담즙 운동 이상증

Biliary dyskinesia는 담낭과 배설 경로의 운동 활동을 침범하는 병리학입니다. 담낭의 모든 병리학 중에서이 질환은 약 12 %이며 거의 10 번째 환자마다 비슷한 편차가 있습니다.

대부분의 경우 운동 이상증은 대사 과정이 남성과 다른 과정을 겪는다는 사실 때문에 여성에서 발생합니다. "JVP"의 진단은 얇은 구조의 여성들에게 이루어집니다.

아이들은 운동 이상증에도 감염되기 쉽지만, 분비되는 담즙의 양이 담관과 일치하지 않을 때 청소년기에는 병의 징후가 나타납니다. 그러므로 우뇌 저 혈장의 통증.

운동 장애의 절반 이상이 이상 항진증은 독립적 인 질병이 아니라 이전의 위염, 대장염, 췌장염 및 위궤양의 결과로 발생합니다.

운동 이상증은 처음으로 hypochondrium에서 가장 심한 통증에 대한 수술 중 하나 후에 의사가 염증과 돌의 징후가없는 정상 담낭을 환자에게서 발견했을 때 20 세기 초반에 관심을 갖게되었습니다. 질병이 치료 프로필에 속한다는 것은 분명 해졌고 관련 전문가가 치료를 시작했습니다.

운동 이상의 원인

질병의 원인을 이해하기 위해서는 담낭의 원리에주의를 기울일 필요가 있습니다. 이 활동은 복잡한 neurohumoral 요인 - 식물성 신경계, 장 호르몬 및 신경 펩티드에 의해 통제됩니다. 이 세 가지 요인의 작용으로 담낭 시제가 그 자체로 상당한 압력을 생성 한 다음 오디 괄약근이 완화되어 덕트에 일정량의 담즙을 방출합니다. 거기에서 십이지장에 들어서서 펩신을 중화시키고 지방을 분해하고 중요한 비타민 A, D, E의 동화 작용에 참여하고 장 기능을 개선하며 장 호르몬의 생성을 촉진하고 단백질 분해 효소를 활성화하며 상피 세포의자가 복제를 돕습니다 창자는 살균성이 있습니다. 담즙의 "기능적 책임"에 대한 이러한 목록은이 유체가 여러 단계의 소화 과정에 관련되어 있음을 보여줍니다. 따라서 생성 및 분비에 영향을 미치는 몇 가지 이유가 있습니다.

운동 이상증의 원인에 관해 말하자면, 질병은 1 차 및 2 차 질병임을 기억해야합니다. 이것에 따라 운동 이상증의 원인도 바뀔 것입니다.

운동 장애의 주요 형태는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

스트레스 (급성, 만성), 정신병 적 병리의 발달;
오디 족의 방광과 괄약근이 신경계의 부교감 및 교감 신경계의 작용에 모순되는 경우.
건강에 해로운 음식 (과식, 너무 많은 지방 음식,시기가 맞지 않는 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사);
수정 된 화학적 조성을 가진 담즙을 생성 한 간의 실패;
비 체계적 식사, 너무 뚱뚱한 음식 섭취, 과식, 음식 분쇄 부족, 서둘러 먹기 등.
담낭의 수축을 담당하는 장 호르몬 생산에 대한 위반;
저체중, 좌식 생활 습관, 근 위축증;
알레르기로 인해 담낭의 신경근 장치가 자극 상태에있게되고 정상적인 장기 수축을 유발하지 않습니다.

2 차성 운동 이상증의 원인은 다음과 같습니다.

이전에 양도 된 십이지장염, 소화성 궤양, 위염, 위장관 점막 위축;
복부 장기의 만성 질환의 병력 - 난소 낭종, 신우 신염, 부 자연염 등;
담석 질환, 간염, 담관염, 담낭염;
살모넬라 균과 같은 병원성 박테리아에 의해 유발되는 위장관의 염증성 질환;
웜 감염;
담도와 담낭의 선천성 기형;
내분비 장애, 호르몬 점프.

증상 및 징후

저 긴장성 운동 이상증 (hypotonic dyskinesia)에서 환자는 다음 증상을 경험합니다.

지속적인 통증 아치, 둔한 캐릭터. 오른쪽 hypochondrium에 국한하지만, 대부분의 경우, 환자가 고통의 장소를 정확하게 표시 할 수 없습니다. 식사 중 담낭 부위의 통증이 증가합니다. 이것은 담낭의 운동 활성에 영향을 미치는 물질 인 콜레시스토키닌의 생성이 불충분하여 담즙이 방광의 아래쪽에서 정체되어 스트레칭된다는 사실 때문입니다.
식사 후 또는 그들 사이에서 일어나는 트림. 트림의 발생은 담낭의 신경 손상 장애와 위장의 압력 증가와 관련이 있습니다. 환자는 공기를 삼켜 서 트림 (traching)의 형태로 나옵니다.
구토 또는 메스꺼움 - 이러한 증상은 대개 환자가 음식물을 먹거나, 지방이 많은 음식을 먹거나, 빨리 먹거나, 음식을 씹지 않으면 발생합니다. 이러한 증상은 위장관의 수용체가 자극을 받아 뇌에 자극을 주며 차례로 위장에 신호를 보내고 횡격막 경련과 위장의 역 운동을 유발한다는 사실과 관련이 있습니다.
입안의 쓴맛 - 아침 일찍 또는 육체적 인 운동으로 나타납니다. 담즙은 위장 괄약근의 이완으로 인해 담즙이 다시 흐를 수 있습니다.
헛배 부름 - 보통 bloating은 소화의 절정에서 발생하며 찌르는듯한 통증을 수반합니다. 운동 이상증 환자의 헛배 부름은 괄약근이 없거나 뱃속에서 일어나는 부패 과정의 결과입니다.
담즙이 불충분 한 양으로 생산된다는 사실로 식욕이 상실된다.
설사는 드문 증상이지만 식품 성분이 완전히 소화되지 않기 때문에 저지방 운동 이상증 환자에게도 나타날 수 있습니다.
변비가 더 흔한 증상입니다. 담즙에 의해 조절되는 느린 장의 운동성의 결과로 변비가 있습니다.
지방 세포에서의 지방 합성과 축적의 증가로 인한 비만.
혀에 플라크, 약한 미각.
압력 감소, 타액 증가, 발한, 서맥.

담낭의 고혈압 이상 운동은 다음과 같은 특징이 있습니다.

정서적 인 긴장이나 스트레스로 인한 통증. 본질적으로 통증은 찌르며 강렬합니다. 지방화의 장소 - 오른쪽 hypochondrium. 운동 또는 영양 부족시에 발생합니다. 공격은 30 분까지 지속되며 하루에 여러 번 발생할 수 있습니다. 이완 중에는 간에서 심한 감각을 유지합니다. 통증이 흉골 부위로 퍼지기 때문에 일부 환자는 담즙 성 운동 이상증과 연관성이 없지만 심장학에서는 죄가 있습니다. 이러한 고혈압 성 운동 이상증의 통증은 방광의 급격한 수축과 담즙의 흐름이 지연된 결과입니다.
식욕 부진은 담즙이 불충분 한 양으로 십이지장에 들어간다는 명확한 신호입니다. 이 때문에 환자는 식욕을 담당하는 장 호르몬을 생성하지 않습니다.
체중 감소 - 피하 지방이 얇아 져서 생깁니다. 이는 담즙이 충분하지 않으면 단백질, 지방 및 탄수화물이 장에서 완전히 흡수되지 않기 때문입니다. 또한 환자의 식욕 감퇴로 체중이 감소합니다.
메스꺼움 및 구토 -이 증상은 주로 통증이있는 공격과 함께 나타납니다. 자극받은 위장관의 수용기가 뇌의 구토 센터로 신경 자극을 보내 행동 신호를 보냅니다.
설사 - 담즙의 불규칙한 담즙 침투로 인해 발생합니다. 그 결과, 유익한 물질의 흡수가 방해 받고 물과 염분의 배설이 촉진됩니다. 이것은 차례로 증가 된 장 운동성, 배설물의 희석 및 설사의 원인이됩니다. 보통 설사는 식사 직후 또는 고통스러운 공격 후에 발생합니다.
방광에서 담즙의 유출 및 혈액에있는 빌리루빈의 흡수의 위반과 관련되는 얼굴 및 피부의 황색의 그늘의 외관. 대변과 소변의 변색으로 특징 지어 짐. 소변은 갈색이되고 대변은 가볍게됩니다.
빈맥, 발한, 과민성, 두통, 약점.

운동 이상증 진단

운동 이상증 진단에서 가장 중요한 과제는 담낭의 유형을 결정하고 담낭의 파열에 기여하는 질병을 확인하는 것입니다.

현대 의학은이 질병에 널리 사용되는 하드웨어 진단 방법입니다. 특히 초음파는 담낭의 모양, 선천적 인 해부학 적 이상의 존재, 담즙이 십이지장 내로 생리적으로 방출 된 후 담낭을 비우는 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 환자가 복통을 호소하고, 피부색이 노란색이며, 간과 비장이 확대되고, 촉진이 확대 된 담낭을 감지 할 수있는 경우 초음파 검사가 실시됩니다. 초음파를 수행 한 후 의사는 결과를 해석합니다.

확장 된 담낭은 완전히 비어 있지 않고 담즙이 정체되어 있음을 나타냅니다. 이것은 담낭의 근육 위축과 관련된 저 삼각 운동 이상증의 특징입니다.
담낭의 크기가 정상보다 작 으면 벽이 너무 세게 압축된다는 뜻입니다. 이것은 고혈압 성 운동 이상증의 징후입니다.
담낭이 한 방향 또는 다른 방향으로 크기가 다른 경우,이 기관의 선천적 인 병리학 선택 사항 중 하나로 간주되어야합니다.
방광 벽이 두꺼워지면 담낭염 (재발 상태에서 급성 또는 만성)이 나타납니다.
담낭에있는 모바일 씰의 존재는 괄약근을 닫고 운동 이상증을 일으킬 수있는 돌로 간주되어야합니다.
괄약근 영역의 고정 교육은 대부분의 경우 괄약근의 통과를 차단하는 돌입니다.
쓸개 벽의 초점 병변은 종양의 모습과 담즙의 정체 모두를 나타낼 수 있습니다.
총 담관 확장은 두 종류의 운동 이상증의 분명한 징후입니다.
방광 바닥의 침전물 진단은 장기의 근육 활동이 불충분하다는 것을 나타냅니다.
운동 이상증의 유형을 결정하기 위해 특수 제제 (예 : 솔비톨, 황산 마그네슘)를 사용하여 연구를 수행하십시오. 증가 된 수축력이 스크린에서 관찰되고, 고혈압 이상 운동 이상으로 진단되었고, 수축력이 약함 - 저 삼투압.

초음파가 의사가이 경우에 사용하는 유일한 방법은 아닙니다. 덜 유익한 실험실 테스트입니다. 특히, 환자는 운동 이상 진단의 문제를 명확히 할 수있는 일반적인 혈액 검사 및 생화학 적 혈액 검사를 처방받습니다. 일차성 운동 이상증이있는 경우, 대부분의 경우 완전한 혈구 수는 뚜렷한 이상을 유발하지 않습니다. 그러나 혈액 내 염증이 있으면 적혈구 침강 속도가 증가합니다. 웜 감염으로 호산구 수와 백혈구 수가 증가합니다. 원발성 운동 이상증에서 혈액의 생화학 적 분석 역시 변함이 없다. 혈액 내 2 차성 운동 이상 만 있으면 빌리루빈 (담낭의 담즙 정체)을 증가시킬 수 있고, 아밀라아제 수치 (췌장염으로 판정)가 검출 될 수 있습니다. 콜레스테롤, 인지질 및 트리글리 세라이드 수준의 편차는 지방 대사를 나타냅니다.

초음파 및 실험실 검사 이외에도 방사선 촬영, 담낭 절제술, 주입 담낭 절제술, 담관 조영술 및 십이지장 음향 검사가 수행됩니다.

Cholecystography는 요오드가 함유 된 조제 (대조군)를 사용하는 분석법입니다. 이러한 약물에는 요오드빌 (Yodobil), 빌리 세렉 탄 (Biliselektan) 및 홀 비어 (Holevid)가 포함됩니다. 담낭 절제술은 방광의 돌을 확인하고 방광의 배출 및 집중 기능을 확인하기 위해 시행됩니다. 몇몇 불편 함은 담관의 상태를 평가하는 것이 불가능하다는 것입니다. 이 연구를 수행하기 위해 환자는 저녁에 두 개의 젖은 알을 처방 받았고 두 시간 후에는 매 30 분마다 조영제를 섭취했습니다. 다음날 아침에 담낭의 상태를 평가하기 위해 몇 장의 사진을 찍으십시오. choleretic 아침 식사 후 나는 다시 그림을 가져 간다. 이 연구의 결과로, 당신은 운동 이상증 (hypotonic or hypertonic)의 형태를 확립 할 수 있습니다.

주입 담낭 절제술에서는 조영제가 정맥에 주입되어 담낭과 담낭 자체의 덕트에 축적됩니다. 이런 종류의 담낭 조영술은 오디 괄약근의 색조를 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 담낭 절제술에서 방광 자체와 간을 볼 수 있습니다. 대조 물질이 십이지장에서 너무 빨리 검출되는 경우 (대개 투여 후 15 분 후) 오디 괄약근의 말하기 및 실패가 필요합니다.

담낭 덕트의 병리학 적 협착이 의심되거나 돌로 폐쇄하는 경우 의사는 담관 조영술을 시행합니다. 이 연구의 원리는 조영제를 도입하여 마취 후 얇은 바늘로 담즙 관을 주입하는 것입니다.

이전에 광범위하게 사용 된 십이지장 음향의 방법도 그 중요성을 잃지 않았습니다. 감지의 도움으로 담낭의 작용에 관한 정보뿐만 아니라 담즙의 구성에 관한 정보도 얻을 수 있습니다. 예를 들어, 담즙의 질적 구성을 조사하고, 병원성 박테리아 또는 기생충을 확인하고, 담석증에 대한 환자의 경향을 결정하고, 담도관의 운동성을 평가할 수 있습니다. 프로브는 입을 통해 십이지장의 환자에게 삽입됩니다. 가장 유익한 연구를 수행하기 위해 다른 품질의 담즙 (주스가있는 담즙과 방광에서 순수 담즙이 섞인 것)과 다른 장소 (간장에서 담즙 방광)의 5 인분을 섭취합니다. 결과는 담즙 수집에 소비 된 시간과 절차 중에 환자가 겪은 감각에 따라 평가됩니다.

운동 장애 치료

운동 장애 치료에서 환자를위한 몇 가지 주요 쟁점을 해결할 필요가 있습니다.

담즙의 흐름을 개선한다.
신경계의 작업을 개선하기 위해;
담낭과 관에서 염증을 줄인다.
위장관의 일을 조율한다.
쓸개와 그 덕트에 감염된 기생충을 확인하고 필요하다면 극복 할 수 있습니다.

이 경우 약물 치료는 의료의 주요 유형 중 하나입니다. 약물은 연구 결과로 진단 된 이상 운동 유형에 따라 환자를 위해 선택됩니다.

저주파 성 운동 이상증이 담즙 생성을 촉진시키는 약물을 처방 할 때. 이것들은 홀레 젠 (Holenzim), 알로 올 (Alholhol), 홀리버 (Holiver), 엘루 테로 코커스 (Eleutherococcus) 추출물, 인삼의 팅크 (chunkretics) 그룹을 포함합니다. 고혈압 운동 이상증에서는 옥사 펜 나 미드 (Oxafenamide), 헤파 본 (Hepabene), 브롬화 나트륨 (Na bromide), 브롬화 칼륨 (potassium bromide)과 같은 콜레네 틱스 그룹이 처방됩니다. Gimekromon, No-shpa, Papaverin은 통증 경련 완화에 사용할 수 있습니다. Promedol은 경련이 심할 경우 사용할 수 있습니다.

의학적 치료 이외에도 의사는 물리 치료 절차, 특히 특정 약물을 사용한 전기 영동을 처방합니다.

2 차 유형 운동 이상증이 소화성 궤양, 기생충 침범, 담석 등과 같은 질병에 의해 유발 된 경우, 근본적인 질병을 치료하기위한 노력이 이루어져야합니다.

dyskinesia가 적용될 수 있고 위장관에서 돕는 전통 의학. hypotonic dyskinesia에서, immortelle 달여서, 옥수수 실크 주입, 오레가노 허브의 주입이 사용될 수 있습니다. 고혈압 유형으로 고통받는 사람들, 페퍼민트 박하의 권장 주입, 감초 뿌리의 달임, 카밀레 꽃의 달임,

다이어트 및 영양

dyskinesia의 치료를위한 필수 조건 - 엄격한 식단. 3 개월에서 1 년 사이에 그것을 지킬 필요가 있지만, 일부 사람들은 그것을 모든 삶에서 관찰해야합니다. 식이 요법을 통해 환자들은 쓸개와 위장관의 기능을 정상화 할 수 있습니다.

악화 기간 동안 운동 이상증 환자는 다음과 같은 행위를 금합니다.

지방질 고기;
훈제 식품, 절임, 튀김 음식, 매운맛, 매운맛 및 신 요리;
두꺼운 국물, 밤색, 양파, 마늘;
알콜;
탄산 음료, 초콜릿, 빵, 생 과자 크림이 함유 된 제품;
커피, 코코아;
호밀 빵, 콩 및 완두콩;
전유, 크림;
통조림 식품, 특히 사워 토마토 소스.

예측

담도 운동 이상증에서 예후는 보통 양성이다. 일차성 운동 이상증은 치료하기가 훨씬 쉽지만 2 차성 운동 장애는 모든 의사의 지시와 함께 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 예후는 주로 환자가 의사의 권고 사항을 어떻게 이행 할 것인가에 달려 있습니다.

운동 이상증 예방

1 차성 운동 이상증의 예방은 다음과 같은 점들로 구성됩니다 :

이성적인 일상의 준수 (적시에 출발, 수면의 교대, 신선한 공기에서의 매일의 산책);
마른 음식을 많이 먹는 적절한 합리적인 영양 섭취;
스트레스가 많은 상황, 우울증의 배제.

운동 이상증이 이미 발생하고 성공적인 치료가 수행 된 경우 질병 예방은식이 요법 준수, 정기적 인 예방 검사, 위장관 만성 질환 악화 방지로 구성됩니다.

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담즙 기관지 운동 이상증 (Diliary dyskinesia, DZHVP)의 증상 및 치료

담즙 성 운동 이상증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 소화를 위해 담즙이 부적절하게 십이지장에 침투 한 결과입니다. DZHVP는 아프고, 둔하고, 날카로운 복통을 수반하며, 간접적 인 표시는 구강에서의 불쾌한 냄새로 간주됩니다. 병리학 치료는 근본적인 질병을 바로 잡는 것을 목표로합니다.

담즙 성 운동 이상증의 주요 증상은 복부의 아프고 둔한 통증이다.

JWP -이게 뭐야?

담관의 운동 이상증은 담도계의 정상적인 신체 활동이 방해 받고 담낭의 색조가 감소하는 증후군입니다. 유기 및 기능 장애는 구별됩니다.

증후군은 위장 계통의 질병의 70 %에서 관찰됩니다. 이 중 10 %의 사례가 소화 시스템의 다른 장애와 관련이없는 1 차 기능 장애에서 발생합니다.

JVP가 담도의 운동을 손상 시켰을 때

ICD-10 지정 코드 K82.8에 따른 병리학 - 불특정 출처의 담관 질환.

담즙 운동 이상증의 유형

JVP에는 3 가지 유형이 있습니다.

Hypokinetic (hypomotor, hypotonic). 이 경우 쓸개의 색조가 감소하고 덕트의 운동성이 감소합니다.
Hyperkinetic (고혈압, hypermotor). 그것은 경련 현상, 신체의 수축성 증가에 의해 지배됩니다.
혼합 혼합 된 형태에서는 색조와 복통의 변화가 있습니다.

Hypomotor 기능 장애

그것은 음식을 소화시키는 과정에서 담즙이 부족한 것이 특징입니다. 물질의 생성은 고통을 겪지 않지만, 방출시 쓸개가 충분히 수축되지 않습니다. 이것은 음식이 소화되지 않고 완전히 소화되지 않는다는 사실로 이어진다.

대다수의 경우에 Hypomotor 장애가 노인층에서 발생합니다.

hypotonic 유형의 이상 운동증 환자는 40 세의 사람입니다. 이러한 유형의 병리의 기능 부전의 주요 원인은 스트레스, 심리적 장애로 간주됩니다.

전형적인 증상은 뒤 및 오른쪽 견갑골로 퍼진 무딘 아치 징 (arching) 통증입니다. 통증 증후군은 며칠 지속될 수 있습니다.

고혈압 증식

대부분 30 세에서 35 세 사이의 청소년, 청소년 및 어린이에게서 발생합니다. 공격은 산통의 형태로 갑자기 발생합니다. 담낭의 압력이 급격하게 증가하고 Lutkens 또는 Oddi의 괄약근 경련이 있습니다. 통증 증후군은 20 분을 넘지 않습니다. 그것은 밤에 먹은 후에 발생합니다.

고혈압 형에서 JVP의 발생은 소아 및 청소년에서 가능하다

혼합 양식

기능 부전 및 저 운동 성 징후 및과 운동성 증후의 징후로 특징 지어 짐.

JVP의 원인

담관의 이상 운동에는 2 가지 유형이 있습니다. 이 분류는 담즙 방출의 위반을 일으킨 원인에 근거합니다.

1 차 증후군의 원인 :

스트레스 요인 - 직장과 개인 생활 모두에서 급성 또는 만성적 인 긴장. 쓸개 괄약근의 작동에 불일치를 유발합니다.
다이어트의 실수 - 건강한 식습관, 희귀 식사의 규칙을 무시합니다. 이것은 소화 효소, 호르몬의 생성을 방해합니다. 시간이 지나면 운동 이상증이 발생합니다.
만성적 인 형태의 알레르기 성 질환. 알레르겐의 존재는 괄약근의 자극에 이르게하여 괄약근의 활동에 불일치를 유발합니다.

2 차적인 기능 장애의 원인 :

소화관의 질병 - 위염, 장염, 궤양, 위와 십이지장의 점막 세포 사멸.
생식기의 만성 염증, 난소의 낭성 변화, 신장병.
간 병리 - 간염, 담관염, 담낭에 돌이 있음.
역사 속의 살모넬라증.
위장관의 다른 박테리아 및 바이러스 성 질병.
웜 침입.
쓸개 구조의 선천성 결손 - 굴곡, 수축.
내분비 병리학, 여성의 폐경.

담낭 기능 장애의 증상

병적 인 과정의 증상은 기능 장애의 유형에 달려 있습니다.

테이블 : 질병의 유형에 따라 JVP의 표시

오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증.
트림 - 식사 후, 식사 사이.
메스꺼움
담즙과 함께 구토.
입안의 쓴 맛 - 아침 식사 후.
방귀.
식욕 감소.
변비 위반 - 종종 변비.
비만.
서맥.
과도기.
다한증.

악화되는 동안 통증은 강렬하며 산통을 연상시킵니다.
식욕이 부족합니다.
얇음
메스꺼움과 구토 - 복통의 배경. 자아가 거의 발생하지 않습니다.
설사.
빈맥의 공격.
혈압 상승.
과민.
피로감
수면 장애

혀에있는 플라크는 흰색 또는 황색입니다.

담관의 기능 장애로 인한 온도 상승은 관찰되지 않았다. 그 존재는 염증 과정의 시작, 세균 손상을 나타냅니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

소화 시스템을 위반 한 경우 위장병 전문의와상의하십시오.

소화 기계 장애의 치료법은 다음과 같습니다.

진단

환자를 검사하는 단계에서 의사의 임무는 병리학의 유형을 결정하고, 운동 이상증의 원인을 밝혀 내고, 종양 기원을 포함한 다른 질병을 배제하는 것입니다.

조사는 다음을 포함합니다 :

환자의 검사 및 질문, 복부의 촉진.
초음파 - 신체의 크기를 결정하고 발달 이상, 종양을 제외하고 담낭의 수축 활동을 평가합니다.
완전한 혈구 수 - ESR의 증가로 염증 과정을 판단 할 수 있으며 호산구와 백혈구의 증가가 가능하며 웜 감염이 가능합니다.
혈액 생화학 - C 반응성 단백질의 출현으로 빌리루빈과 콜레스테롤이 증가 할 수 있습니다.
Cholecystography - 조영제가있는 소화관의 X 선. 대조적으로, 요오드 제제는 구두로 또는 주입에 의해 사용됩니다.
Cholangiography - 징후에 따라 - 조영제 투여 후 담관의 X 선 검사. 약물은 천공에 의해 경피적으로 주입됩니다. 동시에 의사는 덕트를 배수합니다. 조작은 국소 마취하에 수행됩니다.
내시경 담관 조영술 - 적응증에 따라 - 내시경을 통해 구강을 통해 담낭에 카메라를 고정시킵니다. 대조, 사진 촬영. 돌을 동시에 제거합니다.
십이지장 삽관 - 징후에 따르면 - 담즙의 조성, 담즙 관의 운동 활성 평가.

조영제를 사용하는 담낭 절제술을 통해 위장관 상태의 완전한 그림을 얻을 수 있습니다.

담즙 운동 이상증 치료

쓸개의 운동성 장애 치료는 성인과 어린이 모두에서 종합적으로 수행되며, 또한 장애의 유형에 따라 달라집니다.

환자 관리 전술은 다음을 포함한다 :

모드;
영양의 정상화;
약물 치료;
물리 치료;
가능할 때마다 스파 트리트먼트.

담즙의 운동성에 대한 물리적 치료 처방

또한, 정신 감정 상태의 정상화, 수면.

의약품

약물 치료는 장기간 지속되며 운동 장애의 유형에 따라 다릅니다.

저 운동 능력 장애의 치료

입원 Hofitola는 쓸개의 수축 활동을 향상시킵니다

개별 복용량은 의사를 선택합니다. 치료 기간은 20 일에서 2 개월입니다.

약물은 잘 견딜 수 있습니다. 리셉션은 설사, 다양한 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 의료 전술을 검토합니다.

이 약물 그룹은 다음과 같은 경우 처방되지 않습니다.

신염, 급성기의 간염;
담관의 폐색;
돌의 존재;
개별 감도.

신경계의 상태를 정상화하는 식물성 토닉 :

Eleutherococcus의 팅크;
인삼 뿌리 추출물.

Eleutherococcus의 팅크를 취하여 신체의 신경 활동을 안정시킵니다.

마약은 더 높은 신경 활동을 자극하고, 피로를 줄이며, 다양한 자극에 신체의 적응력을 향상시킵니다.

투약량은 환자의 나이와 상태에 따라 다르며 투약 당 15 ~ 30 방울의 범위를 가질 수 있습니다. 팅크의 주요 부작용은 불면증입니다. 따라서 저녁에 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

약속 금기 :

아이들의 나이;
임신, 수유;
개인적인 편협;
불면증의 병력;
월경 기간.

Tuba는 질병 완화 동안 담즙 유출을 유지하는 것을 돕습니다

100-200ml의 물이나 설탕, 마그네슘 설페이트가 녹아서 40 분 동안 난방 패드의 오른쪽에 있어야합니다. 담석, 역사의 궤양, 간 염증으로 금단 증상.

과 운동 기능 장애의 치료

헤파 ene은 담관을 이완시키고 경련을 완화시키기 위해 처방됩니다.

둘 다 1 캡슐을 하루 3 번 복용합니다. 부작용 중 설사 증상 만이 관찰되었습니다. 약물은 급성기의 간에서 염증 과정에 처방되지 않습니다.

아니 shpa는 공격하는 동안 고통을 제거하는 데 도움이됩니다

또한 의사의 선택에 진정제를 보였습니다.

민간 요법

Phytotherapy는 인기있는 치료 방법에 속합니다. 그러나 공식 약에 사용 된 약초를 사용하여 동시에. 한방 치료 기간은 2 ~ 3 주입니다.

불사조 꽃 불사조

치료 용 육즙의 준비를 위해 불용 꽃을 사용하십시오.

60 그램의 식물성 원료와 1 리터의 끓는 물이 필요합니다. 부어 포장하십시오. 그것은 양조가 완전히 식을 때까지 양조하게하십시오. 하루에 3 번 식사하기 전에 반 시간 동안 100ml를 섭취하십시오.

옥수수 실트

옥수수 실크를 치료 주입 용으로 만드십시오.

4 큰술이 필요합니다. 내가 끓는 물 1 리터를 부은다. 포장하고 식히십시오. 하루에 3 번 1 큰 술을 마 십니다.

카모마일 차

정기적 인 차를 카모마일로 바꿔 소화관을 개선하십시오.

1 큰술을 가져 가라. 내가 카모마일 꽃과 끓는 물 1 컵을 부어. 5 분 간구하십시오. 하루에 3 번 차 1 컵을 드십시오.

감초 뿌리

JVP와의 싸움에서 효과적인 치료법을 얻으려면 감초 뿌리를 끓으십시오.

그것은 짓 눌린 식물 원료 2 티스푼을 필요로합니다. 끓는 물 한 잔을 붓고 저열로 15 분 동안 끓인다. 스트레인과 최대 유리까지 물로 위로. 매일 100ml 씩 섭취하십시오.

박하 차

매일 식사 전에 박하 차를 3 번 드십시오.

2 큰술이 필요합니다. 내가 끓는 물 1 컵을 부으십시오. 30 분을 주장하십시오. 매일 100ml 씩 섭취하십시오. 치료 과정은 4 주입니다.

JVP로 다이어트

다이어트는 담도 덕트 기능 장애 치료의 필수 구성 요소입니다. 처음 며칠 동안 닦은 수프, 찌꺼기, 야채 퓌레가 추천됩니다. 금식은 표시되지 않습니다.

튀김, 매운, 무거운 요리;
지방 고기와 생선;
국물;
무, 무;
알콜 음료;
향신료;
제과;
초콜릿;
콩과 식물;
검은 빵;
크림, 전 지방 우유 및 고지방 함유 유제품;
통조림으로 만든 피클;
소시지 및 소시지;
패스트 푸드

어제의 빵;
정상적인 지방 함량을 가진 유제품;
닭;
마른 물고기;
송아지 고기;
야채;
식물성 기름;
자기야.
마멀레이드;
주스;
마시 멜로우;
과일;
차;
뜨거운 소스가없는 파스타;
porridges;
야채 수프.

추천 요리 기법 - 로스팅, 스튜, 끓임

샘플 메뉴

식사는 분수 여야합니다. 하루 동안 5-6 끼를 만들어야합니다.

식이 요법을 사용하면 음식을 나누는 것이 중요합니다. 일일 음식료를 5-6 끼로 나누십시오.

첫날 :

아침 식사 - 야채 샐러드, 쌀 우유 죽, 차, 빵 및 버터.
두 번째 아침 식사는 사과, 구운 또는 250ml의 과일 주스입니다.
점심 - 야채 수프, 구운 닭 가슴살, 양배추 조림, 설탕에 절인 과일.
안전, - 비스킷 galetny, 말린 과일에서 설탕에 절인 과일.
저녁 식사 - 기장 죽, 삶은 쇠고기, 식물성 기름과 삶은 무 샐러드, 차.
밤 동안 - 발효유 제품 한 잔.

둘째 날의 메뉴 :

아침 - 물, ryazhenka 한 잔에 오트밀.
두 번째 아침 식사 - 과일 퓌레.
점심 - 야채 수프, 파스타, 찐 캐서롤, 녹차, 빵.
안전하고, - 건포도와 말린 살구, 사워 크림이 달린 코티지 치즈.
저녁 식사 - 야채 샐러드, 스팀 오믈렛, 차.
밤 - 요구르트 한 잔.

어린이 치료의 특징

의학 통계에 따르면, 운동 이상증 진단을받은 어린이의 90 %가 위장 계통의 염증성 질환 인 기생충 침입을 경험했다. 고령자에서는 혈관 근긴장 이상증이이 장애의 발병에 기여합니다. 여아에서이 장애는 소년보다 더 자주 진단됩니다.

여기에는 패스트 푸드, 견과류, 스낵, 미네랄 워터 최소화가 포함됩니다. 또한 음식은 식욕에 따라 어린이의 요청에 따라 표시됩니다. 정권의 순간을 엄격하게 준수 할 필요는 없습니다.

견과류, 사탕, 만두 등 엄선 된 여러 가지 간식을 엄격히 금지합니다. 이 경우 최선의 선택은 과일입니다.

약물 요법은 미생물을 정상화하기위한 약물, 통증에 대한 진경제, 식물에 기초한 빛 진정제, choleretics로 대표된다. 또한 마사지, 진경제가있는 전기 영동, 운동 요법이 나와 있습니다.

치료의 모든 단계에서 적절한 신체 활동이 있어야합니다. 신선한 공기와 긍정적 인 감정을 걷는 것이 필수입니다.

임신 중 치료의 특징

담즙 유출의 초기 단계에 심각한 형태의 독성 증의 주요 원인이됩니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 체중 감소 등의 형태로 나타납니다.

이 경우 가장 좋은 해결책은 부인과 학부에 입원시키는 것입니다.

임산부의 JVP가 입원 및 의사의 지속적인 모니터링을 요구할 때

JVP 진단을받은 임산부 치료의 특징은 많은 약물이 임신 기간에 금지되어 있다는 것입니다. 환자의 주요 전술은 좋은 영양, 음식 식욕의 원칙을 준수하는 것입니다. 할머니의 추천에 따라 "2 인분"을 먹는 것은 금지되어 있습니다.

허용되는 약물 치료는 약초 차를받는 것입니다. 예를 들어, 옥수수 rylets, 딜, 박하의 달인. 진경제를받을 수 있습니다.

DZHVP는 제왕 절개를위한 낙태 표시가 아닙니다. 기능 장애는 자연 분만 과정에 영향을 미치지 않습니다.

합병증

JVP는 신체의 정상적인 상태가 아닙니다. 치료는 전체에서 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

담낭염 - 쓸개가 관련된 염증 과정;
쓸개에있는 돌의 외관;
급성 및 만성 췌장염;
십이지장 염 - 십이지장의 염증 과정.

십이지장염과 담낭염 - 잘못된 치료의 빈번한 합병증

예방

담낭 기능 장애를 예방하는 가장 좋은 방법은 위장병, 기생충 침입 및 신경계의 병리를 적시에 치료하는 것입니다. 영양 상태의 정상화, 적절한 신체 활동, 모든 범주의 환자에 대한 완전한 휴식이 표시됩니다.

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담즙 성 운동 이상증 : 증상, 치료

운동 이상증은 대부분의 사람들이 생각하는 것처럼 경로의 곡률이나 담즙 방광 자체가 아니라 굴곡이 아닙니다. 이 용어는 헬라어에서 "운동"과 "위반"으로 번역됩니다. 따라서 우리는 담즙 운동 이상증이 간에서 십이지장으로 담즙을 운반하는 시스템의 운동성 또는 색조가 방해받는 신체의 병리학 적 상태라고 결론 내릴 수 있습니다. 이 상태는 우측 장골 부위에 통증을 유발하고, 대변에 문제가 있으며, 입안에 쓴맛이 있습니다. 그러나 검사 중에는 이러한 장기에 손상이 없습니다.

대부분의 경우, 운동 이상증은 담도 장기의 발달에 이상이있는 사람에서 발생하며, 또한 균형 잡힌 식단을지지하는 사람들입니다. 또한, 운동 이상증은 심한 스트레스와 스트레스를받는 사람들에게 나타날 수 있습니다. 또한,이 국가의 발전을위한 다른 이유가 있습니다. 여성은 특히이 질병에 감염되기 쉽습니다. 운동 이상증의 치료는 발현을 제거하는 것으로 이루어져 있으며, 담즙 배설 경로가 수축력이 약하고 운동 속도가 느려서 돌 형성을 방지 할 수 있습니다.

생리학 및 해부학에 대해 조금

담즙은 신체가 소화 과정에서 필요로하는 갈색 황색을 띄는 액체입니다. 담즙의 주요 기능은 지방을 음식에서 작은 분획으로 분리하여 표면적을 증가시키는 것입니다. 이 상태에서 지방은 효소 리파제에 의해 더 잘 처리되고 분해 후 지방 성분이 혈액 지방산으로 흡수됩니다. 또한, 담즙은 탄수화물과 단백질의 흡수에 관여합니다. 담즙의 4 분의 3은 간에서 생성되고 1/4은 간장에서 생성되며, 덕분에 소장은 정상적으로 기능 할 수 있습니다. 이는 영양분의 흡수, 분열 및 자체 세포의 죽음의 과정입니다.

설명 된 모든 과정의 정상적인 작동을 보장하려면 담즙이 정상 농도에 있어야합니다. 정상화 과정은 담낭에 과다한 물을 혈관에 전달하여 생성됩니다. 담즙이 희석 된 형태로 장에 유입되면 (방광에 남아 있지 않은 경우) 장벽이 자극을 받아 설사로 이어집니다. 또한, 담즙이 담낭에 오랫동안 존재하면 농도가 높아 지므로이 상황도 그 결과를 초래합니다.

담즙의 형성은 간에서 일어나고, 그 후에 특별한 담관을 통해 담낭에 도달하고 십이지장에 들어갑니다. 비밀의 움직임은 괄약근 - 특별한 원형 근육의 도움으로 주입되는 담도계의 압력 강하에 의해 제공됩니다.

따라서 괄약근이 담낭을 담낭으로 통과 할 때 괄약근이 닫히면 간에서 빠져 나옵니다. 발견 후, 비밀은 실제적으로 비어있는 상태에 있던 거품을 관통하고, 그에 따라 압력은 덕트 자체보다 훨씬 낮았다. 지방이 많은 음식이 위장에서 십이지장으로 들어 오면 쓸개가 근육에 의해 수축되고 괄약근이 열리 며 담즙은 덕트를 통해 원형 근육으로 이동하여 십이지장 입구를 막습니다. 첫 번째 괄약근이 닫히면 두 번째 괄약근이 열리고 (장으로 이어짐) 담즙은 장으로 들어갑니다. 담도의 감소는 책임있는 교감 신경계와 췌장과 위장에 의해 생성되는 몇 가지 물질입니다.

운동 이상증 및 그 유형

담즙 시스템의 해부학에 대해 생각해 보면 병리학의 기본 원리를 자세히 설명 할 수 있습니다. 따라서 운동 이상증은 다음과 같은 상태입니다.

담즙 덕트에 위치한 하나 또는 여러 개의 괄약근은 시간이 지나도 풀리지 않습니다.

또는 반대로, 식사에 관계없이, 그들은 긴장을 거절합니다.

쓸개가 매우 강하게 수축 될 수 있습니다.

담즙의 유출 속도는 담관과 방광의 느린 수축으로 인해 감소합니다.

장애가있는 색조 및 운동 기능의 성격에 따라 운동 이상증이 발생할 수 있습니다 :

운동 과다 : 담즙의 활발한 유출, 담즙의 날카로운 방출과 함께;

hypokinetic : 담즙이 천천히 방출되고, 담즙 관의 움직임이 느려집니다.

hypotonic : 괄약근 음색이 현저히 감소합니다.

고혈압 : 반대로 환형 근육의 색조가 증가했다.

대부분의 경우, 고혈압 상태는 향상된 운동 기능과 결합되며 경련 또는 고 발현 운동과 같은 운동 이상증이 형성됩니다. 반대 상황의 경우, 실제적으로 똑같은 일이 발생합니다 : 경로의 음색이 약해지고 무동력 또는 저 음성 - 저속 동형이 발생합니다. 혼합 유형이있을 수도 있습니다.

경련성 운동 이상증은 부교감 신경 분열을 증가시키는 경우에 가장 특징적입니다. 중추 신경계의 자율 신경계의 교감 신경계가 우세한 경우에는 병리학 적 유형이 발생합니다.

질병의 원인

다음과 같은 원인으로 담관의 움직임이나 음색이 손상됩니다.

담낭과 담관의 선천성 기형 :

비정상적으로 위치한 담낭;

추가 담낭;

위장관의 밸브;

담낭에 격벽이있다.

담낭의 굴절;

간내 담낭;

담낭 벽의 선천적 약함;

담즙 덕트의 배가.

이러한 병리학은 일차 운동 이상증의 발달로 이어진다.

다음은 2 차 유형 담도 이상 운동의 발달로 이어질 수있는 획득 된 기원의 질병이 나열됩니다 :

전염 된 장 감염;

폐경 기간은 담즙 덕트의 수축 장애가 발생합니다.

담낭이 가장 단순한 편모로 식민지화되는 지환 병 (giardiasis);

전염 된 바이러스 성 간염;

내분비 계 질환 : 갑상선 중독증, 당뇨병, 비만;

체내에 영구적으로 존재하는 감염의 초점 (만성 편도선염, 충치);

담관의 근육 수축과 정상적인 순서의 위반이있는 신경 원근 긴장;

스트레스가 많은 상황 또는 지속적인 스트레스;

식생활 습관 : 매운 음식, 훈제 음식, 지방 음식 섭취, 식물성 지방에 대한 거절 또는 강조, 오랜 기간의 금식.

병의 증상

담즙 운동 이상증의 증상은 병리학의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 즉, 운동 능력이 낮거나 운동 능력이 높습니다.

운동 이상증의 주요 유형의 주된 차이점은 통증의 본질입니다.

오른쪽 장골 영역.

오른쪽 hypochondrium 있음.

아프고, 둔하고, 강렬하지 않은 통증. 갈비뼈 또는 무거움 아래에서 스트레칭 느낌으로 묘사 될 수 있습니다.

가장자리 아래에서만 느껴집니다.

오른쪽 어깨와 어깨 뼈에 준다.

다이어트의 오류, 강한 감정.

지방이 많은 음식, 스트레스, 육체 운동 후에.

수반되는 통증 증상

감기, 설사, 변비, 공기와 함께 burping, 식욕 부진, 구토, 메스꺼움.

설사, 변비, 증가 된 소변, 구토, 메스꺼움.

두통, 저혈압, 발한, 과민 반응 등 공격의 배경에 나타날 수 있습니다.

그것은 혼자갑니다.

리셉션 "Buscopan", "No-shpa".

공격 사이

질병은 점차적으로 사람의 성격을 바꿉니다 (가역성) : 기분 변화, 피로, 과민성, 눈물이 나타납니다. 공격 밖에서 성가시다.

어떤 것도 방해하지 않으며, 짧은 기간의 통증은 때때로 배꼽 근처의 복부 오른쪽, 숟가락 아래, hypochondrium에서 나타날 수 있습니다.

두 종류의 운동 장애 모두에서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

월경 장애 - 일부 여성;

남성의 리비도 감소;

혀에 노란색 꽃의 모습;

구취;

재발 성 두통;

이 질환의 운동 과다 변이의 현저한 변이는 담즙 성 복통의 형성이다. 그 징후는 팔다리의 무감각, 공황 발작, 빠른 심장 박동이 수반되는 갈비뼈 아래 신체의 오른쪽 영역에 심한 통증의 형태로 갑자기 발생합니다.

hypokinetic dyskinesia의 최대 발현 정도는 choleostasis라고 불리는 병리학 적 상태, 즉 담관에서의 담즙 정체입니다. 이러한 증상은 다음과 같이 나타냅니다.

대변은 칙칙하거나 더 자주 밝은 황색을 얻습니다.

눈과 피부의 황변;

피부 가려움증.

질병의 진단

증상만으로는 진단이 어려울 수 있습니다. 간 질환이 더 심할 경우 비슷한 징후가 나타날 수 있기 때문입니다. 또한 병을 야기한 정확한 원인 (예 : 담도의 기형)을 확립하여 후속 제거해야합니다.

담즙 성 운동 이상증은이 기관의 구조가 방해받지 않는 상태입니다. 따라서 간에서 십이지장까지의 담즙 경로에서 수축성 또는 색조의 불균형이있는 상태에서 진단이 이루어집니다. 어떻게 진단 할 수 있습니까?

초음파

choleretic 아침 식사 후 담낭의 초음파 검사를 수행합니다. 3 일간의 식사가 처음에는 관찰되며, 이는 "깨끗한"복부 초음파로 끝납니다. 이 연구를 사용하여 담즙의 크기와 담석과 담도의 이상에 대한 검사를 실시합니다. 그 후에 환자는 십이지장 내 담즙 방출에 기여하는 제품을 복용하기 시작합니다 (메뉴는 다음과 같을 수 있습니다 : 바나나, 초콜렛, 지방성 요구르트, 지방산 사우어 크림 또는 크림 10g). 의사는 어떤 순서로 어떻게 담즙을 보급하는지 관찰 할 수 있습니다 길을 따라.

십이지장 삽관

십이지장의 내용물 중 일부를 평가합니다. 이렇게하려면 십이지장 삽관이라고하는 연구를 수행하십시오. 환자는 십이지장에 도달 할 때 그 내용을 수집하는 얇은 탐침을 삼킨다.

연구는 공복시로 실시해야합니다. 첫째, 십자 인대의 주스, 췌장액 및 담즙으로 구성된 장의 표준 배지 인 장의 내용물 일부를 얻기 위해 프로브가 사용됩니다. 그 후 마그네슘 설페이트가 장으로 유입되어 담낭이 수축되고 담즙이 방광 자체에서 장으로 들어갑니다. 연구를 위해 취한 후 분석 담즙을 채취하는데,이 기간 동안 유리와 간내 담관이 사용됩니다. 운동 이상증 진단을 확립하기 위해서는 두 번째 분석을 얻는 과정이 약물의 도입 이후와 세 번째 분석 후에 이루어지는 것이 중요합니다. 중요한 유익한 구성 요소는 지질의 내용이며, 마지막 두 부분에 표시됩니다.

담낭 조영술

Cholangiography (intrahepatic ducts의 검사)와 cholecystography (intrahepatic 담관의 검사)는 contrast radiography의 방법입니다. 담낭 절제술에서 환자는 조영제를 구강 내에서 복용해야하며, X 선 촬영을 통해 담낭에 도달 할 때까지 그리고 제거 된 후에 조영제 경로를 추적합니다. 담낭과 덕트의 괄약근의 일과 수축 순서가 분석됩니다. 두 번째 방법을 수행하는 경우, 방사선 불 투과성 물질이 덕트 자체에 직접 주입 된 후, 방사선 촬영 장치에서 의사가 담도를 따라 물질의 진행을 관찰합니다.

ERCP

내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCP)은 탐침을 광섬유가 장착 된 십이지장에 삽입하는 도구 적 방법입니다. 그것을 통해 대조 물질이 담즙 덕트에 주입되고, 정상적인 전류 (역행)와 반대이며, 진행은 X 선에서 관찰됩니다.

oles 신티 그라피

Cholescintigraphy는 방사성 동위 원소 약이 몸으로 주사되는 방사선학 학문이다. 특별한 방사선으로 인해 간으로의 통과, 담관으로의 배출, 담낭으로의 경로 및 십이지장의 달성을 시각화하는 것이 가능해진다.

자기 공명 담관 조영술

복잡한 질병의 경우, 비 침습적 인 연구 인 자기 공명 담관 조영법을 시행 할 필요가 있습니다. 비 침습적 인 연구로 조영제를 체내에 주입하고 진행 경로를 자기 공명 영상 시스템에서 관찰합니다. 비슷한 진단을 받으려면 환자는 움직이지 않는 상태를 관찰하면서 약 40 ~ 50 분 동안 단층 촬영실에 있어야합니다.

분지와 지질이 포함 된 빌리루빈 혈액 검사, helenth 달걀과 dysbacteriosis에 대한 대변 분석 및 copallgram은 담즙 기관 기능의 보존 정도뿐만 아니라 신체의 웜의 존재를 결정하는 연구를 결정하는 방법입니다. 이 테스트를 토대로 최종 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

치료

담즙 운동 이상증의 치료법은 다음과 같습니다.

마약 치료 : 합병증을 예방할뿐만 아니라 공격의 경감을 보장하고 추가 발생을 방지하기위한 처방 된 코스;

다양한 허브의 주입 및 처방 : 질병 유형에 따라 위장병 학자에 의해 임명되며 치료의 필수적인 부분입니다.

다이어트 요법 :과 운동 및 저 운동 형태의 병리학 적 증상에 따라 다릅니다.

다이어트 요법

운동 이상증 치료의 기본은 영양입니다. 오직 규칙을 엄격히 준수해야 발작이 예방되고 담석 및 급성 담낭염과 같은 수술 합병증을 예방할 수 있습니다.

운동 이상증에 대한 다이어트는 일반적인 영양 규칙 준수와 관련이 있지만, 질병 유형에 따라 크게 다른 경우가 있습니다 (운동과 운동 능력이 다른 경우).

일반 규칙

쓸개가 완전히 빠져 고통스러운 공격을하지 않도록 먹는 것이 필요합니다. 이것을 위해 :

트랜스와 동물성 지방에 양고기, 거위, 돼지 고기, 마가린 등 음식을 데우지 마십시오.

너무 덥거나 차가운 음식 섭취를 피하십시오.

아침과 저녁에 저지방 유제품을 먹는다.

취침 전 2-3 시간 동안 저녁을 먹는다. 고기를 너무 많이 먹지 마라.

식사 사이에 3-4 시간의 간격을 관찰하십시오.