담낭에서 제거하지 않고 돌 제거하기

최근에는 담낭에서 담석 제거가 담낭 절제술에 의해서만 이루어졌지만 근대 위장병 학에서는 중공 기관 자체를 제거하지 않고도 치석을 없애기위한 몇 가지 효과적인 방법이 등장했습니다.

수술에서 ZH의 급진적 인 절제에 대한 절대적인 징후가 있지만, 보존을 목표로하는 최소 침습 기술도 있습니다.

위장병 전문의는 장시간 동안 쓸개를 제거할지 여부를 결정하지 않았으며, 필요하지 않으면 외과 적 응급 병리로 바꾸고 특별한 도움없이 방광을 제거하지 않도록 노력했습니다.

담낭을 제거할지 여부에 대한 어려운 질문은 지난 세기의 70 년대 후반과 달리 점점 더 부정적으로 해결되고 있습니다.

돌이있는 거품이 아니라 담낭에서 돌을 더 힘들지만 환자 친화적 인 방법으로 제거하려고합니다.

의료 전술 변화의 이유

의사는 오랫동안 기관 자체를 절제 할 필요없이 미적분을 제거 할 효과적인 방법을 개발해 왔습니다.

쓸개 제거는 몸에 해로운 수술이지만 몸은 기관이 없으면 담즙 관을 사용하여 특정 분비물을 축적 할 수 있습니다.

보충 기능을 수행하기에는 너무 작아서이 기능에별로 적응하지 못하므로 담낭을 제거한 후 첫 번째가 아닌 권장식이 요법을 따라야합니다.

제거하는 동안 발생하는 불쾌한 현상은 십이지장 내강으로 담즙 분비물이 끊임없이 침투하여 발생하는 postcholecystectomy syndrome입니다.

이것은 담석이 제거 된 후 흔히 발생합니다. 그것을 없애기 위해서는 특별식이 요법을하고 식사 시간을주의 깊게 관찰해야합니다.

부정적인 결과는 영구적 인 변비와 만성 질환, 불편 함 및 고통의 악화가 될 수 있습니다.

그러므로 쓸개 제거 여부에 대한 질문은 미래의 생활 방식에 대해 우울해질 때까지 불안한 환자들뿐만 아니라 중요한 장기를 보존하는 문제에 관심이있는 의사들도 걱정했다.

담낭의 급진적 제거를 위해 대체 방법이 필요했는데, 담낭을 사용하면 돌을 제거 할 수 있지만 거품 자체는 보존됩니다.

오늘날 중공 장기의 내용물은 담낭보다 더 자주 제거됩니다.

콜레스테롤 염기에서 비교적 신선한 작은 돌은 동물 담즙 제제를 포함하는 용해 용해제의 도움으로 용해 될 수 있습니다.

돌은 최소 침습 수술 방법으로 제거 할 수 있습니다. 연구에서 큰 돌이 있음을 나타내면 외과 적 방법이나 체외 분쇄를 적용하십시오.

담낭을 제거할지 여부를 결정할 때 현대 수술에서 긍정적 인 대답은 일부 비상 사태에서만 나타납니다.

• 염증성 화농성 과정을 가진 급성 담낭염 (응급 복부 수술에서 가장 빈번한 복부 수술 중 하나);
• calculous cholecystitis의 악화, 또는 그것의 증가하는 동역학;
• choledocholithiasis가 발생할 때 담관 결석의 막힘;
• 담즙 방광에있는 돌의 존재, 숫자와 크기로 인해 돌을 부수거나 다른 방법으로 제거 할 수 없습니다.

응급 상황은 종종 환자의 잘못으로 인해 발생합니다. 시기 적절한 검진의 부족 (담낭의 초음파가 통증을 위해 처방되는 경우, 환자는 오랜 시간 동안 검사를 연기합니다.

중요하지 않은 돌의 존재가 생활 습관 변화의 근거가되거나 규정 식단으로 전환하지 않는 경우.

담석의 존재가 필요한 치료 조치를 취하기 위해 자신의 건강을하도록 강요되지 않는다면.

많은 환자들은 의학적 조언을 무시하거나 잘못된 방법으로 환자를 치료하려고합니다.

담낭 절제술없이 돌을 제거하려면 어떻게해야합니까?

치료의 현대적인 방법으로 담낭에서 돌을 제거하는 것은 특별한 문제가 아닙니다.

한 사람이 돌의 존재에 대해 알아 내면 (종종 부정적 증상이 나타날 때 검사를 통과 한 후에 발생합니다), 그는 특정 조치를 취하고 자신의 담낭을 돌보는 것이 좋습니다.

진단이 초기 단계에서 수행되고 중공 장기에 작은 콜레 스테 릭 스톤이 있으면 문제는 쉽게 해결됩니다.

그것은 약물 요법, 적절한식이 요법 및 라이프 스타일 변경의 도움을 받아 관리 될 수 있습니다.

그러한 경우에는 소화 기관의 치료를 시작하는 것이 좋습니다.이 병은 돌 (간, 췌장, 위 및 내장)이 나타날 수 있습니다.

쓸개없는 담즙 방광의 돌은 마취와 메스로 제거 할 수 있지만 기존의 수술 방법과 동시에 중공 기관을 유지할 수 있습니다.

담낭 절제술과 달리 외과의 사는 손상된 장기를 절제 할 때 담낭 절제술을 시행하는 것이 좋습니다.

수술은 동일한 마취와 절개로 수행되지만 차이점은 다음과 같습니다.

• 쓸개에서 나온 돌들은 제거됩니다.
• 공동이 처리됩니다.
• 손상된 혈관은 응고를 겪는다.
• 버블 바느질;
• 기관은 그 자리에 남아있다.
• 담즙 덕트는 절단되지 않습니다.

담낭을 제거해야하는지 여부에 대한 긴급한 증거가 없다면 의사는 결정하지만 환자는 자신이 장기를 보존하기 위해 모든 조치를 취했는지 여부를 생각해야합니다.

담낭의 얕은 부분이 있더라도 다른 치료 방법이 있습니다. 이러한 방법을 이제는 일반적인 집단 용어 - 쇄석이라 부릅니다.

환자가 돌을 가지고 있다면, 당신은 항상 무증상 사진과 담낭의 상태에 맞는 방법에 의지 할 수 있습니다.

쇄석 방법의 차별화의 주요 특징은 돌을 제거하는 과정을 수행 할 수있는 방법에 있습니다.

• 비접촉 (또는 원격 쇄석술);
• 접촉 (신체의 침입이 여전히 이루어 졌을 때, 쓸개를 제거하지 않고 담석을 파괴 할 때).

돌이 떠날 지 여부는 수량과 구성을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 돌 제거를위한 준비는 철저한 진단으로 시작됩니다. 성공 가능성에 달려 있습니다.

내시경을 사용하여 계획된 복강경 수술이 가능할 수도 있지만, 그 동안 진단 절차가 종종 징후에 따라 삭제로 바뀝니다.

JCB에 적용 할 수있는 방법

원격 또는 체외 기술은 초음파 또는 전자파를 사용하여 수행됩니다.

그들은 상대적으로 최근 기원의 부드러운 콜레스테롤 돌이있는 질병의 초기 단계에서 효과적입니다.

상황이 "2 년 전에 발견 된 담낭에서와 비슷하지만 그에 대한 조치는 취해지지 않았다."

이 경우, 복강경 검사가 완료되었을 때, 24 개월 후에 외과의 사는 수술에서 유일한 방법으로 장기 제거를 고려했습니다.

비접촉 쇄석술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 초음파 - 환자가 얇은 체격이고 concrements가 작 으면;
• (ESM, 즉 체외 충격파 쇄석술)은 모든 유형의 치석 (빌리루빈, 칼리 세이트, 콜레스테롤 및 혼합)에 할당됩니다.

후자의 유형은 고가의 세라믹 판 (압전 방식)을 사용하여 수행 할 수 있으며, 코일과 자석 (전자기, 더 중요한 돌을 파괴 할 수 있음)을 사용하여 물 (전자 유압식)을 사용하여 유사한 작업을 수행합니다.

연락처 lithotripsy 화학 시약, 레이저 및 lithotriptor (담석을 제거하기위한 특수 크러셔)의 도움으로 부정적인 형성과 직접 접촉 담석을 제거합니다.

담낭 절제술과 달리 절개 부위는 거의 상처를 입지 않으며, 수술은 쉽고, 곧 퇴원합니다. 이 모든 종류는 담관이 작동하는 경우에만 가능하므로 파괴 된 돌의 잔해가 그것을 통해 빠져 나올 수 있습니다.

의사에게시의 적절하게 치료하고 권장 치료를 시작하면 담즙 제거는 필수 절차는 아닙니다. 그러나 때로는 죽음을 피할 수있는 유일한 방법이기도합니다.

담석 제거 수술 : 징후, 행동, 결과

"담석 질환은 심혈관 질환과 당뇨병 후 세 번째 순위, 성인에서 가장 흔한 만성 질환 중 하나"- MD 첸코 AA, 국가에있는 주제에 대한 최고의 전문가 중 하나는 말한다. 유전, 경구 피임약을받는 여성, 비만, 콜레스테롤의 많은 양을 먹는 등 여러 가지 요인의 숫자의 개발에 대한 이유.

보수 치료는이 단계에서 초음파에 의해서만 진단되는 질병의 예비 단계에서 효과적 일 수 있습니다. 다음 단계는 수술을 보여줍니다. 담낭 돌에서의 동작은 (용해, 분쇄 후) 담낭 제거 침습적 천연 또는 결석의 제거를 완료하기 위해 감소 될 수있다.

운영 유형, 표시 유형

현재 수술 중재를위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 담낭 절제술 - 담낭 제거.
• Cholecystolithotomy. 이것은 최소 침습적 유형의 개입이며 담낭 보존과 침전물 추출만을 포함합니다.
• 쇄석술. 이 과정은 초음파 또는 레이저로 분쇄 된 돌을 파편으로 만들어 파편을 제거합니다.
• Contact litholysis는 담낭강에 특정 산을 직접 도입하여 돌을 용해시키는 것입니다.

대부분의 경우 담낭 절제술로 담낭을 제거합니다. 충분한 징후는 돌의 검출과 질병의 특징적인 증상입니다. 주로 위장관의 심한 통증과 붕괴입니다.

그것은 중요합니다! 분명히, 수술은 급성 담낭염 (염증성 화농증) 또는 담관 결석증 (담즙 관에 결석이 있음)에서 수행됩니다.

동작의 형태 무증상 담낭 폴립 검출이 벽이나 돌 obyzvestvleny 직경 3cm를 초과 할 때를 제외하고 수행 될 수 없다.

장기가 보존되면 재발 위험이 높습니다. 일부 데이터에 따르면 최대 50 %의 환자가 돌의 재 형성에 직면합니다. 그러므로 장기 절제가 환자의 생명에 대한 부당한 위험이 될 때만 담낭 절개술이 처방됩니다.

담낭 절제술 및 담낭 절제술은 절개창이나 복강경을 통해 시행 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 체강의 압박감을 위반하지 않습니다. 모든 조작은 구멍을 통해 이루어집니다. 이 기술은 평상시보다 자주 사용됩니다.

석고 쇄석은 하나의 작은 돌 (최대 2cm), 환자의 안정된 상태 및 합병증의 병력없이 나타날 수 있습니다. 이 경우 의사는 쓸개 기능, 수축 능력, 액체 분비물 유출 경로의 개통성을 보장해야합니다.

접촉 litholysis는 다른 사람을 수행의 비효율 또는 불가능에 대한 대안 방법으로 사용됩니다. 주로 서구에서 개발되고 사용되며, 러시아에서는 성공적인 운영에 관한 몇 가지 메시지 만 찾을 수 있습니다. 그것은 당신이 콜레스테롤 돌의 본질 만 녹이는 것을 허용합니다. 큰 장점은 모든 크기, 수량 및 위치와 함께 사용할 수 있다는 것입니다.

수술 준비

환자의 상태가 좋으면 수술 전 시간을 1 - 1.5 개월로 늘리는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 환자는 처방됩니다 :

1. 특별 식단.
2. antisecretory 활동과 spasmolytics 요원의 리셉션.
3. multienzyme 준비 과정.

수술 전에 환자는 일반적인 혈액, 소변, 뇌파 검사, 형광 검사를 받아야하고 여러 가지 감염이 있는지 검사해야합니다. 환자에게 등록 된 의료 전문가의 결론은 의무 사항입니다.

복부 (개방형) 담낭 절제술

수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 지속 시간은 1-2 시간입니다. 조영제는 시각화를 위해 담즙 덕트에 주입됩니다. 그것 안에 돌이 없음을 통제하는 것이 필요합니다. 절개는 배꼽 부분의 늑골 아래 또는 중앙선을 따라 이루어집니다. 첫째, 외과의 사는 담낭에 연결된 모든 혈관 및 덕트를 금속 클립 또는 스티치에 자기 흡수 실을 사용하여 고정시킵니다.

췌장 (절개 제외)은 간, 지방 및 결합 조직과 분리되어 있습니다. 연결된 모든 덕트와 혈관을 절제하고 담낭을 몸에서 제거합니다. 배액 튜브가 상처에 설치되어 혈액 및 다른 체액이 배출됩니다. 이는 의사가 화농성 과정이 체강 내에서 발생했는지 여부를 모니터링 할 수 있도록하기 위해 필요합니다. 유리한 결과로, 그것은 하루에 제거됩니다.

모든 원단은 레이어로 스티치됩니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다. 마취의 효과가 끝날 때까지, 우리는 그의 맥박과 압력에 대한 엄격한 통제가 필요합니다. 그가 깨면 그의 위장에 탐침이 있고 그의 정맥에 점 적기가있을 것입니다. 그것은 중요합니다! 긴장을 풀고, 움직이지 않고 일어나야합니다.

복강경 검사

담낭 절제술의 수술은 전신 마취하에 시행되며, 그 지속 기간은 개방 시간보다 짧습니다 (30-90 분). 환자는 등에 등을 대고있다. 마취가 시작된 후, 의사는 복강의 벽에 몇 개의 구멍을 내고 거기에 트로커를 소개합니다. 구멍은 다른 크기로 만들어집니다. 가장 큰 것은 복강경에 부착 된 카메라로 영상을 촬영하고 장기를 추출하는 데 사용됩니다.

참고 트로 카 (Trocar) - 체강에 접근하여 벽의 무결성을 유지할 수있는 도구입니다. 그것은 안으로 삽입 된 stylet (뾰족한 봉)을 가진 관 (관)이다.

바늘 환자는 체강 내 이산화탄소로 주입됩니다. 이것은 수술 절차를위한 충분한 공간을 확보하는 데 필요합니다. 수술 중 적어도 두 번은 의사가 환자와 함께 테이블을 기울입니다. 먼저 손상의 위험을 줄이기 위해 장기를 이동 한 다음 장을 움직입니다.

자동 클램프로 고정 된 기포. 덕트와 기관 자체는 펑크 중 하나에 도입 된 도구로 구별됩니다. 카테터는 덕트 내로 삽입되어 내용물이 복강으로 압착되거나 압출되는 것을 방지한다.

괄약근 기능을 검사하십시오. 덕트가 돌이 없는지 확인하십시오. 마이크로 가위로자를 수 있습니다. 또한 혈관이 있습니다. 버블이 침대에서 부드럽게 격리되어 손상의 존재를 모니터링합니다. 이들 모두는 전기 소작 (가열 된 전류 루프 또는 팁이있는 공구)로 봉인됩니다.

담낭이 완전히 추출 된 후, 흡입이 수행됩니다. 공동에서부터 축적 된 모든 액체가 빨려 나옵니다 - 땀샘, 혈액 등의 비밀

담낭 절개술을 시행하면 기관 자체가 열리고 돌은 제거됩니다. 벽이 수 놓아지고 손상된 혈관이 응고됩니다. 따라서, 덕트의 절개는 수행되지 않는다. 담낭을 제거하지 않고 돌을 외과 적으로 제거하는 것은 매우 드물게 시행됩니다.

쇄석술

절차의 전체 이름은 체외 충격파 쇄석술 (ESWL)입니다. 이것은 수술이 신체 외부의 외부에서 수행되고, 어떤 종류의 물결이 사용되어 돌을 파괴한다는 것을 암시합니다. 이것은 초음파가 다른 환경에서 다른 운동 속도를 가지고 있기 때문입니다. 연조직에서는 손상없이 신속하게 퍼지며 견고한 지형 (석재)으로 변형되면 변형이 발생하여 균열이 발생하고 치석이 파괴됩니다.

이 수술은 담석 질환 환자의 약 20 %에서 나타날 수 있습니다. 그것은 중요합니다! 환자가 충격파의 방향에 대해 다른 교육을 받거나 지속적으로 항응고제를 사용해야하는 경우에는 안됩니다. 그들은 혈전 형성을 억제하여 수술 후 가능한 손상, 치유의 치유를 복잡하게 할 수 있습니다.

수술은 경막 외 마취 (척추에 마취제 투여) 또는 정맥 내 투여하에 수행됩니다. 의사가 초음파를받는 동안 환자를 치료하기 전에 환자의 최적 위치를 검사하고 장치 방출기를 선택된 장소로 가져옵니다. 환자는 가벼운 떨림이나 통증을 느낄 수 있습니다. 침착하고 움직이지 않는 것이 중요합니다. 종종 쇄석술의 여러 접근법이나 세션이 필요할 수 있습니다.

5mm보다 큰 돌과 그 부분이 없으면 수술은 성공한 것으로 간주됩니다. 이것은 90-95 %의 경우에서 발생합니다. 쇄석술 후, 환자는 담즙산 과정을 처방 받아 남아있는 파편들을 용해시킵니다. 이 절차는 경구 용 석 용법 (구강 내 단어 - 입을 통해)이라고합니다. 그것의 내구는 12-18 달까지 일 수있다. 담낭에서 모래와 작은 돌을 제거하는 것은 덕트를 따라 수행됩니다.

레이저로 돌을 용해시키는 옵션. 그러나이 새로운 기술은 아직 개발 단계에 있으며 그 효과와 효과에 대한 정보는 거의 없습니다. 충격파 인 레이저는 펑크를 통해 돌에 전달되고 직접 충격을받습니다. 모래가 자연적으로 배출됩니다.

연락처 litholysis

이것은 기관의 완전한 안전성으로 돌을 제거하는 수술입니다. 기저 질환을 치료할 때 예후가 매우 좋습니다. 러시아에서는이 기술이 개발 중에 있으며, 대부분의 작업은 해외에서 수행됩니다.

여기에는 여러 단계가 포함됩니다.

• 오버레이 미세 절염좌종. 담낭의 내용물을 제거하는 배액관입니다.
• 돌의 수와 크기의 대비되는 물질을 도입함으로써 평가하여 석판 측정법 (솔벤트)의 정확한 양을 계산하고 장내로 들어 가지 않도록 할 수 있습니다.
• 담낭의 공동에 메틸 tert- 부틸 에테르 도입. 이 물질은 모든 침전물을 효과적으로 용해 시키지만 이웃 기관의 점막에는 위험 할 수 있습니다.
• 석회 측정법으로 담즙의 배수 튜브를 통해 피난.
• 담낭의 항염증제를 담아 그 벽의 점액을 회복시킵니다.

합병증

많은 외과의 사는 cholecystectomy가 질병의 결과뿐만 아니라 그 원인을 제거한다고 믿습니다. XIX 세기에 처음으로 수술을 한 Karl Langenbuch 박사는 "담석 제거가 필요한 것은 담석이 아니라 담즙을 형성하기 때문에 담낭을 제거하는 것이 필요하다"고 말했다. 그러나 일부 현대 전문가들은 불명확 한 원인으로 수술을 통해 문제가 해결되지 않을 것이라고 확신하고 있으며이 질병의 결과는 수년 동안 환자를 괴롭힐 것입니다.

이 통계는 여러 가지면에서 이것을 확인합니다.

1. 거의 100 %의 환자가 수술 후 위장관 문제를 경험합니다.
2. 한 환자의 4 분의 1의 환자는 상태가 호전되지 않았다고 말하면서 약 30 %는 악화에 대해 이야기합니다.
3. 수술 후 장애는 환자의 2 % ~ 12 %에게 할당됩니다.
4. 환자의 1/3이 소위 후기 절제술 증후군을 일으킨다. 이 용어는 수술 후 Oddi 괄약근의 기능 장애를 말하며, 간, 췌장 및 담낭에서 복부로 들어가는 덕트를 집어 넣습니다. 합병증은 심각한 장기간의 통증으로 나타납니다.
5. 일부 환자에서는 방광에 축적되지 않고 담즙이 지속적으로 방출되어 십이지장의 점막이 손상되어 역류, 십이지장 염 등이 발생합니다.

다음과 같은 요인으로 합병증의 위험이 증가합니다.

• 과체중 환자, 의사의 처방을 따르지 않는 것, 식사.
• 수술 중 오류, 이웃 기관 손상.
• 환자의 나이, 위장관의 다른 질병의 역사에 존재.

쓸개 제거를 포함하지 않는 수술의 가장 큰 위험은 질병의 재발과 이에 따른 모든 불쾌한 증상입니다.

수술 후 회복 기간

몇 달 안에 환자들은 특정 권장 사항을 따라야하며, 영양에 관한 의사의 지시는 평생 동안 따라야합니다.

1. 수술 후 첫 1 개월 동안 (최소 침습적이라도) ​​신체 활동을 제한해야합니다. 자전거와 같은 유용한 운동으로 팔을 흔들기 쉬운 자세에서 흔들기. 정확한 체조는 주치의를 추천 할 수 있습니다.
2. 샤워를 할 때만 씻어야하는 첫 번째 주, 상처가 젖지 않도록하십시오. 위생 절차 후에는 소독제 - 요오드 또는 약한 과망간산 칼륨 용액으로 처리해야합니다.
3. 2 ~ 3 주 내에, 환자는 채식주의자를 취하기 위해식이 요법 번호 5 (튀김, 짠 맛, 단맛, 매운맛을 제외하고)를 준수해야합니다. 이 기간 이후에는 매우 제한된 수량으로 만 그러한 제품을 섭취 할 수 있습니다.
4. 1.5 시간에서 2 시간, 그 다음에는 3 시간에서 3.5 시간 사이에 수술 후 첫 달에 휴식을 취해 하루에 5-6 회 분량을 먹는 것이 좋습니다.
5. 리조트에 대한 연간 방문이 권장되며 특히 수술 후 6-7 개월이 바람직합니다.

수술 비용, 수술 비용

설명 된 가장 일반적인 수술은 개방 및 복강경 담낭 절제술입니다. 개인 병원에 가면 모스크바의 의료기관에서 2 만 5 천 ~ 3 만 루블 정도가 될 것입니다. 이 두 품종 모두 기본 보험 프로그램에 포함되어 있으며 무료로 수행 할 수 있습니다. 공적 또는 사적 회사에 유리하게 선택하는 것은 전적으로 환자에게 달려 있습니다.

쓸개의 석고 수술은 모든 의료 센터에서 실시되는 것이 아니라 돈을 위해서만 수행됩니다. 평균 비용은 세션 당 13,000 루블입니다. 러시아에서 대량으로 리소 렉팅을 수행하는 것은 아직 수행되지 않았다. Cholecystolithotomy는 1 만에서 3 만 루블로 계산됩니다. 그러나 모든 의료기관이 그러한 서비스를 제공하는 것은 아닙니다.

환자 리뷰

담석 질환에 전념 한 포럼의 주요 질문은 수술의 가치가 있는지 여부입니다. 안타깝게도 장기 보존 방법은 아직 완성되지 않았으며 위험을 비교하고 어려운 결정을 내리는 것이 필요합니다. 다른 의사들은 수술의 필요성에 대해 자신의 견해를 가질 수도 있습니다.

Laparoscopy는 많은 긍정적 인 피드백을 얻었습니다. 환자들은 봉합이 부족하고 회복이 빠르다고 만족합니다. 돌연변이에 돌을 던지는 것과 관련된 심한 통증 및 심한 통증을 경험 한 사람들은 기쁨으로 가벼움과 편안함을 느낍니다.

담석을 제거하는 유일한 방법은 불행히도 오늘입니다. 최소 침습 및 장기 보존 수술 개입의 발전에도 불구하고 대부분의 경우 방광 제거에 의지해야합니다. 수술에는 여러 가지 합병증이 있으며, 일부 증상은 환자의 삶에 영향을 미칠 수 있지만 돌로 인한 통증과 비교할 수는 없습니다.

돌이 있으면 담낭을 제거해야하지만 귀찮게하지 마십시오.

쓸개에 돌이 있음을 알고있는 많은 사람들은 그들과 평화롭게 공존하는 것을 선호합니다. 특히 질병이 무증상 발달 단계에있는 경우. 담낭을 제거 할 필요가 있는지, 돌이 있다면 환자를 괴롭히지 않아도되는지, 더 자세히 다루어야합니다.

담석 질환의 원인과 무증상 과정

담석 질환이 괴롭지 않으면 담낭 제거를 권장하지 않습니다. 기관의 구덩이에 돌이 형성되는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 종종 그들의 구성에서 동물성 지방의 양이 증가 된 음식을 섭취하는 경우,
• 호르몬 불균형
• 운동 부족
• 지방 신진 대사 장애, 종종 여분의 파운드 세트가 동반되며,
• 저장조의 공동 내 염증 과정,
• 간 조직의 병리학 적 과정,
• 부상
• 아이를 낳고 다니는 기간,
• 빈번한 금식
• 유전 적 소인
• 당뇨병의 발달,
• 소장의 질병.

또한 기생충에 의한 손상, 간 알코올성 간경변, 담도관에서의 감염 과정, 고령화가 유발 요인으로 작용합니다.

질병의 무증상 경과는 수년간 지속될 수 있습니다. 종종 사람은 담낭에 돌이 있다는 의심조차 보이지 않고 복강 내 장기의 초음파 검사가 통과 될 때 우연히 발견됩니다. 이 경우, 환자는 지속적인 의료 감독, 질병의 발전을 모니터링하는 것이 좋습니다, 또한 작은 예금을 부수기위한 약물 치료를 처방 수 있습니다.

담낭에 위험한 돌은 무엇입니까, 그들이 신경 쓰지 않는다면

그런 돌들은 매우 작을 수 있으며 직경이 5 센티미터까지 자랄 수 있습니다. 오른쪽 통증의 출현과 다른 불안한 증상은 주저하지 말고 의사에게 연락하십시오. 많은 사람들이 무증상 개발 단계에서도 문제에 성공적으로 대처합니다.

그 결과, 다음과 같은 신체에 위험한 합병증이 있습니다.

• 담즙 성 대장염 발달. 오른쪽의 강렬한 통증이 특징입니다. 운하에 돌을 매달아 공격이 촉발되었습니다. 그것이 나올 때 또는 담즙강으로 돌아올 때, 고통은 가라 앉습니다. 이 상태는 수분에서 수일 지속될 수 있습니다.
• 담낭의 염증 과정. 임상 사진이 발음됩니다 - 체온 지수가 증가하고, 통증이 나타나고, 구토가 일어나고, 사람이 매우 약해집니다.
• 피부 노랗게. 이 합병증은 담즙의 정체로 인해 발생합니다.
• 췌장염은 췌장 조직에서 급성 또는 만성 염증 과정을 특징으로합니다.
• 장에서 심각한 전염성 과정의 발달.
• 채널에서 심각한 전염성 과정.
• 창자의 질병.

이 질병이 흐르지 않도록하는 것이 중요합니다. 지속적인 권고 사항 모니터링 및 준수는 합병증 예방에 도움이됩니다.

증상이 없다면 담낭을 제거해야합니까?

쓸개가 있다면 담낭을 제거해야합니까? 장기를 치료할 수 있다면 제거해야합니까? 의사들은 담낭에 담긴 돌들이 불안을 일으키지 않고 크기가 커지지 않는다면 만지지 말 것을 동의합니다. 돌이 이미 자라기 시작한 경우 수술을하는 것이 중요합니다. 오랜 기간 동안 그러한 예금은 방해가되지 않을 수 있습니다. 통증과 다른 증상이 없습니다. 돌이있는 곳에서는 의사의 의견을 고려해야합니다. 일반적으로 담낭염의 징후가 보이지 않으면 장기 제거의 징후가 없습니다.

이 경우, 질병의 추가 발달을 막거나 병을 완전히 없애기위한 보수적 인 조치가 취해집니다. 주요한 것은 - 규정 식을 따르기 : 규정 식 지방질, 기름에 튀긴, 매운 및 훈제 음식에서 제거하십시오. 의사 선임없이 choleretic 약을 복용 할 수 없습니다. 돌의 크기가 작 으면 특수 의약품이 용해되고 제거됩니다.

또한 작은 크기의 돌을 사용하면 충격파로 돌진 할 수 있습니다. 당신은 돌로 살 수 있으며, 단지 그들의 발전을 통제하고 참석 한 전문가가 처방 한 약을 복용 할 수 있습니다.

쓸개 제거를위한 징후와 금기 사항

많은 의사들에 따르면 징후가있는 경우 JCB는 근본적으로 치료를받습니다. 항상 폴립, 기관 콜레스테롤 분해 효소가있는 곳에서 쓸개가있는 담낭염이있는 담낭을 제거하십시오. 담관이 스톤 처리되면 장기는 항상 제거됩니다. 담도 배앓이가 발생하는 경우. 금기 사항 :

• 과체중.
• 당뇨병의 발병.
• 농락
• 심한 손상.
• 아이를 태우는 기간.
• 췌장에서 급성 염증 과정.
• 기계 황달.
• 종양 과정의 발달의 의심.
• 혈액 시스템의 병리학.

최대 2cm의 돌은 보수 치료법으로 치료됩니다.

쓸데없는 일을하고 담낭에 돌로 사는 법

JCB에서 수술없이 살 수 있습니까? 몇 살 이죠? 돌로 수술없이 살 수 있습니다. 그러나식이 요법을 변경하고 신체가 적당한 운동을하며 의사가 처방 한 약을 복용하는 것이 중요합니다. 각각의 경우에 의사 만 수술 여부를 결정합니다.

비디오

담석 - 증상, 원인 및 치료.

쓸개가 담즙의 돌에 필요합니까?

담낭 절제술은 매우 일반적인 외과 수술로, 담낭의 다양한 질병을 효과적으로 치료할 수 없습니다. 그러나이 장기를 제거할지 여부에 대한 결정은 병리학의 존재에 기초 할뿐만 아니라 담낭 제거에 대한 징후와 외과 적 개입에 대한 금기 사항이 있습니다. 어떤 경우에 작업을 수행해야하며 수행되지 않았습니까?

쓸개 쓸개 수술 예약의 특징

담낭 절제술은 항상 병리와 관련된 질병과 관련된 담낭에 돌 (돌)이 형성되는 통증 및 기타 증상을 앓고있는 환자에게 처방됩니다. 그러나 돌이 환자를 괴롭히지 않는 경우도 있으며, 무증상 질환으로 담낭을 제거하기위한 수술의 필요성에 대한 문제는 아직 결정되지 않았습니다.

대부분의 외과의 사는 담낭 절제술이 필요하다고 생각하는 경향이 있습니다. 비현실성 담석조차 조만간 병리학 적 합병증과 사망의 발달로 이어질 것이기 때문입니다. 다음과 같은 상황이 상황을 악화시킬 수 있습니다.

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• 담낭 또는 담낭의 천공에 의해 복잡 해지는 급성 담낭염;
• 만성 담낭염;
• 담즙 누관;
• 장폐색.

합병증은 2cm 이상의 돌 크기로 발생하기도하지만 일부 환자의 경우 가장 심한 경우도 증상이 없어 사망 위험이 높아질 수 있으므로 모든 미적분 형성시 담낭을 제거하는 것이 좋습니다.

cholelithiasis가 gallbladder의 암을 개발할 가능성을 높인다는 사실이 증명되었습니다.이 병리로 인해 제거 된 기관을 연구 할 때, 암종은 1-2 %에서 발견됩니다. 세포가 악성 종양으로 변이하는 속도는 환자의 나이와 병리 기간을 포함한 유기체의 개별적인 특성에 달려 있습니다.

특히 다음과 같은 질병이있는 경우 외과 적 치료가 권장됩니다.

• 당뇨병;
• 담낭 벽의 석회화.

이 경우 병리학의 심각한 합병증을 일으킬 위험이 훨씬 높으며 체중이 더 큽니다. 석회화는 조직의 병리학 적 변화와 마찬가지로 전암 상태이며 의사의 특별한주의가 필요합니다.

쓸개 제거 여부를 결정할 때 돌들이 환자를 괴롭히지 않으면 계획되고 강제 된 수술에서 사망률을 고려해야합니다. 급성이 아닌 상태에서 계획된 수술은 0.1-0.5 %의 경우에서 치명적인 결과를 초래합니다. 긴급 개입으로 사망 확률은 수술 유형에 따라 37 %에 이릅니다. 성공은 또한 병리 발달 초기부터 몸이 얼마나 파괴적으로 변화했는지에 달려 있습니다.

담석이 무증상이고 금기 사항이없는 경우에도 수술을해야한다는 결론을 얻을 수 있습니다. 담낭 제거의 현대적인 방법은 수술대에서 사망 위험을 최소화하고 올바른 약물 선택으로 개입 후에도 회복 될 수 있습니다. 수술은 암을 포함한 합병증을 예방하는 최선의 방법이 될 것입니다.

담낭 절제술의 적응증

따라서 담낭 제거의 이유는 이미 입증되었거나 석재 운반선의 합병증 일 가능성이 높습니다. 수술에 대한 적응증은 절대 및 상대적으로 나누어집니다.

절대

환자가 병리학에서 다음과 같은 합병증을 앓고 있다면 의사는 지체없이 수술을 수행해야합니다.

• 급성 담낭염 -이 경우에는 공격이 시작된 날로부터 2 일 이내에 담낭을 긴급하게 제거해야합니다.
• 재발 성 만성 담낭염 및 초음파 또는 담낭 절제술로 진단 된 장기 부전;
• 담즙 덕트에 돌 -이 경우에는 췌장염이이 상태의 합병증이며 종종 사망으로 이어지기 때문에 돌을 다른 방법으로 제거 할 수없는 경우 장기가 제거됩니다.
• 담낭의 괴저 - 대개 담낭 절제술로 치료 받지만 장래에 상처가 치유되지 않으면 장기가 제거됩니다.
• 담낭에있는 누공을 통해 창자의 돌로 인한 장 폐쇄;

그것의 polypous 모양을 포함하여 콜레스테롤 치아.

담낭의 크기, 돌 개수, 병리 기간 모두 담낭 제거 수술이 필요한지 여부에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 수술의 긴급 성은 돌의 크기에 달려 있습니다. 담즙 방광의 돌이 2cm 이상인 경우,이 상태의 합병증이 더 심각 할 수 있으므로 더 빨리 제거해야합니다.

상대적

담낭 절제술의 상대적 적응증은 다음과 같습니다.

• 만성 결석 성 담낭염 - 비슷한 임상 양상을 보이는 위장관 및 비뇨기 기관의 다양한 질병으로 먼저 구별되어야합니다.
• 무증상 병리학.

임상 적 증상이없는 담석증의 수술은 합병증의 위험을 0으로 줄일뿐만 아니라 권장합니다. 환자가 급성 합병증이 발생했을 때 응급 처치를 제공 할 수없는 외진 지역에 산다는 사실 때문에 담낭이 제거되거나 흔히 출장이나 출장 중에 발생하는 경우가 흔합니다. 이러한 상황에서 보존 적 치료는 병리학의 재발 여부와시기에 완치 될 것인지 여부를 알 수 없기 때문에 피해야합니다.

수술 금기

과거에는 담낭 절제술의 부적절함에 따라 수술에 대한 금기 사항이 많았습니다. 오늘날 외과 적 개입에 제한을 가하는 요소를 훨씬 더 적게 고려해야합니다. 그들은 원칙적으로 복강경 수술을 금지하는 일반과 지역으로 나누어집니다.

일반

일반적인 금기 사항으로 인해 수술 적 중재는 위험 할 수 있습니다. 치명적인 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이들의 존재로 인해 외과 적 치료가 정당화되지 않습니다.

이러한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 호흡기 및 심혈관 시스템의 심각한 장애;
• 약물로 일시적으로 교정 할 수없는 혈액 응고의 위반
• 다양한 자연 및 병인의 복막염;
• 복벽의 조직에서의 염증 과정;
• 늦은 임신;
• 비만 2 또는 3도.

지역

일반과 달리, 지역 금기는 절대적이지 않습니다. 원칙적으로, 수술 중에는 수술을 받았고, 수술을 계속하기로 결정하면 이러한 요소들이 수술을 복잡하게하고 합병증을 유발할 수 있지만, 적절한 시술을 통해 건강에 심각한 해를 끼치 지 않아야합니다.

현지에서는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 간내 담낭의 위치;
• 간과 창자의 장기와 인대의 목에 심각한 흉터;
• 황달, 급성 췌장염;
• 위 복강의 스파이크;
• 쓸개의 암.

일부 상대적 금기 사항은 개입 전에 확인 될 수있다. 여기에는 복강의 상층부에서의 다양한 수술, 급성 담낭염 (발병 후 2 일 이상), 환자의 나이가 70 세 이상입니다. 담낭이 이러한 경우 제거되는지 여부는 외과 의사가 결정합니다.

담낭의 상태를 연구하는 방법

다양한 진단 방법을 사용하여 신장 결석의 존재를 확인하고 쓸개 제거 여부를 결정합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 실험실 연구. 간 및 췌장 효소뿐만 아니라 담즙산과 알칼리성 인산 분해 효소의 분석 인 빌리루빈 혈액 검사가 실시됩니다.
• 초음파 검사.
• 엑스레이.

가장 효과적인 조사 방법은 수술 중 담관 조영술 (담낭에 조영제가 도입 된 담관의 침습적 인 연구)입니다. 모든 환자에게이 절차를 수행 할 필요가 있는지 또는 어떤 경우에는 비 침습적 인 진단 방법을 사용하지 않아도되는지에 대한 논쟁이 있습니다.

Cholangiography는 의사가 담낭의 상태와이 장기의 개별 구조적 특징에 대한 가장 완벽한 그림을 얻을 수있게하여 장래의 수술 과정을 단순화하고 합병증과 사망의 위험을 최소화합니다. 이 절차에서는 다음과 같이 추정됩니다.

• 담관의 직경;
• 해부학 적 특징;
• 쓸개 조직의 병리학 적 변화;
• 돌의 존재, 크기, 수 및 위치;
• 괄약근 oddi 상태.

따라서 진단 오류 및 정당하지 않은 외과 개입의 가능성이 최소화됩니다. 전문 외과 의사는 5-6 분 동안 담관 조영술을 할 수 있으며 거의 ​​고통이 없습니다. 결과의 해석은 그 사람에 의해 수행됩니다 - 절차는 방사선 의사의 도움을 필요로하지 않습니다. 의사의 경험과 경험은 절차의 정확성뿐만 아니라 병원의 장비에 크게 영향을받을뿐만 아니라 현대 장비를 통해 대비의 움직임을보다 면밀하게 모니터링 할 수있을뿐 아니라 장기간의 장기 평가 및 췌장 조영술 중에는 보이지 않는 작은 세부 사항을 연구 할 수 있습니다.

진단을하고 담낭을 제거할지 여부를 결정한 후 수술이 수행됩니다 - 오늘날 복강경 수술법이 가장 많이 사용됩니다. 개복술보다 덜 침습적이며,이 경우 환자가 병원에서 더 적은 시간을 보내고 (2 일 이내), 재활도 빨라집니다 (심각한 신체 활동을 가정하지 않을 경우 일주일 후에 다시 복귀 할 수 있습니다). 그러나 합병증이 나타날 경우 복부 벽 절제가 필요할 수 있습니다. 복강경 검사와 신체 회복 과정에서 발생할 수 있습니다.

담석 병의 외과 적 치료가 보존 적 방법 (돌의 용해 또는 초음파에 의한 파괴)보다 가장 중요한 이점은 새로운 돌 형성의 위험을 없애는 것입니다.

이것은 외상 적 효과와 미래의 소화 시스템의 불가피한 파괴에도 불구하고 경험있는 외과 의사가 수행 한 증거와 수술이있을 때 담낭 절제술을 선호합니다. 담낭 부족과 관련된 건강 문제는 공격적인 식품을 제거하고 신선한 식물 식품 및 분수 영양이 풍부한식이 요법을 따르면 쉽게 피할 수 있습니다.

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의사의 의료 과학

• 담낭 결석
• 담석이 형성되는 이유 - 원인
• 담즙 분쇄
• 신장 결석과 담낭의 약초

안녕! 예를 들면 심장 혈관계의 어떤 질병이 외과 치료에 금기 사항이 될 수 있는지 알려주십시오.

돌이있는 경우 담낭을 제거해야합니까?

우리는 간호 치료를 전담하는 웹 사이트에 "돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까?"라는 주제에 관한 기사를 읽으 려합니다.

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  돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까? 담낭이 제거되면 판독합니다.

  공식 의료 통계에 따르면, 10 년마다 전나무병 환자 수가 두 배로 증가했습니다. 이 상황에서 대부분의 환자는 궁금해합니다 : 쓸개 제거해야합니까? 이 기사에서는 외과 수술의 모든 장단점을 고려합니다.

  공식 의료 통계에 따르면, 10 년마다 담석증 환자의 수는 두 배로 증가했습니다. 이 상황에서 대부분의 환자는 궁금해합니다 : 쓸개 제거해야합니까? 이 기사에서는 외과 수술의 모든 장단점을 고려합니다.

  담낭은 신체에서 어떤 역할을합니까? 쓸개는 담즙이 채워진 작은 기관으로 간에서 약간 아래에 위치합니다. 이 기관은 십이지장에 담즙이 적시에 들어가기 때문에 간 덕트와 직접 연결됩니다. 소화 과정에서 담낭의 수축이 촉진되고 담즙이 장 내로 밀려 지방이 분쇄되어 지방이 빨라지고 장과 췌장 주스의 효소 생성이 활성화되고 장의 비타민 흡수가 개선됩니다. 또한, 담즙은 살균성을 가지므로 장내 붕괴 과정을 예방합니다.

  담낭 질환

  불행히도 인체의 다른 기관처럼 담낭의 방광에는 많은 질병이 있습니다. 가장 흔한 질병은 담낭 폴립, 담낭염, 담석 질환, 운동 이상증입니다. 가장 흔한 담석 질환은 앉아있는 생활 방식 때문에뿐만 아니라 지방, 달콤하고 매운 음식의 과도한 섭취로 발생합니다. 결과적으로, 담즙은 정체되어 과량의 콜레스테롤을 형성하여 결정화 및 돌의 출현을 유도합니다. 돌은 담즙 관과 겹쳐서 담낭에서 염증 과정이 일어나고 담낭염이 심해지고 간장이 생깁니다. 창자에있는 담즙의 부족은 메스꺼움, 자만심 및 변비의 형태로 불쾌한 결과를 초래합니다. 혈액에 콜레스테롤을 감소시키고 장기간 사용하는 동안 심장 마비 및 뇌졸중을 예방하는 환자에게 처방 된 약물은 또한 담낭에 돌 형성을 유발할 수 있습니다.

  쓸개 제거합니까?

  담석 질환의 초기 단계에서 외과 개입을 피할 수 있습니다. 이 기간 동안 치료의 주된 방법은 주치의가 처방 한 약입니다. 우르 코 데시 콜린 산을 함유 한 가장 흔히 처방 된 간 보호기. 그러한 치료 과정은 대개 꽤 길다. 담낭에서 담석에서 단 결석을 초음파로 검출하는 경우, 레이저 빔으로 치료하거나 화학 요법으로 액화 시켜서 파골 세포의 파괴를 촉진합니다. 요즘 가장 인기있는 방법은 카테터를 통해 담낭에 약물을 주입 한 후 주사기로 담즙을 제거한 담즙을 주사기로 제거하는 방법입니다. 볼로프 - 나 우모 프 (Bolotov-Naumov) 방법은 담석증 치료에도 널리 사용되는 것으로 돌에 따르면 신선한 것을 사용하여 용해됩니다 닭 갈비. 이 방법에 대한 자세한 설명은 인터넷에서 사용할 수 있습니다. 담석 질환 치료의 다양한 방법의 사용하는 동안, 당신은 분명히 특별한식이 요법을 따르십시오, 물 정권을 따르십시오 - 하루에 적어도 2 리터의 액체를 사용하십시오. 그리고 가장 중요한 것은 담낭을 제거할지 여부를 결정할 때 검사 및 의학 연구의 결과에 따라 의사를 데려 갈 수 있다는 것입니다.

  나는야만, 생각의 원시적 수준, 담즙 방광을 다루는 현대 의학에서 드러난 논리의 완전한 결핍에 깊이 빠져있다 "라고 과학자 Y. Andreev (러시아)는 쓴다.

  인생은 과학자의 분노의 타당성을 확인시켜줍니다. 진료소에서 담낭은 쉽게 제거되고 간계 (돌)는 거의 발견되지 않습니다.

  그러나 인체에는 불필요한 것이 없다.

  쓸개는 정상적인 소화 과정을 제공하는 기관 중 하나입니다. 길이는 최대 12cm, 폭은 최대 5cm이며 보통 담낭의 부피는 50 입방 센티미터입니다. 담낭의 병리학 적 특징에 따라 담낭의 크기가 크게 증가 할 수 있습니다. 담낭의 목은 간 우측의 오목 부에 있습니다. 하단은 하단 가장자리에서 돌출합니다. 예비의이 사역은 담즙을 축적하고 적시에 그것을 십이지장으로 풀어줍니다.

  간과 담낭이 아플 때 입안에 쓴 맛, 정신 장애, 두려움, 불안한 꿈, 불면증, 오른쪽 견갑 아래 통증이 있습니다.

  나는 시체가 쓸개가 필요하다는 것을 당신에게 확신 시켰습니다. 이 기관이 오너에게 더 오랫동안 봉사하고 그를 위해 불쾌한 문제를 일으키지 않기 위해서는 정기적으로 담낭과 담즙 간관을 정화 할 필요가 있습니다.

  담낭 질환의 예방을위한 자연적 근거는 적절한 영양입니다. 건강에 해로운 음식은 질병을 일으킬 수 있습니다.

  담낭의 정상 기능은 지방 및 매운 음식의 과도한 섭취, 전분, 밀가루 제품, 전유의 과다 섭취를 방지합니다. 이 모든 것은 담낭에 모래와 돌이 형성되는 데 기여합니다.

  담석의 구성은 콜레스테롤, 빌리루빈, 담즙산 및 일부 소금 (옥살산 염, 인산염, 요산염)을 포함합니다. 돌의 약 5 %가 칼슘 기원이며 해산 될 수 없습니다. 불용성 칼슘 결석의 덮개 아래에서 담낭과 용해성 결석이 제거됩니다.

  쓸개의 질병을 예방하는 것은 노동 활동, 달리기, 간 부위 마사지, 점프, 간 부위 및 담낭 떨리기입니다. 사우나 방문을 정기적으로 도와줍니다.

  담낭을 치유하고 창자를 정화 한 후에 만 ​​돌을 제거하는 것이 가능하다는 것을 상기시키는 것이 필요합니다.

  담석 질환 - 쓸개 및 담도에 돌 형성. 질병의 주요 증상은 변비입니다. 포진 통증과 오른쪽 어깨, 어깨 뼈, 목, 가슴까지 확장; 구토 담즙; 발열 담낭염 - 담낭의 염증. 징후 : 오른쪽 hypochondrium, 간 확대, 황달, 빈맥에 장기 고통.

  쓸개 방광은 예방과 치료의 자연적인 방법에 도움이됩니다. Bioenergy 노출 방법은 손상된 기관 기능, 작은 돌과 모래의 파괴, 염증 과정을 완화하는 데 적용 할 수 있습니다.

  약초 치료의 도움으로 담낭을 예방하고 치료하는 것이 다른 방법보다 더 쉽습니다. 허벌 성분을 적절하게 사용하면 담낭의 질병을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 특히 질병이 너무 방치되지 않은 경우에는 특히 그렇습니다.

  담낭염이 사용 된 경우 : 들보, 옥수수 실크, 홉, 불모지, 자작 나무 (꽃 봉오리, 잎), 금 송 화 (꽃), 현자, 분홍색 방사능.

  담석을 녹이기 위해서는 담즙 기관에서 정체 된 담즙을 묽게하십시오. 광범위한 작용의 식물 성분이 필요합니다. 이들은 쐐기풀 (주스, 뿌리), 민들레 (잎, 뿌리), 야생 장미 (뿌리), 쐐기풀, 붉은 사탕 무우 주스, 당근 주스, 양 고추 냉이, 자몽, 콩 (껍질 벗기기 제외), 생 계란 노른자, 만 잎, 올리브 및 기타 야채 오일.

  담낭 세척은 치료 식단을 배경으로하는 것이 가장 좋습니다. 담낭과 덕트를 정화하기위한 준비 순서는 간을 정화하기위한 준비와 거의 같습니다. 1 ~ 2 주 안에 과일과 채소를 섭취하고 신선한 빵, 지방, 고기, 달걀, 우유, 알코올, 매운 음식을 식단에서 제거해야합니다. 당신은 Iotov (위 참조)의 달인을 먹을 수 있습니다. 크고 작은 창자를 청소하는 것이 좋습니다.

  가장 적합한 정제 방법을 선택하십시오.

  올리브 오일 (담즙의 효과적인 용매)과 1 큰술 - 하루에 3 번 복용하는 데 3 일. 다음 3 일 - 2 큰 스푼. 다음 3 일 - 3 큰 스푼. 따라서 매일 한 스푼을 추가하면 최대 5 스푼 (하루에 3 번)을 걸어야합니다.

  식사 전에 1 시간 동안 기름을 섭취해야합니다. 레몬이나 그레이프 프루트의 주스를 ​​천천히 마시십시오.

  껍질을 벗기지 않은 무에서 쥬스 0.5 리터를 만들면 약 1kg의 무가 소요됩니다. 식사 후 20-25 분에 1 큰 스푼을 섭취하십시오. 며칠간 통증이 없으면 점차적으로 하루 50ml로 증가시켜야합니다. 치료 과정에서 2-3 리터의 주스를 ​​마실 수 있습니다. 주스는 담낭과 다른 장기의 결석에 효과적으로 작용하며 혈관, 혈액 및 호흡기에 영향을 미칩니다. 급성 위궤양, 십이지장 궤양, 급성 신장 질환의 기간에는이 방법을 사용할 수 없습니다.

  매일 2 개의 생닭 노른자와 2 ~ 3 레몬의 주스를 ​​마 십니다. 레몬은 껍질과 함께 먹을 수 있으며 맛을 더하기 위해 꿀을 첨가합니다. 오후에는 비어있는 위를 아침에 처음으로 노른자와 레몬 주스를 마실 수 있고 오후에는 식사를하기 전에 1 시간을 마실 수 있습니다.

  치료 과정은 12-14 일입니다.

  생 닭고기 노른자는 담즙 분비의 효과적인 자극제입니다. 반대로 조잡한 단백질은이 과정을 억제합니다. 혈중 콜레스테롤 수치가 높아지면 노른자위 치료를 줄여야합니다.

  늦은 가을에 수확 한 다진 rosehip 뿌리 2 큰술은 끓는 물 한 잔을 부어 30 분간 끓입니다. 하루 3 회 작은 양을 복용하십시오. 생 계란 노른자를 마시는 빈 복부에 매일. 치료 과정은 2 주입니다.

  장미 엉덩이는 형성 할 수있는 모든 기관에서 돌을 용해 및 제거하는 효과적인 자연적 수단입니다.

  치료가 끝난 후 담낭을 완전히 씻어 내고 얼마 후에는 과일과 채소를 먹는 것이 바람직합니다.

  나는 당신 몸에 돌을 "키우지"말라고 조언합니다. 그리고 정기적으로 쓸개를 탐색하여 적시에 편차를 규명하십시오.

  1. 들판. 1 큰술 (꼭대기에) 0.5 리터의 끓는 물을 부어 10 분간 끓으십시오. 1 시간을 요구하십시오. 아침과 저녁 식사 후 한 시간에 한 잔 마시십시오. 마취 효과를 위해 1 큰술의 민트와 2 개의 말꼬리를 섞을 수 있습니다. 두 약초 모두 소염 성질을 지니지 만 공은 통증에보다 효과적으로 작용합니다. 10 일간 복용하고 7 일 동안 휴식을 취한 후 다시 10 일을 복용하십시오.

  2. 자작 나무. 마른 잎 1 큰술 (6 월 -7 월에 모은다) 0.5 리터의 물을 부어 10 분간 끓으십시오. Hypericum의 꼬집음을 추가하십시오 (담즙 덕트를 이완하십시오) 1 시간까지 주장하십시오. 하루 종일 작은 주입으로 음료를 마 십니다. 코스 - 2 주.

  3. 현자. 3 티스푼은 0.5 리터의 끓는 물을 부어 5 분간 끓입니다. 박하와 진상을 추가하십시오. 1 시간을 요구하십시오. 첫 번째와 오후에는 1 잔을 마시고 음식과 일치하지 않습니다. 원하는 경우에만 주입을 마셔야합니다. 혐오감은 잠시 기다려야합니다.

  4. 와사비. 우유 1 컵에 3 큰술을 넣고 거품이 나타날 때까지 데우지 만 끓이지 않습니다. 핫 플레이트에 5 분 동안 두십시오. 긴장과 음료는 하루 종일 마셔. 코스는 며칠입니다 (복지).

  5. 목자의 지갑. 끓는 물 한 컵과 반 컵에 허브 2 티스푼을 밤에 갖도록하십시오. 1 일 3 회 0.5 컵을 마시기 전에 마셔야합니다.

  6. 파이 레이. 뿌리의 일 큰술은 30 분 동안 끓는 물 2 컵과 끓인다. 식사 핏 사이에 하루에 4-5 회 1 큰 술을 마셔 라.

  7. 치커리와 박하. 50 그램의 치커리 뿌리와 민트 잎을 섞으십시오. 혼합물의 큰 스푼은 끓는 물 한 잔을 부어 최대 10 분간 끓여서 1 시간 동안 고집한다. 식사 사이에 하루에 1-2 잔의 뜨거운 커피를 마 십니다.

  8. 하루에 10-12 잔의 뜨거운 물을 한 잔의 레몬 한 잔씩 마 십니다. 과일과 채소의 식사 또는 금식의 배경에 대해 담석을 제거하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 매일 창자 정화가 필요합니다.

  9. 오랫동안 하루에 7 ~ 8 번 사탕 무우 주스 1 큰술을 마 십니다. 주스는 이전에 1-2 시간을 방어했습니다. 돌은 점진적으로 그리고 고통없이 용해됩니다.

  10. 하이랜더 뱀. 1 리터의 끓는 물에 30 분 동안 끓으면 분쇄 된 뿌리 2 큰 스푼. 15 분을 주장하십시오. 식이 요법을 시작하기 전에 하루 반 시간에 1.5-2 컵을 마 십니다.

  간 세척에 대한 섹션의 조리법은 쓸개의 질병에 사용할 수 있으며 그 반대의 경우도 가능합니다.

  간, 담낭, 담즙 덕트 같은 열, 그래서 청소했을 때, 당신은 뜨거운 물병과 따뜻한 목욕을 사용해야합니다.

  담즙 방광을 제거하면 간과 덕트를 정화하는 것이 똑같이 필요합니다. 특히 통증이 염려되는 경우. 그러나 더 세심한주의를 기울여 치료 절차를 수행해야하며, 치료자와상의 한 후에 더 낫습니다. 쓸개가 없으면 신체의 상황이 복잡해지고 새로운 질병이 생깁니다.

  담석 질환은 복부 병리 중 가장 흔한 현상 중 하나가되었으며 담석 제거 수술은 문제의 근본적인 해결 방법 중 하나입니다.

  담석 질환이란 무엇입니까?

  이것은 담관과 담즙 방광에서 돌 (결석)이 형성되는 것과 관련된 질병입니다. 다음과 같은 이유로 개발됩니다.

  • 담즙 조성의 정체 또는 변화;
  • 염증 과정;
  • 담즙 배설 (운동 이상증)의 위반.

  합성에는 세 가지 유형의 돌이 있습니다. 대부분의 경우 (80-90 %의 경우) 콜레스테롤 결석이 발견됩니다. 그들의 형성은 담즙의 구성에있는 과량 콜레스테롤에 공헌한다. 이것이 일어날 때, 침전물에있는 과량 콜레스테롤의 손실 때문에 결정의 대형. 쓸개의 운동성이 깨진 경우,이 형성은 장 공간에 표시되지 않고 내부에 남아 증가하기 시작합니다.

  안료 결석은 적혈구 인 혈액 세포의 분해가 촉진되어 형성됩니다. 대개 이것은 용혈성 빈혈에서 관찰 할 수 있습니다. 혼합 교육도 있습니다. 두 가지 형태의 조합입니다. 콜레스테롤, 빌리루빈 및 칼슘이 들어 있습니다.

  수술이 필요한가?

  담석으로 진단받은 사람은 조만간 수술이 필요한지 또는 보수 치료가 충분한 지 여부에 대한 질문에 직면하게됩니다. 돌 자체가 쓸개 제거를위한 근거가 아니라는 점을 언급 할 필요가 있습니다. 그들이 스스로를 나타내지 않고 다른 장기의 정상적인 작용에 영향을주지 않으면 수술에 관해 생각할 수 없습니다. 그러나, 담낭에 통증이 있다면, 일반적인 상태의 침해, 황달, 그리고 외과 의사와상의 할 긴급한 필요가 있습니다. 설문 조사가 끝난 후에는 수술이 필요한지, 어떤 수술이 필요한지를 결정합니다. 그러나 담낭의 담낭염은 이미 시작된 염증 과정을 의미한다는 점을 염두에 두어야합니다. 결정이 과도하게 지연되면 수술 후 건강을 완전히 회복 할 수있는 기회가 크게 줄어 듭니다. 일회성 공격이 있었다고하더라도 담석을 제거하는 것이 좋습니다.

  수술 적응증

  수술의 필요성을 결정할 때 전문가는 대개 다음 요소를 고려합니다.

  • 담낭의 3 분의 1 이상을 차지하는 다양한 크기의 돌 (돌)의 존재;
  • 담낭 (담즙 성 복통)에서 통증이 자주 발생하면 돌의 크기에 관계없이 수술이 수행됩니다.
  • 돌들이 담낭과 덕트에 모두 위치해 있다면;
  • 담낭의 수축 또는 완전 폐쇄 능력의 감소;
  • 담즙 성 췌장염의 발병;
  • 담낭 벽의 완전성을 침해 함.
  • 일반적인 간 췌관 막힘.

  담석에 대한 수술의 필요성을 판단하기위한 국제 지침이 있습니다. 의사는 다양한 진단 지표에 할당 된 요점을 요약하여 의사가 수술이 필요한지 여부와 관련 상대 및 절대 징후를 결정합니다.

  운영 유형

  일반적으로 담석의 형성은 빠른 과정이 아닙니다. 물론 불행하고 구급차가 쓸개낭 담낭염으로 진단 된 급성 공격으로 외과 병원에 갔을 때, 당신은 작은 선택을 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우, 문제에 대해 아는 사람들은 사전에 의사와 모든 세부 사항을상의하고, 계획된 수술 중재의 날짜를 결정합니다.

  현대 의학에서 담낭 제거 (담낭 절제술)를위한 두 가지 방법이 있습니다.

  • 열린 담낭 절제술은 복강의 개방을 포함하는 전통적인 방법입니다.
  • 복강경 담낭 절제술은 오늘날 가장 선호되는보다 현대적인 기술입니다.

  열린 담낭 절제술

  담석 제거 수술은 고전적인 수술입니다. 복부 중앙의 넓은 절개를 통해 복강의 검사, 담낭의 제거 및 필요한 경우 배액 (형성된 삼출액 및 기타 생물학적 유체의 유출을 보장하기위한 튜브의 설치).

  더 현대적이고 하이테크적인 방법의 출현에도 불구하고 개방성 담낭 절제술은 계속해서 관련이 있습니다. 이것은 일부 진료소가 복강경 수술을 수행하는 데 필요한 장비 또는 전문가 자격이 없다는 사실로 설명 할 수 있습니다. 또한 그들에게는 금기 사항이 있습니다.

  담낭의 복강경 검사

  이것은 cholelithiasis 수술의 또 다른 유형입니다. 현재까지이 방법은 효율성이 낮고 영향이 적으므로 복구 시간이 단축되어보다 보편화되었습니다. 수술은 복강경을 사용하여 수행됩니다. 복강경을 여러 번 찔러 부상당한 기관에 접근 할 수있는 특별한기구인데,이를 통해 매니퓰레이터와 실제로 복강경이 삽입됩니다. 이 방법은 수술 후 흉터를 남기지 않고 쓸개를 제거 할뿐만 아니라 경우에 따라 돌을 제거하여 장기를 제자리에 남겨 둡니다. 이 방법은 담석의 치료뿐만 아니라 맹장염 제거, 사타구니 탈장 치료, 부인과 질환 및 진단 수술에도 사용됩니다. 복강경 담즙 절제술의 명확한 장점에도 불구하고이 방법은 자체 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 농양은 수술 영역에 위치한다.
  • 임신 3 개월;
  • 심한 심폐 병리학.

  또한, 복강경 수술 중에는 약간의 어려움이있을 경우 외과의 사는 담낭 절제술을 시작한다는 점을 염두에 두어야합니다. 그래서 복강경 수술의 약 5 %가 끝납니다.

  수술 준비

  담낭을 제거하는 수술은 수술을받을 때와 마찬가지로 준비가 필요합니다. 혈액 검사, 혈액 생화학, 응고 - 혈액 응고, 간 기능 검사 등의 검사를 포함하는 표준 검사 외에 FGS 및 대장 내시경의 적응증에 따라 복부 초음파, 심전도, 흉부 X 선 촬영이 필요합니다. 치료사의 의견을 듣자. 또한 계획된 수술 준비에는 혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 제거가 포함됩니다. 여기에는 다양한 항응고제, 비타민 E, 비 스테로이드 성 소염제가 포함됩니다. 수술 몇일 전에 담석증이있는식이 요법에는 특별한주의가 필요합니다. 메뉴에는 무거운 식사가 포함되어서는 안되지만 작업이 진행되는 날 자정부터 음식과 음료를 모두 없애야합니다. 아침과 저녁에 창자를 청소하기 위해 일 전날 밤에 청결한 관장기를 준비하거나 특별한 준비를합니다. 아침에는 항균 비누로 샤워를하십시오.

  수술 후 기간

  오늘날 담낭 절제술을받는 사람을 놀라게하는 것은 어렵습니다. 담석을 제거하는 수술은 오랫동안 진행되어 왔고, 충수 돌기 절제술만큼 자주 수행됩니다. 술을 마시지 못하고 갑자기 움직일 수없는 수술 완료 후 4 시간이 지난 환자는 침대에서 돌아올 수 있습니다. 그런 다음 가스가 없으면 물을 조금씩 마 십니다 (1 ~ 2 회 주사하지만 500ml 이하). 복강경 수술 후 6 시간이 지나면 환자가 일어날 수 있습니다. 신체가 오랜 시간 동안 수평 위치에 있고 마취 상태에있게되면, 일어나려고 할 때 어지러움과 졸도가 생길 수 있기 때문에 가까운 곳에있는 의료 직원이나 친척이 있다면이 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 수술 후 바로 다음 날 환자는 병원에서 자유롭게 움직일 수 있습니다.

  수술 후 담석증이있는식이 요법이 가장 중요합니다. 다음날 메뉴에는 수분이 많은 오트밀,식이 스프, 유제품이 들어 있습니다. 앞으로는 삶은 쇠고기, 닭 가슴살, 구운 사과 또는 바나나를식이 요법에 포함시킬 수 있습니다. 술을 마신 후 첫 주에는 강한 차나 커피, 설탕, 튀김 및 지방 음식은 금지됩니다.

  불독 요법

  환자가 수술을 거부 할 때뿐만 아니라 심한 신체 질환이나 출혈 장애로 수술이 불가능한 경우에는 해열 요법이 시행됩니다. 담즙산을 함유 한 제제를 사용하여 형성된 결석을 용해시키는 방법입니다. 이를 시작하기 위해서는 치료 기간이 1 년에서 2 년까지이며, 담즙 방광에 돌을 완전히 녹일 수 있다고하더라도 다시 나타나지 않을 것이라는 점을 보장하지는 않습니다. 또한, 치료 과정에서 외과 적 개입이 필요한 것을 포함하여 담석증의 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

  치석 치료 요법

  소염 요법의 또 다른 한계는 질병의 기준에 대한 특정 요구 사항입니다.

  1. 담석은 20mm 이하의 콜레스테롤이어야합니다.
  2. 담낭의 기능은 보존되고 돌은 부피의 절반 이상을 차지하지 않습니다.
  3. 낭포 성 담관과 총 담관은 그 침투성을 유지해야합니다.
  4. 돌 형성 이후 2 년이 넘지 않았습니다.
  5. 병력에는 복잡하지 않은 경증 통증, 즉 희귀 한 간장 통증이 포함되어야합니다.

  치료는 3-6 개월마다 한 번씩 초음파의 통제하에 수행됩니다. 6 개월 후 개선이 관찰되지 않으면 효과가없는 것으로 인식되고 외과 적 개입 문제가 다시 제기됩니다. 만약 해열 요법이 성공했다면, 새로 형성된 담석을 시간 내에 탐지하기 위해서 적어도 3 개월에 한 번 초음파 검사를합니다.