바이러스 성 간염은 잘 알려져 있지만 아직 완전히 연구 된 질병은 아닙니다. 본질적으로 이것은 하나의 질병은 아니지만 몇 가지 : 바이러스 성 간에서 위험하고 상당히 흔한 감염성 염증성 질환의 그룹입니다. 꽤 자주 이러한 감염에 대한 다른 이름을 찾을 수 있습니다 : 봇킨 병; 혈청 또는 수혈 간염; 전염성 또는 유행성 간염; 전염성 황달.
모든 바이러스 성 간염은 간 기능의 손상, 기능 장애, 중독 증상, 피부와 점막의 icteric staining으로 특징 지어집니다. 이 기사에서 어린이의 바이러스 성 간염의 증상과이 질병의 치료를 고려하십시오.
바이러스 성 간염 (그 급성 형태)은 장 감염과 ARVI 이후의 전염성 질병 중에서 3 번째입니다. 그리고 어린이의 발생 빈도는 간염 발생률의 60 %에서 80 % (다른 지역)에 이릅니다. 이 질병은 격리 된 사례 또는 발병의 형태로 기록되지만 전염병도 가능합니다.
바이러스 성 간염은 만성 간염 (종종 바이러스 B와 C에 의해 야기 됨)이 전 세계의 통계에 따르면 사망 원인 중 가장 빈번한 10 가지 원인 중 하나이기 때문에 만성적 인 형태로 전환하는 동안뿐만 아니라 급성기에는 위험합니다.
바이러스 성 간염의 원인
A 형, B 형, C 형, D 형, E 형, F 형, G 형, SEN 형, TTV 형 간염의 원인균은 여러 가지 바이러스 (현재 8 가지가있을 수 있습니다. 그들 각각은 간 세포를 감염시키는 능력이 있으며 감염의 기전, 임상 양상, 중증도 및 결과가 다른 질병을 유발합니다.
종종 간염은 A, B, C 바이러스에 의해 발생합니다. 소아에서는 A 형 간염이 가장 흔합니다 (어린이의 모든 간염 사례의 75 %). 나머지 유형의 바이러스 성 간염 (F, D, E, G, SEN, TTV)은 잘 알려져 있지 않습니다.
간염 바이러스는 환경에 매우 강합니다. 저온 및 고온 (60 ° C에서 30 분간 견딜 수 있음), 건조, 많은 화학 물질 및 자외선 방사에 민감하지 않습니다. 그러나 다른 간염 바이러스의 저항력은 다릅니다.
바이러스의 출처는 아픈 사람 또는 바이러스 운반자 (A 형 간염에만 해당, 건강한 바이러스 운반자는 없음)이지만 감염 메커니즘은 여러 유형의 간염에 따라 다릅니다.
A 형 간염과 E 형에서 감염 기전은 대변으로 이루어집니다. 바이러스는 대변과 소변이있는 환자의 몸에서 배설됩니다. 더러운 손이나 장난감, 오염 된 가정용 물건을 통해 바이러스가 어린이의 입에 들어갑니다. 감염 입구 게이트는 소화관입니다.
A 형 간염과 E 형 간염의 전염 경로는 다음과 같습니다 :
- 접촉 가정 : 더러운 손이나 장난감, 가사 도구를 사용하여 바이러스가 입을 통해 어린이의 신체에 들어갑니다.
- 수 인성 : 급수 시스템의 품질이 좋지 않으면 수체가 감염되어 수 인성 감염으로 간염이 발생할 수 있습니다.
- 음식 : 그것을 준비한 사람이 위생 규칙을 따르지 않으면 음식을 통한 감염이 가능합니다.
- 바이러스 성 A 형 간염의 공기 중 감염 (모든 과학자가 인정하지는 않음).
생후 첫 해 소아에서의 A 형 간염에 대한 감수성은 타고난 면제로 인해 극히 적습니다. 이는 1 년 이내에 사라집니다. 최대 감수성 - 2 세에서 10 세 사이의 어린이. 이 연령대에서 위생 규칙 위반 빈도가 높기 때문에 어린이의 발생률이 가장 높습니다.
바이러스 성 A 형 간염의 경우 가을 겨울 계절성이 있으며 다른 유형의 간염에는 계절성이 없습니다.
다른 모든 간염 바이러스는 혈액을 통해 전염됩니다.
B 형 간염과 C 형 간염 바이러스는 심지어 감염된 혈액의 양을 무시해도 전달됩니다. 잠복기가 끝나면 환자는 전염됩니다.
소아의 감염은 기증자의 바이러스 운반체에서 얻은 기증 혈액 또는 혈액 제제의 수혈 또는 질병의 잠복 기간 동안 환자로부터의 (있을 법하지 않은) 수혈을 통해 발생할 수 있습니다. 또한 아이들은 제대로 처리되지 않은 재사용 가능한 의료기구 (치과, 수술)를 통해 감염 될 수 있습니다.
B 형 간염의 지워진 형태, anicteric 형태의 환자 및 그들의 질병에 대해 알지 못할 수도있는 만성 C 형 간염 환자는 특히 감염의 원인으로 위험합니다. 이들은 격리되지 않고 계속 전염됩니다.
바이러스 B는 혈액뿐만 아니라 환자의 대변, 소변, 타액, 모유, 눈물 및 기타 생물학적 체액에도 함유되어 있습니다. 그러나 아이의 감염은 대개 혈액과 극히 드문 경우이지만 엄마의 타액을 통해 발생합니다. 드문 경우이지만, 칫솔, 스폰지 등의 일반적인 사용으로 감염이 발생할 수 있습니다.
B 바이러스에 대한 어린이의 감수성은 매우 높습니다. 그러나 전염 경로를 고려할 때이 유형의 간염 아동의 발생률은 전체 바이러스 성 간염의 11 %에 불과합니다. 영아기 (주 산기)의 어린이들과 혈액 투석 부서에서 치료를받는 어린이, 장기 이식 후 종양학 클리닉에서 플라스마에 레슨 (pharmetheresis)이 더 자주 병에 걸립니다. 면역 결핍증을 가진 아이들.
바이러스 C는 감염된 혈액 또는 혈액 제제와 함께 전염됩니다. 그것의 근원은 급성 또는 만성 간염 환자뿐만 아니라 건강한 바이러스 운반체입니다.
태아는 출산 중에 모 바이러스 병원체에 감염 될 수 있으며, 가공이 잘 안되며 피가 거의 묻지 않는 의료 도구 (수술 중, 치아 제거 중 등)를 피어싱하고 절단하는 물체를 비경 구적으로 사용하는 것은 물론입니다.
사춘기 아이들은 문신, 바디 피어싱, 매니큐어, 귀걸이 피어싱을 할 때 이런 식으로 감염 될 수 있습니다.
청소년기에 바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염은 보호받지 못한 접촉 중에 바이러스 파트너로부터 성적으로 전염 될 수 있습니다. 마약을 사용하는 청소년도 주사하여 감염 될 수 있습니다.
간염의 종류에 따라 교차 면역이 없습니다.
바이러스 성 간염의 증상
바이러스 성 간염의 경우이 질병의 순환 과정이 특징입니다. 급성 바이러스 성 간염의 발병에서 다음과 같은시기가 구분됩니다 :
- 배양;
- 구강 내;
- 황달;
- 복구 기간 (복구).
이 질환은 전형적 및 비 전형적 변형에서 발생할 수 있습니다. 전형적으로는 icteric form, 비정형 지워진, anicteric 및 잠재 양식입니다. 바이러스 성 간염의 경과는 경증, 중등도, 중증 및 악성 (진행성) 일 수 있습니다. 또한 (질병의 기간에 따라) 급성, 장기 및 만성 형태의 간염이 있습니다.
개선되거나 회복 된 후에 다시 악화 및 재발이있을 때 질병의 비주기적이고 긴 경로를 가질 수도 있습니다.
A 형 간염 접종 기간은 7 일에서 50 일까지 지속될 수 있습니다 (더 자주 2 ~ 4 주). B 형 간염으로 1 개월에서 6 개월까지 (더 자주 1-1.5 개월); C 형 간염으로 - 며칠에서 26 주 (더 자주 7-8 주).
구약 시대는 다른 유형으로 발생할 수 있습니다 :
- 독감 같은 또는 catarrhal;
- 위염 또는 소화 불량;
- asthenovegetative;
- 관절통, 또는 류마티스.
인플루엔자와 같은 유형의 경우, 질병은 온도의 상승과 질병 (비강 울혈, 기침, 약점, 식욕 결핍), 코 출혈의 발병 증상의 출현으로 시작됩니다. 때때로이 기간 동안 의사를 언급 할 때에도 "ARVI"라는 진단이 내려집니다.
선구 시대의 위염 유형의 경우 상복부 지역의 통증, 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움, 식욕 부진, 약점, 때로는 구토로 인해 어린이가 혼란에 빠집니다. 부모는 종종 이러한 현상을 음식의 특성이나 품질과 연관 짓기 위해 식중독을 의심합니다.
감기에 걸린 변형이 약점, 졸음, 피로, 두통, 식욕 감퇴로 나타 났을 때.
구취설 기간에 관절 증후군은 중독 증상의 배경에 관절에 심한 통증이 특징이며, 피부에 발진이있을 수 있습니다. 이 preicter 기간의 변형은 바이러스 성 B 형 간염의 특징입니다.
A 형 간염의 경우 임신 전 기간은 약 1 주간 지속되며, 비경 구성 간염은 길기 때문에 (2 ~ 4 주까지).
이미 구형기가 끝나면 간과 진한 소변 색의 확대가 나타납니다.
간염의 icteric 기간은 외관과 피부와 점막의 icteric 얼룩의 급속한 증가 (1 ~ 2 일)에 의해 특징입니다. 첫째, 공막, 구강 점막, 얼굴, 몸통, 팔다리에 나타납니다. 이어서 황색이 역순으로 사라집니다.
A 형 간염에서는 황색이 일찍 나타나고 최고 수준으로 빠르게 상승한 다음 더 빨리 사라집니다. B 형 간염에서 황달은 더 긴 발병 기간 후에 나타나며 천천히 자라며 더 오랫동안 유지됩니다.
황달의 중증도는 간염의 중증도에 따라 다르지만, 어린 나이에 이러한 순응도는 아닐 수도 있습니다. 황달이 나타나면 소변이 풍부한 짙은 색을 acqu니다 (강한 양조차와 비슷합니다). 반대로 대변은 변색되고 흰 점토처럼 보입니다.
심한 황달에서는 가려움증을 유발할 수 있습니다. 황달의 출현으로, 일반적으로 어린이의 복지가 향상되고 중독의 증상이 현저하게 감소합니다. 이 기간 동안 간장의 크기가 증가하고 비장의 크기가 증가합니다. 또한, 아기의 나이가 작을수록 비장이 더 자주 발생합니다. 다른 기관에서 변경 사항이 발음되지 않습니다.
icteric 기간에 심한 경우에는, 출혈성 증상이 관찰됩니다 (피부 점 안 출혈, 코피); 중독이 계속 증가합니다. 중추 신경계 손상의 특히 위험한 증상 : 불안 또는 혼수, 수면 리듬 장애, 불면증, 악몽. 구토가 발생하여 맥박이 감소 할 수 있습니다.
점차적으로 황색이 사라지고 간장의 크기가 정상화되고 정상적인 방전 색이 회복됩니다.
온화한 형태의 이성기의 지속 기간은 약 2 주이며 중등도 형태 - 최대 1 개월이며 심한 형태 - 약 1.5 개월입니다.
장기간 걸리는 코스는 황달 (3 개월 이상)의 긴 기간이 특징입니다.
간염의 가장 심한 형태는 간 조직이 괴사되고 괴사 (괴사)가 질병의 모든 단계에서 발생할 수있는 극심한 (악성) 것입니다. 괴사 부위의 광대 함은 항체의 대량 형성과 간에서의자가 면역 손상과 관련이 있습니다.
이 심각한 형태의 간염은 아기의 면역 체계가 불완전하고 혈액으로 얻은 많은 양의 바이러스로 인해 생후 첫해에 주로 어린이에게 발생합니다.
이 형태에서는 중추 신경 계통에 중독 및 중독의 증상이 조기에 나타나고 증가합니다. 주간의 혼수 상태 및 야간 불안, 구토, 간장의 유의 한 증가 및 의식 상실이 발생할 수 있습니다. 더 오래된 아이들은 정신 착란을 느낄 수 있습니다. 장기간의 수면은 교반과 운동 불안감과 번갈아 나타날 수 있습니다. 아이들은 비명을 지르고, 침대에서 뛰어 내리고 도망 칠 수 있습니다.
결과적으로 출혈성 증상이 나타납니다. 비 출혈, 구토물은 커피 찌꺼기 (위 출혈)와 유사합니다. 호흡 곤란, 심박수의 현저한 증가, 온도가 38 ° C 내에서 상승하며 발작이 가능합니다. 간은 복부를 촉지 할 때뿐만 아니라 쉬는 동안 고통 스럽습니다.
또한 혼수 상태가 발생합니다. 간장의 크기가 급격히 줄어들고, 입에서 원시 간 ( "간 냄새")의 특유의 달콤하고 달콤한 냄새가납니다. 소변의 양이 감소하면 붓기가 발생할 수 있습니다.
혈액 내 빌리루빈 수치가 급격히 증가하고 반대로 트랜스 아미나 아제 (간 효소)의 활성이 감소합니다. 이 질병은 대부분 사망으로 끝납니다. 혼수 상태의 발병을 예방할 수 있다면 질병은 길거나 만성화됩니다. 간장 혼수 상태의 예후는 어렵지만 절망적 인 것은 아닙니다.
비정형 (온화한) 형태의 간염
anicteric 양식은 모든 시대의 증상을 특징으로 간장 확대,하지만 황달이 나타나지 않으며 혈액의 빌리루빈 수준이 정상 범위 내에 남아 있습니다. 일부 어린이는 소변이 잠깐 어두워 지거나 배설물이 변색 될 수 있습니다. 그러나 혈중 효소의 농도 (트랜스 아미나 제)는 항상 높아집니다.
그러한 아이들은 다른 이들에게 위험합니다. Anicteric form은 바이러스 성 A 형 간염의 특징 인 경우가 많으며, 일반적으로 어린이 집단에서 간염이 발발하는 동안 진단됩니다. 산발적 인 경우에는 비슷한 증상을 보이는 다른 질병이 진단됩니다. B 형 간염은 또한 일반적으로인지되지 않는 anicteric form을 만들 수 있으며, 만성화됩니다.
지워진 형태의 경우, 전형적인 바이러스 성 간염의 경미한 증상이 특징적입니다. 중독의 증상없이 구취 기간의 징후가 나타나지 않거나 쉽게 나타날 수 있습니다. 간은 약간 확대된다. 이 경우 바이러스 성 간염도 항상 진단되는 것은 아닙니다.
무증상 형태는 질병의 임상 적 증상이없고 정상적인 아동의 건강을 특징으로합니다. 이 양식은 혈액 검사의 변화를 바탕으로 바이러스 성 간염 환자와 접촉 한 소아에서만 진단됩니다.
비정형 형태는 바이러스 성 C 형 간염의 특징입니다. C 형 간염 바이러스를 가진 세 번째 소아 만이 발병 전 기간에 임상 양상을 나타내며, 간염의 2/3에서 간염이 발생하지만 몇 년 후에 만성 간염의 징후가 나타납니다.
회복 기간은 몇 주에서 수개월까지입니다. A 형 간염 환자는 오히려 빨리 진행되고, 3-4 주 후에는 질병의 증상이 사라지고 건강 상태가 정상으로 돌아옵니다. 간 조직의 완전한 복원은 3 개월 후 (때로는 6 개월 후)에 발생합니다. A 형 간염의 결과는 호의적이며, 만성 과정은 없습니다.
B 형 간염에 걸리면 회복이 때로는 3 개월까지 길어집니다. 이 기간 동안, 오른쪽 hypochondrium, 약점에 무거움에 의해 아이가 귀찮게 될 수 있습니다. 검사에서 간장의 증가가 나타납니다. 때때로 담관의 증상이 나타납니다.
간염의 장기간 경과로부터의 회복은 4-6 개월까지 지연됩니다. 이 질병의 황반기와 황반기 모두 길어질 수 있습니다. 동시에, 간장의 증가와 트랜스 아미나 제 활성의 증가가 남아 있습니다. 어떤 경우에는 빌리루빈과 트랜스 아미나 제가 물결 모양으로 증가하거나 감소합니다. 간염의 진행 과정과 만성 과정을 구별하기는 때로는 매우 어렵습니다.
원활하지 않은 간염의 경과로 합병증, 과정의 악화 및 재발이 나타날 수 있습니다. 담낭이나 담관에서 염증 과정의 형태로 합병증은 2 차 미생물의 추가로 인해 발생합니다. 이러한 담낭 절염은 약간의 경미한 증상, 염증 과정의 지속 기간이 다릅니다. 결과적으로, 이러한 염증은 간염으로부터의 회복을 지연시키고 심지어 만성으로의 전환에 기여합니다.
악화는 이전의 개선 이후 간염의 임상 양상의 재발 또는 강화라고합니다. 입원 치료 중이거나 퇴원 후에도 악화 될 수 있습니다. 그것은 증상의 완전한 세트로서 또는 실험실 매개 변수 (종종 효소 활동)의 저하의 결과로서 만 나타날 수 있습니다.
악화는식이 요법, 보호 체계 위반, 감염의 추가, 간 세포에 부작용을 일으키는 약물에 의해 유발 될 수 있습니다.
간염 재발은 질병 발현이 오래 있지 않아 회복 후 간염의 임상 증상이 발생합니다. 재발의 원인은 악화와 같은 요인 일 수 있습니다. 질병의 초기 단계 (최대 3 개월)에 특히 위험한 재발, 그들은 심각한 혼수 상태의 발전까지 다릅니다.
가장 바람직하지 않은 것은 악화 또는 재발의 재발입니다. 복잡한 질병 (중이염, 폐렴, 편도선염 등)도 간염의 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다.
유아에서 간염의 특징
영아의 간염은 다른 연령대의 어린이보다 간헐적으로 발생하지만 유감스럽게도이 간염은 혈청 (즉, 감염은 혈액을 통해 발생 함)이 많으므로 더 심합니다.
이 간염의 특징 :
- 감염은 종종 utero에서 transplacentially 발생합니다. 임신 초기에 감염되면 태아 발육 이상과 조산을 유발할 수 있습니다.
- 이 질병은 태아 발육 단계에서도 발병 할 수 있으며,이 경우에는 다른시기에 간염으로 태어납니다.
- 신생아에서 증가 된 활동성, 증가 된 비장 및 간경변의 간 효소가 발견되면 선천성 간염의 비극적 인 형태를 제시 할 수 있습니다.
- 출생시 신생아의 선천성 간염은 이미 아 급성 및 만성 단계에있을 수 있습니다. 아주 드물게이 과정은 담도의 폐쇄 (폐쇄)가있는 간경변증의 형성 단계에있을 수 있습니다.
- 유아에서 종종 바이러스 성 간염은 혼합 바이러스 - 미생물 (보통 포도상 구균) 감염의 형태로 발생합니다. 이는 실험실 검사 데이터에 의해 확인됩니다.
- 아이가 태어난 후에 개발 된 간염은 잠복기, 요통 형 또는 경미한 황달이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우,이 질병은 또한 급성기에 이미 진단 될 수 있습니다. 간염의 의심은 기저귀에있는 짙은 반점, 역류, 불안, 유방 거절을 감지 할 때 발생합니다.
- 유아의 바이러스 성 간염 (특히 생후 첫 6 개월 동안)은 과정의 심각성으로 구분됩니다.
- 선구 시대가 없을 수도 있고, 기온이 높아질수록 질병이 급격히 증가하여 가벼운 카타르 사건이 일어납니다. 종종이 질환은 식욕, 역류의 악화로 시작될 수 있으며, 일부 어린이들에서는 구형기가 소변과 대변의 색이 바뀔 때만 나타납니다.
- 이태리 시대는 한 달 이상 지속 기간이 다릅니다. 빌리루빈은 높은 숫자로 올라갑니다. 간은 날카롭게 길게 증가합니다. 비장은 거의 모든 아기에서 확대되며, 확대는 경우에 따라 간장 확대보다 오래 지속됩니다.
- 유아에서 간염의 과정은 고르지 않으며, 염증성 질환의 합병증이 나타나고, 효소의 질병 악화가 발생합니다.
진단
아동의 임상 검사 외에도 다양한 연구 방법이 간염 진단에 사용됩니다.
- 혈액 및 소변의 임상 분석;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 효소 면역 측정법;
- 혈청 혈액 검사;
- PCR;
- 복부 기관의 초음파.
바이러스 성 간염 혈액의 임상 분석에서 백혈구 수의 감소, 단핵구 수의 약간의 증가, ESR의 감소 (또는 정상 값)가 있습니다. 백혈구 수의 증가와 ESR의 가속화는 극심한 형태와 박테리아 감염의 적층과 함께 발생합니다. Urobilin은 소변에서 검출되고 담즙 색소가 검출됩니다.
icteric 형태의 간염 혈액의 생화학 적 분석에서 빌리루빈 (주로 직접 분획으로 인한)과 thymol 샘플의 수준이 증가합니다. 고 빌리루빈 혈증의 수준은 질병의 중증도를 평가할 때 고려됩니다. 담즙의 유출 (cholestasis)의 위반에 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 콜레스테롤 수준의 활동을 증가시킵니다.
그러나 어떤 형태의 간염에서도 간 효소 (AlAt 및 AsAt) 또는 아미노 전이 효소의 증가 된 활성이 가장 중요합니다. 또한, AlAt (알라닌 아미노 전이 효소)가 더 많이 증가합니다. 증가 된 효소 활성은 간세포 파괴 과정이 있음을 나타냅니다.
간 효소 활성은 간염의 조기 진단에 사용될 수있는 예비 간시기에 이미 변화합니다. 이 지표는 질병의 비정형 형태의 진단에 매우 중요합니다. 효소 활성의 결정은 또한 극심한 형태의 간염을 진단하는 데 도움이됩니다. 효소는 급격히 증가하고 말기에는 빌리루빈 수치가 증가함에 따라 급격히 감소합니다.
프로트롬빈 수치의 감소와 혈액 내 암모니아의 증가는 간염의 중증도를 나타냅니다. 과학자들에 따르면 대량의 암모니아가 간염의 악성 형태를 나타내는 혼수 상태의 발전에 기여하는 요인 중 하나이다.
혈청 혈액 검사는 M 및 G 클래스의 면역 글로불린을 검출 할 수 있으므로 프로세스의 역 동성을 모니터링 할 수 있습니다. 진단의 가장 신뢰할 수있는 확인은 바이러스의 유형을 정확하게 결정할 수 있도록 혈액에서 바이러스 성 간염 마커를 탐지하는 것입니다.
ELISA와 ROME의 매우 민감한 방법 (즉, 효소 면역 측정법과 방사성 면역 분석법)은 바이러스 항원과 항체를 검출 할 수 있습니다.
초음파는 간 및 비장의 크기뿐만 아니라 간에서의 구조적 변화를 확인할 수 있습니다.
치료
바이러스 성 간염 아동은 주로 병원에서 치료됩니다. 가벼운 A 형 간염을 가진 노약자를위한 가정 치료는 허용됩니다.
복잡한 치료는 다음을 포함하여 수행됩니다.
- 침대 휴식;
- 다이어트;
- (징후에 따라) 해독 요법, 흡수제, 간 보호제, 비타민, 콜레 틱 약, 항생제, 코르티코 스테로이드 및 기타 약물);
- 항 바이러스제 (비경 구성 간염).
병원에서는 교차 감염을 방지하기 위해 바이러스 유형에 따라 어린이를 별도로 배치합니다. 급성기에는 정상적인 뇨색이 회복 될 때까지 엄격한 안식기가 처방됩니다. 실험실의 성능이 향상되고 황변이 감소함에 따라 정권은 점차 팽창합니다.
심한 중독의 경우, 해독 요법이 수행됩니다 - 포도당 용액과 생리 식염수가 정맥 투여됩니다; 흡착제 (Enterosgel, Filtrum, Polifepam, 활성탄)의 섭취가 처방됩니다.
글루코 코르티코 스테로이드는 악성 형태의 간염에 사용됩니다. 효소가 5 배 이상 증가하여 간 세포의 세포 용해 (손상)가 확인되면 항 바이러스 약물 (인터페론, 인트론 -A, 비 페론,로 페론 -A 등)이 사용됩니다. 간섭 인덕터 및 면역 조절제 (Cycloferon, Dekaris, Taktivin)도 처방됩니다.
간 세포의 기능을 유지하기 위해 간 보호기가 사용됩니다 :
- Essentiale Forte, Essentiale N - 제제에는 간세포의 복구에 필요한 인지질이 포함되어 있습니다.
- 우유 엉겅퀴 추출물의 준비 : Silibor, Legalon, Kars, Mariol 및 기타 - 간세포의 회복을 개선합니다.
- LIV 52 - 다양한 허브 추출물로 구성되어 있으며 간 조직에 재생 효과가 있습니다.
- Parzhin (필수 아미노산 아르기닌 포함), Glyutargin - 간 기능을 개선하십시오.
간염과 비타민 복합체, 비타민 B, 아스 코르 빈산의 치료에 사용됩니다. 일반적인 강화 작용으로 Apilac (로얄 젤리)와 Spirulina (미량 원소, 아미노산, 비타민, 핵산 및 기타 생물학적 활성 물질이 포함되어 있음)가 사용됩니다.
Choleretic 약 (Cholenzim, Hofitol, Flamin)는 회복 기간에 사용됩니다. 초본 준비는 주치의의 허가가 있어야만 사용할 수 있습니다.
다이어트는 간염 치료에 매우 중요합니다. 세 번째 국물에 채식 수프 또는 스프가 첫 번째 코스로 허용됩니다. 육류 요리 (송아지 고기, 닭고기, 토끼 고기)는 찌거나 삶는다. 저지방 품종의 생선도 찌게됩니다. 모든 소세지는 제외됩니다.
다이어트에서는 식물성 지방을 사용해야합니다. 음식은 하루에 4-5 번 나누어 져야합니다. 반찬으로, 특히 감자는 오트밀 (지방 처리 효과가 있음)이 허용됩니다. 발효유 제품은 허용됩니다 (특히 코티지 치즈 권장). 신선한 주스, 수박, 콩코트, 과일 음료, 신선한 과일을 사용하는 것이 바람직합니다.
튀김, 지방질, 매운 요리, 조미료, 소스, 국물, 견과류, 버섯, 훈제 식품, 초콜릿, 할바, 케이크, 아이스크림, 계란은 제외됩니다. 단백질 오믈렛을 요리 할 수 있습니다. 빵은 약간 건조시킨 백색의 아이에게 줄 수 있습니다. 미네랄 비 탄산수는 회수 후에 허용된다.
간염을 앓은 후 적어도 6 개월 동안은식이 요법을 계속해야합니다.
소아 바이러스 성 간염의 예후와 결과
소아에서 A 형 간염은 경증과 중등도이며 회복으로 끝나며 만성 간염으로 변하지 않습니다. 바이러스 성 B 형 간염은 종종 중등도 및 중증 형태이지만 임상 및 검사 결과는 6 개월보다 빨리 정상화되고 만성 간염은 5 %에서 형성됩니다.
C 형 간염은 B 형 간염보다 쉽지만 만성 과정은 80 %에서 발생합니다. 회복은 유창한 형태의 질병으로 더 자주 발생합니다.
일반적으로 B 형 간염의 예후는 어린이에게 유리합니다. 대부분의 경우 복구가 종료됩니다. 사망률은 1 % 미만입니다 (유아의 경우 더 높음). 혼수 상태의 진행과 함께 심한 형태의 불리한 과정 (사망 가능성).
병의 높이가 높아지는 동안 프로트롬빈 수치와 트랜스 아미나 제 활성이 감소하면 간 조직의 괴사가 심해지므로 위험한 증상입니다.
질병의 높이에서 바이러스 성 B 형 간염은 더 위험하며, 장기적인 결과는 바이러스 형 C 형 간염입니다.
바이러스 성 간염의 장기 예후에 많은 요인에 의해 영향을 받는다 :식이 요법과 방전 모드로 바이러스의 종류와 질병의 중증도와 아이의 연령, 초기 재발 간염의 악화의 발생 및 기타 감염의 가입 및 준수.
바이러스 성 간염의 결과는 다양합니다 :
- 어린이의 전적인 회복은 천천히 진행될 수 있으며, 병에 걸린 어린이의 약 절반이 잔류 효과를 나타냅니다. 그 중 하나는 간염 후 증후군입니다. 어린이는 불편 함과 불편을 겪습니다. 그러나 보았을 때, 객관적인 변화는 거의 없습니다. 권장식이 요법과 정권을 따를 경우 점차 사라지지만 수년간 지속될 수 있습니다.
- 잔류 효과의 또 다른 변형은 오랜 기간 동안 빌리루빈 (자유 분획) 수준의 증가이지만 다른 증상은 없습니다. 이것은 기능적인 간 기능 장애의 징후이지만, 보통 양성 반응을 보입니다.
- 가장 흔한 잔류 현상은 담도계 (담낭염, 담관염, 운동 이상증)의 병리학입니다. 가능한 한 조기에 그러한 변화를 확인하는 것이 바람직합니다. 왜냐하면 진피가 진행되어 간내 담낭염의 발병으로 이어질 수 있기 때문입니다.
- 간염을 앓은 후에 다른 기관의 소화관 (십이지장염, 췌장염)이 영향을받을 수 있습니다.
- 회복 외에도 바이러스 성 간염의 결과는 만성 형태로의 전환 (6 개월 이상 지속되는 간염은 만성으로 간주 됨)과 간 경변증의 진행 일 수 있습니다. 이러한 결과는 80 %의 경우에서 C 형 간염으로 가장 흔하게 발생합니다.
간염에 걸린 아이들은 간염의 종류와 과정의 심각도에 따라 의사의 감독하에 6-12 개월 간 있습니다. 건강 검진 및 검사를 통해 합병증이 발견되면 즉시 진단하고 치료할 수 있습니다. 아이들은 체육 및 스포츠에서 6 개월 동안 면제됩니다.
예방
A 형 간염 예방 조치는 장내 감염 예방 조치와 다르지 않습니다.
- 개인 위생;
- 고품질의 수자원 공급;
- 전염병 기간 (황달의 출현으로부터 3 주, 즉 질병의 발병으로부터 약 1 개월) 동안 환자를 격리;
- 감염의 초점에 소독.
A 형 간염 백신도 있습니다.
B 형 간염 및 C 형 간염 예방 조치는 더욱 복잡합니다.
- 일회용 의료 기기의 최대 사용;
- 재사용이 가능한 도구의 고품질 가공 및 멸균;
- 혈액과 사용 된기구 (주사기, 바늘 및 기타)와의 어린이 접촉의 배제;
- 바이러스 성 간염 마커에 대한 기증자 혈액 검사;
- 임산부를 바이러스 성 간염 마커 검사;
- 청소년 간염의 전염 방법 및 예방 방법, 건강한 생활 습관 형성 (마약 및 비보호 성관계) 예방에 대한 설명
- B 형 간염 백신 (Engeriks 백신) 신생아 출생 후 12 시간 이내에, 그리고 1 개월 후. 6 개월 째. 어머니가 B 형 바이러스의 운반체 인 경우, 출생 후 (2 개월 후) 출생 후 1 개월 째에 예방 접종을 실시합니다. 그리고 1 년. 어린 나이에 백신 접종을받지 않은 어린이는 13 세에서 1 개월 후 6 개월 후에 예방 접종을받을 수 있습니다.
소아는 또한 만성 B 형 간염 환자 나 호주 항원 보균자, 혈액 투석중인 어린이 또는 혈액 제제를받는 어린이, 암이있는 어린이 및 혈액 학적 병리학자를 가족으로 접종합니다.
다른 유형의 간염에 대한 백신은 아직 만들어지지 않았습니다.
B 형 간염 어린이
소아에서 B 형 간염 - 간질 성 바이러스 유형 B로 인한 간 실질 조직의 전염성 병변 B. 소변이 어두워지는 황달, 대변의 변색, 눈의 공막의 황색, 점막과 피부, 오른쪽의 무거움과 통증이있는 어린이의 B 형 간염의 특정 발현 hypochondrium 어린이의 B 형 간염 진단은 임상 및 실험실 데이터 (증상, 혈액의 생화학 분석, 마커의 정의)를 기반으로 수행됩니다. 소아에서 B 형 간염의 기본 치료에는식이 요법, 인터페론 치료, 해독 요법, 간 보호기, 흡수제, 비타민의 투여가 포함됩니다. 심한 경우에는 플라스마 에피 레션 (plasmapheresis)과 헤모 스포 존 (hemosorption)이있다.
B 형 간염 어린이
소아에서 B 형 간염 (비경 구 또는 혈청 간염)은 간염의 특정 바이러스 성 염증으로 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. 소아에서 B 형 간염의 원인균은 DNA가 포함 된 바이러스로서 병원성이 높으며 환경 적 영향에 매우 강합니다. 유아가 주 산기 또는 유아기에 B 형 간염 바이러스에 감염되면 만성 간 손상의 가능성이 70-90 %로 증가합니다. 소아기에 B 형 간염에 감염된 사람의 20-35 %가 간경화 또는 원발성 간세포 암종을 앓게됩니다. 소아에서 B 형 간염 치료의 예방 효과를 높이고 예방하는 것이 소아과의 우선 순위 중 하나입니다.
B 형 간염 어린이의 원인
소아에서 B 형 간염은 전형적인 anthroponotic 감염입니다. 감염원은 아픈 사람들과 바이러스 운반자입니다. B 형 간염에 걸린 어린이를 감염시키는 주요 방법은 전이성 (자궁 내 감염), 분만 중 (분만 중), 산후 (출산 후)입니다.
Transplacental 전송 경로는 기록 된 모든 사례의 6-8 %에서 실현됩니다. 특히 태아의 감염은 태반의 기능 부전 및 태반의 파열로 인해 발생합니다. B 형 간염 바이러스로 태아를 자궁 내 감염시키는 것은 조산으로 위협합니다. B 형 간염 바이러스 (B 형 간염 바이러스)의 어린이 (약 90 %)에 대한 생체 내 전달은 체액과 아이가 출산을 통과 할 때 감염된 피의 접촉으로 인해 발생합니다. 아기의 출생 후의 감염은 모유 수유 또는 유아 보호 과정에서 발생합니다 : 어린이의 피부와 점막의 완전성, 감염된 어머니와의 밀접한 접촉, 젖꼭지 균열로 인한 혈액과의 바이러스 격리.
나이가 들면서 공통 타월, 수건, 칫솔 및 기타 위생 용품뿐만 아니라 성적으로 (청소년기에) 사용할 때 B 형 간염에 걸린 어린이가 감염 될 수 있습니다. 수혈, 침습적 치료 및 진단 절차 중에 B 형 간염에 감염 될 가능성은 배제되지 않습니다. 신장 투석을받는 소아에서 B 형 간염이 발생할 위험이 증가합니다. 일반적인 바늘과 주사기를 사용하는 십대 마약 중독자에게는 감염 가능성이 높습니다.
어린이 면역 체계의 미숙은 체액을 통한 B 형 간염 바이러스의 급속한 확산과 간 실질의 손상을 초래합니다. 일반적으로 어린이의 급성 B 형 간염은 신속하게 진행되어 회복으로 끝나며 바이러스에 대한 지속적인 평생 면역이 발달합니다. 성인기에 B 형 간염에 대한 잠재적 인 무증상 경로가 생기면 간 조직의 흉터 변화가 우연히 감지 될 수 있습니다. 만성 B 형 간염 아동은 평생 바이러스 운반자입니다.
B 형 간염의 증상
소아에서 B 형 간염의 주기적 과정은 잠복기 (잠복기), 요산, 요양기 및 회복기 회복을 포함합니다.
잠복기의 지속 기간은 2-4 개월이며, 감염 용량과 감염 및 어린이의 나이에 따라 결정됩니다. 감염된 혈액 성분을 수혈하는 경우, 소아 B 형 간염의 잠복기는 1.5-2 개월로 줄어들고 다른 감염 경로는 4-6 개월로 증가 할 수 있습니다. 아이의 나이가 낮을수록 잠복기가 짧아집니다. 이 단계에서 간염에 대한 임상 증상은 없지만, 말기에는 B 형 간염 표지자 (HBsAg, HBeAg, 항 HBcAg IgM)와 높은 효소 활성이 혈액에서 검출됩니다.
몇 시간에서 2-3 주간 지속되는 전성기에는 전염성 무력증 (근육 약화, 혼수), 근육통 및 관절통, 피부 발진, 복부 증후군, 역류, 구토, 식욕 상실, 굶주림, 설사가 우세합니다. 때로는 소아에서 B 형 간염의 첫 임상 증상은 소변과 대변 변색이 있습니다. 혈액에서 트랜스 아미나 아제와 직접 빌리루빈 수치가 증가하면 바이러스 DNA가 검출됩니다.
소아에서 B 형 간염이있는 황달의 기간은 7-10 일에서 1.5-2 개월까지 지속될 수 있습니다. 모든 경우에서 황달의 모습은 소변과 대변이 변색되기 전에 발생했습니다. 피부와 눈에 보이는 점막의 icteric staining의 강도는 7 일 이내에 증가하고 1-2 주 정도 지속됩니다. A 형 간염과 달리 A 형 간염과 달리 B 형 간염 환자는 황달이 나타나기는하지만 전반적인 증상은 호전되지 않고 중독 증후군은 증가합니다. 체온은 38 ° C로 상승하고 혼수 상태, 억압 및 동맥 경화가 증가합니다. B 형 간염을 앓고있는 어린이에게는 피부에 황반변 성 발진, 저혈압, 간장 크기의 증가, 때로는 비장이있을 수 있습니다. icteric 기간의 고도에, 최대 transaminase 활동, PTH에있는 감소 및 hypoalbuminemia는 혈액에서 기록된다.
소아에서 B 형 간염이 우호적으로 진행되면서 회복 기간에 3-4 개월간 지속됩니다. 황달이 점차 사라지고 식욕, 수면, 활동, 혈구 수가 정상으로 돌아옵니다. 소아에서 B 형 간염은 급성 (최대 3 개월), 장기간 (최대 6 개월) 및 만성 (6 개월 이상) 과정을 가질 수 있습니다.
유아의 경우 중등도 및 중증 형태의 B 형 간염이 우세하여 악성 질환으로 인해 사망 할 수 있습니다. 후자의 경우, 간장 뇌증 및 간부전증이 소아에서 빠르게 증가하고 간장 혼수가 발생합니다.
소아 B 형 간염 진단
합리적인 진단을 내리는 것은 소아과 및 소아 전염병 전문의의 진단, 질병의 진행 및 진행 과정 (주기성, 특징적인 증상), 역학 기록 (수혈 선행, 주사, 침습적 절차, 수술 등) 등에 도움이됩니다.
소아에서 B 형 간염 진단의 주요 역할은 마커 (HBsAg, HBeAg, 항 HBs, 항 HBe, 항 HBs)의 검출, 혈액 생화학 적 매개 변수의 변화 (빌리루빈 수치 증가 및 전이 효소 활성 증가) 등의 실험실 방법에 있습니다.
사전 예방 기간 동안 어린이에게서 B 형 간염이 의심되면 독감, ARVI, 식 인성 감염, 관절염은 제외해야합니다. 바이러스 성 A 형, C 형, E 형, 황열병, 전염성 단핵구증, 거대 세포 바이러스 증, 길버트 증후군, GCB, 담관염, 췌장염, 간경변 등이 있습니다. 간 신티그라피, 간 생검.
소아 B 형 간염 치료
B 형 간염 진단을받은 어린이는 전염병에 입원합니다. 전체 icteric 기간 동안, 침대 휴식, 다음 표시됩니다 - 절약 모드. 유제품 - 식물성, 기계적 및 화학적으로 절약되는 식품, 음료수가 우세한 다이어트 (Pevzner의 테이블 번호 5).
소아에서 B 형 간염의 기본적인 약물 치료에는 B, C, A, E 그룹의 비타민이 포함됩니다. 진경제 (papaverine, drotaverine), hepatoprotectors, choleretic 대리인. 심한 형태의 B 형 간염에서는 인터페론, 해독 요법, 혈장 및 알부민 수혈, 그리고 필요하다면 글루코 코르티코이드, 헤파린, 이뇨제, 혈장 제거제, 혈소판 등이 나타납니다.
Convalescents의 분배 관찰은 피부 및 눈에 보이는 점막 검사, 간 및 비장 크기 결정, 소변 및 대변 색 평가, 검사실 매개 변수 결정과 함께 1 년 (3 개월마다) 실시됩니다. B 형 간염에 걸린 어린이는 위장병 치료 기관에서 권장되는 요양소 치료법입니다.
소아 B 형 간염의 예후 및 예방
소아에서 B 형 간염의 전형적인 형태는 대개 회복으로 끝납니다. 만성 형태로의 전환은 2 ~ 18 %의 사례에서 나타납니다. 어린 시절에 전염 된 B 형 간염은 지속적인 평생 면역의 형성을 동반합니다.
소아에서 B 형 간염의 합병증은 만성 간염 또는 간경변 일 수 있으며 성인기에 간세포 암종을 발전시킬 수있는 위험이 크게 증가합니다. B 형 간염 어린이의 악성 경로로 사망률이 매우 높습니다 (75 %).
아이들의 B 형 간염을 예방하는 가장 확실한 방법은 출산 후 첫날, 재조합 백신 Regevak, Endzheriks V, Evuks B, Combiotech 등을 사용하여 생후 1 개월 및 6 개월의 예방 접종을 실시하는 것입니다. B 형 간염 백신 접종은 95 % 감염 15 년.
소아 B 형 간염의 비특이적 예방은 일회용 의료 기기의 사용, 재사용이 가능한 기기의 조심스럽게 처리 및 살균, 기증자 선별, 엄격한 적응증에 따른 수혈 치료를 포함합니다.
B 형 간염 어린이
B 형 간염은 잠재적으로 위험하고 생명을 위협하는 바이러스 성 간 질환 인 anthroponotic (인체에만 기생합니다)입니다. 그는 자궁에서 태아부터 시작하여 모든 연령층의 남녀에게 노출 될 수 있습니다. 그것은 급성 및 만성 형태로 발생합니다. 그 원인균은 HBV라고도하는 B 형 간염 바이러스입니다. 그것은 아픈 사람에게서 피를 통해 건강한 사람에게 전해집니다. 감염을 예방하기 위해 예방 접종이 가능합니다.
이유
소아에서 간 실질의 가장 흔한 병리 중 하나는 간염이라고합니다. 간장에 B 형 간염 바이러스가 감염되면이 질병을 B 형 간염이라고합니다.이 anthroponotic 감염의 감염 원인은 바이러스 나이 질병에 걸린 사람들의 운반자입니다. 유아의 감염은 세 가지 방법 중 하나로 발생합니다.
- 자궁 내 (transplacental period);
- 인도 과정에서 (intranatal);
- 출산 후 (산후).
유치원 및 청소년 자녀의 질병 원인은 다음과 같습니다.
- 침습적 절차 (주사, 수술);
- 수혈 (수혈 또는 피부 이식);
- 감염된 사람 (수건, 칫솔 등)에 속한 개인 위생 용품의 사용.
청소년기에는 위의 두 가지 감염 가능성이 추가됩니다.
- 성적,
- 마약을 주사 할 때 여러 명의 청소년이 하나의 바늘과 주사기를 사용하는 것.
소아에서 이러한 유형의 질병은 대개 급성 형태로 진행되며 적절한 치료를 통해 약 6 개월 후에 완전한 회복이됩니다. 그 후, 아이는 그것에 평생 면역을 개발합니다. 간염이 무증상 (잠재 성) 인 어린이는이 질병의 모든 생명 바이러스 병원체에 남아 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 그들은 필요한 치료를받지 못합니다 (질병은 알려지지 않았습니다);
- 질병은 만성이됩니다.
증상
소아 환자에서 급성 간염의 과정은 4 가지 기간으로 구성됩니다 :
- 배양 (2 ~ 4 개월);
- 구강 내 (몇 시간에서 3 주);
- icteric (1 주일에서 2 개월까지);
- 회복기 (3-4 개월).
프리 헤로 우스 기간에는 간염의 첫 징후가 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 혼수;
- 복통;
- 피부에 발진;
- 식욕의 부족; ~ 안에
- 복통 (방귀);
- 구토;
- 소화 불량
이 질병의 특정 발현은 이성기에 발생합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 소변의 변색 (검은 색)과 대변 (명확화);
- 눈과 피부의 점막에 황색을 띠는 것.
- 간 부위의 통증;
- 중독 증후군 증가;
- 체온이 상승한다.
- 간 및 비장의 증가 된 매개 변수;
- 동맥압이 가끔씩 떨어지거나 얼룩진 발진이 나타납니다.
B 형 간염 진단
진단은 다음을 기반으로합니다.
- 아동 검사 (소아과, 전염병);
- anamnesis (생활 조건, 과거의 질병, 질병의 과정에 대한 정보);
- 소변과 혈액에 대한 실험실 연구.
어린이의 질병을 진단하는 추가 방법은 다음과 같습니다.
- 간 신티그라피 (혈액 공급 및 위치가 결정되고, 존재, 모양, 낭종 형태의 가능한 신 생물의 매개 변수);
- 장기의 초음파, 펑크에 의한 간 생검;
- 자기 공명 담관 조영술 (담낭, 배설 도관 검사).
합병증
적절한시기에 질병이 감지되고 증상에 따라 모든 의료 조치가 수행되면, 어린이의 B 형 간염은 완전한 회복과이 질병에 대한 안정된 면역의 형성으로 끝납니다. 이 바이러스 감염의 가장 위험한 결과는 급성에서 만성 단계로의 간염의 전이입니다. 이 경우, 아동 (그리고 성인)은 영구적 인 이동 통신자가됩니다. 그는 그 자신이 아플 수있는 위협이 있습니다.
- 간경화;
- 간세포 암종 (기관 종양);
- 혼수 상태의 발달.
75 %의 소아에서 악성 종양의 진행은 치명적입니다.
치료
질병의 급성기의 치료는 다음을 포함합니다 :
- 인터페론 요법 (알파 백혈구, 베타 섬유 아세포);
- 해독 요법 (포도당, 염분, 플라스마이트 - 정맥 주사, 생수);
- hemosorption 및 plasmapheresis (어려운 경우);
- 다이어트;
- 침구 류 (회복 보조제);
- 간장 보호제, 흡수제, 비타민, 진경제, choleretic 약물의 도입.
치료는 병원의 전염병 부서에서 영구적으로 수행됩니다. 회복 후 1 년 동안, 회복 기간이 끝날 때까지 아동은 후속 치료를 받게됩니다. 운동은 제한적입니다 (육아는 6 개월 동안 체육 수업에서 면제됩니다), 신체 활동. 추천 요양원 치료.
너는 무엇을 할 수 있는가?
부모의 임무는 다음과 같습니다.
- B 형 간염의 증상을 적시에 감지하고 의학적 도움을 구하십시오.
- 재활 기간 동안 약물 치료보다 덜 중요하기 때문에식이 요법 준수를위한 모든 조건을 마련하십시오.
- 아이가 의사의 모든 요구 사항을 충족하는지 확인하십시오.
의사가하는 일
- 환자의 불만을 경청하십시오.
- 주요한 질문을하여 필요한 역사 자료를 얻는다;
- 정확한 진단을 내리기 위해 필요한 모든 연구를 수행한다.
- 환자를 적절하게 치료하고 처방한다.
- 부모님 께 퇴원 후해야 할 일을 구체적으로 권유하십시오.
예방
소아에서 B 형 간염의 발생을 예방하는 가장 확실한 방법은 질병으로부터 3 번 즉각 예방 접종을받는 것입니다 (95 % 보호가 제공됩니다). 비 특이 예방법에는 다음이 포함됩니다 :
- 개인 위생 요건
- 주사 용 일회용 주사기와 바늘 만 사용하십시오.
- 재사용 가능한 도구의 올바른 처리,
- 수혈 치료 중 모든 규칙 준수.
어린이 간염의 증상 및 치료
다양한 원인으로 인해 어린이의 간 손상이 발생할 수 있습니다. 이 상태의 위험은 수많은 합병증의 발생으로 이어질 수 있다는 것입니다.
이게 뭐야?
여러 가지 자극 요인의 결과로 간세포 또는 간세포가 파괴되는 것을 간염이라고합니다. 대부분의 경우, 바이러스의 다양한 아 유형은 아기에서 이러한 상태의 발달로 이어진다. 이러한 형태의 질병을 바이러스 성 간염이라고합니다. 아이들의 실천에서 가장 자주 발견됩니다.
간염으로 고통받는 아기의 수는 매년 증가하고 있습니다. 미국에서는 연간 400,000 건의 새로운 사례가 증가합니다. 러시아 어린이들에게 가장 흔한 옵션으로는 B 형 간염과 A 형 간염이 있습니다. 대부분의 경우에서 발견됩니다. C 형 간염은 훨씬 적은 빈도로 기록됩니다.
과학자들은 간세포에 엄청난 영향을 미치는 여러 종류의 바이러스를 분비한다. 그들은 라틴 문자 -A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV의 도움을 받아 호출됩니다. 그들은 세포 구조의 구체적인 차이뿐만 아니라 다른 성질도 있습니다.
한 번 아이의 몸에서, 간염 바이러스는, 혈액과 함께, 간 세포를 활발히 증식하고 그들의 파괴적이고 및 유독 한 효력을 발휘하는 간 세포에 침투한다.
간은 몸에서 40 가지 이상의 다른 기능을 수행합니다. 그것은 독성 대사 산물의 해독 (중화)이 일어나는 주체입니다. 또한 장벽 기능을 수행하여 신체의 내부 환경을 외부 미생물의 유입으로부터 보호합니다. 간에서는 중요한 호르몬과 생물학적으로 활성 인 물질도 합성되어 생체에 매우 필요한 대부분의 화학 반응에 관여합니다.
간염 바이러스는 어린이의 몸에 들어가면 간세포에 손상을줍니다. 급성 경로의 경우 - 어린이는 매우 밝은 임상 증상을 나타냅니다. 만성 형태의 증상이 나타나면 지워지거나 약간 표현할 수 있습니다. 이 경우 올바른 진단을 위해서는 추가 진단 방법이 필요합니다.
어떻게 전송됩니까?
간염 바이러스는 외부 환경에서 잘 보존됩니다. 오랜 시간 동안, 그들은 차가운 온도의 조건에있을 수 있으며, 60도 이상으로 가열 될 때 수행되는 충분히 긴 처리로 만 죽습니다.
간염 바이러스의 아형 대부분은 자외선에 매우 민감하다는 점에 유의해야합니다.
어린이는 다양한 방법으로 감염 될 수 있습니다.
- 바이러스가있는 체액과 직접 접촉하십시오. 여기에는 소변, 타액, 혈액이 포함됩니다. 바이러스는 다양한 미세 손상을 통해 혈액에 들어갑니다. 그들은 크기가 작고 혈류를 통해 잘 퍼집니다.
- 선천적 인. 이 감염 방법은 태아라고도합니다. 이 경우, 간염 바이러스는 어머니로부터 아기에게 전달됩니다. 또한 임신 초기에 이미 아프면 아이가 아빠에게서 감염 될 수 있습니다. 미생물은 여러 가지 방식으로 태반을 통과합니다. 예를 들어, C 형 간염 바이러스는 B 형보다 헤마토스 태반 장벽을 통과하기가 훨씬 더 어렵습니다.
- 모유 수유를 통해. 세계적 연구에 따르면 간염 바이러스의 일부 유형이 유방 땀샘에 매우 쉽게 도달한다는 사실이 확인되었습니다. 그들은 모유에 침투 할 수 있습니다. 간호하는 어머니가 간염으로 고통 받으면, 특히 활동적인 형태로 아기가 감염 될 수 있습니다.
- 술 마시 러. 이 경우 감염원은 품질이 좋지 않은 물입니다. 보통 대용량의 바이러스가 포함되어 있습니다. 이 방법은 A 형 간염에 가장 많이 사용됩니다. 또한이 형태를 kin킨 병이라고합니다. A 형 간염은 수영 중 우연히 물을 삼킨 경우 연못에서 수영하는 아기에게 감염 될 수 있습니다.
- 개인 위생을 위반했기 때문입니다. 다른 개인용 위생 용품을 사용하면 감염의 기회가 여러 번 증가합니다. 외국 칫솔, 수건 또는 샤워 스폰지는 어린이에게 간염에 감염 될 수 있습니다.
- 의료 중재 중. 물론 이것은 매우 드물다. 그러나 외과 적 개입 후 또는 간단한 주사 방법을 시행하는 경우에도 혈액을 통한 감염 사례는 매년 기록됩니다. 대부분이 변종은 어린이에게 바이러스 성 B 형 간염이나 C 형 간염의 출현을 초래합니다.
- 간 이식 후. 여러 가지 심한 선천성 또는 후천성 질환의 경우, 손상된 조직을 새로운 선천성 심질환으로 대체해야합니다. 이를 위해 의사는 기증자의 간 이식을 사용합니다. 이 절차를 수행하기 전에 필요한 모든 범위의 검사가 수행되어 간염 감염 가능성을 예방해야합니다. 그러나 간 이식 후 혈액에서 바이러스가 발견되는 경우가 있습니다.
- 독성 물질로 중독 한 후. 중화 기능을 수행하는 간은 모든 위험한 구성 요소를 신체에서 제거해야합니다. 일부 독성 물질은 간세포에 파괴적이고 파괴적인 영향을 미칩니다. 전형적으로, 그러한 급성 조건은 매우 빠르게 발달한다. 이로 인해 간을 거의 완전히 차단하고 업무에 중대한 위반을하게됩니다.
- 보호되지 않은 성관계의 결과. 이런 형태의 감염은 대개 청소년에게 기록됩니다. 가장 단순한 피임 수단에 대한 정보 부족과 무시로 인해 B 형 간염이나 C 형 간염 사례가 엄청납니다.
- 더러운 손을 통해서. 거리에서 게임을 한 후, 아이들은 종종 손을 씻는 것을 잊어 버립니다. 먼지 나 흙이 많은 입자에는 간염을 비롯한 수많은 바이러스가 포함될 수 있습니다. 먹을 때, 아이는 당신의 몸에 감염을 넣습니다. 바이러스는 매우 빠르게 타액에 침투 한 다음 혈액에 침투합니다.
감염자는 혈액에 간염 바이러스가있는 사람 일 수 있습니다.
어떤 경우에는 진단으로는 진단 할 수 없습니다. 그러나 이것이 신체에 더 이상 바이러스가 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 만성 형태의 질병을 진단하기 위해서는 확장 된 일련의 진단 조치가 필요합니다.
간염을 전염시킬 위험은 상당히 높습니다. 3 세에서 12 세 사이의 아기에서 A 형 간염이 더 흔합니다. 선천성 변종은 C 형 바이러스에 의해 가장 흔하게 발생합니다. B 형 간염은 학령기 어린이에게서 나타 났으며, 약 80 %에서 발생합니다. 바이러스의 나머지 아형은 오히려 드물게 아기에서 간염을 일으 킵니다.
각 간염은 증상의 정도에 따라 다릅니다. 그것은 어떤 바이러스 하위 유형이 질병을 일으켰는지에 더 의존적입니다. 이 상황은 또한 질병이 특정 아기에게 얼마나 힘들어 질지를 결정합니다.
이 질병의 가장 심각한 변종은 극심한 것입니다. 그것은 완전한 간 세포 죽음 (괴사)에 의해 특징 지어진다. 이 상태는 돌이킬 수없고 오히려 예후를 악화시킵니다. 그것은 질병의 각 단계에서 발생할 수 있습니다. 격렬한 과정의 경우, 간 조직의자가 면역 병변의 결과 인 다수의 항체가 검출 될 수 있습니다.
대부분의 경우, 그러한 위험한 형태의 간염은 생후 첫 달의 어린이에게 등록됩니다.
이것은 그러한 아기에서 면역 시스템의 구조와 작동이 불완전하기 때문입니다. 유아의 면역력은 간세포에 대한 바이러스의 독성 및 파괴 효과에 대처할 수 없습니다. 격렬한 간염의 발달과 함께 의사들은 대개 파괴 된 간에서 상당히 많은 병을 발견합니다.
비특이적 반응성 간염은 간 조직의 확산 성 영양 장애가 특징입니다. 이러한 형태의 질병은 일반적으로 만성 내부 장기로 인한 질병으로 나타납니다. 대개 이러한 질병의 변종은 경미한 증상의 출현으로 나타납니다. 그들 중 가장 빈번한 것은 신속한 피로, 맛과 식욕 감퇴, 건조한 피부입니다. 심한 경우에는 황달이 발생할 수 있습니다.
질병의 다른 임상 형태는 특별한 치료가 필요합니다. 질병의 각 형태마다 다릅니다. 어떤 경우에는 질병의 치료가 여전히 불완전합니다. 이것은 주로 C 형 간염에 관한 것으로 말할 수 있습니다. 전세계의 과학자들은 매일이 질병으로부터 완전히 회복 할 수있는 새로운 효과적인 약을 만들기 위해 일합니다. 이러한 치료법 선택의 어려움으로 인해 C 형 간염에 가까운 헤르페스 6 형이 생겨 특정 치료법이 아직 발견되지 않았습니다.
인큐베이션 기간
첫 번째 임상 증상이 나타나기 전에 병원균이 혈액에 들어가기 시작하는 시간은 다를 수 있습니다. 그것은 바이러스의 아형과 그 감염성에 더 의존적입니다.
간염의 종류에 따라 잠복기의 기간이 다릅니다.
- 옵션 A - 8 일에서 49 일. 대부분의 경우 - 2 주.
- 옵션 B - 51 일에서 180 일. 압도적 인 수의 어린이에게서 B 형 간염의 첫 징후는 병원균이 혈액에 들어간 후 평균 3 개월 후에 나타납니다.
- 옵션 C - 1.5 개월에서 2 개월. 어떤 경우에는 잠복기가 2 주에서 6 개월이 될 수 있습니다.
- 옵션 D - 일반적으로 병원균이 혈액에 침투 한 후 첫 주. 경우에 따라 첫 번째 증상의 출현은 초기 감염 순간부터 2-3 개월 후에 나타날 수 있습니다.
- 옵션 E - 20 일에서 1.5 개월.
- 옵션 F - 절대로 별도로 만나지 마십시오. 바이러스 A, B, C에 감염된 경우에만 어린이가 감염 될 수 있습니다. 이러한 바이러스와 병용하면 잠복기가 여러 번 단축 될 수 있습니다.
- 옵션 G - 대부분 2 주에서 1 개월. 어떤 아기에서는 첫 증상이 35-45 일 후에 만 나타난다.
증상 Symptomatology
이러한 질병은 단계적으로 나타나는 임상 징후가 특징입니다.
아기의 증상의 심각성은 초기 데이터에 직접적으로 좌우됩니다. 합병증이있는 약화 된 어린이의 경우, 질병의 경과가 매우 심할 수 있으며 증상이 매우 분명하게 나타납니다.
질병의 발전에는 몇 가지 단계가 있습니다.
- Predzheltushny 기간입니다. 그것은 여러 형태로 나타납니다 : catarrhal, 위염, asthenovegetative 또는 류마티스 학. A 형 간염의 경우 보통 일주일 정도 걸립니다. 혈행 감염을 특징으로하는 나머지 형태는 2 ~ 3 주 동안 증상의 발달과 함께 발생합니다.
- 황달의 기간. 그것은 간 질환의 가장 특이적인 마커의 출현 - 가시 점막과 피부의 황변 -을 특징으로합니다. 봇킨 (Botkin) 병은 황달이 점진적으로 증가하고 빠르게 사라지는 현상이 특징입니다. 다른 형태의 간염에는 오히려 오랜 기간의 요양이 동반됩니다.
- 만성 형태로의 복구 또는 전환. 질병의 결과는 질병을 일으킨 바이러스의 특성을 포함한 많은 데이터에 달려 있습니다. 압도적 인 수의 봇킨 (Botkin) 병이 완전히 회복됩니다. B 형 간염과 C 형 간염 바이러스가 완전히 사라지게하는 것은 매우 어렵습니다. 이를 위해서는 집중 치료 과정이 필요하며, 수 개월 또는 수 년이 걸릴 수도 있습니다.
프리 퍼터 기간은 다른 방식으로 진행될 수 있습니다. 카타르 형태는 모든 증상의 출현과 동반되며 이는 보통의 감기에서도 발생할 수 있습니다. 여기에는 가래가없는 기침, 코에서 액체와 물이 흘러 나오는 콧물, 아열 수 또는 열이있는 수에 이르는 체온의 증가, 일반적인 약점과 빠른 피로의 증가, 그리고 오는 두통이 포함됩니다.
이시기의 영아에서 의사는 급성 호흡기 질환이나 독감의 증상으로 간주하여 잘못된 진단을합니다.
이 질병을 확인하는 것은 감염 원인 병원체를 쉽게 보여주는 실험실 검사에만 도움이됩니다. 그러나이 기간은 정확한 진단 없이는 꽤 오랜 시간입니다.
위장관의 기관의 이상 증상이 나타나는 위염 또는 소화 불량의 경우. 아이는 상복부에서 불편 함과 통증을 경험할 수 있습니다. 아이는 종종 딸꾹질을하며 메스꺼움이나 구토를 호소합니다. 일반적으로,이 기간 동안 아픈 아이의 식욕이 감소합니다. 잘못된 진단은 의사가 잘못된 진단을 내리고 아기에게 간단한 식중독이 있음을 암시합니다.
Asthenovegetative 변이는 또한 밝고 특정한 증후의 외관을 동반하지 않는다. 아이는 조금 기면증에 빠지며 평상시의 행동을 취한 후에도 빨리 지쳐서 식욕이 없으면 두통을 호소 할 수 있습니다. 대개이 기간 동안 부모는 아기가 아플 수 없다고 생각하지만 피곤하거나 음란 해집니다. 경험이 많은 의사에게조차도이 단계에서 질병을 의심하는 것은 다소 어렵습니다.
구취 시대의 류마티스 변종은 매우 드뭅니다. 유아들은 보통 걷는 동안 다리에 통증을 호소하기 시작합니다. 시각적으로 관절 부위는 변경되지 않을 수 있습니다. 그러나 심지어 아이의 보행기가 바뀌기 시작합니다. 보통 아기는 통증이 심한 다리를 밟지 않으려 고 노력합니다. 질병의 일부자가 면역 형태는 외관상 알레르기를 닮을 수있는 피부 발진에있는 아이의 모습을 동반합니다.
임신 중기는 점차적으로 가라 앉고, 아기는 간 손상의 밝고 특수한 징후가 있으며 이는 모든 어머니에게 잘 알려져 있습니다. 이것은 황달입니다. 보통 며칠 후에 자랍니다. 눈 공막, 가시 점막, 그리고 피부가 노랗게됩니다. 그것은 밝은 레몬에서 올리브에있을 수 있습니다. 이것은 원인 병원체의 전염성 특징에 의해 결정됩니다.
이 특성의 심각도는 연령에 따라 다릅니다. 신생아 및 유아에서는 피부의 황변이 약간 나타납니다. 어떤 형태의 황달에는 견딜 수없는 가려움증이 동반됩니다. 이 아기들에게서 피부를 볼 때 수많은 긁힘 흔적이 있습니다.
중증 인 경우, 어린이는 다양한 출혈을 경험할 수 있습니다.
이것은 일반적으로 간이 혈관과 모세 혈관에 긍정적 인 영향을 미치는 물질을 합성한다는 사실 때문입니다. 위반이 발생하면 파열되고 피가 유출됩니다. 아기는 코피가 생기거나 피부에 여러 번 타박상이 생길 수 있습니다. 이 때, 원칙적으로 아이는 더 흥분하게됩니다.
icteric 기간의 끝까지, 간 모든 주요 기능은 점차 정상화된다. 이것은 질병의 음성 증상이 사라진다는 사실로 이어진다. 아기가 훨씬 나아지기 시작합니다. 평균적으로이 기간은 불과 2 주 정도 소요됩니다. 그러나 더 심한 경우에는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 이러한 상황은 오랜 기간의 질병 발병에 대해 이야기합니다.
또한 아이들의 실천에는 질병의 다른 형태가 있습니다 :
- anicteric. 이 옵션을 사용하면 어린이의 피부가 연한 분홍색으로 유지됩니다. 빌리루빈 수치는 정상이거나 약간 높을 수 있습니다. 간 경계는 일반적으로 표준을 초과하지 않습니다. 검사를하는 동안, 간 효소의 약간 증가 된 수준 인 트랜스 아민 아제 (transaminase)와 병의 원인 인자를 확인하는 것이 가능합니다.
- 지워졌습니다. 아기에게 실질적으로 불쾌감을주지 않습니다. 의사를 진단 할 때, 간장의 일부 확대가 감지됩니다. 이 형태의 질병 진단은 가장 어렵습니다.
- 무증상. 아기의 질병의이 변종과 함께 질병의 임상 징후가 나타나지 않습니다. 아기는 잘 지냅니다. 이 과정에서 질병을 확인하는 것은 매우 어렵습니다. 진단을 내리기 위해서는 혈액에서 병원체를 결정하는 특수 검사실 검사와 신체가 개발 한 항체 검사가 필요합니다.
신생아 및 유아의 첫 징후
의사는 태아의 선천적 형태를 부릅니다. 이 경우 감염은 자궁에서부터 아이로 자궁 내에서 발생합니다. 임산부가 간염 바이러스에 감염된 경우와 급성 질환이있는 경우 태어나지 않은 아기에게 쉽게 감염 될 수 있습니다.
선천성 간염은 소아과 및 전염병 의사를 치료하는 신생아 관행에서 점점 더 많이 발생하기 시작했습니다. 이것은 미래의 어머니들에게 필요한 모든 예방 접종이 부족하기 때문입니다. 전문가들은 신생아에서 혈청 간염에 걸릴 수도 있습니다. 이것은 바이러스가 혈청의 액체 성분을 통해 아기에게 전달되었음을 의미합니다.
신생아 및 영아의 질병 발병은 매우 빠르다. 어떤 경우에는 수많은 합병증이 발생합니다. 그 중 많은 사람들이 생명에 위협이되는 상태 인 쇼크 또는 혼수 상태에 기여할 수 있습니다. 이러한 경우 중환자 실에서 집중 치료가 이미 필요합니다.
그러나 항상 신생아에서 바이러스 성 간염이 심각한 형태로 발생합니다. 아이가 좋은 체중으로 태어 났을 때, 그리고 내장 기관의 여러 가지 병리학 적 병리가없는 경우, 질병은 아주 쉽게 발병 할 수 있습니다. 그러한 아이들은 반드시 부모와 의료진의 관심을 더 많이 가져야합니다.
간염에 걸린 첫해 아기의 특징은 다음과 같습니다.
- 어떤 경우에는 지워진 증상이 나타날 수 있습니다. 아기가 황달을 가지고 있지 않기 때문에이 옵션은 또한 anicteric이라고 불립니다.
- 간 효소의 급격한 증가. 간 transaminases는 여러 번 증가 할 수 있습니다. 이는 간세포의 손상을 나타냅니다. 담즙의 유출에 대한 위반을 수반하는 담즙 정체성 담즙 정체의 발달과 함께 빌리루빈 수준의 증가도 관찰된다.
- 간이 커졌습니다. 경계가이 연령대의 최대 허용치를 훨씬 초과 할 수 있습니다. 간염의자가 면역 변이종에서는 확대 된 비장이 발생합니다. 의사는 초음파 검사를 수행 할 때뿐만 아니라 검사 중에 이러한 편차를 식별 할 수 있습니다.
- 만성적 인 형태로 질병이 자주 옮겨 간다. 이것은 일반적으로 아 급성 과정으로 발전한 질병의 특징입니다. 간세포에 바이러스가 장기간에 걸쳐 파괴적인 영향을 미침으로써 간 기능의 손상과 파손을 초래합니다.
- 질병의 혼합 형태. 일부 약화 된 아기에서는 바이러스 성 간염이 박테리아와 결합합니다. 가장 자주 - 연쇄 구균으로 이러한 형태의 질병은 매우 어렵고 항 바이러스 약물뿐만 아니라 항생제도 필요합니다.
- 증상이없는 흐름. 또한 의사는이 형태를 잠복이라고합니다. 아기의 존재를 의심하는 것은 아기를 면밀히 관찰해야 가능합니다. 관심있는 부모는 간 효소의 수치가 높아지면서 기저귀에있는 짙은 반점을 소변에서 확인할 수 있습니다. 질병의 잠재적 인 형태로 고통받는 유아는 음식을 과도하게 역류시킬 수 있고 모유 수유를 거부 할 수 있습니다.
- 질병의 극단적 인 형태의 가능한 개발. 이러한 간염은 생후 6 개월 이내의 아기에게는 가장 위험합니다. 이 질병이이 연령대의 신생아에서 발견되면 보통 집중적 인 치료를 위해 전염병 병동에 입원합니다.
- 간염의 주요 기간의 위반 및 잠복기의시기의 변화. 이 경우 아기의 황달이없는 기간이 전혀 아닐 수도 있습니다. 아이의 온도가 급격히 상승합니다. 보통 열이 난 숫자로 증가합니다.
- 황달 기간을 길게합니다. 1 개월 반까지 지속될 수도 있습니다. 아이를 검사 할 때 매우 높은 수준의 빌리루빈이 밝혀졌습니다. 몇몇 경우에, 그것은 몇 번이나 표준을 초과 할 수도 있습니다. 그런 아기를 검사 할 때, 의사는 보통 큰 비장 크기를 감지합니다. 이 경우 간장의 경계는 오랜 시간 동안 노년기에 머무를 수 있습니다.
- 잦은 합병증. 신생아에서 질병의 부정적 결과가 발생할 위험이 여러 번 증가합니다. 어린이가 적 으면 적을수록 합병증이 발생할 확률이 높습니다. 보통 생후 3-6 개월의 아기에서 가장 심한 질병입니다.
기본 진단
압도적 인 경우의 경우, 바이러스 성 간염의 진단은 확립하기가 쉽습니다. 황달이있는 아기의 75 %는 의사가이 질병의 징후를 발견합니다. 의사는 정기적 인 검사와 내 장기의 크기 결정 중에 질병에 대해 의심 스러울 수 있습니다. 그런 임상 검진 후에 의사는 정확한 진단을 할 수있는 몇 가지 검사와 연구를 작성합니다.
다음 테스트는 어린이의 간염을 감지하는 데 사용됩니다.
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사.
- 담즙 색소 검출을위한 소변 검사.
- ELISA 혈액 검사를 통해 질병의 원인을 찾아냅니다. 긍정적 인 분석은 아동의 신체에 바이러스가 존재 함을 나타냅니다. 그러나이 검사는 특이도가 충분하지 않습니다. 이것은 거짓 긍정적 인 결과로 연결됩니다. 이러한 상황에서는 몇 달 후에 반복 모니터링이 필요합니다.
- 항체를 검출하는 혈청 검사. 그들의 형성을 위해 약간의 시간이 요구되므로, 질병의 초기 단계에서 이들을 검출하는 것은 불가능하다.
- PCR. 신체에서 다양한 바이러스를 탐지하는 데 도움이되는 정확한 연구.
- 복강의 초음파 검사. 그것은 간과 비장의 실제 크기를 확립하는 데 도움이되며, 또한 이러한 기관의 기존 기형에 대한 질적 설명을 제공합니다.
간염이있는 건강한 아기 엄마를 낳을 수 있습니까?
임신 중 자궁 내 감염의 위험은 상당히 높습니다. 대부분이 질문은 B 형 간염 또는 C 형 간염 여성에게 요구됩니다. B 형 간염 바이러스는 작고 태반을 통과하기가 매우 쉽습니다. 통계에 따르면 B 형 간염 바이러스를 가진 어머니는 이미 감염된 아기가 대다수의 경우에서 태어났습니다.
당신은 그것에 영향을 미칠 수 있습니다. 자궁 내 감염 위험을 줄이려면 임신 계획하는 것이 매우 중요합니다. 임신이 시작되기 전에 미래의 어머니는 필요한 모든 치료를받을 수 있습니다. 그것은 몸에있는 바이러스의 농도를 감소시키는 것을 도울 것입니다. 미래에는 임신 기간 중 아기의 감염 가능성을 크게 줄이는 데 도움이됩니다.
아이를 기르고있는 모든 임산부는 예방 접종을 받아야합니다.
B 형 간염 예방 접종 일정은 러시아에서 공식 문서로 승인됩니다. 예방 접종의시기에 대한 정보는 예방 접종의 전국 일정표에서 찾을 수 있습니다. B 형 간염에 대한 확실한 예방을 위해서는 3 회의 백신 접종이 필요합니다. 이러한 간단한 예방 조치는 미래의 아기가 위험한 질병으로 감염되는 것을 예방하는 데 도움이됩니다.
C 형 간염은 임신 중에도 자주 발생합니다. 과학자들은이 질병의 바이러스 성 병원체가 태반에 거의 침투 할 수 없다는 것을 보여주었습니다. 그러나 감염의 위험은 여전히 존재합니다. 대부분의 감염은 출산 중에 기록됩니다. 출생지를 지나면 아이가 감염 될 수 있습니다.
C 형 간염 백신은 현재 존재하지 않습니다. 따라서 임신 중 모든 엄마는 예방의 기본 규칙을 따라야합니다. 그녀와 미래 아기의 감염을 초래할 수있는 가능한 모든 접촉을 제한하고 최소화해야합니다. 일부 상황에서는 매니큐어를 수행하는 동안 뷰티 살롱에서도 C 형 간염 바이러스에 감염 될 수 있습니다.
합병증
많은 형태의 간염은 완전한 회복으로 끝납니다. 어린 시절에 봇킨 병을 앓은 아기의 90 %는 다시는 기억하지 않습니다. 혈액을 통해 감염되는 동안 발생하는 비경 구형은 대개 좋은 경과와 예후를 갖지 않습니다. 종종 급성 과정에서 만성화됩니다.
B 형 간염에서는 임신 기간 동안 불리한 합병증이 발생할 수 있습니다. 통계에 따르면, 5 ~ 15 %의 소아에서 관찰됩니다. 가장 흔한 합병증에는 출혈성 출혈, 피부 발진, 관절 통증, 소변에서의 혈액 출현 등이 있습니다.
C 형 간염 치료 후,자가 면역 질환을 경험할 수 있습니다.
일부 아기는 류마티스 질환을 앓고 있습니다. 의사들은 이러한 어린이들에게서 늦은 피부 포르피린증, 지렁이 류의 기형 및 다른 병리 현상의 증상이 나타난 것을 주목했습니다. 지금까지 과학자들은 바이러스 성 간염을 앓고있는 어린이에게서 이러한 상태가 발생하는 이유에 대한 대답을하지 못했습니다.
간세포의 대량 죽음을 수반하는 번개 형태의 간염은 1 ~ 5 %의 경우에서 발생합니다. 이러한 질병의 급속한 발전은 간에서의 많은 괴사를 동반합니다. 아기의 상태가 악화되고 있습니다. 어떤 경우에는 충격이나 혼수 상태가 발생할 수도 있습니다. 치료는 병원에서 긴급한 입원과 대규모 주입 요법이 필요합니다.
연대 측정 과정은 아기의 약 40-50 %에서 발생합니다. 만성 간염은 아이의 삶의 질을 현저하게 저해합니다. 아기는 과도한 피로로 고통 받고, 잘 배우지 않으며, 매우 빨리 피곤할 수 있습니다. 그러한 어린이들에게는 원칙적으로 식욕이 감소되거나 교란됩니다. 어떤 아기들은 잠 들어있는 데 어려움을 겪거나 밤중에 종종 깨어납니다.
치료 방법?
바이러스 성 간염의 각 임상 형태는 다르게 취급됩니다. 몇 주 안에 봇킨 병이 사라집니다. 이 질병의 형태는 증상 치료의 임명 만 필요합니다. 바이러스를 제거하기위한 특수 항 바이러스제의 사용은 필요하지 않습니다. 보통 어린이의 몸은 미생물 제거 및 작업 정상화에 대처합니다.
비경 구 바이러스 성 간염의 치료는 다소 어렵습니다. 약물 치료 요법의 선택은 전염병 의사가 수행합니다. 감염성 병원균의 혈액에서 발견 된이 아동은 조제 등록을했다. 아기는 반드시 의사의 의무 상담을 받아야하며 필요한 모든 검사를 통과해야합니다. 입원 기간은 일반적으로 급성기에는 필요하지 않습니다.
유일한 예외는 아이가 심하고 특히 극심한 간염에 시달리는 경우입니다. 이 상황에서, 아기는 필요한 모든 치료를 위해 어린이 병원의 전염병 병동에 입원합니다.
질병의 급성기의 복잡한 치료는 다음을 포함합니다 :
- 항 바이러스 치료. 비경 구형 간염에 처방됩니다. 다양한 약물 치료 계획이 사용됩니다. Sofosbuvir 요법은 C 형 간염 치료에 사용됩니다. 이 도구는 충분히 높은 효율과 우수한 공차 스펙트럼을 가지고 있습니다.
- 중독의 제거. 이것은 풍부한 음주와 흡수제 및 해열제의 사용으로 촉진됩니다. 흡착제로는 활성탄, Smektu 및 기타 약품을 사용할 수 있습니다.
고열을 없애기 위해서는 간장에 독성 영향을 미치지 않으므로 파라세타몰 계 약물을 선택하는 것이 좋습니다.