쓸개에 대한 손상은 매우 드뭅니다. 열려있는 (칼과 총상) 상처가 있고 닫힙니다 (눈물과 눈물).
초음파 검사는 쓸데없는 손상 (침대 옆에서도)에 대한 가능한 정보를 얻기위한 매우 합리적인 방법입니다.
상처로부터 담낭 오픈 병변 담즙 스며, 그리고 진단을 용이하게하지만, 오픈 상처 ehoskanirovanie로 인해 매우 어렵고, 너무 시간을 선형 센서를 조작 할 수없는 것을 주목해야된다. 기계적 또는 짧은 줄 하나 개 이상의 지점 간 및 담낭 영역의 섹터 주사를 허용 -이를 위해 환자의 신체와 작은 게이지 접촉 면적이 사용되어야한다. 담낭 에코 그램에 개방 손상 후 제 시간에 ehonegativnoe 할로을 만들어, 윤곽이 담즙 ehonegativnoe 트랙으로 흐르는 상처 부위에서 차단되고 농축 담즙 벽 (기호 약어 담낭)의 캐비티 lotsiruetsja 소량 좁고 기다란 형상을 가진다.
에코 패턴의 첫 번째 시간에 닫힌 부상은 열려있는 것과 같습니다.
hepatoduodenal 영역에서 에코 그램 담낭에 (흡입하는 동안이 지역의 오른쪽 복부 제한 전압 전방 복벽 근육에 상복부 지역에서 우상 복부 통증, 통증) 임상 증상의 증가와 함께 손상 후 몇 시간 우측 장골 부위는 상당한 양의 액체 (담즙)를 찾습니다. 복막의 에코 발생이 증가합니다 (국소 복막염의 징후). 둘째 날에는 다량의 액체 (담즙)가 복강 내에 국한되어 확산 성 복막염의 증상이 나타납니다. 복막의 침착 때문에 담즙은 에코 발생을 현저히 증가시켜 내부 장기의 시각화를 잘 못합니다.
장래에, 복강 내의 담즙은 농양과 유사한 제한된 장간 내 약한 또는 무반향 형태의 형태로 국소화 될 수있다. 작은 피어싱 부상의 경우, 소량의 담즙이 슬릿 형 틈으로부터 방광 베드로 흘러 나옵니다. 그 점도가 높으면 혈전 생성이 가능하고 거짓 게실로서 국부 농양의 형태로 국한 될 수 있습니다. 복강의 다른 병리학의 감별 진단에서 부상의 존재를 돕습니다.
기능 장애
담낭의 기능 장애에는 임상 적으로 유기적 인 변화와 구별하기가 매우 어려울 수있는 다양한 운동 이상증 (dyskinesias)이 포함됩니다. 담낭의 전반적인 발병률에서, 그들은 선도적 인 장소를 차지합니다. 이유 운동 이상증 담낭 선천성 (담낭 및 담관의 각종 이상), 획득 (기생충 주로 Enterobiasis, 편모충), 십이지장 질환 일 수있다 (십이지장, periduodenity, duodenogastric 환류 흉터 변형 십이지장는 오디 등의 괄약근을 변경한다.).
운동 이상증
이들은 담낭의 모터 - 배기 기능의 기능 장애입니다. Echography는 쓸개의 운동성을 연구하고 운동 이상증을 분화 할 수있는 기회를 제공합니다. 쓸개의 기능적 특성을 결정하는 데는 여러 가지 방법이 있으며, 모두 choleretic 아침 식사 (따뜻한 물 한잔에 2 개의 노른자 또는 20ml의 솔비톨)가있는 샘플을 사용합니다.
가장 큰 직경을 변경하는 것은 쓸개 기능을 결정하는 가장 간단하고 저렴하며 신뢰할 수있는 방법입니다.
통상 최대 담낭 비우는은 이담 아침에 만들어진 최대 직경을 결정하기 위해 측정을 2 시간 동안 90 분 이후에 발생하는 것을 고려하여 5, 15, 30, 45, 이담 아침 투여 후 90분. 일반적으로 45-90 분 내에 담낭은 직경의 원래 값 인 X - U만큼 감소합니다. 고혈압은 대개 담낭 gipertkinezii 다소 크기 4-5 cm 직경 2-2.5 cm의 평균 길이, 농축 벽 (2-3 mm)를 감소. 최대 비우기는 1 시간 이내에 발생합니다. 저혈압과 hypokinesia에서 담낭은 크기가 평균 10-11cm, 직경 4-5cm, 벽이 얇은 확대됩니다. 쓸개의 완전 피난은 4-8 시간 지속됩니다. Hypomotor dyskinesia는 또한 십이지장 운동성의 다양한 기능 장애로 인한 정체 된 담낭을 포함합니다. 담낭 곡면 상하 예각 담낭 관으로 이동 네크는 담즙 배설의 압축을 초래할 수있는 경우를 운동 이상증 gipomotornoy 이어지는 이유는 특히 낭성 덕트 이상을 포함한다. 이 발생할 수 있습니다 정체와 같은 매우 긴 담낭 관, 부리의 형태로 벤드, 문자 S, 협착 및 게실 담낭의 목 (후자는 매우 드물다),뿐만 아니라 다른 이유와 같은 다른 이상을, 담즙 :
- 기계 - 유착, 돌, 쓸개 및 일반 담관의 종양 등;
- 염증성 - 다양한 원인의 pericholecystitis, 낭성 덕트의 부종으로 이어지는;
담낭과 담관의 전염성 및 기생 병변. 초음파 검사에서 담낭의 크기가 크고 벽은 염증 과정에서 정상적이고 얇으며 두꺼워 질 수 있습니다. 담낭이 정체 된 진정한 저 운동성 운동 이상증과는 달리, 콜레티 릭 아침 식사 후 비우는 것은 매우 느리게 (5-6 시간) 발생하며 최대 변수에 도달하지 않습니다. 확장 된 담낭이 choleretic 아침 식사에 응답하지 않으면 장애인으로 간주해야합니다.
따라서 echography는 다양한 형태의 이상 운동의 감별 진단에서 매우 유익한 방법이며 치료 프로세스의 역 동성을 효과적으로 모니터링 할 수 있습니다.
담낭의 교환 질환
콜레스테롤 치 담낭
이 병변은 주로 담낭의 점막에 콜레스테롤 에스테르의 형태로 지질이 축적되는 것과 관련이 있으며 지방 대사 장애가있는 환자의 2.8 %에서 발생하며 여성 (1.6 %)에서 더 자주 발생합니다. 담낭의 콜레스테롤 증은 외벽에 초음파로 감지되며, 현대 장비 덕분에 뒷벽의 구조에 대한 정보를 얻는 것이 어렵습니다. 담낭의 콜레스테롤은 여러 형태로 나눌 수 있습니다.
국소 초점 (focal) - 쓸개 벽의 일부분에 작은 에코 형성 흠도의 형태로 영향을 주었고 담낭 벽은 고르지 않게 두꺼워졌습니다.
확산 성 그물 - 벽의 상당 부분에 영향을 미치며 콜레스테롤 침전물은 담낭의 내면에 플레이트 형태로 표시됩니다.
Polypous-echo-pattern은 polyps의 수와 크기에 달려 있습니다. polyps는 둥글거나 다른 모양으로, 때로는 가장 기괴한 중간 및 높은 에코 발생의 형태로 음향 그림자를 생성하지 않고 벽의 내면에 더 자주 위치합니다. 콜레스테롤 폴립은 유두 종양, 선종 및 담낭 암종과 구별하기가 어렵습니다. 콜레스테롤 폴립과 달리 유두종과 선종은 다리가 없으며 장치의 모드가 지속적으로 감소함에 따라 에코 발생이 적고 완전히 사라 지지만 폴립은 계속해서 명확하게 감지됩니다.
혼합
이 형태에서 에코 그램에는 cholesterosis 형태, 특히 focal-polypous의 다양한 조합이 있는데, 담낭 벽의 폴립 존재와 함께 작은 에코 형성 흠도 (병변의 초점)가 발견됩니다.
순 정치
담낭 벽의 확산 성 망상 병변과 함께 담낭의 목에 가장 많이 위치하는 여러 개의 작은 용종이 있습니다. 담낭의 작은 돌의 분화에는 일정한 어려움이 있습니다. 담석은 동일한 에코 발생 성을 가지며 음향의 그림자를 남기지 않습니다. 그것은 병의 역사를 돕습니다.
그러나 콜레스테롤 돌은 몸의 위치가 바뀌면 거의 항상 움직이며 위치가 바뀌는 반면 폴립은 방광의 내벽에 고정되어 있습니다. 수시로 악화되고 장기간의 담낭염의 결과로 방광 전체에 산재 된 작은 부위의 석회화 및 섬유증으로부터 콜레 스테레오 증의 집중 형태를 구분하는 것이 어렵습니다.
초음파 검사는 모든 형태의 콜레스테롤 진단에있어 선택 방법이며 X 선 검사법보다 훨씬 우수합니다.
자궁 근종증
벽의 근육 층에 침투하는 확장 물의 형성과 함께 점막의 증식이 특징 인 담낭의 드문 병리 - Rokitansky-Askhoff 's sinuses (작은 게실). 과정의 보급에 따라 국소 적, 분절성 및 미만성 샘 근육종 증이 구분됩니다.
국소 적 - 방광의 바닥이 더 자주 영향을받습니다. 직경이 20mm 이하인 제한된 약간 에코 성, 타원형 또는 타원형의 증식 형태가 국한됩니다. 이 형태는 담낭 벽의 원발 종양과 구별하기가 어렵습니다.
분절 (Segmental) -이 형태에서는 담낭이 두꺼워지고, 다공성이 증가하며, 담낭이 확장 된 담낭이 나타나 담낭 벽에 생겨서이 형성 부위의 공동이 감소합니다.
이 형태는 담낭 벽의 종양 병변과 구별하기도 어렵습니다. 그들은 초음파의 통제하에 벽의 상태, 천공 생검의 동적 모니터링 진단에 도움을줍니다.
확산 -이 형태는 담낭의 전체 벽의 근육층에서 증식, 다공성 및 낭성 확장 성 충치의 존재를 특징으로합니다.
이 형태는 담낭의 농흉과 쉽게 혼동되며, 벽은 또한 두꺼워지고 느슨해지고 (에코 현상 성이 다릅니다), 미세 세공 (괴사)은 로키 탄 스키 - 아스 호프의 부비동과 유사합니다. 그러나 농흉은 벽 윤곽의 묘사, 담낭 주변의 에코 음성 부정맥 (pericholecystitis)의 존재를 특징으로하며, 급성 클리닉이 존재하는 반면, 미만성 샘 근육종 증 (adenomyomatosis)에서는 벽이 간 조직으로부터 배설되기 어렵다. 이 형태는 확산 성 발암 성 벽 침투와 구별하기 어려울 수 있습니다. 초음파 선상 동맥 증은 5MHz 이상의 주파수를 가진 센서를 사용해야 함을 기억해야합니다.
echography는 매우 접근하기 쉽고 빠르게 진행되고 선근 동맥 증의 존재에 대한 많은 정보를 제공하지만, 선근종 증의 진단을 명확히하는 주요 징후 인 Rokitansky-Aschoff 부비동의 명확한 식별에 기여하므로 X 선 조사 방법이 우선되어야합니다.
염증성 질환
초음파 검사는 담낭과 담도의 급성 및 만성 염증성 질환의 진단에 실질적인 도움을줍니다. 급성 및 만성 담낭염이 가장 흔합니다.
급성 담낭염
그것은 1 차 및 2 차 (반응성) 일 수 있으며 돌이 있거나없이 존재할 수 있습니다. 초음파 검사는 담낭이 염증 과정에 관여하는 정도에 따라 다릅니다. 주요 급성 Catarrhal cholecystitis의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 프로브에 의해 가볍게 눌려지면 오른쪽 hypochondrium의 통증;
- 균일 한 확산으로 벽이 두꺼워 짐 (4mm 이상);
- 벽 에코 발생은 급성 담낭염이 발병하기 전의 상태에 달려 있습니다.
- 에코 음성 영역의 두꺼운 벽 (이중 윤곽선)의 모양으로 벽이 부풀어 오름을 나타냅니다.
담낭의 크기는 작은 것이 특징이며, 이는 우리의 데이터에 따르면 환자의 57 %가 증가하지만 정상적이며 증가되고 심지어 감소 할 수 있기 때문입니다.
급성 calculous cholecystitis, 위의 증상 이외에, 크기와 에코의 돌의 존재가 특징입니다.
최근에는 복강경 수술이 급성 담낭염의 외과 수술에 널리 사용되고 있으며, 이는 개복술에 비해 몇 가지 장점이 있습니다. 그러나 간 외 담관의 석회화를 확인하기 위해 간 외 담도의 지형도 검사를 시행하는 것이 문제가되었다. 복강경 담낭 절제술 후 17 명의 환자에서 우리는 공통 간 및 공통 덕트에서 진단 된 돌을 확인했습니다. 기계 황달 때문에 G. Chikala 교수가 수술실에서 모든 환자를 수술했습니다. 이 문제를 논의 할 때, 그는 한 번 말했다 :
"나는이 방법을 인정하고 높이 평가하며 그것을 사용하지만 나는 동료들의 진단 오류를 바로 잡는데 지쳤다."
급성 담낭염의 합병증
농흉 쓸개
가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 주요 특징은 다음과 같습니다.
- 탐침을 조작하는 동안 날카로운 통증;
- 쓸개가 크게 확대되고, 길이는 18-20cm에이를 수 있고, 직경은 4-5cm입니다.
- 벽은 8mm까지 상당히 두껍고 고르지 않게 두꺼워지며, 다른 반향 성 (echogenicity)이 다르며, 괴사 (미세 절단)의 초점을 포함 할 수 있으며, 윤곽선은 외부 윤곽을 따라 낮은 에코 발생의 후광으로 두 갈래로 갈라진다.
- 신체 위치가 바뀌면 움직이지 않는 고름, 퇴적물로부터의 약한, 혼란스러운, 단일 또는 확산 반향 신호가 방광 구멍에서 감지 될 수 있으며 돌에서 나오는 높은 에코 생성 신호가있을 수도 있습니다.
- 진행된 경우 국소 또는 복막 복막염의 징후가 있습니다 (담낭 위의 복막은 세밀합니다).
- 발열과 혈액의 변화가 반드시 필요합니다.
괴저
담낭의 괴사 동안, 농흉의 모든 징후가 남아 있고, 또한 벽의 윤곽이 고르지 않거나, 불분명하거나, 간 조직과 합병되거나, 벽의 두께에 고르지 않은 윤곽 (농양, 괴사)이있는 약하거나 무음의 작은 구조물이 발견됩니다.
- 점진적으로 점막이 분리되어 방광의 공동에 걸리면 분리 된 점막의 한쪽 끝이 부러지면 부러진 부분으로 고정됩니다.
- 벽의 괴사 부위, 때로는 방광의 공동 부위에서 가스 거품이 잘 정의 된 고 에코 성 (발광성)의 작은 둥근 형태로 형성되어 콜레스테롤 폴립, 두꺼운 고름과 돌과는 다른 반사 효과를 나타냅니다.
괴저에있는 담낭의 벽과 공동의 변화에 대한 초음파 진단 기호는 에코 패턴이 매 시간마다 바뀔 수 있기 때문에 연구 당시의 과정 개발 단계에 달려 있습니다.
쓸개 천공
심한 파괴적 변화로 인해 벽의 미세화 부위에서 흉강 내 담낭염이 발생할 수 있습니다. 미세 구멍 뚫기 및 횡경막 기능이 있습니다. 담낭의 바깥 쪽 표면에 미세 관통이 생기면 (종종 아랫 부분) 벽에 직접 인접하여 약하게, 다르게 또는 무반향 (농양)이 형성됩니다.
마크로 퍼포 레이션이 발생하면 벽 윤곽이 중단되고 결함 이후에 다시 시작됩니다. 천공 대신 에코 음이온이 위치하며, 처음에는 담낭의 내용물이 바닥, 몸, 복강에 유출됩니다. 복막은 고도의 에코 감응성 세분화 - 확산 성 담즙 성 복막염의 징후입니다. 소홀히하는 천공의 경우에는 담낭이 수축하여 서로 다른 에코 발생의 형태가없는 코드로 구별되거나 위치하지 않는다는 점에 유의해야합니다. 에코 음성 부정형 형성의 담낭의 돌출과 급성 담낭염의 임상 징후의 존재에서의 반 위치 설정은 담낭의 대공 절제에 유리합니다. 쓸개가 장에 침투 할 수 있으며, 보통 덕트에서는 음식물과 가스 방울을 시각화하는 것이 가능합니다. 급성 담낭염의 파괴 형태의 정도와 정도를 나타내는 명확한 초음파 적 진단 기준이 없다는 점에 유의해야합니다. 각 형태의 에코 패턴은 염증 과정의 단계와 관련 정도에 달려 있습니다. 파괴성 형태의 급성 담낭염의 명확한 구분은 실용적인 중요성이 없습니다. 왜냐하면 어떤 경우에도 전술 - 수술이 하나뿐이기 때문입니다.
드레시 쓸개
수종이 떨어지면 담낭의 크기가 크게 커지고 액체에 1 리터 (또는 그 이상)가 누적 될 수 있습니다. 유체는 무반향, 단일 또는 다중 반향을 포함 할 수 있습니다 - 침전물, 고름, 돌, 몸 위치가 바뀌면 위치가 바뀝니다.
담낭 벽은 가늘며 때로는 차별화되지 않습니다. 만성적으로 진행하여 유체 담낭 수종의 축적 진부한 또는 hydatid 낭종 간 착각하기 쉬운 수 높은 줄기 신장 또는 부신 또는 다른 약하게 또는 anehogennoe 종양 낭종 오른쪽 상극의 소낭. 소량의 유체를 담는 쓸개 제거는 저 운동성 운동 이상증과 일정한 담낭과 구별되어야합니다. 약하게이기는하지만 마지막으로,하지만, 이담 아침 식사와 담낭의 수종의 사용에 응답 -하지 않는 등의 발생 기계의 주요 원인 - 등으로 인해 수두증의 진단에서 초음파 검사의 신뢰성 부종, 종양, 협착, 돌의 폐색에 림프절에 의해 담낭 관의 압축. 쓸개가 100 %에 접근하고 있습니다.
급성 반응성 담낭염
이것은 담낭 인접의 붕괴에 의한 복막염 복강 급성 수술 상황 (ostrootechnaya 또는 괴사 췌장염 형태의 유문부에 위궤양 천공, 십이지장 궤양, 십이지장 염, 늦은 진단 높은 장폐색, 담낭염의 파괴 형태로 할 수있다 암, 감염된 echinococcus 낭종)은 매우 드물게 우측 흉막염과 흉막 농양에서 발생할 수 있습니다.
에코 그램에 담낭 종래 형태 및 크기 일 수 있지만, 통상적으로는 약간의 벽을 15 mm로 농축되어, 증가에서, 즉 그것의 침대 좁은 ehonegativnoe 스트립 (할로) lotsirovatsya 수 담낭 주위에 두꺼운 벽 낮은 에코의 중앙 배 충치는 스테이 시스의 결과로 에코 포지티브, 침전물로 나타날 수 있습니다. 담낭의 이러한 변화는 복부에 통증이 시작된 후 2 ~ 3 일이 지나기 시작하며 병리학 적 과정의 발달 속도에 달려 있습니다.
급성 반응 담낭염은 복수의 다른 병인, 사구체 신염의 부종성 형태, 만성 신부전 등.는 에코 그램 담낭 유사한 사진 벽을 균일하게 후 육화 (imbibirovana 액), 통증을 갖는 복수의 존재로 간경변 이차 변경 담낭 구별되어야 급성 반응성 담낭염에서 염증 과정에 관여하는 내장 복막으로 덮인 부위에서만 벽이 두꺼워지는 반면, 이것은 초기 급성 담낭염은 벽 전체에 동시에 영향을줍니다. 급성의 존재 개복술보다 적극적인 결정 간접 지표로서 역할을 할 수 복강 불특정 급성 질환 반응성 담낭염 주목해야한다.
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담낭의 자궁 근종증
특정 질환의 진단은 진단 장비의 가용성을 통해서만 수행 될 수 있습니다. 이 질병 중 하나는 담즙 선근종증 및 유사한 질병으로 간주됩니다.
많은 분들께서 다음과 같은 질문을 받으실 것입니다. 담낭의 선근증, 그게 무엇 이죠? 이 기사를주의 깊게 읽음으로써이 질문에 대한 답과 많은 질문을 찾을 수 있습니다.
인간에서이 병리학은 극히 드문 것으로 전문가들은이 병이 간염 시스템에 영향을 미친다고 말하면서이 질병의 단점 중 하나 인 의사는이 병리를 가진 사람들이 종종이 병의 증상을 나타내지 않는다는 사실을 강조합니다.
일반적으로 사람들은 이상한 증상에 대해 이야기하고 정확한 증상을 격리 할 수 없으며 어떤 종류의 감정을 갖고 있는지 이해할 수 없습니다.
Adenomyomatosis는 의도적으로 환자에게서 발견되지 않으며, 그는이 문제가 있다고 의심조차하지 않을 수도 있습니다.
그리고이 문제를 확인하는 것은 또 다른 질병의 배경에 대해 이루어지며, 그 치료법은 MRI를 필요로하거나 내시경 역 행성 담 췌관 조영술을 시행해야하는 경우에 필요합니다.
질병이 확인되면 의사는 명백한 증상이 나타날 때까지 환자 치료에 관여하지 않을 것이며,이 시점까지는 그와 같은 질환에 필요한 검사를받을 것을 권유하는 전문의에게 간단히 알리는 것이 좋습니다.
병리학 적 변화
게실 질환이 발생하면 근육과 점막의 조직을 변화시키는 과정이 있으며, 변화하는 순간 작은 종의 낭성 변화가 발생합니다.
전문가들은 병의 징후가 같은 장소에서 발생하며,이 장소는 담즙이나 그 벽의 바닥이라고 지적합니다.
일반적으로 초음파에서는 가장 기본적인 변경 사항 만 볼 수 있습니다. 그것은 담즙 벽의 수축 과정이며, 항상 매우 밝게 표현되며, 신체의 벽은 훨씬 더 두꺼워집니다.
또한 위에 점막의 상피 층의 확산 (의사 polypheric 전화) 과정이며, 근육 레이어에 상피의 도입 과정이 있습니다.
이 모든 후, 벽에 충치의 형성이 발생하고, 기관의 바닥은 매듭과 수축으로 덮여 있습니다.
진단 과정에서 의사는 점막의 우울증을 관찰 할 수 있는데, Rokitansky-Askhoff sinus라고합니다.
벽에 염증 과정이 있고 게실이 존재하기 때문에 근육 조직의 파괴 과정이 일어나기 때문에 기관의 기능이 크게 저하됩니다.
이 질병의 유형
쓸데없는 자궁 근종증, 그게 뭐지?
우리는 어떤 유형의 병리가 있는지 알아야합니다. 전문가는 다음 유형을 식별합니다.
근육층은 담즙 감각 이상이 경과 한 후 두 번째로 감소 할 수 있습니다.
담즙에 양성 병리학 형성 (종양) 단일 또는 다중 수 있습니다
교육의 선택이 무엇인지 생각해보십시오.
- 선종과 같은 옵션.
- 또한 유두종 일 수 있습니다.
- 또는 낭포 성 종양.
담즙과 같은 장기에 존재하는 기존의 양성 종양도 증상이 개선되지 않았기 때문에이 병이 쉽게 치료 될 수있는 단계에서는 거의 발견되지 않습니다.
대형이 대형화되면 장기의 막힘이 발생하고 의사는이를 장기라고 부릅니다. 이런 일이 발생하면 환자는 피부의 황변을 보일 것이며, 우측의 hypochondrium에 통증 증후군이 생겨 염증의 과정이 시작될 수도 있습니다.
이 질병의 원인
의학 분야의 과학자들은 아직 장기의 벽을 두껍게하는 과정에 영향을 줄 수있는 요인을 완전히 조사하지 못했습니다.
종종 환자는 비뇨기 기능에 문제가 있으며 대개 선천적입니다.
전문가들은 선종이 양성 종양이라고 말합니다. 그러나이 경우에도 장기 벽의 구조가 바뀌어 더 두꺼워지고 낭성 복부 종괴가 나타날 수 있습니다.
전문가들이이 질병을 완전히 연구하지 못했기 때문에 담석의 배경에 대한 가능성이 있다고 여겨집니다.
통계에 따르면,이 질병은 여성의 아름다운 절반에서 가장 흔하게 발견됩니다.
이 질환의 발병은 다른 질환의 진단에서 발생하며,이 병리 적 과정은 명백한 징후없이 거의 진행되기 때문에 발생합니다.
증상이 나타나면 환자가 이러한 증상의 유형을 판단하기가 매우 어렵습니다. 오른쪽 상반부에 통증이 있거나 환자가 무거움을 느끼거나 약한 통증이있을 수 있습니다.
담낭염이 있거나 담즙에 결석이있는 사람에게서 질병의 존재가 발견되면 고통스러운 증상은 평소보다 더 큰 힘으로 나타납니다.
병리학 진단 과정
병리학이 감지 된 장치의 도움을 받아 자세히 살펴 보겠습니다.
- 의료 실습에서 방사선 연구의 도움을 받아 작동하는 현대 장치를 사용하기 시작했을 때이 병적 인 병의 발견이 훨씬 쉬워졌습니다.
- 사람이 심근 경색증에 걸리면 초음파 검사로 담낭이 두꺼워지는 과정을 확인할 수 있습니다.이 두꺼운 병은 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 전체보기 또는 원형의 두꺼운 모양 일 수 있습니다. 이 요인의 결정이 발생할 때, 높거나 낮은 초음파 밀도의 존재를 볼 수 있습니다.
- cholecystokinin 유형 중 하나가 장기 연구에 사용되면 장기 벽의 수축이 발생할 수 있으며 명확하게 표현됩니다.
- 환자의 검사에 MRI 또는 CT 스캔을 사용하면 이러한 방법으로 벽의 두꺼워 진 유형 (확산 또는 원형)을 감지 할 수 있으며 두꺼운 유형은 환자의 질병 형태에 따라 다릅니다. 그리고 거세한 윤곽의 연구에 있다면,이 질병은 악성 종양과 구별 될 수 있습니다.
자궁 근종증에 대한 가능한 치료법
치료법과 그 방법은 질병이 진행되는 방법에 달려 있으며 신체의 폴립과 노드의 크기와 수는 얼마나 많은지 매우 중요합니다.
종종 간질 근종증 전문가들은 암이 발생하기 전에 어떤 상태를 고려합니다.
수술은 드문 경우이지만 일반적으로이 병리학자는 외과 의사와 위장병 전문의의 감독을 받아야합니다.
신체 크기가 15 밀리미터를 초과하는 장기가 발견되면 의사는 상세한 검사를 받아야하며 일반적으로 악성인지 여부에 관계없이 그러한 형성은 제거됩니다.
질병의 경과가 증상의 발병없이 발생하면 의사가 특별한 처방을하지 않습니다.
선암은 담즙의 병리학 적 변화의 악성 유형이며, 이러한 유형의 병리학 적 변이가 세포 변화를 일으키고 장기의 염증 과정을 유발합니다.
환자가 선암을 앓고있는 경우 장기를 신체에서 즉시 제거해야하며이를 제거하는 과정을 홀 종양 절제술이라고합니다.
장기 제거가 완전히 이루어지면 악성 프로세스를 중단시킬 가능성이 높아집니다.
복막 부위에 통증이 있으면 의사의 진료가 끝나지 않도록 의사의 진찰을받는 것이 좋습니다. 따라서 의사를시기 적절하게 방문하면 환자의 생명을 구하는 데 도움이됩니다.
수술과 장기 추출 후 조직학 분석을 수행하기 위해 실험실로 옮겨집니다.
이 병리학은 인간에서 거의 발생하지 않으며 각 증상은 개별적으로 나타납니다.이 형성의 형태는 모든 사람마다 다릅니다.
종양에 용종이 생기면 수술로 제거하고 적시에 제거하면 완전히 치료됩니다.
담낭 성 선근증의 원인, 증상 및 치료
담낭의 Adenomyomatosis는 소화 기관의 벽의 비 염증성 양성 비후의 발전으로 이끄는 드문 병리학입니다. 대부분의 경우이 질환은 증상이 없으므로 다른 담낭 질환의 수술 적 치료 중 실수로 환자에게 우연히 발견됩니다. 병리학 적 과정은 전신의 패배를 가져 오거나 별도의 지역에서 발생할 수 있습니다.
병리학의 원인
이 병의 원인과 병인은 잘 알려져 있지 않습니다. 전문가들은 담낭의 양성 병변은 소화 기관 내부의 고압 배경에 대해 발생한다고보고 있습니다. 시간이 지남에 따라 병적 인 과정은 담낭 벽의 증식 변형을 일으 킵니다. 결과적으로 뇌내 낭포 성 충치 및 심한 음낭이 발생합니다.
그것은 중요합니다! 어린 시절에 선종은 발생하지 않습니다.
이 질환은 40-50 세의 남성과 여성에서 동일한 빈도로 진단됩니다. 몇 가지 연구에 의하면 담석증이나 담낭염의 병력이있는 환자에게서 양성 질환이 더 흔하게 나타납니다.
현대 분류
병리학 적 과정의 국소화에 따라, 이런 유형의 담낭 성 선근종 증은 구별됩니다 :
- 일반화 된 양식. 기관 벽의 전체 근육층이 두꺼워지는 것은 특징적이며 다공성, 낭성 확장 캐비티의 발달로 이어진다.
- 분열 형. 이 병은 다공성의 증가, 담낭 벽에있는 별개의 충치의 출현,
- 지역 양식. 양성 비후는 신체의 바닥에 발생합니다. 증식의 직경은 2cm를 초과하지 않습니다.
선근종 증과 함께 담낭에서 단일 또는 다중 양성 종양이 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 유형의 종양이 있습니다.
- 쓸개 선종;
- 선근증;
- 유두종 (Papilloma);
- Cystoadenoma.
그것은 중요합니다! 양성 종양은 거의 악성 종양을 앓지 않습니다. 그러나 1-3 %의 환자에서 선암이 발생할 수 있습니다.
임상 사진
이 질병은 무증상 과정이 특징이며 드물게 심각한 증상을 유발합니다. 그러나 일부 환자는 오른쪽 hypochondrium에 불편을보고하고, 불편은 식사와 관련이 없습니다.
드문 경우이지만, 복부에 무거움이 있으며, 오른쪽으로 당김과 통증이 있습니다. 담낭염이나 담석증 환자에서 양성 비후가 진단된다면 강렬한 통증 증후군이 발생합니다.
진단 조치
Adenomyomatosis는 일반적으로 수술 과정에서 또는 담낭의 포괄적 인 검사의 일부로 우연히 진단됩니다. 초음파 검사를하는 동안 의사는 특정 구멍의 모양 인 8mm의 기관 벽의 압축을 나타냅니다.
구강 내 담낭 절제술에서는 둥근 모양의 작은 충전 결함을 발견 할 수 있습니다. 최근에는 MRI 또는 MRCP가 자궁 근종의 진단에 널리 사용됩니다. 이 연구들은 기관과 담관의 구조와 상태를 예측할 수있게 해줍니다.
치료의 특징
중증의 증상이 없으면 환자의 외과 적 치료는 수행되지 않습니다. 악성 양성 교육은 극히 드물게 발생하기 때문에 사람의 관찰, 기관의주기적인 초음파 검사 만이 표시됩니다.
환자가 오른쪽 hypochondrium에서 발음 통증 증후를 개발하면, antispasmodic 약물 처방 (Drotaverin, Papaverine) 처방됩니다. 약물 요법의 효과가없는 경우, 간장의 산통, 환자의 담석증 또는 담낭염의 병력이 있고, 담낭을 제거하는 수술이 나타납니다.
Adenomyomatosis는 행성의 1-2 %에서 발생하며 40 세 이상의 환자에서 주로 발생하는 병리학입니다. 이 질병은 증상이 거의 나타나지 않으며, 대부분의 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
담낭의 진행성 근육 부종증이 나타나는 이유는 무엇입니까?
벽의 양성 증식이 특징 인 담낭의 질환은 매우 드문 병리로 간주됩니다. 이 형성은 기관 벽의 모든 층에 영향을 미치며 최대 2 센티미터 크기의 폴립입니다. 담낭의 선근종 증은 선종이나 게실 병이라고도합니다. 과증식은 선이나 유두 일 수 있으며 염증 과정이 아닙니다. 근육 조직이 두꺼워지고 게실이 형성되면 기관의 모든 층이 영향을받습니다.
이 질환은 성인에서 가장 흔하며 어린 시절에는 진단하기가 극히 드뭅니다. 이제는 자궁 근종증 환자가 훨씬 더 자주 발견됩니다. 진단 방법이 개선되고 병리학이 초기 단계에서 감지됩니다. 이 병은 국소화 된 분절 형 및 확산 형으로 분류됩니다. 선종, 유두종 및 낭선 증은 질병의 일종입니다.
특징 병리학
diverticular 질환, 근육 조직, 점막의 개발 과정에서 변화에 노출, 작은 낭성 변화가 관찰됩니다. 병리학 적 과정은 장기의 한 곳에 또는 방광 전체의 벽을 따라 국한됩니다.
대부분의 경우이 병의 증상은 없지만 때때로 통증과 작은 불편 함이 담즙 부위에 나타날 수 있습니다.
초음파 스캔에서 볼 수있는 주요 기능은 장기 벽의 두드러진 수축과 두꺼운 두꺼운 부분입니다.
점막 상피의 상층의 폴리 페 네이션 (증식)과 근육 층으로의 invagination (주입)이 발생합니다. 그 다음에, 충치는 장기의 바닥에있는 벽, 노드 및 수축 내부에 형성됩니다. Rokitansky-Askhoff sinuses 라 불리는 점막의 눈에 띄는 들뜸을 진단 할 때. 벽에 염증이있어 게실이 있기 때문에 근육 조직이 점차적으로 파괴되어 담낭에 영향을줍니다.
최신 진단 방법
주요 검사 방법은 초음파 진단입니다. 오늘날 초음파는 환자에 대한보다 자세한 검사와 질병의 초기 단계에서의 변화를 확인합니다. Adenomas는 거의 항상 수술 전에 감지되지 않습니다. 최대 1cm의 벽과 폴립을 두껍게 만드는 것은보기가 어렵 기 때문에 진단하기가 어렵습니다. 이 경우 초음파는 장기의 폴립 수를 명확히하는 데 도움이됩니다.
초음파를 사용하기 전에 공동이 조영제로 채워 졌을 때 담낭 절제술을 사용했습니다. 이 메서드는 채워진 공간과 가능한 변경 내용을 볼 수있게 해줍니다. Rokitansky-Askhoff의 부비동이 확장되어 담낭 절제술을 사용하여 담낭에 여러 가지 결함이 나타났습니다. 초음파 외에도 최근에는 MRI를 진단하는 데 점점 더 현대적이고 정확한 방법을 사용합니다.
가능한 원인
벽의 짙어 짐 형성에 영향을 미치는 요인들, 아직 완전히 이해되지는 않았습니다. 종종 원인은 방광의 선천성 기형이 다양합니다. 선종은 양성 형성으로 여겨지지만 장기의 벽은 구조가 변하고 두꺼워지고 낭성 충치가 나타납니다. 이 병은 완전히 조사되지 않았으며, 절반의 경우에는 담석이 담석과 관련되어 있습니다. 여성에서는이 병리가 더 흔합니다.
임상 증상
이 질환은 거의 무증상이며 때로는 염증 과정이 시작됩니다. 이는 초음파 진단에 의해 감지됩니다. 약한 통증은 모든 경우가 아닌 오른쪽 hypochondrium에만있을 수 있습니다. 급성 통증은 담즙 강산염이 발생하는 담낭 석회화의 발생시 발생합니다. 부비동의 확장은 방광벽이 두꺼워지는 것과 마찬가지로 질병의 징후입니다. 과증식은 단일 및 다중, 선 또는 유두 일 수 있습니다. 방광의 바닥이 두꺼워 지거나 충치 나 게실이 형성 될 수 있으며 장기의 다공성이 증가합니다.
현대 치료
치료 방법은 질병의 진행 경로, 폴립의 수와 크기, 방광의 마디에 달려 있습니다. 종종 선근증은 전 암성 질환이라고합니다. 외과 적 개입은 모든 경우에 처방되지 않지만 외과 의사 또는 위장병 전문의가 외과 의사가 관찰해야합니다. 때로는 15 mm보다 큰 단일 구조물조차도 그러한 형성이 양성이라는 사실에도 불구하고 환자를 철저히 검사하고 장기를 제거해야하는 이유가됩니다.
질병이 증상없이 진행된다면 특별한 치료가 수행되지 않습니다.
선암은 담낭 병리의 악성 형태로 간주됩니다 - 신 생물에서 세포는 관련된 염증 과정의 배경에 대해 돌연변이가 발생합니다. 치료는 반드시 담낭 절제술 (담낭 제거 수술)을 포함해야합니다. 버블이 완전히 제거되어 악성 프로세스를 막을 수 있습니다. 복강 내 첫 통증이 느껴지면 제 시간에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 수술을 받고 사람을 구할 수있는 것은 항상 아니기 때문입니다. 쓸개 제거 후 조직 검사를합니다.
담낭의 선종은 매우 드문 병리학이며 각 환자에서 양성 종양은 다양한 형태와 증상을 나타냅니다. 용종 성 종양 형성은 수술로 제거됩니다. 시기 적절한 담낭 절제술로 완전 회복이됩니다. 게실병 환자는 지속적인 의료 감독이 필요합니다. 왜냐하면 때때로 질병이 악성 형태로 변할 수 있기 때문입니다.
담낭 성 자궁 근종증이란 무엇인가?
장기의 작동을 방해 할 수있는 많은 담낭 질환이 있습니다. 출생의 순간부터 사람에게 일어나는 병리학 외에도 때로는 생활 활동 과정에서 습득 한 질병이있을 수 있습니다. 그들의 발달을 자극하는 이유는, 많은 종류 : 어떤 종류의 감염의 섭취로부터 불리한 생태계의 영향에 이르기까지. 이 질병 중 하나는 담낭 성 선근종 증입니다.
담낭 성 자궁 근종증이란 무엇인가?
담낭의 선근 증은 양성 병변이 장기 벽에 나타나는 병입니다. 용종의 크기는 보통 2cm를 초과하지 않으며,이 형성은 장기의 껍질의 모든 층으로 침투합니다. 동시에 병리학은 오히려 희귀 한 것으로 간주되기 때문에 아드님증은 많은 사람들이 알지 못합니다. 질병의 몇 가지 이름이 있는데, 가장 흔한 것은 선종, 게실 질환입니다. Adenomyomatosis는 인구의 성인 부분에서 더 중대한 정도 진단된다, 아이들의 유기체는이 종류의 질병의 발생에보다 수 그리다.
이 질병에는 세 가지 유형이 있습니다.
국소 장기 병변의 경우, 바닥에 약 2cm의 과형 증이 형성되며, 분절 형태의 경우 다공성 증가, 충치 및 깊은 음낭이 특징이며 배설 벽의 벽으로 침투합니다. 산란, 또는 그것이라고도 불리는 일반적인 병리학 적 형태는 기관 벽의 압축으로 인해 많은 수의 공극이 발생 함으로서 나타납니다.
ademiosis의 형성을위한 이유
이 분야의 질병은 완전히 이해되지 않았습니다. 담낭의 벽은 선 모양이 형성 될 때 변형되며,이 과정은 근육의 모든 층에 대해 자궁 근종 과형성을 나타낼 수 있습니다. 과형성 형성은 양성으로 간주됩니다. 전문가들 사이에는 담낭의 자궁 근종증 발생 자극제가 특히 증상의 일반화 된 버전이 발생할 때 특히 장기에 비정상적으로 높은 압박감이 있다는 의견이 있습니다. 신체의 내부 압력뿐만 아니라 질병의 원인은 방광 발생의 이상과 관련이있을 수 있습니다. 또한, 많은 경우, 담즙이 정체되어 완전히 순환하지 않을 때이 병리가 나타납니다. 이것은 자궁 선근증이 가장 자주 발생하는 담낭염의 특징입니다. 질병의 경과는 심각한 증상을 유발하지 않습니다. 그러한 질병이 발생하면, 주목받지 못하고 대부분 우연히 발견됩니다.
담낭의 선근 동맥 증의 증상
대부분의 경우 유선근종 증은 환자가 알아 차리지 못합니다. 임상 적 발현은 확인되지 않았다. 그러나 담낭의 다른 질병을 앓고있는 환자의 경우 몇 가지 증상이 특징적입니다. 증상은 담석증의 증상, 특히 간장 복통의 발달과 유사합니다.
- 오른쪽 hypochondrium에 통증;
- 위가 무거워.
- 메스꺼움
Adenomyomatosis는 담낭염과 같은 질병이있는 환자에게도 흔합니다. 이 질환이 있으면 국소적인 자궁 근종증의 징후가 질병 진행 과정을 악화시킬 수 있습니다. 이 경우의 치료는 평상시와 다를 바 없습니다.
진단
담낭의 양성 병변을 확인하기 위해 초음파가 가장 많이 사용됩니다. 벽의 짙어 짐은 2cm에 이르는 환자에서 진단되며 직경이 더 작 으면 거의 감지 할 수 없으며 초음파는 폴립의 수만 표시 할 수 있습니다. 선종은 수술 중에 만, 때로는 완전히 우연히 만 감지됩니다. MRI로 진단하면 초기 단계에서 질병을 확인하는 데 도움이됩니다. 거의 항상 초음파 검사가 수행되어 담낭의 모든 질병을 진단합니다. 검사 중에 의사는 폴립을 감지하고 담낭 절제술과 같은 추가 조치를 취할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 충치가 특별한 해결책으로 채워지며 병리학 적 변화의 전체적인 모습을 더 자세히 볼 수 있습니다.
치료의 특징
담낭 샘종은 종종 수술로 치료되지 않습니다. 드문 경우지만, 임상 징후가 가장 정확하게 표현 될 때, 치료 방법을 결정하기 위해 초음파 진단이 수행됩니다. 담즙 성 간경화의 경우 담도계의 현미경 진단도 시행됩니다. 교육이 양성으로 간주된다는 사실에도 불구하고, 크기가 작아도 의학 전문가들 사이에 우려의 원인이있는 상황이 있습니다. 그러한 환자는 전문가가 지속적으로 모니터 할 것을 권장하며, 그 후 그의 결론을 근거로 장기를 제거 할 수있는 결정을 내릴 수 있습니다.
이러한 급진적 인 방법을 사용하기 전에 약물 치료는 대개 담즙의 흐름을 정상화시키고 고통을 덜어주기 위해 처방됩니다. 특히 사람이 담낭염과 같은 질병에 걸린 경우에는 더욱 그렇습니다. 이 방법을 사용한 치료가 효과가 없다면 증상이보다 심각한 형태로 나타납니다. 장기 제거와 같은 단계는 피할 수 없습니다.
담낭 성 자궁 근종증과 같은 병리학의 발달은 보통 명확한 증상없이 진행됩니다. 또한이 질병은 매우 드문 것으로 알려져 있으며 급성 증상이없는 경우 치료가 필요하지 않습니다. 그러나, 양성 형성의 발견의 경우, 더 심각한 단계로 질병의 전이를 방지하기 위해 전문가가 정기적으로 관찰해야합니다.
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
담낭의 자궁 선근증
십이지장 유두의 자궁 선근증. 주요 십이지장 유두의 유두 샘종.
폴립은 주 췌관의 대뇌 안쪽 부분의 팽대부 또는 내강을 채 웁니다. BSCC는 적당히 확대되고 압축되고 평범한 모양을 유지하며 상단에 하나의 구멍이 있습니다. 형태 학적으로이 용종은 AHBC의 입 영역의 증식 성 폴립과 동일하며 후자와는 위치가 다릅니다. 이러한 폴립의 발생은 만성 생산 염증과 관련 될 수 있습니다.
과민성 변화의 가장 일반적인 유형. 점막의 땀샘은 hyperglazed, 신경절 확장. 이러한 땀샘의 활발한 축적은 오리피스의 루멘을 덮는 용 변형 돌출부를 형성 할 수있다. 일부 연구자들은이 현상이 40 세 이상의 사람들에게 공통적이라고 생각합니다.
자궁 선근증의 본질에 대한 합의는 없습니다. 그들은 heterotopic 프로세스의 그룹을 참조하고 그것이 근육 유두의 증식 유두 땀샘의 변위의 결과로 개발 고려하십시오. 육안으로 볼 때 유두는 구형을 띠고 직경은 1.0-1.5 cm로 증가합니다. 유두의 견고 함은 악성 종양을 의심 할 수있게합니다. 절개는 회백색의 섬유질 조직에 의해 결정됩니다.
구조의 특성에 따라 주요 십이지장 유두의 3 가지 조직 학적 형태 인 선진성, 결절 - 확산 및 확산이 특징적입니다. 이러한 형태의 자궁 선근증은 그 발달 단계의 연속적인 형태 학적 표현입니다. 선근증의 결절 모양은 근육층으로 유두샘의 증식이 시작될 때 발달 초기 단계에 해당합니다. 근육층으로 증식하는 것은 후자의 건축술을 눈에 띄지 않게 방해합니다. 그 과정의 진행은 결절 - 확산과 더 확산 된 형태의 발달로 이어진다. 형태 론적으로 벽 bssc의 완전한 재구성에 의해 특징 지워진다.
이 경우에 관찰 된 근육 다발의 비대는 보상 적이다. 주요 십이지장 유두의 벽 재구성에 대한 응답으로 발생합니다.
담석으로 고통받지 않는 사람. Adenomyosis는 cholelithiasis 및 담즙 기관에 염증성 변화가있는 개인 에서처럼 자주 발견되었습니다. 따라서 우리는 bsdc의 선근증이 담도계의 병리학에 의존하지 않는 과정이라는 Marzoli와 Serio (1976)의 의견을지지한다. 호르몬 적으로 유방과 전립선의 hyperiliasias와 adenomyotic 구조의 큰 유사성을 기반으로 bssd의 adenomyosis의 내분비 유발에 대한 Lebert (1955) 가설은 또한 합리적인 것으로 간주 될 수 있습니다.
경우에 따라 십이지장 십이지장 유선종의 선근증 사진은 특히 작은 크기의 생검 표본을 검사하는 경우 종양 과정을 사용한 감별 진단에 어려움을 나타낼 수 있습니다. 그러나 형태 학적 기준은 세포 및 핵 무력증을 보이지 않기 때문에 유선근 형성의 종양 기원에 대해 나타냅니다. mitosis와 파괴적인 증후는 없습니다.
따라서 자궁 근종 구조는 과형성 기원의 종양 형 증식 자의 수에 기인한다.
주요 십이지장 유두의 유두 샘종.
드물게 발생했습니다. 종양의 출현은 큰 폴립에 해당합니다. 선종의 상피 구성 요소는 가벼운 호산 구성 세포질과 기저부에 위치하는 핵을 가진 높은 프리즘 상피를 가진 프리 스케일이며, 형태 학적 및 기능적 특성은 점막 BSDCK의 정상 상피와 유사하다. bordycidal 세포 동력 복합체의 유두 선종과과 형성 성 polypods의 조직 학적 구조에는 약간의 유사성이있다. 이 형성이 구별하기가 거의 불가능하다는 의견조차 있습니다. 그러나 유두 선종과 과형성 병변의 morphofunctional 특징의 분석은 우리가 감별 진단의 기초가되는 표지판을 식별 할 수있게 해줍니다.
과형성 폴립에서 상피 세포는 정상적인 구조를 유지하며 핵은 기저막 근처에서 단 하나 줄에 위치하고 있으며 mitosis는 없다. 폴립은 혈관과 세포 요소가 풍부하고 림프구와 혈장 세포에 의해 지배되는 느슨한 결합 조직의 잘 발달 된 기질을 가지고 있습니다. 유두 선종에서 상피는 atiniya의 특징을 획득합니다. 세포와 핵은 정상보다 큽니다. 핵은 농색 성이 강하게 길쭉 해지며, 극도로 극성을 잃어 분열이 나타난다. 종양 세포는 분비 기능 장애로 특징 지어진다. 선종의 일부 세포에서 점액의 날카로운 과분비가 검출되고, 다른 경우에는 분비가 전혀 없다.
종양의 기질은 그렇게 발전되지 않았으며, 세포 침윤은 더 드물고 주로 림프구와 섬유 아세포로 구성됩니다. 유두 선종은 악성 일 수 있습니다.
MRI 백과 사전
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담즙 분비의 ADNOMOMOMATOSIS
- Adenomyomatzhelchnaya bladder - 담낭 벽의 특발성 비 염증성 비 종양 비후.
- 보통, 40-50 세의 사람들에게서 우회로가 발견됩니다.
- 어린이에게서 발견되지 않습니다.
- 남성과 여성 에게서도 똑같이 나타납니다.
- adenomyomatosis의 유행 2-5 %.
병인학, 병리 생리학, 병인
- 아마도 방광 내압이 증가하면 담낭의 벽이 두꺼워지는 것과 같은 방식으로 대장의 게실이 장의 내벽을 두껍게합니다.
- 그것은 과증식 담낭 증의 유형으로 분류됩니다;
- 점막의 과형성, 근육층과 게실의 비후 (Rokitansky-Aschoff sinus의 확장);
- 담낭의 선근 동맥 증은 3 가지 형태로 구분할 수 있습니다 : 범선 성 선종 (확산 형), 분절 형 (반지 형) 및 국소성 (선종) (대개 밑 부분).
데이터 시각화 방법
- 담낭 벽의 원형 또는 전체 비후
- 부드러운 외곽선
- 작은 낭성 교실 변경
- 방광의 수축 능력은 보존되거나 향상됩니다.
초음파에서 담낭의 자궁 근종의 주요 증상은 다음과 같습니다.
- hypo-hyperechoic inclusion으로 담낭 벽의 원형 또는 전체 비후;
- 콜레시스토키닌 유사체의 임명은 벽의 현저한 수축을 유도한다.
MRI 및 MRCP 데이터
- 담낭의 두꺼운 벽에있는 일련의 게실염은 일련의 진주 (일반화 된 형태)를 형성합니다.
- 벽의 원형 비후와 루멘의 좁아짐 (segmental form)이있는 시계 유리 형태의 방광 방광;
- 담낭의 바닥에있는 Polypous filling 결함 (국소화 된 형태);
- 조영제가 도입 된 후 조기 동맥 기의 점막에 뚜렷한 축적이 나타납니다.
- 담낭 벽의 원형 또는 전체 비후
- 부드러운 외곽선
- 벽 레이어를 정의 할 수 있습니다.
구강 내 담낭 조영술과 RCP 데이터
- 이 데이터는 MRCP의 데이터와 동일합니다.
- 담낭의 adenomyomatosis의 증상은 일반적으로 없습니다.
- 오른쪽 상복부의 불명확 한 통증
- 때때로 근육 비대로 인한 산통 통의 지속.
도 4 2.8 쓸개 선종. RHPG. Rokitansky-Askhoff 부비동의 대비가 채워진 진주 하의 증상과 담낭의 목 내강이 좁아짐.
- 담낭의 선근 동맥 증의 증상이있는 경우 담낭 절제술이 시행됩니다.
- 담낭의 선근종 증은 양성 질환입니다.
도 4 2.9 담낭 바닥의 자궁 근종. CT 윤곽선을 매끄럽게하십시오 (긴 화살표). 담낭의 작은 돌 (짧은 화살표).
임상가는 무엇을 알고 싶습니까?
(?) 만성 담낭염과 담낭 암을 제거하십시오;
(?) 담낭의 수축 능력을 평가하십시오.
담낭 암
불규칙한 외부 윤곽을 가진 담낭 벽의 고르지 않은 농축
- 조기 간 침윤
- 전형적으로 담석증과 관련된 전형적인 임상 증상
담낭암의 오진 가능성.
주 메뉴
담낭 벽의 자각 형 구조물
쓸개의 용종.
담낭 폴립이 초음파에서 발견되면 ozlokachestvlyatsya 수 있으므로 역학에서 그것을 관찰하는 것이 필요합니다.
쓸개의 용종은 음영이없고 환자가 움직일 때 그 위치를 변경하지 않는 조밀 한 일관성 (즉, 고 에코)의 가까운 벽 형성이다.
# 8212; 콜레스테롤 -보다 고밀도의 구조, 깨끗한 부드러운 윤곽,
# 8212; 선종 성 - 더 부드러운 구조, 불규칙하고 구릉 모양이있을 수 있습니다.
일반적으로 1에서 10mm까지 다양한 크기가있을 수 있습니다.
폴립은 긴 다리를 가질 수 있습니다. 단일 또는 다중 일 수 있습니다.
담낭의 선근종 증.
쓸개근 증은 쓸개 벽의 양성 증식이며 모든 층이 영향을받습니다. 초음파와 동시에 담낭 벽의 두께가 두꺼워 진 것으로 나타났습니다. 담낭 벽은 1cm에 달할 수 있지만 내부 내강은 중요하지 않습니다. 이 과정은 버블 전체 또는 벽의 제한된 영역을 통해 확산 될 수 있습니다.
Hyalinokaltsinoz 쓸개.
이것은 담낭의 벽에 칼슘 침착을 증가시키고,이어서 담낭 내강으로 퍼지며, 담낭의 석회화를 유발할 수있는 "담낭 쓸개"를 일으킬 수 있습니다. 그러나 기능이 중지됩니다.
담낭의과 형성 콜레스테롤 증.
콜레스테롤 침착이 증가하여 담낭 벽이 두꺼워집니다.
세 가지 형식이 있습니다.
- 확산 메쉬 - 담낭 벽 전체에 걸친 총 콜레스테롤 침착. 이 경우 초음파로 담낭 벽이 두꺼워지고 압축되면서 "딸기 담낭"# 8212와 같은 초음파 증상을 확인할 수 있습니다. 동시에 콜레스테롤 과립이 벽에서 볼 수 있는데, 이는 빛나는 것처럼 보입니다.
- 초점 - 제한된 지역에서 벽이 국부적으로 두꺼워 짐. 담낭 벽의 국소 비후가 감지되면 종양을 제외해야합니다. 그러한 형성은 역학을 바라본다.
- 순 다형성 - 담낭 벽의 변화와 음향 트랙이없는 에코의 증가 된 내부 구조의 존재를 나타냅니다.
콜레스테롤 수치는 양성이며 성장 동력을주지 않습니다.
이러한 모든 조건에서 담낭 벽이 두꺼워지고 압축되면서 종종 서로 구별하기가 어렵습니다. 따라서 초음파 검사가 끝나면 "담낭 벽의 두꺼움"이라는 구절을 볼 수 있습니다. 초음파 의사는 임상의가 제기해야하는 변화를 간단히 나타냅니다.