간염은 사람의 가장 큰 내장 기관 중 하나 인 간 손상입니다. 그의 작업에 영향을 미치는 많은 감염이 있습니다. 생활 양식, 영양 및 과음은 또한 정상적인 건강한 간을 파괴하는 데 중요한 역할을합니다. A 형 간염, B 형 간염 및 C 형 간염의 가장 흔한 바이러스 인 병원균은 특별한 집단의 바이러스이기 때문에 위험합니다.
예방 접종은 이미 A 형 간염과 B 형 간염에 대해 고안되었으며 종종 유아에게 권장됩니다. C 형 간염 예방 접종은하지 않습니다. 실제로 바이러스 자체는 20 년 전의 비교적 최근에 발견되었으며 여전히 가변적이어서 효과적인 백신을 선택할 수 없습니다. 이 단계에서 바이러스 성 C 형 간염 (HCV)과 50 개 이상의 아형 (1, 1b 등)의 주된 6 가지 유전자형이 알려져 있습니다. 이 문제에 대한 과학적 연구가 진행 중입니다.
이게 뭐야?
간염 C (간략한 GS)는 간염 바이러스 (HCV) 감염의 결과로 간에서 발생하는 바이러스 성 전염병입니다. 바이러스는 감염된 사람과의 접촉, 즉 피를 통해 전염됩니다. 전염성 C 형 간염은 급성이며 만성적입니다.
HCV는 복제 용 간세포 물질을 사용하는 리보 핵 (RNA) 바이러스 성 봉투의 작은 사슬입니다. RNA 활성의 기전은 서서히 간 세포 (세포 용해 과정) (면역 계통의 건강한 세포에 공격) 염증 과정 간세포에 대해 특이적인 항체,자가 면역 공격 신체 보호 기능을 합성 면역기구를 개시 파괴 간에서 염증을 유발.
C 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?
전 세계적으로 1 억 5 천만 명이 C 형 간염 바이러스에 만성적으로 감염되어 간경화 및 / 또는 간암이 발병 할 위험이 있습니다. C 형 간염 관련 간 질환으로 매년 35 만 명이 사망합니다. 매년 3-4 백만명의 사람들이 C 형 간염 바이러스에 감염되어 현재 7 가지 바이러스 유전자형이 알려져 있습니다.
C 형 간염은 어떻게 전염됩니까? 감염원은 활동성 C 형 간염 환자 및 잠재 환자 - 바이러스 운반자입니다. HCV 감염은 감염된 혈액과 그 성분뿐만 아니라 정액과 질 분비물 (약 3 %)을 통한 감염의 비경 구 메커니즘에 의한 감염입니다. 감염은 미용의 다양한 서비스를 제공, 문신 피어싱, 침술 장비 주입을 통해 치과 서비스의 제공을 포함하여, 의료 시설에 포함, 비경 조작으로 가능하지만, C 형 간염을 얻을 가능성이 성교 중에 HCV보다 훨씬 작다 B가되고 최소값으로 감소합니다. 20 %의 경우에는 바이러스 전염 방법을 확립 할 수 없습니다.
C 형 간염 감염은 다음과 같을 수 없습니다 :
- 가전기구 (면도기, 매니큐어 및 혈액의 흔적이있을 수있는 기타 부속품 제외) 만 사용하는 경우;
- 악수 할 때, 포옹;
- 키스 할 때;
- 음식을 나눌 때.
만성 C 형 간염 환자에서 가장 위험합니다.
유전자형
유전형에는 특정 영토 분포가 있습니다. 다른 지역의 동일한 유전자형과 관련하여 통일 된 치료 원칙이 적용됩니다. 그것들은 아라비아 숫자 (1에서 6까지)로 표시되며, 준 유형 또는 부속 유형은 라틴 알파벳 (a, b, c, d, e)의 문자로 표시됩니다.
- 첫 번째 유전자형. 그것은 어디에서나 널리 퍼져 있으며, 3 가지 유사 유형 (1a, 1b, 1c)이 구별됩니다. 이 유전자형을 확인할 때 1 년 이상 장기 치료를해야합니다.
- 두 번째 유전자형. 유전자형과 4 개의 준 - 유형 (2a, b, c, d)의 편재성은 특징적이다. 치료 기간은 보통 6 개월을 넘지 않습니다.
- 세 번째 유전자형. 도처에 분산되어 있습니다. 6 가지 유사 유형 (3a, b, c, d, e, f)의 존재가 입증되었습니다. 이 유전자형의 경우 간 실질 (간 실질)의 지방 변성 (침윤)이 특징적입니다. 치료 시간은 진단의 질에 달려 있습니다. 평균 치료 시간은 6 개월로 제한됩니다.
- 네 번째 유전자형. 중동 및 중앙 아프리카 국가에 분산되어 있습니다. 러시아에서는 거의 공부하지 못했습니다. 10 개의 유사 유형 (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j)이 구별된다.
- 다섯 번째 유전자형. 남아공에 최초로 등록되었습니다. 그것에는 하나의 준 (quasi) 유형이 있습니다. 우리나라의 여건에서는 아직 병리학을 잘 연구하지 못하고 있습니다.
- 여섯 번째 유전자형. 아시아 국가에 등록 된이 회사는 하나의 준 (quasi) 유형을 가지고 있습니다. 러시아에서는 거의 공부하지 못했습니다.
"유전자형"이란 용어는 분자 수준에서 바이러스의 차이를 의미합니다.
여성과 남성의 C 형 간염의 증상
첫 징후가 나타날 때까지이 질병의 잠복기는 1.5 개월에서 6 개월까지 지속됩니다 (평균 2-3 회). 급성 C 형 간염 (사진 참조)은 양성 과정이 특징이며 증상은 빠르게 정상화되며 질병의 증상은 경증 또는 중등도입니다.
- 표현하고자 소화 불량 증상 (1-2 배 구토, 무거움 또는 우상 복부에 둔한 아치 통증, 불안 의자, 메스꺼움, 식욕 부진, 입에 쓴 느낌);
- 체온이 아열 수 (환자의 1/3 정도)로 상승하면, 고열은 특징이 없다.
- 간을 확대;
- 피부 및 눈에 보이는 점막의 아이 코럴 염색, ikterichnost sclera;
- 어두운 소변 얼룩, 대변 변색.
급성 C 형 간염에서의 질병의 중증도는 다른 형태의 바이러스 성 간염에 비해 덜 두드러진다는 것이 특징입니다. 급성 과정의 배경에서의 회복은 감염된 개체의 15-35 %에서 발생하며, 다른 경우에는 만성 질환으로 수년간 또는 수십 년 동안 지속됩니다.
만성 C 형 간염의 증상
불행히도, 70-80 %의 사례에서 C 형 간염은 일차적 인 만성적 인 경과를 가지고 있습니다. 수년 동안 질병은 숨겨져 거의 보이지 않았습니다. 사람은 자신의 질병을 알지 못하며 정상적인 생활을하고 술을 사용하며 상태를 악화시키고 성관계를 갖지 않으며 다른 사람들을 감염시킵니다. C 형 간염의 간 기능은 오랫동안 보전되었지만, 종종 이러한 명백한 건강 상태는 급성 간 기능 부전에서 끝납니다.
어떤 간접적 인 징후가 사람에게 간 기능의 침해에 대해 생각하게 만들 수 있습니까?
- 오른쪽 늑골 아래 둔한 통증, 간헐적 인 메스꺼움, 미각 장애. 간 세포가 점진적으로 사망하면 나머지 조직 질량이 증가한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 간장 크기가 커지고 간장이 늘어나고 통증이 있습니다. 이것은 점차적으로 발생하기 때문에 날카 롭거나 날카로운 통증은 간염의 배경에 대한 간경화의 특징이 아닙니다.
- 약점, 혼수 상태 및 졸음. 그러나 많은 질병에서 나타나는 매우 비 특이성 증상이지만 간염 환자는 약점을 "무서운"것으로 종종 묘사합니다. "나는 내 눈을 열 수 없다", "하루에 20 시간 잘 수 있습니다.", "다리가 약해졌습니다."-이 특징은 종종 전염병 의사가들을 수 있습니다.
- 피부와 점막의주기적인 황변. C 형 간염의 만성 과정에서 황달이 나타나고 사라집니다. 종종 환자들은 풍성한 음식, 고기 및 술과 함께 축제 저녁 식사 후 아침에 공막이나 피부의 약간의 황변을 느낍니다. 따라서 평소에는 간장이 빌리루빈 교환에 대처하지만 지방 음식과 술의 "두 번"발작 후 일시적으로 거부합니다.
- 관절 통증은 간염의 비특이적 증상이기는하지만 아주 자주 발생합니다.
- 타박상, 혈종, 거미 정맥, 잇몸의 과도한 출혈, 여성의 풍부한 월경의 출현은 간을 담당하는 혈액 응고 인자의 결핍을 나타냅니다.
- 건조하고 창백한 피부, 탈모, 취성 및 손톱의 골절은 간이 책임이있는 비타민과 철분 대사의 결핍의 결과입니다. 종종 간염 환자는 빈혈 (빈혈)으로 이어지는 B 군과 철분의 비타민이 현저히 부족합니다.
- 발기 부전과 손상 정자 : 발기 부전과 불임은 종종 C 형 간염 환자에서 아이를 임신하는 무능력을 관찰, 습관성 유산은 종종 C 형 간염의 여성 캐리어에 주요 "섹스"C 형 간염 남성의 증상이 관찰된다. 이것은 성 호르몬의 신진 대사를 위반하기 때문입니다. 성 호르몬은 반드시 간에서의 변형을 통과해야합니다.
- 편집증 증후군과 그 극단적 인 증상은 복수입니다. 붓기는 혈액 내의 단백질과 영양소 부족으로 발생합니다. Ascites는 환자가주의하는 복부에있는 비례적인 증가에 복강에있는 액체의 축적이다. 이것은 복강의 혈관에 손상된 혈류 때문입니다. 이 증상은 간염의 배경에 대한 간경화의 특징입니다. 때로는 복강 내에 액체가 20 리터까지 축적됩니다.
급성 및 (이상) 만성 간염의 가장 흔한 (사례의 약 70 %) 증상은 격렬한 운동에 대한 권리 hypochondrium의 무거움, 편협을 반복, 여러 해 동안 감염된 관계자 피로 결석. 이 경우 바이러스의 운반체 상태는 예방 검사 중에, 입원 중 또는 기증자로서의 혈액 기증 시도 중에 무작위로 결정됩니다.
치료 방법?
만성 C 형 간염 치료에는 단일 표준 치료법이 없으며, 각각의 경우는 순전히 개별적입니다. 포괄적 인 치료는 다음 요인을주의 깊게 분석 한 후에 규정됩니다.
- 간 손상 정도;
- 성공 확률;
- 치료를 시작할 환자의 의향;
- 수반되는 질병의 존재;
- 부작용의 잠재적 위험.
바이러스 성 C 형 간염의 가장 효과적인 치료법은 리바비린과 인터페론으로 복잡한 항 바이러스 치료법을 시행하는 것입니다. 이러한 약물은 일반 유전자형으로 바이러스의 모든 유전형에 대해 효과적입니다.
치료의 어려움은 일부 환자가 인터페론을 견디지 못하고이 약물이 널리 사용되지 않는다는 사실에 있습니다. C 형 간염 치료 비용은 모든 사람에게 적당하지 않으므로 많은 환자가 치료를 완료하지 않고 바이러스가 복용하는 약물에 대한 내성을 보이게됩니다. 환자가 항 바이러스제 내성이있는 새로운 치료 요법을 시작하면 치료 효과는 나타나지 않습니다.
개인에 대한 C 형 간염 복합 요법에 대한 긍정적 반응의 징후에 대한 더 많은 기회 :
- 유럽 인종;
- 여성 섹스;
- 무게 75kg 미만;
- 40 세 미만의 나이;
- 낮은 인슐린 저항;
- 중증 간경변의 흔적은 없습니다.
대부분의 의사들은 인터페론의 효과를 높이는 바이러스와 리바비린을 적극적으로 싸우는 인터페론의 조합 인 소위 이중 요법 (dual therapy) 인 B 형 간염 치료를 병행합니다.
단기간의 인터페론은 매일 환자에게, 또는 3 일에 1 회, 그리고 장기간 작용하는 인터페론 (페 길화 인터페론)을 리바비린 (매일 정제로 사용)과 함께 주 1 회 투여합니다. 바이러스 유형에 따라 코스는 24 주 또는 48 주입니다. 유전자형 2와 3은 치료에 가장 잘 반응합니다. 치료 성공률은 80-90 %입니다.
1 차 유전자형에서는 병용 요법이 50 %의 경우 성공합니다. 환자가 병용 요법을 금하는 경우 인터페론 알파 단독 요법이 처방됩니다. 이 경우 치료 과정은 12-18 개월 지속됩니다. 인터페론 - 알파 단독 요법이 30-50 %의 바이러스 부하를 감소시킵니다.
치료를위한 신약
2016 년 11 월 임상 시험의 최종 III 단계는 Gilead의 2 개 또는 3 개의 sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir 억제제와 AbbVie가 테스트 한 gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir로 구성된 차세대 치료 요법으로 진행되고 있습니다. 두 가지 모드 모두 다 약제 내성이있는 사람들에게 높은 판 게노형 활성과 효능을 보여줍니다. 두 가지 요법 모두 미국 FDA로부터 획기적인 치료법의 지위를 받았다. 등록은 2017-2018 년에 이루어질 것으로 예상된다.
임상 시험의 단계 I-II는 NS5B 폴리 메라 이제 CC-31244의 비 뉴 클레오 사이드 억제제의 종류와 GSK2878175의 지속적인 작용의 주 사용 형태의 첫 번째 판 괴기 유형 대표를 포함한다. 두 억제제는 다른 부류의 DAA와의 병용 요법, 간접적 활동의 항 바이러스제와 함께 사용될 수 있습니다.
C 형 간염은 치료없이 사라질 수 있습니까?
급성 C 형 간염에서 회복되어 회복 될 확률은 다양한 원인에 따라 최대 10-30 %입니다. 급성 C 형 간염은 실제로 진단되지 않으며 대부분의 경우 만성으로됩니다.
만성 C 형 간염은 자체적으로 진행되지 않으며 치료가 필요합니다.
치료 비용은 얼마입니까?
치료에 필요한 현대 의약품의 비용은 한 달에 550 달러에서 2500 달러 사이입니다. 치료 기간은 12 개월입니다 (연간 $ 6600-30000).
더 새롭고, 더 효과적이고, 연구되고, 잘 알려진 회사가 생산 한 약물을 사용하기에 편리합니다. 치료 과정에 40-100 만 달러가 더 비쌉니다.
주요 비용은 인터페론 제제에 의해 계산됩니다. 해외 생산의 페 길화 된 인터페론은 어떤 제조업체의 기존 인터페론보다 비쌉니다.
치료는 얼마나 오래 지속될 수 있습니까?
처방의 선택과 치료 기간은 의사가 결정한 C 형 간염의 경과 및 단계에 달려 있습니다. 인터페론과 리바비린의 병용 치료는 12 개월 동안 지속될 수 있습니다.
그러나 다른 많은 전염병과는 달리 만성 C 형 간염에서는 특별한 치료법이 없기 때문에 개별적인 계획이 권장됩니다. 바이러스의 유전자형, 간장 상태 (생체 검사 중 기능 지표 및 조직 변화), 바이러스 성 부하 등을 고려한 복잡한 치료 프로토콜이 있습니다.
약물의 투여 량과 투여 경로는 다를 수 있으며 약물의 종류 (예 : 다른 형태의 인터페론)에 따라 달라질 수 있습니다.
C 형 간염 백신이 있습니까?
현재 백신이 없습니다. 그러나 검색이 진행 중입니다.
장기간 과학자들은 중화 항체를 생산할 C 형 간염 바이러스의 모든 유전형과 아종에 특이적인 안정적인 바이러스 단백질을 검출 할 수 없다. 백신 개발을위한 유전 공학 기술의 가능성이 연구되고있다.
현재 몇몇 연구팀이 C 형 간염 바이러스에 대한 백신 개발 기술을 찾고 있으며, WHO에 따르면 C 형 간염 치료제로 유럽에서 임상 시험이 진행 중이다. C 형 간염 예방 백신 개발에 대한 여러 국제 프로젝트가 진행 중이다.
C 형 간염이 이미 감지되면 간을 보호하는 방법
검사가 감염 (항 -HCV)의 존재를 나타내면 다음과 같아야합니다 :
- 즉시 알코올 사용을 포기하십시오.
- 의사를 찾아 정기적으로 그에게 나타나십시오.
- 의사의 조언없이 치료 방법 (비 처방전, "비 전통적", "무해한 것으로 허용 됨")을 복용하지 마십시오.
- B 형 간염 예방 접종 (어떤 경우 든)과 A 형 간염 예방 접종 (간 기능에 변화가있는 경우).
영양 및 다이어트
C 형 간염 음식은 표준 식단과 달라야합니다. 특정식이 요법의 준수가 시급히 필요하므로 변경 사항을 전적으로 책임 져야합니다. 첫 번째 필수 항목 인 알코올 음료를 완전히 제거하십시오. 또한, 승인 된 식품의 목록을 완전히 받아 들일 수 있습니다 :
- 쇠고기, 토끼, 송아지 고기, 찐거나 삶은 것. 미트볼, 미트볼 및 다른 종류의 고기 요리는 이중 보일러에서 조리해야합니다.
- 요구르트, 케 피어 및 저지방 코티지 치즈;
- 파스타 모든 종류의 곡물;
- 야채와 가벼운 버터;
- 투명하고 채식주의 수프 (채소, 시리얼, 국수);
- 희박한 닭고기와 생선을 삶은 형태로;
- 콩과 마늘, 무를 제외한 신선하고 삶은 야채;
- 건포도, 말린 살구, 자두 및 잘 익은, 달콤한, 달콤한 과일.
과자, 매운맛, 짠맛, 훈제, 튀긴 음식 및 생 계란은 취소 불가능하게 제거해야합니다. 적절한 영양 섭취 방법을 선택하면 신체를 완전히 만족시키고 새로운 세포를 만들기 위해서는 탄수화물, 단백질 및 지방뿐만 아니라 비타민, 미네랄 및 물도 포함해야합니다. 엄격하지만 균형 잡힌식이 요법은 치료 첫 6 개월 동안 매우 중요하며 몇 년 동안이 식단을 고수하는 것이 좋습니다. 위의 목록에 따라 더 오래 먹으면 마침내 금지 된 제품을 쉽게 버릴 수 있습니다.
예방
오늘 특별한 C 형 간염 예방 접종은 없습니다. 따라서 질병 예방을 위해 다음과 같은 간단한 규칙을 따르는 것이 좋습니다.
- 주사를 사용하면 여러 사람에게 바늘 하나를 사용할 수 없습니다.
- 바디 피어싱 및 문신 도구는 매번 사용 후 멸균해야하며, 마스터는 일회용 장갑을 사용해야합니다.
- 매니큐어, 면도기, 칫솔 도구는 개인적으로 사용해야하며 다른 사람들이 사용하지 않아야합니다.
- 안전한 섹스. 보호되지 않은 성교시 감염의 가능성은 비교적 적지 만 무작위적인 연결로 극적으로 증가한다는 것을 기억해야합니다. 그러한 경우에는 콘돔 사용이 의무적입니다.
미래의 어린이를 감염시키지 않기 위해 임신 계획을 수립하는 여성은 C 형 간염 검사를 통과해야합니다.
인생에 대한 예측, 얼마나 살고 있습니까?
활성 간염 환자, 즉 지속적으로 증가 된 트랜스 아미나 제 활성을 가지면 20 년 이내에 간경변으로의 전환 위험이 20 %에 이릅니다. 간경변 환자의 5 %가 원발성 간암에 걸릴 수 있습니다.
간염을 일으킬 가능성은 B 형 간염과 C 형 간염의 동시 발생으로 높습니다. 장기간의 알코올 사용은 또한 간암을 일으킬 위험이 더 높습니다.
얼마나 많은 사람들이 그러한 진단을 가지고 살고 있습니까? C 형 간염의 결과에 대한 전반적인 통계는 다음과 같습니다. C 형 간염 바이러스에 감염된 100 명 중,
- 55 ~ 85 명은 만성 감염 (만성 간염 또는 증상이없는 만성 감염)이있을 것입니다.
- 70 명의 사람들이 만성 간 질환에 걸릴 것입니다.
- 5 ~ 20 명이 20 ~ 30 년 내에 간경변증을 앓게됩니다.
- 만성 C 형 간염 (간경화 또는 간암)의 영향으로 1-5 명이 사망합니다.
만성 C 형 간염의 이러한 결과를 예방하려면 치료를 받아야합니다.
C 형 간염은 성병으로 전염되며 어떻게 감염 될 수 있습니까?
C 형 간염이 전파되는 방법과 성병에 걸릴 가능성이 있는지 살펴 보겠습니다. 바이러스에 감염되면 혈액과 접촉하는 데 불과 몇 초 만에 충분합니다. 바이러스가 사람에게서 사람에게 전염되는 방법을 알면이 질병과 관련된 편견뿐만 아니라 질병으로부터 자신과 가족을 안전하게 보호 할 수 있습니다. 효과적인 예방 조치를 방해하고 사회에 불필요한 긴장을 조성하기 때문에 주요 위험을 제기하는 것이 일반적인 오해입니다.
C 형 간염 전달 방법 - 일반 정보
바이러스를 전송하는 세 가지 주요 방법이 있습니다.
- 혈액 접촉 (혈액을 통한),
- 성적,
- 수직 (어머니에서 아이로)
이 바이러스는 외부 환경에서 불안정하기 때문에 일반 가정 용품, 의류 및기구를 사용하는 경우에는 바이러스가 전파되지 않습니다. 병원균은 혈액, 정액, 질 분비물 및 모유에 함유되어 있지만 피부와 타액에서 증식하지 않으며 외부 환경으로 배설되지 않으므로 공기 방울 또는 접촉을 통해 C 형 간염을 얻는 것은 불가능합니다.
접촉에 의한 바이러스 전염에 대한 부적절한 인식은 주민들 사이에서 흔히 발견되며, 이로 인해 배척 된 사람들은 "C 형 간염"진단을 받게됩니다. 따라서 의사는 진정한 전달 방법이 무엇인지, 실제로 어떤 순간을 두려워해야 하는지를 설명하는 데 지쳐 있지 않습니다.
C 형 간염에 대한 잠복기는 길기 때문에 진정한 감염원을 확립하는 것이 어렵습니다. 동시에, 사람은 자신이 아프다는 것을 오랫동안 의심하지 않고 바이러스의 운반 대가 될 수 있습니다. 질병의 표출 된 증상은 오랫동안 나타나지 않으며 알지 못하는 환자는 다른 사람들에게 위협을 줄 수 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
C 형 간염 바이러스에 감염 될 확률은 다음과 같습니다.
- 수혈 및 그 구성 요소를받은 환자. 그러나 헌혈자가 간염 검사를 받고 일회용기구로 조작이 이루어지기 때문에 백분율로서이 가능성은 낮습니다. 검사받지 않은 혈액을 환자에게 옮길 수있는 응급 수술 도중 위험이 증가합니다.
- 마약 중독 환자. 중독자는 불임의 요구 사항을 준수하지 않으며 단일 주사기로 주사를 수행합니다. 감염 확률은 바늘에 남아있는 감염된 혈액의 양, 바이러스 부하 (즉, 혈액 내의 바이러스 양)에 따라 다릅니다.
- 혈액 투석 중이거나 장기 이식을 받고있는 환자.
- 난잡한 섹스를 허용하고 장벽 피임법을 사용하지 않는 사람.
- 출산 및 모유 수유 중 바이러스가 전염 된 감염된 어머니의 자녀.
- 전문직으로 인해 혈액이나 C 형 간염 바이러스에 감염된 환자와 접촉하는 보건 종사자.
전송 방법
C 형 간염은 마약 중독자, 동성애자, 난폭 한 섹스 애호가들에게 주로 영향을 받는다는 오해가 있습니다. 사실, 인구의 표시된 카테고리가 위험 그룹에 속하더라도 이것이 사실이 아닙니다. 그러나 불임 요구 사항이 충족되지 않으면 다양한 의료 절차를 수행 할 때 감염 위험이 있습니다. 다음과 같은 경우에 감염 될 수 있습니다.
- 다양한 외과 적 개입;
- 주입 절차;
- 낙태를 포함하여 부인과 적 조작;
- 혈액 및 그 구성 요소의 수혈;
- 혈액 채취를 통한 진단 조작;
- 치과 절차;
- 수행 매니큐어, 페디큐어;
- 귀영 나팔 채우기;
- 간염이있는 사람과의 무방비 성 성행위;
- 출산 및 수유 중 (어머니에서 어린이로의 수직 감염 경로).
의료, 치과 및 미용 조작을 할 경우 환자의 경우 (장비가 제대로 처리되지 않은 경우) 감염 될 위험이 있으며, 환자가 간염에 걸린 경우 의사 또는 주인에게 감염 위험이 있습니다. 따라서 의료 실험실의 의사, 간호사 및 직원은 C 형 간염에 감염 될 위험이 있습니다.
Hemocontact 경로
이것은 가장 일반적인 옵션으로 C 형 간염에 걸릴 수있는 방법에 대한 아이디어를 제공합니다. 바이러스가 침투하기 위해서는 환자의 혈액과의 짧은 접촉만으로도 충분합니다 (예 : 수술 중 외과 의사로부터의 작은 컷). 혈구 교환에 의한 간염에 감염 될 위험에는 의료 종사자, 미용 및 문신 가게, 매니큐어 및 문신 애호가가 포함됩니다.
만성 질환을 앓고 있고 정기적으로 의료 절차를 수행해야하는 많은 환자 (예 : 혈액 투석)도 간염에 감염 될 수 있습니다. 이상하게도,이 목록에서 약물 사용자를 주사하는 것은 마지막 장소 중 하나를 선택하여 바이러스의 주요 이동 통신사 인 반사회이 그룹이라는 널리 알려진 믿음을 반박합니다.
바이러스의 작은 전염 량은 부분적으로 환경의 불안정성으로 인해 상쇄됩니다. 한 방울의 피가 마르고 나면 바이러스가 죽는다고 믿어집니다. 따라서 피로 더러워진 옷이나 침구 류를 통한 감염의 위험은 실질적으로 없습니다.
그것은 바이러스의 가계 접촉 전송 경로 부재에 대한 책임이있는 외부 환경의 불안정성입니다. 환자의 개인 소지품, 의복, 요리는 신선한 혈액이 없으면 완전히 안전합니다. 다시 한번 말하지만, 바이러스가 손상되지 않은 피부에 침투하지 않는다는 사실에 주목해야합니다. 감염은 상처, 상처, 주사 및 피부 손상을 통해서만 가능합니다.
성적 방법
이 전파 양식에 관한 가장 틀리거나 잘못된 의견과 C 형 간염을 갖지 않기 위해해야할 일에 대한 권고 사항이 있습니다.
이 감염 경로는 두 가지 요인에 기인합니다. 첫 번째 경우, 바이러스는 혈액뿐만 아니라 정액 및 질 분비물 (훨씬 낮은 농도)에 포함되어 있습니다. 둘째, 성관계 중에 바이러스가 침투하는 점막의 미세 외상 (microtraumas)이 발생할 확률이 높습니다. 감염의 위험은받는 상대방에서 더 높습니다. 즉, 여성이 남성에게서 감염 될 확률이 높으며 그 반대도 마찬가지입니다.
또 다른 고정 관념, 즉 동성애자의 사람들이 C 형 간염에 걸릴 확률이 높다는 견해와 관련이 있습니다. 실제로 동성애자들 사이에서 감염의 위험은 전통적인 성 선호도를 가진 사람들보다 높습니다. 동시에, 레즈비언은 질 분비에서 바이러스의 함량이 낮기 때문에 감염 위험이 적습니다.
캐주얼 성교시 감염을 피하는 방법에 대한 의견이 많습니다. 사실, 가장 신뢰할 수있는 방법 - 콘돔을 사용하여 장벽 피임. 의사는 캐주얼 섹스를 피하고 정기적 인 성관계를 가질 것을 적극 권장합니다. 두 파트너가 모두 건강한 경우, 상호 충성도는 방향에 관계없이 바이러스에 감염되지 않도록합니다. 전통적인 항문 섹스를하는 동안 바이러스를 전염시킬 위험은 같습니다.
키스 할 때 간염 바이러스에 감염되는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 바이러스에는 바이러스가 포함되어 있지 않기 때문입니다. 또는 최소한의 양으로 존재하기 때문에 감염되기에 충분하지 않습니다. 적어도 이러한 접촉에서 간염에 감염된 사례는 확정되지 않았습니다.
구강 성교를 통해 C 형 간염이 전염되는지 여부에 대한 질문은 전문가의 의견이 모호합니다. 많은 사람들은 이런 종류의 친밀감이 상처와 점막의 완전성에 대한 손상 가능성을 배제하지 않기 때문에 어떤 위험은 여전히 존재한다고 믿습니다.
수직 경로
이 감염 경로에는 출산 또는 모유 수유 중 아픈 엄마에게서 아기에게 바이러스가 전염되는 경로가 포함됩니다. 어머니가 간염 바이러스에 감염된 모든 어린이는 감염 위험이 있습니다. 제왕 절개로 감염이 가능합니다. 그러나 바이러스가 태반 장벽에 침투하지 않는다는 것을 알아야합니다. 따라서 자궁에있는 어린이는 감염되지 않으며 아픈 엄마에게 태어난 아기도 건강 할 수 있습니다.
수직 감염은 두 가지 기작 - 첫째로, 출생시 아이의 피부의 미세 외전 및 엄마의 점막과 두 번째로 모유 내 바이러스의 함량에 기인합니다. 제왕 절개를 시행 할 때, 미소 외음부를 통한 감염과 모체 혈액과의 접촉이 가능하지만, 적절한 수술을 통해 감염의 위험이 최소화됩니다.
유아에게 바이러스가 전염되는 것을 막기 위해 C 형 간염을 가진 어머니에게 제왕 절개를 시행하는 것이 좋습니다. 출산 후, 아기의 혈액에서 바이러스를 확인하기위한 분석이 이루어집니다. 모유 수유는 검사 결과가 나올 때까지 허용되지 않습니다. 결과가 부정적이라면, 아이는 생애 첫 날부터 인공 화합물로 옮겨집니다. 이 경우, 그는 감염된 어머니에게서 태어 났을지라도 건강을 유지할 수있는 모든 기회를 가지고 있습니다.
C 형 간염 전파에 관한 질의 응답
- C 형 간염은 성적으로 전파됩니까? 그렇습니다. 그리고 높은 확률로, 피임 방법과 성행위가 자주 바뀝니다. 동시에 감염된 사람과의 비보호 성관계가 항상 간염 바이러스 감염자를 감염시키는 것은 아닙니다.
- 항문이나 구강 성교로 간염에 걸릴 수 있습니까? 항문 섹스의 경우, 감염의 위험은 생식기와 동일합니다. 구강 성교 중 간염에 감염된 사례는 없지만 감염 가능성이 있습니다.
- C 형 간염은 키스를 통해 전달됩니까? 키스를 통해 간염 바이러스에 감염되는 것은 불가능합니다.
- 환자와 같은 아파트에 살면 감염 될 수 있습니까? 규칙적인 무방비 성관계를 가질 수 있습니다. 국내 방식 (접시, 공유 수건 및 침구 린넨)은 감염 될 수 없습니다.
- C 형 간염은 타액을 통해 공기 중의 물방울로 전염됩니까? 아니요,이 바이러스는 타액과 코 및 인두 분비물에서 발견되지 않습니다.
- C 형 간염은 임신 중에 전염됩니까? 임신 중에는 태반 장벽을 통과 할 수 없으므로 그렇지 않습니다. 그러나 출산하는 동안 아기를 감염시킬 위험이 있습니다.
- 아픈 아이들은 언제나 아픈 엄마에게서 태어 났습니까? 항상 그런 것은 아닙니다. 제왕 절개로 분만을하면 감염을 피할 수 있습니다. 또한 치료를 시작하면 감염된 어린이조차도 완전히 회복되어 수년 동안 살 수 있습니다.
- 다시 C 형 간염에 걸릴 수 있습니까? 신체가 바이러스에 면역을 생성 할 수 없으며 재감염의 위험이 완전히 보존되기 때문에 가능합니다.
병원에서 간염에 걸릴 수 있습니까? 예, 외과 개입이나 의료 조작이 수행되고 계측기 처리를위한 규칙이 위반 된 경우
예방 방법
C 형 간염의 위험을 이해하고 그것이 사람에게서 사람에게 전염되는 방식으로 감염을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 예방 조치는 개인과 공공으로 나눌 수 있습니다. 개인 예방은 다음을 포함합니다 :
- 성관계에서의 명료성;
- 캐주얼 섹스 중 콘돔 사용;
- C 형 간염 정기 검사.
위험 그룹에 속한 모든 사람들은 반드시 연례 검사를 받아야하며 C 형 간염에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 익숙하지 않은 파트너와 단 한번의 무방비 성 접촉 후에도 혈액 검사를 받아야합니다.
또한, 항상 의료 및 미용 조작에 사용되는 도구가 멸균되었는지 확인하십시오. 모든 도구는 일회용이어야하며 패키지가 눈 앞에 펼쳐져 있으면 더 좋습니다.
피부 표면에 손상, 상처, 상처가있는 경우 미용사 또는 미용사에게 완전히 치유 될 때까지 연락하지 마십시오. 작은 살롱이나 개인 미용실에서는 종종 불임의 규칙을 위반하고 도구를 제대로 처리하지 못합니다. 따라서 잘 정비 된 미용실에 연락하여 수행 된 절차의 불임을 모니터하십시오.
사회적 조치
공개 예방 조치는 병원과 실험실에서 도구, 실험실 유리 그릇, 의료 인력에 대한 안전 조치를 처리하는 기존 규칙에 기인 할 수 있습니다.
호의적 인 조건 하에서 바이러스는 96 시간 동안 생존 할 수 있다는 것을 기억해야합니다. 세척하는 동안 그는 60 분간 30 분간, 그리고 삶은 후 2 분 만에 죽습니다. 가족 중에 C 형 간염 환자가있는 경우, 전염을 예방하는 기본 규칙을 따라야합니다.
혈액이 옷, 침구 및 기타 표면에 묻 으면 염소 함유 가정 치료제 (예 : 벨리즈, Domestas)로 즉시 치료해야합니다. 혈액이 피부에 묻은 경우, chlorhexidine의 솔루션으로 제거됩니다.
바이러스 이동 통신사 자체도 다음과 같은 특정 규칙을 준수해야합니다.
- 출혈, 상처 또는 마모를 동반 한 부상당한 피부는 즉시 테이프 나 붕대로 감싸 야합니다. 의료 서비스를 제공 할 때, 다른 가족은 장갑을 착용해야합니다.
- C 형 간염 환자는 개별 위생 용품 (칫솔, 면도기, 매니큐어 용 도구)을 가지고 있어야하며 다른 가족 구성원과 유사한 가정 용품을 사용하지 않아야합니다.
그렇지 않으면 감염된 사람은 위험하지 않으며 요리, 의복, 수건 및 기타 가정 용품을 통해 바이러스를 전염시킬 수 없습니다.
혈액 바이러스 확인
간염 환자를 적시에 확인하려면 바이러스에 대한 혈액 검사를 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다 (1 년에 1 회). 또한 환자가 건강 시설에 입소 할 경우 C 형 간염에 대한 혈액 검사가 필요하며 종종 환자가 자신이 감염되었다는 사실을 모르고 다른 사람에게 위험을 초래할 수 있음을 알게됩니다. 이것은 바이러스가 오랫동안 나타나지 않으며, 감염 후 몇 년 만에 특징적인 증상이 나타날 수 있기 때문입니다.
또한 C 형 간염 바이러스의 존재를 알고있는 사람은이 정보를 의료 전문가에게 숨겨서는 안되며 다른 사람의 감염을 유발할 수 있습니다.
C 형 간염 - 그것이 전염되는 방법, 증상, 첫 징후, 합병증, C 형 간염 예방 및 치료
C 형 간염 (C 형 간염)은 인체가 바이러스 (C 형 간염 바이러스)에 감염되어 간장의 염증입니다. 생식 과정에서 간 조직 손상이 발생하고 간경화 및 종양 학적 병리가 발생합니다.
다음으로, 우리는 질병이 무엇인지, 남성과 여성의 원인과 첫 징후 및 성인 C에서 C 형 간염 치료를 위해 처방되는 치료법을 고려합니다.
C 형 간염이란 무엇입니까?
C 형 간염은 바이러스 간 질환입니다. 그는 또한 "부드러운 살인자"라고도 불린다. 이 병은 가벼운 신호없이 진행되며 교활한 결과를 가져 오며 간 또는 암의 간경변을 초래합니다.
때로는이 바이러스에 감염이 몇 년 동안 아무런 증상없이 발생할 수 있습니다. 그러나 간염에 15-20 년간 염증성 손상이 생긴 후에 C 형 간염은 암이나 간경변으로 간에서 파괴적인 변화를 일으킬 수 있습니다.
이 바이러스는 흥미로운 특징이 있습니다. 그는 끊임없이 변화하고 있습니다. 현재까지 11 가지 변이 형 (genotypes)이 있습니다. 그러나 그들 중 하나에 감염된 후, 바이러스는 변이를 계속합니다. 결과적으로, 하나의 유전자형 중 최대 40 종류가 환자에서 확인 될 수 있습니다.
바이러스 내성
C 형 간염 바이러스는 세포 배양에서 증식하지 않으므로 외부 환경에 대한 저항성을 상세히 연구하는 것이 불가능하지만 HIV보다 약간 더 저항력이 있으며 자외선에 노출되면 죽고 50 ° C까지 가열해도 견딜 수 있습니다. 저장통과 감염원은 아픈 사람들입니다. 이 바이러스는 환자의 혈장에서 발견됩니다.
급성 또는 만성 C 형 간염의 사람으로 전염성이 있으며 무증상 감염이있는 사람.
감염을 불 활성화 (HCV) 할 수 있습니다 :
- 소독액 (염소, 표백제를 1 : 100의 비율로 함유 한 세제);
- 60 ℃에서 30-40 분 동안 세척;
- 2 ~ 3 분간 끓여야합니다.
양식
C 형 간염은 급성 또는 만성 전염병의 형태로 발생할 수 있습니다. 급성 형태는 만성화되고 (더 자주 발생합니다), 만성적 인 형태는 차례로 악화 증상을 나타낼 수 있습니다.
급성 바이러스 성 C 형 간염
급성 C 형 간염은 HCV 감염으로 인해 발생하는 바이러스 성 질환으로 혈류로 들어가서 간을 손상시키고 간을 파괴합니다. 이 바이러스의 감염은이 질병의 원인 인자가 아픈 사람의 혈액뿐만 아니라 다른 체액 (정액, 소변 등)에서도 발견 될 수 있기 때문에 비경 구 경로에 의해서뿐만 아니라 발생합니다.
만성 형태
만성 C 형 간염은 혈액 매개 바이러스로 인한 간염의 바이러스 성 염증성 질환입니다. 통계에 따르면, 75-85 %의 환자에서 C 형 간염이 만성화되고 심각한 합병증의 수에있어서 선두 자리를 차지하는 것은 C 형 간염 바이러스의 감염입니다.
이 질환은 6 개월 또는 수년 동안 완전히 무증상 일 수 있으며, 복잡한 임상 혈액 검사를 수행해야만 그 존재를 탐지 할 수 있다는 점에서 특히 위험합니다.
C 형 간염은 사람과 사람간에 어떻게 전염됩니까?
C 형 간염의 주요 감염 경로는 혈액을 통해 이루어 지므로 기증자는 항상 바이러스의 존재 여부를 검사합니다. 소량이 림프, 타액, 여성의 생리혈 및 남성의 정액에 함유되어있을 수 있습니다. 바이러스는 12 시간에서 96 시간까지 살 수 있습니다. 감염의 확률은 병변의 강도와 신체의 면역 상태에 따라 다릅니다.
연구중인 물질의 충분한 양과 생존 한 환자의 부재로 인해 병원균이 충분하게 축적되지 못하기 때문에.
바이러스가 혈류에 들어가면 혈류가 간으로 들어와 세포에 감염되어 감염된 세포의 재생산 과정이 발생합니다. 이 바이러스는 쉽게 돌연변이를 일으켜 유전 구조를 변화시킵니다.
초기 단계에서 식별하기가 어렵다는 사실로 인도하는 것은이 능력입니다.
바이러스를 전송하는 세 가지 주요 방법이 있습니다.
- 혈액 접촉 (혈액을 통한),
- 성적,
- 수직 (어머니에서 아이로)
이 바이러스는 외부 환경에서 불안정하기 때문에 일반 가정 용품, 의류 및기구를 사용하는 경우에는 바이러스가 전파되지 않습니다. 병원균은 혈액, 정액, 질 분비물 및 모유에 함유되어 있지만 피부와 타액에서 증식하지 않으며 외부 환경으로 배설되지 않으므로 공기 방울 또는 접촉을 통해 C 형 간염을 얻는 것은 불가능합니다.
혈액을 통해 C 형 간염 전파
C 형 간염은 주로 혈액을 통해 전염됩니다. 감염자의 혈청 및 혈장은 질병의 증상이 나타나기 1 주일 전부터 위험하며 오랫동안 감염 될 수있는 능력을 유지합니다.
감염의 전염을 위해서는 충분한 양의 오염 된 혈액이 혈류에 들어가야하므로 병원균을 전염시키는 가장 빈번한 방법은 주사 중에 바늘로 주사하는 것입니다.
첫 번째 위험 그룹은 마약 중독자입니다. 또한, 이러한 방식의 전송은 다음과 같은 경우 일 수 있습니다.
- 문신,
- 피어싱
- 침술 과정에서,
- 수혈 또는 다른 조작을하는 병원에서,
- 매니큐어와 페디큐어를 할 때,
- 일반적인 매니큐어 장치의 사용,
- 소독 도구에 대한 부적절한 준수로 치과 진료소 방문.
성적 전송
성교 중 C 형 간염 감염에 기여하는 요인 :
- 생식기 및 구강 내면의 완전성 침해, 출혈;
- 생식기 기관의 염증성 질환;
- 월경 중 성관계;
- 관련된 비뇨기 및 생식기 질환, HIV 감염;
- 난잡함;
- 항문 섹스의 관행;
- 충격적인 섹스를 공격적으로합니다.
위험 요소
살균 요구 사항이 충족되지 않으면 다양한 의료 절차 중에 감염 위험이 있습니다. 다음과 같은 경우에 감염 될 수 있습니다.
- 다양한 외과 적 개입;
- 주입 절차;
- 낙태를 포함하여 부인과 적 조작;
- 혈액 및 그 구성 요소의 수혈;
- 혈액 채취를 통한 진단 조작;
- 치과 절차;
- 수행 매니큐어, 페디큐어;
- 귀영 나팔 채우기;
- 간염이있는 사람과의 무방비 성 성행위;
- 출산 및 수유 중 (어머니에서 어린이로의 수직 감염 경로).
이 질병을 옮기는 것이 더 어려운 사람들을 선택할 수도 있습니다.
- 알코올 남용자;
- HIV 감염자;
- 만성 간 질환 및 기타 바이러스 성 간염;
- 노인뿐만 아니라 어린이들도 이런 경우에 항 바이러스 치료를위한 본격적인 조치에 금기 될 수 있습니다.
C 형 간염은 전염 될 수 없습니다 :
- 공수 재채기, 말하기;
- 포옹, 접촉 및 악수;
- 어머니의 모유로;
- 음식과 음료를 통해;
- 일반 가정 용품, 일반 식기, 수건을 사용합니다.
극히 드문 경우이지만 가정의 전염 경로는 고정되어 있지만 질병의 발병 상태는 건강한 사람의 상처, 찰과상 또는 상처로 환자의 혈액이 침투 한 것입니다.
남성과 여성의 첫 징후
감염 후 간염은 매우 비밀리에 행동합니다. 바이러스는 간에서 번식하여 점차적으로 세포를 파괴합니다. 동시에, 대부분의 경우, 사람은 질병의 징후를 느끼지 않습니다. 의사에게 아무런 불만이나 호소가 없다면 치료도 없습니다.
결과적으로 75 %의 경우에 만성적 인 질병이되고 심각한 결과가 발생합니다. 종종 사람의 간경화가 완치되었을 때만 질병의 첫 징후를 느끼는데, 이는 완치 될 수 없습니다.
간염 바이러스의 존재를 나타내는 증상 목록이 있습니다.
- 성장 약점;
- 피로;
- 무력증 (모든 기관과 신체 시스템의 전반적인 약점).
그러한 증상은 차가운 만성 질환 또는 중독 (중독)의 특징입니다. 나중에 발생할 수 있습니다.
- 황달;
- 위가 부피가 증가합니다 (복수);
- 거미 정맥이 나타날 수 있습니다.
- 식욕의 부족;
- 메스꺼움;
- 관절 통증 (거의 발생하지 않는 증상);
- 비장과 간을 증가시킬 수 있습니다.
일반적으로 첫 징후는 간장의 중독 및 간통의 증상이라고 할 수 있습니다.
C 형 간염의 증상
바이러스 성 C 형 간염의 잠복기는 2 주에서 23 주까지 다양하며 때로는 26 주까지 지연됩니다 (이는 하나 또는 다른 경로로 인한 것입니다). 압도적 인 경우 (95 %)에서 감염의 급성기는 심각한 증상으로 나타나지 않고 비 전형적인 무증상 변이종에서 진행됩니다.
나중에 C 형 간염에 대한 혈청 학적 진단은 "면역 학적 창"(감염에도 불구하고 병원균에 대한 항체가 없거나 그 역가가 극히 작을 때)의 확률과 관련이 있습니다.
증례의 61 %에서 바이러스 성 간염은 첫 번째 임상 증상이 있은 지 6 개월 이상 경과 한 후에 검사실로 진단됩니다.
급성 C 형 간염 증상
대부분의 감염자는 질병의 증상을 전혀 느끼지 못하므로 급성기는 진단되지 않습니다. 환자는 다음 사항에 유의할 수 있습니다.
- 발 각 - 피부 발진 (두드러기로서);
- 독감 유사 증후군 (발열, 단기간 열, 근육 또는 관절통);
- 일반적인 불쾌감 (피로, 식욕 부진);
- 소화 불량 증후군 (메스꺼움, 구토, 위가 무거움, 오른쪽 hypochondrium의 통증);
- 황달 증후군 (노란색 피부 또는 눈의 공막, 배설물, 어두운 소변);
- 간경화는 간장의 크기와 때로는 비장의 중간 정도의 증가를 보여줍니다.
만성 C 형 간염의 증상
불행히도, 80 %의 사례에서 C 형 간염은 일차적 인 만성적 인 경과를 가지고 있습니다. 수년 동안 질병은 숨겨져 거의 보이지 않았습니다. 사람은 자신의 질병을 알지 못하며 정상적인 생활을하고 술을 사용하며 상태를 악화시키고 성관계를 갖지 않으며 다른 사람들을 감염시킵니다. C 형 간염의 간 기능은 오랫동안 보전되었지만, 종종 이러한 명백한 건강 상태는 급성 간 기능 부전에서 끝납니다.
다음 증상은 만성 병기에 특징적입니다 (임상 증상).
- 수면 패턴이 교란되는 일반적인 불쾌감;
- 대변이 가벼워진다.
- 너는 우측 hypochondrium에있는 고통 및 경미한 고통을 느낄 수 있는다;
- 몸에 발진이있어 알레르기가 있습니다.
- 하루 중 정기적으로 발생하는 체온의 상승;
- 식욕이 혼란스럽고 음식에 혐오감이있다.
- 건조하고 창백한 피부, 탈모, 취성 및 손톱의 골절은 간이 책임이있는 비타민과 철분 대사의 결핍의 결과입니다. 종종 간염 환자는 빈혈 (빈혈)으로 이어지는 B 군과 철분의 비타민이 현저히 부족합니다.
C 형 간염 바이러스는 간뿐만 아니라 다른 장기에도 영향을 미칩니다. 사람이 오랫동안 (10 년 이상) 병에 걸린 경우, C 형 간염의 소위 간 외 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상의 절반 이상이 C 형 간염 바이러스에 의해 발생되는 간염 글로불린 혈증과 관련이 있으며, 환자의 혈액에서 특수 단백질이 발견됩니다. - 저온 성 글로블린.
합병증
C 형 간염의 합병증 :
- 간 섬유증;
- 지방 간염 - 지방간;
- 간경화;
- 간암 (간세포 암종);
- 문맥 고혈압;
- 복수 (복부 부피 증가);
- 정맥류 (주로 내부 장기);
- 잠재 출혈;
- 간성 뇌증;
- 2 차 감염 - B 형 간염 바이러스 (HBV)의 가입.
술을 마시면 증상이 증가하고 병적 인 간 손상이 최대 100 배까지 가속됩니다.
다음과 같은 특징으로 합병증을인지하십시오.
- 복강에서 물이 쌓이기 시작함에 따라 일반적인 체중 감량으로 복부 팽만이 특징 인 심한 악화가 시작됩니다.
- 간은 흉터 (결합 조직)로 덮여있다.
- 소위 별표 (*)가 있으면 몸에 정맥 줄무늬가 나타납니다.
위 신호의 출현과 신체의 변화는 당신이 자신을 확인하고시기 적절한 치료를 시작해야한다는 신호입니다.
진단
진단은 다음을 기준으로 확립됩니다.
- 감염의 가능한 방식에 관한 자료의 가용성 - 소위 말하는 참조 지점 (감염된 사람의 약 절반이 질병의 원인을 식별 할 수 없다는 것이 특징이다);
- 특정한 임상 증상의 존재 (icteric form);
- HCV에 대한 IgM 및 IgG의 정의;
- 중합 효소 연쇄 반응 방법에 의한 HCV RNA (HCV-RNA)의 검출;
- 혈액의 생화학 분석 변화 [간 효소 증가 (ALT, AST), 고 빌리루빈 혈증];
- 양성 thymol 검사.
성인 C (C) 형 간염 치료
성공적인 치료에는 통합 된 접근법이 포함됩니다. 의약품은 전통적인 방법,식이 요법, 정기적 인 검사, 환자의 신체 활동 및 휴식 요법과 결합됩니다.
치료는 다음과 같은 행동을 목표로합니다.
- 혈액에서 바이러스를 제거하십시오;
- 간에서 염증 과정을 감소시키고 제거한다.
- 종양의 형성을 막고 간경변으로 변합니다.
C 형 간염을 치료하는 방법은 전문의가되어야합니다. 그는 유기체의 개별 특성, 바이러스의 유전자형, 질병의 심각성을 고려하여 약물을 처방합니다.
의료 감독하에 C 형 간염 치료가 필요한 이유는 무엇입니까?
- 간 조직의 활동적인 병변 및 간외 병변 -이 위협 요소가 계속되는 바이러스의 전체 기간 동안 -이 질병을 활성화시킬 위험이 있기 때문에 전문가의 관찰이 필요합니다.
- 전문의의 관찰은 간 샘플 및 혈액 혈청학 (감염 과정의 활동에 대한 PCR 연구)의 결정을 포함합니다.
- 간 샘플의 부적절한 그림이나 높은 바이러스 부하 (혈액에서 검출되는 바이러스 성 유전 물질의 높은 수준)가 발견되면 간경변의 위험이 높으므로 항 바이러스 및 간염 치료가 필요합니다.
치료 용 약물
hcv 요법의 특이성은 양성 또는 음성 결과에 영향을 미칠 수있는 여러 요인에 달려 있습니다.
- 환자의 성별;
- 나이;
- 병의 기간;
- 바이러스 유전자형;
- 섬유증의 정도.
항 바이러스 요법의 목표는 환자의 완전한 회복과 염증 및 퇴행성 병변 예방 : 섬유증, 간경화 및 암입니다. C 형 간염 치료를 전문으로하는 대부분의 전문가들은 HWS 및 첫 번째 연구를 가속화시키는 리바비린 (ribavirin) 퇴치를 목표로 한 인터페론으로 이중 요법을 사용합니다.
환자는 매일 인터페론을 투여받습니다. 또 다른 치료 요법은 3 일에 1 회 단회 형 인터페론 및 1 주에 1 회 페 게라 화 인터페론의 도입을 포함한다.
이 질병의 원인 인자와 싸우는 특정 약물은 리바비린, 레만 타딘, 제 픽스입니다. 첫 번째 항 바이러스 요법의 수단으로, 그 복제에 영향을 미치는하여 신체에서 병원체의 농도를 줄일 수 있습니다.
- 이점은 인터페론 제제와 함께 고효율을 주목할만한 가치가 있습니다.
- 부작용 중 하나는 용량 의존적 인 용혈성 빈혈이다.
치료 계획과 치료 기간의 선택은 바이러스의 유형, 질병의 단계 및 감염 과정에 따라 결정됩니다. 인터페론 + 리바비린 병용 요법의 평균 기간은 평균 12 개월입니다.
의심이가는 마약과 약물을자가 투약하고 사용할 필요가 없습니다. 마약을 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 자기 치료가 당신의 몸을 해칠 수 있습니다. 이 질병을 심각한 책임으로 가져 가십시오.
다이어트
환자 영양의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.
- 완전한 단백질 제공 (1.0-1.2 g / kg).
- 지방성 간염의 함량을 증가시킵니다. 심각한 간세포 이영양증이 바이러스 성 C 형 간염에 존재 함을 알 수 있습니다.
- 역류 및 혼수 상태의 단계에서 간 기능 부전의 단백질 제한.
- 80 g / 일까지 적절한 지방 함량.
- 곡물, 시리얼, 야채 및 과일의 사용으로 인해 복합 탄수화물 (에너지 가치의 50 %)을 제공합니다.
- 비타민 (B, C, 엽산)으로식이를 풍성하게합니다.
- 소금 함량을 조절하십시오 (최대 8g, 부종과 복수 - 최대 2g).
- 특화된 제품 (단백질 복합체 혼합물의 단백질식이 요법 교정 용)의 식품에 포함.
C 형 간염 환자에게 간을 내리기 위해서는 소비가 금지 된 제품이 포함되지 않도록 메뉴를 구성해야합니다. 간염을 가진 사람들은 알코올 음료, 매운 요리의 사용을 완전히 금합니다. 또한 자연이 아닌 지방 (블렌더, 마가린)과 소화가 잘되지 않는 지방 (지방, 팜유, 라드)의 소비를 포기해야합니다.
- 고기,식이 생선, 고품질 삶은 소시지;
- 곡물, 파스타;
- 야채, 과일, 열매;
- 버터, 식물성 기름;
- 저지방 유제품;
- 달걀 - 하루에 1 번 이상 (단단한 삶은 요리, 튀길 수 없음);
- 소금에 절인 양배추 (신맛이 아님);
- 야채 및 곡물을 기본으로 한 수프;
- 천연 주스 (신맛이 아님);
- 호밀, 밀 빵 (어제);
- 녹색 또는 약한 약한 차;
- compotes, 젤리;
- 마시멜로, 젤리, 잼, 꿀, 마시맬로.
- 머핀, 갓 구운 빵;
- 고기 국물, 그 (것)들에 근거를 둔 수프;
- 통조림 식품
- 어떤 훈제 고기, 염분;
- 소금에 절인 생선, 캐비아;
- 튀긴, 하드 삶은 계란;
- 버섯;
- 보존;
- 신맛의 열매, 과일;
- 아이스크림;
- 초콜릿;
- 알콜;
- 뜨거운 향신료, 소금;
- 지방 유제품;
- 콩과 식물;
- 탄산수;
- 마가린, 식용유, 라드;
- 양파, 밤색, 마늘, 무, 시금치, 무.
환자는 사면 기간에 №5 규정 식을 따르고 악화시에는 №5А를 따라야합니다. 이 옵션의 제품 범위는 다이어트 №5에 해당하지만보다 철저한 조리 처리가 포함되어 있습니다. 즉, 비등 및 의무적 인 닦기 또는 매싱입니다. 식이 요법은 2-4 주간 적용된 후 환자는 주 테이블로 옮겨집니다.
사람의 예후
물론 C 형 간염은 심각한 합병증을 유발할 수 있지만이 진단에 대한 유리한 예후는 배제되지 않으며 오랜 세월 동안 질병 자체가 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다. 이 기간 동안 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 가장 중요한 것은 적절한 의학적 감독을 제공하는 것입니다. 그것은 간 기능의 정기적 모니터링을 의미하며, 결과적으로 간염 활성화의 경우 적절한 항 바이러스 요법이 제공됩니다.
C 형 간염에 얼마나 많이 삽니다?
C 형 간염의 일반적인 경과에 대한 통계는 치료받은 환자 100 명당 다음과 같은 결과를 나타냅니다.
- 55에서 85 명의 환자가 만성 형태로 간염의 전이를 경험할 것이다.
- 70 명의 환자에게 만성 간 질환은 국소 적으로 나타날 수 있습니다.
- 다음 20-30 년에 5 명에서 20 명의 환자가 간염 간경변의 배경에 맞서 발달 할 것이다.
- 만성 C 형 간염으로 인한 결과로 1 ~ 5 명의 환자가 사망합니다 (다시 간경화 또는 간암).
예방
주요 예방 조치 :
- 개인 위생;
- 혈액으로 작업 할 때 손을 잡고 장갑을 사용할 것;
- 일시적인 비보호 성관계 거부;
- 마약 마약 거부;
- 공식 허가 된 기관에서 의료 및 화장품 서비스를받는 것;
- 전문적인 혈액 접촉 가능성에 대한 정기 검진.
가족이 HCV에 감염된 경우 :
- 열린 컷의 접촉을 방지하기 위해 감염된 사람이 집안에있는 가재 도구로 찰과상을 입어 그의 피가 다른 가족이 사용하는 물건에 머무를 수 없게합니다.
- 일반적인 개인 위생 용품을 사용하지 마십시오.
- 이 사람을 기증자로 사용하지 마십시오.
C 형 간염은 매우 위험한 질병입니다. 오랫동안 그 자체가 나타나지 않을 수도 있습니다. 제 시간에 진단을받는 것이 중요하며 혈액에서 바이러스를 발견 한 경우 전문가의 감독하에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 너와 너의 건강을 돌봐!