신생아의 황달은 자궁 내 조건에 대한 아동의 적응 반응입니다.
병리학은 혈액에서 물질 빌리루빈의 농도 증가와 관련이 있으며, 특정 용어와 흐름 패턴을 가지고 있습니다.
노란색은 조산아의 70 %와 만삭 아기의 50 %에서 나타납니다.
이 질병의 첫 징후가 나타나면 소아과 의사가 매일 관찰 한 결과 혈액 내 빌리루빈 수치가 필수적으로 측정됩니다.
질병에 대해 알아야 할 사항
저체중에서 병리학의 가능성이 높아지면 당뇨병을 앓고있는 산모의 신생아에서 발달 위험이 높습니다.
중간 정도의 황달에서는 피부색이 연한 황갈색과 비슷하며, 노란색이 신체의 전체 표면에 퍼지고 눈의 흰 부분이 노랗게 변합니다.
첫 번째 증상이 감지되면 간 확대 또는 빈혈을 감지하기위한 검사가 수행됩니다.
소변이 어두워지고 배설물이 변색되는 경우 검사가 예정되어있어 광선 요법을받을 수 있습니다.
증상의 지속 기간과 경과 기간에 따라 병의 병리학 적 형태의 존재가 확인됩니다.
생리 황달이 있으면 특별한 치료가 수행되지 않으며 유일한 치료는 아기에게 필요한 양의 모유를 제공하는 것입니다.
이유
태어나지 않은 아기는 태아의 헤모글로빈이 출생 후 출산 후 아기가 빛을 들이기 시작하여 혈장에 진짜 헤모글로빈이 형성되고 태아가 붕괴됩니다.
이 과정의 결과로 빌리루빈이 합성되어 어린이 몸이 제거되기 시작합니다. 이 과정은 매우 복잡합니다. 먼저 물질이 간으로 들어 와서 특정 효소와 섞인 다음 소변으로 체내에서 제거됩니다.
Zheltushka는 간에서 대처할 수없는 상황에서 혈액 내 빌리루빈 과량으로 시작합니다.
병원성 황달은 다음과 같은 조건들로 인해 담즙 유출 장애와 관련이있는 다른 원인을 가지고있다.
- 호르몬 장애;
- 유전 질환 및 대사 장애;
- 혈액형 비호 환성;
- 간 바이러스 성 손상;
- 히말라야 분쟁;
- 간이나 담도에 기계적 손상.
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증상
zheltushki의 증상은 거의 즉시 나타납니다.
- 어둡고 거의 노란 피부;
- 눈의 노란색 흰색.
때로는 증상이 신체의 개별적인 특성과 혼동 될 수 있으며, 최종 진단은 며칠간 관찰해야 가능합니다.
징후
징후, 특별한주의를 기울일 필요가있는 질병 :
- 혼수;
- 심한 황변;
- 유방 실패;
- 고열;
- 경련;
- 시끄러운 외침;
- 구토;
- 머리의 처짐;
- 바디 아치.
품종
황달에는 여러 가지 유형이 있습니다.
- 접합 (생리, 신생아의 황달);
- 유전성 비 용혈성 황달;
- 내분비 병리학 또는 질식을 가진 아이들의 황달;
- 그의 어머니가 당뇨병을 앓고있는 신생아의 황달, 장 폐쇄 및 유문 협착증이있는 황달, 약물;
- 용혈성 황달 (용혈성 질환, 황달과 감염;
- 기계적 (폐색 성), IUI의 실질 실성 황달;
- 간장 황달.
신생아에게 위험한 (그리고 위험한) 황색은 무엇입니까?
질병이 전염성이 있습니까?
빌리루빈은 독약입니다. 신생아의 신경계에 영향을 미치는 물질은 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다.
뇌의 구조는 물질의 농도가 일정 수준까지 급격하게 증가함에 따라 영향을받으며 오랜 기간 동안 혈장 내 빌리루빈 농도가 낮 으면 위험합니다.
신생아 zheltushka는 그 발생이 병원체와 관련이 없기 때문에 전염성이 없습니다 (간염의 경우처럼).
소아과에서이 상태를 경계선 (borderline)이라 부르며 위험은 황달이 갈 수있는 질병입니다.
심한 형태는 아기에게 양성 Rh 인자가 있고 어머니에게는 음성 인자가있는 경우 관찰 될 수 있습니다.
치료
황달은 질병이 아니라 심각한 질병의 증상 (결과 또는 지표)입니다. 그러한 경우의 치료는 발생의 원인을 제거하기위한 것이어야합니다.
어떤 경우에는 치료가 빌리루빈 수치를 낮춰야하는데, 그 농도가 높으면 회복 할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.
15-20 년 전에 가장 흔한 방법은 수혈이었습니다. 오늘날이 기술은 극단적 인 경우에만 사용됩니다.
신생아 실습에서 보존 적 및 수술 적 치료 방법이 사용됩니다.
- 신생아 돌봄 조직;
- 적절한 영양;
- 신생아 고 빌리루빈 혈증을 겪은 신생아의 전신적 신경 재활
보수 치료는 농도를 줄이고 빌리루빈의 합성을 촉진하고 독성을 줄이고 간접 빌리루빈을 배설하는 것을 목표로합니다.
- 주입 요법;
- 광선 요법;
- 약을 복용.
황달 - 학교 Komarovsky의 의사
광선 요법
광선 요법은 황달에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다.
그것의 실시 동안에, 신생의 피부는 유독 한 빌리루빈의 활동적인 파괴 및 그것의 무독성 이성질체로 그것의 변형이 시작되는 결과로 햇빛에 드러낸다.
시력 보호 장치가 장착 된 신생아는 밝은 램프 아래에 놓여 있으며, 수유, 마사지 및 위생 절차가 중단되는 등 수 시간에서 며칠까지 다양합니다.
광선 요법의 평균 기간은 96 시간이며, 치료는 출산 병원에서 가장 많이 끝납니다. 일부 경우에는 아이를 둔 어머니가 클리닉으로 옮겨집니다.
심한 경우 수혈이 필요할 수 있으며 독성 물질에 감염된 신생아의 혈액은 기증자 혈액으로 대체됩니다.
이 과정은 다소 위험하지만 때로는 아기의 생명을 구하고 신경계를 보호하는 유일한 방법입니다.
의약품
오늘날 전 세계적으로 의사들은 이전에 사용 된 약물을 복용하면 병리학 적 증상이 증가하고 중추 신경계 (알부민, 아스 코르 빈산)의 손상 위험이 증가한다는 사실을 발견하고 약의 사용을 포기했습니다.
두 번째 (B 비타민, Allohol, choleretic herbs)의 효과는 아직 입증되지 않았습니다.
세 번째 약물 그룹 (활성탄, Smecta)의 정확한 효과는 아직 입증되지 않았지만 효과가 있습니다.
약물의 네 번째 그룹 (Essentiale, Kars, Liv-52)은 신생아에게 필요한 검사를 통과하지 못했습니다.
수많은 부작용 (페노바르비탈, 내강)으로 인해 폐기되어야하는 약물도 있습니다.
다른 방법들
이러한 수분 부하는 신체에서 체액을 제거하는 자연적 과정보다 이점이 없으므로 절차 수행의 위험이 항상 정당화되는 것은 아닙니다.
포도당과 다른 물질의 용액을 정맥으로 주입하는 것이 바람직하다고 생각되지만,이 방법은 혈관의 카테터 삽입을 포함하며,이 경우 합병증의 위험 또한 상당히 높습니다.
결과 및 합병증
산후 황달 치료의 부족은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 아이코닉 색소 침착이 증가함에 따라 간은 빌리루빈의 제거에 대처하지 못하고 중추 신경계의 침범을 유발할 수 있습니다.
예방
hyperbilirubinemia는 "성인"헤모글로빈이 늦은 임신에서 형성되기 때문에 조산아에서 더 자주 진단됩니다.
황달을 피하는 가장 좋은 방법은 조산을 거부하고 노동을 인위적으로 자극하는 것입니다.
필요하다면 제왕 절개는 자연적인 노동 기간과 일치하는 것이 좋습니다.
요약하자.
신생아의 황달은 가장 흔한 병리학의 하나로 간주되며, 일반적으로 첫 번째 징후는 3 일에 나타나고, 10 일에 사라집니다.
병리학의 첫 증상이 나타나면, 병리학 적 형태의 존재 또는 부재가 확립 된 후 치료가 처방되는 진단이 내려집니다.
치료는 전문가의 감독하에 정지 상태에서 수행되므로 합병증을 피할 수 있습니다.
신생아의 Zheltushka : 원인, 치료, 효과
신생아의 황달은 단지 자주 발생하는 것이 아니라 거의 항상 발생합니다. 어떤 어머니라도 첫 번째 증상을 쉽게 느낄 것입니다. 아기가 비정상적으로 어두워 지거나 노란색으로 부어지는 것처럼 눈의 하얀색이 노랗게 변합니다. 이것은 질병입니까, 아니면 작은 아이의 특징입니까? 이것은 관찰 며칠 후 나중에 분명해질 것입니다. 대부분의 경우 염려 할 이유가 없습니다. 그러한 상태는 신생아의 신체의 생리 학적 특징으로 인해 발생합니다.
황달이 왜 나타나는거야?
여기에서 우선, 빌리루빈이 탓할 것입니다. 그것은 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 꽤 간단합니다. 아직 태어나지 않은 아이에게는 특별한 (태아) 헤모글로빈이 포함 된 특별한 혈액이 있습니다. 그것은 아기의 혈관을 통해 산소를 운반합니다. 아이가 태어나면 폐를 호흡하기 시작합니다. 그리고 혈액의 구성이 바뀝니다. "살아있는"헤모글로빈이 나타나고 태아의 혈액이 파괴됩니다. 이것은 빌리루빈이 형성되는 곳입니다. 아이는 그것을 필요로하지 않으며, 작은 몸체는 그것을 제거하기 시작합니다.
아기에게는 매우 어려운 일입니다. 빌리루빈이 철수하지 않기 때문입니다. 첫째, 간장에 들어가서 거기에있는 특수 효소와 섞이면 소변에 녹아서 쉽게 배설됩니다. 간에서 대처하지 못하고 피의 빌리루빈이 커지면 황달이 시작됩니다.
병원성 황달의 원인은 완전히 다릅니다. 그들은 다음과 같은 조건들로 인해 몸에서 담즙이 유출되는 것을 가장 많이 야기합니다 :
- 혈액형 비호 환성;
- 히말라야 분쟁;
- 간 바이러스 성 손상;
- 유전 대사 장애;
- 유전병;
- 호르몬 장애;
- 담도 또는 간에 기계적 손상.
비디오 :
규범 빌리루빈
신생아의 혈액에서 빌리루빈은 8.5 ~ 20.5 μmol / l (리터당 마이크로 몰)이어야합니다. 측정 단위는 꽤 복잡하지만, 당신은 그것을 조사 할 수 없습니다. 정말 재미 있으면 혈액 검사가 분자 수준에서 일어납니다. 분석 결과 빌리루빈의 함량이 정상보다 약간 높다면 의사는 아기의 신체가 부하에 대처할 시간이 없다는 것을 이해합니다. 진정한 황변은 빌리루빈 수치가 35 μmol / L를 초과 할 때 발생합니다.
그럼에도 불구하고 그것은 다릅니다...
황달이 나타나는 이유는 이미 분명합니다. 왜 빌리루빈 철수 문제가 전혀 발생하지 않습니까? 이것이 병리학의 징후 일 수 있습니까? 불행히도 그렇습니다. 의사는 두 그룹의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 희소 한 것에서 가장 일반적인 것에 이르기까지 모든 유형의 황달을 고려하십시오.
황달의 병리학 적 유형
그들은 드물지만 의무적 인 의료 감독 및 치료가 필요합니다. 병리학적인 황달에는 항상 추가 증상이 있습니다. 침상이나 가족 중 누군가가 알아 차릴 수 있으며 의사 만이 인식 할 수 있습니다.
용혈성 질환
신생아 노른자를 앓고있는 모든 아기 중에서 용혈성 질환의 영향을받는 사람은 1 % 미만입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 히말 루스 - 갈등 어머니와 아기 (가장 자주);
- 혈액형 불일치 (아주 드물게);
- 항원 비호 환성 (거의 발생하지 않음).
그러나, 그러한 노란색은 빨리 인식됩니다. 아기의 피부와 공막은 며칠 만에 노란색으로 변하지 않지만 출생 직후에는 거의 노란색으로 변합니다. 아기는 느리고 졸려 보인다. 바스라기를 검사하는 의사는 비장과 간장이 증가하는 것을 느낄 것입니다. 이 모든 징후들은 신생아가 긴급히 도움이 필요하다는 것을 보여주고 의사들은 즉각적인 치료를 시작합니다. 최악의 경우는 빌리루빈이 아기의 뇌를 독살시키는 핵 황달입니다.
기계 황달
희귀하지만 여전히 병리학. 폐쇄성 황달에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
- 쓸개 방광 문제;
- 담도의 개통 성 위반;
- 간 문제.
대부분 유전 적 장애 나 출생으로 인한 아기 부상은 폐색 성 황달을 유발합니다. 이 질병의 증상은 아기가 2 주 또는 3 주일 일 때 눈에 띄게됩니다. 동시에 피부는 황색뿐만 아니라 녹색 색조로 보입니다. 아기의 의자는 색이 거의 없어도 비정상적으로 가볍게됩니다. 의사는 간장이 두꺼워지고 비장이 확대되는 것을 느낄 것입니다. 기계 황달이 의심되는 경우 초음파 검사와 같은 다양한 추가 검사가 처방됩니다. 치료는 병리학의 유형에 달려 있습니다.
또한 장시간 산후 황달이 병리로 변하는 경계 상태가있다 :
- 접합 황달은 가난한 간 기능과 관련이 있습니다. 간 효소는 빌리루빈을 잘 결합하지 못하고 혈액에서 제거 할 수 없습니다.
- 산후 황달 동안 빌리루빈 수치가 급격히 증가하면서 핵 황달이 발생합니다. 이 경우 빌리루빈은 신경계에 침투하여 독성 영향을 미칩니다.
- 간세포는 간세포가 바이러스 나 박테리아에 의해 손상되면 나타납니다.
생리 황달
이제 모든 의사는 이것이 질병이 아니라 신생아 정상 상태의 변종 중 하나임을 인식했습니다. 그러나이 상황에서 가능한 병리를 놓치지 않도록 신중하게 모니터링해야합니다.
유방 우유 황달
또 다른 드문 경우입니다. 그것은 어머니가 우유에 많은 에스트로겐을 가지고있을 때 발생합니다 (이것은 여성 호르몬입니다). 다음 아기의 간은 첫째로 에스트로겐 생산을 시작하고, 그 후에 단지 빌리루빈을 시작한다. 이 경우, 아기는 최대 3 개월 동안 황달 상태를 유지합니다. 동시에 빵 부스러기는 잘 발달합니다 - 그는 좋은 식욕, 수면과 체중과 신장이 증가합니다. 이 상태는 위험하지 않으며 스스로 사라집니다.
아기에게 모유의 황달이 있으면 어머니는 종종 묻습니다. 유방에서 아기를 떼어 놓는 것이 낫지 않습니까? 대답은 단 하나 일 수 있습니다. 예, 모유가 없으면 아기가 "노랗게 변하는"것을 멈 춥니 다. 그러나이 경우에 얼마나 유용하고 중요합니까? 따라서 모유 수유를 계속해야합니다.
신생아 황달
마지막으로 가장 일반적인 유형입니다. 이것은 대부분의 아기에게 나타나는 노란색입니다. 그것은 질병에 속하지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다. 신생아의 황달은 그 자체로 지나가고 합병증을 유발하지 않습니다. 사실, 다른 견해가 있습니다 : 노란색이 나타나면 아기의 간이 과부하가됩니다. 하지만 당신은 그 아이를 도울 수 있습니다.
증상
모든 유형의 황달의 주요 증상은 피부와 점막의 변색과 눈의 백색입니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색이됩니다.
2 주 이상 걸리고 아기의 피부가 정상적인 색을 얻지 못하면 의사와상의해야합니다. 황달을 치료하기 전에 혈액 내 빌리루빈 수치를 분석합니다. 빌리루빈의 수준은 많은 요인에 따라 달라지며 시험 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다. 의사는 건강 상태의 전체적인 그림에 따라 아동의 건강 상태에 대한 결론을 이끌어 낼 것입니다.
병리학 적 유형의 황달 증상은 피부의 변색으로 나타납니다. 차이점은 출현시기와 증상의 일부 특징으로 구성됩니다.
- 피부의 변색은 출생 직후에 나타납니다.
- 3 일 또는 4 일 후에 노란색이 더 밝아지고 모든 증상이 심해집니다.
- 외장의 황색은 1 개월 이상 지속됩니다.
- 황달의 증상의 발생 : 그것은 나타납니다, 다음 사라집니다;
- 노란색 이외에 피부색도 녹색으로 변할 수 있습니다.
피부색의 변화 외에도 다른 증상이 추가됩니다.
- 배설물 변색;
- 소변 색깔이 어둡다.
- 자발적으로 멍이 든다.
- 간과 비장의 증가;
- 아이의 전반적인 건강이 악화되고 있습니다.
핵 황달이 있으면 빠는 반사가 사라지고 졸음이 심하고 발작이 일어난다.
황달 치료
우리가 병리학에 관해 이야기하고 있다면, 어떤 치료도 의사가 처방합니다. 대부분의 경우, 아기와 어머니는 병원에 가서 필요한 모든 절차를 수행합니다. 예를 들어, 어머니와 자녀가 다른 Rh 인자 또는 혈액의 양립이 불가능한 다른 징후가있는 경우, 수혈은 가장 자주 처방됩니다. 한 가지 절차에서 아기는 총 혈액량의 70 %까지 대체 할 수 있습니다. 어려운 경우에는 수혈을 여러 번 반복합니다.
이러한 조치는 병리학적인 빌리루빈 제거에 도움이되지만 아기를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 항생제, 물리 치료법 등 추가적인 치료법이 종종 처방됩니다.
폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 합당한 결정은 대개 어린이를 신중히 검토하고 필요한 모든 조치를 취하는 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다. 이러한 치료와 재활은 또한 병원에서 수행됩니다.
zheltushka가 생리적 인 경우 치료에 대한 것이 아니라 아기를 돕는 것에 관한 것입니다. 다음과 같은 경우 어린이는 자신의 상태에 더 빨리 대처할 것입니다.
- 가능한 빨리 신생아를 유방에 부착하십시오 (이것은 신진 대사 과정을 자극합니다).
- 완전한 모유 수유;
- 아기가 소화 장애를 갖지 않도록 간호 어머니의 식단;
- 태양 목욕;
- 신선한 공기 속에서 걷는다.
마지막 항목은 불행히도 추운 곳에서는 수행하지 않습니다. 그러나 봄, 여름 또는 따뜻한 가을에 아기를 신선한 공기에 데려가는 것이 필요합니다. 여름에는 조용한 양지 바른 날씨에 어린이 손과 발을 몇 분 동안 열 수 있습니다. 이것은 빛의 그림자 (예 : 나무 밑)에서 특히 유용하므로 확산 된 빛이 어린이에게 떨어질 수 있습니다. 중요한 것은 아기가 얼지 않는다는 것입니다.
신생아에 대한 그런 관심은 빌리루빈을 어린이의 몸에서 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 아기는 황달을 넘을 수 없습니다. 다른 아이는 더 건강 해지고 기분이 좋아질 것입니다.
신생아 황달의 치료 및 예방의 주요 방법은 모유입니다. 그래서 신생아가 첫 번째 분부터 유방에 적용되는 것입니다. 초유 (모유의 첫 번째 부분)에는 완하제 효과가 있습니다. 그것은 대변과 색소 물질 (빌리루빈)과 함께 배설을 촉진합니다. 요구에 따라 먹이를주는 아기 - 이것이 황달의 가장 좋은 치료법입니다.
때로는 모유 외에 방사선 치료를 위해 황달 치료를위한 특수 램프가 처방됩니다. 시술 과정에서 아이의 눈은 붕대 또는 고글로 덮여 램프 아래에 놓이게됩니다. 코스는 96 시간입니다.
황달 램프
광선 요법을 시행 할 때 부작용이 발생할 수 있습니다. 아이가 졸음을 겪을 수 있고, 피부가 벗겨지기 시작하며 대변에 장애가 있습니다.
같은 효과는 태양 목욕을합니다. 아기의 몸은 활발히 비타민 D를 생성하기 시작합니다. 혈액에서 빌리루빈을 회수하는 과정을 가속화시킵니다.
심한 황달의 경우, 포도당과 활성탄 정제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 글루코스는 활성 간 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 활성탄은 빌리루빈을 비롯한 스폰지와 같은 유해한 물질을 흡수합니다. 또한, 빌리루빈과 함께 석탄은 대변으로 자연적으로 제거됩니다.
의사는 진단에 따라 병적 유형의 황달을 치료하는 방법을 개발합니다. 출산의 모든 요인과 상황이 고려됩니다. 출산 및 임신 기간 중, 산모의 질병, 검사 결과 및 초음파. 때로는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다. 외과 의사 또는 endocrinologist.
황달 치료에서 치료의 다른 유형을 적용하십시오 :
- 항 바이러스제.
- 항균.
- Choleretic.
- 해독.
- 면역.
그들은 가까운 의학 감독하에 개별적으로 그리고 조합하여 사용됩니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.
결과 및 문제점
병리학 적 조건에서는 아기가 얼마나 빨리 회복 될지 예측할 수 없습니다. 우선, 그것은 모두 질병의 원인과 심각성에 달려 있습니다. 그래서 인생의 첫날에 아기를 보는 것이 특히 중요합니다. 무엇을 찾아야할까요?
- 황달은 아기가 태어난 지 몇 시간 후에 발생합니다 (혈액 분열이 발생할 수 있음).
- 아이는 가난하게 발달하고 있으며 졸린 상태이며 부진합니다 (용혈성 질환을 포함하여 혈액에서 빌리루빈이 많이 과다 섭취합니다).
- 황달에는 경련, 끊임없는 외침 (핵 황달이있을 수 있음)이 수반됩니다. 이러한 진단을 받으면, 청력 손상, 운동 병리가 발생할 수 있으며, 가장 심한 경우에는 아기가 사망 할 수 있습니다.
- 신생아 출산 외상.
신생아가 황달을 시작하자마자, 병리학의 발달을 막기 위해 신중한 관찰이 필요합니다. 치료가 제 시간에 끝나면 아기는 곧 회복되고 건강해질 것입니다.
생리 황달은 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 2 ~ 3 주간 지속될 수 있습니다. 대부분의 아기는 한 달이 지나면 황달을 제거합니다. 이유가 모유에 있다면, 상태는 또 다른 1 ~ 2 달 동안 지연 될 수 있습니다. 그 후, 아기의 피부와 눈은 노란 그늘에서 완전히 면제됩니다. 이 모든 시간 동안, 아이는 완전히 발달합니다. 그에게 가장 중요한 것은 어머니, 친척 및 의사를 돌보는 것입니다. 그리고 아기는 건강하고 행복하게 자랄 것입니다.
건강한 어린이의 생리 황달은 신체에 해를 끼치 지 않으며 어린이의 추가 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 인 황달은 나이와 함께 간경변이나 간암을 일으킬 위험이 높아집니다. 유아기에 간염을 앓은 어린이의 90 %에서 황달의 영향은 평생 지속됩니다. 이것은 약화 된 면역력과 빈약 한 간 기능에 반영됩니다.
앞으로 핵 황달이 옮겨지면 난청, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체로 이어질 수 있습니다. 높은 빌리루빈이 신경계에 미치는 독성 영향은 가장 심각한 결과를 초래합니다.
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황달은 어떻게 감염 될 수 있습니까?
2001 년 5 월 12 일 12:59 노련한 전문가 : 노바 블라디슬라프바 이즈비코바 0 1,639
황색 색소 침착이 피부와 사람의 눈에 나타 났을 때 황달에 걸렸다는 의혹이 나타납니다. 황달은 어떤 방법으로 전파되고 얼마나 위험합니까?
성인과 어린이에게서 전염성이 있습니까?
성인이나 어린이의 황달은 다량의 카로틴을 함유 한 제품을 사용하는 배경에서 발생할 수 있으며 황달이 나타납니다. 황달은 위험하지 않고 영양 조절 후에 통과합니다.
그러나 황달은 간과 담낭의 파열로 인해 발생합니다. 이 경우 황달은 전염성이 없으며 간 및 기타 내 장기의 기능을 침해하여 발생합니다.
성인이나 어린이의 질병 원인이 황달을 유발할 수있는 바이러스 감염 일 수도 있습니다. 그것은 다양한 형태의 의학으로 나뉩니다.
어떻게 전송됩니까?
바이러스는 다양한 방식으로 전파되는 경향이 있습니다. 이 질병의 첫 번째 증상은 눈의 공막뿐만 아니라 신체의 황색 피부입니다. 이 경우 주저 할 수 없으며 의사에게 즉시 문의하십시오.
- A 형 간염은이 형태의 바이러스에 감염된 음식물과 식수를 통해 전염됩니다. 이런 종류의 질병은 장에 영향을주는 감염을 유발하고, 간에서 번식하는 동안 혈액을 통해 신체를 통해 전염됩니다. 이 유형의 질병의 잠복기는 15-45 일입니다. 이 기간 동안이 질환이 진행되어 간장의 신경계 합병증을 유발합니다.
한 사람이 회복되면 그 환자는 다시 아플 수 없습니다. - B 형 간염은 인위적인 방법으로 바이러스가 인체로 들어올 때 혈액을 통해 의료 또는 기타 조작 중에 전염됩니다. 이 유형의 황달은 보호받지 못하는 성관계를 가질 경우 아플 수 있습니다. 이러한 유형의 질병으로 인해 증상이 오랫동안 나타나지 않을 수 있으며 환자는 자신이 감염되었다고 의심조차하지 않을 수 있습니다. 이 질병은 만성화 될 수 있으며, 간경화의 위험이 있습니다. 잠복 기간은 6 개월입니다.
- B 형 간염과 B 형 간염은 혈액을 통해 인위적으로 전염되어 만성적 인 형태로 흘러 들어 간경변을 일으 킵니다. 황달은 성적으로 전염 될 수 있습니다. 이 유형의 황달을 사용하면 잠복기가 짧아 며칠에서 1 년 동안 지속됩니다.
- E 형 간염은 A와 동일한 전염 경로를 가지고 있습니다. 즉 사람이 감염되면 구강 대변 경로로 전염됩니다. 그러나이 경우 질병이 어려워 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.
1 주에서 1, 5 개월까지의 인큐베이션 시간. - 델타 감염 바이러스는 바이러스 A 및 E와 마찬가지로 분변 구강 경로에 의해 전달되는 형태입니다.
기계처럼 황달의 종류가 있습니다. 그것은 다른 사람들에게 위험하지 않으며 쓸개와 같은 내부 장기의 질병에 대한 배경에서 발생합니다. 돌들이 형성되고 담즙 덕트가 끊임없이 손상 될 때 발생합니다. 기계 황달은 종양이 췌장, 담즙 방 및 간에 형성 될 때 암 병리학으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 질병은 내부 장기의 기능 상실, 선천적 기형으로 인해 발생할 수 있습니다.
황달은 비 감염성 간 병변으로 인해 다른 사람들에게 전염되지 않습니다.
감염을 피하려면 보호되지 않은 성행위, 마약 물질 사용, 가위, 면도기, 칫솔과 같은 위생 수단을 따르십시오. 정화 된 물을 사용하고 자신과 자녀에게 제 시간에 예방 접종을하십시오.
의심이들 경우, 즉시 의사와상의해야합니다.이 경우 지연은 비용이 많이 듭니다.
황달은 신생아에서 전염 되나요?
2 ~ 3 일 동안 신생아가 황달을 앓게 될 수 있습니다. 부모님을 두려워하고 그런 황달이 전염되는지 궁금해하며 신생아와 다른 사람들에게 위험을 초래합니까?
선천적 인 zheltushka는 전염성이 없으며 다른 사람들에게 위험하지 않습니다. 간장의 불완전 함을 배경으로 더욱 자주 나타납니다. 그러나 시간이 지남에 따라 신생아가 자라서 내 조직의 활동이 정상으로 돌아 오면 이런 종류의 질병 자체가 사라집니다.
아기가 자궁 내에서 또는 노동 중에 감염 될 수 있습니까?
이 경우 가장 위험한 것은 황달 B와 C의 바이러스입니다. 여성이 황달 바이러스 B의 운반체 인 경우 자궁 내에서도 감염 될 수 있으며 만성적 인 경우 황달 감염의 위험이 상당히 증가합니다.
C 형 간염 바이러스의 감염이 자궁에서 가능한지 아직 정확하게 이해되지 않았습니다. 황달이 만성 일 경우 출산 중 감염의 가능성이 높아 지므로 임신 중에 감염 위험이 훨씬 낮습니다.
신생아를 질병으로부터 보호하기 위해, 출생 후 첫 날에는 감마 글로불린과 함께 접종하는 것이 좋습니다. 이 경우 아동은 95 %까지 보호받을 것입니다.
아이가 감염된 것인지 확인하려면 일련의 실험실 검사를 실시하십시오. B 형 간염 바이러스 및 C 형 간염 바이러스 보균자에게 태어난 아이는 생후 첫 1 년 동안 엄격한 감독을받습니다. 왜냐하면 질병이 활동 단계로 넘어 가면 의사는이를 제거 할 수있는 효과적인 방법을 찾을 수 있기 때문입니다.
황달은 신생아에게 전염된다.
때로는 출산 병원에있는 동안, 3-4 일 동안, 엄마는 아기의 피부가 노랗게 변하고 눈의 흰자위가 황색을 띠는 것을 알게됩니다. 걱정할 가치가 있으며이 상태의 원인은 무엇입니까? 신생아의 황달은 흔한 생리 현상입니다. 현재 의사들은 아기를 보면서 예방 접종을하지 않습니다. 황달의 유형에 따라 영아는 심각한 치료가 필요할 수 있습니다. 종종 황달은 전염성이 없으므로 흔적도없이 통과해야합니다. 그러나 병적 인 경우도 있습니다. 무엇이 그들을 일으키고 그 결과는 무엇입니까?
황달의 주요 유형
의사는 황달을 생리 학적 (출생 후)과 병리학 적으로 나눕니다.
신생아의 생리 황달 (신생아)은 단기 정상적인 과정으로 생후 첫 주에 나타납니다. 약 10 일 동안 만기일 아기, 약 14 일 동안 미숙아가 지속됩니다. 아동의 행동 및 전반적인 행복은 변하지 않습니다. 신생아의 병리학적인 황달은 심각한 질병의 증상으로 간주되며 신생아 황달 환자 10 명 중 한 아기에게 발생합니다. 간과 비장이 확대되고 소변이 어두워지고 대변은 무색합니다. 아픈 아이는 의사의 치료와 엄격한 감독이 필요합니다.
병적 인 황달의 그런 유형이 있습니다 :
기계적; 용혈성; 실질 체; 접합; 유백색.
어린이의 황변 원인
자궁 안에있는 아이의 피는 신생아의 피의 구성과 다릅니다. 태아의 혈관을 통해 산소를 운반하는 태아 헤모글로빈은 첫 번째 호흡 동안 붕괴합니다. 라이브 헤모글로빈이 나타납니다. 태아의 헤모글로빈이 파괴되면 빌리루빈이 생성되며, 이로부터 아이의 몸은 제거됩니다. 이 물질을 제거하는 것은 어렵고간에 침투합니다. 효소와 반응하고, 소변으로 녹이고 밖으로 나간다.
때로는 미성숙으로 인한 신생아의 간은 대처할 수 없으며 독성 빌리루빈이 축적됩니다. 몸 전체에 퍼져 있으면 점액과 피부가 색소 침착합니다. 산후 생리 황달이 진행되는 방식입니다. 거르는 몸이 성숙되고 아기의 혈액이 완전히 재생되면 황색 멍청이가지나갑니다.
병적 인 황달은 여러 가지 이유로 신생아에서 발생합니다.
히말라야 분쟁; 유전 병리; 바이러스 성 간 질환 - 패혈증, 간염; 호르몬 불균형; 신생아의 용혈성 질환; 담즙 덕트의 비정상적인 발달; 어머니의 당뇨; 자궁 내 감염.
병리학적인 황달의 발달에 기여하는 요인들 :
조기 납품; 자궁 발달 지연, 태아 미성숙; 무게의 부족; 광범위한 출혈; 출생 외상; 인공 수유.
용혈성 황달 아동은 거의 고통을 겪지 않습니다. 가장 자주 발생하는 이유는 다음과 같습니다.
혈액형 불일치; 항원 비호 화성.
용혈성 황달 의사는 신속하게 확인합니다. 눈의 하얀 피부와 신생아의 피부는 출생 후 2 ~ 5 일이 지나면 노랗게 변합니다. 촉지는 비장과 간이 확대되었다고 느낍니다. 적절한 치료를 시작하지 않으면 아기의 신체 상태가 악화 될 수 있습니다. 빌리루빈은 헤모글로빈의 독성 분해 생성물입니다. 강한 축적으로 아이의 뇌를 독살시킬 수 있습니다. 이 병리를 핵 황달이라고합니다.
신생아의 핵 황달은 긴급한 치료가 필요합니다. 두뇌는 독소가 생리적 인 황달로 들어가는 것을 막는 혈액 장벽에 의해 보호됩니다. 신경계, 조직 및 뇌 세포는 빌리루빈 수준이 넘어갈 때까지 안전합니다. 독소가 신경계에 손상을 줄 정확한 숫자는 아무도 모른다. 그러나 위험 영역을 정의하는 규칙이 있습니다. 3 일간의 아기가 380 마리의 간접 빌리루빈을 섭취하면 매우 위험합니다. 신생아의 용혈성 및 핵 황달은 집에서 치료하는 것이 아니라 병원에서 치료해야합니다.
아기의 피부는 3 주 후에도 황색을 띠고 녹색을 띠고 배설물은 비정상적으로 가볍게 보이고 간과 비장이 촉진되면 황달의 징후가됩니다. 담낭, 담도 폐쇄, 간 질환, 담관 낭종의 문제가 원인 일 수 있습니다. 흔히 기계적 황달은 유전 적 병리 및 출생으로 인한 상해입니다. 그런 아이 입원은 필요하지 않습니다. 그러나 진단과 분석이 필요합니다. 병리학 유형에 따라 의사는 치료 과정을 처방합니다.
결합 황달의 원인은 가난한 간 기능입니다. 효소는 빌리루빈을 분해하여 제거 할 수 없습니다. 이 병에는 많은 선천성 병리학 적 유형이 있습니다. 접합 형태는 출산으로 태어난 조산아, 특정 약물을 복용하는 어린이에게 있습니다. 접합 유형의 황달은 상속 될 수 있습니다.
신생아의 간 실질 (간장) 황달은 바이러스 또는 박테리아 간 감염으로 나타납니다.
우유 황달은 드뭅니다. 어머니의 내분비 시스템에 실패로 인해 나타납니다. 다량의 에스트로겐이 우유에 들어갑니다. 유아의 간은 태아 헤모글로빈의 분해 산물을 제거하지 못합니다. 호르몬이 신체에서 호르몬을 집중적으로 제거하기 때문입니다. 이것은 위험한 상태가 아닙니다. 아기는 일반적으로 먹고 자고 완전히 발병하고 점진적으로 질병이 사라집니다. 동시에 모유 수유는 유방에서 아이를 이유없이 침착하게 계속됩니다. 엄마는 디캔팅하는 것이 좋습니다. 변형 된 우유를 60 ℃로 가열 한 후 실온으로 냉각시키고 아이에게 준다. 열처리는 어린이의 신체에 해를 끼칠 수있는 호르몬의 활동을 감소시킵니다.
빌리루빈 규범 및 분석
황달이 오래 걸리지 않을 때, 당신은이 상태의 원인을 진단하고 확인해야합니다.
의사는 다음과 같이 처방합니다.
일반적인 혈액 검사; 혈청 및 혈액 중 빌리루빈 수치를 측정하는 검사; 초음파; 항체 검출 Coombs probe; 좁은 전문가의 상담.
빌리루빈 값은 8.5 ~ 20 μMol / L입니다. 레벨이 올라 가면 의사는 황달을 진단합니다. 현재의 질병은 35 마이크로 몰 / 리터를 초과하는 수준으로 통과한다.
생리 황달
신생아에서 관찰되는 신생아 또는 일시적이라고 불리는 산후 황달은 단기간의 상태로 알려져 있습니다. 그것은 거의 모든 아기가 경험합니다. 그것은 전염성이 없으며 위험하지 않습니다. 신생아 산후 황달의 단계 :
3-5 일 - 혈액 내 빌리루빈의 빠른 성장; 6-14 일 - 얼마 동안 빌리루빈 수치가 동일하게 유지되면 감소하고 정상 수치가됩니다.
병의 증상
의학 교육없이 눈치 채기 시작할 수있는 첫 징후는 어린이의 황색 머리입니다. 얼굴, 눈의 백인은 노란 색조를 얻습니다. 그런 다음 목, 몸통, 손가락과 발가락이 노랗게 변합니다. 신생아 황달에서 아기를 느끼는 의사는 내부 기관의 크기 변화를 감지하지 못합니다. 소변과 대변은 색을 변화시키지 않습니다. 아기는 정상적으로 식사를하고 있고, 몸무게가 늘리고 잘 잤습니다.
가장 위험하고 가혹한 형태 인 핵 황색은 다음에 의해 인식됩니다 :
유방의 거부 또는 느슨한 빨기 반사; 단조로운 울음 소리, 머리 뒤로 던지다. 경련, 혼수 상태, 호흡 곤란이 심한 경우.
생리 황달과 병리학 적 형태를 구별 할 수있는 방법은 다음과 같습니다.
길고 얼음이 많은 피부색; 빌리루빈 값은 정상보다 훨씬 높습니다. 물결 모양의 황변 - 아이가 노랗게 변한 다음 밝아집니다. 나중에 피부가 더욱 노랗게됩니다. 때로는 피부가 녹색으로 변할 수 있습니다. 황달 증상은 2 주 후에 나타납니다. 피부는 배꼽 아래에서 노랗게 변합니다.
다음과 같은 공통 기능이 추가되었습니다.
간 및 비장 확대; 변색 된 대변, 어두운 소변; 자발적인 타박상; 가난한 일반적인 복지, 혼수, 무관심, 졸음.
황달은 유아에서 어떻게 치료합니까?
병리학 적 형태는 질병의 유형과 중증도에 따라 치료되어야한다. 엄마와 아이는 입원, 진단을 받고 치료 과정을 처방받습니다. Rh 인자와 항체 존재 여부가 불일치하면 수혈, 항생제 치료, 물리 치료가 처방됩니다. 기계 황달은 수술로 치료합니다. 환자의 상태를 검사하고 치료 방법을 결정하기위한 상담이 만들어집니다. 신생아 황달 치료는 필요하지 않습니다.
집에서 자녀가이 상태를 극복하도록 도울 수 있습니다.
신생아는 요청시 유방에 적용됩니다. 이것은 신체의 신진 대사를 자극합니다. 아기가 더 많이 먹을수록 더 유독 한 빌리루빈이 몸을 떠나게됩니다. 엄마는 간을 악화시키는 소화 장애를 일으키지 않기 위해 엄격한 식단을 따라야합니다. 동시에 음식은 균형을 이루고 정확해야합니다. 엄마의 식단에서 적절한 수역을 보장하는 것이 필요합니다. 일광욕. 신선한 공기를 자주 흘립니다. 날씨가 따뜻할 때 - 손잡이, 얼굴과 다리가 열리면 유모차를 나무 그늘 아래에 두십시오. 흩어져있는 빛은 매우 유용합니다. 그것은 몸에서 빌리루빈을 제거합니다.
병리학적인 황달은 임신 과정, 어머니의 질병, 초음파 결과, 산후 외상, 일반적인 검사의 결과 등 모든 요인을 고려하여 치료해야합니다.
다른 치료법이 적용됩니다 :
항 바이러스 치료; 항생제 치료; 담즙 제거제, 간 보호기 (Ursosan, Ursofalk, 담즙 제거제); 면역 체계 강화; 독소 (Hepel, Enterosgel, 활성탄)의 제거; 광선 요법.
그것은 결합 된 치료와 개인으로 밝혀졌습니다. 독성 빌리루빈의 배설을 가속화하고 파괴 작용을 중화시키는 것은 이뇨제와 choleretic 약물을 유발할 수 있습니다. 의사는 시럽, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan에서 Hofitol을 처방합니다.
Hepel은 인체를 독성 물질에서 제거합니다. 그것은 Magnesia와 Enterosgel과 함께 의사들에 의해 작성되었습니다. 갈 스테 나는 천연 약입니다. 인과 황산나트륨이 포함되어 있습니다. Galstena는 빌리루빈을 줄이고 중독을 제거하며 간을 청소합니다. 그것은 허브 celandine, 우유 엉겅퀴, 민들레로 구성되어 있습니다. Hofitol - 시럽 형태. 자연, 야채, 비타민 약물을 포함합니다. Hofitol은 간을 자극하고 종종 신생아의 연장 된 황달을 가진 의사에게 권장됩니다.
가정에서 고품질의 이뇨제를 섭취 할 수 있습니다. 이것은 야생 장미의 달인입니다. 모유 수유 dogrose가 보온병에서 양조 때, 하루에 세 번 유리를 주장하고 마셔. 장미 엉덩이의 주입 독소를 제거하고, 위장관의 정상적인 기능으로 이어질 것입니다 간장에 기여할 것입니다. Rosehip에는 여러 번 감귤류의 과일과 채소가 포함되어 있습니다. 봄과 가을에 사용하면 바이러스 감염을 막을 수 있습니다. 엄마는 집에서 신생아와 신생아 모두 면역 체계를 강화합니다.
종종 의사는 광선 요법을 권장합니다. 이것은 특수 녹색 또는 파란색 램프 아래의 방사선입니다. 자외선은 빌리루빈 (bilirubin) 물질을 자연적으로 물에 녹여 체내로 배출되는 형태로 분해합니다. 아기에게 무해한 충분한 2uh ~ 3eh 하루 광선 요법 과정. 그가 등불 아래에있는 동안, 신생아의 눈은 조밀하고 가벼운 붕대로 덮여 있습니다. 램프 방사선의 부작용이 피부, 설사, 발진에 나타납니다. 광선 요법을받는 동안 신생아는 충분한 모유를 섭취하는 것이 중요합니다.
신생아에서 심각하게 나타나는 황달에 대해서는 포도당, 활성탄 또는 Enterosgel이 처방됩니다. 포도당은 간을 자극하고 석탄은 독소를 자연적으로 제거하고 장을 개선합니다.
황달의 위험은 무엇입니까 (결과)
황달에 의한 합병증은 형태, 유형 및 치료 방법에 따라 다릅니다. 시간이 지남에 따라 병리 현상이 발견되면 심각한 결과가 발생할 수 있습니다.
독성 중독; 높은 수준의 빌리루빈은 알부민 생산을 감소시킬 수 있습니다. 결과적으로 아기는 알부민 혈증을 앓을 수 있습니다. 핵 zheltushki의 개발에서 독성 물질은 뇌에 갇혀 시력의 저하, 청력, 정신 발달 지연, 뇌성 마비, 마비; 장래에 간경화 및 간암의 위험이 증가합니다. 간 질환; 약화 된 면역; 죽음.
산후 생리 황달은 유아의 발달에 영향을주지 않습니다. 그것은 전염성이 없으며 흔적도없이지나갑니다.
신생아 zheltushki의 예방
임신 중 엄마는 잘 먹고 건강을 유지해야합니다. 그래서 그것은 강한 전임 유아를 가질 기회를 증가시킬 것입니다. 그러한 어린이들의 몸은 새로운 환경에 적응하는 것과 잘 대처하며, 기관들은 독성 물질을 신속하게 제거합니다. zheltushki의 증상은 경미하거나 완전히 보이지 않습니다. 건강한 식물성 식품은 산모의 간을 지원하여 어린이의 정상적인 영양 섭취를 보장합니다. 민들레 뿌리 또는 잎으로 알팔파 잎의 팅크를 할 수 있습니다. 이들은 간과 창자를 자극하는 미네랄과 비타민의 원천입니다.
모유는 생리 황달의 치료 및 예방을위한 주약으로 간주됩니다. 출생 후 첫 분부터 아기를 유방에 적용하는 것이 중요합니다. 귀중한 초유는 작은 몸이 입 냄새 문제에 대처하는 데 도움이되는 모든 물질을 포함합니다.
신생아의 황달은 자궁 내 조건에 대한 아동의 적응 반응입니다.
병리학은 혈액에서 물질 빌리루빈의 농도 증가와 관련이 있으며, 특정 용어와 흐름 패턴을 가지고 있습니다.
노란색은 조산아의 70 %와 만삭 아기의 50 %에서 나타납니다.
이 질병의 첫 징후가 나타나면 소아과 의사가 매일 관찰 한 결과 혈액 내 빌리루빈 수치가 필수적으로 측정됩니다.
질병에 대해 알아야 할 사항
저체중에서 병리학의 가능성이 높아지면 당뇨병을 앓고있는 산모의 신생아에서 발달 위험이 높습니다.
삶의 2-3 일에 생기고 7-10 일 동안 사라진다.
중간 정도의 황달에서는 피부색이 연한 황갈색과 비슷하며, 노란색이 신체의 전체 표면에 퍼지고 눈의 흰 부분이 노랗게 변합니다.
첫 번째 증상이 감지되면 간 확대 또는 빈혈을 감지하기위한 검사가 수행됩니다.
소변이 어두워지고 배설물이 변색되는 경우 검사가 예정되어있어 광선 요법을받을 수 있습니다.
증상의 지속 기간과 경과 기간에 따라 병의 병리학 적 형태의 존재가 확인됩니다.
생리 황달이 있으면 특별한 치료가 수행되지 않으며 유일한 치료는 아기에게 필요한 양의 모유를 제공하는 것입니다.
이유
태어나지 않은 아기는 태아의 헤모글로빈이 출생 후 출산 후 아기가 빛을 들이기 시작하여 혈장에 진짜 헤모글로빈이 형성되고 태아가 붕괴됩니다.
이 과정의 결과로 빌리루빈이 합성되어 어린이 몸이 제거되기 시작합니다. 이 과정은 매우 복잡합니다. 먼저 물질이 간으로 들어 와서 특정 효소와 섞인 다음 소변으로 체내에서 제거됩니다.
Zheltushka는 간에서 대처할 수없는 상황에서 혈액 내 빌리루빈 과량으로 시작합니다.
병원성 황달은 다음과 같은 조건들로 인해 담즙 유출 장애와 관련이있는 다른 원인을 가지고있다.
호르몬 장애; 유전 질환 및 대사 장애; 혈액형 비호 환성; 간 바이러스 성 손상; 히말라야 분쟁; 간이나 담도에 기계적 손상.
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증상
zheltushki의 증상은 거의 즉시 나타납니다.
어둡고 거의 노란 피부; 눈의 노란색 흰색.
때로는 증상이 신체의 개별적인 특성과 혼동 될 수 있으며, 최종 진단은 며칠간 관찰해야 가능합니다.
징후
징후, 특별한주의를 기울일 필요가있는 질병 :
혼수; 심한 황변; 유방 실패; 고열; 경련; 시끄러운 외침; 구토; 머리의 처짐; 바디 아치.
품종
황달에는 여러 가지 유형이 있습니다.
접합 (생리, 신생아의 황달); 유전성 비 용혈성 황달; 내분비 병리학 또는 질식을 가진 아이들의 황달; 그의 어머니가 당뇨병을 앓고있는 신생아의 황달, 장 폐쇄 및 유문 협착증이있는 황달, 약물; 용혈성 황달 (용혈성 질환, 감염성 황달, 기계적 (폐쇄성), IUI의 실질 실질 황달, 간장 황달).
신생아에게 위험한 (그리고 위험한) 황색은 무엇입니까?
질병이 전염성이 있습니까?
빌리루빈은 독약입니다. 신생아의 신경계에 영향을 미치는 물질은 돌이킬 수없는 영향을 줄 수 있습니다.
뇌의 구조는 물질의 농도가 일정 수준까지 급격하게 증가함에 따라 영향을받으며 오랜 기간 동안 혈장 내 빌리루빈 농도가 낮 으면 위험합니다.
어린이 황달은 그 자체로 위험하지 않습니다.
, 왜냐하면 혈액 내 빌리루빈 수치가 독성이 없기 때문에 신속하게 제거되기 때문입니다.
신생아 zheltushka는 그 발생이 병원체와 관련이 없기 때문에 전염성이 없습니다 (간염의 경우처럼).
소아과에서이 상태를 경계선 (borderline)이라 부르며 위험은 황달이 갈 수있는 질병입니다.
심한 형태는 아기에게 양성 Rh 인자가 있고 어머니에게는 음성 인자가있는 경우 관찰 될 수 있습니다.
치료
황달은 질병이 아니라 심각한 질병의 증상 (결과 또는 지표)입니다. 그러한 경우의 치료는 발생의 원인을 제거하기위한 것이어야합니다.
어떤 경우에는 치료가 빌리루빈 수치를 낮춰야하는데, 그 농도가 높으면 회복 할 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.
15-20 년 전에 가장 흔한 방법은 수혈이었습니다. 오늘날이 기술은 극단적 인 경우에만 사용됩니다.
신생아 실습에서 보존 적 및 수술 적 치료 방법이 사용됩니다.
선택한 방법에 관계없이 다음 규칙을 준수해야합니다.
신생아 돌봄 조직; 적절한 영양; 신생아 고 빌리루빈 혈증을 겪은 신생아의 전신적 신경 재활
보수 치료는 농도를 줄이고 빌리루빈의 합성을 촉진하고 독성을 줄이고 간접 빌리루빈을 배설하는 것을 목표로합니다.
주입 요법; 광선 요법; 약을 복용.
황달 - 학교 Komarovsky의 의사
광선 요법
광선 요법은 황달에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다.
그것의 실시 동안에, 신생의 피부는 유독 한 빌리루빈의 활동적인 파괴 및 그것의 무독성 이성질체로 그것의 변형이 시작되는 결과로 햇빛에 드러낸다.
시력 보호 장치가 장착 된 신생아는 밝은 램프 아래에 놓여 있으며, 수유, 마사지 및 위생 절차가 중단되는 등 수 시간에서 며칠까지 다양합니다.
광선 요법의 평균 기간은 96 시간이며, 치료는 출산 병원에서 가장 많이 끝납니다. 일부 경우에는 아이를 둔 어머니가 클리닉으로 옮겨집니다.
심한 경우 수혈이 필요할 수 있으며 독성 물질에 감염된 신생아의 혈액은 기증자 혈액으로 대체됩니다.
이 과정은 다소 위험하지만 때로는 아기의 생명을 구하고 신경계를 보호하는 유일한 방법입니다.
의약품
오늘날 전 세계적으로 의사들은 이전에 사용 된 약물을 복용하면 병리학 적 증상이 증가하고 중추 신경계 (알부민, 아스 코르 빈산)의 손상 위험이 증가한다는 사실을 발견하고 약의 사용을 포기했습니다.
두 번째 (B 비타민, Allohol, choleretic herbs)의 효과는 아직 입증되지 않았습니다.
세 번째 약물 그룹 (활성탄, Smecta)의 정확한 효과는 아직 입증되지 않았지만 효과가 있습니다.
약물의 네 번째 그룹 (Essentiale, Kars, Liv-52)은 신생아에게 필요한 검사를 통과하지 못했습니다.
수많은 부작용 (페노바르비탈, 내강)으로 인해 폐기되어야하는 약물도 있습니다.
다른 방법들
일부 클리닉에서는 드롭퍼를 사용합니다.
, 짧은 시간에 머리 위의 신생아 정맥에 많은 양의 액체가 주입됩니다.
이러한 수분 부하는 신체에서 체액을 제거하는 자연적 과정보다 이점이 없으므로 절차 수행의 위험이 항상 정당화되는 것은 아닙니다.
포도당과 다른 물질의 용액을 정맥으로 주입하는 것이 바람직하다고 생각되지만,이 방법은 혈관의 카테터 삽입을 포함하며,이 경우 합병증의 위험 또한 상당히 높습니다.
결과 및 합병증
산후 황달 치료의 부족은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 아이코닉 색소 침착이 증가함에 따라 간은 빌리루빈의 제거에 대처하지 못하고 중추 신경계의 침범을 유발할 수 있습니다.
예방
hyperbilirubinemia는 "성인"헤모글로빈이 늦은 임신에서 형성되기 때문에 조산아에서 더 자주 진단됩니다.
황달을 피하는 가장 좋은 방법은 조산을 거부하고 노동을 인위적으로 자극하는 것입니다.
필요하다면 제왕 절개는 자연적인 노동 기간과 일치하는 것이 좋습니다.
요약하자.
신생아의 황달은 가장 흔한 병리학의 하나로 간주되며, 일반적으로 첫 번째 징후는 3 일에 나타나고, 10 일에 사라집니다.
병리학의 첫 증상이 나타나면, 병리학 적 형태의 존재 또는 부재가 확립 된 후 치료가 처방되는 진단이 내려집니다.
치료는 전문가의 감독하에 정지 상태에서 수행되므로 합병증을 피할 수 있습니다.
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