신생아의 Zheltushka는 아주 흔합니다. 조산아의 약 80 %, 그리고 시간에 따라 태어난 아기의 절반 이상이 출산 후 곧 노란색으로 변합니다. 기본적으로 질병은 그 성질 상 순전히 생리 학적이며 문제의 원인은 없습니다. 그러나 이것을 확실히 알아 내기 위해서는 며칠 동안 부검을하고 검사를 받아야하며 의사의 권고를 준수해야합니다.
신생아에서 황변의 원인
zheltushka의 출현 원인은 태아 헤모글로빈이 파괴되는 동안 형성된 색소 인 신생아의 혈액에서 빌리루빈 (bilirubin)인데 태아 헤모글로빈은 출생 전 (태어난 후이 기능이 쉬워 짐) 작은 유기체에 산소를 공급한다는 점에서 일반적인 "살아있는"헤모글로빈과 다릅니다. 아기가 태어난 후에는 그러한 헤모글로빈에 대한 필요성이 사라지고 붕괴되기 시작합니다. 동시에 형성되는 빌리루빈은 전혀 필요하지 않으며 신중하게 빌리루빈을 제거하기 시작합니다.
그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 우선, 안료가 간장에 들어가면 어떤 화학 반응이 일어나고, 그 후에는 용해되어 소변과 배설물로 쉽게 배설됩니다. 그러나 새로 태어난 아기의 간은 아직 강하지 않아서이 물질의 제거에 대처할 수 없습니다. 혈액 속의 빌리루빈 농도가 점차 증가하고 아기의 피부가 노랗게 변하기 시작합니다.
신생아에서 황달의 출현에 기여하는 다른 요인은 다음과 같습니다.
• 히말코 - 엄마와 아기의 갈등 또는 혈액형의 비 호환성.
• 전염성 간 질환 및 / 또는 어린이의 간 기능 상실;
• 유전;
• 호르몬 장애;
간이나 담도의 기계적 성격 상실 및 기타 이유.
이러한 모든 요인은 담즙의 유출이 방해되어 신생아의 피부가 황변한다는 사실에 기여합니다.
규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다
신생아의 혈액에는 일정량의 색소가 있습니다. 출생부터 병원 퇴원까지, 지시기는 전문가가 관리합니다. 값이 정상보다 높으면 의사는 간장이이 물질의 처리에 대처할 수 없다고 결론을 내므로 몸에 도움이되는 조치를 취할 필요가 있습니다.
신생아의 혈액 안의 색소 양의 정상적인 지표는 8.5 micromol / l ~ 20.5 micromol / l입니다. 혈액 안의 색소의 양은 아기가 태어난 후 3 일째에 최대 값에 도달하며, 요즘은 205 단위까지 올랐습니다.
신생아의 생리 황달
생리 황달은 질병이 아니며 신생아 정상 상태의 다양성 중 하나에 속합니다.
이 경우 노란 피부 이외에 다른 요인은 걱정할 필요가 없습니다.
• 아기가 정상적으로 발달합니다.
그는 좋은 식욕을 가지고있다.
• 그는 잘 잔다.
• 정상적인 색깔의 대변과 소변.
비슷한 현상에 직면 한 어린 엄마들은 황달이 지나갈 때 관심이 있습니다. 기본적으로 기간은 2 ~ 3 주이며 그 이상은 아닙니다. 한달이 지난 후에도 황달이 사라지지 않으면 의사와상의해야합니다.
불행히도, 노란색은 생리뿐만 아니라 병리학적일 수도 있습니다.
신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달
병의 병리학 적 형태는 무증상이 아닙니다. 피부와 공막의 황색 외에, 병이 병리학 적 형태로 흐른다는 것을 나타내는 다른 경고 신호가 있습니다. 그런 황달은 여러 종류가 있습니다.
1. 용혈성 질환. 황달을 앓고있는 모든 아기 중에서이 질병은 1 %에 불과합니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.
• 히말라야 분쟁 (대부분);
• 엄마와 아기의 혈액형의 비 양립성과 관련된 갈등 (덜 자주);
• 항원에 대한 불일치.
용혈성 zheltushki 증상은 다음과 같습니다 : 조기 황변 (출생 직후), 졸음, 혼수, 확대 비장 및 간.
이 경우 아기는 즉각적인 치료가 필요합니다.
2. 기계 황달. 이 병리학은 매우 드물지만 여전히 존재하므로 언급해야합니다. 그 원인을 일으키는 요인은 담즙 방이나 간에 문제가 있으며, 담도의 막힘입니다.
이러한 황달은 주로 유전과 관련이 있으며, 빵 부스러기가받는 탄생 사고로 인해 발생합니다. 증상은 출생 후 2-3 주가 나타난다.
피부가 황록색으로 변합니다.
• 대변은 흰색으로 변합니다.
간은 응축됩니다.
• 비장이 확대되었습니다.
기계 황달은 초음파를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 경우의 치료는 질병의 발생에 기여한 요인에 달려 있습니다.
3. 모유의 황달. 그것은 어머니가 모유에 에스 트로겐 함량이 높을 때 발생합니다. 이 경우, 어린이의 간은 먼저 호르몬을 처리 한 다음 작은 기관에 이미 "힘이 없습니다"라는 빌리루빈을 처리해야합니다. 유아는 최대 3 개월 동안 노란색으로 남을 수 있습니다. 그런 오래 걸린 황달이 있습니다. 그러나 황색을 제외하고는 다른 징후가 없습니다. 아이는 잘 발달하고, 먹고, 잔다, 연극을하며 체중과 성장을 잘 보냅니다. 이 종은 병리학과 관련이 있지만 위험하지는 않습니다. 치료 없이는 사라집니다.
이유 이유는 가치가 없습니다. 동시에 황색 성, 물론, 패스. 그러나 아기는 유익하고 유익한 많은 것을 잃을 것이고, 이는 모유 수유를 줄 수 있습니다.
4. 활용 zheltushka. 그 원인은 가난한 간 기능입니다.
5. 핵 황달. 위험한 것은 아기의 뇌와 신경계에 독성 영향을 미칠 수 있습니다. 날카로운 점프와 정상적인 산후 생리 황달과 빌리루빈 증가 그렇게 발생합니다.
6. 간장 황달. 이 경우이 질병은 간 감염의 배경으로 나타납니다.
황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?
물론, 주된 증상은 눈에 띄기 쉬운 피부색의 변화입니다. 또한 눈의 흰자위는 노랗게 변하고 레몬 색이됩니다. 생리적 인 황달에는 다른 징후가 없습니다.
아기가 노랗게 변한 후 2 주가 지나면 피부색이 정상적인 그늘을 얻지 못하고 전문가에게 상담해야합니다. 의사는 즉시 처방하지 않을 것이지만 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 알아 내기 위해 혈액을 채취합니다. 결론은 한 번의 혈액 검사뿐만 아니라 부스러기의 일반적인 상태에서도 이루어집니다.
병리학의 존재에 대해 생각하는 것은 가치가 있습니다 :
1. 황갈색은 아이가 태어난 직후부터 시작됩니다.
2. 색상 변경은 아래에서 위로 (발 뒤꿈치, 손바닥 등) 시작됩니다.
3. 며칠 후 색이 더 밝아집니다.
4. 황변은 한 달 이상 지나지 않습니다.
5. 색상은 녹색을 나타낼 수 있습니다.
6. 대변은 매우 가벼워진다.
7. 소변 붉은 색은 짙은 색을 띤다.
8. 이유없이 아기의 몸에 타박상이 나타납니다.
9. 간장 크기가 커집니다.
10. 비장도 커집니다.
11. 아기는 매우 가볍고 끊임없이 자고 있습니다.
12. 부스러기의 건강은 분명히 악화되고 있습니다.
13. zheltushki의 모든 발현은 물결 모양 : 나타납니다, 그리고 잠시 후에 사라집니다.
이런 종류의 병적 인 황달 (핵과 같이)으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
• 빠는 반사의 손실;
• 발작;
• 극심한 졸음.
신생아에서의 황달 치료
치료는 황달의 형태에 달려 있습니다. 그것이 규범을 언급한다면, 치료에 관한 것이 아니라,이 상태에 대처하는 어린이를 돕는 방법에 관해 말할 필요가 있습니다. 모든 권장 사항은 의사에게 문의하십시오. 어떤 경우에는 치료를 스스로 처방해야하며 친구가 권유 한 약을 아기에게 채워야합니다. 이 경우 아기는 반드시해야합니다 :
• 야외에서 더 많이 걸어 라.
• 태양과 공기 목욕을하십시오;
• 모유 수유를 충분히하십시오.
이 경우, 어머니는 간식에 따라 간장에 스트레스를주지 않는 음식을 섭취해야합니다. 그리고 일반적으로 zheltyushka의 예방을위한 가장 좋은 치료법은 부스러기 삶의 처음 1 분부터 모유 (초유)입니다. 출생시 가슴에 붙이는 것은 소화관의 정상화에 기여합니다. 초유는 완하제 효과가 있으며 장을 비우면 대변과 함께 아이의 몸에서 빌리루빈이 제거됩니다. 생리 황달을 치료하는 가장 좋은 방법은 아기의 요청에 따라 모유 수유하는 것입니다.
때때로 의사는 광선 요법을 처방합니다. 아이는 붕대로 그의 눈을 감싸고있는 특별한 램프 아래에 놓이게됩니다.
물론, 신선한 공기 속에서 걷는 것은이 병에 매우 중요합니다. 그러나 날씨가 좋지 않으면 방을 환기시킨 후 집에서 아기 노천탕을 준비하는 것이 좋습니다. 이것은 높은 빌리루빈과의 싸움을 도울뿐만 아니라 아이를 단단하게하여 건강하게 만듭니다. 일광욕은 비타민 D의 생성을 촉진시켜 몸에서 빌리루빈 제거를 촉진합니다.
생리 황달을 집에서 치료할 수 있으며, 가장 중요한 것은 의사와 상담하십시오.
병리학 적 형태는 주로 병원에서 치료됩니다. 여기에서 병리학의 원인에 따라 수혈 (Rh 충돌 등의 경우)을 포함한 모든 조치가 취해질 수 있습니다. 또한 항균 요법, 물리 치료 및 기타 방법이 사용됩니다.
기계 황달은 종종 수술로 치료됩니다. 그러나 결정은 자연스럽게 이루어지지 않습니다. 근본적으로 전체 협의회가 외과 개입 전에 모여지고, 찬반 양론이 평가되고, 조치가 결정되고, 재활 계획이 개발됩니다.
때로는 의사가 포도당을 처방 할지도 모릅니다. 또 다른 옵션은 활성탄입니다. 약물은 빌리루빈을 흡수하여 배변 중에 어린이의 몸에서 제거합니다.
신생아 (생리적 인) 황달에 대해 가장 안전하고 효과적인 방법 중 하나는 Hofitol입니다.
그것은 식물 기준으로 경구 투여를위한 해결책입니다. 그 주요 활동은 간 보호입니다. 추가 속성 :
• choleretic 효과,
• 대사 과정의 정상화,
• 향상된 신장 기능.
그러나 마약이 얼마나 훌륭한 지간에 의사의 처방전없이 신생아에게 투여 할 수는 없습니다!
질병의 치료는 개인이며, 처음에는 황달의 원인이 밝혀졌고, 어떤 치료법이 처방됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :
• 항 바이러스제;
• choleretic;
• 항균
• 해독;
• 면역력을 향상시킵니다.
치료의 유형이 결합되거나 일부가 사용되지만 의사의 감독하에 모든 것이 이루어집니다.
신생아를위한 황달의 결과
생리 황달은 2 ~ 3 주 안에 완전히 사라지고 합병증을 일으키지 않습니다. 기본적으로 아기의 피부는 정상적인 색을 한 달 쯤 얻습니다. 유방 우유의 황달이 있었다면, 여기에, 결과도없이. 그녀는 3 개월 간 간다. 이 모든 시간 동안, 아이는 정상적으로 발달하고, 그의 병리는 관찰되지 않습니다.
그러나 병적 인 황달은 나쁜 결과를 가져올 수 있습니다. 특히 모든 것이 스스로 진행된다는 것을 고려하면 무인 상태로 두는 것이 좋습니다. 아기의 상태가 악화되는 것에주의를 기울이지 않으면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
독성 색소로 몸을 독살하십시오 : 두뇌와 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다;
• 신생아의 혈액에서 알부민의 감소;
• 청각 장애의 발생;
• 치매, 정신 지체;
• 경련;
• 마비 (부분 또는 전체).
그러나 모든 것을 피할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 질병을 진단하고 통제력을 약화시키지 않고 건강 상태의 변화를 알아 차리는 것입니다. 그러면 시작된 병리학은 눈에 띄지 않습니다. 그러한 순간에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.
1. 언제 질병이 발병하기 시작 했습니까? 출생 직후 또는 일주일 어딘가의 경우 비정상입니다. 출생 후 약 36 시간 동안 황변이 시작된지는 문제가되지 않습니다.
2. 아기는 어떻게 성장합니까? 어떻게 보입니까? 심한 졸음, 고통스러운 무기력증, 황색 피부와의 병용으로 인한 발육 부진은 엄마뿐만 아니라 의사에게도 매우주의해야합니다.
3. 발작, 아이가 끊임없이 울고있다 - 당신은 핵 황달의 발달을 의심 할 수있다. 이 질병의 결과는 최악입니다.
4. 신생아는 출생 외상을 앓고 있습니까? 이 경우, 황달은이 병변을 기준으로 나타날 수 있습니다. 아이는 지속적으로 모니터링되어야합니다. 아마도 의사는 초음파 같은 추가 연구를 처방 할 것입니다.
정확하게 확립 된 진단으로, 지연된 황달의 합병증에 대한 정확한 치료는 미래에 이루어지지 않을 것입니다. 자녀의 자기 치료에 관여하지 마십시오. 아기의 간을 도와서 부하를 극복하고 모유 수유 만받는 경우와 약물 치료를해야하는 경우를 알고있는 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다.
신생아에서 빌리루빈의 기준과 그것이 높을 때해야 할 일
신생 부스러기에있는 노른자의 외관은 빌리루빈의 수준에있는 증가와 관련되었던 아주 일반적인 문제이다. 모든 임산부는 어떤 종류의 화합물인지, 왜 신생아의 피에 나타나고 노란색 피부색을 아이들의 신체에서 정의 된대로, 그리고 성과를 향상시키기 위해 무엇을하는지 알아 내야합니다.
빌리루빈이란 무엇입니까?
빌리루빈 (Bilirubin)은 헤모글로빈이 분해되는 동안 인체에서 형성되는 색소입니다. 일반적으로 간에서 생성 된 화합물에 결합하여 소변뿐만 아니라 대변에서 배설됩니다. 이러한 안료는 항상 인간 혈액에 소량으로 존재합니다.
- 간접적. 이 부분은 자유 또는 언 바운드라고도합니다. 이 빌리루빈은 물에 녹지 않으며 아주 독성이 있습니다. 그것은 쉽게 세포를 관통하고 그들의 신진 대사 과정을 방해합니다.
- 직접. 이 안료의 분율은 간에서 글루 쿠 론산과 결합하기 때문에 바운드라고도합니다. 바인딩 후,이 빌리루빈은 수용성이되어 쉽게 몸을 떠나게합니다.
- 전반적으로. 이 표시기는 결합 된 자유 빌리루빈의 총량을 보여줍니다.
빌리루빈 유형에 대한 더 자세한 설명은 비디오에 실려 있습니다.
분석은 어떻게 이루어 집니까?
출생 직후 아기는 제대혈을 채취하여 빌리루빈 수치 및 기타 지표를 결정합니다. 또한 신생아는 발 뒤꿈치에서 채취 한 혈액 검사를받을 수 있습니다. 혈액 샘플링에 앞서 아기에게 4 시간 동안 음식을주지 않는 것이 좋습니다. 혈액을 특수 튜브에 넣은 다음 검사하여 총 빌리루빈 수치를 결정하고 필요한 경우 분수를 결정합니다.
테이블에있는 일까지 신생아에있는 빌리루빈의 비율
연령
혈액 1 리터당 최대 농도 (μmol)
출생 후 첫 시간
왜 변화율이 그렇게 강합니까?
이 지표들은 아이 몸에서 빌리루빈의 형성이 증가하고 느리게 제거되는 것과 관련이 있습니다. 자궁에 거주하는 태아의 적혈구에서 산소 전달을 좋게하기 위해 헤모글로빈은 이미 태어난 성인과 어린이의 헤모글로빈과 다른 구조를 가지고 있습니다. 이러한 헤모글로빈을 태아라고합니다. 출산 후 혈액으로의 방출로 파괴가 시작되어 빌리루빈으로 전환됩니다. 이것은 생후 첫 주에 빌리루빈 농도가 높아집니다.
증가 된 수준의 이유
증가 된 수준의 빌리루빈의 출현은 다음에 의해 유발됩니다 :
- 아기 미숙아.
- 미래의 엄마에서 당뇨병의 발달.
- 임산부의 급성 질환.
- 임신 중 유아의 저산소증.
- 노동에 질식.
- 조숙 한 노동 착수.
- 모유에서 에스트로겐의 양이 증가했습니다.
- 아기와 엄마의 혈액형의 비 호환성.
- 히말라야 임신 기간 동안의 갈등.
- 출산 직후 모유 수유 거부.
- 출산 후 첫날 큰 체중 감소.
- 자궁 내 발달의 병리학.
- 전염성 간 질환.
- 황달의 기계적 유형.
- 장폐색.
- 유전병으로 인한 적혈구의 파괴.
- 출산을 자극하는 약물의 사용.
- 유아의 간 기능 장애.
- karapuz에서 호르몬 장애.
지시기에 따라 황달의 종류
대부분의 아기들은 생리 학적으로 불리는 황달을 앓고 있습니다. 이 안료의 수치가 건강한 만삭아에서는 120 μmol / l 이상이고 조기에 태어난 유아에서는 85 μmol / l 이상일 때 나타나는 피부 표층에 빌리루빈이 침투 한 후에 나타납니다.
완전 신생아에서 빌리루빈 수치가 256 μmol / l 이상으로 증가하고 172 μmol / l 이상의 미숙아에서 병적 황달의 진단이 이루어집니다. 이 상태에서 빌리루빈 수치의 증가는 1 시간에 5 μmol / l 이상이며, 생리 학적 황달에서는 시간 당 3.4 μmol / l를 초과하지 않습니다.
생리 황달의 주요 증상과 병리학과의 차이점은 표에 나와 있습니다 :
생리 황달
병적 황달
삶의 2-5 일에서 시작됩니다.
그것은 인생의 첫날부터 시작할 수 있고, 인생의 14 일 후에 시작할 수 있습니다.
평균 2-3 주가 지속됩니다.
2 주 이상 지속됩니다.
삶의 4 일째부터 황달의 강도와 빌리루빈 수치가 감소합니다.
파도와 같은 흐름을 띤다.
얼굴과 상체로 황변이 시작됩니다.
몸은 배꼽 아래에서 노란색으로 변하고 발과 손바닥은 주황색입니다.
아이의 행복은 깨진 것이 아닙니다.
아이가 너무 흥분하거나 신경계의 우울증의 징후가 있습니다.
색소 배설과 소변은 정상입니다.
때때로 대변이 가볍게되고 소변이 어두워집니다.
간 기능이 손상되지 않았다.
간염의 가능성이있다.
처리 : 비율을 낮추는 방법?
광선 요법은 신생아에서 황달을 치료할 수있는 가장 간단하고 저렴하며 무해한 방법입니다. 빌리루빈이 독성 지표로 증가 할 위험이있는 어린이는 간접 빌리루빈을 루미 루빈 (lumirubin)이라 불리는 비 독성 물질로 변환시키는 빛이 특수 램프 아래에 일정 시간 동안 놓여집니다. 12 시간 이내에 빌리루빈은 대변과 소변으로 아기의 몸을 떠납니다.
광선 요법은 먹이를주기 위해 휴식을 취하여 수행됩니다. 아기는 램프에서 20 ~ 40cm 떨어져 있어야하며 성기와 눈은 비 투과 천으로 덮어야합니다. 이러한 치료의 부작용은 설사, 햇볕에 탐, 발열, 탈수 및 피부 박리 일 수 있습니다. 신생아의 몸에서 그들을 제거하기 위해서는 지속적인 물 균형을 유지하는 것이 중요합니다.
가능한 한 자주 유방에 아기를 붙이고 자주 먹이는 것이 중요합니다. 아기의 장에서 많은 양의 빌리루빈이 들어있는 태반 제거를 자극하기 때문에 자주 먹는 것이 중요합니다.
병적 인 황달의 경우, 그러한 치료는 다음과 연결됩니다 :
- 주입 요법. 특별한 해결책은 아이에게 정맥 투여되고, 아기의 상태가 복잡하면 피가 부스러기에 부어집니다.
- Enterosorbents. 아기에게는 장내에서 빌리루빈이 흡수되는 것을 막기 위해 스 멕트 럼, 엔테로 겔 및 기타 약물이 투여됩니다.
- 확인 된 병리에 따라 구체적인 치료.
높은 빌리루빈의 결과는 무엇일까요?
아기의 혈액에서 증가하는 빌리루빈의 주된 위험은 신경 세포 및 어린이의 다른 장기 시스템에 미치는 부정적인 영향에 있습니다. 결과는 뇌증, 비장 및 간장 확대, 졸음 증가, 혈압 저하, 발작, 발달 지연, 청력 상실, 마비 등이 될 수 있습니다.
의견 Komarovsky
유명한 소아과 의사는 신생아의 거의 절반에서 생리적 인 황달이 발생하며 대부분의 경우 생후 10-14 일이 지나야 추적 할 수 없음을 확인합니다.
인기있는 의사는 또한 많은 신생아에서 모유 양육 황달이 발생한다고 말합니다. 그녀와 함께, 아기의 상태가 깨지지 않고 부스러기가 정상적으로 체중을 얻습니다. 이런 종류의 황달을 확인하는 것은 하루 동안 먹이를 멈추게 할 수 있으며 결과적으로 빌리루빈 수치가 즉시 감소합니다.
신생아에서 빌리루빈의 비율과 초과
유아의 혈류에서 빌리루빈 수치가 높다는 문제는 현재 적합합니다. 안료의 몸을 정화하는 과정의 불완전 성은 어린이의 신경계에 손상을 주며 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 신생아의 생리 황달은 2 ~ 3 일에 가장 많이 발생하며 생후 7 일까지 사라집니다. 초기 모습 (첫날)이나 느린 실종은 병리학을 말한다.
혈액 내 빌리루빈 수치가 증가하면 아기에게 황색이 나타납니다. 혈액 세포 - 적혈구 -가 생명주기를 완료 할 때 나타납니다. 적혈구가 죽고, 들어있는 헤모글로빈이 분해됩니다. 부패의 산물은 빌리루빈입니다. 간접 자유 색소는 지방에 잘 녹지 만 물에 잘 녹지 않습니다. 아기의 몸은 빌리루빈을 제거하기 위해 수용성이 될 필요가 있습니다. 그것은 지용성 색소를 아이의 수용성 간으로 처리합니다. 그것이 물에 용해 되 자마자, 빌리루빈은 간장을 떠나 소장으로 들어갑니다. 그것의 주요 몫은 대변과 함께 몸을 남기고, 부분은 혈액에 다시 다시 있고 지용성이된다.
물에 녹는 Bilirubin은 직접이라고합니다. 지용성 색소는 간접 또는 비 접합이라고합니다.
빌리루빈 수치가 높은 노란 피부
대부분의 경우, 생애 첫날의 영아는 성인보다 적혈구 수가 많습니다. 또한 신생아의 적혈구의 수명주기가 짧습니다. 이것은 생리 학적 (정상적인) 황달을 설명합니다.
병리학 적 (비정상적인) 상황에서 많은 수의 적혈구가 죽으면 더 많은 빌리루빈이 형성됩니다. 그 이유는 Rh 인자에 대한 어머니와 양립 될 수 없기 때문입니다. 임신 중에는 Rh 인자에 양성인 경우 부정맥을 가진 여성이 태아 세포 (적혈구)에 항체를 형성 할 수 있습니다. 태반을 통해, 아이의 적혈구는 어머니의 혈류로 침투합니다. 임산부의 면역 체계는 항원 (항체 합성을 일으키는 단백질 분자), 즉 외래 구조로 인식하여 항원을 생성합니다. 이러한 물질은 태반을 통해 어린이의 혈액으로 되돌려 져서 적혈구를 파괴하기 시작합니다. 가장 어려운 경우에는 아기가 노란 피부로 태어납니다. 그러한 아이들은 청각 장애, 정신 지체, 심지어 죽음까지도 일으킬 수 있습니다. 따라서 신생아 학자와 소아과 의사는 신생아의 황달에 심각하게 빠져 있습니다.
문명 국가에서는 Rh 음성 혈액이있는 임산부에게 28 주간 항체가 주사됩니다. 이 물질들은 엄마가 항체를 형성하는 것을 막아줍니다.
많은 수의 적혈구가 붕괴 된 또 다른 이유가 있습니다. 다른 태아 적혈구 항원은 임산부의 면역계가 아기의 혈액 세포에 대한 항체를 생성하도록 유도합니다. 혈액형에는 0, A, B 또는 AB라고하는 다른 유형의 항원이 있습니다. Rh 인자의 경우와 마찬가지로 여성이 0 인 경우 다른 혈액형이있는 경우 태아 혈액에 대한 항체가 발생할 수 있습니다. 이 상태를 AB0 시스템 또는 혈액 그룹에서 비 호환성이라고합니다.
많은 수의 적혈구의 파괴는 멍이 들었을 때 발생하며, 출산이 힘들어 심각한 상해를 입습니다. 이 병변은 상처 입은 신장과 같이 항상 눈에 보이지는 않습니다. 손상되면 혈액 세포가 분해되어 빌리루빈이 형성됩니다.
출생시, 아이는 약간 미성숙 한 간을 가지고 있으며 첫날에 오는 모든 빌리루빈을 처리 할 수 없습니다. 이것은 신생아의 정상적인 황달의 또 다른 원인입니다.
간이 성숙되고 자라 자마자 빌리루빈을 수용성 상태로 더 잘 처리 할 것이고 생리적 인 황달이 지나갈 것입니다. 대부분 이것은 출생 후 3-4 일째에 발생합니다. 조산아의 간은 예외이며 훨씬 미성숙합니다. 이것은 미숙아의 혈액에 더 많은 색소를 발생시킵니다.
안료는 장에 들어가고 작은 부분이 벽을 통해 신생아의 몸으로 침투합니다. 아이의 배설물의 불충분 함은 혈액에서 재 흡수 된 빌리루빈의 양을 증가시킵니다.
비 간장 색소 순환의 가장 흔한 원인은 모유 섭취를 줄이는 것입니다. 이것은 모유 부족으로 가장 자주 발생합니다. 결과는 어린이에서 변비가 자주 발생하거나 분변이 많이 발생합니다.
출생 후 첫 날에 나타나는 zheltushki의 유형으로, 신생아는 어머니로부터 이유를해서는 안됩니다. 아기가 모유를 잘 먹는다면, 황달 자체가 죽을 것입니다. 신생아가 모유 섭취가 불량한 상황에서는 모유 수유를 정상화해야합니다.
출생 후 첫 며칠 동안, 한 여성이 초유를 생산하는데, 이는 완하제 효과가있어, 이는 아이러니 컬 아이들에게 매우 중요합니다. 더 많은 빌리루빈을 없애기 위해 배설물의 양이 증가합니다. 신체에서 새로 누출 된 안료의 양이 감소합니다.
아이가 정상적으로 발달하면 안료는 붕괴를 끝내고 첫 달이 끝날 때 몸에서 제거됩니다. 생명의 첫 달과 신생아의 유아는 모두가 작은 물질로이 물질을 가지고 있기 때문에 성인 유기체의 특징 인 동일한 특성을 가지고 있습니다.
첫 달은 예측할 수 없습니다. 현재 혈액 속의 안료가 완전히 정상화되지만 불안정한 상황이 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 직접 빌리루빈과 간접적 인 비율과 이들 값의 총 수 (총 빌리루빈)입니다.
안료의 수준은 신생아의 혈액 검사의 결과로 결정되지만, 자체적으로 군대를 수행하는 것이 가능합니다. 기저귀를 펼치고 조심스럽게 아기를 잘보아야합니다.
- 1. 아이크 릭 목과 아이의 머리 - 색소 수준은 약 170 μmol / l입니다.
- 2. 상부 몸통이 영향을받습니다 - 빌리루빈 256 μmol / l.
- 3. 위는 황달이났다 - 340μmol / l.
- 4. 손과 발이 노란색으로 바뀌면 430 μmol / l에 도달합니다.
- 5. 치명적인 상태는 발과 손의 패배입니다. 자격을 갖춘 도움을 받아야합니다.
- 6. 혈액 안의 색소 수치가 520 μmol / l 이상이면 소아과 의사는 빌리루빈 뇌증 (핵 황달)을 진단합니다. 이 경우, 어린이의 신경 계통은 심각한 문제를 일으키는 독성으로 고통받습니다.
독립적 인 군대를 수행하는 것에 국한되어서는 안되며, 아동의 혈액 검사를 받아야합니다. 의사가 혈액 안의 색소 수준뿐만 아니라 직접 및 간접 빌리루빈의 비율을 파악하는 것이 중요합니다. 정상 신생아에서 불용성은 전체의 25 %이며, 5.1 μmol / L입니다. 간접적 인 것은 주요 부분을 구성한다 - 75 %, 그것의 한계는 15.4 μmol / l이다.
각 실험실에는 총 빌리루빈 측정 단위가 있습니다. 가장 일반적인 측정 단위는 리터당 마이크로 몰 (μmol / l)입니다. 삶의 첫날, 유아의 빌리루빈 정상은 너무 높습니다.
- 임기 유아 - 최대 256 μmol / l;
- 조기 - 최대 170 μmol / l;
- 한 달 된 아기의 빌리루빈 비율은 성인에서와 같이 8.5에서 20.5 μmol / l까지 다양합니다.
일일 안료 수준 차트 :
어린이 연령
표준, μmol / l
신생아의 Zheltushka : 원인, 치료, 효과
신생아의 황달은 단지 자주 발생하는 것이 아니라 거의 항상 발생합니다. 어떤 어머니라도 첫 번째 증상을 쉽게 느낄 것입니다. 아기가 비정상적으로 어두워 지거나 노란색으로 부어지는 것처럼 눈의 하얀색이 노랗게 변합니다. 이것은 질병입니까, 아니면 작은 아이의 특징입니까? 이것은 관찰 며칠 후 나중에 분명해질 것입니다. 대부분의 경우 염려 할 이유가 없습니다. 그러한 상태는 신생아의 신체의 생리 학적 특징으로 인해 발생합니다.
황달이 왜 나타나는거야?
여기에서 우선, 빌리루빈이 탓할 것입니다. 그것은 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 꽤 간단합니다. 아직 태어나지 않은 아이에게는 특별한 (태아) 헤모글로빈이 포함 된 특별한 혈액이 있습니다. 그것은 아기의 혈관을 통해 산소를 운반합니다. 아이가 태어나면 폐를 호흡하기 시작합니다. 그리고 혈액의 구성이 바뀝니다. "살아있는"헤모글로빈이 나타나고 태아의 혈액이 파괴됩니다. 이것은 빌리루빈이 형성되는 곳입니다. 아이는 그것을 필요로하지 않으며, 작은 몸체는 그것을 제거하기 시작합니다.
아기에게는 매우 어려운 일입니다. 빌리루빈이 철수하지 않기 때문입니다. 첫째, 간장에 들어가서 거기에있는 특수 효소와 섞이면 소변에 녹아서 쉽게 배설됩니다. 간에서 대처하지 못하고 피의 빌리루빈이 커지면 황달이 시작됩니다.
병원성 황달의 원인은 완전히 다릅니다. 그들은 다음과 같은 조건들로 인해 몸에서 담즙이 유출되는 것을 가장 많이 야기합니다 :
- 혈액형 비호 환성;
- 히말라야 분쟁;
- 간 바이러스 성 손상;
- 유전 대사 장애;
- 유전병;
- 호르몬 장애;
- 담도 또는 간에 기계적 손상.
비디오 :
규범 빌리루빈
신생아의 혈액에서 빌리루빈은 8.5 ~ 20.5 μmol / l (리터당 마이크로 몰)이어야합니다. 측정 단위는 꽤 복잡하지만, 당신은 그것을 조사 할 수 없습니다. 정말 재미 있으면 혈액 검사가 분자 수준에서 일어납니다. 분석 결과 빌리루빈의 함량이 정상보다 약간 높다면 의사는 아기의 신체가 부하에 대처할 시간이 없다는 것을 이해합니다. 진정한 황변은 빌리루빈 수치가 35 μmol / L를 초과 할 때 발생합니다.
그럼에도 불구하고 그것은 다릅니다...
황달이 나타나는 이유는 이미 분명합니다. 왜 빌리루빈 철수 문제가 전혀 발생하지 않습니까? 이것이 병리학의 징후 일 수 있습니까? 불행히도 그렇습니다. 의사는 두 그룹의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 희소 한 것에서 가장 일반적인 것에 이르기까지 모든 유형의 황달을 고려하십시오.
황달의 병리학 적 유형
그들은 드물지만 의무적 인 의료 감독 및 치료가 필요합니다. 병리학적인 황달에는 항상 추가 증상이 있습니다. 침상이나 가족 중 누군가가 알아 차릴 수 있으며 의사 만이 인식 할 수 있습니다.
용혈성 질환
신생아 노른자를 앓고있는 모든 아기 중에서 용혈성 질환의 영향을받는 사람은 1 % 미만입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 히말 루스 - 갈등 어머니와 아기 (가장 자주);
- 혈액형 불일치 (아주 드물게);
- 항원 비호 환성 (거의 발생하지 않음).
그러나, 그러한 노란색은 빨리 인식됩니다. 아기의 피부와 공막은 며칠 만에 노란색으로 변하지 않지만 출생 직후에는 거의 노란색으로 변합니다. 아기는 느리고 졸려 보인다. 바스라기를 검사하는 의사는 비장과 간장이 증가하는 것을 느낄 것입니다. 이 모든 징후들은 신생아가 긴급히 도움이 필요하다는 것을 보여주고 의사들은 즉각적인 치료를 시작합니다. 최악의 경우는 빌리루빈이 아기의 뇌를 독살시키는 핵 황달입니다.
기계 황달
희귀하지만 여전히 병리학. 폐쇄성 황달에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.
- 쓸개 방광 문제;
- 담도의 개통 성 위반;
- 간 문제.
대부분 유전 적 장애 나 출생으로 인한 아기 부상은 폐색 성 황달을 유발합니다. 이 질병의 증상은 아기가 2 주 또는 3 주일 일 때 눈에 띄게됩니다. 동시에 피부는 황색뿐만 아니라 녹색 색조로 보입니다. 아기의 의자는 색이 거의 없어도 비정상적으로 가볍게됩니다. 의사는 간장이 두꺼워지고 비장이 확대되는 것을 느낄 것입니다. 기계 황달이 의심되는 경우 초음파 검사와 같은 다양한 추가 검사가 처방됩니다. 치료는 병리학의 유형에 달려 있습니다.
또한 장시간 산후 황달이 병리로 변하는 경계 상태가있다 :
- 접합 황달은 가난한 간 기능과 관련이 있습니다. 간 효소는 빌리루빈을 잘 결합하지 못하고 혈액에서 제거 할 수 없습니다.
- 산후 황달 동안 빌리루빈 수치가 급격히 증가하면서 핵 황달이 발생합니다. 이 경우 빌리루빈은 신경계에 침투하여 독성 영향을 미칩니다.
- 간세포는 간세포가 바이러스 나 박테리아에 의해 손상되면 나타납니다.
생리 황달
이제 모든 의사는 이것이 질병이 아니라 신생아 정상 상태의 변종 중 하나임을 인식했습니다. 그러나이 상황에서 가능한 병리를 놓치지 않도록 신중하게 모니터링해야합니다.
유방 우유 황달
또 다른 드문 경우입니다. 그것은 어머니가 우유에 많은 에스트로겐을 가지고있을 때 발생합니다 (이것은 여성 호르몬입니다). 다음 아기의 간은 첫째로 에스트로겐 생산을 시작하고, 그 후에 단지 빌리루빈을 시작한다. 이 경우, 아기는 최대 3 개월 동안 황달 상태를 유지합니다. 동시에 빵 부스러기는 잘 발달합니다 - 그는 좋은 식욕, 수면과 체중과 신장이 증가합니다. 이 상태는 위험하지 않으며 스스로 사라집니다.
아기에게 모유의 황달이 있으면 어머니는 종종 묻습니다. 유방에서 아기를 떼어 놓는 것이 낫지 않습니까? 대답은 단 하나 일 수 있습니다. 예, 모유가 없으면 아기가 "노랗게 변하는"것을 멈 춥니 다. 그러나이 경우에 얼마나 유용하고 중요합니까? 따라서 모유 수유를 계속해야합니다.
신생아 황달
마지막으로 가장 일반적인 유형입니다. 이것은 대부분의 아기에게 나타나는 노란색입니다. 그것은 질병에 속하지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다. 신생아의 황달은 그 자체로 지나가고 합병증을 유발하지 않습니다. 사실, 다른 견해가 있습니다 : 노란색이 나타나면 아기의 간이 과부하가됩니다. 하지만 당신은 그 아이를 도울 수 있습니다.
증상
모든 유형의 황달의 주요 증상은 피부와 점막의 변색과 눈의 백색입니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색이됩니다.
2 주 이상 걸리고 아기의 피부가 정상적인 색을 얻지 못하면 의사와상의해야합니다. 황달을 치료하기 전에 혈액 내 빌리루빈 수치를 분석합니다. 빌리루빈의 수준은 많은 요인에 따라 달라지며 시험 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다. 의사는 건강 상태의 전체적인 그림에 따라 아동의 건강 상태에 대한 결론을 이끌어 낼 것입니다.
병리학 적 유형의 황달 증상은 피부의 변색으로 나타납니다. 차이점은 출현시기와 증상의 일부 특징으로 구성됩니다.
- 피부의 변색은 출생 직후에 나타납니다.
- 3 일 또는 4 일 후에 노란색이 더 밝아지고 모든 증상이 심해집니다.
- 외장의 황색은 1 개월 이상 지속됩니다.
- 황달의 증상의 발생 : 그것은 나타납니다, 다음 사라집니다;
- 노란색 이외에 피부색도 녹색으로 변할 수 있습니다.
피부색의 변화 외에도 다른 증상이 추가됩니다.
- 배설물 변색;
- 소변 색깔이 어둡다.
- 자발적으로 멍이 든다.
- 간과 비장의 증가;
- 아이의 전반적인 건강이 악화되고 있습니다.
핵 황달이 있으면 빠는 반사가 사라지고 졸음이 심하고 발작이 일어난다.
황달 치료
우리가 병리학에 관해 이야기하고 있다면, 어떤 치료도 의사가 처방합니다. 대부분의 경우, 아기와 어머니는 병원에 가서 필요한 모든 절차를 수행합니다. 예를 들어, 어머니와 자녀가 다른 Rh 인자 또는 혈액의 양립이 불가능한 다른 징후가있는 경우, 수혈은 가장 자주 처방됩니다. 한 가지 절차에서 아기는 총 혈액량의 70 %까지 대체 할 수 있습니다. 어려운 경우에는 수혈을 여러 번 반복합니다.
이러한 조치는 병리학적인 빌리루빈 제거에 도움이되지만 아기를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 항생제, 물리 치료법 등 추가적인 치료법이 종종 처방됩니다.
폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 합당한 결정은 대개 어린이를 신중히 검토하고 필요한 모든 조치를 취하는 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다. 이러한 치료와 재활은 또한 병원에서 수행됩니다.
zheltushka가 생리적 인 경우 치료에 대한 것이 아니라 아기를 돕는 것에 관한 것입니다. 다음과 같은 경우 어린이는 자신의 상태에 더 빨리 대처할 것입니다.
- 가능한 빨리 신생아를 유방에 부착하십시오 (이것은 신진 대사 과정을 자극합니다).
- 완전한 모유 수유;
- 아기가 소화 장애를 갖지 않도록 간호 어머니의 식단;
- 태양 목욕;
- 신선한 공기 속에서 걷는다.
마지막 항목은 불행히도 추운 곳에서는 수행하지 않습니다. 그러나 봄, 여름 또는 따뜻한 가을에 아기를 신선한 공기에 데려가는 것이 필요합니다. 여름에는 조용한 양지 바른 날씨에 어린이 손과 발을 몇 분 동안 열 수 있습니다. 이것은 빛의 그림자 (예 : 나무 밑)에서 특히 유용하므로 확산 된 빛이 어린이에게 떨어질 수 있습니다. 중요한 것은 아기가 얼지 않는다는 것입니다.
신생아에 대한 그런 관심은 빌리루빈을 어린이의 몸에서 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 아기는 황달을 넘을 수 없습니다. 다른 아이는 더 건강 해지고 기분이 좋아질 것입니다.
신생아 황달의 치료 및 예방의 주요 방법은 모유입니다. 그래서 신생아가 첫 번째 분부터 유방에 적용되는 것입니다. 초유 (모유의 첫 번째 부분)에는 완하제 효과가 있습니다. 그것은 대변과 색소 물질 (빌리루빈)과 함께 배설을 촉진합니다. 요구에 따라 먹이를주는 아기 - 이것이 황달의 가장 좋은 치료법입니다.
때로는 모유 외에 방사선 치료를 위해 황달 치료를위한 특수 램프가 처방됩니다. 시술 과정에서 아이의 눈은 붕대 또는 고글로 덮여 램프 아래에 놓이게됩니다. 코스는 96 시간입니다.
황달 램프
광선 요법을 시행 할 때 부작용이 발생할 수 있습니다. 아이가 졸음을 겪을 수 있고, 피부가 벗겨지기 시작하며 대변에 장애가 있습니다.
같은 효과는 태양 목욕을합니다. 아기의 몸은 활발히 비타민 D를 생성하기 시작합니다. 혈액에서 빌리루빈을 회수하는 과정을 가속화시킵니다.
심한 황달의 경우, 포도당과 활성탄 정제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 글루코스는 활성 간 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 활성탄은 빌리루빈을 비롯한 스폰지와 같은 유해한 물질을 흡수합니다. 또한, 빌리루빈과 함께 석탄은 대변으로 자연적으로 제거됩니다.
의사는 진단에 따라 병적 유형의 황달을 치료하는 방법을 개발합니다. 출산의 모든 요인과 상황이 고려됩니다. 출산 및 임신 기간 중, 산모의 질병, 검사 결과 및 초음파. 때로는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다. 외과 의사 또는 endocrinologist.
황달 치료에서 치료의 다른 유형을 적용하십시오 :
- 항 바이러스제.
- 항균.
- Choleretic.
- 해독.
- 면역.
그들은 가까운 의학 감독하에 개별적으로 그리고 조합하여 사용됩니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.
결과 및 문제점
병리학 적 조건에서는 아기가 얼마나 빨리 회복 될지 예측할 수 없습니다. 우선, 그것은 모두 질병의 원인과 심각성에 달려 있습니다. 그래서 인생의 첫날에 아기를 보는 것이 특히 중요합니다. 무엇을 찾아야할까요?
- 황달은 아기가 태어난 지 몇 시간 후에 발생합니다 (혈액 분열이 발생할 수 있음).
- 아이는 가난하게 발달하고 있으며 졸린 상태이며 부진합니다 (용혈성 질환을 포함하여 혈액에서 빌리루빈이 많이 과다 섭취합니다).
- 황달에는 경련, 끊임없는 외침 (핵 황달이있을 수 있음)이 수반됩니다. 이러한 진단을 받으면, 청력 손상, 운동 병리가 발생할 수 있으며, 가장 심한 경우에는 아기가 사망 할 수 있습니다.
- 신생아 출산 외상.
신생아가 황달을 시작하자마자, 병리학의 발달을 막기 위해 신중한 관찰이 필요합니다. 치료가 제 시간에 끝나면 아기는 곧 회복되고 건강해질 것입니다.
생리 황달은 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 2 ~ 3 주간 지속될 수 있습니다. 대부분의 아기는 한 달이 지나면 황달을 제거합니다. 이유가 모유에 있다면, 상태는 또 다른 1 ~ 2 달 동안 지연 될 수 있습니다. 그 후, 아기의 피부와 눈은 노란 그늘에서 완전히 면제됩니다. 이 모든 시간 동안, 아이는 완전히 발달합니다. 그에게 가장 중요한 것은 어머니, 친척 및 의사를 돌보는 것입니다. 그리고 아기는 건강하고 행복하게 자랄 것입니다.
건강한 어린이의 생리 황달은 신체에 해를 끼치 지 않으며 어린이의 추가 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 인 황달은 나이와 함께 간경변이나 간암을 일으킬 위험이 높아집니다. 유아기에 간염을 앓은 어린이의 90 %에서 황달의 영향은 평생 지속됩니다. 이것은 약화 된 면역력과 빈약 한 간 기능에 반영됩니다.
앞으로 핵 황달이 옮겨지면 난청, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체로 이어질 수 있습니다. 높은 빌리루빈이 신경계에 미치는 독성 영향은 가장 심각한 결과를 초래합니다.
안녕 얘들 아! 오늘 나는 어떻게하면 몸매가 좋고, 20 킬로그램을 잃고, 결국 뚱뚱한 사람들의 소름 끼치는 복합물을 없앨 수 있었는지 말해 줄 것이다. 정보가 도움이되기를 바랍니다.
우리의 자료를 먼저 읽고 싶습니까? 우리의 전보 채널 구독
신생아 학자 및 소아과 의사의주의 집중은 신생아의 빌리루빈 (bilirubin)입니다 : 속도 및 편차, 표준 지표 표
새로 태어난 아이들의 건강에 대한 중요한 지표 중 빌리루빈 수치가 있습니다. 신생아의 속도 및 병리학은 신생아 학자 및 소아과 의사의주의 깊은 주제입니다.
신생아에서 태아 헤모글로빈이 분해되면 생리적 인 황달이 유발됩니다. 오랜 기간에 걸쳐 표준을 심각하게 초과하는 것은 위험한 현상, 즉 병적 인 황달의 발달을 나타냅니다.
아기의 노르만 빌리루빈
표는 허용되는 빌리루빈 수치를 나타냅니다. 이 지표는 헤모글로빈 분해 과정의 정확하거나 손상된 경로를 나타내며 간 기능에 영향을 미칩니다.
일반적으로 직접 빌리루빈은 전체의 4 분의 1을 넘지 않습니다. 최대 값은 출생 3 일에 발견되었습니다. 병리학 적 변화가 없다면 점차적으로 간, 창자의 적절한 기능, 직접 빌리루빈의 수준이 2 주 후에 표준 양성으로 돌아갑니다. 이 기간 동안 신생아의 건강과 건강을 위협하지 않는 생리적 인 황달이 사라집니다.
태아 헤모글로빈의 분해 과정에는 특징적인 징후가 수반됩니다.
- 얼굴에 가벼운 황달 색이 나타나고, 신생아의 목에 나타납니다.
- 2 학년 때, 노란 색조로 배꼽 위의 작은 몸을 얻습니다.
- 3 학년의 발달에는 팔과 다리의 윗부분의 황변이 동반됩니다;
- 활동적인 과정에서, 신생아의 몸은 완전히 노랗게 변하고, 심지어 손과 발 그늘이 바뀝니다.
표 낮에는 신생아의 빌리루빈 비율
표 2. 일주일 만에 규제 빌리루빈
신생아의 이상 징후
의사는 아기가 태어난 후 첫 번째 분 (탯줄에서)에 빌리루빈을 즉시 분석합니다. 두 번째로 연구는 셋째 날에 수행됩니다.
많은 신생아에서는 피부가 노랗게 변하고, 엄마는 오래 살며 무서운 그림을 그립니다. 의사가 모니터링 할 때 염려하지 마십시오. 허용되는 빌리루빈 과량은 자연 현상입니다. 높은 빌리루빈 지표가 임계점에 다다르는 순간을 놓치지 않는 것이 중요합니다.
출산 병원에서 퇴원 한 후 어머니는 담즙 색소 수치를 표준 수치로 낮추는 과정을 제어해야합니다. 안전하고 병적 인 현상을인지하는 것이 어렵지 않습니다. 두 가지 유형의 황달의 원인, 징후에주의하십시오. 경보를 울릴 필요가있을 때 쉽게 판단 할 수 있습니다.
생리 황달
원인 :
- 출생 후 태아 헤모글로빈 자연 분해, 정상으로 대체. 빌리루빈은 부패의 부산물입니다.
다른 연령대의 어린이에게 야뇨증 치료에 효과적인 방법을 찾아보십시오.
이 주소에서 신생아를위한 엑스트라 베드를 구입하는 곳을 읽으십시오.
신생아에서 증가 된 빌리루빈 징후 :
- 표피의 황변 현상은 출생 후 2 일째에, 나중에는 3 ~ 4 일째에 나타납니다.
- 색조는 짙은 주황색에서 약간 주황색으로 변합니다.
- 아기는 평소대로 행동하고, 잘 먹고, 걱정은 없다.
- 대변과 소변 색깔은 변하지 않습니다.
- 10-14 일 후에 이상한 피부색이 사라지고 신생아의 몸이 보통 그늘을 얻습니다.
병적 황달
도발적인 요인 :
- 조기 납품;
- 임신 중 감염;
- Rh 인자의 불일치, 엄마와 아기의 혈액형;
- 각종 유전병.
신생아에서 높은 빌리루빈 증상 :
- 출생의 첫날에 눈에 띄는 특징적인 icteric shade;
- 아기는 기면이나 불안에 시달리고, 유방에 잘 먹지 않습니다.
- 분석에서 의사들은 신생아와 어머니에서 Rh 충돌을 감지합니다.
- 성능 향상은 1 일 동안 85 micromol / liter까지입니다.
- 노란 색조가 발, 손바닥, 배꼽 아래 부분에 나타납니다.
- 대변 변색, 소변 포화, 어두운 그늘이된다;
- 병적 인 황달의 특징적인 증상은 지난 3 주 이상 지속됩니다.
의사는 질병의 네 가지 형태를 확인합니다.
- 접합;
- 기계적;
- 실질 체;
- 용혈성.
심한 경우 빌리루빈 값이 정상보다 훨씬 높습니다. 높은 농도 (324 micromol / L 이상)는 혈액 뇌 장벽을 통과하는 물질의 침투를 유도하여 핵 황달이 발생합니다.
작은 두뇌가 앓고 무관심, 혼수, 경련이 나타나면 반사 신경이 현저히 줄어 듭니다. 때때로 그 결과가 가장 심각 할 수 있습니다.
핵 황달의 합병증 중 :
- 청각 장애;
- 마비.
- 마비;
- 정신 발달 장애.
부모를위한 치료 방법 및 요령
이 방법은 질병의 형태에 따라 다릅니다. zheltushki를 확인하는 데 의사가 검사를 수행하고 현상의 원인을 확인합니다. 황달 치료를위한 권장 사항은 신생아 학자 또는 소아과 의사가 제공합니다.
약을 처방하는 것은 금지되어 있습니다. "그는 지나갈 것"이라고 기대하면서 치료를 거부 할 수는 없습니다. 나이가 많은 아이가 비슷한 현상을 보일지라도 치료 방법에 초점을 맞추는 것은 가치가 없다. 증상이 사라지는시기는 가치가 없다. 각각의 경우는 개개인이다.
매우 자주 유해한 이웃과 경험있는 미라는 zheltushka에 대한 해로운 조언을 제공합니다. 담즙 색소 수치로 농담을해서는 안됩니다 : 중요한 지표가 작은 유기체를 해치고 뇌 손상을 유발합니다.
피의 빌리루빈 수치를 줄이는 방법
모유 수유를 할 때 엄마는 간 부담을 최소화해야합니다.
- 튀김, 매운 너무 달콤한 요리를 완전히 거절합니다.
- 아기에게 알레르기를 일으키지 않는 더 많은 채소와 과일;
- 탄산 음료가 아닌 물은 하루 2 리터까지 의무적입니다.
- 당신은식이 요법을 할 수 없으며 과식을 금합니다.
- 증기 요리, 증기;
- 부분 다이어트를 고수하십시오 : 하루 4-6 회 먹고, 일부는 작습니다.
- 가벼운 스프, porridge 유용 스팀 cutlets의 형태로 쇠고기 삶은 권장합니다;
- 신선한 흰 빵 zamenite 밀기울 회색, 베이킹 거부합니다. 뱃속과 창자에서 발효를 제거하기 위해 크래커를 먹습니다.
생리 황달의 치료 및 예방 방법 :
- 가슴에 일찍 붙어있다. 원래 칼로리 (태변)가 빠르면 빠를수록 창자가 더 빨리 세척 될 것이므로 유익한 미생물이 형성되기 시작합니다.
- 신생아를 6 ~ 7 배 음식으로 점진적으로 옮겨서 먹이십시오.
- 아기를 특수 램프 밑으로 두는 것. 광 요법은 황달에 효과적인 방법입니다. 빛의 작용으로 "유해한"빌리루빈은 무독성으로 전환됩니다. 탈수가 모유 수유를 더 자주하는 데 도움이됩니다.
등급을보고 신생아 용 유모차 요람의 이점에 대해 알아보십시오.
이 기사에서는 어린이의 몸에 마른 붉은 반점을 치료하는 방법에 대해 설명합니다.
병리학적인 황달의 치료
의사가 신생아를 처방합니다.
- 엘 카르 약에는 L-picturein이 들어 있습니다. 방울 형태의 약물은 과도한 담즙 색소를 파괴하고 간을 독소를 제거합니다. 이 약은 출생시 사용이 승인되었습니다.
- 헤펠. 마약은 설사의 증상과 싸우고 담즙의 유출을 가속화 시키며 간, 담낭을 지탱합니다.
- Enterosgel 또는 Smekta. 효과적인 흡착제는 빌리루빈의 성능에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 의사는 물질이 장 및 간을 통해 순환 될 때 체인을 끊기 위해 마약을 처방합니다.
- Ursofalk 약물은 담낭의 약점을 확인하는 데 좋습니다. 처음 사용시의 용이함을 위해 조성물의 형태로 서스펜션이 제조됩니다. 이 약은 뚜렷한 choleretic 효과가 있습니다.
심한 형태의 황달에서 높은 수준의 담즙 색소 교환 수혈이 수행됩니다. 오랜 기간에 걸쳐 표준보다 훨씬 높은 지표는 빌리루빈 뇌증을 유발합니다. 이는 아기의 건강과 정신 발달을 위협하는 상태입니다.
다음 동영상. 신생아에서 빌리루빈에 대한 추가 정보 :