쓸개 제거 수술 후 탈장 증상은 무엇입니까?

더 큰 omental과 장 영역에있는 내부 장기가 복부 벽을 넘어 솔기에있는 작은 구멍을 통해 나갔다면, 이것을 탈장이라고합니다.

탈장은 성인에서 담낭을 제거하기 위해 수술 후이 부위에 형성 할 수 있으며, 수술 후 형성된 흉터 근처에서 돌출을 통해 증상을 나타낼 수 있습니다. 다른 것들 중에는 복부에 통증이 있고 핀치가 있으면 메스꺼움, 구토, 기저귀가없고 가스 물질이 배출됩니다. 이러한 현상이 발생하면 진단 조치가 수행되고 그 결과는 진단 문제를 해결하는 데 사용됩니다.

쓸개 제거 후 탈장의 가능성

수술 후 탈장과 같은 징후 (cicatricial, ventral)의 발생은 수술 직후에 발생할 수 있으며 나중에는 어느 정도 시간이 지나면 발생할 수 있습니다.

전문가들은 담낭염 (cholecystitis)으로 인해 탈장이 형성된다고 말하면서, 위장관의 장기뿐 아니라 다른 부서에서도 종종 수술 후 병리가 발생한다고 말합니다. 헤르 니아는 특정 수술 후 재활 규칙을 따르지 않을 때 발생하며, 질병의 징후는 즉각적으로 또는 단기간에 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 탈장은 급히 수술을 시행 한 후에 형성됩니다. 왜냐하면이 병은 언제든지 발생할 수 있으며 수술을 위해 위장관의 기관을 완전히 준비하기가 불가능하기 때문입니다. 그리고 이것은 때로는 형성 가스를 제거 할 수 없게되고 장내 운동의 기능 장애로 인해 장창으로 이어지게되고 장의 덩어리 통과가 느려지 게됩니다.

또한 복강 내압이 증가한 후 종종 호흡기 기능 장애, 기침, 복부 탈장이 발생합니다. 이는 수술 후 흉터가 부적절하게 형성되고 크기가 작은 유선 부위가 존재하는 결과입니다.

병리학은 담낭의 수술 후 담낭의 제거 후 발생할 수 있습니다. 낮은 품질의 봉합사를 사용하면 국소 조직의 과도한 긴장으로이 질환이 발병 할 수 있습니다.

쓸개가 영향을 받고 담즙이 감염된 부위에 타격을 받으면 복강경 (복강경 검사) 방법으로 긴 팽대부 또는 복부 배액으로 인한 염증 과정을 없애줍니다.

수술 후 탈장이 형성되는 이유는 매우 다양 할 수 있습니다. 그러나 때때로이 질환의 발병은 수술 후 환자 자신이 규칙을 지키지 않기 때문에 발생합니다. 그는 필요한 식단을 준수하지 않으며 붕대 착용을 거부하거나 신체 활동에 신체를 노출시킵니다.

탈장 증상

이 질병은 복잡하고 위험한 질병이므로 진단하기가 매우 어렵습니다.

담낭의 복강경 검사 후 탈장이 형성되면 봉합 부위에 부종이 발생했음을 알 수 있습니다. 그러나 환자가 과체중이거나 질병의 발현이 작 으면 탈장과 붓기의 형태로 돌출 된 모습이 관찰되지 않습니다.

환자가 갑자기 움직이거나 무거운 물체를 들거나 무리하게 움직이면 내부 장기가 돌출되고 심한 통증이 나타난다. 얼마 후, 통증 증후군의 지속성이 있거나 자연에서 경련을 일으 킵니다. 담낭의 postcholecystectomy 증후군은 여러 가지 다른 증상으로 나타날 수 있습니다.

  • 장의 붓기가 강합니다.
  • 음식을 먹은 후 자주 몹시 몸을 숙인다.
  • 때때로 구토가 발생할 때까지 환자가 아프다.
  • 연장 된 변비의 존재;
  • 감소 된 환자의 성능.

치골 위의 질병이 나타나면 배뇨 장애로 이어질 수 있습니다. 봉합 부위의 전 복부에 탈장이 있으면 피부가 흉터 근처에 염증을 일으키고 자극이 발생합니다.

환자가 제거 후 다음과 같은 탈장 증상을 보이면 즉시 의사와 상담해야합니다.

  • 오랫동안 화장실에 갈 수 없다.
  • 혈액 세포가 대변에서 관찰된다.
  • 때때로 구토를 동반 한 장기간의 메스꺼움;
  • 돌출 영역에서의 통증 증가;
  • 빈혈의 존재와 낮은 성과.

이러한 증상은 수술 후 탈장이 나타나면 환자의 상태에 합병증이 있음을 나타내므로 전문가와 긴급하게 상담해야합니다. 그는 복부의 초음파 스캔과 함께 일련의 연구를 처방 할 것이며, 사진을 통해 질병을 식별 할 수 있습니다.

의사가 초음파 검사를 통과 할 때, 그는 다양한 투상에서 담낭의 사진에 의해 결정되며, 왜 반흔 부위에 허니 돌출이 나타납니다. 또한, 절차는 당신이 방광의 GIB 후 복부 공동에 나타난 여부를 결정할뿐만 아니라, 탈장 질환이 있는지 이해하는 데 도움이뿐만 아니라, 종양 징후의 크기와 모양을 결정할 수 있습니다.

진단 방법은 병용해야합니다. 환자는 다음을 결정하는 데 필요한 X- 레이 검사를 받아야합니다.

  • 위장관의 기관의 상태;
  • 어떤 스파이크가 있습니까?
  • 어떻게 내부 장기가 herniated 발현에 상대적입니까.

의사는 다른 연구를 처방합니다. 예를 들어, coloscopic, esophagogastroduodenoscopic 검사 또는 MRI는 탈장 분야에 처방됩니다. 이러한 방법은 올바른 진단을 내리는 데 필요한보다 정확한 데이터를 얻는 데 도움이됩니다.

첫 번째 놀라운 증상이 나타난 직후 본격적인 진단을 실시하는 것이 중요합니다. 이것은 환자의 건강을 유지하는 데 도움이되며 불쾌한 결과가 나타나기 전에 팽창을 제거하는데도 도움이됩니다.

복강경 수술 후 탈장 치료

결과 돌출부가 외과 적으로 제거 될 수없는 경우 보존적인 치료 방법의 사용이 표시됩니다. 그것은 보수 치료와 같은 임산부에게 나타납니다. 이 경우 즉시 탈장을 치료하는 것은 아이가 태어난 후에해야합니다. 그러한 경우 붕대 장치와 다이어트를 착용하는 것이 좋습니다. 그것은 한동안 위험한 병리학 증상과의 싸움을 돕습니다. 그러나 보통 질병은 신속하게 제거됩니다. 탈장의 제거는 hernioplastic 방법입니다. 수술에 필요한 수단은 환자 자신의 조직에서 취합니다. 세 번째 경우마다이 기술로 치료하면 불쾌한 결과가 초래됩니다.

전문가들은 특별한 장치를 그리드 형태로 취할 때 돌출이 제거 된 도움을 받아 허니 성형술을 실시 할 것을 권고합니다. 이러한 구조는보다 안정적이며 병리학 적 과정의 광대 한 영역까지도 제거 할 수 있기 때문입니다.

예방

수술 후 수술 후 예방을 시행해야합니다.

  • 수술 후 합병증은 적절하게 치료되어야한다.
  • 외상 수술;
  • 각종 감염에서 조직을 보호하십시오;
  • 수술과 재활을 위해 환자를 적절하게 준비하십시오.

환자는 의사가 처방 한 모든 규칙을 준수해야합니다.

  • 과부하를 제한하고, 무게를 지니고 병리학의 발전에 기여한다.
  • 엄격한 수술후식이 요법 준수
  • 정상 속도로 체중 정상화;
  • 지지 붕대 장치를 착용하는 단계;
  • 시의 적절한 배변.

불쾌한 결과가 나타나지 않도록하려면 스포츠를해야합니다. 이것은 근육을 강화시키는 탁월한 예방법입니다. 위의 조치를 준수하면 제거 후 담도에서 재 돌출을 피할 수 있습니다. 심각한 경우에는 수술 후 탈장에 담낭 제거가 ​​포함됩니다. 그러나 어떤 경우에도 일종의 돌출이 보일 경우 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

비디오

수술후 탈장 : 원인, 증상, 합병증.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

laparoscopy에 의해 쓸개 제거 후 탈장

의료 통계에 따르면 복부 수술 후 탈장은 수술받은 환자의 5 ~ 10 %에 나타난다 고합니다.

이 병리학은 수술 직후에 형성 될 수 있으므로 이후 오랜 기간 후에 형성 될 수 있습니다.

이러한 탈장은 수술 부위에 접근 할 수 있도록 외과 절개가 이루어진 신체 부위에 형성됩니다. 대부분의 경우 이러한 신 생물은 다음과 같은 외과 적 개입 후에 발생합니다.

  • 하부 또는 상부 중간 복강경 검사;
  • 충수 절제술 (맹장염 제거) :
  • 간 절제;
  • 담낭 절제술 (담낭 제거);
  • 소화성 궤양 질환에서 위 천공에 의한 수술;
  • 장 폐쇄;
  • ureters 또는 신장에있는 외과 내정 간섭;
  • 산부인과 수술 (제왕 절개, 자궁 및 난소 섬유종 수술 등).

담낭의 복강경 검사 후 탈장은 전통적인 복부 담낭 절제술보다 훨씬 적게 나타납니다.

수술 후 탈장 분류 방법

그러한 형성의 분류에 대한 몇 가지 기준이있다. 예를 들어, 공유의 크기에 따라 :

  1. 작은 탈장 (그것은 복부의 모양에 영향을 미치지 않는다);
  2. 중간 (복막과 같은 별도의 부분을 차지함, 예를 들어 배꼽).
  3. 광범위한 (복벽의 별도 영역을 차지함);
  4. 거대한 탈장 (한 번에 여러 개 (2 개 또는 3 개 이상)의 영역을 차지합니다 (예 : 배꼽과 오른쪽 복부에서 담낭 절제술 후 발생).

또한 전문가들은 단일 챔버 및 다중 챔버와 일회용 또는 환원 불가능한 탈장을 제공합니다. 반복적으로 할당 된 재발 성 탈장 그룹.

이러한 병리의 원인

원칙적으로, 이러한 병리는 수술을 위해 소화 시스템을 준비 할 시간이 없을 때 응급 수술 중재를 한 후에 발생합니다.

이러한 경우에는 복부 내압 상승, 장의 운동성 감퇴 및 호흡 곤란 문제가 있습니다. 이러한 모든 요인은 수술 상처의 정상적인 상흔에 악영향을 미칩니다.

또한, 병적 인 돌출은 자격이 안된 개입과 낮은 품질의 장비 또는 불충분 한 재료의 사용으로 인해 유발 될 수 있습니다.

이러한 요인들은 심 (seam) 발산, 염증의 발생, 혈종 형성 및 안압 상승으로 이어진다.

헤르 니아는 또한 복부 배액 과정 후에 또는 긴 림프구의 결과로 나타날 수 있습니다.

종종 환자가 의사가 처방 한 처방을 위반하기 때문에 수술 후 복부 탈장이 발생합니다. 이러한 위반은 특히 다음을 포함합니다 :

  • 신체 활동을 초과하여 증가;
  • 규정 된식이 요법을 무시한;
  • 의료 붕대 사용을 거부했다.

이 돌출을 유발할 수있는 병리학 :

  1. 장기간의 구토;
  2. 약화 된 면역;
  3. 신체의 전반적인 약점;
  4. 변비;
  5. 폐렴;
  6. 기관지염;
  7. 비만;
  8. 당뇨병;
  9. 결합 조직의 구조적 변화를 일으키는 전신 질환

이 병적 과정의 임상 적 그림

이 병리의 첫 번째 외부 징후는 흉터 부위의 종양 모양 돌출입니다. 때로는 탈장이 절개 부위에 형성되지 않지만 약간 벗어납니다.

질병 발병의 초기 단계에는 일반적으로 통증 증후군이 없으며, 대개 탈장을 쉽게 제거 할 수 있습니다. 환자가 수평 위치에 있으면 돌출부의 크기가 감소하거나 탈장이 완전히 사라집니다.

통증은 환자가 떨어지거나 복부 근육에 과도한 부담을주는 결과로 육체적 인 운동의 결과로 나타날 수 있습니다.

병리학의 더 발전을 위해, 출현의 증가와 종종 발작이 될 수있는 통증 증후군의 강도의 증가가 특징적입니다.

이 병리의 주요 증상 :

합병증

이러한 형성은 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 위험합니다.

  1. 공포증 (정체 및 대변 축적);
  2. 염증의 발생;
  3. 침해;
  4. 완전 또는 부분 장 폐쇄;
  5. 장기 포자 천공.

이러한 합병증의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

  • 고통의 강도의 증가;
  • 오심, 구토로 끝나는 경우가 종종있다.
  • 변비;
  • 증가 된 가스 형성;
  • 피의 배설물;
  • 탈장은 줄일 수 없습니다.

이러한 병리의 가장 위험한 것은 침입이다.이 장기는 허리 둘레에 위치한 기관이 이른바 hernial gate (즉, 탈장이 복막을 넘어선 곳)의 구역에서 압착 될 때 사용됩니다. 이러한 제한은 혈액 공급 장애를 가져오고, 장기는 개발 된 복막염의 배경에 대해 몇 시간 만에 문자 그대로 죽을 수 있습니다. 치료가 늦으면 사망 할 수 있습니다.

이 병리를 없애기 위해 종종 복부 개복 수술이 필요합니다.

치료 방법

아아, 그러나 현재 수술 적 개입을 제외하고 수술 후 탈장 치료에 효과적인 다른 방법은 없습니다.

보수적 인 치료는 그러한 수술에 대해 상당한 금기 사항이있는 경우에만 처방됩니다.

이러한 병리의 비 외과 적 치료가 필요할 때 :

  • 특별한식이 요법을 따르십시오.
  • 변비를 예방하기위한 지속적인 예방 조치를 취한다.
  • 증가 된 육체 노동을 제거한다;
  • 의료용 붕대를 착용하십시오.

수술 후 탈장을 제거하기위한 수술은 hernioplasty라고합니다.

Hernioplasty는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 :

  1. 지방 조직 (aponeurosis closure)을 사용하는 방법. 이 기술은 형성된 병리학의 크기가 5 센티미터를 초과하지 않는 경우에만 적용됩니다. 국소 마취하에 그러한 hernioplasty 가능. 최근에는 인체의 조직이 특수한 강도가 다르지 않아 병리학의 재발로 이어질 수 있기 때문에이 기술은 거의 사용되지 않습니다. 또한, 결함을 제거하기위한 이러한 조직의 이동은 복벽의 정상적인 해부학을 방해한다.
  2. 인공 재료에서 인공 손발의 사용. 현대 의학은 고강도 및 저자 극성 재료로 만들어진 특수 그물 인 그물 유형의 이식 수술을 사용합니다. 이러한 메쉬 보철은 다음과 같습니다.
  • 흡수되지 않음;
  • 반으로 흡수 가능;
  • 완전히 흡수 가능;
  • 비 점착성이며 내부 장기에 매우 근접하여 배치됩니다.

이러한 인공 삽입물의 각 유형은 용도에 따라 다른 유형이므로 특정 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

시간이 지남에 따라 동종 이식편은 자체 조직과 함께 발아하며 뿌리를 내립니다. 전체 부하가 내구성있는 인공 재료에 떨어지며 복막 벽의 구조가 방해받지 않습니다. 이 경우 재발 위험은 최소로 감소합니다.

원칙적으로 이러한 개입은 다음과 같은 이유로 열린 방법으로 수행됩니다.

  • 환자는 이미 흉터가있어 수술을 통해 교정해야하는 경우가 종종 있습니다.
  • 돌출 영역의 피부가 늘어나고 얇아 지므로, 미용 효과를 향상시키기 위해서는이 부분을 제거해야합니다.
  • 오픈 액세스만으로 메쉬 보철물의 안정적인 고정을 보장합니다.
  • 이러한 수술을하는 동안 hernial sac 및 surgical scars의 질적 절제와 마찬가지로 hernial sac에 갇힌 내부 장기의 보호가 보장됩니다.

Hernioplastic prosthetics은 전신 마취를 사용합니다.

그러한 경우 복강경 및 복강 내 중재는 적용되지 않습니다. 왜냐하면 내부 장기에 대한 손상 확률이 너무 크기 때문입니다. 이러한 기술은 미용 교정이 필요없는 작은 탈장에 사용됩니다.

최소 침습 수술 기법의 주요 이점 :

  • 수술 후 통증이 적다.
  • 작은 크기의 수술 구멍 (최대 1cm);
  • 빠른 재활 기간.

hernioplasty의 결과는 다음과 같아야합니다 :

  1. 성형 결함 (돌기)의 완전한 제거;
  2. 술후 흉터 제거;
  3. 환자의 복부 모습 개선;
  4. 통증 완화;
  5. 심각한 합병증 예방.

수술후 재활

Hernioplasty 후 회복 기간은 일반적으로 3 개월입니다. 이 때 환자는 다음과 같은 필수 의료 요건을 준수해야합니다.

  • 수술 후에는지지 의료용 붕대를 착용해야합니다.
  • 증가 된 신체 활동을 배제하고 체중을 들지 않도록해야합니다.
  • 복부 근육의 긴장을 배제 할 필요가있다.
  • 특별한식이 요법을 고수해야한다.
  • 배변의 규칙 성을주의 깊게 조절할 필요가 있습니다.

이 시점에서 권장 식단에 대해 이야기하면 다음 요구 사항을 준수합니다.

  1. 단단한 음식은 식단에서 제거되어야합니다.
  2. 액체 접시, 저지방 식물성 국물 및 쌀물로부터 권장됩니다.
  3. 술에 취해서 달콤한 (신맛이 아님) 과일 젤리와 로즈힙에 기초한 달여야한다.
  4. 수술 부위에 압력이 가해지는 것을 없애기 위해 변비 및 헛배멍을 유발하는 제품을식이 요법에서 제외해야합니다.
  5. 작은 부분으로 분수가 있어야하지만 정기적 인 시간 간격으로 (하루에 7 번 백업) 자주 수행해야합니다.
  6. 음식은 따뜻하고, 찐거나, 삶거나 구운 요리를해야합니다.

다음 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 찐 순무, 당근 및 사탕무의 높은 섬유 요리;
  • 식이 유형의 고기 - 칠면조 고기, 닭고기 또는 송아지 고기에서 으깬 고기의 고기 종류;
  • 퓌레 시리얼 죽 (메밀, 오트밀, 쌀);
  • 증기 오믈렛;
  • 일주일에 한 번 부드러운 달걀을 먹을 수 있습니다.
  • 물 (깨끗한 물, 젤리, 말린 과일 컴포트, 다양한 초본 주입 및 달여서)을 충분히 마시십시오.
  1. 기름진 튀김, 매운 훈제, 통조림 및 절인 요리;
  2. 콩과 식물 (완두콩, 렌즈 콩, 콩);
  3. 흰 양배추;
  4. 원시 토마토;
  5. 신선한 사과;
  6. 효모 제품;
  7. 우유;
  8. 탄산 음료;
  9. 알콜;
  10. 과자;
  11. 머핀.

담낭 돌. 담낭을 저장하십시오.

담낭 제거 후 탈장이 자주 진단되는 이유는 무엇입니까?

의료 통계에 따르면 복부 수술 후 탈장은 수술받은 환자의 5 ~ 10 %에 나타난다 고합니다.

이 병리학은 수술 직후에 형성 될 수 있으므로 이후 오랜 기간 후에 형성 될 수 있습니다.

이러한 탈장은 수술 부위에 접근 할 수 있도록 외과 절개가 이루어진 신체 부위에 형성됩니다. 대부분의 경우 이러한 신 생물은 다음과 같은 외과 적 개입 후에 발생합니다.

  • 하부 또는 상부 중간 복강경 검사;
  • 충수 절제술 (맹장염 제거) :
  • 간 절제;
  • 담낭 절제술 (담낭 제거);
  • 소화성 궤양 질환에서 위 천공에 의한 수술;
  • 장 폐쇄;
  • ureters 또는 신장에있는 외과 내정 간섭;
  • 산부인과 수술 (제왕 절개, 자궁 및 난소 섬유종 수술 등).

담낭의 복강경 검사 후 탈장은 전통적인 복부 담낭 절제술보다 훨씬 적게 나타납니다.

수술 후 탈장 분류 방법

그러한 형성의 분류에 대한 몇 가지 기준이있다. 예를 들어, 공유의 크기에 따라 :

  1. 작은 탈장 (그것은 복부의 모양에 영향을 미치지 않는다);
  2. 중간 (복막과 같은 별도의 부분을 차지함, 예를 들어 배꼽).
  3. 광범위한 (복벽의 별도 영역을 차지함);
  4. 거대한 탈장 (한 번에 여러 개 (2 개 또는 3 개 이상)의 영역을 차지합니다 (예 : 배꼽과 오른쪽 복부에서 담낭 절제술 후 발생).

또한 전문가들은 단일 챔버 및 다중 챔버와 일회용 또는 환원 불가능한 탈장을 제공합니다. 반복적으로 할당 된 재발 성 탈장 그룹.

이러한 병리의 원인

원칙적으로, 이러한 병리는 수술을 위해 소화 시스템을 준비 할 시간이 없을 때 응급 수술 중재를 한 후에 발생합니다.

이러한 경우에는 복부 내압 상승, 장의 운동성 감퇴 및 호흡 곤란 문제가 있습니다. 이러한 모든 요인은 수술 상처의 정상적인 상흔에 악영향을 미칩니다.

또한, 병적 인 돌출은 자격이 안된 개입과 낮은 품질의 장비 또는 불충분 한 재료의 사용으로 인해 유발 될 수 있습니다.

이러한 요인들은 심 (seam) 발산, 염증의 발생, 혈종 형성 및 안압 상승으로 이어진다.

헤르 니아는 또한 복부 배액 과정 후에 또는 긴 림프구의 결과로 나타날 수 있습니다.

종종 환자가 의사가 처방 한 처방을 위반하기 때문에 수술 후 복부 탈장이 발생합니다. 이러한 위반은 특히 다음을 포함합니다 :

  • 신체 활동을 초과하여 증가;
  • 규정 된식이 요법을 무시한;
  • 의료 붕대 사용을 거부했다.

이 돌출을 유발할 수있는 병리학 :

  1. 장기간의 구토;
  2. 약화 된 면역;
  3. 신체의 전반적인 약점;
  4. 변비;
  5. 폐렴;
  6. 기관지염;
  7. 비만;
  8. 당뇨병;
  9. 결합 조직의 구조적 변화를 일으키는 전신 질환

이 병적 과정의 임상 적 그림

이 병리의 첫 번째 외부 징후는 흉터 부위의 종양 모양 돌출입니다. 때로는 탈장이 절개 부위에 형성되지 않지만 약간 벗어납니다.

질병 발병의 초기 단계에는 일반적으로 통증 증후군이 없으며, 대개 탈장을 쉽게 제거 할 수 있습니다. 환자가 수평 위치에 있으면 돌출부의 크기가 감소하거나 탈장이 완전히 사라집니다.

통증은 환자가 떨어지거나 복부 근육에 과도한 부담을주는 결과로 육체적 인 운동의 결과로 나타날 수 있습니다.

병리학의 더 발전을 위해, 출현의 증가와 종종 발작이 될 수있는 통증 증후군의 강도의 증가가 특징적입니다.

이 병리의 주요 증상 :

합병증

이러한 형성은 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 위험합니다.

  1. 공포증 (정체 및 대변 축적);
  2. 염증의 발생;
  3. 침해;
  4. 완전 또는 부분 장 폐쇄;
  5. 장기 포자 천공.

이러한 합병증의 경우 다음과 같은 증상이 특징적입니다.

  • 고통의 강도의 증가;
  • 오심, 구토로 끝나는 경우가 종종있다.
  • 변비;
  • 증가 된 가스 형성;
  • 피의 배설물;
  • 탈장은 줄일 수 없습니다.

이러한 병리의 가장 위험한 것은 침입이다.이 장기는 허리 둘레에 위치한 기관이 이른바 hernial gate (즉, 탈장이 복막을 넘어선 곳)의 구역에서 압착 될 때 사용됩니다. 이러한 제한은 혈액 공급 장애를 가져오고, 장기는 개발 된 복막염의 배경에 대해 몇 시간 만에 문자 그대로 죽을 수 있습니다. 치료가 늦으면 사망 할 수 있습니다.

이 병리를 없애기 위해 종종 복부 개복 수술이 필요합니다.

치료 방법

아아, 그러나 현재 수술 적 개입을 제외하고 수술 후 탈장 치료에 효과적인 다른 방법은 없습니다.

보수적 인 치료는 그러한 수술에 대해 상당한 금기 사항이있는 경우에만 처방됩니다.

이러한 병리의 비 외과 적 치료가 필요할 때 :

  • 특별한식이 요법을 따르십시오.
  • 변비를 예방하기위한 지속적인 예방 조치를 취한다.
  • 증가 된 육체 노동을 제거한다;
  • 의료용 붕대를 착용하십시오.

수술 후 탈장을 제거하기위한 수술은 hernioplasty라고합니다.

Hernioplasty는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 :

  1. 지방 조직 (aponeurosis closure)을 사용하는 방법. 이 기술은 형성된 병리학의 크기가 5 센티미터를 초과하지 않는 경우에만 적용됩니다. 국소 마취하에 그러한 hernioplasty 가능. 최근에는 인체의 조직이 특수한 강도가 다르지 않아 병리학의 재발로 이어질 수 있기 때문에이 기술은 거의 사용되지 않습니다. 또한, 결함을 제거하기위한 이러한 조직의 이동은 복벽의 정상적인 해부학을 방해한다.
  2. 인공 재료에서 인공 손발의 사용. 현대 의학은 고강도 및 저자 극성 재료로 만들어진 특수 그물 인 그물 유형의 이식 수술을 사용합니다. 이러한 메쉬 보철은 다음과 같습니다.
  • 흡수되지 않음;
  • 반으로 흡수 가능;
  • 완전히 흡수 가능;
  • 비 점착성이며 내부 장기에 매우 근접하여 배치됩니다.

이러한 인공 삽입물의 각 유형은 용도에 따라 다른 유형이므로 특정 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

시간이 지남에 따라 동종 이식편은 자체 조직과 함께 발아하며 뿌리를 내립니다. 전체 부하가 내구성있는 인공 재료에 떨어지며 복막 벽의 구조가 방해받지 않습니다. 이 경우 재발 위험은 최소로 감소합니다.

원칙적으로 이러한 개입은 다음과 같은 이유로 열린 방법으로 수행됩니다.

  • 환자는 이미 흉터가있어 수술을 통해 교정해야하는 경우가 종종 있습니다.
  • 돌출 영역의 피부가 늘어나고 얇아 지므로, 미용 효과를 향상시키기 위해서는이 부분을 제거해야합니다.
  • 오픈 액세스만으로 메쉬 보철물의 안정적인 고정을 보장합니다.
  • 이러한 수술을하는 동안 hernial sac 및 surgical scars의 질적 절제와 마찬가지로 hernial sac에 갇힌 내부 장기의 보호가 보장됩니다.

Hernioplastic prosthetics은 전신 마취를 사용합니다.

그러한 경우 복강경 및 복강 내 중재는 적용되지 않습니다. 왜냐하면 내부 장기에 대한 손상 확률이 너무 크기 때문입니다. 이러한 기술은 미용 교정이 필요없는 작은 탈장에 사용됩니다.

최소 침습 수술 기법의 주요 이점 :

  • 수술 후 통증이 적다.
  • 작은 크기의 수술 구멍 (최대 1cm);
  • 빠른 재활 기간.

hernioplasty의 결과는 다음과 같아야합니다 :

  1. 성형 결함 (돌기)의 완전한 제거;
  2. 술후 흉터 제거;
  3. 환자의 복부 모습 개선;
  4. 통증 완화;
  5. 심각한 합병증 예방.

수술후 재활

Hernioplasty 후 회복 기간은 일반적으로 3 개월입니다. 이 때 환자는 다음과 같은 필수 의료 요건을 준수해야합니다.

  • 수술 후에는지지 의료용 붕대를 착용해야합니다.
  • 증가 된 신체 활동을 배제하고 체중을 들지 않도록해야합니다.
  • 복부 근육의 긴장을 배제 할 필요가있다.
  • 특별한식이 요법을 고수해야한다.
  • 배변의 규칙 성을주의 깊게 조절할 필요가 있습니다.

이 시점에서 권장 식단에 대해 이야기하면 다음 요구 사항을 준수합니다.

  1. 단단한 음식은 식단에서 제거되어야합니다.
  2. 액체 접시, 저지방 식물성 국물 및 쌀물로부터 권장됩니다.
  3. 술에 취해서 달콤한 (신맛이 아님) 과일 젤리와 로즈힙에 기초한 달여야한다.
  4. 수술 부위에 압력이 가해지는 것을 없애기 위해 변비 및 헛배멍을 유발하는 제품을식이 요법에서 제외해야합니다.
  5. 작은 부분으로 분수가 있어야하지만 정기적 인 시간 간격으로 (하루에 7 번 백업) 자주 수행해야합니다.
  6. 음식은 따뜻하고, 찐거나, 삶거나 구운 요리를해야합니다.

다음 제품을 사용하는 것이 좋습니다.

  • 찐 순무, 당근 및 사탕무의 높은 섬유 요리;
  • 식이 유형의 고기 - 칠면조 고기, 닭고기 또는 송아지 고기에서 으깬 고기의 고기 종류;
  • 퓌레 시리얼 죽 (메밀, 오트밀, 쌀);
  • 증기 오믈렛;
  • 일주일에 한 번 부드러운 달걀을 먹을 수 있습니다.
  • 물 (깨끗한 물, 젤리, 말린 과일 컴포트, 다양한 초본 주입 및 달여서)을 충분히 마시십시오.
  1. 기름진 튀김, 매운 훈제, 통조림 및 절인 요리;
  2. 콩과 식물 (완두콩, 렌즈 콩, 콩);
  3. 흰 양배추;
  4. 원시 토마토;
  5. 신선한 사과;
  6. 효모 제품;
  7. 우유;
  8. 탄산 음료;
  9. 알콜;
  10. 과자;
  11. 머핀.

성인에서 담낭 절제술 후 헤르니아 형성의 원인

헤르 니아는 신체 내부 또는 외부의 내부 기관의 돌출입니다. 이 병리학은 복부 벽에 결함이 없으면 나타나지 않고 기관에 가해지는 압력도 증가합니다. 수술 후 기간에는 봉합 부위에 이러한 결함이 생깁니다. 성인에서 담낭을 제거하기위한 수술 후 탈장은 종종 가장 약한 부분이 있기 때문에 수술 후 반흔 부위에 나타납니다. 근본적으로 병리학은 조직의 완전성이 손상되고 강력한 결합 조직이 절개 부위에서 형성되지 않았기 때문에 수술 후 1 년 동안 발생합니다.

탈장의 원인과 유형

헤르 니아는 내부 기관을 제거하기위한 수술의 합병증입니다. 종종 이러한 증상이 담낭 절제술 후에 발생합니다.

교육의 출현은 응급 응급 수술과 관련이 있습니다. 수술을 위해 환자를 적절히 준비 할 방법이 없기 때문입니다.

위장관의 준비가 불완전하거나 올바르지 않으면 수술 후 기간 동안 장의 운동성, 헛배위가 위축되고 대변의 움직임이 느려집니다. 이로 인해 복강 내압이 증가하고 수술 흉터 부위에 헤르니아가 형성 될 수 있습니다.

수술 후 탈장이 나타나는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 부적절한 봉합 (직물의 강한 신축);
  • 불량한 봉합 재료;
  • 솔기 발산;
  • 비만;
  • 수술 후 감염.

병적 인 vagi 형성의 이유는 수술 후 기간 동안 환자가 정권을 준수하지 못하게되어 신체 활동을 증가시킨다.

담낭의 복강경 검사 후, 최소한의 상처 표면을 만드는 부드러운 외과 수술이므로이 합병증의 출현은 매우 드뭅니다. 복강경 수술은 응급 수술, 비만 또는 수술 후 장애의 경우 탈장을 유발할 수 있습니다.

헤르니아의 유형은 다음 매개 변수에 의해 결정됩니다.

  • 위치 별;
  • 수량에 따라;
  • 크기;
  • 재발로.

이 분류는 올바른 치료 방법을 선택하는 데 필요합니다.

증상 Symptomatology

탈장 형태의 수술 후 합병증의 진단은 어렵지 않습니다. 왜냐하면 이러한 형성은 검사시 눈에 띄기 때문입니다. 수술 흉터 부위에서 발생하며 한쪽 또는 양쪽에 위치 할 수 있습니다.

쓸개 제거 후 돌출의 모양은 성인에서 장폐색과 탈장의 협착의 원인이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 발병 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 과체중 또는 작은 탈장 환자에게 적용됩니다.

처음에는 그러한 교육이 환자 스스로를 느끼게하지 않으며 환자가 수직 자세에있을 때 눈에 띄게됩니다. 환자가 누워 있으면 교육은 독립적으로 시작됩니다. 헤르 니아는 신체 활동, 긴장, 기침 또는 재채기로 더 많이됩니다. 질환이 진행됨에 따라 수술 후 흉터의 결손이 커지면 돌기가 증가하여 리셋되지 않습니다. 이 증상은 특징적인 증상을 동반합니다 :

  • 고통;
  • 흉터 주위에 부풀어 오른 종양;
  • 소화 장애;
  • 감소 된 활동.

초기에는 통증이 심하지 않지만 질병이 진행되면 메스꺼움, 구토, 굶주림 및 ​​변비가 동반 된 경련성 장애가 발생할 수 있습니다. 헤르니아가 더 증가하면, 그것은 침범, 파열, 완전하거나 부분적인 장폐색의 징후 일 가능성이 있습니다. 환자는 배설물과 가스의 배출을 완전히 막거나 완전히 중단하여 신체의 전반적인 중독을 증가시키는 중대한 질환을 앓게됩니다. 이 상태는 긴급 입원 및 응급 수술이 필요합니다.

치료

수술 후 탈장의 치료. 그러나 어떤 이유로 든 외과 적 개입을 즉시 수행 할 수있는 기회가없는 경우가 있습니다. 그런 다음 특별한 붕대를 착용하고식이 요법을하고 신체 활동을 제한하는 보수 치료를하십시오. 이러한 치료는 영구적 인 통증 증후군을 일으키지 않고 스스로 감소 할 수있는 크기가 작은 미확인 탈장에서 가능합니다. 그러나이 상태는 영구적 인 것이 아니며 수술 만 병리학을 완전히 없애는 데 도움이됩니다.

위에 제시된 구조물의 분류에 따라 환자의 나이와 신체 상태를 고려하여 몇 가지 유형의 외과 적 개입이 수행됩니다 : 심플 스티칭 (simple stitching) 및 긴장 수술 (hernioplasty)의 도움으로.

첫 번째 방법은 합병증이없는 복막의 작은 결함 (최대 5cm)에 사용됩니다. 이 방법으로, 돌출부는 젊은 환자에서 봉합됩니다. 이 과정은 조직 형성을 둘러싼 비 흡수성 봉합사로 벽 결함을 봉합하는 것으로 구성됩니다.

두 번째 방법은 가장 흔히 사용되며 복잡하고 큰 탈장 치료에 사용됩니다. 동시에, 형성 자체는 제거되고 창자 및 omentum의 표시 부분에 따라. 그런 다음 탈장을 둘러싼 인근 조직에 수 놓은 합성 메쉬를 놓습니다. 수술 후 기간에 임플란트는 조직과 합쳐져서 단단히 고정되어 병리 현상이 다시 나타나지 않습니다.

최소 침습적 방법으로 인공 삽입물을 삽입 할 수 있습니다. 이것은 메쉬가 복벽의 구멍을 통해 삽입 될 때의 복강경 수술입니다. 이러한 연산은 이전 방법에 비해 장점이 있습니다.

  • 최소한의 상처 표면;
  • 합병증의 위험 감소;
  • 수술 후 통증 감소;
  • 짧은 회복 기간;
  • 재발의 감소.

헤르니아를 제거하는 다음 방법 중 수술을받지 않으면 병리학을 완전히 치료할 수 없으므로 위의 모든 요소를 ​​고려하여 의사 만 결정합니다.

예측

수술 후 탈장을 치료하지 않으면 성형상의 결점 외에도 많은 불편을 겪습니다.

  • 고통;
  • 성능 저하;
  • 침해의 위험.

합병증이 없다고하더라도 그러한 병리학은 환자의 삶의 질을 떨어 뜨리고 침해 당하면 환자를 치명적인 상태로 유도합니다. 응급 치료를 제공하지 않거나 수술을받지 않으면 예후는 실망 스러울 것입니다 (사망의 경우 9 %). 따라서시기 적절한 수술로 환자의 생명을 구할 수 있으며이 경우 결과는 유리합니다.

결론

쓸개 제거 후 수술 후 합병증을 피하려면 환자는 의사의 지시를 엄격하게 준수하고 적절한 영양 상태를 관찰하며 신체 활동을 제한하고 특수 붕대를 착용해야합니다. 환자는 변비의 가능성을 배제해야합니다. 그러나 먼저 고품질의 재료를 사용하고 모든 기술 조건을 준수하는 자격을 갖춘 전문가가 작업을 수행하는 것이 중요합니다.

쓸개 제거 후 수술 후 탈장

왜 그들이 나타 납니까?

  1. 수술 후 탈장의 주요 원인은 응급 수술인데, 이는 수술 전 필요한 소화 기관의 준비가 수행되지 않아 복강 내 압력이 증가하고 장의 운동성이 떨어지며 호흡 기관에 문제가 발생합니다. 이러한 모든 요인들이 흉터 형성의 조건을 악화시킵니다.
  2. 병적 인 돌출의 원인은 수술 자체의 불충분 한 자격 부여 또는 품질이 낮은 장비 또는 재료의 사용 일 수 있습니다. 이 모든 것이 솔기 발산, 염증, 혈종 형성, 고름을 유발합니다.
  3. 탈장은 복부 배액 또는 연장 된 팽창의 결과 일 수 있습니다.
  4. 종종 수술 후 복부 탈장의 원인은 처방 된 처방의 환자에 의한 위반이며, 특히 :
    • 중요한 신체 활동;
    • 치료식이 요법을 준수하지 않음;
    • 붕대 착용을 거부했다.
  5. 헤르 니아는 또한 병적 인 병태 및 장애로 인해 발전합니다.
    • 장기간의 구토;
    • 면역 감소;
    • 일반적인 약점;
    • 변비;
    • 기관지염 또는 폐렴의 출현;
    • 비만;
    • 당뇨;
    • 결합 조직의 구조적 변화로 이끄는 전신 질환

수술 후 탈장 형성의 이유

헤르 니아는 신체 내부 또는 외부의 내부 기관의 돌출입니다. 이 병리학은 복부 벽에 결함이 없으면 나타나지 않고 기관에 가해지는 압력도 증가합니다.

수술 후 기간에는 봉합 부위에 이러한 결함이 생깁니다. 성인에서 담낭을 제거하기위한 수술 후 탈장은 종종 가장 약한 부분이 있기 때문에 수술 후 반흔 부위에 나타납니다.

근본적으로 병리학은 조직의 완전성이 손상되고 강력한 결합 조직이 절개 부위에서 형성되지 않았기 때문에 수술 후 1 년 동안 발생합니다.

이런 경우 가장 위험한 합병증은 복막염입니다.

검사에서 탈장은 수술 후 반흔 부위에서 비대칭 팽창으로 정의됩니다. 수직 위치에서 환자를 긴장 시키거나 기침을하면 종양 같은 돌출부의 크기가 증가합니다. 때로는 장 루프의 연동 운동, 튀는 소음 및 덜컹 거리는 소리가 뻗어서 얇은 흉터를 통해 결정됩니다.

복부 초음파 및 헤르니아 돌출의 도움으로 탈장의 모양 및 크기, 복강 내 접착 과정의 유무, 복부 벽의 근육 무신론 구조의 변화 등에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다.

  • 위치는 중앙값 (중앙값, 중간 중앙값 및 중간 중앙값)과 측면 값 (아래쪽 측면, 위쪽 측면 : 오른쪽 및 왼쪽)입니다.
  • 헤르 니아 크기 - 작음 (최대 4cm), 중형 (5-15cm), 대형 (15-25cm), 광범위 (26-35cm) 및 거대한 (40cm 이상);
  • 헤르니아 돌출부의 수 - 복합 및 단일;
  • hernial bag의 chamber 수 - multichamber와 single chamber;

    탈장의 원인과 유형

    헤르 니아는 여러 징후로 구분됩니다.

    크기는 다음과 같습니다.

    • 작은 - 복부의 모양에 영향을주지 않습니다;
    • 중간 - 복벽의 영역 중 하나의 특정 부분을 덮는다;
    • 광범위한 - 벽의 별도 영역으로 확장;
    • 거대한 - 여러 지역 (2-3 개 이상)을 차지합니다.

    또 다른 분류에 따르면, 수술 후 탈장은 단일 챔버와 다중 챔버로 축소 가능 환원 불가능합니다.

    별도의 그룹은 재발 성 탈장에 의해 점유됩니다.

    수술의 해부학 적 분류에 따라 수술 후 내 탈장 (중, 위 중간 및 아래 중간) 및 외측 (위 측면, 아래 측면 - 왼쪽 및 오른쪽)이 있습니다.

    수술 후 결함의 관점에서 탈장은 작고 (복부의 구성을 변경하지 않고), 중간 (별도의 복벽의 일부를 차지함), 광범위한 (별도의 복벽을 차지함), 거대한 (2-3 개 이상의 영역을 차지함) 일 수 있습니다.

    또한, 수술 후 탈장은 환원 가능하고 환원 불가능한 단일 및 다중 챔버로 구분됩니다. 이와 별도로 여러 번 재발하는 것을 포함하여 재발 성 수술 후 탈장도 고려됩니다. 위의 모든 기준은 수술 후 탈장을 제거 할 방법을 선택할 때 고려됩니다.

    수술 후 탈장 치료

    수술 후 탈장을 치료할 수있는 유일한 효과적인 방법은 수술입니다. 보수 치료는 수술에 심각한 금기 사항이있는 경우에만 처방됩니다. 이 경우 다음 조치가 권장됩니다.

    • 특별한식이 요법;
    • 변비 예방 조치;
    • 중대한 하중의 제거;
    • 의료 붕대를 입고.

    수술 후 탈장을 제거하기위한 수술은 hernioplasty라고합니다.

    1. 국부적 인 조직을 사용하십시오 - 다른 말로, aponeurosis 종결. 이 방법의 적용은 결과적인 결함의 작은 크기 - 최대 5cm까지만 가능합니다. 이러한 개입은 국소 마취 하에서 수행 될 수 있습니다.

    현재이 방법은 점점 더 실천되고 있습니다. 특별한 강도가 다르지 않은 인간의 조직을 사용하면 종종 재발이 발생합니다. 또한, 결함을 제거하기 위해 조직을 움직여야하는 필요성 때문에 복벽의 정상적인 해부학을 위반하게됩니다.

    2. 인공 보철의 사용. 현대 의학에서는 메쉬 이식편이 사용됩니다. 이들은 저자 극성 아주 튼튼한 물자에게서 한 특별한 그물이다. 네트워크 유형은 다음과 같습니다.

    • 비 흡수성;
    • 반 흡수성;
    • 완전히 흡수 가능;
    • 비 접착 성 - 내부 장기에 근접하여 설치가 가능합니다.

    각 종마다 고유 한 목적이 있습니다. 선택은 개별적으로 이루어집니다.

    시간이 지남에 따라 동종 이식편이 생체 조직의 조직으로 성장합니다. 인공 보철물은 전체 하중을 견뎌냅니다. 그것을 사용할 때, 복벽의 해부학 적 구조에 변화가 없으며 재발의 가능성이 현저히 감소됩니다.

    작업을 위해서는 합리적인 개방형 액세스가 필요합니다. 이에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

    1. 이미 수술 교정이 필요한 흉터가 있습니다.
    2. 탈장 된 부분의 피부는 얇아지고 펴집니다. 미용 효과를 얻으려면 절제가 필요합니다.
    3. 개방형 액세스만으로는 보철물의 견고한 고정을 보장 할 수 있습니다.
    4. 탈장에서 내장 기관에 손상을 입지 않도록 보호하고, 흉 자체와 수술 흉터를 고품질로 제거합니다.

    수술은 전신 마취하에 시행됩니다.

    외과 적 방법 (복강 내, 복강경)은 내부 장기 손상 위험이 높기 때문에 권장하지 않습니다. 작은 크기의 탈장이나 미용 교정의 필요성이없는 탈장의 사용이 권장됩니다. 최소 침입 형 조작의 이점은 다음과 같습니다.

    • 수술 후 약간의 통증 강도;
    • 미묘한 농담의 형태로 작은 상처.
    • 돌출 형태의 화장품 결함이 제거됩니다.
    • 수술 후 흉터가 사라집니다.
    • 복부의 외관을 개선합니다.
    • 통증 증후군은 제거됩니다.
    • 수술은 심각한 합병증을 예방합니다.

    외과 적 개입에 심각한 금기 사항이있는 경우에만 수술 후 탈장에 대한 보수적 인 전술이 허용됩니다. 이러한 상황에서는식이 요법, 육체 운동의 배제, 변비와의 싸움,지지 붕대 착용 등을 따르는 것이 좋습니다.

    수술 후 탈장의 근치 적 처분은 수술없이 할 수 있습니다 - hernioplasty의 도움으로. 수술 후 탈장의 탈장 방법은 돌출의 위치 및 크기, 복부 장기와 허리 백 사이의 접착 과정의 존재 여부에 따라 선택됩니다.

    수술 후 기간

    수술 기간의 대략적인 기간은 3 개월이며,이 기간 동안 많은 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다.

    복강경 수술은 개복술과 마찬가지로 전신 마취하에 시행됩니다.이 방법만으로도 통증과 조직 민감성을 안정적으로 완화 할 수있을뿐만 아니라 복부 근육을 편안하게 풀 수 있습니다. 국소 마취의 경우, 근육 이완과 함께 조직의 통증과 민감성을 안정적으로 완화하는 것은 불가능합니다.

    사람이 마취 상태에 이르면 마취 전문의가 프로브를 위장에 주입하여 그 안에있는 유체와 가스를 제거합니다. 이 검사는 우발적 인 구토와 위장관 침범이 호흡기로 들어가는 것을 배제하기 위해 필요합니다.

    위 종양은 수술이 끝날 때까지 식도에 남아 있습니다. 프로브를 설치 한 후, 입과 코는 인공 호흡기에 부착 된 마스크로 덮여 있으며, 인공 호흡기는 전체 작동 중에 호흡합니다.

    복강경 수술 중에 사용되는 가스가 복강 내로 주입되어 횡경막에 압력을 가하고 폐를 꼬집어 스스로 호흡 할 수 없으므로 복강경 검사 중에 폐의 인공 호흡이 절대적으로 필요합니다.

    사람에게 마취, 위장에서 가스와 체액을 제거한 후 인공 호흡기를 성공적으로 추가하면 외과 의사와 조수는 복강경 수술을 시작하여 담낭을 제거합니다.

    이를 위해 배꼽 주름에 반원형 절개를하고 카메라와 손전등이있는 투관침을 삽입합니다. 그러나 카메라와 손전등을 착용하기 전에 멸균 가스가 복부에 주입되며 이산화탄소는 기관을 확장시키고 복강의 체적을 증가시키는 데 필요합니다.

    가스 버블 (gas bubble) 덕분에 의사는 복강 내 트로커 (trocars)를 자유롭게 조작 할 수 있으며 주변 장기를 최소한으로 만질 수 있습니다.

    그런 다음 오른쪽 hypochondrium 함께 다른 2 - 3 trocars가 삽입되어, 의사가 악기를 조작하고 담낭을 제거합니다. 담낭이 복강경 제거를 위해 삽입되는 복부 피부의 펑크 포인트는 그림 1에 묘사되어 있습니다.

    그림 1 - 쓸개가 수행되고 점막이 담낭의 복강경 제거를 위해 삽입되는 지점.

    그런 다음 외과 의사는 먼저 담낭의 위치와 유형을 검사합니다. 만성 염증 과정에 의한 유착으로 방광이 폐쇄되면 의사는 먼저이를 절개하여 장기를 방출합니다.

    그러면 그 강도와 충만의 정도가 결정됩니다. 담낭이 매우 긴장되면 의사는 먼저 벽을 자르고 소량의 액체를 빨아들입니다.

    그 후에 만 ​​클립이 방광에 적용되고 콜레 도취는 조직에서 방출됩니다. 담즙 덕트는 십이지장과 연결됩니다. 콜딩을 절단 한 다음 낭성 동맥을 조직에서 분리합니다.

    클램프를 용기에 올려 놓고 그 사이에 클램프를 자르고 조심스럽게 동맥의 루멘을 봉합합니다.

    동맥과 담즙에서 담낭이 나온 후에 만 ​​의사가 간 침대에서 선택을 진행합니다. 기포는 모든 출혈 혈관의 전류로 태우는 과정에서 천천히 그리고 점차적으로 분리됩니다. 기포가 주변 조직으로부터 분리되면 배꼽의 특별한 작은 화장품 구멍을 통해 버블이 제거됩니다.

    그 후, 복강경의 도움을받는 의사는 출혈 혈관, 담즙 및 기타 병리학 적으로 변화된 구조에 대해 복강을 검사합니다. 혈관이 응고되고 모든 변형 된 조직이 제거 된 후 복강 내로 방부제가 주입되고 그 후에 씻겨지고 나서 흡입됩니다.

    담낭 끝을 제거하는이 복강경 수술에서 의사는 모든 trocars를 제거하고 봉합하거나 단순히 피부에 구멍을 붙입니다. 그러나 1 ~ 2 일 동안 방치 된 구멍 중 하나에 배액 튜브가 삽입되어 살균 세정액의 잔류 물이 복강에서 자유롭게 흐를 수 있습니다.

    그러나 수술 중 담즙이 실제로 쏟아져 나오지 않고 방광에 강하게 염증이 없으면 배액이 남지 않을 수 있습니다.

    마취 관리, 위장 프로브 설치, 인공 호흡기 연결 및 담낭에서 돌을 제거하기위한 트로커 (trocars) 도입 규칙은 담낭 절제술 (담낭 제거)과 동일합니다.

    복강 내로 가스와 트로커를 삽입 한 후 의사는 필요한 경우 담낭과 주변 장기 및 조직 사이의 유착을 절단합니다 (필요한 경우). 그런 다음 담낭 벽을 자르고 흡입 팁을 장기의 구멍에 삽입하여 모든 내용물을 꺼냅니다.

    그 후 담낭 벽을 봉합하고 복강을 소독액으로 씻어 내고 트로커를 제거하고 봉합사를 피부에 찔러 넣습니다.

    담낭을 제거하기위한 복강경 수술은 중앙 부나 일반 병원의 시립 병원에서 할 수 있습니다.

    또는 위장병 학. 또한,이 작업은 소화 기관의 질병에 관여하는 연구소에서 수행 할 수 있습니다.

    담낭 복강경 방법을 제거하려면 다음과 같은 질병이 있습니다 :

    • 만성 합병증 및 비석 석회 담낭염;
    • 담낭의 폴립 및 콜레스테롤 증;
    • 급성 담낭염 (초기 발병 2 ~ 3 일);
    • 무증상 담낭 결석증 (담석).

    수행 복강경 담낭 제거

    수술이 완료된 후, 마취 전문의는 마취 가스 혼합물을 제공하기 위해 그 사람을 "깨운다". 4 ~ 6 시간 동안 수술 당일 침대에서 휴식을 취해야합니다. 그리고 수술 후 4-6 시간의 데이터 후에는 침대에서 몸을 돌려 앉아서 일어 서고 걷고 간단한자가 관리 활동을 수행 할 수 있습니다. 또한 탄산 음료를 마시지 않는 순간부터

    수술 후 둘째 날에는 약한 육수, 과일, 저지방 코티지 치즈, 요구르트, 삶은 저지방, 갈가리 찢긴 고기 등 가볍고 부드러운 음식을 먹기 시작할 수 있습니다. 음식은 자주 (하루에 5-7 회) 복용해야하지만, 소량으로 먹어야합니다.

    수술 후 둘째 날에는 술을 많이 마셔야합니다. 수술 후 3 일째 정기적 인 음식을 먹고 강한 가스 형성 (콩류, 검은 빵 등) 및 담즙 배설 (마늘, 양파, 매운맛, 매운맛, 매운맛)을 유발하는 음식을 피할 수 있습니다.

    원칙적으로, 수술 3-4 일 후, 다이어트 5 번에 따라 식사를 할 수 있으며, 이에 대해서는 해당 섹션에 자세히 설명되어 있습니다.

    수술 후 1 ~ 2 일 동안 피부의 펑크 부위, 오른쪽 hypochondrium, 쇄골 부위의 통증으로 사람이 괴롭힐 수 있습니다. 이러한 통증은 외상성 조직 손상으로 인해 발생하며 1 ~ 4 일 내에 완전히 사라집니다. 통증이 가라 앉지 않고 반대로 증가하면 합병증의 증상 일 수 있으므로 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.

    수술 후 조기 또는 후기에 수술 후 탈장 (cicatricial hernia, scar hernia, ventral hernia)이 발생합니다. 수술 소화기 내 복강 내시경 후 수술 후 탈장의 발생률은 6-10 %입니다. 다른 복부 탈장 중에서 수술 후 결손의 비율은 최대 20-22 %입니다.

    수술 후 탈장은 합병증이없는 경우에도 신체 및 노동 활동의 감소, 미용상 결손 및 삶의 질 저하로 이어진다. 수술 후 탈장이 꽤 자주 (8.8 %의 경우) 치명적인 결과를 초래합니다. 수술 후 탈장이 재발 한 경우 (재발이 반복되는 경우 제외), 예후는 양호합니다.

    수술 후 탈장을 예방하려면 외과 의사가 다양한 유형의 중재를 위해 올바른 생리적 수술 접근 방법을 선택하고, 수술의 모든 단계에서주의 깊은 무혈 상태를 관찰하고, 고품질의 봉합 재료를 사용하고 수술 후 적절한 수술 전 준비 및 관리를해야합니다.

    시각적으로 사타구니를 검사하면 쉽게 헤르니아를 발견 할 수 있습니다. 형성은 피부를 통해 만져지고 모양은 둥글고 타원형이 될 수 있습니다.

  • 벌지는 누를 때 곧게 펴집니다. 이 경우, 당신은 덜컹 거리는 소리를들을 수 있습니다.
  • 앙와위 자세에서는 돌출부가 감소하고 수직면에서는 돌출부가 증가합니다.
  • 긴장, 재채기 및 기침을 할 때, 탈장은 더 커지고 더 세게됩니다.

    이러한 증상은 헤르니아가 작은 초기 단계에서 발생합니다. 그리고 크기가 커짐에 따라 증상이 더욱 두드러집니다.

  • 사타구니에 긴 통증과 잔소리하는 고통.
  • 내부 장기의 압박으로 인해 허리와 복부에 통증이 있습니다.
  • 변비는 또한 장 루프의 압박으로 인해 나타납니다.
  • 소화가 악화되고 가스 및 헛파가 증가합니다.

    복부 탈장은 매우 위험한 질환으로 내부 장기 또는 그 부분이 자연 상태에서 돌출되어있는 것이 특징입니다.

    돌출은 그 완전성을 위반하지 않지만 결합 조직에 결함을 만듭니다. 따라서 시각적 탈장은 종양처럼 보입니다. 교육은 작고 인상적 일 수 있습니다. 등고선이 균일하고 손상된 피부는 관찰되지 않으며 기타 이상이 관찰됩니다.

    복부 탈장은 특히 복벽의 약한 부위에 나타납니다. 이들은 사타구니 구역, 배꼽, 측면 구역, 복부의 정중선입니다.

    헤르 니아는 세계 인구의 약 20 %에 영향을 미치기 때문에 드문 경우는 아닙니다. 어린이와 50 세 이상이이 질병에 가장 취약합니다.

    필요한 연구와 테스트를 마친 후 환자는 수술을받습니다. 추가 진단이 수행되어 특정 사람에게 가장 적합한 치료법을 선택할 수 있음을 보여줍니다.

    작동을 수행해야하는 이유는 무엇입니까?

    일반적으로 받아 들여지는 조치에서 탈장은 외모를 망치고 정상적인 생활을 방해하는 사람의 도덕 상태에 영향을 미치는 미용 적 결함으로 간주됩니다. 그러나, 별도의 질병으로 탈장을 과소 평가하지 마십시오.

    복부의 탈장은 인간의 건강뿐만 아니라 그의 삶을 위협합니다.

    문제의 사실은 치료하지 않으면 헤르니아가 진행되어 복부 내압이 급격히 상승하여 심각한 부상을 입을 수 있다는 것입니다. 이 순간, hernial sac의 체적이 크게 줄어들어 내용물이 압축됩니다. 앞으로는 조직 괴사 나 복막염을 일으킬 수 있습니다. 비상 사태가없는 경우 그 사람은 사망합니다.

    또한 탈장은 크기가 크게 증가하여 특정 신체 활동을 수행 할 때뿐만 아니라 걷는 경우에도 실제로 불편을 겪게된다는 것을 상기해야합니다.

    작업 결과를 실제로 보여줄 수있는 유일한 방법입니다. 헤르 니아는 혼자서 제거 될 수 없습니다. 따라서 소중한 시간을 보내고 비효율적 인 식단, 치료 운동 및 민간 요법을 경험할 필요가 없습니다.

    복부에 탈장을 제거하는 방법?

    현대 수술은 최고 수준의 수술 수행을 가능하게합니다.

    따라서시기 적절한 수술은 최적의 빠른 회복을 가능하게하고 합병증을 예방합니다.

    수술 전에 환자는 국소 마취가 필요합니다. Novocain은 마취 또는 특수 척추 마취로 수행됩니다. 전신 마취는 가장 인상적인 환자 및 어린이에게 제공됩니다.

    이러한 수술에 대한 국소 마취는 높은 효율을 달성 할 수 있기 때문에 바람직하다고 생각됩니다.

    환자가 의식을 유지하면 외과의 사는 수술 과정을 제어 할 수 있습니다. 국소 마취는 환자가 변형되어 의사가 탈장의 윤곽을 명확하게보고 제거 할 수 있도록합니다.

    수술 중, 돌출을 제거 할뿐만 아니라 피부 조직을 강화시키는 데 목적을 둔 다양한 기술이 사용됩니다. 수술 후 환자의 크기와 합병증이없는 탈장의 경우, 환자는 몇 시간 후에 퇴원하여 집으로 보낼 수 있습니다.

    플라스틱 자체 조직

    이 계획의 수술은 탈장이 3cm를 초과하지 않는 경우에만 가능합니다. 자체 조직을 사용하는 플라스틱은 재발의 50 % 이상을 유발하므로 효과적이지 않은 것으로 간주됩니다.

    복강경 검사

    이러한 유형의 수술의 본질은 환자가 복부에 몇 개의 작은 절개를 만들어 복강경과 같은 특수기구가 삽입되는 것입니다. 이러한 장비를 사용하면 외과 의사 앞에서 모니터의 작동 상태를 자유롭게 모니터링 할 수 있습니다.

    돌출 자체를 제거하는 과정은 소형 도구로 수행됩니다. 이 방법의 주요 특징은 최소 통증과 짧은 수술 후 기간입니다. 그러나,이 수술 방법은 비용이 많이 들고 전신 마취 하에서 시행됩니다.

    과실 성형술

    그것은 가장 현대적이고 효과적인 치료법으로 간주됩니다.

    Hernioplasty는 mesh graft의 사용을 포함합니다. 주요 작업은 조작으로 가정하고 특수 플랩을 작성하는 것입니다.

    그것은 신체에 의해 거부되지 않을 특별한 재료로 만들어지며 토착 조직으로 인식됩니다. 플랩은 복벽의 조직에 단단히 고정되어 탈장이 다시 빠지지 않도록합니다. 이러한 수술의 성공 여부는 사용 된 재료의 품질뿐만 아니라 외과 의사의 전문성에 달려 있습니다.

    복부 탈장 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?

    성인과 어린이의 탈장 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 성인 치료의 경우 수술은 국소 마취하에 시행됩니다.

    평균적으로 작동 시간은 30-35 분을 초과하지 않으며 최소 시간은 10-15 분입니다.

    수술 절차의 기간은 질병의 복잡성, 즉 탈장의 크기, 방치 및 기존 합병증에 달려 있습니다. 또한 지속 시간은 조작 유형에 의해 영향을받습니다. 따라서, 특히 어려운 경우에는 의사가 몇 시간 동안 탈장 수술을 할 수 있습니다.

    현대적인 운영 방법으로는 시간이 훨씬 적습니다. Laparoscopy는 환자가 프로브와 작은 피부 절개로 국소 마취하에 작동하도록합니다. 제거 작업 자체는 전통적인 유형의 조직 절개 수술보다 훨씬 적습니다.

    비용

    이 수술의 비용은 몇 가지 중요한 요소에 달려 있으며 의사와 먼저상의하지 않고 사전에 결정하는 것은 거의 불가능합니다. 가격은 다음에 의해 영향을받습니다.

    • 탈장 크기;
    • 그 위치와 특징;
    • 합병증의 부재 또는 부재, 방치;
    • 수술에 필요한 진단 방법;
    • 의사의 자격;
    • 사용 된 재료 및 의약품;
    • 조작 유형.

    언뜻보기에는 외과 적 치료가 중요하지 않지만 신체적 인 스트레스와 일정한 회복 기간이 필요합니다. 탈장을 제거하는 수술은 매우 흔한 일이며, 많은 사람들이이 질환을 없애기 위해 외과 의사를 찾게됩니다.

    의사가 필요한 모든 절차를 수행 한 후에는 조만간 귀국하여 수술 후 회복 기간을 시작할 수 있습니다. 따라서이 프로세스를 가능한 한 빠르고 쉽도록하기 위해 권장 사항 및 규칙을 알아야합니다.

    탈장 수술 후 결과.

    수술 후 집에 가기 전에 병원 직원은 자유롭게 움직이고 음식과 물을 가져갈 수 있어야하며 화장실에 직접 가야합니다.

    두려워하지 마십시오. 탈장 수술을받은 결과로 수술 후 흉터 부위에 약간의 불편 함이 나타나면 정상입니다. 의사는 진통제를 처방하기 만하면 흉터 자체를 붕대로 감을 수 있으며 쉽게 회복 할 수 있으며 점차 정상적이고 본격적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

    회복 기간의 첫 번째 날에는 탈장의 결과 중 일부 또는이를 제거하기위한 수술의 결과가 발생할 수 있습니다. 경험할 수 있습니다 :

    • 술후 흉터 근처의 피부 변색과 약간의 부어짐;
    • 경미한 멍이들 수도 있습니다.
    • 마비가 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다.

    이 증상을 두려워하지 마십시오. 이것은 수술 후 초기 단계를 특징 짓는 모든 표준입니다.

    수술 후 탈장은 금기 사항과 예방 조치가 있습니다. 의사는 마취의 효과가 사람의 관심, 조정 및 반응의 집중에 영향을 미치는 신체에 여전히 영향을 미칠 수 있기 때문에 수술 후 처음 48 시간 이내에 자동차 바퀴를 감추지 않는 것이 좋습니다.

    자동차를 운전하면 수술 후 남은 흉터에 약간의 긴장감이 생길 수 있으므로 대부분의 경우 의사는 회복 초기에이 활동을 거부하도록 권장합니다. 또한 진통제를 복용하면 차를 운전하거나 다른 유사한 메커니즘을 제어 할 수 없습니다.

    수술 후 기간에 헤르 니아에는 예방 조치가 필요합니다. 샤워와 목욕을 할 때 매우 조심해야합니다. 흉터는 수술 후 며칠 동안 젖을 수 없습니다.

    그것은 당신의 식단에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다, 그것은 섬유질이 풍부한 음식을 포함해야합니다, 당신은 많은 액체를 소비해야합니다 : 물이나 과일 주스. 이는 과잉 변형이 치유와 회복에 부정적인 영향을 미치기 때문에 변비를 피하는 데 도움이됩니다.

    laparoscopy 후 복구.

    laparoscopy 후 제거 탈장 훨씬 빨리, 왜냐하면 하나의 큰 절개 대신,이 기법의 도움으로, 거기에 몇 가지 작은 구멍이 있으며, 어느 치유가 훨씬 빠르고 덜 고통 스럽습니다. 이 경우 환자의 퇴원은 훨씬 일찍 이루어지며 회복은 여러 번 빠르게 발생합니다.

    수술 후 탈장을 제거하기위한 재활.

    수술장에서 처음으로 가장 불쾌한 날이 남겨지면 평범하고 익숙한 삶으로 돌아 가기 위해 필요한 기간에 관한 의사의 권고를 신중히 따라야합니다.

    통증의 불편 함과 강도는 수술 유형, 원거리 탈장 위치 및 통증 내성 수준에 따라 다릅니다. 그러나 어쨌든 불편 함과 경미한 통증이 나타나고 두려워해서는 안됩니다.

    걷기, 등반 또는 계단 강하시 불편 함을 특징으로하는 수술 후 며칠이 지나면 어려움을 겪게됩니다.

    회복 기간은 귀하의 활동 유형에 직접적으로 달려 있으며, 1 주에서 6 주가 소요될 수 있습니다. 직업 복귀는 직업에 의한 사람과 수행하는 책임에 달려 있습니다.

    작업에 체중을 올리거나 옮기는 것과 관련된 상당한 신체적 노력이 필요하다면 의사와상의 한 후 몇 주 후에도 회복해야합니다. 음, 만약 당신이 정신적 노동력을 가진 사람이라면, 며칠 후에 직장으로 돌아갈 수 있습니다.

    회복을 개선하기위한 물리 치료.

    혈액 순환을 개선하고 치유 과정을 가속화하기 위해 의사는 중등도에서 중등도의 강도로 운동을하는 것이 좋습니다. 그 중 가장 좋은 것은 걷고 있습니다.

    가중치를 높이거나 유산소 운동을 많이하는 것과 관련된 탈장을 제거하기위한 수술 후 운동은 6-8 주 동안 피해야합니다.

    집중적으로 또는 직업적으로 스포츠에 종사하는 사람들은 치유 및 회복 과정을 방해 할 수 있으므로 몇 주 동안이 수업을 연기하도록 조언합니다.

    헤르니아 제거 수술 후 다이어트.

    그러한 수술 후에 영양의 중요성은 이미 위에서 언급되었으므로 먹을 수있는 것과 먹을 수없는 것을 규정하는 것이 가치가 있습니다.

    과도한 가스 형성, 팽창 및 변비를 일으킬 수있는 음식은 먹지 않는 것이 좋습니다. 이 제품에는 지방 육류, 콩과 식물, 버섯, 훈제 또는 매운 음식, 패스트리 및 호밀 빵이 포함됩니다. 탄산 음료, 크 바스, 맥주, 알코올 및 저 알코올 음료는 마시는 것이 좋습니다.

    환자가 바늘을 제거하기 전에 액체 또는 반 액체 음식을 먹어야합니다 : 국물, 수프, 반 액체 시리얼, 으깬 감자, 삶은 마른 고기와 생선은 충분한 양의 섬유질로 음식을 섭취합니다.

    바늘이 제거 된 후에는 일반적인 식단으로 돌아갈 수 있지만 점차적으로 의사의 권고를 고려하십시오.

    의사의 권고 사항을 항상 고려하고, 수술 후 재활 과정은 신속하고 고통없이 진행될 것입니다.

    헤르니아 수술을받은 환자에게 처방 된 식단은 위장관 수술 후 처방 된 식단만큼 엄격하지 않습니다.

    펜타닐 패치 사용의 목적과 특징 : 적응증, 지시 사항

    펜타닐 석고는 근골격계, 종양학 및 외과 수술의 병리학에서 심한 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.

    펜타닐 (Phentanylum)은 마약 성 진통제를 말하며 진통 효과 외에도 진정 작용을합니다. 약물 방출의 한 형태는 경피 수송 시스템 또는 경피 패치이다. 피부에 붙이면 3 일 동안 활성 물질이 지속적으로 전신 섭취됩니다.

    펜타닐 패치는 다른 상표명으로 입수 할 수 있습니다 :

    • Matrifen (덴마크) - 선형 계열은 활성 물질의 방출 속도가 12.5 인 5 개의 패치로 표시됩니다. 25; 50; 시간당 75 및 100 mcg;
    • Durogezik (벨기에)은 4 가지 용량으로 제공되며 활성 물질의 방출 속도가 12.5μg / h 인 석고는 없습니다.
    • 펜디 비아 (Fendivia)는 게르만 (Matrifen)과 동일한 용량으로 이용할 수있는 게르만 (Germanic) 약품입니다.
    • Durogezic Matrix는 덴마크 약과 마찬가지로 5 가지 용량으로 판매 중입니다.

    약리학 적 프로파일

    활성 성분은 아편 유사 수용체에 대한 친화력을 가지며, 이는 마취 시스템의 활성을 증가시킨다. 결과적으로 통증 감수성의 문턱이 높아집니다.

    첫 번째 적용 후, 활성 물질의 양은 혈액에서 점차적으로 증가하고, 일반적으로 12-24 시간 사이에 평준화되며 치료 스티커가 제거 될 때까지 지속됩니다 (스티커 한 개는 3 일 동안 사용됩니다).

    두 번째 72 시간 적용 시점까지 활성 물질의 일정한 농도가 유지되며 이는 경피 시스템이 동일한 용량으로 사용되는 경우 후속 적용 중에도 유지됩니다.

    임상 실험에서 시스템을 가슴에 붙이면 활성 물질의 흡착 량이 팔이나 등 부위의 패치 적용에 비해 25 % 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다.

    활성 물질은 혈액 뇌 장벽을 통해 이동합니다. 간을 통과하여 대사됩니다.

    담낭 복강경 검사의 결과

    불행히도,이 증후군의 증상은 사람을 주기적으로 방해 할 수 있으며 평생 동안 완전히 제거 할 수 없습니다. postcholecystectomy 증후군의 징후가 나타날 때, 사람은식이 요법 제 5에 엄격한 순응으로 전환해야하며 심한 통증을 중지해야합니다.

    구토에 대한 충동은 몇 가지 알칼리성 물방울과 도킹되어 있습니다.

    수술 중 직접

    담낭 복강경 검사의 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다 :

    • 복벽의 혈관에 손상;
    • 위, 십이지장, 대장 또는 담낭의 천공 (천공);
    • 주변 기관의 손상;
    • 낭포 성 동맥 또는 간 침대에서 출혈.

    사타구니 탈장 수술 후 다이어트

    , 담낭을 제거한 후에 따라야하는 정상적인 수술을 보장합니다.

    일반적으로 간은 하루에 600 ~ 800 ml의 담즙을 생성하며, 이는 곧바로 십이지장에 들어가며 담낭에 축적되지 않고 필요에 따라서만 (십이지장의 음식 덩어리를 섭취 한 후에) 서 있습니다.

    담즙 섭취가 식사에 관계없이 장내로 들어가는 것은 어려움을 야기하므로 중요 기관 중 하나가 부재 한 결과를 최소화하는 식단을 따라야합니다.

    수술 후 3 ~ 4 일 동안, 사람은 으깬 채소, 저지방 코티지 치즈, 저지방 품종의 삶은 고기와 생선을 먹을 수 있습니다. 이식이 요법은 3 일에서 4 일 동안 유지해야하며, 그 후에식이 요법 번호 5를 사용하십시오.

    따라서식이 요법 번호 5는 빈번하고 단편적인 식사 (하루 5 ~ 6 회 작은 부분)를 포함합니다. 모든 요리는 갈가리 찢겨 져야하며 따끈 따끈하거나 덥지 않아야하며 요리는 요리, 스튜 또는 제빵을 통해 이루어져야합니다. 용납 할 수없는 튀김. 다음 식품 및 식품은식이 요법에서 제외해야합니다.

    • 지방 음식 (지방이 많은 생선과 고기, 돼지 지방, 지방 함량이 높은 유제품 등);
    • 튀김;
    • 통조림 고기, 생선, 야채;
    • 훈제 고기;
    • 마리 네이드와 피클;
    • 매운 조미료 (겨자, 와사비, 케첩 - 칠리, 마늘, 생강 등);
    • 모든 음식 (간, 신장, 뇌, 위 등);
    • 어떤 형태의 버섯;
    • 원시 야채;
    • 원시 녹색 완두콩;
    • 호밀 빵;
    • 신선한 흰 빵;
    • 패스트리와 패스트리 (케이크, 팬케이크, 케이크, 패스트리 등);
    • 초콜릿;
    • 알콜
    • 코코아와 블랙 커피.

    복강경 담낭 제거 후식이 요법에 다음 식품 및 식기를 포함시켜야합니다.

    • 삶은, 증기 또는 구운 형태의 고기 (칠면조, 토끼, 닭고기, 송아지 등) 및 생선 (농어촌, 농어촌, 파이크 등)의 저지방 품종;
    • 어떤 곡물에서 나온 반 액체 포로.
    • 채소, 곡물 또는 파스타로 맛을 낸 물 또는 느슨한 국물에있는 수프;
    • 찐 또는 찐 야채;
    • 저지방 또는 저지방 유제품 (케 피어, 우유, 요구르트, 치즈 등);
    • 신선한 형태의 과일이나 과일, 컴포트, 무스, 젤리가 아닙니다.
    • 어제의 흰 빵;
    • 자기야.
    • 용지 걸림 또는 잼.


    이 제품 중 다이어트가 있습니다.

    식사 전 하루 45-50 g의 버터 또는 60-70 g의 야채를 넣을 수있는 다양한 요리를 준비하십시오. 빵의 일일 총 소비량은 200g이고 설탕은 25g 이하이며 취침 전에 무 지방 케 피어를 마시는 것은 매우 유용합니다.

    수술, 증상 및 치료에 대한 성인의 췌장 탈장 검토

    담낭의 복강경 검사에 대한 거의 모든 리뷰는 긍정적입니다.이 수술을받은 사람들은 오히려 빠르며, 영향이 적으며, 병원에서 장기간 머무를 필요성을 초래하지 않기 때문입니다. 리뷰에서 사람들은 수술이 끔찍하지 않고 빠르게 지나가고 4 일째에 퇴원한다는 사실에 주목합니다.

    우리는 또한 사람들이주의를 기울이는 불쾌감의 순간을 지적해야합니다 : 첫째, 수술 후 복통, 둘째, 2 ~ 4 일 이내에 해결되는 가스 버블로 폐를 압박하기 때문에 호흡하기 어렵고, 마지막으로 셋째, 총 1.5 ~ 2 일 동안 굶어 야 할 필요성.

    그러나 이러한 불쾌한 감정은 빠르게 사라지고 사람들은 수술의 혜택을 받기 위해 완전히 견딜 수 있다고 믿습니다.