의사가 담낭 절제술을 주장하면 많은 환자들이 담낭없이 삶이 어떻게 될지 궁금해합니다. 대부분 이러한 조치는 담낭 병변의 다른 치료법이 효과적이지 않은 상황에서만 필요할 수 있으며, 그렇지 않으면 그 결과는 매우 슬프다. 오늘은 복부 기관에서 가장 많이 시행되는 수술입니다.
담낭이 사람의 삶과 병리학에서 차지하는 역할
쓸개 (LB)는 간에서 생산되는 담즙 저장의 역할을하여 소화 과정을 보장합니다. 담즙은 담즙 기관에 축적되고 부분적으로 소화 된 음식이 소장에 들어갈 경우 더 농축되고 십이지장으로 방출되어 음식물을 가공하여 유용한 미량 원소, 비타민 및 지방이 인체의 추가 사료 공급을 위해 혈류에 유입됩니다.
특정 질병의 경우 ZH는 문제에 대한 급진적 인 해결책, 즉 신체의 제거가 필요합니다.
담낭 제거가 필요한 주요 질환 :
- 담석 질환 - 담즙 관 및 방광에 석재 침착 물이 형성됨. 때로는 돌들이 그러한 크기에 도달하여 일반적인 보수적 인 방법이나 분쇄하여 제거 할 수없는 경우도 있습니다. 미분의 조각 입자가 너무 커서 담관에 달라 붙거나 뾰족한 부분이 기관의 점액 성 벽을 손상시키는 경우가 있습니다.
- Steatorrhea - 담즙 주스의 부족으로 소화가 안되는 지방. 병리학의 주요 증상은 변기에서 씻어 내기가 매우 어려운 기름진 분변입니다. 이 경우 신체는 필요한 지방, 산 및 비타민을 섭취하지 않아 장 질환을 유발합니다.
- 역류성 위염 - 상복부 괄약근과 내장의 기능 장애로 십이지장 장 (음식, 알칼리성 혼합물)의 내용물이 위장으로 방출됩니다. 이것이 발생하면 소화 기관의 점막의 염증성 병변입니다. 질병의 심한 형태는 간과 담즙 방광의 병리학 적 변화로 이어집니다.
- 위장에 역류성 식도염 환류로 위장에서 식도로 소화되지 않은 음식 찌꺼기가 여러 번 소화 될 때 위가 손상되어 하부에 영향을줍니다.
- 만성 무 응급 담낭염은 담석 침착이없는 방광의 점막 상피의 염증성 병인입니다. 이 병은 병원성 박테리아와 기생충, 알레르기 성 자극, 간에서 담즙 분비물 배출량 감소 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
담낭 제거 후 신체에서 일어나는 일
의료 통계에 따르면 담낭없이 살 수 있습니다. 적절한 영양 섭취와 유해한 음식 및 알코올 섭취 거부의 원칙에 따라 수술 후 사람이 평생을 보내는 것은 드문 일이 아닙니다. 그리고 신체의 어떤 변화가 일어난다.
기본 변형에는 3 가지 유형이 있습니다.
- 간에서 오는 담즙 농도가 불충분하여 장내 미생물 군의 변화. 장 시스템에서 발견되는 박테리아 종의 수가 증가하고 있습니다.
- 간세관 내 삽관 압력이 증가했습니다.
- 담즙은 전에처럼 방광에 축적되지 않고 간에서 장으로 직접 떨어지면서 몸 밖으로 흘러 나옵니다.
담즙 주스가 더 이상 저장소의 필요한 용량으로 수집되지 않고 계속해서 십이지장으로 흘러 들어가므로 지방이 많은 음식을 먹는 경우 담즙이 부족합니다. 결과적으로 음식을 동화시키는 과정이 느려지고 악화되어 의자를 위반하고, 과도한 가스 형성, 소화 불량 및 메스꺼움 증상을 유발합니다. 결과적으로 사람은 필수 지방산, 비타민 A, E, D 및 K, 야채에 함유 된 다양한 항산화 물질 (리코펜, 루테인 및 카로티노이드)과 같은 많은 물질이 결핍되어 있습니다.
간에서 생산 된 담즙이 너무 부식성이라면 장의 점액 성 벽이 손상되어 암 종양이 형성 될 수 있습니다. 따라서 담석을 제거한 후 의사의 주된 임무는 담즙 주스의 화학적 구성을 정상화하는 교정 치료의 임명입니다.
수술 후 첫 날에 무엇이 사람을 방해 할 수 있습니까?
환자의 재활 과정은 담낭 절제술의 수행 방법에 달려 있습니다. 복강경 제거로, 환자는 10-14 일 안에 재기한다. 방광이 보수적 인 방법으로 제거되면 몸은 6-8 주간 회복됩니다.
이시기의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 진통제를 복용함으로써 제거되는 수술 부위에서 통증을 당깁니다.
- 메스꺼움, 즉 마취 또는 다른 약물의 작용의 결과로서, 신속하게 통과합니다.
- laparoscopy 동안 복강에 가스의 도입의 경우 어깨에 발산 복부에 통증. 며칠 후 사라집니다.
- 담즙 결핍으로 인해 위장에 가스가 축적되고 묽은 변이 생깁니다. 증상은 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 간장 부하를 줄이기 위해서는 식단이 필요합니다.
- 피로, 기분 전환 및 발기 부전으로 인한 자극.
이러한 증상은 사람이 회복하면서 필수 기능에 아무런 영향을주지 않으므로 통과합니다.
특별 식단
다이어트 요법 - 환자의 급속한 회복과 더 많은 삶을위한 가장 중요한 조건 중 하나. 수술 후 2 일째에 이미 비 지방 국물, 약한 차 및 미네랄 생수가 허용됩니다. 3 일에는 신선한 주스, 과일 퓨레, 수프, 케 피어가 메뉴에 추가됩니다. 장래에, 음식은 지방 음식을 피하면서 다양 화 될 수 있습니다.
담즙 관의 활동을 회복시키기 위해 지방 섭취를 제한하고 단백질과 탄수화물의 양을 증가시키는식이 요법 제 5 호가 처방됩니다.
장 질환을 피하기 위해 소량의 분만을 권장합니다. 식이 요법은 가금류 고기, 생선, 저지방 유제품, 시리얼 (쌀, 오트밀, 양질의 거친 밀가루), 찐 야채 (당근, 콜리 플라워, 토마토), 신선한 과일로 구성되어야합니다. 음식에는 장의 정상적인 기능을 보장하는 많은 양의 섬유가 있어야합니다. 식사는 끓여야합니다.
강한 커피와 과자를 남용하는 것은 권장되지 않지만 하루에 1.5 리터의 액체를 마셔야합니다.
대부분의 경우 4-5 주 후에 환자는 일반적인 식사 방법으로 돌아가지만 일부 환자는 몇 달 또는 몇 년 동안식이 요법을 따라야합니다.
체조 및 신체 활동
담즙이 간에서 침체되지 않도록하기 위해 야외에서 산책을해도 몇 달 후에는 수영을 할 수 있습니다. 아침에 조용한 체조를 환영하고 겨울에는 조용한 스키를 즐기십시오. 헤르니아의 형성을 피하기 위해 복부 근육에 작용하는 무거운 하중을 피하는 것이 필요합니다. 과체중 인 사람들은 특별한 붕대를 착용해야합니다.
체중을 들어 올리는 것은 불가능합니다 (5 ~ 7kg 이하). 신체 활동을 동반하지 않으면 수술 후 7-10 일을 일할 수 있습니다. 수술 후 2 주 후에 성관계를 재개 할 수 있습니다.
민속 법
간장, 독소 및 슬래그의 간을 보강하고 청결하게하기 위해 건강한 담즙을 생성하는 과정을 개선합니다. 담근, 심황, 우유 엉겅퀴, 녹차 등의 약초를 효과적으로 처치하십시오. 그러나 모든 전통 의학은 부작용이있을 수 있으므로 의사의 지시에 따라 사용해야합니다.
제거 후 바람직하지 못한 결과
조건부로 ZH가없는 경우의 합병증은 초기 및 후기로 나누어집니다. 첫 번째는 수술 후 발생하는 것입니다. 그들 중에는 :
- 고통의 감각, 수술 부위의 팽창 및 홍반, 바늘의 화농성 염증을 동반 한 상처의 개입 또는 치료 중 발생하는 감염;
- 여러 가지 이유로 인한 출혈 (응고가 좋지 않거나, 혈관 손상 등);
- 담즙 분비물이 복강으로 누출되어 복통, 발열 및 부종;
- 장벽과 혈관의 완전성에 대한 위반;
- 큰 깊은 정맥의 막힘.
후기 기간에 발생하는 합병증은 postcholecystectomy syndrome (PEC)라고하며 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 오심과 구토, 특히 지방이 많은 음식을 먹은 후 시합;
- 소화가 안되는 음식과 위액이 식도로 던져 지거나 역류성 위염이 발생하여 십이지장에서 담즙을 위장에 던지면 위장 역류로 인한 가슴 앓이.
- 증가 된 자만심과 느슨한 발판;
- 오른쪽 통증;
- 피부와 점막은 황색을 띠게됩니다.
- 발열
- 피로 증가;
- 피부 가려움증;
- 담즙의 정체 중에 발생하고 덕트의 막힘을 일으킬 수있는 담즙 기관에 돌 침착 물이 형성됨;
- 담즙 덕트의 염증 과정 - 담즙염;
- 간 손상 (간염) 또는 손상된 담즙 분비로 인한 췌장염.
수술 후 5 ~ 40 %의 징후에 따라 늦은 결과가 발생할 수 있습니다.
쓸개없는 임신
어떤 경우에는 문제는 쓸개없이 사는 법뿐 아니라이 장기가 없을 때 아이를 낳는 방법입니다. 담낭 절제술은 건강한 아동의 임신과 출생과 직접 관련이 없습니다. 그러나 임산부가 아기가 태어날 때까지 기다리는 동안 담즙 정체, 가려운 피부, 산성도 증가로 인해 다음 징후가 나타날 수 있습니다. 증상을 완화하기 위해 항산화 제, 비타민 복합제 및 항 알레르기 약을 처방합니다.
또한, 담즙 덕트 내에서의 Concretion의 가능성은 임신 중 또는 심지어 출산 후 어느 정도 증가하는데, 이는식이를 위반하고 임산부의 면역력이 약화되어 발생합니다. 제거 된 담낭은 출산에 대한 금기 사항이 될 수는 없지만 그러한 환자는 엄격한 통제하에 있어야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 엄마와 아기의 황달 발생을 막기 위해 모든 조치를 취할 필요가 있습니다.
음주는 가능한가?
수술 후 초기 기간에는 알코올을 특정 약물과 병용 할 수 없기 때문에 중독성 음료의 섭취는 금기입니다. 인체가 완전히 회복되고 정상적인 식사로 전환 될 때까지 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다.
건강한 몸에서는 간장에서 에틸 알코올이 흡수되어 담즙 분비로 분비됩니다. 이 음식은 일반적으로 담낭에서 중화됩니다. ZHP가없는 경우 알코올 생성 제품과 다량의 담즙이 장내로 즉시 유입되어 자극, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 변의 위반을 유발합니다.
또한 알코올은 담관에서 돌의 재 형성, 췌장염, 간경변을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우에 담즙 기관을 제거한 후 많은 환자가 알코올 내성을 보이게됩니다.
담낭 절제술의 장점과 단점
앞에서 언급했듯이 담낭이 없다는 것은 장단점이 있다고 말할 수 있습니다. 그 자체로,이 장기의 제거는 극단적 인 경우에만 권장되며, 위험한 병리가 있으며 환자의 삶에 위협이됩니다. 대부분의 환자는 정상 정상 생활으로 복귀하지만, 드물지만 삶의 질을 제한하는 다양한 합병증이 발생합니다.
수술의 긍정적 측면 :
- 합리적인 영양은 위장관과 몸 전체의 개선으로 인해 라이프 스타일을 향상시킬 수 있습니다. 안색이 좋아지고 밝기가 나타납니다.
- 뚱뚱한 음식,식이 요법의 거부는 여분의 파운드를 잃어 버리고, 사람의 시각적 매력을 향상 시키며, 내부 기관의 일을 돕는다.
- 지방 조직의 제거는 장기 파열 및 사망을 포함한 많은 바람직하지 않은 결과를 피합니다.
- 수술은 생식, 성욕 및 힘 또는 수명의 기능에 영향을 미치지 않습니다.
- 당신은 담석증의 두려움없이 살 수 있고, 오른쪽의 통증, 소화 불량 및 기타 바람직하지 않은 증상을 걱정하지 않아도됩니다.
- 완전한 삶으로 돌아갈 가능성.
쓸개없는 삶의 단점 :
- 초기 단계의 다이어트 요법에는 시간당 음식 섭취 방법, 특수 제품 선택, 환자를위한 별도의 요리법을 준수하는 등의 노력이 필요합니다.
- 자연에 의해 놓인 음식 소화의 메카니즘은 위반됩니다.
- 어떤 환자가 GF없이 삽니다. 어떤 경우에는 오랜 시간 동안 가슴 앓이, 메스꺼움, 입안에 쓴 맛이 있습니다.
- 담즙의 축적과 그 구성의 개선은 없습니다.
- 통제되지 않은 방출과 십이지장 내 담즙의 지속적인 흐름, 과도하게 "공격적인"담즙의 염증의 가능성의 존재.
- 장 균형, 장 운동 장애 (지금은 변비, 설사)의 혼란, 새로운 생활 방식과 식단에 길고 불편한 적응.
- 합병증의 위험.
따라서 쓸개없이 살 수 있지만 적절한 영양 섭취, 알코올 사용 제한 및 모든 처방전의 처방으로 살 수 있습니다.
담낭을 제거하기 위해 수술 후 삶이 어떻게 바뀌나요?
담즙 계의 많은 병리학은 환자에게 많은 신체적, 정신적 고통을주는 강렬한 통증 증후군을 일으 킵니다. 약물 치료가 효과적이지 않으면 담낭 절제술이 사용됩니다. 외과 적 치료는 장기의 완전한 절제를 포함합니다. 수술 후 환자의 상태를 완화하고 합병증의 위험을 줄이며식이 섭취를 계획하고 특별한 처방을하십시오. 따라서 쓸개 제거 이후의 삶은 극적으로 변화하고 있습니다. 담낭 절제술 후 사람들이 얼마나 많이 살고 어떻게 살고 있는지 더 자세히 살펴 보는 것은 가치가 있습니다.
외과 적 치료의 결과
쓸개가 제거 되더라도, 간은 동일한 양에있는 담즙을 생성하는 것을 계속한다. 그러나 비밀을 보관하는 기관은 체내에 없어서 십이지장의 구멍으로 끊임없이 빠져 나간다. 수술 후 환자가 지방이 많은 음식을 섭취하면 분비되는 담즙의 양이 정상적인 소화에 충분하지 않습니다. 따라서 사람들은 종종 설사, 굶주림, 메스꺼움을 경험합니다.
지방의 흡수가 불완전하기 때문에 신체의 필수 지방산 섭취가 충분하지 않아 지용성 비타민의 흡수가 약합니다. 담낭을 제거하기위한 수술 후 대부분의 채소에서 발견되는 항산화 물질의 흡수가 감소됩니다. 이것은 산화 과정의 조기 노화를 증가시킵니다.
쓸개가 제거되면 소화액 분비가 장 점막의 자극을 유발합니다.
수술 후 기간은 어떻게됩니까?
담낭을 제거하면 수술 시간은 수술 방법에 따라 결정됩니다. 복강경 수술은 작은 구멍을 통해 장기를 절제하고 심각한 합병증을 예방합니다. 따라서 담낭의 복강경 검사 후 회복 기간은 10-14 일을 넘지 않습니다. 복부 수술을 시행 할 경우 재활 기간은 8 주에 이릅니다.
수술 조작 후 첫 2-3 일 동안 환자는 지속적인 의학 감독하에 병원에 있어야합니다. 이 기간 동안 그러한 증상의 발생이 가능합니다 :
- 상처 부위에 통증이 있습니다. 고통스러워하는 감각은 진통제를 사용하는 것에 며칠 안에 사라집니다.
- 가스 및 설사 증가. 환자가 규정 된식이 요법을 준수한다면 증상은 10-12 일 동안 사라집니다.
- 복강 내로 가스가 유입되는 배경에서 발생하는 복통. 증상은 복강경 검사 후 독점적으로 발생합니다.
- 과민성, 기분 전환. 신경 학적 증상은 회복 기간 동안 스스로 사라집니다.
- 메스꺼움 이 증상은 마취제와 진통제를 사용하기 때문에 나타납니다. 약물 중단 후 환자의 상태는 정상화됩니다.
수술 후, 젖은해서는 안되는 복부에 바늘이 나타납니다. 수술 후 2 일만 입욕 할 수 있으며 상처 표면을 완전히 말려야합니다. 의사가 상처를 닦을 수 없으면 봉합사를 제거하기 전에 손상된 조직을 물에서 보호 할 특별한 드레싱을 사용해야합니다.
수술 후 1.5 개월 동안 보통 보통의 통증이 나타나며 이는 신체의 정상적인 부상 적응의 징조입니다. 그러나 메스꺼움과 고열의 배경에 심한 통증은 합병증의 발생을 나타냅니다.
그것은 중요합니다! 나열된 증상은 외과 적 치료의 정상적인 효과와 관련이 있습니다. 증상은 빨리 사라 지므로 쓸개없이 미래의 삶에 영향을 미치지 않습니다.
다이어트 요법의 특징
수술 후 24 시간 동안은 마시고 먹을 수 없으며 젖은 천으로 입술을 적 십니다. 둘째 날에는 탈수증과 변비를 예방하기 위해 투명한 액체 (무 지방 수프, 약한 차, 로즈힙 감기, 물)를 사용할 수 있습니다. 3 일째에는 희석 된 갓 짜낸 주스, 사과 퓌레, 저지방 요구르트가 소개됩니다.
수술 후 4-5 일에 정상적인 건강 상태에서 으깬 감자, 삶은 고기 및 다이어트 퓌레 스프를 먹을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 평소 식단으로 돌아갈 수 있지만 지방이 많은 음식 인 알코올을 피하십시오.
담낭 절제술 후 설사와 방귀의 발달을 예방하기 위해 담즙 방광없이 살려면 어떻게해야합니까? 위장병 전문의는 다음 팁을 따르는 것이 좋습니다.
- 음식을 담즙과 함께 잘 섞을 수 있도록 하루에 6 번 작은 음식을 먹고 음식을 씹으십시오.
- 음식은 온도에 따라 따뜻해야합니다.
- 식이 영양은 저지방 품종의 고기, 저지방 유제품, 신선한 채소 및 과일, 어제의 곡물 빵 사용을 포함합니다.
- 변비를 막기 위해 섬유 섭취량 (귀리, 보리)을 늘립니다.
- 식이 요법에서 지방, 과자 및 카페인 함유 식품의 양을 줄입니다.
담낭을 직접 제거한다고해서 변비가 발생하는 것은 아닙니다. 그러나 장기 절제 후 많은 환자가 섭취하는 음식의 양을 줄이고식이 섬유의 부족한 양을 섭취하여 장의 운동성을 감소시킵니다. 전문가들은 변비를 없애기 위해 자주 관장을 권하지 않습니다. 어쨌든이 기술은 정상적인 미생물의 죽음과 장의 dysbiosis의 발달로 이어질 수 있으며, 이는 문제를 악화시킬뿐입니다.
그것은 중요합니다! 담낭이 없다면 환자는 2 ~ 3 개월 동안 엄격한 식사를해야합니다. 이렇게하면 소화 과정을 정상화하여 불쾌한 증상, 합병증을 예방할 수 있습니다.
담낭 절제술 후 운동
쓸개 제거 후 라이프 스타일을 바꾸는 것은 환자의 신체 활동을 증가시키는 것과 관련이 있습니다. 전문가들은 수술 후 다음 날 병상에서 벗어나 병동을 옮길 것을 권고합니다. 혈전을 예방할 필요가 있습니다.
건강이 좋으면 점차적으로 정기적으로 부하를 증가시켜야합니다. 대부분의 경우 외과 적 치료 방법과 병리학 병변의 존재 여부에 따라 7-21 일 이내에 수술 전 신체적 형태를 회복 할 수 있습니다.
전문가들은 체중 감량 (체중 5-7kg 이상)을 제외하기 위해 4-8 주를 권장하고, 집중적 인 신체 훈련에도 제한이 적용됩니다. 환자는 가벼운 가사 만 수행 할 수 있고 짧은 산책을 할 수 있습니다. 주치의의 허가가 있어야만 사우나, 수영장, 목욕탕에 입장 할 수 있습니다. 수술 후 7 일이 경과 한 후에 만 작업을 시작하십시오.
많은 환자들이 담낭 절제술 후 성관계에 관심이 있습니다. 건강이 좋으면 적극적인 친밀한 삶을 사는 것이 2 주 후에 허용됩니다.
그것은 중요합니다! 담낭 절제술은 모든 의사의 처방전을 준수하는 경우 환자의 기대 수명에 영향을 미치지 않습니다.
가능한 초기 합병증
수술 중 또는 수술 후에 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 상처 감염 박테리아 감염은 상처의 부위에 통증, 부종 및 홍반을 유발합니다.
- 출혈 이 상태는 수술 중 큰 혈관 손상으로 발생합니다.
- 담즙의 복강 내로의 도입. 이것은 복벽의 발열을 유발합니다.
- 하지의 깊은 정맥 혈전증의 발병;
- 창자에 손상. 이 상태는 강렬한 통증 증후군의 발달로 이어지고 체온이 상승합니다.
어떤 늦은 합병증은 무엇입니까?
담낭 절제 후 5 ~ 40 %의 환자에서 담낭 절제술 후 증후군이 발생합니다. 이 상태에는 다음과 같은 증상이 있습니다.
- 증가 된 가스 형성;
- 장애가있는 의자;
- 메스꺼움;
- 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)의 기능 부전을 배경으로 개발 된 잔소리가있는 성격의 오른쪽 hypochondrium에 통증. 뚱뚱한 음식을 먹은 후에 증가한 고통에 의해 특징 지어진다;
- 증가 된 체온;
- 공막과 피부가 노랗게됩니다.
드물지만 원격 담낭의 배경을 가진 환자가 담도에서 재발합니다. 그 형성의 이유는 덕트를 통한 담즙의 흐름이 감소하기 때문입니다. 형성된 돌들은 십이지장 내강으로 점차적으로 배설되며 고통스런 감각을 유발하지 않습니다.
담관이나 결석이 좁아 져서 담즙이 유출되면 간과 췌장에서 염증이 유발 될 수 있습니다. 담낭이 절제되면 담관에서 염증이 발생할 수 있습니다 (담관염). 이 질병으로 인해 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 증가 된 피로, 전반적인 약점;
- 가려움증;
- 온도 상승;
- 황색 피부 및 안구 공막;
- 메스꺼움과 구토의 발달;
- 간 통증;
- 가스 생성 증가, 설사.
그것은 중요합니다! 위식도 역류 질환의 병력이있는 환자에서 담낭 절제술을 시행하면 수술로 인한 위화감과 웰빙이 악화 될 수 있습니다.
담낭 절제술 후 임신은 어떻게됩니까?
많은 환자들이 담낭없이 완전히 삽니다. 그러나 여성에서 소화 기관이 없다면 임신 과정이 복잡해질 수 있습니다. 따라서, 아이의 계획 중에 몇 가지 기능을 고려해야합니다 :
- 쓸개가 없으면 혈류에서 담즙산 수치가 증가하여 가려움증이 발생할 수 있습니다.
- 임신 중에 간은 이동하고 간내 관은 압착되어 결석의 형성을 증가시킵니다.
- 신생아의 황달 발생을 막기 위해 정기적으로 항히스타민 제, 종합 비타민제, 항산화 제를 복용해야합니다.
- 제 3 삼 분기에 환자의 운동 활동 감소는 침체에 기여할 것입니다.
담낭 절제술은 임신에 직접적인 금기 사항이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 수술 후 여성은 건강한 아이를 낳을 수는 있지만 전문가의 지속적인 감독하에 있어야합니다. 이것은 음식 분비물의 침체를 방지하고 황달 증상의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
술 마실 수 있습니까?
쓸개가없는 상태에서 술을 마시면 담즙이 십이지장 내강으로 극적으로 방출됩니다. 또한 알코올은 소화액의 유변학 적 특성을 변화시켜 콜레스테롤과 지방산의 양을 증가시킵니다. 방광 내강 내 담관은 결석의 위험을 증가시킵니다.
그것은 중요합니다! 전문가들은 외과 적 치료 후 첫 해 동안 알코올 함유 음료의 사용을 포기할 것을 권장합니다.
알코올성 음료를 규칙적으로 섭취하면 간경화, 췌장 병리 및 담도의 염증이 발생합니다. 결과적으로, 알코올은 담즙의 증가 된 형성을 유발하지만, 유출 된 덕트의 협착으로 인해 유출이 방해 받게됩니다. 병리학 적 과정은 소화기의 비밀이 소장의 소독으로 이어지지 않는다는 사실로 이어진다. 따라서 dysbacteriosis와 장 감염이 발생합니다.
결론
담낭을 제거한 후에 사는 법, 장단점은 무엇입니까? 외과 적 치료 후에 건강한 생활 습관,식이 요법을 준수하고 전문가의 권고를 따르는 것이 중요합니다. 통계에 따르면, 환자들은 대개 적극적이고 적극적인 삶을 영위하며, 기분이 좋다. 소수의 사람들 만이 삶의 질을 떨어 뜨릴 수있는 심각한 합병증을 일으 킵니다.
수술 후 담낭, 방법, 결과 및 삶의 규칙의 제거
담낭 제거 (담낭 절제술)는 다양한 병리학 적으로 필요할 수 있지만 외과 적 치료의 주된 적응증은 담낭 벽의 염증, 담즙 혼잡, 담관 관강 또는 결석의 협착과 함께 담즙 결석 (ICD)의 복잡한 형태입니다. 수술은 복강경 또는 복부 접근으로 시행 할 수 있습니다. 담낭 제거 후 담낭 절제술 후에 생길 수있는 결과에 대해서는 아래에서 설명합니다.
담낭 절제술이 필요한 경우
담낭은 간과 인접한 간 담관 시스템의 기관이며 간에서 생산되는 액체 담즙 저장통 역할을합니다.
간 담관 시스템은 담즙 기관 (간)과 담즙 배설 기관 (담낭, 간내 및 간외 담관)으로 구성됩니다. 이 시스템은 대사 산물의 소화 및 배설과 같은 중요한 과정을 담당합니다.
JCB로 담석 (결석)은 담낭 자체와 덕트, 그리고 간과 간선의 트렁크에 위치 할 수 있습니다.
쓸개 제거 수술에 대한 주요 징후는 담석증 (일부 무증상 형태 포함)과 그 합병증이며, 그 중 사망률이 매우 높은 병리가 많습니다 (적어도 5.1 %).
- 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
- 담낭의 급성 염증;
- 담즙 성 췌장염 - 담즙의 덕트 내 역류로 인한 JCB의 췌장 병변;
- 결석 (담석) 및 담즙 유출 차단으로 담관의 막힘;
- 담관염 - 간내 및 외 간성 담관의 염증.
담낭 절제술에 대한 절대적인 임상 적 진단 지표는 다음과 같습니다.
- 진행성 담석증 (GCB)의 배경에 대한 담즙 기관의 급성 염증;
- biliary colic 발작 (첫 번째 발작 당시부터 2 년 이내에 통증 증후군이 재발하는 위험이 약 75 % 임);
- 용혈성 빈혈;
- 3 cm 이상의 concrement size;
- 쓸개 벽의 석회화 (암성 종양의 성장에 대한 감수성을 증가시킨다);
- 담낭 용종 (혈관 조영술이 있거나 크기가 1cm를 초과하는 경우).
담낭 제거는 만성 담석증 환자에게도 적용되며, 평균 수명은 합병증의 위험이 높으므로 20 년이 넘을 것으로 예상됩니다. 노인 및 노인의 경우, 드물게 비상 징후가있을 때 쓸개가 제거됩니다.
담낭없이 살 수 있습니까?
건강한 담낭은 실제로 소화 과정에 관여하는 필수 기관입니다. 부분적으로 소화 된 음식물이 위장에서 십이지장으로 들어 오면 방광이 수축하여 담즙 40-60ml가 장 내로 배출됩니다. 담즙산은 음식과 혼합되어 적극적으로 소화에 참여합니다.
그러나, 병든 담낭은 정상적인 기능을 할 수 없으며 간과 췌장의 병리학 적 변화를 일으키는 감염의 만성적 인 초점 인 사람에게는 고통의 근원입니다.
적응증에 따라 담즙 절제술을 시행하면 환자의 상태가 개선되고 소화 기능에 큰 영향을 미치지 않습니다.
외국 및 국내 소식통에 따르면, 담낭 절제술 후 90-95 %의 환자가 수술 전에 관찰 된 증상으로 시간이 지남에 따라 완전히 사라집니다.
담낭 절제술 : 수술 방법 및 기간
- 현재, 세 가지 담낭 제거 방법이 수술 실습에 사용됩니다 :
- 복강경 검사;
- 복부 수술;
- 최소 침습성 개방 개입.
열린 담낭 절제술
복벽 수술은 담낭 벽의 관통, 일반적인 복막염 또는 복잡한 형태의 담도 관 병리로 복잡하게 된 담낭의 급성 염증의 수술 적 치료의 표준입니다.
상복부 벽에 큰 절개가 생겨서 간세포, 췌장, 십이지장의 모든 기관에 접근 할 수 있습니다. 이것은 담관의 상태를 완전히 수정하여 GCB에 의해 야기 된 이웃 기관의 현 병리를 결정합니다.
복부 수술은 높은 수준의 조직 손상을 특징으로하며, 복강경 검사 및 최소 침습 절개와는 달리 회복 기간이 길어야합니다.
최소 침습 수술
최소 침습성 담낭 제거는 오른쪽 hypochondrium에 작은 (7cm 이상) 절개를함으로써 수행됩니다. 담낭 절제술의 복벽 조직은 손상이 적어 치유와 회복 기간을 단축시킬 수 있습니다.
hypochondral 절개를 통한 절개는 복강경 검사가 금기 일 수도 있고 환자의 병력에 복부 장기에 외과 적 개입이있는 경우에도 나타납니다.
복강경 검사로 쓸개 제거
- Laparoscopy는 개방 수술보다 많은 장점을 가지고 있기 때문에 담즙 기관의 심한 병리학 적 치료에 가장 많이 사용되는 방법입니다.
- 복벽에 최소한의 외상;
- 빠른 회복 기간 (복강경 검사로 담낭 제거 후 재활은 2-3 주 소요);
- 수술 후 짧은 입원
(합병증이없는 경우 - 1-2 일); - 전문적인 활동으로의 빠른 복귀 (환자는 7-10 일 후에 일할 수 있음);
- 수술 후 통증이 없다.
- 흉터와 흉터가 부족합니다.
복강경 담낭 절제술은 복벽에 여러 개의 구멍 (보통 3-4 개)을 통해 특수 도구로 수행되며 직경은 보통 7-10 mm가 넘지 않습니다. 징후는 담낭의 용종 및 만성 담낭염입니다. 어떤 경우에는이 치료법을 사용할 수 없습니다.
복강경 개입에 대한 금기증은 급성 전염성 염증 과정, 복막염 발생, 이전 수술로 인한 복강 내 다중 유착, 담낭과 도관의 선천적 기형이 될 수 있습니다.
수술 중 담낭 절제술의 모든 방법에서 담낭은 낭성 덕트와 낭성 동맥을 횡단하고 묶는 (clipping) 후 간에서 분리됩니다. 그런 다음 절제하고 담낭을 제거하고, 필요한 경우 복강을 배수합니다.
수술 기간
담낭을 제거하는 수술이 얼마나 오래 걸리는지 알아내는 것이 좋습니다. 그 기간은 선택한 방법, 환자의 면역 체계, 나이, 만성 질환 및 선천 병리의 유무 등 여러 요소에 따라 달라지기 때문에 의사가 수행하는 것입니다.
중요한 요소는 수술 팀 (외과 의사, 마취 전문의, 인공 호흡기)의 자격과 실제 경험입니다. 복강경 담낭 제거의 평균 기간은 50 분에서 1.5 시간 사이입니다.
운영 비용
- laparoscopy를 사용하여 담낭을 제거하는 수술 비용 :
- 모스크바에서 - 35,000 루블부터;
- 상트 페테르부르크에서 - 27,000 루블에서.
- 카잔에서 - 33400 루블부터;
- 예 카테 린 부르크에서 - 19800 루블부터.
우크라이나에서는 담낭이 SILS 방법 (laparoscopy)의 도움을 받아 12,000에서 16,000 마리의 hryvnia (가격은 키예프의 진료소)
담낭 절제술 후 살려면 어떻게해야 하나?
적극적인 재활 기간 동안뿐만 아니라 수술 준비 기간 동안 환자의 정신 - 감정 상태가 안정적으로 유지되기 위해서는 의사는 담석이나 담낭염의 외과 적 치료 후에 어떻게 생활 방식을 바꿔야하는지 미리 이야기하고 대화를해야합니다.
재활 및 회복 기간에는 신체 활동 및 영양에 심각한 제한이 필요하므로 합병증을 예방하기 위해 사전에이 정보를 숙지해야합니다.
- 담낭을 제거한 후 삶을 올바르게 정리하고 심각한 결과를 피하기위한 팁 :
- 담낭의 주요 기능은 적절한 소화 (주로 지방 분할), 소장 내 점액 형성 및 작업을 활성화하기 위해 필요한 호르몬에 필요한 성숙한 (농축 된) 담즙을 저장하는 것입니다. 담즙낭을 제거한 후 산으로 포화 된 젊은 (간) 담즙은 십이지장으로 직접 들어가 음식 가공 과정과 배설 기능에 악영향을 미칠 수 있습니다. 이것을 피하려면 의사가 처방 한 약을 복용해야합니다 (간장 보호제, 진경제, 소화를 개선하는 효소제 일 수 있음).
- 담즙의 화학적 조성, 점도 및 유동성을 유지하기 위해서는 충분한 액체 (적어도 킬로그램 당 30ml)를 사용할 필요가 있습니다. 건조 과일, 블루 베리 달여, dogrose 주입 (수술 후 초기 기간 제외)의 유용한 compotes.
- 담낭 절제술 후 흡연과 음주는 금지되어 있습니다. 환자가 니코틴 중독에 대처할 수없는 경우 하루에 피는 담배의 수를 줄이거 나 최소 타르 및 니코틴 함량의 담배 제품을 선택해야합니다.
- 치료 적 신체 문화에 의한 직업은 정기적이어야합니다 (적어도 일주일에 3 번). 비만인은 강사의지도하에 특별 그룹에 참여하는 것이 좋습니다.
- 여성은 담낭 절제술 후 2 년 동안 임신을 계획하면 안됩니다.
담낭 절제술 이후의 변화 또한 환자의 생활 방식에 영향을 미칩니다. 합병증이 없을 때 수술 1-2 개월 후, 면역 체계를 강화하기위한 조치가 나타납니다 : 경화, 긴 걷기, 스트레스 요인의 제거. 담낭없이 삶의 장단점에 대한 자세한 내용은 담당 의사에게 환자의 개인적인 특성을 고려하여 알려야합니다.
수술 후 결과 및 생활
복강경 담낭 절제술 후 재활 기간은 보통 10-14 일 (경우에 따라 최대 3 주) 이상 지속되지 않습니다.
수술 후 첫날에는 음식과 음료의 섭취가 금지됩니다.
강력한 갈증이 있으면 얼굴을 닦아내고 젖은 헝겊으로 입술을 적 십니다.
입원 2 일째에는 일반적으로 마시는 것이 허용됩니다. 물 이외에, compotes, 약한 차 및 nonfat kefir는 환자의 규정 식에서 소개된다. 소량의 국물을 사용할 수 있습니다.
수술 후 3 일 또는 4 일째에 가장 좋은 식사는 가금류, 으깬 야채 및 과일, 마른 생선과 고기 수플레입니다.
이 기간 동안 신체 활동은 제한적입니다. 환자는 갑작스런 움직임, 앞으로 구부리기, 체중 들어 올리기, 많이 걷기 또는 계단 오르면 안됩니다. 위생적인 정권에도 제한이 따르므로 몇 일 동안 솔기가 낀 부분을 적시는 것은 불가능합니다. 위생 절차를 수행 할 때는 멸균 된 천으로 봉합 부위를 닫으십시오.
수술 후 기간의 다이어트 요법
laparoscopy를 사용하여 쓸개 제거와 다이어트는 가능한 소화 및 가능한 합병증의 예방을 위해 필요합니다.
- 모든 성별의 환자를위한 다이어트 요법은 4 단계로 수행됩니다.
- 마른 금식. 오랜 기간은 4 시간에서 하루 일 수 있습니다. 환자는 먹거나 마실 수 없습니다.
- 액체 다이어트. 차, 달인, 설탕에 절인 과일, 젤리, 국물을 사용할 수 있습니다. 금기 사항이 없으면 메뉴에 약간의 kefir를 추가 할 수 있습니다. 기간 - 2-3 일.
- 절약 식단. 배급의 기초는 물 위의 반 액체 주전자, 퓌레 스프, 야채와 과일 퓌레, 커티지 치즈 수플레, 저지방 고기 커틀렛으로 구성됩니다. 기간 - 1-2 개월.
- 보조 식단. 수술 후 1-2 개월이 지난 후 보조 전원으로 Pevzner에 따른 치료 및 예방 표 5 호가 사용됩니다.
지방 및 튀김 음식, 술, 버터 크림 또는 지방 충전재가 포함 된 제과, 훈제 식품은 완전히 식단에서 제외됩니다.
마리 네드, 산업 생산 소스, 향신료 및 탄산 음료는 먹을 수 없습니다.
담낭 절제술은 25 세에서 50 세 사이의 환자에서 가장 자주 시행되는 수술 중 하나입니다. 쓸개가 제거되면 결과가 무엇이고 합병증을 피하기 위해 무엇을해야 하는지를 아는 것이 중요합니다. 담낭 절제술의 가장 흔한 결과는 일반적인 담관 결손, 오디 괄약근의 기능 장애, 지단백질 대사 장애, 장의 문제 : 변비 또는 빈번한 변을들 수 있습니다.
규정 식과 특별 대우는 그런 합병증을 피하는 것을 도울 것입니다, 그래서 전문가의 통보를 경청하고 그들의 권고를 따르는 것이 중요합니다.
담낭 제거 : 그 결과는 무엇일까요?
담낭을 제거하기위한 수술은 소화 기계 작업에 심각한 방해가됩니다. 수술 후에 환자는 건강 악화를 막기 위해 특정 권장 사항을 준수해야합니다. 모든 규칙을 준수하면 사람이 몇 십 년 더 살며 정상적인 삶을 영위하고 매일의 활동을 수행 할 수 있습니다. 담낭을 제거하고 그 결과가 무엇인지 알고 싶습니까? 그럼이 기사가 당신을위한 것입니다.
담낭 제거 : 그 결과는 무엇일까요?
담낭 : 몸의 기능
쓸개는 작은 배 모양의 기관입니다. 길이가 14cm (표준은 8cm에서 14cm까지의 길이 임)를 넘지 않으며 너비가 3-5cm에 불과합니다.
그것의 주요 임무는 간세포에서 형성된 담즙의 축적과 저장이다. 담즙은 70 입방 센티미터까지 담을 수 있습니다. 여기에서, 담즙은 더 두꺼운 짜임새를 얻고, 그 후에 음식의 쪼개기에 참가하는 Oddi의 괄약근을 통해서 담즙 덕트를 따라 장으로 비워진다.
담낭의 위치
담낭 기능 :
- 누적되거나 입금. 간에서 생산되는 모든 담즙으로갑니다.
- 담즙의 농축으로 농도가 감소합니다.
- 대피. 쓸개가 수축하면 내용물을 밖으로 밀어 넣어 덕트를 통해 십이지장에 들어갑니다. 동시에, 담즙은 지속적으로 또는 특정 빈도로 배출되지 않지만 음식을 나누어야하는 경우에만 방출됩니다. 이 기능이 손상되면 담즙이 지나치게 두꺼워집니다. 시간이 지남에 따라 이것은 모래와 돌을 형성하게됩니다.
담즙은 음식 붕괴에 필요합니다. 또한 강력한 소독제입니다 - 장 내용물을 소독하고 대부분의 병원성 및 과도한 병원성 박테리아를 죽입니다. 그녀가 이상적으로 신선하거나 깨끗한 제품을 먹을 때마다 장 감염을 일으키지 않는 것이 그녀의 덕택입니다.
십이지장에서는 대부분의 벌레의 애벌레에게 해로운 알칼리성 환경을 만듭니다. 담즙이 충분히 집중되면 담낭의 기능이 손상되지 않습니다. 장내에서 음식을 섭취하더라도 웜 감염을 피할 수 있습니다.
또한 지방 분해와 흡수를 담당하고 장 운동성을 자극하며 관절 내액 형성에 관여합니다.
담즙의 유출이 중단되면 불충분 한 양이 소화 불량으로 이어진다. 이러한 환자들은 종종 변비, 장 비대증, 지방의 동화 과정을 위반합니다.
담즙의 유출에 대한 위반이 담낭의 염증을 일으키면 침전물이 나타나고 결국 돌에 모입니다. 염증을 완화시키고 돌 형성을 방지하기 위해 콜레 지 그 준비가 처방됩니다.
쓸개 제거를위한 징후
Cholecystectomy는 과격한 수술이며, 그 후에 사람의 삶이 다소 바뀝니다. 따라서, 이유없이, 단지 예방 목적으로 만이 작업이 수행되지 않습니다. 수술 적응증은 아래 표에 나와 있습니다.
표 1. 쓸개 제거 수술에 대한 징후
수술없이 할 수 있습니까?
담석 질환 및 기타 질병은 오랫동안 느껴지지 않을 수 있습니다. 담석이 예방 적 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다. 이 경우, 그 사람은 질병의 증상이 없습니다. 이 경우 조작에 돌입 할 수 없습니다. 그러나 시간의 악화를 감지하기 위해서는 수시로 검사를 받아야합니다.
담석
질병이 불쾌한 증상 (담즙 산통, 피부와 점막의 황변, 소화 장애, 우측 hypochondrium의 통증, 메스꺼움 및 구토)을 동반하는 경우, 담낭을 제거하기위한 수술은 가능한 한 빨리 수행되어야합니다. 이를 통해 환자는 고통스런 질병 증상을 없애고 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.
수술은 어떻게 진행됩니까?
외과 적 제거는 질병의 완화 기간 중에 수행됩니다. 이 경우 환자는 중재를 옮기기가 쉽고 회복 과정은 더 빠릅니다. 그러나 어떤 경우에는 그 상태가 생명을 위협 할 때 급성 상태로 작용합니다.
두 가지 주요 방법이 있습니다.
- 복강경 수술은 작은 천공을 통해 수행되기 때문에 덜 침습적입니다.
- 개방성 담낭 절제술은 오른쪽 hypochondrium에서 비교적 큰 절개를 통해 수행되는 고전적인 수술입니다.
복강경 담낭 절제술 (왼쪽)과 개방 (오른쪽)
복강경 담낭 절제술
그 후, 환자는 단지 1-2 일 동안 수술 후 관찰을 위해 클리닉에 남아 있습니다. 완전한 회복과 삶의 평범한 리듬으로의 복귀는 20 일을 넘지 않습니다. 수술 후 봉합은 최소화되며 통증은 약합니다. 이것들은 모두 -이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점으로, 환자가 외과 적 치료에 동의하는 것이 더 쉽습니다. 합병증이나 금기 사항이없는 경우 이상적입니다.
환자가 심장 및 혈관에 심각한 질병이있는 경우 복강경 검사를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이것은 수술 중 이산화탄소가 주입되어 중재 부위에 쉽게 접근 할 수 있기 때문입니다. 다이어프램에 대한 압력뿐만 아니라 체 순환의 정맥이 심장과 호흡기의 합병증을 유발할 수 있습니다.
또한, 복강경 검사는 급성의 경우, 종양이있는 곳, 복막염과 급성 췌장염, 담낭의 석회화와 함께 시행해서는 안됩니다.
열린 담낭 절제술
이 작업은 수십 년 동안 진행되었습니다. 수술이 오래 지속 된 후에도 개방 수술은 절개 후 합병증이나 추가 병리학이 드러난 경우 외과의에게보다 많은 공간을 제공합니다. 이때까지는 복강경 검사와 거의 같은 시간이 걸립니다. 그러나 종양이 있으면 가능한 한 제거 할 수 있습니다.
복막 염증 (복막염)이있는 경우 수술 중 혈액 감염을 예방하기 위해 추가 위생을 실시 할 수 있습니다.
수술이 합병증없이 진행되면 7 일 후 봉합이 제거되고 환자는 12-14 일 동안 퇴원하게됩니다. 그러나 처음에는 신체 활동을 제한해야합니다. 2.5 개월 후에 만 가벼운 체조를 시작할 수 있습니다.이 체조는 나중에 소화 시스템의 정상적인 기능을 위해 필요합니다.
쓸개 제거 후 재활
담즙은 소화 과정에 직접 관여하고 장 운동성을 조절합니다. 따라서 제거 후에는 이러한 기능을 보완해야합니다. 이를 위해 의약품 복용에서부터 체조 운동에 이르기까지 장의 운동성 회복 및 체중 증가에 도움이되는 다양한 방법이 사용됩니다.
다이어트
적절한 영양은 담낭을 제거한 후 환자의 삶의 중요한 구성 요소입니다. 소화 시스템이 이제는 새로운 방식으로 기능하기 때문에 위장에 들어갈 때 더욱주의해야합니다.
무거운 지방 음식, 튀김, 강한 알코올, 열처리없이 제품을 완전히 제거 할 필요가 있습니다. 생 야채와 과일은 변비가있는 사람에 의해서만 섭취 될 수 있습니다. 대부분의식이 요법은 열처리, 마른 고기를 겪은 채소이어야합니다.
담낭 절제술 후 영양 권장 사항
담낭 제거 후 사용할 수 있습니다 :
- 저지방 국물에 라이트 수프;
- 조림 또는 야채와 과일을 삶은 것;
- 마른 닭고기 (등심);
- 수플레와 캐서롤 (야채 - 다량의 치즈가 없음);
- 마른 물고기;
- 살코기 나 고기로 만든 스팀 커틀렛;
- 발효유 제품 - 몸이 잘 견디는 경우에만 완벽하고 신선합니다.
- 곡물 - 철저하게 조리 된 경우에만;
- 소량의 야채와 버터를 허용했다.
위액의 생성을 증가시키는 음식을 먹을 수 없습니다 : 레몬과 레몬 주스, 신 과일. 금기 사항 :
- 탄산 음료;
- 커피 및 카페인 음료;
- 생과자 및 생과자 크림;
- 절인 채소와 소금에 절인 채소;
- 흰 양배추;
- 무;
- 밤색, 시금치;
- 통조림 식품 (고기 및 생선);
- 견과류와 씨앗, 특히 볶은 것;
- 콩과 식물.
모든 음식은 철저히 씹어야합니다. 그런 사람을 먹는 것은 하루에 적어도 5 번, 거의 같은 간격으로 관찰하고 장기간 기아가 없어야합니다. 담낭이 없으면 소화 시스템이 큰 부분을 소화하기가 매우 어렵 기 때문에 부분은 작아야합니다. 수술 후 몇 달 안에 담즙 덕트가 약간 팽창하여 십이지장으로 들어가는 담즙의 양이 많아진다. 그러나 이것은 여전히 담낭을 완전히 대체하지는 못합니다.
극한으로 가서 퓌레로 먹는 음식 만 먹으면 안됩니다. 이것은 소화 시스템 전체의 작동을 늦추고 장의 운동성을 떨어 뜨립니다.
특히 엄격한식이 요법은 수술 후 첫 2 개월 이내에 실시해야합니다. 희박한 고기조차도 생 과일과 야채는 허용되지 않습니다. 철저한 열처리를 거친 가벼운 음식 만 허용됩니다.
식사 후에 통증, 메스꺼움, 구토, 발열이있는 경우 의사와상의해야합니다. 그러한 반응이 발생한 제품을 기억하는 것도 중요합니다.
중요한 점 : 담낭 제거 후식이 요법은 일시적인 현상이 아닙니다. 그녀의 환자에게 지팡이는 삶의 끝까지 필요한, 소화 시스템의 다른 심각한 질병을 방지하기 위해 필요합니다.
약물 섭취량
쓸개 제거 후 담관의 흐름이시기 적절해야합니다. 정체의 경우, 간 염증이 발생할 수 있습니다. 그리고 수술이 담석 질환에 선행되고 환자의 담즙이 두꺼우면 간 돌기에 새로운 돌이 생길 수 있습니다.
많은 양의 담즙을 날카롭게 방출하거나 빈 창자에 일정하게 들어가면 십이지장염 (십이지장 염증 12), 십이지장 궤양 및 장 궤양이 형성됩니다.
이러한 합병증의 가능성을 줄이고 소화 시스템을 정상화하기 위해 수술 후 환자는 choleretic 및 기타 약물을 처방받습니다.
담낭 절제술 후 사용 된 의약품 :
- 효소 일반적으로 음식이 몸에 들어 오면 담즙이 분비되며, 그 결과 췌장 소화 효소가 생성됩니다. 담즙 방광을 제거한 사람들에게는이 과정이 중단되며 종종 단백질, 탄수화물 및 지방의 분해에 필요한 효소가 부족합니다. Mezim, Creon 또는 Festala를 추가로 섭취하면 효소의 균형을 회복하고 소화를 정상화 할 수 있습니다. 특히 신체가 담낭없이 살기 전까지는 초기 단계에서 그들의 수용이 필요하며, 사람 자신이 불쾌한 결과없이 한 번에 먹을 수있는 음식의 양을 결정합니다.
담낭 절제술을받는 환자는 효소를 복용하는 것으로 나타납니다.
장내 진경제는 유성 및 경련을 감소시킵니다.
Ursofalk - 간 보호기 그룹의 약물
환자가식이 권장 사항을 준수 할수록주의해야 할 부작용이 적다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
체조
특별한 치료 운동은 간장에서 담즙의 흐름을 정상화하여 장 내 연축을 자극하는 데 도움이됩니다. 주요 운동은 전 복벽을 강화시키는 데 목적이 있습니다.
많은 환자들이 집에서 운동을 할 수 있습니다. 그러나 사람이 큰 체중, 특히 복부 비만을 가진 경우, 의료 강사의 감독하에 특수 그룹에서 일하는 것이 좋습니다.
수술 후 첫날에는 반드시 휴식을 취해야합니다. 이는 신체 활동이 모두 제외되었음을 의미합니다. 바늘을 제거한 후 호흡 운동을 시작할 수 있습니다. 횡격막 호흡 (횡격막 근육이 관련되어 있음)은 혈액 순환을 회복시키고 혈전증을 예방하고 장의 운동성을 유지하는 데 도움이됩니다.
그것은 상처를 입히지 않고 쉬운 워밍업 조인트도 아닙니다. 첫째, 운영 영역에 부담을주지 않습니다. 둘째, 담즙 생성을 감소시키면서 관절 윤활의 양이 줄어들어 관절의 이동성과 염증성 질환을 제한 할 수 있습니다. 가벼운 관절 운동은 운동성을 유지하고 관절의 혈액 순환을 자극하는 데 도움이됩니다.
수술 후 몇 주 후 의사와상의 한 후 복부 강화 운동을 시작할 수 있습니다. 최소 반복 횟수로 시작해야하며 일주일에 1-2 번씩 숫자가 증가합니다. 운동 중에 통증이 있고 온도가 상승하면 체조를 멈추고 의사와상의해야합니다.
담낭 절제술 후 물리 치료
계단을 따라 걷는 것도 효과적 일 것입니다. 그것은 동시에 관절, 창자에 유익한 효과가 있으며 체중 증가를 예방하는 데 도움이됩니다.
수술 후 몇 개월 후에, 가중 에이전트, 추가 장비 및 스키를 사용할 수 있습니다. 일정한 하중의 경우, 1 일 2 회 운동 (10-15 분 소요)이 필요합니다.
- 담즙의 생산을 자극하기 위해 빈속에 아침에 아침 식사 전에;
- 창자의 일을 정상화하고 간관에서 하루에 누적 된 담즙의 유출을 개선하기 위해 취침 전 1 시간 전 저녁에.
언론을위한 운동에만 국한되지 마십시오. 호흡과 가벼운 워밍업으로 시작한 다음 관절을위한 여러 가지 운동 (먼저 팔, 다리)을 수행 한 다음 복벽을 강화하기위한 운동을 수행해야합니다.
의료 통계에 따르면 체조를 무시하지 않고 빨리 회복되며 담낭 절제술의 합병증에 직면 할 가능성이 훨씬 적습니다.
쓸개 제거 후 합병증
각 경우의 적응과 회복은 개별적으로 일어난다. 만성 질환이있는 사람이 많을수록 회복이 더 어렵고 길어집니다. 이러한 환자들은 의사가 정기적으로 검진을받으며 보조 약을 복용하고식이 요법을 엄격히 준수해야합니다.
수술 후 합병증은 약 5-10 %의 경우에서 발생합니다.
출혈 후 증후군
이 진단은 지난 세기의 30 년대에 나타났습니다. 그것은 십이지장으로 담즙의 흐름을 보장 Oddi의 괄약근의 hypertonicity과 경련과 관련이 있습니다. 괄약근은 담즙을 억제하지 않으므로 그것이 끊임없이 자유롭게 장으로 들어 와서 자극을 유발합니다. PHES의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 화가 난 설사 (설사);
- 경련 및 오른쪽 hypochondrium에 통증;
- 메스꺼움;
- 트림;
- 자만심.
postcholecystectomy 증후군의 원인
장이 자극을 받으면 오디의 괄약근이 수축하여 담관을 막습니다. 결과적으로, 담즙은 간관에 축적되어 정체되어 염증 과정의 발달을 유발합니다.
이 증후군의 치료를 위해 보존 적 약물 요법과 엄격한식이 요법이 사용됩니다.
십이지장염
담즙과 소화 효소의 부족으로 인한 소화 장애뿐만 아니라 담즙의 지속적인 자극으로 십이지장의 염증이 발생합니다. 치료를하지 않으면 결국 궤양으로 변할 수 있습니다. 때로는 장염이 발생합니다. 담즙과 SIBO에 노출되면서 발생하는 소장의 염증입니다.
십이지장염이란 무엇입니까?
십이지장염은 헬리코박터 관련 위염 환자에서 종종 발생합니다. 이러한 합병증을 피하기 위해 담낭을 제거하기 전에 Helicobacter pylori를 치료하는 것이 좋습니다.
과도한 박테리아 증후군
담즙 - 감염을 중화시키고 조건 적으로 병원성 식물상의 과도한 번식을 방지하며 항 기생충 효과를 제공하는 강력한 살균제. 농도와 양이 감소하면 십이지장과 소장에서 해로운 박테리아가 활성화됩니다. 염증을 유발하고 유익한 미생물을 억제합니다. 이 경우 bifidobacteria와 lactobacilli를 기반으로하는 약물을 복용해야하는데 이는 microflora의 조성을 정상화시키는 데 도움이됩니다.
위장관과 창자의 dysbiosis의 만성 염증이있을 때, 환자는 그러한 약물을 끊임없이 필요로합니다.
췌장염
담석증 환자의 약 80 %는 췌장염으로 진단받습니다. 담낭 절제술 후에도 남아 있습니다. 때때로이 질환은 집중력과 담즙 감소 및 췌장에 대한 자극 효과로 인해 수술 후에 발생합니다.
췌장염의 원인
덕트가 돌로 막히면 (작은 돌들이 오디의 괄약근과 담즙의 흐름이있는 췌관에 들어갈 수 있습니다), 오디 괄약근의 경련은 췌장에 혼잡을 일으켜 염증을 유발합니다. 담낭 절제술을받은 사람들의 약 40 %는 췌장액 생산 감소를 경험합니다. 이 문제를 해결하기 위해 엄격한식이 요법과 효소 제제를 사용할 수 있습니다.
당뇨병
그것은 췌장에서 심각한 위반의 배경에 발생, 효소와 인슐린의 생산을 줄입니다. 추가 위험 요소는 환자의 초과 중량의 존재입니다. 따라서 쓸개 제거 후 혈당치를 조절하여 사소한 변화에 대응하고 질병의 발병을 예방하는 것이 중요합니다.
관절염 및 관절염
담즙의 농도를 낮추면 관절 내 윤활제 생성이 감소합니다. 연골을 기계적으로 제거합니다. 몸에 만성 감염원이있는 경우이 과정이 더 빠릅니다. 따라서 수술 후 담낭을 제거하기 위해서는 관절을위한 체조, 더 많은 수분을 마시고 콜라겐이 풍부한 음식을 사용하는 것이 중요합니다. 통증, 관절 경련, 제한된 이동성 또는 붓기가 있으면 의사와상의해야합니다.
담낭 절제술 및 임신
담낭의 질병은 남성보다 여성에서 3 배나 흔합니다. 수술받은 환자 중 여성도 더 많습니다. 임신 기간 동안 여성에서 담낭염과 심지어 유전 적 소인이있는 경우 복강 내 모든 장기에 자궁이 자라나는 압력이 높아 담석의 가능성과 담즙 관의 중첩 가능성이 높아집니다.
심각한 증거가있을 때 담낭을 제거하는 수술은 임신 중에 수행됩니다. 복강경 검사는 금기 사항이며 개방 수술 만 시행됩니다. 또한, 마취 자체, 수술 및 회복 기간은 여성의 신체에 충격이며 임신 과정에 악영향을 줄 수 있습니다. 따라서 증거가 있다면 임신 전 수술을하는 것이 좋습니다.
담낭이 없다는 것은 임신과 안전한 운반의 시작에 장애가되지 않습니다. 그러나 담낭 절제술 후 임산부는 조기 독성을 경험할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 또한 임신 중 소화 장애는 담낭이 제거 된 여성의 거의 100 %에서 발생합니다.
여성이 담낭 절제술을 받으면 완전 회복 후 수술 후 3 개월 이내에 임신을 계획 할 수 있습니다. 임신 중에는 올바른 식사를하고 신체 활동을 유지하는 것이 중요합니다.
쓸개 제거는 문장이 아닙니다. 의학 권고에 따라, 환자는 심각한 합병증없이 익은 노년기에 살 수 있습니다.