신생아의 Zheltushka : 원인, 효과 및 치료

신생아의 Zheltushka는 아주 흔합니다. 조산아의 약 80 %, 그리고 시간에 따라 태어난 아기의 절반 이상이 출산 후 곧 노란색으로 변합니다. 기본적으로 질병은 그 성질 상 순전히 생리 학적이며 문제의 원인은 없습니다. 그러나 이것을 확실히 알아 내기 위해서는 며칠 동안 부검을하고 검사를 받아야하며 의사의 권고를 준수해야합니다.

신생아에서 황변의 원인

zheltushka의 출현 원인은 태아 헤모글로빈이 파괴되는 동안 형성된 색소 인 신생아의 혈액에서 빌리루빈 (bilirubin)인데 태아 헤모글로빈은 출생 전 (태어난 후이 기능이 쉬워 짐) 작은 유기체에 산소를 공급한다는 점에서 일반적인 "살아있는"헤모글로빈과 다릅니다. 아기가 태어난 후에는 그러한 헤모글로빈에 대한 필요성이 사라지고 붕괴되기 시작합니다. 동시에 형성되는 빌리루빈은 전혀 필요하지 않으며 신중하게 빌리루빈을 제거하기 시작합니다.

그러나 모든 것이 그렇게 단순하지는 않습니다. 우선, 안료가 간장에 들어가면 어떤 화학 반응이 일어나고, 그 후에는 용해되어 소변과 배설물로 쉽게 배설됩니다. 그러나 새로 태어난 아기의 간은 아직 강하지 않아서이 물질의 제거에 대처할 수 없습니다. 혈액 속의 빌리루빈 농도가 점차 증가하고 아기의 피부가 노랗게 변하기 시작합니다.

신생아에서 황달의 출현에 기여하는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 히말코 - 엄마와 아기의 갈등 또는 혈액형의 비 호환성.
• 전염성 간 질환 및 / 또는 어린이의 간 기능 상실;
• 유전;
• 호르몬 장애;
간이나 담도의 기계적 성격 상실 및 기타 이유.

이러한 모든 요인은 담즙의 유출이 방해되어 신생아의 피부가 황변한다는 사실에 기여합니다.

규범 빌리루빈 : 얼마가 필요합니다

신생아의 혈액에는 일정량의 색소가 있습니다. 출생부터 병원 퇴원까지, 지시기는 전문가가 관리합니다. 값이 정상보다 높으면 의사는 간장이이 물질의 처리에 대처할 수 없다고 결론을 내므로 몸에 도움이되는 조치를 취할 필요가 있습니다.

신생아의 혈액 안의 색소 양의 정상적인 지표는 8.5 micromol / l ~ 20.5 micromol / l입니다. 혈액 안의 색소의 양은 아기가 태어난 후 3 일째에 최대 값에 도달하며, 요즘은 205 단위까지 올랐습니다.

신생아의 생리 황달

생리 황달은 질병이 아니며 신생아 정상 상태의 다양성 중 하나에 속합니다.

이 경우 노란 피부 이외에 다른 요인은 걱정할 필요가 없습니다.

• 아기가 정상적으로 발달합니다.
그는 좋은 식욕을 가지고있다.
• 그는 잘 잔다.
• 정상적인 색깔의 대변과 소변.

비슷한 현상에 직면 한 어린 엄마들은 황달이 지나갈 때 관심이 있습니다. 기본적으로 기간은 2 ~ 3 주이며 그 이상은 아닙니다. 한달이 지난 후에도 황달이 사라지지 않으면 의사와상의해야합니다.

불행히도, 노란색은 생리뿐만 아니라 병리학적일 수도 있습니다.

신생아 및 그 유형의 병리학적인 황달

병의 병리학 적 형태는 무증상이 아닙니다. 피부와 공막의 황색 외에, 병이 병리학 적 형태로 흐른다는 것을 나타내는 다른 경고 신호가 있습니다. 그런 황달은 여러 종류가 있습니다.

1. 용혈성 질환. 황달을 앓고있는 모든 아기 중에서이 질병은 1 %에 불과합니다. 이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 히말라야 분쟁 (대부분);
• 엄마와 아기의 혈액형의 비 양립성과 관련된 갈등 (덜 자주);
• 항원에 대한 불일치.

용혈성 zheltushki 증상은 다음과 같습니다 : 조기 황변 (출생 직후), 졸음, 혼수, 확대 비장 및 간.

이 경우 아기는 즉각적인 치료가 필요합니다.

2. 기계 황달. 이 병리학은 매우 드물지만 여전히 존재하므로 언급해야합니다. 그 원인을 일으키는 요인은 담즙 방이나 간에 문제가 있으며, 담도의 막힘입니다.
이러한 황달은 주로 유전과 관련이 있으며, 빵 부스러기가받는 탄생 사고로 인해 발생합니다. 증상은 출생 후 2-3 주가 나타난다.

피부가 황록색으로 변합니다.
• 대변은 흰색으로 변합니다.
간은 응축됩니다.
• 비장이 확대되었습니다.

기계 황달은 초음파를 감지하는 데 도움이됩니다. 이 경우의 치료는 질병의 발생에 기여한 요인에 달려 있습니다.

3. 모유의 황달. 그것은 어머니가 모유에 에스 트로겐 함량이 높을 때 발생합니다. 이 경우, 어린이의 간은 먼저 호르몬을 처리 한 다음 작은 기관에 이미 "힘이 없습니다"라는 빌리루빈을 처리해야합니다. 유아는 최대 3 개월 동안 노란색으로 남을 수 있습니다. 그런 오래 걸린 황달이 있습니다. 그러나 황색을 제외하고는 다른 징후가 없습니다. 아이는 잘 발달하고, 먹고, 잔다, 연극을하며 체중과 성장을 잘 보냅니다. 이 종은 병리학과 관련이 있지만 위험하지는 않습니다. 치료 없이는 사라집니다.

이유 이유는 가치가 없습니다. 동시에 황색 성, 물론, 패스. 그러나 아기는 유익하고 유익한 많은 것을 잃을 것이고, 이는 모유 수유를 줄 수 있습니다.

4. 활용 zheltushka. 그 원인은 가난한 간 기능입니다.

5. 핵 황달. 위험한 것은 아기의 뇌와 신경계에 독성 영향을 미칠 수 있습니다. 날카로운 점프와 정상적인 산후 생리 황달과 빌리루빈 증가 그렇게 발생합니다.

6. 간장 황달. 이 경우이 질병은 간 감염의 배경으로 나타납니다.

황달은 신생아에서 어떻게 나타 납니까?

물론, 주된 증상은 눈에 띄기 쉬운 피부색의 변화입니다. 또한 눈의 흰자위는 노랗게 변하고 레몬 색이됩니다. 생리적 인 황달에는 다른 징후가 없습니다.

아기가 노랗게 변한 후 2 주가 지나면 피부색이 정상적인 그늘을 얻지 못하고 전문가에게 상담해야합니다. 의사는 즉시 처방하지 않을 것이지만 신생아의 혈액에서 빌리루빈 수치를 알아 내기 위해 혈액을 채취합니다. 결론은 한 번의 혈액 검사뿐만 아니라 부스러기의 일반적인 상태에서도 이루어집니다.

병리학의 존재에 대해 생각하는 것은 가치가 있습니다 :

1. 황갈색은 아이가 태어난 직후부터 시작됩니다.
2. 색상 변경은 아래에서 위로 (발 뒤꿈치, 손바닥 등) 시작됩니다.
3. 며칠 후 색이 더 밝아집니다.
4. 황변은 한 달 이상 지나지 않습니다.
5. 색상은 녹색을 나타낼 수 있습니다.
6. 대변은 매우 가벼워진다.
7. 소변 붉은 색은 짙은 색을 띤다.
8. 이유없이 아기의 몸에 타박상이 나타납니다.
9. 간장 크기가 커집니다.
10. 비장도 커집니다.
11. 아기는 매우 가볍고 끊임없이 자고 있습니다.
12. 부스러기의 건강은 분명히 악화되고 있습니다.
13. zheltushki의 모든 발현은 물결 모양 : 나타납니다, 그리고 잠시 후에 사라집니다.

이런 종류의 병적 인 황달 (핵과 같이)으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 빠는 반사의 손실;
• 발작;
• 극심한 졸음.

신생아에서의 황달 치료

치료는 황달의 형태에 달려 있습니다. 그것이 규범을 언급한다면, 치료에 관한 것이 아니라,이 상태에 대처하는 어린이를 돕는 방법에 관해 말할 필요가 있습니다. 모든 권장 사항은 의사에게 문의하십시오. 어떤 경우에는 치료를 스스로 처방해야하며 친구가 권유 한 약을 아기에게 채워야합니다. 이 경우 아기는 반드시해야합니다 :

• 야외에서 더 많이 걸어 라.
• 태양과 공기 목욕을하십시오;
• 모유 수유를 충분히하십시오.

이 경우, 어머니는 간식에 따라 간장에 스트레스를주지 않는 음식을 섭취해야합니다. 그리고 일반적으로 zheltyushka의 예방을위한 가장 좋은 치료법은 부스러기 삶의 처음 1 분부터 모유 (초유)입니다. 출생시 가슴에 붙이는 것은 소화관의 정상화에 기여합니다. 초유는 완하제 효과가 있으며 장을 비우면 대변과 함께 아이의 몸에서 빌리루빈이 제거됩니다. 생리 황달을 치료하는 가장 좋은 방법은 아기의 요청에 따라 모유 수유하는 것입니다.

때때로 의사는 광선 요법을 처방합니다. 아이는 붕대로 그의 눈을 감싸고있는 특별한 램프 아래에 놓이게됩니다.

물론, 신선한 공기 속에서 걷는 것은이 병에 매우 중요합니다. 그러나 날씨가 좋지 않으면 방을 환기시킨 후 집에서 아기 노천탕을 준비하는 것이 좋습니다. 이것은 높은 빌리루빈과의 싸움을 도울뿐만 아니라 아이를 단단하게하여 건강하게 만듭니다. 일광욕은 비타민 D의 생성을 촉진시켜 몸에서 빌리루빈 제거를 촉진합니다.

생리 황달을 집에서 치료할 수 있으며, 가장 중요한 것은 의사와 상담하십시오.

병리학 적 형태는 주로 병원에서 치료됩니다. 여기에서 병리학의 원인에 따라 수혈 (Rh 충돌 등의 경우)을 포함한 모든 조치가 취해질 수 있습니다. 또한 항균 요법, 물리 치료 및 기타 방법이 사용됩니다.

기계 황달은 종종 수술로 치료됩니다. 그러나 결정은 자연스럽게 이루어지지 않습니다. 근본적으로 전체 협의회가 외과 개입 전에 모여지고, 찬반 양론이 평가되고, 조치가 결정되고, 재활 계획이 개발됩니다.
때로는 의사가 포도당을 처방 할지도 모릅니다. 또 다른 옵션은 활성탄입니다. 약물은 빌리루빈을 흡수하여 배변 중에 어린이의 몸에서 제거합니다.

신생아 (생리적 인) 황달에 대해 가장 안전하고 효과적인 방법 중 하나는 Hofitol입니다.

그것은 식물 기준으로 경구 투여를위한 해결책입니다. 그 주요 활동은 간 보호입니다. 추가 속성 :

• choleretic 효과,
• 대사 과정의 정상화,
• 향상된 신장 기능.

그러나 마약이 얼마나 훌륭한 지간에 의사의 처방전없이 신생아에게 투여 할 수는 없습니다!

질병의 치료는 개인이며, 처음에는 황달의 원인이 밝혀졌고, 어떤 치료법이 처방됩니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 항 바이러스제;
• choleretic;
• 항균
• 해독;
• 면역력을 향상시킵니다.

치료의 유형이 결합되거나 일부가 사용되지만 의사의 감독하에 모든 것이 이루어집니다.

신생아를위한 황달의 결과

생리 황달은 2 ~ 3 주 안에 완전히 사라지고 합병증을 일으키지 않습니다. 기본적으로 아기의 피부는 정상적인 색을 한 달 쯤 얻습니다. 유방 우유의 황달이 있었다면, 여기에, 결과도없이. 그녀는 3 개월 간 간다. 이 모든 시간 동안, 아이는 정상적으로 발달하고, 그의 병리는 관찰되지 않습니다.

그러나 병적 인 황달은 나쁜 결과를 가져올 수 있습니다. 특히 모든 것이 스스로 진행된다는 것을 고려하면 무인 상태로 두는 것이 좋습니다. 아기의 상태가 악화되는 것에주의를 기울이지 않으면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

독성 색소로 몸을 독살하십시오 : 두뇌와 신경계에 영향을 미칠 수 있습니다;
• 신생아의 혈액에서 알부민의 감소;
• 청각 장애의 발생;
• 치매, 정신 지체;
• 경련;
• 마비 (부분 또는 전체).

그러나 모든 것을 피할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 제 시간에 질병을 진단하고 통제력을 약화시키지 않고 건강 상태의 변화를 알아 차리는 것입니다. 그러면 시작된 병리학은 눈에 띄지 않습니다. 그러한 순간에 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다.

1. 언제 질병이 발병하기 시작 했습니까? 출생 직후 또는 일주일 어딘가의 경우 비정상입니다. 출생 후 약 36 시간 동안 황변이 시작된지는 문제가되지 않습니다.

2. 아기는 어떻게 성장합니까? 어떻게 보입니까? 심한 졸음, 고통스러운 무기력증, 황색 피부와의 병용으로 인한 발육 부진은 엄마뿐만 아니라 의사에게도 매우주의해야합니다.

3. 발작, 아이가 끊임없이 울고있다 - 당신은 핵 황달의 발달을 의심 할 수있다. 이 질병의 결과는 최악입니다.

4. 신생아는 출생 외상을 앓고 있습니까? 이 경우, 황달은이 병변을 기준으로 나타날 수 있습니다. 아이는 지속적으로 모니터링되어야합니다. 아마도 의사는 초음파 같은 추가 연구를 처방 할 것입니다.

정확하게 확립 된 진단으로, 지연된 황달의 합병증에 대한 정확한 치료는 미래에 이루어지지 않을 것입니다. 자녀의 자기 치료에 관여하지 마십시오. 아기의 간을 도와서 부하를 극복하고 모유 수유 만받는 경우와 약물 치료를해야하는 경우를 알고있는 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다.

신생아의 Zheltushka : 원인, 치료, 효과

신생아의 황달은 단지 자주 발생하는 것이 아니라 거의 항상 발생합니다. 어떤 어머니라도 첫 번째 증상을 쉽게 느낄 것입니다. 아기가 비정상적으로 어두워 지거나 노란색으로 부어지는 것처럼 눈의 하얀색이 노랗게 변합니다. 이것은 질병입니까, 아니면 작은 아이의 특징입니까? 이것은 관찰 며칠 후 나중에 분명해질 것입니다. 대부분의 경우 염려 할 이유가 없습니다. 그러한 상태는 신생아의 신체의 생리 학적 특징으로 인해 발생합니다.

황달이 왜 나타나는거야?

아기에게는 매우 어려운 일입니다. 빌리루빈이 철수하지 않기 때문입니다. 첫째, 간장에 들어가서 거기에있는 특수 효소와 섞이면 소변에 녹아서 쉽게 배설됩니다. 간에서 대처하지 못하고 피의 빌리루빈이 커지면 황달이 시작됩니다.

병원성 황달의 원인은 완전히 다릅니다. 그들은 다음과 같은 조건들로 인해 몸에서 담즙이 유출되는 것을 가장 많이 야기합니다 :

혈액형 비호 환성;
히말라야 분쟁;
간 바이러스 성 손상;
유전 대사 장애;
유전병;
호르몬 장애;
담도 또는 간에 기계적 손상.

비디오 :

규범 빌리루빈

그럼에도 불구하고 그것은 다릅니다...

황달이 나타나는 이유는 이미 분명합니다. 왜 빌리루빈 철수 문제가 전혀 발생하지 않습니까? 이것이 병리학의 징후 일 수 있습니까? 불행히도 그렇습니다. 의사는 두 그룹의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 희소 한 것에서 가장 일반적인 것에 이르기까지 모든 유형의 황달을 고려하십시오.

황달의 병리학 적 유형

그들은 드물지만 의무적 인 의료 감독 및 치료가 필요합니다. 병리학적인 황달에는 항상 추가 증상이 있습니다. 침상이나 가족 중 누군가가 알아 차릴 수 있으며 의사 만이 인식 할 수 있습니다.

용혈성 질환

신생아 노른자를 앓고있는 모든 아기 중에서 용혈성 질환의 영향을받는 사람은 1 % 미만입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

히말 루스 - 갈등 어머니와 아기 (가장 자주);
혈액형 불일치 (아주 드물게);
항원 비호 환성 (거의 발생하지 않음).

그러나, 그러한 노란색은 빨리 인식됩니다. 아기의 피부와 공막은 며칠 만에 노란색으로 변하지 않지만 출생 직후에는 거의 노란색으로 변합니다. 아기는 느리고 졸려 보인다. 바스라기를 검사하는 의사는 비장과 간장이 증가하는 것을 느낄 것입니다. 이 모든 징후들은 신생아가 긴급히 도움이 필요하다는 것을 보여주고 의사들은 즉각적인 치료를 시작합니다. 최악의 경우는 빌리루빈이 아기의 뇌를 독살시키는 핵 황달입니다.

기계 황달

희귀하지만 여전히 병리학. 폐쇄성 황달에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

쓸개 방광 문제;
담도의 개통 성 위반;
간 문제.

대부분 유전 적 장애 나 출생으로 인한 아기 부상은 폐색 성 황달을 유발합니다. 이 질병의 증상은 아기가 2 주 또는 3 주일 일 때 눈에 띄게됩니다. 동시에 피부는 황색뿐만 아니라 녹색 색조로 보입니다. 아기의 의자는 색이 거의 없어도 비정상적으로 가볍게됩니다. 의사는 간장이 두꺼워지고 비장이 확대되는 것을 느낄 것입니다. 기계 황달이 의심되는 경우 초음파 검사와 같은 다양한 추가 검사가 처방됩니다. 치료는 병리학의 유형에 달려 있습니다.

또한 장시간 산후 황달이 병리로 변하는 경계 상태가있다 :

접합 황달은 가난한 간 기능과 관련이 있습니다. 간 효소는 빌리루빈을 잘 결합하지 못하고 혈액에서 제거 할 수 없습니다.
산후 황달 동안 빌리루빈 수치가 급격히 증가하면서 핵 황달이 발생합니다. 이 경우 빌리루빈은 신경계에 침투하여 독성 영향을 미칩니다.
간세포는 간세포가 바이러스 나 박테리아에 의해 손상되면 나타납니다.

생리 황달

이제 모든 의사는 이것이 질병이 아니라 신생아 정상 상태의 변종 중 하나임을 인식했습니다. 그러나이 상황에서 가능한 병리를 놓치지 않도록 신중하게 모니터링해야합니다.

유방 우유 황달

아기에게 모유의 황달이 있으면 어머니는 종종 묻습니다. 유방에서 아기를 떼어 놓는 것이 낫지 않습니까? 대답은 단 하나 일 수 있습니다. 예, 모유가 없으면 아기가 "노랗게 변하는"것을 멈 춥니 다. 그러나이 경우에 얼마나 유용하고 중요합니까? 따라서 모유 수유를 계속해야합니다.

신생아 황달

마지막으로 가장 일반적인 유형입니다. 이것은 대부분의 아기에게 나타나는 노란색입니다. 그것은 질병에 속하지 않으며 치료를 필요로하지 않습니다. 신생아의 황달은 그 자체로 지나가고 합병증을 유발하지 않습니다. 사실, 다른 견해가 있습니다 : 노란색이 나타나면 아기의 간이 과부하가됩니다. 하지만 당신은 그 아이를 도울 수 있습니다.

증상

모든 유형의 황달의 주요 증상은 피부와 점막의 변색과 눈의 백색입니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색이됩니다.

2 주 이상 걸리고 아기의 피부가 정상적인 색을 얻지 못하면 의사와상의해야합니다. 황달을 치료하기 전에 혈액 내 빌리루빈 수치를 분석합니다. 빌리루빈의 수준은 많은 요인에 따라 달라지며 시험 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다. 의사는 건강 상태의 전체적인 그림에 따라 아동의 건강 상태에 대한 결론을 이끌어 낼 것입니다.

병리학 적 유형의 황달 증상은 피부의 변색으로 나타납니다. 차이점은 출현시기와 증상의 일부 특징으로 구성됩니다.

피부의 변색은 출생 직후에 나타납니다.
3 일 또는 4 일 후에 노란색이 더 밝아지고 모든 증상이 심해집니다.
외장의 황색은 1 개월 이상 지속됩니다.
황달의 증상의 발생 : 그것은 나타납니다, 다음 사라집니다;
노란색 이외에 피부색도 녹색으로 변할 수 있습니다.

피부색의 변화 외에도 다른 증상이 추가됩니다.

배설물 변색;
소변 색깔이 어둡다.
자발적으로 멍이 든다.
간과 비장의 증가;
아이의 전반적인 건강이 악화되고 있습니다.

핵 황달이 있으면 빠는 반사가 사라지고 졸음이 심하고 발작이 일어난다.

황달 치료

이러한 조치는 병리학적인 빌리루빈 제거에 도움이되지만 아기를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 항생제, 물리 치료법 등 추가적인 치료법이 종종 처방됩니다.

폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 합당한 결정은 대개 어린이를 신중히 검토하고 필요한 모든 조치를 취하는 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다. 이러한 치료와 재활은 또한 병원에서 수행됩니다.

zheltushka가 생리적 인 경우 치료에 대한 것이 아니라 아기를 돕는 것에 관한 것입니다. 다음과 같은 경우 어린이는 자신의 상태에 더 빨리 대처할 것입니다.

가능한 빨리 신생아를 유방에 부착하십시오 (이것은 신진 대사 과정을 자극합니다).
완전한 모유 수유;
아기가 소화 장애를 갖지 않도록 간호 어머니의 식단;
태양 목욕;
신선한 공기 속에서 걷는다.

신생아에 대한 그런 관심은 빌리루빈을 어린이의 몸에서 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 아기는 황달을 넘을 수 없습니다. 다른 아이는 더 건강 해지고 기분이 좋아질 것입니다.

신생아 황달의 치료 및 예방의 주요 방법은 모유입니다. 그래서 신생아가 첫 번째 분부터 유방에 적용되는 것입니다. 초유 (모유의 첫 번째 부분)에는 완하제 효과가 있습니다. 그것은 대변과 색소 물질 (빌리루빈)과 함께 배설을 촉진합니다. 요구에 따라 먹이를주는 아기 - 이것이 황달의 가장 좋은 치료법입니다.

때로는 모유 외에 방사선 치료를 위해 황달 치료를위한 특수 램프가 처방됩니다. 시술 과정에서 아이의 눈은 붕대 또는 고글로 덮여 램프 아래에 놓이게됩니다. 코스는 96 시간입니다.

황달 램프

광선 요법을 시행 할 때 부작용이 발생할 수 있습니다. 아이가 졸음을 겪을 수 있고, 피부가 벗겨지기 시작하며 대변에 장애가 있습니다.

같은 효과는 태양 목욕을합니다. 아기의 몸은 활발히 비타민 D를 생성하기 시작합니다. 혈액에서 빌리루빈을 회수하는 과정을 가속화시킵니다.

심한 황달의 경우, 포도당과 활성탄 정제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 글루코스는 활성 간 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 활성탄은 빌리루빈을 비롯한 스폰지와 같은 유해한 물질을 흡수합니다. 또한, 빌리루빈과 함께 석탄은 대변으로 자연적으로 제거됩니다.

의사는 진단에 따라 병적 유형의 황달을 치료하는 방법을 개발합니다. 출산의 모든 요인과 상황이 고려됩니다. 출산 및 임신 기간 중, 산모의 질병, 검사 결과 및 초음파. 때로는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다. 외과 의사 또는 endocrinologist.

황달 치료에서 치료의 다른 유형을 적용하십시오 :

항 바이러스제.
항균.
Choleretic.
해독.
면역.

그들은 가까운 의학 감독하에 개별적으로 그리고 조합하여 사용됩니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.

결과 및 문제점

병리학 적 조건에서는 아기가 얼마나 빨리 회복 될지 예측할 수 없습니다. 우선, 그것은 모두 질병의 원인과 심각성에 달려 있습니다. 그래서 인생의 첫날에 아기를 보는 것이 특히 중요합니다. 무엇을 찾아야할까요?

황달은 아기가 태어난 지 몇 시간 후에 발생합니다 (혈액 분열이 발생할 수 있음).
아이는 가난하게 발달하고 있으며 졸린 상태이며 부진합니다 (용혈성 질환을 포함하여 혈액에서 빌리루빈이 많이 과다 섭취합니다).
황달에는 경련, 끊임없는 외침 (핵 황달이있을 수 있음)이 수반됩니다. 이러한 진단을 받으면, 청력 손상, 운동 병리가 발생할 수 있으며, 가장 심한 경우에는 아기가 사망 할 수 있습니다.
신생아 출산 외상.

신생아가 황달을 시작하자마자, 병리학의 발달을 막기 위해 신중한 관찰이 필요합니다. 치료가 제 시간에 끝나면 아기는 곧 회복되고 건강해질 것입니다.

생리 황달은 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 2 ~ 3 주간 지속될 수 있습니다. 대부분의 아기는 한 달이 지나면 황달을 제거합니다. 이유가 모유에 있다면, 상태는 또 다른 1 ~ 2 달 동안 지연 될 수 있습니다. 그 후, 아기의 피부와 눈은 노란 그늘에서 완전히 면제됩니다. 이 모든 시간 동안, 아이는 완전히 발달합니다. 그에게 가장 중요한 것은 어머니, 친척 및 의사를 돌보는 것입니다. 그리고 아기는 건강하고 행복하게 자랄 것입니다.

건강한 어린이의 생리 황달은 신체에 해를 끼치 지 않으며 어린이의 추가 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 인 황달은 나이와 함께 간경변이나 간암을 일으킬 위험이 높아집니다. 유아기에 간염을 앓은 어린이의 90 %에서 황달의 영향은 평생 지속됩니다. 이것은 약화 된 면역력과 빈약 한 간 기능에 반영됩니다.

앞으로 핵 황달이 옮겨지면 난청, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체로 이어질 수 있습니다. 높은 빌리루빈이 신경계에 미치는 독성 영향은 가장 심각한 결과를 초래합니다.

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신생아의 황달에 관한 Dr. Komarovsky

태어난 아름답고 오래 기다린 아기는 갑자기 노랗게 변했습니다. 출산 후 3 일째, 온 가족이 기다리는 퇴원 시절에, 바스라기는 신생아와의 아름다운 사진 촬영에 대한 엄마의 꿈을 한 번에 걸쳐 모든 특이한 오렌지 꽃을 얻었습니다. 즐거운 생각이 불안으로 바뀌 었습니다. 어떤 황달이 이것이며 어떻게 위험합니까? 잘 알려진 소아과 의사이자 TV 호스트이자 어린이 건강에 관한 책과 기사의 저자, 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky) 어머니의 수백만이이 질문에 답합니다.

무슨 일이 있었는지

황달은 신생아에서 흔히 나타나며, 만삭아의 50-60 %와 미숙아의 80 %에서 발생합니다. 질병으로 치료하는 것은 가치가 없습니다. 아이의 피부는 생리 학적 이유로 노랗게 변합니다. 아기의 혈액에 태아 헤모글로빈 (임신 중에는 자연적 이었음)이 정상적인 인간 헤모글로빈 A로 바뀝니다. 작은 사람이 환경에 적응합니다. 그 효소 시스템은 간과 같이 미성숙하다. 적혈구가 파괴되는 과정에서 모든 사람들에게 형성되는 빌리루빈 (Bilirubin)의 제거를 담당하는 기관입니다. 이 혈액 세포는 끊임없이 업데이트되므로 노화 세포의 "재활용"이 필요합니다.

산후 기간의 부스러기에서 헤모글로빈을 노화되는 정상적인 적혈구로 대체 할 때도 파괴되지만 약하게 기능하는 간은 빌리루빈을 아직 제거 할 수 없습니다. 이 담즙 안료는 피부에 노란색으로 변하게합니다. 이러한 변형은 일반적으로 출생 후 3 일째에 신생아에서 발생합니다.

효소 시스템은 오히려 빨리 향상되고 있습니다. 필요로하는 효소를 섭취 한 간이 완전하게 작동하기 시작하면 빌리루빈이 몸을 떠나 피부가 밝아지며 먼저 복숭아 색조를 얻은 다음 정상적인 색으로 되돌아갑니다. 일반적으로이 과정은 7-10 일까지 완전히 끝나기 때문에 4-5 일 안에 퇴원 한 후 1 주일 이내에 황달이 완전히 없어집니다. 미숙아에서는 신생아 황달이 오래 지속될 수 있지만 의사는 병원에서 치료와 관찰을 시도합니다.

다른 종류의 위험하지 않은 황달 - 모유 수유 황달. Komarovsky에 따르면, 모유에는 간에서 빌리루빈의 결합을 늦추는 특수 물질이 있습니다. 이러한 상황은 정상적이며 치료가 필요하지 않으며 모유 수유를 폐지하고 아기가 식품에 맞게 혼합 된 상태로 옮기는 경우도 있습니다.

치료 방법?

Yevgeny Komarovsky는 그 과정이 자연 스럽기 때문에 엄마가 침착하고 신생아 황달 치료에 관한 질문을 귀찮게하지 말라고 조언합니다. 현대 의학은 이러한 목적을 위해 특별한 의약품을 사용하지 않습니다. 그것은 아동 요법의 피부색을 정상화하는 과정을 다소 속도를 높일 수있는 가장 효과적인 방법이라고 믿어집니다. 이렇게하려면 "파란색"램프를 사용하십시오.이 램프는 어린이의 피부를 비 춥니 다. 결과적으로, 광선의 영향을받는 빌리루빈 색소는 신생아의 몸이 소변과 대변으로 분비 할 수있는 물질로 분해됩니다.

Komarovsky는 밝은 빛이 빌리루빈의 독성을 중화시키기 때문에 LED가 없으면 일반적인 "흰색"램프를 집에서 사용하도록 조언합니다.

황달에 대한 또 다른 효과적인 치료법은 자연 자체, 즉 모유로 만들어집니다. 그것은 아이의 면역 보호를 강화하기위한 천연 물질을 함유하고 있습니다. 따라서 아기가 유방에 일찍 발병할수록 모유를 먹일수록 생체 황달에 빠르고 쉽게 몸을 피할 수 있습니다. 그러한 아이들에게 먹이를주는 것은 특별한 이야기입니다. 일반적으로 빌리루빈이 상승 된 부스러기는 졸음이 증가하고 먹이를 잃을 수도 있습니다. 아기가 제 시간에 먹고, 필요하다면 잠에서 깨우도록 보장하는 것이 중요합니다. 그러나 어떤 경우에도 너무 많이 먹지 마십시오.

치료 효과는 아기와 함께 걷습니다. 아이가 간접적 인 햇빛과 접촉 할 수 있도록 거리로 더 자주 가져와야합니다. 날씨가 좋으면 계절에 따라 황달을 앓고있는 어린이가 하루 중 대부분의 시간을 보내야합니다.

병리학 적 상황

비정상적인 상태는 출생 후, 적혈구를 대량으로 분해하기 시작하여 쓸모 없어지고 교체가 필요할뿐만 아니라 완전히 건강 해지는 증상입니다. 이 경우 빌리루빈 수치가 매우 높기 때문에 기능성 황달에 대해 더 이상 이야기하지 않습니다. 의사들은 신생아의 용혈성 질환에 대해 이야기합니다 (HDN). 이 병리는 혈액형 Rh 인자가 모체와 다른 소아에서 발생할 수 있습니다. 면역 학적 갈등이 발생하면 엄마의 면역이 태아의 혈액 세포에 특이적인 항체를 생성합니다.

이러한 황달은 아기가 태어난 후 처음 몇 시간 만에 발생합니다. 결과적으로 신생아, 간, 중추 신경계 및 뇌에서 심각한 빈혈이 관찰됩니다. 의사는 빌리루빈 수치를 면밀히 모니터링하고 있습니다. 혈액에서이 색소의 특정 수준에 이르면, 수혈을 대신해야합니다. 때로는 이러한 과정을 통해 신체 및 모든 시스템에 대한 빌리루빈의 독성 영향을 줄이기 위해 몇 가지 방법이 필요할 수 있습니다. 급성 및 심한 용혈성 질환의 경우 사망이 발생할 수 있습니다.

소아에서 발생하는 또 다른 비정상적인 황달은 담도의 폐쇄와 관련이 있습니다. 이것은 유전 적 오류로 인해 주어진 경로가 형성되거나 잘못 형성되지 않는 선천적 인 병리학입니다. 그러한 질병은 매우 드문 것으로, 공식 의료 통계에 따르면, 세계에서 태어난 1 만 5 천명의 어린이 중 하나입니다. 이 상태는 외과 적으로 제거되며 수술은 매우 복잡하고 첨단 기술이지만 어린이에게 더 정상적인 삶을위한 기회를 제공합니다.

신생아에게 황달이 비정상적으로 나타나는 다른 이유가 있습니다.

비타민 K의 과다 복용. 비타민 K의 합성 유사체 인 "Vikasol"은 여성의 출혈을 예방하거나 제거하기 위해 출산하는 동안 사용됩니다. 투약 오류 또는 많은 양의 의약품에 대한 긴급한 필요성 때문에 아기의 과다 복용이 발생할 수 있습니다.
당뇨병 성 fetopathy. 태아가 임신 중에 당뇨병의 배경을 보지 못해서 간과 효소 시스템이 충분하게 발달되지 않은 상태.
유전 (유전) 간 기형. 이들은 구조적 유전 적 오류가 기관 삽입 수준의 태아에서 발생한 유전 적 증후군의 몇 가지 유형입니다.
자궁 내 감염. 엄마가 임신 중에 앓 았던 일부 전염병은 태아 간의 발달에 이상을 일으킬 수 있습니다.

우리는 가장 높은 카테고리의 소아과 의사와 신생아의 황달에 대해 이야기합니다.

종종 우리는 신생아의 피부 황변 현상을 만난다. 걱정거리인가? 치료 또는 "자기 전달"?

신생아의 황달은 무엇입니까?

황달 (Yaundice) - 피부, 공막 및 점막의 황색을 띠고 있으며 담즙 색소가 침착되어 있습니다. 지용성 빌리루빈은 적혈구가 파괴되는 동안 피부에 축적됩니다.

간에는 부패 생성물을 중화시킬 시간이 없습니다. 따라서이 안료의 과량이 혈액에 나타납니다.

Bilirubin이 발생합니다.

비공유 또는 간접. 그것은 지용성이다;
conjugated 또는 straight. 이러한 빌리루빈은 수용성입니다.

따라서 직접 빌리루빈은 담즙과 소변에서 자유롭게 배설되며, 간접 빌리루빈은 간에서 복잡한 생화학 적 과정의 결과로 배설됩니다.

직접 빌리루빈은 신경 독성 효과가 없습니다. 그것의 수준은 진단 목적으로 만 결정됩니다. 간접 빌리루빈은 신경 독성입니다.

이것은 매우 높은 수준에서만 발생합니다. 만삭 아기의 경우 한 수준은 342 μmol / l 이상이고 조기에는 220 μmol / l이며, 조산에서는 세 번째가 170 μmol / l입니다.

신경 독성의 역치는 노출 기간 및 기타 여러 상황에 따라 달라집니다. 신생아의 황달은 아주 흔합니다. 만기 60 %, 조산 80 %.

신생아 및 신생아의 신생아 황달

신생아의 생리 황달은 2 ~ 3 일째 눈에 띄게 증가하여 2 ~ 4 일에 최대치에 도달합니다. 황달은 5 ~ 7 일 된 아이가 지나갈 때 통과해야합니다.

신생아 황달이 그런 경우, 이것은 간에서 빌리루빈 공액의 부족과 관련된 고전 생리 황달입니다. 그러나 이것은 산후 황달의 다른 원인을 배제한 후에 만 고려됩니다.

신생아의 황달은 언제 심각한 것으로 간주됩니까?

인생의 첫날에 나타냅니다.
바이러스 성 및 세균성 감염.
출혈이있을 때.
Rh 항원 및 짝을위한 어머니와 아이의 부적합성 또는 혈액형.
미숙아 또는 미숙아의 경우.
영양 부족.
Zheltushki가있는 가정에서 더 나이 많은 어린이들.

아이의 황달은 얼굴에서 시작됩니다. 빌리루빈 수치가 높을수록 몸이 더 낮아집니다 (황변).

황달은 간접 빌리루빈으로 인해 밝은 황색, 심지어 주황색이며 직접 빌리루빈으로 인해 녹색 또는 올리브색으로 나타납니다. 그 차이는 심한 황달에서 분명하게 드러납니다.

병적 황달은 다음과 같습니다.

효소 간 장애에서의 접합;
헤모글로빈과 적혈구의 정상적인 구조를 바꿀 때 용혈성;
간 질환이있는 간장;
담즙의 정상적인 유출을 저해하는 폐쇄성 또는 기계적 황달.

황달을 강화시킬 때, 용혈, 감염, 실험실 혈액 검사의 증상이 필요합니다. 전체 빌리루빈, 직접 및 간접, 혈액형 및 Rh 인자가 결정됩니다. 혈액 도말의 현미경 검사는 망상 적혈구의 백분율 및 쿰 테스트 (Coombs test)로 결정됩니다. 빌리루빈의 비 침습적 경피적 결정을 사용하여 빌리루빈의 수준을 결정합니다.

이 색소의 정의는 반사광 측정기를 사용하여 피부색에 따라 혈액 내 빌리루빈 수치를 결정합니다.

신생아에서 병적 인 황달을 언제 의심 할 수 있습니까?

어린이의 노란색이 이미 출생시 또는 첫날에 발달했다면주의가 필요합니다.

소아에서는 다음 조건을 제외해야합니다 : 신생아의 용혈성 질환, 감염 (매독, 톡소 플라스마 증, 풍진), 잠복 성 출혈;

넷째 - 일곱 번째 날 황달은 선천성 감염으로 더 자주 발생합니다.
생후 첫째 주 이후의 황달의 원인은 감염, 갑상선 기능 저하증, 간염, 담도 폐쇄증, 낭포 성 섬유증입니다.
삶의 첫 달 동안 지속적인 황달과 함께, 그것은 유전적인 유전 병리학 감염을 제외해야합니다;
신생아의 용혈성 질환은 담즙의 비후, 담즙의 정체, 유문 협착증, 담도의 폐쇄 및 다른 병리 현상이있다.

모유에서 Zheltushka

신생아의 황달은 생후 첫째 주 이후에 발생할 수 있습니다. 이것은 모유 수유 시작으로 인한 것입니다. 유아의 빌리루빈 수치가 상승하면 모유 수유 중에 10 주까지 지속될 수 있습니다.

모유 수유를 1 ~ 2 일 동안 취소하면 모유로 인한 황달이 지나고 혈액의 빌리루빈 수치가 빠르게 감소합니다. 모유 수유가 반환 될 때, 일반적으로 hiberbilirubinemia는 돌아 오지 않습니다. 아이의 일반적인 상태는 일반적으로 정상입니다.

영아에서의 황달은 거의 빌리루빈 뇌증을 수반하지는 않지만, 그 발생 사례가 기술되어있다. 왜 이런 일이 일어나고, 약은 아직 명확하지 않습니다.

빌리루빈 뇌증은 얼마나 위험한가요? 그것은 신생아의 핵 황달입니까?

미숙아에서는 빌리루빈 뇌증의 위험이 더 높습니다. 빌리루빈은 뇌의 뉴런에 침투하여 이들에게 유독 한 영향을줍니다.

임상 적으로 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

약 해지는 빠는;
목 다시 굽힘;
혼수;
혼수;
경련.

신생아에서 핵 황달의 결과

아이는 운동 발달 지체를 일으킬 가능성이 더 높습니다.
삶의 첫해 이후 - 운동 장애, 청각 장애;
3 년까지 - 경련 증후군, 정신 지체, 청력 상실, 사시, 운동 장애;
명백한 신경 증상으로 예후가 좋지 않으며 사망률이 75 %에 이릅니다.

그러나 항상 위험 요소가 있습니다.

2 일 동안 더 이상 관찰하지 않고 3 일 이전에 병원에서 퇴원;
황달의 심각성에 대한 경계심과 과소 평가.

신생아에서 황달을 치료하는 방법?

신생아에서 노란색의 치료는 빌리루빈의 수준을 신경 독성의 문턱 (뇌 뉴런에 영향을 줄 수있는 능력)을 초과하지 않는 지표로 감소시키는 것을 목표로합니다.

광선 요법을 시작할 빌리루빈 수치는 어느 정도인지에 대해서는 의견이 일치하지 않습니다. 그러나 가시적 인 결과를 위해서는 6 ~ 12 시간이 경과해야하기 때문에 광선 요법은 안전한 수준의 빌리루빈으로 시작해야합니다.

광선 요법의 과정에서 간접 빌리루빈은 직접적인 "무해한"상태로 변형되어 몸에서 쉽게 제거됩니다. 기존의 광선 요법은 지속적으로 수행됩니다.

아이는 가능한 한 많이 피부를 비추기 위해 종종 켜집니다. 광선 요법은 빌리루빈 수치가 최대 안전 수준까지 감소 될 때까지 수행됩니다.

빛의 영향으로 피부의 황변이 감소되고 혈액 속의 빌리루빈 함량이 높기 때문에 피부색이 항상 지표가되는 것은 아닙니다.

광선 요법을 할 때 아이의 눈을 보호하십시오.

합병증 광선 요법 - 피부 발진, 설사. 광선 요법 과정을 마친 후에는 "청동기 아동"증후군이 나타날 수 있습니다 - 피부는 회색 갈색으로 얼룩이납니다.

광선 요법의 장기적인 효과는 없지만 적응증없이 광선 요법을 처방하는 것은 권장하지 않습니다. 생체 외 과학적 연구는 DNA에 적용된 빛의 병리학 적 영향을 나타냈다.

광선 요법이 효과가 없을 때, 교환 수혈이 사용됩니다. 이런 식으로 신생아에서 황달을 치료하는 것은 매우 위험한 절차이며 심각한 부작용의 위험이 있습니다. 그러나 필요하다면 반복적 인 수혈이 가능합니다.
다른 치료법으로는 Tinmesoporphyrin이라는 약제를 복용 한 날의 첫 번째 단일 근육 주사가 포함되며, 이는 광선 요법의 필요성을 줄여줍니다. 이 방법은 거의 지식이 없으므로 실제로 사용되지 않습니다.
주입 요법 (정맥 내 용액)은 광선 요법 중에 필요에 따라 어린이가 많은 양을 잃을 때 사용됩니다. 간접 빌리루빈은 정맥 내 투여에 의해 배설되지 않습니다.
담즙의 밀도를 감소시키는 약물 처방은 담즙 농화 증후군에서 의미가 있습니다.
흡착제의 유효성은 입증되지 않았습니다.

황달 예방

아이를 나르는 단계에서 수행됩니다.

임신에 대한 완전한 검사.
임산부의 위험 인자 예방.
가슴에 일찍 붙어 있습니다.

심지어 겉보기에 결백 한 황색 황달조차도 신생아 학자 또는 소아과 의사의 조언이 필요하다는 것을 이해해야합니다. 아이의 안전을 판단하는 것은 빌리루빈 수치를 통제하는 병리학 적 조건을 배제한 후에 가능합니다.

왜 아기가 황달을 앓습니까?

작은 사람이 태어난 후에, 부모의 유일한 관심사는 그의 바로 그 순간에 매우 연약하고 연약한 그의 건강입니다. 불행히도, 신생아의 황달은 거의 80 %의 젊은 가정이 직면해야만하는 것입니다.

누군가는이 현상이 평온하다는 것을 알면서 침착하게이 현상을 취합니다. 이 증상이 위험하고 입원 및 치료가 필요하다고 생각하는 사람들도 있습니다. 틀렸어, 그 사람과 다른 사람. 이 경우 황금률은 매우 중요합니다. 너무 가볍게 취급 할 수는 없지만 너무 당황해서는 안됩니다. 왜 보는지 보자.

이유

신생아의 피부는 헤모글로빈 분해 항생제 인 빌리루빈으로 인해 황색이됩니다. 태아의 적혈구는 자궁에서 일정 유형의 헤모글로빈으로 포화되며, 출혈 후 폐 호흡 중에 활발히 분해되기 시작합니다. 엄청난 양의 형성된 빌리루빈 (간접적 인 독성 물질)이 간으로 들어가서 간접적으로 변환되어 신체에서 제거됩니다. 그러나 간은 항상 그런 부하에 대처하지 못합니다.

의사는 신생아에서 황달의 다음과 같은 원인을 부릅니다.

간암에 영향을 미치는 질병 유기체;
담즙 방광 및 담관의 구조 또는 기능의 이상;
새로운 환경에 적응 한 결과 신체의 자연 재구성
간호 어머니의식이 요법에서 다량의 카로틴;
조기 분만 : 조기 신생아의 황색은 간이 충분하게 형성되지 않아 80 %에서 발견됩니다.
자궁 내 저산소증;
어머니의 당뇨;
유전학;
순환계의 질병;
질식;
호르몬 장애 (어린이는 내분비 학자에 의해 치료 될 것임);
비 호환성 : 나는 아이에서 엄마, II 또는 III의 혈액형;
자궁 내 감염;
위장 문제, 빌리루빈이 지속적으로 몸 안으로 흡수되면 - 수술 만하면 이러한 상황에서;
출생 외상 아기.

이들은 신생아에서 황변의 주요 원인입니다. 그들 각각은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 어떤 경우에는 빌리루빈이 신체에 의해 점진적으로 제거 될 것입니다. 그러나 즉각적인 의료 처치가 필요한 몇 가지 형태의 질병이 있습니다. 황달의 발달을 유발하는 요인에 따라 의사는 위험 집단을 호출합니다.

의학 용어. "빌리루빈"의 개념은 담즙을 의미하는 라틴어 단어 bilis로 돌아가고, ruber는 빨간색을 의미합니다.

위험 그룹

임신 중에도 의사는 출생시 황달과 함께 자러 갈 기회가 높은 여성의 위험한 범주에 속합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

18 세 미만 및 40 세 이상;
조기 유산, 유산;
이전에 발생하는 조기 진통;
흡연, 알코올 중독, 마약 중독;
임신 중 당뇨병;
음성 Rh 인자;
자궁 내 감염;
이전 아이들의 황달.

임신 기간 중 위험에 처한 여성은 의사의 경계하에 감독하에 있으며 추가 검사를 통과합니다. 그러나 신생아의 황달을 100 % 예방하는 것은 불가능합니다. 신생아의 지속적인 예방에도 불구하고. 한 종류의 황달과 다른 종류의 황달을 구별하는 데 도움이되는 특징적인 징후로 제 시간에 인식하는 것은 매우 중요합니다.

자본 진리. 임신 기간 중 여성이 건강한 생활을한다면 아기의 노른자위를 줄일 수 있습니다.

zheltushki의 유형

의사는 신생아의 여러 유형의 황달을 진단합니다. 신생아는 정상적인 조건에서 실험실 검사 없이는 확립하기 어렵습니다. 추가 치료의 필요성과 가능한 합병증의 위험성은 질병 유형에 따라 달라지기 때문에 이것은 매우 중요한 포인트입니다.

생리학

생리학 zheltushka - 신생아의 표준은 새로운 환경에 적응의 결과로 신체의 자연 재구성 때문입니다. 출생 직후가 아니라 아기의 생후 첫 달에 나타납니다. 뒤에 오는 종에 의해 선물 해.

간장 어머니의식이 요법에서 다량의 카로틴에 의해 카로틴 푸르 캔랄 옐로우가 발생합니다. 이 물질은 호박, 당근, 오렌지 등 오렌지 제품에 풍부합니다.

유방 우유 황달

이 산후 황달은 어머니가 모유에 많은 에스트로겐을 가지고있을 때 발생합니다. 간은 먼저 그것을 제거하고 빌리루빈 만 제거합니다. 아기는 약 3 개월 동안 노란 채로 있습니다. 그러나 동시에, 그것은 시대의 규범에 따라 발전합니다. 이 상태는 위험하지 않으며 젖 분비를 폐지 할 필요가 없습니다.

신생아 황달이 가장 흔한 유형입니다. 병리학에는 적용되지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 합격, 합병증을 일으키지 않습니다.

병리학

아기의 내장 기관의 심각한 질병과 관련됩니다. 그것은 출생 후 며칠 후에 나타납니다. 다양한 유형으로 제공됩니다.

용혈성

그것은 순환계의 문제로 인해 발생합니다 : 어머니와 아기 사이의 히말라족 갈등, 혈액 그룹의 불일치, 항원의 비 양립성으로 인해. 경우의 1 %에서만 발생합니다. 이것은 신생아의 일반적인 노른자이며 태어난 후 첫날과 심지어 몇 시간 만에 즉각적으로 인정됩니다.

담즙은 담즙 방광과 담관의 구조 나 기능 이상으로 간에서 분리되지 않습니다. 가장 흔한 원인은 출생 외상이나 유전 적 손상입니다. 출생 후 2 ~ 3 주 후에 만 나타납니다.

순환계에는 유독 물질이 여과되어 뇌에 들어가는 것을 막는 특수 장벽이 있습니다. 그러나 빌리루빈 수치가 너무 높으면 부하에 대처할 수 없습니다. 이 경우에, 신경 세포의 파괴. 증상 - 혼수 상태, 식사 거부, 단조로운 외침, 처진 머리.

활용

가난한 간 기능으로 인해. 효소는 빌리루빈에 결합하지 않으며 혈액에서 제거하지 않습니다.

그것은 박테리아 나 바이러스에 의한 간세포의 패배 후에 진단됩니다.

위험하지 않으며 신생아의 생리 황달을 통과하는 것은 부모를 두려워해서는 안됩니다. 몸 안의 심각한 병리가 지시하는 경우 모든 것이 훨씬 더 심각합니다. 무언가 잘못되었다고 의심하고 시간 내에 의사를 만나면 질병의 증상을 일으킬 수 있습니다.

부모를위한 리베즈. 왜 황달은 접합 되었습니까? 이 단어는 "conjugate"를 의미하는 라틴어 "conjugation"에서 파생됩니다. 즉,이 병은 간 병리와 관련이 있습니다.

증상

질병의 종류에 따라 황달의 증상이 다를 수 있습니다. 그들이 정상을 넘어서서 질병의 생리적 형태 만 나타내면 경보가 울려서는 안됩니다. 3 주 후 모든 것이 안전하게 종료됩니다. 그러나 더 심각한 병리학의 경고 신호가 추가되면 의사에게이를 알리고 가능한 한 빨리 알릴 필요가 있습니다.

생리학 zheltushki의 증상

눈의 피부와 흰 피부는 노란색의 거의 주황색을 띠고 있습니다.
경미한 변의 불규칙성.

병적 zheltushki의 증상

피부의 더 강렬한 노란 색깔;
점 출혈, 타박상;
질병의 물결 모양의 과정 : 피부색이 주기적으로 분홍색으로 회복되고 다시 icteric 한 피부로 돌아옵니다.
아이는 느리고 게으르다. 먹기를 거부한다.
근육의 근육 조율 증가;
단조롭거나 강한 피어싱 우는 소리;
어두운 소변;
표백 된 대변;
경련;
느린 심박수;
무감각 또는 혼수 상태.

특정 병리의 임상 사진

졸음, 먹기 거부, 단조로운 외침, 머리의 처진, 경련, 빠는 반사의 감퇴는 핵 황달의 증상입니다.
3 주 후 피부 황변의 보존, 어두운 소변 및 변색 된 대변은 담관의 심각한 병리를 나타냅니다.
출생 직후 피부와 공막이 황색으로 변하면 부진하고 졸려서 확대 된 비장과 간이 진단되면 용혈성 황달입니다.
피부가 노란색으로 변하고 2 ~ 3 주 후에 분비물이 비정상적으로 가볍고 간장이 두꺼워지고 비장이 커지며 기계적 유형의 증상이 나타난다.

부모가 신생아의 위험한 유형의 zheltushka를 빨리 인식할수록 의사는 치료를 빨리하고 도움을 줄 것입니다. 소중한 시간을 놓친 경우가 많으며, 자녀의 계속되는 삶에 영향을 미치는 합병증을 피할 수 없습니다. 이러한 일이 발생하지 않도록 우리는 질병의 의무 진단이 필요합니다.

황달과 간염을 구별하십시오! 간염에 걸리면 신생아의 온도가 올라 갑자기 갑작스럽게 노란색으로 변합니다.

진단

실험실 지표만으로 신생아의 황달이 무해한 생리 학적 또는 위험한 병리학 적 원인인지 정확하게 판단 할 수 있습니다. 그들을 얻기 위해서는 다음과 같은 연구가 수행 될 수있다.

혈액 검사 : 총 및 빌리루빈;
곰팡이는 용혈 시험을합니다;
복부 초음파;
내분비 학자, 외과의 및 다른 전문가의 상담.

신생아에서 규범 빌리루빈 표

직접 및 간접 빌리루빈의 정상 지표 표

규범에 따르면, 직접 빌리루빈은 간접적 인 총계의 25 % 이상이어야합니다 - 75 % 이상이어야합니다. 얻은 결과에 따라 정확한 진단이 내려 질 것입니다 (황색뿐만 아니라 그것을 유발 한 질병). 처방 된 처방.

유용한 정보. Coombs 검사는 배달 직후, 제대를 자른 후 혈액을 사용하여 수행됩니다.

치료

모든 부모님은 황달 치료법에 대해 걱정하고 있습니다. 그러한 어린이들은 지속적으로 의학 감독을 받고 있지만 이것이 생리 질병이고 정상 범위 내에있는 경우 치료가 필요하지 않습니다. 병리학이 발견되면 치료는 항 바이러스, 항 박테리아, choleretic, 해독 또는 면역과 같은 다른 방향으로 나아갈 수 있습니다.

의약품

빌리루빈 지표가 지붕을 통과하면 황변에 대한 특별한 약을 처방합니다.

Ursofalk는 정상적인 간 기능을 보호하고 유지하기 위해 서스펜션 형태의 신생아를위한 황달 약품입니다. 연장 된 황달로 임명되었습니다. 용량 - 1kg의 무게 당 10mg.
Hofitol은 담즙의 흐름을 활성화하고 간 기능을 단순화하는 천연 아티 초크 추출물을 기본으로 한 솔루션의 형태로 황달의 또 다른 효과적인 치료법입니다. 1에서 3 방울을 하루에 3 번 할당하십시오.
포도당 용액, 전해질, 탄산 음료, 멤브레인 안정 화제, 심장 동위 원소 치료제와 같은 수분 균형을 회복하기위한 광선 요법을 통한 주입 요법. 이러한 치료에는 반드시 황달이 오래 걸립니다.
간 기능을 정상화하려면 Zixorin, Phenobarbital, Benzonal을 지정할 수 있습니다.
빌리루빈이 장에 흡수되면 흡착제가 사용됩니다 : Enterosgel, Polyphepanum, Smekta, Activated carbon.
지용성 비타민 : 콜레 칼시 페롤 (D3), 레티놀 (A), 토코페롤 (E), 필로 퀴논 (K).
미량 원소 : 인, 황산 아연, 칼슘.

흥미로운 사실. Yellowberry Urosofalka의 약제는 곰팡이 담즙에 들어있는 우르 코데 옥시 콜산 (Ursodeoxycholic acid)을 기초로합니다. 지금까지, 그것은 실험실에서 생산하는 법을 배웠습니다.

절차 및 광선 요법

이 질환으로 다음 절차를 결정할 수 있습니다.

핵 황달의 진단에 수혈;
간경변증에 대한 간 이식.

또한 아기가 황달을 가졌을 때 태양 광선이 필요하지만 어린 나이에 위험 할 수 있으므로 램프 요법 (광선 요법)이 처방됩니다. 밝은 빛의 영향으로 해로운 빌리루빈이 적극적으로 배설됩니다. 이 절차는 절대적으로 안전합니다. 합병증이 없다면 아기는 하루에 몇 시간 동안 그 아래에 두십시오. 심각한 질병으로 인해 거의 하루 종일 지속될 것입니다.

신생아의 황달 치료를위한 광선 요법 장치

부모는 반드시 신생아의 황달을 치료할 필요는 없다는 것을 이해해야합니다. 따라서 아이가 노랗게 변하고 병원에서 퇴원하면 놀랍고 분개해야 할 필요가 없습니다. 그러나 이것은 혈액 검사가 순서대로 이루어지고 신체의 빌리루빈 함량이 한도를 초과하지 않고 의사가 내부 병리를 찾지 못한 경우에만 가능합니다. 따라서 아기는 집에서 치유 할 필요가 없습니다.

민간 요법

신생아의 황달과 가정에서의자가 치료는 의사의 허락을 받아서 만 수행됩니다. 얼핏보기에 가장 무해한 것조차도, 이웃이나 엄마는 작은 유기체에 대해 매우 위험 할 수 있다는 것을 의미하며, 많은 것들은 여전히 새로운 환경에 적응하고 있습니다. 소아과 의사가 승인 한 가장 권장되는 약물은 다음과 같습니다.

민들레 뿌리 팅크 : 1 일 4 회 3 방울.
황색에 대한 좋은 치료법은 알팔파 팅크 (alfalfa tincture)입니다 : 2 방울, 하루에 4 번;
활성 탄소 솔루션 : 삶은 따뜻한 물 50 ML로 짓 눌린 분말 석탄 10 그램, 2 시간마다 1 피펫 아기에게;
dogrose 달인;
옥수수 stigmas의 주입;
마그네슘 붕대의 용액에서 축축하게 한 간 측에서 신생아에 먹이기 후에 먹이십시오;
차 "수유부를위한 컬렉션": 매일 1 리터를 마 십니다.

이 목록의 여러 도구는 한 번에 사용할 수 없습니다. 그 중 많은 도구가 서로를 배제하거나 그 조합이 작은 유기체에 과도하게 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 황달로 고통받는 신생아에게 더 나은 혜택은 올바른 치료를받을 것입니다.

약초의 비밀. 알팔파 - 간 기능을 향상시키는 비타민 K가 풍부한 약용 식물.

노란 것을 피할 수 없었습니다. 우리는 그런 불쾌한 진단으로 집을 떠났습니다. 걱정스러운 부모는 그런 상황에서 무엇을해야합니까? 신생아의 올바른 관리는 상태를 완화시키고 회복을 가속화합니다. 여기에 포함 된 항목이 있습니다.

하루에 몇 분 동안 아기를 태양 아래서 퍼뜨려주십시오.
빈번한 수유와 술을 마시면간에 정상화됩니다.
갈락토스 혈증의 경우, 젖당과 유리가없는 혼합물 인 Nutramigen, Registimil, 유당이없는 NAN을 어린이에게 공급하십시오.
타이로신 혈증이식이 요법을 필요로 할 때 : 페닐알라닌, 메티오닌, 티로신 (XP Analogue, Afenilak, Lofenolak)이없는 혼합물.
완전 모유 수유.
엄마의 다이어트 : 노란색 음식, 향신료, 후추 및 짠 음식의 식단에서 배제.
매일 신선한 공기를 마시 러갑니다.
집에서 광선 요법.

icteric 신생아를 돌보기위한 항목 중 하나가 의심스러운 경우에는 의사와상의하는 것이 좋지만 혼자서 아무것도하지 말고 실험하지 마십시오. 특히 신중하게 여름에 화상을 입을 수있는 햇빛으로 치료를 받아야합니다. 이 문제에 대한 올바른 접근 방식을 사용하면 복구 속도를 높이고 복잡성을 피할 수 있습니다.

알아 둘 필요가 있습니다. 갈락토스 혈증 - 유전성 유전 질환, 유당 불내증.

합병증

부모는 zheltka가 신생아에서 얼마나 위험한 지,이 질병이 어떻게 회복 될 수 있는지에 대해 걱정합니다. 생리 학적 형태는 거의 합병증이 없습니다. 그러나 병리학 적 증상은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

간접 빌리루빈은 중추 신경계에 독성 영향을주기 때문에 때로는 신생아에서 연장 된 황달이 신경계에 영향을 미치는 합병증을 일으킬 수 있습니다.
잘못 선택된 치료 요법을 사용한 광선 요법은 화상, 탈수, 용혈, 유당 불내증, 고열을 초래할 수 있습니다.
핵 zheltushki의 결과 - 청각 장애, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체.
독성 중독 및 중독.
알부민 혈증 - 감소 된 알부민 단백질.
Bilirubin encephalopathy - 뇌 손상.

신생아의 황달 위험을 안다면, 부모는 모든 위험을 평가하고 적절한 조치를 취함으로써 끔찍한 일이 일어나지 않도록 할 수 있습니다. 임신 중에도 예방에 대해 지속적으로 생각한다면 아기는 출산 후 빌리루빈에 대한 문제를 피할 수 있습니다.

미래를위한 예측. 현대 의학 수준은 심지어 빌리루빈 뇌증도 치료할 것입니다. 모든 의료 요건을 적시에 진단하고 준수하는 것이 사실입니다.

예방

나방을 막는 미래의 어머니는 아기를 태우고 태어난 후에도 약혼해야합니다. 이를 위해 다음 규칙을 지키면 충분합니다.

임신 중 엄마의 완전한 영양.
나쁜 습관에 대한 그녀의 거부.
모든 질병의 예방 및 치료.
모성 병원에서 신생아 인 비타민 K를 주사하는 것을 거부합니다.
일욕
잦은 모유 수유.
먹이를주는 엄마의 음료.
출생 후 두 번째 시간에 배꼽이 갈라져서 배꼽 기저부에서 맥동이 멈추는 경우. 이것은 혈액 순환을 정상화합니다.

황달 예방에 종사하면 질병을 예방할 수 있으므로 아기의 첫 번째 날에는 그림자가 생기지 않습니다. 이 현상에 대한 추가 질문이있는 경우 소아과 의사의 모든 정보를 미리 아는 것이 좋습니다.

논란이되는 문제. 의사는 탯줄의 할례가 황색의 증상에 어떻게 영향을 주는지에 대해 논합니다. 이 두 사실의 직접적인 의존에 대한 과학적 증거는 없습니다.

자주 묻는 질문

황달은 언제 신생아를 지나야합니까?

황달이 신생아에게 얼마나 많이 전달되는지에 대한 질문에 대한 대답은 질병의 유형과 생물체의 개별적인 특성에 달려 있습니다. 정상적으로 생리 황달은 2 ~ 3 주 후에 사라집니다.

신생아의 황달 치료에는 어떤 램프가 사용됩니까?

이들은 밝은 자외선을 방출하는 특수 램프이며, 광선의 스펙트럼은 빌리루빈의 부패를 가속시킵니다.

신생아에서 황달이 오염 되었습니까?

간염 바이러스와 달리 신생아의 황달은 전염성이 없습니다.

황달이 신생아로 돌아올 수 있습니까?

예, 가능합니다. 그러나이 질환이 반복적으로 나타나면 합병증을 배제하기 위해 긴급한 의료 상담이 필요합니다.

신생아에 노란색은 어느 날에 나타 납니까?

출생 후 4-5 일 후에 시작할 수 있습니다.

왜 신생아의 황달에 1-2 달이 걸리지 않습니까?

연장 된 황달의 원인은 여러 가지가있을 수 있습니다 :

빌리루빈 제거 사이클 실패;
선천성 결함이나 간염으로 인한 간 기능 장애;
담도계 및 담즙 방광의 장애로 인한 담즙 정체;
혈액 질환으로 인한 새롭고 새로운 빌리루빈의 형성.

어떤 경우 든, 연장 된 졸 チ 슈 카는 원인의 진단과 즉각적인 치료가 필요합니다.

신생아가 황달에 지쳐 있으면 부모는 그 상태를 면밀히 관찰해야합니다. 그가 기분이 좋으면 생리학과 그 이상입니다. 이 경우 최고의 약은 모유입니다. 그가 부진하고, 종종 우는 경우, 이것은 이미 의사의 진찰, 검사 및 치료가 필요한 병리학입니다.

황달이 왜 나타나는거야?

여기에서 우선, 빌리루빈이 탓할 것입니다. 그것은 무엇이며 어디에서 오는 것입니까? 꽤 간단합니다. 아직 태어나지 않은 아이에게는 특별한 (태아) 헤모글로빈이 포함 된 특별한 혈액이 있습니다. 그것은 아기의 혈관을 통해 산소를 운반합니다. 아이가 태어나면 폐를 호흡하기 시작합니다. 그리고 혈액의 구성이 바뀝니다. "살아있는"헤모글로빈이 나타나고 태아의 혈액이 파괴됩니다. 이것은 빌리루빈이 형성되는 곳입니다. 아이는 그것을 필요로하지 않으며, 작은 몸체는 그것을 제거하기 시작합니다. 아기에게는 매우 어려운 일입니다. 빌리루빈이 철수하지 않기 때문입니다. 첫째, 간장에 들어가서 거기에있는 특수 효소와 섞이면 소변에 녹아서 쉽게 배설됩니다. 간에서 대처하지 못하고 피의 빌리루빈이 커지면 황달이 시작됩니다. 병원성 황달의 원인은 완전히 다릅니다. 그들은 다음과 같은 조건들로 인해 몸에서 담즙이 유출되는 것을 가장 많이 야기합니다 :

혈액형 비호 환성;
히말라야 분쟁;
간 바이러스 성 손상;
유전 대사 장애;
유전병;
호르몬 장애;
담도 또는 간에 기계적 손상.

비디오 :

규범 빌리루빈

신생아의 혈액에서 빌리루빈은 8.5 ~ 20.5 μmol / l (리터당 마이크로 몰)이어야합니다. 측정 단위는 꽤 복잡하지만, 당신은 그것을 조사 할 수 없습니다. 정말 재미 있으면 혈액 검사가 분자 수준에서 일어납니다. 분석 결과 빌리루빈의 함량이 정상보다 약간 높다면 의사는 아기의 신체가 부하에 대처할 시간이 없다는 것을 이해합니다. 진정한 황변은 빌리루빈 수치가 35 μmol / L를 초과 할 때 발생합니다. 그럼에도 불구하고 황달이 나타나는 이유는 이미 분명합니다. 왜 빌리루빈 철수 문제가 전혀 발생하지 않습니까? 이것이 병리학의 징후 일 수 있습니까? 불행히도 그렇습니다. 의사는 두 그룹의 황달을 생리 학적 및 병리학 적으로 구별합니다. 희소 한 것에서 가장 일반적인 것에 이르기까지 모든 유형의 황달을 고려하십시오.

황달의 병리학 적 유형

용혈성 질환

신생아 노른자를 앓고있는 모든 아기 중에서 용혈성 질환의 영향을받는 사람은 1 % 미만입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

히말 루스 - 갈등 어머니와 아기 (가장 자주);
혈액형 불일치 (아주 드물게);
항원 비호 환성 (거의 발생하지 않음).

기계 황달

희귀하지만 여전히 병리학. 폐쇄성 황달에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

쓸개 방광 문제;
담도의 개통 성 위반;
간 문제.

접합 황달은 가난한 간 기능과 관련이 있습니다. 간 효소는 빌리루빈을 잘 결합하지 못하고 혈액에서 제거 할 수 없습니다.
산후 황달 동안 빌리루빈 수치가 급격히 증가하면서 핵 황달이 발생합니다. 이 경우 빌리루빈은 신경계에 침투하여 독성 영향을 미칩니다.
간세포는 간세포가 바이러스 나 박테리아에 의해 손상되면 나타납니다.

생리 황달

유방 우유 황달

또 다른 드문 경우입니다. 그것은 어머니가 우유에 많은 에스트로겐을 가지고있을 때 발생합니다 (이것은 여성 호르몬입니다). 다음 아기의 간은 첫째로 에스트로겐 생산을 시작하고, 그 후에 단지 빌리루빈을 시작한다. 이 경우, 아기는 최대 3 개월 동안 황달 상태를 유지합니다. 동시에 빵 부스러기는 잘 발달합니다 - 그는 좋은 식욕, 수면과 체중과 신장이 증가합니다. 이 상태는 위험하지 않으며 스스로 사라집니다. 아기에게 모유의 황달이 있으면 어머니는 종종 묻습니다. 유방에서 아기를 떼어 놓는 것이 낫지 않습니까? 대답은 단 하나 일 수 있습니다. 예, 모유가 없으면 아기가 "노랗게 변하는"것을 멈 춥니 다. 그러나이 경우에 얼마나 유용하고 중요합니까? 따라서 모유 수유를 계속해야합니다.

신생아 황달

증상

모든 유형의 황달의 주요 증상은 피부와 점막의 변색과 눈의 백색입니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색이됩니다. 2 주 이상 걸리고 아기의 피부가 정상적인 색을 얻지 못하면 의사와상의해야합니다. 황달을 치료하기 전에 혈액 내 빌리루빈 수치를 분석합니다. 빌리루빈의 수준은 많은 요인에 따라 달라지며 시험 결과를 모호하지 않게 해석하는 것은 불가능합니다. 의사는 건강 상태의 전체적인 그림에 따라 아동의 건강 상태에 대한 결론을 이끌어 낼 것입니다. 병리학 적 유형의 황달 증상은 피부의 변색으로 나타납니다. 차이점은 출현시기와 증상의 일부 특징으로 구성됩니다.

피부의 변색은 출생 직후에 나타납니다.
3 일 또는 4 일 후에 노란색이 더 밝아지고 모든 증상이 심해집니다.
외장의 황색은 1 개월 이상 지속됩니다.
황달의 증상의 발생 : 그것은 나타납니다, 다음 사라집니다;
노란색 이외에 피부색도 녹색으로 변할 수 있습니다.

피부색의 변화 외에도 다른 증상이 추가됩니다.

배설물 변색;
소변 색깔이 어둡다.
자발적으로 멍이 든다.
간과 비장의 증가;
아이의 전반적인 건강이 악화되고 있습니다.

핵 황달이 있으면 빠는 반사가 사라지고 졸음이 심하고 발작이 일어난다.

황달 치료

우리가 병리학에 관해 이야기하고 있다면, 어떤 치료도 의사가 처방합니다. 대부분의 경우, 아기와 어머니는 병원에 가서 필요한 모든 절차를 수행합니다. 예를 들어, 어머니와 자녀가 다른 Rh 인자 또는 혈액의 양립이 불가능한 다른 징후가있는 경우, 수혈은 가장 자주 처방됩니다. 한 가지 절차에서 아기는 총 혈액량의 70 %까지 대체 할 수 있습니다. 어려운 경우에는 수혈을 여러 번 반복합니다. 이러한 조치는 병리학적인 빌리루빈 제거에 도움이되지만 아기를 약화시킬 수 있습니다. 따라서 항생제, 물리 치료법 등 추가적인 치료법이 종종 처방됩니다. 폐쇄성 황달은 종종 외과 적 개입이 필요합니다. 합당한 결정은 대개 어린이를 신중히 검토하고 필요한 모든 조치를 취하는 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다. 이러한 치료와 재활은 또한 병원에서 수행됩니다. zheltushka가 생리적 인 경우 치료에 대한 것이 아니라 아기를 돕는 것에 관한 것입니다. 다음과 같은 경우 어린이는 자신의 상태에 더 빨리 대처할 것입니다.

가능한 빨리 신생아를 유방에 부착하십시오 (이것은 신진 대사 과정을 자극합니다).
완전한 모유 수유;
아기가 소화 장애를 갖지 않도록 간호 어머니의 식단;
태양 목욕;
신선한 공기 속에서 걷는다.

마지막 항목은 불행히도 추운 곳에서는 수행하지 않습니다. 그러나 봄, 여름 또는 따뜻한 가을에 아기를 신선한 공기에 데려가는 것이 필요합니다. 여름에는 조용한 양지 바른 날씨에 어린이 손과 발을 몇 분 동안 열 수 있습니다. 이것은 빛의 그림자 (예 : 나무 밑)에서 특히 유용하므로 확산 된 빛이 어린이에게 떨어질 수 있습니다. 중요한 것은 아기가 얼지 않는다는 것입니다. 신생아에 대한 그런 관심은 빌리루빈을 어린이의 몸에서 완전히 제거하는 데 도움이됩니다. 결과적으로 아기는 황달을 넘을 수 없습니다. 다른 아이는 더 건강 해지고 기분이 좋아질 것입니다. 신생아 황달의 치료 및 예방의 주요 방법은 모유입니다. 그래서 신생아가 첫 번째 분부터 유방에 적용되는 것입니다. 초유 (모유의 첫 번째 부분)에는 완하제 효과가 있습니다. 그것은 대변과 색소 물질 (빌리루빈)과 함께 배설을 촉진합니다. 요구에 따라 먹이를주는 아기 - 이것이 황달의 가장 좋은 치료법입니다. 때로는 모유 외에 방사선 치료를 위해 황달 치료를위한 특수 램프가 처방됩니다. 시술 과정에서 아이의 눈은 붕대 또는 고글로 덮여 램프 아래에 놓이게됩니다. 코스는 96 시간입니다.

황달 치료 용 램프 광선 요법 중 부작용이 발생할 수 있습니다. 아이가 졸음을 겪을 수 있고, 피부가 벗겨지기 시작하며 대변에 장애가 있습니다. 같은 효과는 태양 목욕을합니다. 아기의 몸은 활발히 비타민 D를 생성하기 시작합니다. 혈액에서 빌리루빈을 회수하는 과정을 가속화시킵니다. 심한 황달의 경우, 포도당과 활성탄 정제는 의사가 처방 할 수 있습니다. 글루코스는 활성 간 기능을 향상시키는 데 도움이됩니다. 활성탄은 빌리루빈을 비롯한 스폰지와 같은 유해한 물질을 흡수합니다. 또한, 빌리루빈과 함께 석탄은 대변으로 자연적으로 제거됩니다. 의사는 진단에 따라 병적 유형의 황달을 치료하는 방법을 개발합니다. 출산의 모든 요인과 상황이 고려됩니다. 출산 및 임신 기간 중, 산모의 질병, 검사 결과 및 초음파. 때로는 협소 한 전문가의 상담이 필요합니다. 외과 의사 또는 endocrinologist. 황달 치료에서 치료의 다른 유형을 적용하십시오 :

항 바이러스제.
항균.
Choleretic.
해독.
면역.

그들은 가까운 의학 감독하에 개별적으로 그리고 조합하여 사용됩니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.

결과 및 문제점

황달은 아기가 태어난 지 몇 시간 후에 발생합니다 (혈액 분열이 발생할 수 있음).
아이는 가난하게 발달하고 있으며 졸린 상태이며 부진합니다 (용혈성 질환을 포함하여 혈액에서 빌리루빈이 많이 과다 섭취합니다).
황달에는 경련, 끊임없는 외침 (핵 황달이있을 수 있음)이 수반됩니다. 이러한 진단을 받으면, 청력 손상, 운동 병리가 발생할 수 있으며, 가장 심한 경우에는 아기가 사망 할 수 있습니다.
신생아 출산 외상.

신생아가 황달을 시작하자마자, 병리학의 발달을 막기 위해 신중한 관찰이 필요합니다. 치료가 제 시간에 끝나면 아기는 곧 회복되고 건강해질 것입니다. 생리 황달은 합병증을 일으키지 않습니다. 그것은 2 ~ 3 주간 지속될 수 있습니다. 대부분의 아기는 한 달이 지나면 황달을 제거합니다. 이유가 모유에 있다면, 상태는 또 다른 1 ~ 2 달 동안 지연 될 수 있습니다. 그 후, 아기의 피부와 눈은 노란 그늘에서 완전히 면제됩니다. 이 모든 시간 동안, 아이는 완전히 발달합니다. 그에게 가장 중요한 것은 어머니, 친척 및 의사를 돌보는 것입니다. 그리고 아기는 건강하고 행복하게 자랄 것입니다. 건강한 어린이의 생리 황달은 신체에 해를 끼치 지 않으며 어린이의 추가 발달에는 영향을 미치지 않습니다. 병적 인 황달은 나이와 함께 간경변이나 간암을 일으킬 위험이 높아집니다. 유아기에 간염을 앓은 어린이의 90 %에서 황달의 영향은 평생 지속됩니다. 이것은 약화 된 면역력과 빈약 한 간 기능에 반영됩니다. 앞으로 핵 황달이 옮겨지면 난청, 완전하거나 부분적인 마비, 정신 지체로 이어질 수 있습니다. 높은 빌리루빈이 신경계에 미치는 독성 영향은 가장 심각한 결과를 초래합니다.

신생 황달은 질병이 아니라 아기의 피부를 황변시키는 특별한 용어입니다. 대부분 황달은 아기의 생리 기능 때문에 발생하며 심각한 우려의 원인이 아닙니다. 그러나 어떤 경우에는 황달의 증상이 신생아의 신체에 문제가 있음을 나타낼 수 있으며 즉시 치료를 시작할 필요가 있습니다.

신생아의 경우 60 % 이상에서 산후 황색이 관찰됩니다.

황달이 왜 나타나는거야?

산후 노란색은 신생아의 60 % 이상에서 관찰됩니다. 아기는 노란색으로 채우면서 눈앞에서 어둡게됩니다. 이것은 혈액에 축적 될 수있는 특별한 생화학 물질 인 아이의 혈액에 과량 빌리루빈이 존재하기 때문입니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 자궁 내에서 어린이가 발생하는 동안 산소는 아기의 혈관을 통해 전달되어 특수 (태아) 헤모글로빈과 결합합니다. 출생 후, 아기는 폐로 숨을 쉬기 시작하고 그에 따라 혈액 구성이 바뀝니다. 태아 헤모글로빈의 적혈구가 파괴되고 빌리루빈 방출이 시작됩니다. 아기의 몸은 필요하지 않은 물질을 없애기 시작하지만 아직 강하지 않은 유아의 간은 항상이 어려운 일에 대처할 수 없습니다. 혈액 속의 빌리루빈이 너무 많이되면 노란색이 생기기 시작합니다. 이것은 신생아에서 황달의 가장 흔한 원인입니다. 이런 종류의 zheltushki는 생리학이라고 불리며 대개 어린이에게 위험을주지 않습니다. 그러나 더 위험한 형태의 황달 - 병리학 적 증상이 나타나며, 그 모양이 유아의 심각한 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 신생아에서 발생하는 황달은 전염성이 없습니다. 특정 병원균에 의한 것이 아닙니다.

황달의 발달에 기여하는 원인은 다음과 같습니다.
미숙아, 어린이 미숙, 자궁 내 성장 지연;
신생아를위한 더 많은 체중 감량;
리셉션 임신 많은 약물;
모유 수유 부족;
광범위한 출혈.

신생 황달은 눈 단백질뿐만 아니라 점막과 피부의 변화에 의해 나타납니다.

신생아의 황달은 무엇입니까?

황달의 두 가지 주요 유형의 유형과 발현을 고려하십시오 : 생리적 및 병리학 적.

생리 학적 (위험하지 않음) 황달 형태

이것은 신생아가 새로운 세계로 변화하는 적응 기간과 관련된 아기의 일반적인 산후 상태입니다. 이 양식은 또한 두 가지 아종으로 나뉩니다 :

신생아 황달;
황달의 모유.

가장 흔한 유형은 대부분의 아기에서 나타나는 신생아 졸 치슈 카 (zolchushka)입니다. 이 조건은 두려움에 영감을 불어 넣지 않고 스스로에게 전달합니다. 유방 우유 황달은 모유에 많은 양의 에스트로겐이 존재하기 때문에 아주 드뭅니다. 아이의 간은 주로 과량의 에스트로겐을 없애고 그 다음 빌리루빈을 제거하려고합니다. 결과적으로 황달이 발병하고 아이는 놀라운 증상을 보이지 않습니다. 그는 잘 먹고 체중을 늘립니다. 이 상태는 또한 자체적으로 전달됩니다.

그것은 중요합니다! 황달을 감지하면 유방에서 아기를 낳지 않아야합니다. Zheltushka는 과도한 에스트로겐 방출 후 독립적으로 통과합니다.

생리학 zheltushki 징후 :

그것은 아이가 태어난 후 36 시간 이내에 발생합니다.
출생 후 2-4 일에 최대치가 나타납니다.
피부는 목, 가슴, 얼굴에서는 노란색으로 변하지만 배꼽 아래에서는 변하지 않습니다.
신생아의 혈액에서 빌리루빈의 기준치를 초과합니다 (그러나 205 mmol / l 이하).
아기의 전반적인 안녕은 걱정거리가 아닙니다.

그것은 중요합니다! 황달이 생리학 의사들에 의해 인식 되더라도, 아기의 지속적인 모니터링이 필요합니다. 위험하지 않은 황달 형태는 쉽게 병리학이 될 수 있습니다.

병적 인 (위험한) 형태의 황달

이 산후 폼은 매우 드물지만 아기의 위험한 상태를 놓치지 않도록 증상과 증상을 알아야합니다. 병리학 적 형태에는 두 가지 유형이 있습니다.

기계 황달은 일반적으로 아기의 유전 적 특성 또는 출산 중 간에 기계적인 손상과 관련이 있습니다. 이 때문에 간이나 담낭에 문제가 있으며 담도의 개통성에 문제가 있습니다. 기계적 황변 현상은 즉각적으로 감지 할 수 없으며 일반적으로 출산 병원에서 퇴원 한 지 15-20 일 후에 나타납니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

아기의 피부는 황색이 아니라 초록색 색조로 변합니다.
의자가 너무 가벼워 져서 (거의 색이 없어집니다);
건강 검진에서 의사는 확대 된 비장과 간 경화를 확인합니다.

용혈성 질환은 신생아의 1 % 미만에서만 발견되며 특별한 원인에 의해 발생합니다.

혈액형 비호 환성;
간 감염성 병변;
Rh 요인의 불일치;
대사 과정의 선천성 유전 병리;
호르몬 장애;
간 기계적 손상.

이러한 원인은 담즙의 유출을 막아 간 기능 장애로 연결됩니다. 이 종의 zheltushka는 즉시 진단됩니다 : 출생 직후, 아기의 눈의 피부와 공막이 노랗게 변하면서 간과 비장의 확대가 느껴집니다.

경계 상태

몸에서 빌리루빈과의 싸움이 격렬 해지면 국경 상태가 발생할 수 있습니다 : 황달이 더 이상 생리적이지 않고 비 병리학적일 때. 이 상태는 보통 황변이 오랜 시간을 경과하지 않을 때 발생합니다.

그것은 중요합니다! 국경 상태는 거의 시간이 지남에 따라 상태를 확인하지 않고 병을 제거하기위한 조치를 취하지 않으면 병리학에 들어갑니다.

테두리 상태는 다음과 같은 유형으로 구분됩니다.

간염 (세균이나 바이러스에 의한 간 손상이있을 때 발생);
접합 (간은 자체적으로 빌리루빈의 철수에 대처하지 않습니다);
핵 (황달이 아직 지나지 않은 기간에 빌리루빈이 급격하게 증가하는 것으로 나타남).

황달을 없애기 위해 초유 (초유)는 매우 유용합니다.이 성분은 과잉 빌리루빈을 제거 할 수있는 특수 성분이 들어 있습니다

황달을 감지하는 방법

황달의 증상은 아기의 상태와 행동을 지속적으로 모니터링하는 경우 결정하기가 어렵지 않습니다.

그것은 중요합니다! 신생아의 황달은 안구 단백질뿐만 아니라 점막과 피부의 변화에 의해 나타납니다. 그들은 밝은 노란색, 거의 레몬 색을 얻습니다.

병리학 적 형태는 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

외피의 색깔은 출생 직후에 나타납니다.
황변은 한 달 이상 지속됩니다.
황변은 시간이 지남에 따라 계속 증가합니다 (초록빛 색조가 나타날 수 있음).
변색 변색;
간과 비장의 크기가 증가합니다.
소변은 어둡다.
아이의 일반적인 상태가 악화되고 있습니다.

핵 황달이 빨갛게 반사되기 쉬워지면 강력한 졸음, 발작의 출현이 있습니다. 황달 증상이 나타나면 빌리루빈 수치를 분석합니다. 분석 결과와 전반적인 임상 결과를 토대로 의사는 황달의 유형을 결정하고 필요한 경우 치료를 처방합니다. 아동의 상태가 우려를 유발할 때 :

황변은 30 일 이상 지속됩니다.
피부색은 녹색을 띠고 있습니다.
노란색이 나타나고 사라집니다.
아기는 아프다.
아이의 대변과 소변이 색을 바꿉니다.

그런 징후가 나타나면 의사와 긴급히 상담해야합니다.

황달은 어떻게 치료 되나요?

일반적으로 어린이 황달은 염려하지 않으며 전염성이 없으며 올바른 접근 방식으로 합병증을 유발하지 않습니다. 치료는 황달의 정도와 유형에 따라 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 어린이가 생리 학적으로 황달을 앓고 있다면 어머니는 의료 개입없이 아이를 도울 수 있습니다.

가능한 한 일찍 가슴에 붙이십시오.
지속적인 모유 수유;
특별한 식단을 지키십시오.
종종 아기를 신선한 공기 속에 데리고 가서 일광욕을하십시오.

주의! 황달을 없애기 위해 초유 (초유)는 매우 유용합니다.이 제품에는 과량 빌리루빈을 제거 할 수있는 특수 성분이 들어 있습니다.

원칙적으로, 이러한 조치는 생리 학적 zheltka의 증상이 스스로 사라지는 데 충분합니다. 생리적 인 황달이 지연되면 의사는 광선 요법을 제안 할 수 있습니다. 광선 요법은 파란색 램프를 사용하는 치료 운동으로, 빌리루빈이 신체에서 빠르게 처리되는 영향을받습니다. 시술 과정에서, 아이는 성기와 눈을 감을 필요가 있습니다.

그것은 중요합니다! 황달 치료 중에 아기는 풍부한 영양이 필요하므로 빌리루빈 잔류 물이 소변과 대변과 함께 더 빨리 방출됩니다.

의사는 수집 된 병력 및 분석을 바탕으로 병리학 적 유형의 치료 계획을 결정합니다. 아기의 출생 및 어머니의 질병, 임신 및 출산의 상황과 요인이 고려됩니다. 때때로 초음파 검사와 내분비학 자 및 외과 의사와의 상담이 필요합니다. 병리학 적 형태의 치료의 경우에는 황달의 원인에 따라 치료가 이루어지는 병원에서 치료가 이루어집니다. 혈액과 양립 할 수없는 경우 (예 : Rh 인자) 수혈을 처방합니다. 총 혈액량의 70 %를 대체하는 몇 가지 절차가 필요할 수 있습니다. 그런 수술은 빌리루빈을 덜어 주지만 아기를 약화시킵니다. 따라서, 추가로 물리 치료, 항생제 및 기타 보조 치료 방법을 처방합니다. 폐쇄성 황달은 외과 적 개입이 필요할 수도 있습니다. 결정은 의사와의 상담에서 이루어집니다. 때로는 강한 황달의 경우 치료 이외에도 활성 탄소와 포도당의 투여가 처방됩니다. 포도당이 간을 자극하고 활성탄은 유해 물질 (빌리루빈 포함)을 흡수합니다.

광선 요법은 파란색 램프를 사용하는 치료 운동으로, 빌리루빈이 신체에서 빠르게 처리되는 영향을받습니다.

황달이 지나갈 때

황달을 제거하는 조건은 발생 원인 및 관련 요인에 따라 다릅니다. 예를 들어 미숙아에서는 황달이 더 힘들며 외피의 황색은 2 주까지 지속될 수 있습니다. 어머니의 수유 부족과 영양 실조 또한 황달의 지속 기간에 영향을 줄 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 정상적으로 발달중인 만삭 아기의 경우, 황달은 일주일 이상 지속되지 않습니다. 최대 기간은 21 일입니다. 발병 후 경보가 울릴만한 가치가 있습니다. 아기가 생리 학적 증상을 보이지는 않지만, zheltushka의 병리학 적 형태 일 가능성이 큽니다.

황달이 21 일이 지나면 실패하고, 완전한 혈구 수, 빌리루빈 비율을 결정하고, 복부 초음파 검사를하고, Coombs 검사 등의 검사를 예약합니다.

신생아에서 황달의 결과

황달은 생리적 인 원인에 의해 생기고, 자연적으로 통과하며,이를 제거하기위한 적절한 조치가 취해지면 합병증 및 결과를 초래하지 않습니다. 병리학 적 형태의 황달은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

몸에 축적되는 과량의 빌리루빈은 독성 중독을 유발합니다.
빌리루빈 뇌증이 시작될 수 있습니다.
neuropsychic 발달에 지연이 있습니다 (노년기에 발생할 수 있음).
핵 황달은 청각 장애 및 정신 지체로 이어질 수 있습니다.
oligophrenia가 발생할 수 있습니다.

황달의 영향은 약한 면역 및 간 기능 장애로 표현되는 평생 동안 관찰 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 황달 때문에 걱정하지 마십시오. 왜냐하면 대부분의 경우 곧 그 자체가 지나가고 아이의 몸을 해치지 않기 때문입니다. 그러나 병리학 적 형태의 증상이 관찰되는 경우 즉시 치료를 시작해야합니다. 어린이 황달의 영향은 예측할 수 없습니다.

신생 황달은 새로 태어난 아기의 피부와 점막의 황변 현상을 특징으로하는 상태입니다. 색소 침착은 아동의 정상적인 발달의 변형 일 수 있으며, 병리학의 존재를 나타낼 수 있습니다. 의사는 다른 의사와 구별하는 데 도움이되지만 부모가 뭔가를 알고 있으면 유용합니다.

아기가 왜 노란 아기를 개발합니까?

그 자체로 어린이의 피부를 염색하는 것은 질병이 아니라 증상입니다. 아기의 피부의 노랑색은 적혈구의 붕괴의 산물이며 삶을 통해 형성되는 색소 빌리루빈 (bilirubin)을줍니다. 성인에서는 간장에 들어가서 몸에서 성공적으로 제거됩니다. 아이와 함께하면 상황은 더욱 복잡해집니다. 70 %의 환자에서 신생아에서 황달이 발생하는데, 이는 간 질환이 그 기능에 완전히 대처하지 못하는 경우입니다. 동시에, 적혈구가 많은 양으로 파괴되어 자궁 내 산소가있는 아이에게 공급되기 때문에 어린이 혈액에서 빌리루빈 수치가 높습니다. 따라서 4 명의 신생아 중 3 명이 황달을 앓게됩니다. 대부분의 경우, 그녀는 자신이 매달 아이의 나이로 가고 치료를 요하지 않습니다. 아기의 황달과 높은 빌리루빈의 원인은 다음과 같습니다.

다태 임신;
음주, 음주 및 특정 약물 복용;
미래 엄마의 요오드 결핍증;
출산 전의 다른 합병증;
조기 납품;
노동 활동을 자극하기 위해 얻은 약물;
엄마의 당뇨병.

간에서의 효과가 충분하지 않아서 황달이 생기면 모든 아기의 장기가 엄마의 자궁 밖에서 충분히 적응하자마자 사라집니다. 그러나 때로는 황달이 즉각적인 의학적 개입이 필요한 어린이의 심각한 병리학 증상입니다. 이 상태를 병적 황달이라고하며 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

혈액형에서 엄마와 아기의 갈등;
Rh 요인에 대한 엄마와 아이의 양립 불가능;
아이의 항생제 치료;
아기의 간 문제;
특정 유전병;
호르몬 합성 장애;
담즙 덕트의 막힘이나 손상;
췌장 장애.

병리학적인 황달의 경우, 아이의 혈액에서 빌리루빈을 낮추는 것뿐만 아니라 그의 증가를 초래 한 원인을 제거하는 것이 매우 중요합니다.

신생아 노란색의 종류

가장 중요한 것은 생리 학적 및 병리학 적 황달을 구분하는 분류입니다.

생리 황달을 구별하는 법

신생아의 생리 황달을 진단하는 것은 매우 쉽습니다. 증상은 아기가 태어난 후 2-5 일 후에 발생합니다.

빌리루빈 (Bilirubin)이 생기고 피부가 노랗거나 거친 그늘을 얻고 눈의 흰자위가 노랗게 변한 다음 색소 침착이 아이의 팔과 가슴으로 퍼집니다.
아기의 배, 다리, 발은 생리 황달 동안 거의 염색되지 않습니다.

아기는 건강과 자연스러운 행동을합니다. 대변과 소변은 색깔이 변하지 않습니다. 빌리루빈은 256 μmol / L를 초과하지 않습니다. 신생아의 "황달"유형의 예는 사진을 봅니다.

병적 황달의 증상

이 위험한 상태는 1000 명 중 70 명의 아기에게서 발생합니다. 다음과 같은 경우 병이 의심 될 필요가 있습니다.

출생 후 몇 시간 후에 아기는 "노랗게 변합니다"(신생아의 신생아 황달);
빌리루빈이 256 μmol / l 초과; 빌리루빈, 규범, 측정 방법에 대한 추가 정보
아기가 많이 잔다, 심하게 먹는다. 깨우치지 않는다.
반대로, 아이는 끊임없이 혼란 스럽다.
퇴원의 변색 : 소변이 어두워지고, 배설물이 밝아집니다.

이 단계에서 아무런 조치도 취하지 않으면 빌리루빈이 아기의 신경계에 들어 와서 중독시킵니다. 빌리루빈 뇌증, 또는 신생아의 핵 황달이 시작됩니다. 임상 증상은 다음 증상들로 보완됩니다.

하나의 음표에 단조로운 외침;
경련 증후군;
압력 강하;
혼수 상태.

핵 황달은 종종 미숙아에게 영향을줍니다. 사실 두뇌의 세포는 아직 완전히 형성되지 않았으며 빌리루빈의 독성 효과에 대해 거의 견딜 수 없습니다. 병리학 적 형태 중에는 신생아에서 황달의 유형이있어 증상을 유발했습니다. 할당 :

용혈 (suprahepatic이라고도 함). 신생아에서의 용혈성 황달은 혈액 문제와 관련이 있습니다.
기계적 - 간, 담낭, 어린이의 담관과 관련된 문제.

기계 황달은 차례로

간장 황달은이 기관의 장애와 관련이 있습니다. 아이의 몸에서 빌리루빈을 제거 할 효소가 충분하지 않으면 신생아에서이 상태를 접합성 황달이라고합니다. 또한 간은 독소, 바이러스, 박테리아의 영향을받을 수 있습니다. 담낭, 췌장, 담관에 문제가있는 소위 adhepatic 황달의 원인.

황달은 언제 통과합니까?

신생아의 생리 황달은 아기가 일주일에 돌아서 약해지기 시작합니다. 질병의 징조는 아이의 달까지 사라집니다. 증상 인 병리학적인 황달은 며칠 내에 아주 빨리 제거 될 수 있습니다. 오늘날 환자에게서 빌리루빈을 신속하고 안전하게 제거 할 수있는 방법이 있습니다. 때때로 병적 인 황달과 높은 빌리루빈은 심각한 질병의 증상이며, 치료 기간은 상황에 따라 다르며 의사가 결정할 수 있음을 기억해야합니다.

황달이 억제되면 어떻게해야합니까?

생리 황달은 아이의 달까지지나 가지 않습니다. 이 질병의 원인은 다음과 같습니다 :

아기의 빈혈 (혈액 검사로 확인);
담즙 덕트의 막힘 (또는 융합), 담즙의 정체;
갈락토스 혈증 (이것은 출산 병원에서 상영되는 질병 중 하나입니다);
갑상선 호르몬 부족 (산모 병원에서도 확인 됨);
적혈구 증가 (적혈구 수 증가, 혈액 분석에 의해 모니터링 됨);
모유 수유 황달.

아기가 이미 한 달이 지났지 만 황달이 여전히 사라지지 않으면 의사와 상담해야합니다. 의사는 어려운 진단을 제외 할 수 있습니다. 특별한 언급은 모유에 많은 임신 모유가 들어있을 때 발생하는 모유 수유의 황달을 맞을 가치가 있습니다 (호르몬 대사 산물). 이 물질은 빌리루빈의 제거를 억제합니다. 동시에, 혈액 안의 안료의 양은 증가하지 않지만 점차적으로 감소합니다. 아이는 기분이 좋아. 의료계에서는 모유의 황달에 대한 두 가지 의견을 찾을 수 있습니다.

일부 의사들은 빌리루빈 수치가 증가하면 여전히 간장에 여분의 부하가 걸리므로 모유 수유를 중단해야한다고 생각합니다.
다른 수용소의 대표자는 먹이를 계속할 때 끔찍한 것을 보지 못합니다.

아기를 해칠 염려가 있지만 여전히 모유 수유를 계속하고 싶다면 다음 방법이 적합합니다. 우유를 표현하고 수조에서 70 °로 따뜻하게 할 필요가 있습니다. 모유를 표현하는 방법에 대해 더 읽은 다음 식히고 아기에게줍니다. 노출에서 온도에 이르기까지, pregnandiol은 분해되어 빌리루빈 제거율에 영향을 미치지 않습니다. 아기에게 황달이 있으면 엄마는 자신이 완전히 신뢰하는 소아과 의사를 찾아 모든 지시를 따라야합니다.

황달 치료법

혈액에서 빌리루빈을 낮추는 가장 효과적인 방법은 광선 요법입니다. 아기는 파란색 스펙트럼에서 작동하는 특수 램프 아래에 배치됩니다. 빛의 영향을 받아 빌리루빈은 무독성 루미 빈 (lumirubin)으로 변형되어 몸에서 빠르게 제거됩니다. 황달과 신생아의 광선 요법은 출산 병원과 아동 의료 기관에서 모두 수행 할 수 있습니다. 대도시에서는 어린이의 황달 치료를위한 램프를 대여 할 수 있습니다. 따라서 빌리루빈이 스케일을 벗어나지 않고 아기의 상태가 걱정을하지 않는다면 가정에서 치료를 할 수 있습니다. 빌리루빈 수치를 결정하기 위해 제 시간에 혈액을 기증하는 것을 잊지 말아야합니다. 96 시간 동안 글로브 램프를 처방하고 휴식을 취합니다. 눈을 보호하기 위해 아이들은 특별한 드레싱을 착용하거나 모자를 착용합니다. 광선 요법을하면 아기가 체액을 잃어 버리기 때문에 모유 수유를 할 때 아기를 요구하는 것이 필요합니다. 가벼운 치료의 부작용 : 피부 벗겨짐, 잦은 발판. 이러한 증상은 치료가 끝나면 사라집니다. 신생아가 대변을 몇 번해야하는지에 대해 더 자세히 설명합니다 광선 요법이 끝나면 때때로 치료를 완료하기 위해 choleretic 및 이뇨제가 처방됩니다 :

황달이있는 Hofitol 신생아는 하루에 세 번씩 물과 섞인 방울 형태로 제공됩니다.
황달이있는 Ursosan 신생아는 하루에 한 번씩 소량의 물에 캡슐 내용물의 일부를 희석시킵니다. 또한보십시오 : 언제 신생아에게 물을 줄 수 있습니까?
신생아의 황달과 함께 Ursofalk 아기를주는 것이 편리합니다.이 약은 현탁액 형태로 구입하는 것이 가장 좋습니다.

Ursosan과 Ursofalk는 며칠 내에 빌리루빈을 낮춘다.

동종 요법 의약품에서 의사는 태클을 권장 할 수 있습니다. 신생아 황달이있는 Galstena는 하루에 3 번 방울 형태로 섭취됩니다. 약을 아기에게주기 전에 방울이 모유에 희석됩니다.

심한 황달 치료에는 수혈이 사용됩니다. 이것은 혈액 내의 대부분의 적혈구를 대체하는 데 도움이되며, 따라서 한 번의 절차에서 빌리루빈을 절반으로 줄입니다. 한 번 수혈을하면 아기의 혈액 중 최대 80 %가 교체됩니다. 어머니로부터 피를 흘리는 것은 허용되지 않으므로 아이는 다른 기증자를 찾고 있습니다. 생리 황달 자체가 지나가고 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나, 어머니는 아기가 과잉 빌리루빈을 조기에 제거하는 것을 도울 수 있습니다 :

예방의 가장 좋은 방법은 모유 수유입니다. 출생 직후 아기를 유방에 부착하는 것이 중요합니다. 초유는 빵 부스러기의 장 기능을 자극하는 성분을 함유하고 있습니다. meconium (첫 배설물)과 함께 빌리루빈은 몸에서 제거됩니다. 엄마의 젖은 광선 요법 중 체액을 채우기위한 최선의 방법입니다. HS 및 적절한 부착에 대해 자세히 알아보십시오.
일욕 늦봄, 여름 또는 따뜻한 가을에 태양 광선이 아기의 얼굴에 떨어지도록 산책하는 동안 유모차 두건을 밀 수 있습니다. 겨울에는 아기와 함께 발코니에 서서 아이가 얼지 않는지 확인하십시오. 태양이 아기의 눈에 들어 가지 않도록하십시오. 부스럼으로 얻은 비타민 D는 몸에서 빌리루빈을 제거하는 데 도움이됩니다.
아이에게 포도당이나 국물 엉덩이의 용액을주지 말아야합니다. 신생아에서 포도당을 황달에서 투여해야하는 방법은 의사 만 알 수 있습니다.

유아 황달의 결과는 무엇입니까?

대개 신생아에서 황달과 생리 황달을 모유로 기르는 결과는 없습니다. 피부가 노랗게 변하면 아무 것도 생각 나지 않습니다. 최근 신생아 학자들은 이러한 조건을 아기의 정상적인 발달과 다른 것으로 인식하고 있습니다. 병적 황달의 영향은 원인이 무엇인지에 달려 있습니다. 제 시간에 치료를 시작하고 의사의 권고 사항에서 벗어나지 않으면 질병은 완전히 극복되어 추가 질병을 남기지 않습니다. 신생아의 치료되지 않은 황달, 또는 치료되지 않은 황달이 흔적도없이지나 가지 않으면 그 결과는 다음과 같을 수 있습니다 :

앞으로 간암의 위험이 심각하게 증가한다.
아기의 약한 면책;
간경화 및 기타 간 질환.

아기가 빌리루빈 뇌증을 앓고 있고 의료 지원이 제공되지 않았다면 그 결과는 부분적이거나 완전한 청력 상실, 발달 지연, 마비가 될 수 있습니다. 황달 징후가있는 어린이는 심각한 형태의 질병의 발달을 놓치지 않고 위험한 결과를 예방하기 위해 의사가 끊임없이 관찰해야합니다. 너와 네 아기의 건강! 참조 :

감기에서 아이를 보호하는 방법?
유아의 기침을 치료하는 방법?
모유 수유중인 유아의 액체 대변.

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영아의 가장 흔한 질병에 대해 알아보십시오.

종종 우리는 신생아의 피부 황변 현상에 직면 해 있습니다. 걱정거리인가? 치료 또는 "자기 전달"?

신생아의 황달은 무엇입니까?

간에는 부패 생성물을 중화시킬 시간이 없습니다. 따라서이 안료의 과량이 혈액에 나타납니다.

Bilirubin이 발생합니다.

비공유 또는 간접. 그것은 지용성이다;
conjugated 또는 straight. 이러한 빌리루빈은 수용성입니다.

따라서 직접 빌리루빈은 담즙과 소변에서 자유롭게 배설되며, 간접 빌리루빈은 간에서 복잡한 생화학 적 과정의 결과로 배설됩니다.

직접 빌리루빈은 신경 독성 효과가 없습니다. 그것의 수준은 진단 목적으로 만 결정됩니다. 간접 빌리루빈은 신경 독성 효과의 형태로 위험합니다.

이것은 매우 높은 수준에서만 발생합니다. 미숙아에서 조산 상태에서 342 μmol / l 이상, 220 μmol / l에서 170 μmol / L에서 심하게 조루된다.

신경 독성의 역치는 노출 기간 및 기타 여러 상황에 따라 달라집니다. 신생아의 황달은 아주 흔합니다. 만기 60 %, 조산 80 %.

신생아 및 신생아의 신생아 황달

신생아의 생리 황달은 두 번째 또는 세 번째 날에 눈에 띄게되며 두 번째 또는 네 번째에 최대치에 도달합니다. 황달은 아이가 5-7 일 된 때 통과해야합니다.

신생아의 황달은 첫 번째 생일에 생길 수 있으며 나중에 나타납니다. 그것은 황달의 원인에 달려 있습니다.

신생아의 황달은 언제 심각한 것으로 간주됩니까?

인생의 첫날에 나타냅니다.
바이러스 성 및 세균성 감염.
출혈이있을 때.
Rh- 항원 및 혈액형에 대한 모친의 불일치성.
미숙아 또는 미숙아의 경우.
영양 부족.
Zheltushki가있는 가정에서 더 나이 많은 어린이들.

아이의 황달은 얼굴에서 시작됩니다. 빌리루빈이 높을수록 신체의 얼룩이 낮아집니다 (노란색으로 바뀝니다).

병적 황달은 다음과 같습니다.

효소 간 장애에서의 접합;
헤모글로빈과 적혈구의 정상적인 구조를 바꿀 때 용혈성;
간 질환이있는 간장;
담즙의 정상적인 흐름을 방해하는 폐쇄성 또는 기계적 황달.

황달을 강화시킬 때, 용혈 증상, 감염, 실험실 연구가 필요합니다. 전체 빌리루빈, 직접 및 간접, 혈액형 및 Rh 인자가 결정됩니다. 혈액 도말의 현미경 검사는 망상 적혈구의 백분율 및 쿰 테스트 (Coombs test)로 결정됩니다. 빌리루빈의 비 침습적 경피적 결정을 사용하여 빌리루빈의 수준을 결정합니다.

이 색소의 정의는 반사광 측정기를 사용하여 피부색에 따라 혈액 내 빌리루빈 수치를 결정합니다.

신생아에서 병적 인 황달을 언제 의심 할 수 있습니까?

어린이의 황달이 이미 출생시 또는 첫날에 발달했다면주의가 필요합니다.

신생아의 용혈성 질환, 감염 (매독, 톡소 플라스마 증, 풍진), 잠복 성 출혈은 다음 조건에서 아동을 배제해야합니다.

네 번째 또는 일곱 번째 날에는 황달이 선천성 감염으로 더 자주 발생합니다.
1 주일 후 황달의 원인은 감염, 갑상선 기능 저하증, 간염, 담도 폐쇄, 낭포 성 섬유증입니다.
생후 첫 달 동안 지속되는 황달로 감염, 유전 적 병리를 제외해야합니다.
신생아의 용혈성 질환은 담즙의 농축, 담즙의 침체, pylorostenosis, 담도의 폐쇄 및 다른 pathologies의 증후군이 있습니다.

위험하지 않은 임상 적으로 건강한 어린이에게는 빌리루빈 수치를 조절하는 것만으로 충분합니다.

모유에서 Zheltushka

모유 수유를 1-2 일 동안 취소하면 모유로 인한 황달이 지나치게 빠르며 금리는 빠르게 떨어질 것입니다. 모유 수유가 반환 될 때, 일반적으로 hiberbilirubinemia는 돌아 오지 않습니다. 아이의 일반적인 상태는 일반적으로 정상입니다.

영아에서의 황달은 거의 빌리루빈 뇌증을 수반하지는 않지만, 그 발생 사례가 기술되어있다. 왜 이런 일이 일어나고, 약은 아직 명확하지 않습니다.

위험한 빌리루빈 뇌증은 신생아의 핵 황달입니다.

미숙아에서는 빌리루빈 뇌증의 위험이 더 높습니다. 빌리루빈은 뉴런에 침투하여 독성 효과가 있습니다.

임상 적으로 그것은 그 자체를 나타냅니다 :

약 해지는 빠는;
목 다시 굽힘;
혼수;
혼수;
경련.

반사 신경의 진행이 사라지면 호흡이 깨지고 날카로운 소리가납니다. 신경계에 심한 손상은 치명적입니다.

신생아에서 황달의 결과

아이는 운동 발달 지체를 일으킬 확률이 높습니다.
삶의 첫 해를 지나면 운동 장애, 청각 장애.
3 년간 - 경련 증후군, 정신 지체, 청력 상실, 사시, 운동 장애.
명백한 신경 증상으로 예후가 좋지 않으며 사망률이 75 %에 이릅니다.

우리 시대의 빌리루빈 뇌증은 드문 현상입니다.

그러나 항상 위험 요소가 있습니다.

2 일 동안 추가 관찰없이 3 일 이전에 출산 병원에서 퇴원;
황달의 심각성에 대한 경계심과 과소 평가.

신생아에서 황달을 치료하는 방법?

신생아의 황달 치료는 빌리루빈의 수준을 신경 독성의 문턱을 초과하지 않는 지표로 감소시키는 것을 목표로합니다.

광선 요법을 시작할 빌리루빈 수치는 어느 정도인지에 대해서는 의견이 일치하지 않습니다. 그러나 6 ~ 12 시간이 지나야하는 가시적 인 결과 때문에 광선 요법은 안전한 수준의 빌리루빈에서 시작되어야합니다.

광선 요법의 과정에서 간접 빌리루빈은 직접적인 "무해한"상태로 변형되어 몸에서 쉽게 제거됩니다. 기존의 광선 요법은 지속적으로 수행됩니다.

아이는 가능한 한 많이 피부를 비추기 위해 종종 켜집니다. 광선 요법은 빌리루빈 수치가 최대 안전 수준까지 감소 될 때까지 수행됩니다.

피부색은 항상 빛의 영향을 받아 피부의 황변이 감소하고 혈액에서 빌리루빈의 함량이 높기 때문에 항상 지표가 아닙니다.

광선 요법을 할 때 아이의 눈을 보호하십시오.

광선 요법의 합병증 - 피부에 발진, 설사. 광선 요법을받은 후에는 "청동 아이"증후군이 발생할 수 있습니다 - 회색 갈색의 피부 색소 침착.

광선 요법의 장기적인 효과는 등록되지 않았지만, 증상없이 광선 요법을 처방하는 것은 권장되지 않습니다. 생체 외 과학적 연구는 DNA에 적용된 빛의 병리학 적 영향을 나타냈다.

광선 요법이 효과가 없을 때, 교환 수혈이 사용됩니다. 이런 식으로 신생아에서 황달을 치료하는 것은 매우 위험한 절차이며 심각한 부작용의 위험이 있습니다. 그러나 필요하다면 반복적 인 수혈이 가능합니다.
다른 치료법으로는 Tinmesoporphyrin이라는 약제를 복용 한 날의 첫 번째 단일 근육 주사가 포함되며, 이는 광선 요법의 필요성을 줄여줍니다. 이 방법은 거의 지식이 없으므로 실제로 사용되지 않습니다.
주입 요법 (정맥 내 용액)은 광선 요법 중에 필요에 따라 어린이가 많은 양을 잃을 때 사용됩니다. 간접 빌리루빈은 정맥 내 투여에 의해 배설되지 않습니다.
담즙의 밀도를 감소시키는 약물 처방은 담즙 농화 증후군에서 의미가 있습니다.
흡착제의 유효성은 입증되지 않았습니다.

황달 예방

아이를 나르는 단계에서 수행됩니다.

임신에 대한 완전한 검사.
임산부의 위험 인자 예방.
가슴에 일찍 붙어 있습니다.

심지어 겉보기에 결백 한 황색 황달조차도 신생아 학자 또는 소아과 의사의 조언이 필요하다는 것을 이해해야합니다. 병리학 적 조건을 제외하고 빌리루빈 수치를 조절 한 후에 만 아동의 안전을 판단 할 수 있습니다.