2016 년에 유럽 간 연구소 (EASL)는 두 번째 유전자형의 바이러스 성 C 형 간염 치료 지침을 발표했습니다.
VHC 유전자형 2 (또는 일부 출처 2a)에 감염된 사람들의 치료에서 두 가지 방법 만 사용하는 것으로 충분합니다. 치료법으로는 sofosbuvir 성분 중 하나 인 복합 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
Sofacbuvir와 velapasvir 또는 sofosbuvir를 daclatasvir와 함께 사용하면 선택 약물로 인정됩니다. 이것들은 기성 결합 된 제제이며, 한 약에는 매일 복용하는 약물이 들어 있습니다.
생체 내 사용과 관련하여 HCV gen2에 대한 daclatasvir의 효과는 충분히 증명되지 않았기 때문에 velpatasvir를 선호해야합니다.
일부 환자는 리바비린을 보충해야 할 수도 있습니다. sofosbuvir와 ribavirin의 병용 요법은 부분적으로 최적으로 간주되며 절대적으로 필요한 경우가 아니면 사용해서는 안됩니다. 이러한 경우에는 페 길화 인터페론을 고려해야합니다.
이러한 유형의 감염은 이전 치료의 원칙에 따라 처방을 구별 할 필요가 없습니다.
VHC 2 유전자형
그리고 처음으로 확인 된 환자와 이전에 HCV 치료를받은 환자는 다음 두 가지 계획 중 하나를 받아야합니다.
- Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
- Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
한 번에 하루에 한 번씩 약을 먹는 것이 좋습니다. 투약은 표준이며 내재 된 신장 기능으로 교정은 필요하지 않습니다.
어떤 경우에는, Velpatasvir의 배경에 대해 UVR은 4 주 동안조차도 달성되었지만 결과를 통합하기 위해서는 전체 과정을 완료하는 것이 좋습니다.
간경변 치료
간 실질의 섬유 성 변화는 피할 수없는 만성 간염의 동반자입니다. EALS의 저자들은 보상 된 간경변증 환자의 치료법을 바꾸지 말 것을 제안했다.
- Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
- Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
간경변증이 섬유질의 변화가 심하기 때문에 보상 할 수 없다면 동일한 계획을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 리바비린을 추가하면됩니다.
- Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin 12 주 동안.
- Sofosbuvir / Daclatasvir + Ribavirin 12 주.
HCV와 HIV의 공동 감염
HIV 감염 환자에서 두 번째 유전자형의 바이러스 성 C 형 간염의 표준 치료 요법을 변경하는 것은 권장되지 않습니다.
- Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
- Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
그러나 직접 작용 항 바이러스 약물과 HAART의 가능한 상호 작용을 고려해야합니다. 다음 조합에주의하십시오.
- Sofosbuvir + Velpatasvir 및 Tenofovir, Stribild.
- Daclatasvir 및 Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).
그러한 경우에는 표준 용량의 보정이 필요합니다. Together는 사용할 수 없습니다.
- Sofosbuvir + Velpatasvir와 Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
이전 치료에 대한 부정적 반응
두 번째 유전자형은 대개 좋은 치료법이지만 일부 환자에서는 직접 항 바이러스제를 사용하여 바이러스 반응을 지속시킬 수 없습니다.
그런 조합에 의지하십시오 :
1. 예비 계획안 : Sofofusvira monoprime, 또는 ribavirin 또는 pegylated α- 인터페론과 병용. 새 구성표는 다음과 같이 보일 수 있습니다.
- Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin 12 주 (섬유증 F3-F4 24 명).
- Sofosbuvir / Daclatasvir with Ribavirin 12 주. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
- Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin을 24 주 동안 복용하십시오.
섬유화의 정도를 결정하기 위해서는 비 침습적 인 방법이 선호됩니다.
유전자형 2 C 형 간염 바이러스는 무엇이며 어떻게 취급합니까?
C 형 간염 유전자형 2는 간에 영향을 미치는 감염 유형입니다. 이 질환은 종종 증상이 없어 진단을 복잡하게 만듭니다. 기존의 간염 유형 중이 감염은 더 쉽게 용인됩니다. 바이러스가 발생하는 동안 삶과 양립 할 수없는 심각한 합병증은 없습니다. 질병은 성공적으로 치료됩니다.
유전자형 2에 대한 추가 정보
이 바이러스는 여러 종류가 있습니다. 그들은 바이러스 RNA를 구성하는 일련의 뉴클레오타이드의 조합에 의해 서로 구별됩니다. 간염 바이러스에는 6 가지 유전형이 있습니다. 일부는 신체에 특히 부정적인 영향을 미칩니다. 유전자형 2가 가장 흔하지 않습니다. 올바른 치료법을 찾으려면 그것이 무엇인지 이해해야합니다. 이 종의 바이러스는 두 가지 특징으로 구분됩니다 :
- 발달의 초기 단계에서 발현의 최소 수 또는 완전 결핍;
- 천천히 염증 과정.
다른 종류보다 C 형 간염 유전자형이 더 잘 치료 될 수 있습니다. 그것은 항 바이러스 요법에 감염되기 쉬운 감염입니다. 통계에 따르면, 감염된 사람의 70-100 %는 치유됩니다.
유전자형 2 바이러스가 간을 감염시킵니다. 주요 어려움은 감염 중에 특징적인 증상이 없기 때문에시의 적절한 진단에 있습니다.
바이러스가 인체에 유입되면 간세포 인 간세포에 침착됩니다. C 형 간염은 다른 유형의 감염과 유사한 방식으로 전염됩니다 : 혈액을 통해, 출생지를 통과 할 때, utero에서. 질병의 용이성에도 불구하고, 유전자형 2는 간염의 드문 형태입니다. 이러한 감염은 다른 종류와 구별되는 간암을 유발하지 않습니다.
바이러스를 극복 한 대다수의 환자 중 단지 일부만이 감염 재개발에 노출됩니다. 10 번째 사람마다 재발이 발생합니다. C 형 간염에 감염되면 환자는 잠재 성 및 활동성의 2 단계를 거칩니다.
첫 번째 경우에는 증상이 없습니다. 활동 단계는시기 적절하게 시작된 치료로 인한 합병증의 발생을 특징으로합니다. 의사에게 가면 감염된 사람은 일반적으로 감기에 걸리는 일반적인 증상에 대해 불평합니다. 그러나 고전적인 치료법은 효과가 없으며 반대로 새로운 증상이 나타나고 신체의 전반적인 상태가 악화됩니다. 이것은 다른 질병의 발생을 나타냅니다. 이 경우 실험실 연구를 수행 할 때 간은 C 형 간염 유전자형 2에 의해 영향을 받는다는 것이 밝혀졌습니다.
특정 조건에서 감염 확률이 증가합니다.
- 수술 중재;
- 치과 절차;
- 수혈 및 하드웨어 청소.
- 문신, 피어싱 (piercing), 매니큐어 (manicure);
- 마약 성 물질이 정맥 내 투여되는 약물 중독;
- 피부 손상 및 바이러스 운반자와의 접촉 위험이 높은 외상성 증상이 발생할 수 있습니다.
증상 Symptomatology
치료를 시작하려면 제대로 진단해야합니다. 동시에 징후에주의하십시오. 잠복기 동안 증상이 없다는 것을 감안할 때, 특징적인 증상은간에 염증 과정의 집중적 인 발달을 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 증상
- 메스꺼움, 구토의 배경에 거식증;
- 두통과 현기증, 과민성, 신체의 약화;
- 염증이 발달함에 따라 온도가 상승한다.
- 관절 통증;
- 간통 (우측 위의 사분면);
- 염증 과정이 멈추지 않는다면, 영향을받는 기관은 확대됩니다.
- 대변은 가볍게되고 소변은 어두워진다.
- 황달의 징후 : 공막과 피부의 황변.
- 가려움
치료 방법
진단을 확인하려면 PCR 방법 또는 중합 효소 연쇄 반응을 사용하십시오. 이를 통해 바이러스 유형을 결정할 수 있습니다. C 형 간염이 의심되는 경우 혈액 및 소변 검사를 실시합니다. 증상이 없으면 초음파로 추가 검사를하십시오. 진단을 위해서는 신체의 전반적인 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 즉, 역사, 증상, 촉진 상태에서 얻은 간 상태에 대한 정보.
C 형 간염 유전자형 2의 치료 계획은 다음을 포함합니다 :
- 항 바이러스제;
- 면역 자극제;
- 간 보호기;
- 다이어트
바이러스 성 RNA 억제제
C 형 간염 유전자형의 치료는 개발 된 패턴에 따라 수행됩니다. 그러한 바이러스에 감염되면 특정 수단 만 사용됩니다. 여러 가지 효과적인 조합이 개발되었지만 항 바이러스제와 면역 자극제가 항상 핵심입니다. 이 자금 중 첫 번째 그룹은 다음과 같습니다.
그러한 약물을 이용한 치료는 C 형 간염의 "금본위 제"라고합니다. 또한이 약물은 버전 2를 포함하여 감염의 다양한 유전형을 치료하는 데 똑같이 효과적입니다. 리바비린은 알약의 항 바이러스제입니다. 상기 조성물 내의 활성 물질은 간세포를 통과하여 바이러스와 상호 작용한다 : 활성을 차단하고 단백질 및 바이러스 RNA의 합성을 억제한다.
Ribavirin은 C 형 간염의 다른 유전형을 치료하기 위해 특별히 개발되었습니다.이 약의 치료 기간은 24 주입니다. 환자의 시신을 치료할 수없는 경우 6 개월까지 연장 될 수 있습니다. 마약 복용 기간 동안 치료 2, 4 주째에 혈액, 간 샘플의 검사를 실시한 다음 코스가 끝날 때까지 주기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 알파 - 인터페론의 사용과 함께, 리바비린의 효과가 향상됩니다.
Sofosbuvir는 값 비싼 항 바이러스 약물입니다. 이는 C 형 간염에 감염되었을 때 나타나는 것입니다. 비용이 비싸기 때문에이 유형의 약물은 흔히 제네릭 (유사한 효과의 유사 물)으로 대체됩니다. Sofosbuvir는 다른 항 바이러스 약물과 함께 처방됩니다. 생물체가 간염 유전자형 2에 감염된 경우, 그러한 약제를 사용한 치료는 3 개월 동안 지속됩니다. Daclatasvir은 C 형 간염 치료를 위해 처방되는 직접적인 항 바이러스 약물입니다.
면역 조절 약물
인터페론은 바이러스 RNA를 억제하는 약제와 함께 사용됩니다. 결과적으로 병의 원인은 복합 요법의 영향을받는 반면 감염은 내부 (간세포에서) - 외부로부터의 항 바이러스제의 작용으로 신체의 보호 기능의 영향을 받아 모든면에서 차단됩니다. 인터페론과 페그 인터페론 (페 길화)을 사용할 수 있습니다. 후자는 2 가지 유형입니다 :
- 페그 인터페론 - 알파 2a;
- peginterferon-alpha 2b.
그러한 수단은 몸에 오래 머무르기 때문에 최상의 결과를 제공합니다.
간 보호 항생제
바이러스의 부작용으로부터이 기관을 보호 할뿐만 아니라 간 기능을 유지하기 위해 특별한 준비가되어 있습니다. 이들은 간염 치료제이며 Silymarin, Essentiale 및 ursodeoxycholic acid가 C 형 간염에서 흔히 사용됩니다. 치료 기간 동안뿐만 아니라 치료가 끝날 때 간장의 부하를 줄이려면식이 요법 번호 5를 따르는 것이 필요합니다.
- 한계 지방;
- 소금의 양을 줄이십시오;
- 옥살산, 에센셜 오일, 퓨린 및 콜레스테롤이 풍부한 식품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
- 더 많은 섬유가 다이어트에 도입되면, 펙틴 또한 중요한 역할을합니다.
분량을 먹는 것이 좋습니다 - 하루 4-6 회 작은 부분. 간 손상의 경우 소비되는 물의 양을 늘리는 것이 중요합니다. 이 몸의 기능 회복 기간에는 찜 요리를 익히고 끓여야합니다. 이 경우 지방은 발암 성 물질로 변형되고 간장 상태를 악화시킬 수 있으므로 식품을 튀기지 않는 것이 좋습니다.
치료 요법
C 형 간염 2의 경우 다음 약물 조합이 효과적입니다.
- 리바비린 + Sofosbuvir. 치료 기간 - 심각한 만성 질환이 없다면 3 개월. 간경화가 발생하면 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 과정은 5 개월 연장됩니다.
- Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. 치료는 3 개월간 지속됩니다. 이 계획은 재발 및 합병증 (간경변)에 사용됩니다.
- Sofosbuvir + Daclatasvir. 이 계획에 따른 치료는 C 형 간염 감염과 함께 다른 심각한 간 질환이 발생할 경우 권장됩니다. 또한, 이러한 약물의 조합은 감염의 재발에 좋은 결과를 제공합니다.
어떤 경우 든 용량은 의사가 결정합니다. 값 비싼 약 대신에 아날로그를 사용할 수 있습니다.
예측은 무엇입니까?
직접 행동 수단 (Sofosbuvir, Daclatasvir)을 사용하면 완치 확률은 97-100 %입니다. 예후는 긍정적이며 리바비린 복용시 인터페론. 그러나 모든 환자가 그런 치료에 동등하게 반응하는 것은 아닙니다. 그런 경우에는 페그 인터페론을 복용하는 것이 좋습니다. 조기 치료가 시작되면 질병에 대한 완전한 치료의 가능성이 커집니다. 주 요법과 함께 간장 보호제를 복용하고식이 요법을 따르는 경우 간장이 더 빨리 회복됩니다.
C 형 간염 유전자형 2.
C 형 간염은 간 조직에 퇴행성 파괴 과정을 일으키는 전염성 염증 질환입니다. 질병의 원인 인자는 RNA 함유 바이러스입니다. 간염은 천천히 진행되며, 수년 동안 진행될 수 있습니다. 그러나 오랜 시간 동안 질병의 흔적이 없다는 것은 교활한 것이므로 진단이 크게 방해받는 이유입니다.
따라서 대부분의 경우 간장이 심하게 손상되면 질병이 감지됩니다. 또한, 간염은 간 기능 부전, 간경화 및 간암의 발병에 기여합니다.
감염은 대부분 혈액을 통해 발생합니다. 또한 성 접촉을 통해 바이러스를 전염시킬 수 있으며 임산부에게서 태아에게 전달할 수도 있습니다. 환경에서 바이러스는 빨리 죽습니다.
RNA를 합성하는 동안 바이러스 뉴클레오타이드는 서로 다른 순서로 연결될 수 있으며 결과적으로 병원체의 11 가지 유전자형이 존재할 수 있습니다. 6 가지 유전자형에 속하는 바이러스는 질병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 가장 흔하게 바이러스 1, 2 및 3 유전자형이 있습니다. 그들은 전 세계에 퍼져 있습니다. 바이러스 C 유전자형 4, 5, 6은 극히 드물게 러시아에서 진단됩니다. 기본적으로이 질병은 동남아시아와 아프리카의 주민들에게 영향을받습니다.
바이러스가 끊임없이 돌연변이 할 수 있기 때문에 인체는 항체를 생산할 수 없습니다. C 형 간염 백신을 합성하는 것도 불가능합니다. 그러나 여전히 15-20 %의 경우 면역계가 신체에 들어온 바이러스를 파괴 할 수 있습니다. 다른 경우에는 만성 질환이 발생합니다. 잠복기는 20 일에서 140 일까지 지속됩니다. 종종 C 형 간염 바이러스는 다른 유형의 바이러스와 결합되어 환자의 상태를 복잡하게 만듭니다.
유전자형 2는 낮은 발생 빈도 (1 %의 경우에만 진단 됨), 바이러스 부하 감소 및 높은 치료 효율에 의해 "친척"과 다릅니다. 그것은 염증 과정의 매우 느린 과정을 특징으로하며 (20-30 년 이내) 드물게 간세포 암으로 발전하지 못합니다. 따라서 C 형 간염의 2 가지 유전자형은 "온화한 (gentle)"이라고 불립니다.
C 형 간염이 유전자형으로 진단되면 질병의 예후와 치료는 다른 유전형과 비교하여 가장 유리하며 거의 100 %에서 완전한 회복으로 이어진다.
전통적인 방법과 현대 약물을 이용한 C 형 간염 유전자형 치료
의학의 급속한 발전 덕분에 최근까지 치료가 불가능했던 많은 질병이 성공적으로 치료되었습니다. C 형 간염도 그들 사이에 있습니다.
최근에는 C 형 간염 치료제를 인터페론과 리바비린의 병용 요법으로 병용하는 것이 "치료의 황금 표준"으로 간주됩니다. 그러나이 기술의 효율성은 50 %에 불과했습니다. 또한, 많은 사람들이 얼마 후 회복되었고,이 병의 재발이있었습니다. 이 치료에는 탈모, 빈혈의 발병, 갑상선 기능 장애, 정신 장애 등의 심각한 부작용이 동반되었습니다.
새로운 직접 작용 항 바이러스제가 등장했을 때 상황이 크게 바뀌었다. Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. 그들은 바이러스 단백질 복제 과정을 차단하기 때문에 바이러스가 복제되어 죽을 수 없습니다. 따라서 Sofosbuvir과 그 유사체는 C 형 간염의 모든 유전자형에 작용하여 재발을 방지합니다.
덕분에 이전에는 인터페론 요법에 실패하고 회복의 희망을 잃은 환자들조차 회복의 기회가있었습니다. 또한 신약은 부작용이 거의없고 금기 사항이 거의 없습니다.
새로운 직접 작용 항 바이러스제의 이점
Sofosbuvir는 2013 년에 세계 시장에 출연했습니다. 러시아에서는 2016 년 3 월 공식적으로 등록되었습니다. 신약을 사용하는 모든 치료 요법은 성공적으로 임상 시험을 통과하고 승인을 받았습니다. 그들은 95 %의 경우에서 안정적인 바이러스 반응을 보입니다. 또한 12 주 후에도 질병에 대해 "잊어 버릴"수 있습니다. 인터페론과 그 유사체를 섭취하는 데 1 년 이상이 필요합니다.
그러나 2 형 유전자형 C 형 간염 치료에 성공하려면이 계획을 엄격히 준수해야합니다. 바이러스의 유전자형을 결정한 후 가져 가십시오. 이를 위해 생화학 적 혈액 검사, 중합 효소 연쇄 반응 및 생검이 수행됩니다. 실험실 연구 중에는 바이러스 유전자형뿐만 아니라 바이러스 부하 수준 (혈액 내의 바이러스 수)이 결정됩니다.
C 형 간염 유전자형 2의 예후와 치료는 사용 된 계획에 크게 달려있다. 간염 유전자형 외에도 치료법을 선택할 때 섬유증의 정도와 간경화의 존재, 공동 감염, 특히 HIV의 존재 여부, 환자의 초기 치료 여부, 환자의 재정적 가능성 등이 고려됩니다.
Sofosbuvir와 Dactalasvir의 조합으로 C 형 간염 유전자형을 치료하는 것이 가장 효과적입니다. 이 계획은 간경화 및 HIV의 공동 감염이있는 경우에도 도움이됩니다. 12 주 이내에 약을 복용해야합니다.
이전에 치료받은 환자에서 4 급 섬유종증이있는 경우 리바비린을 치료 요법에 포함시키는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 치료 기간이 24 개월로 증가합니다.
또한 의사는 간세포의 회복을 촉진시키는 간 보호기, 알레르기 반응의 진행을 막는 항히스타민 제 및 면역계를 강화시키는 비타민 복합체를 추가로 선택합니다.
치료의 필수 요소는식이 요법입니다. 지방질, 절인 음식 및 통조림 식품, 튀김, 매운 훈제 요리, 제빵, 주류, 신선한 빵 섭취를 제한하여 식단에서 완전히 제거해야합니다. 식이 요법은 간 및 기타 소화 기관 계통의 기능을 회복시켜 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다.
간염 치료제로 Sofosbuvir를 구입해야하는 이유는 무엇입니까?
이 약에는 많은 장점이 있습니다.
- 높은 처리 효율을 특징으로 함;
- 치료 기간을 2 ~ 4 회 단축 할 수 있습니다.
- 바이러스의 모든 유전형을 파괴합니다.
- 임신 및 수유 기간 동안뿐만 아니라 어린이 치료에도 사용할 수 있습니다.
- 인터페론의 사용을 제거합니다;
- 거의 금기 사항이 없다.
- 부작용이 최소화되고 경미합니다.
- 인터페론과 달리 주입이 필요한 정제 형태로 제공됩니다.
C 형 간염 치료 비용은 얼마입니까?
치료 비용은 사용 된 약물과 진료소에 따라 다릅니다. 이 코스는 70 만 루블부터 150 만 루블까지 다양합니다. 따라서 대다수의 아픈 사람들은 대가로 인해 치료 비용이 너무 많이 들기 때문에 치료를 거부합니다.
인도 제약 회사가 이러한 상황을 피할 수있는 방법을 제안했습니다. 그들은 원래 약물을 완전히 준수하는 제네릭 약품을 생산하기 시작했습니다 : 구성, 작용 방식 및 치료 효과면에서. 유일한 차이점은 저렴한 가격입니다. 따라서 인도 의약품을 사용한 치료는 비용이 수 차례 줄어들어 품질에 영향을 미치지 않습니다.
불행히도 아직 러시아에서는 Sofosbuvir, Daclatasvir 및 Ledipasvir를 구매할 수 없습니다. 그러나이 마약은 웹 사이트 sofosbuvir에서 주문할 수 있습니다. 러시아
추가 정보를 원하시면 전화로 문의하십시오.
1에서 6까지의 모든 유전형에 대해 가장 효과적인 치료법 : SOFOSBUVIR + VELPATASVIR
C 형 간염에 대한 일반 규칙 및 치료 요법 (두 번째 유전자형)
바이러스 성 C 형 간염의 두 번째 유전자형은 전세계에 퍼져 있습니다. 1990 년대 초반에 HCV는 난치병으로 간주되었습니다. 약리학은 반대의 것으로 입증되었습니다. 현재까지 통계에 따르면 70 %의 환자가 완치되었다고합니다.
C 형 간염은 HCV 바이러스가이 기관의 조직과 세포에 점차 감염되는 전염성 간 질환의 한 유형입니다. 모든 유전형 중 두 번째는 덜 일반적이며 항 바이러스 요법에 더 민감합니다.
그것은 중요합니다! 이 기사는 정보 제공의 목적으로 만 처방되고 복용량 및 치료는 의도 된 목적 및 의학적 감독하에 수행됩니다. 자기 치료는 건강에 위험합니다!
치료 방법
질병의 진단, 바이러스 RNA의 정량 분석 및 생화학 적 혈액 검사와 간 생검을 이용한 유전자형 결정 후 간호 학자 (또는 전염병 전문의)는 치료를 처방 할 것이다. 환자의 복지에 따라 입원하거나 외래 환자를 대상으로 실시 할 수 있습니다.
만성 C 형 간염의 2 가지 유전형을 치료할 수있는 약물은 다음과 같습니다 :
최근 몇 년 동안 약리학 시장은 만성 C 형 간염 유전자형 2의 치료를 위해 항 바이러스제의 범위를 확대 시켰으며, 이는 80-100 %의 경우에 질병을 치료할 수 있습니다. 그들의 생산자는 이집트, 인도, 러시아, 미국, 유럽 국가입니다.
만성 C 형 간염 유전자형 2의 치료를위한 주요 약물 외에도 간 조직은 간 조직 복원에 도움이됩니다. 이 약들은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :
- 동물 기원의 활성 물질 : Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
- 초본 준비 : Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
- 합성 : Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
- Phospholipids : Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
- 아미노산 : Heptral, Methionine, Heptor.
- 비타민 : Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
- 보충제 : Ovesol, Dipana, Hepatrine.
어린이들에게 가장 안전한 것은 간 보호기입니다 : Galstena, Heppel, Essentiale.
부작용을 없애기 위해 Neupogen, Recormon, Revolade가 있습니다.
약물 치료 이외에도 환자는 단백질과 탄수화물의 비례 소비를 의미하는식이 요법을 따라야합니다. 이는식이 요법에서 지방의 양을 줄이는 것입니다. 식이 요법은 환자가 콜레스테롤 수치를 정상화하기 위해 간과 담즙 기관, 장을 작동하도록 도와줍니다. 이식이 요법에 따르면 치료 과정과 치료 과정 후에 다음과 같은 제품의 섭취를 제한해야합니다.
- 신선한 빵과 머핀;
- 지방이 많은 고기와 버섯 국물;
- 지방 고기와 생선;
- 훈제 고기, 피클 및 마리 네이드, 통조림 식품;
- 튀긴 음식;
- 콩과 식물, 밤색, 시금치, 무, 마늘;
- 아이스크림을 포함한 지방 유제품;
- 초콜릿, 크림, 크림;
- 커피, 코코아 및 차가운 음료.
수반되는 병리학, 신체의 일반적인 상태 및 환자의 재정적 능력은 치료 요법과 약물의 조합을 선택할 때 결정적인 요소입니다. 질병의 중증도에 따라 항 바이러스 요법은 12 주에서 24 주까지 지속될 수 있습니다.
준비
지난 10 년 동안 C 형 간염 유전자형 II의 치료법에 대한 적응증과 금기 사항에 대한 혁명이있었습니다. 다음과 같은 항 바이러스제가 권장되며 치료법은 의사가 개별적으로 선택합니다.
- 인도 제약 회사 인 Hepcinat은 sofosbuvir를 주성분으로하고 있으며 Ribavirin과 함께 12 주간의 치료를 받도록 권장하고 있습니다. 간경화의 경우, Daclatasvir와 Ribavirin을 병용하여 최대 24 주 동안 처방됩니다. Boceprevir와 Telaprevir는 복용하지 않는 것이 좋습니다.
- 페가 시스 (Pegasis) - 항 바이러스 작용을 가진 스위스 면역 교정 약. 활성 물질 peginterferon alpha-2a는 단독 요법과 리바비린으로 병용 투여됩니다. PEG는 피하 투여되고, 리바비린은 경구 투여된다. HCV 유전자형 II에 대한 리바비린 (Ribavirin) 과정은 바이러스 부하에 관계없이 24 주간 지속됩니다. 치료 기간을 16 주로 줄이면 재발 할 수 있습니다. 이 경우 복잡한 치료의 내약성과 추가적인 임상 적 요인이 고려됩니다. 높은 바이러스 부하로 치료를 감소시키는 것은 특히 바람직하지 않다.
- Algeron - 러시아 Peginterferon Alfa-2b; 주사 부위가 번갈아 나타날 때마다 허벅지 또는 하복부에 피하 주사한다. 주당 1 회 복용량을 보여 주며 그 크기는 환자의 체중에 따라 다르며 지침에 따라 지정됩니다. 12 주 사용 후 바이러스 활동이 감소 된 경우 치료를 3 개월 더 권장합니다.
- MPI Viropack은 이집트의 제네릭 의약품 인 Sofosbuvir입니다. Ribavirin 및 PI-alpha와 결합합니다. 치료 과정은 ribavirintrifosfatom과 함께 12 주간 지속됩니다. 단일 요법은 권장하지 않습니다.
- Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir)은 이집트 제의 Daclatosvir 제네릭입니다. 실패한 PI- 알파 치료 후에 치료를하는 것이 좋습니다. Sofosbuvir로 신청하면 100 % 복구가 보장됩니다. Asunopivir와 함께 - 90 %의 경우가 양성입니다. Ribavirin 또는 Sovaldi 치료도 처방 될 수 있습니다. 의사가 처방 한대로 12 주에서 24 주까지 적용됩니다.
치료 비용은 치료에 사용되는 약물 및 치료 장소에 따라 다릅니다 : 공공 기관 또는 개인. 국내 의약품은 훨씬 저렴한 외국 대응 의약품입니다.
러시아 연방 헌법에 따르면 모든 시민은 무료 의료 혜택을받을 권리가 있음을 잊지 마십시오. 그러나 실제로 건강의 가격은 1 코스에서 70 만에서 150 만 루블로 다양합니다. 효과적인 신약으로 치료하는 데 드는 비용은 코스 당 최대 10 만 달러에 달합니다.
일반 과정 계획 및 치료 규칙
유전형 2 바이러스에 의해 야기 된 C 형 간염에 대한 치료 옵션은 정보 제공 용입니다. 복용량과 용어는 질병 경과의 밝혀진 특징을 고려하여 전문가가 처방합니다.
옵션 1 : Sofosbuvir + Ribavirin. 코스는 3 개월간 지속됩니다. 간경변 환자의 경우 4 ~ 5 개월까지 연장됩니다.
옵션 2 : Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alpha. 의사가 처방 한 복용량. 치료는 3 개월간 지속됩니다. 간경화 또는 재발 후 환자에게 권장됩니다.
옵션 3 : Sofosbuvir + Daclatasvir. 치료 과정은 3 개월입니다. 심각한 간 질환 및 이전에 항 바이러스 약물을 복용 한 환자에게 적합합니다.
치료 중 다음 사항을 고려하십시오.
- 사용 방법. 정제는 동시에 먹고, 물을 많이 마시 게됩니다. 일일 복용량을 줄이고 부분으로 나누어서 씹지 마십시오. 1 주일에 1 번 주사합니다. 발진 부위에 발진과 가려움이 있는지 검사합니다.
- 가능한 부작용 : 피로, 두통, 불면증, 메스꺼움, 식욕 상실, 설사, 가려움증, 발진.
- 금기 사항 : 18 세 미만의 어린이에게는 임신과 수유 중에 감수성이 높아져서 복용하는 것이 금지됩니다. 신장 및 간 질환이있는 노인의 경우 치료는 의학적 감독하에 만 수행됩니다. 알코올과 약물로 치료법을 결합하는 것은 불가능합니다. 깊은 우울증 상태는 또한 금기 사항입니다.
- 특별 지시 사항. 항 바이러스제는 다른 약과 병용해서 만 사용됩니다. 알약을 놓친 경우 즉시 마셔야합니다. 그런 다음 평소에 약을 바르십시오. 약물은 반응 속도와 주의력에 영향을 미칩니다.
- 치료는 혈액에서 바이러스가 증가하고 간 손상이 심한 환자에게 권장됩니다.
확인 된 2 가지 유전자형의 간염 환자는 특정 조건에서 회복 할 수있는 모든 기회를 갖습니다.
- 신체적 매개 변수 : 유럽 인종, 40 세 미만의 여성, 인슐린 의존성 부족, 심혈관 질환, 정상 체중.
- 낮은 바이러스 활동, 섬유화의 온화한 단계, 적절하게 선택된 약물, 복용량 및 치료 기간과 같은 객관적인 데이터.
C 형 간염을 치료해야합니까?
대부분의 경우 C 형 간염은 자신을 아프지 않다고 생각하는 사람들의 다른 기관을 검사하는 중에 발견되며, 물론 질문이 제기됩니다. 비싼 치료법의 필요성은 무엇입니까?
간염은 서서히 진행되는 질병으로, 언제든지 환자를 놀라게 할 수 있으며 질병이 늦은 단계에있을 때도 있습니다. 삶의 올바른 길을 인도하는 건강한 사람들에게 간 질환은 감염 후 20-30 년 만에 느껴질 수 있습니다.
처음 10 년 간 간경화는 간장에 중대한 영향을 미치는 약물 복용, 알코올 또는 약물 남용으로 발생할 수 있습니다. 외모가 나면 의식과 출혈이 자주 끊기고 액체가 위장에 축적되어 황달이 진행됩니다.
그것은 중요합니다! 만성 C 형 간염이 발견되면 간장의 75 % 이상이 영향을받지 않으면 서 질병의 초기 단계에서 훨씬 효과적이고 쉽게 치료할 수 있습니다.
2 형 간염 C 형
원인 병원체가 돌연변이를 일으킬 수있는 능력은 전염병을 일으킬 수 있습니다. 감염 병원체의 급격한 변화로 인해 효과적인 백신 개발이 어려워집니다. 현재까지 C 형 간염 바이러스는 6 가지 유전형이 알려져 있으며, 두 번째는 치료에 가장 민감합니다. HCV 아형에 의해 흥분되는 질병은 간뿐만 아니라 신체 전체에 위험합니다. 외부 분비선이 주요 기능에 대처할 수 없으면 독소 중독 및 기타 여러 가지 부정적인 결과를 초래합니다. C 형 간염 유전자형 1, 2, 3은 러시아와 유럽에서 가장 흔하며, 각각 비경 구, 도구 또는 성행위에 감염 될 수 있습니다.
C 형 간염의 2 가지 유전자형은 무엇입니까?
HCV의 확산이 지속적으로 증가함에 따라 HCV의 연구 및 예방은 여전히 주요 보건 문제입니다. 의사들은 위험한 질병에 대처하는 데 도움이되는 백신 개발을 계속 시도합니다. 그러나 효과적인 약물의 생성은 끊임없이 변이되고 생산 된 항체에 실질적으로 반응하지 않는 다양한 바이러스 균주에 의해 방해 받는다.
그럼에도 불구하고 특정 유형의 C 형 간염 치료제가 의약품 시장에 등장하고 있으며, 유전자형 2의 약물이 가장 효과적이라고 여겨져 왔으며이 유형의 HCV는 다른 치료법보다 흔하지 않으며 단기간에 치료할 수 있습니다. 치료에 대한 심각한 장애는 질병의 거의 무증상 (잠재 성) 과정이되고 있습니다.
질병의 증상은 오랜 기간 동안 사라질 수 있습니다. C 형 간염 (유전형 2)을 회복시키기 위해서는 가능한 한 빨리 자격을 갖춘 전문가에게 연락하고 모든 지시 사항을 따르는 것이 좋습니다. 간호 전문의와 약속을 잡는 이유는 다음과 같습니다.
- 두통과 피로;
- 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토;
- 오른쪽 통증;
- 장 및 소화 장애;
- 수면 장애;
- 알레르기 성 발진.
C 형 간염 백신 (유전자형 2)이 없으면 예방 조치의 중요성이 커집니다. 감염의 위험이 높은 상황을 피하기 위해서는 먼저 그들에 대해 알아야합니다. HCV 감염은 환자의 체액을 보존 한기구로 조작을 수행하면 치과 진료실, 헤어 살롱 또는 네일 살롱을 방문하는 동안 발생할 수 있습니다. 다른 사람들의 위생 용품과 주사기를 사용하여 수혈을 통해 바이러스를 잡는 것도 가능합니다.
2 가지 유전형 C 형 간염 치료법
이 유형의 바이러스는 치료를 받기 쉽습니다. 환자는 완전한 회복의 기회가 있습니다. 그럼에도 불구하고 C 형 간염 (유전자형 2)에 대한 처방 된 처방은시의 적절한 진단으로 가장 효과적임이 밝혀졌습니다. 혈액 검사와 간 검사를 통해 바이러스 유형을 결정하고 적절한 약물을 선택할 수 있습니다. 환자의 상태에 따라 간호 인은 외래 환자 또는 입원 환자를 대상으로 치료를 처방합니다. 유명 브랜드의 값 비싼 약을 사용하는 치료는 HCV로 고통받는 모든 사람들을 감당할 수는 없습니다. 종종, 약물 치료 비용은 가족 예산에 맞지 않습니다. 따라서 인도 제네릭 Sofosbuvir과 Daclatasvir는 원약의 모든 유사체로서 C 형 간염 (유전자형 2)의 치료에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 정기적 인 의약품 섭취 외에도, 치료의 중요한 부분은 다이어트입니다. 환자의식이 요법은 단백질과 탄수화물을 함유 한 식품이어야하며 지방 섭취를 줄여야합니다. 다이어트 메뉴는 간 기능을 개선하고 장을 청소하며 콜레스테롤 수치를 정상 상태로 회복시키는 데 도움이됩니다. 환자는 베이커리 제품, 튀김과 짭짤한 요리, 지방질 고기와 생선, 향신료, 초콜릿, 커피, 코코아를 거부하는 것이 좋습니다.
Sofosbuvir과 Daclatasvir 대 C 형 간염의 2 가지 유전자형
C 형 간염 치료의 선택은 바이러스의 유전자형과 간장의 상태뿐만 아니라 환자의 재정적 능력에 달려 있습니다. 오늘날 브랜드 의약품에 대한 적절한 대안이 시장에 등장했기 때문에 오늘날 치료에 막대한 액수를 쓸 필요는 없습니다. 우리는 인도에서 고품질의 제네릭에 대해 이야기하고 있습니다, 그들은 저렴하고 구성에 원래의 의약품과 다르지 않습니다. 복잡한 Sofosbuvir 및 Daclatasvir에서 복용하면 매우 짧은 시간에 질병을 극복하고 부작용을 일으키지 않습니다. 제네릭의 활동은 HCV의 발달을 차단하고 건강한 세포를 감염시키지 못하도록하는 것을 목표로합니다. 원칙적으로 치료 기간은 12-24 주이며 주치의 만 기간을 연장하거나 단축 할 수 있습니다. 합리적이고 효과적인 방법을 사용하면 질병에 대처하고 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.
유전자형 1 2 처리 간염
C 형 간염은 세계 인구 중 가장 흔한 바이러스 감염 중 하나입니다. 의학에서이 질병의 몇 가지 아형이 확인되었습니다. 간염의 아종에 따라 치료 방법 중 하나가 선택됩니다.
일반적인 치료 계획에는 신체를 유지하고 중독의 영향을 방지하기위한 포괄적 인 항 바이러스 요법이 포함됩니다. 예를 들어, C 형 간염 유전자형 1은 두 가지 유력한 항 바이러스 약물의 조합으로 치료됩니다.
전 세계적으로이 바이러스에는 11 가지의 균주가 있습니다. 우리나라에서 압도적 인 다수의 사례에서 처음 3 개만 진단됩니다. 가장 일반적인 유전형 1과 2는 유전자형입니다. 가장 불쾌한 점은 이러한 계통이 치료하기가 가장 어렵다는 것입니다. C 형 간염 유전자형 1과 2는 특히 러시아에서 흔히 볼 수 있으며 치료 (약물, 치료 시간)가 매우 유사합니다.
하나의 유전자형에도 소위 유사종 (quasi-species) 또는 아형 (subtypes)이 있으며, 옵션으로 유전자형 1 "B"를 진단 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 각 변종에는 자체 치료 과정, 추가 의약품, 자체 용어가 지정됩니다. 이런 이유로, 자기 치료를하지 마십시오. 의사의 감독하에 완전한 검사를 통과하는 것이 필수적입니다. 전문가 만이 정확한 진단을하고 치료를 처방 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 유전자형이 의료기관에있는 시약을 근거로 결정될 수없는 상황이 발생할 수 있습니다. 그런 다음 다른 교육 기관에 지원하는 것이 바람직합니다. 그렇지 않으면 유전자형 1에 대한 치료가 처방됩니다.
일반적인 유형의 간염
유전자형 1의 치료 C 형 간염은 복잡하며, 흔히 집에서 유력한 약을 투여하는 방식으로 시행됩니다.
C 형 간염의 가장 일반적인 아종은 제 1 및 제 2 유전자형입니다. 다음 특징은 1 번째 유전자형의 특징입니다 :
- 치료에 사용 된 약물에 대한 유사종의 저항성. 변화된 환경 조건에 적응하기위한 메커니즘을 가지고 있기 때문에.
- 인체에 방출되면이 바이러스는 변이를 시작하여 항원 구조를 변화시킵니다.
- 질병이 급성기에서 만성기로 전환되는 단축 기간;
- 적시 치료를 시작한 채로도 높은 수준의 간경변증;
- 림프계에서 종양 과정이 발생할 위험이 높습니다.
다른 특징으로 특징 지어지는 C 형 간염의 2 번째 유전자형 바이러스 :
- 다른 유전자형에 비해 널리 퍼지지 않습니다.
- 몸의 감염 후에 질병의 발달은 자연적으로 점진적으로 증가합니다.
- 이 병은 거의 무증상 일 수 있습니다.
이 바이러스의 유전자형을 가진 환자는 완전한 회복 가능성이 높으며, 재발 위험이 최소화됩니다
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2 유전자형 간염 치료
C 형 간염 유전자형 2의 특징 : 예후 및 치료
C 형 간염 유전자형은 6 가지 그룹 인 유전자형으로 표현됩니다. 이들 각각이 돌연변이를 일으킬 수있는 능력 때문에 세계 인구를이 잠자는 병에서 구할 수있는 백신을 찾기가 어렵습니다. C 형 간염은간에 영향을 미칩니다. "필터"가 파손 된 결과, 전신 시스템이 독소의 유해한 영향에 노출됩니다.
C 형 간염 유전자형 2는 간염의 한 유형으로, 1 형 및 3 형 간염에 비해 덜 유행합니다. 간염 타입 2의 다른 점은 무엇입니까?
C 형 간염 유전자형 2 - 유전자형 특징
다른 유형의 간염과 비교하면 2 형 간염이 더 적습니다. HCV 2의 다른 특징은 다음과 같습니다.
- 발생 빈도가 낮습니다.
- 적은 재발;
- 항 바이러스 요법에 긍정적 인 반응;
- 간세포 암종의 합병증은 매우 드뭅니다.
C 형 간염은 감염된 모체에서 태아 및 모유 수유 중 성 접촉을 통해 혈액에 들어갈 수 있습니다. 또한 마약 중독자 및 검사받지 않은 기증자 혈액에서 감염된 바늘을 사용할 때 의학적 및 비 의학적 성격의 조작 중에도. 위험 그룹에는 의료 전문가, 마약을 사용하는 사람들 및 수혈이 필요한 사람들이 포함됩니다.
증상 및 징후
C 형 간염은 급성 및 만성입니다. 잠재적 (무증상) 단계와 활성을 할당합니다. 잠복 과정은 초기 단계에서 바이러스를 탐지하기 어렵게 만듭니다. 이것이 치료의 즉각적인 시작을 방해하는 것으로 알려져 있습니다.
질병의 활성화 단계에서 나타난다.
- 근력 약화
- 어지러움
- 37.7 °로 체온 증가
- 식욕의 저하는 체중 감소로 이어지고,
- 오른쪽 통증,
- 알레르기 성 발진.
이러한 증상은 호흡기 질환 또는 중독 환자에게 발생하므로 거의 도움을받지 않습니다. 간염의 과정을 복잡하게하는 것은 신체의 면역 계통의 실패로 인한 질병이 될 수 있습니다.
다른 genotypes의 증상은 별도의 자료에서 찾을 수 있습니다 :
질병의 진단
환자 연구는 광범위한 실험실 특정 및 비특이적 검사에 의해 수행됩니다. 진단의 목적은 바이러스의 집단 합병, 신체에서의 그것의 집중력을 연구하고 신체의 일반적인 상태에 대한 평가를 얻는 것입니다.
C 형 간염 연구 방법은 다음과 같습니다.
- 폴리 메라 이제 연쇄 반응,
- 완전한 혈구 수
- 생화학 적 혈액 검사,
- 효소 면역 측정법,
- 또한, 복부 초음파 및 간 생검이 필요할 수 있습니다.
치료 방법
간염 학자 및 전염병 의사의 감독하에 C 형 간염 치료를 실시해야합니다. 입원 환자 또는 외래 환자에서 치료가 수행되는지 여부는 환자의 안녕과 일반적인 상태에 달려 있습니다.
C 형 간염 바이러스 치료 용 항 바이러스제에는 인터페론, 페그 인터프론, 리바비린 및 Sofosbuvir의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 의약품 제조업체는 러시아, 인도, 중국 및 일부 다른 국가에 있습니다. 일부 환자의 치료 비용은 상당히 높기 때문에 많은 환자가이 약을 사용할 수 없습니다.
항 바이러스 약물 이외에도 치료에는 간 조직의 신속한 재생에 기여하는 간 보호기의 투여가 포함됩니다. Hepatoprotectors는 그룹으로 나뉘어져 있습니다 :
- 인지질,
- 동물, 식물 및 합성 기원의 활성 물질,
- 아미노산
- 비타민 및식이 보조제.
인터페론에 대한 알레르기 반응을 예방하려면 항히스타민 제를 사용해야합니다. 소화 기관 및 간장의 부하를 줄이기 위해서는 치료시에 필요합니다. 이것은 환자가 알코올을 제거하고 특별한식이 요법을 계속하도록 강력히 권고한다는 것을 의미합니다.
현대 약물은 C 형 간염 환자가 운명을 느끼지 못하게합니다. 적시 치료로 간장의 75 % 이상이 영향을받지 않을 때 의사는 유리한 예후를 보입니다. 지속적인 바이러스 반응을 보이는 환자의 약 80 %가 100 %의 사례를 설명합니다.
2 형 간염 유전자형 환자는 다른 변형 된 치료사보다 회복 가능성이 더 큽니다. 회복 과정은 성별, 연령, 수반되는 질병, 바이러스 성 부하 및 섬유증의 정도, 인슐린 의존의 부재에 의해 영향을받습니다.
C 형 간염 치료 전 12 주
Sofosbuvir 2 유전자형
Sofosbuvir : C 형 간염 치료 성공의 기초
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2013 년에 개발 된 Sofosbuvir (sofosbuvir)는 C 형 간염 치료에 혁명을 일으켰습니다.이 치료법이 고통스럽고 효과가 없었습니다. 인터페론의 사용은 환자의 건강에 해로운 영향을 미치며 치료 가능성은 무시할 수 있습니다. 아아, 2013 년까지는이 질병에 맞서 싸울 다른 선택의 여지가 없었습니다. 오늘 우리 웹 사이트에서 sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir를 구입할 수 있습니다!
C 형 간염은 실제적으로 치료가 불가능한 것으로 간주되어 HIV의 한 선반에 서있었습니다.
그러나, sofosbuvir의 출현 이후, 모든 것이 바뀌었다. 제약 회사 Gilead Science가 의뢰 한 임상 시험에서 놀라운 결과가 나타났습니다. 유명한 hepatologist는 sofosbuvir에 대해 말했다. 신약에 대한 정보가 빠르게 확산되었습니다. 러시아에서는 유명한 TV 발표자 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)가 그녀의 프로그램 중 한 곳에서 큰 소리로 발표했는데, 많은 환자들이 서양 근원으로부터 정보를받는 오래 전에 소포 비 빌을 알고있었습니다. 러시아에서 개최 된 수많은 의학 컨퍼런스에서 간호사들은이 약에 대해 알게되었습니다.
2015 년에 러시아에서 인증되었지만 수만 달러라는 엄청난 가격으로 약국에는 나타나지 않았습니다. 예산에 아아,이 약을 구입할 자금이 없었습니다.
어떤 특정한 역설이있었습니다. 모두가 소프 비비 르에 대해 들었고, 의사들은이 약에 대한 처방전을 쓸 권리가 있었지만, 그것을 줄 수있는 사람은 거의 없었습니다. 지금까지 세계 보건기구 (WHO)가 직접적으로 효과를 의심하고는 있지만 러시아의 많은 환자들이 인터페론으로 치료를 받고 있습니다.
오늘날 WHO는 모든 바이러스 유전자형의 치료를위한 기초로서 sofosbuvir를 공식적으로 권고합니다.
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Sofosbuvir - 성공적인 치료의 기초.
sofosbuvir이 단일 요법으로 사용되지 않는다는 것을 아는 것은 가치가 있습니다. 이것은 주 요 구성 요소이며 모든 치료 과정의 기본입니다.
아래에서 우리는 가장 효과적이고 현재 알려져있는 코스와 조합을 소개합니다, sofosbuvir 포함. 그들 모두는 공식적인 지위를 가지고 있으며 그 결과는 임상 연구에 의해 확인됩니다.
유전자형 1 (a, b) - sofosbuvir 및 ledipasvir 또는 sofosbuvir 및 velpatasvir. 일반적으로 1 개의 정제로 제공됩니다. 98-100 % 치료 기회.
유전자형 2,3 - sofosbuvir 및 daclatasvir 또는 sofosbuvir 및 velpatasvir. 96-100 % 치료 기회.
Genotypes 4,5,6 - sofosbuir 및 velpatasvir. 97-100 % 치료율. 러시아에서는 이러한 유전형이 흔하지 않습니다.
최소 코스는 8 주입니다. 기간은 바이러스 부하, 감소 속도, 이전에 실패한 치료를 받았는지 여부 및 섬유증의 정도에 따라 결정됩니다.
최대 코스는 24 주입니다.
미래 요법의 원하는 기간을 대략적으로 결정하는 간단한 방법 :
간경화의 경우 과거에는 실패한 치료의 존재, 24 주 동안의 과정 (모든 유전자형 / 모든 조합)을 권장하며, 리바비린도 추가해야합니다.
Ribavirin은 바이러스 부하가 느리게 감소하는 경우에도 코스에 추가됩니다.
낮은 바이러스 부하 (최대 6 백만)의 경우, 이전 치료 시도의 부재, 섬유증의 부재 - 8 또는 12 주 (치료 중 검사 결과에 따라).
과정의 기간을 결정하는 보편적 인 방법 : 바이러스 부하가 0 인 것으로 분석 한 후에 코스의 남은 기간은 바이러스 부하가 완전히 사라질 때까지 경과 한 시간의 두 배가되어야합니다. 따라서 전체 경로의 2/3는 바이러스 부하가없는 상태에서 받아야합니다. 그러한 것이 현재의 의료 행위입니다.
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소포스비르르 (sofosbuvir)는 2013 년 미국 회사 길레 아드 사이언스 (Gilead Science)가 시장에 출시 한 것으로 알려져 있습니다. 그러나 훨씬 더 일찍 발견되고 합성되었습니다. 2007 년에 특정 마이클 소피아 (Sophia - sofosbuvir)가이 약물을 합성했습니다. 그는 파머 셋 (Pharmasset)이라는 회사를 만들었지 만, 신약에 대한 본격적인 임상 실험을 수행 할 방법을 찾지 못했습니다. 이 기금은 제약 회사 인 Gilead가 Pharmasset 사를 인수하고 필요한 연구를 한 후 시장에 출시했을 때 발견됐다.
이 효과적인 약에 대한 특허와 독점권을 보유하고있는 Gilead Sinc는 가능한 한 많은 것을 "쥐어 짜기"로 결정합니다. Sovaldi (sofosbuvir를 포함하는 소위 약)의 가격은 12 주 코스의 경우 약 10 만 달러입니다.
이로 인해 많은 국가에서 수많은 불만이 발생했습니다. 최후 통첩이 회사에 제출되었고 Gilead는 양보해야했습니다. 인구의 소득 수준이 낮다고 인정 된 약 170 개국이 면허를 취득한 유사체를 발행 할 권리가있다. 고소득 국가에 할당 된 러시아는이 목록에 포함되지 않았다.
방글라데시 나 인도에서는 12 주 동안 1,500 달러, 미국이나 한국에서는 1 팩에 30,000 달러의 추가 역설이 발생했습니다. 동시에 면허가 박탈 될 위험에 처한 면허가있는 국가는 그 약물을 어느 곳에서나 수입 할 수 없으며 국경 내에서만 그 시민들에게 판매하도록 허용되었습니다.
현재 Gilead로부터 허가를 받아 제조 된 인도 의약품은 소 포스 비르가 포함 된 최고 품질의 제품으로 간주됩니다.
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우리 회사는 엄격한 라이센스 조건에 구속받지 않으며 길르앗 (Gilead)의 소송을 두려워하지 않습니다. 인도에서 러시아에 이르는 저렴한 인도 가격으로 바이러스 유전자형을 치료하기 위해 소후 스 비르와 모든 다른 구성 요소를 제공합니다.
시행 전에 우리에게 도착한 각 당사자는 실험실 심사를 위해 보내집니다. 우리는 약물의 효과를 100 % 보증하고 치료 (문서화)해야합니다. 그렇지 않으면 환자가 소비 한 모든 돈을 돌려 주겠다고 약속합니다.
러시아에서 2-3 시간 내에 모스크바에서 배달 - 하루 (긴급 배송)에서 일주일 (무료 배송).
선불이 없습니다. 환자는 필요한 모든 사항을 확인한 후 손을 든 후 약을 지불합니다. 우리는 사용하기위한 상세한 지침, 실험실 연구를위한 프로토콜, 회복까지의 과정과 환자 관리, 24 시간 상담 및 성공적인 치료에 필요한 모든 것을 제공합니다.
오늘 치료를 시작하기 위해 핫라인에 전화로 문의하는 것으로 충분합니다.
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C 형 간염 치료 선택 온라인
온라인 치료 선택
SOFOSBUVIR이란 무엇이며 어떻게 작동합니까?
아마도 C 형 간염 바이러스 (HCV)에 감염된 사람,이 질병을 치료하는 의사 및 아픈 사람에게만 감염된 사람 만이이 바이러스 성 질병을 치료하는 데있어 어려움과 문제점을 알고있을 것입니다.
2013 년에 개발 된 Sofosbuvir (sofosbuvir)는 C 형 간염 치료에 혁명을 일으켰습니다.이 치료법이 고통스럽고 효과가 없었습니다. 인터페론의 사용은 환자의 건강에 해로운 영향을 미치며 치료 가능성은 무시할 수 있습니다. 아아, 2013 년까지는이 질병에 맞서 싸울 다른 선택의 여지가 없었습니다. C 형 간염은 실제적으로 치료가 불가능한 것으로 간주되어 HIV의 한 선반에 서있었습니다. 그리고 인터넷 약국에서 무료 배송으로 소포 비 비르를 주문할 수 있습니다.
최소 부작용
치료 보장
WHO 추천
Sofosbuvir를 함유 한 약물을 이용한 치료 요법?
sofosbuvir 함유 제제로 권장되는 치료법 목록은 지속적으로 업데이트됩니다. 새롭고보다 효과적인 활성 성분의 출현과 진행중인 임상 연구에서 얻은 신선한 데이터로 인해 발생합니다.
예를 들어, 2017 년 EASL (간 질환 연구 협회)의 권장 사항에서 sofosbuvir와 velpatasvir의 조합이 나타 났으며 아직 2016 년에는 없었습니다. 이것은 daclatasvir와 ledipasvir의 기존 조합에 추가되었습니다. 또한 소포스비르 만 리바비린이나 인터페론과 조합하는 방식이 인기가있었습니다. 이 기사에서 우리는 오래된 조합을 고려하지 않을 것입니다. 그 효과는 새로운 조합에 비해 현저하게 떨어집니다.
복잡한 도구의 선택은 환자의 HCV 유전자형에 따라 다를뿐만 아니라 간경화, HIV 공동 감염, 인터페론 및 리바비린을 사용한 이전 치료의 부정적 경험, 바이러스 성 부하 및 기타 요소의 유무에 달려 있습니다. 아래의 계획은이 모든 요인을 고려하여 오늘날 가장 효과적입니다.
- 1 또는 4 가지 유전형에 대한 치료 요법
이 유전자형은 매우 유사하지만, 4 번째 유전자형은 러시아, 전 CIS 및 유럽의 국가에서는 매우 드뭅니다. 아시아에서 가장 흔합니다.
그러나이 유전자형은 모두 똑같이 취급됩니다. 유전자형 2와 5, 3, 6과 같은 상황에서 그들은 쌍을 이룹니다 - 즉, 두 번째는 다섯 번째로, 세 번째는 여섯 번째로 취급됩니다. 또한 러시아의 네 번째, 다섯 번째 및 여섯 번째 유전자형이 거의 발생하지 않습니다. 유전형이 4, 5 또는 6 인 환자가이 기사를 읽는 경우, 각각 1, 2 및 3으로 간주하십시오.
Sofosbuvir (NS5B 억제제) 및 NS5A 억제제 (Ledipasvir, Daclatasvir 또는 Velpatasvir)는 치료에 적합합니다.
sofosbuvir은 어떻게 작동합니까? ?
Sofosbuvir는 C 형 간염 바이러스 퇴치를 위해 개발 된 직접적인 항 바이러스 작용 물질입니다.
NS5B RNA 중합 효소를 차단하여 RNA의 복제를 만들어 바이러스의 증식과 발육을 예방합니다. WHO의 결정에 따라 sofosbuvir는 만성 형태의 C 형 간염에 대한 대부분의 치료 요법의 일부입니다. 단독 요법에는 적합하지 않기 때문에 다른 의약품과 함께 사용됩니다.
소포스비르는 직접 작용하는 항 바이러스제이기 때문에 직접 바이러스 자체에 작용하여 환자 혈액에서의 복제를 방해합니다.
치료를위한 바이러스 성 C 형 간염에 대한 권장 처방은 소후 스 비어를 다른 항 바이러스제와 함께 사용하는 것이 좋습니다. 바이러스의 유전자형, 이전 치료 경험, 간 손상의 정도에 따라 선택됩니다. 복합 요법을 사용하는 경우 :
치료 효과가 높은 처음 3 가지 물질과의 병용은 부작용이 거의없이 환자가 쉽게 용인 할 수 있습니다. 저희 웹 사이트에서 Sofosbuvir를 구입할 수 있습니다.
Daclatasvir는 어떻게 작동합니까? ?
Daclatasvir는 sofosbuvir가 바이러스 성 간염 치료를 위해 가장 많이 사용되는 약제 중 하나가되어 1 년 후 나타났다.
다크 라 타스 비르 (Daklatasvir) - 단백질 분자 NS5A를 차단하여 바이러스의 전염을 막을뿐만 아니라 건강한 간세포로 침투하는 것을 막아줍니다. 물질의 임상 실험은 의심의 여지가없는 장점을 나타 냈습니다.
- 고성능;
- 부작용의 최소 수;
- 환자 일상 생활의 보전; 혈액 제제에 영향을 미치지 않는다;
- 경제성;
- 바이러스를 다시 돌려 줄 수 없다.
sofosbuvir와 마찬가지로, daklatasvir은 단독 요법으로 사용되지 않으므로 다른 항 바이러스제와 함께 사용됩니다. 가장 흔히 물질과 결합됩니다 :
sofosbuvir와 함께 daclatasvir를 사용하면 간 손상 환자 및 다른 약제에 대한 부정적인 경험이있는 환자에게도 지속적인 바이러스 반응을 나타낼 수있었습니다. 웹 사이트에서 Sofosbuvir와 Daclatasvir의 조합을 구입할 수 있습니다.
Ledipasvir는 어떻게 작동합니까?
Ledipasvir는 만성 바이러스 성 C 형 간염 치료를 위해 합성 된 물질로, 2015 년 미국 Gilead Sciences 제약 회사에서 제작하여 97 % 이상의 효과를 보이는 C 형 간염 1 및 4 형을 치료합니다.
Ledipasvir는 NS5A 단백질 분자를 차단하여 바이러스의 복제를 방해 함과 동시에 신체의 건강한 세포로의 도입을 방해합니다. 그것은 단일 요법을 위해 사용되지 않고, 회사는 즉각적으로 하나의 알약에 2 가지 물질 인 리피 파스 비르 (ledipasvir)와 소포 비부 르 (sofosbuvir)를 함유 한 약물을 출시했습니다.
질병의 발달은 각 활성 물질이 해당 단백질 분자에 적극적으로 영향을 미치기 때문에 억제됩니다. 이것은 간경변 및 HIV와의 공동 감염의 존재하에 사용되며, 인터페론 치료를 금하는 환자는 말할 것도 없습니다.
이 신규성은 다른 약물의 복잡한 조합없이 C 형 간염 치료에 사용할 수있는 최초의 약물이되었습니다. 동시에, 주사 대신에 (예를 들어, 인터페론으로 치료할 때), 1 일 1 알의 알약이 필요하기 때문에 치료가 더욱 편안해졌습니다. 우리 웹 사이트에서 Sofosbuvir와 Ledipasvir의 조합을 구입할 수 있습니다.
Velpatasvir은 어떻게 작동합니까? ?
Velpatasvir는 2016 년 미국의 제약 회사 인 Gilead Sciences에서 합성 한 약용 제품으로 sofosbuvir와 ledipasvir를 조금 더 일찍 특허했다. 이 물질들은 바이러스 성 간염 치료를위한 물질입니다.
Velpatasvir는 단백질 분자 NS5A를 억제하여 바이러스 복제를 억제하고 건강한 간세포로 침투하는 것을 방해합니다. 이 물질은 단일 요법에 적합하지 않으므로 제약 회사는 velpatasvir 100 mg과 sofosbuvir 400 mg의 두 가지 활성 물질을 포함하는 약물을 즉시 방출했습니다.
이들 각각은 바이러스에 직접적으로 영향을 미치므로 C 형 간염의 모든 유전형을 고성능으로 (97 % 이상) 치료할 수 있습니다. 따라서 길리 어드는 보편적 인 (판 괴기 형) 약물을 개발할 수있었습니다.
이 구두로 복용 한 약물 치료는 daclatasvir와 함께 sofosbuvir의 치료를받지 않은 경우조차도 치료할 수있어 이미 희망을 잃어버린 환자를 치료할 수 있습니다. 또한,이 약을 복용하는 경우 다른 약의 복잡한 사용이 필요하지 않습니다. 웹 사이트에서 Sofosbuvir와 Velpatasvir의 조합을 구입할 수 있습니다.