담석이 있다면 어떻게 알 수 있습니까?

담석은 무엇입니까? 이것들은이 기관의 주요 기능을 축적하고 차단하는 단단한 결정체입니다. 그들은 주로 콜레스테롤과 과량의식이 요법으로 인해 담낭을 비우는 과정에서 담즙, 감염, 작은 병의 구성 변화로 인해 발생합니다.

궁극적으로 많은 사람들이 돌이나 담낭을 제거하기 위해 수술을해야합니다. 이 모든 것을 가능하게하는 것이 가치가 있다는 것은 분명합니다. 그러므로 우리는이 병리의 주요 증상을 소개 할 것입니다.

의사들은 40 %의 경우에 증상없이 진행된다고 말합니다. 그러나, 그것들을 아는 것이 여전히 더 좋습니다.

1. 통증의 유형

갑자기 고통이 나타나 잠시 동안 지속됩니다. 그것은 복부의 오른쪽 위 부분 또는 견갑골 사이에 위치합니다. 이 고통은 돌이 움직이기 시작하고 담관을 막는 순간 발생합니다.

2. Bloating

두려워하지 마라. 모든 사람이 때때로 bloating을 가지고 있으며 대부분의 경우 담석이 있다는 것을 나타내지 않습니다. 그리고이 일이 언제 당신에게 일어나는지주의하십시오.

거의 매일? 항상 식사 후에? 이것이 항상 반복되고, 여기에 언급 된 다른 증상들이 있다면, 진지하게 생각할 필요가 있습니다.

3. 소화기 문제

담석이있는 경우 소화에 대한 사소한 또는 명백한 문제에 지속적으로 직면하게됩니다. 이것은 소화 불량, 가스, 트림, 염증, 복통 일 수 있습니다. 특히 가난하게 소화 된 지방 음식.

4. 외관에 담석이 있다고 표시됩니다.

때때로이 질병의 증상은 간단합니다. 피부가 황색을 띠고 눈의 흰자위가 둔 해집니다.

5. 대변과 소변의 유형을 변경하십시오.

담즙이 담낭에 축적되어 체내가 지방을 흡수하도록 도와줍니다. 문제가 발생하고 돌들이 담관을 닫으면 소화기와 배설 시스템의 정상적인 기능이 손상됩니다. 대변은 가볍고 젤라틴 해집니다. 소변은 그와는 반대로 더 어둡다. 그것에주의를 기울일 필요가있다.

담낭을 돌보는 방법

담석이 있으면 가장 적절한식이 요법으로는 담즙이 녹지 않습니다. 이 경우 의사에게해야 할 일과 수술이 필요한지 여부를 알려줄 것입니다.

그러나이 질병의 증상이 없다면 발생 가능성을 예방하고 다음 권장 사항을 준수해야합니다. 그들은 60 %의 경우에 효과적입니다 :

• 취침 시간과 침대에서 나간 후 레몬 주스 3 방울로 올리브 오일 한 스푼을 섭취하십시오. 이 도구는 쓸개를 보호하고 매우 효과적으로 청소합니다.
• 사탕무와 사과에서 추출한 천연 주스는 담낭에 매우 유용합니다. 저녁때에 마시는 것이 낫습니다. 1 개의 사과와 1 개의 중간 사탕무를 먹는 것이 가장 좋습니다. 결과물 인 주스에 물 한 컵을 더합니다. 일주일에 3 번이 주스를 ​​마 십니다.
• 브루어 효모 : 스무디 또는 주스에 첨가 할 수 있습니다. 그들은 담낭과 간을 완벽하게 보호하는 많은 이노시톨을 가지고 있습니다.

그리고 어떤 증상에 대해서도 의사에게 알려야한다는 것을 기억하십시오. 그는 필요한 검사, 검사를 처방하고, 도움을 받아 담석 여부를 정확하게 결정할 수 있습니다.

수술없이 담석 치료

독자 여러분, 오늘 우리는 수술없이 담즙 방광에서 돌을 치료하고 제거 할 수 있는지에 대해 이야기 할 것입니다. 아마, 사람들이이 문제에 직면했을 때, 첫번째 질문이 생깁니다 : "담낭 수술을 피하는 방법, 당신은 할 수 있습니까?" 나는이 부분을 이끌고있는 의사 Evgeny Snegiry에게 바닥을 넘깁니다.

콜레티스 증의 진단이 이루어지고 외과의가 복강경 담낭 절제술을 시행하겠다고 주장하면 항상 모든 환자에게 같은 질문이 생깁니다. 수술없이 쓸개를 돌로 치료할 수 있습니까? 우리는이 질문에 합리적으로 대답하려고 노력할 것입니다.

대화의 시작 부분에서 우리는 이론적 아이디어에 주목할 것입니다.

곧. 담낭 - 간에서 형성된 담즙 수집 용 저수지. 담즙은 소화에 필요하며 식용 지방의 유화 작용에 도움을 주어 흡수 과정을 편리하게합니다. 담즙의 화학적 구성에 위반이있을 때, 석회 형성 능력이 증가합니다 (석회 형성 능력). 담즙 염은 침전되기 시작하고 담석이 형성됩니다.

담석의 종류.

그들의 화학 성분에 의해, 하나 또는 다른 구성 요소의 우위로 인해, 돌은 콜레스테롤, 빌리루빈, 석회질 및 혼합이 될 수 있습니다. 의학 교육을받지 않은 단순한 사람의 경우, 구체적인 정보가없는이 정보만으로도 담낭에 결석이 형성되는 메커니즘을 이해하기에 충분합니다.

한 사람을 돕는 근본적인 방법은 변경된 담즙 방광을 돌로 제거하는 것입니다. 즉, 담낭 절제술을 시행하십시오. 이미 담낭을 제거하기위한 수술 기사에서 자세히 설명했습니다. 수술이 수행되지 않고 담낭이 남아 있다면,이 경우에는 담낭에서 돌 자체를 제거해야합니다. 이것은 또한 완전히 이해할 수 있습니다. 이 경우 돌은 담즙 관을 통해 담즙 관을 통해 십이지장으로 들어가서 대변이있는 자연적인 방식으로 몸을 떠나지 않도록 돌을 완전히 용해 시키거나 작은 입자로 분해해야합니다. 그런 상황입니다.

담석의 해산.

담석 병의 수술 방법이없는 첫 번째 치료법 인 돌의 해체에 대해 이야기합시다. 우선, 마약의 도움으로 콜레스테롤 돌만 해체 될 것입니다. 칼슘 이온이 조성에 포함되어 있고 이러한 옵션의 대부분이 돌이 용해되면 더 이상 효과가 없습니다.

어떻게 담석의 구성을 결정 하는가?

다음과 같은 방법으로이 문제에 도움이됩니다.

1. 가장 단순한 것은 방사선 학적 (구강 내 담낭 절제술)입니다. 방사선 불 투과성 제제를 마시고 x- 레이를 만드십시오. 콜레스테롤 돌은 X- 선 부정입니다 - 그림에서는 볼 수 없습니다. 그러나 담낭의 초음파 검사로 모든 ​​돌은 구성에 관계없이 명확하게 볼 수 있습니다. 즉 의사가 초음파 검사 중에 돌을보고 X 선 이미지에 돌이 없다면 담낭 결석이 콜레스테롤이라고 결론을 내릴 수 있습니다.
2. 환자에게 더 불쾌한 방법은 십이지장 삽관 (다른 유형의 담즙을 얻기 위해 십이지장 삽관 법)입니다. 환자는 올리브와 함께 특별한 탐침을 삼킨다. 프로브의 끝은 십이지장에 위치 할 것이고, 우리가 수집 한 담즙은 프로브를 따라 움직일 것입니다. 이 방법을 사용하면 방광에서 담즙의 화학적 조성을 정확하게 결정하고 형성된 결석의 성질에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

그래서 우리가 돌들이 독점적으로 콜레스테롤 인 것으로 이해한다면, 그 크기는 그다지 크지 않으며, 질병의 지속 기간은 짧습니다. 이론적으로 당신은 그것들을 해체하려고 시도 할 수 있습니다 - 이것을위한 약물을 마 십니다. Ursodeoxycholic acid (Ursosan 제제)와 genodeoxycholic acid (Henofalk 제제)가 가장 효과적입니다.

그러나 매우 중요한 상황이 하나 있습니다. 이 약들이 돌을 녹이는 데 도움이되고 성공하더라도, 아무도이 돌들이 다시 형성되지 않을 것이라고 보장 할 수 없습니다. 그리고 새로 형성된 돌들을 녹이기 위해서 약을 마셔야 할 것입니다. 상대적으로 높은 약물 비용과 회복 보장의 결과가 없다는 점을 고려할 때, 담석증 치료에서이 방법을 주요 방법으로 추천하는 것은 매우 의문 스럽습니다.

이 방법의 변형은 피부와 간 조직을 통해 삽입 된 카테터를 통해 돌을 용해시키는 약물이 방광 자체에 직접 주입되는 경피 경간 콜레스테롤 분해입니다. 이 방법은 콜레스테롤 돌뿐만 아니라 다른 모든 유형의 돌도 용해시킬 수 있습니다. 그러나 다시는 돌이 다시 형성되지 않는다는 것을 누구도 보장하지 않습니다. 그리고 지금 끊임없이 거품을 제거해야하는 것은 무엇입니까? 나는 사랑하는 독자들에게 쓸개가 자동차의 내부가 아니라는 것을 "내, 나는 원치 않는다"고 말하고 싶습니다. 모든 것이 신체에서 더 복잡합니다.

글쎄, 돌을 녹이는 것은 감사하지 않는 생각이야. 그리고 아마도 그들을 뭉개 버리려고? 신장 결석을 부수고 도움이 될까요? 물론이 방법을 고려하십시오.

담석을 분쇄.

체외 충격파 쇄석술은 담석을 분쇄하기 위해 고안되었습니다. 이 방법은 담낭 내강에 충격파를 발생시키고 돌에 초점을 맞추어 파쇄가 이루어 지므로 돌을 4 ~ 8 mm 크기의 작은 조각으로 분리합니다.

신장 결석을 분쇄 한 후 작은 조각이 요로를 통해 몸에 남겨지면 담즙 덕트의 경우 모든 것이 훨씬 복잡합니다. 담즙 덕트의 직경은 좁으며, 십이지장 내 총 담관의 합류점은 돌 발사에 심각한 장애물이 될 수있는 특수한 밸브입니다. 따라서 담석을 분쇄 한 후에도 작은 조각은 여전히 ​​용해되어야합니다.

또한,이 방법은 고유 한 금기 사항이 있습니다. 이것은 뚜렷한 응고 장애, 담낭의 급성 염증 (급성 담낭염) 및 심장 리듬 장애에 사용되지 않습니다. 돌이 많고 크기가 3cm 이상인 경우 석회화 및 빌리루빈 돌에 도움이되지 않습니다.

또한,이 방법은 합병증의 위험한 개발이다. 아무도 돌 조각이있는 변화된 담낭 벽의 천공 (파열), 폐쇄성 황달의 발달과 함께 작은 파편이 담긴 담관의 막힘이 발생하지 않을 것이라고 보장하지 않습니다. 다시 돌이 다시 형성되지 않는다는 보장은 어디에 있습니까? 그리고 가능한 한 합병증과 공포를 예상하기 위해 다시 한번 "갈라서"갈 필요가 있습니다.

따라서 우리는 다시 한 번 이해합니다. 물론 위험을 감수하는 것은 가능하지만 아무도 보증을 제공하지 않습니다.

여기에서 우리는 논리적 인 결론에 도달했습니다. 가장 신뢰할 수있는 방법은 수술 방법입니다. 돌로 변경된 담즙 방광을 제거하고 재활 기간을 거치며이 문제를 잊어 버리십시오. 그래서 담석을 발견 할 때 외과의 사는 담낭을 몸에 부드럽게하는 방법을 권합니다 - 복강경 담낭 절제술을 시행하십시오.

담석을 확인하는 방법?

담낭에 결석이 있는지 확인하는 방법은 무엇입니까? 이 질문에 대한 답변을 가능한 한 빨리 받아야 할 상황이 있습니다.

담석

불행히도 의사에게시기 적절하게 접근한다고해서 항상 모든 문제가 해결되는 것은 아닙니다. 종종 환자는 필요한 모든 연구를 수행하지 않고 무작위로 약물을 처방받습니다.

그러한 치료가 환자에게 더 많은 고통을 줄 수 있다고 말할 필요는 거의 없습니다.

때로는 자신의 손에서 주도권을 쥐고 필요한 모든 시험을 통과 할 가치가 있습니다.

돌의 증상

어떤 사람들에게는 담석 질환이 무증상 일 수 있습니다.

담즙 방광의 돌은 환자를 괴롭히지 않으며 초음파 또는 방사선 촬영 검사를받을 때 불쾌한 놀라움입니다.

또한이 조사는 완전히 다른 경우입니다.

그러한 경우 담석병의 무증상 경과에 대해 이야기하십시오.

작은 조약돌조차도 많은 고통을 초래하는 또 다른 범주의 환자가 있습니다. 이 환자들은 다양한 강도의 통증이 있습니다.

때로는 이러한 통증이 매우 약하며 때로는 매우 강합니다. 대개 상복부 및 우측 저 염반에서 통증이 느껴집니다.

또한 통증은 오른쪽 쇄골과 뒤쪽과 오른쪽 팔에서 발생할 수 있습니다. 공격 지속 시간은 10 분에서 4-5 시간입니다.

고통스러운 공격은 주로 야간과 저녁에 발생합니다.

발작 중에 잠들지 못하는 것은 가장 빈번한 불만 중 하나입니다.

입안에 쓴 맛, 메스꺼움, 부풀어 오름, 쓴 맛으로 트림하는 것도 담석증의 전형적인 증상입니다.

때때로 담석은 비정상적으로 발생합니다 (비정형 적으로). 이 경우 흉골과 가슴의 왼쪽에 통증이 있습니다.

흔히 그러한 통증은 어떤 심혈관 질환과도 혼동됩니다.

담석증의 원인

대부분의 과학자들에 따르면, 담석 형성을 위해서는 여러 가지 요소가 필요합니다.

담낭 내 염증 과정;

대부분 여성에게 담석이 나타납니다. 동시에, 비만으로되거나, 여러 명의 어린이를 출산하거나 IVF 절차를 겪을 위험이있는 여성.

또한 돌 형성은 에스트로겐 (여성 호르몬)의 함량에 따라 약물 투약에 기여합니다.

담석 질환을 치료하지 않으면 어떻게됩니까?

적어도 한 번 이상 옮겨지는 담즙 성 복통의 공격은 의사와 검사에 대한 강제 방문의 이유가되어야합니다.

담즙 성 복통의 발작

다시 공격 할 가능성이 더 높습니다. 빨리 담석을 확인하고 그들과의 싸움을 시작하는 것이 좋습니다.

치료 지연으로 인해 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 쓸개 채우기;
• 인접 기관의 염증;
• 담즙 덕트의 폐색;
• 담낭 암;
• 담즙 성 간경변증;
• 담즙 덕트의 간질 성 변화;
• 위의 합병증이 발생하면 수술 적 개입은 더 이상 필요하지 않습니다.

초음파 검사를 받기 위해, 이것은 쓸개에있는 돌의 존재를 감지하는 가장 쉽고 가장 고통스러운 방법입니다.

대부분의 경우, 초음파의 결과로 담석의 유무를 판단 할 수 있습니다.

초음파는 금기 사항이 없으며 복잡한 준비가 필요하지 않습니다. 100 % 확률로 초음파로 담석을 확인할 수 있습니다.

그러나이 절차는 절대적이며 고통없고 건강에 해를 끼치 지 않습니다.

또한 초음파가 통과하는 동안 담석의 크기, 환자의 수, 이동성 및 위치에 대한 많은 유용한 정보를 얻을 수 있습니다.

고통 스러울 때 통증의 원인을 확인할 수 있습니다. 때때로 고통스런 감각의 원인을 다른 곳에서 절대적으로 찾아야하는 상황이 있습니다.

초음파 검사를 통해 담낭과 그 성질의 염증을 감지 할 수 있습니다. 통증을 유발하는 돌의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.

때때로 담즙 관을 막는 큰 돌이 담즙의 흐름을 방해합니다. 종양학이 의심되면 초음파 검사에서 종양이 있는지 여부를 알 수 있습니다.

또한, 성공적으로 치료에 기여할 수있는 담낭에 인접한 기관의 상태에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다.

방사선 촬영

그것은 일반적인 X- 레이 검사입니다. 이 검사법의 장점은이 검사 중에 담석을 볼 수있을뿐만 아니라 자신의 구성을 알아낼 수 있다는 것입니다.

그들의 구성에 칼슘 염을 포함하는 돌은 그림에서 볼 수 있습니다. 다른 구성의 돌은 그림에서 볼 수 없습니다. 따라서이 설문 조사의 효율성은 10 %를 초과하지 않습니다.

담즙 촬영 방법

40 %에 달할 확률로 담석을 검출 할 수있는 효과적인 방법. 연구 중에 환자에게 요오드 (대조) 성분이 주입됩니다.

잠시 후,이 화합물은 담즙으로 침투하고 함께 담낭과 덕트를 채 웁니다. 그 후 그들은 엑스레이에서 명확하게 보입니다.

이 방법은 모든 효과를 발휘하기에 충분한 금기 사항이 있습니다.

특히, 요오드 함유 조성물은 심한 간 손상 또는 요오드 내성을 가진 사람들에게 투여하는 것이 엄격히 금지되어 있습니다.

쓸데없는 쓸개가 있으면 그런 연구를하는 것은 쓸모가 없습니다.

내시경 담관 조영술

환자에게 불쾌한 방법. 특수 프로브가 십이지장에 삽입됩니다.

그런 다음 프로브를 사용하여 조영제를 주입하여 담관으로 들어가 X 선에서 명확하게 볼 수있게합니다.

이 방법의 복잡성은 모든 환자가 탐침을 삼킬 수있는 것은 아니라는 사실에 있습니다. 때로는 사람의 구토 반사가 너무 강해서 연구 수행이 불가능합니다.

울리는 소리

이전 방법과 비슷한 방법. 환자의 십이지장에 프로브를 삽입하고 추가 조사를 위해 그 내용물을 수집합니다.

담즙이 십이지장으로 들어 오기 때문에 장의 내용물을 검사하여 담즙의 성분을 확인할 수 있습니다. 얻은 결과로 우리는 돌이 무엇으로 이루어져 있는지를 높은 확률로 결론 지을 수 있습니다.

자기 공명 영상

이 방법을 사용하면 종종 영향을받는 간과 췌장의 상태가 담낭에 결석이있을 때 영향을받습니다. 이것은 특별한 장비가 필요한 상당히 비싼 방법입니다.

동적 신티 그래피 방법

동적 인 유행에 따라 디자인하거나, 방사성 핵종 진단은 쓸개 및 간의 일을 검사하게한다.

연구 중에 환자에게 간세포에서 담즙으로 분비되어 담낭과 덕트에 축적되는 방사성 동위 원소를 포함하는 물질이 환자에게 주입됩니다.

섬광 감마 카메라 (방사성 동위 원소를 포착하는 특수 장치)를 사용하여 신티그램을 만듭니다. 일련의 2 차원 이미지입니다.

이러한 이미지는 시험 기관이 기능을 수행 할 수있는 능력을 결정합니다.

담낭 결석 구성

그 구성에 따라 담낭 돌은 콜레스테롤, 석회질 및 빌리루빈으로 구분됩니다. 돌의 구성을 아는 것은 매우 중요합니다. 추가 처리는이 정보에 달려 있기 때문입니다.

콜레스테롤은 콜레스테롤의 80 % 이상을 차지합니다. 이러한 돌 성분은 다량의 탄수화물과 동물성 지방을 섭취 한 결과입니다.

빌리루빈 및 헤모글로빈 분해 제품은 빌리루빈 (bilirubin) 석재의 구성물을 형성합니다. 그들의 출현의 원인은 종종 특정 약물의 섭취뿐만 아니라 다양한 전염성 및자가 면역 질환입니다.

담낭 벽의 염증과 함께 석회석이 형성됩니다. 그들의 구성은 칼슘 염의 퇴적에 의해 형성된다.

작동 방식으로 만 빌리루빈과 석회석을 제거 할 수 있습니다. 콜레스테롤 돌은 약물을 복용함으로써 해소 될 수 있습니다.

담석 식별 방법

오늘날 담석 질환은 심혈관 및 내분비 병리학에서 3 위를 차지하는 가장 흔한 신체 질환 중 하나입니다. 이 다 요인 질병은 담즙 성분 (콜레스테롤 및 빌리루빈)의 교환 기제를 위반하여 발생하며 담낭이나 담관에서 돌 형성을 유발합니다. 담석의 첫 증상이 나타나면 어떻게해야합니까? 쓸개에 돌을 녹이고 수술없이 할 수 있습니까? 당신이이 기사에서 배울 대답.

담석의 원인

병리학 적 과정의 발달과 그 이후의 결절의 형성을위한 필수 조건은 석회화 담즙 (과포화 콜레스테롤)의 생산, 침투성 및 반핵 성 성분의 활성과 담낭의 수축 기능 저하 사이의 불균형의 3 가지 주요 인자의 동시 존재이다.

병적 인 과정의 발달을 자극하기 위하여 :

• 유전 적 소질;
• 높은 콜레스테롤 및 식물 섬유의 소량을 가진 음식 섭취;
• 담즙 기관의 염증 과정;
• 비만;
• 담즙 운동 이상증;
• 경구 피임약의 사용;
• 에스트로겐, 클로 피 브레이트, 샌드 스타틴 및 기타 약물 복용;
• 크론 병;
• 총 및 소 부분 hemicolectomy;
• 손상된 흡수 증후군;
• 심각한 체중 감소;
• 헛배;
• 임신;
• 만성 및 황색 육아 성 담낭염;
• 담낭 콜레스테롤

담석 질환 발병 기전

임상 실습에서 vesicouplasmid와 hepatic-exchange의 두 가지 돌 형성 메커니즘이 고려됩니다.

첫 번째 경우, 쓸개에 돌 형성의 원인은 산성 방향 담즙의 pH 변화로 이어지는 염증 과정이된다. 결과적으로, 단백질 분획의 보호 특성이 감소되고 빌리루빈의 결정화가 1 차 결정화 센터의 형성과 함께 발생하며, 그 주위에 담즙, 점액 및 상피의 다른 성분이 층을 이루기 시작하여 미적분을 형성한다.

담석 질환의 간 - 대사 메커니즘은 다음과 같은 결과입니다.

• 불평형 영양 (굵은 지방질 (양고기, 돼지 고기, 쇠고기)이 식단에 우세합니다.);
• 내분비 장애;
• 갑상선 기능 항진증;
• 간 실질의 감염 독성 병변; 저 동적;
• 연령 장애.

담석의 형성은 상당히 긴 과정입니다. 질병은 다형성 증상이있는 그림이 특징 인 수년에 걸쳐 서서히 진행됩니다. 1 년 동안 돌은 3-5 mm 씩 자랍니다 (경우에 따라 성장이 증가 할 수도 있음).

담석의 종류

1. 콜레스테롤 돌입니다.

신진 대사 과정의 중단으로 인해 직경 15-18 mm의 둥근 모양의 X 선 부정적인 균질 형태의 형태로 나타납니다. 대개 그들은 쓸개없는 환자들에게서 발견되며 염증이없는 경우에는 직접 쓸개가됩니다.

1. 빌리루빈 (안료) 돌.

이 돌들의 형성은 또한 염증 메커니즘의 참여없이 일어난다. 그들은 혈액의 단백질 구성을 변화시키고 다양한 선천적 인 이상과 적혈구의 증가 된 파괴를 동반하여 발생합니다. 빌리루빈 (Bilirubin) 돌은 담낭과 담관에 국한되어있는 상대적으로 작은 크기의 복합체입니다.

석회석의 기본은 칼슘입니다. 이들은 담낭의 벽에 염증이 생겨서 생긴 아주 드문 결석입니다. 이 경우 칼슘 염이 침착하기 시작하는 형성 중심이 박테리아, 콜레스테롤의 작은 결정 또는 박리 된 상피 조각이됩니다.

1. 담석 혼합 된 구성합니다.

염증이 증가함에 따라 calcinates는 안료와 콜레스테롤 결석에 적층되어 특징적인 층 구조를 지닌 혼합 된 구성의 concrements로 변합니다. 일반적으로 그러한 형성은 외과 적 개입을 유발합니다.

담석 질환의 분류

담석 질환은 다단계 질환입니다. 2002 년에 채택 된 JCB의 분류에 따르면, 4 단계의 돌 형성을 구별하는 것이 관행입니다 :

나 (예비 돌) 무대.

이 단계에서 두꺼운 불균일 한 담즙 또는 담즙 성 슬러지가 형성됩니다 (빌리루빈, 콜레스테롤 및 칼슘 염의 결정 축적).

II st. - 돌 형성 단계.

돌은 담낭, 일반 담즙 또는 간부 덕트에서 직접 형성 될 수 있습니다. 그들은 단일 또는 복합적이며 구성이 다릅니다.

III Art. - 만성 재발 성 calcibleous cholecystitis의 발달;

IV 예술. - 질병의 합병증.

담석 : 증상

담석 질환의 발전에 대한 임상 적 그림은 매우 다양합니다. 그것의 표현은 돌의 구성, 수 및 지역화에 달려있다. 담낭에 직접 위치한 단 하나의 큰 돌을 가진 대부분의 환자는 종종 자신의 질병을 알지 못합니다. 이 상태를 잠복 (잠복) 형태의 JCB라고합니다.

이 질환의 가장 특징적인 증상은 담낭의 석방과 담관을 통한 전이로 인한 담즙 성 복통의 공격입니다. 이러한 상황에서, 통증이 증가하는 intravesical 압력과 기관의 경련 수축으로 인해. 그녀는 갑자기 나타나지만 완전한 건강의 배경에 반대합니다. 초점은 오른쪽 hypochondrium의 영역이며, 통증이 견갑골, 목, 팔 또는 상복부 부위 아래로 방출 될 수 있습니다.

대부분의 경우 간장 복통은 지방, 매운 음식, 튀김 음식, 맥주 또는 탄산 음료 섭취 후 발생합니다. 그러나 강한 심리적 정서적 스트레스에 의해 유발 될 수 있으며, 무게를 지니고 고르지 않은 지형에서 운전합니다. 일반적으로 항 경련제와 담낭 부위에 열을 가한 후 통증은 시간이 지남에 따라지나갑니다. 4 시간 이상 지속되는 통증은 담낭을 넘어서는 병리학 적 과정의 전파를 알립니다.

담즙이 위장으로 들어간 결과, 환자는 입안에 쓴 맛이 있고, 상복부 부위의 무거움, 메스꺼움 및 구토가 발생합니다. 방귀, 설사, 독특한 액체, 악취 대변, 또는 변비가있을 수 있습니다. 종종 우유 식단에 대한 편협이 있습니다.

객관적 증상으로는 황달, 낭포 점 (비만 및 고도로 위치한 횡격막이있는 경우)의 촉지에 통증, 갈색 또는 흰색의 혀가 난다는 것 등이 있습니다.

질병 (만성 calculous cholecystitis)의 단계 III에서 장기 subfebrile 조건이 발달뿐만 아니라 cholecystocardial 증후군 (심장의 정점에 국한된 통증)의 형성이 가능합니다. 그들은 길고, 아프고, 발작이 될 수 있습니다. cholelithiasis, 관절에 통증, 종종이 질병의 치료 후 통과 환자. 혈액 성분의 변화 (호산구 증가 및 호중구 백혈구 증가). 많은 환자들이 일부 제품에 대한 편협함, 아마도 신경 병증 증후군의 발병을 호소합니다.

담석 질환 진단

실험실 연구 방법

1. 생화학 적 혈액 검사 (빌리루빈 수치와 혈청 aminotransferase 활성 증가).
2. 일반 임상 혈액 검사 (ESR 가속 및 백혈구 수 증가).

기악 연구 방법

1. 간과 담낭의 초음파. 가장 유익한 기술, 콜드 삭스 및 담즙 방광에서 돌을 진단 할 수있는 95 %.
2. 엑스레이. 복강의 개관 사진에서 석회석 (calcinates)이 발견됩니다.
3. 내시경 역 행성 담 췌관 조영술. 담관에서 calculi를 확인할 수 있습니다.
4. 경피 경간 담관 조영술.
5. Cholecysto-cholangiography. 복강경 수술 전에 또는 ERPG를 수행하는 것이 불가능할 때 수행됩니다.
6. 내시경 초음파. 이 연구는 자만심과 함께 수행되며 비만 환자에게도 적용됩니다. 검사는 위 또는 장을 통해 삽입 된 내시경을 통해 수행됩니다.

담석 : 수술없이 치료

보수적 인 기술

담석증의 보존 적 치료는 질병의 초기 (예비 - 돌) 단계에서 수행되며 이미 형성된 결석으로 일부 환자에게 투여 될 수 있습니다.

약물 치료에는 헤파 붕이나 담즙산 (준비시 담낭의 수축 기능 상태와 담즙 슬러지의 형태가 고려됩니다)의 준비가 포함됩니다.

Litolytic 요법은 담석이 이미 형성된 환자에게 처방됩니다 (urodexycholic acid 제제는 담즙 염을 용해시키는 데 사용됩니다). 그러한 치료는 환자가 수술에 동의하지 않고 다른 방법이 금기 인 경우에만 권장됩니다. UDCA의 가장 큰 효과는 돌 형성의 초기 단계에서 관찰됩니다. 동시에, 질병의 긴 과정 동안, 석회 제거 요법은 석회 제거로 인해 비효율적 인 경우가 많습니다. 전문가들은 돌이있는 상태에서 urodexycholic acid로 치료할 것을 권장합니다. 크기는 10mm를 초과하지 않습니다.

돌 문의 (현지) 해산

연락처 litholysis는 담석이나 담즙 관에 특수 유기 용제 (methyl tertiary butyl ether 또는 propionate)를 주입하는 기술입니다. 이 방법의 효과는 90 %이지만, 돌이 용해 된 후 환자는지지 치료가 필요합니다. 약 14-16 시간 동안 접촉 소독의 도움으로 다양한 크기와 양의 콜레스테롤 돌이 완전히 용해됩니다.

체외 충격파 쇄석술

체외 충격파 쇄석술 (쇄석술)은 충격파의 발생에 기초한 기술로, 많은 모래알에 돌을 분쇄합니다. 현재이 방법은 경구 용 해열 요법 전 준비 단계로 사용됩니다.

ESWL에 대한 표시는 직경 3cm 이하의 단일 및 다중 콜레스테롤 결석 인 담도의 침범이 없다는 것입니다.

담석 질환의 외과 적 치료

외과 수술을 수행 할 때, 쓸개는 돌 또는 돌만 함께 제거 할 수 있습니다. 현재 담낭 석회화 치료에서의 외과 수술에서 여러 가지 유형의 수술이 사용됩니다.

• 고전적 (개방형) 담낭 절제술 (담낭 제거);
• 복강경 담낭 절제술;
• 복강경 절제 절개술 (돌 제거가 포함 된 장기 보존 수술).

돌발 재발 방지

몇 달 안에 결석의 재 형성을 막기 위해, 약물 치료를 계속하지 말고, 특정 약물 복용을 피하고, 콜레스테롤이 풍부한 식품을 거부하고 체중을 줄이고, 장기간의 금식을 피하는 것이 필요합니다.

담석의 징후, 유형, 형성 방법 및 이유

담석증의 문제는 위장병 학에서 가장 시급한 문제 중 하나입니다. 담석 징후는 인구의 약 15-20 %에서 발견됩니다 (남성의 경우는 적습니다). 러시아에서는 지난 25 년 동안 담석 질환의 발병률이 거의 3 배 증가했습니다.

그리고 매년이 병리가 "젊어지고 있습니다." 그리고 최근에는 남성과 여성의 경우에도 20 ~ 30 년 동안 결핵 퇴치 활동이 점차 증가하고 있습니다.

구멍과 덕트에 돌.

해부학 투어

초기 단계에서 발견 된 병리학은 치료하기 쉽습니다. 그러한 형성의 첫 징후를 제 시간에 결정하기 위해이 장기의 해부학 및 그 내용의 기능적 목적에 침투해야한다.

이것은 간장 아래의 hypochondrium의 몸의 오른쪽 아래 부분에 위치하고 있습니다. 그것의 크기는 12-18 cm에서 변화하고, 양은 대략 60 ml이다.

건강하고 돌로 쓸개의 종류.

방광에는 담즙이 포함되어 있습니다. 이것은 간 세포에 의해 끊임없이 합성되며 주로 쓴 맛을주는 특정 산으로 이루어져 있습니다.

소화에이 물질의 참여는 인간의 삶에 중요한 복잡한 과정으로 축소됩니다.

• 지방을 흡수하여 물질의 흡수에 더욱 적합하게한다;
• 위장에서 장으로 들어가는 염산을 중화시킵니다.
• 장 연동 운동을 자극합니다.
• 췌장액 효소의 활성을 증가시키고 그것의 분비를 향상시킨다;
• 부패성 프로세스의 개발을 방지합니다.
• 배설 기능을 자극합니다.

이 조직의 병적 상태는 그 안에있는 결석을 포함하여 연골 조직의 파괴에 기여합니다. 무릎과 엉덩이 관절과의 직접적인 관계가 밝혀졌습니다.

미적분의 위험은 담낭과 위장관의 다른 기관을 연결하는 덕트 (Oddi 's sphincter, common, hepatic, Fater papilla 등)를 막을 수 있다는 것입니다.

위기가 그들에 나타나면, 이것이 돌의 잠재적 인 징후이거나, 대사 장애로 인한 형성의 위험이 매우 높다고 추정 할 수 있습니다.

이전에 조용한 위장병 학자였던 자연 치료법이 췌장염을 치유하고 링크를 읽었습니다.

콘크리트 (담석)는 담즙 성 췌장염과 같은 질병의 발병을 유발할 수 있기 때문에 위험합니다. 이것은 많은 합병증과 형태의 췌장이있는 위험한 병리학입니다.

미적분 형성의 원인과 단계

간, 췌장을 연결하는 덕트에서 순환하는 담즙이 십이지장으로 방출됩니다. 담즙산과 신진 대사 및 소화 과정에 관여하는 다른 물질의 비율이 방해 받고 일부 지역에서 장애가 발생하면 침체가 형성됩니다. 결과적으로 돌 형성이 시작됩니다.

따라서, 미적분의 개시는 3 가지 주요 단계로 나뉘어진다 :

1. 담즙의 물리 화학적 매개 변수의 장애. 이것은 부적 절한 신진 대사로 이어질 수 있으며, 그 결과 신체가 빌리루빈, 콜레스테롤 또는 칼슘의 농도를 증가시킵니다. 이 단계에서, 그것은 lithogenicity (침전물에 대한 성질)을 얻는다.
2. 담즙의 정체 및 결정화. 해부학 적 및 생리 학적 변화는 그것의 농축 (미세 결정화), 축적 및 균일 순환 억제에 기여합니다.
3. 응고의 형성은 치밀한 응고를 형성합니다. 이 프로세스는 수년간 지속될 수 있으며 자체적으로 나타나지 않습니다. 발음 담석증은이 단계에서만 나타납니다.

차례로,이 3 단계는 많은 요소를 유발할 수 있습니다.

흥미 진진한! 많은 커피를 소비하는 채식주의 자나 일 중독자가 기술 된 문제를 거의 경험하지 않는다고하는 의견이 있습니다. 커피는 연동 운동을 자극하고 담관 색조를 증가시킵니다. 이는 침체를 잘 예방합니다.

돌의 종류와 구성

담즙에있는 물질의 초과에 따라 다양한 종류의 돌이 형성됩니다. 가장 일반적입니다 :

콜레스테롤 -이 유기 화합물의 80 % 이상을 함유. 몸의 구멍에만 위치합니다 (cholecystolithiasis). 크기는 길이가 최소 2cm에서 직경이 0.5에서 1cm입니다. 그들의 점액과 불안정한 구조와 색은 황색입니다. 초음파에서만 쉽게 용해되어 보입니다 (x- 선 부정).

콜레스테롤 돌 - 가장 일반적입니다. 그들이 무엇인지, 사진을보십시오.

빌리루빈 (Bilirubin) 돌은 종종 유기적 인 기원을 가지고 있습니다. 사진은 그들이 어떻게 보이는지 보여줍니다.

석회 형성은 위험하기 때문에 뾰족하다. 그들은 방광과 덕트의 벽에 붙을 수 있습니다.

담석증의 증상

담즙 관에있는 돌의 증상이나 방광 자체가 형성 과정의 마지막 단계에서 사람들에 의해 더 자주 느껴집니다. 따라서 담석의 치료는 후기에 시작됩니다.

예를 들어, 그들이 일정한 크기에 도달하고 쥐어 짜기 시작했을 때 몸의 벽을 펴거나 덕트를 따라 움직이기 시작했습니다. 그들의 이주는 지방 또는 고열량 식품, 세균 감염, 길 운전을 동반 한 오랜 운전까지 섭취함으로써 촉진됩니다.

cholelithiasis의 주요 증상, 위험 및 예방.

그리고 그러한 형성의 늦은 탐지로 인해 일부 환자는 수술대에 있습니다. 그래서 1 차 징후를 놓치지 않고 질병을 중요한 형태로 가져 오지 않기 위해 매년 소화기 전문의가 검사하는 것이 중요합니다.

증상은 일반적 (염증과 중독), 국소 (형성의 출구의 징후) 및 실험실로 분류 할 수 있습니다. 첫 번째는 :

• 불쾌감, 허약함;
• 발열 (항상 발생하는 것은 아님);
• 온건 성 빈맥 (60 초 동안 최대 100 회);
• 메스꺼움;
• 구토 (반사);
• bloating, 트림;
• 발한;
• 설사 또는 변비.

지역 발현은 병든 사람들에게 심각한 고통을줍니다. 담석의 징후는 다음과 같습니다 :

1. 오른쪽 hypochondrium에 통증. 그녀는 강하고 커팅이나 타는 캐릭터가 있습니다. 그것은 신체의 오른쪽 전체를 지나가고 상 직근의 영역, 오른쪽 hypochondrium의 영역과 뒤 (보다 자주 견갑 아래)에 국한됩니다. 종종 목에 어깨를 발라줍니다. 때로는 통증이 협심증의 공격을 시뮬레이션하는 가슴 왼쪽으로갑니다. 이것은 전형적으로 환자의 얼굴에 보이는 (간질 표현) 전형적인 간장 복통입니다. 많은 사람들이 통증을 칼 상처와 비교합니다. 이러한 공격은 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.
2. 복통의 중증도, 복통의 공격 후에도 지속됩니다.
3. 가려움증이 자주 관찰됩니다.

이 기관에 결석이 있음을 나타내는 늦은 신호 (덕트의 루멘이 완전히 막혀있는 경우) - 변색 된 대변. 이 경우에는 피부와 공막의 황달이 있습니다.

표는 정상 및 일부 병리학 적 매개 변수가있는 생화학 적 혈액 검사의 예입니다.

혈중의 특정 물질에 대한 생화학 적 지표는 또한 돌의 존재의 징후를 나타냅니다.

• 직접 및 간접 빌리루빈;
• ALT;
• 행위;
• 알칼리성 포스파타제;
• 아밀라아제;
• 총 단백질.

이러한 요소의 규범에서 벗어난 경우 종종 담즙 분비 위반의 시작을 알 수 있습니다. 이들은 담석증의 진단에서 간접적이지만 중요한 징후입니다. 전문가 만이 그것을 이해할 수 있습니다.

주의를 기울이십시오! 여성의 담석 증상은 남성 섹스보다 더 자주 발견됩니다. 이것은 유기체의 다양한 생리적 특징 때문입니다.

담석증 진단

세 번째 단계에서 병적 과정을 결정하는 것은 일반적으로 어렵지 않습니다. 간장 복통의 전형적인 증상은 환자를 의사에게 인도하며, 환자는 즉시이 상태의 원인을 확인합니다.

조기 진단은 외과 적 치료가 여전히 피할 수있을 때 훨씬 더 중요합니다. 초기 단계에서 문제를 의심 할 수있는 돌의 흔적은 무엇입니까?

• 특히 식사 후에 간에서의 무거움;
• 입안의 쓴맛;
• 잦은 트림;
• 가슴 앓이;
• 장애가있는 대변;
• 음식 섭취 후 지속되거나 간헐적 인 메스꺼움.

조기 진단을위한 중요성은 특정 인구 집단의 x- 선 또는 초음파 (가능한 미적분의 유형에 따라 다름)를 사용하는 예방 시험에 의해 얻어집니다. 이 위험 그룹에는 노인, 비만 및 신진 대사 질환 사람들이 포함됩니다.

주의! 이 질병이 더 일찍 발견 될수록 형성을 녹이기가 더 쉬울 것입니다. 매년 약 1-2mm 씩 성장하며, 2cm에 도달하면 수술대로 직접가는 경로입니다.

석조 형성 방지

건강한 생활 방식은 돌 형성의 위험을 상당히 줄여줍니다.

간단한 몇 가지 중요한 규칙을 따르면 돌 형성의 가능성을 줄일 수 있습니다.

• 올바른식이 요법 선택 (콜레스테롤이 풍부한 식품의 제거, 채소 및 과일의 농축).
• 다이어트 (아침, 점심, 저녁) 관찰;
• 과체중으로 체중을 줄인다.
• 임신 중에 여성을 포함한 적극적인 생활을 인도한다.
• 종종 야외에서 머물러 라.
• 감염에 대한 적시 싸움;
• 변 (변비 싸움)을 따르십시오;
• 호르몬 요법에주의하십시오.

마지막으로, 담석 질환은 심각한 병리학이라는 점에 유의해야합니다. 그것은 간부전, 췌장의 비가 역적 괴사, 담낭의 천공, 복막염과 같은 심각한 합병증을 유발합니다. 그러므로 담석증의 징후와 전반적인 진단에 직면하는 것보다 위의 규칙을 따르는 것이 더 쉽습니다.

이 질병의 징후에 대해 질문이 있으면 비디오를보십시오. 이 문제를 경험 한 환자를위한 자세한 정보와 조언을 담고 있습니다. 또한 기사를 친구와 공유하거나 의견을 남길 수 있습니다.

담석 - 원인, 증상 및 치료

쓸개는간에 의해 생성 된 담즙을 축적하는 기관입니다. 후자는 음식물 소화에 필요합니다. 필요한 경우 십이지장에 던져집니다. 담즙은 빌리루빈과 콜레스테롤이 많은 복잡한 물질입니다.

담즙 방광에있는 돌들은 콜레스테롤이 방광에 유지되어 침전되는 담즙의 정체로 인해 형성됩니다. 이 과정을 "모래"- 현미경 돌 형성 과정이라고합니다. "모래"를 제거하지 않으면 돌들이 서로 연동되어 돌을 형성합니다. 담즙과 담즙 방광의 덕트에있는 돌은 오랫동안 형성됩니다. 5 ~ 20 년이 걸립니다.

담석은 오랫동안 자신을 나타내지는 않으나, 병이 담낭 벽을 손상시킬 수 있고 염증이 이웃 기관 (위염, 궤양, 췌장염으로 고통받는 환자)으로 퍼질 수 있습니다. 담석의 경우 어떻게해야하며, 수술없이이 문제를 치료하는 방법에 대해서는이 기사에서 다룰 것입니다.

담석은 어떻게 형성됩니까?

담낭은 작은 백이며, 담즙의 50-80 ml를 함유하고 있으며, 신체가 지방을 소화하고 정상적인 미생물을 유지할 필요가있는 액체입니다. 담즙이 정체되면 그 성분이 침전되고 결정화되기 시작합니다. 그래서 돌은 형성되고, 크기와 수량이 증가합니다.

또한이 질병의 가장 흔한 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

1. 담낭에 심한 염증.
2. 담낭의 수축력이 감소하여 담즙의 정체가 발생합니다.
3. 담즙이 많은 양의 칼슘, 콜레스테롤, 담즙 색소를 함유하고있을 때 그것은 물에 녹지 않는 빌리루빈입니다.
4. 대부분 여성의 질병은 비만, 많은 출산 및 에스트로겐 호르몬에 의해 유발됩니다.
5. 유전. 담석의 형성은 유전 적 요인에 기인합니다. 부모가 질병에 걸린 경우, 그들의 자녀도 병리학을 발전시킬 위험이 있습니다.
6. 약물 치료 - Cyclosporine, Clofibrate, Octreotide.
7. 전원 모드. 식사 중 금식이나 긴 간격으로 담석을 일으킬 수 있습니다. 체액 섭취를 제한하는 것은 권장하지 않습니다.
8. 담석은 당뇨병, 용혈성 빈혈, 캐롤리 (Caroli) 증후군, 크론 병 및 간경변으로 유발 될 수 있습니다.
9. 수술의 결과로 장의 하부가 제거됩니다.
10. 알콜 그것의 남용은 방광에있는 정체를 도발한다. 빌리루빈이 결정화되고 돌들이 나타납니다.

아시다시피 담즙은 여러 성분으로 이루어져있어 돌의 구성이 다를 수 있습니다. 다음 유형의 돌은 구별됩니다.

1. 콜레스테롤 - 둥근 모양과 작은 지름 (약 16-18 mm);
2. 석회 - 많은 칼슘을 함유하고 있으며 매우 드뭅니다.
3. 혼합 된 - 다른 계층화 된 구조, 경우에 따라 착색 된 중심 및 콜레스테롤 껍질로 구성됩니다.

또한, 빌리루빈 결석은 담낭에 형성 될 수 있으며, 담낭에서 작은 크기로 국소화되어 있습니다. 그러나, 가장 자주 돌은 혼합되어 있습니다. 평균 크기는 0.1mm에서 5cm입니다.

담석의 증상

담석의 증상을 보이는 임상 증상은 매우 다양합니다. Symptomatology는 calculi의 성분, 수 및 지방화에 달려있다. 담낭에 직접 위치한 단 하나의 큰 돌을 가진 대부분의 환자는 종종 자신의 질병을 알지 못합니다. 이 상태를 잠복 (잠복) 형태의 JCB라고합니다.

특정 증상에 관해서는, 쓸개에있는 돌은 그런 증후로 느껴진다 :

• 우측 hypochondrium (간 및 담도의 투영)에 통증 - 간장 복부에 표현되지 않은 불편에서 강도;
• 소화 불량 증후군 - 소화 불량 - 메스꺼움, 부풀어 오름, 불안정한 대변;
• 증가 된 체온은 2 차 세균 감염의 결과입니다.
• 돌이 담관 아래로 내려 가면 통증이 하복부에, 사타구니에, 허벅지에 국한됩니다.

사람의 70 %에서이 질환은 전혀 불편을 일으키지 않습니다. 돌이 이미 커져서 담관이 막혔을 때만 불편 함을 느끼기 시작합니다. 전형적인 징후는 담즙 산성 담즙이며, 돌기가있는 담즙 덕트의 가끔 막힘으로 인한 급성 통증입니다. 급성 통증, 즉 복통의 이러한 공격은 10 분에서 5 시간 지속될 수 있습니다

진단

진단에는 위장병 학자가 관여했습니다. 진단은 환자의 불만과 추가 연구를 통해 이루어집니다.

시작하기 위해, 환자는 복부 장기의 초음파 검사를하고 있습니다. - cholelithiasis의 진단을위한 주요하고 가장 효과적인 방법. 담석의 존재, 담낭의 벽이 두꺼워지는 것, 담낭의 변형, 담관의 확장을 감지합니다. 그것의 주요 이점은 non-invasiveness (non-invasiveness), 안전, 접근 가능성 및 다수 보유의 가능성이다.

상황이 더 심각하다면, 의사는 cholecystocholangiography (조영제 도입과 함께 X 선 검사)에 의지합니다.

결과

담석 질환의 경과는 다음과 같은 조건에 의해 복잡해질 수 있습니다.

• 담낭 벽의 봉와직염;
• 담즙 누관;
• Miritsi 증후군 (총 담관의 압박);
• 쓸개 천공;
• 담즙 성 췌장염;
• 급성 및 만성 담낭염;
• 담낭 수종;
• 장 폐쇄;
• 담낭 암;
• 급성 화농성 염증 (농흉) 및 괴저 괴저.

일반적으로 방광에 결석이 있으면 그것이 담관을 막지 않는 한 위험하지 않습니다. 작은 돌은 보통 스스로 나오고 크기가 관의 직경 (약 0.5 cm)에 필적한다면 통증이 통증과 함께 발생합니다. 모래 알갱이는 소장으로 더 미끄러 져 고통이 사라집니다. 조약돌이 너무 커서 막혀 있으면이 상황에 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다.

담석 : 수술없이 치료

담석 검출은 의무적 인 수술을 암시하는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 수술없이 치료가 필요합니다. 그러나 통제되지 않은자가 약물 치료는 담관의 막힘과 수술 중 외과 의사의 수술 중 비상 사태로 어려움을 겪습니다.

따라서 일부 전통적 치료사가 권장하는 맹꽁이 끓는 choleretic 허브와 식물성 기름의 칵테일은 사용하지 않는 것이 좋으며 소화기 전문의와 상담을 신청하는 것이 좋습니다.

다음 약물은 담석 질환의 보수 치료를 위해 처방됩니다 :

1. 담즙 성분의 정상화에 기여하는 준비물 (Ursofalk, Liobil);
2. 소화 과정을 개선하는 효소 제제, 특히 지질 소화 과정 (Creon).
3. 담낭의 수축으로 인한 통증이있는 ​​경우 환자는 다양한 근육 이완제 (플라타 필린, drotaverin, 노 스파, 메타 신, 피렌 시핀)를 권장합니다.
4. 담즙산 분비 자극제 (phenobarbital, zixorin).

기관 및 덕트를 보존 할 수있게하는 현대의 보수 치료법에는 약물로 돌을 용해하는 것, 초음파 또는 레이저로 돌을 분쇄하는 것, 경피적 콜레티톨 례 (침습적 인 방법)가 있습니다.

석재 해산 (석회 용해 요법)

담석을 약물로 용해하면 수술없이 담석을 치료할 수 있습니다. 쓸개에 돌을 용해시키는 데 사용되는 주요 약물은 우르 소 데 옥시 콜산 (Ursosoxy)과 케 노데 옥시 콜산 (Chenodesoxycholic acid, Henofalk)입니다.

Litolytic 요법은 다음과 같은 경우에 표시됩니다 :

1. 돌은 크기가 작고 (5-15mm) 담낭의 1/2 이상을 채우지 않습니다.
2. 담낭의 수축 기능은 정상이며 담관의 침투성은 양호합니다.
3. 돌에는 콜레스테롤 특성이 있습니다. 돌의 화학적 조성은 십이지장 울리는 (십이지장 궤양) 또는 구강 내 담낭 절제술을 사용하여 결정할 수 있습니다.

Ursosan과 Henofalk는 담즙에 돌 (콜레스테롤)의 형성에 기여하는 물질의 양을 줄이고 돌 (담즙산)을 용해시키는 물질의 수준을 증가시킵니다. 소염 요법은 질병의 초기 단계에 작은 콜레스테롤 결석이있는 경우에만 효과적입니다. 투약의 복용량과 지속 시간은 초음파 데이터를 토대로 의사가 결정합니다.

돌 쇄석 (체외 쇄석술)

체외 충격파 쇄석술 (쇄석술)은 충격파의 발생에 기초한 기술로, 많은 모래알에 돌을 분쇄합니다. 현재이 방법은 경구 용 해열 요법 전 준비 단계로 사용됩니다.

1. 혈액 응고 장애;
2. 소화관의 만성 염증성 질환 (담낭염, 췌장염, 궤양).

초음파 쇄석술의 부작용은 다음과 같습니다.

1. 담관 폐쇄의 위험;
2. 진동의 결과로 쓸개 조각의 벽에 손상.

ESWL에 대한 표시는 직경 3cm 이하의 단일 및 다중 콜레스테롤 결석 인 담도의 침범이 없다는 것입니다.

경피 경간 콜레스테롤 분해

그것은 침입 방법을 언급하기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 카테터를 피부와 간 조직을 통해 쓸개에 넣고 특별한 준비가되어있는 혼합물 5 ~ 10ml를 물방울로 주사합니다. 절차는 3-4 주 안에 반복되어야하며, concrements의 90 %까지 분해 할 수 있습니다.

콜레스테롤뿐만 아니라 다른 유형의 담석도 녹일 수 있습니다. 돌의 수와 크기는 중요하지 않습니다. 앞의 두 가지와는 달리,이 방법은 무증상 담석증이있는 환자뿐 아니라이 질환의 임상 적 증상이 현저한 환자에서도 사용할 수 있습니다.

담낭에서 돌을 제거하는 수술

그럼에도 불구하고 외과 적 치료는 다음과 같이 할 수 없다는 것을 이해해야합니다.

• 빈번한 담즙 성 복통;
• "연결 끊김"(수축 능력 손실) 버블;
• 큰 돌;
• 담낭염의 빈번한 악화;
• 합병증.

대부분의 경우 담낭에서 돌을 제거하는 수술은 빈번한 재발, 심한 통증, 큰 돌, 높은 체온 및 다양한 합병증을 동반하는 환자에게 권장됩니다.

외과 적 치료는 복강경 및 개방적 일 수 있습니다 (담낭 절개술, 담낭 절제술, 유두근 절제술, 담낭 절제술). 수술 옵션은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다.

힘

담석의 첫 징후가 나타나 자마자 보통식이 요법이 처방됩니다. 그것은 그런 환자를 위해 특히 디자인되고, 치료 식단 번호 5라고 불리우며, 끊임없이 준수해야합니다.

담즙에있는 돌이 그런 제품의 사용을 추천되지 않을 때 :

• 지방질 고기;
• 각종 훈제 고기;
• 마가린;
• 매운 양념;
• 단단한 계란;
• 강한 커피;
• 통조림 고기와 생선;
• 절인 음식;
• 국물 : 육류, 생선 및 버섯;
• 신선한 빵과 효모 파이;
• 탄산 음료;
• 알콜

음식은 요리 나 베이킹으로 준비되며 하루에 5-6 번 먹어야합니다. 담즙 방광에있는 돌에 대한 다이어트에는 최대 야채와 식물성 기름이 들어 있어야합니다. 식물성 단백질을 희생 한 채소는 과도한 콜레스테롤의 분해를 촉진하고 식물성 기름은 장의 운동성을 개선하고 방광을 줄이며 이로 인해 담즙 축적을 예방합니다.