간경변 치료제

간경변은 주로 중년 남성에서 발생하는 비교적 흔한 질병입니다. 그것의 발달은 예를 들어, 장기간의 알코올 남용, 담도계 질환, 간염과 같은 많은 바람직하지 않은 요소를 유발합니다. 간경변의 원인은 종종 식별하기가 어렵습니다.

간경변의 일반적인 증상으로는 피부의 황변, 졸음, 피로감, 복부의 부피 증가가 있습니다. 이 모든 징후들은 일상 생활에서 사람을 방해합니다. 간경변은 치명적인 질병이 아니라는 것을 아는 것이 중요합니다. 시기 적절한 진단으로 증상의 증상을 줄일 수 있습니다. 현대 약물 덕분에 질병은 오랜 기간 보상 단계에 머물 수 있습니다. 이것은 당신이 영향을받는 장기의 건강한 세포를 저장할 수 있습니다.

간세포는 회복 할 수 있습니다. 치료는 질병의 형태, 심각성 및 경과에 따라 다릅니다. 완전한 치료를 위해서는 비타민과 미네랄 보충이 필요합니다. 처방약은 의사 만해야합니다. 이 경우 자체 적용은 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

치료 후 결과는 예측하기 어렵습니다. 그것은 모두 환자의 일반적인 건강, 질병의 단계 및 치료의 질에 달려 있습니다.

간경변 치료의 특징

간경변의 치료에서 그 원인에 영향을 미치는 것이 중요합니다. 예를 들어, 질병이 알코올로 인한 경우, 즉시 중독을 중단하고 치료를 시작해야합니다. 간염이 간경변의 원인 인 경우, 특별한 항생제 치료가 필요합니다.

간경변증의 치료를 위해서는 체내에서 일어나는 과정과 질병이 발생한 병리학에 직접적인 영향을주는 것이 중요합니다. 신진 대사와 choleretic 정제의 정상화에 대한 처방 의약품.

간경변증을 치료할 때는 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이되는 식단을 따라야합니다. 환자를위한식이 요법은 질병의 사진을 연구 한 후 숙련 된 영양사가 수집해야합니다.

간경변 치료에 항생제가 필요한지 여부

간경변증은 박테리아 과정이 아닙니다. 항생제 치료가 일반적으로 필요하지 않기 때문입니다. 그러나이 병이 항생제 없이는 할 수없는 상황이 있습니다.

항생제가없는 간경변의 일부 합병증은 치료할 수 없습니다.

1. 우울 - 복막염.
2. 흉막염.
3. 코마 또는 전 조기 단계에서 뇌증.

이러한 경우 항생제의 과정은 정맥 내로, 그 다음에 구두로 처방됩니다. 치료는 꽤 길고 항상 효과적이지는 않습니다. 복수의 경우, 3 세대 세 팔로 스포린이 사용됩니다. 복막염은 생명을 위협하는 질병이므로 급히 치료를 시작합니다. Amoxiclav, cefotaxime 또는 ceftriaxone은 정맥 주사로 사용됩니다. Ceftriaxone은 구두로 처방됩니다. 간 기능을 모니터 할 필요가 있습니다. 치료 후 예방 과정이 필요합니다.

풍요가 복수의 면전에서 발생합니다. 동시에, 복부 및 흉막 부분의 액체가 감염됩니다. 진단을 확인하기 위해 흉부 천자가 사용됩니다. 복수의 경우와 마찬가지로 치료에는 정맥 내 항생제가 사용됩니다.

뇌증은 간경변의 또 다른 가능한 합병증이며, 항균제를 사용하지 않고는 불가능합니다. 간경변증에서의 뇌증은 단백질 식품의 붕괴 중에 형성된 뇌에 암모니아가 작용하여 발생합니다. 이 경우 항생제의 기능은 암모니아를 생성하는 박테리아를 파괴하는 것입니다. 이 경우 치료를 위해 처방하십시오 :

이 항생제는 내장에 흡수되지 않으며 간장에 최소한의 영향을줍니다.

간경변 통증 완화제

간경변은 합병증이 병에 걸리는 순간 고통을 동반합니다. 질병의 증상은 수년 동안 숨길 수 있습니다. 이것이 발생하면 간세포가 느리거나 급격히 감소하고 실질 조직이 대체됩니다. 이것은 간을 파괴하지만 크기가 커질 때까지는 통증이 일어나지 않습니다.

간경변의 통증은 자연적으로 아프다. 총격 사건의 출현은 심각한 합병증의 존재를 나타냅니다. 통증이 만성화 될 수 있습니다.이 경우에는 구토, 메스꺼움, 발열 및 손바닥에 혈관 별 형성이 동반됩니다.

간에서 통증을 치료하는 약물로 담도계의 정체와 폐색을 제거하는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 현대의 약리학 적 약물은 정체를 제거하는 데 도움이 될뿐만 아니라 간을 유해한 영향으로부터 보호합니다. 간장 통증에는 진경 증후군 (통증 증후군)을 완화시키는 항 경련제 효과가 있지만, 사용 후에는 복합 약물 복용 과정을 거쳐야합니다.

특히 통증을 없애고 경련을 완화시키는 효과적인 약을 고려할 수 있습니다.

이 약을 끊임없이 복용하지 마십시오. 그들은 인체의 다른 기관에 영향을 미칩니다.

Hepatoprotectors 및 효소

이 유형의 약물은 간 부하를 완화하고 성능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 간 보호기는 식물을 기준으로 약물을 사용했습니다. 그들 중에는 :

이 약물은 탄소와 지질 대사를 조절합니다. 간경화의 경우 효소 함유 제제의 사용도 유용합니다. 예 :

이러한 도구는 간 기능을 크게 향상시킬 수 있습니다.

비타민

인체에 다양한 간 질환이 있기 때문에 비타민 A의 공급이 크게 줄어들고 전반적인 웰빙이 크게 저하됩니다. 따라서 비타민 A는 신체의 정상 기능에 필수적이며 추가되어야합니다. 간경화는 비타민의 복용량에주의를 기울여야한다. 다량으로 복용하면 효과가 없지만 간은 열악하기 때문에 장기에 추가적인 부하가 발생합니다.

약국에서는 기성품 인 비타민 복합체를 구입할 수 있습니다.

의사에게 상담 한 후에 만 ​​권장 복용량으로 사용할 수 있습니다.

간경화를 앓고있는 엄마

미라의 독특한 구성은 간경변의 간장에 약효가 있습니다. 구성은 다음과 같습니다.

이러한 모든 구성 요소는 인체에 ​​유익한 영향을 미치고 작업을 개선합니다. 간경변 미라에서 정기적으로 사용 :

• 신진 대사 과정을 개선한다.
• 효소의 상호 작용을 정상화시킨다;
• 질병으로 약화 된 면역을 회복시킵니다.

미라의 한 부분 인 물질의 영향 아래서, 질 좋은 통로가 부드럽게되고 고통스러운 감각이 사라집니다. 간경변의 초기 단계에서 미라를 사용하기 시작하면 장기의 파괴 된 세포를 복원 할 수 있습니다.

미라의 사용은 임산부와 수유중인 엄마 및 1 세 미만의 어린이에게는 금지되어 있습니다. 금기 사항이없는 한, 지시서에있는 알타이 미라의 사용은 하루에 0.5-1 그램을 권장합니다. 이 번호는 몇 가지 기술로 나누어 져야합니다. 미라의 치료 과정은 10 일 후 5 일간 휴식입니다. 환자의 상태가 좋아질 때까지 5-10 번 과정을 반복 할 수 있습니다.

많은 질병과 마찬가지로 간경변은 일찍 치료되기 시작해야합니다. 이 경우 고급 단계에서 질병의 전이를 피하고 바람직하지 않은 결과를 예방할 수 있습니다.

간경변 치료제

일반적인 간 질환 중 하나는 간경변, 즉 간세포, 간세포 및 섬유 조직 세포의 점진적 대체로 나타납니다.

간경변증에 대한 준비는 약초, 합성, 비타민 등 다양한 범주에서 처방됩니다.

병의 심각성은 한 약물이 원하는 효과를 얻지 못할 때 복잡한 치료를 필요로합니다.

이 기사는 간 손상의 전신 치료에 사용되는 약물의 주요 그룹에 대해 논의합니다.

필수 인류 지질

다음과 같은 상황에서이 그룹의 의약품을 사용하는 것이 좋습니다.

• 글 랜드의 지방성 근이영양증;
• 급성 및 만성 간염, 간경화, 유선 세포의 괴사, 간장 혼수 상태 및 혼수 상태 전 상태, 독소가있는 선의 병변;
• 임신 한 여성의 독성은 임신 한 여성의 예상 이익이 태아에 대한 부작용을 능가하는 상황에서만 나타납니다.
• 수술 전과 후에, 특히 간 담석 부위에서;
• 추가 수단으로 건선과 함께;

Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfontsiale 및 기타 필수 필수 약물은 필수 인지질에 속합니다.

이 약물의 활성 작용의 구성 요소는 세포막 구조의 주요 구성 요소입니다. 후자는 간 병변에서 항상 손상됩니다. 이것은 이들 세포 및 수용체 시스템과 관련된 효소의 활성을 감소시킨다. 또한 간과 그 세포는 그 기능을 완전히 수행하지 않습니다.

약물의 인지질은 내인성 유사 물질과 화학적으로 동일하지만 고도 불포화 지방산이 풍부하기 때문에 더 활동적입니다. 이 분자는 간세포 막의 손상 부위에 삽입되어 간세포의 완전성을 회복시킵니다. 대부분의 경우이 그룹의 약물이 좋은 효과를냅니다.

약초

대개 의사가 결정할 수있는 적절하게 투여 될 때이 그룹의 모든 약물은 효과적인 결과를 제공합니다. 일반적으로 우유 엉겅퀴 추출물이 들어 있습니다.

따라서 Silymarin은이 식물의 생물학적 물질의 복합체이며 강한 항산화 특성을 나타냅니다. 창백한 버섯으로 중독 된 경우에 복용해야하며,이 상황에서 유일한 해독제입니다. 또한 간염이나 다른 병리학 적 병변이 감지 될 때 약물을 처방합니다. 적어도 3 개월 동안 마 십니다. 간경변이 감지되면 코스 약은 발달 강도를 감소시킵니다.

실리마린 (Silymarin) 제제는 땀샘을 재생시키고지지하는 성질을 가지고 있습니다. 그들은 또한 새로운 세포의 성장을 자극하고 막의 파괴를 방지합니다.

최대 효과를 얻기 위해 약을 마시면 더 비싼 약을 선택하는 것이 낫습니다. 가격은 여기서 결정적인 요소가되어서는 안됩니다. 보다 비싼 제품은 활성 성분의 증가 된 투여 량을 가지며 더 청결한 화학 물질을 함유한다. 보통 Karsil은 Karsil Forte를 선호하는 편이 낫습니다. 첫 번째 약물에 35mg의 물질이 들어있는 경우, 두 번째 물질에 이미 90mg이 들어 있습니다.

약국에서는베이스에 우유 엉겅퀴가 든 약이 흔하지 않습니다. 그것은 태블릿,식이 보충제 및 기타 형태 일 수 있습니다. 이미 언급 된 Kars의 아날로그 중 Lagalon과 Silibinin이 두드러집니다. 우리가식이 보충제에 대해서 이야기한다면, 캡슐 형태뿐만 아니라 우유 엉겅퀴와 기름이 가장 자주 사용됩니다.

러시아의 환자 치료에 널리 사용되는 식물 군 의약품에는 Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (인도 의약품) 및 기타 여러 약이 포함됩니다.

이 약은 드문 경우에 부작용을 일으킬 수 있습니다 (과다 복용으로 더 자주 나타남). 그러나 외국에서 실시 된 연구 결과는 복용했을 때 긍정적 인 역학 관계가없는 것으로 나타 났으므로 의심 할 여지없이 이익을 주장하는 것은 불가능합니다.

동물 기원의 피부 보호자

이 그룹에는 너무 많은 약이 없습니다. 기본적으로 의사가 그러한 약을 처방 할 필요가 있다고 생각하면, 그는 다음과 같은 약 중 하나를 처방합니다 :

병리학의 발달을 막기 위해, 그들은 사용되지 않습니다. 분비선의 구조를 복원하기 위해 심한 질병의 치료를 위해 독점적으로 처방됩니다.

이 약은 돼지 또는 가축 가수 분해물의 간에서 만들어집니다. 또한 시아 노 코발라민, 아미노산 및 다른 성분을 포함하십시오. 이 그룹의 약물은 보호, 해독 및 항산화 특성이 특징이라고합니다. 그들은 또한 샘의 실질 증식에 기여합니다.

이전 그룹의 준비 상황과 마찬가지로 그 혜택에 대한 근거 자료가 누락되었습니다. 또한, 그들의 입학은 잠재적으로 위험합니다.

동물 기원의 의약품은 활성 형태의 간염과 함께 사용하는 것이 금지됩니다. 이 금지 규정을 위반하면 면역 병리학 적, 세포 용해성 및 기타 증후군을 일으킬 가능성이 높습니다.

또한이 약들은 종종 알레르기 반응을 일으 킵니다.

합성 담즙산

아미노산, 예를 들어 ademetionine은 생리 활성 물질 및 인지질의 형성에 관여합니다. 또한,이 원소는 재생 및 해독의 특성을 가지고 있습니다. 그리고 7 일 사용 후, Heptral은 항우울제 성질을 나타냅니다. 그는 또한 지방의 분해와 동맥으로부터의 제거에도 기여합니다. 이 그룹의 의약은 지방 간경화, 간경변 및 기타 질병 환자에게 도움을줍니다.

임상 연구의 결과는 ademetionine의 사용을 보여 주었고 술과 약물에 의한 선의 파괴에서 밝은 간 보호 효과를 나타냈다. 그는 또한 콜레스테롤 병리학, 간염 바이러스성에 긍정적 인 효과를 나타냅니다.

ademetionine의 속성에서 또한 구별하실 수 있습니다 :

• 췌장 성;
• 골극성 경화증;
• 항산화 제;
• 신경 보호제;
• 항 섬유화

사람들의 치료를 위해서는이 범주의 약물이 전 세계적으로 사용되지 않는다는 점을 명심해야합니다. 예를 들어, 호주에서는 동물 용으로 취급됩니다. 많은 국가에서 연구 결과가 의심 스러울 때식이 보조제로 등록되었습니다.

러시아에서는 Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin 등의 문제가되는 그룹의 약물이 널리 퍼져 있습니다.

간장 용 비타민

이미 언급했듯이, 간장의 치료는 거의 항상 복잡합니다. 특히 분비선의 파괴 원인이 알콜, 더 정확하게는 분해 생성물을 만든 경우. 알콜 증후군이나 숙취는 전날 음주량이 많은 술을 마셨을 때 선의 기능을 정상화하고 파괴를 막기 위해 고안된 다양한 약물로 치료합니다.

신체의 전신 치료에서 비타민에 큰 역할이 주어집니다. 그들은 동맥의 일을 지원하고 원조로 사용됩니다. 이 물질들은 스스로 장기를 치료할 수 없습니다.

최근 몇 년 동안 다음과 같은 약들이이 약물 군에서 널리 보급되었습니다.

• Gepagard (비타민 E, 인지질, L-carnitine 포함).
• Hepar (허브의 활성 9c 복합체).
• Legalon (silymarin, silybinone 포함).
• LIV-52;
• Lipolstabil 및 많은 다른 사람.

이뇨제

이뇨제는 간경변의 경우 복수를 예방하기 위해 처방됩니다. 또한,이 약품 그룹 중에는 Aldactor, Hypothiazide, Diuver 및 다른 약제 그룹에 속한 약제가 처방됩니다.

여러 가지 방향에서 간에 영향을주기 위해서는 같은 작용을하는 서로 다른 약물의 임명이 필요합니다. 즉, 충혈 완화제, 저혈압 및 물 - 전해질 균형과 같은 조절 구조에 있습니다. 의사 만 복용량과 치료시기를 선택해야한다는 점을 기억해야합니다.자가 투약은 건강을 해칠 수 있습니다.

간경변 치료

간경변은 기관 세포를 결합 조직으로 대체하는 만성 질환입니다.

간은 소화 기관을 포함한 많은 과정에 관여하는 중요한 기관입니다.

대용량의 부하가 걸리기 때문에 즉각적인 치료가 필요한 심각한 문제가 종종 있습니다.

간경화의 치료 - 가장 효과적인 약 -이 질문은 많은 관심을 보입니다.

문제 설명

간경변증이 어떻게 치료되는지 이해하려면 질병 자체를 이해해야합니다. 많은 것은 확산의 심각성에 달려 있습니다.

몸에 흔적이 보이지 않아 치료의 효과가 현저히 떨어집니다.

결합 조직이 간 이상에 영향을 미친 후에 만 ​​질병의 명확한 징후가 나타납니다.

이러한 증상은 다음과 같습니다.

1. 메스꺼움 및 구토.
2. 가려움.
3. 손바닥과 얼굴이 붉어집니다.
4. 황색
5. 매우 명확하게 나타나는 복부의 정맥 격자.
6. 무게 감소.
7. 식욕이 부족합니다.
8. 소화 시스템의 장애.
9. 개인의 특성에 따라 발생할 수있는 다른 증상들.

또한 그 원인이 질병의 발달로 이어진 원인을 이해해야합니다. 제거만으로 의미있는 결과를 얻을 수 있습니다.

• 알코올 중독의 과도한 남용.
• 바이러스 성 질병.
• 간 손상.
• C 형 간염
• 잘못된 신진 대사.
• 다양한 병인의 중독.
• 자가 면역 질환.

분류

효과적인 치료는 진행의 단계와 종에 달려 있습니다. 간경변이 발생합니다 :

1. 정체. 이름으로 이미 질병이 정체 된 과정의 결과로 발생한다는 것이 분명합니다. 이러한 교육은 지속적인 저산소증, 혈전, 간세포 괴사에 영향을 줄 수 있습니다.
2. 바이러스 성. 가장 무거운 마음을 참조하십시오. 이 경우 결합 조직은 매우 빨리 성장하고 너무 공격적으로 행동합니다. 그만 패배는 어렵다.
3. 담즙 차례 차례로, 그것은 2 가지 유형으로 세분화됩니다 : 1 차 및 2 차. 첫 번째 증상은자가 면역 질환의 증상입니다. 두 번째로,보다 적극적이고 명확하게 나타나는 지역 신호가 특징적입니다. 이 경우 환자는 간에서 심한 통증을 호소합니다.
4. 알콜 중독. 화학 물질에 노출되면 영양 상태가 악화되어 간 알코올성 간경변을 유발합니다.
5. 특발성. 부패성 담관염의 만성 형태로 나타나며, 고형 형성이 없습니다.
6. 독성. 원인 : 유해한 화합물, 독소. 농도가 너무 높으면 간장을 처리 할 시간이 없습니다. 결과적으로, 그들은 몸 속에 축적되어 질병의 형성을 가져옵니다. 증상은 상당히 빠르고 명확하게 나타납니다.

간경변증은 치료됩니까?

간경변은 많은 노력이 필요한 위험한 질병입니다. 그러한 진단 후에, 환자는 치료가 장기적이고 평생 지속될 것이라는 사실에 대비해야합니다.

현대 의학이 연구에서 충분히 발전했다는 사실에도 불구하고 간경변의 치료법은 아직 밝혀지지 않았습니다.

질병의 발달 초기에만 의사는 위문을 완전히 회복한다고 말합니다. 그러나 종종이 기간 동안 간은 부정적 영향에 반응하지 않으며 그 자체를 나타내지 않습니다.

따라서 통계는 그렇게 위안이되지 않습니다. 환자는 불편 함을 경험하지 않으므로 도움을 구하지 않습니다.

초기 증상은 결합 조직이 기관 세포의 1/4 이상을 대체했을 때만 발생합니다.

그러나이 경우에도 전문가의 도움을 최대한 빨리 찾아야합니다. 완전한 치유의 부족이 당신의 상태를 무시해야한다는 것을 의미하지는 않습니다.

치료는 의무적이어야합니다. 진단 결과에 중점을 두어 전문가는 가장 효과적인 치료법을 선택합니다.

간경변의 정확한 치료만으로 전체 상태를 개선 할 것으로 기대할 수 있습니다. 또한 기대 여명의 증가에 기여할 것입니다.

그것은 중요합니다! 간경화 진단을받은 환자는 적어도 6 개월마다 입원 치료를 받아야합니다.

흔히 증상이 없기 때문에 환자들은 이미 만성적 인 질환을 앓고 있습니다.

가능한 한 조기에 그러한 병리를 발견하기 위해 의사는 연례 건강 진단을 받아야한다고 조언합니다. 이 경우에만 완전한 회복을위한 희망이 있습니다.

간경변 치료

간경변의 약물 치료는 질병의 단계에 달려 있습니다. 간경화 및 적절한 치료의 단계 :

• 비활성 보상. 이 단계에서 간경변 치료는 제외됩니다. 의사는식이 요법과 비타민 복합제 섭취를 처방합니다. 치료의 기본은 건강한 생활 방식을 고수하는 것입니다.
• 능동 보상. 비타민과 hepatoprotectors 복용을 포함하는 사용 치료. lipoic acid - 1 일 4 회, Kars - 1 일 3 회 2 회, Essentiale - 1 일 3 회 2 캡슐. 1 ~ 2 개월의 치료 과정.
• 방역. hepatoprotectors, 비타민을 할당하십시오. 이 단계에서만 주입량의 증가와 주사 형태의 사용이 필요합니다. 동물 기원의 지방 영양 물질 또는 간 단백질 보호 물질의 섭취가 또한 요구 될 것입니다. 간 기능 부전 단계의 간경변 치료 과정은 최소 3 개월입니다.
• 간 질환 바이러스 성 간경변증. 코르티코 스테로이드 호르몬은 약물 치료로 선택됩니다. 효과적인 약물은 프레드니솔론 (Prednisolone)입니다. 처음에는 하루 30mg으로 처방되었습니다. 그런 다음 매 2 주마다 2.5mg이 감소합니다. 결과적으로 7.5-15mg의 용량으로 중단해야합니다. 그러한 유지 치료를 2 ~ 3 년간 계속 수행하십시오.
• 복수와 간경변. 전제 조건은 이뇨제의 승인 일 것입니다. 환자는 염분 섭취를 제거하고 지속적으로 이뇨를 모니터링해야합니다. 그 비율은 하루에 500 ml입니다. 실패한 경우 이뇨제와 칼륨 예비 복용이 필요할 수 있습니다. 그들의 수용은 하루 150-200mg의 복용량으로 시작됩니다. 또한, 상태에 따라 100mg으로 줄이십시오. 이 복용량에서 그들은 얼마 동안 국가를 유지하기 위하여 가지고 간다. 전체 코스는 반드시 의사와 협의해야합니다.
• 원발성 담즙 성 간경변. 지정 : 스테로이드 호르몬, 합성 담즙산, 단백 분해 효소 억제제, 비타민, 혈장 회수술 세션, lipotropes. 이식이 가장 필요할 수 있습니다.

간 보호기

모든 경우에이 그룹에서 약물을 사용하지 않았습니다. 약속은 의사 일뿐입니다. "농담"같은 간경변과 같은 질병은 불가능합니다.

1. 동물 기원의 Hepatoprotectors. 그것들은 가축 간 조직에서 만들어지는 것이 특징입니다. 그들의 치료 효과 : 영향을받는 장기 및 쓸개 청소. 종종 알코올성 경화증에 사용됩니다. 구입하려면 의사의 처방전이 필요합니다. 형태 방출 - 280 루블 내에서 비용이 변하는 캡슐. 동물 기원의 Hepatoprotectors : Gepafid, Sirepar, Prohepar.
2. 허벌 hepatotrotectors. 그들의 치료 효과는 간세포를 재생시키는 데 도움이된다는 것입니다. 그것은 다양한 식물을 포함합니다 : 세인트 존스 올레, 감초 뿌리, 아티 초크 잎, 아마 유, 세나. Herbal hepatoprotectors에는 Gepabene, Carsil, Galstena가 포함됩니다. 1 팩당 평균 가격은 약 400 루블입니다.
3. 합성. 약물의 치료 효과 : 콜레스테롤 수치를 정상화하고 간에서 담즙을 생성하며 분비를 개선합니다. 이 약물의 모든 긍정적 인 자질에는 uvodesoxycholic acid의 존재가 부여됩니다. 담즙 성 간경화 치료를 위해이 그룹의 전제를 지명하십시오. 합성 간 보호기 - Eskhol, Essliver, Antral. 그런 약은 대략 350 루블을 요할 것이다.
4. 필수 인지질. 세포 수리를 촉진하십시오. 모든 형태의 간경변을 위해 처방됩니다. 간경변 치료제 - Livolin, Resalut, Essentiale. 비용은 약 450 루블입니다.
5. 아미노산. 본문에서이 구성 요소의 수준을 복원해야합니다. 매우 효과적이고 효율적으로 혈액 정화에 대처합니다. 마약 비용 - 350 루블. 아미노산 - 메티오닌, 헵 토르.
6. 비타민 보조제. 그들은 강장제와 자극 효과가 있습니다. 장점 : 질병에 대한 저항력을 높이고, 독소를 제거하고, 염증 과정을 제거합니다. 그들은 치료의 기초가 아니지만 다른 약물과 병용됩니다. 비용은 다른 약보다 훨씬 적습니다. 약 50 루블 약 50 조각.

필수 인류 지질

번역 된 용어는 필수적인 복합 탄수화물을 의미합니다. 그들의 존재는 건강한 신진 대사를 유지하는 데 매우 중요합니다. 그래서 간경화에 적극적으로 사용됩니다.

혈장과 적혈구 사이의 인지질 교환은 인간의 혈액에서 매일 발생합니다. 이 움직임으로 인해 비극성 지질이 용해되어 혈관과 혈관을 통해 순환합니다.

그들의 주요 임무는 인체의 영양 가치 사이에 올바른 균형을 유지하는 것입니다.

간경변을위한 정제 :

1. Essentiale Forte N. 질병의 형태와 관계없이 모든 단계에서 적용됩니다.
2. Essliver forte. 알콜 성 간경변증으로 지정하십시오.
3. Phosphogliv.
4. Phosphonicale.

한약 준비

식물 기원의 천연 성분만을 기초로합니다. 가장 중요한 요소는 밀크 엉겅퀴입니다.

그것은 건강한 간세포를 손상으로부터 보호하는 특수 물질을 방출 할 수 있다는 것입니다. 간경변은 매우 중요하고 중요한 순간입니다.

동물 기원의 피부 보호자

그 약물의 기초는 돼지와 소의 가려진 가수 분해 간장으로 간다. 이 약물 군의 치료 효과는 아직 완전히 증명되지 않았다는 것을 알아야합니다.

이 그룹의 hepatoprotector는 인간 간에서 hepatocytes의 부족을 복구 할 수 있다고 믿고 있습니다.

이 신청서는 환자의 개별적인 성향에 전적으로 의존하게됩니다. 이미 약화 된 신체를 해할 엄청난 위험이 있으므로 주치의 만 약속을 지켜야합니다.

사실은 약 성분이 매우 강한 알레르기 항원이기도합니다. 약물의 부적절하거나 독립적 인 사용은 심각한 부작용을 초래합니다.

합성 담즙산

이 약들은 담즙 생성을 재개 할 수 있습니다. 그들은 또한 세포 재생에 영향을 미치고 소염 효과를 나타냅니다.

주요하고 효과적인 약은 Ursosan을 고려합니다. 그 유사어는 Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa입니다.

주요 물질은 우르 코데 옥시 콜산입니다.

사용 지침. 복용량을 계산할 때 질병의 나이, 체중 및 범위가 고려됩니다. 이 기준에 따라 체중 1kg 당 최소 10mg을 설정하십시오.

이 복용량은 3 번으로 나뉘어져 있습니다. 치료 과정은 담당 의사가 결정합니다.

리포 트로피 성 물질

약물 구성에는 다음과 같은 아미노산이 포함됩니다.

• 탄수화물과 지방 신진 대사 조절.
• 저밀도 지단백질 감소.
• 지방 산화에 관여하는 리파제를 활성화하십시오.
• 신체가 지방 침투로부터 보호하십시오.

비타민

추가적인 치료법으로 비타민이 처방됩니다. 많은 기능 시스템이 제대로 작동하지 않기 때문에 약화 된 신체가 필요합니다.

간경변에 필요한 비타민 목록 :

• A, C, E
• B1, B2, B3, B6, B9, B12.
• 비타민 R
• 코카 르 복실 라제.
• Lipoic acid.

효과적인 약은 다음과 같습니다 :

1. 버라이존 긍정적 인 효과 : 효율을 높이고 신진 대사를 조절하며 면역을 회복시킵니다.
2. 피리독신 인산염. 기본에는 비타민 B6가 포함됩니다. 이 유형에는 질소 성분, 나트륨 화합물이 보충됩니다.

이뇨제

이 약물들은 복수를 동반 한 간경변증이나 단순히 합병증을 예방하기위한 예방 조치로 처방됩니다.

이뇨제는 많은 사람들에게 알려져 있으며 이뇨제라는 이름으로 알려져 있습니다.

치료의 긍정적 인 효과 :

• 독소를 배출하십시오.
• 부어 오름 제거.
• 배뇨 과정의 정상화.
• 간 여과.

이뇨제는 간 기능을 도와 모든 유해 물질을 제거합니다.

경변증에 대한 더 좋은 치료법이 있습니까?

간경변의 치료는 장기적이고 생명을 위협하는 과정입니다. 기존의 제약 시장에서 간경변 치료제가 신중하게 선택되었습니다.

자원 봉사자 및 여러 실험실 검사에 대한 수많은 과학적 연구를받습니다. 마약의 안전은 모든 약에있어 가장 중요한 순간 ​​중 하나입니다.

가장 중요한 의학적 가정 : 환자에게 해를 입히지 마십시오!

몸에 들어가는 약은 무엇보다 먼저 간을 관통합니다. 그곳에서 활성 형태로 생물 변환되어 그 영향력을 시작합니다. 대부분의 약물은 간에서 중화되고 담즙의 도움을 받아 몸에서 분비됩니다.

고대의 의사들의 경구 : 모든 것이 독약입니다. 아무것도 독성을 잃지 않습니다. 선량 만이 독을 은폐합니다.

모든 약은 유익한 특성 일뿐만 아니라 해를 끼칠 수 있다는 것을 기억해야합니다. 간경변의 진행을 초래할 수있는 간 질환의 알려진 약물 장애.

섭취 한 모든 피임약은 예기치 않은 알레르기 반응과 독성 효과를 일으킬 수 있습니다. 비타민이라 할지라도 약 사용에주의해야합니다.

간경변 치료에 대한 중요한 접근법

간경변 치료에 대한 일반적인 접근 방법은 다음과 같습니다.

• 간 세포에 의한 에너지 소비 절감;
• 담즙의 품질 개선;
• 간 세포 구조의 강도와 재생의 보존;
• 저장 효소 시스템;
• 지방, 탄수화물 및 단백질의 정상적인 신진 대사를 보호합니다.
• 간 해독 능력의 소생;
• 항산화 특성을 개선하고 산화 스트레스를 줄입니다.
• 간 세포 수송 시스템의 안전 보장;
• 감소 된 프로그램 세포 죽음;
• 프로스타글란딘 형성에 참여;
• 간경변의 진행을 늦추십시오.
• 세포의 분화, 성장 및 재생에 참여.

간경변 치료의 기본 단계

1. 치료. 치료법은 항상 조심스럽고 평온하며 보존합니다. 간경화의 악화 또는 합병증과 함께, 휴식은 처방됩니다. 신체 활동은 제한적이며, 보상 제외는 제외됩니다.

수면 휴식과 함께 누운 자세는 누운 자세로 놓이며 간 혈류가 증가하면 회복 과정이 활성화됩니다.

2. 간경화에 대한 치료 다이어트. 테이블 번호 5를 기준으로합니다. 균형 잡힌 구성, 하루 5 ~ 6 회 분량 기술, 부분은 크지 않습니다. 단백질의 양 : 보상 된 간경변 - 간장 뇌증의 징후가있는 보완 된 경변증이있는 생리 학적 필요성에 따라, 단백질 수준은 암모니아 중독의 발생 수준으로 제한됩니다. 십이지장 간 기능 저하 간경화시 단백질 섭취가 급격히 감소합니다. 소금의 섭취는 복수의 간경변증을 억제합니다.

주의 : 다른 모든 의약품, 특히 수면제, 강력한 약물, 진정제, 진통제를 섭취하십시오. 간경변증은 조심스럽게 마셔야합니다.

제외하려면 : 물리 치료 절차, balneological 치료, 간장에 열 효과, 금식, 동종 요법 치료, 미네랄 워터.

3. 간세포의 신진 대사를 향상시킵니다.

비타민 B 그룹의 대표자 대표자 명 : B1, B2, B6, B12.

B1- 티아민은 지방, 단백질 및 탄수화물의 표준 대사에 관여합니다. 그것은 간경화와 함께 간 질환의 병합 치료에 필요합니다.

B2- 리보플라빈은 간 용량에 긍정적 영향을 미친다.

다른 비타민 : 비타민 P (루틴), 엽산.

기타 대사제 : Essentiale, 리포 산 (berlition).

Heptral, Ursofalk는 담즙 정체 증후군에 처방됩니다.

간경화의 보상 된 간경변증으로 치료가 불필요합니다.

Berlithione은 필요에 따라 1-2 개월 과정에서 권장됩니다.

Essentiale은 필수 인지질의 복합체로 간장 보호 효과가 있습니다. 치료 과정은 약 2 개월이 소요되며 환자별로 개별적으로 할당됩니다. 십대 기능 저하증과 활동성 간경변증이 있으면 치료 과정, 정맥 내 주사와 캡슐 섭취를 병합하는 것이 좋습니다.

4. 해독 요법은 비타민 C, B6, cocarboxylase (CCB) 및 글루 콘산 칼슘 용액의 5 % 글루코스 용액의 공동 도입으로 수행됩니다. 또는 준비된 해독 용액 (hemodez). 치료 과정은 개인이며 일반적으로 1 주에서 2 주 정도 지속됩니다.

5. 대체 요법은 필요한 구성 요소를 보충하는 데 적용됩니다. 저 단백 혈증, 저 알부민 혈증, 부종 또는 복수를 상실한 경우 혈장 또는 20 % 알부민 용액을 투여해야합니다.

6. 이환 요법은 간경화의 병인을 고려하여 처방됩니다. 바이러스 성 간경화에서 원인 병원체는 바이러스이며 항 바이러스 약물로 치료할 필요가 있습니다.

• 진단 된 바이러스 성 보균 경화성 B 형 간경변증 환자는 바이러스 DNA를 검출하여 표준 용량의 인터페론 또는 라미부딘으로 치료합니다.
• 십대 간경변증으로 고통받는 환자는 복제 단계에서 간을 라미부딘으로 치료합니다.
• 바이러스에 대한 치료는 복제 단계에서 간 C의 바이러스 성 간경화의 경우에 수행되며,
• 결과의 발달 최소화
• 프로세스 활동의 정상화,
• 완고한 바이러스 대응을 달성하십시오.
• 악화 단계에있는 바이러스 성 C 형 간염에서는 항 바이러스 치료가 수행되지 않습니다.
• 자가 면역성 간경변증이 글루코 코르티코이드 약물로 치료 될 때,이 치료법은 과민 반응에도 적용될 수 있습니다. 간경화의 마지막 단계에서 염증성 합병증, 골다공증 및 궤양 등의 궤양이 생기기 때문에이 방법은 제한적입니다.
• 알콜 성 간경화의 치료는 2 주 과정 인 항산화 제를 사용하여 간세포를 반복적으로 사용하는 것에 포함됩니다.

7. 고급 합병증의 치료.

8. 간경변의 외과 적 치료.

9. 간 이식과시기 적절한 의사 결정.

간경변증의 합병증 치료의 기초

간경변에서 식도와 위의 정맥류 치료

치료는이 문제를 다루는 전문 부서에서 제공됩니다. 내시경 방법을 사용하여 출혈의 출현이나 재발의 위험을 명확히하고 특정 치료 방법을 수행 할 필요성을 판단합니다.

첫 번째 정맥류 출혈이 발생할 위험은 다음 요인에 의해 결정됩니다.

• "적색 표식"진단 : 식도 또는 위의 점막에는 붉은 색, 체리색 및 진홍빛 반점, 혈액 낭종이 있습니다.
• 정맥류 확장의 크기,
• 간경변의 심각.

외과 적 치료의 원인을 규명하는 데있어 간 기능 용량이 중요합니다. 외과 수술을 수행하는 것이 불가능할 경우 처방약을 처방하십시오.

마약, 간경변의 경우 첫 번째 정맥류 출혈을 예방하는 예방 요법.

치료는 비 선택적 베타 차단제의 사용으로 정당화되며, 문맥의 압력 인 propranolol, timolol, nadolol을 감소시킵니다.

Propranolol은 80-320 mg / day의 최대 내약 용량에서 가장 효과적입니다. 약물 복용은 평생 동안 필요하므로 복용량을 내성, 부작용이없는 상태로 조정하면 맥박수는 휴식시 25 %까지 감소 할 수 있습니다.

내시경 치료는 첫 번째 정맥류 출혈의 발병을 예방하기 위해 약물 요법 전에 이점이 없습니다.

간경화가있는 정맥류 출혈의 재발을 예방합니다.

처음 6 개월 동안 재 출혈의 재발 위험은 매우 높습니다. 이 때문에 치료가 즉시 취해집니다. 이것은 3 단계로 구현됩니다 :

1. 약리학 적 약제 :

• 비 선택적 베타 차단제는 문맥 내 압력을 낮추기 위해 프로프라놀롤 (propranolol)과 나 돌롤 (nadolol)과 같이 매우 효과적입니다. 출혈 위험을 1/3, 사망률을 1 5로 줄일 수 있습니다.
• 베타 차단제와 함께 또는 별도로 사용되는 장기간의 질산염.

1. 내시경 기술 - 연결.
2. 외과 적 기술 - 외과 적 경피 및 경정맥 간 내시경 분지.

간경변에서 문맥압 항진증 (PHHD) 치료

PHGP는 간경변의 위 점막의 전형적인 변화로 확립됩니다. 출혈의 근본 원인 중 하나 인 것으로 알려져 있습니다. 진통제와 NSAID를 복용하면 위협이 증가합니다.

간경변증을 동반 한 문맥압성 장 질환 및 대장 병증의 치료

PHHD의 전형적인 미세 순환 장애는 위장에 국한되지 않고 소화관을 통해 크고 작은 직장 직장으로 퍼집니다. 환자의 절반 또는 2/3에 존재하십시오. 출혈은 덜 빈번하게 발생합니다.

옥 트레오티트의 피하 투여에서 프로프라놀롤의 섭취가 사용된다. 수술 방법 - 결찰, 치질 정맥의 냉동 요법 및 경화 요법.

간경변증을 가진 복수의 치료

치료는 소금의 한계가있는 정권과 식단의 실행을 기반으로합니다. 궁극적으로, 소금의 한계 덕분에 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 체중이 2kg 이상 감소합니다. 체중을 2kg으로 줄임으로써 칼륨을 절약하는 이뇨제가 연결됩니다. 결과가 없으면 루프 이뇨제가 치료에 추가됩니다.

루프 이뇨제는 생산적으로 작용하여 나트륨, 염소 및 칼륨의 재 흡수를 저해합니다. 칼륨 제제 (panangin, asparkam) 또는 알도스테론 길항제와 함께 사용하는 것이 좋습니다. 예 : furosemide (lasix), hypothiazide, uregit (ethacrynic acid), chlorothiazide.

칼륨 보존 이뇨제는 루프백에 비해 생산적이지 않지만 원하는 칼륨을 보유합니다. 예 : spironolactone, aldactone, triamteren. 신부전증에서는 고칼륨 혈증의 위험 때문에 루프백과 결합합니다.

이뇨 치료를위한 일반 요구 사항.

• 부작용의 발달을 막기 위해 초기 용량부터 시작하십시오.
• 천천히 쌓이는 이뇨 작용으로 중요한 미량 원소가 손실되는 것을 방지합니다.
• 통제 : 체중, 복부 둘레, 실험실 검사 (크레아티닌, 나트륨, 칼륨) 확인, 매일 이뇨, 신경 - 심리적 웰빙.

복잡한 치료에서 단백질 용액은 혈장의 콜로이드와 삼투압을 유지하기 위해 저 단백 혈증과 저 알부민 혈증을 제거하는 데 사용됩니다. 치료는 천연 농축 혈장 또는 20 % 알부민 용액의 도입에 의해 수행됩니다.

paracentesis에 비효율적 인 의료 리조트 또는 peritoneoagulyatnogo 단락을 스테이징.

불충분 한 긍정적 인 효과가있는 대체 요법은 경정맥 내 (transjugular) 간내 국소 순환 (intertopatic portosystemic shunting)과 간 이식입니다.

간경변의 경우 자발성 세균성 복막염의 치료

자발적인 세균성 복막염 (SBP)은 간경변 환자에서 위장관이 손상되지 않은 채 갑작스러운 전염성 복막염으로 간주됩니다. SBP는 예후가 나쁜 심각한 합병증으로 대표된다.

감수성에 대한 파종 결과의 준비가 될 때까지 치료는 광범위한 스펙트럼의 항생제로 수행됩니다.

상황에 따라 치료에, 신부전의 발달을 막기 위해 알부민 용액을 연결하십시오.

간경변증에 대한 간 뇌증 (PE) 요법

PE는 뇌의 병리에 속하며, 간경변증과 간 기능 장애의 진행 과정에서 다양한 증상과 중증도를 나타냅니다. 혼수 상태를 일으키는 사소한 단계에서 심각한 단계로 4 단계의 편차를 구분합니다.

심각한 상태에있는 환자는 필수 기능을 지속적으로 모니터링하고 모니터링해야합니다.

중요 : 문제의 간장 "징후"에 주목하십시오 - 이것은 전형적인 간 냄새, 신경 정신병 장애의 발생으로 상태의 악화와 혼수 상태의 접근을 나타냅니다.

분석에서 간 효소의 지표가 감소되어 간 기능의 심각한 우울증과 그 상태의 악화를 나타냅니다.

급성 간 기능 부전의 치료는 중환자 실 및 집중 치료실에서 제공됩니다.

• 장 정화는 높은 클렌징 관장을 사용하고 처방 (카나마이신, 메트로니다졸)에서 권장하는 광역 항생제를 선임합니다.
• 기성품으로 해독 요법 : 젤라틴, gemodez, polydez. 투여 량과 빈도는 환자의 상태에 따라 정한다. 포도당과 에너지 혼합물은 인슐린과 칼륨 제제와 가장 잘 결합됩니다. 좋은 효과는 혈장 교환 절차에 의해 달성됩니다. 완충 용액 Disol, Lactasol 등을 사용하십시오.
• 응고에 대한 제어는 신선한 냉동 플라즈마의 수혈을 통해 이루어집니다. 출혈 증후군의 발달과 함께, gordox, contrycal뿐만 아니라 aminocaproic 산성 및 ditsinon 좋은 효과와 함께 사용됩니다. DIC의 치료에서, 응고 인자 지시약 (coagulogram indicator)의 통제하에 헤파린 (heparin)을 사용하고 신선한 단일 그룹 헤파린 혈증을 수혈한다.
• 글루코 코르티코 스테로이드는 뇌부종 (프레드니손)의 예방 및 치료에 필요합니다.
• 간 이식은 높은 결과를 가져옵니다.

만성 간 장애 치료

• 최대 20-50 g / day의 단백질 한도를 지닌 치료 식단, 동물성 단백질에 비해 식물성 단백질의 이점. 혼수 상태의 발달과 함께 단백질은 프로브를 통해 음식의 도입 경로가 취소됩니다.
• 창자를 살균하기 위해 고안된 높은 클렌징 관장. 장의 유독 미생물의 성장을 억제한다. 하루에 1-2 번 매일 섭취하고 장내 암모니아 생성을 억제하는 기금 도입과 병행하십시오.
• 항균 약물 (네오 마이신, 리팜피신, 시프로플록사신)의 사용. 신부전증에 금기.
• Lactulose (portalk, duphalac) 작용은 암모니아의 생산과 흡수를 줄이기위한 것이다.
• 해독 요법은 함께 사용됩니다. 포도당과 비타민 (ascorbic, KKB)과 전해질 용액 (potassium, calcium, panangin)의 용액이 사용됩니다.
• 암모니아의 신진 대사를 강화, ornitsetil, hepatomits있다.
• 출혈 증후군과의 전쟁.
• 고압 산소 공급의 사용.
• 간 이식은 입증 된 효과가 있습니다.

간경변에서 간질 증후군의 치료

이 증후군에서는 이전의 신장 질환이 없었을 때 간경화와 관련된 신부전증이 형성됩니다.

• 간 이식은 매우 생산적입니다.
• 중대한 질병의 치료, 전염병, 순환 혈액량의 교정.
• 신 독성 약물, 특히 비 스테로이드 항염증제는 제외하십시오.
• 션트를 적용 할 때 좋은 결과가 있다는 증거가 있습니다.

모든 치료법 준수 권고

1. 의사의 처방대로 치료할 것. 자기 치료를 남용하지 마십시오!
2. 모든 치료는 그 원인을 밝히는 데 생산적입니다.
3. 치료의 긍정적 인 효과가 충분하지 않으면 의사에게 알려야합니다.
4. 소수의 모든 약을 사용하지 마십시오. 동시에 3 개 이상의 약물을 복용하면 약물 상호 작용이 예측할 수 없습니다.
5. 조리법에 명시된대로 복용량, 투여 빈도, 시간, 음식 섭취에 대한 태도를 관찰하십시오.
6. 갑작스런 부작용이나 알레르기 반응이있는 경우에는 구급차에 전화하여 의사에게 알리십시오.
7. 특별한 지시 나 제한이 없다면 물로 씻는 것이 낫습니다.
8. 약물 사용에 관한 지시 사항을주의 깊게 읽으십시오. 의문 사항이 있으면 의사에게 문의하십시오.
9. 과거에는 바람직하지 않은 반응이 나타난 약을 복용하지 마십시오.
10. 간장 병리학 적으로 알려진 간독성 약을 복용하지 마십시오.
11. 간장 매개 변수를 모니터링하여 신약 임명시 간에서 원하지 않는 반응을 제어합니다.

결론적으로, 간경변증에는 보편적 인 약이 없다는 점에 유의해야합니다. 검사 후 의사가 처방 한 치료. 치료는 복잡하고 길다. 건강 상 문제를 피하기 위해서는 자신과 건강에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 모든 것이 우리 손에 달려 있습니다!

간경화를 마약과 민간 요법으로 치료하는 방법은 무엇입니까?

간경화는 매우 흔하지만이 질환은 무증상이므로 대부분의 경우 이식이 도움이 될 수없는 가장 심각한 단계에서만 진단됩니다. 그러나 간경변이 시간 내에 감지되면 병리학 적 과정을 안전하게 중단하고 간세포를 부분적으로 회복시킬 수 있습니다.

간경변의 치료에는 여러 가지 방법이 있지만 각 환자마다 대체 치료법이 기존의 치료법보다 훨씬 효과적이기 때문에 개별적인 접근법이 있어야합니다. 환자들은 간경변증의 치료 방법이 무엇인지, 어느 것이 가장 효과적인지 이해해야합니다.

병리학의 발전에 대해 알아야 할 것은 무엇입니까?

간경변증은 간세포의 파괴와 섬유 조직으로 대체되는 만성 질환입니다. 질병의 원인은 식별 할 수있는 것은 아니지만, 특히자가 면역 성이있는 경우 특히 그렇습니다. 그러나 몇 가지 주요 자극 요인을 찾아내는 것이 관습입니다.

• 바이러스 성 간염.
• 알코올 남용.
• 유전 및 선천성 질환.
• 박테리아 및 기생충 감염.

이러한 요인의 영향으로 염증 과정이 주변 간 조직으로 전달되는 간세포에서 시작됩니다. 염증 과정의 확산 속도는 질병의 원인과 환자의 면역계 상태에 달려 있습니다. 감염된 세포는 괴사를 받아 결합 조직으로 대체되며 장기의 구조를 위반하고 간부전이 형성됩니다.

무대

그것은 간경변의 발달의 몇 단계를 할당하는 것으로 받아 들여진다 :

이 단계에서 질병은 우연히 발견되며 첫 번째 징후는 혈액의 생화학 적 분석에서 빌리루빈과 알부민이 증가한 것입니다.

환자의 상태는 일반적으로 변하지 않지만 때로는 약한 약화, 메스꺼움의 반복적 인 발작 및 식욕 감퇴가 있습니다. 이 단계에서시의 적절하게 치료를 시작하면 신속하게 완전한 회복을 달성 할 수 있습니다.

간경화는 합병증의 진행과 동반됩니다 : 심각한 간부전, 정맥류, 패혈증, 문맥 고혈압, 복수, 암종. 이 단계에서 비강, 치은 및 내부 출혈이 자주 열립니다.

환자는 완전히 쇠약 해지고 구토, 설사, 근육 위축, 그리고 강한 체중 감소로 고통받습니다. 비 보상 단계에서 사망자는 드문 일이 아니므로 환자는 전문가의 감독하에 있어야합니다.

치료의 원리

1 단계 또는 2 단계에서 진단받은 환자에게 가장 유리한 예후. 염증 과정의 시작에서 간 세포가 막 죽기 시작하면 완전한 회복을 얻을 수 있습니다. 물론 경화 과정이 시작되면 결합 조직을 제거하는 것은 이미 불가능하지만 추가 확산을 막을 수있어 환자의 삶의 질과 지속 시간을 늘릴 수 있습니다.

간경화의 불충분 한 모양으로, 특정한 처리가 요구되지 않는 ㄴ다는 것을 믿어진다, 가장 중요한 것은 병에 걸린 장기에 짐을 구호하기 위하여 규정 식에 그것의 발달 및 지팡이에 영향을 미치는 부정적인 요인을 삭제하기위한 것이다.

그러나 적극적이고 빠르게 진행되는 간경변은 지속적인 모니터링과 신중한 약물 선택이 필요합니다.

간경변의 치료는 주로 자극 요인을 제거하고, 독소를 제거하고, 간 기능을 유지하는 것을 목표로합니다. 전통적인 치료법에는 다양한 약물이 포함되지만, 도움이되지 않으면 환자는 기증자 장기를 이식하도록 제안됩니다.

간경화를 치료하는 전통적인 방법 외에도 중국과 티베트 약품, 비 전통적 인 요리법, 수의사의 약을 사용하는 방법까지 사용할 수 있습니다. 가장 적합한 방법을 선택하는 것은 매우 어렵지만, 발견되면 환자의 간이 회복 될 수 있습니다.

남성과 여성의 질병 치료의 특징

많은 사람들은 간경변이 순전히 알콜 성 기원의 질병이라고 믿습니다. 실제로 많은 수의 환자가 알코올 의존으로 고통을 겪고 있기 때문에이 질병은 인류의 강한 반쪽에서 가장 자주 발생합니다. 그러나 알코올 만이 간 파괴에 영향을 미칩니다. 위험한 생산, 마약 중독, 유해한 식품의 과도한 섭취 - 남성은 더 많은 경향이 있으며, 이는 간경화의 진행에 가장 취약하다는 것을 의미합니다.

나쁜 습관이없는 여성과 남성의 경우 첫 번째 징후는 대개 두 번째 단계에서만 나타납니다. 주변 조직이 기능을 수행 할 수 있기 때문에 손상된 간세포는 증상의 진행에 영향을주지 않습니다.

알코올 중독이나 마약 중독으로 고통받는 남성의 경우 초기 징후는 초기 단계에 나타나지만 불쾌감에 익숙해 져있어주의를 기울이지 않습니다. 일반적으로 남성의 경우 극단적 인 경우에만 의학적 도움을 구하는 것이 특징이므로 후기에 진단됩니다.

남성의 경우 간부전이나이 상태로 인해 발생하는 합병증이 훨씬 더 빠르고 심하게 발생합니다. 따라서 남성들은 중환자 실에 입원 할 확률이 높으며보다 심각한 치료가 필요합니다. 남성은 강력한 해독 요법을받을 확률이 높으며 병리학적인 진단 사례의 절반에서 간 이식이 처방됩니다.

여성들이 건강에 더주의를 기울이고 의사의 모든 권고를 따르기 때문에 여성에게 가장 유리한 예후라고 믿어집니다. 여성에서는 치료가식이 요법, 당일 섭생법, 신체 활동 감소와 같은 비 약물 방법에 더 자주 의존합니다. 이 과정은 간 기능을 돕기 위해 간 보호제와 비타민을 처방합니다. 십대 보상에 더 심각한 약물과 입원이 필요합니다.

입원시기는 언제입니까?

간경변증을 치료할 수있는 조건 - 외래 환자 또는 입원 환자의 담당 의사는 질병의 병력을 조사하고 환자를 검사 한 후 결정합니다. 환자의 상태 및 입원이 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이되는 Child-Pugh 기준의 심각성 또는 예후 시스템에 의한 지표 구분이 있습니다.

그것은 복수와 간성 뇌증이 있는지, 그리고 혈액 수치 (빌리루빈, 알부민, 프로트롬빈 지수 및 INR)가 있는지를 평가하는 데 사용됩니다.

따라서, 병리학의 세 가지 그룹이 있습니다 :

1. Group A - 환자의 상태는 입원을 필요로하지 않습니다.
2. B 군 - 병원과 외래 환자 모두 치료가 가능합니다.
3. C 군 - 입원이 필요합니다.

소아 간경변증 분류

그러나이 분류 외에도 의사는 동반 질환의 존재, 정맥의 상태, 환자의 전반적인 건강 상태, 압력 수준 및 기타 지표를 평가해야합니다.

일반적으로 보상의 단계에서 입원은 필요하지 않습니다. 전문의 권고를 따르고 주기적으로 검사를받는 것이 좋습니다. 환자의 상태가 안정 될 때까지 악화 될 때, 합병증의 발달 또는 질병의 급속한 진행은 입원을 필요로합니다. 말기 환자는 원칙적으로 사망하기 전에 병원에 있습니다.

입원 치료는 해독 요법으로 시작됩니다. 장내에 축적되어 소화 불량 질환을 일으키는 과량의 독소를 간에서 제거해야합니다.

이렇게하려면 다음을 지정하십시오.

• 담즙산을 함유하지 않은 효소 제제 : Pancreatin, Mezim, Creon, Panzinorm.
• 흡착제 : 활성탄, Polifan, Polysorb, Smekta, Enterosgel, Sorbeks.
• 이뇨제 : Furosemide, Mannitol.
• 완하제 : Duphalac, Guttalaks, Bisacodyl.
• Rehydration을위한 솔루션 : Regidron, Disol, 포도당과 식염수.
• 내장 미생물 복원 용 물질 : Linex, Normobact, Bifiform.

대사 과정을 가속화하고 간 활동을 지원하기 위해서는 간 보호기, B 비타민 및 아스코르브 산이 처방되어야합니다. 병원성 미생물이 급속하게 번식 될 위험이있는 경우 항생제 나 항균제를 사용해야 할 수도 있습니다.

해독 요법에는 또한 엄격한식이 요법이 포함됩니다. 치료 첫 날에 환자는 음식 섭취를 완전히 제한하여 깨끗한 물만 마셔야합니다.

해독 요법은 그의 상태와 중독 정도에 따라 각 환자에 대해 개별적으로 선택됩니다. 그러나 해독 이외에, 기본 또는 집중 치료를 실시하십시오 :

1. 기본적인 치료는식이 요법을 준수하고 육체 운동을 제한하고 약을 복용하는 것입니다.
2. 집중 치료는 비 보상 단계에서 적용되며 합병증을 제거하고 간 기능을 유지하는 방향으로 진행됩니다. 가장 심한 경우에는 혈장이나 적혈구를 수혈하고, 장기가 심하게 손상되면 간 이식이 이루어집니다.

마약 효과

간경변의 약물 치료에는 다 방향 효과가있는 다양한 약물 그룹이 포함됩니다. 전문의 만이 약을 선택할 수 있습니다. 왜냐하면 어떤자가 치료도 상태가 악화 될 수 있기 때문입니다.

항생제

항 박테리아 약은 간경변증에 처방됩니다. 일반적으로 세균성 기원의 의심이있는 경우 호흡기의 염증 과정에서 감염의 진행을 막기 위해 처방됩니다. 결국, 경변증에 의해 약화 된 신체는 급성 호흡기 바이러스 성 감염, 기관지염 및 폐렴에 더욱 민감하게 반응하여 심각한 결과를 초래합니다.

또한 복강 내 복막에 액체가 축적되어 복막염의 위험이있을 때 항생제가 필요합니다. 이 합병증은 환자의 약 20-30 %에서 매우 일반적이며 치명적인 결과를 초래합니다.

복수 환자 초기 치료 알고리즘

항생제는 간장 뇌증의 치료를위한 필수 약물 목록에 포함되어 있으며 장내 박테리아에 의해 생성되는 코마 - 암모니아는 뇌에 악영향을 미칩니다. 따라서, 장내에서 병원성 미생물의 생체 활성을 억제하기 위해서는 항균제가 필요하다.

Neomycin, Amoxiclav, Cefotaxime, Vancomycin, Rifampicin과 같은 간 질환이 가장 흔히 처방됩니다. 치료하는 동안 간 기능을 모니터해야하며, 환자는 미생물총 (Linex, Hilak)에 유익한 박테리아와 함께 약의 과정을 처방받습니다.

비타민

간경변증에는 신체가 항상 비타민이 부족하므로 주기적으로 비타민 요법을 받아야합니다. 간장에는 어떤 비타민과 미네랄이 필요합니까?

• B1 - 간세포 파괴의 진행에 반대하고, 합성과 대사에 관여한다.
• B2 - 혈관, 위장의 기능에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
• B3 - 에너지 대사에 참여하고 간 기능을 강화시켜 간에서의 파괴적인 과정을 중지시킵니다.
• B4 - 창자를 자극하고 독소의 작용을 중화시킬 수 있습니다.
• B6 - 아미노산의 가공에 필요한 트랜스 아미나 제의 합성에 관여하며, 지방과 단백질의 흡수를 향상시킵니다.
• B9 - 빈혈의 발병을 예방하고 면역력의 보호 특성을 향상시킵니다.
• 12시에 혈액 생성 과정에 참여합니다.
• Ascorbic acid - 신체의 보호 특성을 향상시키고 혈액 응고 및 탄수화물 대사를 조절합니다.
• 토코페롤 - 항산화 효과가있어 간세포의 완전성을 유지합니다.
• 조직의 저산소증, 독성 병변에 대한 내성을 증가시키고 간세포 파괴를 늦추는 비타민 B15 또는 팬암산.

해열 진통제

간경변 통증은 장기의 세포의 상당 부분이 결합 조직으로 대체되고 크기가 증가 할 때 발생합니다. 처음에는 통증이 약하지만 시간이 지남에 따라 통증이 강 해져 만성적 인 경과를 보입니다.

통증 완화 효과 :

이 약물은 경련 방지 효과가 있으며 담도의 이완과 담즙의 유출에 기여합니다. 때때로 간에서의 염증이 열이 동반되는 경우, NVPS (예 : Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen)를 복용해야합니다.

그러나 리셉션은 조심스럽게 다루어 져야하며, 특히 파라세타몰에 기초한 약물은 간장에 유해한 독성 물질로 변하게됩니다. 말기 단계에서 간 치료가 원하는 효과가 없을 때 마약 성 진통제를 처방하여 고통스런 통증 (모르핀)없이 환자가 마지막으로 살 수있게하십시오.

항 바이러스 약물

간경변증에 대한 항 바이러스 요법은 간염에 처방됩니다. 그러한 치료의 목적은 비확산 단계 및 간암으로의 전이 위험을 감소시키는 유기체의 바이러스 반응을 성취하는 것입니다. 항 바이러스 효과의 주요 활성 성분은 인터페론, 페그 인터페론, 리바비린 및 뉴 클레오 시드 유사체이다.

바이러스 간 손상에 필수적인 약물 목록 :

• 리바비린.
• 페가시스.
• Cycloferon.
• 리바 미딜.
• 라미부딘.
• 레베 톨.
• Sofosbuvir.
• Daclatasvir.

이러한 제제는 간에서 바이러스 입자의 증식을 억제하고 신체의 면역 반응 형성에 기여합니다. 항 바이러스제를 사용한 치료 기간은 오래 걸릴 수 있습니다. 바이러스 유형과 환자의 상태에 따라 다릅니다.

간 보호기

간 기능을 유지하는 데 필요한 가장 중요한 약물 중 일부는 간 보호기입니다. 가장 효과적인 것은 Essentiale, Essliver, Phosphogliv와 같은 필수 인지질로 구성된 것들입니다. 그들은 신체의 모든 세포막에 존재하는 복잡한 구조 물질입니다.

허브 간 보호 물질에는 간장의 상태에 긍정적 인 영향을 미치는 식물 허브 추출물이 포함되어 있습니다. 여기에는 Karsil, Silimar, Liv-52, Allohol, Gepabene이 포함됩니다. 전문가들은 동물의 간세포를 처방하지 않으려 고합니다. 종종 알레르기 반응을 일으키기 때문입니다. 합성 담즙산은 간 부하를 완화 할뿐만 아니라 담즙의 조성과 흐름을 정상화시킵니다. 이러한 약물에는 Ursosan, Livodeksa, Ursoliv가 있습니다.

이뇨제

이러한 약물은 복수의 진행을 막기 위해 간경변이 활성 단계에 들어가 자마자 즉시 처방됩니다. 약속이 즉시 지명되지 않더라도, 첫 부종이 나타나기 시작하자마자 그들의 수신이 필요합니다.

간경변증에 대한 이뇨제 처방 :

• 루프 이뇨제 : Britomar, Furosemide, Etacrynic acid.
• Thiazides : Indapamide, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
• 알도스테론 길항제 : Veroshpiron, Inspra.
• Carboanhydrase 억제 물 : Diacarb, Fonurit, Diamoks.
• 칼륨 보존 제 : Aldactone, Spironolactone, Triampur.

주치의의 임명 없이는 이러한 약물의 사용이 불가능합니다. 개별 복용량과 가장 적절한 방법이 각 환자마다 선택됩니다.

간 이식

간 이식은 질병이있는 장기 (또는 그 일부)를 기증자로부터 얻은 건강한 사람의 장기로 대체하는 것입니다. 처음으로이 방법은 지난 세기의 60 년대에 사용되었으며 이제 의료 행위에서 널리 사용됩니다.

처음에는 사망 한 사람의 간 이식 수술이 시행되었지만 지금은 종종 이식되는 장기의 일부입니다. 일반적으로 오른쪽 엽은 이식되기 때문에받는 사람이 쉽게 도달 할 수 있고 크기가 수령자의 빠른 생존에 기여합니다. 사망 한 환자의 간을 여러 환자에게 나누어주는 것이 가능합니다.

최근에는 혈우병 환자의 간 부분 이식 수술을 통해 수술 성공률이 높아지고 기증자와 수혜 간은 80-90 %의 환자에서 완전히 회복됩니다. 간을 일부 복용하는 기증자는 합법적 인 연령이어야하며, 그의 혈액형은 수용자 그룹과 동일하거나 호환 가능해야하며, 수술에 금기 사항이 없어야합니다.

이 수술은주의 깊은 준비와 검사가 필요합니다. 일련의 조사가 수행 된 후 운영 가능성에 대한 질문이 결정됩니다. 치과 의사, 부인과 의사, 심장 전문의의 상담이 필요하며 다른 전문가도 평가해야 할 수 있습니다. 간장 수술이 가능한지 여부에 의문이 있으면 의사의 진료를받습니다.

수술 금기 :

1. 다른 기관에 대한 심각한 위반.
2. 치유 가능한 전염병.
3. 다른 장기 종양학.

또한 상대적 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 장간막 및 문맥의 혈전증;
• 고령;
• 비장의 부족;
• 비만;
• 간을 포함한 복부 장기에 대한 이전 수술.

간에는 두 가지 유형의 수술이 있습니다.

1. Orotopic - 이식 전, 병이있는 장기는 제거되고 기증자의 간은 그 자리에서 이동합니다 (전체 또는 일부).
2. 이종 장기 기증자 기관은 신장 또는 비장 부위로 이식되지만 병이있는 장기는 제거되지 않습니다.

몇 달 동안 이식 한 환자는 주치의가 정기적으로 모니터링해야합니다. 그리고 간세포의 거부를 막기 위해 항체가 생성되지 않도록 면역계를 억제하는 약을 복용하십시오.

줄기 세포 치료

간경변 치료의 가장 새로운 방법 중 하나는 줄기 세포를 사용하는 것입니다. 몇 가지 연구가 수행되었으며,이 방법은 긍정적 인 결과를 보여주었습니다. 과학자들은 몇 년 후에이 방법이 간경변의 주요 치료로 간주 될 것이라고 믿습니다.

노보시비르스크에서 실시 된 연구에 따르면 줄기 세포를 3 회 주사 한 환자 그룹은이 질병의 심각성, 건강 증진 및 삶의 질 향상을 감소 시켰습니다. 이 방법으로 부작용이 관찰되지 않았고, 모든 환자가 잘 느껴졌다. 표준 요법을받은 다른 그룹의 환자에서 지수는 변하지 않았거나 약간 악화되었으며 이는 그 방법의 효과를 나타냅니다.

줄기 세포는 본질적으로 신체의 모든 세포와 조직의 "전구 물질"입니다. 그것은 종종 태반이나 유아의 제대혈에만 존재한다고 종종 믿어 지지만 이것은 그렇지 않습니다. 그들은 골수 조직의 어떤 성인에게나 존재하지만, 소량입니다.

간경변증 줄기 세포 치료를 통해 신체가 어떻게 갱신되는지 확인할 수 있습니다. 일단 혈류가되면이 세포들이 간을 침범하여 재생 과정에 참여하기 시작합니다. 건강한 간세포가 형성되어 노드가 사라지고 간은 일정한 형태를 취합니다. 줄기 세포는 합병증과 간 기능 장애를 예방합니다.

간 경화증에서 줄기 세포를 사용하는 것이식이 요법을 포기하고 비타민을 섭취하는 이유는 아닙니다. 이 방법을 시도한 환자는 나쁜 습관을 완전히 버려야하고, 바로 먹고 매일 처방을 따라야합니다.

대체 접근법

간경변 치료의 전통적인 방법 외에도 많은 대안이 있습니다. 가장 인기 있고 효과적인 방법을 고려할 필요가 있지만, 각각의 경우에 의사와 상담하는 것이 필요하다는 것을 기억해야합니다. 그래서, 그러한 방법은 유용 할 수 있습니다 :

간경변의 알미 미라. 치료와 예방에 모두 사용될 수있는 안전한 도구입니다. 그러나 치료를 위해서는 자연적인 미라만을 취해야하며 태블릿 형태에 의지하지 않아야합니다. 무미 아이는 대사 과정을 정상화하고 세포 호흡을 개선하며 중독 증상을 예방하고 위장관을 정상화시킵니다.

간경변의 경우, 하루에 두 번씩 0.6-0.9 g을 10 일 동안 마셔야합니다. 그 후 5 일간 휴식이 필요합니다. 환자가 신체에 종양이 있거나 고혈압이거나 출혈하기 쉬운 경우에는 미라를 복용하기 전에 전문가와 상담해야합니다.

티베트 약. 티베트에서는 질병을 열이나 냉기의 질병으로 나누는 것이 일반적입니다. 티베트 용어로 간경화는 내부 열의 질병입니다. 티벳인 의사가 사용하는 모든 의약품은 가루 형태의 천연 제품입니다.

그들의 특유성은 금기 사항이없고 몸에 부정적인 반응을 일으키지 않는다는 것입니다. 의약품과 달리 한 기관을 치료할 때 다른 시스템에는 바람직하지 않은 영향이 없습니다. 간장 치료를 위해 사프란, 독수리 나무, 석류와 진달래, 식물성 오일을 사용합니다. 그러나이 모든 것은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

침술. 침술은 다양한 질병을 치료하는 가장 오래된 방법 중 하나입니다. 간 경변증의 경우, 상태를 개선하고, 고혈압을 완화하고, 복강에서 과도한 액을 제거 할 수 있다고 믿어집니다.

침술에서 가장 중요한 것은 경험있는 전문가를 찾는 것입니다. 그러나이 방법은 손상된 간세포를 회복시키지 못하지만 신진 대사를 자극하고 혈류를 정상화하며 아픈 사람에게 매우 중요한 신경계를 진정시킬 것임을 이해해야합니다.

치료 운동. 간 손상이있는 각 환자에게는 필요하지만 급성기에는 그렇지 않습니다. 일련의 운동은 혼자서 선택할 수 없습니다. 주치의의 추천을받은 강사가 그를 지명하고 보여 줄 것입니다. 보통 운동 요법에는 걷기, 체조 성벽 운동, 팔과 다리 흔들림, 호흡 운동이 포함됩니다.

간 질환을위한 운동

담즙의 유출을 정상화하기 위해서는 운동이 필요하며,이를 위해 왼쪽 측면에 다양한 운동을합니다. 강사가 지속적으로 환자를 처음으로 지켜 보는 특별 요양소 리조트 식당에서 올바른 물리 치료법을 배우는 것이 가장 좋습니다.

민속 방식

전통 의학은 간 질환 치료에 널리 사용됩니다. 가장 인기있는 식물은 우유 엉겅퀴입니다. 혈청과 같은 수단, SDA의 분획도 사용할 수 있습니다. 환자가 식물에게 알레르기 반응이 없다면 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 그리고 물론 치료가 길기 때문에 간경변의 진행 단계에서 주 치료법으로 사용하는 것은 권장하지 않습니다.

약용 식물

우유 엉겅퀴에 관해서는, 당신은 약학 식사에서 구매하거나 기름을 설치하고 지시에 따라 가지고 갈 수있다. 우유 엉겅퀴 루트 에서이 계획에 따라 간 치료를위한 준비를 할 수 있습니다 :

1. 작은 껍질을 벗기고 잘게 자른 뿌리는 물 2 컵을 부어 서서히 가열하여 30 분 정도 익힌다.
2. 국물을 식히고 끓인 물로 희석하여 제품 500ml를 만듭니다.
3. 식사 전에 1 개월 이내에 15ml를 마 십니다.

간 손상에 대한 다른 요리법 :

1. 찻 숟가락 inflorescences와 사비 양조 삶은 우유 한 잔에. 1 달에 2 번 숟가락을 1 달 동안 복용하십시오.
2. 고기 분쇄기에 구멍을 뚫지 않고 껍질을 벗기고 껍질을 벗긴 두 개의 레몬이 든 올리브 오일 2 개에는 올리브 오일 200 ml와 꿀 1 kg을 넣으십시오. 냉장고로 옮기고 보관하십시오. 식사 30 분전에 숟가락을 가져 가십시오.
3. 두 예술. 숟가락 쐐기풀은 뜨거운 물 한 잔을 부어 끓여줍니다. 하루에 3-4 번 마시면 국물 반 정도 마셔야합니다.
4. 심황의 큰 스푼은 2 잔의 뜨거운 물을 부어 하루 동안 출발합니다. 하루 2 번 식사 전에 유리를 마시고, 꿀이나 레몬을 더할 수 있습니다.

혈청

유청은 치즈 및 두부 준비시 얻은 제품입니다.

그것은 유용한 물질 (biotin, choline, nicotinic acid, protein, lactose)을 많이 함유하고있어 다음과 같은 유용한 성질을 가지고 있습니다 :

• 신진 대사를 향상시킵니다.
• 대장을 정상화합니다.
• 혈액 순환을 촉진합니다.
• 죽상 경화증에 저항합니다.
• 신체에서 독소와 과잉 체액을 제거합니다.
• 간 기능 정상화.

유청은 간경화의 경우 하루 3 잔을 넘지 않는 위장에서 마셔야합니다. 위장 장애 증상이 나타나면 1-2 일 동안 복용을 중단 한 다음 계속 적게 마셔야합니다.

SDA의 일부는 내부 관리를위한 솔루션입니다. 오늘날이 치료법은 수의학에서보다 일반적으로 사용되지만,이 치료법 만 발견되었을 때 여러 가지 인간 질병을 검사했습니다. ASD는 자극 기능이있는 소독제입니다.

간은 어떻게됩니까?

• 세포 재생을 자극합니다.
• 효소 생산을 가속화합니다.
• 소화를 정상화합니다.
• 세포 내 신진 대사를 자극합니다.
• 면역력을 증가시킵니다.

간경변과 수종이있는 경우 아침에 첫날 ASD는 5 방울을, 저녁에는 10을 마 십니다. 매일 매일 복용량을 5 방울 늘려야합니다. 40 방울에 도달하면 5 일간 휴식을 취한 다음 하루에 두 번 35 방울을 복용해야합니다. 치료 기간은 6 개월에서 18 개월까지 다양합니다.

간경변의 치료는 길기 때문에 병의 진행을 완전히 막기 위해서는 환자의 긴 의지와 의지가 필요합니다. 항상식이 요법을 계속하고, 술을 마시지 않고, 매일 처방을 지키며, 적시에 약물 투약을해야한다는 것을 잊지 말고 많은 힘을 얻습니다.

이 규칙을 지키지 않으면 조만간 질병에 걸릴 것이며 간 이식에 의존해야합니다. 간 이식은 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 어쨌든 필요한 기증자가 발견 될 때까지 너무 많은 시간이 지날 수 있습니다.