종종 담낭 절제술을받은 사람들은 수술 후 삶이 어떻게 변하고, 어떤 합병증이 있는지, 담낭이 제거 된 후 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 정보가없는 불안감을 느낍니다. 수술 후 생존 한 수와 양은 일반적인 건강 상태, 간 질환, 담도 기능 부전, 비만, 즉 결국 쓸개 수술로 이어진 병인의 병존 여부에 달려 있습니다. 중요한 것은 라이프 스타일과 성격, 알코올에 대한 경향, 과식입니다.
합병증의 배경
담낭이 없다는 사실은 장기가 중요하지 않으므로 직접적인 영향을 미치지 않습니다.
어떤 사람들은 태어날 때 쓸개없이 살 수 있습니다. 왜냐하면 그것은 전혀 형성되지 않았기 때문입니다. 젊은 나이에 쓸개가 제거 된 사람은 아주 오래 살 수 있습니다.
그러한 작동이 수행되지 않는 타당한 이유가 없다는 것을 잊어서는 안됩니다. 병든 담낭은 적절한 정도로 기능을 수행 할 수 없으며, 이는 전체적으로 소화 시스템에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 그러한 신체의 생명은 어떤 경우 든 불완전합니다. 수행되는 건강 검진 및 절차에 따라 다르지만 모든 종류의 제한과 경련의 지속적인 재발에 대한 두려움으로 가득차 있습니다. 마지막으로, 지연으로 인해 사망이나 장애를 위협 할 수있는 응급 증상이 있습니다.
수술을 선호하여 환자는 근본적으로 많은 문제를 해결합니다. 물론, 모든 외과 개입은 긍정적 인 변화 일뿐만 아니라 특정 어려움입니다. 몇 가지 조건은 담낭 절제술 및 후속 삶의 결과에 영향을 미칩니다.
- 수술 전의 신체 상태;
- 환자의 나이;
- 수반되는 질병;
- 외과 의사의 전문성;
- 회복 및 대체 요법;
- 라이프 스타일 전후 수술.
몸에는 잃어버린 장기의 기능 상실을 보완하는 메커니즘이 있습니다. 그것이 완전히 힘을 발휘하기 시작하려면 시간이 필요합니다.
쓸개없는 새로운 상태에 대한 적응의 술후 기간은 몇 개월에서 수년간 지속됩니다. 평균적으로 건강을 완전히 회복시키는 데는 약 1 년이 걸립니다.
수술 후 어떤 일이 일어날 수 있습니까?
수술 후 첫 주를 유지하기가 가장 어렵습니다. 부드럽고 영향을 적게받는 복강경 검사 방법을 사용하여 팬텀, 경련, 메스꺼움을 비롯한 통증을 유발할 수 있습니다. 수술받은 환자의 대부분은 후기 절제술 증후군의 증상으로 고통받습니다. 간에서 생산 된 담즙은 더 이상 저장 탱크를 가지고 있지 않으며, 무작위로 도관을 채우고, 주기적으로 섭취하지 않고 전과 같이 지속적으로 소장에 들어갑니다. 담즙산의 공격적인 효과로 인해 기존의 만성 질환 인 췌장염, 위염, 장염이 악화 될 가능성이 있습니다.
담낭을 제거한 후에 담즙이 나빠지면 많은 양의 음식에 대처할 수 없습니다. 대부분의 소화되지 않은 지방은 내장으로 들어가서 설사를 일으 킵니다. 결과적으로 지용성 비타민, 특히 A와 D의 동화 작용이 악화되고 연골과 뼈 조직, 피부 및 시력이 계속해서 손상 될 수 있습니다. 탄수화물 대사가 중단되면 두 번째 유형의 당뇨병이 발생할 위험이 높아집니다.
수술의 원인이 담석증이 석회화 경향으로 인해 담석증에 걸린 경우, 수술 후 병적 특성이 유지됩니다. 이것은 미래의 질병의 재발 위험이 높다는 것을 의미합니다. 간내 및 일반 담관에 돌이 매장되어 있습니다. 담즙의 미량 성을 감소시키는 영양 개선과 약물 치료를하지 않으면,이 과정은 몇 달 후에 재수술이 필요하게 될 수 있습니다.
담낭의 소장으로의 흐름을 조절하는 근육 밸브 인 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)의 기능 장애가 나타난다. 이전에 담낭과 동 기적으로 작용하면 장기를 제거한 후 밸브의 경련 또는 약화가 관찰되어 장 문제를 악화시킬 수 있습니다. 다시 방광을 제거한 후 구제를 기다리는 환자는 통증, 소화 불량으로 고통을 겪고 회개하기 시작하여 수술을 받기로 결정했습니다. 어떤 경우에는 Oddi의 괄약근 수술이 약물 치료로 해결 될 수없는 경우 절제 수술을 처방 할 수 있습니다.
쓸개없이 사는 법
재활 기간 동안 바람직하지 않은 증상이 나타나면 주치의의 지시에 따라 인내가 필요하며 담즙 분비를 조절하고 소화를 개선하며 통증 증후군을 완화시키는 약물을 처방 할 것입니다.
엄격한식이 요법은 수술 후 첫 달에 나타납니다. 중요한 것은 식사의 구성뿐만 아니라 일관성, 준비 방법, 요리의 온도, 식사의 양과 빈도뿐입니다. 뚱뚱한 고기, 라드, 소시지, 동물 지방, 모든 합성 식품은 허용 된 제품 목록에서 제외됩니다. 튀긴 고기는 잊을 필요가있어. 알코올은 엄격하게 금지되어 있습니다. 야채 스프와 으깬 감자, 시리얼, 과일 젤리, 젤리 등 으깬 삶은 음식을 선호합니다.
수술 후 신체가 상당히 많은 양의 약물을 재활용해야하기 때문에 영양에 대한 제한이 중요합니다. 간과 신장의 여과 기능을 유지해야하며 불필요한 스트레스를 피합니다.
시간이 지남에 따라 허용되는 제품 목록을 확장 할 수 있으며, 메뉴에는 생과열로 처리 한 과일 및 채소, 코티지 치즈, 푸딩 및 캐서롤이 포함되어야합니다.
변비의 문제는 담낭에 작용하는 것을 추구하는 많은 사람들 중 하나입니다. 적절한 장 운동성을 유지하려면 섬유, 충분한 양의 액체가 필요합니다.
영양의 정도, 무거운 지방, 베이커리, 알코올 함유 음료의 제거 - 이러한 제한 사항은 평생 걸쳐 관찰되어야합니다. 흡연도 불가능합니다. 담배 연기로 흡입 된 독성 화합물은 필연적으로 간 작용에 영향을 미칩니다.
중요한 약을 유지합니다. Choleretics (Allohol, Holenzim, Liobil)는 담즙의 구성을 개선하고, 그 분리를 교정하기 위해 취합니다. 또한 위, 췌장 분비물, dysbacteriosis를 예방하고 변비와 설사를 예방하기위한 probiotic 제제의 정상화를위한 약물을 처방합니다.
통증 증상은 진경제의 도움을 받아 제거됩니다 : Drotaverine, Papaverine, Spazmalgona.
Ursodeoxycholic acid는 담즙의 가중 조성을 담당하고, 담즙 관의 담석 형성, 담관염의 재발을 방지하기 위해 수술받은 환자에게 콜레스테롤 합성을 억제하고, 그 미생물을 감소시킨다. Ursosan 또는 Ursofalk와 같은 약물은 수술 후 3 ~ 4 개월 이내에 복용해야합니다.
모터 활동은 성공적인 복구를위한 또 다른 전제 조건입니다. 수술 후 첫 주에는 유일한 활동이 걷고 있습니다. 몇 달 후, 당신은 더 진지하게 연습을 시작할 수 있습니다 - 간단한 물리적 콤플렉스를 수행하고 수영을하십시오. 정기적으로 가능한 하중은 꾸준히 근육을 강화시키고 호흡기 및 혈관 시스템을 안정 시키며 신진 대사 과정을 조절합니다. 이 모든 것이 내부 기관의 상태에 유익한 효과를 가지며 병원균의 영향에 대한 신체의 저항력을 증가시킵니다.
수술 후 회복 기간 동안 아동의 개념을 계획하는 것은 바람직하지 않습니다. 담낭 제거와 임신 개시 사이에는 최소 1 년이 걸립니다. 심각한 추가 부하가 발생하기 전에 모든 시스템과 본체를 준비해야합니다. 일반적으로 쓸개가 없으면 아이를 낳을 위험이 없습니다.
권장 사항 및 제한 사항이 매우 엄격하게 보일 수 있습니다. 몇 몇 사람들은 수많은 금지 사항에 익숙해지기 쉽지 않습니다. 정기적 인 음주, 흡연, 정크 푸드와 파이 등의 간식. 이전 습관으로 돌아가는 유혹은 대단합니다. 모든 사람이 설명 된 수술 후 어려움에 직면하지는 않습니다. 담낭 절제술 후 평균 70 %의 환자가 합병증없이 회복됩니다. 그러나 흔적이없는 질병은 사라지지 않습니다.
쓸개없이 사는 것은 유기체에게는 매우 어렵습니다. 내부 기관은 더 큰 짐을 가지고 일해야만하기 때문에 더 취약 해집니다. 합병증의 위험과 후천적 신체 건강의 가치를 기억할 필요가 있습니다.
쓸개없는 삶은 어떻게 될 것인가?
쓸개 제거는 오늘날 세계의 모든 선진국에서 수행되는 가장 일반적인 수술 중 하나입니다. 담석은 매우 흔한 건강 상태입니다. 담낭이없는 생활을 기대하는 사람들의 10-15 %에서 발생합니다. 여성은 여성 호르몬 인 에스트로겐의 영향 때문에 부분적으로 남성보다 담즙 방광 문제가 더 많이 생깁니다.
담낭은 무엇입니까?
쓸개는 몸에서 몇 가지 중요한 기능을 수행합니다.
- 지방 소화 촉진
- 지용성 항산화 제와 비타민 A, E, D 및 K의 흡수를 돕습니다.
- 신체에서 콜레스테롤을 제거하는 데 도움
- 간에서 파괴 된 독소 제거
분명히 쓸개없이 오래 살 수 있지만 특정 건강 문제가 더 많이 생길 수 있습니다. 특히 담낭 제거 후 사람들은 간과 위장에 비만이 발생할 위험이 있으며 필수 지방산과 지용성 영양소가 부족합니다.
수술로 인해 담낭이 제거되는 원인은 무엇입니까?
간은 계속 담즙을 생성하지만 몸은 더 이상 저장할 공간이 없습니다. 따라서 담즙은 이제 서서히 천천히 소화 작용을합니다. 지방이 많은 음식을 먹지 만 내장에 충분한 양의 담즙을 배출 할 수 없다면 지방은 잘 소화되지 않습니다. 이것은 쓸개없이 살면서 많은 사람들이 설사, bloating, 메스꺼움, 또는 위장을 경험하게합니다.
지방을 소화시키지 않으면 오메가 -3 지방과 오메가 6 지방을 비롯한 필수 지방산을 소화 할 수 없음을 의미합니다. 이는 또한 비타민 D, E, A, K와 같은 지용성 비타민을 흡수하는 데 어려움을 겪게됨을 의미합니다. 야채의 많은 항산화 물질은 지용성입니다 : 리코펜, 루테인, 카로티노이드 - 이들은 모두 지용성입니다. 몸이 적절한 양의 담즙을 생산하지 못하면 사람은 음식에서 생명의 화합물에 필수적인 것을 흡수 할 수 없습니다. 충분한 양의 담즙없이 식품 첨가물의 형태로 위에서 언급 한 물질 중 하나를 섭취하면 불행히도 적절하게 처리하지 못합니다.
담낭을 제거한 후에는 건강한 간이 필요합니다.
우선, 담낭에 문제가 있다는 사실을 이해하는 것이 중요합니다. 주로 건강에 좋지 않은 간을 가지고 있기 때문입니다. 간이 건강하지 못하면 담즙의 질이 떨어집니다. 담즙은 슬러지를 퇴적시켜 돌을 형성하는 경향이 있습니다. 쓸개 제거만으로는이 문제를 해결할 수 없으며 간에서 간 돌을 형성하여 기능을 방해 할 수 있습니다.
담낭을 제거하기위한 수술 후 영양
낙농 제품과 곡물의 소비를 최소한으로 줄이거 나 버려야합니다. 유제품 (우유, 치즈, 아이스크림, 요구르트)은 담낭 질환, 간 질환의 모든 사례를 악화시킵니다. 왜냐하면 이러한 모든 제품은 소화하기가 매우 어렵 기 때문입니다. 음식 내약성은 쓸개 문제의 일반적인 원인이며 글루텐 불내성과 담낭 결석을 연결시키는 연구가 있습니다. 곡물 섭취량을 낮게 유지하는 좋은 이유는 간 비만의 위험을 줄이는 것입니다.
간을 위해 강장제를 사용하십시오. 엉겅퀴, 민들레 뿌리와 같은 허브는 보존과 증가에 기여합니다. 아미노산 타우린은 담즙 생성에 필요합니다. 이것은 식사 후 더 편하게 느끼고 간에서 돌의 위험을 줄여야합니다.
담즙 형성을 촉진하는 제제 - 소 담즙을 기본으로하는 의학 담즙 (예 : Lyobil). 이것은 담낭을 잃은 사람들에게 가장 중요한 권고 사항입니다. 담즙 결핍은 식사 후 팽창과 소화 불량, 변의 변화, 설사, 식사 후 피로와 영양소 결핍과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 담즙 형성을 자극하는 약물을 각 식사와 함께 사용하면 대부분의 사람들에게서 이러한 증상을 완전히 없애는 훌륭한 방법입니다.
좋은 지방을 먹고 나쁜 지방을 피하십시오. 의사는 아마도 저지방식이 요법을 추천 할 것이며, 그 후에 담낭이 제거됩니다. 이것은 쓸개없이 삶을 영위하는 사람에게 지방이 해롭기 때문에 필요합니다. 몸에는 절박한 좋은 지방이 필요합니다.이 환자들은 적당한 양의 올리브 오일, 아보카도, 코코넛 밀크와 오일, 견과류, 견과류를식이 요법에 포함시켜야합니다.
담낭이없는 사람은 비타민 D3 보충제가 필요할 수 있습니다. 간이나 소화 기능이 저하 된 사람들은 종종 비타민 D가 부족합니다. 태양 광선을 피부에 발산하면 몸에서 비타민 D가 생성됩니다. 그러나이 과정은 간과 신장에서 일어납니다. "기면"간을 가진 사람들은 종종 비타민 D를 제대로 생산하지 못합니다. 그러므로 혈액 검사를하고 보충제를 사용해야하는지 알아 보는 것이 옳습니다. 5000 IU의 비타민 D3는 대부분의 사람들에게 안전하고 효과적인 복용량이지만 의사의 지시에 따라 안내하는 것이 좋습니다.
당신의 식단에 쓴 음식물을 포함 시키십시오. 그들은 소화를 개선하고 식단에서 좋은 지방의 관용을 완화 도움이됩니다. 쓸개없는 사람들에게 적합한 쓴맛과 신맛이 나는 음식으로는 레몬, 라임, 라지 치오 상추, 꽃 상추 및 민들레 잎이 있습니다.
담낭 제거 수술 후식이 권장 사항
일부 의사는 담낭을 제거한 후에 특별한 식단을 처방하지 않지만 쓸개 제거 후 문제를 피하는 일반적인 권장 사항에 대해 이야기 할 수 있습니다.
- 적은 양을 먹고 더 자주 식사를하십시오. 이것은 가능한 담즙의 양과 질을 가장 잘 조합 할 수 있습니다. 식단에 채소, 생선 및 저지방 유제품과 같은 소량의 희박한 단백질을 채소, 과일 및 곡물과 함께 매 식사마다 포함시킵니다.
- 네 원수는 기름진 음식이야. 고지방 음식, 튀김 및 지방 음식, 지방 소스, 드레싱 및 그레이비를 피하십시오. 대신 저지방 음식이나 저지방 음식을 선택하십시오. 제품의 레이블을주의 깊게 읽고 지방이 3 그램 이하인 제품을 선택하십시오.
- 점차적으로식이 섬유의 양을 늘리십시오. 그들은 설사 나 변비의 발생률을 줄임으로써 대변을 정상화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 섬유는 또한 위장 가스와 경련을 증가시킬 수 있습니다. 일주일 동안식이 섬유의 양을 서서히 늘리는 것이 가장 좋습니다.
- 담낭 수술 후 일부 사람들은 음료수 및 유제품을 소화하는 것이 어렵다는 것을 알고 있습니다.
- 증상이 심할 경우에는 의사와 상담하십시오. 약화시키지 마시고, 한 번 계속 하시거나, 지속적으로 체중을 줄이고 약화 시키십시오.
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기사 작성자 : 이리나 Surkova, 모스크바 의학 포털 ©
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치료, 증상, 약물
인공 쓸개
의사가 담낭 절제술을 주장하면 많은 환자들이 담낭없이 삶이 어떻게 될지 궁금해합니다. 대부분 이러한 조치는 담낭 병변의 다른 치료법이 효과적이지 않은 상황에서만 필요할 수 있으며, 그렇지 않으면 그 결과는 매우 슬프다. 오늘은 복부 기관에서 가장 많이 시행되는 수술입니다.
담낭이 사람의 삶과 병리학에서 차지하는 역할
쓸개 (LB)는 간에서 생산되는 담즙 저장의 역할을하여 소화 과정을 보장합니다. 담즙은 담즙 기관에 축적되고 부분적으로 소화 된 음식이 소장에 들어갈 경우 더 농축되고 십이지장으로 방출되어 음식물을 가공하여 유용한 미량 원소, 비타민 및 지방이 인체의 추가 사료 공급을 위해 혈류에 유입됩니다.
특정 질병의 경우 ZH는 문제에 대한 급진적 인 해결책, 즉 신체의 제거가 필요합니다.
담낭 제거가 필요한 주요 질환 :
- 담석 질환 - 담즙 관 및 방광에 석재 침착 물이 형성됨. 때로는 돌들이 그러한 크기에 도달하여 일반적인 보수적 인 방법이나 분쇄하여 제거 할 수없는 경우도 있습니다. 미분의 조각 입자가 너무 커서 담관에 달라 붙거나 뾰족한 부분이 기관의 점액 성 벽을 손상시키는 경우가 있습니다.
- Steatorrhea - 담즙 주스의 부족으로 소화가 안되는 지방. 병리학의 주요 증상은 변기에서 씻어 내기가 매우 어려운 기름진 분변입니다. 이 경우 신체는 필요한 지방, 산 및 비타민을 섭취하지 않아 장 질환을 유발합니다.
- 역류성 위염 - 상복부 괄약근과 내장의 기능 장애로 십이지장 장 (음식, 알칼리성 혼합물)의 내용물이 위장으로 방출됩니다. 이것이 발생하면 소화 기관의 점막의 염증성 병변입니다. 질병의 심한 형태는 간과 담즙 방광의 병리학 적 변화로 이어집니다.
- 위장에 역류성 식도염 환류로 위장에서 식도로 소화되지 않은 음식 찌꺼기가 여러 번 소화 될 때 위가 손상되어 하부에 영향을줍니다.
- 만성 무 응급 담낭염은 담석 침착이없는 방광의 점막 상피의 염증성 병인입니다. 이 병은 병원성 박테리아와 기생충, 알레르기 성 자극, 간에서 담즙 분비물 배출량 감소 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
담낭 제거 후 신체에서 일어나는 일
의료 통계에 따르면 담낭없이 살 수 있습니다. 적절한 영양 섭취와 유해한 음식 및 알코올 섭취 거부의 원칙에 따라 수술 후 사람이 평생을 보내는 것은 드문 일이 아닙니다. 그리고 신체의 어떤 변화가 일어난다.
기본 변형에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 간에서 오는 담즙 농도가 불충분하여 장내 미생물 군의 변화. 장 시스템에서 발견되는 박테리아 종의 수가 증가하고 있습니다.
- 간세관 내 삽관 압력이 증가했습니다.
- 담즙은 전에처럼 방광에 축적되지 않고 간에서 장으로 직접 떨어지면서 몸 밖으로 흘러 나옵니다.
담즙 주스가 더 이상 저장소의 필요한 용량으로 수집되지 않고 계속해서 십이지장으로 흘러 들어가므로 지방이 많은 음식을 먹는 경우 담즙이 부족합니다. 결과적으로 음식을 동화시키는 과정이 느려지고 악화되어 의자를 위반하고, 과도한 가스 형성, 소화 불량 및 메스꺼움 증상을 유발합니다. 결과적으로 사람은 필수 지방산, 비타민 A, E, D 및 K, 야채에 함유 된 다양한 항산화 물질 (리코펜, 루테인 및 카로티노이드)과 같은 많은 물질이 결핍되어 있습니다.
간에서 생산 된 담즙이 너무 부식성이라면 장의 점액 성 벽이 손상되어 암 종양이 형성 될 수 있습니다. 따라서 담석을 제거한 후 의사의 주된 임무는 담즙 주스의 화학적 구성을 정상화하는 교정 치료의 임명입니다.
수술 후 첫 날에 무엇이 사람을 방해 할 수 있습니까?
환자의 재활 과정은 담낭 절제술의 수행 방법에 달려 있습니다. 복강경 제거로, 환자는 10-14 일 안에 재기한다. 방광이 보수적 인 방법으로 제거되면 몸은 6-8 주간 회복됩니다.
이시기의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 진통제를 복용함으로써 제거되는 수술 부위에서 통증을 당깁니다.
- 메스꺼움, 즉 마취 또는 다른 약물의 작용의 결과로서, 신속하게 통과합니다.
- laparoscopy 동안 복강에 가스의 도입의 경우 어깨에 발산 복부에 통증. 며칠 후 사라집니다.
- 담즙 결핍으로 인해 위장에 가스가 축적되고 묽은 변이 생깁니다. 증상은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 간장 부하를 줄이기 위해서는 식단이 필요합니다.
- 피로, 기분 전환 및 발기 부전으로 인한 자극.
이러한 증상은 사람이 회복하면서 필수 기능에 아무런 영향을주지 않으므로 통과합니다.
특별 식단
다이어트 요법 - 환자의 급속한 회복과 더 많은 삶을위한 가장 중요한 조건 중 하나. 수술 후 2 일째에 이미 비 지방 국물, 약한 차 및 미네랄 생수가 허용됩니다. 3 일에는 신선한 주스, 과일 퓨레, 수프, 케 피어가 메뉴에 추가됩니다. 장래에, 음식은 지방 음식을 피하면서 다양 화 될 수 있습니다.
담즙 관의 활동을 회복시키기 위해 지방 섭취를 제한하고 단백질과 탄수화물의 양을 증가시키는식이 요법 제 5 호가 처방됩니다.
장 질환을 피하기 위해 소량의 분만을 권장합니다. 식이 요법은 가금류 고기, 생선, 저지방 유제품, 시리얼 (쌀, 오트밀, 양질의 거친 밀가루), 찐 야채 (당근, 콜리 플라워, 토마토), 신선한 과일로 구성되어야합니다. 음식에는 장의 정상적인 기능을 보장하는 많은 양의 섬유가 있어야합니다. 식사는 끓여야합니다.
강한 커피와 과자를 남용하는 것은 권장되지 않지만 하루에 1.5 리터의 액체를 마셔야합니다.
대부분의 경우 4-5 주 후에 환자는 일반적인 식사 방법으로 돌아가지만 일부 환자는 몇 달 또는 몇 년 동안식이 요법을 따라야합니다.
체조 및 신체 활동
담즙이 간에서 침체되지 않도록하기 위해 야외에서 산책을해도 몇 달 후에는 수영을 할 수 있습니다. 아침에 조용한 체조를 환영하고 겨울에는 조용한 스키를 즐기십시오. 헤르니아의 형성을 피하기 위해 복부 근육에 작용하는 무거운 하중을 피하는 것이 필요합니다. 과체중 인 사람들은 특별한 붕대를 착용해야합니다.
체중을 들어 올리는 것은 불가능합니다 (5 ~ 7kg 이하). 신체 활동을 동반하지 않으면 수술 후 7-10 일을 일할 수 있습니다. 수술 후 2 주 후에 성관계를 재개 할 수 있습니다.
민속 법
간장, 독소 및 슬래그의 간을 보강하고 청결하게하기 위해 건강한 담즙을 생성하는 과정을 개선합니다. 담근, 심황, 우유 엉겅퀴, 녹차 등의 약초를 효과적으로 처치하십시오. 그러나 모든 전통 의학은 부작용이있을 수 있으므로 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.
제거 후 바람직하지 못한 결과
조건부로 ZH가없는 경우의 합병증은 초기 및 후기로 나누어집니다. 첫 번째는 수술 후 발생하는 것입니다. 그들 중에는 :
- 고통의 감각, 수술 부위의 팽창 및 홍반, 바늘의 화농성 염증을 동반 한 상처의 개입 또는 치료 중 발생하는 감염;
- 여러 가지 이유로 인한 출혈 (응고가 좋지 않거나, 혈관 손상 등);
- 담즙 분비물이 복강으로 누출되어 복통, 발열 및 부종;
- 장벽과 혈관의 완전성에 대한 위반;
- 큰 깊은 정맥의 막힘.
후기 기간에 발생하는 합병증은 postcholecystectomy syndrome (PEC)라고하며 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 오심과 구토, 특히 지방이 많은 음식을 먹은 후 시합;
- 소화가 안되는 음식과 위액이 식도로 던져 지거나 역류성 위염이 발생하여 십이지장에서 담즙을 위장에 던지면 위장 역류로 인한 가슴 앓이.
- 증가 된 자만심과 느슨한 발판;
- 오른쪽 통증;
- 피부와 점막은 황색을 띠게됩니다.
- 발열
- 피로 증가;
- 피부 가려움증;
- 담즙의 정체 중에 발생하고 덕트의 막힘을 일으킬 수있는 담즙 기관에 돌 침착 물이 형성됨;
- 담즙 덕트의 염증 과정 - 담즙염;
- 간 손상 (간염) 또는 손상된 담즙 분비로 인한 췌장염.
수술 후 5 ~ 40 %의 징후에 따라 늦은 결과가 발생할 수 있습니다.
쓸개없는 임신
어떤 경우에는 문제는 쓸개없이 사는 법뿐 아니라이 장기가 없을 때 아이를 낳는 방법입니다. 담낭 절제술은 건강한 아동의 임신과 출생과 직접 관련이 없습니다. 그러나 임산부가 아기가 태어날 때까지 기다리는 동안 담즙 정체, 가려운 피부, 산성도 증가로 인해 다음 징후가 나타날 수 있습니다. 증상을 완화하기 위해 항산화 제, 비타민 복합제 및 항 알레르기 약을 처방합니다.
또한, 담즙 덕트 내에서의 Concretion의 가능성은 임신 중 또는 심지어 출산 후 어느 정도 증가하는데, 이는식이를 위반하고 임산부의 면역력이 약화되어 발생합니다. 제거 된 담낭은 출산에 대한 금기 사항이 될 수는 없지만 그러한 환자는 엄격한 통제하에 있어야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 엄마와 아기의 황달 발생을 막기 위해 모든 조치를 취할 필요가 있습니다.
음주는 가능한가?
수술 후 초기 기간에는 알코올을 특정 약물과 병용 할 수 없기 때문에 중독성 음료의 섭취는 금기입니다. 인체가 완전히 회복되고 정상적인 식사로 전환 될 때까지 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다.
건강한 몸에서는 간장에서 에틸 알코올이 흡수되어 담즙 분비로 분비됩니다. 이 음식은 일반적으로 담낭에서 중화됩니다. ZHP가없는 경우 알코올 생성 제품과 다량의 담즙이 장내로 즉시 유입되어 자극, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 변의 위반을 유발합니다.
또한 알코올은 담관에서 돌의 재 형성, 췌장염, 간경변을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우에 담즙 기관을 제거한 후 많은 환자가 알코올 내성을 보이게됩니다.
담낭 절제술의 장점과 단점
앞에서 언급했듯이 담낭이 없다는 것은 장단점이 있다고 말할 수 있습니다. 그 자체로,이 장기의 제거는 극단적 인 경우에만 권장되며, 위험한 병리가 있으며 환자의 삶에 위협이됩니다. 대부분의 환자는 정상 정상 생활으로 복귀하지만, 드물지만 삶의 질을 제한하는 다양한 합병증이 발생합니다.
수술의 긍정적 측면 :
- 합리적인 영양은 위장관과 몸 전체의 개선으로 인해 라이프 스타일을 향상시킬 수 있습니다. 안색이 좋아지고 밝기가 나타납니다.
- 뚱뚱한 음식,식이 요법의 거부는 여분의 파운드를 잃어 버리고, 사람의 시각적 매력을 향상 시키며, 내부 기관의 일을 돕는다.
- 지방 조직의 제거는 장기 파열 및 사망을 포함한 많은 바람직하지 않은 결과를 피합니다.
- 수술은 생식, 성욕 및 힘 또는 수명의 기능에 영향을 미치지 않습니다.
- 당신은 담석증의 두려움없이 살 수 있고, 오른쪽의 통증, 소화 불량 및 기타 바람직하지 않은 증상을 걱정하지 않아도됩니다.
- 완전한 삶으로 돌아갈 가능성.
쓸개없는 삶의 단점 :
- 초기 단계의 다이어트 요법에는 시간당 음식 섭취 방법, 특수 제품 선택, 환자를위한 별도의 요리법을 준수하는 등의 노력이 필요합니다.
- 자연에 의해 놓인 음식 소화의 메카니즘은 위반됩니다.
- 어떤 환자가 GF없이 삽니다. 어떤 경우에는 오랜 시간 동안 가슴 앓이, 메스꺼움, 입안에 쓴 맛이 있습니다.
- 담즙의 축적과 그 구성의 개선은 없습니다.
- 통제되지 않은 방출과 십이지장 내 담즙의 지속적인 흐름, 과도하게 "공격적인"담즙의 염증의 가능성의 존재.
- 장 균형, 장 운동 장애 (지금은 변비, 설사)의 혼란, 새로운 생활 방식과 식단에 길고 불편한 적응.
- 합병증의 위험.
따라서 쓸개없이 살 수 있지만 적절한 영양 섭취, 알코올 사용 제한 및 모든 처방전의 처방으로 살 수 있습니다.
쓸개없는 삶이 있습니까? 살고 합병증을 두려워하지 않는 방법
의사가 담낭염 수술을 주장하면 담낭과 같은 장기없이 곧 살아야한다는 생각을 받아 들여야한다는 것을 의미합니다. 그렇지 않으면 장기의 파열과 사망의 경우조차도 그 결과는 심각 할 수 있습니다.
쓸개없는 기능
사실, 그것은 담즙없이 살 수 있으며, 담석 수술을받은 대부분의 사람들은 이것을 기쁨으로 확인합니다. 어쨌든 그들은 우측 통증, 변비 및 설사, 입에있는 괴로움, 담즙 덕트의 방해에 대한 끊임없는 두려움,이 제품 또는 그 제품이 복통을 일으키지 않도록 먹을 수 있는지에 대한 의문에 시달리지 않습니다. 잠시 후 마시고 술을 마실 수는 있지만 최소량은 마 십니다. 이 특권들에 대한 대가로 환자들은 몸이 쓸모없는 상태가되도록 영양에 대한 접근 방식을 변경해야합니다.
어떤 경우에는 성공적인 수술 후 재활을하더라도 예상치 못한 합병증, 즉 절제 후 증후군 (postcholecystectomy syndrome)이 발생할 수 있습니다. 그것은 위장관의 질병, 질병의 재발, 불쾌감, 입안의 쓴 맛, 간염, 빈번한 설사, 오디 괄약근의 작용 장애를 포함합니다. 쓸개없는 삶이 스스로 조정할 수있는 가장 일반적인 상황을 고려하십시오.
쓸개 제거 후 합병증
쓸개 제거 후 담즙은 간에서 십이지장으로 자유롭게 이동합니다.
쓸개 제거 후 어떻게됩니까?이 시술의 결과는 무엇입니까? 즉시 수술이 가장 많은 쓸쓸함만을 염두 해 두지 만 십이지장에서 음식을 쪼개기 위해 담즙을 생성하는 기관인간에의 작용을 결코 방해하지 않습니다.
이것은 간세포 인 간세포가 신체가 이전에 생산 한 담즙을 계속해서 분비한다는 것을 의미합니다. 돌 형성의 원인이 담즙의 화학적 조성이라면 담즙의 질이 변함없이 유지되기 때문에 특정 어려움의 위험이 지속됩니다. 그리고 지금 그녀가 갈 곳이 없습니다.
이것은 신체가 같은 양으로 담즙을 생산하고, 더 많은 경우 간을 생성하고 간에서의 덕트에 압력을가한다는 사실로 이어진다. 담백한 화학 성분으로 장벽이 악성 신 생물이 나타날 때까지 장 점막을 변형시킬 수 있습니다. 그래서 수술 후 담즙 성분의 정상화가 환자를위한 것입니다.
담즙 덕트에 반복적 인 돌 형성
십이지장 삽관이 실시 된 후, 침전 된 액체가 12 시간 이내에 침전물의 임계 수준을 가지면 담즙을 형성하는 경향이 결정될 수 있습니다. 각 유기체는이 과정에 자체 방식으로 반응하므로 담즙 침전물의 영향은 개별적입니다. 이 경우, 환자는 질병의 재발에 직면하고 돌은 담관에서 바로 발생할 수 있습니다. 최악의 시나리오에서는 담석이 담관과 겹치고 황달의 징후가 빠르게 발생합니다.
반복적 인 담석증을 피하기 위해 환자는 특별한 방법을 취할 수 있습니다 - Allohol, Liobil, Tsiklovalon, Cholenim. Ursofalk, Enterosan, Ursosan 및 기타 약물과 같은 우르코 데 옥시 콜산 제제는 이러한 약물 외에도 투여해야합니다. 재발을 피하기 위해 콜레스테롤 수치가 높은 음식은식이 요법에서 제외되며 알코올도 금지됩니다.
쓸개 제거의 결과로 가슴 앓이
간 담즙이 간에서 담즙이 빈 십이지장으로 계속 흐르면 발생합니다. 즉, 시신은 아직 음식을 먹지 못했으며, 담즙은 이미 "일할 준비가되었습니다". 얼마 후, 집중 담즙은 장 점막뿐만 아니라 위장과 십이지장 사이의 괄약근도 점점 자극하게 될 것입니다.
결과는 가장 불쾌 할 수 있습니다 - 괄약근 근육이 약해지고 담즙 역류가 시작되어 위장에 던지기 시작합니다. 그 사람은 입안에 쓴 맛이 있습니다. 시간이지 나면서, 담즙은 환자의 지속적인 가슴 앓이에 기여, lithogenicity 향해 속성을 변경합니다.
환자가식이 요법에 따라 먹을 수없고 음식물이 불규칙하게 위장에 들어간 경우에도 입안에 불타는 감각과 괴로움이 있습니다. 이러한 상황을 피하려면 담즙의 지속적인 품질 관리, 잘 정립 된 식단, 지방 및 튀김 음식의 제한이 필요합니다.
담낭 절제술 후 담도의 염증
Cholangitis, 또는 담즙 기관의 염증은 또한 담낭없이 사는 사람들을 잡을 수 있습니다. 담낭염은 대부분이 병의 재발로 병이 나기도하지만 과다하게 생성되어 저장조에 모이지 않는 담즙의 정체로 인해 발생합니다. 담관염의 증상은 매우 분명합니다 - 환자의 체온이 고 수준으로 상승하고, 몸이 땀을 많이 흘리며, 오한이 있고, 열이 있고, 입안에 괴로움이 있으며, 설사가 시작됩니다. 눈의 피부와 공막이 특징적인 황색을 띠게됩니다. 병리학 적 과정의 과정이 편 해지면 질병은 만성 단계로 변할 수 있지만, 급성 질환 발병의 경우 결과는 위안이되지 않습니다. 환자는 치명적인 결과에 직면합니다. 알코올은 상황을 악화시킵니다.
간 및 췌장 질환의 악화
담낭의 기능이 주로 간내 담관을 차지하기 때문에 가능한 병리의 대상이되는 것은 이제 그들입니다. 췌장에 부하가 적게 듭니다. 간과 췌장의 파열에서 핵심적인 역할은 담낭을 제거하는 수술 중에도 침투 할 수있는 감염입니다. 결과적으로, 환자는 고름이 가득 찬 충치의 출현 즉, subphrenic 또는 간장 농양을 일으킬 수 있습니다. 농양의 증상은 패혈증의 징후와 매우 유사합니다. 즉, 온도, 건조 함, 입안의 쓴 맛, 숨가쁨, 발열, 간장의 부드러움, 설사입니다.
다른 간 질환은 간염입니다. 대부분 간염은 담즙의 정체로 인해 발생하며, 그 결과 염증성 초점이 담관에서 간 조직으로 이동합니다. 몸이 질병에 대처하려고 시도하는 경우, 간염은 만성 단계로 진행하여 급성이지 않습니다. 급성 간염은 피부와 공막의 염증과 황변의 고전적 증상을 나타냅니다.
일반적으로 급성 간염은 혈액 내 알콜의 존재로 악화됩니다.
수술 후 오디 괄약근의 파괴
쓸개없는 삶을 사는 사람들에게 또 다른 장애물은 오디 괄약근의 기능 장애입니다. 괄약근이 정상적으로 얼마나 많은 담즙이 십이지장에 들어 왔는지를 조절할 수 있다면, 이제 기관을 제거한 후 환자는 날카로운 괄약근 경련을 가지며, 차례로 입안의 쓴맛, 오른쪽 hypochondrium에 통증을 유발합니다. 상황을 개선하기 위해 환자는 항 경련제 또는 항콜린 성 약물을 처방받을 수 있으며 보존 적 치료로 인한 결과가 없으면 외과 적 치료 (괄약근 박리)가 처방됩니다.
쓸개없는 임신
미래의 어머니는 생식 기관의 모든 기관을 보존하고 있으며, 쓸개가 없기 때문에 방해가되지 않기 때문에 버블이없는 것이 여성의 몸과 건강한 아이를 키울 수있는 능력에 아무런 영향을 미치지 않는 것처럼 보입니다. 그러나 이런 상황에서 아기를 가질 계획 인 쓸개없는 여성이 고려해야 할 많은 기능이 있습니다.
따라서 임신 중에 담관의 침체가 다음과 같은 증상을 유발할 수 있음을 기억해야합니다.
- 소양증;
- 담즙산 수치가 증가한다.
임신 기간 동안 담즙 처리에는 아무런 요점도없고 의사 만 증상 치료를 시행한다는 사실을 알 수 있습니다. 환자는 항산화 제, 비타민 및 항히스타민 제를 처방받습니다. 이것은 신생아가 황달을 갖지 않도록합니다. 임신 중에는 간에서 약간의 돌기 형성을 유발할 수있는 추가 요인이 있습니다. 임신 중에는 간이 약간 이동하고 간내 덕트는 자궁이 자라면서 압축 될 수 있기 때문입니다.
이 과정은 영양 결핍 및 운동 부족으로 특히 임신 마지막 달 동안 심하게 진행됩니다. 대부분의 임신부의 경우 임신 기간 동안 돌 형성이 일어나지 않지만이 과정의 유발 메커니즘은 9 개월 동안 발생할 수 있습니다. 돌은 출산 후 몇 달 또는 심지어 몇 년 후에 간관에 나타납니다. 따라서 담낭이없는 것은 임신에 직접적인 금기 사항이 아니기 때문에 어린이를 낳을 수는 있지만 특정 담즙 담즙의 침체로 인해 임산부를 통제 할 필요가 있다고 결론 내릴 수 있습니다. 성공적인 행사로 아이는 건강하게 태어날 것이고 어머니는 황달 증상을 앓지 않을 것입니다.
쓸개가 없을 때의 알코올
쓸개가없는 상태에서 알코올 음료를 사용하면 담즙이 십이지장으로 날카로운 방출을 일으 킵니다. 또한 알코올은 담즙의 구성을 변화시켜 콜레스테롤 수치를 높이고 지방산 양을 줄입니다. 간 포화 담관은 유리 콜레스테롤을 흡수 할 시간이 없기 때문에 석회 형성의 반복되는 위협이 남아 있음을 의미합니다. 알코올은 간장 간경변, 췌장 질환, 담관의 염증, 입안의 쓴맛이 나타날 수도 있습니다.
또한, 담낭이있는 상태에서 비밀이 충분한 양으로 나오면 장기가 없으면 제한적으로 나옵니다. 담즙 방출을위한 자극제 인 알코올은 완전한 방출을 제공하지 않으므로 소장의이 소독 기능 중 하나 인 소장의 소독이 수행되지 않습니다. 이로 인해 십이지장의 미생물 군집이 파괴되고 병원성 박테리아 수가 증가합니다. 이 증상의 증상 - 메스꺼움, 입안의 쓴맛, 설사. 담석이 제거 된 첫 해에 수술을받은 환자의 탁자에 술이 들어 가지 않는 것이 가장 좋습니다.
담낭 절제술 후에 생명이 있습니까?
담낭없이 살 수있는 방법에 대한 질문에 대한 답은 담낭을 제거하는 장단점을 설명하는 비교표가 될 수 있습니다. 당연히 마지막 단어는 의사를위한 것이지만 이미 데이터를 비교 한 결과 안전하게 결론을 이끌어 낼 수 있습니다.
- 합리적인식이 요법은 귀하의 필요를 제한하는 방법이 아니지만, 바로 먹기 시작하고 소화관을 상당히 강화할 수있는 좋은 기회입니다. 예를 들어,식이 요법 중 알코올은 최소량으로도 금지됩니다.
- 담낭을 제거하기위한 수술을 통해 체중 감량을 할 수 있으며 이는 또한식이 요법 변화와 관련이 있습니다. 슬리밍은 환자 나 환자의 자부심을 향상시킬뿐만 아니라 심장, 간, 췌장의 활동을 촉진합니다.
- 담낭을 적시에 제거하면 파열 될 확률보다 담낭이 훨씬 적습니다.
- 담즙 제거시 생식 기능에 영향을주지 않습니다.
- 쓸데없는 통계가없는 사람들은 담즙 방광 환자만큼 삽니다.
- 담즙을 제거한 후에 돌이 다시 형성되지 않을 확률은 훨씬 높습니다.
- 식이 요법 후에식이 요법으로 돌아갈 수있는 기회.
- 식이 요법은 수술 후 엄격히 통제 된 식사 (3 시간마다)와 엄선 된 제품 및 조리 방법을 필요로합니다.
- 수술은 소화의 자연적 과정을 방해 할 수 있습니다.
- 입안의 쓴맛, 오심, 가슴 앓이 같은 장기간의 불편 함의 존재;
- 담즙 수집 용 저수지 부족;
- 담즙이 십이지장으로 직접적으로 혼란에 빠지다.
- 변경된 미생물, 담즙의 변화된 구성으로 인해 새로운 식단, 설사 또는 변비에 적응할 필요성;
- 수술 후 합병증의 위험.
보시다시피, 갈매기가없는 삶의 장단점은 서로 균형을 이루었습니다. 그러나 각 의사는 치료보다는 예방하는 것이 자신의 의무라고 생각하므로 대부분의 경우 의사는 부작용을 피하기 위해 쓸개 제거를 권장합니다. 전체 복구 기간 동안 술을 반드시 제거하십시오. 쓸개없이 살 수 있습니다. 즉, 병리학, 설사 및 괄약근 파괴 - 환자가 질병의 심각한 합병증 위험이 거의 없음을 의미합니다.
쓸개
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쓸개는 어디 있습니까?
쓸개는 간 표면 아래 오른쪽 우심총의 복강에있는 중공의 주머니 모양의 배 모양의 형태입니다.
담낭의 길이는 8-14cm, 폭은 3-5cm, 부피는 40-70ml입니다. 쓸개 벽은 2mm까지 다소 얇은 편이지만 필요한 경우 근육층을 제공하여 부피를 줄일 수 있습니다. 내부에는 담낭에 단층의 원통 모양의 상피 세포가 있으며 그 세포는 흡입 모세포로 덮여 있습니다.
담낭의 출구에서 Lutkens 괄약근은 위치합니다. 근육 두꺼운 덩어리는 물 꼭지와 거의 같은 목적을 가지고 있습니다. 필요한 경우 닥트를 막으십시오.
건강한 담낭은 복벽을 통해 느껴질 수 없습니다. 이것은 통증이 동반되는 동안 (흡입의 경우에만) 흡입을하지 않으면 서 상당한 양의 증량으로 가능합니다 (Murphy의 증상).
담낭 시스템에서 담낭의 위치와 역할
담낭은 소화 과정에서 필요로하는 담즙의 축적, 저장, 집중 및 방출을 위해 고안되었습니다.
아시다시피 간은 하루 1 리터의 담즙을 분비하며, 분비 과정은 매우 균일합니다. 음식물 섭취와 소화는 모두 균일 성으로 구분되지 않으며, 두 가지 과정을 시간에 맞추기 위해 쓸개가 담즙 저장통으로 필요한 것입니다.
담낭은 담즙을 집중시키고 10-20 배까지 부피를 줄이는 능력이 있습니다. 따라서, 동시에 버려진 낭성 담즙 70ml는 15-20 시간 내에 간에서 생산 된 적어도 700ml의 간과 동일합니다.
그 작업을 완수하기 위해, 담낭은 적당한 방법으로 (측면에서) "주 파이프"에 연결됩니다. 두 반대 방향으로 담즙의 흐름을 보장하려면 : 방광과 방광 밖으로, 콘센트에 담즙 시스템은 다른 "탭"- Oddi의 괄약근이 장착되어 있습니다.
Lutkens의 낭성 괄약근과 출구에있는 Oddi의 괄약근뿐 아니라 방광벽의 근육질 음색은 자율 신경계의 통제하에있어 친근합니다. 사실,이 메커니즘은 종종 실패합니다 : 여러 가지 이유로, 도청은 열기와 닫히기 위해 읽혀지며, 이는 광범위한 질병 - 담즙 운동 이상증의 본질입니다.
사람은 쓸개가 필요합니까?
이 질문은 쓸개와 이별 할 것이라는 슬픈 전망을 가지고있는 모든 사람들의 생각을 담고 있습니다. 미디어의 관점에서 볼 때, 정반대의 두 가지 관점 :
- "쓸개는 현대인에게 전혀 필요하지 않습니다." 그러한 견해를지지하는 사람들 (원칙적으로 외과 의사들 사이에서)은 한때 가능한 한 많이 먹을 수있는 능력이 생존 자체의 조건이었을 때, 그의 원시적 인 존재 시간 동안에 만 쓸개가 극도로 필요하다고 단언합니다. 담낭은 장래에 담즙을 저장할 수 있었으며, 드문 경우였던 저녁에 성공적으로 사냥을 한 후 잘 먹을 수 있었을 때 매우 유용했습니다. 현대 생활 양식과 정기적 인식이 요법으로 담즙의 스톡은 지방과 마찬가지로 중요하지 않습니다.
- "담낭은 소화에 매우 중요하므로 마지막으로 보관해야합니다." 대체 의학의 지지자들에 의해 주로지지받는 입장에 따르면, 쓸개가 없으면 담즙이 장으로 지속적으로 유입되어 심각한 소화 장애뿐만 아니라 장벽을 손상시킬 수 있습니다.
그러나 이것은 극단적 인 관점입니다. 평소와 마찬가지로 진실은 중간에 있습니다. 대부분의 사람들의식이 요법은 여러 가지 이유로 영양 학자들이 권장하는 이상과는 거리가 멀기 때문에 담낭은 물론 필요하고 유용한 기관입니다. 그러나 담낭이 건강에 좋고 (적어도,별로 아프지는 않지만) 그 기능을 거의 수행 할 수있는 조건에서만. 염증성 및 근 위축성 변화로 인한 쓸개가 담즙 축적 및 방출 능력을 상실한 경우, 돌로 채워진 경우 고름이 생기면 쓸개 일뿐만 아니라 위험한 합병증을 지속적으로 유발할 수 있습니다.
쓸개가 없다는 것은 생활 습관과 영양에있어 특별한 조정이 필요하지만 회복 불가능한 손실입니다. 담낭이 없다면 담즙은 절대적으로 유보 될 필요가 없으며 하루 종일 지속적으로 그리고 지속적으로 장내로 배설됩니다. 그러한 표현은 잘못되었습니다. 사실, 담즙 관은 예를 들어 수도관과는 달리 체액을 바꿀 수 있습니다. 이를 통해 담즙을 축적하고 벽에있는 근육층의 감소로 소장에 적시에 배설 할 수 있습니다. 또한 담낭만큼 좋지는 않지만 담즙에 집중할 수 있습니다. 건강한 사람들에게는 쓸개의 상당 부분이 담낭을 통과한다고합니다. 따라서, 담낭의 부피에 비례하는 총 부피를 갖는 담즙 관은 그 기능을 부분적으로 가정한다.
담즙 계의 약한 고리
담낭이 부분 인 담즙 시스템은 건강한 사람에게 완벽하게 기능합니다.
그러나 디자인에는 심각한 결함이 있습니다. 이는 특정 상황에서 부정적인 결과를 초래합니다. 사실은 총 담관은 십이지장에만 접근 할 수 있다는 것입니다 - 오디의 괄약근이며 전체 담즙 시스템의 병목입니다. 또한, 총 담관의 최종 분열은 보통 췌장의 두께를 통과합니다. 이러한 상황은 담즙 배출 과정을 담즙 덕트 자체와 이웃 기관인 십이지장과 췌장의 여러 가지 고통스러운 과정에 매우 취약하게 만든다. 쐐기 담석, 근육 경련, 간질 수축, 덕트 자체 및 췌장 조직 또는 십이지장 벽의 염증성 부종, 심지어 작은 크기의 종양은 담낭과 기계 황달의 완전한 중단을 초래할 수 있습니다.
또한, 일반적인 담즙 덕트와 췌관 (Wirsung 덕트)은 두 가지 공통점이 있으며, 장 (Oddi 's sphincter)에 접근 할 수 있습니다. 그리고 마지막 절에 담즙 덕트에 자체 괄약근 잠금 장치가있는 경우 wirsung 덕트는 종종 전혀 가지지 않거나 괄약근이 너무 약합니다.
이 위치에서, 췌장은 담즙 계통의 질병에 완전히 의존합니다. 담낭 시스템의 마지막 부분의 개통에 대한 어떤 위반 - Oddi의 괄약근 경련, 굳어진 돌, 간질 축소 - 필연적으로 췌장의 활동을 방해하여 염증성 및 근 위축성 변화를 유발합니다.
그러나 그러한 질환이 없더라도 췌장은 담낭 시스템의 전염성 및 염증성 과정에 매우 민감합니다.
담낭의 혼란 : 증상
담낭의 질병에는 특유의 증상이 없습니다. 위장, 장, 췌장, 간, 복부 혈관, 신장 및 요로 질환, 부인과 질환, 횡격막, 식도, 폐, 심장 질환의 병변의 복부 기관의 다른 질환에서 발생할 수 있습니다. 기타
담낭에 문제가 있다고 의심되는 증상 :
- 통증이 오른쪽 hypochondrium에서 느껴지거나 상복부에 무기한 국한이 있습니다. 통증은 만성 담낭염에서 당기거나 통증이 있거나 담석 질환 (담도 또는 간장 성 복통)에서 날카로운 발작을 일으킬 수 있습니다. 담낭에있는 돌들은 오랫동안 방해를해서는 안됩니다.
- 반사 된 통증은 종종 어깨와 어깨뿐 아니라 어깨 부위까지 확장됩니다.
- 속쓰림, 입안의 금속 맛, 식욕 상실, 메스꺼움, 때로는 구토
- 변비 또는 설사 경향.
- 황달은 담즙 유출을 막는 신호입니다.
- 증가 된 온도는 급성 염증 과정 또는 만성 악화를 나타냅니다.
- 우측 hypochondrium에서 전 복벽의 촉진시 통증은 담낭에서 심한 염증을 나타낸다.
설명 된 증상에만 의존하여 신뢰할 수있는 진단을 내리는 것은 불가능하지만, 도구 적 방법을 포함하는 더 깊고 포괄적 인 검사를 유발합니다.
쓸개 검사
- 시험을 시작하는 방법? 물론, 초음파와. 담낭의 병리학에서의 "황금 표준"초음파. 이 방법은 대부분의 질병과 다른 사람들과 고비용의 참여에 매우 유익합니다. 원칙적으로 담낭 연구에 대한 연구는 필요하지 않습니다. 초음파는 방광에있는 매우 작은 담석 (1-2mm)조차도 벽의 염증성 및 퇴행성 변화의 징후와 그 기능을 평가할 수 있습니다. 또한 담즙 덕트는 일반적인 담관의 끝 부분을 제외하고는 초음파에서 아주 명확하게 볼 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상, 간 담도 신티그라피 등의 사용은 초음파에 대한 추가 사항으로 명확하지 않은 특정 경우에만 정당화 될 수 있지만 대안으로 사용되지는 않습니다. 이러한 방법은 일반적으로 기능면에서 초음파보다 열등하며 일부 뉘앙스에서는이를 능가합니다.
- 우리 시대의 Radiocontrast 연구는 정보 콘텐츠의 초음파보다 현저히 열등하기 때문에 한 번 최고의 가치를 잃어 버렸습니다.
- 십이지장 삽관은 현재 광범위한 적응증이 없지만, 필요하다면 담즙 시스템의 기능과 담즙 및 췌장 주스 구성 장애에 대한 중요한 정보를 제공합니다.
- 담낭 검사에서 실험실 방법은 필수적이지 않습니다. 황달이있는 상태에서 alkaline phosphatase, bilirubin, aminotransferases, urine urobilinogen에 대한 연구는 그 원인을 밝히는데 유용합니다.
담낭의 질병
담낭의 질환이 너무 많지는 않지만 만성 담낭염, 담석 질환은 매우 널리 퍼져 있습니다. 성인 3 명 중 1 명은 담낭의 하나 또는 다른 질병을 앓고 있습니다.
- 선천성 기형 : 발달이 불량하거나 담낭이 없어지거나, 배가되거나, 비정상적인 위치 (간내, 처짐), 방광 입구가 융합 된 상태, 담낭의 게실 (주머니), 방광 내 수축 등.
- 기생충 질환 : 척추증 (주로 어린이에서 발생), 간경변증, 근막증 등
- 종양 및 유사 종양 (폴립, 유두종 등)
- 담낭 결핵