간암 질병의 징후, 증상, 진단 및 치료.

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간암은 담즙을 제거하는 간엽이나 도관에서 발생하는 악성 종양입니다. 이 질병은 빠른 종양 성장을 특징으로하며 치료가 어렵습니다. 그것은 다른 형태의 암보다 적게 발생합니다 - 모든 종양학 질병의 7 %. 매년이 진단은 70 만 명이됩니다.

간은 독특한 기관입니다. 그것은 신체의 실험실이며 독소의 혈액을 정화합니다. 따라서 암 종양이 인체에 생기면 혈류가있는 세포가 종종 간장에 들어가서 거기에 전이를 일으 킵니다 - 이차 종양. 그러나 때때로 암은 간에서 유래합니다. 이러한 사례는 서로 크게 다르며 치료 방법이 서로 다릅니다. 따라서 의사는 발생 원인에 따라 먼저 종양을 분류합니다.

  1. 원발 암은 재생 된 간세포 인 간세포, 덕트 또는 배의 세포를 기반으로 한 종양입니다. 간 실질 세포의 간암, 담도 세포의 담관암, 간 혈관 세포의 혈관 육종, 소아에서 발생한 간 모세포종 등 여러 종류의 원발 종양이 있습니다.
  2. 이차 암 - 다른 장기의 악성 신 생물에서 간으로 들어온 암세포로 형성된 종양. 가장 흔히 그것은 소장, 부신 또는 생식기의 암의 전이입니다. 이차 암은 원발성 간암보다 20 배 더 자주 발생합니다.
원 발암은 드문 현상입니다. 이러한 형태의 질병은 러시아와 유럽 국가에서는 일반적이지 않습니다. 이 영역에서는 50-60 세 이상의 사람들에게서 원발성 간암이 발견됩니다. 종종 간경변이나 간염과 같은 만성 간 질환이 선행됩니다. 우리나라에서는 Tyumen과 Khanty-Mansiysk Okrug에서 가장 흔하게 발생합니다 - 모든 종양의 18 %.

이 지역의 발병률은 광범위한 opisthorchiasis와 관련이 있습니다. 이 질병은 생선으로 인체에 들어가는 편충과 관련이 있습니다.

그러나 인도, 중국, 남아프리카에서는이 질병이 훨씬 흔합니다. 예를 들어, 세네갈에서는 간암이 모든 종양의 67 %를 차지합니다. 이것은 더운 기후에서 시리얼과 맥주가 곰팡이의 대사 산물 인 아플라톡신을 함유하고 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 알코올을 남용하는 30 세 이상의 사람들은 특히 감염되기 쉽습니다. 일부 국적의 대표자는이 질병으로 고통받을 확률이 높습니다. 이들은 태평양 제도 인, 이누잇 인디언 및 라틴 아메리카 인입니다.

남성은 여성보다 간암에 걸릴 확률이 4 배 높습니다. 그들에서 확인 된 종양은 90 %의 경우에서 악성입니다. 그리고 여성에서 간 종양의 40 %는 암에 속하고, 60 %는 양성 종양에 속합니다.

간암의 증상 및 징후

종양 발달의 초기 단계에는 특징적인 징후가 없습니다. 이와 관련하여 간암은 이미 질병이 진행 중이고 치료가 어려울 때 종종 진단됩니다.

간암 증후

  1. 일반적인 약점과 피로.
  2. 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증 통증과 무거움의 느낌.
  3. 식욕 감소, 메스꺼움, 구토.
  4. 날카로운 체중 감소.
  5. 발열과 오한이 증가했습니다.
  6. 간장의 압통 및 압통. 그것이 느낄 때 그것은 언덕이 많고 단단합니다.
  7. 종양이 담즙의 유출을 차단하면 황달이 발생합니다 (피부와 눈의 황변, 가려움증).
  8. 소변이 어두워지고 대변이 흰색으로 변합니다.
  9. 코피가 있습니다.
  10. 혈액 분석 결과 빈혈 (적혈구 수 감소)이 나타납니다.
  11. Ascites 또는 dropsy - 복강에 액체의 축적.
  12. 15 %의 경우, 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 그것은 건강의 급격한 악화를 일으 킵니다 : 창백, 약점, 의식 상실.
이러한 증상은 간암뿐만 아니라 다른 질병의 징후가 될 수 있습니다. 그러나, 자신이나 소중한 사람을 찾으면 소화기 전문의 나 간호사와상의해야합니다.

간암의 원인

종양이 건강한 조직에는 나타나지 않기 때문에 암의 출현은 세포의 변화에 ​​항상 선행됩니다. 그러나 질병, 니코틴 및 알코올 또는 발암 물질로 약화되는 간세포는 돌연변이가 발생하기 쉽고 종양의 근원이 될 수 있습니다.

간암의 원인을 살펴 봅시다.

  1. 만성 바이러스 성 간염. 특히 종양은 B 형 간염 환자 및 담체에서 발생합니다.이 바이러스는 간암 환자의 80 %가 체내에 존재합니다.
  2. 간경화. 가장 위험한 형태는이 병의 큰 노드 형태입니다. 간세포의 절점에서 종양의 발달에 유리한 조건이 만들어집니다. 간경변증은 간암의 60-70 %에서 나타나며 질병은 매우 빠르게 진행됩니다.
  3. 혈색소 침착증 (Hemochromatosis) -이 질환은 여러 기관에서 철분 침착을 증가시킵니다.
  4. 담석 질환. 담즙 덕트의 돌은 간에서 염증을 유발합니다. 돌 주변의 세포는 돌연변이와 종양의 형성이 쉽다.
  5. 매독 매독 spirochete는 간을 관통합니다. 그것은 혈관과 주변 조직에서 발생합니다. 그것의 영향을받는 세포는 악성 변성을 일으키는 경향이 있습니다.
  6. 당뇨병 이 질병이 신진 대사를 방해 할 때. 나쁜 습관과 함께이 요인은 암의 위험을 증가시킵니다.
  7. 간 기생 병변. 간 우연과 시베리아 우연과 같은간에 사는 벌레들은 그것을 g아 먹고 분비물로 독살합니다.
  8. 알콜 중독과 흡연. 많은 양의 알코올은 간세포를 파괴하고 니코틴은 돌연변이를 유발합니다.
  9. 화학 물질의 신체에 미치는 영향. 비소, 염소 함유 살충제, 염화 탄화수소 용매 (예 : 사염화탄소, 니트로사민)는 간에서 위험한 것으로 간주됩니다.
  10. 곰팡이에 의해 분비되는 독소는 아플라톡신입니다. 곰팡이 균류는 옥수수, 땅콩, 콩, 쌀 및 밀을 감염시킵니다. 그러한 제품에서 식품을 사용하는 데 오랜 시간이 걸리면 암 발병 위험이 높아집니다. 선진국에서는이 문제가 존재하지 않습니다.
  11. 단백 동화 스테로이드 수용. 종종 의사의 조언이없는 운동 선수는 훈련 결과를 향상시키기 위해 테스토스테론에 기초한 호르몬을 복용합니다. 이 약들은간에 악영향을 미칩니다.
  12. 유전 적 소인 암의 형성 경향은 유전되는 것으로 믿어집니다.
이러한 요인에 영향을받은 사람들은 다른 사람들보다 암에 걸릴 위험이 있습니다. 따라서 건강에 특히주의를 기울이고 정기적으로 건강 검진을 받아야합니다. 간을 보호하기위한 커피와 약물 (간 보호기)은 질병의 발병을 예방하는데 도움이됩니다.

간암 전이

90 %의 경우 간암은 이웃 또는 먼 장기에있을 수있는 다른 암 부위의 전이입니다. 몸 전체의 혈액은 간 동맥과 문맥을 통해 간을 통과합니다. 이와 관련하여 암 전이에 영향을받는 다른 장기보다 더 자주 발생합니다.

대부분 간장은 췌장 (모든 경우의 50 %), 대장 (20-30 %), 위 (30 %), 유선 (15 %) 및 식도 (25 %)에있는 종양을 전이시킬 수 있습니다.

간장의 원발성 암 또한 전이를 형성 할 수 있습니다. 첫째, 그들은이 장기의 건강한 소엽을 감염시킵니다. 이 후 간 종양과 작은 망막의 림프절에 딸 종양이 생깁니다. 다음 단계에서 암세포는 복강 (복막, 신장, 췌장)에 위치한 폐, 흉막, 뼈 및 기관에 정착합니다. 동시에, 질병의 새로운 증상이 환자에게 나타나고, 상태가 악화되고 중독이 증가합니다.

종양이 전이되는 경우 암을 치료하는 것이 훨씬 어려워지고 질병의 예후는 더욱 악화됩니다.

간암 병기

의사가 간암에 걸렸다는 의심이 든다면 의사는 분명히 진단을 명확히하기 위해 추가 연구를 처방 할 것입니다. 이를 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 간을 스캔하는 방사성 동위 원소 스캔을 사용하십시오. 그러나 가장 정확한 방법은 복강경 검사입니다. 이것은 복강 내에 1-2 cm의 구멍이 생기는 작은 수술입니다. 카메라가 달린 좁은 튜브가 삽입됩니다. 추가 장비로 생검을 위해 재료를 가져갈 수 있습니다. 종양의 크기와 유형을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.

진단 후 종양 전문의는 종양 발생 단계를 결정합니다. I에서 IV까지 로마 숫자로 표시됩니다.

1 기 : 암의 크기는 다양 할 수 있습니다. 그것은 독방이며, 간을 넘어서 가지 않으며, 혈관, 이웃 기관 및 림프절로 발아하지 않습니다.

이 단계에서는 외부 적 징후가 거의 없습니다. 사람은 우상 복부에 약점, 피로 및 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 몇 주 후에 간은 크기가 커집니다.

병기 II : 혈관으로 자라는 단일 종양으로 그 크기는 임의 일 수 있습니다. 이 단계에는 간에서 직경 5cm를 초과하지 않는 몇 가지 종양이있는 경우가 포함됩니다. 림프절이나 원거리 기관에는 적용되지 않습니다.

이 단계는 메스꺼움, 구토, 우울증의 통증을 나타냅니다. 환자는 장기간의 소화기 장애, 설사없이 원인이 있습니다. 간은 눈에 띄게 커지고 촉각이 짙다. 그 남자는 약해지고 만성 피로를 호소한다.

3 단계는 3 개의 하위 단계가 있습니다.

  • IIIA 기. 간에서 여러 종양이 발견되었습니다. 이들 중 적어도 하나는 직경이 5cm를 초과하며, 악성 신 생물은 인근 림프절과 원거리 기관으로 퍼지지 않습니다.
  • IIIB 기. 종양 중 하나는 포털이나 간장의 큰 정맥으로 자랍니다. 림프절과 다른 장기는 영향을받지 않습니다.
  • IIIC 단계. 종양은 방광을 제외하고는 가까운 장기에 전이시킵니다. 이 하위 단계는 종양이 외부 간을 둘러싼 캡슐로 자라는 경우를 포함합니다. 먼 기관과 근위부 림프절은 전이에 영향을받지 않습니다.
증상 : 황달, 다리의 붓기와 허리의 뒤꿈치, 피부의 손바닥과 거미의 홍조. 오한과 발열이 나타납니다. 그것은 37에서 39 ° C에 이르기까지 해열제는 거의 두드리지 않습니다. 피로가 시작되고, 환자는 날카롭게 커지며, 얼굴의 특징이 지적됩니다.

4 단계에는 2 개의 하위 명령이 있습니다.

  • IVA 기. 어떤 종양이라도간에 발견 될 수 있습니다. 그들은 혈관과 주변 기관에서 발아합니다. 림프절이 영향을받습니다. 원격 장기에서 전이가 검출되지 않습니다.
  • IVB 기. 종양은 근처의 먼 기관과 림프절에 영향을줍니다. 종양의 수와 크기는 무엇이든 될 수 있습니다.
사람이 많은 체중을 잃는다. 뼈가 눈에 띄게 보이고, 이것은 부풀어 오른 위와 대조됩니다. 피부는 옅은 황색, 건조하고 비 탄력적입니다. 하체의 심한 부종은 손상된 혈액 순환과 혈병 및 림프절이있는 하대 정맥의 압박과 관련이 있습니다. 그 사람은 지쳐 있고 급한 통증을 느낍니다.

질병의 단계에 따라 의사는 가장 효과적인 치료 방법을 선택합니다.

간암 치료의 전통적인 방법

간암의 민간 치료의 효과는 과학적 수준에서 입증되었습니다. 노벨상 수상자 인 오토 워 버그 (Otto Warburg)의 두 번은 암 치료 시스템을 설립하기도했습니다. 여기에는 몇 가지 유명한 방법이 포함되어있었습니다. 과학자는 우엉, celandine 및 자작 나무 잎에서 더 많은 양념을 마시는 것이 좋습니다. 또한 말채 나무, elderberry, 살구, chaga 및 귀리의 규정 식 장과에서 포함하십시오.

우리는 간암에 대한 전통 의학의 가장 효과적인 수단을 고려하기를 제안합니다.

순수 프로 폴리스
이것은 간암과 싸우고이 질병을 예방하는 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. 1 일 섭취량은 신선한 프로 폴리스 15g을 포함하며 식사 전 1 시간에 하루 3 번 동일한 양으로 복용해야합니다. 치료 과정은 2-3 개월입니다.
그러나 유감스럽게도이 인기있는 방법은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.

귀리의 달임
요리 : 귀리 1.5 컵을 가지고 에나멜 팬에 넣고 찬물 2 리터를 부으십시오. 중간 열을 가하고 열을 가하여 약 20 분 동안 끓여서 끓으십시오. 차갑게하십시오.
신청 : 달인은 3 등분으로 나뉘었다. 식사 전에 1 시간에 3 번 마 십니다. 매일 신선한 국물을 끓일 필요가 있습니다.
질병의 단계에 따라 첫 번째 결과는 1-2 개월 만에 두드러 질 것입니다.

독 당근 팅크
요리: 3 리터 항아리에 0.5 리터의 보드카를 부으십시오. 항아리를 1/3로 채우기 위해 헴록 콩나물을 작은 조각으로 자릅니다. 슬라이스 헴록을 부품으로 채우고 믹스하십시오. 2 ~ 3 분간 그대로두고 보드카로 보드를 채우고 나일론 커버로 닫은 다음 2 주 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청 : 치료는 하루에 1 방울의 팅크로 시작됩니다. 식사 전에 매일 아침 복용해야하며 1 일 1 회 복용량을 늘리십시오. 과용을 피하는 것은 매우 중요합니다! 40 방울에 도달하면 1 방울 당 매일 용량 감소를 시작할 필요가 있습니다. 코스를 마친 후에는 2 주간 휴식을 취해야합니다. 그런 다음 치료를 반복 할 수 있습니다. 헴록 섭취를 중단하고, celandine의 팅크를 마 십니다.
hemlock으로 암을 치료하기 위해서는 대개 3-5 개의 코스로 충분합니다.

Celandine 팅크
요리: celandine의 뿌리 1 킬로그램을 떼어 낸다. 결과 질량에서 주스를 쥐기 위해 거즈를 사용합니다. 0.5 리터의 celandine 주스가 유리에 같은 양의 보드카를 부어 넣습니다. 20 일 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청서: 음료 팅크 1 tsp. 2 시간 동안 식사 전에 반 시간 동안 하루에 네 번.

차가운 물 주입
요리: 100 g의 자작 나무 버섯 (chaga)을 섭취해야합니다. 생성 된 덩어리를 차가운 끓인 물 5 컵과 함께 병에 부어 넣는다. 2 일 동안 서서 철저히 변형 시키십시오. 이 주입의 유효 기간은 4 일입니다.
신청서: 하루 3 번 Ѕ 컵을 일정한 간격으로 흘려 보내고 식사 30 분 전에 복용하지 마십시오. 치료 과정은 1 개월입니다. 주입 중에 페니실린과 포도당을 사용해서는 안됩니다.

이 민간 치료법은 가장 긍정적 인 평가를 받았습니다.
그러나 민간 요법의 치료는 수술을 대신 할 수 없다는 것을 기억하십시오. 그것은 종양의 재발을 방지하기 위해 수술 후 기간에 사용됩니다. 간암과의 싸움의 효과를 높이려면 의약품, 적절한 영양소 및 민간 요법 치료의 통합 된 접근법이 도움이 될 것입니다.

간암을위한 영양

간암에서 환자의 영양은 질병을 퇴치하기 위해 신체의 힘을 유지해야합니다. 동시에 담즙의 분비를 촉진하고 독소를 제거하는 것이 쉬워야합니다. 환자는 종종 식욕이 감소하므로 맛있고 다양한 요리가 필요합니다. 의사들은 신체의 고갈을 멈추고 간에 대한 부담을 줄이는 것이 가능하다는 것을 관찰하면서 특별한 권고안을 개발했습니다.

무엇을해야합니까?

  1. 힘은 부분적이어야합니다. 하루에 4-5 번 먹는 것을 추천합니다.
  2. 과식하지 마십시오. 그러나 굶주림이 있다면 먹을 필요가 있습니다.
  3. 식사는 쉽게 소화 가능해야하며 소화를 자극해야합니다. 따라서 원시 식품 인 야채와 과일로 시작하는 것이 좋습니다. 그리고 완성 된 음식으로 가십시오.
  4. 식물 유래 제품을 더 많이 사용하는 것이 좋습니다. 야채, 허브, 과일 및 열매는 신선하고 익은 상태 여야합니다. 당신은 단단한 피부에서 그들을 청소해야합니다. 의사는 토마토의 사용을 제한 할 것을 권고합니다.
  5. 발아 된 곡물은 필수적인 미량 원소의 원천이되어 소화를 개선합니다.
  6. 당근 주스는 간을 잘 청소합니다. 의사는 매일 식사 전에 유리 잔 절반을 마시는 것이 좋습니다. 동시에 전분, 밀가루 및 설탕을 제외하십시오. 다른 신선한 주스도 도움이됩니다.
  7. 전곡 빵, 현미를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 제품은 섬유가 풍부합니다. 또한 메밀 곡물과 오트밀도 매우 유용합니다.
  8. 매일 당신은 수프를 먹어야합니다. 그것들은 가벼운 채소, 곡물이어야하며 강한 고기 배지가 아니어야합니다.
  9. 물고기, 동물 고기 및 가금은 필수 단백질의 근원입니다. 그러나 저지방 품종 만 허용된다는 것을 기억하십시오. 부부가 잘 요리 한 고기를 더 잘 요리하십시오. 메뉴는 다양한 조림과 구운 요리가 가능합니다.
  10. 지방은 콜드 프레싱 식물성 기름 (올리브, 아마씨)으로 섭취해야합니다. 크림 같고 정제 된 식물성 기름 인 마가린을 제한하는 것이 바람직합니다.
  11. 신선한 유제품은 매우 유용합니다. 자연 우유, 유제품 및 커티지 치즈는 매일 메뉴에 나와야합니다. 가끔은 저지방 하드 치즈를 먹을 수 있습니다.
  12. 흠뻑 젖은 청어와 김치 (소량)는 식욕을 개선하는 데 도움이됩니다.
  13. 오믈렛 형태로 일주일에 2 ~ 3 알을 먹어야합니다. 체중 감량을 돕습니다.
  14. 가장 좋은 패스트리는 잼, 마멀레이드, 사탕입니다. 초콜렛 및 크림 제품 (특히 버터)은 권장하지 않습니다.
  15. 갈증을 더 줄이려면 검은 색, 초록색 또는 약초 ​​차를 타십시오.
무엇을 포기해야할까요?
  • 지방 고기와 생선 (돼지 고기, 양고기, 거위 고기, 오리, 두뇌)
  • 어떤 형태의 알코올
  • 커피와 초콜릿, 케이크와 패스트리
  • 매운 조미료 (겨자, 양 고추 냉이)
  • 인스턴트 및 달콤한 탄산 음료
  • 튀김과 훈제 요리
  • 식품 첨가물이있는 제품 (크래커, 글루탐산 나트륨 함유 제품)
  • 견과류 및 콩과 식물
  • 절인 식품 및 통조림 식품

간암 환자의 삶의 지속 기간은 얼마입니까?

1950 년대까지 간암은 치료가 불가능한 질병으로 간주되어 외과의 사는 그러한 종양을 제거하기위한 수술을하지 않았습니다. 현재까지도이 질병은 치료하기가 어렵지만 상황은 달라졌습니다. 종양이 동맥을 넘어 가지 않은 경우, 수술을 수행하여 대부분 종양을 제거합니다. 간 조직은 재생할 수 있습니다. 글 랜드의 75 %가 제거 되더라도 장기는 점진적으로 회복되어 기능을 수행 할 수 있습니다. 종양이 큰 경우 기증자 간 이식을 권장합니다.

성공적인 치료 지표는 5 년 생존율입니다. 이것은 치료 후 적어도 5 년 동안 살고있는 사람들의 비율입니다. 현대 클리닉은 수술받은 환자의 5 년 생존율이 40 %를 넘습니다. 그리고 대부분의 사람들은 일을 계속하고 평범한 삶을 살아갑니다. 다른 경우, 수명은 약 3 년입니다.

사람이 간경변이있는 간암이없는 경우 5 년 생존율이 50 %를 초과하고 초기 단계에서는 70 %가됩니다.

종양이 많은 전이를 시작한 경우에는 수술을받지 않지만 증상을 보완하는 치료가 수행됩니다. 어떤 이유로 든 수술을받을 수없는 환자는 평균 4 ~ 6 개월에 산다.

말기의 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 세 번째 단계에서 5 년 생존율은 6 %입니다. 원격 전이가 발생하면 (4도) 환자의 2 %는 5 년 이상 살 기회가 있습니다.

기대 수명을 향상시키기 위해 종양의 성장을 멈추거나 심지어 완전히 제거하여 치료의 현대적 방법을 돕습니다.

절제술은 수술없이 종양을 국소 적으로 파괴하는 방법입니다. 의학 알코올은 종양 자체에 주입되어 병든 세포를 파괴합니다. 종양의 파괴는 또한 냉동 가스 (cryodestruction), 마이크로파 방사, 고 에너지 전파를 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 초음파에 의해 제어됩니다. 이 방법은 직경 3cm 이하의 작은 종양을 파괴하는 데 사용됩니다.

혈관 색전술 - 간장의 혈관에 특수 물질을 주입하면 종양에 혈액이 들어 가지 못하게되어 성장을 멈출 수 있습니다. 종종 방사선, 화학 요법 및 절제와 함께 사용됩니다. 직경 5cm까지 종양 치료에 사용됩니다.

방사선 요법 - 고 에너지 x 선으로 암 크기를 줄이고, 통증을 완화하며, 수명을 연장시킵니다. 의사는 광선을 종양에 집중시키는 반면 건강한 세포는 약간 조사합니다. 모든 단계에서 적용하십시오.

화학 요법 - 현대 약물 Sorafenib 및 Nexavar를 사용한 치료. 이들은 독소 (독소)로 악성 세포를 독살시킵니다. 그들은 종양을 표적으로 삼고 건강한 조직을 약간 손상시킵니다. 표준 화학 요법은 간암 치료에 효과적이지 않습니다.

외과 적 치료는 환자에게 최대한의 회복 기회를 제공합니다. 가장 좋은 결과는 종양 또는 간 이식의 완전한 제거입니다.

간암 진단을받은 모든 사람은 성공적인 치료의 기회가 있음을 기억해야합니다. 종양학 질환의 경우, 낙관적 태도, 친척의 도움 및 의사의 기술이 큰 역할을합니다.

원발성 간암

원발성 간암은 위험한 악성 종양으로, 그 발달은 중요한 장기의 파괴를 수반하며 이후에는 사망에 이릅니다. 의사들은 최근 50-65 세 남성을 중심으로이 병리를 더 자주 확인합니다.

초등 교육의 출현과 발전

간 종양이 어떻게 생겼는지 보여주는 예입니다.

많은 불리한 요인의 영향으로 간 구조를 구성하는 세포 재생 과정이 방해받습니다. 그들은 성숙한 상태에 도달하지 않고 통제 할 수 없게 공유하기 시작합니다. 결과적으로 크기가 계속 증가하는 "종양"이라고하는 이상이 형성됩니다 (결국 세포 분열이 멈추지 않습니다). 점차적으로, 미성숙 돌연변이 세포는 기관의 기능을 파괴하고, 국소화 부위를 떠나 인접한 건강한 조직으로 옮겨져 신체 전체에 걸쳐 더 활동적으로 퍼집니다.

원발성 간암 (또는 간세포 암종)은 간세포 (실질 세포)의 돌연변이로 인해 발생한 악성 신 생물입니다. 병변이 다른 위치의 암세포가 조직 (주로 장 종양)으로 들어가서 발생한 경우를 2 차 암이라 부르며, 이는 주로 1 차 암보다 흔합니다.

다양한 통계 자료를 분석하면 간세포 암종이 신체에서 발생하는 모든 유형의 악성 종양의 최대 3 %를 차지한다는 것을 알 수 있습니다. 남성 인구에서 간암 유병률은 여덟 번째로 여성에서 다섯 번째입니다. 병리학 적 과정은 공격성과 사망 위험이 뚜렷하기 때문에주의를 기울이고 적절한 치료법을 강구해야합니다.

병리학의 유형과 형태

의료 분야에서 이러한 유형의 종양학 과정을 설명하기 위해 여러 가지 분류가 사용됩니다. 첫 번째는 기원을 기반으로합니다. 종양은 상피 세포 (상피 세포의 돌연변이에 의해 형성된 것임)와 중간 엽 줄기 (혈관 세포에서의 악성 과정의 결과로 성장됨)가 있습니다.

상피 세포는 다음과 같습니다 :

  • 간세포 암 (간세포에 의해 형성됨);
  • 담관암 (담관의 상피에서 발생);
  • 간 모세포종 (배아);
  • 분화되지 않은 암;
  • 담도의 낭성 선암.

mesenchymal 포함 :

  • 혈관 육종 (혈관 내피 세포 및 혈관 상피에서 발생하는 악성 과정);
  • epithelioid hemangioendothelioma (내피 세포의 돌연변이로 인해 발생하며 악성 종양이 특징 인 드문 종류의 혈관 육종);
  • 신생 혈관 내피종 (종양 과정은 혈관 내피 세포에서 발생 함).

드문 경우지만, 혼합 된 기원의 악성 종양 및이 국소화의 종양의 다른 유형 (평활근 육종, 편평 상피 세포 암, 불확실한 기원의 간에서의 간엽 성 악성 신 생물, 기형 종)이 있습니다.

간 조직에서 발생하는 원발성 암을 고려하면 세 가지 형태의 병리가 있습니다.

간암 : 간판, 현대 치료 방법

간암은 간세포의 종양 세포로의 변형의 결과로 형성된 악성 신 생물의 출현과 동반되는 질환입니다. 그것은 1 차 또는 2 차 (전이성) 일 수 있습니다. 원발 암에서 종양은 간에서 직접 형성되고 이차에서는 다른 기관 (위, 자궁, 난소, 폐, 신장, 내장, 유선)으로부터의 혈행에 의한 암세포 전이로 인해 나타납니다. 이 기사에서는 간암의 원인, 유형, 징후 및 진단 방법 및 치료 방법에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

간암은 약 20 배 이상 이차적 인 경우이며,이 장기의 원발 종양이 발견되는 경우는 0.2-3 %에 불과합니다. 원발성 간암의 가장 높은 빈도는 중국, 세네갈, 인도, 필리핀 및 남아프리카 국가에서 관찰됩니다. 이것은 만성 형태의 간염 인구 중 유병률이 매우 높기 때문입니다.

통계에 따르면 남성은이 암으로 고통받을 확률이 4 배 높으며 대개 이러한 종양은 50-65 세 이후에 발견됩니다.

이유

간암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 모든 전문가들은이 악성 종양의 발전에 기여하는 많은 요인을 확인합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 만성 바이러스 성 간염;
  • 간경화;
  • 알코올 중독;
  • 담배 흡연;
  • 중독;
  • 혈색소 침착증;
  • 당뇨병;
  • 담석 질환;
  • 조절되지 않는 단백 동화 스테로이드;
  • 통제되지 않은 호르몬 피임약 사용;
  • 부적절하게 저장된 곡물, 콩, 크룹 (습한 환경에서는이 독소를 분비하는 특수 균류가 뿌려집니다)을 사용할 때 몸에 들어가는 아플라톡신 B1;
  • 독성 및 독성 화학 물질에 노출 : 라듐, 비소, 토륨, 염화 비닐, 염소 함유 살충제 등.
  • 매독;
  • helminthic 침략 : opisthorchiasis, schistosomiasis, amebiasis;
  • 유전 적 소인.

분류

원발성 간암

간장의 주요 악성 종양 중에서 가장 일반적으로 간세포 암종이 발견됩니다. 이 신 생물은 간세포를 변형시킴으로써 자랍니다.

간세포 암 이외에도 원발 종양이 좀 더 희귀합니다.

  1. Cholangiocellular. 신 생물은 담관의 상피 세포에서 자라납니다.
  2. 간세포 지방 세포. 종양은 간세포와 담관 상피 세포에서 자랍니다.
  3. Cystadenocarcinoma. 새로운 성장은 크고 낭종과 유사합니다. 그들은 종종 양성 방광 선종 또는 선천성 낭종으로부터 자랍니다. 보통 여성에서 발달합니다.
  4. 섬유 아세포 암. 종양은 판상 섬유질 조직으로 둘러싸인 악성 돌연변이 된 간세포의 특징적인 형태를 가진 특별한 형태의 간세포 암종입니다. 그들은 더 자주 35 세 이하의 어린이 또는 젊은 사람들에게서 발견되며 간암 (만성 간염 등)의 위험 인자와 아무런 관련이 없습니다.
  5. 혈관 육종. 이들은 매우 공격적이며 종종 수술 불가능한 종양이며 내피와 상피 혈관에서 빠르게 성장합니다. 일반적으로 독성 및 독성 물질에 노출 된 노약자에서 검출됩니다.
  6. 상피 성 혈관 내피종. 이들은 매우 드문 악성 신 생물이지만 혈관 육종만큼 공격적이지는 않습니다. 그들은 빠른 전이가 일어나기 쉽고 성공적인 치료를 위해 조기 발견이 필요합니다. 그러한 종양에서, 상피 성 종의 둥근 내피 세포는 간의 혈관 네트워크에서 증식하고 치밀한 섬유 성 간질을 생성한다.
  7. Hepatoblastoma. 종양은 미분화가 잘되고, 초기에 기원이 있으며, 유년기 (4-5 년)에 발생합니다. 성인에서는 극히 드물게 검출됩니다. 미숙 한 간세포에서 자라며 체중 감소, 성 발달의 가속화, 복부 크기의 증가로 이어진다. 신 생물은 빈번하고 빠른 전이가 발생하기 쉽습니다.
  8. 분화되지 않은 육종. 이러한 신 생물은 매우 드물며 HCC 또는 상피 성 혈관 내피종의 퇴행성 혈관 육종과 구조가 다르다. 이 진단을 할 때이 종양은이 종양과 구별되어야합니다. 보통 미분화 육종은 소아에서 발견됩니다. 그것은 빠르게 자라며 전이하며 치료하기가 어렵습니다. 드물지만 간 이식으로 환자를 구할 수 있습니다.

이차 간암

간 이차 간 종양은 전이성이며 다음 기관의 원발성 악성 신 생물의 보급을 나타냅니다.

  • 대장;
  • 자궁;
  • 난소;
  • 전립선;
  • 유선;
  • 위.
  • 폐;
  • 신장 등.

증상

간암의 첫 임상 증상은 보통 담관염, 간염 악화, 담석증, 담낭염 등의 다른 병리학 증상의 비특이적 징후로 나타납니다. ), 상복부 부위의 무거움 느낌 및 우측 저 염좌증. 간암의 다른 증상은 나중에 나타납니다.

소화 장애

환자는 메스꺼움을 보이며 구토로 변합니다. 관찰 된 설사, 변비 및 췌장. 이러한 장애와 식욕 감퇴는 환자의 85 %에서 체중 감소를 유발합니다.

통증

초기 단계의 간암에 나타나는 통증의 증상은 소화 불량 질환과 관련 될 수 있습니다. 나중에, 환자는 종양의 성장으로 인해 고통스러운 감각을 나타냅니다. 신 생물은 간장을 과도하게 확장시키고 이차 염증 반응을 일으 킵니다. 결과적으로 신체의 크기가 커지고 매우 조밀하고 울퉁불퉁 해지고 환자의 절반이 복벽을 통해 매듭을 느낄 수 있습니다.

처음에는 통증이 신체 운동 (예 : 달리기 후) 중에 발생하고 나중에는 휴식을 느낍니다. 또한, 종양 성장으로 인해 복부의 체적이 증가합니다.

담즙 장애

종양 조직은 담관의 압박을 유발하고 폐쇄성 황달의 발달을 유발합니다. 결과적으로 환자의 피부와 공막은 icteric 그늘을 얻고 소변은 어두워지고 변은 변색되어 칙칙한 그늘에 변하며 피부 가려움증이 나타납니다.

일반 중독 증후군

환자는 일반적 상태를 급격히 악화시키고 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 심각한 약점 및 모든 스트레스에 대한 내약성 감소;
  • 현기증;
  • 빈혈;
  • 실신과 실신;
  • 장기간에 설명 할 수없고 지속되는 발열.

출혈

간암 환자는 출혈 증후군을 보이며, 이는 모세 혈관 확장증 (거미 정맥)과 반복적 인 비강 및 위장 출혈의 형태로 나타납니다. 환자의 15 %에서 종양이 자발적으로 파열되면 충격 반응이 발생하면서 급성 복강 내 출혈이 발생합니다. 일부 환자는 복막염이 생깁니다.

Ascites

종양의 성장은 혈액 순환 장애 및 복강 (복강)에 다량의 체액 축적을 초래합니다. 환자의 복부는 체적이 더 커지고, 파열과 무거움의 감정이 있습니다. 그 결과, 트림, 가슴 앓이, 메스꺼움, 복부 통증 및 헛배가 발생합니다. 복벽이 파열되어 배꼽이 부풀어 오른다.

전이

전이가 퍼지면서 간암의 임상 양상은 다른 기관에 손상의 징후로 보완됩니다. 간암의 전이는 다음과 같을 수 있습니다 :

  • intraorganic - 종양은 간장의 다른 부분으로 퍼집니다.
  • 지역 - 종양은 간문관, 대동맥 및 복강 림프절의 림프절로 퍼집니다.
  • 원격 - 종양이 다른 조직 및 기관 (폐, 흉막, 복막, 뼈, 신장, 췌장 등)으로 퍼집니다.

진단

간장 암의 간통 징후 (통증, 황달, 간장 확대 및 오른쪽 hypochondrium에서 노드의 촉진)가 진단을 확인하기 위해 다음과 같이 처방 될 수 있습니다.

  • 간 및 기타 복부 기관의 초음파;
  • 경피 간 생검 (초음파 유도하에) 및 생검 조직의 조직 학적 분석;
  • CT 스캔;
  • MRI;
  • 간 효소, 혈소판, AFP, 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 단백질 등의 수준을 결정하는 실험실 혈액 검사;
  • coagulogram.

필요하다면 그러한 추가 연구가 임명 될 수있다.

  • 애완 동물 간;
  • 선택적 셀리 아노 그래피;
  • 정적 간 신티그라피;
  • 진단 복강경 검사.

간암 병기

획득 된 진단 데이터에 기초하여 암 과정의 단계가 결정됩니다 :

  • 1 기 - 종양이 작고 혈관에 영향을 미치지 않으며 장기에 영향을 미치지 않으며 병의 증상이 나타나지 않거나 잘 표현되지 않습니다.
  • 2 기 - 간에서 5 cm 이하의 신 생물이 하나 있는데 종양은 혈관에 영향을 미치지 만 장기의 분절을 넘어서지 않고 림프절로 퍼지지 않습니다.
  • III 기 (substages A, B and C) - substage A와 함께 하나 또는 여러 종양의 크기가 5cm 이상이고 신 생물이 문맥이나 간정맥에 영향을 미칩니다. substage B의 경우, 종양 과정은 가까운 장기 (방광을 제외하고)로 퍼지거나간에 간막이에 붙어 있습니다. substage C를 사용하면 악성 세포가 림프절과 기관으로 퍼집니다.
  • 4 기 - 신 생물이 림프절과 다른 장기에 걸쳐 최대 확산을 보이면 환자는 몇 달 후에 사망합니다 (거의 5 년까지 생존 함).

치료

간암 치료의 전술은 전적으로 종양 과정의 단계에 달려 있습니다.

다음과 같은 혁신적인 기술을 사용하여 초기 단계에서 종양을 제거 할 수 있습니다.

  1. 사이버 나이프로 방사선 외과 치료. 종양은 컴퓨터 네비게이션 제어하에 고전력의 이온화 방사선에 의해 제거되고 장기의 건강한 조직은 영향을받지 않습니다.
  2. microspheres를 이용한 화학 림프화 항 종양 약물 및 특수 흡착 중합체 (미소 구)가 주사기에 흡입됩니다. 생성 된 용액을 방사선 불 투과성 제제와 혼합한다. X 선 제어 하에서, 종양에 가능한 한 가깝게 수행되는 종양을 공급하는 동맥에 마이크로 카테터가 도입된다. 주사기에서 나온 용액을 동맥에 주입합니다. Microspheres는 혈관을 막히고 종양으로의 혈액 공급을 멈 춥니 다. 용액에있는 화학 요법 약물은 신 생물 조직에 유입되어 일반 혈류에 들어 가지 않고 사망하게됩니다.
  3. 고주파 열 치료. 조직 신 생물은 종양에 삽입 된 얇은 바늘을 통해 공급되는 고 에너지 전파를 "연소"시킵니다. 바늘은 초음파 장비의 제어하에 복벽을 통해 삽입됩니다.
  4. Radioembolization (또는 SIRT). 이 기술은 chemoembolization과 다소 유사합니다. microspheres는 방사성 약물 Yttrium-90을 사용했습니다. 대퇴 동맥에 삽입 된 카테터 덕분에 종양에 전달되어 조직이 사망하게됩니다.

수술 가능한 경우, 종양을 제거하는 주된 방법은 수술 조작입니다. 종양을 제거하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 폐엽 절제술 - 간 엽 절제술;
  • hemihepatectomy - 간의 반의 제거;
  • 비정형 절제술.

외과 적 치료는 화학 요법 과정으로 보완됩니다. 5- 플루오로 우라실, 메토트렉세이트 등은 세포 형성 억제제로 사용할 수 있으며, 화학 요법 제는 간 동맥을 통해 주입 할 수 있습니다. 이 기술을 사용하면 세포 분열 증의 효율이 높아져 신체에 전반적인 영향이 적습니다.

어떤 경우에는 간 이식이 간암의 초기 단계에 효과적입니다. 이 치료법은 완전한 회복을위한 기회를 줄 수 있습니다. 나중 단계에서 이식은 덜 효과적입니다.

수술 불가능한 간암 환자의 경우 화학 요법만으로 치료할 수 있습니다. 일반적으로 간질 동맥은 간동맥을 통해 도입됩니다.

간암에 대한 방사선 요법은 다른 악성 종양만큼이나 자주 처방되지는 않습니다. 외과 적 치료 또는 화학 요법과 병용 할 수 있습니다.

일부 클리닉에서는 양성자 치료와 같은 혁신적인 방사선 조사 방법을 수행 할 수 있습니다. 양성자 방사선은 악성 조직에만 선택적으로 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 암 세포를 파괴하고 그들의 죽음을 초래합니다.

연락 할 의사

상복부 부위와 우상부에 무거운 느낌이 들면 식욕 감퇴, 소화 불량 또는 황달이 위장병 전문의에게 연락해야합니다. 일련의 연구를 수행 한 후 간암이 의심 될 경우 환자에게 종양 전문의와상의하고 검사하도록 권고받을 수 있습니다. 간 초음파, 생검 및 조직 학적 분석, CT, MRI, 혈액의 생화학 분석 등 진단이 확정됩니다.

예측

원발성 및 이차성 간암의 예측은 매우 바람직하지 않습니다. 많은 환자의 평균 수명은 몇 개월 (때로는 최대 5 년)으로 단축됩니다. 간 절제술 후 환자의 실망과 예측 생존율 - 사망률은 10 %이며 간부전으로 사망합니다.

마찬가지로 종양의 조직 학적 모양이 중요합니다. hepatoblastoma와 cystadenocarcinoma 제거에 성공한 환자는 5 년, 혈관 육종으로 2 년 이상 살 수 있습니다. fibrolamellar 암종 환자의 생존은 약 2 ~ 5 년 (때로는 더 길 수 있습니다) 일 수 있습니다. 그리고 미분화 육종으로 종양이 매우 빨리 진행되며 환자는 불과 몇 개월 만 살 수 있습니다.

간암의 수술 적 치료로 5 년 생존율은 환자의 9-20 %에서만 관찰됩니다. 종양이 작동하지 않으면 환자의 생존 기간은 4 개월을 넘지 않습니다. 같은 바람직하지 않은 예후는 전이성 간암의 특징입니다.

간암은 매우 위험한 암입니다. 그것의 첫번째 표시는 항상 비 특정적이고 간과 담도의 다른 질병을 위해 가지고 갈지도 모른다. 이 질환을 확인하는 데 환자는 복잡하고 생명을 위협하는 수술을 수행해야하며 수술 불가능한 경우 환자는 몇 개월 만 살 수 있습니다.

간암에 관한 프로그램 "Live healthy!"Elena Malysheva (33:35 분부터) :

원발성 간암, 증상, 원인, 치료, 징후

원발 암은 처음에는 간 자체에서 발생하지만, 악성 종양의 세포가 다른 장기 (폐, 유선 또는 내장)에서 발생하여 혈류가 간으로 전이 (전이)되면 전이 암이 발생합니다.

원발성 암의 원인

병인학 및 해부학 적 형태. 어떤 경우에는, 원발성 간암은간에 전립선 질환 인 만성 염증성 질환을 근거로 발달합니다. 그러한 간경화, chollithiasis 및 helminthic 침공과 담관염이 있습니다. 대다수의 환자에서 간암의 병인은 임상 적으로 불명확합니다. 이 병은 50-65 세의 나이에 주로 발생하지만, 30-40 세 사이의 어린이들에게는 예외적 인 희귀 한 사례는 아니며 젊은층의 경우도 마찬가지입니다.

  • 거대한 암은 주먹 크기보다 큰 신 생물 형태로 나타나며, 간에서 경우에 따라 마치 껍질에 의해 마치 건강한 간 조직의 얇은 층으로 구분됩니다.
  • 간암에 호두 크기와 작은 크기의 딸 종양이 많은 결절성 암;
  • 더 드문 형태는 간암의 확산 암 발아입니다.

원발성 간암은 종양학적인 질병의 구조에서 2-3 % 이하입니다. 대부분의 선진국에서는이 유형의 암이 드뭅니다. 동시에 후진국과 저개발국에서는 악성 종양 중 첫 번째 자리를 차지합니다. 전 세계 모든 국가에서 남성은 여성보다 3 배 더 자주 원발성 간암에 걸릴 수 있습니다. 이 질병은 노년기에 가장 흔하게 발생합니다. 병든 남성의 평균 연령은 63 세, 여성은 68 세입니다.

대부분의 과학자들에 따르면, B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스와 간암의 직접적인 연관성이 있습니다. 원발성 간암 및 알코올 남용, 흡연 (1 일 2 팩 이상), 근육량을 늘리기 위해 복용하는 스테로이드 호르몬을 많이 복용하는 위험이 증가합니다. 곡물, 밀기울, 밀가루, 견과류에 영향을 줄 수있는 곰팡이 독소 인 아플라톡신 (Aflatoxin)과 같은 특정 식품에서 발견되는 독성 물질 중 일부도 간암 발생에 중요한 역할을합니다.

간암의 가장 흔한 유형은 간암입니다. 종종 40-50 세의 남성에게 영향을줍니다. 단일 종양이있는 종양은 방대 할 수 있지만, 결절성 일 수도 있으며, 많은 결절이 간을 통해 흩어져 있습니다.

간 세포를 악성으로 전환시키는 데는 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째는 B 형 간염 바이러스가 코어에 삽입되어 세포 구조가 재구성되는 경우입니다. 또 다른 방법 - 간경변의 발달로. 유럽 ​​국가에서는 거의 70 %의 간암 사례가 간경변의 배경에서 발생합니다. 간암의 간은 문자 그대로 우리의 눈 앞에 부풀어 오르고 종종 복부의 전체 오른쪽 절반을 차지합니다. 진단 당시의 평균 수명은 몇 개월을 초과하지 않습니다. 다량의 암으로 종양은 외과 적 치료가 가능하며, 환자의 약 절반이 5 년 또는 그 이상의 생명을 연장 할 수 있습니다.

혈관 육종으로 여러 개의 피가 채우고 출혈하는 마디는 크기가 수 밀리미터에서 수 센티미터로 간에서 나타나고 커지면서 더 큰 정맥 혈관으로 자랍니다. 동시에 전이가 빠르게 일어나며, 특히 폐에서 발생합니다. 이 형태의 암에 대한 기대 수명도 짧습니다.

담도 암종의 원인은 종종 알려지지 않았으나, 담석증, 기생충 질환 및 궤양 성 대장염이이 질환의 발병에 영향을 미치는 것으로 밝혀졌습니다.

원발성 간암의 증상 및 징후

악성 간 질환의 첫 번째 증상은 신약 복용이나 영양 상태의 오류와 관련이없는 일반적인 상태의 악화입니다. 통증과 복부에 물개가 생겼다. 때로는 피로감, 위장감, 체중 감소, 식욕 상실, 굶주림 (bloating) 및 변비가 있습니다. 이러한 증상은 환자를 놀라게하는 경우가 거의 없으며 서둘러 전문의와상의 할 필요가 없습니다. 따라서 질병의 첫 징후가 나타나기 시작한 때부터 진단을 내리기까지 때로는 1 년이 지납니다.

간암의 임상 징후는 중독, 기계적 순간 및 간 기능의 저하로 인한 것입니다.

간에서 가장 중요한 점차적으로 증가하는 특징은 간 비대입니다. 모든 형태의 암에서 간은 체적이 크게 증가하고 체중은 4kg에 이릅니다. 간은 모든 크기로 자라며 상당히 앞으로 튀어 나와 늑골 아래에서 덩어리가 튀어 나온다. 왼쪽 - 좌측 hypochondrium, lunate 공간을 채우고 확대 비장의 일반적인 장소에서 왼쪽 hypochondrium에 느낌; 횡격막을 들어 올리고 척추 근처의 공간을 수행하는 이유는 왜 허리 둔탁 부위가 뒤에서 타악기로 인해 크게 증가하는지에 있습니다. 거대한 암의 경우간에 간 표면이 매끄럽고 매끄럽지 만 그 견고 함은 우디입니다. 대부분의 결절성 암은 동일한 감각을 나타내지 만 때때로 간 앞면의 개별 결절을 분명하게 느낄 수는 있습니다. 통증은 암의 주위 간염에 달려 있으며, 종양이 장기의 중심에 위치 할 때 결석 할 수 있습니다. 그러나 표면 절점은 때로는 완전히 고통이 없습니다. 횡격막 신경을 따라, 특히 부착 부위에서 오른쪽의 목에서 통증을 느껴서 허리와 우측 어깨에 통증을 줄 수 있습니다. sterno-cleido-mastoideus. 비장은 확대되지 않습니다. 후손이 늦게 발병합니다.

hepatomegaly 이외에, 간 및 간문의 림프절, 열, 빈혈, 소화 불량, 악액질에있는 노드의 위치에 따라 다양한 각도의 황달이있을 수 있습니다. 발열은 암 조직 및 감염의 붕괴뿐만 아니라 급격히 변태 된 신진 대사로 인한 비정형 세포의 증식으로 인해 발생합니다. 빈혈은 상당히 영구적 인 증상이며 일반적으로 백혈구 증가와 동반됩니다. 일반적인 증상의 초기 증상은 간이 영양소 흡수, 혈액 재생 및 온도 조절에 중요한 역할을한다는 사실 때문입니다. 해를 입히는 현상은 식욕 감퇴, 처음에는 육식, 다른 음식은 느린 소화, 메스꺼움, 때로는 구토뿐만 아니라 우울증의 체중이나 통증에도 나타납니다.

원발성 간암의 경과, 임상 형태 및 합병증

간암의 진행은 언제나 진보적입니다. 사망은 질병 발생 후 3-6 개월 후에 발생하며 드물게 발생합니다. 초기 현상은 그리 일반적이지 않습니다. 환자의 간경변에 근거한 간암의 발달로 간, 복수 및 간경화의 다른 징후의 변화와 관련된 장기간의 고통이 있습니다. 종양이 생기면 장기 변화 (큰 매듭이 느껴지고 간장의 기형이 불규칙 함), 전이, 발열, 백혈구 증 등의 신체적 특성이 나타날 수 있습니다. 원발성 간암의 후기에는 조직의 파괴 또는 증상으로 인한 간장 혼수 현상이 나타날 수 있습니다 콜레 틱 출혈 (cholemic hemorrhagic) (특히 심한 황달에서)

원발성 간암의 진단 및 감별 진단

진단 초음파 검사 (초음파 검사) 나 전산화 단층 촬영 (computed tomography)은 간에서 종양 존재를 감지 할 수 있습니다. 혈액 검사의 결과는 알파 태아 단백 (AFP 혈청)의 수준을 결정할 수 있는데, 이는 일반적으로 간암 환자의 70 %에서 증가합니다.

원발성 간암의 조기 진단은 심각한 위장 장애를 일으 킵니다. 간장 및 위장관과 같은 유사한 임상 이미지가 간과 담관의 여러 가지 다른 질병을 일으킬 수 있기 때문입니다. 그러나 간장이 명백하게 증가하면 정확한 진단을하기가 어렵습니다. 서술 된 임상 징후와 더불어, 표면 림프절의 간 종양 부위 또는 전이의 점막 세포 구성 및 암 악액질의 통상적 인 징후의 연구는 진단에 기여할 수있다. 그것은 간, 특히 정체 간, 경화증, echinococcus의 증가를 일으키는 다른 질병을 염두에 두어야합니다. 확대 된 비장은 간장 암의 특징이 아닙니다. 비록 좌측 비장 연축의 방향으로 간장이 커지면 비장이 확대되거나 문맥의 압박이있는 비장이 확대됩니다. 비장 비대는 간경변의 근거로 간암이 진행되는 동안 발생할 수 있습니다. 부검에서의 현미경 검사만으로는 특히 간경변으로 잘못 진단 된 확산 암에서의 질병의 진정한 본질을 드러내기도합니다.

어느 정도까지 간암 예방은 전염병의 예방과 조기 치료, 예를 들어 Botkin 's disease, 매독 및 기생충 간 침입에 대한 항 전염병 방지 라인을 따른다. 그렇지 않으면, 신체의 보호 기능의 안정성, 적절한 영양, 간 독극물의 제거를 보장합니다.

원발성 간암의 치료

아직도, 급진적 인 치료 방법은 수술 적으로 만 고려됩니다. 아직 전이되지 않은 작은 종양을 제거하는 것이 훨씬 쉽습니다. 따라서 종양의 직경이 5cm 미만인 경우 근치 적 수술 후 5 년 생존율은 69 %입니다.

간은 재생할 수있는 고유 한 기능이 있습니다. 손상된 큰 조각을 제거하면 복원됩니다. 그러나 수술이 항상 가능한 것은 아닙니다. 간암 이외에도 간경변이있는 경우 외과 적 개입 성공 가능성이 적습니다.

치료는 증상 만 있습니다. 성공적으로 간암을 수술 적으로 제거 할 수있었습니다. 고립 된 경우 (Sklifosovsky). 통증이 널리 사용되어야 마약.

화학 요법. 불행히도 악성 세포를 파괴하고 특정 유형의 암을 치료하는 데 사용되는 세포 독성 약물은 원발성 간암에 효과적이지 않습니다. 따라서 환자의 기대 수명은 낮습니다. 치료 시작 후 1 년 이내에 60 %의 환자가 사망하고 40 %는 1 년 이상 생존합니다. 그 중 33 % ~ 1.5 년과 7 %는 2 년 이상입니다.