신생아를위한 황달 램프 사용

아기의 피부 노랗게하는 것은 아주 흔합니다. 아기의 비정상적인 색을 본 후, 부모는 대개 매우 걱정됩니다. 그러한 상태가 신생아에서 얼마나 위험한 지, 그리고 대책으로서 무엇을해야하는지는 알지 못합니다. 그 사이에, 보통, 당황하는 아무 이유도 없다.

특수 기능

기본적으로, 아기는 소위 개발합니다. "생리 황달". 의학에서 이것은 유아의 간세포가 아직 미숙하고 그 기능을 충분히 수행 할 수 없다는 사실 때문에 절대적으로 정상적인 것으로 간주됩니다. 그것은 아주 자주 발생합니다.

출생 직후에 아기가 폐를 호흡하기 시작하면 혈액의 적혈구가 파괴되어 신체에서 제거됩니다. 종종, 아기의 간은 단순히 부하에 대처하지 못하고 빌리루빈이 축적되어 피부가 노랗게 변합니다. 일반적으로 시체는 간장을 정상화하고 아이는 완전히 회복됩니다.

생리 학적 황달은 다음과 같은 형태로 나타납니다.

• 피부의 황변;
• 소변의 약간의 어두움;
• 졸음.

대개 신생아의 모든 황달 증상은 이미 아기가 태어난 지 둘째 주에 있습니다. 아기 상태의 정상화 속도를 높이려면 신선한 공기 속에서 어린이와 함께 더 오래 걷는 것이 좋습니다. 햇빛은 빌리루빈의 회수와 속도 회복을 촉진 할 것입니다.

병리학적인 황달은 더 위험한 것으로 간주됩니다. 이 질병은 아기가 태어난 지 첫날부터 시작됩니다. 병리학은 높은 수준의 빌리루빈으로 구별됩니다. 이러한 조건은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 어머니의 혈액 그룹이 아이의 혈액 그룹과 일치하지 않을 때 용혈성 질환;
• 자궁에서의 유아의 감염;
• 어머니의 당뇨병의 존재.

병리학적인 황달은 그 자체로 전달되지 않으며 아이의 삶에 위협이됩니다. 오랜 기간 동안 떨어지지 않는 높은 수준의 빌리루빈은 아기의 신경계 기능에 심각한 장애를 일으킬 수 있습니다.

치료

의사는 신생아 치료에 대한 필요성을 독립적으로 결정합니다. 각 경우의 진행 과정에 따라 다릅니다. 주로 빌리루빈 수치를 확인하고 그 증가 원인을 찾아보십시오.

병리학적인 황달이 있으면, 우선, 주요 질환을 치료할 필요가 있습니다. 예를 들어, 용혈성 질환은 여러 번의 수혈로 치료됩니다. 전염성 감염에서 전선은 적절한 항균제 또는 항 바이러스제입니다.

생리 황달은 수일 내에 몸 자체가 회복되기 때문에 종종 치료되지 않습니다. 건강을 유지하기 위해 아기에게 포도당과 다른 약물을 정맥 주사 할 수 있습니다.

황달이 길어지고 혈액 중의 빌리루빈 농도가 비교적 높다면 의사는 특수한 방사기를 사용하여 어린이에게 광선 요법을 처방 할 수 있습니다. 그래서 당신은 아이의 시신의 회복 속도를 높일 수 있습니다.

이것은 생리 황달과 관련된 불쾌한 증상을 신생아에서 제거하는 가장 보편적이고 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 자외선은 빌리루빈을 무해한 수용성 물질로 전환 시키며 자연적으로 몸에서 빠르게 제거됩니다.

황색 램프의 사용 효과는 이틀 후에 보입니다. 그러나 모든 부정적 증상을 제거한 후에도 주치의가 취소 할 때까지 치료를 계속해야합니다.

절차

일반적으로 신생아의 광선 요법은 병원에서 실시됩니다. 따라서 작은 환자의 빌리루빈 수치를 매일 확인할 수 있습니다. 평균적으로 지표는 1 ~ 2 일 이내에 정상 상태로 돌아갑니다.

시술 과정에서 아기는 인큐베이터 또는 가열 된 침대에 있으며 광선 치료 램프는 일정한 거리에 있습니다. 자외선으로부터 보호하기 위해 특별한 붕대를 어린이의 눈에 씁니다. 보통 치료의 효과를 높이기 위해 여러 개의 램프를 사용하십시오.

각 세션의 기간은 유아의 상태에 따라 의사가 결정합니다 (일반적으로 자외선 조사는 최소 2 시간 지속됩니다). 아기는 혼자있는 방에있을 수 없으며 의사가 처방 한 거리에 황달의 등을 놓을 수 있습니다. 수술 중 아기의 위치는 지속적으로 변경되어야 몸이 균일 한 UV 노출을 받게됩니다. 의료진은 과열을 허용하지 않고 어린이의 온도를 모니터해야합니다.

어떤 경우 소아과 의사는 가정에서 zheltushki를 치료하기 위해 광선 요법을 처방합니다. 전문점에서 아기를위한 자외선 램프를 구입하거나 임대 할 수 있습니다. 홈 세션을 진행할 때 주치의의 모든 지시 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 오직 그는 절차 진행 기간과 아이를 치료하기 위해 램프를 설치해야하는 거리를 결정할 수 있습니다.

가정 광선 요법 세션의 효율성을 높이기 위해 자외선 조사는 공기 및 일조와 결합되어야합니다. 나무 그늘에서 아기와 더 잘 걸어 라. 모유 수유는 어린이가 정상적인 면역을 형성하도록 지시됩니다.

가정 치료는 빌리루빈에 대한 정기적 인 혈액 검사를 필요로합니다. 따라서 부모는 매일 아기를 진료소로 데려 가야합니다.

금기와 부작용

어떤 경우에는 황달 광선 요법이 엄격하게 금지된다는 것을 아는 것이 중요합니다. 자외선 램프의 사용은 금기 사항입니다 :

• 장시간 동안 감소되지 않는 높은 수준의 빌리루빈;
• 간 질환;
• 폐색 성 황달 (blurary tract)이 더 이상 정상적으로 기능하지 않는다.

이 중 어느 경우에도 빌리루빈 수치를 증가시키는 요인을 제거하여 어린이 치료가 처방됩니다.

광선 요법 금기가 없더라도 조심스럽게 시행해야합니다. 완전히 안전한 UV 램프로 치료를하는 것은 불가능합니다. 드문 경우이지만, 작은 환자가 의자를 위반할 수 있으므로 아기가 졸려집니다. 때로는 발진, 발적, 화상 등이 피부에 나타날 수 있습니다. 그러한 상황에서는 자외선 램프 사용을 즉시 중단하고 의학적 도움을 받아야합니다.

주치의의 허가 없이는 자택에서 신생아에게 식물 요법을 실시하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다!

신생아의 황달 치료

기사 요약

아이의 탄생은 언제나 흥미로운 사건입니다. 인생의 첫 몇 달 동안, 작은 사람은 새로운 조건에 적응해야하고 그의 어린 부모는 그가 대처하도록 도와야 할 것입니다. 어려움은 거의 즉시 시작할 수 있습니다. 출생 후 며칠 쯤에 많은 신생아가 황달 (고 빌리루빈 혈증)을 앓게됩니다.

피부 황변은 성인의 태아 헤모글로빈 대체와 적혈구의 대량 파괴와 관련이 있습니다. 헤모글로빈 분해로 빌리루빈이 형성되어 간에서 처리되어 체내에서 배설됩니다. 빌리루빈이 많이있는 경우 신생아의 간은 항상 그런 큰 부하에 대처할 수있는 것은 아니며 과다한 빌리루빈이 아기의 피부를 노란색으로 칠합니다. 생리적 황달이 있으면 대개 치료가 필요하지 않으며 빌리루빈은 2 ~ 3 주 이내에 점차적으로 제거됩니다. 빌리루빈 수치가 연령에 적합한 비율을 초과하면 의사가 처방을 처방 할 수 있습니다.

출산 병원의 마약 치료

의사는 분유 나 모유 이외의 여분의 액체를 아기에게 줄 것을 조언 할 것입니다. 이 권장 사항은 빌리루빈 수치가 증가 할 때뿐만 아니라 증가시키는 경향이있는 경우에도 유용합니다.

황달의 치료를 위해 종종 정맥 투여를 사용하십시오 :

• 포도당;
• 아스코르브 산;
• 페노바르비탈;
• 플라즈마;
• 알부민.

최근까지 이러한 모든 약물은 자유 빌리루빈을 결합 형태로 전환시켜 독성을 감소시킬 수 있다고 믿어졌습니다.

최근 점점 더 많은 소아과 의사들이 이러한 방법이 효과적이지 않으며 잠재적으로 위험 할 수 있다고 믿는 경향이 있습니다. 예를 들어, 페노바르비탈 투여 후 어린이에게 중요한 효소의 간 생산은 황달이 지나면 2 주일 후에 만 ​​발생합니다. 또한, 페노바르비탈은 부작용을 유발하여 신생아의 활동을 억제합니다. 이와 관련하여 예외적 인 경우 가능할 때마다 주입 요법을 사용하라는 요청이 있습니다. Essentiale과 LIV-52 유형의 "간 정보 보호 장비"의 선정도 의심 스럽습니다.

신생아의 황달 치료

출산 병원에서 퇴원 한 후에는 약물 치료를 계속할 수 있습니다.

흡착제는 장 내강에서 빌리루빈의 결합 및 철수에 사용됩니다 :

• 활성탄;
• Enterosgel;
• Smecta;
• 폴리 솔브

의사는 간 기능을 유지하기 위해 Ursofalk를 처방 할 수 있습니다. 호피 톨은 담즙, 지용성 비타민의 흐름을 개선합니다. 약속 목록은 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 엘카르;
• Galstena;
• 헤펠;
• 우로 산.

변비를 예방하고 내장을 통해 빌리루빈 배설을 촉진하기 위해 듀 팔라크가 처방되며 이는 프로 바이오 틱 효과가 있습니다.

민간 요법은 의사와 상담 한 후에 만 ​​사용할 수 있습니다. 엉덩이의 무고한 취식이나 마그네사이트로 인한 압축조차도 항상 주 치료와 결합 될 수는 없습니다.

신생아를위한 광선 요법

가장 효과적이고 안전한 치료법 중 하나는 광선 요법입니다. 황변성 빌리루빈은 다양한 이성질체의 형태 일 수있는 안료이며, 그 중 하나 인 루 밀빈 (lumirubin)은 물에 용해 될 수있는 능력이 더 뛰어나므로 소변을 통해 신체에서 더 빨리 분비됩니다. 빌리루빈 전환의 경우 400-500 nm 파장의 빛이 최적입니다 (최대 흡수는 460 nm입니다). 시각적으로 치료를 위해 필요한 파장을 갖는 스펙트럼의 일부는 청색광으로인지된다. 따라서, 주어진 파장 범위에서 빛을 방출 할 수있는 램프를 사용하여, 신체에서 과량 빌리루빈을 신속하게 제거 할 수 있습니다.

신생아의 황달 치료법

• 생리학 zheltushki의 치료를 위해;
• 1 ~ 2 일 이내에 최초 수혈 (DIC) 후 반복 된 DIC를 방지하기 위해;
• 고 빌리루빈 혈증 예방을 위해 신생아의 체중이 1250 g 미만인 경우;
• 혈종 및 출혈의 흡수를 촉진한다.
• 수술 준비 기간 또는 재활 기간 동안.

치료 과정은 빌리루빈의 농도가 안전한 수준에 이르렀을 때 계속 감소하는 경향이있는 것으로 간주됩니다.

출생시 아이의 체중에 따라 광선 요법의 적응증

치료는 2 시간 간격으로 지속적으로 (24 시간) 실시 할 수 있습니다. 동시에, 하루 12 시간 미만의 치료는 효과가없는 것으로 간주됩니다. 보통 코스는 72-90 시간입니다.

치료 절차는 다음과 같습니다.

1. 사진 치료를 시작하기 전에 눈을 보호하기 위해 특별한 마스크 - 안경 (Natus billiband, 필립스)을 아기의 얼굴에 올려 놓습니다.
2. 생식기에는 반사 물질의 붕대가 있습니다.
3. 램프는 어린이의 신체에서 50cm 이상 떨어 뜨려 놓고 과열과 화상을 피하기 위해 2 시간마다 아기를 돌립니다.
4. 의사가 정한 절차의 기간 및 다양성. 대부분의 경우, 2 시간의 조사 세션이 동일한 시간 간격으로 번갈아 진행됩니다.
5. 심한 황달의 경우, 신생아는 먹이, 위생 또는 기타 절차에 대한 중단과 함께 램프 아래에 거의 누워있게됩니다.
6. 심한 경우에는 빌리루빈 뇌염의 위험이 있으므로 빌리루빈 수치가 6 시간 간격으로 측정되므로 아이를 가진 어머니가 병원에있을 수 있습니다.

금기 사항

광선 요법에는 금기 사항이 있습니다. 특히, 가벼운 요법은 다음을 위해 처방되지 않습니다 :

• 중증 빈혈;
• 패혈증;
• 폐쇄성 황달;
• 피부와 점막의 출혈 증가.

가능한 부작용

적절한 치료 관리를 통해 잠재적으로 위험한 현상은 제외되지만 광선 요법의 유형에 따라 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다. 최소한의 부작용으로 신생아 치료가 LED 아래 있습니다.

1. 몸에 수분 부족. 이를 방지하기 위해 아기에게 하루 25-30ml의 물을 추가로 공급합니다.
2. 녹색 의자. 이것은 위험한 것이 아닙니다 - 개조 된 빌리루빈 제거와 관련된 염색입니다.
3. 어린이의 피부는 회색 갈색을 띄게됩니다 ( "청동 색"증후군).
4. 치료를받는 동안 아기의 피부는 더 건조 해지고, 아마도 약간 거칠어지며 때로는 작은 발진이 나타납니다.
5. 일시적인 비타민 B 결핍₂.
6. 과열.
7. 설사.

치료 과정이 끝난 후에는 이러한 현상이 발생합니다. 그러나 아기의 상태 변화는 의사에게보고해야합니다.

또한, 현재 거의 연구되지 않고 시험되고있는 부작용이있을 수 있습니다.

1. lumirubin의 참여와 생물 학적 활성 물질에 손상을 선도하는 광화학 반응.
2. 미래에는 어린이의 피부 악성 흑색 종의 위험이 증가합니다.

그것은 중요합니다! 아기를 빛으로 치료할지 여부를 여전히 의심하는 경우, 오늘날 광선 치료는 대부분 성인 혈액을 유아에게 수혈하는 유일한 대안입니다.

신생아 가정에서의 광선 요법

우리가 평소 생리의 황달에 대해 이야기하고 있다면 집에서 아기를 치료할 수 있습니다. 램프는 구입하거나 대여 할 수 있습니다. 담당 의사는 귀하의 도시에서 비슷한 서비스가 가능한 곳을 알려 드릴 것입니다. 의사는 가격 수준 및 기타 램프 대여의 뉘앙스를 지정할 수도 있습니다. 가정용 시스템에 가장 편리한 제품 : BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. 이 기사의 끝에서 신생 황달 치료를위한 다양한 램프, 시스템, 장치, 장점 및 단점에 대한 일반적인 정보를 익힐 수 있습니다.

신생아의 광선 요법을위한 램프, 장치 및 시스템의 유형

신생아 치료를위한 광 치료 시스템에서 다양한 광원을 사용할 수 있습니다.

• 형광등 (형광등과 동일);
• 할로겐 램프;
• 조합 (광섬유 빛의 조합);
• 발광 다이오드 (LED).

각각의 기능을 고려하십시오.

형광등

가장 흔한 빛의 최대 흡수는 400-550 nm입니다. 세분화 된 항목 :

• 파란색 램프 - 최대 452 nm;
• 녹색 램프 - 최대 517 nm;
• 청록색 (청록색) 램프 - 최대 490 nm.

이 목록들 중에서 가장 효율이 낮은 것은 녹색 형광 램프입니다. 빌리루빈을 lumirubin으로 전환하는 것이 최대 인 460nm에서 530nm 이상의 파장 범위에서 방사선의 절반 이상이 떨어지기 때문에 녹색 형광 램프입니다.

많은 사람들이 실수로 자외선 램프 (자외선 램프)가있는 청색 형광 램프를 불렀습니다. 이것은 400nm 이하의 파장에서 자외선이 시작되고 형광등의 빛의 일부만이 자외선 영역의 파장을 가지므로 정확하지 않습니다.

형광등은 일부 국가에서 흔히 볼 수 있습니다. 그것들은 시간이 지남에 따라 방사능의 불안정성을 특징으로하며 결과적으로 비효율적입니다. 좋은 효과는 4 개의 파란색 전구와 2 개의 형광등을 결합한 것입니다.

그것은 중요합니다! 형광 램프 중 청색 UV 램프가 황달에 가장 효과적인 치료법입니다.

요약하면, 형광등의 장단점에 주목하십시오.

1. 청색 형광 램프는 신생아의 황달 치료에 가장 효과적입니다.
2. 파란 램프의 방사선의 강도의 대부분은 헤모글로빈이 빌리루빈에 의한 빛의 흡수를 방해하는 380-450nm의 범위에있다. 460 nm의 파장 근처에서 그들의 복사 강도는 낮습니다.
3. 파란 램프를 사용하려면 특별한 안전 안경과 허리띠가 필요합니다.
4. 모든 형광 램프에는 하나의 큰 단점이 있습니다. 방사선에는 발암 효과가있는 자외선의 작은 비율이 있습니다.
5. 이러한 램프의 유해한 영향은 폴리 메틸 메타 크릴 레이트로 만들어진 배양기 벽을 통해 빛이 들어올 때 크게 감소합니다.
6. 램프의 방출 스펙트럼은 시간에 따라 변하므로 치료 결과가 더 작아집니다.
7. 평균 수명은 1000-2000 시간입니다.

할로겐 전구

1. 할로겐 램프에 의해 방출되는 빛의 파장은 380-600nm입니다.
2. 청색 형광 램프에서와 같이 460 nm 파장 근처에서 그들의 복사 강도는 낮습니다. 할로겐 램프의 방사 강도의 대부분은 빌리루빈 전환에 비효율적 인 530 nm 이상의 파장 범위에 있습니다.
3. 램프는 과열 될 확률이 높기 때문에 상당한 양의 열을 발생 시키므로 어린이 가까이에 위치 할 수 없습니다.
4. 램프를 사용하려면 특별한 안전 안경과 허리끈을 사용해야합니다.
5. 넓은 범위의 파장으로 인해 방사선 량을 제어하기가 어렵습니다.
6. 램프의 빛에 의해 생성 된 스폿 내의 빛의 강도는 주변보다 훨씬 큽니다.
7. 형광 램프 대비 높은 비용.
8. 운영 기간은 작지만 700 시간을 넘지 않습니다.

이 모든 요인들이 신생아 황색의 치료에서 할로겐 램프의 작은 확산에 영향을주었습니다.

결합 된 시스템

이들은 소위 "사진 담요"(fibreoptic 광선 요법)입니다. 할로겐 또는 형광 파란색 램프의 빛은 특수한 광 전도 담요 또는 광섬유 베개에있는 광 가이드의 도움으로 어린이의 피부로 전달됩니다.

할로겐 램프를 사용하는 광섬유 시스템의 예 :

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, 네덜란드, Fiberoptic Systems USA).

청색 형광 램프를 사용하는 광섬유 시스템의 예 :

• BiliBed (Medela)

그것은 중요합니다! 광섬유 시스템은 가정에서 사용하기 편리합니다.

광섬유 광선 요법의 특징.

1. 그들은 400-550 nm의 범위에서 청록색으로 시각적으로 감지 된 충분히 높은 방사선 강도를 생성합니다.
2. 방사선은 전체 지역에 걸쳐 균일합니다.
3. 적외선 및 자외선은 특수 필터를 사용하여 필터링됩니다.
4. 사타구니 부위를 보호하기 위해 안경이나 허리 둘레로 특별한 보호 장치가 필요하지 않습니다.
5. 절차가 진행되는 동안 신생아와 어머니가 분리되는 시간을 줄이면 간호사가 아이를 품에 안는다.
6. 그들은 열이 거의 없기 때문에 아기가 과열 될 위험이 없습니다.
7. 제한된 면적의 방사선으로 인해 형광등과 비교하여 비효율적입니다. 심한 경우 사진 담요와 램프가 동시에 사용됩니다.

LED

슈퍼 라이트 LED를 기반으로 한 램프는 신생아를위한 광선 요법에 가장 안전하고 효과적입니다.

1. LED에 의해 방출되는 빛의 파장은 420-500nm입니다.
2. 그들이 방출하는 빛의 거의 모든 스펙트럼은 빌리루빈을 흡수하는 최대 (460 nm)에 가깝습니다.
3. 방사선 스펙트럼은 장치 사용 내내 일정합니다.
4. 그들은 자외선이나 적외선이 없기 때문에 부작용이 최소화됩니다.
5. 생물학적 활성을 지닌 빌리루빈 사진 제품에 대한 부작용 가능성을 최소화하십시오.
6. 매우 컴팩트하고 많은 에너지를 소비하지 않습니다.
7. 운영 기간은 20000-50000 시간입니다.

슈퍼 밝은 LED 기반 장치의 예 :

• Natus Neo 청색 광 광 요법 시스템 (Natus Medical Inc., USA);
• 아기 빛 (Trima LLC, Saratov);
• ТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

초고 휘발성 LED 어레이를 기반으로 한 장치의 예 :

• Malysh (물리학 연구소, 벨로루시 국립 과학 아카데미);
• Bilitron 3006 (FanemInc, 브라질).

그것은 중요합니다! 신생아 치료를 위해 LED를 광원으로 사용하는 광선 요법이 최선의 선택입니다. 또한 의사는 빌리루빈 제거를 촉진하는 흡수제 또는 기타 약물을 처방 할 수 있습니다.

그럼 요약 해 봅시다. 현재 LED를 이용한 광선 요법은 형광등을 이용한 광선 요법보다 열등하지 않을뿐만 아니라 여러면에서 능가합니다.

노란색 램프의 어떤 램프가 치료에 더 좋습니까?

아마도 많은 사람들이 "신생아의 황달"이라는 말을 들었지만, 그 의미는 모든 사람들에게 알려진 것이 아닙니다. 그것의 무서운 이름에도 불구하고, 그것은 병이 아니라 효소 시스템의 소위 미숙이라는 빌리루빈 (황색 안료)의 증가에 대처할 수없는 간 기능적 "오작동"입니다.

신생아의 Zheltushka

빌리루빈은 적혈구의 일부이며 신진 대사에 관여합니다. 적혈구가 죽으면 이것은 정상적이며, 빌리루빈이 방출됩니다. 간과 담관의 정상적인 작동 중에 효소가이 색소를 중화시키고 제거합니다. 발달중인 유기체에서는 오작동이 때때로 발생하고 간은 빌리루빈의 흐름에 대처할 수 없습니다. 이것은 안료가 표피에 들어가 오렌지 톤으로 얼룩지게한다는 사실로 이어진다. 이 기능적 편향은 황달의 감염성 또는 독성 형태와 달리 신생아의 황달이라고합니다.

그러나 이러한 위반은 통제되어야합니다. 일반적으로 zheltushki의 증상은 3 주 후에 사라집니다. 이것이 일어나지 않으면 장애의 원인을 밝혀 내고 치료해야합니다. 그렇지 않으면 증가 된 빌리루빈이 CNS 병리 또는 신부전으로 이어질 것입니다.

광선 요법이란 무엇입니까?

과학자들은 햇빛의 영향으로 표피에있는 빌리루빈이 독성을 잃어 수용성 이성질체 인 루미 빈 (lumirubin)으로 변한 것을 발견했다. 루틸 린은 소변과 대변과 함께 체내로 배출된다. 후속 연구에 따르면이 효과는 램프가 청자색 범위에서 조사 될 때 관찰됩니다. 이 발견의 결과로 신생아 광 치료 램프가 개발되었습니다.

이전에는이 ​​램프가 병원에 ​​있었기 때문에 치료가 반드시 병원에 가야했습니다. 현재까지 이러한 장치를 구입하거나 임대 할 수 있으며 광선 요법은 혈액에서 빌리루빈 수치를 낮추는 가장 일반적인 방법입니다.

표시 등

주치의의 권고 - 램프 사용에 대한 주요 지표. 부모가 신생아 피부의 황변을 관찰하는 경우 즉시 아기에게 램프를 비추면서 빌리루빈을 낮추지 마십시오. 결국, 피부의 "오랑우탄"은 심각한 질병의 증상 일 수 있으므로 먼저 소아과 의사에게 연락하고 필요한 모든 검사를 통과해야합니다.

의사가 심각한 질병에 걸릴 위험이 없다는 것을 확인한 경우, 램프 사용에 대한 권장 사항을 작성하도록 요청해야합니다. 그러한 권장 사항에는 노출 기간 및 강도는 물론 세션 간 간격 - 완전한 치료 요법이 포함됩니다.

어떤 램프를 선택해야합니까?

시간이지나면서 태어난 아기보다 더 자주 황달에 시달리는 미숙아는 인큐베이터에서 방사선 조사를받습니다. 임신 9 개월 후 태어난 신생아는 유아용 침대, 신생아 용 테이블 또는 특별한 스탠드에 비치되어 있습니다.

지금까지 원하는 방사선 범위 (410-460 nm)의 황달 치료를위한 램프에는 몇 가지 유형이 있습니다.

또한 광섬유 (fiber optic) 담요가 신생아 치료 용으로 개발되었습니다. 램프도 광선 색상이 다릅니다. 그들은 파란색, 녹색 및 혼합. 후자 - 청록 - 흰색 -이 최선의 선택입니다. 사실 녹색 빛은 더 깊은 침투성을 지니고 있으며 파란색은 빌리루빈을보다 효율적으로 변형시킵니다.

램프와 광섬유 시스템을 선택할 때 다음과 같은 뉘앙스를 고려해야합니다.

• 광섬유 담요는 램프보다 효과적이지 않습니다.
• 광섬유 시스템의 빛은 신생아의 눈을 해치지 않으며 그 사타구니 부분에 안전합니다.
• 집에서 담요를 사용하는 것이 더 편리합니다. 시술 과정에서 아기를 뽑아 먹일 수 있습니다.
• 램프를 켜기 위해 아이를 완전히 벗겨야합니다. 즉, 특수 침대 또는 온열 매트리스를 관리해야합니다.

최근 소아과 의사는 광주 시스템에서 할로겐, 형광 또는 LED 램프로 세션을 결합하는 것이 좋습니다. 이를 통해 고 빌리루빈 혈증 치료에 최대의 효과를 얻을 수 있으며 아기의 부담을 줄일 수 있습니다.

램프는 어떻게 사용됩니까?

광선 요법 세션을 시작하기 전에 신생아의 선글라스를 착용하고 사타구니를가립니다. 램프는 어린이의 위 20 ~ 40 cm의 거리에 놓고 방사능을 조정합니다. 적어도 5 nVT / cm2 / nm이어야하며 의사는 신생아에서 황달 치료 계획을 개발할 때 구체적인 수치를 지정합니다.

수술 중 엄마는 아기의 주의력을 높여야합니다 - 신체의 램프가 화상을 입어 장의 움직임 빈도를 모니터합니다. 이 기간 동안 신생아의 경우 정상적인 수준의 체액을 유지하기 위해 좋은 영양을 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 치료 중 습기가 많이 없어 지므로 더 자주 먹이를 주어야합니다.

구입, 임대 또는 병원에 가야합니까?

가정이나 병원에서 치료해야하는지에 대한 문제는 주치의의 참여로 해결해야합니다. 검사 결과를 검토 한 후, 그는 황달의 경과, 신생아의 독성 및 위험 수준에 대해 결론을 내릴 수 있습니다. 집에서 치료를 거부하지 않는다면, 부모는 그들을 독립적으로 수행 할 수 있습니다.

새로운 사진 램프 또는 광섬유 시스템을 구입하는 것이 가치가 있는지 여부는 부모의 물질적 능력과 거주지의 임대 지점이 있는지 여부에 달려 있습니다. 이러한 램프는 나중에 더 이상 유용하지 않을 수 있으므로 근처에 렌트 회사가있는 경우이 램프를 활용할 가치가 있습니다.

렌탈 서비스를 선택한 경우 램프가 제공하는 자원 미터에주의를 기울여야합니다. 폐기물 자원이있는 램프는 치료 효과가 없기 때문에 이것은 중요한 포인트입니다. 장비 인증서에 대해 물어 보는 것도 좋습니다. 이 접근법은 좋은 시스템을 선택하고 자녀가 인생의 첫 번째 어려움을 극복하도록 도와줍니다.

황달의 램프는 언제 필요하며 신생아 용 램프는 어떻게 사용해야합니까?

신생아의 황달은 아주 흔합니다. 피부 색의 변화를 알아 차리면 부모는 종종 두려워합니다. 이것은 유아에게 위험한 상태이며 어떤 조치를 취해야합니까?

생리 및 병리학 황달

대부분의 경우, 아이들은 생리적 인 황달을 앓고 있습니다. 징후는 출생 후 며칠에 나타나며 대부분의 경우 2 주 내에 사라집니다. 동시에 아이는 기분이 좋고 적극적으로 먹고 체중이 늘기 시작합니다.

몸의 특성으로 인해 아기의 상태. 폐로 인한 호흡으로 인해 적혈구가 파괴되고 빌리루빈이 형성되어 간에서 배설되어야합니다. 그러나 신생아에서는 아직 미성숙하고 충분하지 않습니다.

대부분의 경우 신체가 빠르게 정상으로 돌아옵니다. 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 아기를 돕기 위해서는 태양 광선이 빌리루빈을 제거하는 데 도움이되는 것이 더 자주 빛을 발할 가치가 있습니다. 직사광선이 아기에게 금기라는 것을 기억하면 나무 그늘을 걸어도 충분합니다.

병리학적인 황달은 더 위험한 것으로 간주됩니다. 그것은 빵 부스러기의 첫날에 나타납니다 빌리루빈의 높은 수준이 있습니다. 그녀의 단서와 같은 이유 :

• 용혈성 질환 - 그룹의 어머니와 신생아의 혈액과 Rh 인자 사이의 충돌로 인해 발생하며, 여성이 음성이고 아이가 긍정적 인 경우;
• 선천성 전염성 질병;
• 엄마는 당뇨병이 있습니다.

치료 및 가능한 결과

치료의 필요성은 각 경우에 따로 따로 결정됩니다. 그리고 그것은 빌리루빈의 수준뿐만 아니라 원인에 따라 크게 좌우됩니다. 생리적 인 황달이 있으면 그 상태는 정상화되며, 때때로 의사는 포도당 용액 정맥 주사와 약물 치료를 권장합니다. 용혈성 질환에서 수혈이 필요할 수 있으며 반복적으로 시행 될 수도 있습니다.

황달이있는 어린이에게 가장 좋은 음식은 모유입니다. 그것은 약간의 완하 효과를 가지고있어서 빌리루빈을 제거하는데 기여합니다. 또한 잦은 모유 수유는 아기에게 충분한 양의 액체를 제공 할 것이며 이는 빛 치료 중에 중요합니다.

무시할 수있는 문제는 없습니다. 빌리루빈 수치의 급격한 증가와 핵 황달의 발달로 신경계가 손상되었습니다. 시의 적절하게 치료하면 그 결과는 중요하지 않습니다. 순간을 놓치면 뇌가 크게 고통 받게됩니다. 실명, 난청 및 기타 똑같이 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

따라서 피부와 공막이 황색으로 변하는 것을 발견하면 소아과 의사에게 연락해야합니다. 병적 상태는 출산 병원에서도 통고되지만 생리 황달의 증상은 퇴원 후에도 가능합니다. 의사는 아기의 상태를 평가하고 필요한 권장 사항을 제시하며 필요한 경우 검사 지침을 제공합니다.

황달 치료 용 램프 사용

신생 황달을 치료하는 가장 보편적이고 효과적인 방법 중 하나는 광선 요법입니다. 특수 램프로 사용하십시오. 자외선의 영향으로 빌리루빈은 무해한 수용성 물질이되어 소변과 대변에서 쉽게 배설됩니다. 며칠 후 효과가 눈에 띄지만 의사가 처방 한 전체 과정을 완료해야합니다.

대개 신생아 치료는 병원의 한 병원에서 수행됩니다. 동시에 혈액 중 빌리루빈 수치가 매일 모니터링됩니다. 일반적으로 처음 2 일 동안은 안정화됩니다.

절차는 가열 된 침대에서 또는 특수 인큐베이터에서 수행됩니다. 특별한 붕대로 유아의 눈을 보호 한 다음 장치 아래에 두어야합니다. 추가 사이드 램프는 조사 면적을 늘려 효율성을 높입니다.

세션의 기간은 자녀의 상태를 고려하여 의사가 처방합니다. 안전 조치를 준수하는 것이 중요합니다. 아기를 램프 아래에 두지 말고, 의료진이 보여준 것보다 더 가까이에서 방사선 소스를 가져 가지 마십시오. 규칙적으로, 자외선이 유아의 몸에 고르게 영향을 미치도록 위치를 변경해야합니다. 또한 과열을 방지하기 위해 때때로 온도를 측정해야합니다. 또한 체액 손실을 조절하기 위해 신생아의 체중을 측정해야합니다.

비 치명적 지표의 경우 집에서 광선 요법 세션이 가능합니다. 황달 치료 용 램프는 전문점에서 판매되거나 임대 될 수 있습니다. 그러나 전문가들은 통제 할 수 없다. 세션의 기간과 일반 과정의 기간을 결정해야하는 의사입니다. 또한 지속적으로 테스트해야합니다. 그리고 사전 예방 조치를 잊어서는 안되기 때문에 선택된 장치를 사용하는 데 필요한 모든 뉘앙스를 연구해야합니다.

부작용

광선 요법은 그 효과를 반복적으로 입증 해 왔습니다. 신생아에서 황달이 빨리 진행되고 합병증과 결과의 위험이 줄어 듭니다. 그러나 완전히 안전한 것으로 간주 될 수는 없습니다. 소화 장애 및 발판의 가능성, 어린이 행동의 변화 : 그는 부진하고 짜증을냅니다.

증상에 따라 치료를 위해 램프를 사용하지 않아야합니다.

• 신생아의 피부가 청동 색이되면;
• 창백
• 화상;
• 피부에 병변이 생겼다.

광선 요법은 어린이의 몸 전체에 영향을주기 때문에 더 온화한 형태의 노른자를 처방하지 않습니다. 또한 전문가의 권고없이자가 치료할 수 없기 때문에 아기가 해를 입을 수 있습니다. 그러나 간접 빌리루빈의 치명적인 수준으로, 절차는 거의 바뀔 수 없습니다. 일부 약물과 모유 수유를 할 때 특히 효과적입니다. 모든 약속을 수행하면 불리한 반응을 피할 수 있습니다.

신생아의 램프 대 황달 : 광선 요법이 이길 것인가?

곧 출산을위한 준비, 많은 여성들이 노동을 전달하는 방법을 미래의 할머니에서 경험을 확보뿐만 아니라, 친구들의 정보를 수집, 임산부를위한 교육 과정에 참석 임신과 출산에 관한 책과 기사를 읽고 얼마나 쉽게는 모유 수유를하고, 어떻게 돌보는 출생 후 아기. 이 기간 동안 그들은 신생아의 황달과 마술처럼 치유 된 이상한 램프를 포함하여 많은 새롭고 이해할 수없는 것을들을 수 있습니다.

이 기사에서 포털 MedAboutMe의 신생아 학자는 독자들에게 신생아 아기의 황달 치료에 대한 어머니의 가장 일반적인 질문에 대답하고 광 치료 램프에 대한 간단한 설명과 효과에 대해 설명합니다.

황달은 어디에서 왔습니까?

신생아는 미니어처 성인이라고 믿는 사람들도 있습니다. 그러나 이것은 절대적으로 아닙니다. 나이든 어린이와 어른의 신생아와의 중요한 차이점은 엄마의 몸과 별도로 새로운 세계에서 살아가는 것을 배우고 있다는 것입니다. 그들의 몸에는 모든 체계에있는 강력한 구조 조정이 있고, 그런 빵 부스러기의 물질 대사는 또한 특별하다.

신생아에서는 그 특성상 담즙 색소 인 빌리루빈 수치가 증가합니다. 그것은 신체의 산화 방지제의 성질을 가지고 있지만, 그 수준이 생리 학적 한계 내에있을 때만 가능합니다. 빌리루빈의 양이 (즉, 간접 이의 분획물)가 제한을 초과하는 경우는 아이의 뇌에 침투하고 머리가 심각한 돌이킬 수없는 변화를 일으킬 위험이 있습니다.

심지어 인생의 첫 번째 주에있는 모든 초 신생아는 (때로는 더 자주) 노란색으로 인해 그는 혈중 빌리루빈의 수준을 제기한다는 사실 (피부와 점막을 의미)으로 변합니다. 이 아이들의 대부분은 빌리루빈의 교환 어떤 질병과 문제가 발생하지 않으며, 자신의 황달은 정상 신생아 기간 자신의를 개최 하였다.

남아있는 황달이있는 어린이 황달은 본질적으로 병리학 적이며 여러 가지 이유로 인해 발생합니다. 일부 이유는 출산 병원 단계에서 해결되는 반면, 다른 이유는 출산 병원을 제거하는 데 더 긴 시간이 필요합니다.

병적 인 황달에는 여러 가지 이유가 있으며 때로는 그 병합이 발생합니다. 따라서 종종 다음과 같은 경우에 빌리루빈이 허용치를 초과하게됩니다.

• 그룹의 아기와 어머니의 혈액 또는 Rh 인자의 부적합성으로 인해,
• 선천적 인 감염,
• 다양한 출혈이있는 경우,
• 일부 발달 이상 및 유전 질환,
• 미숙아,
• 부족한 영양, 간, 창자 및 기타 조건의 "미성숙".

모든 어린이가 황달을 치료해야합니까?

신생 부스러기의 대부분의 황달은 본질적으로 생리 학적 특성을 가지므로 치료가 필요하지 않습니다. 아기의 모든 특징과 질병이 즉시 알려지지는 않기 때문에주의 깊은 관찰이 필요합니다.

황달이 병리학 적 원인에 의해 유발 된 경우, 빌리루빈이 허용 한계를 초과하는 경우에만 치료가 필요합니다. 첫째, 의사는 황달의 정도를 시각적으로 평가합니다. 아이는 위에서 아래로 노란색으로 바뀝니다. 먼저 얼굴, 가슴, 복부, 어깨 등이 아래로 내려갑니다. 황달의 가장 높은 정도는 아기의 발과 손바닥이 노랗게 변할 때입니다.

많은 산부인과 가정에서 의사는 아기의 피에 들어있는 빌리루빈의 대략적인 수치를 추정 할 수있는 특별한 소형 장치를 가지고 이동합니다. 이렇게하려면 특정 방식으로 어린이의 피부에 장치를 부착해야합니다. 고통스럽지 않고 해롭지도 않습니다.

그 황달 것 시각 및 / 또는 장치의 증언에가 높은 경우, 아이는 빌리루빈와 그 분획물의 혈중 농도를 결정하기 위해 촬영보다 특정 물질의 증언에있다. 종종 혈액은 정맥에서 채취되지만 때로는 손가락에서 채취됩니다.

그리고 실험실에서 높은 수준의 빌리루빈을 확인한 경우에만 아기에게 치료 광선 요법이 처방됩니다. 치료에 대한 징후는 부스러기의 나이, 태어난 기간 및 관련 질병에 따라 달라질 수 있습니다.

광선 요법의 기초는 무엇입니까?

혈액에서 빌리루빈의 위험한 수치를 줄이기 위해 과학자들은 특별한 장치를 개발했습니다. 그들은 특정 파장의 빛을 방출합니다. 소자의 발광 독성 빌리루빈 피하 지방 축적으로 관통하고, 그 분자를 흡수. 이 과정의 결과로, "무해한"lumirubin은 "위험한"빌리루빈으로 형성됩니다. 이 물질은 소변과 대변으로 어린이의 몸을 떠납니다.

광선 요법을위한 몇 가지 유형의 장치가 있습니다. 가장 흔한 램프이며 담요와 매트리스도 있습니다. 이러한 장치가있는 출산 가정의 장비는 다를 수 있지만 광선 치료 램프는 일반적으로 산부인과 시설에서 발견됩니다.

광선 요법 및 기능에 대한 규칙이 있습니까?

광선 요법의 본질은 매우 간단합니다. 그러나 빌리루빈의 효과 및 표준화 속도는 그것이 얼마나 정확하고 효율적으로 수행되는지에 달려 있습니다.

• 아기의 신체 표면이 더 열려있을수록 효과가 좋습니다. 예를 들어, 아기의 젖꼭지의 높이에 도달하는 기저귀는 수술을 방해 할 수 있습니다.
• 램프를 어린이의 위 (또는 램프의 유형에 따라 그 아래)에 정확하게 놓는 것이 중요합니다. 간호사가이 과정을 도와줍니다.
• 아이가 램프 아래에서 오래 머무르면 효과가 좋습니다. 수유 할 때만 휴식을 취할 수 있습니다. 황달이 매우 높지 않은 경우 다른 광선 요법을 처방 할 수 있습니다.
• 광선 요법은 또한 밤에 수행됩니다.
• 아기를 잘 먹이는 것이 중요합니다. 때로는 모유 나 분유를 사용하여 추가 영양 섭취가 필요한 경우도 있습니다.
• 광선 치료 중에는 아기의 눈을 감을 필요가 있습니다.이 빛이 망막에 해로울 수 있기 때문입니다. 이렇게하려면 고글을 사용하거나 눈 주위의 캡을 당겨야합니다.
• 광선 요법의 취소 후 (때로는 그 동안), 빌리루빈 수준의 실험실 제어가 수행됩니다.

대부분의 경우 광선 요법은 엄마와 아기를 분리 할 필요가 없습니다. 즉, 실제로 치료 자체는 의사와 간호사의 감독하에 어머니 자신에 의해 수행됩니다.

일부 질병에서, 또한 어떤 경우에는 빌리루빈의 매우 높은 수준으로, 광선 요법 이외에 다른 치료를 보유 중환자 실에 아이 전송을 필요로한다.

그렇게 나쁘지 않니?

광선 요법의 부작용은 있지만 존재하지만 무거운 것이 아니며 취소 후 통과합니다. 피부 발진과 발적, 변의 증가 및 변색, 체액 감소, 혈소판 감소, 비타민 B2 결핍 등이 있습니다.

일부 전문가들은 가벼운 광선 요법 램프가 소년 (고환)의 성선에 악영향을 미친다고 생각합니다. 이 사실에 대한 확실한 증거는 없습니다. 의심스러운 엄마는 소년의 고환을 기저귀의 구석으로 덮거나 기저귀를 그 위에 올릴 수 있습니다.

황달을 다른 방법으로 치료할 수 있습니까?

소아에서 높은 빌리루빈의 원인에 따라 황달의 치료가 다양합니다. 예를 들어, 골막 아래의 큰 출혈로 인한 황달의 경우 광선 요법의 효과가 간략합니다. cefalohematoma의 펑크와 혈액 유출의 제거 이후에만 크게 감소했다.

황달은 신생아의 용혈성 질환이 매우 높습니다. 광선 요법 이외에, 아이들에게는 교환 수혈과 면역 글로블린 도입이 주어집니다.

자궁 내 감염으로 야기되는 황달의 치료는 근본적인 질환 치료에 훨씬 더 효과적입니다.

선천적 인 소화관 기형에 의한 황달은 광선 요법 이외에도 어린이의 외과 수술 교정을 요구합니다. 일부 경우에 유전성 질환을 앓고있는 황달은 특수 약물의 임명과 때때로 간 이식을 기증해야합니다.

병적 황달의 원인을 신속하게 확인할 수있는 것은 아닙니다. 문제가 진단되는 동안, 처방 된 광선 요법은 독성 빌리루빈의 영향으로부터 아이의 뇌를 보호하는 데 도움을 줄 것입니다.

황달 치료를 거부 할 수 있습니까?

부모는 자녀를 위해 광선 요법을 거부합니다. 이것은 여러 가지 이유로 발생합니다. 누군가는이 치료법을 믿지 않는다. 누군가가 위험하다고 생각하는 반면, 다른 사람들은 가족적인 이유로 병원에서 집으로 서둘러야한다.

치료를 거부함으로써 부모는 아기의 건강과 삶을 큰 위험에 빠뜨립니다. 문제는 조기에 해결 될 수 있습니다. 가장 무해한 것은 치아 법랑질의 형성 장애, 어려움과 주의력 학습입니다. 그러나 청각 장애인 - 벙어리, 뇌성 마비와 정신 지체는 - 생활의 아이를 동반 핵 황달의 시간에 치료하지 실제와 매우 심각한 결과입니다.

집에서 광선 요법은 실제적입니까?

병원에있을 수 없다면 집에서 광선 치료를 할 수 있습니까? 이것은 집에 남아있을 수없는 나이 많은 자녀가 있고 다른 생활 상황에있을 때 발생합니다.

광선 요법 램프는 개인적인 용도로는 적당하지 않은 값 비싼 의료 기기라는 점을 명심해야합니다. 대도시에는 일시적으로 그러한 램프를 집으로 가져갈 수있는 임대 센터가 있습니다. 물론, 이것은 전혀 아동을 치료하지 않는 것보다 낫습니다. 그러나 치료가 의사의 감독없이 이루어지기 때문에 치료의 효과를 평가해야하기 때문에 여기에 "함정"이 있습니다.

치료로 인한 효과가 없다면

광선 요법의 효과는 관찰되지 않거나 반대로 황달이 더욱 강화됩니다. 이 문제의 가장 일반적인 원인은 결함이있는 램프입니다. 아직도, 쓸모 없게되는 경향이있는이 기술은 부서 지거나 더러워집니다.

광선 요법 램프를 교체 한 후에도 치료 효과가 관찰되지 않으면 황달의 원인을보다 자세하게보고 두 번째 램프로 광선 요법을 강화해야합니다. 황달이있는 어린이는 출산 병원의 무대에서 치료할 수 없으며, 퇴원 할 수 없습니다. 문제가 해결 될 때까지 신생아 병리과로 이송됩니다.

다시 램프 밑에서?

광선 요법의 취소 후 황달이 다시 증가합니다. 흔히 방전 후 발생합니다. 황달은 퇴원 후에 만 ​​증가 할 것이며 출산 병원에서는 증가하지 않을 수도 있습니다. 이 경우 지역 의사는 적절한 병원에 입원 지시를 통해 아이를 검사하고 황달의 원인을 찾아 치료합니다. 이것은 다시 한번 신생아의 의학 및 간호 후원의 특별한 중요성을 강조합니다.

생리 황달 치료를위한 광선 요법

생리 황달은 혈중 빌리루빈의 증가를 배경으로 점막과 피부색이 변하는 일시적인 증상입니다. 만삭아의 경우 전체 기간의 60 %, 미숙아의 경우 80 %가 기록됩니다. 유아는 병의 결과 인 병리학 적 형태를 경험할 수도 있습니다. 이것은 용혈성 질환, 전염성 및 독성 간 손상 및 담도계의 비정상적인 발달에 적용됩니다.

피부의 생리 학적 칙칙함 (노란색)에 대한 이유는 아기의 생애 첫 태생의 태아 헤모글로빈의 대량 파괴입니다. 사실 태아의 피 속에는 산소가있는 기관의 포화에 필요한 많은 적혈구가 자궁 내에서 포함되어 있습니다. 산후 기간에는 붉은 몸체가 파괴되어 빌리루빈 수치가 증가합니다. 이 색소는 피부에 축적되어 색이 변합니다.

생리 황달의 임상 증상은 없습니다. 둘째 날에 시작하여 2 주 만에 끝납니다. 그것의 온화한 과정에도 불구하고, 그것의 과량 증가가 중추 신경계에 유독 한 손상을 초래하기 때문에 빌리루빈 수준에 엄격한 통제는, 아직도 요구된다. 핵 형태의 황달은 경련, 의식의 우울증, 단조로운 외침과 머리의 처짐으로 나타납니다.

icterus의 원인에 따라 의사는 치료 전술을 결정합니다. 그것을 다루는 효과적인 방법 중 하나는 광선 요법입니다. 그것은 물리 치료 과정에 속하며 500 nm까지 자외선을 사용합니다. 특정 범위의 빛의 영향으로, 간접 빌리루빈은 몸에서 변형되고 배설됩니다.

치료 요법은 독점적으로 의사입니다. 그것은 노출의 기간과 빛의 힘을 결정합니다. 전체 과정 동안 실험실 매개 변수, 특히 빌리루빈 수준의 제어가 필요합니다. 이것은 당신이 방법의 효과를 평가하고, 필요하다면 치료를 교정하게합니다.

램프의 종류

황달에 대한 광선 요법은 20 세기 50 년대부터 사용되어 왔습니다. 절차에는 기존의 자외선 램프를 사용했습니다. 지금까지 400-450 nm의 파장을 가진 널리 사용되는 광원. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 할로겐 종;
• LED 광원;
• 형광체 방출기.

황달 치료를위한 램프는 녹색, 파란색 또는 혼합 된 그늘을 가질 수 있습니다. 복잡한 효과가 있기 때문에 가장 효과적인 것은 후자 유형의 장치입니다. 따라서 녹색 빛은 외장을 잘 통과하며 청색광은 빌리루빈의 비 결합 분획이 비 독성 화합물로 변형되도록합니다.

황달을위한 램프는 유아용으로 사용하기위한 모든 요구 사항을 충족해야합니다. 수명이 만료되면 기껏해야 치료의 긍정적 인 동력이 없으며, 최악의 경우 아기가 고통받을 수 있습니다. 사실 이러한 장치는 화상의 위험을 증가시키고 때로는 폭발 할 수도 있습니다.

우리 시대에는 이러한 램프를 제조하는 가장 유명한 회사 인 Philips가 있습니다. 광원에는 에너지 효율을 등록하기위한 타이머가 있으며 수명이 길다.

광자 처리의 효과는 광선이 빌리루빈의 간접 형태를 수용성으로 전환시키는 능력입니다. 결과적으로 안료는 무독성으로 변하고 배설물과 함께 몸에서 빠르게 배설됩니다 (12 시간 이내).

빛 요법에 대한 적응증

의사는 다음과 같은 경우 유아를위한 광선 요법을 권장 할 수 있습니다 :

1. 임신 기간에 확립 된 고 빌리루빈 혈증의 위험이있는 경우;
2. 간 효소계의 미성숙;
3. 높은 고 빌리루빈 혈증에 대한 집중 치료의 필요성;
4. 큰 부피의 혈종의 존재;
5. 용혈성 빈혈의 고위험에;
6. 수혈 (수혈) 또는 수술 전 준비 기간;
7. 미숙아에서 빌리루빈이 전일시에는 5 μmol / l / h 이상, 조산아에서는 4 μmol / l / h 이상 증가한다.
8. Rh 병충해 및 혈액형의 비 양립 가능성을 배경으로 한 용혈성 질환.

광선 요법의 임명에서 아기의 무게와 hyperbilirubinemia의 수준을 고려해야합니다. 광선 요법은 다음과 같습니다 :

1. 체중이 1.5 킬로그램 미만이고 안료가 140 μmol / l에 도달하면;
2. 2kg까지 무게 및 200까지 수준;
3. 유아의 질량이 2500 g까지이고 빌리루빈 함량이 최대 240 일 때;
4. 무게 - 2.5 킬로그램 이상이고 안료 수준은 300 μmol / l입니다.

치료 과정에서 뇌증 (CNS 손상) 위험을 계산할 필요가 있습니다. 이렇게하려면 다음을 고려하십시오.

• 5 분에 Apgar score (신생아의 상태와 발달을 특징 짓는 특별한 척도). 포인트 그라데이션이 있습니다. 4 명이 있으면 의사가 위험의 존재를 확인합니다.
• 저 알부민 혈증 (혈액 중의 단백질 감소)이 25 g / l 이하;
• 빌리루빈 수준의 증가로 인한 유아의 전반적인 상태의 악화;
• 빈혈의 존재;
• 1 시간 이내에 산소 분압이 40 이하로 기록되고 동맥혈의 산도가 7.15 미만이다.
• 직장 저체온증 - 35도 이하.

금기 사항

전구 사용은 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 영아에서 광선 요법을 제한하는 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 빌리루빈의 결합 형태의 고 함량;
2. 중증 간 장애;
3. 기계적 (폐색 성) 황달. 그 발달의 핵심은 담도계를 따라 담즙의 움직임을 위반하는 것입니다. 미적분에 의한 덕트 폐색, 종양 신 생물에 의한 압박, 또는 배설물 형성 비정상 배경에 대해서도 유사하게 관찰된다.

광선 치료를 시작하기 전에 금기 사항을 밝히기 위해서는 신생아의 실험실 검사와기구 검사가 필요합니다.

생화학은 총 빌리루빈과 그 분율의 증가 정도를 설정할 수있게하며, 초음파를 통해 담즙 배출 경로의 기계적 장애를 감지 할 수 있습니다.

광선 요법

긍정적 인 치료 결과를 얻으려면 절차 규칙을 따라야합니다. 먼저 아기를 완전히 벗겨야합니다. 눈은 UV 광선이 투과하지 않는 특수 안경으로 닫아야합니다. 성선의 영역에는 불투명 한 원단이 있습니다. 두꺼운 거즈가 될 수 있습니다.

자외선 램프는 아기와 반 미터 거리에 있습니다. 주광원을 추가 할 때 효율성이 가장 높습니다.

황달이있는 램프 밑에 얼마나 많이 놓여 있는지 검사실 진단과 임상 증상의 심각성을 평가 한 결과에 따라 의사를 결정합니다. 치료 기간은 12-24 시간이며 최대 4 시간의 휴식을 해결할 수 있습니다. 평균적으로 과정은 4 일간 지속됩니다.

매 시간마다 신생아의 자세를 바꿔 복부, 등 및 측면을 켜야합니다.

과열을 방지하기 위해 매 2 시간마다 아기의 체온을 측정해야합니다.

우유가 빌리루빈의 제거를 촉진하고 신체의 중독의 심각성을 줄이는 데 도움이되므로 모유 수유를 잊지 마십시오. 급식의 수는 야간 휴식없이 12 번에 도달 할 수 있습니다. 매일 유체의 양은 탈수를 방지하기 위해 평균 20 % 증가합니다. 유방에 부착 될 가능성이 없으면 숟가락이나 병에서 우유를 줄 수 있습니다.

하루에 한 번 뇌염의 위험이 높습니다. 매 6 시간마다 빌리루빈 수치를 조절해야합니다.

치료 기간

광선 요법의 심각한 부작용은 피부 화상입니다. 치료의 합병증을 피하기 위해 다음과 같은 경우 자외선에 노출을 막을 필요가 있습니다.

1. 아기가 과열되었습니다 (이것이 정규 온도 측정이 필요한 이유입니다).
2. hyperemia (reddening) 영역이 피부에 나타났습니다.
3. 간접적 인 비율은 변함없이 전체 빌리루빈 수치가 감소합니다.

가벼운 치료의 심각한 합병증에는 탈수 및 고열이 포함됩니다. 또한, 벗겨짐 (피부의 건조 함), 설사 형태의 창자 기능 장애, 졸림 및 알레르기 성 발진이 종종 나타납니다. 이러한 증상은 4-5 일 후 종종 사라지며 의료 개입이 필요하지 않습니다. 치료 기간은 장비와 황달의 정도에 따라 다릅니다.

추가 요법

황달을 다루는 또 다른 방법으로 의사들은 "일광욕을해라"고 제안합니다. 영아의 상태가 전문가의 우려를 유발하지 않으면 외래 치료가 필요할 수 있습니다. 그래서, 집에서 창턱에 소위 빛 치료를하는 것이 허용됩니다.

자외선의 영향으로 빌리루빈은 수용성이되어 몸에서 점진적으로 제거됩니다.

그것은 아이가 11.00에서 16.00에 열려있는 태양에있는 것이 매우 바람직하지 않다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

또한 청결한 공기에 더 많은 시간을 할애하는 것이 좋습니다. 그러면 황달에 더 빨리 대처할 수있을뿐만 아니라 신생아의 면역을 강화할 수 있습니다.