C 형 간염은 RNA 함유 바이러스에 의한 염증 과정의 발병으로 간 조직에 손상을줍니다. 이 유형의 바이러스는 1988 년에 처음 발견되었습니다.
이 질환은 급성 또는 만성 형태로 발생할 수 있지만,보다 긴 잠복기, 즉 무증상 경로가 특징 인 경우가 많습니다. 만성 질환에 대한 경향은 병원균의 돌연변이에 대한 능력 때문입니다. 돌연변이 균주의 형성으로 인해, HCV 바이러스는 면역 감시에서 벗어나서 질병의 뚜렷한 증상을 일으키지 않고 오랫동안 몸에 머문다.
HCV 항원은 면역 반응을 유도하는 능력이 낮기 때문에 초기 항체가 발병한지 4-8 주 후에 나타나기도하고 때로는 나중에 항체 역가가 낮아서 질병의 조기 진단이 어려워집니다.
HCV로 인한 염증 과정이 길어지면 간 조직이 파괴 될 수 있습니다. 이 과정은 간 기능의 보상 능력 때문에 숨겨져 있습니다. 점차적으로, 그들은 지쳐서, 간 기능 장애의 흔적이 있습니다, 이것은 일반적으로 깊은 패배를 나타냅니다. C 형 간염에 대한 분석의 목적은 잠복기에서 질병을 확인하고, 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것입니다.
C 형 간염 검사 의뢰에 대한 적응증
C 형 간염 검사는 다음과 같은 이유로 수행됩니다.
- 감염된 사람과 접촉 한 사람의 검사;
- 간염 혼합 병인의 진단;
- 치료의 효과를 모니터링;
- 간경화;
- 의료 종사자의 예방 검진, 취학 전 교육 기관의 직원 등.
간 손상의 징후가있는 경우 분석을 위해 환자를 추천 할 수 있습니다.
- 오른쪽 hypochondrium에서 간, 확대 통증;
- 피부의 황변 및 눈의 백색, 가려움;
- 확대 비장, 혈관 거미.
C 형 간염 검사의 유형
C 형 간염 진단을 위해 혈액 속의 바이러스를 직접 선택하고 체내에 존재하는 간접적 인 징후 (소위 마커)를 확인합니다. 또한 간과 비장의 기능을 조사합니다.
C 형 간염 마커는 HCV 바이러스 (Ig M + IgG)에 대한 총 항체입니다. IgM 클래스의 첫 번째 (감염 4 ~ 6주의) 항체가 형성되기 시작합니다. 1.5-2 개월 후, IgG 등급의 항체 생산이 시작되고, 그 농도는 질병의 3-6 개월에서 최대에 도달합니다. 이 유형의 항체는 수년간 혈청에서 검출 될 수 있습니다. 따라서 총 항체를 검출하면 감염 후 3 주부터 C 형 간염 진단이 가능합니다.
C 형 간염 바이러스의 전염은 바이러스 운반체와의 밀접한 접촉 또는 감염된 혈액의 섭취를 통해 발생합니다.
HCV에 대한 항체는 빠른 진단 테스트로 종종 사용되는 효소 면역 측정법 (ELISA)에 의해 결정됩니다.
혈청에서 바이러스의 RNA를 결정하기 위해 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법이 사용됩니다. 이것은 C 형 간염의 진단을 확립하기위한 주요 분석입니다. PCR은 혈중에서 바이러스의 존재를 결정하는 질적 검사이지만 그 양은 결정하지 않습니다.
항체 수준의 결정 HCVcor IgG NS3-NS5는 음성 PCR 결과가있는 경우 진단을 제외하거나 확인하는 데 필요합니다.
간 기능을 진단하기 위해 ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), 빌리루빈, 알칼라인 포스 파타 아제, GGT (thymol test)를 측정하는 간 검사가 시행됩니다. 그들의 지표는 포괄적 인 평가 결과의 가치 인 규범 표와 비교됩니다.
진단의 의무 단계는 백혈구 조제와 혈소판의 정의가있는 혈액 검사입니다. C 형 간염의 경우 일반적으로 혈액 검사에서 백혈구 수, 림프구 증가, ESR 저하, 혈액 분화, 고 빌리루빈 혈증, 직접 분비로 인한 고 빌리루빈 혈증, ALT 활성 증가 및 단백질 대사 장애가 있음을 보여줍니다. 간염 초기에는 간세포에 일반적으로 포함되어있는 소르비톨 탈수소 효소, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase와 같은 특정 물질의 활성도 증가합니다.
침전 현미경 검사를 통한 일반적인 소변 분석은 소변의 우로 빌린과 질병의 후기 단계에서의 빌리루빈을 나타냅니다.
간 초음파, 계산 또는 자기 공명 영상을 포함하여 복강에 대한 하드웨어 연구를 수행했습니다.
C 형 간염 바이러스는 핸드 셰이크, 키스 및 일반적인 도구와 같은 대부분의 가정 용품을 통해 전염되지 않습니다.
C 형 간염 진단을위한 중요한 방법은 간 생검에 대한 형태 학적 연구입니다. 생화학 적, 면역학 적 및 도구 적 연구의 데이터를 보완 할뿐만 아니라 종종 다른 방법으로는 발견 할 수없는 병리학 적 과정의 성질과 단계를 나타냅니다. 형태 학적 연구는 인터페론 치료의 적응증을 결정하고 그 효과를 평가하는 데 필요합니다. 간 생검은 C 형 간염 및 HBsAg 운반자가있는 모든 환자에게 표시됩니다.
분석 준비
C 형 간염을 검사하기 위해서는 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 혈액 채취를 준비하는 방법? 분석하기 전에 먹고 마실 수 있습니까?
분석은 빈속에 엄격하게 주어진다. 마지막 식사와 피를 마시는 사이에는 최소 8 시간이 있어야합니다. 분석을 통과하기 전에 신체 활동, 흡연, 알코올, 지방 및 튀긴 음식, 탄산 음료의 사용을 배제 할 필요가 있습니다. 깨끗한 물을 마실 수 있습니다. 대부분의 실험실은 상반기에만 혈액을 채취하여 혈액을 아침에 기증합니다.
결과 디코딩
간염 바이러스에 대한 항체 결정에 대한 분석은 정량적인데, 즉 항체의 유무를 나타내지 만 항체 번호를 결정하지는 않습니다.
혈청에서 항 -HCV 항체를 검출하는 경우, 거짓 - 양성 결과를 배제하기 위해 반복 분석이 처방된다. 반복 분석에 대한 긍정적 인 반응은 C 형 간염의 존재를 나타내지 만 급성 및 만성 형태를 구분하지는 않습니다.
바이러스에 대한 항체가 없다면 그 해답은 "음성"입니다. 그러나 항체가 없으면 감염을 배제 할 수 없습니다. 감염 후 4 주 미만이 지나면 해답도 부정적입니다.
C 형 간염 진단을 위해 혈액 속의 바이러스를 직접 선택하고 체내에 존재하는 간접적 인 징후 (소위 마커)를 확인합니다.
분석 결과에 오류가있을 수 있습니까? 분석을 부적절하게 준비하면 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다. 그러한 경우에는 거짓 긍정적 결과가 나옵니다.
- 제출 된 생체 재료의 오염;
- 혈액에 헤파린이 존재 함;
- 샘플에있는 단백질, 화학 물질의 존재.
C 형 간염에 대한 양성 검사는 무엇을 의미합니까?
사람 간, C 형 간염은 원칙적으로 비경 구 경로로 전염됩니다. 감염의 주요 경로는 감염된 혈액뿐만 아니라 다른 생물학적 체액 (타액, 소변, 정자)을 통해서입니다. 감염자의 혈액은 질병의 증상을 보이고 오랫동안 감염 될 수있는 능력을 보유 할 때까지 위험합니다.
세계에서 HCV에 감염된 사람은 1 억 8 천만 명 이상입니다. C 형 간염 백신은 현재 존재하지 않지만이를 개발하기위한 연구가 진행 중입니다. 대부분 병원균 바이러스는 20-29 세의 젊은 사람들에게서 발견됩니다. 바이러스 성 C 형 간염의 전염병이 증가하고 있으며 매년 약 3-4 백만 명이 감염됩니다. 이 질병의 합병증으로 인한 사망자 수는 연간 39 만 명 이상입니다.
일부 인구 집단에서는 감염률이 훨씬 더 높습니다. 그래서, 위험에 있습니다 :
- 종종 입원 환자;
- 영구 혈액 투석이 필요한 환자;
- 혈액 수령인;
- 종양 전문 환자;
- 장기 이식을받은 사람;
- 환자의 혈액과 직접 접촉하는 전문직 종사자;
- 감염된 어머니에게서 태어난 자녀 (어머니에게서 바이러스가 고농축 됨);
- HIV 보균자;
- C 형 간염 환자의 성 파트너;
- 구금 된 사람들;
- 마약을 주입하는 사람들, 마약 중독 환자.
바이러스 전염은 바이러스 운반체와의 밀접한 접촉 또는 감염된 혈액의 섭취를 통해 발생합니다. 드문 경우이지만 성교 및 수직 감염 경로 (어머니에서 어린이까지)가 기록됩니다. 환자의 40-50 %는 정확한 감염원을 찾아 낼 수 없습니다. C 형 간염 바이러스는 핸드 셰이크, 키스 및 일반적인 도구와 같은 대부분의 가정 용품을 통해 전염되지 않습니다. 그러나 가족 중에 감염된 사람이 있으면 매니큐어 액세서리, 면도기, 칫솔, 수건을 공유 할 수 없으므로 혈액에 흔적이있을 수 있습니다.
감염 될 때, 바이러스는 혈류에 들어가며 증식하는 기관과 조직에 침착됩니다. 이들은 간세포와 혈액 단핵구입니다. 이 세포들에서 병원체는 증식 할뿐만 아니라 오랫동안 남아 있습니다.
HCV는 간 세포 (간세포)에 손상을줍니다. 병원체는 간 실질에 들어가 구조가 바뀌고 중요한 활동을 방해합니다. 간세포의 파괴 과정은 결합 조직의 성장과 간세포로의 대체 (간경변)를 동반합니다. 면역계는 간세포에 대한 항체를 생성하여 손상을 증가시킵니다. 점차적으로, 간 기능을 수행하는 능력을 잃고, 심각한 합병증 (간경변, 간부전, 간세포 암종)을 개발할 수 있습니다.
HCV 항원은 면역 반응을 유도하는 능력이 낮기 때문에 초기 항체가 발병한지 4-8 주 후에 나타나기도하고 때로는 나중에 항체 역가가 낮아서 질병의 조기 진단이 어려워집니다.
C 형 간염 검사가 필요한 증상
질병의 증상의 강도는 주로 면역 체계의 상태 인 혈액 내 바이러스의 농도에 달려 있습니다. 잠복기는 평균 3-7 주입니다. 때때로이 기간은 20-26 주로 연기됩니다. 급성 형태의 질병은 거의 진단되지 않으며 우연히 만회됩니다. 급성 감염의 70 %에서이 질환은 임상 양상없이 사라집니다.
분석은 빈속에 엄격하게 주어진다. 마지막 식사와 피를 마시는 사이에는 최소 8 시간이 있어야합니다. 분석을 통과하기 전에 신체 활동, 흡연, 알코올, 지방 및 튀긴 음식, 탄산 음료의 사용을 배제 할 필요가 있습니다.
급성 C 형 간염을 나타내는 징후 :
- 일반적인 불쾌감, 약점, 성능 저하, 무관심;
- 두통, 현기증;
- 식욕 감소, 음식 스트레스에 대한 내성 감소;
- 메스꺼움, 소화 불량;
- 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 불편 함;
- 발열, 오한;
- 소양증;
- 어둡고 거품이 나는 소변 (소변, 맥주와 유사);
- 관절과 심장 근육의 손상;
- 간과 비장이 커졌다.
피부의 icteric 염색은 결석이 있거나 짧은 시간 동안 나타날 수 있습니다. 약 80 %의 경우에서, 질병은 anicteric 형태로 진행됩니다. 황달의 출현과 함께, 간장 transaminases의 효소 활동이 감소합니다.
증상은 보통 흐리게 나타나며 환자는 임상 적 증상을별로 중요시하지 않으므로 50 % 이상에서 급성 간염이 만성으로됩니다. 드문 경우이지만, 급성 감염은 어려울 수 있습니다. 극심한 간염에 걸리는 특별한 임상 증상은 심각한자가 면역 반응을 동반합니다.
C 형 간염 치료
치료는 hepatologist 또는 전염병 전문의에 의해 수행됩니다. 항 바이러스 약물, 면역 자극제가 처방됩니다. 코스의 지속 기간, 복용량 및 처방은 코스의 형태와 질병의 중증도에 따라 다르나 평균적으로 항 바이러스 요법의 지속 기간은 12 개월입니다.
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진단 : 혈액을 기증 할 곳과 유전자형 및 정상 검사 결과를 찾는 방법
감염의 주요 원인
C 형 간염 감염의 주요 원인은 아픈 사람입니다. 때때로 바이러스의 운반자 인 사람은 c 형 간염의 임상 증상을 나타내지 않습니다. 간염 바이러스 감염의 경로는 피를 통한 것입니다. 이것은 감염된 사람의 혈액과 건강한 사람의 혈액이 접촉 할 때 발생할 수 있습니다. 대부분 다음과 같이 감염됩니다.
- 출산 중 어머니의 자녀;
- 조작 중 의료진;
- 성인에서 간염은 네일 살롱, 문신 및 피어싱 살롱 방문으로 인해 가장 자주 혈류로 유입되며, 적절한 살균 없이는 장비로 작업 할 수 있습니다.
- 이 병은 마약을 정맥에 주입하는 약물 중독자에게서 종종 발견됩니다.
- 성교는 드물지 만 간염 바이러스 감염을 일으킬 수 있습니다.
여기에 C 형 간염 감염의 주요 원인에 대해 자세히 읽어보십시오.
테스트를 위해 어디로 가야합니까?
질병은 가장 흔한 유형이며 백신이 없으므로 진단에서 가장 우선 순위가 높은 것으로 인식됩니다. 그래서 모든 공립 병원에서 C 형 간염 혈액 검사가 무료입니다. 당신과 함께, 분석을 위해 주치의로부터 소개 만받는 것으로 충분합니다.
간염에 대한 검사를받을 곳을 찾기 위해 환자는 종종 개인 병원 및 실험실 서비스를 사용합니다. 민간 연구소는 국가 기관보다 강력한 장비를 갖춘 진단 센터이기 때문에 사설 연구소를 신뢰하지 마십시오. 따라서 현대 실험실의 결과는 다를 수는 없지만 주립 연구소의 결과보다 정확할 수도 있습니다. 간염에 대한 혈액 검사 결과를 비교하고 잘못된 진단을 피하기 위해 일부 센터에서는 여러 센터에서 여러 번 간염 혈액을 기증합니다.
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테스트 준비
약물, 음식물 섭취, 신체 과부하, 도덕적, 육체적, 음주, 담배 흡연, 물리 치료, 혈액 샘플링 시간과 같은 다음 요소가 테스트 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 위의 모든 지표는 표준을 존중하지 않고 편차가 나타나도록 할 수 있습니다. 실제로는 그렇지 않습니다. 그러므로 환자를 검사하기 전에 의사는 어떤 검사를 받아야하는지, 어떻게 준비해야하는지 알려줄 것입니다. 예를 들어, C 형 간염 분석을위한 준비의 일반적인 규칙은 다음과 같습니다.
- 아침 8 시부 터 11 시까 지 피를 기증해야합니다.
- 혈액 샘플링 당일에 담배를 피우거나 긴장하지 마십시오.
- 8 시간 동안 - 마시지 말고, 14 시간 동안 - 먹지 마라.
- 의사에게 약을 복용하는 것에 대해 이야기하고 필요한 경우 잠시 복용을 중단하십시오.
- 혈액을 기증하기 전에 이틀 동안 힘의 알코올을 제거하십시오.
테스트를위한 알고리즘 및 절차
질병의 존재를 확인하기 위해서는 많은 진단 절차를 수행해야합니다.
- C 형 간염에 대한 완전한 혈구 수;
- 트랜스 아미나 제 활성에 대한 간염의 생화학 적 혈액 검사;
- C 형 간염 바이러스의 RNA 존재에 대한 중합 효소 연쇄 반응;
- 병원체의 검출시, 간염의 유전자형을 분석한다;
- 간 초음파는 또한 실질의 병변의 존재를 확인할 수 있습니다.
항 HCV 분석, ELISA
항 -HCV는 바이러스 단백질에 대한 면역 글로불린의 존재에 대한 분석입니다. 항체 검사에서 양성 결과가 나왔다면 이것은 사람이 간염 바이러스 나 이전에 옮겨진 질병에 감염되었다는 것을 나타냅니다. 특정 면역 글로불린은 몸의 헤파 바이러스 핵산 단백질과 그 게놈의 단편에 대한 반응으로 나타나기 시작합니다. 대부분의 경우 첫 번째 항체는 처음 3 개월에서 6 개월 사이에 바이러스에 감염되지만 드물게는 1 년 이상 혈액에 들어 가지 않습니다.
Immunoassay는 오랜 기간 동안 인간의 병원균을 결정하기위한 주요 진단 방법 중 하나였습니다. 이 분석은 매우 민감하며 95 %의 사례에서 만성 형태의 질환을 검출 할 수 있습니다. 몇 일 후에 실행됩니다. 그럼에도 불구하고, 매우 유익한 분석에도 불구하고, 긍정적이고 부정적인 잘못된 결과를 얻을 위험이 있습니다. 예를 들어, 질병이 급성기 인 환자는 60 %의 경우에만 정답을 맞이합니다. 이는 항체가 감염 후 평균 4 ~ 5 개월 이내에 나타나기 때문에 이번에는 ELISA 결과가 부정적인 결과를 보일 것입니다. 매독, 암 또는자가 면역 병리로 고통받는 환자에서 위양성 반응이 관찰됩니다. 이 경우 감도는 50-95 %입니다. HIV에 감염된 사람들의 EIA 중 8 퍼센트는 또한 거짓 긍정적 인 결과를 산출합니다. 따라서 ELISA의 오류로 인해 간염의 정확한 진단이 불가능하다고 주장 할 수 있습니다.
C 형 간염 검사 결과
C 형 간염은 사람이 피에 걸리는 심각한 질병입니다. 질병은 유형 표지판없이 대부분 흐르고, 발달 후기 단계에서만 사람이 아프다는 것을 알게됩니다. 간 세포는 이미 영향을받습니다. 이와 관련하여 C 형 간염에 대해 어떤 검사를 받아야하는지, 그리고 연구 결과를 평가하는 방법을 아는 것은 매우 중요합니다. 현재, 간염을 발견하는 데 사용할 수있는 다양한 방법과 다양한 마커가 있습니다. 그러나 모든 것을 스스로 찾아내는 것은 어려울 것입니다.이 경우 전문의의 도움이 의무적인데, C 형 간염 검사를 위해 어떤 검사를 받아야하는지, 올바르게 해독하는 방법은 누가 결정할 것인가입니다.
IFA 정보
혈액에서 항체를 발견하여 사람과 바이러스의 접촉을 확인하는 데 도움이되는 간염에 대한 첫 번째 테스트는 ELISA입니다. 이 방법으로, 항 -HCV가 결정된다.
이러한 분석이 먼저 표시됩니다.
- 임신 중;
- 수술 전에;
- 기부자에게.
C 형 간염 - 면역 글로불린 G와 M의 2 가지 종류가 있습니다. 일반적인 분석에서, 이들 부류의 항체가 요약되어 인간의 급성 및 만성 형태의 질병을 감지하는 데 도움이됩니다.
이 분석의 지표는 특히 임산부 및 혈액형 2 인 사람들에게 양성 또는 위음성 일 수 있습니다. 이것은 표준입니다.
항 -HCV 검출에 대한 혈액 검사 결과가 부정적인 결과를 보이는 경우, 사람은 간염에 걸리지 않았으며, 지난 6 개월 동안은 의문의 여지가 있습니다.
이 기간 동안 사람이 감염되면 항체가 아직 혈액 내에 형성 될 시간이 없으므로 분석 결과에 반영되지 않습니다.
긍정적 인 분석 결과 인체가 바이러스에 감염되면 항 HCV 항체를 생성 할 것이기 때문에 인체가 바이러스 성 C 형 간염을 만났다고 의심됩니다. 다음으로, 질병이 만성적 인 형태인지 또는 사람이 질병에 걸렸고 회복되었는지 (항체의 존재는 이전의 질병으로 인한 것임)를 결정하기 위해 많은 연구가 필요합니다. 동시에 통계는 다음과 같이 말합니다. C 형 간염 바이러스에 감염된 사람 중 1/5만이 스스로 회복하며 나머지는 만성으로됩니다. 이것은 HCV에 대한 항체의 존재를 설명합니다.
그러나 일부 긍정적 인 테스트 결과는 바이러스의 존재를 나타내지 않습니다. 이 경우 그들은 거짓 긍정적 인 결과에 대해 이야기합니다. 그런 다음 긍정적 인 결과를 확인하기 위해 연구를 3 번 반복합니다. 분석 결과가 정확하고 가양 성 또는가 음성 결과를 제외하려면 다음 조건을 충족해야합니다.
- 입증 된 실험실 시설에서만 연구를 위해 생물 자원을 포기해야합니다.
- 정상 체온을 확인하기 위해 검사를하기 전에;
- 약을 복용하거나 질병이있을 때 실험실 기술자에게 경고합니다.
- 결과가 정확하도록 스포츠는 혈액 샘플링 전에 금기입니다.
- 생물학적 물질의 전달 1 시간 전에 흡연을 금합니다.
- 알코올은 금기입니다.
C 형 간염 바이러스의 존재에 대한 연구에서 위양성 분석의 이유는 다음과 같습니다 :
- 면역력이 바이러스와 접촉하게되면 항체가 생성 될 것입니다. 시간이 지남에 따라 비리 온 파괴가 일어날 수 있지만, 잠시 동안 항체가 여전히 존재합니다.
- 사람이 아플 경우, 예를 들어, 경피증, 다발성 경화증, 결핵, 말라리아;
- 자가 면역 질환에서;
- 임신 중, 호르몬과 면역 반응이 변할 수있는시기;
- 다양한 신 생물이 생길 때;
- 연구 중 오류;
- 인플루엔자 또는 다른 질병의 존재, 예방 접종;
- 약을 좀 먹어.
항 -HCV 형 간염 C에 대한 ELISA 검사가 양성이면, PCR RNA 진단을 수행하는 것이 필요하며, 이는 질병의 검출을 나타내는 것입니다.
PCR 진단 정보
어떤 바이러스가 질병의 시작인지를 결정할 수있는 가장 정확한 진단은 PCR을 사용하는 진단입니다.
이 간염 검사는 효소 면역 측정법 (ELISA)이 항체의 존재를 나타낼 수없는 사람의 감염 후 5 일째 이미 바이러스의 존재를 나타내는 것이 중요합니다. 그것으로, 몸에 닿은 간염 바이러스의 유전자형을 알 수 있습니다. 또한, 높은 품질의 인물은 질병의 속도를 판단합니다.
폴리 메라 이제 연쇄 반응을 이용한 연구의 결과는 다음과 같이 나뉘어진다 :
- 생물학적 물질의 1 입방 센티미터 당 바이러스 유닛의 수에 의해 질병의 발병율을 결정하는 수치 적이며 숫자로 주어진다.
- 품질. 낮은 농도의 바이러스 세포는 부정적인 결과를 낳습니다.
간염에 대한 정상적인 분석 률은 사용 된 시약에 따라 다릅니다. 바이러스 성 부하는 C 형 간염의 치료 중에 이루어집니다. 속도가 감소하면 치료가 효과적입니다.
전체 분석 목록
C 형 간염 검사는 무엇이 있습니까? 모든 분석 목록은 다음과 같습니다.
1. 완전한 혈구 수 (UAC). 다음 지표가 결정됩니다.
- 백혈구 제제;
- 적혈구;
- 헤모글로빈 (hemoglobin)은 질병의 존재 하에서 정상보다 낮을 것이다.
- 혈소판도 내려 간다.
- 백혈구;
- 호염기구;
- 호산구;
- 호중구;
- 단구;
- 림프구;
- 적혈구 침강 속도 (ESR).
질병의 발달로 KLA에는 많은 편차가있을 것입니다. 혈액 응고가 손상되었습니다. 인간에서는 출혈이 증가하고 간 기능 장애가 있습니다. 이 질환에서 ESR은 증가하기 때문에 소변에서의 기능적 활동에 대한 위반으로 인해 유비 닐린이 검출됩니다. 바이러스 감염이있는 백혈구는 감소하기 시작할 것입니다.
2. 혈액의 생화학 분석에서 이러한 지표를 결정할 필요가있다.
- 알라닌 아미노 전이 효소;
- 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제;
- γ- 글루 타밀 트랜스퍼 라제;
- 빌리루빈;
- 알칼리성 포스파타제;
- 혈청 철;
- 트랜스페린;
- 페리틴;
- 크레아틴;
- 포도당;
- 티몰 테스트;
- 콜레스테롤;
- 트리글리 세라이드.
이 질병으로 간세포가 파괴되어 간 테스트 결과 증가합니다. 생물학적 물질에서 전체 및 결합 된 빌리루빈의 증가가 관찰됩니다. 사람이 황달을 앓는다. 알부민의 수준이 감소하고 감마 글로불린이 증가합니다. 몸에서 감마 글로불린의 역할은 질병으로부터 보호하는 것입니다. 지방 세포라고도하는 트리 글리세 라이드가 증가합니다.
3. 간 기능적 활동을 평가하십시오. 이 분석은이 신체에 대한 혐의가있는 경우에 수행됩니다. 다음 값이 결정됩니다.
- 전체 단백질;
- 단백질 분획;
- 알부민;
- 혈액 응고.
4. 다른 바이러스 성 간염의 존재 여부에 대한 검사가 수행됩니다.
5. 인간 면역 결핍 바이러스의 존재 여부에 대한 검사가 수행됩니다.
6. 간염 및 질병 활동의 평가 단계. 이를 위해 다음과 같은 테스트가 수행됩니다.
- 간 생검을 위해 샘플을 채취하십시오. 이 조직학 연구의 도움으로 염증의 초점과 간 조직의 파괴가 결정되면 조직에 증식이 있는지 여부가 결정됩니다. 현재 간이 얼마나 영향을 받았는지를 결정하고 염증 과정 등에 대한 정보를 얻는 테스트가 있습니다.
- fibroscopic 간은 행해진 다. 이 방법은 더 자주 사용됩니다.
- 초음파가 수행되고있다. 초음파로 C 형 간염이 시작될 때 간장의 크기가 증가한 것을 알 수 있습니다. 초음파가 있으면 동일한 종양이 나타날 것입니다. 어떤 사람이 이미 C 형 간염에 걸린 경우,이 방법을 사용하면 질병의 역 동성을 확인할 수 있습니다.
7. 중합 효소 연쇄 반응 방법을 사용하여 HCV RNA를 결정한다.
8. 갑상선에 대한 연구가 진행 중입니다. 갑상선을 초음파로 검사하고, thyroperoxidase와 thyroglobulin에 대한 항체를 측정하고, triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), thyrotropic hormone의 수준을 결정합니다. 이 검사는 인터페론과 리바비린, 소포 비부 르 (sofosbuvir)를 사용할 수있는 치료 과정이 필요할 때 권장됩니다.
9.자가 면역 질환에 대한 연구가 진행 중이다.
10. C 형 간염이 사람에게서 발견되고 A 형 간염과 B 형 간염에 면역성이 없다면,이 질병에 대한 백신을 제조하는 것이 바람직합니다. 환자의 가까운 친척은 항 -HCV 검사를 받아야합니다.
위의 연구를 수행 할 때 의사는 환자를 검사 한 후 결정할 것입니다.
테스트를 위해 추천되는 사람
C 형 간염에 대한 연구를 수행하는 사람 자신의 이익을 위해 다음과 같은 경우 :
- 수술이 수행되었다;
- 한 남자가 문신을했다.
- 살롱에서 매니큐어를 자주 사용하는 경우;
- 혈액과의 접촉이있었습니다.
- 간염은 가까운 친척에서 발견되었습니다.
C 형 간염 환자의 절반이 완치됩니다.
C 형 간염 바이러스에 감염된 순간으로부터 1.5-2 개월 후, 질병의 존재 여부는 테스트를 통해 확실하게 확인할 수 있습니다.
의심스러운 C 형 간염 검사 결과의 원인
C 형 간염 검사가 잘못 될 수 있습니까? 불행히도 이러한 경우 가끔 발생합니다. 이 병리학은 감염 후 수년 동안 종종 증상이 사라지기 때문에 위험합니다. C 형 간염 진단의 정확도는 특히 중요합니다. 후기 탐지 및 치료의 경우, 질병은 간경화 또는 간암과 같은 치명적인 합병증을 유발하기 때문에 특히 중요합니다.
진단 유형
C 형 간염 바이러스는 혈액을 통해 전염되므로 분석이 중요합니다. 면역계는 병원균 (M 및 G 면역 글로불린)에 대한 단백질 항체를 생산하며 효소 면역 검사 (ELISA)를 사용하여 간염 진단을위한 마커입니다.
감염 후 약 1 개월 후 또는 만성 C 형 간염의 악화시에 클래스 M 항체가 형성되며, 이러한 면역 글로불린의 존재로 인체가 바이러스에 감염되어 빠르게 파괴됩니다. 환자가 회복되는 동안 이러한 단백질의 수는 꾸준히 감소합니다.
항체 G (항 -HCV IgG)는 바이러스의 침입 후 3 개월에서 6 개월 사이에 형성됩니다. 혈류에서의 그들의 검출은 감염이 오래전에 일어났던 것을 나타내므로 질병의 심각성이 사라졌습니다. 그러한 항체가 더 적고 재조합에서 더 작아 진다면 이것은 환자의 회복을 나타냅니다. 그러나 만성 C 형 간염 환자에서 G 면역 글로불린은 항상 순환계에 존재합니다.
실험실 테스트에서 비 구조적 바이러스 성 단백질 인 NS3, NS4 및 NS5에 대한 항체의 존재 여부도 결정됩니다. 질병의 초기 단계에서 NS3 및 NS5 항체가 검출됩니다. 점수가 높을수록 만성화 될 확률이 높습니다. Anti-NS4는 신체가 얼마나 오래 감염되었는지와 간이 얼마나 심하게 감염되었는지를 확인하는 데 도움이됩니다.
건강한 사람은 혈액 검사에서 ALT (alanine aminotransferase)와 AST (aspartate aminotransferase)가 없습니다. 이들 간 효소는 급성 간염의 초기 단계를 나타냅니다. 둘 다 발견되면 간세포 괴사의 시작을 알릴 수 있습니다. 그리고 GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) 효소의 존재는 기관 간경화의 징후 중 하나입니다. 빌리루빈, 알칼라인 포스파타제 효소 (알칼라인 포스 파타 아제) 효소 및 단백질 분획의 존재는 바이러스의 파괴적인 작용의 증거입니다.
적절하게 수행 될 때 가장 정확한 진단은 PCR (polymerase chain reaction)에 의한 다. 이것은 면역 항체가 아니라 RNA (ribonucleic acid)의 구조와 C 형 간염의 원인균의 동정에 근거합니다.이 방법의 두 가지 변종이 사용됩니다 :
- 품질 - 바이러스가 있는지 여부.
- 양적 - 혈중 농도 (바이러스 부하)는 얼마입니까?
결과 디코딩
"C 형 간염 검사는 부정적입니다." 이 제형은 PCR에 의한 질적 연구에서 질병의 부재를 확인합니다. 양적 ELISA 검사의 비슷한 결과는 혈액에 바이러스 항원이 없다는 것을 보여줍니다. 면역학 연구에서 농도가 때로는 표준 이하로 표시되기도하는데 이는 부정적인 결과이기도합니다. 그러나 항원이 없지만 항체가있는 경우,이 결론은 환자가 이미 C 형 간염에 걸렸거나 최근에 예방 접종을 받았다는 신호입니다.
"C 형 간염 검사는 양성이다." 그러한 제형은 설명이 필요합니다. 실험실은 한때 아픈 상태였던 사람에게 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다. 현재 건강한 사람에게도 동일한 배합이 적용되지만 바이러스 운반자가됩니다. 마지막으로 잘못된 분석 일 수 있습니다.
어쨌든 다시 연구해야합니다. 치료중인 급성 C 형 간염 환자는 치료의 효과와 상태의 역 동성을 모니터링하기 위해 3 일마다 의사를 처방 할 수 있습니다. 만성 질환을 앓고있는 환자는 6 개월마다 통제 검사를 받아야합니다.
항체 검사가 양성이고 PCR 검사의 결과가 부정적이라면 사람이 잠재적으로 감염된 것으로 간주됩니다. 항체의 유무를 확인하려면 RIBA (RIBA - 재조합 면역 블롯) 방법으로 진단하십시오. 이 방법은 감염 3 ~ 4 주 후에 유익합니다.
거짓 테스트 옵션
의료 실무에서는 부적절한 진단 테스트 결과를위한 3 가지 옵션이 있습니다.
- 의심스러운;
- 거짓 긍정;
- 거짓 부정.
효소 면역 측정법은 매우 정확한 것으로 간주되지만 때로는 잘못된 정보를 제공합니다. 의심스러운 분석 - 환자가 C 형 간염의 임상 증상을 나타내지 만 혈액에 마커가없는 경우. 항체가 형성 될 시간이 없기 때문에 진단이 너무 일찍 일어나는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우 1 개월 후 두 번째 분석을하고 대조군은 6 개월 후에 실시하십시오.
M 등급 면역 글로불린이 ELISA에 의해 검출되고 바이러스가 PCR에 의해 RNA를 검출하지 못하면 의사가 C 형 간염에 대한 위양성 검사를 실시합니다. 이러한 결과는 종종 임산부, 다른 유형의 감염 환자, 암 환자에서 나타납니다. 또한 반복적 인 테스트가 필요합니다.
위양성 결과는 매우 드물게 나타납니다. 예를 들어, 사람이 이미 C 형 간염 바이러스에 감염되었지만 면역력이없는 경우입니다. 이러한 결과는 신체의 방어 시스템을 억제하는 약물을 복용하는 환자에서 발생할 수 있습니다.
그 밖의 무엇이 진단에서 결정됩니까?
C 형 간염은 바이러스의 유전자형에 따라 다르게 진행됩니다. 따라서 진단 과정에서 11 가지 변종 중 어느 것이 환자의 혈액에 있는지 파악하는 것이 중요합니다. 각 유전자형에는 문자 지정이 지정된 여러 종류가 있습니다 (예 : 1a, 2c 등). 약물의 복용량을 정확하게 결정할 수 있으며 치료 기간은 바이러스 유형으로 인식 할 수 있습니다.
러시아에서는 유전자형 1, 2, 3이 우세하며 유전자형 1은 최악의 경우와 최장 치료 된 유형, 특히 1c 유형입니다. 옵션 2와 3은보다 유리한 예측을합니다. 그러나 유전자형 3은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다 : 지방증 (간 비만). 한 번에 환자가 몇 가지 유전자형 바이러스에 감염되었습니다. 동시에 그들 중 하나는 항상 다른 사람들을 지배합니다.
C 형 간염의 진단은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :
- 간을 의심되는 위반;
- 복강의 초음파로 그녀의 상태에 관한 모호한 자료;
- 혈액 검사는 트랜스퍼 라제 (ALT, AST), 빌리루빈;
- 계획 임신;
- 전진 작전.
잘못된 분석의 원인
신체에 감염이 없지만 결과가 실험실 검사의 15 %까지 존재하는 거짓 양성 검사.
- 간염의 초기 단계에서 최소 바이러스 부하;
- 면역 억제제 복용;
- 보호 시스템의 개별 기능;
- 고수준의 저온 성 글로블린 (혈장 단백질);
- 혈액 중의 헤파린 함량;
- 심각한 감염;
- 자가 면역 질환;
- 양성 신 생물, 암;
- 임신 상태.
임산부가 다음과 같은 경우 거짓 긍정 검사 결과가 가능합니다.
- 신진 대사가 깨졌습니다.
- 내분비선,자가 면역 질환, 인플루엔자, 심지어 감기약이 있습니다.
- 특정 임신 단백질이 나타납니다.
- 혈류의 미량 원소 수준이 급격히 감소합니다.
또한 C 형 간염 검사를 수행 할 때 오류의 원인이 인간의 요인 일 수 있습니다. 종종 영향을 미칩니다 :
- 실험 조교의 낮은 자격;
- 잘못된 혈액 검사;
- 가난한 품질의 화학 물질;
- 구식 의료 기기;
- 혈액 샘플의 오염;
- 운송 및 보관 규칙 위반.
어떤 실험실도 때때로 착각 할 수 있습니다. 그러나 이것은 ELISA 검사 또는 PCR 검사에서만 가능합니다. 따라서 질병의 진단을 수행 할 때는 두 가지 연구 방법을 사용해야합니다. 그런 다음 혈액에 바이러스가없는 경우 실수를하기가 어렵 기 때문에 가장 신뢰할 수 있습니다.
C 형 간염에 대한 분석을하는 것이 중요합니다. 질병이없고 심지어 감기에 걸릴 수도 있습니다. 공복시에 혈액을 기증 할 필요가 없습니다. 지방, 튀김, 매운 요리를 버리고 술을 마시지 않아야합니다. 그리고 마지막 : C 형 간염에 대한 초기 위양성 결과는 공포의 원인이 아닙니다. 결론은 추가 연구를 한 후에해야합니다.
C 형 간염에 대한 위양성 혈액 검사의 원인과 실수 예방법
C 형 간염은 HCV 바이러스로 인한 가장 위험한 질병으로 간에 영향을줍니다. 그것은 많은 종류가 있습니다. 이제 11 가지 유전형을 연구했습니다. C 형 간염 치료는 어렵습니다. 환자의 20 %만이 완전히 치료됩니다. 대략 같은 수의 사람들이 이동 통신사가됩니다. 케이스의 2/3가 만성 형태의 소유자가됩니다. 그들은 수혈, 수술, 치과 의사 및 미용실에서 감염 될 수 있습니다.
질병이 뚜렷한 증상없이 진행되기 때문에 환자가 아프다는 것을 아는 사람이 종종 있으며, 우리는 끝이없는 스트레스에 대해 불쾌감이나 피로를 비난하는 데 익숙합니다. 한편, 바이러스는 간 조직에 돌이킬 수없는 변화, 즉 간경변을 일으키는 수년 동안 몸 속에 살 수 있습니다.
이 질병에는 3 가지 활동 단계가 있습니다.
- 급성기 - 환자는 실제로 어떤 증상도 보이지 않지만 다른 사람들에게는 감염의 근원입니다.
- 만성 형태 - 급성 형태가 85 %의 경우에 나타난다. 아마도 증상이없는 임상 적 징후가있는 질병의 경과;
- 간경변이 마지막 단계입니다. 그 자체로는 치명적이지만 암을 유발할 수도 있습니다.
효소 결합 면역 측정법 (ELISA)
이 분석은 바이러스에 대한 면역 글로불린의 정량적 발견을 보여줍니다.
항체는 2 가지의 유형으로 분할된다 :
- 급성 형태의 질병에서 생산되는 IgM;
- 만성 형태의 IgG에서 생성 된 IgG.
IgM은 3-5 개월 동안 감염 후 2 주가 지나면 감지 될 수 있습니다. IgG는 치료 후에도 훨씬 늦게 나타나 8-10 년의 혈액 상태입니다.
부정적인 분석은 혈액에서 항체가 검출되지 않았 음을 시사합니다. 그러나 연구가 진행되기 2 주 이내에 감염이 발생하면 그 결과는 신뢰할 수 없습니다.
그것은 중요합니다! 항체가 14 일 이내에 생산되기 때문에 잠시 후에 분석을 다시해야합니다.
긍정적 인 분석 결과 두 종류의 항체가 모두 체내에 존재하는 것으로 나타났습니다. 이것은 일반적으로 만성적 인 형태의 질병이 신체에서 발생하거나 질병의 악화가 시작됨을 의미합니다. 질병이 이미 완치되거나 신체가 바이러스만을 운반 할 때 유사한 결과가 나타납니다. 분석 결과가 거짓 긍정적 인 경우가 발생합니다. 이것은 몇 가지 요인 때문일 수 있습니다.
C 형 간염에 대한 위양성
C 형 간염 혈액을 기증 한 100 명 중 15 명이 거짓 긍정적 결과를 낳습니다. 임신 한 여성 중이 수치는 훨씬 더 큽니다. 물론 비슷한 결과를 얻으려면 많은 스트레스를받는 것이므로이 분석의 울타리에 전적인 책임을 가지고 접근해야합니다.
다음과 같은 이유로 인해 위양성 결과가 발생합니다.
- 다른 질병으로 인한 감염;
- 자가 면역 질환;
- 다양한 종양.
임산부에서 잘못된 결과는 사이토 카인의 증가, 혈액의 균형과 미네랄 구성의 호르몬 변화, 임신, 대사 장애, 감기 및 독감과 관련 될 수 있습니다. 그러한 결과의 확률은 또한 임신 기간에 의해 영향을받으며, 더 클수록 오류 가능성이 높습니다.
이 질병의 위험은 그 비밀에 있습니다. 흔히 증상없이 진행되거나 독성과 혼동 될 수 있습니다. 미래의 아기 및 다른 사람들을 감염으로부터 보호하기 위해 질병을 가능한 한 빨리 확인하는 것이 필요합니다.
또한 인적 요소는 직원의 경험 부족, 서류 작성의 사소한 실수, 시험관의 무작위 순열 등과 같은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 샘플에 고온의 영향은 부정적인 영향을 미칩니다.
이제 C 형 간염 검사의 거짓 결과를 유발하는 일반적으로 인정되는 이유가 고려됩니다.
- 임신;
- 감염;
- 교차 반응;
- 인플루엔자, 레트로 바이러스;
- 최근에 옮겨진 알파 인터페론 치료;
- 최근 예방 접종;
- 면역 억제제 복용;
- 상승 된 빌리루빈 함량;
- 헤르페스, 관절염, 결핵, 말라리아, 각종 발열, 신부전, 다발성 경화증, 경피증, 탈장과 같은 질병;
- 지방 혈증 및 개별 면역 반응.
잘못된 결과를 방지하는 방법
우선, C 형 간염 혈액을 기증해야하는 사람은 정상적으로 느끼고 감기와 다른 염증 과정을 가져서는 안됩니다. 그렇지 않으면 결과가 부정확합니다.
- 회복 후 첫 2 주 동안은 헌혈을 삼가해야합니다.
- 바이러스의 RNA와 DNA의 존재에 대해 혈액을 추가로 기증 할 수 있습니다. 그러나 그러한 연구는 유료로만 수행됩니다.
- 평판이 좋고 인터넷에 대한 긍정적 인 리뷰를 가지고있는 여러 실험실에서 혈액을 기증하는 것이 가장 좋습니다.
- 만성 질환과 알레르기가있는 사람은 담당 의사에게 경고해야합니다. 또한 의사는 약물 복용에 대해 알아야합니다.
- 혈액은 공복 상태에서 채취해야합니다. 분석을하기 전에 신체 활동을 피해야합니다.
- 살균 조건에서 혈액을 채취하십시오.
- 검사 전 날에 소금에 절인 음식, 훈제 된 음식, 기름진 음식과 매운 음식을 버려야합니다. 물론, 술은 받아 들일 수 없습니다.
- 며칠 금연입니다.
- 검사 2 주 전에 약을 사용하지 마십시오.
- 시험 전날에 카로틴이 포함 된 노란 채소와 과일을 버리십시오. 콘텐츠가 증가하면 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수도 있습니다.
- X 선의 전날 저녁에는 물리 치료뿐만 아니라 초음파도 할 수 없습니다.
- 여성들은 중요한 날에 시험해서는 안됩니다.
- 항복하기 전에 잘 자야합니다.
- 의심의 여지가 없도록 분석을 다시 통과시켜야합니다.
그것은 중요합니다! 거짓 긍정 결과를 받으면 절망하거나 당황하지 마십시오. 이 진단을 확인하거나 거부하려면 추가 검사가 필요합니다.
그러한 연구에는 다음이 포함됩니다.
- 간 초음파;
- 간 생화학 분석;
- 복강의 초음파 진단;
- 완전한 혈구 수;
- HCP - 감염의 존재, 그 농도를 감지합니다.
- RIBA 테스트 - 특별하고보다 정확한 테스트이지만 위양성입니다.
- fibrotest (후기 단계에서 이미 완료).
주의! 진단이 확정 되더라도 우울증에 걸릴 필요는 없습니다.
오늘날 C 형 간염은 치료 가능한 질병으로 인정 받고 있습니다. 의사의 권고 사항을 엄격하게 준수하는 경우 초기 단계와 만성 형태 모두에서 치료가 가능합니다. 현재 C 형 간염 치료에서 항 바이러스 요법은 자체적으로 잘 입증되어 왔으며 보완 요법 (예 : 민간 요법, 간 기능 요법)을 보완 할 수 있습니다. 이 질병에 대한 완전한 치료의 가능성은 많은 요인에 달려 있지만, 주로 신체의 바이러스의 유전자형에 달려 있습니다. 예를 들어, 바이러스 II 및 III 유전자형에 의해 유발 된 질병은 70 %의 경우에서 치료 가능합니다.
C 형 간염 분석 : RNA 진단
현재까지 환자에서 바이러스를 검출하는 가장 빈번한 방법은 ELISA 방법에 의한 C 형 간염 검사입니다. 그러한 연구는 환자의 혈청에서 HCV 항체 (항원)의 존재에 대한 마커의 결정입니다. 이 분석의 긍정적 결과는보다 유익한 또 다른 PCR RNA 검사에 의한 확인을 필요로합니다.
C 형 간염은 오래 동안 인체에 존재할 수있는 교활한 고통이며 명백하지 않습니다. 이 병은 간경변으로 진행되는 간 조직의 돌이킬 수없는 교란으로 이어 지므로 위험합니다.
C 형 간염 : 어떻게 나타나는지, 어떤 경우에는 처방 분석
C 형 간염은 주로 혈액을 통해 인체에 들어가는 전염병입니다.
주요 감염 방법 :
- 수술 중 비 살균 또는 저조한 의료 장비를 사용할 때;
- 시험되지 않은 혈액의 수혈 과정 중에 예방 접종, 주사 주입;
- 문신을 할 때 비 살균 물질로 구멍 뚫기를 할 때;
- 비 살균 장치로 살롱 절차 (매니큐어, 페디큐어)를 수행 할 때;
- 감염된 환자와 작업 할 때 안전 예방 조치를 준수하지 않을 경우 의료 종사자의 감염.
바이러스의 전염은 또한 보호받지 못한 성교시뿐만 아니라 산모에서 아이로 출산하는 동안에도 발생합니다.
C 형 간염은 간세포에 영향을 미치며 간세포의 후기 단계에서는 전체 유기체를 중독시킵니다. 따라서이 질환을 앓고있는 환자는 혈액 헤모글로빈 수치가 낮고 빌리루빈 수치가 높으며 ALT 수치가 낮습니다.
질병의 진행 과정은 특정한 증상이없는 경우가 많으며 종종 비밀 스럽습니다.
그러한 연구는 임신을 계획하고있는 부부뿐만 아니라 여성도 마찬가지입니다. C 형 간염은 특정 직업 대표 (예 : 의료 노동자, 군인, 긴급 근로자, 식품 산업 대표)가 정기적으로 테스트합니다.
환자의 혈액에서 바이러스 성 C 형 간염의 존재에 대한 필수 연구를 처방 한 의사의 의심은 무엇일까요?
- 혈액 생화학 분석 지표 변경;
- 감소 된 헤모글로빈;
- 기관의 초음파로 간 구조의 변화;
- 적혈구 침강 속도 증가;
- 소변에서 우로 필린.
이 모든 것이 환자의 신체에서 바이러스 감염의 명백한 징후입니다. 그러나 위의 지표들조차도 의사가 C 형 간염 바이러스 병변의 진단을 할 수있는 권리를 부여하지 못합니다. 예를 들어, 감소 된 헤모글로빈은 빈혈을 나타낼 수 있습니다. 생화학의 변화 - 인체의 침해에 관한 것으로 바이러스 성 간염에 의한 감염과 항상 관련이있는 것은 아닙니다.
환자의 혈액에 변화가있을 것입니다. 그래서, 헤모글로빈은 감소 될 것입니다. 적혈구 용혈은 헤모글로빈에 영향을줍니다. 바이러스에 의한 손상으로 상당히 떨어집니다. 헤모글로빈은 항 바이러스 요법으로 간염을 치료 한 결과 감소 할 수도 있습니다. 따라서이 지표는 치료 중 환자에게 엄격하게 통제됩니다. 그러나 매우 낮은 헤모글로빈조차도 간염을 말하지 않습니다. 이러한 혈액 성분의 변화가 발생하면 의사는이 질병에 감염 될 것을 제안 할 수 있습니다. 설명을 위해 추가 진단이 필요할 수 있습니다.
C 형 간염에는 몇 가지 유전형이 있습니다. 각각은 자체 하위 유형을 가지고 있습니다. 구 소련 국가의 영역에서는 유전자형 1b, 1a, 2, 3이 가장 흔한 것으로 간주되는 동시에 수혈을 통한 감염이 바이러스 1b에 더 자주 감염됩니다. 유전자형 3a는 마약 중독자에게 더 흔합니다. 중동 국가에서 대부분의 경우 유전자형 4가 발견됩니다. 환자가 동시에 결정될 때, 예를 들어 유전형 1b 및 3a에 대한 양성 결과와 같은 혼합의 검출이 있습니다. 이것은 모든 감염된 사람의 10 %에서 관찰됩니다.
신체에 대한 가장 심각하고 부정적인 결과는 유전자형 1b입니다.
얼마나 많은 사람들이 C 형 간염에 감염됩니까? 마지막으로 선진국에서이 질병의 유행은 2 %에 이릅니다. 대부분의 경우 사람들은 C 형 간염 검사를 받기 위해 서두르지 않습니다. 단순히 감염 사실을 알지 못하기 때문입니다. 자신을 확인하는 것이 전체 인구의 단 10 % 만 해결됩니다.
C 형 간염을 나타내는 분석
C 형 간염 검사는 다를 수 있습니다 : PCR, ELISA (면역계 항체의 혈액에 존재).
그 중 가장 유익한 것은 무엇입니까?
- 항 -HCV를 검출하기위한 효소 면역 측정법. 바이러스 세포와의 환자의 접촉 여부를 결정하는 데 도움이되는 첫 번째 방법 중 하나는 혈청 내 항체를 결정하는 분석입니다. 이것은 항 -HCV를 검출하는 데 도움이되는 ELISA 방법입니다. C 형 간염에 대한 그러한 분석은 기증자, 상황에있는 여성, 계획된 외과 적 개입을 할 사람들에게 배정됩니다. 항체의 존재를 확인하거나 혈청에서 간염의 전체 부분을 결정하는 것은 모든 클리닉에서 할 수 있습니다.
항 -HCV 형 C 형 간염에 대한 ELISA 검사를하기 전에 준비해야합니다. 그는 공복에 항복한다. 그러한 진단은 잘못된 음성이나 긍정적 인 결과를 줄 수 있습니다. 매우 자주 이것은 임신 중에, 두 번째 피를 가진 사람들에게서 발생합니다. 그리고 이것은 표준으로 간주됩니다.
C 형 간염 항체에는 G와 M의 두 가지 종류가 있습니다. 분석에서는 IgG와 IgM (면역 글로불린 G와 M)이라고합니다. ELISA 분석에서 총 항 -HCV는 혈청에서 C 형 간염 바이러스의 항원으로 나타나는 G 클래스와 M 클래스의 총 항체이며 이러한 일반적인 분석은 테스트하려는 욕구를 밝힌 모든 사람에게 수행됩니다. 전체 항 -HCV는 급성 및 만성 형태의 혈액 모두에서 발견됩니다.
그러나 동시에 HCV에서 항체의 존재를 나타내는 긍정적 인 지표는 혈액에 바이러스의 존재를 100 % 보증하지 않습니다. 그리고 이것은 표준으로 간주됩니다. 부정적인 부정적인 표시가 부정 될 수도 없습니다.
만성 질환의 배경에 대해 전체 항 -HCV가 면역계의 일부 특징과 관련된 혈액에 나타날 수 있습니다. 환자가 C 형 간염에 대한 HCV 항체에 대한 ELISA 검사의 긍정적 인 결과를 얻은 것으로 밝혀지면 질병 -PCR RNA 진단의 확인에 대한보다 중요한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.
- 폴리 메라 이제 연쇄 반응에 의한 혈액 검사. 약식 PCR. RNA 질환의 존재에 대한 이러한 진단은 지난 세기의 80 년대에 최근에 알려지게되었다. 그것은 감염이나 바이러스가 질병을 일으킨 정확한 결과를 제공합니다. C 형 간염은 유전 구조를 바꿀 수있는 질병입니다.
RNA의 PCR 분석은 ELISA로 양성 판정을받은 모든 사람에게 시행됩니다.
PCR RNA에 의한 간염 바이러스 병변의 검출은 양적 수치가 매우 낮더라도 가능합니다. 이러한 진단은 또한 ELISA가 아직 항체의 존재를 결정하지 않는 기간 동안 바이러스 손상의 초기 기간에 바이러스 요소를 확인하는 것을 가능하게합니다. 양성 RNA는 신체에 바이러스가 감염된 후 5 일째에 혈액에 나타납니다.
또한 C 형 간염에 대한 이러한 검사는 신체에 부딪힌 유전자형을 결정하는 데 도움이됩니다.
PCR 진단은 조건 적으로 양적 및 질적의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 첫 번째는 RNA 바이러스의 존재를, 두 번째는 신체에 가해지는 부하를 나타냅니다.
높은 숫자는 바이러스가 빠르게 발달하고 있으며 시험 물질의 RNA 수준이 변함을 나타냅니다. 그것은 또한 간염의 유전자형을 결정합니다.
결과의 해석
RNA는 혈청에서 질병의 유전 적 패턴을 확인할 수있게 해주는 진단입니다. 이러한 유형의 연구는 혈액에 항 -HCV가있는 모든 환자에서 수행됩니다. Norm은 "not detected."라는 결과입니다. "감지"하면 바이러스가 체내에 존재하고 증식하여 새로운 간세포를 감염시킵니다.
이미 PCR의 연구가 질적 및 양적 결과를 제공한다고 언급했다. 첫 번째 테스트 유형에는 특정 민감도 임계 값이 있습니다. 이는 혈청 내 바이러스 양이 표준보다 적 으면 분석 결과가 "부정적"일 수 있음을 의미합니다. 따라서 간염 세포의 농도가 낮은 환자는 각 실험실마다 시스템이 다르므로 시스템의 민감도를 명확히해야합니다.
고품질 PCR RNA는 연구의 긍정적이거나 부정적인 결과만을 제공합니다.
정량적 PCR 진단은 몸에 바이러스 부하, 즉 질병이 얼마나 빨리 진행되는지를 제시합니다. 특정 혈청 용적 (1 입방 cm)에 대한 바이러스 성 물질의 단위 수를 결정합니다.
여기서 결과는 이미 양적 지표를 가지고 있으며 숫자로 표현됩니다. 방법은 다른 시약을 사용하여 수행되기 때문에 각 실험실의 속도는 서로 다를 수 있습니다. 그러므로 PCR 정량 결정을위한 C 형 간염 검사는 한 실험실에서 통과하는 것이 좋습니다.
기본적으로 1 * 107 IU / ml의 지표는 매우 높은 부하로 간주되며, 800 * 103 IU / ml의 수치는 중간 정도로 높습니다.
바이러스 성 부하 및 간염 치료 중 마십시오. 처리 과정에서 숫자가 감소하는 경향이있는 경우 표준. 치료 중 혈청에서 항체를 측정하는 방법으로 얻은 적응증은 유익하지 않으므로 수행되지 않습니다.
준비 및 연구
이 개념은 8 시간 동안 음식이 부족하다는 것을 의미합니다.
또한 연구 결과는 일부 음식에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 간염, 야채 및 감귤류, 특히 주황색을 띠는 과일을 검사하기 전 적어도 하루는식이 요법에서 제외해야합니다.
바이러스 성 C 형 간염 분석은 특정 약물 복용시 잘못된 결과를 줄 수 있습니다. 아침에는 보통 마시는 약을 복용하지 마십시오. 환자는 분석을 한 후 필요한 모든 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
진단을위한 혈액은 환자의 정맥에서 수집되어 연구실의 연구실로 전송됩니다.
C 형 간염 검사는 대략 하루 안에 완료되지만 지연이있을 수 있습니다. 대부분의 경우 혈청을 검사실로 옮길 필요가있을 수 있습니다. 특정 기관에서 얼마나 많은 C 형 간염 분석이 이루어지면 실험실 기술자가 환자에게 알립니다.
검사 결과는 진단의 득점이 아니며 반드시 의사의 해석이 필요합니다.
치료 목적에도 동일하게 적용됩니다. 양성 반응을 보인 ELISA 연구는 아직 간염이있는 바이러스 병변의 존재를 나타내지 않습니다. 환자는 추가적인 PCR 검사를 받아야합니다.
C 형 간염에 대한 이러한 분석은 질병이 몸에 존재하는 경우 의사가 고품질 치료법을 선택하는 데 도움이되는 바이러스의 유전자형을 결정하기 위해보다 자세한 그림을 보여줍니다.
바이러스 성 C 형 간염에 대한 검사는 매우 유익하며 질병의 존재뿐만 아니라 유전형, 발달 과정에 대해서도 말합니다. 오늘날, 그러한 연구의 전달은 표준입니다.
조기 진단은 질병을 더 잘 치료하는 데 도움이되므로 치료 기간 동안 헤모글로빈을 모니터링하고 확인하는 것이 중요합니다. 항 바이러스 약물이이 비율을 크게 감소시키기 때문입니다. 혈액 검사는 주기적으로 시행됩니다.
일반적으로 수컷 헤모글로빈의 범위는 130-160 g / l입니다. 여성의 경우 헤모글로빈 수치가 낮아 120에서 155 g / l의 징후가 가까워지고 있습니다. C 형 간염 검사는 처방 된 치료 과정을 제어하는 데 도움이됩니다.