급격한 점프 ttg 및 at-tpo

TSH는 뇌하수체에서 분비되고 인체의 호르몬 균형에 관여하는 중요한 호르몬입니다. 또한 탄수화물, 지방 및 단백질의 정상적인 대사를 담당하는 thyroxine (T4) 및 triiodinone (T3)과 같은 내분비 시스템의 호르몬 생성 및 활성을 자극합니다.

Norm TSH의 정상적인 상태는 신경계, 성기 및 심혈관 계통이며, 호르몬 결핍은 환자의 삶과 양립 할 수 없습니다.

다른 연령대의 TSH 비율은 얼마입니까?

이 분석은 오전과 비어있는 위장에서만 이루어지며, 이전 식사는 6 시간이나 그 이전에 복용하는 것이 매우 중요합니다. 성인 여성과 남성의 TSH 비율은 동일하지만 연령에 따라 수치가 다를 수 있습니다.
재생산 연령의 남성과 여성의 TSH 비율은 0.4 - 4 mU / l 범위 내에서 다양합니다.
임산부의 경우 - 0.2 - 3.5 mU / l.
신생아의 경우 - 1.1 - 17 mU / l.
최대 2.5 개월 유아. - 0.6 - 10 mU / l.
아기 2.5 개월. - 1.3 년 - 0.4 - 7 mU / l.
미취학 아동의 경우 1 - 5 년 - 0.4 - 6 mU / l.
나머지 5-14 세 어린이는 0.4 - 5 mU / l.
어떤 식 으로든이 지표는 크게 변동될 수 있습니다. 이는 유기체의 생리 학적 상태,식이의 특성, 임신 및 수유기의 기간, 만성 질환의 존재 및 면역 체계의 약화로 인해 발생합니다. TSH 비율이 증가하면 특정 질환의 악화를 나타내므로 적시에 의료 참여가 필요합니다.

TTG 레벨 점프의 원인

따라서, TTG 레벨 점프는 의료 현장에서 매우 자주 발견됩니다. 이러한 기형은 갑상선의 기능 장애로 인한 것이며 심각한 호르몬 장애를 일으 킵니다. TSH 지수가 높아지면 갑상선 및 뇌하수체 종양의 급성 염증 과정의 존재가 배제되지 않습니다.
최종 진단을 결정하는 것은 실험실에서 고품질 진단을 가능하게합니다. 그러나 분석 결과에 대한 첫 번째 상담에서 주치의는 다음과 같은 질병을 시사합니다.

  • 청소년기의 갑상선 기능 저하증.
  • 리드 독성.
  • 불충 분한 기본 부신 기능 부전.
  • 뇌하수체의 악성 종양.
  • 심한 정신 장애.
  • 갑상선 호르몬의 내성.

또한 장기간의 신체 활동과 요오드, 프레드니솔론, 베타 차단제, 항 경련제 및 신경 이완제의 장기간 사용으로 인한 TSH 수준의 증가는 배제되지 않습니다. 이 기형은 담낭과 외과 적 수술 제거 후 나타난다. 그러나 이것은 일시적인 현상이다.
진단을 명확히하기 위해 의사는 특정 시간 이후에 실험실 연구를 반복 할 것을 권장하고 그 후에 만 ​​다른 치료법을 처방합니다.

TSH 수준 감소의 원인

이 호르몬 결핍은 또한 신체의 호르몬 기능 장애를 나타내지 만 이미 다른 병리학 적 상태에 존재합니다. 일반적인 진단 중에 강조 표시해야합니다 :

  • 독성 갑상선종.
  • 복잡한 형태의 우울증.
  • 뇌하수체의 부상.
  • 스트레스.
  • 갑상선 중독증.
  • 정신적 인 부상.
  • 뇌하수체 기능 감소.
  • 뇌하수체에 광범위한 손상.

또한 TSH 결핍은 저 칼로리식이에서 관찰되지만 일상 식단의 정상화로 즉시 회복됩니다. 호르몬 수치가 올라가거나 내려갑니다 - 어떤 경우 든 전문 치료사가 개별적으로 처방 한 보수 치료가 필요합니다. Norm TSH는 호르몬 균형을 나타내므로 추가적인 치료가 필요하지 않습니다.

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부적절한 점프 TTG - 그것이 무엇을 의미합니까?

안녕하세요, 아가씨들. 나는 갑자기 문제가 생겼다.

나는 1 년 이상 AIT (자가 면역 갑상선염)를 앓아 왔으며, 스스로 치료하고 있으며, 매일 5 월 100mg을 복용하고 있기 때문에 티록신을 정직하게 복용하고 있습니다. 6 월의 마지막 분석은 TSH 5.93의 수준을 보여주었습니다. 추가 치료가 필요합니다. 그런데 예기치 않게 병원에 갔고 심지어 알 수없는 질병이있는 중환자 가정에서도 3 주 동안 아팠고 머리부터 발끝까지 모든 것을 검사했습니다. 아무 것도 찾지 못했습니다. 테스트 및 TSH 포함 - 약 5.6도있었습니다.

주치의로부터 휴가를 떠난 지 2 주 후에, 나는 Invitro에 TSH에 대한 분석을 전달하기 위해 마음의 평안을하기로 결정했다. 갑자기 나는 그렇지 않다고 생각한다. 결과를 받았을 때 놀랍게도 한계는 없었습니다. TSH는 0.082입니다. 나는 이것이 분명히 경험의 실수라고 생각했다. 분명히 Invitro라고 불리는 지표로 분명히 생각했다. 그러나 전화로 청년이 내게 실수가 없다는 것을 알기 시작했다. 이것이 내 지표 다.

글쎄, 나는 그것을 믿지 않았고 다시 Gemotest에서 Invitro를 신뢰하지 않고 다시 시험에 착수하기로 결정했다. 오늘 (2 주 후에) 나는 빈 복부에 피가 묻지 않아 피를 기증하고 결과는 - 0.422 즉, 규범의 하한선에서.

즉 Invitrovtsy가 옳았다.

하지만 가장 중요한 것은 이것이 어떻게 가능할까요? 지난 한 해가 TTG에 의해 끊임없이 제기되었으며, 한 달이 끝났습니다. 이게 어떻게 날 위협 할 수 있니? 무엇을 두려워 할 것인가? 지금까지 나는 괴물 같은 머리카락이 빠져 나가는 것을 알아 차 렸습니다, 그들은 단지 움큼으로 올라 갔지만, 나는 그것이 소생술과 광견병에 항생제를 투여 한 후에 일어난 것이라고 생각했습니다.
그것은 월요일에 의사에게 써 지지만, 이것은 내 의사가 아닙니다 (그녀는 휴가 중입니다). 그러나 다른 의사는 그것을 대체합니다.
모든 조언을 미리 감사드립니다.

내분비 학자 - 온라인 조언

날카로운 점프 ttg

№ 45 774 내분비 학자 07/27/2017

안녕, 2017 년 2 월부터 나는 끔찍한 피로감, 오한 및 체중 증가를 느끼기 시작하여 호르몬을 5.84 (표준 0.27-4.2), t4를 무료 1.30 (기준 0.80-2.10), at-tpo 19.31 (표준은 0-34), 지방 내분비 학자는 l- 티록신 50과 요오드 마린 100을 처방했다. TSH는 점차 감소했지만 6 월 중순에는 TNG가 0.068로 떨어졌다. 내분비 학자는 갑자기 thyroxin 복용을 중단했다고 말했다. 그 결과, 2017 년 7 월 26 일에 TTG는 9.01입니다. 그러나 내분비 학자는 iodomarin 200과 thyroxin 복용은 필요하지 않다고 말했다. 나는 혼란스러워, 나는 너의 충고에 대해 감사 할 것이다!

날카로운 점프 TTG

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TSH, 갑상선 자극 호르몬의 속도와 편차, 왜 상승, 하강

기사의 내용 :

Thyrotrotin -이 호르몬은 무엇을 담당합니까?

Thyrotrothin (TSH)은 뇌하수체가 갑상선의 활동을 조절하기 위해 합성하는 호르몬입니다.

혈액 내의 물질을 규칙적으로 섭취하면 다음을 보장합니다.

인지질, 단백질 및 핵산의 1 가속 합성;

2 세포에서 지방산을 적시에 제거;

갑상선에 의한 요오드의 문제없는 흡수 3.

4 thyroxine과 triiodothyronine의 안정적인 생산 - 몸의 성장과 발달을 자극하는 호르몬.

갑상선 인의 결핍 / 과잉은 내분비, 심장 혈관, 호흡기 및 생식 기관, 생각, 정신 및 신체 활동의 기관의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 갑작스런 압박감, 임신과 베어링 후유증, 생리 불임의 어려움 - 이것은 불안정한 수준의 갑상선 자극 호르몬이있는 남성과 여성이 직면 한 문제의 불완전한 목록입니다.

TSH의 안정적인 수준을 나타내는 지표

혈중 thyrotrothin의 최대 함유량은 오전 2 시부 터 8 시까 지, 최소 17-19시에 기록됩니다. 14 세 이상의 남녀 모두 지표는 0.4 ~ 4 mU / l를 초과해서는 안됩니다. 임신 초기 (10-12 주)에는 지수가 0.2-3.5 mU / l로 떨어지지 만 걱정하지 않아도됩니다. 시간이 지남에 따라 호르몬 생산이 정상으로 돌아옵니다.

TSH 생산 감소 이유

일부 출처에서 월경주기의 위상에 따라 TSH 수준이 달라진다는 사실을 알 수 있습니다. 이 진술은 사실이 아닙니다. 임신 한 경우에만 수치가 감소합니다.

갑상선 자극 호르몬 생산량 감소의 다른 원인은 다음과 같습니다.

1 저칼로리 다이어트;

2 나쁜 습관의 존재;

3 향상된 신체 활동;

갑상선에서 4 가지 종양 과정;

우울 장애 5;

6 갑상선 중독과 갑상선 기능 항진증;

뇌하수체의 활동을 차단하는 약물로 과다 복용.

TSH 결핍의 증상

TTG 결핍의 존재 여부는 다음과 같은 특징으로 판단 할 수 있습니다.

1 정신적 불균형;

2 건성 피부;

3 화가 난 의자;

4 손바닥의 발한 증가;

생리주기의 5 위반;

정상적인 식욕을 가진 6 체중 감소;

7 탈모;

눈에 건강에 해 롭지 않은 8 개의 빛;

9 느린 연설;

장기간에 걸친 임신의 부재;

11 음성 톤 변경;

12 안구 돌출.

팔다리 또는 몸통의 떨림.

TSH의 과도한 생산을 유발하는 요인

thyrerotrota의 과도한 생산은 종종 다음과 같은 결과입니다.

담낭 제거 1 개;

2 강렬한 육체 노동;

3 갑상선 염증;

중금속 (납, 비스무스, 카드뮴, 수은, 탈륨)에 의한 중독;

5 갑상선 기능 항진증 (갑상선 호르몬의 만성 결핍으로 인한 합병증);

6 정신 질환;

7 가지 가중치 유형의 자간전증 (임신 중에 발생하고 신장, 혈관 및 뇌의 활동을 억제하는 것으로 특징 지어지는 합병증);

8 개의 부신 기능 부전;

9 혈액 투석 (인공 신장을 이용한 혈액 정화).

TSH 수준의 증가를 나타내는 증상

TSH의 수준을 높이는 것은 종종 다음과 같이 동반됩니다 :

2 수면 장애;

5 체온 감소;

7 피로 증가;

갑작스런 기분 전환;

10 팔다리와 얼굴의 붓기;

청각 장애 11;

13 명의 심장 박동이 느려졌습니다.

14 눈 아래 "봉지"의 모습;

수정이 어려울 정도의 체중 증가.

피부의 황변 16;

17 호흡 곤란;

18 자극에 대한 반응 지연;

식욕 부진;

20 기억 장애;

21 의자를 뒤엎다.

23 개의 부서지기 쉬운 못과 머리;

심장에 24 통증.

TSH 수준을 결정하기위한 혈액 샘플링 빈도

TSH의 수준을 결정하기위한 혈액 샘플링 빈도는 성능의 변화를 유발 한 원인에 따라 다릅니다. 갑상선 기능 항진증은 남성과 여성 모두에게 가장 큰 건강 상 위험이며, thyroxine과 triiodothyronine의 심각한 부족으로 인해 발생하는 합병증입니다. 이 편차의 존재 여부는 다음과 같은 특징으로 판단 할 수 있습니다.

1 체온의 급격한 감소;

2 개의 불규칙한 생리;

아이들을 임신하고 태우는 데있어서의 3 가지 문제;

혈액에서 프로락틴의 함량이 4 증가;

갑상선 기능 항진증이 의심되는 경우, 환자에게 혈액 검사를위한 긴급 진료 의뢰서가 발급됩니다. 진단이 확인되면 환자는 치료 과정에서 상황을 모니터링하기 위해 정기적으로 혈액을 기증해야합니다.

임신 중 TSH 수준의 변화의 원인 및 증상

일반적으로 2-3 삼 분기에는 갑상선 호르몬의 수치가 정상으로 돌아옵니다. 이것이 일어나지 않으면 다음의 존재에 대해 상영해야합니다.

뇌하수체 또는 부신 땀샘 1 실패;

2 플러머 증후군 (갑상선에서 양성 종양의 성장);

뇌하수체의 3 괴사;

5 신부전;

6 정신 장애.

임산부의 TSH 수치 감소는 다음과 같은 특징으로 추측 할 수 있습니다.

심장 발작 1 회 (분당 100 회 이상);

3 체온 증가;

낮은 thyrotrotin 함량은 아기의 삶과 건강을 위협하는 질병 인 thyrotoxicosis를 유발할 수 있으므로 임산부가 TSH가 부족한 경우 호르몬 제제로 치료를 받아야합니다.

임신 기간 동안 TSH의 증가 된 함량은 다음을 보여줍니다 :

식욕을 감소 시키거나 완전히 없애라.

2 개의 목 두껍게하기;

3 피로;

4 피부 창백;

5 체온이 지속적으로 낮습니다.

높은 수준의 TSH는 요오드 함유 약물 복용으로 보충 될 수있는 신체의 요오드 결핍을 신호합니다.

높은 TSH의 증상, 진단 및 치료

인체는 수많은 조직, 기관, 기관 시스템이 독립적으로 작동하지 않고 동시에 작동하는 가장 복잡한 구조입니다. 모든 내부 기관의 이러한 조정 된 작업에 대한 제어와 규제는 인체에서 발생하는 모든 과정을 능률화 할 수있는 특수 물질 인 호르몬을 생성하는 내분비 시스템을 인수합니다.

호르몬은 유기 물질이며 생물학적 활성을 가지고 있으며 내분비 땀샘에서 합성됩니다. 최소량으로 개발되어 신체의 모든 기관과 시스템에 큰 영향을 줄 수 있습니다. 그 중 하나를 자세히 살펴 보겠습니다.

갑상선 호르몬 - 무엇입니까?

갑상선 자극 호르몬 (Thyrotropin)은 호르몬 (TSH - 갑상선 자극 호르몬)으로 뇌하수체 전엽에 합성됩니다. 6 개의 트로픽 호르몬 중 하나 인 TSH는 내 분비샘의 기능을 조절합니다. 그것은 복잡한 신진 대사 과정에 관여하는데, 두 개의 중요한 갑상선 호르몬 인 triiodothyronine (T3)과 thyroxin (T4)이 형성되며, 이는 적절한 대사, 완전한 발달과 성장, 다양한 유형의 단백질 형성 및 에너지 교환 과정에 적극적으로 참여.

TSH와 T3 및 T4와의 관계는 역전된다 :보다 적극적으로 트리 아이오 티 로닌과 티록신이 자극 될수록 TSH의 작용이 억제된다. 이 패턴은 갑상선 기능 항진증의 특징입니다. TSH의 과도한 활동과 결과적으로 갑상선의 호 열성 호르몬의 감소와 함께이 호르몬의 높은 수치는 역 과정, 즉 갑상선 기능 저하를 유발합니다.

연령에 따라 연령에 따라 티레 트로 핀린 수치가 나타났습니다. 인체의 나이는 체내에서이 호르몬의 정량적 인 내용에 대한 유일한 기준은 아닙니다. 그 지표는 성별과 임신 상태, 시간 및 심지어 시간에 영향을받습니다.

규범의 최대 값은 겨울과 가을에 기록되는 반면 여름과 봄에는 정상 값이 감소합니다.

아침에는 TSH의 농도가 최대가되기 때문에이 시간은 검사를 받고 질병의 임상상에서 가장 정확한 결과를 확인하는 데 가장 적합합니다.

증가 된 TSH. 증상은 무엇입니까?

피로와 나쁜 기분은 호르몬 결핍에 기인 할 수 있습니다. 그러나 거의 익숙한 상태가되어 시간이 지남에 따라 다른 실망스러운 증상이 추가되면주의를 기울여야합니다.

갑상선 자극 호르몬의 향상은 비특이적 인 조건의 존재를 동반합니다. 그들은 무관심과 과민 반응 또는 감소 된 수행으로 나타날 수 있습니다.

증가 기간이 길면 환자는 다음과 같은 편차를 보일 수 있습니다.

  • 수면의 질과 지속 기간 감소.
  • 주의 집중력 저하.
  • 위장관의 기능 장애.
  • 식욕의 부분적 또는 완전 부족.
  • 피부는 창백한 그늘이됩니다.
  • 부종의 존재.
  • 낮은 체온.
  • 상당한 체중 증가.

상승 된 TSH의 증상

잠시 후, 치료가 없을 때 위의 TSH 증상은 보충 될 수 있습니다 :

  • 생리주기의 변화.
  • 기억 상실
  • 근육통.
  • 낮은 혈압.
  • 간이 커졌습니다.
  • 피부에 문제가 있습니다.
  • 불임의 발전.

의학에서 TSH가 증가 된 수준을 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism)이라고합니다. 그러한 상태는 별개의 질병으로 간주되지 않으며, 주로 갑상선이나 다른 기관에서 발생하는 변화에 대한 신체 반응의 과정입니다. 이 경우 TSH가 증가하면 갑상선 호르몬의 함량이 급격히 감소합니다.

오랫동안 지속적인 과민 반응이있는 경우 수면과 전반적인 건강 상태가 악화 될 수 있으며 가능한 원인은 호르몬 불균형이며 시험을 통과해야합니다.

TSH가 상승한 이유는 무엇입니까?

인체에서는 모든 기관과 조직이 미묘하게 상호 작용합니다. 이 상호 작용은 건강한 사람의 몸에있는 내용이 균형을 이루는 호르몬에 의해 촉진됩니다. 호르몬 수준의 변화는 일부 장기 또는 전체 시스템의 실패를 나타냅니다.

수많은 연구에서 TSH 수치의 상승은 다양한 생리 학적 이상을 나타낼 수 있음을 보여주었습니다. 그들 가운데는 다음과 같은 것들이 드러납니다.

  • 임신 3 기의 임신 중독증.
  • 뇌하수체의 병리학 적 종양.
  • 부신의 병리, 갑상선.
  • 통제되지 않은 호르몬 합성.
  • 요오드, 인의 이온 체내에 과도한 함량이있어 신체의 중독을 유도합니다.
  • 유전자 수준의 질병.

그러나 분석 중에 검출 된 호르몬 수준의 상승조차도 나열된 질병 중 하나를 나타낼 수는 없습니다. 특정 약물 (예 : 신경 이완제, 프레드니손, 호르몬, 구토 방지 약물) 및 격렬한 신체 활동으로 인해 그러한 임상 결과를 얻을 수 있습니다.

TSH 증가의 원인을 정확하게 결정하려면 위에 열거 된 두 가지 요인을 제거하고 재검사 결과를 평가해야합니다.

진단은 어떻게 되는가?

TSH가 증가한 것으로 의심되면 내분비 학자를 방문해야합니다. 내분비 학자는 적절한 분석을 처방 할 것입니다. 혈액 샘플링은 오전 시간에 수행됩니다.이 기간 동안 TSH 수준의 지수가 최적의 값에 도달하여 실제 상황에 대한 실제 임상상을 반영하기 때문입니다. 밤에는 모든 기관과 신체가 온화하고 (느린) 모드로 기능하여 TSH 지수가 자연스럽게 증가합니다.

이는 야간에는 정상이지만이시기에 수행 된 분석 결과는 정확한 진단을 위해 고려 될 수 없습니다. 이것은 환자의 응급 입원시 고려됩니다.

어린이들의 TSH 수준을 진단하는 것은 특별한 장소를 가지고 있습니다. 연령 기준에 따라 요금이 상당히 다를 수 있습니다. 의사는 급속한 피로, 졸음, 규칙적인 무관심, 냉기, 신체적 및 정신적 지연으로 분석을 위해 어린 아이를 보낼 수 있습니다. 소아에서 TSH 수치가 높아지면 부신 또는 정신 질환을 나타낼 수 있습니다.

부모가 이미이 병을 앓고있는 어린이는이 병리학의 발전에 가장 큰 위험이 있습니다. 그러한 아기의 경우, TSH 함량의 첫 번째 분석은 자궁 내에서 수행됩니다.

높은 갑상선 자극 호르몬 치료

상승 된 TSH의 검출

상승 된 TSH를 검출 할 때 내분비 학자는 갑상선을 먼저 검사 할 것을 권장합니다. 그것은 호르몬 파동을 일으킬 수있는 그녀의 잘못된 작업입니다. 경우에 따라 TSH가 증가하면 시체가 시상 하부 또는 뇌하수체의 질병에 반응 할 수 있습니다.

호르몬의 약간 증가의 초기 탐지에서, 의사는식이 요법을 수정하고 신체 활동을 줄일 것을 권장합니다. 경미한 TSH 점프는 신체에 부정적인 영향을 미치지 않지만 너무 높은 기준은 갑상선 호르몬의 급성 결핍 상태를 나타낼 수 있습니다.

이 경우 우리는 갑상선 기능 저하증의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 상태는 여러 질병의 결과이므로, 갑상선 기능 저하증을 동반하기 위해서는 원인을 치료할 필요가 있습니다. 따라서 치료는 특정 질병에 달려 있습니다.

아시나요?

지구의 일부 지역에서는 갑상선 - 요오드가 완전히 작동하기 위해 필요한 가장 중요한 미량 요소가 부족합니다. 이 급성 부족은 두 개의 중요한 호르몬의 기능 장애를 일으키는데, 차례로 체인을 따라 갑상선 호르몬이 손상을 일으킨다. 이러한 조건의 사람들은 TSH 수준이 지속적으로 상승합니다. 때로는 그 값이 정상 값을 초과 할 수도 있습니다.

여성 호르몬 배경

여성의 호르몬 배경은 특히 다양합니다. 외부 및 내부 요인에 대한 응답으로 혈액 중 TSH 수치는 낮에도 크게 변할 수 있습니다. 적극적인 변화는 임신 중에 관찰 될 수 있습니다. 각 임신에는 자체 표준이 있습니다. 첫 번째 임신 기간 동안 0.4-2.5 mU / l 범위의 값이 표준으로 간주되면 임신 기간이 길어지면 TSH 농도가 증가합니다.

그러나 임신의 시작은 낮은 정상 호르몬으로 판명 될 수 있습니다. 이것은 허용되지만, 임신 중 15-16 주까지 지나치게 짜증을내는 형태로 나타날 수 있습니다. 이 상태는 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

또한 임신과 비정상 TSH가있는 경우 갑상선 기능 저하증의 임상 양상이 특징적입니다. 이러한 상태가 존재하면 태아의 자궁 내 발달 과정이 일시 중지됩니다.

반대 상태 - 갑상선 기능 항진증에서 아기의 골격 크기가 과도하게 증가합니다.

아기의 TSH

의사는 어린 시절의 태어난 순간부터 갑상선 작업을 통제하게됩니다. 시체가 손상되면 즉시 모든 장기의 성장 및 발달에 영향을 미치기 때문입니다.

출산 병원에있는 동안, 아기들은 TSH의 유지 관리를 위해 분석됩니다. 자녀들은 제 2 주일 전에 태어나 3-4 일 동안이 절차를 밟습니다. 어린 아이의 장기 시스템은 형성 단계에 있으므로, 호르몬 지표는 노인들보다 훨씬 높습니다.

나이가 들어감에 따라 요금이 서서히 감소합니다. 분석하는 동안 T3 및 T4의 값도 동시에 확인됩니다. 이러한 필요성은 광범위한 규범과 관련하여 발생합니다.

소아에서의 TSH 값의 증가는 성인과 마찬가지로 갑상선 호르몬의 불활성 생산으로 관찰됩니다. 이것이 발생할 때, hypothyroidism의 상태. 실제로 선천성 및 후천성 저명한 갑상선 기능 저하증.

첫 번째 형태는 5 천 번째 유아마다 발생하며 소녀는 소년보다이 질병으로 고통을 겪습니다. 획득 한 형태의 경우에만 호르몬 내용을 조정할 수 있습니다. 선천적 인 갑상선 기능 항진증은 완치 될 수 없습니다.

나타나는 증상을 무시하지 않고 모든 연령의 TSH 내용을 통제하는 것이 중요합니다. 질병을 확인하기위한 필수 치료는 전문가가 처방해야하며,이 경우 자체 치료는 받아 들일 수 없습니다.

다음 비디오에서 갑상선 기능 항진에 대해 :

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TSH가 바뀔 수있는 이유

항 갑상선제 나 갑상선 호르몬을 복용하는 사람들에게서 발생하는 질문 - 왜 호르몬 수치는 왜 급격히 변동합니까? 왜 TSH의 다른 수준 - 분석에서 분석에 갑상선 자극 호르몬?
예를 들어, 3 개월 전 TTG의 수준은 3.0 이었지만 이번 주에는 마지막 분석에서 1.1이 나타납니다. 아니면 1 년 전 TTG가 0.5 였고 이제는 5.0입니다.

TSH의 변화를 설명 할 수있는 요인은 무엇입니까? TSH에 영향을 줄 수있는 일이 있습니까? TSH 변동으로 이어질 수있는 몇 가지 요인을 살펴 보겠습니다.

1. 약물 복용량을 변경하십시오.
이것은 가장 분명한 이유입니다. 갑상선 치료를 변경하면 TSH가 바뀔 수 있습니다.
낮은 TSH 수치는 갑상선 기능 항진증 (hyperthyroidism)을 나타내며, 높은 TSH 수치는 갑상선 기능 저하증을 의미합니다. 몸은 TSH를 갑상선에서 "호르몬을 더 많이 만들어라"라고 말하는 "메신저"로 만듭니다. 따라서 갑상선 호르몬이 이미 호르몬을 과잉 생산할 때 TSH는 낮은 수준으로 떨어집니다.
(의사와 복용량을 조정해야합니다).

2. 잘못된 복용량.
항상 신중하게 약을 확인하고, 라벨을보고, 의사가 처방 한 약과 처방 된 약을 복용하는지 확인하십시오.
때로는 의사 자체가 오류의 원인입니다.

3. 귀하의 약물의 활동.
원칙적으로 활성 물질의 함량은 특정 회사 내에서 상당히 안정적이지만 일괄 처리 방식과 제조사마다 다를 수 있습니다.
상당히 중요한 활동 변화가있는 약물은 TSH의 수준에 분명히 영향을 미칩니다.

따라서, 예를 들어, 연방 규칙 (표준)은 레보티록신이 선언 된 활동의 95 % ~ 105 % 내에 있어야한다고 규정합니다. 즉, 유효 성분이 95 또는 105 μg이더라도 100 μg 정제의 용량을 활성으로 간주 할 수 있습니다.
(해결책 중 하나는 동일한 배치와 한 제조업체의 태블릿을 사려고하는 것입니다.)

4. 실험실 변경, 혼란 및 오류.
연구 방법에 따라 다른 혈액 처리 실험실은 약간 다른 결과를 산출 할 수 있습니다. (하나의 실험실에서 기부를 시도하십시오)
실험실 검사 결과에 오류가있는 경우가 있습니다. 분석 결과가 정확하다는 것을 확인하기 위해 분석을 반복 할 가치가 있습니다.

(결과가 간단하지 않은 경우 의사에게 재검사를 두려워하지 마십시오.)

또한 신뢰할 수있는 결과를 얻기 위해서는 연구 시작 전의 조건, 채혈 기술 및 보관 방법도 중요합니다.

전체론 치유 분야에서 그의 중요성으로 알려진 갑상선 질환에 대한 책을 저술 한 캘리포니아 실무자 인 Richard Shames는 TSH 테스트 샘플을 처리하면 부정확성을 초래할 수 있다고 생각하기 때문에 다음과 같은 이유로
"... 미국의 거의 모든 실험실에서 아침에 채취되는 피는 일반적으로 저녁까지 분석을 위해 통과하지 못합니다. 이 기간 동안 호르몬 - 특히 중요하고 취약한 TSH 분자는 궁극적으로 실제 결과보다 더 낮은 검사 결과를 나타낼 수 있습니다. TSH - 뇌하수체 호르몬은 최상의 기준에 따라 냉장고에 올바르게 보관해야합니다. 대부분의 대규모 실험실에는 혈액 샘플이 배달되어 있습니다. 이 저장 장치가 정확한 온도에 있습니까? 거의 결코. "

우리의 상황은 때때로 좋지 않습니다. 나 자신은 한 번 입원 중이 었는데 내일 아침에 실험실로 가져 가라고 내 피로 시험관을 받았다. 나는 아침까지 침대 옆 탁자에 누워서 말하기를 "적당한 온도에."

TSH : 갑상선 자극 호르몬 증가 이유

인체의 내분비 시스템은 완전한 기능을하는 데 매우 중요합니다. TSH (thyroid-stimulating hormone)은 갑상선, 뇌하수체 또는 시상 하부에서 병리학 적 과정의 존재를 나타내는 특별한 표지입니다. 정상 수치와의 편차의 외부 징후가 감지되면 철저한 검사를 실시하고 호르몬 TSH가 상승 된 이유를 확인해야합니다.

TTG 란 무엇인가?

갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 뇌하수체에서 생성되는 활성 물질입니다. 뇌하수체는 뇌에 위치한 개체입니다. 따라서 TSH는 갑상선 호르몬이 아니지만 그 영향이 크다. 그 생산은 중추 신경계에 의해, 특히 시상 하부에 의해 제어됩니다.

T3 및 T4는 심장 혈관계, 신경계, 생식기계의 정상 기능에 필수적이며, 본격적인 신진 대사와 비타민 A 및 단백질 (단백질) 생산을 보장하는 데 필요합니다.

TSH가 본문에서 수행하는 기능 :

  • T3 및 T4의 생산에 대한 자극;
  • 갑상선 세포로의 요오드 수송;
  • 신체의 신진 대사 과정과 영양소 합성에 참여하십시오.

TSH의 수준이 크게 증가하면 (정상 이상) T3와 T4의 농도가 감소하고 그 반대도 마찬가지입니다. 이러한 불균형은 신체의 병리학 적 과정의 발생을 유발합니다.

규범 갑상선 자극 호르몬

갑상선 자극 호르몬의 농도는 사람의 나이에 따라 다릅니다. 작은 값에는 가장 높은 값이 기록되며, 나이가 들면 값이 낮아집니다.

연령에 따라 규범 갑상선 자극 호르몬의 테이블 :

갑상선 자극 호르몬의 수치는 하루 종일 변동합니다. 따라서 가장 큰 가치는 야간에 2시에서 4시 사이에 기록됩니다. 가장 낮은 요율은 저녁 17 ~ 18시에 기록됩니다.

임신과 마찬가지로 여성의 생리 상태를 고려해야합니다. 이 기간 동안 지표는 다소 감소되고, 다태 임신의 경우에는 0에 도달 할 수 있습니다.

임신 중 TSH 수치의 감소는 갑상선의 혈액 순환 증가로 인해 호르몬 생산량이 증가하게됩니다. 그리고 T3와 T4의 농도가 증가하면 그에 따라 TSH 값이 감소합니다.

상승 된 TSH의 주요 원인

갑상선이나 뇌하수체에서 병적 인 과정으로 TSH가 증가 할 수 있습니다.

갑상선 자극 호르몬을 증가시키는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 패배. 이 경우에는 T4 (티록신)가 부족합니다. 병인학적인 요인 (원인)은 다음과 같습니다.
    • 갑상선 제거 완료. 수술 후 갑상선 기능 저하증이 발생하며 이는 의학적 교정이 필요합니다.
    • 자가 면역 갑상선염은 갑상선 조직에서 발생하는 염증 과정으로, 사람의 면역계에 의해 기관 세포가 파괴 됨으로써 발생합니다.
    • 갑상선 손상. 조직의 손상시 호르몬 생성의 협착이 나타납니다.
    • 양성 및 악성 신 생물;
    • 방사선 요법.
  • 뇌하수체의 패배, 즉 TSH 생산의 증가로 이어지는 그 작업이 중단됩니다.
    • 뇌하수체와 주변 뇌 조직의 신 생물은 악성이다.
    • 양성 뇌하수체 종양;
    • 과 프로락틴 혈증 (hyperprolactinemia)은 호르몬 프롤락틴의 수준이 유의하게 상승하는 상태입니다. 뇌하수체 종양의 존재와 관련이있을 수 있습니다.
  • 인체에 요오드가 부족하면 TSH의 함량이 증가하는 가장 무해한 이유입니다.

또한 호르몬 TSH의 농도를 증가시킬 수있는 그러한 인체 조건이 있다는 것을 별도로 주목해야한다.

다음과 같은 상황에서 갑상선 호르몬 또한 증가 할 수 있습니다.

  • 신생아 기는 치료와 의학적 교정이 필요없는 생리적 조건입니다.
  • 감정적 인 overstrain. 스트레스, 격렬한 정신 작업, 휴식 부족은 신체의 호르몬 균형에 영향을 미칩니다.
  • 정신병 (정신 분열병)의 병리;
  • 격렬한 신체 활동으로 TSH가 표준에서 약간 벗어났다.
  • 금식 그것은 절대적으로 모든 영양소가 부족하여 대사 과정의 붕괴와 호르몬 수치의 변화로 이어진다.
  • 장시간의 수면 부족으로 인해 신경 계통의 과도한 긴장이 유발되어 TSH 생산의 증가로 대응할 수 있습니다.

왜 임신 중에 요금이 증가 하는가?

위에서 언급했듯이 임신 초기 임신부의 경우 TSH 수치는 정상적으로 감소하지만 지표의 지속 기간이 길어지면 증가하기 시작합니다. 임신 18 주 후에 갑상선과 어머니의 호르몬 (T4와 T3)이 태아에서 기능하기 시작하여 더 이상 필요하지 않기 때문에 병리학으로 간주되지 않습니다. 이것은 갑상선 수준의 변화에 ​​대한 생리 학적 이유입니다.

임신 초기 호르몬 TSH의 증가 원인 :

  • Hypothyroidism - 갑상선 기능의 감소. 임신은 여성의 신체에 큰 부담입니다. 모든 기관과 시스템은 한계에서 작동합니다. 어떤 경우에는 갑상선이 새로운 조건에 대처하지 못합니다. 즉, 여성과 태아에게 신체를 공급할만큼 충분한 호르몬을 생산할 수 없습니다. 이 경우 뇌하수체가 갑상선 자극 호르몬을 생성하여 T3 및 T4 생산을 촉진합니다.
  • 뇌하수체 종양의 존재;
  • 심한 독성 증, 자간전증, 다량의 부종, 단백뇨의 출현 및 혈압 상승;
  • 심혈 관계, 호흡기 및 신경계의 만성 질환의 존재;
  • 우울증과 심한 스트레스도 호르몬의 증가를 일으 킵니다.
  • 나쁜 습관 (흡연)의 존재;
  • 특정 약물 그룹 (예 : 요오드 함유) 접수;
  • 중금속 중독 (수은, 납, 아연)으로 인한 중독은 또한 호르몬 함량을 증가시킵니다.
  • 많은 양의 운동. 그들은 이미 한도에서 일하는 임산부의 몸을 더욱 약화시킵니다.

높은 호르몬 수치의 증상

처음에는 혈액에서 갑상선 자극 호르몬의 농도가 증가한 후에 병리학 적 증상이 나타나지 않습니다.

증가 된 호르몬 수치의 특징적인 징후 :

  • 신경계의 파괴. 이것은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.
    • 우울 상태;
    • 기억 상실;
    • 환자는 일정한 피로감, 졸음을 호소합니다.
    • 무관심.
  • 생식 기관의 문제. 여성에서는 월경 불순 유형 (월경 감소)과 무월경 (생리가 완전히 없어짐)이 생겨 불임이 발생합니다. 남자에서는 성욕 감소, 발기 부전;
  • 식욕 감퇴의 배경에 체중이 증가합니다. 이 환자들은 비만의 발전을 특징으로한다.
  • 변비;
  • 저혈압 - 혈압 강하;
  • 저체온증 - 체온이 감소합니다.
  • 뻐근함 또한, 부종은 얼굴 또는 오히려 눈 영역에 국한되어 있습니다.
  • 피부가 건조하고 균열이 생깁니다.
  • 못은 부서지기 쉽다.
  • 머리카락이 대량으로 떨어집니다.
  • 갑상선 부위의 종양 또는 염증. 이 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.
    • 목의 확대 및 / 또는 변형;
    • 말하기가 느려집니다.
    • 목 피부의 색소 변화. 그것은 빨갛거나 파랗게된다;
    • 삼키면 불편 함 (인후 덩어리);
    • 갑상선의 국소화에 통증이 있습니다.

치료 방법

갑상선 자극 호르몬 수치가 상승했다면 내분비학자를 만나고 지수가 상승한 이유를 알아보기 위해 전체 검사를 받아야합니다. 전문의 만 치료법을 처방해야한다는 것을 기억해야합니다. 이 경우 자기 치료는 위험합니다. 그것은 건강에 큰 해를 입힐 수 있습니다.

우리가 갑상선 기능 저하증의 무증상 형태에 대해서 이야기하고 있다면 (임상 적 징후는 보이지 않으며 혈액의 변화 만 관찰됩니다), 호르몬 요법은 치료되지 않습니다. 환자는 내분비학 자에 의해 모니터링되고 혈액 내 호르몬 수치가 모니터링됩니다.

무증상 갑상선 기능 저하증에 대한 치료는 다음과 같습니다 :

  • 다이어트;
  • 적응증에 따라 비타민 복합체와 미네랄 사용;
  • 스트레스 해소. 약용 식물에 근거한 진정제의 사용 : 발레 리아 누스, 모기.

임산부에게 갑상선 기능 항진증이 나타나는 경우 병리학 적 양상에 관계없이 어떤 경우에도 호르몬 치료가 실시됩니다.

처음으로 약의 최소 복용량을 지정했습니다. 한 달 후 호르몬에 대한 혈액 검사를 실시하여 치료를 시행합니다. 그 결과에 따라 의사는 복용량을 바꾸거나 치료를 계속하는 문제를 결정합니다. 대부분의 경우 환자는 합성 호르몬을 평생 사용해야합니다.

이 호르몬 양의 증가가 요오드 결핍의 배경에 대해 발생하면 요오드 함유 약물이 처방됩니다.

심한 경우 외과 적 치료가 수행됩니다 : 엽의 절제 또는 갑상선의 완전한 제거.

다이어트 요법

다이어트는 갑상선 기능 저하증에 처방됩니다. 그것은 조직의 신진 대사와 산화 과정을 개선시키는 데 목적이 있습니다. 탄수화물과 지방의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

갑상선 기능 저하증으로 폐기해야하는 제품 :

  • 뚱뚱한 고기와 생선;
  • 지방 유제품 : 크림, 버터, 사우어 크림;
  • 붉은 색과 검정색 캐비어;
  • 과자;
  • 제빵 베이킹;
  • 꿀과 잼;
  • 달콤한 과일;
  • 마가린, 마요네즈;
  • 밀가루;
  • 백색 닦은 밥;
  • 다량의 소금, 통조림 식품;
  • 마시는 물의 양을 줄이십시오.

갑상선 기능 저하증 환자에게 먹을 수있는 음식 :

  • 모든 형태의 야채, ​​그러나 바람직하게는 날것의 신선한 채소;
  • 바다 물고기와 해산물은 지방이 아닙니다.
  • 천연 커피 (1 일 2 잔 이상);
  • 뼈에 수프와 국물;
  • 과일과 열매는 신맛이 있어야하며 달콤한 품종과는 달리 탄수화물이 적습니다.
  • 터키 고기, 닭고기, 마른 쇠고기;
  • 호밀 빵;
  • 말린 과일;
  • 유제품 (코티지 치즈, 요구르트, 요구르트).

요리 방법 : 스튜 끓기, 끓기 및 굽기. 튀긴 음식은 완전히 버려야합니다. 음식은 하루 4-6 회 분량이어야합니다.

합병증 및 결과

호르몬 수준의 변화가 제 시간에 감지되고 적절한 치료가 수행된다면 예후는 유리합니다. 어떤 사람은 평범한 삶을 살아야하며, 그의 행동은 방해받지 않습니다.

갑상선 기능 저하증의 증상 :

  • 체온의 급격한 감소 (최대 35도);
  • 피부가 차갑고 창백해진다.
  • 심각한 약점;
  • 맥박이 희귀해진다 (bradycardia);
  • 혈압의 급격한 감소.
  • 저혈당증;
  • 의식 상실.
  • 모든 반사 신경의 억압.

임신 합병증 :

  • 조기에 Miscarriage;
  • Gestosis (후기 중독증) : 임신 3기에 발생합니다.
  • 태반 조기 박리;
  • 태아의 병리 발달;
  • 태아 발육 지연.

적법한 호르몬 수치 교정을 통해 이러한 모든 합병증을 피할 수 있습니다.

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임신 중 TSH 증가 -해야 할 일

임신의 시작은 항상 여성의 몸에 많은 호르몬 변화를 수반합니다. 어떤 일이 일어나고 있는지는 정상적인 것으로 간주되며 일부는 의사가 병리로 인식합니다. 일반적인 문제 중 하나는 임신 중 TSH 상승입니다.

오늘날, TSH 수준의 날카로운 점프가 많은 여성들에게 기록되어 있습니다. 의사는 이러한 상황에 대한 여러 가지 이유를 불충분 한 환경 적 상황에서 시작하여 호르몬 조절에 대한 선천적 문제로 끝납니다.

갑상선 수치가 증가하는 이유가 무엇이든간에 여성은 임신을 계획 할 때 이러한 지표를 고려하여 의사의 지시에 따라 수정해야합니다.

호르몬의 역할과 초과분의 위험

갑상선 자극 호르몬은 뇌하수체라고 불리는 뇌 구조에서 합성 된 물질입니다. 이 생물학적 활성 화합물의 주된 유일한 과제는 갑상선에 의해 생성되는 호르몬의 수준을 조절하는 것입니다.

갑상선은 인체에 두 가지 주요 물질 인 T3와 T4를 제공합니다. 이 두 가지 화합물은 신진 대사에서 모든 기관과 시스템의 작동에 이르는 많은 과정에 영향을 미칩니다.

TSH의 수준은 주로 T4의 주요 작용이이 화합물을 대상으로하기 때문에 T4가 정상인지 여부에 달려 있습니다. T4는 프로 호르몬 (prohormone), 즉 생물학적 활성이 낮은 물질로 작용합니다. 피로 나간 후에야 T3으로 바뀌며 T4보다 수십 배나됩니다.

여성이 임신 한 경우, TSH가 매우 높으면 그 과정이 잘못되어 아기에게 영향을 줄 수 있습니다. 우선, 아이의 정신과 정신 발달이 공격 받고 있습니다.

첫 번째 삼 분기에는 높은 수준의 갑상선 자극 호르몬이 특히 위험합니다. 이것은 태아가 아직 자신의 갑상선을 가지고 있지 않다는 사실에 의해 설명됩니다, 그것은 어머니의 혈류에서 오는 모든 호르몬을 받아 들일 것을 강요 당합니다. 또한이 기간 동안 과도한 TSH가 악영향을 미칠 수있는 중요한 장기 및 시스템이 활발히 형성됩니다.

갑상선 기능 저하와 동시에 갑상선 자극 호르몬 수치가 증가하면 낙태로 끝날 수있는 병리 현상이 나타날 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 자간전증 (다른 이름 - 심각한 자간전증);
  • 혈액 투석;
  • 부신 땀샘의 불충분 한 기능;
  • 종양 특성의 질병;
  • 정신 장애 등

높은 수준의 TSH를 무시할 경우 자녀가 초래할 수있는 결과는 다음과 같습니다.

  • 선천성 갑상선 기능 저하증의 발달;
  • 선천성 갑상선 기능 항진증의 발병;
  • 정신 지체;
  • 정신 질환의 발달 등

호르몬 수치가 증가하는 이유

출산하는 동안 갑상선 자극 호르몬의 수준은 시상 하부에 의해 조절되며 뇌하수체에 작용하며 TSH 수준을 증가시키는 생물학적 활성 물질을 생산합니다. 시상 하부 - 뇌하수체 - 갑상선 시스템의 모든 요소는 밀접하게 관련되어 있습니다.

대부분의 경우 시상 하부는 갑상선이 약화 된 여성의 경우 뇌하수체에 작용하는 TRH를 적극적으로 생성하기 시작합니다. 따라서 몸은 몸이 제대로 기능하도록 강제하고 여성 자신과 임신의 모든 과정에 필요한 충분한 양의 호르몬을 생산하려고합니다.

임신 중에는 TSH의 약간의 증가가 허용되며 여성 신체가 아직 새로운 상태에 적응할 수 없으므로 처음으로 만 표준으로 간주됩니다. 첫 번째 트리 메터는 또한 적응 메커니즘의 작동으로 인해 표준의 변형으로 간주되는 TSH 수준의 감소를 경험할 수 있습니다.

호르몬 수치는 임신이 끝날 때까지 그리고 때로는 출산 직후까지 생물학적 규범으로 되돌아갑니다.

분석에 따르면 속도가 여러 번 초과되면 여성들은 걱정해야합니다. 사소한 편차는 생리적입니다.

초과 TSH 징후

건강한 사람의 경우 갑상선 자극 호르몬의 수치는 약 0.4-4.0 mU / l입니다. 임신 중에는 호르몬 수준이 약간 변동될 수 있으며 매우 낮은 비율이 다발 임신을 의심하는 이유입니다.

TSH가 상승하면 다음 증상에 의해 결정될 수 있습니다.

  • 목에는 갑상선 조직의 증식으로 인해 약간 두꺼워진다.
  • 여자는 끊임없이 연약함을 느낀다, 그녀는 빠른 피로 때문에 적극적으로 움직일 수 없다;
  • 수면 장애는 주로 과도한 수면의 방향으로 가능하다;
  • 창백한 피부, 붓기가있을 수 있습니다.
  • 식욕 감소, 메스꺼움, 구토, 변비;
  • 체온은 하루 종일 감소합니다.
  • 그녀는 가난하게 먹이를 먹었을지라도 빨리 여자가 체중을 얻는다.
  • 기억, 혼수 상태, 냉담한 문제에 대한 불만.
  • 날카로운 깜박임이있을 수 있습니다.

무엇을 해야할까요?

끔찍한 결과에도 불구하고 높은 TSH와 임신 계획은 전문가가 관리한다면 서로 잘 결합됩니다.

높은 thyreotropin으로 고생하고 건강한 아이를 낳기를 원하는 여성을 기억해야 할 필요가있는 첫 번째 방법은 어떤 형태로든자가 치료를 완전히 금지하는 것입니다.

첫째, 높은 TSH 수치가 의심되는 경우, 내분비 학자와 상담하는 것이 좋습니다. 그는 분석 후에 얻은 결과를 정확하게 평가하고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다.

둘째로, 어떠한 경우에도 전통 의학에 의지하거나 호르몬 기반 약을 직접 먹을 수는 없습니다. 첫 번째는 기껏해야 효과가 없으며 두 번째는 정확한 복용량을 선택할 수 없으므로 상황을 심각하게 악화시킬 것입니다.

의사는 검사 결과를 평가 한 후 호르몬 수치를 정상화 할 수 있으므로 L- 티록신 제제를 선호하게 될 것입니다. 적절한 복용량을 선택하는 것이 중요하며 가능한 한 가장 낮은 용량부터 시작하여 치료 효과가있는 용량으로 가져 오는 것이 중요합니다.

임신 중에 TSH 수치가 상승하면 의사를 적시에보고 건강 상태에주의를 기울이면 문제를 바로 잡을 수 있습니다. 필요한 것은 피의 생물학적 활성 물질 수준에 대한 시험을 적시에 통과하고 권장 사항을 따라 전문가를 방문하는 것입니다.

현재이 기사를 읽는 것을 감안할 때, 우리는이 병이 여전히 당신에게 마음의 평화를주지 않는다고 결론을 내릴 수 있습니다.

당신은 아마도 외과 개입의 아이디어를 방문했을 것입니다. 갑상선은 건강과 건강이 가장 중요한 기관 중 하나이기 때문에 분명합니다. 그리고 호흡 곤란, 일정한 피로, 과민 반응 및 기타 증상은 분명히 삶의 즐거움을 방해합니다.

그러나, 당신은 효과가 아니라 원인을 치료하는 것이 더 정확하다는 것을 알 수 있습니다. 갑상선을 어떻게 치료했는지 Irina Savenkova의 이야기를 읽는 것이 좋습니다.