담낭의 폴립에 관한 모든 것 : 증상, 원인 및 치료

폴립 (Polyp) - 점액질 막의 증식의 결과 인 양성 종양.

그들은 담낭을 포함하여 다양한 내부 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 그러한 진단은 위험하며 그러한 상황에서해야 할 일은 무엇입니까?

담낭에있는 폴립은 종종 35 세 이상의 여성에서 발견됩니다. 그들은 남성에게 나타날 수도 있지만,이 경우 그들의 성격은 다소 다를 것입니다. 여성의 경우 과민성 용종이 남성에게 가장 흔합니다. 콜레스테롤입니다.

이게 뭐야?

폴립은 담낭의 표재성 점막의 성장으로 단일 또는 복합성 일 수 있습니다. 이러한 신 생물은 다소 큰 크기 (1-2 cm)에 도달 할 수 있으며, 그렇지 않으면 1-2 mm 높이의 작은 성장 격자를 형성합니다.

폴립의 양성 특성에도 불구하고, 치료하지 않으면, 그들은 ozlokachestvlyatsya 수 있습니다. 결과적으로 환자는 담낭암을 일으킬 수 있습니다.

분류

담낭의 폴립은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

1. 선종 성 신 생물. 이러한 성장은 양성으로 간주되지만 악성 종양에 걸리기 쉽습니다. 선 구조 ZH의 성장으로 인해 발생합니다. 암으로의 전환 위험이 높으므로 의사는 특별한주의가 필요하며 치료를 받아야합니다.
2. 유두종 (Papillomas) : 또한 양성 자연과 유두 형태를 띤다. 치료가 장기간 지속되지 않으면 악성 종양을 가질 수 있습니다.
3. 염증성 근원의 폴립. 이러한 성장은 담낭 외부 상피의 세포에서 일어나는 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 가짜 종양의 범주에 속한다. 이러한 신 생물은 돌, 기생충 침입 및 기타 불리한 요인의 영향으로 형성 될 수 있습니다.
4. 콜레스트롤 폴립 (pseudotumors)이라고도하는 콜레스테롤 폴립. 이러한 신 생물은 종종 약물 요법 중에 해결됩니다. 이러한 유형의 성장의 복잡성은 초음파 중에는 종종 진정한 폴립으로 오인된다는 것입니다. 이러한 형성은 콜레스테롤 침전물 축적으로 인해 형성되기 때문에 담석과 혼동 될 수도 있습니다.

콜레스테롤 폴립은 가장 흔하며 보존 적 치료로 가장 잘 치료됩니다.

원인

혈액을 여과함으로써 간 조직에 담즙 형성의 연속 과정이 발생합니다. 담즙 덕트에서, 그것은 ZH로 들어가고, 거기에서 황갈색의 액체가 쌓인다. 음식이 십이지장에 도달하면 쓸개가 줄어들고 담즙이 방출되어 소화와 음식 소화에 도움이됩니다.

병적 인 과정의 발달로, ZH는 부피의 감소와 동시에 담즙 농도의 기능을 상실합니다. 결과적으로, 체액은 정체하기 시작하여 점액 신 생물의 출현을 유발합니다.

하나 또는 여러 폴립의 형성에 대한 이유는 신진 대사 과정 및 담낭의 점막 구조의 이상을 위반하기 때문입니다. 폴립 환자의 혈액 친척은 자동으로 위험에 처합니다.

담낭에있는 폴립은 다음과 같은 사람에게 가장 감염되기 쉽습니다.

• 내분비 계의 병리;
• 지방 대사 장애;
• 정크 푸드의 남용으로 인한 고 콜레스테롤 혈증;
• 간경화;
• 간염;
• 요로 결석증;
• 담낭염;
• JCB.

어떤 경우에는 과거의 전염병 후에 폴립의 형성이 일어날 수 있습니다.

쓸개의 폴립의 증상

병리학 적 과정의 증상은 폴립이 형성되는 위치에 따라 다릅니다. 가장 바람직하지 않은 것은 다공성 성장이 쓸개 목이나 국소 덩어리에 국한되어지는 경우입니다. 이러한 기형은 담즙의 장내 이동에 심각한 장애를 일으켜 환자가 기계 황달과 같은 위험하고 불쾌한 병리를 유발할 수 있습니다.

폴립의 위치가 담낭의 다른 부위 인 경우 특정 임상상이 나타나지 않습니다. 그러나이 질병을 의심 할 수는 있습니다. 이를 위해서는 다음 신호의 존재에주의를 기울여야합니다.

1. 우울한 담즙으로 인한 담석 벽의 스트레칭으로 인해 발생하는 오른쪽 hypochondrium의 통증. 고통은 지루하고, 자연 스레 아프다. 주기적으로 우회적 인 hypochondrium을주기 때문에 환자들은 종종 간통을 호소합니다. 통증 증후군은 알코올이나 지방을 튀김의 배경으로 발생할 수 있습니다. 이런 이유로, 대부분의 환자는 스트레스 또는 건강에 해로운 음식과 불쾌감을 연결하는 폴립의 존재를 알지 못합니다.
2. 눈, 구강 등의 표피와 점막의 황변. 담즙 관에 폴립이있는 경우 위에 열거 된 이상을 동반 한 기계적 황달이 발생합니다. 담즙 덕트의 막힘으로 담즙은 자연적으로 빠져 나올 수 없으므로 방광벽을 통해 스며 나와 혈류로 들어갑니다. 환자는 가려움증, 메스꺼움, 덩어리의 구토가 생길 수 있습니다. 폐쇄성 황달의 특징적인 징후는 소변이 어두워지는 것입니다.
3. 간장 복통. 종양이 긴 다리를 가지고 있으며 담낭의 목에 국한되어있는 경우, 뒤틀린 경우 담즙 산통이 발병합니다. 흔히이 증상은 병든 기관의 유의 한 감소로 발생합니다. polypous leg의 비틀림이 있으면 환자는 급격하고 경련을 일으키는 통증을 날카롭게 공격합니다. 그는 동맥성 고혈압의 증상과 심박수 증가로 고통을 겪습니다. 이 경우, 사람이 편안한 자세를 취할 때 경고 증상이 사라지지 않아 간장 복통의 발달을 나타냅니다.
4. dyspepsia의 증상. 담낭에있는 폴립이 판단 될 수 있다는 것은 그 존재에 의한 것입니다. 심각도는 각 경우마다 다를 수 있습니다. 소화 불량 증상의 특징적인 증상은 입안에 괴롭다. 아침에 메스꺼움, 과식시 구토가 나타난다. 이러한 모든 이상은 신체의 정체 된 과정의 결과입니다. 그것은 또한 극적으로 체중 감소로 이어질 수있는 소화에 악영향을 미칩니다.

그럼에도 불구하고, 환자들은 거의 의학적 도움을 받기 위해 이러한 증상을 보이지 않습니다. 그러나 초음파의시기 적절한 실행은 폴립을 확인하고 정확한 위치를 결정하는 데 도움이됩니다.

담낭 용종이 무엇입니까?

담낭에있는 폴립은 암 종양으로 퇴행 할 수있는 위험이 있습니다. 이 확률은 10-30 %입니다.

또한, polypous formations은 병이있는 장기를 보호합니다. 높은 수준의 빌리루빈을 배경으로 뇌의 중독이 발생할 수 있습니다. 이러한 위험한 합병증은시의 적절한 의료 지원이 필요한 경우에만 피할 수 있습니다.

진단

폴립의 존재는 간 및 담낭의 초음파 진단에 의해 결정될 수 있습니다. 초음파 기계 전문가의 모니터에서 LP의 벽에 부착되고 음향 그림자가없는 둥근 모양의 형성을 명확하게 볼 수 있습니다.

오늘날 내시경 초음파는 가장 유익한 진단 방법 중 하나로 간주됩니다. 절차는 FGD의 원칙에 따라 수행됩니다. 끝 부분에 초음파 센서가있는 유연한 내시경 튜브가 환자의 KDP에 삽입됩니다. 십이지장은 쓸개와 가깝기 때문에 초음파를 수행 할 때 훨씬 더 선명합니다.

외과 적 치료

수술은 용종의 유일한 효과적인 치료법입니다. 그러나 병리학 적 과정에 대처하기 위해 성장 만 제거하면 성공하지 못합니다. 전체 장기를 제거해야합니다.

수술을 연기 할 수없는 상황이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 용종 크기는 1cm 이상;
• 다른 병리학 적 과정의 담낭에 평행 한 흐름 : cholelithiasis 또는 cholecystitis, 만성의 단계로 통과했다;
• 급속한 성장;
• 용종 번호;
• 종양의 악성 종양 위험이 높습니다.

복강경 담낭 절제술

이 경우 담낭의 제거는 내시경 의료 장비를 사용하여 수행됩니다. 전 복벽을 조작 할 때 몇 개의 구멍이 뚫어지고 복부 구멍에 특수기구 인 트로 카가 삽입됩니다. 그들은 끝에 밸브 장치가있는 중공 튜브가 장착되어 있습니다. 그들은 조직의 안전한 분리에 필요합니다. trocars가 삽입 된 후에 만 ​​비디오 카메라가있는 복강경과 특수 접안 렌즈가 삽입됩니다.

수술 전에 환자는 두 번째 초음파 진단 인 OAK와 응고암을 겪습니다. 절차는 여러 단계로 수행됩니다.

1. 의사는 절개를 4 번하고 그 다음에 트로커를 소개합니다.
2. 복강 내 trocars를 통해 작업 의료 기기를 넣으십시오.
3. 복막 장기 예비 검사.
4. 낭성 동맥과 덕트가있는 십이지장 - 십이지장 인대를 결정한 다음이를 잘라내어 (동맥과 덕트를 연결하고 교차시키는 절차)
5. 전기 응고제를 사용하여 의사는 쓸개를 분리하고 해부합니다.
6. 뚫린 구멍을 통해 쓸개가 복강에서 조심스럽게 제거됩니다.

복강경 담낭 절제술의 장점은 다음과 같습니다.

• 재활 기간 동안 사소하고 간헐적 인 통증;
• 장기 입원의 부재 (원칙적으로 환자는 5 일 이상 입원하지 않음);
• 합병증의 위험이 낮음 (유착 형성, 박테리아 감염의 수용 등);
• 절차가 끝난 후 환자가 스스로 봉사 할 수있는 능력.

열린 담낭 절제술

이 경우, 환자의 복강 내에 구멍이 나지 않지만 절단됩니다. 조작은 개복술을 통해 수행되며 복부 벽을 절단하여 병든 장기에 접근 할 수 있습니다. 담낭에있는 폴립이 대개 개복 개복술을 시행합니다. 간과 담낭에 접근하려면 늑골 아치의 가장자리를 따라 비스듬한 절개를하십시오.

작업은 다음 단계로 수행됩니다.

1. 예비 절개가 이루어진 곳은 방부제로 처리됩니다.
2. 메스를 사용하여 10-15cm 크기로 절개합니다.
3. 직물은 층으로 절단됩니다.
4. 복강경 담낭 절제술과 마찬가지로 의사는 십이지장 인대를 찾아 동맥과 덕트를 청소합니다.
5. 담낭은 간장과 분리되어 묶여 있고, 그 후에 절제됩니다.
6. 장기와 함께 국소 림프절 절제술을 시행합니다.
7. 절개 영역의 직물은 레이어별로 레이어가 봉합되지만 역순으로 배치됩니다.

폴립이 15 ~ 18 mm 크기에 도달하면 복강경 절제술을 시행합니다. 의사들은 그러한 극적인 성장이 악성 종양이 발생하기 쉽기 때문에 수술 중 방광을 국소 림프절과 함께 제거해야한다고 말합니다. 동시에 작은 간 조직을 현미경 검사를 위해 절제합니다.

개방성 담낭 절제술은 전신 마취하에 만 수행되며 인공 호흡기를 사용해야 만합니다. 수술 후 봉합은 6-7 일 동안 제거됩니다. 개입 후 첫날, 환자는 제한된 수량으로 음식을 섭취하기 위해 탄산이없는 물 (다음날)을 마셔야합니다. 3 ~ 4 일 동안 수술 후 일어날 수 있습니다. 재활 기간은 약 14 일입니다.

전원 규칙

담즙의 침체와 소화관의 붕괴를 피하려면 엄격한 식단을 준수해야합니다. 표 5는 다음 활동을 포함합니다.

• 단편 식사 (일정한 간격으로 하루에 4-5 회);
• 쉽게 소화 할 수있는 음식만을 먹는다. (액체, 믹서기에서 "죽임을 당했다"또는 체를 문질렀다.)
• 생과자 및 빵집 제품의 완전한 거절, 굽기;
• 불포화 및 비 산성 쥬스, 과일 음료, 약초 즙, 허브 티 사용;
• 카페인 및 에틸 알콜을 함유 한 제품의 완전한 제거;
• 탄산 음료의 거부;
• 하루에 최대 2 리터의 액체를 사용하십시오.
• 반고체 무 지방 치즈, 채소 수프, 으깬, 삶은 또는 구운 채소 및 과일의 사용.

다이어트에 소량의 과자 및 쿠키를 포함시킬 수 있습니다. 동시에 소비 된 지방, 단백질 및 탄수화물의 수준을 조절할 필요가 있습니다.

이러한식이 요법은 6 개월 동안 설계되지만 때로는 더 오래 지켜야합니다. 환자는 그 길이 내내 술을 마시고 담배를 피우는 것이 금지되어 있습니다.

예측

담낭에있는 용종이 작아서 성장하기 쉽지 않다면, 치료에 대한 예후는 유리한 것으로 간주됩니다. 보수 치료의 주기적 과정으로 인해 증상을 포착하고 병리학 적 과정을 퍼뜨릴 위험성을 줄일 수 있습니다.

그러나 상황의 복잡성은 발달의 초기 단계에서 질병 자체가 나타나지 않는다는 사실에 있습니다. 결과적으로, 폴립 성장이 큰 크기에 이르더라도 증상이 나타납니다. 그리고 이미 악성 신 생물로의 전환이 어려워졌습니다.

이러한 결과를 피하기 위해 증상 자체가 사라질 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 즉시 의사와상의하고 검사를 받아야합니다. 질병이 빨리 발견 될수록 치료 결과가 유리 해집니다.

담낭의 양성 종양

담낭의 양성 종양의 분류.

- 위 점막의 이종간 (heterogony);

- 췌장의 Heterotopy.

2. 진정한 종양 :

의사 종양은 드문 경우입니다. 일반적으로 초음파 또는 수술 중 우연히 발견 된 종양의 유형이 확립됩니다.

담낭의 점막의 증식은 유행에 따라 집중적이거나 확산 될 수 있습니다. 쓸개와 유두의 점막의 점막의 과형 증에는 2 가지 형태가 있습니다. 총 담낭 절제술 횟수의 1-2 %에서 발생합니다.

위장관에서 위 점막의 이종 검사는 흔하며 직장의 혀의 모든 부위에서 관찰되지만 담낭에서는 매우 드문 현상입니다.

Heterotopia of the 췌장 - 해부학 적 및 혈관과 췌장의 연결없이 국경 밖의 췌장 조직의 위치. 매우 광범위하고 위, 십이지장, Vater papilla, 공장 및 회장, Meckel 게실, 다른 기관에서 볼 수 있습니다 - 담즙 방광에서 드물게. J.L. Weppner 등은 683 명의 다양한 기관에서 췌담 이형성 환자 중 1 %만이 담낭 벽에 있었다. 동시에 담낭 목에 국한된 이종간 췌장 조직의 약 50 %에서 담낭의 비움, 염증의 진행 및 염증의 침범을 초래할 수 있습니다. 이러한 경우, TUS가 담낭의 목에 고정 된 저 에코 형성을 시각화 할 때, 음향 그림자를 부여하지 않습니다. 그러나, 수술 전에, 드러난 형성은 일반적으로 콜레스테롤 폴립, 선종 또는 폴립 형 담낭암과 구별 될 수 없습니다. 조직 학적 검사에서 췌장 조직의 모든 징후가 발견됩니다 - acini, 췌관, Langerhans 세포.

담낭의 가성 종양과 비교할 때 진정한 종양이 더 흔하며, 그 중 주요 부위는 상피 종양이 차지합니다. 동시에 쓸개의 모든 양성 종양의 약 절반이 선종입니다. 출원 된 담낭 절제술은 5 ~ 37 %의 경우에 발생합니다.

초음파가있는 담낭의 선종은 작고 흔히 단 하나의 고정 된 귀 모양의 원형 또는 타원형 모양으로 정의되어 있으며 담낭의 내강으로 돌출되어 있습니다 (그림 15.1). 시간이 지남에 종양의 크기가 증가 할 수 있으며, 점막 내용물로 가득 찬 포낭을 형성합니다. 이 경우 이들은 낭포 성 종양이라고합니다. 담낭의 선종 (1cm 이상)과 위장관의 선종에는 후속 암과의 연관성이 있으므로 즉시 제거해야합니다.

선종에 가까운 형태 학적 구조는 자궁 선종입니다. 상피뿐 아니라 게실과 같은 연장 (Rokitansky-Aschoff sinuses)이 형성되는 근육 조직에서도 증식과 퇴행성 변화를 특징으로한다. 자궁 근종증의 경우, 근육, 결합 조직 및 신경 요소의 증식이 관찰됩니다.

쓸개의 유두종은 담낭의 점액층 융기의 비대로 생긴다. 유두종의 성장은 대개 여러 가지이며 콜레스테롤 에스테르를 포함합니다. 담낭 절제술 후 담낭 절제술에서 80 %의 경우 담낭 절제술에서, 담낭 절제술에서는 0.3 %에서만 담낭 절제술에서 발견됩니다. 쓸개 기능이 방해받지 않으면 벽의 내면에 5-10mm 직경의 결함을 채 웁니다.

경피적 기원의 담낭의 다른 양성 종양은 드뭅니다.

신경 섬유종 - 종종 췌장 병변 및 후 복막 공간을 포함한 신경 섬유종증과 관련되어 발견됩니다. 담낭의 고립 된 병변은 드뭅니다. 문헌상에 7 예가 기술되어 있고, 그 중 하나는 좌선 근 체형증과 병용된다. 담낭의 신경 섬유종은 개개인의 경우보다 일반적 일 수는 있지만 무증상 과정과 진단의 어려움은 진실의 유행에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 일반적으로 담낭 절제술을 시행 한 담낭 절제술에서 종양이 발견됩니다. 우리의 데이터에 따르면 담낭의 콜레스테롤 증 환자 255 개 담낭의 조직 학적 연구에서 신경 섬유종이 1 예 (그림 15.2)였다. 신경 섬유종은 담낭 벽 내부 (국소 내)에 국소화되거나 내강으로 돌출 될 수 있습니다. 종양의 크기는 평균 0.3cm에서 0.3cm이며, TUS의 경우 담낭 벽이나 폴립 형태의 국소 형성으로 시각화됩니다. 폴폴 포드 형성은 내강으로 돌출되어 음향 음영을 내지 않습니다. 필요한 경우, 연구는 도플러와 EUS로 보충됩니다.

담낭 벽에있는 하마 토마스 (Hamartomas)와 기형 종 (teratomas)은 드문 경우입니다. 일반적으로 검사 중 또는 담낭 절제술 중 우발적 인 결과입니다.

과 마 종양은 정상 조직 요소를 포함하는 종양이지만 혼란에 있습니다. 그것은 선천적 기원을 가지고 있으며 종종 아이들에게 바람을 피 웁니다. 그것은 밀도가 높은 결절 형성이며, 일반적으로 악성 변성을 겪지 않습니다.

기형 종은이 장기에 전형적인 것이 아닌 조직의 종양입니다. 기형 종에 머리카락, 근육, 뼈가있을 수 있습니다. 기형 종은 양성부터 명확한 악성 종양에 이르기까지 여러 단계의 위험도에 따라 분류됩니다.

담낭의 양성 종양의 임상 양상은 특이하지 않고 담낭의 다른 만성 질환과 구별하지 못하며, 기존의 임상 증상은 담낭염, 담낭 결석 및 2 차 담도 기능 장애를 보임으로써 발생합니다. 이와 관련하여 담낭의 양성 종양 진단의 주된 역할은 초음파가 주된 도구 수단 인 조사 방법에 속합니다. 이 경우 대부분의 경우 담낭의 양성 종양은 다양한 형태, 크기 및 위치의 다형성 형태로 거시적으로 결정됩니다.

쓸데없는 형태의 담낭 형성에 대한 초음파 진단이 특별한 어려움을 나타내지는 않지만 사실상 초음파 진단법에서 담낭의 "용종"에 대한 모든 유형의 경우 담낭 주위에 변위 가능한 형성이 존재하므로 다소 복잡한 작업입니다. 원위 음향 음영.

N.M. Nikitin et al. 소위 담낭 방광 형성을 가진 102 명의 환자를 초음파로 검사 하였다. 수술 자료를 조직 검사 한 결과 CID가있는 경우가 43.1 %로 과형성 및 섬유 성 폴립, 11.8 % - 선종, 7.9 % - 점막의 국소 증식, 4.9 % - AMM, 2.9 % - 담낭의 암, 6 %의 경우 - 폴립 형 조직의 위양성 진단.

우리의 데이터에 따르면, 제거 된 84 개의 담낭을 연구 할 때 폴립 형성에 대해 조사 할 때 콜레스테롤은 가장 흔히, 섬유 성 및 선근종 성 용종이었고 악성 종양은 없었다.

초음파는 담낭의 작은 폴립 형태를 시각화 할뿐만 아니라 초음파 진단 기준 (말단 그림자의 수, 크기, 유무, 이동성, 형태, 형성의 내부 구조 및이 형성에 의한 요오드 벽의 상태)에 따라 진행 과정을 예측합니다. 때로는 가까운 벽 형성은 벽에 고정 된 퍼티 같은 담즙의 덩어리 (예 : 그림 15.3)와 같이 알려진 병리학의 틀에 맞지 않는 다소 기괴한 형태를 가질 수 있습니다. 이러한 상황에서의 도움은 단기간 (13 개월)의 요법으로 제공되며,이 교육이 감소하거나 사라지는 배경에 대비합니다.

담낭 종양이 악성 종양을 배제하기 위해 처음으로 필요한 경우.

담낭의 양성 종양의 감별 진단에서 중요한 진단 및 예후 표시는 벽 형성의 크기로 간주됩니다. 직경이 5 mm 미만인 다형성 구조물은 78-94 %의 경우에서 양성이다. 직경 5 mm 이하의 용종 중 신생 물성 병변은 5 ~ 6 %를 초과하지 않으며 직경이 5 mm를 초과하면 30 ~ 50 %를 형성합니다. 직경이 10-15mm 이상이면 대부분의 악성 종양이 형성된다.

담낭 절제술에 따르면 대부분의 경우 선종 성 용종의 크기는 직경이 10mm를 초과하지 않으며 평균 크기는 직경이 5-6mm입니다. 어떤 경우에만 선종의 크기가 1cm 이상이고 평균 크기가 직경 13mm에 이릅니다.

담낭의 다형성 형태 (이 형태는 이소성 위 점막의 경우 담낭으로 약 20 %를 차지함)의 형태로 이종 영역의 크기는 3에서 15mm까지 다양합니다.

동시에 담낭 암종의 평균 크기는 대개 훨씬 크며 담낭 절제술에 따라 10-20mm입니다.

담낭 절제술의 수술 결과를 조사한 결과, 50-88 %의 단일 폴립은 양성이었다. 단일 종양 형태의 선암은 일부 저자에 따르면 87 %를 차지한다.

다리의 악성 병변의 확률은 직경 10mm 이상의 종양 크기가 높을수록 크며, 광범위한 근거는 크기에 의존하지 않습니다. 많은 연구자들에 의해 10mm보다 큰 크기의 넓은 바닥에서 단일 형성의 경우에 선암이 존재한다는 것이 제안되었다. 그러나 TUS로 폴립의 넓이 또는 근원을 시각화 할 수있는 것은 아닙니다.

내시경 초음파와 같은 고해상도 기술은 담낭 종양 진단의 민감도와 특이도를 크게 증가시킵니다. 따라서 많은 연구에 따르면, TUS가있는 담낭 용종의 시각화 감도는 EUS-89-97 % 인 70-75 %입니다. 또한 담낭에 결석이있는 경우 용종 형성 진단에 EUS의 민감도는 71 %, 89 %입니다.

심 초음파 검사에서 콜레스테롤 폴립은 대개 직경 10mm를 넘지 않는 대부분의 경우 형성으로 표시되며 줄기가 있으며 어쿠스틱 섀도우를주지 않습니다. 초음파로 지름이 10mm 이상인 콜레스테롤 폴립은 세분화 된 윤곽선을 가진 다리 모양의 형성으로 더 자주 표현됩니다. 그러나 크기가 커지면 polypous mass의 전부 또는 일부의 에코 발생이 감소하는 경향이 있습니다.

국소 선근 모 종증의 초음파 사진은 많은 미세 낭종이나 잔향 효과를 포함하여 광범위한 근거에 따른 에코 로젠 폴립 체 형성에 의해 나타나며, 이는 인체 내에 위치한 Rokytansky-Aitoff sinuses의 존재를 확인합니다. 이 효과는 EUS보다 TUS에서 훨씬 적습니다. 각각 71 % 및 100 %

adenocarcinoma의 특징은 형성의 균질 hypo - 또는 hyperechoic 구조입니다. 어떤 경우에는 유두 선종을 선호하는 다발성 성장이있어 감별 진단에 도움이됩니다. 그러나 polypoid adenomas와 adenocarcinomas의 echostructure에서 명확한 특징은 비교적 드물게 얻을 수있다. 선종이 악성 인 경향을 고려할 때 명확한 초음파 감별 진단 기준이없는 경우 활발한 외과 적 전술을 적용해야합니다.

담낭 질환의 감별 진단에 특히 중요한 것은 도플러 기술을 사용하여 연구를 습득하는 것입니다. 최대 혈류 속도 (Vmax), 저항 지수 (RI) 및 펄세 이터 지수 (PI)와 같은 정량적 매개 변수는 담낭의 벽체 질량의 감별 진단에서 벽 두께의 형성 식별과 동일한 정도로 중요합니다. 담낭의 다형성 형성에 대한 Donler의 연구에서, 혈류는 직경이 10mm까지 인 신생 물성 형성의 척추 또는 몸체에 기록되며, 일반적으로 콜레스테롤 폴립 (직경 22mm의 크기 임에도 불구하고)에서 발견되지 않으며 예외적 인 경우에도 발견됩니다 담낭의 상피.

그러나, 항상 도플러 초음파, CT, 동적 MPT, 자기 공명 담도 췌장 조영술 등의 기술을 사용하는 것은 아닙니다. 담낭의 폴립 형 조직을 완전히 구별 할 수 있습니다. 최근 담낭 벽의 병리학 적 변화의 특성을 밝히기 위해 담낭 벽의 경피적 미세 침 생검이 보편화되고있다.

양성 담낭 형성 환자를 관리하는 전술에 대해서는 합의가 이루어지지 않았다. 이것은 대부분의 경우 수술 전에 교육의 진정한 구조를 수립하기가 어렵 기 때문입니다. 이와 관련하여 담낭의 "용종"을 진단 한 의사는 근본적인 문제를 해결해야합니다. 다음은 무엇입니까? 환자에게 요오드 동적 관찰을 남겨두면 모든 소위 폴립을 제거해야하며 악성 종양의 위험은 얼마나됩니까? 최근 몇 년간 실시 된 연구 결과에 따라 여러 가지 질문을 명확히하고 담낭 용종 폴립을 가진 환자를 관리하는 전술을 결정할 수있게되었습니다.

그래서 T. Kim et al. "폴립"(103 명의 여성, 94 명의 남성, 평균 연령 47.3 세)에 의해 제거 된 197 개의 담낭의 조직 학적 연구 데이터를 분석했다. 콜레스테롤 폴립 - 64.4 %, 관상 선종 9.3 %,과 형성 폴립 선암이 4.6 %, 선암이 3.1 %, 선근종증이 2.1 %, 선종 성 과형성이 1.5 %였다. 악성 폴립의 평균 직경은 13.7 ± 7.1 mm 였고 양성 폴립의 평균 직경은 9.3 ± 5.0 mm이었다.

담낭의 폴립

폴립은 내부 장기 벽의 점막 위에있는 상피 세포의 증식입니다. 구조물의 유형과 모양이 다릅니다. 담낭의 폴립이 종종 나타나면 방광과 외강의 공동에있을 수 있습니다. 폴립 자체는 암은 아니지만 악성 종양으로의 성장, 증식, 퇴행을 방지하는 것이 중요합니다.

양식

담낭의 용종은 모양이 다릅니다. 다리와 넓은 바닥에 교육을 할당하십시오. 4mm보다 큰 폴립의 밀리미터 혈류가 다리를 통과합니다. 발달에 따라 염증성, 신 생물성, 증식 성이 있습니다. 단일 유형의 신 생물 및 다중, 진성 및 가성 종양이 있습니다.

종의 분류에는 기관 점액의 염증, 지방 콜레스테롤, 진성 선종 성 용종 및 유두종에서 기인 한 담낭 용종이 포함됩니다.

종양의 출현에 대한 한 가지 구체적인 원인을 찾아내는 것은 불가능합니다. 세포 수준에서 대사 과정의 붕괴로 이어지는 부정적인 요인의 복합체에 대한이 작용은이 기관에 특이 적이 지 않은 새로운 구조를 형성합니다.

염증성 용종

이 그룹은 가짜 종양을 의미합니다. 담낭의 폴립은 정체 된 담즙이나 간 질환을 배경으로 염증이있는 담낭 벽의 상피가 증식 된 결과로 나타납니다. 초음파 검사는 3mm 이상에 도달하면 교육의 구조와 형태를 명확하게 보여줍니다.

간질의 침체는 담낭염, 담관염, 콜드 독에 빠지는 큰 돌, 담즙 저혈압, 배뇨벽 벽의 기능 장애, 체액 조절 장애 및 자율 신경계에 의해 유발 될 수 있습니다. 담즙은 주로 지방산, 소금, 콜레스테롤로 구성된 액상 물질입니다. 저장소가 주기적으로 비워지면서 그 구성 요소는 기관 자체의 신진 대사 과정에 참여하지 않습니다. 담즙의 정체는 바깥 상피의 보호 기능을 감소시킨다. 간세포의 물과 화합물이 침투하므로 크기가 증가합니다. 상피 세포는 둥근 모양으로 원통 모양이 바뀌고 그 사이의 친밀한 접촉이 사라집니다. 담즙은 점막으로 더 깊숙이 침투하여 방광벽의 깊은 층에 자극을 주어 근원에 도달합니다. 염증은 담즙 관의 미생물에 의한 병원성 작용으로 시작되며 보호 상피층의 완전성을 나타내지는 않습니다.

방광 목의 염증 부위가 증가하면 담즙의 침체가 촉진됩니다.

담즙 방광의 선천성 병변은 저장실에서 담즙의 빈약 한 산출에 기여합니다. 그것은 하나 또는 두 개의 외부 신체 허리, 굽힘, 내부 파티션 일 수 있습니다. 그러한 병리의 존재는 아주 어린 시절에 인식 될 것입니다.

염증 과정의 원인은 박테리아, 원생 동물 및 바이러스입니다. 담즙 통로의 빈번한 손님 - 대장균 (E. coli)은 익숙하지 않은 공격적인 환경으로 떨어지며 단순한 무해한 생물체에서 최악의 적으로 변합니다. Escherichia coli의 변태는 그 본질을 결정하는 것이 매우 어렵다는 사실과 원래의 것과는 매우 다르다. 살모넬라 균은 인체 내부에는 정상적으로 존재하지 않습니다. 닭과 계란에서 감염된 고기와 함께 입안을 통과하는 유해한 병원성 물질입니다. 매우 공격적으로 행동하여 독성 화합물을 방출합니다. 구토, 설사, 기침은 항상 살모넬라증과 함께 나타납니다. Streptococci, 포도상 구균은 피부와 모든 점막의 표면에 산다. 상처를 통해 몸 안으로 침투 할 수 있습니다. 면역이 감소되면 염증성 병소가 조직에서 형성되어 혈관 벽을 통해 혈액에 들어갑니다. 그들은 또한 담낭 벽의 염증을 유발합니다.

간, 췌장, 연쇄상 구균, 장염, 심지어 맹장염의 질병은 외국 정보에 노출 된 결과로 인한 세포 내 신진 대사의 변화에 ​​대한 반응으로 방광벽의 점막의 염증을 유발하고 용종의 성장을 일으킬 수 있습니다.

염증 과정은 염증이있는 벽을 손상시키고 큰 크기의 신체 밑바닥에 욕창을 형성하며 체액 유출을 방지 할 수 있기 때문에 돌을 복잡하게합니다.

쓸개의 용종증은 많은 요인의 부정적 영향하에 발전 할 수 있습니다. 병원체를 확인하고 그것을 신체에서 제거하는 것은 치료 과정에서 가장 중요한 임무입니다.

콜레스테롤 폴립

담낭에있는 콜레스테롤 폴립은 가성 종양을 말합니다. 쓸개 벽에 콜레스테롤 축적의 장소에서 발생합니다.

콜레스테롤은 주로 간세포에서 생산되며 중요한 지질 대사에 관여하여 신체의 에너지 공급 반응을 일으 킵니다. 혈액 속의 과도한 콜레스테롤은 지방 분해의 반응을 늦추 게됩니다. 과도한 화합물은 지방 점막을 형성하는 기관의 점막을 관통합니다. 콜레스테롤은 세포막을 구성하기 때문에 쉽게 세포막을 극복합니다.

콜레스테롤은 콜레스테롤 수치가 높습니다. 그것은 자유롭게 몸 벽을 관통하고, 세포의 지질 대사에 적극적으로 참여하고, 혈류를 관통하며, 몸 전체로 퍼집니다. 부적절한 영양 섭취로 인하여 매우 높은 칼로리 식품은 좋은 간 콜레스테롤에 나쁜 지방 음식을 추가합니다. 그들은 장 벽의 피 속에 흡수되어 좋은 연결 고리를 취합니다. 결과적으로 담낭에있는 콜레스테롤은 기관의 점막의 상피 세포에만 축적되어 가성 종양을 형성 할 수 있는데, 그 크기는 8-10 밀리미터를 초과하지 않습니다. 초음파 검사는 최대 3 mm의 콜레스테롤 침전물을 검출하지 않습니다. 종종 그들은 담석으로 오인됩니다. 초음파에서 1cm 이상의 폴립은 치밀한 형태의 형태를 나타내며 근사는 의사 종양의 세분화 된 구조를 나타냅니다.

배뇨관의 내강의 막힘이나 협착으로 인해 방광에있는 담즙의 정체는 저장소 자체의 저혈압으로 자율 신경계의 해리가 담즙에 콜레스테롤 농도를 높입니다. 담낭의 벽에 대량으로 축적됩니다.

체액 조절, 질병, 갑상선 손상, 저 동력, 수면 방해 및 각성 장애는 지질 대사 장애로 이어집니다.

알콜 음료의 남용에주의해야하며 이로 인해 간에 유독 한 손상이 초래됩니다. 손상된 장기는 정상적인 것과 다른 구성의 담즙을 생성합니다. 그것은 지방산, 화합물 및 콜레스테롤의 안료에 의해 지배됩니다. 그것의 점도를 잃고 창자로 가난하게 배설된다. 알콜 성 간염은 용종증의 형성에 유리한 요소입니다.

Pseudotumor의 위험

이러한 거짓 종양이 위험하다는 사실에 관해 우리는 종양의 특정 변이에 근거하여 말할 수 있습니다. 쓸개의 폴립이 없어야합니다. 그렇지 않으면 배뇨관의 막힘을 초래할 수 있습니다. 특히 장기의 목에 나타나면 특히 그렇습니다. 그 다음 갈비뼈 아래 오른쪽에 날카로운 통증, 담즙의 침체, 간장 복통, 소화 불량, 황달이 있습니다. 담낭의 폴립이 자라며 담즙의 흐름이 차단되어 소화관의 작용에 부정적인 영향을줍니다. 소화 장 질환이 나타나면 소장 감염의 위험이 증가하고 메스꺼움, 트림, bloating에 괴로워합니다.

가성 종양의 배경에 대해, 조직에 암 병변이 형성되는 유리한 환경이 조성됩니다. 몸에서 콜레스테롤 침전물이나 염증성 센터를 확인할 때는 건강한 조직을 완전히 회복 할 때까지 약물 치료의 전체 범위를 수행해야합니다. 담낭의 Polyphoid 형성, 1cm를 초과하지 않으며 담즙의 소장으로의 흐름을 방해하지 않는, 수술의 대상이되지 않을 수 있습니다. 예외는 돌 형성의 부착 장소를 짜낼 수있을 때 얇은 스토킹에있는 폴립, 담낭에 결석의 존재 여부입니다.

선종 형성

상피층의 선 세포에서 형성된 담낭의 용종을 선종이라고합니다. 장기를 검사 할 때 악성 종양으로 퇴행하는 3 ~ 4 개의 신 생물이 있습니다. 이런 종류의 용종증이 발견되면 수술이 필요합니다. 이 종의 형성에 대한 전제는 유전된다. 부모가 일부 장기에 선종 성 폴립을 발견 한 경우, 담낭과 비장에서 어린이에게 나타날 수있는 가능성을 배제 할 수 없습니다.

이 신 생물은 종종 체액 조절 장애와 관련이 있습니다. 즉 세포 내부의 자극 호르몬이 갑자기 방출되는 경우 정보 재생산에 실패 할 수 있습니다. 세포는 새로운 구조를 형성하기 위해 특이한 기능을 수행하기 시작합니다.

바이러스 및 기생충과 같은 일부 병원성 물질은 담낭의 벽에 독성 영향을 미치므로 선 세포의 증식을 유발합니다.

중추 신경계와 영양 체계의 상호 작용의 장애는 선 세포의 신진 대사를 방해합니다. 그들은 기능을 상실하고 적극적으로 성장하기 시작합니다.

담낭의 연구에서이 폴립은 많은 작은 낭성 임플란트가있는 상피 세포, 섬유질 섬유 및 근세포의 국소 축적으로 나타납니다. 그들은 혈관을 갖추고 있으며 신경을 관통합니다. 최대 3 mm의 초음파 검사는 악성으로 정의되지 않습니다. 도플러 연구에서 선종 성 유두종의 혈액 공급이 명확하게 표시됩니다. 염증성 및 콜레스테롤 폴립이없는 경우. 매우 얇은 바늘로 피부를 통해 담낭을 생검하면 악성 종양 (폴립 재생)의 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다.

유두종

점막 상피 세포의 증식. 유두종은 진성 종양을 의미하며 양성 종양입니다. 원인 병원체는 엄마에게서 아이에게 출산하는 동안 찰과상, 상처를 통해 인체에 들어오는 바이러스입니다. 내부에 있으면 유두종 바이러스가 점막 상피의 심층에 염증을 일으 킵니다. 셀이 수정됩니다. 바이러스 게놈은 건강한 세포의 DNA에 삽입되어 원래 변형과는 다른 조직 형성을 생성합니다. 이 바이러스의 발병은 장기간의 질병, 통제되지 않은 약물, 스트레스, 심한 부상의 배경에 대한 면역력의 저하로 인한 것입니다. 병원체를 개발하는 과정은 명백한 증상없이 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 신체가 바이러스를 물리 치고 부작용을 제거하지만, 기관의 보호 기능이 저하되거나 사라지면 바이러스가 악성 종양의 가능성이 높은 유두종 형성을 유발합니다.

이 질병을 치료하는 방법은 실험실과 도구 연구의 결과에 달려 있습니다. 아마도 1cm 이상의 유두종이 증가하여 담낭이 완전히 제거 된 것입니다. 담낭 안에있는 돌에 상처를 입을 위험이 있기 때문입니다. 기관 안의 염증 과정이 심각하면 거품도 제거됩니다. 유두종의 크기가 6 개월 이내에 2mm 이상 증가하면 다른 담낭 절제술이 시행됩니다.

유두종이 방광의 외벽에 있다면 레이저를 사용할 수 있습니다. 파생물이 형성되는 곳의 절단과 응고가 있습니다. 장기의 내벽에 형성된 담낭의 유두종은 담낭과 함께 제거됩니다.

폴립 탐지 방법

담낭의 벽에 생긴 폴립의 진단은 병력에 달려 있습니다. 인간 질병의 증상이 표현되면 초음파로 전송됩니다. 이 유형의 검사는 장기의 모양, 벽의 신 생물을 확인하는 데 도움이됩니다. 3mm 이상의 폴립을 확인할 수 있습니다. 작은 크기의 폴립은 그림에 접근 할 때 명확한 윤곽선과 구조적 모양을 잃어 버립니다. MRI와 담관 조영술은 용종, 구조, 종양의 악성 종양의 위치를 ​​보여줍니다. 높은 확률로 도플러 방법이 진단을 결정합니다. 그것은 악성 구조물에 양성 용종의 형성을 정확하게 보여줍니다.

약물 방법과 민간 요법은 AFPP - polypous gallbladder 형성의 치료에 효과적이지 않습니다. 신체의 다리에있는 신 생물은 분해되지 않고 떨어지지 않습니다. 혈관이 도입 된 넓은 바닥 폴립은 국부적 인 부분 억제에 도움이되지 않습니다. 위장병 학자들은 더 많은 성장, 병리학 적 성장의 크기와 퇴보를 피하기 위해 담낭을 제거하는 경향이 있습니다. 일반적으로 3-4 개의 폴립이 발견되면 치료 일시 중지가 이루어지고 성장 진행률이 모니터링됩니다. 폴립을 반년 동안 2 mm 이상 확대 시키면 담낭 절제가 처방됩니다.

많은 부정적인 환경 요인이 폴립의 형성과 발달을 유도합니다. 쓸개에 폴립이 나타나는 것을 방지하기 위해 신체에 미치는 부정적인 영향을 최소화해야합니다. 유용한 음식, 나쁜 습관과 알코올을 피하고 모바일 라이프 스타일은 담즙 시스템의 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

누가 심한 담낭 질환을 치료하는 것이 불가능하다고 말했습니까?

• 여러 가지 방법이 시도되었지만 아무런 도움이되지 않았습니다.
• 그리고 이제는 오래 기다려온 웰빙의 느낌을 줄 수있는 기회를 활용할 준비가되었습니다!

담낭에 효과적인 치료법이 있습니다. 링크를 따라 의사가 추천하는 것을 찾아보십시오!

담낭에서 폴립이란 무엇입니까? 병리학의 종류는 무엇입니까?

담낭의 폴립 - 장기 구멍의 안쪽 표면을 감싸는 점액 조직의 병리학 적 성장. Intrabavitary polyps는 보통 작은 부피와 작은 수에 많은 관심을 불러 일으키지 않습니다. 신 생물이 자라면서 쓸개 및 간 담석의 질병을 특징 짓는 증상이 나타나고 강화됩니다. 이 기사에서는 담낭 용종의 유형, 구조 및 위험에 대해 이야기하고 병리학 치료 방법에 대해 간략하게 설명합니다.

성인에서 담낭의 폴립이란 무엇이며 어떻게 위협합니까?

담낭 내강의 폴립 - 신 생물, 주로 양성이다. 성장은 항상 구조화되고 기본, 신체 및 다리가 있습니다. 다리가없는 경우 폴립은 종양과 같은 성장이며, 성장은 장기의 공동 내부와 방광의 벽 내부로 향하게됩니다.

암의 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

1. 다리 용종 (조직 괴사, 혈행 불량)을 꼬이거나 꼬집는 행위 :
2. 척추에 폴립을 자기 절손 (pedicle에 많은 혈관이있어 자기 돌연변이가 심한 출혈을 일으킬 수 있음을 고려할 때) :
3. 모든 폴립은 쉽게 다 치지 만 염증과 영구적 인 상처 형성을 유발합니다.

특히 위험한 것은 종양 세포의 악성 종양과 전이 된 암 과정의 발병 위험입니다. 물론 모든 폴립은 종양 형성 종양에서 악성이되는 것은 아니지만 특정 요인의 영향을 받아 악성 형질 전환의 위험이 증가합니다.

성인을위한 ICD-10 담낭 용종 폴립 (polyp code)은 K-87이며 용종증은 담낭 질환 (D-37.6)으로 분류됩니다.

특히 위험한 것은 종양 세포의 악성 종양과 전이 된 암 과정의 발병 위험입니다.

분류 및 주요 유형

병리학의 분류는 용종의 위치, 수 및 형태 학적 특징을 결정합니다. 병리 적 성장의 분류에 대한 주된 기준은 환자의 추가 관리를 결정하는 관련 요소 또는 발생의 본질이다. 담낭 폴립에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.

콜레스테롤 유형

콜레스테롤 스프롤 현상은 콜레스테롤이 과도한 간 담관의 장기에 축적 된 결과입니다. 이러한 폴립은 물방울 모양 또는 둥근 모양, 중공 구조 및 불균일 한 윤곽을가집니다.

형태 학적으로 신 생물은 부분적으로 calcinate와 여러 유기 화합물을 포함한다. 종양은 나중에 기저부를 형성하는 간질 조직에 부착됩니다.

양에 따라 콜레스테롤 증식은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다. 임상가는 원래 점막이 아닌 구성 요소에서 파생 되었기 때문에 잘못된 폴립으로 간주합니다. 치료하지 않으면 콜레스테롤 성장이 점막에 이식되어 완전한 용종과 유사합니다. 초음파 검사는 종종 선종과의 콜레스테롤 폴립 (cholesterol polyp)을 혼동하여 가시화의 유사성을 소멸시킵니다.

콜레스테롤 성장은 적시에 감지하여 보수적 인 방식으로 치료됩니다. 병리학 적 개재물의 주요 원인은 내분비 장애뿐만 아니라 지방 대사 및 일반 대사의 장애입니다.

소성 된 유형

석회화 된 용종의 원인은 간 담석 시스템에서 돌이 형성되는 과정입니다.

미적분이나 담석의 개발을위한 두 가지 주요 메커니즘이 있습니다 :

1. 교환 간장 (간, hepatocytes에있는 역기능 및 물질 대사);
2. 낭포 성 염증 (만성 염증성 질환이있는 요로 결석으로 인한 돌).

석회화 된 성장의 구조는 소석 (calcinate) - 담낭 결석, 점액, 상피층, 다양한 담즙 성분의 구성 성분으로 구성되어있다.

신 생물은 새로운 침착 물이 겹겹이 쌓여서 자라며, 조밀 한 구조를 가지고 있으며 거짓 종양을 말합니다. 담즙 덕트의 성장이 일어날 때, 담즙의 유출은 방광 자체의 공동에서 큰 미적분으로 인해 방해받습니다.

혈관 유형

이 폴립의 병인은 다중입니다. 임상 실습에서 혈관 확장은 혈액 공급이 좋지 않거나 전혀 혈액을 먹지 않는 것입니다. 이 용어는 연골이나 관절 조직에 더 많이 적용됩니다.

부정적인 요소, 만성 간 질환, 담즙 구조, 췌장에 대한 정기적 인 노출은 모두 무 혈청증 용종증 신 생물의 형성을 유발할 수 있습니다.

진실한 용종은 혈액 공급이 풍부하고 크거나 작은 혈관, 모세 혈관에서 많은 양상을 띠며, 영양 결핍으로 인해 무 혈관 폴립이 거짓으로 간주됩니다. 점액의 괴사 성 손상의 초점에서 점액의 무 혈관 성장이 형성되는 경우가 많습니다.

염증성 용종

점막 상피의 성장은 내부 조직의 점막의 건강한 조직에 형성되지 않습니다. 건강하고 변화가없는 조직의 증가는 희귀하거나 다발성 확산 용종증입니다.

염증 유형의 종양 유사 병소의 형성의 기초는 다음과 같은 병리학 적이다 :

• 만성 담즙 정체증;
• 담낭염;
• 담석 질환;
• 급성 담관염;
• 운동 이상증;
• 기생충;
• 간 췌장 시스템 종양학.

부정적인 요소, 만성 간 질환, 담즙 구조, 췌장에 대한 정기적 인 노출은 모두 무 혈청증 용종증 신 생물의 형성을 유발할 수 있습니다.

지속적인 악화와 만성 염증은 전반적인 임상 이미지를 악화시키고, 점막의 적절한 치유를 방해하며, 손상, 궤양 및 부식성 조직 분리의 영역에서 세포 재생을 방해합니다. 따라서, 다른 형태 학적 성분을 갖는 점막의 병리학 적 성장이 나타난다.

선종, 유두종, 유두 성장

이 모든 종양은 방광 점막의 직접적인 기원 때문에 사실입니다. 악성 종양의 위험은 모든 임상 사례의 35 %에서 발생합니다. 담낭에서 선종의 발생의 진정한 본질을 확실하게 결정하는 것은 불가능합니다. 오히려 그것은 부정적인 요인의 점막에 지속적으로 영향을 끼치는 조합입니다.

내시경, 생검을 사용하여 치료 및 진단 조치를 수행 할 때 안정적으로 성장 유형을 결정합니다.

추가 처방 :

• 연조직의 상태를 평가하는 MRI,
• 돌의 밀도를 결정하는 X 선
• 조영제로 초음파 또는 CT 스캔.

악성 종양의 위험은 모든 임상 사례의 35 %에서 발생합니다.

지역화 기능 - 정수리 용종

정수리 polypous 병변은 polypous 병변 국소화의 유형으로, 작은 크기의 무증상 흐름, 담즙 유출의 방해 또는 담즙 관의 분비 위험이 없다.

담낭의 벽에는 세 가지 주요 층이 있습니다.

1. 외피;
2. 연결 근육 층;
3. 점액 상피층.

점액 조직 라인은 쓸개의 구멍의 내부 구조에 땀샘이 있으며 얇은 상피층으로 덮여 있습니다. 점막은 병적 인 성장을위한 기초가되며, polypous stroma를 형성합니다. 점막은 공동을 감싸는 표면에 여러 개의 주름을 형성합니다.

성장의 국지화는 주로 질병의 임상 경과를 결정합니다. 따라서, 담관 내부의 위험한 성장이됩니다. 정수리 신 생물은 크기가 크거나 배수가 많은 경우에만 정상적인 담즙 분비에 위험합니다. 증후는 대개 상피의 정수리 성장이 약하거나 잠복기가 특징 인 경우에 발생합니다.

주의 사항 : 벽 근처 신 생물 뒤에는 일반적으로 동적 제어가 설정되고 대기 전략이 지정됩니다. 폴립이 1 년 안에 수 mm 증가하면 변형이나 자발적인 성장 증진을 피하기 위해 폴립 제거가 처방됩니다.

담낭 모양의 이상과 용종의 형성

흔히 정기적 인 초음파 절차를 거친 후 많은 환자들이 내부 장기의 형태로 이상을 발견합니다. 담낭의 예외적 인 형태와 해부학 적 형태는 아닙니다.

불규칙한 형태가 불쾌한 증상을 유발하지 않고 간 담석계의 질병의 원인이되지 않는다면 인간 생리학의 개별적인 특성을 지칭합니다.

담낭 모양의 이상이 건강을 위협하고 소화 기계의 작용을 결정하면 해부학 적 교란은 병리학입니다.

다음 유형의 편차가 구분됩니다.

• 플리 지언 캡의 종류. 거품의이 형태는 희소하다, 그것은 측면에 끝이 뾰족하고 기울기가있는 구멍이다 (외관상 뚜껑과 비슷하다). 병리학은 자궁에서 진단되고 소화 기관의 기능에는 영향을 미치지 않습니다.
• 파티션의 존재. 담낭에있는 칸막이는 정상이지만, 다중성은 담즙의 유출, 장래에 돌의 형성을 방해 할 위험을 증가시킵니다.
• 게실 이 상태는 캐비티 벽이 외부로 튀어 나와있는 것을 특징으로합니다. 그러한 돌출부의 국부 화는 다양합니다. 그들은 선천적이거나 취득 된 것일 수 있습니다.

가장 해부학적인 모양과 굴곡에 의해 담낭의 모양은 다음과 같은 분류로 표현됩니다 :

• 부메랑 버블;
• S 모양 변경;
• 공 모양;
• 다른 지역화의 꼬임.

hypokinetic 또는 hyperkinetic 유형에 초과 할당 및 유형.

장기 형태의 발달의 병적 인 이상은 polypous foci의 형성에 간접적 인 요인이다. 쓸개의 굴곡과 과도는 기관의 기능을 평가하는 가장 중요한 기준입니다. 소화 시스템의 기능이 저하되는 것은 종종 이러한 기능입니다.

병리학 적 과정은 다른 기관에 polypous 구조의 형성을 일으키고, 위는 예외는 아니다. 우리는 별도의 기사에서 유문 폴립이 얼마나 위험하며 얼마나 위험한지를 말했습니다.
창자에서 폴립이 어디에 있는지 알아보십시오. 창자는 병적 인 성장의 발생의 "마음에 드는 것"장소이다.

치료 전술

우세한 치료법은 외과 적 절제술이지만 허위 폴립 병소가있는 경우 약물 치료를 시도 할 수 있습니다. 치료 과정은 질병의 임상 적 그림, 환자의 일반적인 상태 및 그의 초기 기준에 기초하여 작성됩니다.

치료에는 세 가지 주요 전술이 있습니다.

1. 대기 및 모니터링 - 간 담석 시스템의 소화 기능 및 기능을 방해하지 않으면 서 작은 단일 폴립의 경우;
2. Symptomatic therapy - 약물 치료는 증상의 강도를 줄이고 가짜 폴립의 구조 파괴를 목표로합니다.
3. 외과 적 제거 - 발암 적 변형의 경향이있는 성장하는 불안정한 종양.

긴급한 외과 적 개입이 필요한 상황을 제외하고 대기 및 보수적 인 전술도 현재로서는 수술을 수행 할 수없는 경우에 선택됩니다.

이 비디오의 담즙에서 polypous 구조의 형성 메커니즘에 대한 추가 정보 :

예측

담낭 폴립의 예후 기준은 병리학, 발달 단계 및 세포의 악성 경향에 대한 일반적인 임상 적 그림을 바탕으로 결정됩니다. 예후는 종양의시기 적절한 치료 또는 제거에 유리합니다. 세포 또는 조직의 종양 학적 변화의 징후로 예후는 의심 스럽다.

자궁의 폴립의 원인은 무엇입니까?