간을 제대로 청소하지 않은 한 여성을 우리 스튜디오에 초대하고 싶습니다. 그리고 이것이 무엇을 이끌어 냈는지 알아 보겠습니다. 오늘 스튜디오 Nadezhda A. Antonova에서 우리와 함께하십시오.
- 1 년 전에 나에게 일어났다. 나는 초음파에 가서 담즙 방광의 크기가 약 8 mm 인 돌을 발견했습니다. 여기 있습니다. 그리고 그들은 당신이 수술을해야한다고 말했다. 음, 원칙적으로 돌이 작 으면 간에서 제거 할 수 있다고 생각했습니다.
너 혼자 결정 했니?
- 예 그리고 제 어머니는 전통 의학에 관한 많은 문학 작품을 읽습니다.
당신은 위생병 이니?
엄마?
- 엄마는 의사가 아니야. 그리고 그녀는 올리브 오일과 레몬 쥬스로 간을 청소하는 그런 방법이 있다고 말했다. 3 st.l. 올리브 오일과 3 tbsp. 레몬 주스. 이 모든 것이 마셔졌습니다. 난방 패드 위에 15 분 동안 누워 있습니다. 그래서 하루에 15 분마다 3 가지 방법으로 접근합니다.
그리고이 하루 종일 나는 굶주리고있었습니다. 나는 아무것도 먹지 않았습니다.
그리고 3 ~ 4 일 어딘가에 나는 우측 저혈구와 메스꺼움에 통증이있었습니다.
즉, 돌은 움직였습니까?
- 예 통증이 심해서 외과 의사에게 가야했습니다. 그는 나를 보았고 석조가 담즙 덕트에 붙어 있었기 때문에 나는 급히 수술해야한다고 말했다. 그리고 나는 아직도 그 수술을해야만했다.
담낭을 제거 했습니까?
- 예, 담낭을 완전히 제거했습니다.
너는 무엇을 이해하니? 무엇을 할 수 없습니까?
- 글쎄, 내가 한 일을 할 수 없었다.
지금은 저에게 보이는 것처럼, 우선, 의사와 상담하기 전에 먼저 의사와상의해야합니다. 이것은 필수입니다. 그래서 누군가가 근처에서 당신을 통제합니다.
이것은 매우 심각합니다. 여기에 자기 치료법이 있습니다. "엄마가 말하기를 여자 친구가 읽었습니다. 누군가 도움이되었습니다"라는 상황에서는 작동하지 않습니다.
우리는 오늘 스튜디오에서 Nadezhda Aleksandrovna 교수, Oleg Emmanuilovich Lutsevich 교수를 지 냈습니다. 만나자.
- 희망은 완전히 전형적인 실수였습니다. 불행히도 혼자가 아닙니다. 그리고 불행하게도, 우리는 이미 유기병이 존재할 때 이것을 처리해야합니다 - 쓸개에있는 돌. 우리는 원인이 돌 형성으로 연결되는 원인에 대해 지금 이야기하지 않을 것입니다. 그런데 채식주의도 이유 중 하나입니다. 사실은 쓸개가 지방이 많은 음식에 반응한다는 것입니다. 인간에서는 전체 소화 시스템이 지방, 단백질 및 탄수화물을 소화하도록되어 있습니다.
그러나 채식주의 자들은간에 부담을주지 않습니다.
- 그렇습니다. 음식에 지방 성분이 없습니다. 아마 해바라기 기름이 있을지도 모르지만 식물성 기름입니다.
그러나 생식 전문가들은 강하게 위험에 처해 있습니다. 맞습니까?
- 예 당신이 지방이 많은 음식을 완전히 없애면, 아무 것도 좋지 않을 것입니다. 지방이 많은 음식이 없다면, 담낭은 담낭에 정체됩니다. 즉, 감소가 없습니다.
담즙은 배출되지 않습니다. 그녀는 서서 거기 서 있습니다.
- 예 점차적으로 침체가 있습니다. 그리고 돌들이 형성됩니다. 그리고 그러한 돌들이 형성 될 때 우리가 간이라는 것을 모두 청소한다고 여기는 모든 것이 사실 choleretic drug의 사용입니다. 그래도 스페이드를 스페이드라고 부르 자. 일반적으로 저는 의사로서 간을 청소하는 것을 정말로 좋아하지 않습니다. 이해하니? 일반적으로 "몸을 청소하십시오." 그러나 유기체는 용광로가 아닙니다. 거기에는 어딘가에 스쿠프가 형성되어 있습니다.이 슬래그는 국자에 의해 버려 져야합니다. 나 한테 동의하니?
당연하지!
- 따라서 신체는 자체 청소 시스템입니다. 모든 것은 모든 것이 교환된다는 사실에 달려 있습니다.
그래서, 우리 환자에게, 희망과 무슨 일이 일어 났습니까? 쓸개에 돌을 만들었 어. 작은 조약돌, 그리고 그것은 장난 꾸러기처럼 보일 것입니다. 그러나 사실 작은 돌은 큰 돌보다 더 위험합니다. 담낭에서 담낭을 남겨 둘 수 있기 때문에 외과 적입니다. 그러나 일반적인 담즙 덕트가 소장으로 유입되는 곳에서 병목 현상이 발생합니다. 통증 증후군 (pain syndrome)과 같은 직경 2-3mm의 조약돌과 함께 미끄러질 수 있습니다. 돌의 직경이 크면 붙어서 기계식 황달이 생깁니다. 다음 급성 췌장염이 발생할 수 있습니다. 기계 황달은 매우 심각한 합병증입니다. 때로는 두 개의 다리를 부러 뜨리는 것보다 간에 타격을 가하는 것이 좋습니다.
즉, 우리는 사람이 이것을하기로 결정하기 전에 초음파를 받아야한다고 말할 수 있습니다.
- 예, 반드시 검사를 받아야합니다. 보기.
희망은 다행히도, 꽤 큰 돌을 가지고있었습니다 - 8-9 mm.
그는 붙어있다.
- 그는 좁은 관에 찔러 일반적인 담즙 관에 들어 가지 않았습니다. 그녀는 단지 담낭염에 대한 급성 발작이있었습니다. 또는 이른바 급성 담낭염으로 하루나 이틀 만에 복막염이 생길 수 있습니다. 이미 이미 힘든 상황입니다. 이미 생명을 위협합니다. 복막염으로 인해 사망률은 오늘날까지도 남아 있습니다. 복막염으로 인해 100 명 중 28 명이 사망합니다.
당신이 우리 프로그램의 주제 인 "간 세척 - for and against against"을한다면? 나는 이미 "간혹"간을 깨끗하게 정화하는 것이 명백하다는 것을 이해합니다.
- 예 지금. 나는 소위 말하는 "청소"입니다. 나는 그냥 퍼지라고 부르지 않는다.
그래, 네.
- 나는 시체가 도움이 필요하다고 믿습니다. 절대적으로 올바른 먹을 필요가 있습니다. 예를 들어, 일부 연령의 지방 음식은 이미 가공하기가 매우 어려워지고 있습니다. 비타민 - 제발.
그러나 choleretic 약이... 같은 담즙 시스템의 저혈압을 가진 많은 사람들이 있습니다 - hypotonic gall bladder. 여기에 정체가 있습니다. 여기에서 담석증의 예방으로 이러한 담즙산 치료제를 사용할 수 있습니다. 그리고 그것은 옳을 것입니다. 그런 욕조가 있습니다 - 미지근한 물이 빈 위장에 취해졌고, 2 잔의 유리가 오른쪽에 놓 였고 따뜻한 따뜻한 것이 오른쪽 아래에 놓였습니다. 그리고 담낭은이 담즙을 축소하고 압박했습니다. 그리고 그 돌들은 더 이상 형성되지 않습니다.
그런 예방 조치가 많이 있습니다.
신장 결석이있는 사람들에게 돌이 신장에 형성 될 것이라고 가정합니다. 양조 할 때이 차,이 이뇨 차를 마시 며 돌 형성을 막는 다양한 약초가 있습니다. 그리고 돌 형성 방지 이후, 그것은 이미 신우 신염으로 고통 받고 있지 않다는 것을 의미합니다. 신장은 이미 정상적으로 작동하고 있습니다.
고마워요. 간 건강을 위해 싸우는 방법을 모든 사람에게 매우 상세하고 알기 쉽게 설명합니다.
담즙 덕트의 돌
스톡홀름에서는 소다 나 스위트 주스 한 잔을 매일 섭취하면 담즙의 암 위험이 70 % 증가한다는 결론에 도달했습니다. 구멍은 일반적으로 췌장 부위에 짓 눌린 후 치료가 필요합니다. 담관의 해부학 적 구조와 돌의 기원을 생각해보십시오.
특정 물체가 특정 부위에 달라 붙으면 담즙이 정체되고 담석증의 위험이 급격히 증가합니다. 빌리루빈과 콜레스테롤은 몸과 뇌를 중독시키는 일반적인 방법으로 몸에서 빠져 나올 수 없습니다. 환자의 상태는 쾌적하다고 할 수 없습니다. 쓸개 도관의 뇌증과 돌은 과잉 빌리루빈 때문에 병행합니다. 증상 : 황달색의 피부 색, 가려움증.
담즙 기관의 해부학
담즙과 콜레스테롤은간에 생성됩니다. 첫 번째는 두 번째에서 가져옵니다. 놀랍게도, 자유 형태의 대부분의 콜레스테롤은 간에서 새로운 아날로그 생성을 위해 대변의 형태로 방출됩니다. 자연은 신비로 가득 차 있습니다.
담도의 목적
몸에는 소변에서 배설 할 수없는 많은 물질이 있습니다. 빌리루빈 (bilirubin)과 콜레스테롤 (cholesterol)은 과도하거나 대사 장애가있어 담관에 결석이 생깁니다.
콜레스테롤 순환
혈액의 일부로 신체 주위를 여행하기 위해 콜레스테롤은 단백질과 결합하여 분자량이 다른 복합체를 형성합니다.
- 고밀도 지단백질은 큰 체중을 가지며 주 혈관에 의해서만 운반됩니다.
- 다른 저밀도 지단백질은 모세 혈관을 통해 몸의 먼 모서리까지 도달 할 수 있습니다.
콜레스테롤은 세포가 이중층 지질막을 만들기 위해 필요합니다. 지정된 구성 요소없이 피부가 빠르게 노화되기 시작합니다. 콜레스테롤 생산 :
- 간.
- 창자.
- 성선.
- 부신 샘.
음식물이 물질의 20 %를 차지하면 잔류 물은 내부에서 합성됩니다. 콜레스테롤을 생성하는 기관은 표시된 구성 요소를 신체 전체에 퍼뜨려야합니다. 이를 위해 지단백질이 형성됩니다. 혈액 중 수송 구성 요소의 함량을 줄이면 말초 조직이 영향을받습니다.
의사들은 혈관이 저밀도 지단백질에 의해 차단된다는 사실을 알아 냈습니다. 물질을 제거하십시오 - 말초 조직이 고갈 될 것입니다 - 혈관의 플라크가 증가합니다. 그것은 악순환의 모양을 만듭니다. Kenneth Cooper 박사는 이러한 어려움이 규칙적인 운동으로 쉽게 해결됨을 증명했습니다. 매일 10km를 걷는 것으로 충분합니다. 콜레스테롤 합성은 혈액 AMP의 증가와 ATP의 부족으로 현저하게 느려지는 것으로 나타났습니다.
콜레스테롤 수치는 몸에 의해 조절되고, 돌은 덕트에서 형성되지 않습니다. 간에서 담즙산은 콜레스테롤로부터 합성되며, 그 중 결핍의 원인은 배양액의 pH 인자가 변하기 때문에 결핍이 형성된다. 콜레스테롤은 배설물 (약 1g의 양)에 의해 간에서 배설되며, 일부는 재 흡수됩니다.
빌리루빈
독성 물질은 혈액의 용혈, 부패 중에 형성됩니다.
이 과정은 골수, 간, 림프절 및 비장에서 일어납니다. 빌리루빈은 혈류로 들어가 간으로 향하며 여과되어 담낭으로 배출됩니다. 용혈은 대장균에 서식하는 광범위한 박테리아, 예를 들어 E. coli의 비정형 균주에 의해 발생합니다. 과다한 빌리루빈은 즉시 황달이있는 피부를 유발합니다. 이것은 사람이 담즙 덕트에서 돌로 고통받는 물질의 정상적인 생산 수준에서 발생합니다.
빌리루빈은 유용한 기능이없는 강력한 산화 방지제입니다. 지용성 화합물은 물질에 쉽게 침투하여 세포의 기능을 저해합니다. 따라서 혈액 내 빌리루빈의 과다 함은 피부의 황색뿐만 아니라 많은 합병증을 유발합니다.
담즙의 역할
빌리루빈과 콜레스테롤은 물에 녹지 않으며 간에서 담즙을 통해 간으로 배출되어 대변으로 배출됩니다. 길을 따라 특정 영양소가 콜레스테롤에서 합성됩니다. 알려진 빌리루빈 표적이 발견되지 않았습니다.
담도의 구조
간 내부에서 채널은 얇은 덕트와 같은 나무 모양의 구조로 표시되며 좌우 두 개의 분기로 결합됩니다. 모세 혈관은 분절 덕트와 로바 (오른쪽과 왼쪽)에있는 모세 혈관을 연결합니다. 주요 가지가 합쳐지면 담낭의 출구가 여기에서 시작됩니다. 그런 다음 경로는 췌장에 남겨 두어야합니다. Oddi의 괄약근 근처에서 간관은 췌장 액 추출 채널과 결합합니다.
돌
대부분의 경우 돌들이 담낭 벽에 형성됩니다. 단일 예외가 감지됩니다. 우리는 갈색 안료 돌에 대해 이야기하고 있는데, 그 형성에서 박테리아가 주요 역할을합니다 :
- 담낭에 콜레스테롤 정체가 있습니다. 스톤은 앉아있는 라이프 스타일이 바뀌면 채널에 들어갑니다. 그 이유는 신체 활동이나 다른 비정상적인 행동이됩니다.
- 검은 돌은 만성 질환의 배경에 형성되고, 담즙 방광에 침착되며, 벽과의 강한 관계없이 더 자주 덕트로 이동합니다.
감염의 결과 인 갈색 안료 결석이 덕트의 실제 징벌이됩니다. 핵심 요소를 형성하는 것은 담도의 많은 지점에서 일정하며, 가장 좁은 절편은 고통을 겪습니다. 소화관의 여러 부분의 수축성으로 인해 어려움으로 돌이 덕트에 달라 붙습니다.
약을 의지해서는 안됩니다. 보수 치료는 너무 많은 시간이 걸리므로 비슷한 방식으로 의사는 거의 치료하지 못합니다.
증상
담도의 막힘은 주로 간세포를 손상시킵니다. choledocholithiasis의 탐지를위한 선정 된 기준 :
- Murphy 시리즈의 통증 징후 없음.
- 노란 피부 또는 눈의 흰 피부.
- 대변의 특징적인 변화 (잿빛 색 방향)는이 병이 의심된다는 것을 암시하며, 췌장염을 동반 한 감별 진단이 필요합니다.
- 오한 및 온도가있는 경우에는 담관염 (담관의 염증)과 구별됩니다.
쓸개가 담낭에있을 때 환자는 흔히 미적분이 밖으로 나기 시작할 때까지 그런 것을 의심하지 않는다는 것이 주목됩니다. 고착의 위험을 증가시키는 요인은 게실로 간주됩니다. 생화학 적 징후가 감지됩니다.
- 혈액 속 알칼리성 인산 가수 분해 효소 증가.
- 빌리루빈이 높아졌습니다 (황달이 발생 함).
- 증가 된 콜레스테롤과 트랜스 아미나 아제 수치.
- 때때로 췌장 제품은 Vater 앰풀에서 관찰됩니다 : 리파아제 및 아밀라아제 (소화 효소).
총 콜레셋 결석의 결과는 췌장염과 담관염의 급성 발작입니다.
진단하기
순전히 임상 징후뿐 아니라, 예를 들어 역행 담관 췌장 조영술과 같은 특수 기술이 사용됩니다. 내시경 장비는 조영제가 들어있는 끝에 캐뉼라가있는 목구멍에 삽입됩니다. 베이 덕트, 환자는 엑스레이로 이동합니다. 돌이 발견되면, 거기에서 형성이 기계적으로 추출됩니다.
돌은 초음파에서 볼 수 있습니다. 지방이 많은 음식 섭취 후 환자는 종종 복부의 오른쪽 위 사분면에 통증을 느낀다. 그리고 그 감각은 메스꺼움과 동반되어 구토에 이른다.
치료
담즙 덕트에서 석의 제거는 외과 적으로 또는 내시경을 통해 이루어집니다. 때때로 기술 조합이 사용됩니다. 필요한 경우 채널을 특수 풍선 배로 팽창시켜 지름 20 mm의 치석을 제거 할 수 있습니다. 최근에는 레이저 쇄석술을 사용하는 것이 좋습니다.
쓸개 제거 후 돌이 간에서 발생합니다. 이것이 건강에 영향을 미치지 않으면 외과 적 치료는 필요하지 않습니다.
질문들
질문 : 돌은 담낭 덕트에 붙어 있습니까?
안녕하세요, 저는 27 세입니다. 초음파 검사에서 쓸개에서 1.4 cm와 1.6 cm의 돌 2 개가 발견되었고 그 중 하나가 덕트에 붙어있었습니다. 며칠 동안, 나는 휴가 중이었고 의사에게 갈 길이 없었습니다.
치료와 제거의 방법이 내 경우에 적합한 지 말해 주시겠습니까?
막히는 돌을 먹으면 나는 확실히 먹을 수 없다고 말하면 의사는 아무 말도하지 않습니까?
미리 회신 해 주셔서 감사합니다.
불행히도, 이런 상황에서는 대부분 담낭을 완전히 제거해야합니다. 이것은 일반적으로 larascope의 도움으로 이루어집니다. 절약 기술. 그러나 온도의 상승과 통증의 존재는 담낭염의 존재를 나타낼 수 있습니다. 담낭염은 수술 전에 제거해야하는 상태로 수술 중에 합병증이 발생하지 않도록합니다. 따라서 위장병 전문의와 사전 치료가 필요합니다. 식이 요법에서는 훈제 한 육류, 향신료, 콩과 식물, 버섯 및 알코올을 제외하기 위해 지방 및 튀김 음식의 섭취를 제한해야합니다.
쓸개 2의 영역에서 형성은 16.5 * 6 및 18 * 6mm입니다. 발음 어쿠스틱 섀도우. 만성 담낭염의 징후, 담낭 벽의 비후. 수술없이 할 수 있습니까? 50 세. 돌은 5 년 전에 발견되었습니다. 2 건의 공격이 있었지만 위장이 아팠습니다. 내가 위염 때문에 돌의 원인이 될 수 있습니까? 관찰 된 우측 hypochondrium의 산통.
불행히도,이 상황에서 수술이 필요합니다. 금기 사항이없는 경우 내시경 검사로 쓸개를 제거 할 수 있습니다. 외상이 덜합니다. 그러나 심한 염증이있을 때 방광벽이 파열되고 담즙이 쏟아 질 수 있으므로 수술 중 담낭염의 악화 이외의 곳에서만 중재가 필요합니다.
담즙 덕트의 돌
쓸개는 간에서 생산되는 특수 물질을 보호하는 역할을합니다. 담즙은 소화 과정에 관여합니다.
담관과 담즙 방광의 돌 - 빈번한 현상. 쓸개의 덕트에 돌은 어떻게 형성되며 어떻게 치료할 수 있습니까?
해부학 적 특징 및 기타 특성
또 다른 방법으로이 병을 콜레 도석 결석 (choledocholithiasis)이라고합니다. 돌 형성은 담낭에 특유하다.
덕트는 담즙이 방광에서 장으로 들어가는 튜브입니다. 종종, 덕트의 돌 형성은 사람이 이미 수술을 받았고 장기가 없을 때 발생합니다. 의사들은이 현상을 후기 절제술 증후군이라고합니다.
전문가들은 돌들이 담즙에 형성되면 덕트에 나타날 수 있다는 것을 확인합니다.
예를 들어, 이것은 담즙과 함께 자연 분비물에서 발생할 수 있습니다. 그러나 담즙 덕트에있는 돌은 이미 꽤 커질 수 있기 때문에 단순히 그곳에 달라 붙을 것입니다.
담즙 덕트에 도착하면 돌은 자라지 않습니다. 결과적으로 이것은 채널이 또한 늘어나게된다는 사실로 이어진다. 이것은 공공 영역의 다른 돌들도 거기에 도착한다는 것을 의미한다. 이러한 의학 과정은 기본으로 결정됩니다.
또한 보조가 있습니다. 이 경우 돌은 덕트에 직접 형성됩니다. 그들의 외모는 기관의 다양한 병리학 적 문제의 영향을받습니다.
종에 따라 돌은 갈색 또는 검은 색입니다. 대부분 2 가지 종류가 있습니다 : 콜레스테롤과 빌리루빈. 따라서, 그들은 회원권을 희생하여 그러한 부문을 수령했다.
돌은 담즙 채널 벽을 따라 위치해 있습니다. 자유로운 운동으로 채널을 따라 움직이는 사람들도 있습니다.
또한 쓸개 덕트에있는 돌은 2 가지 유형으로 나뉘어져 있습니다. 그들은 다음과 같습니다 :
- 진실한 것들. 담즙 덕트에있는 이러한 돌들은 부드러운 구조, 장방형 및 어두운 색을 띠고 있습니다. 돌의 크기는 대개 직경 3cm에도 미치지 못합니다. 수술 후 몇 년 후에 나타난다. 돌 기초에는 빌리루빈이 포함됩니다. 진실한 돌의 형성의 원인은 담즙 정체, 이물의 존재, 진행 단계의 담석 질환입니다.
- 거짓. 어떤 이유로 든 수술 후 조직이 추출되지 않았습니다. 대개 수술 후 6 개월 동안 나타납니다.
시체에 대한 시사점
담즙 덕트에 돌이 오래 존재하면 감염이 발생합니다. 간균에 대한 자유로운 접근에있어 병원성 박테리아는 인체 건강에 심각한 문제를 안고 있습니다.
가장 위험한 것은 이차 계산법입니다. 며칠 또는 몇 달 후에 나타날 수 있습니다.
쓸개 제거 후 덕트의 돌은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 신랄란 티스
- 이음새의 발산.
- 췌장염.
- 전염병.
- 간 농양.
- 누관
- 기계 황달.
- 많은 양의 약물이 장을 막을 수 있으며 궁극적으로 장폐색을 일으킬 수 있습니다.
- 담관의 암.
- 담즙 덕트의 파열.
- 패혈증
- 조기 죽상 경화증.
- 성적인 무력.
- 스켈레톤 변형.
징후
매우 자주 choledocholithiasis는 특별한 징후없이 천천히 발생합니다. 첫 증상이 심한 단계에서 나타납니다.
돌이 덕트를 막고 담즙이 통과하는 것을 막을 때 다음과 같은 증상이 몸에서 시작됩니다.
- 오른쪽 hypochondrium에 통증.
- 의자가 노란색 또는 밝은 갈색으로 변합니다.
- Manifested yellowness.
- 체온이 상승했습니다.
- 메스꺼움, 구토.
- 식욕이 부족합니다.
담즙 덕트에서 돌 형성의 고통은 다르게 나타난다. 때로는 주기적으로 발작을 일으 킵니다.
어떤 사람이 전문가에게 가도록 격려해야하는 것은 심한 고통입니다. 긴급한 의료가 필요하고 상황이 매우 슬픈 경우 일 수 있습니다.
그러한 병리로 지연시키는 것은 권장되지 않습니다. 결국, 혼잡은 덕트의 파열을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 치명적일 것입니다.
이유
의학에서는 담관에 2 가지 유형의 돌로 나뉘어져 있습니다. 이들은 빌리루빈과 콜레스테롤입니다.
콜레스테롤 돌은 가장 흔합니다. 담낭의 관에있는 그런 돌들은 노란 색조가 있습니다. 담즙으로 인해이 색을 얻습니다.
구조는 다음을 포함합니다 :
- 빌리루빈 대량.
- 콜레스테롤 증가.
- 담즙산염 부족.
그런 돌 형성의 주된 이유는 불완전하고 드물지만 담낭을 비우는 것입니다.
담낭의 덕트에있는 빌리루빈 또는 기타 안료 결석은 다양한 요인의 영향을 받아 형성됩니다.
정확한 이유는 아직 밝혀지지 않았지만, 관찰 된 사람들은 흔히 그러한 형성에 노출되어있는 것으로 알려져 있습니다 :
- 감염성 담즙 덕트 병리학.
- 간경화.
- 유전.
누가 위험에 처해 있습니까?
대부분 담석 중에 결석이 형성됩니다. 보통 그들의 서식지는 담낭 자체입니다.
그러나 이전에 제거 된 경우 덕트에서 돌이 성장할 확률이 급격히 증가합니다. 그렇기 때문에 수술이 도움이 될 수 있다고 말하면서도 결코 그 질환이 다시 나타나지 않을 것이라는 100 % 보장을하지는 않을 것입니다.
또한, 덕트의 돌들은 담낭의 다른 병리에 나타나는데, 특히 성능이 저하되고 담즙이 담즙에 정체되면 더욱 그렇습니다.
질병은 무증상 일뿐만 아니라 사람의 삶에 심각한 불편 함과 통증을 가져올 수 있습니다.
덕트 및 방광에서 JCB의 발달을 유발하는 요인들 :
- 임신
- 지방 및 고 칼로리 식품 남용.
- 비만.
- 극적인 체중 감소.
- 긴 금식 또는 심각한 식량 제한.
- 앉아있는 라이프 스타일.
담낭을 제거한 후 건강을 개선하고 덕트의 돌을 제거하기 위해 종종 다이어트를 바꾸고 신체 운동을해야합니다.
이러한 요소를 바로 잡을 수 있다면 인간이 통제 할 수없는 요소가 있습니다. 이것은 :
- 연령 종종 50 세 이상인 노년층은 GIB로 고통 받고 있습니다.
- 국적 인종에 따라 어떤 사람들은 담석과 관의 출현이 더 쉽습니다.
- 폴 통계에 따르면 대부분의 환자가 여성이되는 것으로 나타났습니다.
- 유전 적 소인. 아버지가 담즙 방광 또는 덕트에 돌을 가지고 있다면, 이것이 일어날 확률은 높고 아들은 충분히 커야합니다. 특히 사람이 부적절하게 먹는 경우. 관계없는 모든 요소는 상황을 악화시키고 질병의 발전을 자극합니다.
조사 방법
치료를 시작하기 전에 환자는 여러 진단 조치를 처방받습니다. 증상의 유무는 진단을 논박하거나 확인할 수 없습니다.
외부 검사조차도 그러한 병리를 확인할 수 없습니다. 전문가는 하드웨어 검사를 통해 확인할 필요가있는 추측 만 할 수 있습니다.
이러한 유형의 진단 만이 돌 형성을 분명히 드러 낼 수 있습니다. 진단은 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.
- 복강의 전산화 단층 촬영.
- Transabdominal 초음파. 이 검사 방법을 통해 담낭 근처의 모든 인근 기관을 탐색 할 수 있습니다.
- 경피적 경간 간 담도.
- 내시경 역 행성 담관 조영술.
- 내시경 초음파.
- 담낭과 그 덕트의 MRI.
하드웨어 진단 외에도 검사가 필요할 수 있습니다. 간 및 췌장의 성능을 테스트 할뿐만 아니라 전염성 병변을 확인하는 시간을 허용합니다.
- 빌리루빈 검사.
- 일반 혈액 검사.
- 췌장 효소 분석.
- 간 기능의 연구.
약물 요법
종종 다른 활동과 함께 사용됩니다. 치료에 사용됨 :
- 제산제. 이들은 위장의 산도를 낮 춥니 다.
- 효소 긍정적으로 소화 과정에 영향을 미칩니다.
- 니트로 글리세린. 담즙 주스의 출력을 조절해야하는 괄약근 기능을 복원합니다.
- 항생제. 특히 수술 후 기간에 적용 가능합니다. 면역 체계가 약해지고 병원성 미생물에 대항 할 수없는 경우 항생제는 인구를 중지시키고 괴사에 기여합니다.
- 진경제 및 진통제. 심한 발작과 통증이있는 경우에 적용 가능합니다.
복강경 검사
이 방법은 담관에 외과 적 개입이 필요합니다. 복강경 검사 중에 복벽에 작은 구멍이 생기고 특별한 도구가 삽입됩니다. 담석을 제거하면 도움이됩니다.
수술은 1 시간을 넘지 않습니다. 이 경우 복강경 수술은 가장 섬세한 외과 적 개입입니다. 환자는 빠르게 회복되어 정상적인 삶으로 돌아갑니다.
그러나 laparoscopy 후에도, 사람은 병원에서 약 일주일을 보내야합니다. 전문가들은 반복적 인 x- 레이 이미지를 만듭니다.
이것은 염증 과정의 발생을 예방할뿐 아니라 합병증을 확인하는 데 도움이 될 것입니다.
철근 절개술
이것은 더 심각한 조작입니다. 복강경 검사가 불가능하거나 실패 할 때 종종 사용됩니다.
Choledochotomy는 담즙 기관의 절개와 크고 접근하기 어려운 돌의 제거입니다. 이렇게하려면 포셉, 특수 스푼 또는 프로브를 사용하십시오.
총 담관의 결석이 이미 제거되면 외과의 사는 유두 부종을 무료로 검사해야합니다. 그렇지 않으면 협착이 발생할 수 있습니다.
또한, 또 다른 배수 장치. 모든 나쁜, 정체 담즙을 얻기 위해서는 필요합니다. 14 일 후에 배수를 제거하십시오.
수술 적응증 :
- 너무 많은 concretions.
- laparoscopy 실패.
- 돌이 많이 축적되어 있습니다.
- 다른 치료법에 심각한 금기 사항이 있습니다.
초음파 분쇄 석재
이 치료로 절개는 필요하지 않습니다. 담관의 형성은 초음파의 영향을받습니다.
그것이 노출되면, 돌들은 작은 분수로 분해되어 십이지장으로 들어가고, 자연적인 방식으로 대변과 함께 제거됩니다.
절차는 약 40 분을 할당합니다. 그 후, 환자는 몇 시간 동안 관찰됩니다. 합병증이 없다면 그 사람은 집에 간다.
관리 검사는 한 달 안에 수행됩니다. 이것은 절차의 긍정적 효과를 확인하기 위해 필요합니다.
대부분의 경우 효과는 첫 번째 이후에 관찰됩니다. 때로는 초음파로 다시 분쇄해야 할 수도 있습니다. 많은 것은 질병의 정도에 달려 있습니다.
JCB가 초기 단계에 있으면 치료가 더 쉽습니다. 동시에 합병증의 위험은 적으며 예후는 유리합니다.
연락하기 : lithotripsy
이것은 최소한의 외상으로 수술의 일종입니다. 복강의 전벽에 5 개의 구멍을 낸다. 돌을 분쇄하기 위해 필요한 특수 장비를 소개합니다.
그들은 탄력있는 충동 holmium lazar와 함께 일반적인 담즙 덕트의 돌에 영향을 미칩니다. 전체 절차는 약 30 시간이 걸립니다. 결막 찰과상 후 일주일 동안 병원에서 사람을 관찰합니다.
레이저 분쇄 후에도 일부 작은 분율은 눈에 띄지 않게 남아있을 수 있으며 이후에 증가합니다. 따라서 수술 후 환자는 여러 번 초음파 검사를 받게됩니다.
민간 요법
전쟁에서 모든 수단이 좋습니다. 물론 전통 의학에 전적으로 의존해서는 안됩니다. 이것은 포괄적 인 행사입니다.
집에서 준비한 이러한 약물은 담즙의 순환을 촉진하거나 콜레스테롤 축적을 막아줍니다.
- 레몬 물입니다. 요리 : 4 큰술. 레몬 주스 물 한 잔에 희석. 아침 식사 전에 매일 아침 마셔야합니다. 치료 과정은 제한되지 않습니다.
- 야채 주스 모듬. 준비 : 주스 1 개, 당근 4 개, 오이 믹스 1 개. 하루에 2 번 사용하십시오. 치료 과정은 2 주입니다.
- 애플 사이다 식초 준비 : 1 큰술. 사과 식초 사과 주스와 유리에 약동합니다. 이 혼합물은 진통 효과가 있습니다. 갈비뼈 아래 오른쪽에서 기분이 좋지 않으면 마실 필요가 있습니다.
- 박하 차 준비 : 1 tsp. 페퍼민트의 말린 잎을 으깨서 물 한 잔을 부어서 불에 태운다. 끓는 물이 열에서 제거되면 5 분 더 기다려야합니다. 차는 물기를 빼내어 사용해야합니다. 양조 차는 하루에 2 번해야합니다. 더 즐겁게하기 위해 그들은 1 tsp를 더할 수 있습니다. 여보 차는 열의 형태로 소비되어야합니다. 치료 과정은 4-6 주입니다.
- 허브 티 요리 : 2 tsp. 1. 뿌리 Althea 의약, 1 tsp. Magonia는 물 4 컵을 부어. 혼합물을 15 분 동안 끓여야하고 열에서 꺼내십시오. 또한 1 tsp를 추가합니다. 말린 박하와 2 tsp. 건조 민들레 나뭇잎. 약용 차를 15 분 동안 주입했습니다. 준비 주입은 하루 종일 걸러 내고 마셔야합니다.
- 민들레 팅크. 준비 : 1 tsp. 두드리는 건조 민들레 뿌리 끓는 물. 뚜껑 아래에 5 분 동안 담가 두십시오. 사용하기 전에 필터링해야합니다. 기본 설정에 따라 약간의 꿀을 넣을 수 있습니다. 팅크를 하루에 2-3 번 사용하십시오. 치료 과정은 2 주입니다.
가능한 한 효과적으로 석조 형성에 대처하기 위해서는 복잡한 처리를해야합니다.
모든 약속은 질적 진단 후에 만 이루어지기 때문에 스스로 치료할 수 없습니다.
Victor Sidorenko 외과 의사 : "담즙 덕트에 달라 붙은 돌은 복벽을 절개하지 않고 짓밟거나 뺄 수 있습니다."
약의 역사는 부록, 부록의 첫 번째 묘사가 위대한 레오나르도 다빈치에 속한다는 것을 보여줍니다. 여러 해가 지났지 만 오늘날의 맹장염은 환자를 의사에게 안내하는 가장 빈번한 이유 중 하나로 남아 있습니다. 맹장의 염증을 의심하는 환자에게는 수술이 항상 필요합니까? 담석을 분해하는 것이 가능합니까? 복강경 수술은 언제 사용됩니까? "FACTS"직통 전화를 사용하는 독자들에 대한이 질문들과 기타 질문들은 보리스 클리닉 의학 클리닉의 고위 외과 의사 인 A. Bogomolets의 이름을 따서 명명 한 National Medical University의 외과 교수 인 Victor Sidorenko가 대답했습니다.
"췌장은 종종 담석 질환 때문에 고통을 겪습니다"
* - 안녕하세요, Victor Mikhailovich! Valentina Ivanovna는 키예프 지역의 Obukhiv시에서 전화를하고 있습니다. 나는 55 세입니다. 담즙 방광의 돌은 수년 동안 16 밀리미터로 성장했지만, 거의 신경 쓰지 않습니다. 가끔씩, 내 편에서 뭔가가 쑤시고 나는 노파가있는 약을 마 십니다. 그러나 최근 췌장 부위의 왼쪽에 통증이 나타났습니다. 이 경우 어떻게해야할까요?
- 생각해 봐, 수술 결정. 당신처럼이 크기의 돌은 직경이 4 ~ 6 밀리미터 인 담관을 막을 수는 없지만 담낭의 만성 염증을 유발할 수 있습니다 - 담낭염. 담즙 덕트와 췌장 덕분에 인근에 췌장염 (췌장염)이 생길 수 있습니다. 담낭을 제거하지 않으면 시간이 지남에 따라 급성 췌장염의 악화로 점점 더 고통 받게됩니다.
어떻게 쓸개없이 살 수 있을까요?
- 담낭의 부피 - 20-30 밀리리터, 하루 동안의 간은 담즙 800 밀리리터를 생성하여 십이지장에 들어갑니다. 담즙의 추가 부분 (방광에서)은 지방, 청어와 같은 무거운 음식의 향상된 효소 처리에 필요합니다. 관련 질환이없고 수술이 제대로 수행되면 곧 담낭염을 잊을 것입니다.
* - "사실"? 당신은 키에프에서 Nelya Semenovna에 대해 걱정하고 있습니다. 나는 65 세입니다. 마침내 담낭을 제거하기로 결정했습니다. 배의 "구멍을 통해"수술하는 연령 제한은 무엇입니까?
- 복강경 방법을 사용하거나 "구멍을 통해"라고 말하면서 호흡기, 심장 혈관 계통에 금기 사항이없는 경우 모든 연령의 환자에게 수술을 실시합니다. 어떤 수술이 필요합니까? 의사는 진찰 후에 결정할 것입니다. 일반적으로 복강경 검사 중에 외과의 사는 외과 적 치료가 필요한 다른 질환이 없다는 것을 분명히 알아야합니다 (예 : 위 또는 십이지장의 소화성 궤양). 문제가 있다면 모든 것을 조작하는 것이 낫습니다. 말하자면, 한 번에 급습에 빠졌고 열린 방법이 더 좋습니다. 어쨌든 의사는 이러한 수술을 통해 복부 기관에 대한 감사를 실시 할 것이므로 숨겨진 병리를 놓치지 않도록 할 수 있습니다.
복강경 검사 중에 "내부에서"검사하는 것이 훨씬 어렵습니다. 왜냐하면 특정 장기 (예 : 뱃속 뒤쪽에 숨겨져있는 췌장)에 접근하기가 쉽지 않기 때문입니다. 그러므로 낮은 영향을 미치는 환자도 철저히 검사해야합니다. 복부와 내장의 상태를 확인하고, 복부 초음파 검사를하고, 산부인과 의사가 검사를 받아야합니다.
* - 안녕하세요! 내 이름은 나탈리아 야. Nikolaev시에 살고 있습니다. 4 년 전, 담낭이 제거되고 담즙이 위장에 부어 오기 시작했습니다. 나는 궤양, 침식을 치료하지만 아무 소용이 없습니다. 무엇을 해야할까요?
- 때때로 환자가 불평을합니다. 나는 수술을 받았고 문제가 시작되었습니다... 그러나 "그 이후"는 "그 때문에"를 의미하지는 않습니다. 명백하게, 괄약근의 약점으로 인한 담즙이 위장관 점막의 궤양 인 침식을 일으키는 역류성 질환이 있습니다. 위장 전문의와 연락하여 위 내시경 검사 인 X- 레이 검사를 받으십시오. 진단이 확정되면 의사는 필요한 약을 처방하고 식단을 추천합니다. 불행히도, 운영 수정이 필요한 경우가 있습니다. 외과 개입 후 (Strong-Vitebsky라고 불리며 장을 열지 않고 수행됨), 역류성 질환은 사라집니다.
"허리에 단단한 벨트를 착용하는 것을 좋아하는 여자는 담즙의 흐름에 의해 방해받을 수 있습니다."
* - 직선? 외과 의사의 조언이 필요해. 저는 키에프 출신의 발렌티나 그리 고리 에프입니다. 저는 제 60 년이고, 8 년 전, 초음파는 약 2 센티미터의 커다란 돌을 보여주었습니다. 그가 나를 괴롭히지 않으면 그를 만져야 만하나요?
- 네. 언제든지 급성 담낭염의 발병이있을 수 있으므로 외과 의사 방문을 미룰 것을 권합니다. 건강 상태, 특히 심장의 상태, 폐의 상태가 성공적으로 수술을받을 수있는 한, 반드시 수행되어야합니다. 복벽을 절단하지 않고 거품 제거 - 복강경 방법을 사용하여. 그것은 개입이 가장 온화하기 때문에 수술의 황금 표준으로 간주됩니다. 개방 수술을 한 사람은 간, 담관과 같은 중재가 이루어진 곳이 아니라 15-20 센티미터에 이르는 전 복벽의 상처를 가장 많이 아프게합니다. 비교하십시오 : laparoscopy를 위해, 1 개의 그리고 2 개 반 센티미터에 의하여 1 개의 2 개의 구멍은, 이젠 그만이다.
이 수술 중 마취 란 무엇입니까? 어디로 갈 수 있습니까?
- 전신 마취를하십시오. 복강경 담낭 절제술은 키예프 외과 병원의 거의 90 %에서 수행됩니다. 우리 클리닉에 연락 할 수 있습니다. 0 (44) 238-00-00으로 전화하면 상담에 오는 것이 더 나을 때 알려줍니다.
* - 안녕! 내 이름은 Lesya Vitalyevna, 나는 키예프 출신이다. 담낭에 2 센티미터의 돌을 용해시킬 수 있습니까?
- 나는 시도조차하지 말라. 이렇게하면 석재가 줄어들어 좁은 덕트로 빠져 기계 황달을 일으킬 수 있습니다. 또한, 돌의 발생에 대한 이유 - 쓸개 (hypokinesia)의 감소 된 기능 - 여전히 돌이 다시 나타날 수 있음을 의미합니다 남아 있습니다.
- 예, 담낭이 게으르다는 소식을 들었고 석상이 임신에 기여했다고 들었습니다.
- 많은 여성들이 탄생하기 전에 탄생이 완전히 건강 해지고 출산하기 전에 담석이있었습니다. 사실 임신 중 임신 한 아이는 자라서 쓸개를 누르기 때문에 잘 작동하지 않습니다. 담즙이 정체되어 응고가되고 돌이 형성됩니다. 종종 담석 질환과 여성 여성 패션 앓고. 허리를 강조하기 위해, 그들은 단단한 벨트 또는 단단한 코르셋을 착용하여 담즙의 흐름을 방해합니다.
* - Victor Mikhailovich, 당신은 Kharkov 지역의 Olga Maksimovna에 대해 걱정하고 있습니다. 나는 신문에서 "보리스 (Boris)"지부가 Kharkov에서 열릴 것이라고 읽었다. 그리고 우리는 그 지역에 살고 있으며, 엄마는 오래 전부터 콜레스테라스에 대해 걱정 해 왔습니다. 종종 공격이 있고 때로는 피부가 노랗게 변합니다... 조언은 어디에서 얻을 수 있습니까?
- 곧 유로 2012가 열리는 4 개 도시 중 하나 인 하리 코프에서 보리스 클리닉의 한 지부가 열릴 것입니다. 유럽 챔피언십 (European Championship) 정상에 가깝게, Donetsk에 지점을 개설 할 계획입니다. Kharkov에서는 구급차와 외래 진료소가 작동하기 시작할 것이고 수술 외래 진료는 외래 환자에게 제공 될 것입니다. 심각한 개입이 필요한 환자가 진찰을받을 경우 상담을 받아 병원으로 보내져 병원에서 도움을받을 수 있습니다. 오랫동안 어머니의 문제에 대한 해결책을 연기하지 않는 것이 좋습니다. Kharkov Institute of Gastroenterology에 연락하십시오. 나는 우리와 같은 동료들이 복부 벽을 절개하지 않고 담즙 덕트의 돌을 제거하고 현대적인 조작을 적용한다는 것을 알고 있습니다.
이 방법의 핵심은 특별한 얇은 탐침이 입, 위, 십이지장 (통칭 "일본어")을 통해 환자에게 주입되고 담즙 덕트를 막는 장애물에 조영제가 주어져 사진이 찍히는 것입니다. 폐쇄성 황달의 원인을 찾아내는 것이 필요합니다. 대부분의 경우 돌기가 덕트에 멈춰서는 경우가 많습니다. 종양이나 용종은 외부에서 덕트를 압박합니다. 돌이 "비난"하다면 가위, 집게, 바구니와 같은 특별한 도구 키트를 사용하여 담즙 덕트를 바로 부숴 버릴 수 있습니다. 그런 다음 담즙의 흐름이 정상인지 확인하기 위해 또 다른 발사를합니다.
* - 이고르가 폴 타바에서 전화하고 있습니다. 나는 이번 여름에 우크라이나 팀에 적극적으로 응원 할 친구들과 함께 갈 것입니다. 의사가 경기에 참석합니까?
- 우리 전문가들은 UEFA와 FIFA의 후원하에 열린 우크라이나 축구 경기를 모두 지 냈습니다. 우리는 축적 된 경험을 경기장에서 현장 지점 구성에 대한 새로운 접근 방식으로 구체화했습니다. 예전에는 구급차가 근무 중이었고 (대형 경기장에서는 10 개 여단이 필요했습니다), 필요한 경우 부상당한 사람을 병원으로 데려갑니다. 이제 보리스 지점은 NSC Olimpiysky에 직접 장착 될 것입니다. 미니 수술실에서 전문가는 부러진 머리를 꿰매고 탈구를 만들고 석고 모형을 바르며 심장 마비를 제거 할 수 있습니다. 스탠드 뒤편에있는 구급차 여단은 산만해질 필요가 없으며 이동중인 의사 팀이 스탠드에서 일하고 있습니다.
"벚꽃이나 포도씨를 얻는다면 때때로 염증이 생깁니다"
* - 안녕하세요! 키예프 주민 인 Irina Vladimirovna는 귀하를 소개합니다. 콜레스테롤 폴립이란 무엇입니까? 그것은식이 요법으로 제거 할 수 있습니까?
다이어트, 아아, 나귀의 콜레스테롤에 대한 용종을 제거하는 데 도움이되지 않습니다. 교육이 증가하기 시작하면 (3 ~ 4 개월마다 실시해야하는 초음파 검사가 표시됨) 외과 적으로 제거해야합니다. 담낭, 위, 자궁에 위치한 모든 폴립은 전 암성 질환입니다. 콜레스테롤이 담낭의 용종에 침착되면 시간이 지남에 따라 내부에서 벽을 자극하는 돌이 형성 될 수 있습니다.
* - Victor Mikhailovich? 70 세의 연금 수령자 릴리아 알렉산드로바 (Lilia Alexandrovna)에 대해 걱정하고 있습니다. 최근에 쉬는 날에 위가 아프다. 경련은 경련에 대한 방울을 마시면 제거되었습니다. 상황이 다시는 일어나지 않는다고 조언하는 것은 무엇입니까?
- 외과 의사와상의하십시오. 급성 복통의 경우 진통제를 마시거나 뜨거운 목욕을 할 수 없으며 통증 증후군을 완화시켜 진단을 어렵게 만듭니다. 주된 일은 주저하지 말고 의사와상의하십시오. 통증이 급성 외과 적 병리학으로 인해 발생하는 경우 수술을 수행하는 가장 좋은시기는 거의 100 % 회복을 보장하며 처음 2 시간입니다. 후속 시간마다 이러한 비율이 감소합니다. 환자가 외과 의사에게 그런 조건에서 외과 의사를 데려 오면 매우 힘들거나 불행히도 그를 도울 수 없다는 것은 수치 스럽다.
그러므로, 그것은 중요합니다 : 그것은 shpa 알약만으로 급성 복통의 공격을 제거하는 것이 허용됩니다 - 그것은 의사가 필요로하는 수술 병리 현상의 윤활하지 않습니다. 나는 모든 사람에게 다시 촉구한다. 노인 환자는 보통 죄보다 자기 진단을하지 않는다. 아침에 복부 통증으로 깨어 나면 조부모는 늙은 병 (대장염, 담낭염)의 불편 함을 설명하고 스스로 치료하기 시작합니다. 따라서, 그들은 종종 예를 들어, 급성 충수염의 고급 형태를 가지고 있습니다. 수술 과정에서 고령자와 노년층의 환자에서이 질환의 진행 과정의 특징조차 강조됩니다.
다른 극단에서는 5 세 또는 7 세 미만의 어린이가 의도적으로 질병을 모방하거나 반대로 많은 경우 실제 고통을 견뎌 낼 수 있습니다. 오늘은 부모님과 함께 서커스 또는 돌고래와 함께 갈 것이라고 알고있는 아이가 휴가를 지키지 않도록 모든 것을 할 것입니다. 엄마와 아빠는 아이들에게 설명해야합니다. 배가 다 치기 시작하면 어른이 바로 이것에 대해 이야기해야합니다.
* - 안녕! 내 이름은 Alexandra Viktorovna, 나는 Zhytomyr 지역에 살고 있습니다. 부록은 9 학년 때 제거되었지만 때로는 하복부에 잔소리가 있습니다. 그 이유는 무엇입니까?
- 나는 복강 내 복막염에 있다고 생각한다. 담석증, 난소 낭종 파열, 횡격막 탈장 등의 많은 환자가 복강경 수술을 선호하는 이유는 무엇입니까? 그들은 복강 내 유착의 출현을 두려워합니다. 개방 된 방법으로 수술하면 외과 의사가 장을 잡고 손상시킬 수 있으며 인체는 그러한 상해로부터 보호되어 유착을 형성합니다. 장기가 생존하는 동안, 즉 생리적으로 유리한 배치로 유지되면 절대로 방해를받지 않을 수 있습니다. 그러나 체중 감량을 위해 사람을 돌봐야하고, 이로 인한 장의 급성 굴곡은 다양한 장애를 일으 킵니다. 식욕 부진에서부터 긴급 수술 요법을 요하는 장 폐쇄 장벽에 이르기까지 다양한 장애를 일으 킵니다.
"왜 맹장염은 왜?" 나는 때때로 사람이 체리 씨를 삼킨 후에 일어난다 고 들었다.
- 맹장염의 원인은 많으며 장애물로 인한 장애가 가장 빈번합니다. 부록의 내강에서 수술하는 동안 외과의 사는 종종 체리 나 포도씨를 찾아 출구를 막습니다. 부록은 장 튜브의 장님 부분입니다. 일반적으로, 장내 내용물은 프로세스의 수축으로 인해 창자로 되돌아갑니다. 그러나 구멍이 뼈나 대변으로 막히면 내용물이 발효되어 염증을 일으 킵니다.
* - 안녕하세요! Kramatorsk시에서 걱정되는 Lyudmila. 내 21 살짜리 딸이 키예프에서 공부하고 있으며 The Last Hero와 같은 TV 프로젝트에 참여할 꿈을 꿉니다. 그것이 얼마나 위험한 지 이해하지 못합니다. 건강 검진을 원하십니까?
- 심각한 신체 활동을 가정한다면 - 의심 할 여지없이. 보리스 클리닉의 의사들은 예를 들어, "가족 크기"(아르헨티나에서 촬영 된) 쇼를 감독했습니다. 모든 참가자는 심장 학자, 폐 내과 의사, 신경 병리학 자, 정형 외과의 사가 검사를 받았다.... 훈련을받지 않은 사람이 갑자기 활발히 달리기, 수영, 점프하기 시작하는 쇼에서 "놀라움"을 피할 필요가있다.
Natalia SANDROVICH 작성
담관의 돌
2017 년 5 월 15 일 11시 56 분 전문 기사 : Nova Vladislavovna Izvochkova 0 11,874
담낭에 담낭 이외에도 돌들이 덕트 안에 있습니다. 그들은 담즙의 유출을 위반하고 고통을 초래하고 인체 건강에 많은 어려움을 가져옵니다. 의학에서 이러한 병리를 콜드 콜라 석 결석이라고합니다. 그러나 담낭의 절제술 후에 도관의 결석이 이미 나타난 경우가 의학적으로 알려졌습니다. 의사 의이 현상은 postcholecystectomy 증후군이라고합니다.
일반 정보
쓸개가 담낭에서 담관으로 들어가기도합니다.
증가하는 돌은 담즙 덕트의 직경과 내강을 확장 시켜서 새로운 돌로 침투하게합니다. 이 프로세스를 기본 프로세스라고합니다. 2 차 돌은 덕트에 직접 형성된 결석이라고 불렀습니다. 이것은 돌이 제 시간에 절제되지 않을 때 발생합니다. 경화성 담관염, 선천성 담관의 이상. 이러한 요인들은 감염의 발달과 돌의 출현으로 인해 유발됩니다. 일반적으로 담즙 돌은 갈색과 타원형입니다. 돌의 대부분은 장기의 벽을 따라 위치하지만, 일부는 (소위 미끄럼 돌이라고도 함) 담관을 따라 자유롭게 부유합니다.
품종
돌의 모양은 거짓과 참으로 나뉘어져 있습니다. 첫 번째 옵션은 여러 가지 이유로 쓸개 수술에서 제거되지 않은 나머지 돌 형성을 포함합니다. 이러한 돌들은 수술 후 6 개월 이내에 느껴집니다. 진실한 cholelithic 돌은 외국 몸의 수로에있는 존재의 배경에, 담즙의 유출의 나쁘게 함, 무시한 담석 질병에 공헌하는 요인의 배경에 성장한 돌로 고려된다. 이러한 유형의 돌은 타원형이고 부드럽고 어두운 그늘을 가지고 있으며 지름이 최대 3cm에 달하고 수술 후 몇 년 후에 자랍니다. 진정한 담즙 돌의 주성분은 빌리루빈입니다. 때로는 혼합 된 (거짓 사실) 유형의 돌이 있습니다.
담즙 덕트의 돌들은 대체로 담낭에서 나온다. 목차로 돌아 가기
그들은 어디에서 왔는가?
대부분의 경우, 담도에서 돌은 담낭에서 이동하여 나타납니다. 이것은 병리학의 발전의 주요 원인으로 간주됩니다. 두 번째 이유는 신체의 대사 장애입니다. 이 상황은 담즙이 제거 될 수있는 돌의 2 차 출현과 더 관련이있다. 그러나 담즙 절제술을 시행했을 때 환자의 대사 과정은 회복되지 않았다. 게다가, 미적분의 2 차적인 발달의 원인은 연쇄상 구균, 클로스 트리 디아 (clostridia) 및 다른 기생충에 의해 유발되는 염증 과정이됩니다.
담즙 덕트에있는 돌의 증상
담즙 관에 돌 질환이있는 환자의 일곱 번째 부분에서는 증상이 나타나지 않습니다.
이 현상은 이미 담낭이 절단 된 환자 또는 돌이 매우 작아서 십이지장으로 자유롭게 이동할 수있게하여 담관과 관련 질환의 막힘을 막는 환자에게 전형적입니다. 그러나,이 질환으로 고통받는 사람들의 대다수는 주기적으로 감소하거나 증가하는 심한 통증, 둔감하거나 날카로운 통증에 대해 종종 불평합니다. 고통은 일반적으로 오른쪽 갈비뼈 아래에서 느껴지지만 때로는 뒤에서 주어집니다. 돌이 십이지장에 가깝게 이동하면 통증이 때때로 둘러싸 일 것입니다. 돌이 그 부위에 붙어 있지 않고 십이지장을 따라 가면 증상은 다음 공격 때까지 스스로 사라집니다.
병리학의 다음 증상은 황달입니다. 통증이 있은 다음날 나타납니다. 동시에 고통 증후군은 모두 가라 앉거나 사라집니다. 이 경우 황달의 증상은 불안정하고 어느 방향 으로든 달라집니다. 이로 인해 담관의 석회화를 격리하고 췌장암 종양, 렙토스피라증 및 급성 바이러스 성 간염과 같은 질병을 배제 할 수 있습니다. 병리학의 치료가 지연되면, 질병은 무시 된 형태를 얻고, 미적분은 갇혀 전체 choleretic 흐름을 차단할 수 있고, 환자는 훨씬 더 변변 성을 가지며 소변은 코냑 색을 얻습니다.
합병증 및 결과
위험한 것은 담낭 절제술 후 증후군의 특징 인 담도의 미적분의 이차적 인 모습입니다. 재발 성 담석 질환의 공격은 수술 후 수 일 및 수일 후에 발생합니다. 담낭을 제거하고 담석의 이차 성장 후 합병증과 결과는 다음과 같습니다 :
담즙 덕트의 돌은 환자의 건강을 간경변, 담관염 및 종양으로 악화시킬 수 있습니다.
- 그들이 엇갈리는 것 때문에 이음매의 실패;
- 감염, 감염;
- 담관염;
- 췌장염;
- 간 농양;
- 간경변증;
- 폐쇄성 황달;
- 담즙 덕트 파열;
- 누관
- 거기에 도착하는 경우의 장폐색;
- 담관 암;
- 조기 죽상 경화증;
- 골격 기형;
- 발기 부전;
- 패혈증.
진단
환자의 검사와 질문은 상황에 대한 대략적인 그림만을 제공합니다.
의심되는 병리학에 대한 의심을 확인하기 위해 의사는 추가 조사 방법을 처방합니다. 우선, 환자는 초음파를 겪습니다. 이 방법은 결과가 거의 항상 100 % 정확하기 때문에 비슷한 진단을 가진 모든 경우에 사용됩니다. 초음파 검사는 담관의 돌의 존재, 돌의 수, 크기 또는 결핍을 보여줍니다. 직장 (항문을 통해) 또는 구강 (구강을 통해)으로 실시되는 내시경 검사는 진단사에게 성공을 거두지 않습니다. 이 방법을 사용하면 돌의 정확한 위치를 볼 수 있습니다.
치료 방법
약물 요법
니트로 글리세린은 담즙의 흐름을 조절하는 괄약근의 기능을 정상화시킵니다. 진경제는 통증을 제거하여 공격의 힘을 감소시킵니다. 알약 형태의 효소를 섭취하면 소화를 개선 할 수 있습니다. 제산제는 위장의 산성도를 낮 춥니 다. 항생제는 수술 후 기간 동안 면역력이 약화되는 동안 성장을 멈추고 병원성 박테리아를 죽입니다.
복강경 검사
이것은 수술 적 치료로, 영향을받은 운하를 열고 특수 장비를 통해 담석을 제거합니다. 절제술 후 석회석은 수술 과정의 끝에서 제거되는 특별한 바구니에 들어옵니다. 과정 전반에 걸쳐 상황을 제어하고 각도 변위에서도 사진을 볼 수 있도록 X 선을 찍습니다.
철근 절개술
이 기술은 담즙의 절개와 특수 스푼, 포셉 또는 프로브와 함께 접근 할 수있는 돌이있는 곳에서의 제거를 포함합니다. 종종 choledochotomy는 실패한 복강경 수술 후 사용됩니다. 수술이 끝나면 의사는 협착을 방지하기 위해 유두 용두 (십이지장 입구)의 개통 여부를 확인합니다. 또한, 환자는 배액 장치를 설치하여 나쁜 담즙을 제거합니다. 약 2 주 정도 마모되었습니다. 이러한 유형의 작업은 다음과 같은 경우 수행해야합니다.
- 돌은 덕트의 직경보다 큽니다.
- 운하에는 몇 개의 커다란 돌들이 발견되었다.
- 복강경 검사가 실패했다;
- 다른 치료법은 금기입니다.
연락하기 : lithotripsy
방광을 절제 한 후에 만 적용 할 수 있습니다. 복부에 5 개의 상처 부위가 만들어지며 복부에 특별한 장비가 삽입되어 수술을받습니다. 탄탈은 견고한 충동 홀륨 라자르에 의해 부서진다. 수술은 30 분을 넘지 않습니다. 환자는 수술 후 7 일째 이미 병원에서 퇴원합니다. 덕트에 대해 초음파의 통과를 통해 일정 시간 방류 한 후에 돌의 작동 중에 눈에 띄지 않도록주의해야합니다.
금기 사항이 없으면 레이저 치료는 담석증에 가장 적합한 것으로 간주됩니다.
초음파 요법
미적분 절개의 초음파 제거는 필요하지 않습니다. 이 방법은 돌에 가해지는 초음파의 모든 효과를 일으켜 파괴시킵니다. 절차는 약 40 분이 소요됩니다. 수술 후 몇 시간 내에 합병증이 없다면 환자는 같은 날 저녁 또는 그 다음날 집에 돌아갈 수 있습니다. 한 달 후, 환자는 분쇄가 성공적으로 이루어 졌는지 확인하기 위해 후속 검사를 받아야합니다. 대부분의 경우,이 질환 치료에 대한 예후는 유리하지만, 질병의 정도, 수반되는 어려움 및 사례의 성공적인 완료를 방해 할 수있는 다른 요인을 고려해야합니다. 이것을 피하기 위해 치료를 지연하지 마십시오.