오늘날 세계는 백만 가지의 질병을 알고 있으며 그 중 대부분은 성공적으로 싸우는 법을 배웠습니다. 물론 우리 삶에서 우리는 단지 몇 가지 질병에 직면합니다. 이것들 중 하나가 봇킨 병입니다. 이 질병이 어떻게 전파되는지, 모든 어머니는 그것을 어떻게 치료하고 예방해야 하는지를 알아야합니다. 결국, 감염은 종종 어린이의 신체에 영향을 미칩니다.
간염이란 무엇입니까?
간은 주요 인체 기관 중 하나입니다. 그것은 단백질과 담즙산을 합성하고, 포도당의 축적과 분해를 수행합니다. 간 기능의 주요 기능은 들어오는 모든 물질을 걸러내는 것입니다. 물론, 간 작용이 손상되면, 전체 인체가 고통받습니다.
이 기관의 질병 원인은 여러 가지가 있습니다.
감염 (A 형 간염, B 형 간염, C 형 간염, E 형 간염) 당뇨병 항균 약물 및 기타 약물의 장기 사용 알코올 남용 유전성 생태학 생활 방식 및 용납 할 수없는 근무 조건.
간 질환 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :
바이러스 성 간염 (A, B, C 등). 각 양식에는 자체 개발 특성, 치료 방법 및 결과가 있습니다. 모든 형태의 바이러스 성 간염은 가정과 접촉, 정자를 통해서, 또한 어머니에서 아이로 전염됩니다. 독성 간염은 약물에 대한 반응입니다. 알코올성 간염은 알코올성 음료의 남용으로 발생합니다.
C 형을 제외한 모든 간염은 치료할 수 있습니다. C 형 간염은 간경화입니다. 이 질병에 대한 치료법은 없습니다. 질병은 항상 치명적입니다.
A 형 간염
또는 Bot-disease (병을 발견 한 의사에게 경의를 표하는 것) - 주로 간에 영향을 미치는 급성 바이러스 성 질환. 신경계, 소화 기관 및 신장도 영향을받습니다.
이 질병은 아프리카, 아시아 및 남미 국가의 특징 인 전염병이라고 할 수 있습니다.
A 형 간염 환자의 상당 부분은 어린이, 청소년 및 노인입니다. 봇킨 병의 주요 증상은 황달이있는 안색, 두통, 설사입니다. A 형 간염은 치료 가능한 질병입니다. 도움을 받기 위해 병원에 갈 충분한 시간. 물론 사망자는 0.1-0.3 %입니다.
질병의 원인
A 형 간염 바이러스는 환경에 매우 강합니다. 그것은 내산성 외피를 가지고있어서 위장의 보호 장벽이 그다지 심각하지 않습니다. 오랫동안 B 형 간염 박테리아는 물에 저장되어 있습니다. 따라서 전염병의 주요 원인 - 오염 된 식수원. 봇킨 병은 접촉 식 가계 경로를 통해 전달되기도하고 때로는 공기가 흐르는 물방울과 혈액을 통해 전달되기도합니다. 바이러스는 파리를 스스로 운반 할 수 있습니다. 몸에 들어가는 박테리아는 내장을 통해 혈액으로 흡수 된 다음 신체를 통해 퍼지고 간을 감염시킵니다.
잠복 기간은 10 일에서 40 일이며, 그 후 질병의 첫 증상이 시작됩니다. 일단 황달이 아프다면 평생 동안 안정된 면책을 받게됩니다. 그러한 사람들은 더 이상 피를 기증 할 수 없습니다.
봇킨 병의 증상
A 형 간염은 여러 형태로 신체에서 발생할 수 있습니다 : 경증 (대부분의 경우), 보통 (약 30 %) 및 중증 (1-3 %).
질병의 형태에 따라 증상이 다를 수도 있습니다. 이것은 주로 :
체온 상승, 혼수, 피로감, 메스꺼움, 구토, 화가 간 간통. 촉진 작용시이 기관이 눈에 띄게 커지고 수면 장애, 식욕 부진, 콧물과 기침이 나타날 수 있으며 눈의 피부와 피부는 특징적인 황색을 띄게됩니다. 이성기는 3 주에서 6 주 정도 지속되며 소변은 어두워지고 대변은 변색됩니다.
종종 질병의 증상은 일반 감기 (독감, ARVI)로 인식되며 Bot킨 (Botkin) 병에는 해당되지 않습니다. 증상이 악화되고 황달이 나타나면 환자가 의사에게옵니다.
평균적으로 질병은 약 40 일 지속됩니다. 질병의 경과는 나이, 면역, 관련 질병 및 치료 방법에 따라 다릅니다.
1 세 어린이 및 노인이 감염으로 고통받습니다. 따라서 모든 사람들은 봇킨 병이 무엇인지, 어떻게 전파되는지, 어떤 증상이 있는지 알아야합니다. 사실이 질병은 종종 가족 전체에게 영향을줍니다. 시기 적절한 진단은 심각한 형태의 질병을 예방할 수 있습니다.
A 형 간염 후 합병증
A 형 간염은 다른 형태와 달리 완전히 치료할 수 있습니다. 치료 후 간 기능이 회복됩니다. 사람들은 평생 면역을 얻습니다.
드문 경우이지만 봇킨 병은 건강 문제를 일으 킵니다. 원인, 합병증의 증상은 의사 처방전, 휴식 및 부적 절한식이 요법을 준수하지 않을 경우에만 연관 될 수 있습니다.
환자는 치료 후 2 개월 동안 계속 통증을 호소 할 수 있습니다. 이것은 정상적인 일이며 당황하지 마십시오.
간염의 합병증과 결과를 최소화하는 것은 적절한식이 영양의 도움으로 가능합니다.
음식은 소량으로 섭취해야하지만 종종 질병에 걸린 사람은 많은 양의 비타민을 잃어 버리기 때문에 반드시 채워야합니다. 식단에서는 신선한 채소, 과일, 주스, 유제품이 있어야하며 지방산, 소금에 절인 음식, 훈제 된 음식, 절인 음식 및 매운 음식을 섭취하는 것이 금지되어 있습니다. 유제품, 채소 및 과일은 이에 적합하며, 술을 좋아하는 사람은 잠시 동안 음식을 제공해야합니다. 모든 음식은 철저히 처리해야합니다.
봇킨 병을 치료하는 방법?
무엇보다도 정확한 진단을 내리기 위해서는 병원에 가야합니다. 모든 검사를 검사하고 통과 한 의사 만이 환자에게 의견을 줄 수 있습니다. Botkin 's disease가 항상 증상을 나타내지는 않는다는 사실을 고려해 볼 때, 추가적인 진단없이 몸에 감염이 존재한다고 말할 수는 없습니다. 연구를 위해서는 혈액 (일반 및 생화학 분석), 소변 및 대변이 필요합니다. 클래스 M 항체가 생체 적합 물질에서 검출되는 경우 이는 신체에 감염이 있음을 나타냅니다. G 클래스의 항체 - 질병에 대한 면역.
Botkin의 질병, 증상을 치료하는 방법을 결정하십시오. 질병의 가벼운 및 중간 형태의 치료는 집에서 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 휴식과 다이어트 식품입니다. 음주는 중독을 줄이기 위해 중요한 역할을합니다. 중증의 A 형 간염 치료는 전염병 병동에서 영구적으로 시행됩니다.
간 기능을 향상시키기 위해 비타민 이외에도 Gepabene 및 Essentiale과 같은 특정 약물을 처방 할 수 있습니다.
간 질환 다이어트 번호 5
적절하고 건강에 좋은 음식이 질병과 감염과의 싸움에서 최고의 조력자라는 것은 비밀이 아닙니다. 질병의 각 유형마다 소련의 영양 학자 Mikhail Pevzner가 개발 한 의료 영양 체계가 있습니다.
다이어트 번호 5는 간 기능을 향상시키기 위해 특별히 고안되었습니다. 다이어트의 본질은 지방과 건강에 해로운 음식의 섭취를 제한하는 것입니다. 따라서 병이 났을 때 다음을 제외해야합니다.
훈제, 지방, 매리 네이드, 피클 및 찌꺼기 신선한 제과 및 제과 제품 매운 조미료 및 향신료 탄산 음료, 강한 커피 및 알코올. 엎드려서 고기와 국물, 차이 티, 주스, 우유가 든 커피, 비타민.
부부는 요리가 더 좋습니다. 그래서 유익한 추적 요소가 많습니다.
어린이 봇킨 병의 증상
봇킨 병은 급성 장 감염을 말합니다. 음식, 물 및 감염된 환자를 통해 감염 될 수 있습니다.
평균 잠복기는 28 일이며, 그 후 질병 자체가 시작됩니다. 이는 세 단계 (predzheltushny, icteric 및 recovery period)로 구성됩니다. 각 기간의 증상은 자체 증상입니다.
질병의 첫 번째 단계에서, 아이는 매우 변덕스럽고 식욕을 잃습니다. 수면이 방해 받고 온도가 올라갈 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 설사가 나타납니다. 이 기간은 또한 기침과 콧물의 출현을 특징으로합니다.
성인과 어린이의 뚜렷한 증상은 동일하며 종종 다른 질병 (예 : 독감)으로 오인 될 수 있습니다. 이성기가 시작되면 환자의 상태가 좋아집니다. 그러나 황색이 눈 막과 피부에 나타납니다. 간에서 통증이있을 수도 있습니다. 이 때 환자는 kin킨 병의 증상을 올바르게인지하기 시작하고 의사의 도움을 구합니다.
회복 기간은 모든 증상이 점진적으로 멸종하는 특징이 있습니다. 간 기능이 회복되고 환자의 상태가 안정화됩니다. 때로 메스꺼움과 통증이 회복 후 1 ~ 2 달 동안 지속될 수 있습니다.
Botkin의 질병이 얼마나 어려울 수 있는지, 병원체가 어떻게 전파되는지를 고려해 볼 때, 병원에서 치료를하는 것이 더 좋습니다. 이것은 특히 작은 아이들이나 노인들이있는 가정에 적용됩니다.
봇킨 병과 임신
봇킨 병은 임산부에게 매우 위험한 질병입니다. A 형 간염을 앓고있는 대다수의 사람들이 경증 및 중등도의 질환을 앓고 있다면 임산부는 거의 항상 심각한 형태로 고통받습니다.
임신 중 봇킨 병은 간 이영양증의 원인입니다. 감염은 또한 태반을 아기에게 침투시킵니다. 감염된 어머니에게서 태어난 어린이는 종종 다른 결점과 병리를 가지고 있습니다. 아주 똑같은 여자가 출산 중에 죽을 수도 있습니다. 질병이 혈액 응고에 영향을주기 때문입니다. 제왕 절개는 금기 사항입니다.
모든 임신 단계에서 유산, 조기 출산 및 사산아의 원인은 kin킨 병입니다. 봇킨 병의 증상, 치료 및 증상은 모든 여성에게 알려 져야합니다. 적절한 예방 조치는 임신 중에이 질병의 슬픈 결과로부터 자신을 보호하는 데 도움이됩니다.
A 형 간염 예방
간염의 모든 유형 중, A 형 간염 (킨킨 (Botkin 's disease)) 감염을 예방하는 것이 가장 쉽습니다.이 질병은 배설 - 구강 경로로 전염됩니다. 이를 위해서는 개인 위생의 규칙을 따르고이 질병에 대해 사람들에게 교육하는 것만으로도 충분합니다.
봇킨 병의 증상은 다를 수 있지만 주요 증상은 황달, 구토, 두통 및 설사입니다. 사람들이 적시에 도움을 청한다면 아마도 환자 수가 크게 줄어들 것입니다. 사실, A 형 간염의 잠복기는 오랜 시간 지속되며,이 모든 시간 동안 사람은 이미 병원균의 운반체입니다.
이 질환에서 자신과 사랑하는 사람을 보호하려면 다음과 같은 간단한 규칙을 따라야합니다.
항상 비누로 손을 씻어야합니다. 음식을 철저히 다루십시오. 야채와 과일은 흐르는 물에서만 씻어야합니다. 수돗물을 끓이는 것이 좋습니다. 박테리아 병원균은 수생 환경에 내성을 지니 며 몇 분이면 끓일 수 있으므로 음식은 자연 시장이 아닌 전문 매장에서 구입해야하며 가능하면 A 형 간염 예방 접종을하는 것이 좋습니다.
축복해!
"봇킨의 질병, 증상, 치료, 합병증"은 모두가 알고 있어야하는 주제입니다. 많은 질병과 감염의 원인은 무지입니다!
어떤 사람이 잘 알고 있고 적시에 의사를 만나면 합병증이 적습니다. 심각한 형태의 A 형 간염은 간경화 및 간암을 일으킬 수 있지만 매우 드물게 발생한다는 것을 기억해야합니다.
가장 위험하고 예후가 좋은 유형의 간염 유형 중 하나가 A 형 또는 B 형 간염입니다. 질병은 환자에게 매우 어렵다는 사실에도 불구하고, 일반적으로 간장에 부정적인 결과를 초래하지 않으며, 평생 면역이 발달 된 사람의 완전한 회복으로 호의적으로 끝납니다.
황달이나 봇킨 병은 어떻게 전파됩니까?
고려중인 질병은 바이러스 성 전염성이 있으며 배설물 - 구강 내 국내 경로로 전염됩니다. 즉, 화장실 사용 후 손을 씻지 않는 등의 개인 위생 규정을 따르지 않는 간염의 운반자는 잠재적으로 위험합니다. 그러한 사람과 요리, 화장품을 공유 할 때 감염의 위험이 매우 높습니다. 또한, 황달은 음식과 물과 함께 전달됩니다.
A 형 간염 담체와 직접 접촉 할 필요가 없음을 유의해야합니다.
봇킨 병의 증상
잠복기는 임상 증상이 없으며 2 주에서 50 일입니다.
이 기간이 지나면 봇킨 병의 첫 징후가 나타납니다.
고열; 알 수없는 약점, 일정한 졸음 및 피로; 간에서의 무거움; 상복부 상복부 통증; 메스꺼움, 구토; 체온이 아열대 값으로 계속 감소 함; 식욕 부진, 식욕 부진; 크기가 큰 간; 어두운 소변; 대변의 수집 매우 밝은 색, 최대 흰색; 관절을 굽히거나 풀 때의 불편 함; 구개뿐만 아니라 피부와 눈의 황변.
그것은 질병의 절정이 매우 빨리오고 피부가 완전히 노랗고 공막이 사람이 훨씬 나아지기 시작하면 간이 부피가 줄어든다는 것을 알아야합니다. 또한이 순간부터 환자는 더 이상 전염성이 없습니다.
전염성 간염 또는 kin킨 병 - 치료
실제로, 인체는 독립적으로 치료 될 수 있으며 어떤 경우에는 황달이 특별한 치료없이 "발에"옮겨집니다.
치유 과정을 가속화하기 위해 환자는 침대에서 휴식을 취하고식이 요법 (첫 번째, 5a, 5 번)이 필요하며 해독제와 비타민을 복용해야합니다. 또한 일일 약 3 리터의 물 소비량을 늘리는 것이 좋습니다. 물 - 소금 균형 유지 및 신체의 보호 기능은 Ringer-Locke 용액 인 글루코스의 정맥 내 투여에 의해 시행됩니다.
대부분의 hepatologists는 또한 흡착제 (Reosorbilact)와 hepatoprotectors (Glutargin)로 주입을 시행합니다. Symptomatic 치료는 때때로 Papaverine과 Vikasola의 주사를 포함합니다 - 복강의 평활근 경련을 완화시킬 수있는 약물.
따라서 치료는 주로 A 형 간염의 징후를 없애고 환자의 일반적인 안녕을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 또한, 간 보호기는 경구 투여 전 (Gepabene, Ursosan)에 사용될 수있다.
Botkin 's disease의 합병증이 없더라도 독성 화합물로 인해 신체의 모든 시스템에 손상을주는 심각한 질병이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 치료 기간은 약 1 개월이며, 이후 2 주 동안 직장에서 면제가 부여됩니다. 또한 약점은 즉각적으로 지나치지 않으며 3-6 개월 동안 지속됩니다.식이 요법을 계속 따르고 신체적, 정서적 스트레스를 피하려고합니다.
봇킨 병 예방
감염 예방에 도움이되는 유일한 방법은 위생 규칙을 따르는 것입니다. 손, 물, 섭취 한 음식의 순도를 모니터해야합니다. 파렴치한 사람들과의 접촉을 줄이고 의심스러운 장소에서 먹지 않으며 시장에서 과일을 먹지 마십시오.
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황달, 첫 징후와 간염은 무엇입니까?
황달이 어떻게 나타나는지 이해하는 것은 아주 간단합니다. 항상 인간 공막에주의를 기울일 필요가 있습니다. 일반적으로 항상 흰색입니다. 성인의 황달의 첫 징후는 각막의 공막 색의 변화입니다.
간염과 황달의 증상은 다른 것입니다. 그러나 피부색을 변경하려면 완전한 건강 진단이 필요합니다. 주어진 조건이 생명을 위협하는 질병의 증상이 아닌지를 이해하기 위해서는 이것이 중요합니다.
피부가 노랗게 변하는 이유는 무엇입니까?
원인에 상관없이 빌리루빈 수치의 증가는 피부색의 변화를 수반하며 황색을 띄게됩니다. 이것에 대한 유명한 이름은 황달입니다.
다른 유형의 황달은 자신의 음영을 가지고 있다고 믿어 지는데, 이에 따라 환자에게 어떤 유형의 황달이 관찰되는지 추정 할 수 있습니다. suprahepatic 기원의 황달과 피부 색은 녹색 색조가 레몬 껍질의 색상과 비슷합니다.
봇킨 (Botkin) 병은 간세포에 직접 영향을 미치는 다른 질병과 마찬가지로 피부색이 밝은 색에서 노란색으로 변하는 것이 특징입니다. 불행히도 황달이 있는지 이해하는 것은 불가능합니다. 어떤 편지는 간염에 해당합니다.
담즙 정체가있는 성인의 황달은 색소 침착이 특징입니다. 이 상태에 직면 한 많은 사람들은 실제 맥주처럼 피부색에 주목합니다.
분류 및 원인
황달 분류는 병변의 수준과 올바른 치료 전략의 선택을 신속하게 결정하도록 특별히 고안되었습니다.
유능한
접합 황달은 신생아에서 가장 흔하며 태아 헤모글로빈의 파괴와 성인의 혈액에서 순환하는 정상 헤모글로빈의 형성과 관련됩니다. 사춘기에이 병리는 증상으로 나타날 수 있습니다.
용혈성 (adhepatic)
이 종은 비공 액 분율로 인해 총 빌리루빈이 증가하는 특징이 있습니다. 그것은 수술 후 기간에 더 일반적입니다. 부상 및 화상과 관련 될 수 있습니다. 용혈성 황달은 독성 곤충과 파충류에 의한 물 또는 독성 물질에 의한 중독의 결과 일 수 있습니다.
실질 (간)
간 실질 황달 환자는 간세포 파괴로 인해 빌리루빈 분비가 증가합니다. 가장 자주 이들은 a 형 간염과 다른 전염성 간 질환이있는 사람들입니다. 간 실질 병변의 경우 감염원을 찾기 위해서는 가능한 한 빨리 많은 검사를 통과하고 치료를 시작할 필요가 있습니다.
기계
담즙의 유출에 장애물이 필요하기 때문에 기계 황달을 그렇게 부릅니다. 이 종의 주된 원인은 담낭 출구 또는 일반 담관에있는 돌입니다. 그것은 담즙의 흐름을 막고 주로 복합체 분획으로 인해 빌리루빈의 전반적인 수준을 증가시킵니다.
어린 아이에서만 발견되는 종
신생아에서만 발견되는 몇 가지 유형의 황달이 있습니다. 예를 들어 신생아의 출혈 및 용혈성 병리학에서 피부의 색 변화가 있습니다. 신생아시기의 두 번째 또는 세 번째 날에는 생리 학적 황달이 나타납니다. 이는 혈액 내 태아 헤모글로빈의 양이 많고 간장이 미숙하기 때문입니다. 또한 유아에서는 카로틴 피부 변화와 유산 황달이 발생할 수 있습니다.
신생아의 황달 원인은 성인 인구의 황달 원인과 일치하지 않는 경우가 많습니다. 가장 일반적인 조건 중에는 다음과 같은 범주가 있습니다.
- 생리 황달 또는 접합은 출생 후 24 시간 후에 발생합니다. 이것은 약한 코스가 특징이며 출생 후 두 번째 주까지 사라집니다.
- 신생아의 출혈 병리학 적 특징은 출혈이 증가하고 피부가 점차적으로 증가한다는 점입니다. 혈액 응고 인자의 결핍과 관련됩니다. 일반적으로 비타민 K 투여 후 통과합니다.
- 용혈성 질환은 엄마와 아이 사이의 혈액 분쟁과 관련이 있습니다. 변경 사항은 출생 후 첫날에 표시됩니다. 과학적 관점에서이 병리학은 생명을 위협하고 수혈을 필요로합니다.
빌리루빈 규범은 아기의 나이에 따라 표시되는 어린 아이들을위한 특별한 테이블이 있습니다. 그녀를 사용합니다. 아이의 상태가 정상적으로 유지되면 즉시 치료가 필요할 때를 이해할 수 있습니다.
증상
A 형 간염의 잠복기는 7 일에서 50 일까지 지속됩니다. 평균적으로 30-35 일입니다.
성인에서 A 형 간염의 증상은 다양 할 수 있습니다. 따라서 발생 빈도를 명확하게 할당하고 각 증상을 기록해야합니다.
- 봇킨 병은 기온이 올라가면 고열, 두통, 약화, 메스꺼움, 구토로 급격히 변하기 시작합니다. 상복부 부위의 통증이 때때로 있습니다. 성인의 이러한 증상이 상당히 비특이적이기 때문에 초기에는 병리학 적으로 호흡기 또는 장의 감염과 혼동되기 쉽습니다.
- 때때로 성인은 삼키는 동안 목이 아프거나 통증을 느낄 수 있습니다.
- 황달 증후군은 흔히 환자가 신체 검사를받는 원인이되는 병리학 자의 최초이자 유일한 징후입니다. 피부와 점막의 색은 3-5 일 변하고, 14 일 후에는이 기간이 완전히지나갑니다.
- 어린이는 복부에 급성 통증이있을 수 있습니다. 이러한 증상은 종종 수술 병원에서 입원의 원인이됩니다.
- 40 세 이상의 남성이 음주에 대한 높은 공약을받습니다. 그들은 중증 A 형 간염에 걸릴 수있는 사람입니다. 동시에 눈 앞에서는 파리가 나타나고, 현기증, 간에서의 급한 통증, 발열, 신체 및 점막에서의 출혈, 빈맥이 관찰됩니다.
A 형 간염의 원인 물질은 또한 급성 간 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 이것은 심각한 과정과 치료되지 않은 중증 상태의 변종에서 일어납니다.
때로는 병리가 황달없이 진행되기도합니다. 동시에 다른 모든 임상 및 실험실 증상이 지속되고 피부색이 변하지 않습니다.
진단
황달을 이해하려면 어떤 종류의 간염이 필요한지, 일련의 연구가 필요합니다.
- 병력 복용 - 원래 어떤 증상이 있었는지, 증상이 나타난 후 (환자 자신이 환자를 연결했는지), 치료시 어떤 불만이 있는지.
- A 형 간염의 잠복기가 지속 되었습니까? 아니면 간염의 전염성 병변으로 인한 것이 아닙니다.
- 일반 임상 혈액 검사.
- 일반적인 소변 검사 및 담즙 색소의 결정.
- 간 샘플 (ALT, AST, 프로트롬빈 시간, GGT, 총 및 분획 빌리루빈, 프로트롬빈 지수) 측정을 통한 생화학 적 혈액 검사
- 간에서의 바이러스에 대한 항체와 혈액에서의 바이러스 검출에 관한 특이 면역 학적 연구.
- 추가 진단 방법 - 복강과 간, 특히 컴퓨터 단층 촬영, 흉부 방사선 사진의 울트라 웨이브 연구.
또한 다른 전염성 및 비 전염성 간염, 혈액 및 간 질환과의 감별 진단을 수행해야합니다. 간염의 잠복기의 가능성 또한 있음을 기억해야합니다. 증상은 처음에는 전염성 간염 A의 증상과 다를 수 있습니다. 모든 검사가 완료된 후에 만 사람이 kin킨 병으로 진단 될 수 있습니다.
치료
성인과 어린이의 황달 치료는 항상 정확한 진단으로 시작됩니다. 이것이 없으면 황달을 치료할 수 없습니다! 그리고 피부와 점막의 변색을 없애는 것이 가능하다면 잠시 후 이상한 염색이 다시 나타납니다.
그래서 모든 진단 검사가 수행 된 후에 만 치료가 필요하고 황달과 간염이 동일하고 동일하지 않다는 것이 확인 된 것입니다. 만성 또는 급성 간염이 확립되면 어떤 바이러스가간에 영향을 미치는지 이해해야합니다.
봇킨 병은 치료의 중증도와 합병증의 유무에 따라 치료됩니다. 치료 시작 후 치료가 얼마나 오랫동안 이해 될 수 있는지. A 형 간염 증상이 소멸 된 후 병원에서 퇴원 할 수 있습니다.
- 간장 크기의 감소;
- 성인의 황달의 실종;
- 최소 3 회 혈액 검사에서 간세포 전달 인자의 활성이 초기 수준보다 3 ~ 4 배 감소한다.
이러한 조건 중 적어도 하나가 충족되지 않으면 A 형 간염 치료가 계속됩니다.
경미한 형태의 질병으로 치료를받은 사람들은 이것이 가장 유쾌한 치료법 중 하나라고 주장합니다.
- 하프 베드 모드로 입원 (와드 주위를 걸을 수 있음).
- 부드러운 영양;
- 하루에 적어도 3 리터의 액체를 충분히 마 십니다.
중등도 형태의 환자에서 A 형 간염 치료는 약간 더 어렵습니다.
- 입원 및 하프 - 침대 모드.
- 표 5.
- 물을 충분히 마시십시오.
- Enterosorbents.
- 마약 주입 주입에 의한 해독 요법.
- 종합 비타민.
중증의 경우 Botkin 's disease는 B 형 간염과 유사하게 치료됩니다. 이는 환자를 집중 치료로 옮기고 강력한 주입 요법을 시행하며 인터페론 및 특정 항 바이러스제로 치료합니다.
민간 요법
황달이 무엇이며 왜 그것이 발생하는지 이해하십시오. 그녀의 성공적인 치료를 위해 항상 매우 중요합니다.
어떻게 간염을 없애고 혈액에서 그 원인을 찾을 수 없습니까? 아픈 모든 사람들은 전통적인 의료 조치 이외에이 상태에 대처하는 데 도움이되는 전통 의학의 조리법이 있다는 것을 알아야합니다.
- 수분을 충분히 섭취하는 것은 모든 약국에서 구입할 수있는 간염 약초를 복용하는 데 가장 좋습니다. 허브를 추출하고 하루에 3-4 회 200ml를 마셔야합니다.
- 국물은 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 독소를 끓는 물로 채우고 그 후에 3 시간 동안 주입 시키면 하루 500ml를 마셔야합니다.
- 로완 열매와 야생 장미도 끓는 물을 부어서 30 분 동안 주장합니다. 이 도구를 마시면 하루에 2 번, 200ml 이상 마셔야합니다.
민중 치료의 어떤 방법을 적용해서, 약간 기본적인 규칙을 생각할 필요가있다 :
- 알코올성 팅크를 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다 - 간 손상을 악화시킬 수 있습니다.
- 의사와상의하지 않고도 입증 된 조리법조차도 사용할 수 없습니다.
- 아이들에게 민간 요법을 사용하면 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
임산부의 황달
임신 중에 황달 증후군이 처음으로 나타나는 경우가 많이 있습니다. 피부색의 변화는 임신 자체와 그것 자체와는 독립적으로 발생할 수 있습니다.
불행히도 독성 급성 간염은 알코올이나 그 대리모에 의한 중독의 결과로 발생합니다.
임산부는 면역 체계의 활동이 기능적으로 감소하기 때문에 감염성 간염에 감염 될 확률이 약간 높습니다. 여성은 출산 전과 출산 모두에 아플 수 있습니다. 잠복기는 변하지 않습니다. 봇킨 병과 다른 전염성 간염의 치료는 질병의 경과, 임신 기간, 여성의 상태 및 임신 합병증에 달려 있습니다.
임신 마지막기에 산모와 태아에게 생명을 위협하는 상태 인 HELLP 증후군이 발생할 수 있습니다. 이것이 발생하면 적혈구와 간세포가 파괴되어 간세포에서 많은 양의 효소가 방출되며 (ALT와 AST 증가) 혈소판 감소증이 동반됩니다. 이 상태의 주요 증상 중 하나는 황달입니다.
임산부의 콜레스테롤 성 간염은 또한 분비되어 있으며, 이는 간세포의 손상과 여성 호르몬의 영향으로 담즙 정체의 진행으로 특징 지어 지는데, 이는 많은 양으로 분비되며이 병리학은 유 전적으로 기질이 좋은 그룹에 속한다. 따라서 역사적으로 황달 증상이 임신 중에 다른 여성 에게서도 나타난다는 사실이 종종 발견됩니다. 치료 전술은 의사가 결정합니다. 가장 흔한 것은 혈장 교환 및 흡인의 적용입니다.
황달을 치료하는 방법을 묻는다면 모든 치료 적 중재는 철저한 진단 후에 만 시작해야한다는 것을 기억해야합니다. 이 질환의 원인을 밝히지 않고서는 고질적 인 치료를하는 것은 불가능하며, 어머니와 아이를 합병증과 사망의 위험으로부터 보호하는 것은 불가능합니다.
황달 효과
대부분의 경우 봇킨 병은 경미하여 전문가의 통제하에 신속하게 통과합니다. 그러나 때때로 A 형 간염 환자는 합병증이 발생합니다.
- 담즙 계의 기능적 및 염증성 질환.
- 급성 간염은 첫 번째 유형의자가 면역 기원입니다 (면역 체계가 약한 사람에서만).
- 간염은 극히 드물며 황달이있는 병이 심하게 나타납니다.
대부분의 경우, A 형 간염 앓이 환자는 퇴원 후 몇 달 만에 완전히 회복됩니다. 때로는 증상과 치료가 6 개월까지 지연되고 완전히 회복됩니다.
다이어트
황달과 A 형 간염 치료는 올바른식이 요법의 선택으로 시작됩니다. 식품의 열처리를 최소화하면서 영양 보조 식품을 권장합니다. 자극적 인 향신료, 알코올, 지방 및 튀김 음식을 모두 제거해야합니다. 중등도 및 중증의 경우 5 번 테이블이 처방되고, 치료를받는 동안 전체 기간 동안 지속됩니다.
A 형 간염 예방을위한 특정 및 비 특정 조치를 할당하십시오.
- 특정 예방은 건강한 사람들에게 비활성화 된 백신의 도입을 포함합니다. 유행성 독감이 위험한 지역에 거주하는 사람들에게 예방 접종을하십시오. 이 예방 조치는 식품 노동자와 기관에서 일하는 모든 사람들에게도 필요합니다. 만성 전염성 간염이나 기타 만성 간 질환으로 고통받는 사람들에게 예방 접종을 반드시 실시해야합니다. 근무 인력은 하수도 및 수도 시설뿐 아니라 군대입니다. 현장 조건에있는 사람은 바이러스 성 A 형 간염의 원인균에 대해 예방 접종을해야합니다.
- 비특이적 예방에는 백신 접종을 제외하고 A 형 간염 예방을위한 예방 조치가 포함됩니다. 이러한 활동에는 고품질의 음용수 만 사용하는 것, 의료 노동자가 저수지를 지속적으로 검사하는 것이 포함됩니다. A 형 간염에 걸린 사람과 접촉 한 사람은 의료 전문가의 감독을 받아야합니다. 대조군은 부정적인 분석 및 특정 증상이없는 경우 관찰 35 일에만 제거됩니다.
저자
블라디미르 체 르케 쇼프
위장병 학자 의료 과학 후보
A 형 간염 (봇킨 병) : 증상, 전달 방법, 진단 및 치료
A 형 간염 (Botkin 's disease)은 간에 영향을주는 급성 전염병입니다. 병원체의 원천은 아픈 사람입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 매년 A 형 간염으로 고통받는 사람은 천만 명에 이릅니다. 어린 시절의 병리는 지워진 형태로 옮겨 질 수 있습니다.
발생률은 다양한 분야, 기관 및 팀의 개인 위생 규칙 준수 여부에 달려 있습니다.
병원체의 특성
참고 사항 : 봇킨 병은 계절성이 특징입니다. 최고 발생은 여름 - 가을 기간에 발생합니다. 대부분의 경우는 4 세에서 15 세까지의 어린이 및 청소년뿐 아니라 젊은 사람들입니다.
봇킨 병의 원인균은 Picornaviridae 계열에 속하는 RNA 함유 A 형 간염 바이러스 (영어 명칭 HAV에 따른)입니다. 이 전염병은 외피가 없습니다. 현재 하나의 혈청 학적 유형의 바이러스 만 확인되었지만 여러 가지 다른 유전자형이 존재합니다.
감염의 주요 경로 인 소화기는 감염된 사람이 사용한 오염 된 물, 음식 및 도구를 통과합니다. 바이러스 전이의 메커니즘은 배설물입니다. 전문가들은 곤충의 일부 종 (특히 국내 파리)이 기계적 전달을 수행 할 수 있다는 것을 배제하지 않습니다. 드물게 HAV (전혈, 혈장 또는 적혈구 덩어리)의 비경 구적 전달이 가능하다는 증거가 있습니다.
봇킨 병의 원인 물질은 세제, 산성 용액, 에테르 및 염소에 매우 내성입니다. 그것은 건조 및 열 노출 (최대 + 60 ° C) 동안 병독성을 유지합니다. 수생 환경 (해수와 담수 모두)에서이 바이러스는 몇 달 동안 생존력을 유지할 수 있습니다. HAV는 포르말린에 감염되기 쉽고, 삶아지면 5 분 안에 사망합니다.
배설물을 포함한 전염성 병원체의 격리는 잠복기가 끝날 때 시작되어 "전초 (preicteric)"단계에 걸쳐 계속됩니다. 환자가 황달과 같은 특유의 임상 증상을 보일 때 HAV는 더 이상 대변에서 검출되지 않습니다.
질병 개발
이 질병의 잠복 (숨겨진) 기간은 1 주에서 50 일 (평균 2 주에서 4 주)까지 다양합니다.
봇킨 (Botkin) 병은 만성적 인 형태가없는 특징이 있습니다. 병리학 적으로 간 손상이 발생하지는 않습니다. 질병이 한 번 옮겨지면 인간의 면역계가 항체를 생성하며 그 결과 면역력이 지속적으로 유지됩니다.
임상 증상의 밝은 징후로 인한 이성기는 1 주일에서 1 개월 반 동안 지속됩니다.
회복 기간은 웰빙의 전반적인 개선과 황달 감소로 시작됩니다. 공막의 소량 성 (약간의 황변), 우측 hypochondrium의 무거움 느낌, 경미한 hepatomegaly 및 무력증은 오래 지속될 수 있습니다.
바이러스 성 간염의 증상
병원체는 간세포에 손상을줍니다. 장기 조직은 염증성 및 괴사 성 변화를 겪고 신체의 일반적인 중독을 동반합니다.
바이러스의 "입구 게이트"는 소화관의 상피 세포입니다. 이 중 병원체는 혈류로 들어가 간으로 이동하여 "쿠퍼 (Kupffer) 세포"(대 식세포)와 간세포에서 활발히 증식합니다. HAV는 담즙을 입력하고 내장을 통해 배설됩니다.
kin킨 병의 초기 임상 증상 :
- 식욕 감퇴;
- 일반적인 불쾌감;
- 근육 및 관절 통증;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 느슨한 발판 (항상 그렇지는 않음);
- 발열 반응 (온도가 38.5 ° C까지 상승).
중요 : 많은 환자, 특히 어린이의 경우 초기 증상 (중독 및 발열 징후)이 뚜렷하지만 전혀 나타나지 않을 수 있습니다.
바이러스 성 A 형 간염의 발병과 함께,
- hepatosplenomegaly (확대 된 간 및 비장);
- 어두운 색의 소변 ( "커피 색");
- 변의 변색;
- 간장의 둔한 통증 (오른쪽 hypochondrium);
- 눈과 피부의 공막이 황변.
진단
바이러스 성 A 형 간염의 진단은 실험실 연구에서 얻은 특징적인 임상 사진과 자료에 근거하여 전문가가 진단합니다. 바이러스는 "숨겨진"기간이 끝날 때만 대변에서 검출되며 초기 단계 (이미 감염자가 체내에 들어간 후 1-2 주)에 특정 항 -HAV 면역 글로불린 (IgM)이 혈액에서 검출 될 수 있습니다.
급성기에는 실험실 연구에서 혈청 효소, 특히 알 돌라 제, AsAT (아스파 테이트 아미노 전이 효소) 및 AlAT (알라닌 아미노 전이 효소)의 활성이 증가하는 것으로 나타났다. AlAT는 바이러스에 의한 간 세포의 파괴로 인해 나타납니다.
봇킨 병의 또 다른 진단 신호는 빌리루빈의 혈중 농도가 증가한다는 것입니다. 혈액의 일부에있는 황달의 기간, monocytosis, 상대적인 lymphocytosis, 백혈구 감소증, 그리고 어떤 경우에는, 적혈구 침강 속도의 감속도 결정될 수 있습니다.
봇킨 병의 급성기의 끝은 환자의 혈액에 특정 IgG가 나타나는 것으로 나타납니다. 이 시점부터 우리는 A 형 간염 바이러스에 대한 지속적인 면역성 형성에 관해 이야기 할 수 있습니다.
바이러스 성 A 형 간염 치료
Botkin의 질병의 Etiotropic 치료는 존재하지 않습니다. 바이러스 성 간염이 의심되는 환자는 병원의 전염병에 배치됩니다.
치료의 기본은식이 요법 (소금 섭취 제한이있는 표 5)과 온화한 처방입니다.
환자는 독소를 신속하게 제거하기 위해 다량의 액체를 섭취해야합니다. 알칼리성 미네랄 워터와 1 일 2 ~ 3 리터의 천연 주스를 사용하는 것이 좋습니다.
적당한 흐름에서 Ringer-Locke과 포도당 용액 (5 %)의 정맥 내 투여가 각각 250-300 ml로 표시됩니다. 현저한 중독의 경우, reopolyglucine 또는 hemodez 200-400 ml의 정맥 내 주입이 필요합니다.
심한 경우 환자는 중환자 실에 옮겨 져야하며 하루에 10 리터의 포도당 1 리터와 로바리 용액 (최대 1.5 리터 / 일)을받습니다.
이 질환이 급성 간부전으로 인해 복잡해지면 알부민 (하루 15 %, 200-300 ml)과 소르비톨 (20 %, 하루 250-500 ml), 프레드니손 (근육 내 또는 정맥 내) 1 일 90mg, 1 일 10 ~ 30 만 IU.
어떤 상황에서는 수혈을 선택할 수 있습니다. 바이러스 성 A 형 간염에 대한 유망한 치료법은 고압 산소 요법입니다.
바이러스 성 A 형 간염 예방
이 바이러스에 대해 백신이 개발 되었기 때문에 봇킨 (Botkin) 질병의 발병이 성공적으로 방지됩니다. 감염된 사람과 접촉 한 임산부뿐만 아니라 어린이들도 A 형 간염의 병역에서 예방 목적으로 감마 글로불린을 투여받습니다.
발병률이 높은 지역으로 여행하는 관광객과 군인에게 예방 접종을 권장합니다.
의무 백신은 유치원 및 병원의 전염병 부서 직원에게 투여됩니다.
Botkin 's disease의 증상,이 질병의 진단 및 치료 방법에 대한 자세한 내용은 다음 비디오 검토를 참조하십시오.
코네프 알렉산더, 치료사
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봇킨 병
봇킨 병 (바이러스 성 A 형 간염)은 만성화되기 쉽지 않기 때문에 간염의 가장 유리한 형태 중 하나 인 간장의 감염입니다. 봇킨 병은 가장 흔한 장 감염의 하나입니다. 인구의 모든 범주는이 질병에 감염되기 쉽고, 대부분의 경우 A 형 간염은 소아에서 진단되지만 최근에는 성인 발병률이 증가했습니다.
이 간염의 유병률은 열악한 위생 상태와 열악한 기후와 직접적으로 관련이 있기 때문에이 수치는 특히 개발 도상국에서 높습니다.
시의 적절하고 적절하게 선택된 치료로 예후는 유리합니다. 간 기능의 완전한 복원은 약 90 %의 경우에서 발생합니다.
원인과 위험 요인
A 형 간염 바이러스는 Hepatovirus 속의 RNA 바이러스입니다. 그것은 환경에서 매우 안정적입니다 : 4 ° C의 온도에서 몇 달 동안 지속되고, -20 ° C에서는 몇 주 동안 상온에서 몇 년 동안 지속됩니다. 최대 5 분 동안 견딜 수 있습니다. 자외선에 노출되면 1 분 내에 불 활성화됩니다. 염화 수돗물에서 생존력을 유지할 수있는 시간. 그것은 손상없이 산성 위장 환경을 통과 할 수있는 내산성 케이싱을 가지고 있습니다. A 형 간염 바이러스는 높은 면역 원성을 특징으로하며, 연기 된 질병 후에 사람은 지속적인 평생 면역을 발달시킵니다.
감염의 원인은 아픈 사람입니다. 감염은 주부 (식기, 다른 가정 용품) 및 영양이되는 수단 (오염 된 음식 섭취)에 의해 주로 발생합니다. A 형 간염 바이러스가 공공 물 탱크에 들어 오면 질병의 발생이 발생합니다. 덜 일반적으로 정맥 주사, 수혈 및 치과 절차에 대한 규칙을 위반하여 혈액을 통한 비 투과 경로가 있습니다.
봇킨 병의 확산은 어린이 그룹에서 가장 흔하게 발생합니다. 위험 부담이있는 것은 공공 급식 시설, 의료 및 요양소 휴양 시설 직원, 비 사회적인 생활 방식을 선도하는 사람들입니다.
가장 흔하게, kin 킨병은 3-12 세 아동 및 청소년에게 영향을줍니다. 발생률은 본질적으로 계절적이며 여름철 가을에 그 증가가 관찰됩니다.
질병의 형태
Botkin의 질병은 전형적 (간염의 특징 인 증상이 있음)과 비정형 (특별한 증상 없음) 과정을 가질 수 있습니다.
임상 사진에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.
질병의 진행 기간 동안, 봇킨 (Botkin) 병은 급박하거나 오래 갈 수 있습니다. 중증도에 따라 : 경증, 중등도 및 중증.
봇킨 (Botkin) 질병의 전구 병기는 발열, 소화 불량, 천식 식물 및 혼합 형태로 진행될 수 있습니다.
질병의 단계
Botkin 's disease의 전형적인 변종의 임상 과정에서 세 단계가 있습니다 :
- Prodromal (dozheltushny) 기간.
- Icteric period.
- Reconvalescence.
봇킨 병의 증상
어떤 경우에는 (대부분 6 세 미만의 소아에서)이 질환은 무증상입니다.
봇킨 병의 잠복기는 3-4 주입니다. 처음에는 일반적으로 예민합니다.
봇킨 병의 전구 병기의 열성 변이는 체내 중독의 뚜렷한 징후 (약점, 두통, 관절과 근육의 통증, 식욕 상실), 메스꺼움, 트림, 위장 및 간 부위의 불편 함을 동반 한 높은 온도로의 상승과 위 호흡 기관의 카타르 염증 증상 - 인후통, 비염, 마른 기침
이 병의 전구체 기간의 소화 불량 (dyspeptic) 변이종에서, 대개는 카타르 증상이 없다. 환자는 메스꺼움, 구토, 트림, 입안에서의 쓴 맛, 오른쪽 hypochondrium과 상복부 지역의 둔한 통증, 화난 변 (설사 또는 변비, 또는 이들의 교대)에 대해 불평합니다.
전 황달 기의 천식 식물 변종은 그다지 특이하지 않습니다. 일반적인 약점, 무기력, 피로, 성능 저하, 수면 장애, 식욕 감퇴가 있습니다. 경우에 따라 전립선 기시의 징후가없는 상태에서 황달이 발생할 수 있습니다.
전구 물질 기간의 혼합 된 변이에 대해, 여러 임상 증후군의 조합이 특징적이다.
prodromal 기간은 일반적으로 2에서 10 일간 지속, 점차적으로 icteric 단계로 전달합니다. 일반 중독의 징후가 사라지고 체온이 정상화되며 환자의 전반적인 상태가 좋아집니다. 그러나, 일반적으로 소화 불량 증상은 지속될뿐만 아니라 더 뚜렷해진다. icteric 기간에있는 뼈의 질병의 다른 증후는 소변의 어두워지기, icteric sclera, 연약한 구개의 노란 점액 막 및 혀의 굴레 및 그 후에 피부를 포함한다. 노랑색 꽃이 혀와 치아에서 발견되었습니다. 배가 변색을 완료하기까지 밝아집니다.
심한 궤양을 가지면 출혈 증후군이 발생합니다 (출혈, 피부 및 점막, 코피 등에 피치가 나타남). 간은 확대되고 통증에 고통스럽고 비장이 10-20 % 증가합니다. 서맥과 저혈압을 관찰하고, 천식 현상 (astheno-vegetative symptoms), 중추 신경계 장애를 일으킬 수 있습니다.
icteric 기간의 기간은 복구가 시작되는 몇 주에서 한 달 사이의 범위, 즉 회복입니다. 중독의 회귀, 황달, 간장의 크기가 정상화되었습니다. 이 단계는 3-6 개월 동안 지속될 수 있습니다.
봇킨 병은 보통 경증 또는 중등도의 형태로 발생합니다. 만성 형태 또는 바이러스 운반체 (잠재 성 형태)로 질병이 전이되지 않습니다.
드물지만 담즙염, 담즙 성 운동 이상증 및 담낭, 담낭염은 봇킨 병의 배경에 맞춰 발생할 수 있습니다. 참조 :
진단
진단, 불만 및 구급차 수집, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사실 검사. 도구 진단의 방법에 대한 간장의 형태 학적 및 기능적 상태를 결정하기 위해.
일반적으로 혈액 검사 결과 백혈구 수 감소, 림프구 증가, ESR 증가가 나타났다. 혈장의 생화학 적 연구 중에 간 transaminases의 활성이 급격히 (8-10 배) 증가하고 빌리루빈 농도가 증가하며 (주로 직접 빌리루빈 때문) 알부민 수치가 감소합니다. 프로트롬빈 지수는 보통 정상보다 낮습니다.
Botkin 's disease의 특정 진단, 즉 병원균의 동정은 enzyme immunoassay와 radioimmunoassay를 사용하여 수행됩니다. 이성기에는 회복기 - IgG의 단계에서 IgM 역가가 증가합니다. 또한, A 형 간염 바이러스의 RNA 검출은 중합 효소 연쇄 반응 방법에 의해 수행된다.
치료
외래 환자를 대상으로 한 대부분의 경우 Botkin 's disease의 치료. 입원 병리학 적 징후에 따르면 입원은 심한 형태의 질병에 대해서만 필요합니다. 일반적인 중독의 뚜렷한 징후가있을 때, 휴식이 표시됩니다. 치료의 중요한 구성 요소는식이 요법 (Pevzner에 따라 Table No. 5)과 술식이 요법 (무거운 술)입니다.
A 형 간염의 부교감 치료법이 개발되지 않았으며, 치료법은 증상 및 병리학 적 교정을 줄이기위한 것입니다. 심한 중독의 징후를 줄이기 위해 결정질 용액을 정맥 내 주입합니다. 소화 과정을 정상화하기 위해 락툴 로스 제제가 사용됩니다. 담즙 정체증의 발병을 예방하기 위해 항 경련제가 처방됩니다. 어떤 경우에는 코르티코 스테로이드 제제의 사용이 필요합니다. 출혈 증후군의 발달로 지혈제 사용이 필요할 수도 있습니다. 지혈제는 프로브로 위장 내로 주입됩니다. 세균 감염의 경우, 항균 약물이 사용됩니다.
이 질환의 임상 양상이 사라진 후 위장관 전문의가 임상 경과를 3 ~ 6 개월 동안 보여줍니다.
A 형 간염 예방 접종은 2 학년의 어린이뿐만 아니라 봇킨 병력이없고 감염 위험이 높은 성인에게도 권장됩니다.
가능한 합병증 및 결과
드물지만 담즙염, 담즙 성 운동 이상증 및 담낭, 담낭염은 봇킨 병의 배경에 맞춰 발생할 수 있습니다. 간장의 심한 합병증 (급성 간장 뇌증), 심한 내출혈, 간경변, 간암, 혼수 상태 및 사망은 극히 드뭅니다.
예측
시의 적절하고 적절하게 선택된 치료로 예후는 유리합니다. 간 기능의 완전한 회복은 약 90 %의 경우에서 발생하고 나머지 환자는 잔류 효과가 있습니다. 킨킨 병의 사망률은 0.04 % 이하입니다.
이 간염의 유병률은 열악한 위생 상태와 열악한 기후와 직접적으로 관련이 있기 때문에이 수치는 특히 개발 도상국에서 높습니다.
예방
킨킨 병의 발병을 예방하기위한 일반적인 예방 조치로는 폐수 배출 조절, 음용수의 질 정화 규정, 위생 및 위생 요구 사항에 따른 인구에 대한 식량 공급, 조직 된 어린이 및 성인의 트 킨병 발생시 필요한 격리 조치 제공 집단. 연락 담당자는 환자와의 접촉 순간부터 해당 달에 관찰 할 수 있습니다. 감염의 초점에서 소독 조치를 수행해야합니다.
A 형 간염 예방 접종은 2 학년의 어린이뿐만 아니라 봇킨의 병력이없고 감염 위험이 높은 성인 (감염성 질환 부서의 의료 종사자, 급수 및 취사 직원, 바이러스 성 A 형 간염에 유행성으로 유행 함, 유치원 기관의 직원, 마약 사용자에게 접촉하는 사회 복지사 등).
A 형 간염 바이러스에 감염 될 위험을 줄이려면 개인 위생에 관한 규칙을 따르고 의심스러운 품질의 음식 섭취를 피하고 의심스러운 출처의 물을 마시고 수역을 열지 말고 봇킨 병 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.
봇킨 병
봇 킨병 (Botkin 's disease)은 병적 인 발현이 간에서 유일하게 국한되어 바람직한 경로와 바이러스 성 기원이 특징 인 질병입니다. 이 카테고리는 감염의 위험 그룹에 속하기 때문에 모든 성인뿐만 아니라 어린이도 kin킨 병이 전염되는 방법과 감염을 피하는 방법을 알아야합니다. 봇킨 병의 원인 물질은 오염 된 식품과 생활 용품을 통해 빠르게 퍼질 가능성이 높으므로 부적절한 위생과 개인 위생이 인생에서 가장 유리한 조건입니다.
봇킨 (Botkin) 병과 다른 간염의 바이러스 성 질환의 주요 차이점은이 병리가 간 실질에 퇴행성 효과가 없으므로 만성 경향이 없다는 것입니다. 봇킨 (Botkin) 병의 경우 사망의 발병은 복잡한 과정의 경우에만 가능합니다. 이는 매우 드물며 규칙보다는 예외입니다.
봇킨 (Botkin) 병의 사례가 최근에 발생의 형태로 관찰되었지만, 특정 주기적 성질로 개발 된 전염병 병리의 전염병이 전 세계적으로 발생했었다.
모든 독소 감염 중 Botkin 병이 우세합니다. Botkin 병의 원인 물질은 환경 조건 하에서 오랫동안 지속되며 박테리아 병원균을 저해하기 위해 일반적으로 사용되는 대부분의 식품 생산 과정에 내성을 지닙니다.
일반적으로 환자의 치료와 재활은 오랜 시간이 걸리기 때문에 Botkin 's disease는 경제적 손실과 사회적 손실로 이어지므로이 병리학 적 예방 문제는 매우 중요한 연결 고리입니다.
뼈의 병의 원인
봇킨 (Botkin) 병의 감염 확산의 주된 원인은이 병리의 임상상이 있으며 감염된 대변과 함께 환경으로 바이러스를 방출하는 사람입니다. 봇킨 병의 원인 인자는 인체에서 병원성이며 환경 적 요소에 매우 강합니다. 병든 사람뿐만 아니라 바이러스 운반자도 봇킨 (Botkin) 병에서 바이러스가 퍼지는 원천 역할을 할 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.
봇킨 (Botkin) 병 환자의 대소변에서 바이러스를 발견하는 것 외에도 병원균은 혈액에 다량으로 농축되어 있습니다. Botkin의 질병으로 감염은 거의 모든 방법으로 수행 할 수 있지만, 대변과 구강은 우위입니다. 봇킨 (Botkin) 병의 전염병과 관련한 가장 큰 위험은 잠재 된 임상 경과를 가진 환자를 포함하는 숨겨진 바이러스 운반체입니다.
봇킨 병의 병인은 바이러스가 몸 전체에 혈액으로 퍼지고 간에 집중되어 실질에 염증성 변화를 일으킨다는 것입니다. 봇킨 병은 빌리루빈을 생성하는 간세포의 기능을 침범하며 순환 혈액에 빌리루빈이 과도하게 축적되어 황달이 발생합니다. 봇킨 (Botkin) 병에서 바이러스 입자의 재생산은 간세포의 세포질에서 일어나며, 그 후 담즙과 함께 장으로 들어가고 담즙 덕트를 따라 움직입니다. 이 질병에서 회복 된 사람은 평생 면역 반응을 얻습니다. 이는 전염병을 다른 종류의 바이러스 성 간염에 감염시키지 못하도록합니다.
Botkin 's disease는 유년기 감염으로 확실하게 분류 될 수 있습니다. 그러나 어린이에게서이 병리학 발병 사례의 대다수는 증상이 없기 때문에 등록되지 않았습니다.
봇킨 병의 증상 및 징후
Botkin 병의 고전적인 과정은 단계적으로 발전합니다. 이 병리학은 발열 및 소화 불량 증후군 (약화, 식욕 부진, 트림, 식욕 부진, 오른쪽 hypochondrium의 통증, 최대 38.5 ° C)으로 나타나는 긴 전구 기간이 있음을 특징으로합니다.
봇킨 병에서의 이성기의 임상 적 발현의 발달은 매우 빠르고 환자의 일반적인 상태의 개선을 동반합니다. 우선 황색은 점막과 공막에 나타나고 나중에는 몸 전체의 피부로 퍼집니다. 황달의 성장은 잠복기의 증상과 달리 점차적으로 발생하며 약 일주일 정도 소요됩니다. 황달과 Botkin 병은 대부분 수 동강, 두통, 불면증, 가려움증, 과민증의 발생과 동반됩니다.
봇킨 병의 객관적 증상은 간장의 크기가 작거나 크게 증가한 것으로 간주되며, 그 가장자리는 약간 압축되고 촉진에 민감합니다. 어떤 상황에서는 간 비대가 확대 된 비장과 합쳐집니다. 봇킨 (Botkin) 병에서 소변이 어두워지는 것은 소변에서 우로 빌린 (urrobilin)이 집중되어 있고, 장내 빌리루빈 결핍으로 인해 대변이 변색됩니다. 봇킨 병의 황반기에 대한 실험실 기준은 백혈구 감소증이며 혈청 빌리루빈 농도는 8-10mg %로 약간 증가합니다. 장기간 뚜렷한 뚜렷한 병력이 있으면서 몇 달에 걸쳐 이성기가 증가합니다.
kin킨 병의 임상 양상의 기간과 강도는 상당히 다를 수 있습니다. 온화한 코스와 함께 뚜 킨병 (Botkin 's disease)과 황달 (Jaundice)의 잠복기는 짧은 기간으로 특징 지어집니다. 이 상황에서 좋은 도움은 여러 번 증가하는 알 돌라 제의 활성을 결정하는 형태로 실험실 진단 방법을 사용하는 것입니다.
심한 궤양의 병은 졸음, 졸음, 신경성 정신 장애의 발달, 피부의 발진이 확산되는 성격의 황달 강도를 특징으로합니다. 실험실 증상은 뚜렷한 순환계 혈액 중 빌리루빈 수치가 20mg %까지 증가하고, 티몰 테스트의 지표가 20-24 개로 증가하고, 승화 샘플이 1.4-1.1 단위로 동시에 감소한다는 것입니다.
"급성 간 이영양증 (acute liver dystrophy)"이라고 불리는 뚜렷한 악성 과정은 간에서의 광범위한 괴사의 진행과 그 실질 체에서 돌이킬 수없는 이영양증 변화의 형성을 동반합니다. 이 형태의 kin킨 병의 임상 마커는 진행성 간 감소, 황달, 일반 중증 중독 증후군, 중추 신경계의 구조 활동에 중대한 혼란을 일으키며 간염 혼수가 발생합니다.
봇킨 병의 한 형태 인 독성 간 괴사의 증상은 지속적 식욕 부진, 메스꺼움, 반복적 인 "커피 찌꺼기"구토, 전반적인 약화, 혼수, 냉담, 주간 졸림 및 밤의 불면증의 발생입니다. 간장 비대는 간 경화증에 의해 대체되고 실질 간질은 부드러워집니다. 신경 학적 변화의 발달 징후는 환자 흥분, 힘줄 반사 및 떨림의 증가, 진전과 함께 혼수 상태의 발생이다.
어린이의 뼈의 병
봇킨 (Botkin) 병은 여러 연령대의 어린이에게서 동등하게 발달합니다. 소아에서의 kin킨 병의 배양 기간은 15 일에서 40 일까지이며, 전구 병기 기간은 성인보다 훨씬 짧습니다. 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 트림, 변비, 상복부 부위의 통증뿐만 아니라 일반적인 식욕 부진, 소화 불량 장애, 그리고 카타르 증상을 특징으로합니다.
소아에서의 kin킨 병의 황달 발달은 점차적으로 점막의 첫 번째 장소에서는 황색의 얼룩 형태로 나타납니다. 피부가 가렵다면 가려움증이 동반됩니다. 소아에서의 뼈대 질환은 항상 간세 평 이의 증대를 동반하며이 병리의 간은 확대 될뿐만 아니라 고통 스럽습니다. 황달의 경감 후 임상 증후의 강도가 감소합니다. 급성 간 이영양증에 의해 나타나는 소아에서 뼈의 병이 어떻게 전파되는지는 확실하지 않으며 다행히이 병리학은이 범주의 환자에서는 극히 드뭅니다.
소아에서의 조기 진단은 병리학 적 임상 증상이있는 경우 가능하며이 병리로 고통받는 성인이나 어린이와의 접촉 확인은 15-45 일 이내에 가능합니다. 봇킨병에 대한 잠복기가 정확히이시기이기 때문입니다. 봇킨 (Botkin) 병의 조기 검증을 위해 빌리루빈 혈청 농도, 담즙 색소, 소변 내 유비 틸린 수준에 대한 어린이 실험실 검사뿐만 아니라 알 돌라 제 및 트랜스 아미나 제와 같은 효소의 활성을 측정하는 것이 중요합니다. 봇킨 (Botkin) 병으로 치료를 시작하기 전에 인플루엔자, 폐쇄성 황달 및 식중독으로이 질병의 임상상을 시뮬레이션 할 수 있다는 사실을 염두에 두어야합니다.
소아에서의 kin킨 병 치료는 전체 이성시기 동안 침상 상태를 유지하는 전염성 프로파일의 병원 환경에서 독점적으로 수행되어야합니다. 어린이의 kin킨 병에 대한식이 요법은 동물성 지방의 제한과 코티지 치즈, 채소 및 생과일과 함께 매일 식단을 풍부하게하는 고 칼로리 식품의 섭취를 의미합니다. 이 전염병 병리학 적 증상으로 인해 비타민 C의 섭취가 합리적으로 이루어지지 않는 비타민에 대한 필요성이 커지므로 비타민 C의 경구 투여를 1 일 복용량으로 0.1-0.3 g, 니코틴산을 1 일 복용량으로 0, 04 g, 하루 B 그룹의 비타민 0.003 g.
홉킨스 병으로 고통받는 어린이들은 보르 조미 생수 (각각 100ml 씩)의 나이에 따라 5 ~ 10ml 용량의 마그네슘 설페이트 25 % 용액을 실내 온도에서 섭취하기 전에 사용하는 것으로 나타났습니다. 중독 증후군의 발병과 함께 나타나는 뚜렷한 뚜렷한 병은 20 % 포도당 용액을 사용한 비경 구 치료의 기초입니다.
유년기에있는 뼈의 질병의 예방은이 병리학으로 고통 받아 사람과 가진 아이의 믿을 수있는 접촉으로서만 실행되고 아이의 나이에 해당하는 복용량에있는 감마 글로불린의 근육 내 투여를 포함한다.
봇킨 병 치료
봇킨 병은 항 바이러스 요법이 치료의 기본 요소가 아닌 전염성 병리의 범주에 속합니다. 봇킨 병의 주요 치료 척도는 모든 간 기능의 신속한 회복에 기여하는 결정질 용액, 비타민 복합체, 간 보호기의 주입을 포함하는 약물 증상 치료법의 사용입니다.
침대 휴식은 활동적인 황달기의 아이들에 의해서만 관찰되어야하며 성인 환자는 운동 능력을 제한해야합니다. 봇킨 (Botkin) 병을 앓고있는식이 요법은 충분한 양의 채소와 과일뿐만 아니라 채소를 필수적으로 사용하여 고 칼로리 식품으로 환자의 일일 메뉴를 풍부하게합니다. Botkin 's disease의 치료는 온화한 코스가 있더라도 전염병 병원에서 지역 위생 역학 기관에 긴급 통지서를 보내어 수행해야합니다.
병원에서 Botkin 's disease를 예방하는 것은 가정 용품뿐만 아니라 비등, 기계적 세척 및 염소 함유 소독제에 담가서 환자의 자연적인 배설물을 치료하는 것입니다.
Botkin 's disease의 경우 심한 중독은 포도당 용액 250 ml, hemodesis, 산소 요법 및 글루코 코르티코 스테로이드의 정맥 내 주입 목적을 나타내는 지표입니다. Prednisolone에 따라 스테로이드 호르몬 사용량이 30mg 인 절대적인 적응증은 급성 간 이영양증의 형태로 발생하는 kin킨 병입니다. kin 's 병에 대한 호르몬 요법은 혈액 응고 지표의 조절하에 수행되어야하며, 출혈이 증가한 첫 징후에서는 Vikasola의 1 % 용액을 2-3 일 동안 2ml의 용량으로 근육 내 투여 할 필요가 있습니다.
간 및 농양의 염증성 침윤이 형성되는 Botkin 's disease의 복잡한 과정에 항생제를 페니실린 형태로 하루 100,000,000 IU, Erythromycin 200,000 IU로 하루 4 회 경구 투여하는 것이 필요합니다.
봇킨 병의 특정 예방은 감마 글로불린으로 2 ml의 용량으로 표시 한 경우에만 적용됩니다. 예방 접종 후 보호 반응은 1 개월 이내에 100 % 발생합니다. 봇킨 병의 원인 물질이 인체에 유입 되더라도 백신 접종 후 2 주 이내에 충분한 면역 반응이 발생합니다. 봇킨 (Botkin) 병 바이러스에 대한 장기적인 면역 보호의 개발을 보장하기 위해 이중 예방 접종을 권장합니다. 봇킨 (Botkin) 병 바이러스에 대한 백신의 도입은 연령대가 다른 환자들에게 잘 받아 들여지고 있습니다.
봇킨 병의 결과
Botkin 병의 병력이있는 환자 중 압도적 인 대다수는 심각한 임상 경과의 경우에도 완전히 건강합니다. 그러나 Botkin 병의 재발 과정은 관찰되지 않지만, 환자의 30 %에서 연장 된 만성 경과가 발생할 수 있습니다. 이 봇킨 (Botkin) 병은 환자가 감염증 전문의에게 즉시 도움을 요청하지 않을 때 관찰되며 일과 영양 섭취에 대한 주치의의 권고를 준수하지 않을 때도 관찰됩니다.
급성기의 봇킨 (Botkin) 병의 결과는 간 실질의 기능적 능력을 침해하고 전체 유기체의 기능에 부정적인 영향을 미치는 관련 효소 적 붕괴이며, 다행히 일시적입니다. 시기 적절한 진단과 치료 조건의 준수가 없으면 Botkin 's disease는 간경화, 복수, 간 기능 부전 및 뇌증 같은 합병증의 진행을 유발할 수 있습니다. 사망은 면역 결핍 환자의 급성 근이영양증 (acute dystrophic form)에서 나타나는 킨킨 (Botkin) 병의 경우에만 관찰 될 수 있습니다.
봇킨 병의 회복 기간은 2-3 개월이며, 70 %의 경우 회복이 완전히 끝납니다. 중증 질환은 신생아뿐만 아니라 노인에서도 Botkin이 특징이므로이 환자군에서 합병증 예방에 특별한주의를 기울여 접근해야합니다. 비특이적 인 봇킨 (Botkin) 병의 예방은 가장 중요하며 음식물과 수돗물의 청결 상태, 개인 위생의 규칙을 준수하는 것으로 구성됩니다.
닥터 도움이 될 것인가? 질병의 존재 또는 의심에서 봇킨은 즉시 감염 의사, 치료사와 같은 의사의 조언을 구해야합니다.