간 섬유화는 간에서 발생하는 염증 과정의 당연한 결과이며 흉터 조직의 양이 증가합니다. 알코올 중독, 독성 중독, 바이러스 성 간염, 선천성 기형, 기생충 감염 및 간세포에 영향을 미치는 기타 병리학 적 과정과 같은 많은 요인들이 섬유 조직의 형성을 유발할 수 있습니다.
초기 단계 (첫 번째 및 두 번째)의 질병은 약물 치료로 효과적으로 제거되는 반면, 3 도의 간 섬유화는 치료하기에 더 나쁘고 간경변증 발병의 위험이 있습니다.
이유
세 번째 단계에서도 회복 가능성을 높이고 섬유화 환자를 치료하기 위해서는 병리학의 발전 원인을 찾아야합니다.
조직에서 급성 염증을 일으키는 간염 바이러스 성질 (B, C, D); 바이러스 성 감염, 예를 들어, 바이러스 성 단핵구증 또는 헤르페스 바이러스의 일종 인 거대 세포 바이러스 감염; 알코올 남용; 자가 면역 간염 (자신의 방어 시스템이 건강한 세포를 공격 할 때) 또는 원발성 담즙 성 간경변 (담관에서자가 면역 반응)으로 인한 면역의 급격한 감소. 소인의 유무가 유 전적으로 전파되었습니다. 이 경우 가장 흔하게 간 섬유화가 가장 가까운 친척의 한 사람에게서 이미 진단되었습니다. 간외 폐쇄, 즉 담관의 막힘을 포함하는 담도의 병리; 원발성 경화성 담관염의 발달 (병리학, 담즙 관에 흉터 조직의 형성을 동반); 담석은 담낭에 모래와 돌이 형성되는 질환입니다. 간염, 다양한 독소와 독성 물질의 몸에 노출 된 후 독성 중독 및 조직 손상의 배경으로 발전합니다. 다양한 약물로 인체의 중독, 가장 자주 antitumor 또는 antirheumatic 약물, retinoids입니다. 문맥의 병리학 적 압력 증가. 혈관의 정맥 울림의 발달과 관련된 병리학. 몸에 구리가 축적되는 대사 과정의 편차.
징후
섬유화의 세 번째 단계에서는 질병의 특징적인 증상이 이미 나타나며, 초기 단계에서는 자주 관찰되지 않습니다. 초기 단계에서 임상상이 실질적으로 결여되어 있고 과도한 양의 섬유 조직의 형성이 현미경 (생검) 하에서 환자의 조직 샘플을 조직 학적 검사를 통해서만 발견 할 수 있다면 섬유화가 있다고 가정 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 간 섬유화의 임상 징후는 대부분 기관 손상 후 6 ~ 8 년 후에 나타나기 시작합니다. 즉, 병의 세 번째 단계보다 빠르지 않습니다.
피로; 졸음; 일반적인 불쾌감; 작업 능력의 감소; 정서 불안정, 우울증 경향; 헤모글로빈과 적혈구 수가 급격히 감소하여 빈혈 (빈혈)이 발생; 식도의 과도하게 팽창 된 혈관으로부터 출혈의 발생; 몸의 보호 기능의 급격한 감소; 멍이 들거나 혈관 침범의 가능성이 증가했다.
세 번째 단계에서 손상된 기관의 조직 구조를 복원하도록 설계된 재생 노드의 형성이 이루어 지는데 혈관 내 화합물의 주요 역할은 간 혈류의 압력 감소와 관련이 있습니다. 3 단계에서 그러한 결합 조직의 양으로 질병을 치료할 수 있습니까? 질병의이 단계에서 섬유증은 치료 가능하며 정확한 생활 습관이 관찰되면 환자는 12 년 이상 살 수 있습니다.
현대 의학은 효과적인 치료 방법을 제공하지만 섬유화의 세 번째 단계에서는 환자의 신체 특성 (면역 체계의 상태, 연령 및 성별)에 크게 좌우됩니다.
진단
간 섬유화의 처방 된 치료가 효과적이며 원하는 회복을 가져 오려면 주치의가 전체적인 진단 절차를 수행해야합니다. 섬유화에 대한 유익한 진단 방법은 다음 단계를 포함합니다.
완전한 역사
환자의 완전한 병력 확보, 불만 및 관련 증상 분석. 위장관 기관의 문제와 관련된 질병에 대한 유전 적 감수성의 존재에 관한 연구. 만성 질환, 파괴적인 습관, 간장의 다양한 병리학, 심각한 중독, 수술의 존재를 분석합니다. 환자의 전체 검사, 간에서의 복강의 촉진, 통증의 특성 결정. 노란색 피부 및 안구 단백질의 존재 평가. 간장 뇌증 (신체가 건강한 세포를 파괴하는 동안 방출되는 물질로 독성을 띠고 뇌 조직의 혈액 순환에 영향을 미치는 경우 발생하는 합병증)의 악화를 초래할 수있는 환자의 정신 감정 상태를 평가합니다.
실험실 방법
헤모글로빈 (빈혈의 존재), 백혈구 수 (염증 정도 평가) 및 기타 중요한 지표를 결정하는 데 도움이되는 혈액 검사. 혈액의 생화학 적 연구로 신체의 기능과 주요 기능의 수행에 관한 정보를 얻고 혈액에서 가장 중요한 미량 원소의 함량을 결정합니다. 생화학 마커를 이용한 연구 : 프로트롬빈 (PGA) 지수 (질병 발생과 함께 감소하는 혈액 응고 정도 결정); 감마 글루 타밀 트랜스 페티 티다 아제 (간장에 들어있는 생물학적 물질, 기관의 병리학 적으로 감소하는 양)의 측정; 알부 단백질 A1의 존재 (혈액 단백질의 양이 감소 함). 혈액 응고를 평가하여 간경변의 존재를 배제 할 수있게하는 응고 그래프 데이터를 얻습니다. 이 질병의자가 면역 특성을 배제하기위한 항 미토콘드리아 항체에 대한 연구. 또한 병리학 적 특징의 자기 면역 특성이 나타날 때, 평활근 항체가 밝혀져 평활근에 손상을줍니다. 질병의자가 면역 특성의 경우 세포핵의 구조가 교란되면 항핵 항체의 존재를 확인하기위한 연구가 수행됩니다. 소변 검사를 통해 요로에서 염증이 있는지 확인할 수 있습니다. 간염 검사. 소화되지 않은 식품 잔류 물의 존재 여부를 결정하는 프로그램. 기생충 알의 존재에 대한 대변 분석.
기악 방법
섬유 조직의 확산의 중심을 식별하는 가까운 기관의 초음파 검사. 장기 내시경 검사 (내시경 검사). 장기의 상태, 종양의 존재의 검출, 손상, 경화증의 배제에 대한 상세한 평가를위한 컴퓨터 단층 촬영. 질병의 단계를 평가하고 간경화의 존재를 배제하는 가장 유익한 절차는 생검 (얇은 바늘로 작은 구멍을 뚫어 손상된 장기의 조직을 검사)입니다. 또한, 질병의 중증도를 결정하기 위해 탄력 검사가 생검 절차의 대안으로 사용됩니다 (특수기구가있는 기관의 조직 연구).
치료
얼마나 많은 사람들이 간 섬유화 진단을 3 단계로 진행 하는가는 여러 요인에 달려 있습니다. 우선, 삶의 질과 지속 기간은시기 적절한 진단과 적절한 치료에 달려 있습니다.
기본 접근법
섬유증의 복잡한 치료에서 몇 가지 치료 방법이 사용됩니다.
이방 요법 (원인 제거를 목적으로 한 치료)에는 다음이 포함될 수 있습니다.
안티 바이러스 중재 - 항 바이러스제 (주로 인터페론 함유 약품) 사용; 알코올 음료의 배제, 알코올 의존의 치료; 간 손상이 약물이나 다른 독성 물질에 의해 유발 된 경우에는 접수를 취소하고 접촉과 병원균을 배제해야합니다.
병리학 요법 (병을 앓고있는 동안 신체에서 발생하는 병원성 과정을 늦추는 것) :
조직에 축적 될 수있는 잉여 구리의 배제; 질병의자가 면역 특성에 대한 면역 거부 치료; 담낭의 상태를 개선시키는 것을 목적으로 한 치료법.
징후 요법 (관련 증상의 제거) :
간에서 정상적으로 중화되는 물질로 뇌 세포를 중독시키는 현상이 나타나면 특수식이 요법 (단백질 양의 감소와 식물성 식품의 증가)과 항균 요법이 나타납니다. 이뇨제는 또한 복강 내에 축적 될 수있는 과도한 액을 제거하는 데 사용됩니다.
그것은 중요합니다! 간 질환의 원인을 파악한 후에야 효과적인 치료가 처방 될 수 있습니다.
약물 치료
간 췌장 시스템의 작업과 관련된 비정상적인 증상의 치료 및 교정에 사용되는 다수의 약물.
Hepatoprotector는 간세포의 활동을 유지하면서 간세포에 보호 작용을합니다. 질병의자가 면역 특성이 발생하면 포도당 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니솔론과 같은 호르몬 함유 약물)뿐만 아니라 세포 분열 증 (반흔 조직의 양을 줄일 수있는 약제, 예 : Busulfan, Nimustin)이 사용됩니다. 초음파 검사에서 담석이나 담관이 발견되지 않으면 choleretic drugs (Allohol, Nikodin)를 사용합니다. 면역 체계를 강화하고 자극하기 위해 면역 조절 약물이 사용됩니다 (Viferon, Derinat, Arbidol). 항염증제 (Nurofen)는간에 염증의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다. 항산화 제는 독성 효과 (비타민 복합체, 비타민 C, A, E의 적절한 섭취)의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
그것은 중요합니다! 간 섬유화의 복합 요법에서 알콜, 튀김, 단 음식, 초코렛, 콩류를 제외하고 적절한식이 요법 (식이 요법 5 번 - 제한된 염분 섭취로 빈번한 식사)을 따라야합니다.
나쁜 습관을 없애고, 건강한 생활 습관의 기초를 고수하고, 올바르게 생활하도록하십시오. 그러면 간 섬유화가 발생할 위험이 크게 줄어 듭니다.
저자 : Chernobay Hope
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간 섬유증은 콜라겐 단백질 섬유를 기반으로하는 결합 조직 (fibrous tissue)에 의한 간 실질의 단편의 점진적인 대체로 표현되는 만성 병리학입니다. 간 실질의 일부가 섬유증으로 완전히 대체 된 간경화와 달리 활성 간세포 간 세포의 상당 부분은 여전히 살아 있으며 독소의 혈액을 깨끗하게하고 담즙 및 기타 효소를 생성하기 위해 계속 작동합니다. 그러나 복잡한 치료가 수행되지 않으면 과거에는 나쁜 습관이 남아 있지 않으며 엄격한식이 요법은 간 섬유화로 이어지지 않고 필연적으로 그리고 논리적으로 간경화로 변합니다. 신체의 가장 큰 땀샘이 완전하고 최종적으로 파괴되고 외부 및 내부 독소로 인해 주요 옹호자가됩니다.
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간 섬유화의 특징
섬유증은 간경화의 초기 단계이지만 가역적 인 단계라고 할 수 있습니다. 호의적 인 상황으로 인해 사건이 발생할 수 있습니다. 섬유증이 치료됩니까? 물론, 네, 특히 부정적인 변화가 초기에 밝혀지면 환자는 진심으로 자신의 삶을 위해 싸울 준비가되어 있습니다. 약의 도움을 받아 "작은 힘"으로 간 기능을 재생하고 기능을 발휘할 수있는 독특한 능력이 있습니다. 간 세포의 25 %조차도 부상, 질병 또는 자발적인 이식의 경우 전체 장기를 위해 일할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 세포의 25 %가 일하고 공유 할 수있는 기회를 부여 받아 점차적으로 장기의 전투 능력을 회복해야한다는 것입니다.
간 섬유화의 증상은 간경화의 증상보다 훨씬 칙칙한 것처럼 보입니다. 초기 단계에서는 매우 흔히 숨겨져 있으며 병리학은 실험실 방법으로 만 확인할 수 있습니다. 환자는 빠른 피로, 약간의 체중 감소, 경미한 통증 및 무거움을 오른쪽에 나타냅니다. 때로는 소화 불량의 걱정 : 메스꺼움, 복부 소용돌이, 대변 장애. 촉지는 간과 비장이 확대되었지만 간장의 언덕과 날카로운 딱딱한 가장자리가 만져지지 않는다는 것을 나타낼 수 있습니다.
가려운 피부, 두통, 약간의 온도 상승으로 환자가 불안해 질 수 있습니다. 손바닥과 발에 홍반의 간경변, 피부 위의 거미 정맥 및 위장에있는 "고르곤 머리"에 대한 전형적이거나 매우 약하다. 간장의 정맥계가 확장 된 결합 조직에 의해 너무 질식되어 기관의 주변 혈관의 병리를 일으키지 않기 때문에 식도 정맥 또는 복수 (복부에서의 체액 축적)와 같은 끔찍한 사건은 관찰되지 않습니다.
섬유증 진단
환자와 그의 외부 검사에 대한 조사에 기초하여 의사는 간에서의 섬유 성 퇴행의 존재에 대해서만 예비 결론을 내릴 수 있습니다. 환자는 그의 습관, 지인, 뜨거운 나라로의 여행, 음식 중독에 대한 의사의 질문에 놀라지 말아야합니다. 이 설문 조사는 질병 발병의 가능한 원인을 밝히고 간 섬유화를 치료하는 방법을 결정하는 데 도움이됩니다. 결국 예를 들어 연기 된 바이러스 성 간염의 결과가 나온다면 치료 전략이 필요합니다. 그리고 결합 조직이 태국이나 베트남에서 가져온 간장 웜의 기생충에서 자라기 시작하면 간세포의 회복과 병행하여 기생충을 파괴하고 몸에서 유해를 안전하게 제거해야합니다.
추가 진단은 간 섬유화 (PGA-index)에 특이적인 효소의 존재를 밝혀야하는 혈액 검사와 기생충 항원 및 간염 바이러스 A ~ G에 대한 항체를 나타내며 수행됩니다. helminth 알을 검출하기위한 copgram이 수행됩니다 (대변 분석). 그것은 정확하게 기생충의 종을 결정하고 적절한 약을 선택할 수 있습니다.
동시에, 초음파, 자기 공명 영상 및 최소 침습성 간 생검 (heathatic parenchyma)의 샘플을받는 의사가 생길 것입니다. 동시에, 초음파 장치의 제어하에 간장 부분에 얇은 천공을 실시하여 분석 용 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 생검에 대한 대안은 간 실질의 초음파 검사 유형 인 탄성 측정 절차였습니다. 그 명백한 장점은 완전한 비 침습성과 생검 과정에서 검사 된 것보다 수백 배나 큰 영역을 검사하는 능력입니다. 유일한 결점은 진단에 대한 100 % 보증이 없다는 것입니다. 적어도 생화학 적 혈액 검사의 결과에 의해 확인 될 필요가 있습니다.
환자의 간 섬유화가 1 도인 경우 정확한 진단은 생검 및 생화학 검사를 기준으로 만 수행 할 수 있으며 단일 간 세포 (세포 섬유증)의 퇴행 증상을 나타내는 초음파 또는 MRI는 수정할 수 없습니다. 또한 생검은 질병의 종양학적인 성격을 제거 (또는 확인)하는 데 도움이됩니다.
단계 섬유증
국제 의학 분류는 질병의 네 단계를 세분화합니다. 첫 번째 증상은 거의 무증상입니다. 간 실질의 작은 영역은 흉터를 남기며, 기관의 기능, 간내 혈류 및 담즙 순환에 중요한 영향을 미치지 않습니다. 이 단계에서 병리학의 주요 초점은 보통 만성 염증의 국소화 또는 손상된 정맥 순환과 관련되어 형성됩니다. 첫 단계에서 예후가 좋으며, 결합 조직의 증식이 멈추고 간 기능이 완전히 회복됩니다.
주된 위험은 환자가 자신의 병에 대해 모른 채 모든 것을 먹고 마시 며 간 손상이 기하 급수적으로 증가하는 간 질환 상태를 악화시키는 사실에 있습니다.
간 섬유증 2 등급은 새로운 초점 및 콜라겐 층과 다리 사이의 모양으로 표시됩니다. 흉터가 담즙 덕트와 혈관을 둘러 싸서 담즙과 혈액의 순환을 방해합니다. 혈관은 주변의 건강한 실질을 압착하고 염증을 일으 킵니다. 신체는 초점을 분리하여 섬유 조직의 새로운 형성을 유도하는 등의 경향이 있습니다. 이 단계에서는 과정을 제어하기가 더 어려워지고 새로운 간엽을 포착합니다. 그러나 엄격한식이 요법, 간 기능 검사, 나쁜 습관 및 사려 깊은 약물 치료를 완전히 거부하면 여전히 세포의 대량 교체와 섬유증 병의 융합을 차단할 수 있습니다. 이것은 첫 번째 단계에서와 마찬가지로 유리한 결과에 대한 희망을 제공합니다.
간 섬유증은 결합 조직 결절이 실내에 이미 존재하고 간이 점차적으로 간경화의 특징을 이루기 시작한다는 것을 의미합니다. 이것은 손상 보상과 간 기능 회복을 기대할 수있는 마지막 단계입니다. 간 기능이 충분하지 않을 경우 상당한 양의 회복을 기대할 수 있습니다.
섬유화의 마지막 단계는 Child-Hugh 분류에 따라 A 등급의 실질적인 진행성 진행성 진행성 간경변증입니다. 실질의 변화는 이미 돌이킬 수 없으며, 의료계의 임무는 손상을 보상하기위한 것이지, 공정이 나머지 건강한 조직으로 퍼지지 않도록하는 것입니다. 4도 섬유증은 C 형 간염에서 특히 위험합니다. 왜냐하면이 "부드러운 살인자"는 당분간 활동의 흔적을 보이지 않으면 서 거의 간 실질 전체에 거의 도달 할 수있는 시간을 갖기 때문입니다. 이 질병의 심각성은 특히 C 형 간염 바이러스의 대다수 보균자가 사용하는 합성 약물을 복용 할 때 유해한 중독의 존재로 악화됩니다. 통계에 따르면이 진단은 섬유화가 간경화로 전환되는 시간을 정상 알코올 중독으로 2 ~ 5 년으로 줄입니다.
섬유증의 원인과 유형
의사들은 전통적으로 원인에 따라 섬유화를 나누고, 초기 단계에서 국소화하고, 과정의 특징 (병인)을 분류합니다.
간 실질에있는 결합 조직의 초점의 주요 원인 :
정기적 인 알코올 사용 및 알콜 성 간염 발병; 간 또는 중화 할 수없는 유기 및 무기 기원의 가정이나 산업 독에 의한 만성 중독; 간 독성 약물의 장기간 사용; Trematodes (schistosomes 및 opistorhis) 속의 작은 기생충으로 간에서 정착되어 기생충의 생명 활동 제품의 작용으로 기계적 손상과 염증을 일으 킵니다. 이른바 담즙 성 간경화의 결과로 간내 담관의 협착; 간내 또는 일반적인 혈액 순환을 침범하여 혈액의 침체와 간세포의 저산소증을 유발합니다.
섬유증에 걸리기 쉬운 유전 적 요인도 있습니다. 어떤 경우에는 중생의 원인을 확실하게 알 수 없으므로 그러한 경우에는 질병의 비밀 성이 나타납니다.
질환이 외부 (간 조직의 구조적 특징에 직접적으로 관련되지 않음) 요인에 의해 유발되는 경우, 일반적으로 심장 및 주변 회로 섬유증에 대해 말합니다.
심장 간 섬유증은 심부전의 심각한 합병증 중 하나입니다. 심장은 혈관을 통해 충분한 힘으로 혈액을 펌프질 할 수 없기 때문에 간장의 정맥과 모세 혈관에 정체가 있습니다. 간세포는 산소가 결핍되고 죽고 보호 결합 조직이 괴사 부위 주위에 형성됩니다. 이 과정을 중지하기 위해서는 항상 가능하지는 않은 근본적인 질병을 치료할 필요가 있습니다. 그렇기 때문에 중년 심혈관 질환으로 고통 받고있는 고령자의 대다수가 간, 호흡기 질환이 알코올, 지방 및 매운 음식에 무관심하더라도 완벽하지는 않습니다.
간에서의 주변 근육 섬유증은 위에서 언급 한 기생충 웜의 담관에서 기생 할 때 발생합니다. 그들은 흡입기 또는 후크가있는 덕트의 벽에 부착되어 상피를 손상시킬뿐만 아니라 조직에 병원성 미생물이 침투하도록 기여합니다. 웜의 부착 장소에서 염증이 발생하면 낭종이 종종 형성됩니다. 덕트는 좁아지고 편평 상피와 기생충 알로 막히게되어 과정을 악화시킵니다. 유일한 "위안"은 그 과정이 빠르지 않을 수 있으며, 보통 침윤성 섬유증은 감염 후 10 년 또는 심지어 20 년 후에 시작됩니다. 그러나 간에서 많은 기생충이있는 경우, 상황이 훨씬 빨라질 수 있습니다.
Trematodes는 복잡한 개발주기에 의해 구분되므로 새 성인이 알에서 나올 수 있도록 웜은 2 ~ 3 개의 호스트를 변경해야합니다. 신체의 웜 수는 재감염으로 인해 증가 할 수 있습니다. 그러나 간장을 처음으로 통과 한 수많은 기생충 자체가 심각한 위험을 초래하고 조치를 채택해야합니다.
섬유증의 국소화
이 질병은 간경변증과는 다르며, 당분간은 확산되지는 않지만 성격 상 매우 중요합니다. 병변의 위치와 수와 크기에 따라 간 섬유화의 다음과 같은 유형이 구분됩니다.
venular, 포털 및 다른 주요 정맥의 중앙 소엽에 속한다; pericellular - hepatocytes의 세포막의 패배에서 시작. 간세포는 지방층으로 둘러싸여 있으며 생명 활동의 과정에서 제외됩니다. 점차적으로, 그런 초점은 성장하고 결국 간경변으로 바뀝니다; septal (중격) - 간 실질 조직의 다른 영역에 괴사 조직의 넓은 영역이 형성됩니다. periductal - 염증이있는 담관 주위에 foci가 축적되는 곳.
대부분의 경우, 첫 번째 단계에서 섬유증이 혼합됩니다.
섬유증 치료
보완 될 수있는 간경화와 달리 초기 단계에서 간 섬유화의 치료는 혈액 여과 및 담즙 및 기타 효소 생산을 완전히 복구하면 가능합니다. 치료의 주요 임무는이 과정에 기여하는 조직 교체 및 부작용의 주요 원인을 중화하는 것입니다. 간염이 섬유증의 원인 인 경우 항 바이러스 요법이 처방되고, 간장으로 기생충을 공격하면 항 기생충 약이 처방됩니다. 모든 경우에, 알코올 포기. 간 질환을 억제하는 약물로 다른 질병의 치료를 중단합니다. 대부분의 경우, choleretic 약물은 덕트의 정체를 제거하는 데 도움이 할당됩니다. 간에 걸리는 부하를 줄이기 위해서는 구리 이온 및 기타 중금속의 양을 줄이고 슬래그로부터 혈액과 내장을 정화 할 필요가 있습니다.
섬유증 치료의 약물 요법은 다음과 같은 약을 복용하는 과정을 포함합니다 :
건강한 실질 세포를 유해한 외부 영향으로부터 보호하는 간 보호자; 글루코 코르티코 스테로이드 - 염증 과정을 억제하는 물질; 세포 증식 억제제 (cytostatics) - 콜라겐 섬유의 형성 속도를 감소시키는 약물; 면역 강화제.
위장관의 작용을 정상화시키는 비타민 복합체와 제제의 사용은 큰 이점입니다.
섬유증 치료에있어 커다란 역할은식이 요법입니다. 간에서 중요한 일회성 부하를 제외하고 음식은 분수 여야합니다. 튀김, 짠맛, 매운 음식에서 제외되었습니다. 신선 야채, 채소, 유제품을 환영합니다. 그 알코올은 완전히 배제된다는 것을 반복해서는 안됩니다.
첫 3 단계의 간 섬유화는 치료 가능하며 문장이 아닙니다. 중요한 것은 이제 우리가 새로운 방식으로 살아야한다는 것을 이해하는 것입니다. 간 섬유화의 4 차 정도는 기관의 조직을 통한 전염 정도, 신체의 전반적인 상태, 환자 자신의 나이 및 의지에 달려 있습니다. 간경변 환자는 끔찍한 진단을 한 후 15 년에서 20 년 동안 살았을 때 설명됩니다. 그러나 우리는 항상 간 섬유화가 완치 될 수 있다는 것과 간경변이 돌이킬 수 없다는 것을 기억해야합니다.
섬유증 예방
간 섬유증은 내부 기관의 다른 많은 전신 질환과 마찬가지로 치료하는 것보다 예방하기가 훨씬 쉽습니다. 불행히도, 대부분의 경우, 환자 자신이 자신의 간 손상에 대한 책임이 있습니다. 일과 휴식, 일정한 스트레스, 건강에 해로운 음식에 대한 위반은 해로운 습관과 중독에 의해 악화됩니다. 자가 면역 인자는 무시할 수 없습니다. 약 30 %의 경우 간질 병리학 적 원인이 불분명합니다.
간 조직의 결합 조직은 밤새 성장하지 못하며, 실질 조직에서 형성되기 위해서는 몇 년 또는 심지어 수십 년 동안 건강에 해로운 생활 방식이 필요합니다. 40 세에 통증을 생각하고 싶지 않다면 간 섬유화를 어떻게 치료할 것인가, 나쁜 습관을 포기하고, 운동을하고, 먹고 건강을 지켜보십시오. 심장, 위, 내장, 신장의 질병도 간장의 건강에 영향을 주어 비만과 섬유증을 유발할 수 있습니다. 생명과 사망의 위기에 처한 상황이 아니라면 강한 의약품을 복용하지 마십시오. 하나의 질병을 치료할 필요가 없으며 다른 질병의 진행을 자극하고 훨씬 더 심각하고 위험합니다.
현대 생태학은 많이 남아 있습니다. 한 방울의 술을 마시지 않고 간을 해칠 수 있습니다. 간장을 진지하게 돕고 싶다면 간 보호기를 복용하고 40 년간의 초음파 또는 탄성 측정법을 사용하십시오. 섬유증을 앓을 확률은 0으로 줄어 듭니다.
스베틀라나 chen첸코
첫 번째 범주의 외과 의사. 일반 및 응급 수술 연구소의 연구원. Cirrhosis-Liver 편집장
첫 번째 학위의 간 섬유증 진단은 어렵지만,이 기간 동안 만 잘 치료됩니다. 이를 위해서는 정기적으로 검사를하고 의사와 상담해야합니다. 조기 치료와 올바른 접근은 신체에 대한 결과없이 회복을 보장 할 수 있습니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 회복 후, 환자는식이 요법과 건강한 생활 습관으로 재발을 방지합니다.
초기 단계에서 간 섬유증을 발견하기는 어렵지만 치료가 더 쉽습니다.
섬유증이란 무엇입니까?
질병은 ICD 10 (질병의 국제 분류 10 개정)에 속합니다. 이 질병은 결합 조직의 활성 성장을 특징으로합니다. 이 질환의 가장 큰 위험은 장기간에 걸친 발병으로 악성 종양이 형성됩니다. 섬유증은 신체의 거의 모든 만성 질환에서 진단됩니다.
질병의 원인과 진행
이 질병의 여러 원인이 있습니다. 이에 따라 공유 :
심장 섬유증. 심혈 관계 장애로 인해 발생합니다. 주된 이유는 장기의 산소 결핍입니다. 간 또는 간질 주위 섬유증. 그것은 간경변이나 C 형 간염의 부적절한 치료의 결과가됩니다. 많은 양의 약물의 몸에 축적을 포함하여 독소와 유해 물질에 중독 될 때 관찰됩니다. 선천성 섬유증이 소아에서 관찰됩니다. 그 원인은 유전 적 소질입니다. 동시에, 현저한 문맥 섬유증이 있습니다.
섬유화의 발달은 콜라겐의 양이 분해되는 양을 초과 할 때 시작됩니다. 원인은 지방 공을 담당하는 간에서 활성화 된 혈관 주위 층입니다. 이것은 기관의 흉터를 시작합니다. 병변의 위치에 따라 다음이 있습니다.
국소 섬유증. 그것은 간에서 이전에 손상된 부분의 부위에 흉터가 발생하는 것을 특징으로합니다. 이 유형의 질병의 첫 징후는 문맥 경화증입니다. Pericuclear fibrosis. 염증이있는 담관의 경화 후옵니다. 알코올 남용이 있습니다.
흐름의 형태
생검, 초음파 및 혈액 검사를 사용하여 질병의 단계를 정확하게 결정합니다. 가장 현대적이고 정확한 것은 기관의 밀도를 결정하는 초음파 장치 "Fibroscan"을 사용하는 정의입니다. 결과는 Metavir 척도에서 나타내며 F0는 완전히 건강한 간을 나타내고 F4는 간경변을 나타냅니다.
질병 범위
간 섬유화의 3-4 단계에서 높은 사망 확률이 나타나며 치료는 매우 비쌉니다.
각 단계의 기간은 4-5 년입니다. 또한, 질병의 악화와 함께,이 기간은 감소합니다. 증상과 기간에 따라 간 섬유화 단계를 분리하십시오.
질병 1 발달은 비장의 염증 과정과 유사합니다. 실험실 연구에서 혈액 내의 백혈구와 적혈구 수가 감소했습니다. 동시에, 간장 마커는 이상을 나타내지 않습니다. 결합 조직은 무시할만한 양으로 존재합니다. 도구 조사를 한 후에 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 1 도의 섬유화 치료의 시작은 환자에게 신속하고 결과없이 발생합니다.2도 섬유증은 문맥의 변화를 특징으로합니다. 엑스레이 또는 초음파의 경우 큰 증가가 나타납니다. 이 단계의 진단은 정확한 병용 요법으로 회복되며 치료를 시작하지 않으면 환자는 간 섬유증으로 시작합니다. 동시에 간장에 많은 흉터가 형성되어 기관이 크게 증가합니다. 회복을위한 예후는 사용 된 약물에 대한 신체의 반응에 달려 있습니다. 긍정적 인 반응의 경우 외과 적 개입없이 할 수 있습니다.4 학년의 섬유화는 간에서 돌이킬 수없는 과정을 특징으로합니다. 이 경우, 흉터는 기관의 전체 표면을 덮고 구조물에 거짓 엽 (lobe)를 형성합니다. 이 단계에서 질병을 치료하는 것은 무의약입니다. 간 이식으로 치료법을 얻을 수 있습니다.
간 섬유증의 증상
간 섬유증은 천천히 진행되며 경증이지만 지속적으로 재발합니다.
간에서의 섬유질 변화는 매우 천천히 발생합니다. 발병 초기부터 증상이 시작될 때까지 최대 6 년이 걸릴 수 있습니다. 이 모든 시간 동안 환자는 피로와 피로를 경험할 수 있습니다. 또한, 약간의 타격 후에 발생하는 많은 신체상의 타박상은 간과 관련된 문제에 대해서도 이야기합니다. 그러나이 점에주의를 기울이는 사람은 거의 없습니다. 간 손상이 최대치에 도달하면 환자는 섬유증의 징후를 보이기 시작합니다.
정맥류와 잦은 출혈, 혈액 검사 결과 철 결핍 성 빈혈 및 혈소판 수 변화, 간 섬유화 표지자는 AST / ALT 비가 1 이상임을 보여줍니다.
어린이 질병의 특징
아이는 선천성 간 섬유증으로 진단받을 수 있습니다. 질병은 유전되며, 간 질환의 부적절한 치료 또는 면역 체계의 오작동으로 인해 발생합니다. 어린 자녀 또는 청소년에서 확인하십시오. 질병의 증상은 간과 신장의 크기가 증가하고, 몸 전체에 많은 수의 낭종이 있으며 지속적인 고혈압이 발생합니다. 선천성 섬유증을 진단 할 때, 기대 수명은 내부 기관의 손상 수준에 의해 결정됩니다. 그러나이 병이 손상을 입힐 시간이 없다면 증상은 6-8 년 후에 만 나타날 수 있습니다. 간 질환을 앓고있는 어린이의 섬유화 진단은 성인과 유사하게 발생합니다.
질병의 진단
간 섬유화의 진단은 많은 절차를 포함합니다. 우선, 의사는 환자의 생활 상태를 분석합니다. 이 단계에서 기존의 선천성 또는 유전성 질병에 대해 알아야합니다. 또한 증상의 증상과 기간을 설명해야합니다. 의사 소통이 끝나면 의사는 복부를 검사합니다. 그것은 촉진의 도움으로 수행되어야합니다. 이 때 의사는 복강과 통 주위의 통증을 기록합니다. 질병의 단계를 평가하기 위해 의사는 환자의 정신 상태를 평가합니다. 이것은 많은 수의 손상된 세포가 존재하기 때문에 독성 중독이 발생할 가능성이 있기 때문입니다.
섬유증을 결정하는 데 도움이되는 다음 단계는 혈액과 간이의 실험실 검사입니다. 어떤 경우에는 대변 검사와 소변 검사도 처방됩니다. 간 섬유화의 진단을 확인하기 위해 도구 적 방법이 사용됩니다. 여기에는 복강의 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 간 생검이 포함됩니다. 정확한 진단을 결정하기 위해, 이러한 모든 방법과 단계는 가능한 한 신속하고 포괄적으로 수행되어야합니다.
치료의 특징
약물 치료
치료를 임명하기 전에 질병의 근본 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 그것에 따라 의사는 필요한 약품의 목록을 결정합니다. 성공적인 치료는 전체 시스템의 작업을 수정하기위한 약물의 복합체를 사용하는 것입니다. 간 섬유화의 치료를 위해 간세포가 처방됩니다 - 간 세포의 정상적인 활동을 보존하는 수단. 여기에는 "Maxar", "Liv 52"및 "Geptral"이 포함됩니다. Choleretic 약물은 췌장의 concrements의 부재에 처방됩니다. 그렇지 않으면, 그들은 치료할 수 없지만 요로 결석증의 악화에 기여할 것입니다. 예는 "Allohol", "Odeston"및 "Nikodin"입니다. 항 염증 약물, 면역 조절제 및 호르몬 약물은 섬유증 치료에 효과가 있다고 간주됩니다.
중재 적 개입 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가?
후기 단계에서 간 섬유증의 치료는 수술의 도움으로 수행됩니다. 구현하기 전에 다른 방법의 비효율성을 확신해야합니다. 수술에 대한 금기는 임신입니다. 간경변증 - 병의 마지막 단계로의 전환을 위해 처방 된 외과 적 개입. 그것은 장기 이식을 사용합니다. 시술의 성공을 위해 기증 간과의 양립성을 확인해야합니다. 최선의 선택은 가까운 친척이 이식하는 것입니다. 통계에 따르면, 기증자 간을 가진 사람들은 적절한 영양 섭취와 정기적 인 실험실 검사를 통해 10 년 이상 살고 있습니다.
치료 중 다이어트
섬유증을위한 다이어트는 5 번째 테이블의 제품 목록을 사용합니다. 식사는 허용 된 재료로 이루어져야합니다. 하루에 5-6 번 먹어야하며 그 양은 작아야합니다. 하루에 적어도 2.5-3 리터의 물을 마시는 음주 방식을 관찰하는 것이 중요합니다. 무기 탄산 물을 마시는 것은 가치가 있습니다. 다이어트의 준비에 영양사의 조언을 사용하는 것입니다.
민간 요법 치료
섬유증에 대한 특별한 민간 요리법은 없습니다. 간 기능을 회복 시키거나 유지하기 위해 약용 식물을 주입 및 처방하십시오. 엉겅퀴, 개 장미 및 옥수수 stigmas에는 유용한 재산이있다. 의사의 허락없이 약초를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
합병증
간 섬유화의 합병증은 종양학, 부전, 출혈로 발전 할 수 있습니다.
간 섬유화의 합병증의 원인은 치료의 늦은 시작과 잘못된 진단입니다. 이것은 간 질환의 증상이 늦게 나타나기 때문입니다. 대부분의 경우 섬유화의 결과는 고혈압으로 만성적입니다. 결과적으로 환자는 강력한 약을 복용해야합니다. 일정한 압력 증가로 인해 위, 식도 및 내장의 정맥류가 발생합니다. 이것의 결과는 출혈입니다. 합병증에는 복강 내 유체의 축적이 포함됩니다. 말기에 병이 검출되면 악성 종양으로의 신장 기능 부전 및 조직 변성이 발생합니다. 불리한 합병증 중 하나는 간경화입니다.
예방 및 예후
예방 조치는 나쁜 습관, 특히 알코올성 음료의 사용과 균형 잡힌 식단을 거부하는 것입니다. 섬유증을 예방하기 위해 신체에 축적 될 수있는 약물과 물질을 과도하게 사용하는 것을 거부 할 가치가 있습니다. 또한 정상적인 상태를 벗어난 경우 의사와상의하여 조언을 구하는 것이 중요합니다. 자체 치료는 질병과 합병증의 시작으로 이어 지므로 받아 들일 수 없습니다. 시기 적절하게 치료를 시작하면 예측은 매우 낙관적입니다. 적절한 치료와 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 평균 수명이 연장됩니다.
간 섬유증 3 학년 치료 방법은?
초기 단계 (첫 번째 및 두 번째)의 질병은 약물 치료로 효과적으로 제거되는 반면, 3 도의 간 섬유화는 치료하기에 더 나쁘고 간경변증 발병의 위험이 있습니다.
이유
세 번째 단계에서도 회복 가능성을 높이고 섬유화 환자를 치료하기 위해서는 병리학의 발전 원인을 찾아야합니다.
- 조직에서 급성 염증을 일으키는 간염 바이러스 성질 (B, C, D);
- 바이러스 성 감염, 예를 들어, 바이러스 성 단핵구증 또는 헤르페스 바이러스의 일종 인 거대 세포 바이러스 감염;
- 알코올 남용;
- 자가 면역 간염 (자신의 방어 시스템이 건강한 세포를 공격 할 때) 또는 원발성 담즙 성 간경변 (담관에서자가 면역 반응)으로 인한 면역의 급격한 감소.
- 소인의 유무가 유 전적으로 전파되었습니다. 이 경우 가장 흔하게 간 섬유화가 가장 가까운 친척의 한 사람에게서 이미 진단되었습니다.
- 간외 폐쇄, 즉 담관의 막힘을 포함하는 담도의 병리; 원발성 경화성 담관염의 발달 (병리학, 담즙 관에 흉터 조직의 형성을 동반); 담석은 담낭에 모래와 돌이 형성되는 질환입니다.
- 간염, 다양한 독소와 독성 물질의 몸에 노출 된 후 독성 중독 및 조직 손상의 배경으로 발전합니다.
- 다양한 약물로 인체의 중독, 가장 자주 antitumor 또는 antirheumatic 약물, retinoids입니다.
- 문맥의 병리학 적 압력 증가. 혈관의 정맥 울림의 발달과 관련된 병리학.
- 몸에 구리가 축적되는 대사 과정의 편차.
징후
섬유화의 세 번째 단계에서는 질병의 특징적인 증상이 이미 나타나며, 초기 단계에서는 자주 관찰되지 않습니다. 초기 단계에서 임상상이 실질적으로 결여되어 있고 과도한 양의 섬유 조직의 형성이 현미경 (생검) 하에서 환자의 조직 샘플을 조직 학적 검사를 통해서만 발견 할 수 있다면 섬유화가 있다고 가정 할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 간 섬유화의 임상 징후는 대부분 기관 손상 후 6 ~ 8 년 후에 나타나기 시작합니다. 즉, 병의 세 번째 단계보다 빠르지 않습니다.
- 피로;
- 졸음;
- 일반적인 불쾌감;
- 작업 능력의 감소;
- 정서 불안정, 우울증 경향;
- 헤모글로빈과 적혈구 수가 급격히 감소하여 빈혈 (빈혈)이 발생;
- 식도의 과도하게 팽창 된 혈관으로부터 출혈의 발생;
- 몸의 보호 기능의 급격한 감소;
- 멍이 들거나 혈관 침범의 가능성이 증가했다.
세 번째 단계에서 손상된 기관의 조직 구조를 복원하도록 설계된 재생 노드의 형성이 이루어 지는데 혈관 내 화합물의 주요 역할은 간 혈류의 압력 감소와 관련이 있습니다. 3 단계에서 그러한 결합 조직의 양으로 질병을 치료할 수 있습니까? 질병의이 단계에서 섬유증은 치료 가능하며 정확한 생활 습관이 관찰되면 환자는 12 년 이상 살 수 있습니다.
현대 의학은 효과적인 치료 방법을 제공하지만 섬유화의 세 번째 단계에서는 환자의 신체 특성 (면역 체계의 상태, 연령 및 성별)에 크게 좌우됩니다.
진단
간 섬유화의 처방 된 치료가 효과적이며 원하는 회복을 가져 오려면 주치의가 전체적인 진단 절차를 수행해야합니다. 섬유화에 대한 유익한 진단 방법은 다음 단계를 포함합니다.
완전한 역사
- 환자의 완전한 병력 확보, 불만 및 관련 증상 분석.
- 위장관 기관의 문제와 관련된 질병에 대한 유전 적 감수성의 존재에 관한 연구.
- 만성 질환, 파괴적인 습관, 간장의 다양한 병리학, 심각한 중독, 수술의 존재를 분석합니다.
- 환자의 전체 검사, 간에서의 복강의 촉진, 통증의 특성 결정. 노란색 피부 및 안구 단백질의 존재 평가.
- 간장 뇌증 (신체가 건강한 세포를 파괴하는 동안 방출되는 물질로 독성을 띠고 뇌 조직의 혈액 순환에 영향을 미치는 경우 발생하는 합병증)의 악화를 초래할 수있는 환자의 정신 감정 상태를 평가합니다.
실험실 방법
- 헤모글로빈 (빈혈의 존재), 백혈구 수 (염증 정도 평가) 및 기타 중요한 지표를 결정하는 데 도움이되는 혈액 검사.
- 혈액의 생화학 적 연구로 신체의 기능과 주요 기능의 수행에 관한 정보를 얻고 혈액에서 가장 중요한 미량 원소의 함량을 결정합니다.
- 생화학 마커를 이용한 연구 : 프로트롬빈 (PGA) 지수 (질병 발생과 함께 감소하는 혈액 응고 정도 결정); 감마 글루 타밀 트랜스 페티 티다 아제 (간장에 들어있는 생물학적 물질, 기관의 병리학 적으로 감소하는 양)의 측정; 알부 단백질 A1의 존재 (혈액 단백질의 양이 감소 함).
- 혈액 응고를 평가하여 간경변의 존재를 배제 할 수있게하는 응고 그래프 데이터를 얻습니다.
- 이 질병의자가 면역 특성을 배제하기위한 항 미토콘드리아 항체에 대한 연구.
- 또한 병리학 적 특징의 자기 면역 특성이 나타날 때, 평활근 항체가 밝혀져 평활근에 손상을줍니다.
- 질병의자가 면역 특성의 경우 세포핵의 구조가 교란되면 항핵 항체의 존재를 확인하기위한 연구가 수행됩니다.
- 소변 검사를 통해 요로에서 염증이 있는지 확인할 수 있습니다.
- 간염 검사.
- 소화되지 않은 식품 잔류 물의 존재 여부를 결정하는 프로그램.
- 기생충 알의 존재에 대한 대변 분석.
기악 방법
- 섬유 조직의 확산의 중심을 식별하는 가까운 기관의 초음파 검사.
- 장기 내시경 검사 (내시경 검사).
- 장기의 상태, 종양의 존재의 검출, 손상, 경화증의 배제에 대한 상세한 평가를위한 컴퓨터 단층 촬영.
- 질병의 단계를 평가하고 간경화의 존재를 배제하는 가장 유익한 절차는 생검 (얇은 바늘로 작은 구멍을 뚫어 손상된 장기의 조직을 검사)입니다.
- 또한, 질병의 중증도를 결정하기 위해 탄력 검사가 생검 절차의 대안으로 사용됩니다 (특수기구가있는 기관의 조직 연구).
치료
얼마나 많은 사람들이 간 섬유화 진단을 3 단계로 진행 하는가는 여러 요인에 달려 있습니다. 우선, 삶의 질과 지속 기간은시기 적절한 진단과 적절한 치료에 달려 있습니다.
기본 접근법
섬유증의 복잡한 치료에서 몇 가지 치료 방법이 사용됩니다.
이방 요법 (원인 제거를 목적으로 한 치료)에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 안티 바이러스 중재 - 항 바이러스제 (주로 인터페론 함유 약품) 사용;
- 알코올 음료의 배제, 알코올 의존의 치료;
- 간 손상이 약물이나 다른 독성 물질에 의해 유발 된 경우에는 접수를 취소하고 접촉과 병원균을 배제해야합니다.
병리학 요법 (병을 앓고있는 동안 신체에서 발생하는 병원성 과정을 늦추는 것) :
- 조직에 축적 될 수있는 잉여 구리의 배제;
- 질병의자가 면역 특성에 대한 면역 거부 치료;
- 담낭의 상태를 개선시키는 것을 목적으로 한 치료법.
징후 요법 (관련 증상의 제거) :
- 간에서 정상적으로 중화되는 물질로 뇌 세포를 중독시키는 현상이 나타나면 특수식이 요법 (단백질 양의 감소와 식물성 식품의 증가)과 항균 요법이 나타납니다.
- 이뇨제는 또한 복강 내에 축적 될 수있는 과도한 액을 제거하는 데 사용됩니다.
그것은 중요합니다! 간 질환의 원인을 파악한 후에야 효과적인 치료가 처방 될 수 있습니다.
약물 치료
간 췌장 시스템의 작업과 관련된 비정상적인 증상의 치료 및 교정에 사용되는 다수의 약물.
- Hepatoprotector는 간세포의 활동을 유지하면서 간세포에 보호 작용을합니다.
- 질병의자가 면역 특성이 발생하면 포도당 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니솔론과 같은 호르몬 함유 약물)뿐만 아니라 세포 분열 증 (반흔 조직의 양을 줄일 수있는 약제, 예 : Busulfan, Nimustin)이 사용됩니다.
- 초음파 검사에서 담석이나 담관이 발견되지 않으면 choleretic drugs (Allohol, Nikodin)를 사용합니다.
- 면역 체계를 강화하고 자극하기 위해 면역 조절 약물이 사용됩니다 (Viferon, Derinat, Arbidol).
- 항염증제 (Nurofen)는간에 염증의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
- 항산화 제는 독성 효과 (비타민 복합체, 비타민 C, A, E의 적절한 섭취)의 심각성을 줄이기 위해 사용됩니다.
그것은 중요합니다! 간 섬유화의 복합 요법에서 알콜, 튀김, 단 음식, 초코렛, 콩류를 제외하고 적절한식이 요법 (식이 요법 5 번 - 제한된 염분 섭취로 빈번한 식사)을 따라야합니다.
나쁜 습관을 없애고, 건강한 생활 습관의 기초를 고수하고, 올바르게 생활하도록하십시오. 그러면 간 섬유화가 발생할 위험이 크게 줄어 듭니다.
간 섬유화의 치료
간 섬유화는 매우 심각한 돌이킬 수없는 질병입니다. 정상적인 간 실질 조직을 섬유 조직으로 대체하는 것이 특징입니다.
모든 연령대에서 발생하는 병리학. 아기의 경우 선천성 질환을 말합니다. 질병을 제 시간에 진단하고 치료를 시작하는 것은 매우 중요합니다.
간 섬유화의 치료는 적시에 이루어져야합니다. 왜냐하면 우리는 실시간으로 이야기하고 있기 때문입니다.
섬유증이란 무엇인가?
섬유증은 독립적 인 질병이 아니라 만성 간 병리의 합병증입니다. 이 순간에, 세포, 기관의 세포 및 조직 구조는 천천히 파괴 될 수 있습니다.
간단한 말로 시체가 죽어 가고 있다고 말할 수 있습니다. 결합에 의한 간 조직의 점진적인 대체는 실질의 구조 조정과 압박으로 이어진다. 결과적으로 신체는 어떤 식 으로든 작동하지 않습니다.
간 섬유화는 정상적인 기능 조직이 병리학 적 및 비 기능적으로 대체되는 경우입니다.
그렇다면 섬유질 조직은 무엇입니까? 그것은 다양한 연결 섬유로 구성된 결합 조직입니다.
그것도 세포를 포함하지만, 그것들의 중요하지 않은 숫자가 있습니다. 대조적으로, 결합 조직은 자연적인 간장, 비 성형, 밀도 및 섬유질이다.
섬유 조직의 주요 부분은 별 모양의 세포입니다. 이들은 신체에서 정상적인 세포 간 물질을 얻는 주요 세포 요소입니다.
다른 방법으로는, 별 모양의 세포를 섬유화 (fibrogenic)라고합니다. 만성 질병이 간에서 형성 될 때, 이것은 그들의 열이있는 활동을 시작하는이 세포를위한 중요한 요소입니다.
그들은 활성화되고, 번식하기 시작하여 섬유 조직을 생성하며 결국 간을 대체합니다.
결합 섬유 조직의 형성의 추가적인 가능성은 또한 간 정현류 및 근섬유 아세포 유사 세포의 내피 세포를 포함한다.
세포 외 결합 조직과는 달리 섬유질은 더 많은 콜라겐과 비정질 세포 간 물질을 포함합니다.
콜라겐은 유형 1, 2, 3, 4, 5 및 6을 지배합니다. 종종 그들은 병리학 적 변화가없는 일반적인 구조를 가지고 있습니다.
병리학 조직에서 죽은 세포 외 물질은 글리코 사 미노 글리 칸, 당 단백질, 프로테오글리칸입니다.
정확한 검사없이 정확하게 섬유질 조직의 구성을 밝힙니다. 여러면에서 모든 것은 만성적 인 질병과 기원의 특성에 달려 있습니다.
간 섬유화는 3 가지 유형으로 나뉩니다 :
- Periportal. 교육 요소는 기생충입니다.
- 원발성 비 간경변증. 이 유형의 섬유증은 만성 심장병, echinococcosis, brucellosis에 의해 발생합니다. 간장의 폐색으로 인해 간장 영양이 중단됩니다. 그 결과, 금식은 섬유증의 형성을 유발합니다.
- 선천적 인
또한 염증 부위에 따라 섬유증이 불립니다.
- Pericellular. 섬유 조직은 주요 간 세포의 껍질에 영향을 미칩니다.
- 혼합.
- Venular. 간 중앙에 집중된 병리학.
- 경막 주위. 담관 근처의 조직이 교체되었습니다.
- 지역 모든 간은 영향을받습니다.
이유
간 섬유증은 치료가 어려운 매우 심각한 질병입니다. 우연히 또는 이미 심각한 형태로 종종 발견됩니다.
질병의 시작 부분에있는 증상은 실제로는 나타나지 않습니다. 병리학의 발달이 느립니다.
간 섬유화는 다른 병리학의 결과 일 가능성이 높지만 다른 병인 요인이 있습니다.
- 화학 중독.
- 유력한 약물의 장기간 사용.
- 과도한 알코올 사용.
- 정크 푸드 먹기.
- C 형 간염
- 면역력 감소.
- 심각한 전신 질환.
또한 유전성 섬유증이 있습니다. 이 경우 발달은 유전 적 소인에 의해서만 영향을 받는다.
선천성 섬유증의 발달과 함께 간 자체는 혈관과 담관뿐만 아니라 고통을 겪습니다. 질병의 초기 단계는 자궁에서도 시작됩니다.
증상 Symptomatology
섬유증에 내재 된 특정 증상은 존재하지 않습니다. 거기에 특별한 위험이 있습니다.
과정은 이미 돌이킬 수없는 경우가 종종 우연히 발견됩니다.
- 일반적인 불쾌감, 졸음, 약점.
- 나쁜 식욕.
- 메스꺼움 또는 구토의 형태로 소화 장애.
- 대변을 깨기
- 간이있는 오른쪽 통증.
- 신경질.
- 편두통
이것들은 모든 질병에 특징이있는 흔한 징후입니다. 심각한 진단 만이 섬유증을인지 할 수 있습니다. 종종 2-3 단계에서 증상이 발생합니다.
나중 단계는 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 가려움.
- 의식 상실
- Ascites
- 피부 노랗게.
- 소변과 대변 변색.
선천성 유형
이 유형의 섬유증은 아기의 일반적인 병리학입니다. 유년기 또는 유아기에 이미 나타날 수 있습니다.
이 경우 질병을 발견하는 것은 매우 어렵습니다. 왜냐하면 아이들은 건강을 표현하지 못하고 어떤 일이 일어나고 있는지 설명 할 수 없기 때문입니다.
질병의 원인은 유전입니다. 상 염색체 열성 태아로 전염됩니다.
아이가 태어난 후에도 병리 현상이 나타나지 않을 수 있으며 간 기능이 계속 유지됩니다.
초음파에서이 간은 작고 흰색의 별 모양의 덩어리로 약간 확대되어 나타납니다.
잠시 후 섬유질 조직이 팽창하고 조직학의 문맥이 확장됩니다. 섬유증이 있어도 소엽은 전혀 변하지 않으며 담즙 정체는 관찰되지 않습니다. 기능 테스트는 아무것도 밝히지 않습니다.
3 세 아동에게는 위장과 식도에 출혈이 있습니다. 제 시간에 응답하지 않으면 아이가 사망 할 수 있습니다.
그러나 유전성 섬유증조차도 다른 만성 질환과 함께 진행될 수 있습니다. 예를 들어, 어린이는 신장을 거부 할 수 있습니다.
질병의 증상과 경과에 따라 유전성 섬유증은 다음과 같이 나뉩니다.
- 잠복.
- Cholangitis.
- 문맥 담관염.
증상은 정도가 다를 수 있습니다.
진단 용도 :
- 복강경 검사.
- 혈액의 생화학 분석.
- 간 천자.
- 시체를 에코합니다.
- rehehepatography.
C 형 간염
이것은 간에 영향을 미치는 만성 질환입니다. 간염은 다른 방법으로 진행될 수 있으며, 초기 단계에서도 증상이 나타나지 않습니다.
때로는 악화 또는 사면의 기간이있을 수 있습니다. 그런 순간에 사람들은 그 병이 멀어 졌다고 생각하고 전문가에게 도움을 요청하지 않습니다.
그리고이 순간에 유리한 분위기는 섬유증의 발달을 위해 생성됩니다. 거의 항상 C 형 간염에는 섬유증이 동반됩니다.
질병의 그러한 과정은 되돌릴 수 없습니다. 의사는 지원 의약품 만 처방합니다. 간경화가 진행되는 마지막 단계는 간경변입니다.
만성 간염과 그 발생은 섬유질 과정의 상태에 직접적으로 의존합니다. 모든 환자에서 다른 방식으로 진행할 수 있습니다.
어떤 사람에게는 바이러스가 진행 속도를 늦추고 다른 사람에게는 반대로 속도가 빨라집니다. 섬유 성 조직이 빠른 속도로 간에 영향을 주면 간경변이 형성되어 자연스럽게 C 형 간염의 심각한 진행을 유발합니다.
C 형 간염의 3 등급 섬유증은 위험한 현상입니다. 심각한 상태를 배경으로 다른 합병증이 추가됩니다. 가장 바람직하지 않은 합병증은 다음과 같이 고려 될 수 있습니다.
- 만성 간 장애.
- 간세포 암종.
C 형 간염과 간 섬유증의 진행 과정에 따라 전문가들은 추가 치료를 처방합니다.
질병의 진단이 빠를수록 기관의 상태를 유지하고 합병증을 예방하는 것이 더 쉬워집니다.
섬유증 정도
간 세포의 대체는 서서히 진행됩니다. 때로는 너무 느려서 생체조차도 잘 작동하지 않습니다.
간에는 신경 종말이 없기 때문에 흔히 징후가 없습니다.
간 섬유화의 발달을 여러 단계로 특성화하십시오. 초기 단계에서도 병리학을 검출하는 것이 바람직하다.
이 경우 그 사람은 완전한 회복의 기회가 더 많습니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 그를 기다리고 있으며 궁극적으로 사망으로 이어집니다.
섬유증으로 4 단계가 구별됩니다. 각각에는 고유 한 흐름이 있습니다.
- 간 섬유화의 첫 번째 발달 수준. 이 단계는 효과적으로 치료 될 수 있습니다. 1도 섬유증은 포털 (tract)의 형성을 특징으로합니다. 그것들은 확장되었지만 무시할 수없는 양으로 보입니다. 검사 과정에서 전문가들은 간장이 약간 바뀌지 만 섬유질 조직은 거의 존재하지 않는다는 사실을 관찰합니다.
- 간 섬유증 2도. 이것이 생기면 간에서 장액 성 변화가 일어난다. 장기의 모양이 변경되고 포털 경로가 확장됩니다. 이미이 단계에서 환자는 다른 병적 합병증을 일으킬 수 있습니다. 2 도의 섬유증 환자는 긴급한 치료가 필요합니다.
- 3 학년 섬유증은 이미 질병의 어려운 단계입니다. 환자는 조직에 강한 상처를 남깁니다. 세 번째 단계는 다리 섬유증입니다. 그러나이 경우에도 환자는 여전히 유리한 결과를 얻을 가능성이 있습니다. 장기 요법을 준비하고 주치의의 모든 권고 사항을 준수해야합니다. 3 학년의 간 섬유화는 심각한 의학 요법을 포함합니다.
- 마지막 단계는 4 학년입니다. 흉터가 몸 전체로 퍼지며 거짓 엽 (false lobe)를 형성합니다. 마지막 단계에서 작업 만이 도움이됩니다. 이 정도는 심각한 합병증과 병적 인 과정이 특징입니다. 환자를 기다리는 가장 위험한 일은 죽음입니다.
단계적인 운동과 섬유질 대체의 개발은 전적으로 개체의 개별적인 특성에 달려 있습니다.
간 섬유화의 치료
치료가 1 ~ 2도 더 진단되면 더 효과적입니다. 초기 단계에서 합병증의 위험은 최소화되어 치료가 효과적이라는 것을 의미합니다.
지금까지 제약 회사들은 아직 섬유질 조직의 형성을 막을 약을 만들지 못했습니다.
치료는 다음을 목표로합니다.
- 번식 및 섬유 조직의 대체.
- 염증 과정 제거.
- 근본 원인 제거.
염증을 완화하려면 다음이 필요합니다.
- 면역 억제제 - 아자 티오 프린. 이 약은 병리학적인 면역 계통의 효력을 억압 할 수 있습니다.
- Hepatoprotectors - Essentiale, Livodeksa, Karsil, Ursoliv, Ursosan, Heptral, Heptor, Ursofalk. 치료 과정은 약 1 개월입니다. 이 그룹의 준비는 간 조직의 재생을 다시하기 때문에 전체 치료의 기초입니다.
- 항염증제. 호르몬 약품 그룹이 필요합니다 : Methylprednisolone, Prednisone.
- 산화 방지제 - 비타민 C, E, A. 그들은 간세포의 산화 과정을 억제 할 수 있습니다.
- Cytostatics - Metodzhekt, Methotrexate. 이 약들은 섬유 세포의 증식을 늦추 게합니다.
병적 인 화합물의 성장을 제한하기 위해 처방 :
- 항 증식 성 약물 - Altevir. 이 약물은 섬유 세포의 생산을 감소시킵니다.
- Pentoxifylline. 약물에는 미세 순환을 개선 할 수있는 성분이 포함되어 있습니다.
- Immunomodulators - Ergoferon, Viferon.
약물을 복용하는 것 외에도 오랜 시간 동안 복용 계획을 모니터하고 건강한 식사를해야합니다.
예방
간은 몸의 주요 여과기입니다. 따라서 더 자주 청소하는 것이 중요합니다. 적어도 건강한 생활 방식을 유지하는 것이 바람직합니다. 우선, 그것은 영양에 관한 것입니다.
알코올은 간장의 상태에 큰 영향을 줄 수있는 제품입니다. 알코올 중독으로 인해 간염, 간경변 및 기타 병리가 발생할 수 있습니다.
간 질환에 걸리기 쉬운 사람은 체중을 모니터링해야합니다. 환자 메뉴는 신선한 야채, 과일, 살코기, 생선으로 구성되어 있습니다.
지방, 튀김 및 매운 음식을 먹는 것에 자신을 제한하십시오. 신선한 공기를 더 많이 섭취하는 데 매우 도움이됩니다. 스트레스, 딱딱한 육체 노동은 다양한 병리 발달의 확실한 동반자입니다.
또한 매년 설문 조사를 받아야합니다. 시기 적절한 진단은 쉽고 완전한 치료를위한 기회를 제공합니다.