수술없이 아이의 증상 치료에서 쓸개에 돌

최근에는 어린이의 담석이 점차 보편화되고 있습니다.

소아과 의사와 위장병 학자들은 젊은 환자들에서 담석 질환 발병률이 증가하는 것으로 나타났습니다.

담낭의 염증

담석과 담관의 담석에 담석 돌이 생깁니다. 담낭의 구덩이에 돌이 더 자주 생성됩니다. 이것은 담즙의 침체가 더 자주 발생한다는 사실에서 기인합니다.

담석 질환은 담즙 형성과 유출의 침범을 수반합니다.

동시에 만성 비 박테리아 성 염증이 담낭에서 발생합니다.

이 질환은 증상의 진행이 느리고 과정의 심각성이 특징입니다.

어린이는 담낭에 빌리루빈 또는 빌리루빈 - 콜레스테롤 결석이 있습니다. 이른 나이에, 빌리루빈 자연의 돌이 청소년기에 나타납니다 - 콜레스테롤.

주된 이유

cholelithiasis의 주요 원인 중 다음과 같습니다 :

  • 부모로부터 전염되는 유전 적 소인. 아이의 혈액에는 특정 항원이 존재합니다.
  • 쓸개 구조의 선천적 기형 (굽힘, 굽힘, 변형);
  • 아이의 쓸개에 지속적인 염증의 존재;
  • 담즙에 콜레스테롤 분비 증가;
  • 담즙 관 감염;
  • 담낭 벽의 음색 감소 (무협의 발전까지);
  • 담즙산 분비를 감소시켰다.

증상

오랫동안, 아이는 귀찮게하지 않습니다. 담낭에있는 돌들은 종종 복강의 초음파 검사를 시행 할 때 우연히 발견됩니다.

어린이 통증

증상은 위장병, 간 질환, 창자와 같을 수 있습니다.

공격이 발생하면 어린이가 방해받을 수 있습니다.

  • 복부에 통증이 있고 힘과 성격이 다르며 식욕과 운동 후에 통증이 증가 할 수 있습니다.
  • 구토, 메스꺼움, 안심하지 않음;
  • 입에서의 아침 괴로움;

돌이 쓸개가 아니라 덕트에있을 때 통증의 공격이 자주 발생합니다.

통증 증후군의 중증도는 담석이 담관 관강을 완전히 막았는지 아닌지, 그리고 아동의 개별적인 통증 역치에 따라 달라집니다.

진단

가장 유익한 진단 방법은 복부의 초음파 검사입니다. 돌의 정확한 크기, 위치, 수를 결정할 수 있습니다.

염증이있을 경우 두꺼운 담낭 벽을 볼 수 있습니다.

또한 초음파는 비정상적인 기관 발달, 과잉을 탐지 할 수 있습니다. 그것으로 거품의 음색을 결정할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 X 선 검사를 실시하여 돌이 석회화되는 양을 평가할 수 있습니다.

다이어트 치료

치료의 주요 방법은 환자의식이 요법과 물리 치료법을 준수하는 것입니다.

담석이 있으면식이 요법 제 5 호가 권장되며 이는 초콜릿, 지방이 많은 음식, 구운 음식, 매운맛, 짠 맛있는 달걀 노른자를 제거하는 것을 의미합니다.

식단에는식이 섬유가 풍부한 음식물 (과일, 생야채, 밀기울)이 포함됩니다.

어떤 상황에서는 의사가 대두 제품이 많이 함유 된식이 요법을 처방합니다. 이 경우, 음식은 충분한 양의 단백질을 함유해야합니다. 이런 식단은 의사에 의해서만 처방됩니다.

다양한 종류의 유용한 식물성 기름.

보수 치료는 단 돌과 작은 크기의 어린이뿐 아니라 다른 경우에도 사용됩니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  • 중증의 수반되는 질병의 존재로 인해 수술은 금기입니다.
  • 수술 전과 수술 후;
  • 담낭에 퇴적물이있을 때.

보수 치료법을 사용하면 치석이 오랫동안 녹아 내린다.

다음 약물들이 처방됩니다 :

  • ursofalk;
  • henofalk

콜레스테롤은 밤에 합성되기 때문에 취침 전에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

약물은 1 년 동안 처방 된 후 의사가 보수 치료의 효과를 평가합니다. 초음파 검사가 수행되고 돌의 크기와 개수가 결정됩니다.

비효율적 인 치료법을 사용하면 약물을 폐지 할 수 있습니다. 미적분이 증가하면 외과 적 치료가 표시됩니다.

치료의 긍정적 인 효과가 달성되면, 이러한 약물은 돌이 다시 나타나지 않도록 오랫동안 처방됩니다.

큰 돌이 있거나 많은 돌을 가지고있는 어린이를 대상으로 계획된 방식으로 외과 적 개입을 실시합니다.

응급 처치는 결석 덕트의 막힘으로 수행됩니다.

계획된 cholelitis는 laparoscopically (작은 구멍을 통해) 이루어집니다. 이 경우 신체 자체가 보존됩니다. 돌이나 비상 수술이 많은 경우 담낭 절제술을 시행합니다. 방광 자체 제거입니다.

물리 치료 요법

물리 치료 중, 담즙의 흐름을 개선하기위한 절차가 수행됩니다. 파라핀 요법, azokerite 응용, 오른쪽 hypochondrium의 inductothermia가 사용됩니다.

경련을 제거하기 위해, 전기 영동은 마그네슘 설페이트 또는 패 퍼레인으로 수행됩니다. 신선한 침엽수 림과 침엽수 림은 긍정적 인 효과가 있습니다 (절차는 격일로 실시됩니다). 대개 10 개의 과정으로 충분합니다.

요양원 치료 요법은 Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki에서 가장 자주하는 전문 리조트에서 할당됩니다.

다음 제품은 어린이의 담즙 방광에 돌이있을 경우 엄격히 금지됩니다.

  • 지방성 고기;
  • 라드;
  • 지방이 많은 물고기;
  • 달걀 (일주일에 4 개까지).

버터는 죽에만 첨가 할 수 있지만 버터 샌드위치는 권장하지 않습니다. 감미롭고 누룩이없는 베이커리 제품, 파스타의 사용을 제한 할 필요가있다.

요리는 찌게되어야합니다. 대안으로 베이킹이 사용됩니다.

복강경 방식으로 돌을 제거한 후, 시간이 지남에 따라 재발이 발생할 수 있습니다. 이와 관련하여 돌이 다시 나타나지 않도록 예방에 참여할 필요가 있습니다.

우선, 의사가 어린이에게 제공 한 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

앉아있는 생활 방식이 담즙의 침체와 돌 형성을 초래할 수 있으므로 충분한 활동을 할 수있는 조건을 마련해야합니다.

담즙 방광에서 돌을 제거한 후, 아이는 의사가 정기적으로 관찰하고 초음파 검사를 받는다.

철자로 시작합시다. 우리는 네트워크상의 "어린이들의 담석증"이라는 주제에 대한 요청을보아야합니다. 이 질병을 담석이라고합니다. 요청의 주요 중요성은 분명합니다. 소련 사회주의 연방 공화국에서는 매 10 년마다 사건 수가 두 배로 늘었습니다. 오늘날 유럽에서는 10 명마다 돌이 있습니다. 충수 절제술보다 방광을 제거하기위한 수술. 그러나 어린이의 담석 질환은 매우 드뭅니다.

진단의 주된 부분은 여성이 차지합니다 (남성과의 비율은 1 ~ 8입니다). 많은 경우가 70 년 후에 등록됩니다. 의사들은 각기 다른 국가 사람들 사이에 중요한 차이가 있다고 말합니다. 예를 들어, 아일랜드에서는 희생자의 비율이 스웨덴 인 경우 5 세입니다. 칠레의 일부 지역에서는 최대 80 %입니다. 미국에서는 50 만개의 담낭이 매년 절단되고 러시아 연방에서는 12 만명이 쓰러집니다.

담즙이란 무엇인가?

의사는 위장관을 통해 소변으로 배설되지 않은 물질이 위장관을 통해 방출된다는 의견을 갖고 있습니다. 이것은 많은 양의 유독 한 철, 구리에 적용됩니다. 동시에 과도한 콜레스테롤은 소화관을 통해 제거됩니다. 혈액 내의 물질 수준을 줄이기위한 약물은 choleretic 약물과 흡수제를 기반으로합니다. 우리는 처음에 위반의 원인을 이해하려고 노력할 것입니다.

어떤 경우에는 의사가 장에서 침투하는 병원성 식물상의 방광에서의 성장을 지적합니다. 담즙의 4/5는 물로 이루어져 있습니다. 이것은 우리가 근육의 구성을 생각해 보면 상당히 밀도가 높은 환경입니다. 종종 담즙산은 물에 용해되지 않습니다 (예 : chenodeoxycholic). 그러나이 산은 펩티드 (타우린)가 함유 된 화합물의 형태로 방광에 들어갑니다. 담즙산과 소금은 용질의 3 분의 2를 차지합니다. 나머지는 나누기 위해 떨어집니다.

  1. 단백질 (최대 5 %).
  2. 담즙산 인지질 (최대 20 %).

콜레스테롤 수치는 4 % 이하로 매우 낮습니다. 그러나, 80 %의 경우에이 구성 요소는 돌 형성을 유발합니다. 그 비밀은 빌리루빈이 0.3 % 용해되어 있습니다. 250에서 1000 ml의 담즙이 매일 생산됩니다. 그것의 대부분은 간 세포에서 분비되며, 담즙 관에 의해 조금 분비됩니다. 이 성분들은 물에 잘 녹지 않아 석재가 묻어납니다.

담즙 순환

담즙산은 대변과 함께 몸에서 활발하게 배설되며, 상당한 비율이 장내에 흡수되고 간문맥을 통해 다시 간으로 들어가 담낭으로 들어갑니다. 때로는 물질이 일일 5 회까지 통과합니다. 대변과 함께 콜레스테롤의 약 70 %가 사라집니다.

적의 실체를 고려할 필요가 없습니다. 예를 들어 사람들은 음식과 함께 콜레스테롤을 적게내는 경향이 있습니다. 계란을 제외하십시오. 결과적으로, 세포막의 지질 층은 신체의 노화로 이어진다. 따라서 모든 것이 적당히 필요합니다. 돌 생산은 콜레스테롤 교환에 위배됩니다.

합성은 간으로 되돌아 오는 산의 포화 및 결장의 미생물에 의한 역 흡수에 의해 조절됩니다. 박테리아가 담즙을 발효 시키면, 제품은 훨씬 더 천천히 흡수됩니다. 과학자들은이 과정에서 8 종의 유산균 (lactobacilli)을 발견했다. 이 발견은 담석이 발생하면 곧장 결장으로 이어집니다. 부분적인 역할은 선택적 Klebsiella에 해당됩니다.

재 흡수율에 관해서는, 리트 콜산은 주로 분변으로 배설되는 양이 더 많습니다. 이 물질은 결장의 병원성 성장을 억제함으로써 암세포를 죽인다.

어린이 돌 형성

의사의 관찰에 따르면, 돌은 소화기 병리가있는 대다수의 어린이에게서 발견됩니다 - 80 %. 병리학 발달을위한 일반적인 공식 (위험 요인) :

위장관 질환의 전체 비율에서 담석은 1 %를 차지합니다. 그러나 21 세기에는 국가의 국가 구성 변화와 관련된 병리학의 유행과 젊어 짐에 대한 경향이 크게 증가했습니다. 생후 처음 3 년 동안이 질병이 발병하는 경우도 있습니다. 아기조차도 아프기 쉽습니다. 또한 7 년까지 대부분의 경우 소년들에 등록됩니다. 평등은 12 년입니다.

담즙산은 알코올에 용해됩니다. 이 종류의 물질에는 콜레스테롤 또는 콜레스테롤이 포함됩니다. 상기 성분들은 상호 혼합되어 미셀을 형성한다. 다른 성분 (80 %)은 콜레스테롤이나 담즙산을 용해시키기에 적합하지 않은 물이기 때문에 구성 성분의 균형이 맞지 않으면 오작동이 시작됩니다.

두 번째 유형의 돌은 칼슘으로 형성됩니다. 이 과정은 혈액 내 이온 농도가 증가하거나 쓸개가 박테리아가 존재하여 성장 촉진 효소를 분비함으로써 발생합니다. 이러한 색소 돌은 용해가 어렵고 보수적 인 약물 치료는 전혀 효과가 없습니다. 칼슘 증가의 원인은 암 및 기타 특정 질병 (크론 병)을 유발하는 이상 증으로 제한됩니다.

분류

의사는 질병의 4 단계를 구별합니다. 첫 2 단계에서 2/3의 경우가 발생합니다. 돌에는 명백한 징후가 수반되지 않으며 초음파를 수행 할 때 나타납니다. 다른 경우, 어린 아이들은 배꼽이나 위장에서 복통을 호소합니다. 나이가 들면 통증의 국소화가 오른쪽 hypochondrium으로 이동합니다. 최대 감도는 담낭의 목에 고정되며,이 경우 통증은 가능한 한 강력합니다.

1 단계

무대는 초기라고 불리며, 돌 형성 초기까지 정확하게 지속됩니다. 두 가지 징후를 감지합니다.

  1. 담즙은 두껍고 이질적입니다.
  2. 콜레스테롤의 덩어리는 칼슘 염과 혼합됩니다 - 슬러지.

2 단계

담석이 형성됩니다. 표시된 특성에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. 성분 (안료, 콜레스테롤 및 혼합).
  2. 대형 (단석 또는 복합 개재물)의 수에 따라.
  3. 지방화 (방광, 간 및 담관에서).
  4. 임상 증상 :
  • 잠복 양식
  • 증상 :
  1. 대장.
  2. 소화 불량.
  3. 타사 질환의 증상에 중첩됩니다.

3 단계

만성 질환.

4 단계

합병증의 존재를 특징으로합니다.

위험 요소

이러한 어린이 카테고리는 병리 발달의 위험이 있습니다.

  1. 십이지장과 담도의 병리학.
  2. 혈액 용혈을 수반하는 질병.
  3. 특이한 유전자의 존재.
  4. 비만.
  5. 지방 신진 대사의 장애.
  6. 변비.
  7. Crohn의 질병 및 dysbiosis의 다른 결과.

비정상적인 생활 양식과 관련된 원인 :

  1. 나쁜 습관 : 흡연과 알코올 중독.
  2. 앉아있는 라이프 스타일.
  3. 인공 수유.
  4. 정제 된 (정제 된) 제품의 사용.
  5. 방부제.
  6. 식이 섬유, 미네랄 및 비타민 결핍.
  7. 생태 상황.

진단

신중하게 증상을 수집하는 것이 중요합니다. 유전 적 소인에 대한 평가가 수행되고있다. 복부의 촉진은 때때로 오른쪽 hypochondrium에 통증을 느꼈다, 간은 약간 확대됩니다. 중성 지방의 콜레스테롤 수치를 생화학 적으로 분석 할 수 있습니다. 용혈 표지자의 존재 여부가 조사됩니다. 최종 결정은 초음파의 결과에 따라 이루어지며 그 정확도는 99 %에 이릅니다.

상기 조성물은 의사에 의해, 예를 들어 음향 그림자의 존재 또는 부재에 의해 결정된다. 돌은 종종 음향 음영을 생성하지 않는 폴립과 혼동됩니다. 진단 도구로는 마지막 위치가 아닙니다 : 콘트라스트 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영. 내시경 역 행성 담 췌관 조영술의 경우, 일부 환자는이 시술의 부수적 인 합병증에 의해 저지된다.

치료

담낭을 제거할지 여부에 대한 질문은 돌의 구성에 응답합니다. 보존 적 치료는 콜레스테롤 기초하에 처방됩니다. 이 작업은 그림의 명확한 표현 후에 만 ​​임명됩니다. 대부분의 경우 석회 용해의 성공을 보장하는 선택 조건 :

  1. 돌의 작은 크기 (직경 20mm까지).
  2. 췌장의 염증.
  3. 가족 재정적 인 기회.
  4. 급성 cholecystocholangitis.
  5. 조밀 한 돌.
  6. 만성 간염.
  7. 십이지장 궤양.

보수적 인 치료는 첫 번째 단계에서 문제를 확인하는 경우에 성공적입니다. 70 %의 경우,식이 요법과 처방약 (진경제)의 교정으로 인해 질병은 결과없이 제거 될 수 있습니다. 원칙적으로 즉시 사용할 수있는 담즙산 세트가 어린이의 치료에 포함되며, 물질은 위장관에 흡수되어 간으로 전달됩니다. Choleretic는 돌로 지명하는 것을 피한다, 담즙의 현재는 대형을 이동하고 덕트를 막히게 수있다.

보수적 인 방법으로 초음파를 통한 모니터링은 6 개월마다 수행됩니다. 혈액 제어 담즙 정체성 마커의 생화학 적 분석. 처음 3 개월 동안, 연구는 매 4 주마다 실시되며, 나중에 빈도는 3 회 감소합니다. 정해진 기간 동안 성공하지 못하면 작업이 처방됩니다.

어린이의 담석증은 담낭과 담관의 공동에 돌이 있음을 특징으로하는 질병입니다. 주요 증상 : 복통 증후군 및 소화 불량 질환. 이러한 증상은식이 요법, 스트레스 및 위장관 염증성 질환의 이상으로 인해 나타납니다. 진단은 특수 검사를 실시하고 초음파 결과를 얻은 후에 수행됩니다. 전체 증상의 복합성을 고려하는 것이 중요합니다. 치료 목적으로 담즙의 형성 및 배설 과정을 정상화하는 비 약물 제제가 사용됩니다. 특히 고급 환자의 경우 의사는 복강경 담낭 절제술을 처방 할 수 있습니다.

이 질병은 흔하지는 않습니다 : 어린이의 위장관의 모든 병리학 적 상태의 약 1 %. 취학 전 연령대에서 담석증은 남자 아이에서 가장 흔하며 여자 아이에서 초등학생부터 시작됩니다.

발병율은 해가 갈수록 높아지며 환자의 나이가 점점 줄어들고 있습니다. 소아과 의사는이 병에 많은 관심을 기울이기 시작했으나 진단이 여전히 어려움을 초래합니다. 담석 병의 존재를 초기 단계에 확립하는 것은 특징적인 징후가 없으므로 거의 불가능합니다. 또한 나중에 진단을 내리면 의무적 인 외과 개입으로 이어질 수 있으며 이는 향후 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다.

이유

여러 가지 원인으로 인해 질병이 나타날 수 있습니다.

  • 유전;
  • 신진 대사 과정에서의 혼란;
  • 담도의 병리학 적 발달.

매우 자주, 담석 질환은 자녀의 영양에 관한 부모의 오류로 인해 어린이에게 나타납니다. 돌은 콜레스테롤, 빌리루빈 (담즙 색소) 또는 칼슘 염이 침전 된 후에 형성됩니다. 아이가 정상적인식이 요법을하는 경우, 그들은 정상적인 양으로 담즙에 보관되며, 사소한 실수로 이러한 물질의 과다가 담낭의 구멍에 정체를 형성합니다. 이 모래가 형성되면서 돌로 변형됩니다. 주요 오류 :

  • 혼돈 된 식사;
  • 다량의 단백질;
  • 지방과 세련된 음식을 먹는다.
  • 풍부한 패스트 푸드와 탄산수;
  • 부족한 과일과 채소;
  • 비타민과 미네랄 부족.

경우에 따라 질병의 악화는 연휴 기간 후에 발생할 수 있습니다. 평상시의 식단에서 벗어나지 말아야합니다. 아이는 지방이 많은 음식을 먹는 것이 좋습니다. 차가운 탄산수로는 마실 수 없습니다. 그는 먹고 나서 도망 가지 말아야한다. 적어도 20-30 분이 걸릴 것입니다. 그 반대의 경우, 예기치 않은 아기의 통증과 구토에 의해 축제 분위기가 손상 될 가능성이 배제되지 않습니다.

분류

러시아 소화기 내과 학회는 담석 질환의 4 단계를 구분합니다.

  • 첫 번째 단계 (초기 또는 예비 단계). 이 단계에서 담즙의 주요 특징은 변화하고 두껍게됩니다. 이것은 슬러지 (담즙의 응고)의 형성으로 이어진다. 임상 증상이 없습니다.
  • 두 번째 단계 (담석 형성). 그것들은 단일 사본과 복수 사본 모두에있을 수 있습니다. 담낭, 담즙 또는 간관의 공동에 국한된. 초음파, 방사선 촬영법 또는 침습성 연구 방법을 사용하여 결정되는 구조가 다를 수 있습니다. 쓸개에있는 돌은 콜레스테롤, 색소 및 혼합이다. 경우에 따라 특징적인 증상이 있습니다.
  • 세 번째 단계 (만성 반복적 형태). 해부학 적 및 생리 학적 변형은 담도계에서 발생합니다. 이 모든 것은 만성 염증과 돌의 규칙적인 형성을 유발합니다.
  • 네 번째 단계 (합병증). 이 병은 급성 담관염, 췌장염, 돌로 담관의 폐색으로 변합니다. 이 경우 긴급 수술을 권장합니다.

증상 Symptomatology

주요 증상은 통증 및 소화 불량 질환입니다. 어린이의 담석 질환 징후는 성인의 징후와 크게 다릅니다. 종종 오른쪽 hypochondrium 영역에서 고통스러운 불쾌감이 느껴집니다. 그녀는 경련이나 통증이있다. 어떤 경우에는, 아이는 배꼽 통증에 대해 불평합니다. 식이 요법을 따르지 않는 경우 (튀김과 지방이 많은 음식 섭취, 섬유질 부족, 식사 사이의 오랜 시간), 큰 운동과 규칙적인 정서적 스트레스를 받으면 통증이 증가 할 수 있습니다.

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소아에서 소화 불량은 가슴 앓이, 잦은 트림, 입안의 쓴 맛, 자만심, 설사 (또는 반대로, 변비)를 포함합니다. 어떤 상황에서는 발한과 불안이 증가합니다. 이 질병은 언제든지 공격의 형태로 나타날 수 있습니다.

담석 질환 진단

생화학 적 혈액 검사

임상 적 방법을 사용하여이 질환을 진단 할 수 있습니다. 검사 과정에서 통증 증후군 만 확인할 수 있습니다. 그러나 항상 나타나는 것은 아닙니다. 이 경우 가족력을 ​​수집해야합니다. 보통 그러한 어린이의 친척도 위장관에 심각한 문제가 있습니다. 아이 또는 부모는 증상을 자세히 설명해야합니다. 고통스런 감각의 특성, 즉 강도, 지속 시간, 출현 상태를 알아내는 것이 필요합니다.
다음 단계에서는 초음파 진단이 사용됩니다. 마침내 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 이 연구는 담낭 벽의 두께를 측정하고 염증을 감지 할 수있게합니다. 방사선 촬영은 돌의 유형을 결정하는 데 사용됩니다. 콜레스테롤 돌은 X- 레이 음성이므로 그림에는 보이지 않습니다.
생화학 적 혈액 검사를 사용하면 고 콜레스테롤 혈증과 높은 수준의 빌리루빈이 존재합니다. 혈액 검사는 염증 과정의 존재를 보여줍니다 (백혈구 증가, 증가 된 ESR). 대변 ​​분석의 도움으로 간, 담도, 췌장 및 내장의 병리학이 탐지 될 수 있습니다.

치료

예기치 않은 통증이있을 경우 즉시 구급차를 불러야합니다. 그녀가 도착하기 전에 아이는 잠자리에 들고 이동을 제한해야합니다. 부정확 한 회전 또는 파동이 있으면 다른 고통스런 주사가 발생할 수 있습니다. 통증이있는 ​​부위를 마사지하거나 발열 패드를 착용 할 수 없습니다. 추위가 필요해. 찬물에 담긴 야채 또는 수건을 냉동 팩으로 포장하면됩니다. 감기의 수준을 낮추고 진단 과정을 억제하므로 아기에게 진통제를 주면 안됩니다. 또한, 그는 먹고 마시는 것이 권장되지 않습니다.
소아에서 담석증 치료를 위해 복합 요법을 사용했습니다. 비 약물 치료에는 지방이 많은 음식물을 식단에서 제거하는 식단이 포함됩니다. 아이는 물과 섬유질을 충분히 섭취하는 것으로 보입니다. 음식의 전체 일일 양은 같은 시간 간격으로 5 회로 나누어 져야합니다. 자녀가 충분히 움직이고 있는지 확인해야합니다. 그는 신선한 공기에서 매일 산책, 게임을 보여줍니다. 스트레스가 많은 상황에서 아기를 보호해야합니다.

처방약은 의사 - 위장병 전문의 만 받아야합니다. 자기 치료는 할 수 없습니다. 이러한 치료는 담즙의 조성을 정상화시키고 쓸개 및 담도의 운동성을 증가시키는 데 목적이 있습니다. 이렇게하려면 항 콜레스테사제, 콜레 티 틱스 및 리소 티키를 사용하십시오. 또한 복합체에는 항산화 제와 간 보호제가 포함되어 있습니다. 스타틴은 고 콜레스테롤 혈증을 없애고 혈중 지질 스펙트럼을 정상화하기 위해 처방됩니다.
아스 코르 빈산도 치료 복합체에 포함됩니다. 비타민 C가 부족하면 돌이 생깁니다. 이 과정을 늦추려면 분홍색과 멘톨 오일을 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 항 경련 성, choleretic 및 항균 효과가 있습니다. 의사는 투약량과 투약 방법을 개별적으로 처방해야합니다.
보다 효과적인 치료를 위해 의사는 물리 치료를 처방 할 수 있습니다. 예를 들어, 마그네슘 전기 영동 또는 파라핀 요법은 장의 생체 침범을 교정하기 위해 사용됩니다.
질병의 후기 단계에서 내시경 복강경 검사가 권장됩니다. 이것은 부드러운 수술 방법입니다. 복벽에 작은 구멍이 생기고 돌을 통해 그리고 필요하다면 쓸개가 빠져 나옵니다. 수술 중 내시경이 사용됩니다. 이 방법은 흉터와 흉터를 남기지 않습니다. 어린이의 몸에서는 새로운 돌이 성인보다 훨씬 적게 형성되기 때문에 재발 가능성은 미미합니다.
민간 요법을 통해 아이를 치료하는 것은 권장되지 않습니다. 이 조리법의 많은 것은 몸에 더 해를 입힐 수있다. 예를 들어, 레몬 주스와 식물성 기름은 담낭에 매우 자극적입니다. 그러나 많은 사람들은이 방법의 효과를 증명하려고 노력합니다. 결과적으로이 모든 것이 간장 통 및 방해성 황달로 이어진다. 이 경우 외과 개입없이 간단히 할 수 없습니다.

다이어트

담석 병의 악화를 예방하기 위해 메뉴를 크게 조정해야합니다.

알기 중요! 의사는 기절합니다! C 형 간염 치료법! 아침 식사 후에 만 ​​필요합니다... 읽기 ->

  • 모든 동물성 지방 (지방, 양고기, 돼지 고기, 지방이 많은 생선)은 제외됩니다.
  • 식초, 양 고추 냉이, 겨자, 후추, 마요네즈, 패스트리, 초콜렛, 소시지, 피클 및 피클, 콩, 완두콩, 닭고기 노른자;
  • 금지 된 신 과일과 열매 (녹색 사과, 검은 건포도, 크랜베리);
  • 제한된 양의 사우어 크림과 버터.

식이 요법의 기본은 : 삶은 또는 끓인 마른 고기 (쇠고기, 닭고기, 칠면조, 마른 생선), 시리얼, 과일 및 채소, 우유 및 유제품 (케 피어, 코티지 치즈, 요구르트), 낡은 검은 빵, 식물성 기름이어야합니다.
소화 과정을 개선하기 위해 밀기울을 스프, 곡물 및 콩 작물에 첨가 할 수 있습니다. 1 일 복용량 : 1.5 스푼 (0.5 스푼, 주 식사마다).

추가 예후 및 예방 조치

시기 적절한 진단 및 치료의 경우 예후가 유리합니다. 그러나 가장 흔하게 질병의 존재는 2 ~ 3 단계에서 결정되며, 합병증 및 염증 과정의 가능성이 있습니다.
돌이 출현하기 쉬운 경향이있는 모든 어린이를 예방해야합니다. 이 그룹에는 담도계 이상 운동, 담낭염 및 기타 위장병으로 진단받은 환자가 포함됩니다. 기능 장애 가정에 살고 담도계의 발달에 결함이있는 아동에게 특별한주의를 기울여야합니다.
2 차 예방 조치는 담즙의 운동성, 담즙의 유변학 적 특성 및 장내 dysbiosis의 교정을 증가시키는 역할을합니다. 아기는 위장병 학자, 물리 치료사 및 심리학자가 정기적으로 모니터링해야합니다.

부모를위한 팁

어린이를위한 요리는 정제 된 생수를 기준으로해야합니다. 아이들을 위해 특별히 제작 된 제품을 구입하고 레이블에 "eco"또는 "bio"라는 레이블이 있어야합니다. 그러한 물품은주의 깊은 통제를 통과한다.
아이는 활동이 없어야합니다. 그는 적어도 2 시간 이상 거리에서 보내는 것이 좋습니다. 이 과정에서 다양한 옥외 게임에 어린이를 참여시켜야합니다. hypodynamia가 위장관의 병리학을 일으키는 원인이되는 위액 및 담즙 배설의 생산의 심각한 위반으로 이끌어 낸 ㄴ다는 것을 기억해야한다.
악천후로 인해 길을 걸어 갈 수 없다면 간단한 호흡 운동을 할 수 있습니다. 깊은 흡입 동안 복부를 끌어 들여 호흡 중에 돌출시켜야합니다. 식사 사이에 8-10 회 반복하십시오. 이 운동은 담즙의 흐름을 자극합니다.
아이를 혼자서 대할 수는 없습니다. 치료를받지 않은 비염이나 다른 질병의 경우 바이러스는 치아, 코, 귀, 복부, 장, 방광의 공동에서도 가장 뜻밖의 장소에 숨어 있습니다. 감염은 돌을 일으킬 수 있습니다.

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유아의 담석 질환 : 병리학의 원인

유아에서 주로 담석증은 빈약 한 유전학 때문에 발생합니다. 가족 중에 친척이 비슷한 병리학 적 증상을 보이는 경우, 출생 직후 또는 몇 달 후에도 비슷한 증상을 나타낼 가능성이 큽니다. 또한 그러한 질병에 영향을 줄 수있는 요소는 임신 중에 나쁜 것으로 간주됩니다.

어린 아이들의 담석 질환의 유형

기본적으로 병리학 적 과정은 유아의 3.5 %에서 발생합니다. 아동의 성은 질병의 발전에 직접적인 영향을 미친다는 점은 주목할 가치가있다. 대부분이 질병은 첫해의 소녀에게 영향을줍니다. 소아에서 담석 질환은 위액 조성의 심각한 변화를 특징으로하며, 그 결과 소화 기능이 교란됩니다.

그들은 아이들을 말한다! - 3 루블 있어요?
- 뭘 원했어?
- 5 번 물어보고 싶었어.

이 질병을 세 가지 유형으로 분류하는 것은 허용됩니다.

  • 질병의 다양한 단계 (물리 화학적, 잠재 성, 임상 적);
  • 질병의 형태 : 증상이없는 아이의 투석, 합병증이있는 담낭염, 담즙 성 산통;
  • 단순하고 복잡한 병의 경과.

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질병의 증상은 간장 및 담즙 산통을 동반 할 수 있습니다. 이 현상은 오른쪽 hypochondrium 또는 폐에 명시됩니다. 오른쪽 어깨에 쇄골 통증이 퍼질 수도 있습니다. 집에서 아이가 그런 통증에 대해 걱정하는 이유를 알아내는 것은 쉬운 일이 아니므로, 아이가 울고 통증이있는 ​​편으로 넘어가려고하는 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

팁! 어린이는 구토와 풍부한 역류를 동반 한 심장 반사성 통증을 경험할 수 있습니다. 이 때 아이는 우는 소리를 지르고있다. 이러한 상황에서는 자녀의 행동에 대한 원인을 파악하기위한 테스트를 통과해야합니다.

질병이 제 시간에 진단되지 않으면 합병증이있는 형태로 변합니다. 이 진행으로 인해 담즙이 분비되어 혈액을 침투합니다. 따라서 유아에서 담석 질환의 병용은 황달입니다.

신생아에서 합병증이있는 담낭염 치료법 (JCB)

유아에서 담석증을 치료할 때는 올바른 치료 과정을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 성공적인 결과에 영향을 미칩니다. 의사는 치료 방법을 적절하게 선택하기 위해 아동의 검사 결과를 검사해야합니다. 치료 과정에서 관찰되어야한다는 점은 주목할 가치가있다.

  • 하루 중 올바른 모드, 높은 운동 활동 (몸에서 독소의 발달을 막음);
  • 식이 요법 (하루에 5 번씩 소량 섭취);
  • 모유 수유부가 튀김, 소금 및 훈제 식품을 포기할 때;
  • 적절한 약물 섭취. 영아는 진경제 및 마약 성 진통제 (No-shpa, Promedol);
  • 치료의 기본은 쓸개의 돌들이 충분히 큰 지름을 가지면 돌을 용해하는 것입니다.
  • 치료는 반드시 초음파에 의해 제어됩니다.
경고 cholelithiasis의 병용 치료는 대체 의학 (민간 요법)의 사용이지만,이 방법이 전문가의 승인을받은 경우에만 해당됩니다.

유아에서 담석 질환의 합병증

담석증이 잘못 치료되거나 장기간 약물 치료가 없다면 급성 담낭염, 췌장염, 담낭 누공, 폐쇄성 황달, 복막염 및 천공과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

만성 질환이 작은 환자의 장애로 이어질 수있는 경우도 있습니다. 그러한 경우, 어린이 중추 신경계의 활동에 위반이 있습니다.

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우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

신생아 담낭에있는 돌

담석 질환은 점차 인구의 증가하는 부분을 차지하는 비교적 흔한 질병입니다. 매년이 질병으로 고통받는 어린이 수가 증가합니다. 이 기사는 JCB가 무엇을 구성하는지, 아이가 담석을 가지고 있다면 어떻게해야하는지, 원인 및이 질환을 치료할 수있는 방법을 이해하는 데 도움이 될 것입니다.

매년 담석 질환으로 고통받는 어린이의 수가 증가하고 있습니다.

어린이의 담석 질환의 원인

어린이의 담석 질환은 다른 연령대에서 나타날 수 있습니다. 쓸개에있는 아이들에있는 돌의 대형에 공헌하는 다수 이유가있다 :

  • 부모로부터 아기에게 전달되는 혈액의 특정 항원 때문에 유아기에 담즙 계의 병리학이 나타나는 주요 원인은 유전이다.
  • 자궁 내 태아 담관의 비정상적인 발달;
  • 환자의 담즙 시스템의 만성 염증성 질환;
  • 담낭으로 들어가는 과도한 콜레스테롤;
  • 담즙 덕트의 전염성 과정;
  • 담즙 계의 파괴를 일으키는 근육 활동 감소;
  • 갈산 생산 감소.

또한 어린이와 청소년의 병리 발생에 영향을 줄 수있는 여러 가지 요소가 강조되어야합니다.

  • 적혈구 파괴와 관련된 질병;
  • 조직에서의 지질 대사를 위반한다.
  • 부적절한 작업, dysbiosis의 출현과 관련된 장의 병리;
  • 신체에서 비타민 - 무기질 복합체의 섭취 부족;
  • 대기 오염, 외부 요인 (담배 연기, 배기 가스)에 대한 지속적인 노출.

아기의 부적절한 영양, 유아의 조기 섭취 또한 어린이의 담석 개발에 기여할 수 있습니다. 이것이 발생할 때 담즙의 정체는 주로 담도계에 국한됩니다. 지층의 잔재물로 나타난 모래는 축적되어 어린이의 담낭에 돌을 형성하여 순환 할 수있을뿐만 아니라 장기 기관의 내강을 막을 수 있습니다.

어린이 담석 병의 발달 단계

JCB의 발전에는 여러 가지 징후와 병리학의 규모가 특징 인 여러 단계 (단계)가 있습니다.

현재까지 4 단계가 있습니다.

JCB의 발달에는 여러 가지 징후와 발생 된 병리학의 스케일을 특징으로하는 몇 가지 단계가 발생합니다.

  1. 초기 -이 단계는 담즙의 농축, 칼슘 염과 콜레스테롤에 기초한 담즙 내용물의 슬러지 - 응고 형성을 특징으로합니다.
  2. 담관과 기관 자체에 국한 될 수있는 돌의 직접적인 형성. 종종 돌들이 간 도관에서 형성되어 병리학의 그림을 악화시킵니다.
  3. 만성 결석성 담낭염, 재발하는 형태의 발생 -이 단계는 새로운 돌의 만성 형성이 발생하는 담도의 해부학 적 구조의 변화가 특징입니다.
  4. 합병증의 발병 단계는 가장 어렵고 다루기 힘든 단계입니다. 대부분 어린이, 청소년에서이 단계는 담관염과 췌장염의 발현으로 나타납니다.

가장 흔히이 질병은 초기 형성 단계에서 발견 될 수 있습니다. 이로 인해 심각한 결과가 발생하는 것을 피할 수 있습니다.

증상

임상 사진은 자연 속에 숨겨져 있으며, 대부분의 경우 오랜 시간이 알려지지 않습니다. 소아 환자에서이 질환의 증상은 주로이 병리의 특징 인 몇 가지 증상으로 구성됩니다.

이미 병리 형성의 초기 단계에서 JCB는 적절한 저 염반 반응에서 날카로운 통증을 동반합니다. 청소년들은 발작 성 통증을 호소하며 종종 메스꺼움, 구토가 있습니다. 아기는 우는 hypochondrium에 위압에 끊임없이 울부 짖는다, 아기의 외침은 증가한다. 대부분의 경우 통증은 식사를하거나 활발한 게임과 짐을 뺀 후에 증가합니다.

신생아에서이 질병의 임상 증상의 또 다른 특징은 피부 황변입니다. 이 현상은 유아가 기관과 시스템을 결함으로 발달 시켰다는 사실에 기인합니다. 청소년의 경우이 임상 경과는 가장 흔하지 않습니다.

메스꺼움의 특징 인이 병으로 구토하는 것은 비우기 후에 구제를 가져 오지 않는다는 것입니다. 청소년들은 종종 입안에서의 쓴맛에 대해 자주 호소합니다.

돌 발현의 특징은 증상의 발작적 성격으로 낮과 밤에 언제든지 증가 할 수 있습니다.

질병을 진단하는 방법, 그리고 어떤 의사에게 연락해야합니까?

JCB 증상이 나타나면 소아과 의사에게 연락해야합니다.

JCB의 증상뿐만 아니라 임상 사진의 경우,보다 철저한 검사를 처방하고 병리를 진단 할 소아과 의사에게 연락해야합니다.

소아에서 담석증의 진단에 중요한 기준은 부인과 증상을 수집하는 것입니다. 동시에, 부모 나 자녀 (가능하다면 적절한 의사 소통)는 증상이 나타나는 방법,시기 및 관련성을 알아냅니다. 또한 위장병이있는 부모의 병력이 수집되고 있습니다.

진단을 확인하기 위해 환자는 초음파 진단을받습니다. 의사는 의사가 장기 구멍에 돌이 있음을 분명히 볼 수 있습니다. 이 절차는 염증의 징후를 감지합니다.

원인을 진단하고 확인하기 위해 소아과 의사는 다음과 같이 처방합니다.

  • 생화학 적 혈액 검사 -이 연구를 통해 환자의 빌리루빈과 콜레스테롤의 증가를 감지 할 수 있습니다.
  • 임상 적 혈액 검사 - 염증 과정의 징후는 백혈구 증가, 증가 된 ESR,
  • 대변 ​​분석 - 정확한 진단.

소아에서 GIB 요법

담석 질환의 치료는 주치의의 엄격한 감독하에 수행되어야합니다. 기관의 돌을 감지 할 때 환자는 합병증을 피하기 위해 입원해야합니다.

치료 조치는 단계, 임상 증상 및 돌의 구성에 따라 지정됩니다.

환자의 담즙에 돌을 감지했을 때 입원해야한다.

기본 돌이 콜레스테롤 인 경우, 의사는 보수 치료 방법을 처방 할 수 있습니다. 또한, 보수 치료의 임명에 대한 징후는 덕트에있는 담즙 슬러지의 존재입니다. 치료법의 목적은 병리가 초기 단계에서 발견되는 경우, 경우에 따라 작은 돌이 발견 될 때 나타납니다.

치료 대책의 주요 원칙은 환자의 침대 나머지, 처방약,식이 요법, 기관 및 시스템의 작업을 언로 드하는 것을 목표로합니다.

보존 적 치료로 결과가 나오지 않으면 외과 적 치료를받는 것이 좋습니다.

약물 요법

어린이의 JCB 치료의 기본은 약물입니다. 이 과정은 담즙의 통과를 회복시키고 신체 활동을 정상화시킵니다. 약물은 임상상과 질병 형성 단계에 근거하여 처방됩니다. 약물 선택은 작은 환자마다 개별적으로 수행됩니다.

민간 요법

이 질병의 치료를 위해 많은 부모들은 민간 요법의 사용에 의지했습니다. 현재까지이 질병의 임상 적 증상을 제거하는 많은 방법이 있습니다.

외과 개입

담석 치료에 대한 외과 적 개입은 GF (담낭 절제술) 제거 수술을 의미합니다. 이 과정은 담석계에서 큰 돌이 발견되었을 때 시행됩니다. 담낭의 제거는 치료 조치가 효과가 없을 때 수행됩니다. 외과 적 개입이 의지되는 또 다른 기준은 cholecytesis로 이끄는 합병증의 발생이다.

다이어트 및 예방

담낭 식단에 돌이 있으면식이 요법이 매우 중요합니다. 이것은 손상된 장기의 부하를 최소화하고, 담즙 생성 증가와 관련된 염증의 형성을 줄이는 데 도움이됩니다.

다이어트 요법의 기준은 다량의 담즙의 개발에 기여하는식이 요법의 양을 줄이는 것입니다. 식단에서 많은 양의 콜레스테롤 (지방, 튀긴 음식, 통조림, 패스트리, 매운 양념)이 포함 된 음식을 제거해야합니다.

다이어트는 다량의 섬유가 포함 된 영양분으로 보충되어야합니다. 그것은 식물성 기름뿐만 아니라 비타민과 미네랄이 풍부한 식품의 소비를 보여줍니다.

어린이의 JCB 예방은 합리적인식이 요법, 적절하고 본격적인 먹이 섭취를 기본으로합니다. 예방의 중요성은 하루 처방의 합리화, 의사의 끊임없는 예방 검사로 위장관 상태를주의 깊게 모니터링하는 것입니다.

비디오

담석증을위한 다이어트. 어린이와 임산부의 담석증 치료.

어린이 담석의 출현

최근에는 어린이의 담석이 점차 보편화되고 있습니다.

소아과 의사와 위장병 학자들은 젊은 환자들에서 담석 질환 발병률이 증가하는 것으로 나타났습니다.

담낭의 염증

담석과 담관의 담석에 담석 돌이 생깁니다. 담낭의 구덩이에 돌이 더 자주 생성됩니다. 이것은 담즙의 침체가 더 자주 발생한다는 사실에서 기인합니다.

담석 질환은 담즙 형성과 유출의 침범을 수반합니다.

동시에 만성 비 박테리아 성 염증이 담낭에서 발생합니다.

이 질환은 증상의 진행이 느리고 과정의 심각성이 특징입니다.

어린이는 담낭에 빌리루빈 또는 빌리루빈 - 콜레스테롤 결석이 있습니다. 이른 나이에, 빌리루빈 자연의 돌이 청소년기에 나타납니다 - 콜레스테롤.

주된 이유

cholelithiasis의 주요 원인 중 다음과 같습니다 :

  • 부모로부터 전염되는 유전 적 소인. 아이의 혈액에는 특정 항원이 존재합니다.
  • 쓸개 구조의 선천적 기형 (굽힘, 굽힘, 변형);
  • 아이의 쓸개에 지속적인 염증의 존재;
  • 담즙에 콜레스테롤 분비 증가;
  • 담즙 관 감염;
  • 담낭 벽의 음색 감소 (무협의 발전까지);
  • 담즙산 분비를 감소시켰다.

증상

오랫동안, 아이는 귀찮게하지 않습니다. 담낭에있는 돌들은 종종 복강의 초음파 검사를 시행 할 때 우연히 발견됩니다.

어린이 통증

증상은 위장병, 간 질환, 창자와 같을 수 있습니다.

공격이 발생하면 어린이가 방해받을 수 있습니다.

  • 복부에 통증이 있고 힘과 성격이 다르며 식욕과 운동 후에 통증이 증가 할 수 있습니다.
  • 구토, 메스꺼움, 안심하지 않음;
  • 입에서의 아침 괴로움;

돌이 쓸개가 아니라 덕트에있을 때 통증의 공격이 자주 발생합니다.

통증 증후군의 중증도는 담석이 담관 관강을 완전히 막았는지 아닌지, 그리고 아동의 개별적인 통증 역치에 따라 달라집니다.

진단

가장 유익한 진단 방법은 복부의 초음파 검사입니다. 돌의 정확한 크기, 위치, 수를 결정할 수 있습니다.

염증이있을 경우 두꺼운 담낭 벽을 볼 수 있습니다.

또한 초음파는 비정상적인 기관 발달, 과잉을 탐지 할 수 있습니다. 그것으로 거품의 음색을 결정할 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 X 선 검사를 실시하여 돌이 석회화되는 양을 평가할 수 있습니다.

다이어트 치료

치료의 주요 방법은 환자의식이 요법과 물리 치료법을 준수하는 것입니다.

담석이 있으면식이 요법 제 5 호가 권장되며 이는 초콜릿, 지방이 많은 음식, 구운 음식, 매운맛, 짠 맛있는 달걀 노른자를 제거하는 것을 의미합니다.

식단에는식이 섬유가 풍부한 음식물 (과일, 생야채, 밀기울)이 포함됩니다.

어떤 상황에서는 의사가 대두 제품이 많이 함유 된식이 요법을 처방합니다. 이 경우, 음식은 충분한 양의 단백질을 함유해야합니다. 이런 식단은 의사에 의해서만 처방됩니다.

다양한 종류의 유용한 식물성 기름.

보수 치료는 단 돌과 작은 크기의 어린이뿐 아니라 다른 경우에도 사용됩니다. 다음은 그 중 일부입니다.

  • 중증의 수반되는 질병의 존재로 인해 수술은 금기입니다.
  • 수술 전과 수술 후;
  • 담낭에 퇴적물이있을 때.

보수 치료법을 사용하면 치석이 오랫동안 녹아 내린다.

다음 약물들이 처방됩니다 :

콜레스테롤은 밤에 합성되기 때문에 취침 전에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

약물은 1 년 동안 처방 된 후 의사가 보수 치료의 효과를 평가합니다. 초음파 검사가 수행되고 돌의 크기와 개수가 결정됩니다.

비효율적 인 치료법을 사용하면 약물을 폐지 할 수 있습니다. 미적분이 증가하면 외과 적 치료가 표시됩니다.

치료의 긍정적 인 효과가 달성되면, 이러한 약물은 돌이 다시 나타나지 않도록 오랫동안 처방됩니다.

큰 돌이 있거나 많은 돌을 가지고있는 어린이를 대상으로 계획된 방식으로 외과 적 개입을 실시합니다.

응급 처치는 결석 덕트의 막힘으로 수행됩니다.

계획된 cholelitis는 laparoscopically (작은 구멍을 통해) 이루어집니다. 이 경우 신체 자체가 보존됩니다. 돌이나 비상 수술이 많은 경우 담낭 절제술을 시행합니다. 방광 자체 제거입니다.

물리 치료 요법

물리 치료 중, 담즙의 흐름을 개선하기위한 절차가 수행됩니다. 파라핀 요법, azokerite 응용, 오른쪽 hypochondrium의 inductothermia가 사용됩니다.

경련을 제거하기 위해, 전기 영동은 마그네슘 설페이트 또는 패 퍼레인으로 수행됩니다. 신선한 침엽수 림과 침엽수 림은 긍정적 인 효과가 있습니다 (절차는 격일로 실시됩니다). 대개 10 개의 과정으로 충분합니다.

요양원 치료 요법은 Zheleznovodsk, Goryachiy Klyuch, Yessentuki에서 가장 자주하는 전문 리조트에서 할당됩니다.

다음 제품은 어린이의 담즙 방광에 돌이있을 경우 엄격히 금지됩니다.

  • 지방성 고기;
  • 라드;
  • 지방이 많은 물고기;
  • 달걀 (일주일에 4 개까지).

버터는 죽에만 첨가 할 수 있지만 버터 샌드위치는 권장하지 않습니다. 감미롭고 누룩이없는 베이커리 제품, 파스타의 사용을 제한 할 필요가있다.

요리는 찌게되어야합니다. 대안으로 베이킹이 사용됩니다.

복강경 방식으로 돌을 제거한 후, 시간이 지남에 따라 재발이 발생할 수 있습니다. 이와 관련하여 돌이 다시 나타나지 않도록 예방에 참여할 필요가 있습니다.

우선, 의사가 어린이에게 제공 한 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

앉아있는 생활 방식이 담즙의 침체와 돌 형성을 초래할 수 있으므로 충분한 활동을 할 수있는 조건을 마련해야합니다.

담즙 방광에서 돌을 제거한 후, 아이는 의사가 정기적으로 관찰하고 초음파 검사를 받는다.

어린이의 담석 질환

소아에서 담석 질환은 담낭과 담관에 결석이 생기는 것을 특징으로하는 질병입니다. 그것은 위장관의식이 장애, 스트레스 및 염증성 질환과 관련된 복통 증후군 및 소화 불량 질환을 나타낸다. 임상 진단으로 진단 된 환자는 초음파 진단으로 확인됩니다. 담즙의 형성과 분비를 정상화하는 비 약물 (non-drug) 방법과 약물을 포함한 복잡한 치료가 진행되고 있습니다. 극단적 인 경우에는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다.

어린이의 담석 질환

소아에서 담석 질환 (담석증)은 소화 기계의 모든 병리학의 약 1 %를 차지합니다. 취학 연령의 어린이의 담석 질환을 제외하고 소녀는 소년보다 약 2 배 더 자주 고통을 겪습니다.이 그룹에서 남성 환자는 더 아파질 수 있습니다. 최근에는 환자의 평균 연령이 감소하고있는 동시에 발병율도 꾸준히 증가하고 있으며 소아과에서이 병리학의 관련성이 높습니다. 또 다른 중요한 문제는 진단상의 어려움입니다. 초기 단계에서 담석증의 진단은 임상 적 증상이 완전히 없어서 어렵고, 후기 진단은 수술로 이어질 수 있으며 이는 필연적으로 환자의 미래 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다.

어린이의 담석 질환의 원인

소아에서 담석 질환은 여러 가지 원인과 조건이 복합적으로 나타날 때 발생합니다. 이 경우 질병의 원인에 대한 진정한 원인은 완전히 이해되지 않고 있습니다. 인지질 대사를 결정하는 몇몇 유전자의 계승 된 돌연변이가 밝혀졌습니다. 따라서 유전 인자는 소아에서 담석증의 발병에 일정한 역할을하며, 돌연변이는 산모 계통을 따라 더 자주 전염됩니다. 담낭과 담관의 위치에 이상이 생기는 것은 특히 담낭에 꼬임이나 수축이 있음이 입증되었습니다. 이 질병은 대변,식이 장애, 아동의 과체중 및 신체 활동 부족으로 인한 장기간의 dysbacteriosis로 유발 될 수 있습니다. 담즙 계의 염증성 질환은 또한 어린이에게 담석증의 진행을 유도합니다.

질병의 발병 기전에서 중요한 역할은 담즙과 담즙 성 운동 이상증의 구성 변화입니다. 두 요인 모두 기본 변수 일 수 있습니다. 담즙 계의 발달의 이상이 병전 전후로 진단된다면, 담즙 정체가 일차적이며, 결과적으로 담즙이 고밀도화되고 돌이 형성됩니다. 담즙의 구성은 담낭에서의 지연의 영향을받을뿐만 아니라, 인접한 장기 (간, 췌장)의 염증성 변화로 인해서 이상 항진증과 함께 변화합니다. 후자의 결과는 대변에서 콜레스테롤의 불충분 한 배설이며, 따라서 그것의 과도한 흡수와 고 콜레스테롤 혈증입니다. 담즙증에 콜레스테롤 농도가 증가하여 담석증을 유발합니다.

동시에 담낭 벽에 염증 반응이 불가피하게 일어나는데, 담낭의 세포가 파괴되면 담즙의 단백질 농도가 증가합니다. 단백질은 담석의 핵이됩니다. 따라서 담즙의 변화하는 구성이 담도계의 동역학을 방해하고 초기에 진단 된 운동 이상증은 항상 담즙의 농도에 영향을 미치고 그 농도에 기여하기 때문에 악순환의 형성은 명백합니다. 아동의 담석증의 발병 기전에서 별개의 역할은 스트레스에, 또는 더 정확하게는 스트레스 상황에 대한 아동의 반응과 가족의 전반적인 상황에 속합니다.

어린이 담석 질환의 분류

병리학의 현대 적격성은 러시아 소화기 학회 (Institute of Gastroenterology)에 의해 2002 년에 제안되었으며 어린이와 성인에게 공통적이다. 질병의 여러 단계가 있습니다.

1 단계 - 초기 (예비 돌)

담즙 성질의 변화와 이른바 담즙 성 슬러지 형성에 의한 두꺼워 짐으로 특징 지어진다. 슬러지는 담즙이나 미세 젖꼭지의 응고이며 실제 담석증에 선행합니다. 초기 단계에서 아이들의 담석 질환은 임상 적으로 나타나지 않습니다.

2 단계 - 담석 형성 단계

여러 지역화 된 단일 또는 다중 계산식. 돌은 담낭, 총 담관 또는 간부 덕트에서 발견됩니다. X 선, 초음파 또는 침습적 인 방법으로 구별 할 수있는 조성이 다릅니다. 콜레스테롤, 색소 (빌리루빈) 및 혼합 된 돌이 있습니다. 소아에서 담석 질환의 두 번째 단계는 임상 적으로 나타나지 않거나 (잠재적 인 형태) 전형적인 증상으로 진행될 수 있습니다.

III 기 - 만성 재발 성 결석 담낭염

이 단계에서 담즙 시스템의 해부학 적 및 생리 학적 변화가 나타나 만성 염증과 돌 형성이 빈번합니다. 보수 치료의 효과가 감소합니다.

단계 IV - 단계 합병증

소아에서 담석 질환은 급성 담관염, 췌장염 및 결석에 의한 담관의 폐쇄로 인해 복잡해질 수 있습니다. 일반적으로 합병증은 응급 수술을 필요로합니다.

어린이의 담석 질환의 증상

이 질환의 주요 임상 증상은 통증 및 소화 불량 질환입니다. 소아에서 담석증의 특징적인 통증 증후군은 성인의 담석증과 다를 수 있습니다. 보통 통증이 오른쪽 hypochondrium에 국한되어, 통증이 경련이나 통증이 될 수 있습니다. 그러나 아이들은 종종 배꼽이나 상복부 부위의 통증을 호소합니다. 통증 증후군은식이 요법 (식단에서 튀겨 진 지방 음식, 섬유질 부족, 식사 사이의 긴 휴식 등), 때로는 육체 노동 및 정서적 스트레스에 의해 유발됩니다.

소아에서 담석 질환은 가슴 앓이, 트림, 입안에서의 쓴 맛뿐만 아니라 비정상적인 변 (설사 또는 변비)과 장염과 같은 소화 불량 질환에 의해 나타납니다. 어떤 경우에는 식물성 증상이 발한과 불안의 형태로 나타납니다. 질병은 항상 하루 중 언제든지 발작을 일으 킵니다.

어린이의 담석 질환 진단

소아에서 담석 질환은 임상 적으로 진단됩니다. 검사에서는 통증 증후군 만 확인할 수 있지만 검사 시점에는 항상 존재하지 않기 때문에 가족력을 ​​포함한 철저한 기억 상실증이 가장 중요하게됩니다. 원칙적으로 친척도 위장관 질환이 있습니다. 부모 또는 아동은 소아과 의사가 가능한 한 많이 복통의 특성을 기술해야한다 : 발생 이전의 상황, 통증의 강도, 지속 기간 등. 부작용 소화 불량 질환은 당연히 진단된다.

소아에서 담석 질환은 초음파 진단으로 확인됩니다. 이 연구는 담즙 계의 발달 이상과 염증 과정을 나타내는 담낭 벽의 비후를 나타냅니다. 미적분의 유형을보다 정확하게 결정하기 위해 X 선을 사용할 수 있습니다. 따라서 콜레스테롤 결석은 X- 레이 음성입니다. 즉, 그림에서 볼 수 없습니다. 혈액의 생화학 적 분석은 고 콜레스테롤 혈증을 나타내며, 또한 빌리루빈 함량을 증가시킬 수 있습니다. 혈액의 임상 분석에서 염증의 흔한 징후가 발견됩니다 (백혈구 증가, 증가 된 ESR 등). 대변 ​​분석 (coprogram)을 통해 간과 담도, 췌장 및 내장의 병리를 정확하게 결정할 수 있습니다.

어린이의 담석 질환 치료

소아에서 담석 질환의 발달과 함께 복잡한 치료가 필요합니다. 비 약물 방법에는 지방 및 튀김 음식을 제외한 식사가 포함됩니다. 아이는 충분한 섬유질을 섭취하고 음주 정권을 따라야합니다. 중요한 음식의 질뿐만 아니라 하루 식사량도 5 가지 이상이어야합니다. 질병의 발달에 기여하는 요소 중 하나가 저 동력이기 때문에 신선한 공기 속의 산책과 능동적 인 게임이 표시됩니다. 장기간 스트레스를받는 상황을 피하는 것이 좋습니다.

소아에서 담석 질환의 약물 치료는 담즙과 담낭의 운동성과 담도의 구성을 정상화하는 것을 목표로하며 위장병 전문의에 의해서만 임명됩니다. 이 목적을 위해, 항 - 콜레스테롤 제제, 석회 제 및 쿨렐레제가 사용된다. 치료는 간 보호기와 항산화 제에 의해 보완됩니다. 고 콜레스테롤 혈증을 없애고 일반적으로 혈액의 지질 스펙트럼을 정상화하는 것이 중요합니다. 따라서 스타틴을 예약하는 것이 좋습니다. 장의 생체 수분을 교정하고 물리 치료법을 사용합니다 (마그네슘 전기 영동, 파라핀 요법 등). 후기 진단과 합병증이있는 경우 복강경 담낭 절제술을 시행합니다.

어린이의 담석 질환 예측 및 예방

시기 적절한 진단과 치료를 통해 질병의 예후는 유리합니다. 그러나, 만성 염증 과정을 개발할 위험과 긴급한 합병증의 발생이 증가하는 II-III 단계에서 이미 질병이 발견되는 경우가 많습니다. 소아에서 담석증의 예방은 담즙 기관지 이상 운동, 담낭염 및 위장관의 전반적인 병리학 적 진단으로 확진 된 모든 환자에게 시행됩니다. 삶의 첫해에도 발견 된 담즙 계의 발달 이상이있는 경우뿐만 아니라 기능 장애가있는 가족 환경에 살고있는 아동에 대해서도 고도의주의가 있어야합니다.

소아에서 담석증의 이차 예방은 쓸개의 운동성 향상, 담즙의 유변학 적 성질 개선 및 장의 dysbiosis 교정을 목표로합니다. 아이는 위장 학자 물리 치료사 심리학자에게 관찰됩니다.