국제 시장에서 여러 종류의 A 형 간염 백신을 구할 수 있으며 바이러스와 부작용으로부터 사람들을 보호하는 신뢰성 측면에서 모두 유사합니다. 1 세 미만의 어린이에게는 허가 된 백신이 없습니다. 러시아에서는 "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440"백신이 사용됩니다.
A 형 간염의 사망률은 1 ~ 30 %이며, 만성 간 질환에 감염 될 확률이 증가함에 따라 사망률이 현저히 증가합니다.
예방 접종의 원칙과 목적
A 형 간염의 감염은 만성 간 질환의 발병으로 이어지지 않으며 치명적이지는 않지만 건강에 약화되는 증상과 급성 간염 (급성 간부전)을 일으킬 수 있으며 이는 높은 사망률과 관련되어 있으며이 질병의 회복은 오래 지속됩니다. A 형 간염의 개별 사례와 전염병은 전 세계적으로 발생하며주기적인 경향이 있습니다. 세계에서 매년 140 만 건의 A 형 간염 사례가 발생하며, 바이러스가 널리 퍼져있는 지역 (높은 발병률)에서는 대부분의 A 형 간염 감염이 어린 어린이에게서 발생합니다. 백신을 사용하면 소아기 및 소아에게 A 형 간염이없는 사람들을 장기간 보호 할 수 있습니다.
백신이 일상적인 예방 접종에 포함되는지 여부는 지역 사회의 민감한 사람들의 비율과 바이러스 노출 수준을 포함하여 지역 상황에 따라 다릅니다. 아르헨티나, 중국, 이스라엘, 터키 및 미국을 포함한 일부 국가에서는이 백신이 일상적인 예방 접종에 포함됩니다. 많은 국가에서 비활성화 된 A 형 간염 백신을 사용하는 2 회 접종 계획이 사용되지만, 다른 국가에서는 1 회분의 C 형 간염 예방 접종을 예방 접종 스케쥴에 포함시켜야합니다. A.
러시아에서는이 질병에 대한 예방 접종이 전염병 징후에 따라 수행됩니다. 예를 들어, A 형 간염의 발생률에 의해 불리한 지역에 거주하는 사람들, 직업 위험에 노출 된 사람 (보건 종사자, 식품 산업에 종사하는 공공 서비스 종사자, 상하수도 시설, 장비 및 네트워크 제공) ). 또한 A 형 간염이 발생한 취약한 국가 (지역)를 여행하는 사람들은 백신 접종을받습니다.
백신 접종 후, A 형 간염 바이러스에 대한 면역은 첫 번째 주사 후 이미 2 주일 후 95 %의 환자에게, 두 번째 백신 접종 후 100 %에 형성됩니다. 바이러스에 노출 된 경우에도 단일 용량의 백신은 바이러스와 접촉 한 후 2 주 이내에 예방 효과를 나타냅니다. 그러나 제조업체는 백신 접종 후 약 5-8 년 동안 더 오래 지속되는 예방 접종을 제공하기 위해 2 회 접종을 권장합니다.
백신의 도입은 백신 접종 후 15-28 일 동안 A 형 간염 바이러스에 대한 방어 항체의 출현을 유도합니다. 백신 접종 후 항체 농도는 감염 기간보다 약간 낮지 만 질병에 대한 확실한 보호를 위해서는 충분합니다. 그 결과 방역 면역은 예방 접종 후 최소한 1 년 동안 유지됩니다. 2 차 접종 (1 차 접종 후 6-12 개월)을 접종하면 A 형 간염에 대한 면역력을 10 년까지 연장 할 수 있습니다. 반복적으로 확인 된 A 형 간염에 대한 집단 예방 접종의 효능은이 감염을 완전히 제거하는 작업을 가능하게합니다.
수백만 명의 예방 접종을받은 사람들은 심각한 부작용을 경험하지 않았습니다. 이 백신은 어린이를위한 정기 예방 접종 프로그램의 핵심 부분으로 포함될 수 있으며 여행자에게 다른 백신과 함께 제공 될 수 있습니다.
예방 접종 후 합병증의 위험
드물지만 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
A 형 간염 백신의 투여에는 만성 질환이 완화 단계에 진입하기 전에 급성 질환의 증상이 사라질 때까지 일반적인 금기 사항 (다른 백신과 동일)이 있습니다. 절대 금기 사항에는이 백신의 이전 주사에 대한 즉각적인 알레르기 반응의 발생이 포함됩니다.
12 개월 전부터 예방 접종을받을 수 있습니다. 백신의 두 번째 용량은 6 개월에서 12 개월 사이에 주어집니다.
바이러스 성 A 형 간염 또는 봇킨 (Botkin 's disease)은 급성 바이러스 감염으로 간세포에 손상을 주거나 사망까지도 유발합니다. 질병의 결과로 담도계가 영향을받을 수 있습니다. 감염은 환자와 접촉 할 때 물 (연못에서의 배관 또는 목욕), 음식, 장난감 및 일반 소비재를 통해 전달됩니다. 우리는 소아에서 A 형 간염에 대한 예방 접종에 대해 이야기 할 것입니다 : 징후와 금기 사항, 부작용 및 면역이 어떻게 형성되는지 설명 할 것입니다.
A 형 간염 예방 접종이 필요합니까?
A 형 간염 백신 접종이 필요합니까?
대부분이 질병은 경미하지만이 경우에도 간세포는 6 개월 이상 회복됩니다. icteric 형태의 A 형 간염 환자에게는 anicteric 형태의 환자가 10 명까지 있습니다. 그러한 환자는 급성 호흡기 감염 또는 사스, 장 감염의 진단으로 치료할 수 있습니다. 그러나 그들은 다른 사람들에게 바이러스를 감염시킬 수 있습니다.
따라서 간염에 걸린 어린이와의 접촉을 피하는 것은 어렵습니다. 바이러스 성 A 형 간염은 가장 흔한 장 감염 중 하나입니다.
A 형 간염의 구체적인 예방은 A 형 간염 바이러스에 대한 기성 항체 (즉, 기증자가 이전에이 질병으로 고통 받았다)로 면역 글로불린을 사용하는 것입니다. 이 방법의 단점은 다음과 같습니다.
- 짧은 보호 기간 (최대 1 개월);
- 대량 복용의 필요성;
- 알레르기 반응을 일으키는 능력.
그러나 의사들에 따르면 A 형 간염에 대한 백신 접종은이 질병에 대한 유일한 확실한 예방 방법입니다. 예방 접종은 10 년 이상 사용됩니다. 미국 및 다른 국가에서는 이러한 예방 접종이 예방 접종 일정에 포함됩니다. 러시아에서는 의무적 인 것은 아니며, 기존의 감염 위험이있는 어린이에게는 필요합니다.
A 형 간염에 대한 백신 접종은 다른 유형의 바이러스 성 간염 (B, C, E, D 등)으로 인한 감염으로부터 보호하지 못합니다.
예방 접종 적응증
예방 접종을 권장 할 때 아기의 감염 위험 :
- 학교 또는 유치원 시작 2 주 전, 아시아 및 아프리카 국가로 여행하기 전에, (러시아, 해외에서) 바다 요양소로 이송;
- 만성 간 질환;
- 혈우병;
- 응급 예방 : A 형 간염 환자와의 접촉 시작 후 10 일 이내에 (잠복기가 끝나기 전에 면역이 발생 함).
백신 접종의 표시는 어린이 혈액에서 A 형 간염 바이러스에 대한 항체가 없으며 백신 접종 전에 항체 검사가 수행됩니다. 항체가 검출되면 예방 접종이 필요하지 않습니다. 즉, 이전에 A 형 간염을 앓았으며 면역력이 강합니다 (다시 아프지 않음).
금기 사항
- 모든 급성 질환;
- 급성기에 만성 질환;
- 백신 성분에 대한 알레르기;
- 이전 백신 접종에 대한 알레르기 반응.
예방 접종을위한 준비
러시아는 다음과 같은 백신을 권장합니다 :
- HAVRIX (England) - 일회용 주사기 또는 바이알에 0.5ml; 하나의 시대부터 사용할 수 있습니다.
- AVAKSIM (프랑스) - 일회용 주사기에 0.5 ml; 12 개월 후부터 도입.
- VAKTA (USA) - 0.5 ml 병에 담아 두십시오. 2 년에서 사용;
- GEP-A-IN-VAK (러시아) - 앰플 0.5 ml; 3 년간 사용 승인.
이 백신에는 모두 A 형 간염 바이러스가 포함되어 있습니다. 예방 접종을받은 어린이에게서 질병을 일으킬 수 없으며 예방 접종을받은 어린이에게서 다른 사람에게 전염 될 수 없습니다. 백신은 + 2 ~ + 80 ℃의 온도에서 보관해야 얼지 않을 것입니다.
예방 접종 계획
0.5 ml의 백신을 1.5 세까지의 아기에게 근육 내 주사합니다. 바깥 쪽 허벅지 앞에서, 그리고 더 오래 된 아이들은 어깨 근육에서 주사합니다. 둔부와 피하에 약물을 주입하는 것은 권장하지 않습니다. 특별한 경우 (수반되는 혈액 질환과 함께), 피하 투여가 허용됩니다. 정맥 백신은 투여 할 수 없습니다.
예방 접종은 6-18 개월 간격으로 2 회 실시됩니다. (백신의 종류에 따라 다름). 백신을 한 번 주사하면 7-14 일 내에 면역이 형성되고 1.5 년간 질병에 대한 보호가 제공됩니다. 백신 접종 량을 2 회 접종 한 후 예방 접종의 98-100 %에서 우수한 면역성이 형성되고 20 년 이상 지속됩니다.
A 형 간염 백신은 하루에 다른 예방 접종 (BCG 제외) 또는 예방 접종의 일반 규정에 따라 1 개월 간격으로 접종 할 수 있습니다. 이전의 것 다음에.
면역 장애가있는 어린이의 경우, 1 회 접종으로 충분한 항체가가 형성되지 않을 수도 있습니다. 추가 용량이 필요할 수 있습니다.
백신 반응
백신은 대개 잘 견딜 수 있습니다. 그러나 지역 (15 % 미만 예방 접종) 및 일반 (5-6 %) 반응이있을 수 있습니다. 수입 백신에 대한 반응은 드뭅니다.
백신 주사 부위에 다음과 같은 사항이 나타날 수 있습니다.
가능한 일반적인 반응은 다음과 같습니다.
- 두통;
- 온도 상승;
- 복통;
- 피로;
- 식욕을 감소시켰다.
- 설사;
- 메스꺼움 (구토);
- 관절과 근육의 통증;
- 피부 발진 (1 % 미만).
부작용은 경미하고, 그들은 스스로 통과합니다. 아나필락시 성 쇼크 및 발작의 형태로 심한 반응은 매우 드뭅니다.
학부모를위한 이력서
A 형 간염 바이러스의 영향으로 간 조직에 현저한 변화가 발생합니다. 특히 다른 질병을 앓고있는 진단되지 않은 질병의 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러한 경우에는 보호 체계가 없으며, 회복 기간 동안식이가 관찰되지 않아 간을 더 손상시킵니다.
질병의 확산과 어린이 인구의 우호적 인 감수성을 감안할 때, 2 회 접종 후 장기간 보호의 형성 (A 형 간염 백신 접종)이 수행되어야합니다.
연락 할 의사
A 형 간염 예방 접종을 받기 위해서는 예방 접종 전에 특별한 검사가 필요하기 때문에 전염병 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다. 소아과 의사가이 문제를 해결할 수 있습니다. 알레르기 전문의, 면역 학자, 위장병 학자 또는 간호사가 모든 부모의 질문에 답변합니다 (아기에게 간 질환이있는 경우). 혈우병 환자에게 예방 접종을 실시하려면 먼저 혈액 전문의에게 상담해야합니다.
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모든 유형의 간염은 간세포를 감염시킵니다. 그러나 간염 바이러스는 이러한 세포를 파괴하지 않지만 복제에만 사용합니다. A 형 간염은 만성화되지 않는다는 점에서 "형제"와 다릅니다.
A 형 간염은 완전히 치유되고 신체는 면역력을 유지합니다. 그러나 현대 의학은 병이없이 강한 면역력을 형성 할 수 있습니다.
물론 의류 및 가정 용품의 위생 및 지속적인 소독으로 인해 A 형 간염에 감염 될 가능성이 배제됩니다. 그러나 이것이 성인과 어린이의 엄청난 수의 질병이있는 빈곤국의 한 번 감염되지 않을 것임을 보장하지 않습니다. 내부의 강력한 보호 기능을 만들려면 - A 형과 B 형 간염 백신의 목표. C 형 간염 백신은 아직 없습니다.
A 형 간염이란 무엇입니까?
이 바이러스 성 감염은 또한 kin킨 병 (Botkin 's disease)이라고도하며, XIX 세기 말에 황달은 간 염증의 결과라고 발표했습니다. 모든 증상에 대해 다른 바이러스 성 B 형 간염과 유사합니다. 두통, 황달, 메스꺼움, 가벼운 배설물 및 검은 색 소변이 있습니다. 종종 위가 아프고 통증이 있습니다.
그러나 봇킨 병은 부진 할 수 있으며, 부모는 종종 자녀가 아프다는 것을 모릅니다. 그리고이 시점에서 간 세포는 바이러스에 의한 공격을받을 수 있습니다.
간염 비리 온은 보호 캡시드로 둘러싸인 단순 RNA를 포함합니다.
비리 온은 간을 스스로 번식시킵니다. 그리고이 몸의 모든 일은 현재 간염 바이러스를 돕고 신체의 이익을 위해 일하지 않기위한 것입니다. 간이 일을 거부하면 아이가 죽을 수도 있습니다. 따라서 A 형 간염 어린이에 대한 예방 접종은 국가가 수립 한 일정에 따라 모든 선진국에서 실시됩니다.
바이러스는 어떻게 전송됩니까?
A 형 간염 바이러스는 배설 경로로 전달됩니다. 씻지 않은 아이들의 장난감, 물, 일반 가정 용품. 아픈 사람은 잠복기가 끝날 때 - 심지어 황달이 출현하기 전에 - 전염성이 가장 큽니다.
바이러스 자체는 상당히 안정적입니다. 캡시드는 산성 환경의 피해로부터 RNA를 보호합니다. 비리 온이 180 ℃에서 열에 의해 영향을받는다면, 그것은 또 다른 시간 동안 살 것이다. 편안한 실내 온도에서 바이러스는 수십 년 동안 살 수 있습니다. 위생이 낮은 국가에서는 A 형 간염이 많은 어린이들의 생명을 앗아갑니다.
어린이 및 성인 예방 접종
A 형 간염 예방 접종은 신체가 장기간 지속되고 바이러스로부터 보호하는 항체를 생성하도록합니다. 1997 년에 러시아 연방의 인구 집단 예방 접종이 시작되었습니다. 그 때 국내 백신 시험에 대한 검사가 끝났고 어린이와 성인 모두에게 안전하다는 것이 확인되었습니다.
러시아에서는 몇 가지 주요 백신이 사용됩니다 :
- "GEP-A-in-VAK"는 비 활성 바이러스의 도입을 의미하는 비활성 백신입니다.
- Havriks-720 - 어린이 백신;
- Khavriks-1440 - 성인용;
- 아팍심;
- "Vakta".
백신 "Twirix"결합. 그것은 A 형 간염과 B 형 간염에 대한 면역 형성에 사용됩니다. 주사 (간염 백신)와 다른 백신을 동시에 (같은 날에) 투여하는 것이 가능합니다. 유일한 예외는 결핵에 대한 백신 (BCG)입니다.
이미 형성된 외국 항원을 포함하는 면역 글로불린 백신도 있습니다. 면역 글로블린 백신 접종은 한 달 안에 해외에 나가야 만하고 간염에 대비하여 신체를 보호해야 할 때 필요합니다.
그러나 감염된 사람과의 접촉이있어 예방 조치를 취하는 것이 시급한 경우에는 면역 글로불린 혈청을 투여합니다. 그것은 예방 접종과 신체의 지속 기간과 신속한 제거와 다릅니다. 이 혈청은 12-24 시간 지속됩니다. 혈청은 오랫동안 지속되지 않지만 완전히 대처하는 동안 감염에 대처하는 데 매우 효과적입니다.
백신의 종류. 리뷰
여러 종류의 백신 개발. 모든 곳에서 사용되고 안전한 것으로 간주되는 주요 백신 : 비활성화 (죽은 바이러스) 및 약화 된 즉 살아 있습니다. 그러나 아직 합성 된 백신이 있으며, 이들의 주요 구성 요소는 병원체의 분리 된 단백질입니다. 화학적으로 비활성화 된 A 형 간염 바이러스는 질병을 일으킬 수 없습니다. 이것이 그들의 주요 이점입니다. 그러나 많은 합성 백신은 실험 단계에 있습니다.
A 형 간염 백신 접종은 대부분 백신 접종을 통해 이루어지기 때문에 의사에게 피드백을주는 것이 대부분 긍정적입니다. 그것은 질병을 예방하는 효과적인 방법입니다.
A 형 간염 예방 접종
간염에 대한 강력하고 오래 지속되는 면역이 어린이의 신체에서 형성되기 위해서는 2 회의 예방 접종이 주어져야합니다. 약의 복용량의 도입 후 약 6 개월을 기다리고 있습니다. 그런 다음 알레르기 반응이나 합병증이 없으면 백신 접종을 반복하십시오.
이제 승인 된 예방 접종 계획에 따라 12 개월에서 18 세까지의 어린이들이 예방 접종을 받아야합니다. 검사 결과이 질병에 대한 혈액에 항원이 없다는 사실이 입증되면 성인에게 예방 접종을 실시합니다. 또는 사람들은 위험에 처해 있으며, 예를 들어 사회 경제 개발 수준이 낮은 국가를 떠납니다. 통계에 따르면, 예방 접종은 A 형 간염에 걸릴 위험을 30 % 감소시킵니다.
합병증
사실, 예방 접종 후 합병증의 위험은 매우 적습니다. 모든 현대 백신에는 과도한 불순물이 없습니다. 그들은 또한 철저한 조사를합니다. 그러나 때로는 신체가 가져갈 수없는 약물의 일부 성분이 부작용을 일으킬 수 있습니다. 많은 의사들은 어린이에게 A 형 간염 예방 접종이 시급히 필요하다고 주장합니다. 부작용은 보통 경미합니다. 그러나 병이 옮겨 간 후에 간에서 합병증이 생기는 것은 아이에게 훨씬 어렵습니다.
일반적으로 소개 된 생산물의 국내 제품에 대한 정상적인 생리 반응은 다음과 같습니다.
- 일반적인 약점;
- 근육통;
- 두통;
- 단기간 온도;
- 구토 또는 설사;
- 가려움증, 발적 및 주사 부위에서의 약간의 팽창.
A 형 간염 예방 접종 후에는 긴급한 치료가 필요한 다른 합병증이있을 수 있습니다.
면역 글로블린의 도입으로 때로는 주사 부위의 통증, 근육통 및 발열이 정상보다 약간 더 높았다.
부모는 온도가 38 ℃ 이상으로 상승 할 때만 절개를 할 필요가 있음을 알아야합니다. 그러나 A 형 간염 예방 접종으로 인한 심각한 합병증은 거의 예외가 아니라 규칙입니다.
많은 졸업생의 제조에서 모든 위험 요인을 확인하고 불필요한 방부제에서 약물을 제거하려고합니다. 아마도 미래의 백신은 건강에 절대적으로 안전 할 것이지만 지금까지 우리는 여전히 연구의 길을 걷고 있습니다.
부작용이 아주 심각하게 나열되어 있지만 어린이가 질병으로 사망 할 위험은 백신의 영향보다 적지 않습니다. 그리고 어린 자녀들의 부모는 최종 결정을 내리기 위해 위험을 두번 달아야합니다.
예방 접종은 어떻게 이루어 집니까?
예방 접종 전에 부모님이 소아과 의사와상의해야합니다. 예방 접종에 대한 어떤 반응이 정상적인 것으로 간주되는지를 아는 것이 중요합니다. 또 다른 의료 조치를 찾는 이유가 될 것입니다.
아이를 검사해야합니다. 예방 접종 전에 소아과 의사의 주된 임무는 그 아이가이 질병에 걸리기 쉬운 지 그리고 백신 구성 성분에 알레르기가 있는지 여부를 찾는 것입니다. 이 연구가 없다면 백신을 1 세 아기에게 투여 할 수 없습니다. A 형 간염 백신 접종은 1 년 이상 된 어린이에게만 허용됩니다. 이전에는 치료사가 그것을 할 권리가 없습니다.
아주 어린 아이들의 경우 허벅지 앞부분에 약물을 주사하여 예방 접종을합니다. 나이가 많은 어린이와 성인은 어깨 근육에 주사를 맞습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
위험에 처한 성인에게 A 형 간염 예방 접종을 즉시 제공해야합니다. 성인이 어린이에게서 감염되면, 그는 훨씬 더 힘들어 질병에 걸리게됩니다.
다음과 같은 시민 범주가 위험 그룹에 속합니다.
- 간 손상이있는 사람들;
- 감염된 동물과 함께 일하는 사람들;
- 다른 나라에 일시적으로 거주하는 청소년;
- 동성 결혼 생활;
- 보육원;
- 취사 노동자.
Werzberger의지도하에 검사를받은 어린이의 A 형 간염 예방 접종은 엄청난 효능을 보였습니다. 이 백신은 16 세 미만의 어린이에게 주어졌으며, 연구 대상 아동의 100 %는 확실한 면역력을 보였다. 그런 다음 태국에서 또 다른 시험이 실시되었으며, 예방 접종의 성공은 또한 과학자들에게 영감을주었습니다. 예방 접종의 유효성은 97 %로 추정됩니다. 따라서 감염의 위험이 실제로있는 경우 예방 접종을 거부해서는 안됩니다.
백신 작용
마약 투여 후 신체에서 어떻게됩니까? A 형 간염 예방 접종은 10-20 세 사이의 바이러스로부터 예방합니다. 그러나 그것은 보호하는 약 자체는 아니지만 우리의 세포 - 외국의 위험한 바이러스가 몸에 들어갔을 때 면역계가 적극적으로 생산하기 시작하는 항체. 따라서 주사 부위의 염증은 완전히 이해되고 허용되는 반응입니다.
항체는 아주 오랫동안 몸 안에 저장됩니다. 일부는 질병 발생 6 개월 후 확인할 수 있습니다. 다른 유형의 항체도 수년 후에도 혈액에 존재합니다.
금기 사항
모든 백신 (생존, 비 생존 또는 합성)은 무해하다고 할 수없는 약입니다. 다른 의료 기기와 마찬가지로 백신도 철저히 검사합니다. 결국 A 형 간염 어린이에 대한 예방 접종이 안전해야합니다.
따라서 약물, 백신은 자체 지침과 금기 사항이 있습니다. A 형 간염 예방 접종 대상자는 누구입니까? 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 약물의 첫 번째 복용량의 도입에 알레르기 또는 알레르기 성향.
- 신체의 염증 과정. 백신은 건강한 사람 만 모호하지 않게 도입 할 수 있습니다.
- 임신
- 악성 신 생물.
금기 사항이없고 사람 (또는 자녀)이 육체적으로 정상적으로 발달한다면 백신에 대해 걱정할 이유가 없습니다. 출생시 전염 된 어머니의 면역 방어력이 고갈되고 최대 12 년이 지난 6 개월 동안은 면역이 형성됩니다. 이것은 긴 과정이며 매우 중요한시기입니다.
수년에 걸쳐, 가능한 한 많은 항체가 그의 몸에서 형성되어야한다, 그래서 그는 그의 생활 및 건강, 사람들과 접촉하고 해외에 가기 위하여 두려워 할 수 없다. 그러나 성인은 또한 A 형 간염 예방 접종을받지 않을 것입니다.
이러한 이유로 이중 면역이 이루어져 신체의 방어력이 강화됩니다. 그러나 어린이가 백신에 대해 부정적인 반응을 보이는 경우 다음 주사는 금지됩니다.
예방 접종을하거나 접종하지 않으시겠습니까?
그러나 A 형 간염 예방 접종으로 아이를 더 건강하게 만들어주는 질문에 대한 확실한 대답은 없습니다. 부모는 백신에 대한 모든 정보를 알고 아이를위한 결정을 내려야합니다. 결국, 부모가 아닌 의사가 책임을집니다.
가장 큰 문제점은 운송 중에 백신이 제대로 저장되지 않는 경우입니다. 결과적으로 그 효과는 감소되거나 모든면에서 재활용 가능합니다. 그러나 높은 비용 때문에 버릇없는 제품을 버립니다. 의사와 학부모가 해결해야하는 것이 바로이 문제입니다.
2017 년 8 월 31 일
봇킨 병 또는 바이러스 성 A 형 간염은 급성 바이러스 감염으로 간 세포의 손상과 사망을 유발합니다. 약물을 사용하면 1-2 주 동안 환자를 치료할 수 있습니다. 그러나 바이러스 성 간염의 배경에 대해, 어린이와 성인은 종종 심각한 합병증이 있습니다. 질병을 예방하는 유일한 효과적인 방법은 A 형 간염 예방 접종입니다.
감염의 위험은 무엇입니까?
바이러스 성 A 형 간염의 발병은 아픈 사람과 직접 접촉하는 동안 음식, 물, 가정 용품, 장난감을 통해 바이러스 입자가 신체에 침투하기 때문입니다. 간염 바이러스는 대부분의 소독제 인 환경 요인의 부작용에 대한 저항성이 증가하는 특징이 있습니다.
감염 후 병원성 물질은 소화 기관의 점막을 통해 퍼지며 혈류는 림프계와 간으로 유입됩니다. 잠복기의 지속 기간은 2 ~ 4 주이며, 그 다음에 감기와 닮은 증상이 나타납니다.
며칠 후, 환자의 상태가 극적으로 악화되고, 간염 바이러스가 황달의 발달을 유발합니다. 점막과 눈의 공막은 피부가 노랗게됩니다. 시의 적절하게 치료하면 증상이 20 일 이내에 사라지고 바이러스 성 A 형 간염에 대해 평생 면역이 발생합니다.
그러나 어린 아동, 노인 환자, 심한 면역 결핍 환자, A 형 간염 바이러스는 담즙 계의 염증 (담관염, 담낭염), 간장의 심각한 병리학 적 변화 (급성 간성 뇌병증, 간 기능 부전)를 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 환자가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 통계에 따르면, 바이러스 성 간염은 세계에서 가장 흔한 장 감염입니다.
예방 접종은 언제 필요합니까?
A 형 간염 백신 접종은 전국 면역 계획에 포함되어 있지 않습니다. 따라서 사람이 혈류에서 바이러스에 대한 항체가 없다면 예방 접종은 감염 위험이 높습니다. A 형 간염에 대한 백신 접종은 5 세 미만의 어린이 및 55 세 이상의 성인 환자에게 감염 위험이있는 사람들에게 제공됩니다.
이러한 상황에 처한 어린이에게는 A 형 간염 예방 접종이 권장됩니다.
- 아프리카 또는 아시아 국가로 여행하기 전에 어린이 교육 기관에 입학하기 14 일 전, 러시아 해양 요양소;
- 만성 간 질환의 병력이있는 환자;
- 감염된 사람과의 접촉 후 10 일 동안 응급 예방의 일환으로;
- 혈우병
성인 환자의 경우 위험에 처한 사람들에게 A 형 간염 예방 접종이 주어집니다.
- 병력이 부족한 지역에 군부대가있는 군인.
- 아시아와 아프리카를 여행하는 여행객;
- 아동 교육 기관의 직원;
- 소아과 및 전염병 부서의 의료진;
- 수처리 설비의 직원, 기술 하수 서비스;
- 혈액 질환의 병력이있는 환자;
- 바이러스 성 간염 발병중인 사람;
- 취사 노동자;
- 아픈 사람과 접촉 한 사람들.
- 중독자;
- 무차별 한 섹스를하는 사람들;
- 동성애자;
- 식품 산업 종사자;
- 다양한 간 질환의 병력이있는 환자.
예방 접종에 사용되는 약은 무엇입니까?
A 형 간염 예방 접종의 일환으로 러시아에서는 다음과 같은 백신 제제를 사용합니다.
- Harwicks (영국). 이 약은 1 년 이상 된 어린이에게 사용하도록 승인받은 일회용 주사기 또는 약병으로 방출됩니다. 백신 접종 2 주 후, 88 %의 환자가 99 %의 항생제를 발병합니다. 이 백신은 바이러스 감염의 주요 발병에 널리 사용됩니다.
- Avaxime (프랑스). 이 약은 1 년 이상 된 환자에게 사용됩니다. 2 주 동안 백신을 투여 한 후, 항체는 혈액에서 98.3 %의 환자에게서 발견되며, 한 달 후이 수치는 100 %입니다.
- Vakta (미국). A 형 간염 백신은 3 세 이상의 환자에게 사용할 수 있습니다. 예방 접종은 감염의 위험을 최소화합니다. 백만 명이 넘는 사람이 감염 될 수 있습니다.
- GEP-A-in-VAK. 러시아 백신은 앰풀로 제공되며 3 세 이상 어린이에게 사용됩니다. 예방 접종을 끝내면 성인 환자의 95 %에서 20 년간 신뢰할 수있는 면역을 형성 할 수 있습니다. 어린이에게 예방 접종을하면이 매개 변수는 90 %입니다.
그것은 중요합니다! A 형 간염에 대한 예방 접종에는 비활성화 된 바이러스 입자를 기반으로 한 약물의 사용이 포함되므로 환자의 감염으로 이어질 수 없습니다.
예방 접종 계획
1.5-2 세의 소아에게는 0.5ml의 백신을 허벅지의 앞면에 근육 내 주사하고, 3 년 후에 A 형 간염 백신을 어깨의 삼각근에 넣습니다. 수반되는 혈액 병리가 있으면 약물의 피하 투여가 허용됩니다. 약물의 단일 복용의 주사는 1-2 주 후에 면역 체계를 형성하는 데 도움이되며, 1.5 년 동안 신체를 보호합니다.
수입 된 백신을 사용하는 경우 6-18 개월 간격으로 두 번의 백신 접종이 필요합니다 (이 기간은 사용한 백신에 따라 다릅니다). 이것은 20-25 년 동안 바이러스 감염으로부터 면역을 보장합니다. A 형 간염 백신 접종이 러시아 백신 인 GEP-A-in-VAK로 수행되는 경우 다음 일정을 따르십시오.
- 3 세 때 처음 접종을합니다.
- 30 일 후에 다시 예방 접종을받습니다.
- 1.5 년 후에 3 번의 예방 접종을하십시오.
예방 접종은 하루에 다른 예방 접종과 함께 실시 될 수 있으며 BCG 백신 또는 1 개월 간격으로 예외가 있습니다. 중증의 면역 결핍 환자의 경우 2-3 회 백신 접종을 포함하는 표준 계획에 따라 예방 접종을 실시하면 수용 가능한 항체가를 개발하지 못하는 경우가 있습니다. 따라서 추가적인 A 형 간염 예방 접종이 필요할 수 있습니다.
어떻게 비상 사태 예방을 실시합니까?
정기 예방 접종은 2 ~ 4 주 내에 A 형 간염에 대한 명백한 면역 반응을 일으 킵니다. 따라서 감염 위험이 높으면 응급 예방이 필요할 수 있습니다. 바이러스 입자가 인체에 침투 한 후에도 감염의 발병을 예방하기 위해 면역 글로불린 (immunoglobulin)을 도입해야합니다.
응급 예방은 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :
- 도시 하수도 시스템에 하수도 침투;
- 감염된 사람과의 성 접촉;
- 어머니가 간염으로 고통받는 경우 신생아;
- 아픈 친척과의 가정 접촉을 닫습니다.
면역 글로불린은 기증자 혈액에서 얻어지며 대퇴부 근육 또는 허벅지에 한번 주사됩니다. 약물의 복용량은 환자의 나이에 따라 개별적으로 계산됩니다. 6 세 이하 어린이는 0.75 ml, 7-10 세 어린이는 1.5 ml가 투여됩니다. 11 세 이상의 환자에게는 3 ml가 제공됩니다. 면역 글로불린의 효과는 1-3 개월입니다. 환자는 바이러스 운반자와의 또 다른 접촉 후 면역 글로블린을 도입해야합니다.
그것은 중요합니다! 면역 요원은 외래 단백질을 기반으로하기 때문에 면역 글로블린 주사는 알레르기를 가진 사람들에게는 금지되어 있습니다.
예방 접종 전에 어떻게 행동해야합니까?
전문가들은 사전 예방 접종을 준비하는 것이 좋으며, 이로 인해 원하지 않는 영향을 최소화 할 수 있습니다. 이를 위해 예방 접종 1 주일 전에 많은 사람들이 모이는 장소를 피해 신선한 공기를 더 많이 걷는 것이 좋습니다. 만성 병리학의 병력이 있다면 예방 접종 직전에 혈액과 소변에 대한 일반적인 분석을 통과해야합니다.
예방 접종 3 ~ 4 일 전에 알레르기 (감귤류, 포도, 토마토, 해산물, 초콜릿, 새 요리)를 유발할 수있는 식품은식이 요법에서 제외해야합니다. 또한 먹는 음식의 양을 제한하고 과식을 제거해야합니다. 이렇게하면 소화 기관에 가해지는 부하가 줄어들고 백신 접종 기간이 단축됩니다. 예방 접종을하기 며칠 전에 항히스타민 제제를 복용 할 수 있습니다.
예방 접종 당일에 아이가 완전히 건강해야합니다. 의심스러운 경우 백신 접종을 2-3 일 연기해야합니다.
예방 접종 후 어떻게 행동해야합니까?
백신을 마신 후 즉시 의료 시설을 떠나지 않아도됩니다. 전문가는 즉각적인 유형의 알레르기 반응의 진행을 막기 위해 20-30 분을 기다리는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 환자의 상태가 변하지 않았다면 집에 갈 수 있습니다.
예방 접종 후 2 ~ 3 일 이내에 많은 사람들이 모이는 장소에서 뜨거운 태양이나 서리에 노출을 최소화하는 것이 좋습니다. 이렇게하면 백신 접종 후 반응과 혼동 될 수있는 감기 증상이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.
주사 부위를 문지르거나 다치게하지 않는 천연 섬유로 만든 옷을 입는 것이 중요합니다. 백신을 묻힌 사지는 문지르면 안됩니다. 처음 3 일 동안 주사 부위를 적시는 것이 권장되지 않습니다 - 가벼운 샤워로 제한해야합니다. 이렇게하면 2 차 감염을 막을 수 있습니다.
환자가 열이 나는 경우 비 스테로이드 성 항염증제 (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam)를 사용하여 건강 상태를 정상화 할 수 있습니다. 백신 접종 기간을 촉진하기 위해 2-3 일 동안 항히스타민 제를 계속 복용하는 것이 좋습니다.
가능한 부작용
A 형 간염 예방 접종 후 어린이의 부작용은 10-12 %의 경우에서만 발생합니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 체온이 최대 380 ° C까지 올라가고, 일반적인 약점, 무관심, 발한, 쓰림, 경화 및 조직 부종.
그것은 중요합니다! 백신 접종 후 반응의 발생은 신체가 백신 접종에 부정적으로 반응하는 것이 아닙니다. 그들은 면역 반응의 발달을 나타내므로 대부분의 경우 추가적인 치료가 필요하지 않습니다.
백신 접종 후 16 세 이상인 환자는 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 주사 부위의 팽창 및 경화;
- 일반적인 약점;
- 오한과 발열;
- 알레르기 반응 : 두드러기, 경미한 발진. 아주 드물게 혈관 부종은 피부와 점막의 부종을 유발하는 Quincke로 유명합니다.
- 혈관염 발달;
- 혈압 강하;
- 두통;
- 호흡 부전;
- 소화 불량 질환 (메스꺼움, 설사, 구토);
- 마비 또는 경련;
- 징징 대는 성격의 관절에 고통스러운 감각;
- 기관지 경련.
그것은 중요합니다! 종종, 알코올 중독의 사용으로 인해 16 세 이상의 환자에서 부작용이 발생합니다. 알코올은 또한 바이러스에 대한 특이 항체 생산 과정을 방해합니다.
예방 접종 후 다음 경고 증상이 나타나면 전문가가 구급차 여단에 전화하는 것이 좋습니다.
- 해열제 사용으로 인해 체온이 내려갈 수없는 높은 체온 (390 С 이상);
- 상온에서 발작의 발달;
- 마비의 발생;
- 혈관 부종의 발병;
- 심한 호흡 부전.
예방 접종 금기 사항
A 형 간염 예방 접종은 다음과 같은 경우에는 포기해야합니다.
- 만성 병의 악화. 이러한 상황에서 예방 접종은 질병의 증상이 제거 될 때까지 연기되고, 환자의 안녕은 정상화됩니다.
- 급성 전염병. 예방 접종은 환자가 완치 된 후에 만 실시 할 수 있습니다.
- 환자는 백신 제제의 모든 성분에 과민증이 있습니다.
예방 접종 전에 알레르기, 만성 난치병의 존재를 배제하기 위해 철저한 검사를받는 것이 좋습니다. 이렇게하면 심각한 예방 접종 후 합병증을 예방할 수 있습니다.
필요한 경우 임산부에게 예방 접종을 실시 할 수 있지만 전염병 전문의와 산부인과 의사의 엄격한 통제하에 실시해야합니다. 백신 제제에는 살아있는 바이러스 입자가 포함되어 있지 않으므로 예방 접종은 산모 나 태아의 감염을 유발할 수 없음을 기억하는 것이 중요합니다.
결론
A 형 간염은 특히 적시 치료가없는 간세포에서 뚜렷한 변화의 발병을 유발합니다. 이것은 심각하고 돌이킬 수없는 합병증을 초래할 수 있습니다. 예방 접종만으로 바이러스 성 간염에 감염되는 것을 예방할 수 있습니다. 백신을 2 ~ 3 회 접종하면 20-25 년 동안 어린이의 몸과 성인을 바이러스 입자로부터 안전하게 보호 할 수 있습니다.
백신에 관하여 2018 년 8 월 31 일 22시 31 분 ©
러시아 연방에서 사용되는 B 형 간염 백신
오늘날 모든 B 형 간염 백신은 유전 공학 기술을 사용하여 제조됩니다. 거의 전체 조성물은 항원 (약 90-95 %)입니다. 나머지 5-10 %는 다양한 성분에 속하며, 특히 알루미늄 수산화물에주의를 기울여야한다. 이 화합물은 B 형 간염 바이러스에 대한 인체의 면역 반응의 강도를 증가 시키며, 또한 단일 항원을 기본으로하는 대부분의 백신이 면역계의 약한 반응을 일으킨다는 사실 때문에 그 중요성이 강조됩니다. 따라서 필요한 양의 항체를 생산하기 위해서는 항원에 대한 반응의 증가 또는 조제 물의보다 큰 함량이 요구 될 것이다.
가장 좋은 백신은 무엇입니까? 이들 모두는 상호 교환 가능하지만, 의사는 적어도 동일 과정 내에서 동일한 제조업체의 B 형 간염 예방 접종을하는 것이 좋습니다.
B 형 간염 백신
"B 형 간염 백신 재조합"- B 형 간염에 대한 면역력을 자극하도록 고안된 액체.이 백신의 장점은 조성물에 방부제가 없다는 것입니다. 추가 긍지의 이유는이 제품이 러시아 연구 및 생산 회사 인 "Combiotech"에 의해 생산된다는 사실입니다. 전세계 소아과 의사들은 백신에 대한 긍정적 인 피드백 만 남기고이 백신의 사용을 주장합니다.
백신은 근육 내 투여되며, 주사를위한 가장 좋은 장소는 대퇴골 근의 삼각형 영역 또는 앞쪽 부분입니다. 다른 근육에 이식하는 것은 주사의 효과를 감소시킬 수 있으므로 권장하지 않습니다. 어떤 경우에도 혈액에 약물을 직접 넣을 수 없습니다!
1 세 미만의 어린이는 수은없이 티 백신으로 예방 접종을받습니다. 1 회 복용량을 18 세까지 - 0.5 ml. 성인 시민은 백신의 용량을 두 배로 늘려야합니다. 즉 1ml입니다. 한 번에 주사를 맞으면 두 명의 어린이를 한 번에 예방 접종하는 데 1ml 앰풀의 약물을 사용할 수 있습니다.
신생아의 B 형 간염 예방 접종은 생후 24 시간 이내에 실시됩니다.
위험 그룹에 속한 아이들은 다음 일정에 따라 예방 접종을받습니다 :
- 첫 번째 용량은 처음 24 시간 동안 투여됩니다.
- 두 번째 백신은 1 개월의 생애를 얻도록 설정됩니다.
- 두 달 나이에 3 번째 예방 접종;
- 4 회 주사는 1 년 내에 실시됩니다.
위험 그룹에 속하지 않는 사람들은 다음과 같이 예방 접종 절차를 거칩니다.
- 첫 번째 용량은 예방 접종을 시작할 때 투여합니다.
- 2 차 주입은 1 개월 후 수행됩니다.
- 3 차 주사는 예방 접종 코스가 시작된 후 6 개월이 주어집니다.
부작용
백신 부작용은 거의 없습니다. 드문 경우이지만, 약간의 불쾌감, 체온의 약간의 증가, 관절의 통증, 근육, 머리, 오심, 현기증이있을 수 있습니다.
이러한 현상은 원칙적으로 초기 백신 접종 후 2-3 일이 지나면 사라집니다.
특히 민감한 사람들에게 알레르기가 발생할 가능성을 고려하여 주사 후 첫 30 분 이내에 의사가 관찰해야합니다.
금기 사항
약물의 성분에 대한 과민성, 높은 체온, 붓기 또는 백신의 도입으로 인한 질병의 합병증의 나타남. 이 경우 계획된 접종은 완전 회복 될 때까지 옮겨집니다. 임신 중에는 태아에 대한 약물의 영향을 알 수 없습니다. 한 위치에있는 여성은 B 형 간염 바이러스에 감염 될 위험이 높은 경우에만 예방 접종을받습니다.
Engerix B
벨기에 제 Endzheriks B 백신은 바이러스 성 B 형 간염에 대한 면역 방어의 원인균입니다. 전 세계적으로 200 개국에서 사용되는 것으로 잘 알려져 있습니다. 이 물질은 유전 공학 기술을 사용하여 만들어졌으며 독점적으로 항원으로 구성됩니다. 이 사실은 백신에 대한 인체의 면역 반응을 증가시키는 데 도움이됩니다.
적응증
이 약은 신생아 및 성인에게 예방 반응을 일으키는 데 사용됩니다. 수술을 필요로하거나 침습적 인 절차를 필요로하는 사람뿐만 아니라 바이러스에 감염되기 쉬운 사람들에게 예방 접종을하는 것이 매우 중요합니다.
사용 방법
Endzheriks V 백신은 어린이의 경우 반 밀리리터의 앰플로, 16 세 이상인 경우 밀리리터의 앰플로 생산됩니다. 접종은 멸균 주사기로 근육 내 주사합니다. 아이들은 허벅지 앞 어깨에 성인 앞에서 예방 접종을합니다. 대퇴근에 약물을 도입하는 것은 의사가 시행하지 않습니다. 피하 주사가 허용됩니다. 정맥 주사로 약물을 투여하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!
금기 사항
여기에는 백신 성분에 대한 알레르기 반응과 이전 백신 접종 후 부작용이 포함됩니다.
부정적 효과
부작용의 발생은 극히 드뭅니다. 통계에 따르면, 그들은 나타난다.
임신은 금기 사항이 아닙니다. 환자의 면역 결핍이 있으면 예방 접종이 가능합니다.
"Shanvak-In"
B 형 간염에 대한 특이 면역력의 생성을위한 준비. 제조자는 바이러스에 대한 5 년간의 보호를 보장합니다.
금기 사항
백신 성분에 대한 과민성.
부작용
체온을 올리면 머리에 통증이 있으며, 피로, 간 활동 증가, 피부 발진.
신청서
백신은 근육 주사로 제공되며 다른 예방 접종과도 호환됩니다. 이 제도는 위의 약물과 동일합니다.
급성 호흡기 또는 바이러스 성 질환이있는 경우, 주사는 허용되지 않습니다!
예방 접종을하는 동안 아나필락시 성 쇼크의 경우 응급 처치 방법이 있어야합니다.
Infanrix Hex
B 형 간염 백신 "Infanrix Hex"는 B 형 간염 바이러스에 대한 인체의 특정 보호 반응을 없애기위한 재조합 백신입니다.이 제제의 항원 활성은 유사한 모노 백신과 동일합니다. 1 회 복용량도 0.5 밀리리터입니다.
사용 방법
주사는 대퇴근에 위치합니다. 후속 백신을 접종하는 동안 다리의 변을 변경해야합니다. Infanrix Hex의 피하 또는 정맥 주사는 금지되어 있습니다.
특별 지시 사항
홍역, 풍진 및 예방법 예방 접종과 함께 예방 접종을 권장하지 않습니다. 예방 접종 전에 어린이의 병력을 검사해야합니다.
면역이 약한 사람은 첫 번째 예방 접종 후에 충분한 면역 반응을받지 못할 수도 있습니다.
신생아의 호흡기 시스템 작업을 반드시 지켜야합니다 (생후 3 일 이내).
예방 접종 후에는 실신 가능성이 있으므로 추락시 부상을 예방할 수있는 모든 조건을 제공해야합니다.
백신은 3 세 이상의 어린이에게는 사용되지 않습니다.
부작용
졸음, 가난한 식욕, 발열, 부기, 가능한 아나필락시 성 반응. 2 세까지의 어린이에게는 마비, 수막염, 자색 및 기타 여러 가지 심각한 합병증이 있습니다.
금기 사항
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 백신 활성제에 대한 과민성.
- 첫번째 접종 후 강한 반응.
- 사스.
- 혈액의 질병.
- 신경계 장애.
DTP-GEP In
B 형 간염 예방 접종은 DTP 예방 접종과 병행되며, 출생 한 날에는 혼합 예방 접종이 허용됩니다. 예방 접종의 빈도는 의사에 의해서만 결정됩니다. 재 이식은 1 개월과 6 개월 후에 진행됩니다.
DTP- 간염은 근육 내 (대퇴부)에 위치해야합니다. 금지 피부 주사와 엉덩이에.
위험한 현상
예방 접종의 주요 목적은 장래에 이들 바이러스의 세포와 싸울 수있는 면역 세포의 활성 생산을 자극하는 것입니다. 모든 예방 접종을받은 사람들의 90 %는 주사 부위의 약한 발적만을 호소합니다. 때때로 신체의 반응은 다음과 같을 수 있습니다 :
- 발열.
- 과도한 땀.
- 약점과 피로.
- 오심, 설사의 단 한번의 경우.
- 표피 뾰루지는 극히 드문 경우입니다.
예방 접종 중에 환자가 부정적인 영향을 미쳤다면,이 조성물로 재 접종을하지 않았습니다.
금기 사항
환자가 사스에 감염된 경우 백신을 접종 할 수 없으며, 면역 결핍이 있고 주사 된 물질의 성분에 과민증이 있습니다. 또한 점진적인 중추 신경계 장애 아동에게 백신을 사용하는 것도 금지되어 있습니다.
Regevak In
B 형 간염 병원체에 대한 방어 반응을 촉진하기위한 효모 현탁액의 재조합.
사용 방법
B 형 간염 백신 Regevak B는 근육 주사로 투여합니다. 1 학년생 또는 신체 질환을 앓고있는 어린이에게는 상사없이 예방 접종을 받아야합니다.
1 회 복용량은 어린이의 경우 0.5 ml이고 19 세의 경우 1 ml입니다. 예방 접종 계획은 다른 1가 백신과 유사합니다.
부작용
때로는 복부, 머리 및 관절에 통증이 있고, 체온이 약간 올라가고, 피로감이 있고, 구역질과 메스꺼움이 있습니다. 대부분의 반응은 주사 후 3 일째에 사라집니다.
금기 사항
다음과 같은 경우에는 약을 사용하지 마십시오.
- 효모 또는 다른 백신 성분에 대한 과민성.
- 발열.
- 부종.
- 초기 주사 중 합병증의 출현.
임신과 수유는 Regevak B의 사용에 금기 사항이 아닙니다. 예방 접종은 어머니에게 감염 위험이 높은 경우에만 개별적으로 실시됩니다.