살균 주사기와 바늘을 재사용 할 때 더욱 그렇습니다. 혈액 및 체액과 접촉하는 의료 전문가에게는 전문적인 위험이 있습니다. 마약 중독자 중 바이러스 성 C 형 간염의 유병률이 높음. 이 전달 방식은 C 형 간염의 전염에 가장 큰 위험을 나타냅니다.

젊은 근로 연령층 인구가 전염병 과정에 가장 적극적으로 참여하고 있으며 새로 진단 된 질병 및 운송 건수의 90 %가 15-35 세 그룹을 차지합니다.

예방 조치. 예방 조치의 복합체에서, 수혈 중 감염을 예방하고 치료 및 진단 비경 구 조작을 수행하기위한 조치가 가장 중요합니다. 모든 기증자는 B 형 간염과 C 형 간염의 존재에 대해 종합적인 임상 검사와 실험실 검사를받습니다. B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스 감염자는 지난 6 개월 동안 환자와 접촉 한 적이 있으며 법령에 관계없이 기증 대상에서 제외됩니다. 만성 간염에 걸린 사람 (불명확 한 병인을 포함)과 최근 수혈을받은 사람은 피를 기증 할 수 없습니다. 자가 모공 수혈의 도입은 환자가 계획된 수술 전에 준비된 수혈을받을 때 유망하다.

비경 구 간염에 대한 비 특이 예방은 피부 및 점막 손상, 의료기구의 세심한 살균, 도구, 가구, 유해 폐기물의 소독과 관련된 조작 중에 일회용기구를 사용하여 이루어집니다. 성형 수술, 매니큐어, 페디큐어, 문신을 할 때도 동일한 요구 사항을 준수해야합니다.

B 형 간염 바이러스 및 C 형 간염 바이러스의 자연적 전달 경로 차단은 위생 및 위생 조치에 의해 보장됩니다. 개인 위생 용품 및 개별 보관 (면도기, 칫솔, 수건, 빗 등)의 개별화, 개인 위생 규칙 준수, 일상 생활에서의 미세 외상 증의 예방 및 생산.

성행위를 통한 감염의 예방은 캐주얼 섹스와 기계 피임약의 사용을 피할 필요가 있습니다.

의료 시설에서의 직업병 예방은 혈액 투석, 외과, 실험실 및 기타 부서에서 종종 혈액과 접촉하는 반 유행 체계의 규칙을 엄격히 준수함으로써 성취됩니다. 모든 비경 구적 중재 및 절차를 수행 할 때 고무 장갑을 착용해야합니다.

B 형 간염 바이러스 및 많은 감염원을 전염시키는 다양한 방법을 감안할 때 가장 효과적인 예방법은 바이러스 성 B 형 간염에 대한 예방 접종입니다. 이는 신생아에서 B 형 간염을 예방할 수있는 유일한 방법입니다. 이것은 간암을 예방하는 최초의 백신입니다. 75 개국 이상이 B 형 간염 예방 접종을 신생아 및 청소년에게 백신 접종 프로그램에 포함 시켰습니다. 벨로루시 공화국에서는 B 형 간염 예방 접종이 전국 예방 접종 일정에 들어갑니다. 예방 접종을받지 않은 55 세 미만의 어린이, 청소년 및 성인. 이전에는이 ​​감염 예방 접종을받지 않았습니다.

예방 접종의 전체 과정은 3 번의 예방 접종으로 구성됩니다. 거주지 또는 직장의 의료기관, 기업의 보건 센터 및 원추 - 산과 센터에서 바이러스 성 B 형 간염에 대한 징계를받을 수 있습니다.

3 회 접종은 바이러스 성 B 형 간염에 대한 감염으로부터의 확실한 보호를 제공합니다. 일부 상황으로 인해 권장 된 시간 내에 반복 예방 접종을하지 않은 경우 의사가 개별 예방 접종 스케줄을 정합니다.

바이러스 성 C 형 간염 및 다른 형태의 비경 구성 간염에 대한 백신은 개발되지 않았다. 이러한 감염을 예방하려면 예방을위한 일반 지침을 따라야합니다.

의사 - 위생 역학 부서의 전염병 학자

위생 및 역학 센터의 항 유행 학부

비경 구 간염 예방

Parenteral (hemocontact) 간염은 세계 및 국내 건강 관리의 세계적 문제입니다. 간염 바이러스 "B"와 "C"는 전세계 인구의 3 분의 1을 차지하는 20 억 명이 넘습니다. 세계에서 매년 비경 구 간염과 관련된 질병으로 사람들은 죽는다 : 극도의 형태로 10 만명, 원발성 간암으로 30 만명, 급성 감염으로 50 만명, 간경변증으로 70 만명. 이 간염은 질병의 급속한 진행, 5-10 %의 만성 경향, 간경화 또는 원발성 간암의 발달, 바이러스 성 간염 "B"또는 "C"가 만성 보균자가 된 사람들의 5 %를 특징으로합니다.

감염의 전파는 어떤가?

바이러스 전염은 감염된 사람의 혈액에 직접 들어간 아픈 사람의 혈액이나 다른 체액으로 수행됩니다. 이것은 비경 구적 인 간염 피어싱이있는 운반 대나 환자와 공유 할 때 발생합니다 - 절단 대상물 (매니큐어 세트, 면도기), 마약 주사 용 주사기 한 개, 피어싱 중, 가공 도구가 부족한 문신, 의료 조작 중, 성병 및 감염된 경우 수혈 중에 (예 : 기증자 - 환자에서 가져온) 산모를 지나가는 동안 아이에게 어머니.

비경 구성 간염에 감염 될 위험이있는 사람은 누구입니까?

• 성 파트너가 많거나 이전에 진단 된 성병 감염자
• 동성애자 접촉을하는 남자들
• 감염된 사람의 성 파트너
• 마약 사용자 주사
• 만성 B 형 간염 환자의 가족 (가구)
• 감염된 어머니에게서 태어난 아기
• 보건 종사자
• 혈액 투석 (인공 신장 장치) 또는 빈번한 수혈을받는 환자

예방 조치는 무엇입니까?

• 약물 주입을 거부합니다.
• 모든 개인 위생 용품과 개별 보관 장치 (면도기, 칫솔, 수세 패드, 헤어 브러시 등)의 개별 사용
• 사출 도구, 귀 피어싱 도구, 문신, 매니큐어, 페디큐어 등의 개별 사용
• 우발적 인 성교는 피하고 기계 피임약을 사용하십시오.
• 현재 사용 가능하고 안전하며 효과적인 백신으로 바이러스 성 B 형 간염 예방 접종.

SP 3.1.958-99. 바이러스 성 간염 예방. 바이러스 성 간염의 전염병 감시에 대한 일반 요구 사항

1 범위

2 참고 문헌

3 일반 조항

4 바이러스 성 간염 (VG)

분변 구균 감염으로 바이러스 성 간염에 대한 예방 및 예방 조치

6 비경 구 바이러스 성 간염에 대한 전염병 및 예방 조치

복합 병인 병의 Viral hepatitis (혼합 V-V)

8 B 형 간염 예방 백신

개발 기관 : 러시아 과학 아카데미의 혈액 연구 센터

설계자 : GISK. L.A. 타라 세 비치

개발 : ICC Academkniga

개발국 : 러시아 보건부

개발 기관 : Institute of Virology. I.D. Ivanovsky RAMS

개발 기관 : 러시아 보건 복지부 소독 연구소

개발 기관 : 역학 및 미생물학 연구소. N.F. 감마리아

개발 : 상트 페 테스 부르크 역학 및 미생물학 연구소. 파스퇴르

작성자 : SPO 소유즈 테나 고

개발 업체 : Mosenergo Heating Network

개발 : UGPS Ryazan Region

개발 기관 : 러시아 연방 보건 위생국 전염병 방역 센터 (Federal Center for Sanitary and Epidemiological Surveillance)

개발 기관 : 하바롭스크 역학 및 미생물학 연구소

개발자 : Lipetsk의 TsGSEN

개발 : 모스크바의 TsGSEN

개발 : 모스크바 지역의 TsGSEN

채택 : 국가 위생 및 역학적 감시에 대한 규제 및 방법론 문서 게시

모스크바시 집행위원회에서 Mosorgstroy Glavmosstroy를 신뢰 함.

채택자 : KMK Glavmosstroy

승인 : 2000 년 2 월 29 일 러시아 연방 보건 위생국 원장

승인자 : 러시아 Gosgortekhnadzor 02/29/2000

승인자 : IPTER 02.29.2000

3.1. 예방
감염된 질병

바이러스 성 간염 예방.
일반 요구 사항
역학 감시
바이러스 성 간염

위생 및 역학 규칙
SP 3.1.958-99

1. Virology 연구소에서 개발. I.D. Ivanovsky RAMS (Klimenko S.M., Shakhgildyan I.V., Khukhlovich P.A.); 역학 및 미생물학 연구소. N.F. Gamalei (M.I. Mikhailov); 상트 페 테르 부르크 역학 및 미생물학 연구소. 파스퇴르 (Mukomolov S.L., Shlyakhtenko L.I.), 그들을 알아라. L.A. Tarasevich (Gorbunov M.A.); Hematological Scientific Center RAMS (Golosova T.V); 러시아 보건부 소독 연구소 (Panteleeva L.G., Abramova I.M.); 러시아 보건부 (Narkevich M.I., Dementieva L.A., Tymchakovskaya I.M.); 하바 로프 스크 역학 및 미생물학 연구소 (VV Bogach); 러시아 보건부 (Korshunova GS, Yasinsky AA)의 주정부 위생 및 역학 감시 센터 (Federal Center for Sanitary and Epidemiological Surveillance) 모스크바의 CGSEN (I. Lytkina, I. Khrapunova, G. Chistyakova); 모스크바 지역의 TsGSEN (Cairo A.N.); 리페 츠크의 TsGSEN (Z. Sidorova); Nizhny Novgorod 지역의 CGSEN. (Pogodina L.V.), 상트 페테르부르크의 TsGSEN (Kryga L.N.); 사마라 지역의 TsGSEN. (Troshkina N.P.); Tula 지역의 TsGSEN (Bazhanina N.A.).

2. 2000 년 2 월 1 일에 러시아 연방 보위부의 승인을 받아 2000 년 7 월 1 일에 발효되었다.

3. 처음 소개되었습니다.

4. 등록은 조직적이고 기술적 인 성격을 띤다. (러시아 법무부 편지, 3 월 16 일 0096 : 1796-ER).

나는 동의한다.

주정부 위생국
러시아 연방 의사 - 처음
건강 부차관보
러시아 연방

2000 년 2 월 29 일
소개 일 : 2000 년 7 월 1 일

3.1. 감염된 질병의 예방

바이러스 성 간염 예방.
역학 감시를위한 일반 요구 사항
바이러스 성 간염

위생 및 역학 규칙
SP 3.1.958-99

1. 범위

1.1. 이러한 위생 역학 규칙 (이하 위생 규칙)은 바이러스 성 간염의 예방 및 확산을 보장하기위한 조직적, 치료 적 및 예방 적, 위생적 및 역행 방지 조치의 복합체에 대한 기본 요구 사항을 수립합니다.

1.2. 위생 규칙 준수는 시민, 개인 기업가 및 법인에게 필수적입니다.

1.3. 이러한 위생 규칙의 시행에 대한 통제는 러시아의 위생 및 역학 서비스의 기관 및 기관에 의해 수행됩니다.

2. 참고 문헌

2.1. 1999 년 3 월 30 일 연방법 제 52 호 ФЗ "인구의 위생 - 역학적 복지"

2.2. 1993 년 7 월 22 일, 5487-1에 러시아 연방 대통령이 서명 한 "시민 건강 보호에 관한 러시아 연방 입법 기본 사항"

2.3. 1998 년 9 월 17 일 연방법 제 157 호 "감염증의 면역 예방에 관한 법률".

2.4. 1994 년 6 월 5 일에 제 625 호에 따라 러시아 연방 정부가 승인 한 위생 및 역학 규제에 관한 규정 및 1998 년 6 월 30 일에 러시아 연방 정부가 제 680 호에 발표 한 개정 및 추가 사항.

3. 일반 규정

3.1. 바이러스 성 간염 (Viral hepatitis, VH)은 뚜렷한 간질 성질을 지닌 병원균에 의해 발생하는 특수한 소염 흡인 (anthroponotic) 감염 군입니다.

병인학 적 구조, 병인, 역학, 진료소 및 결과에 따라, 이러한 질병은 극히 이질적입니다. 간염 바이러스 A, B, C, D, E, G 및 다른 간염으로 불리는 알려진 병원체를 가진 6 가지 독립적 인 병리학 적 형태가 있으며 그 병인은 잘 알려져 있지 않거나 확립되어 있지 않습니다.

3.2. 바이러스 성 간염의 발생과 확산을 예방하기 위해서는 포괄적 인 조직, 치료 및 예방, 위생 및 대유행 대책을 적시에 신속하게 수행해야합니다.

3.3. 비경 구 바이러스 성 간염에 의한 병원 내 감염 예방을 위해 혈액 및 기타 체액으로 오염 된 도구를 비롯하여 수혈시 의료품을 사용할 때 B 형, D 형, C 형 및 G 형 간염 바이러스 감염을 예방하기위한 조치가 가장 중요합니다. 및 / 또는 그 구성 요소를 포함 할 수있다.

사용 후 모든 의료 기기를 소독해야하며 세척과 살균을 사전에 예방해야합니다.

그러한 사건을 수행하는 것은 러시아의 보건부의 조직 및 행정 문서뿐만 아니라 관련 규제 법률 문서에 의해 규제됩니다.

4. 바이러스 성 간염 (VG)

4.1. 발병 지역화 및 제거를 목표로하는 주요 조치는 환자를 확인한 의료기관 또는 다른 의료 전문가의 의사가 수행합니다.

4.2. 바이러스 성 간염 환자의 확인은 소유권 및 부서 소속, 외래 환자 입원 기간, 환자를 방문, 특정 집단의 집단에 대한 정기적 인 건강 검진, 집단 아동 관찰, 감염의 접촉점 검사 등 건강 관리 기관의 의료 종사자에 의해 수행됩니다 B 형, C 형, D 형, G 형 간염 바이러스에 감염된 고위험군의 검사실 검사 (의료 종사자, modializa, 기증자, 혈액 서비스 기관의 직원 등).

4.3. 일반적으로 감염 병원 및 기타 의료 시설에서 B 형 간염 사례의 병리학 적 해석은 5 일 이내에 수행됩니다. 나중에 최종 진단을 내리는 조건은 혼합 감염, B 형 간염 (B 형) 및 C 형 간염 (HS)의 만성 형태, 다른 질병과 HS의 복합제가있는 경우에 허용됩니다.

4.4. 급성 및 새로 진단 된 만성 바이러스 성 간염 환자는 위생 및 역학 감시 센터 (TsGSEN) 및 일반적으로 전염성 병원에 입원 할 의무가 있습니다.

4.5. A 형 간염 진단이 확정되면 (임상 검사에서 혈액 내 항 -HIV IgM 검출), 집에서의 치료는 동적 인 임상 의학 관찰 및 검사실 검사를 제공하고 별도의 편안한 아파트에 머물며 의료, 소아과, 영양 및 동등한 근로자와의 접촉이 결여됩니다. 기관, 아동 방문 팀, 아픈 사람을 돌보는 것, 그리고 전염병 방지 체제의 모든 조치를 시행하는 것.

4.6. 환자가 바이러스 성 간염으로 진단되면 의료기관 (주치의, 현장 의사, 보육 센터, 병원 역학 등)의 의료 종사자가 다른 사람들이 감염되지 못하도록 예방하기위한 일련의 기본 역행 방지 조치를 구성하고 시행합니다. 감염성 기간 동안 환자와 접촉 한 사람이 확인됩니다. 카운트, 조사 및 모니터링을위한 연락처. 그들에 관한 정보는 의학적 관찰 목록에 기록됩니다.

4.7. VH 병기에서는 조직 된 그룹을 방문하는 어린이, 음식을 조리하고 판매하는 사람들, 기숙사 직원, 헌혈자 및 기타 생물학적 물질, 임산부, 청소년, 보육 종사자, 혈액 서비스 요원 및 기타 보건 종사자를 확인해야합니다. 접촉으로 그들은 바이러스 성 간염의 예방, 이러한 질병의 증상에 대해 이야기하고 환자 및 바이러스 병원체를 확인하기위한 임상 검사 및 실험실 검사를 실시합니다.

4.8. 소유권 및 부서 소속과 상관없이 의료 기관의 의료 종사자는 환자의 HG를 확인한 후 설립 된 양식의 긴급 통보를 TsGSEN 영토에 제출해야합니다. SH의 각 경우는 전염병 등록부에 기록됩니다.

4.9. TsGSEN의 전염병 학자는 아동 기관, 병원, 요양원 및 근로 조건에서 급성 및 만성 바이러스 성 간염의 각 사례에 대한 역학 조사를 실시합니다. 거주지에서의 발생에 대한 전염병 학적 조사의 필요성은 전염병 학자에 의해 결정됩니다.

역학 조사의 결과에 따르면 설문 조사 카드가 채워지거나 법이 작성됩니다. 조사 결과에 따라 역학자는 A 형, B 형, C 형 간염 바이러스에 대한 IgM 항체 (항 -HAV, 항 -HBcor IgM, 항 -HIVc 항체, 항 -HIVc 항체)의 결정, HCV), 대변에서 항원 HA 바이러스, 혈액에서 HBsAg.

4.10. 환자가 병원에 ​​입원 한 후에는 최종 소독이 이루어지며 그 양과 내용은 발병의 특성에 따라 다릅니다. 전염병의 경계 내에서 역학자가 결정한대로 소독 조치가 수행됩니다.

4.11. 일반 물 사용, 영양, 의료 및 비 의학적 조작과 관련된 VG 그룹 질병에 대한 조사는 중앙 보건 위생 역학 서비스의 위생 및 위생 및 실험실 부서 및 관련 서비스 및 부서의 참여로 전염병 학자의지도하에 종합적으로 수행됩니다.

5. 전염병 예방 조치
배설물 - 구강 기작이있는 바이러스 성 간염 환자
병원균의 전달

5.1. A 형 간염 (GA)

5.1.1. (주로 소아 집단에서) 발병 활동을 수행 할 때,이 감염 (특히 지워진 형태와 비정상 형태)의 접촉 환자들 사이에서 조기 발견을 보장하고, 정기적 인 임상 검사 (공막색, 뇨색, 간장 및 비장의 색을 모니터링).

5.1.2. A 형 간염의 전염병 감시는 HA 예방을위한 조치의 내용, 내용, 양 및 시간을 제공합니다. 감독은 정보, 진단 및 관리의 3 부분으로 구성됩니다.

5.1.3. 모든 주요 정보 수집, 평가, 처리, 분석 (역학 진단)은 중앙 보건 위생 역학 조사의 역학자 및 기타 전문가가 운영 방식 또는 후 향적 역학 분석을 수행하는 과정에서 수행됩니다. 운영 분석의 결과는 비상 사태 관리 결정을 내리기위한 기초입니다. 후 향적 분석의 결과는 발생률의 예후를 결정하고 발생률을 줄이기위한 유망한 표적 프로그램을 개발하는 데 사용됩니다.

운영 분석을 수행 할 때 다음과 같은 정보를 고려해야합니다 : 바이러스 성 간염을 앓고있는 모든 환자에 대한 들어오는 "긴급 발표"에 대한 일일 정보, 특히 물, 식품, 비상 사태 연구 결과의 표준에서의 일탈에 대한 중요성에 대한 역학적 중요 객체의 아픈 직원 상황, 수리 작업, 기술 및 위생 및 반 전염 체제의 위반 사례, 감독 대상, 새로운 그러한 물자의 시운전; 취해진 예방 조치의 품질 및 특정 빈도 (coliphages, 엔테로 바이러스, HA 항원 등의 측정)에서 수행 된 위생 - 세균학, 위생 - 바이러스 연구 결과에 대한 정보를 받았습니다.

이환율의 강도와 역학 관계는 해당 기간에 해당 지역의 특징 인 "통제"수준 및 GA에 안전한 상황의 조건과 비교하여 3-7 일 이하의 간격으로 평가해야합니다. 아동의 특정 연령과 사회 집단의 발생률, 아동 및 필요한 경우 다른 기관의 집중력의 수준과 역 동성을 즉시 평가합니다.

HA에 대한 역학적 역학 분석은 해마다 접수되는 정보, 위생 및 위생, 인구 통계 학적 특성, 개별 부품 및 역학적으로 중요한 대상을 반영하는 지속 가능한 자연 정보를 기반으로 수행됩니다. 이 분석은 특정 영역에서의 HA 발현의 주요 패턴을 식별하고 HA의 발생률을 줄이기위한 포괄적 인 프로그램을 개발하여 이러한 특징을 특징으로하는 장기간의 데이터에 기초하여 식별하는 것을 목표로합니다.

분석 과정에서 HA의 특정 진단의 질, 서비스 영역 및 특히 위험 영역의 결정과 관련된 개별 섹션의 전체적인 유행 과정의 강도가 평가됩니다. 다년생 이환율 동역학은 15-20 년간 추정되며 동향이 결정됩니다.

질병의 날짜를 기준으로 한 이환율의 추정 월별 동역학. 개별 연령, 사회, 직업 그룹 및 개별 그룹의 빈도가 평가되고 그룹 및 위험 그룹이 확인됩니다.

예방 차원 (감독 장소, 위생 시설 등에서의 식수 품질, 위생 및 역행 방지 체계) 및 역행 방지 대책 (환자 식별의 완전성 및 적시성, 특정 진단의 질, 등록 된 구강 형태의 HA의 비율, 입원의 완전성, HA의 출혈) 가족 및 팀 등).

5.1.4. HAV (활성 및 조기 발견)의 출처에 대한 예방 조치는 부차적으로 중요합니다. 그들은 어린이 단체, 공공 급식 단체 직원, 식품 무역 및 기타 조직에서 가장 중요합니다.

감염원으로 의심되는 사람은 알라닌 - 아미노 전이 효소 활성의 측정 및 HA 마커의 존재에 대한 검사, 우선 혈액 내 항 -HAV IgM의 검출과 같은 심층적 인 임상 및 검사 검사를받습니다.

5.1.5. HA 예방을위한 측정의 복합체에는 수동 (인간 정상 면역 글로불린의 투여)과 능동 면역 예방 접종이 포함됩니다.

5.1.6. HA에 대한 능동적 인 예방 접종을 위해서는 국내 및 해외 생산의 불활 화 백신을 사용하며, 6 개월에서 12 개월 간격으로 2 회 투여합니다.

백신 접종은 우선이 감염의 빈도가 높은 지역 (역학 조사에 의해 연령 집단이 결정됨), 의료 근로자, 교육자 및 유치원 기관의 직원, 공공 서비스 종사자, 무엇보다도 취사 조직, 상하수도 시설. 예방 접종은 A 형 간염 (관광객, 계약 인원, 군인)에 대한 고지혈증이있는 지역 및 국가로 여행하는 사람과 역학적 표시가 발발 한 사람에게도 표시됩니다.

A 형 간염 예방 접종은 실시하지 않았습니다.

5.1.7. HA 환자를 퇴원시키기위한 조건이 없을 경우, 그들은 감염증 병동에 입원합니다. 중앙 위생 역학 센터 (Central State Sanitary Epidemiology Center)의 전염병 학자에 의해 조직 된 최종 소독이 수행됩니다.

5.1.8. HA 발생에 대한 전염병 검사는 Central State Sanitary Epidemiological Survey의 전염병 검사원 또는 재량에 따라 보조 전염병 학자로서 수행됩니다.

전염병 학자는 발발의 초점을 명확히하고 그것을 없애기위한 조치를 개발하고 시행합니다. 인큐베이터가 끝났을 때와 질병의 첫 번째 날에 있었던 어린이 및 노동 단체, 병원, 요양소 등은 발생 경계에 포함됩니다. 이 전염병 학자 TsGSEN에 관해서는 이들 기관의 지도자에게 알려줍니다.

5.1.9. 발병 국경 내에 거주하는 모든 사람은 출처에서 분리 된 날로부터 35 일 동안 환자 등록 및 의료 관찰 일에 검사를 받게됩니다. 감염원으로 의심되는 사람은 HA 표지자 (혈액 중 항 -HIV IgM, 대변에서 HA 바이러스 항원)의 확인을 포함하여 임상 검사 및 검사를받습니다. 혈액 중의 아미노 트랜스퍼 라제의 활성이 결정된다.

자녀 양육과 함께 그룹으로 공부하는 자녀들에 관해서는 이들 기관의 의료진에게 알리십시오. 아이들은 소아과 의사와 역학자의 허락을 받아 그룹에 들어갈 수 있습니다. 이전에 전염 된 HA의 표시, 면역 글로불린의 투여 또는 HA에 대한 예방 접종을받은 상태에서 건강을 전제로합니다. 그들은 35 일 동안 정기적으로 감시 대상이됩니다. 가능한 한 가장 짧은 시간에 (병에 걸린 후 10 일까지) 증거가있는 경우 접종 한 어린이에게는 전염병 의사와 상담하여 진료소 의사 (외래 진료소)가 처방 한 응급 면역 글로블린 예방 접종을받습니다. 면역 글로블린은 HA의 과거력이 있거나 연락처 혈청에서 항체의 보호 수준이 검출되거나 의료 금기가 있거나 같은 약물의 이전 투여 이후 6 개월이 경과하지 않은 경우 처방되지 않습니다. 적정 면역 글로불린 시리즈의 복용량은 계절 사전 예방을 위해 처방 된 것과 다르지 않습니다.

거주지에서 아픈 사람과 의사 소통을하고, 음식을 조리하고 판매하는 일 (취사 조직 등), 건강 시설에서 환자를 돌보는 것, 아이들을 키우고 봉사하는 것, 어른들 (가이드, 승무원 등).)는 해당 기관의 장, 관련 보건 센터 (의료 기관) 및 주 위생 및 역학 감시 센터에보고됩니다.

이 지도자들은 개인 위생 및 공중 위생에 대한 접촉 규칙 준수를 통제하고, 의료 감독을 제공하고, 병의 첫 징후가있는 직장에서 그 위생을 제거합니다. 역학적으로 유의미한 직업을 가진 성인 관찰의 내용은 아이들의 관찰 내용과 다르지 않다.

육아 시설에 다니지 않는 아동과 위의 전문 집단과 관련이없는 성인의 경우 폴리 클리닉 (외래 진료소, 의료진 및 산과 전문의)의 의료진이 35 일간의 관찰 및 임상 검사를 실시합니다. 검사실 검사와 면역 글로불린 예방법에 따라 적어도 일주일에 1 번씩 검사를 받아야합니다.

접촉을 감독하는 모든 의료 담당자는 체계적으로 위생 교육에 대한 작업을 수행합니다. 발발의 제거를 목표로 한 모든 조치는 전염병 검사 맵과 환자 팔로워의 특별 목록이 붙여진 환자 GA의 외래 환자 카드에 반영됩니다. 같은 문서에서 발발 사건의 끝과 접촉점 관찰 결과가 기록됩니다.

5.1.10. 거주지에 따른 발병에 관한 조사 자료를 고려한 역학 조사의 결과를 토대로 기관 및 집단 (소그룹, 교육 기관, 요양소, 병원 등)에서 HA의 발병을 제거하기위한 조치의 내용, 범위 및 기간은 역학자가 결정합니다. 이는 해당 기관의 관리자 및 의료진과 일치합니다. 기관은 icteric 지워진 HA 형태의 환자와이 감염에 의심스러운 환자의 수를 알아 내고, 이들 간의 관계를 결정하고, 그룹, 클래스 (부서 등) 사이의 분포를 분석합니다. 감염 가능성이있는 출처와 바이러스 경로를 확립하고, 위생 및 기술적 조건, 기관의 위생 및 반 전파 방역 및 감염의 추가 확산 가능성을 반드시 분석해야합니다.

역학 조사 결과를 고려하여 발병의 경계를 결정하고 그 제거를위한 실행 계획을 수립합니다.

5.1.11. 확립 된 임상 형태의 HA 환자는 중부 위생 역학 서비스 (Central State Sanitary Epidemiological Service)에 등록되어 폐쇄 형 기관에서 전염병 부서에 입원합니다. 불명확 한 증상을 보이는 환자는 박스형 병동에 입원하고 위생 및 공동 조건이 좋으며 질병의 쉬운 과정과 개별 진료가 가능하며 의료 관찰을위한 시설에서 2 ~ 3 일간 격리되고 진단을 명확히하기위한 검사실 검사를받습니다. 발발시 최종 소독이 수행되고 현재의 소독에 대한 측정이 결정됩니다. 등록 된 조지아 환자에 대한 감염의 원인으로 의심되는 사람들은 GA 마커의 확인을 포함하여 심층적 인 임상 및 검사 검사를받습니다. 영향을받는 그룹 (클래스, 병든 부서 또는 와드)은 다른 부서, 기관의 부서와 최대한 격리됩니다. 그들은 다른 팀원들과 함께 개최되는 행사에 참여하지 않습니다. 검역 그룹, 교실, 병동 등에서는 셀프 서비스 제도를 취소하고 위생 교육에 관한 대화를 실시하며 예방을위한 조치를 취합니다.

관측 기간 (GA 최종 환자의 격리 직후 35 일 이내)에는 전염병 학자의 허가가있는 특별한 경우를 제외하고 접촉 아동, 어린이 및 기타 기관의 직원을 다른 그룹, 수업, 와드 및 다른 기관으로 이송 할 수 없습니다. 신입 자의 검역 그룹 (유치원 기관, 병동 등)에 입원하는 것은 이전에 HA를 이전했거나 이전에 높은 적정량의 면역 글로불린을 받았거나 GA에 대해 백신 접종을 한 경우 전염병 전문가와 합의하여 허용됩니다. 이전에 GA를 경험 한 병원 (요양원 등)에서 HA 환자와 접촉 한 역학적으로 중요한 직업의 어린이 및 성인은 그룹 및 기관으로 허용됩니다.

다른 이유로 병원에 입원 한 경우 의료인이나 검역 팀의 책임자는 다른 이유로이 유행 센터에 입원 한 A 형 간염의 진료를이 의료기관에 알리도록 의무화되어 있습니다.

HA 환자와 접촉 한 사람들에게 의학적 관찰이 이루어집니다. 유치원 기관, 초등학생, 병원 환자, 요양소 등의 어린이와 직원은 매일 검사 (설문 조사, 피부, 공막 및 점막 검사, 체온계, 유치원 기관에서 소변과 배설물의 색을 추가로 평가)하고 일주일에 1 회 실시합니다 간과 비장의 크기를 의무적으로 결정하는 검사. 연락처 (학생, 근로자 등)와 접촉하는 다른 카테고리는 매주 검사됩니다.

전염병 학자의 결정에 따르면, 발병의 특성에 따라 접촉의 실험실 검사가 단일 또는 반복 (15 ~ 20 일 간격으로) 지정됩니다. 생화학 적 혈액 검사 (알라닌 - 아미노 전이 효소 활성 측정) 및 HA 마커 (혈중 항 -HIV IgM, 대변에서의 바이러스 항원)를 포함하여 집중 치료중인 모든 환자를 대상으로하거나 선택적으로 실시 할 수 있습니다. HA로 환자와 의사 소통 한 사람의 실험실 검사 (혈액에서 알라닌 - 아미노 전이 효소의 측정 및 HA의 특정 마커)는 소아과 및 역학자가 처방 한 유아원 및 기타 기관에서 시행됩니다.

전염병 학자의 결정과 기관의 의사와의 조정에 따라 항체가 높은 제제를 사용하여 비상 면역 글로블린 예방 (IHP)을 실시합니다. GPI의 조건은 특정 유행 상황, HA 환자의 등록 및이 약물의 이전 주사로부터의 경과 시간, HA의 과거 이전, 접촉 아동 시설, 병원, 요양소 및 기타 그룹의 건강 상태를 고려하여 결정됩니다. HA 환자와 접촉 한 임산부는 HA 면역이있는 여성을 제외하고 적정 면역 글로불린을 투여받습니다.

검역 기간 중에는 접촉에 의한 접종을하지 않습니다.

검역 기관의 직원은 반 유행 체제의 규칙을 배우며 각 활동에 동기 부여를하고 HA의 첫 증상과 그러한 증상을 가진 사람들을 식별하는 방법에 대해 교육합니다. 이 작업은 영향을받는 팀 출신의 부모님과 함께 병원, 요양소 등에서 HA 환자와 접촉하는 어린이 및 성인과 함께 진행됩니다.

5.1.12. 서로 다른 그룹, 학급, 병원 부서 등에서 HA가 동시에 나타나는 그룹 질병의 출현으로 병원균의 음식 또는 물의 전달 가능성과 관련하여 일련의 조치가 수행됩니다. 전염병 학자의 권고에 따라 중앙 위생 역학 조사의 주치의는 위생, 임상 및 기타 필요한 전문가 집단을 구성하여 역학 조사를 실시하고 발병을 근절하기위한 조치를 취하는 책임을 다룹니다.

5.2. E 형 간염 (GE)

5.2.1. CGU의 역학 감시는 CGU 환자를 적시에 탐지하는 것을 목표로해야합니다. CGU에 대한 경고는 풍토병에 가까운 지역에서 HG 환자를위한 의료 서비스를 찾을 때 나타납니다. 진단의 검증은 특정 항체의 정의를 사용하여 가능합니다 (1999 년 10 월 현재 러시아에 등록 된 검사 시스템이 없습니다). GE에 대한 구체적인 신호는 임산부에서 HA, HS, HS의 마커가없는 바이러스 성 간염의 심각한 경우의 출현이어야합니다. A 형, B 형, C 형, D 형 간염의 급성 간염 환자에서의 역학 자료와 배제는 HE 인식에 도움이 될 수 있습니다.

5.2.2. GE의 역학 감시는 GA와 근본적으로 다르다. 급수 상태와 음용수 상태, 고유 지역에서의 이주 과정에 대한 명확한 정보가 필요합니다.

5.2.3. CG 환자는 규정 된 방식으로 Central State Sanitary Epidemiological Survey에 등록해야합니다. 유행 지역에서의 감염과 관련이없는 CGU 환자의 출현으로 환자 등록 1.5 개월 전에 모든 수질 지표에 대한 심층적 인 회고 평가를 실시하고 필요한 경우 급수에 대한 완전한 감사를 수행합니다.

6. 전염병 예방 조치
비경 구성 바이러스 성 간염 환자

6.1. B 형 간염 (GV)

6.1.1. 역학 감시에는 다음이 포함됩니다.

• 기록 된 발생률의 동적 평가, 기증자, 임산부, 감염 위험이 높은 모든 그룹 및 실험실 검사의 질, 급성 및 만성 감염 유형의 환자를 적시에 완전하게 식별하여 바이러스의 "운반체"의 임상 및 검사실 해독의 완전성과 품질을 모니터링 HB, convalescents 및 만성 감염의 모든 형태의 환자의 추적의 품질;

• 장비의 체계적인 모니터링, 의료 및 실험실 도구의 제공 및 감독 현장 (혈액 서비스 기관, 병원, 출산 병원, 진료소, 외래 환자 클리닉)에서 위생 및 반대로 전염병 체제 준수. 어린이와 성인을위한 폐쇄 된 기관뿐만 아니라 감염 위험이 높은 분리 (혈액 투석 센터, 장기 및 조직 이식, 심혈관 수술, 혈액학, 화상 센터 등)에 특별한주의를 기울여야한다.

• 마약 중독의 발생 빈도에 대한 체계적인 평가.

• 소유권의 형태와 관계없이 HBV 바이러스가 전염 될 수있는 중재 (화장품, 매니큐어 및 페디큐어 캐비닛, 미용실 등)를 수행하는 비 의료 기관의 위생 및 반대로 전염병에 대한 통제.

• 전염병의 면역 예방에 관한 연방법 시행에 대한 통제.

6.1.2. 의료기관의 지도자는 비경 구 바이러스 성 간염을 일으키는 바이러스 감염을 예방하기위한 활동을 조직하고 수행하는 데 개인적으로 책임이 있습니다.

6.1.3. HBV의 예방은 포괄적으로 수행되어야합니다. 즉, 바이러스의 출처, 감염의 방법 및 요인, 그리고 무엇보다 감염에 취약한 인구에 관한 것이어야합니다.

HBs의 현재 유행 상황의 특성으로 인해 특정 예방은이 감염을 예방하는 데 중요한 역할을합니다.

6.1.4. TsGSEN의 전염병 학자와 병원 전염병 학자들은 보건 시설에서의 전염병 방지 체제의 상태를 지속적으로 평가하고 모니터링합니다.

6.1.5. 소독 부서 (소독) TsGSEN의 소독 스테이션은 소유권의 형태와 상관없이 모든 병원의 모든 의료 제품의 소독, 소독 및 세척의 품질에 대한 방법 론적 지침과 체계적인 제어를 수행합니다.

6.1.6. 비경 구 간염에 의한 병원 내 감염의 각 경우는 징계 또는 행정 책임자의 가해자에 관한 강제 조사가 필요합니다.

6.1.7. HBsAg, 항 -HCV의 존재 여부를 검사하지 않고 기증자의 수혈에 혈액과 그 구성 요소를 사용하는 것은 허용되지 않으며, ALT의 활동을 결정하지도 않습니다.

6.1.8. 소독, 의료 장비의 살균 및 소독에 대한 요구 사항에 따라 소독, 세척 및 의료 장비 멸균을 혈액 서비스 기관에서 엄격히 준수해야합니다.

6.1.9. 치료 및 진단 비경 구 및 기타 조작을 수행 할 때 전문 직업 성격을 띤 혈액 서비스 기관의 직원이 혈액과 그 구성 요소와 접촉하게되어 HBsAg 및 항 HCV의 존재 여부를 검사 한 다음 적어도 일년에 한 번 검사합니다.

6.1.10. 공공 서비스 시설 (미용실, 매니큐어 캐비닛 등)에서 가능한 모든 요인과 도구는 소독하고, 청소하고, 소독해야합니다.

바이러스 감소. 이러한 항목의 처리 및 솔루션 사용은 의료 기관에서와 동일한 요구 사항을 갖습니다.

6.1.11. 급성 HBV가 발생하면 환자는 소아 집단 및 교육 기관에서 만성 HBV로 진단 받고 등록되며 입원해야합니다. HBsAg의 확인 된 "캐리어"의 입원 문제는 간호사의 예비 검사 결과에 따라 해결됩니다.

6.1.12. 바이러스 확산을 제거하기위한 조치는 다음과 같습니다.

• 최종 및 현재의 소독, 의료 기기 처리 체제의 엄격한 통제, 일회용기구의 사용;

• 개인 위생 용품 (칫솔, 수건, 손수건 등)의 개별 사용에 대한 특별한 통제하에 위생 및 반 유행 정권의 강화. 아이들이 입으로 가져 오는 장난감은 개별적으로 고정되고 매일 소독됩니다.

• 전염병 학자 및 기관의 의료진이 결정한 기간 동안 예방 접종 및 생물학적 시료의 종료;

• 전염병의 초점을 맞춘 접촉 아동 및 직원의 의료 관찰은 출처를 격리 한 직후 아동의 건강 검진으로 6 개월 동안, 그리고 전염병 전문가의 재량에 따라 매월 또는 일정에 맞춰야합니다.

• 검사 결과에 따라 역학자가 지정한 시간 내에 환자 등록 직후 HBsAg 및 ALT 활동의 존재에 중점을 둔 어린이 및 직원의 검사실 검사. 설문 조사는 전염병 학자와상의하여 영토 클리닉을 조직하고 실시합니다.

• GV로 의심되는 집단에서 격리 된 어린이에 관한 거주지의 폴리 클리닉 및 바이러스의 "운송인"에 대한 메시지;

• 검역 기간 동안 의사의 건강 상태 증명서와 HBsAg 검진 및 ALT 활동의 부정적인 결과가 발표되면 만성 질환의 급성 질환 또는 악화를 겪은 어린이 그룹에 입학을 보장합니다.

• 기관의 의사와 함께 전염병 학자가 HB에 대한 예방 접종 문제에 대한 결정.

만성 B 형 간염 바이러스 및 만성 B 형 간염 환자의 "캐리어"아동을위한 특수 그룹 구성 문제에 대한 가능한 해결책

6.2. D 형 간염 (GD)

6.2.1. 삼각주 감염의 발병은 HBV 바이러스의 존재 하에서 만 가능합니다.

6.2.2. 예방 및 예방책은 HB와 동일합니다. HBV 백신 예방은 공동 감염의 발병을 예방합니다.

6.3. C 형 간염 (G)

6.3.1. HS 예방의 중요성은 감염원의 완전하고시의 적절한 확인과이 감염 원인 병원체의 전염 경로 차단을위한 조치의 실행이다.

6.3.2. HS에 대한 예방 및 예방 조치는 HB에 대한 조치에 따라 수행됩니다.