간장에있는 노드는 무엇입니까?

간장의 결절은 간 조직 (간 조직의 세포)으로 구성된간에있는 종양입니다. 결절은 악성 또는 양성일 수 있으며, 간에서 결절이 발견되면 의사는 위험도를 결정하기 위해 검사를 명령 할 수 있습니다. 종종, 그들은 다른 질병으로 선별되거나 다른 이유로 사망 한 환자에게서 우연히 발견됩니다.

병리학 자들은 간 결절을 두 개의 큰 그룹으로 나눕니다. 한 그룹은 정상적인 간세포 성장으로 이루어진 재생 결절을 포함합니다. 또 다른 그룹에는 비정상적인 자라 난 간세포로 구성된 악성 또는 이형성 결절이 포함됩니다. 결절의 크기가 다양 할 수 있으며, 간에서 질병의 결과로 결절이 흩어질 수 있습니다.

일부 결절은 완전히 양성이며 피임약이나 다른 약물을 복용하는 환자에서 더 자주 나타납니다.

보통 그들은 건강 위험을 초래할 수있는 크기로 성장하지 않으며 혈관을 막지 않으며 다른 기관으로 전이하지 않습니다. 다른 결절은 잠재적으로 큰 크기와 공격적인 성격 때문에 우려의 원인이 될 수 있습니다. 악성 마디는 본질적으로 이형성이 있습니다.

의사는 수술 중 또는 초음파를 통해 간장의 결절을 확인할 수 있습니다.

그는 조직 샘플을 채취하여 병리학 자에게 검사를 요청할 수 있습니다. 병리학자는 샘플에 세포 이상의 징후가 있는지 점검하고 건강 위험이 있는지 판단합니다. 의사는 결절을 제거하기 위해 수술이나 다른 치료법을 권할 수 있습니다. 환자가 이미 간경변이나 다른 간 질환에 대한 치료를 받고있는 경우, 결절의 탐지가 가능하며 치료로 인해 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

간에서 결절이 발견되면 환자는 의사에게 더 자세한 정보를 문의해야합니다. 의사는 결절의 성격을 이해할 수 없으며 생검 전에 적절한 치료를 처방 할 수 없습니다. 조직 샘플을 검사 한 후, 결절이 특정 건강 위험을 나타내는 경우 의사는 치료를 처방 할 수 있습니다. 양성 종양 환자는 양성 종양이 악성 될 수 있으므로 관찰을 권유 할 수 있습니다. 악성 종양의 조기 진단은 또한 환자를 구할 수 있습니다.

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현재 간 종양 (양성 및 악성 종양, 낭종)을 앓고있는 환자가 점점 보편화되고 있습니다. 현대 진단 방법의 도움으로 그들을 탐지하십시오. 중부 표준시, 초음파 및 MRI는 널리 내부 장기를 검사하는 데 사용됩니다.

가장 안전하고 가장 저렴한 연구 방법은 간 초음파 검사입니다. 간 초음파는 훈련이 필요합니다. 뒤 또는 왼쪽의 위치에서 진단을 실시하십시오.

간 초음파 절차

간 초음파의 목적은 부서, 해부학 및 병리학 적 변화를 연구하는 것입니다. 간에서의 국소 교육은 간 조직의 비정상적인 성장과 질병을 결합하는 개념입니다.

1. 선종 - 양성 선 종양. 초음파에 따르면 선종은 등고선이있는 단순한 구조처럼 보입니다. 혈액 공급의 정도에 관해서는, 그들은 혈관을 포함하지 않거나 거의 포함하지 않습니다.

2. 낭포 (단일, 다중) - 캐비티, 표면에 캡슐 및 내부에 액체가있는 구조물. 낭종은 선천성과 후천성으로 나누어집니다. 선천성 담즙을 담고 있습니다. 또한 단순 낭종과 다발성 낭종을 구분하십시오. 대부분의 낭종은 오른쪽 엽에서 형성됩니다. 초음파 낭종은 표면에 캡슐이있는 무반사 (액체) 국소 또는 확산 질량입니다.

3. 혈관종 (해면 동맥과 모세 혈관)은 병리학 적으로 자란 혈관 - 양성 혈관 종양으로 형성됩니다. 초음파 사진은 불규칙한 윤곽, 불균일 한 구조의 교육으로 표현됩니다.

4. 간 지방종 - 지방 종양. 지방 세포 (지방 세포) - 병적으로 분열하는 다른 세포의 90 %, 10 %로 구성됩니다. 그것은 혈관종과 종양의 전이와 구조가 유사하기 때문에 대조를 통한 컴퓨터 단층 촬영이 진단을 확인하는 데 사용됩니다.

5. 국소 결절 과형성은 과도한 확산 세포 성장과 캡슐 부재로 특징 지어지는 양성 신 생물이다. 초음파 사진은 단일 초점으로 표시됩니다. 둥근 모양과 부드러운 윤곽이 있습니다. Diagnostic criterion (진단 기준) - 형성을 확인하는 간정맥의 존재.

6. 담즙 성 낭선종은 간에서 발생하는 양성 종양이며 매우 드물다. 이것은 많은 카메라가있는 단순한 낭종입니다. 챔버의 벽은 점액 (단백질과 글루코사민으로 구성된 점액과 같은 물질)을 생성합니다. 단순 낭종과 구분되는 특징적인 초음파 신호 - 낭종 벽과 그 안에있는 여러 개의 유두 초점에 혈액을 풍부하게 공급합니다. 전이가 형성되지 않습니다.

7. 간엽 기원의 혈소판 수종. 특징적 특징은 무작위로 위치한 혈관과 낭성 노드 및 그 주변의 결합 조직입니다. 전이가 형성되지 않습니다.

8. 담관 과도 종양은 양성 기형이다. 질병이 무증상이고과 마름병 자체가 작기 때문에 초음파의 도움으로과 마 탐탁 증을 발견하는 것은 매우 어렵습니다. 전이와 혼동되기 쉽기 때문에 추가적인 연구 방법이 필요합니다.

모든 양성 종양의 특징 :

천천히 크기가 증가하고, 주변 조직 및 기관에서 발아하지 않으며, 전이하지 않고, 치료에 잘 반응하고, 재발하지 않으며, 암으로 변할 수 있습니다.

위와 같이 양성 종양은 악성 종양과 유리한 방향으로 다르다. 그러나 여기에는 숨겨진 함정이 있습니다. 양질의 교육은 신체의 기능을 방해하는 경향이 있습니다.

또한 다음과 같은 합병증이 나중에 발생할 수 있습니다.

복강 내 출혈, 신체 파열, 조직 내 출혈.

위에서 언급 한 합병증을 피하기 위해서는 3 개월마다 주기적으로 진단 연구 (컴퓨터 단층 촬영, 초음파 및 자기 공명 영상)를 정기적으로 수행해야합니다.

악성 종양은 원발성 및 전이성으로 구분됩니다.

기본 포함 사항 :

1. 섬유 아세포 암.

초음파 검사는 종양의 크기가 최대 3cm 인 것을 확인합니다. 초점은 대개 밀도가 높습니다. 향상된 혈액 공급으로 인해 대조 초음파가 암을 나타냅니다. 초음파 혈관 조영술. 대조는 종양 동맥에 카테터를 사용하여 도입되고 그 축적은 모니터링됩니다. 이것은 암에 대한 혈액 공급을 평가하는 가장 유익한 방법입니다.

2. 간세포 암 (hepatocellular carcinoma). 초음파 사진에서 최대 3 cm 크기의 신 생물이 감지됩니다. 조영제를 사용하면 연구의 정확성이 향상됩니다. 초음파 검사는 문맥, 인감 기관 및 간경변의 변화를 검사합니다.

3. 카포시 육종은 드문 질환입니다. 임상 특징은 빠른 성장과 빠른 조직 침투입니다. 종양이 붕괴되면 복강으로 출혈이 생깁니다. 종양은 탄력있는 구조와 낭종의 모양을 가지고 있습니다. 초음파 검사는 진단을 확립하기에 충분하지 않을 것이며, 검사실 연구와 질병의 병력을 고려해야합니다.

4. 말초 담관암. 초음파 사진은 간 도관의 내강이 증가하는 것입니다. 또한 문맥의 패배, 그 루멘의 막힘을 나타냅니다. 간동맥의 병변은 인식되지 않습니다.

5. Hepatoblastoma. 단순 종양을 발견하기 위해 초음파와 CT를 시행해야합니다. 주변 정상 조직과 그녀의 관계는 자기 공명 영상으로 확립됩니다.

6. 간 혈종 육. 노드는 초음파에서 이질 구조를가집니다.

7. 상피 성 혈관 내피종. 암은 초음파로 고밀도입니다.

전이성 종양은 난소 종양, 여성의 유방암, 남녀의 위장관 및 폐에서 발생합니다.

모든 악성 신 생물의 특징 :

종양의 급속한 성장 및 암의 진행, 기관, 조직의 암 전이, 영향을받는 장기의 구조 및 기능에 대한 손상.

간 종양

양성 종양은 혈관 및 간질 요소 (혈관종, 림프관종, 섬유종, 지방종, 과음종) 또는 상피 조직 (선종)에서 유래하는 임상 적으로 중요하지 않은 종양입니다. 낭종 성 낭종 (보존성 낭선 종양, 유피 낭종)과 다낭성 간뿐만 아니라 낭종 (염증성, 외상성)도 조건 적으로 양성 신 생물로 간주됩니다. 가장 흔한 양성 종양은 혈관종입니다. 이 종양은 인구의 1 ~ 3 %에서 발생하며, 여성에서 가장 흔하게 발생합니다 (3-5 : 1 비율). 매우 드문 종양은 hepatocellular adenoma이며 피임약을 복용하는 여성에서 더 많이 발생합니다 (약을 복용하는 10 만 명 중 3 ~ 4 명). 나머지 양성 종양은 매우 드뭅니다. 진정한 비 기생 낭종은 인구의 1 %에서 발생하며, 여성에서 더 자주 발생합니다 (2-4 : 1 비율).

간장의 악성 종양은 1 차 (간 조직 구조에서 자라기)와 2 차 (다른 장기로부터의 전이에 의해 도입 됨)로 나뉘어집니다. 현재 간세포 암과 전이성 간암이 분리되어있다. Hepatocellular carcinoma는 간세포에서 발생하며 악성 종양이다. 악성 상피 종양 인 전이 암종은 간장의 2 차 종양을 말합니다 (원발성 종양은 위, 장, 폐 등에 위치 할 수 있습니다). 전이성 종양은 더 자주 진단되며, 드물게 - 원발성 간 종양 일 때, 그 비율은 7-15 : 1입니다.

양성 간 종양

혈관종. 혈관 - 배아 조직에서 발생하는 진정한 혈관종과 혈관 확장을 나타내는 석굴암의 2 가지 변종으로 나타낼 수 있습니다. 대부분의 경우 종양은 우엽 하부에 위치하며 때로는 섬유 성 캡슐로 덮여 있습니다. 캡슐 석회화가 가능합니다. 임상 적 발현은 10 %의 환자보다 더 자주 발생하지 않으며 종양의 직경이 5cm를 초과하면 복부의 상반부에 통증이 생길 수 있으며 특히 담도계 및 문맥 압박 및 간 확대의 증상이 있습니다. 독방 혈관종은 수십 년 동안 천천히 자랍니다. 희귀하지만 위험한 합병증은 내부 출혈의 증상을 가진 혈관종의 파열입니다. 드문 경우로 혈관종이 동정맥루로 작용한다는 사실 때문에 혈종의 출혈, 피부 혈관종, 심장 마비 같은 3 가지 증상이 나타나며 여러 가지 혈관 종증이 발생합니다. 그런 환자들은 종종 어린 시절이나 어린 나이에 심부전으로 사망합니다. 큰 동굴 너머로 때때로 혈관 소음이 들릴 수 있습니다.

선종. 원칙적으로 단일 종양은 오른쪽 엽에서 피하 내 포유류로 위치하는 경우가 많습니다. 많은 경우 무증상이며 때로는 적당히 통증 증후군이 있습니다. 종양이 혈관이 잘 형성되어 있기 때문에 복강 내 출혈이 가능합니다. 아주 드물게 악성 종양.

기생하지 않는 진실 낭종. 분화 장애로 인한 담관의 기저부에서 발생하며 선천성 결손입니다. 진정한 낭종은 상피 세포가 줄 지어 있으며 단일 또는 다중 (다낭) 일 수 있습니다. 다낭성 간은 지배적 인 방식으로 유전되며 다낭성 신장 및 췌장과 종종 결합됩니다 (환자의 절반). 다낭성 간 질환이나 큰 단독 낭종은 오른쪽 hypochondrium, 간 비대 및 다양한 일관성의 만져진 cysts에 불쾌감이 특징입니다. 통증 증후군은 운동, 걷기, 육체 노동으로 증가합니다. 독성 낭종이 보충 될 수 있으며 때로는 낭종 벽 또는 복강 내뿐만 아니라 복강 내 복막염이 발생한 복강 내에 낭종과 출혈이 파열됩니다. 대장 낭종은 간외 담도의 압박으로 인해 폐쇄성 황달을 일으킬 수 있습니다. Cholangitis는 황달, 발열 및 중독의 다른 증상의 증가로 발전 할 수 있습니다. 드물지만 악성 변성이 발생합니다. 때때로 낭성을 변화시키는 간 조직에 심각한 손상을 입으면 간 기능 부전의 증상이 나타날 수 있습니다. 다낭성 간과 다낭성 신장 질환의 병합 요법의 경우, 환자의 상태의 중증도는 신부전의 증가와 관련이 있습니다.

진단

기능성 간 검사는 일반적으로 정상입니다. 그들의 변화는 기관의 실질의 중요한 부분의 낭성 변성과 다낭성 간 질환의 경우에만 발생합니다. 수단 연구 방법 진단의 주된 역할. 초음파의 도움으로 혈관종은 고 에코 선으로 명확하게 정의 된 형성으로 감지되고 선종은 균일 한 저 에코 구조를 가지며 주변 조직의 구조를 반복합니다. 낭종 형성은 더욱 반올림되고 에코 음성이며 균등하고 명확한 윤곽과 얇은 벽이 있습니다. 직경 2cm 이상의 초점 병변이 환자의 80 %에서 인정됩니다. 필요한 경우 CT와 MRI가 사용됩니다. 이 방법은 주변 조직의 상태에 대한 추가 정보를 제공합니다. 방사성 핵종의 신티그라피는 그 가치를 유지합니다. hemangy의 진단을위한 가장 정확한 데이터는 celiacography를 제공합니다.

혈관종은 기생 증을 포함한 낭종과 구별되어야합니다. Echinococcal 낭종은 소화 불량, 체중 감량, 알레르기 반응, 이웃 기관의 압박, 중독 등의 임상 적 증상 이외에도 초음파 검사시 고르지 못한 낭종 윤곽, 작은 "딸"낭종의 존재, 낭종 캐비티 또는 캡슐 소성에서의 소석 (calcinates)을 특징으로합니다. 초음파 또는 전산화 단층 촬영 (CT)에서의 천공은 이제 낭종을 진단하는 데 사용됩니다.

임상 양상뿐만 아니라 간 및 악성 종양의 양성 종양의 감별 진단을 위해 혈청 내 알파 - 페토 단백질 농도를 높이 지 않는 것이 중요합니다. 악성 종양으로 인해 초음파는 다양한 크기와 형태의 초점을 보이고, 고르지 못한 퍼지 윤곽, 다양한 에코 원성 (전이성 간암, 결절성 원발성 간암), 다양한 에코 발생 정도를 가진 구조의 이질성, 특이한 구조의 실질 영역 (확산 성 침윤성 원발성 암 간). 계산 및 자기 공명 영상은보다 유익 할 수 있습니다. 필요한 경우 복강경 검사와 표적 간 생검이 사용됩니다.

치료

상향이없는 작은 혈관종은 치료가 필요하지 않습니다. 혈관이나 담관을 압착 할 수있는 직경 5cm 이상의 혈종종은 제거해야합니다. 급속하게 성장하는 낭종은 또한 외과 적 치료를받을 수 있습니다. 양성 간 종양을 가진 모든 환자는 일정한 관찰하에 있어야합니다.

악성 간 종양

전이성 종양 (가장 일반적으로 위, 결장, 폐, 유방, 난소, 췌장)과 원발 종양이 간에서 가능합니다. 간 전이가 더 흔합니다 (7-25 : 1 비율). 원발성 간 종양은 각기 다른 지역에서 다양한 빈도로 발생합니다. 아프리카, 동남아시아 및 극동 지역의 간암에 대해 고 빈도의 지역에서는 빈도가 인구 10 만 명당 100 명을 초과 할 수 있으며 남성에서 발견되는 모든 종양의 60-80 %에 이릅니다. 유럽과 미국의 비 유혈 지역에서는 빈도가 5 : 100,000을 넘지 않으며 러시아의 평균 발병률은 6.2이지만 상당히 높은 지역이있다 : Irtysh 및 Ob 유역에서는 22.5-15.5이며 일반적으로 발생하는 것은 더 많이 편집됩니다. 암의 cholangiocellular. 일반적으로 모든 간암의 80 %까지를 차지하는 간세포 암이 널리 퍼집니다. 병든 사람 중에는 남자가 4 : 1 이상의 비율로 우세합니다.

병인학

환자의 60-80 %에서 간세포 암종의 발병은 B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스의 지속성과 관련이 있습니다. 간염 바이러스 성 간경화의 배경에 대해 80-85 %의 종양이 발생합니다.

• 간세포 게놈에 통합되어있는 B 형 간염 바이러스는 세포 온 코젠을 활성화 시키며, 한편으로는 세포 자멸을 자극하고 세포 증식을 자극하는 "프로그램 된"세포 사멸을 유도한다.
• C 형 간염 바이러스는 다르게 작용합니다 : HBV와 비교되는 HGV의 우세한 간경변 및 질병의 지속 기간이 가장 중요 할 수 있습니다.
• 혼합 감염 (HBV / HCV)은 간암의 진행으로 이어진다. 간경화로 인한 만성 HCV 감염에서 악성 종양이 12.5 %, HBV / HCV가 27 %에서 발생한다.

만성 바이러스 감염에서 간세포 암 발생에 영향을 미치는 요인은 여러 가지가 있습니다. 면역 원성 요인, 특히 국적 및 성별 (남성의 취약성이 높음), 방사선 및 기타 환경 스트레스에 노출, 특정 약물 (경구 피임제, 세포 분열 억제제, 남성 호르몬 스테로이드 및 기타), 약물 사용, 악성 흡연, 곰팡이 균에 감염된 땅콩을 사용할 때 특히 곰팡이 독소에 노출, 불균형 annoe 음식 부족한 동물성 단백질, 반복되는 간 손상, 간에서 장애 포르피린 대사. 보급의 정도를 고려할 때 중요한 역할은 알코올 남용입니다. 이 요인 중 일부는 바이러스 자체가없이 간암의 진행을 유발할 수 있으며, 특히 간경변증 환자 및 면역 원성 소인의 배경에서 발생할 수 있습니다.

대개 간세포 암은 혈색소 침착증 환자에서 발생합니다. 담관 세포 간암의 예후 인자로는 간 및 담도의 기생충 질환, 전정 기관 박리증, 박리증 등이 있습니다. 국소 빈혈 지역 (Amur 강 유역, 중국, 일본, 한국) 및 조간대 구역 (Irtysh 및 Ooi 강 유역)에서는 원발성 간암의 빈도가 증가합니다.

형태론

거시적으로 세 가지 형태의 원발성 간암이 있습니다.

• 연대 노드 (44 %)의 단일 성장과 함께 거대한 형태,
• 단일 또는 드레인 노드의 다원적 성장 (52 %)을 갖는 결절 형태,
• (간경변증 (4 %)의 배경에서 발생하는 간경변증이라고도 함).

결절 형태의 암은 간경변 (간세포 암종)의 배경과 담관의 상피 (담관 세포 암종)에서 발생하는 종양이있는 경우도 있습니다. 간암과 달리 악성 담관종은 일반적으로 잘 발달되지 않은 모세 혈관 네트워크와 풍부한 간질을 가지고 있습니다. 가능한 혼합 종양 - 악성 hepatocholangiomas.

원발성 간암은 간 및 외 간성 - 혈종 및 임파선 전이를 일으 킵니다. 전이는 대부분 국소 림프관 (주로 주관절), 폐, 복막, 뼈, 뇌 및 기타 기관에서 발생합니다. 원발성 간암의 형태 학적 분류, 대규모, 결절성 및 확산 형태뿐만 아니라 International System TNM (종양 - 유두 - 전이)이 사용됩니다.

증상

가장 일반적인 임상 적 간세포 형태의 간암은 간장의 급격한 점진적 확대로 특징 지어지며, 이는 간암의 밀도가됩니다. 간은 촉진에 고통스럽고, 표면은 울퉁불퉁 할 수 있습니다 (다중 노드가있는). Hepatomegaly는 우울한 통증과 오른쪽 hypochondrium, 소화 불량, 급속하게 체중 감량, 발열을 개발에 무거움의 느낌을 동반합니다. 이런 형태의 암에서는 황달이 나중에 나타나는 증상으로, 종종 간문관에서 종양이 전이되고 폐쇄성 황달이 발생하는 것과 관련이 있습니다. 이 환자의 부작용은 전이 또는 종양 자체에 의한 문맥의 압력 또는 복막으로의 전이와 관련이 있으며 후기 증상이기도합니다.

간경변의 배경에서 종양이 발생하고 간경변증, 문맥 고혈압의 징후, 특히 복수, 출혈 증후군, 내분비 장애와 같은 활성 간경화의 전형적인 임상 증상이 증가하기 때문에 간경변증의 원발성 간암을 진단하는 것이 더 어렵습니다. 간장이 크게 증가하지 않습니다. 일반적으로, 보상 부전, 복통, 급속한 체중 감소의 급속한 발전. 이 형태의 간암 환자의 평균 수명은

인정은 보통 10 개월을 초과하지 않습니다.

원발성 간암의 전형적인 형태 외에도 비정형 변이가 있습니다. 간암 또는 간염 괴사 형태의 간암, 급성 출혈성 간암, icteric 또는 icteroobturatsionnaya 형태뿐만 아니라 먼 전이와 관련된 증상이 전면에 오는 가면 옵션도 여기에 포함됩니다.

종양의 농양과 같은 형태는 발열, 중독의 증상, 우측 hypochondrium의 심한 통증에 의해 나타납니다. 간은 확대되고 아프다. 암의이 모양으로, 어떤 종양 괴사 괴사하고 보충 할 수있다. 이 형태의 암을 가진 환자의 평균 수명은 질병의 명백한 징후가 시작된 후 6 개월을 초과하지 않습니다.

간암이 혈관을 콩나물에 노출시키는 경우, 자유 복강으로의 내부 출혈의 증상을 가진이 혈관의 파열이 발생할 수 있습니다. 파열이 일어날 때까지 잠복기의 종양이 생기면 복부 재발의 원인 인 간암 진단 (저혈압, 빠른 맥박, 피부 및 점막이 창백하고 축축하며 위가 부어 오르고 심하게 통증이 있음) 진단이 어려울 수 있습니다.

일부 환자의 경우, 간문 근처에 위치한 종양 부위에 의한 간문의 압박이나 확대 된 전이성 림프절에 의한 압박으로 인해 기계적 (간장) 황달의 증상이 임상 영상에서 우세 할 수 있습니다. 이런 형태의 간암에서 종양은 상대적으로 천천히 자랍니다. 그러나 몇 달 후에 간세포 형태의 전형적인 간경화 형태의 임상 양상이 나타날 수 있습니다.

간암의 가면 변종은 전이의 국소화에 따라 뇌, 폐, 심장, 척수 손상의 증상을 나타내며 간 종양, 황달 및 복수는 병의 말기에만 나타납니다. 드물지만 (1.5 ~ 2 %) 간암의 잠재적이고 느린 발달은 몇 년 동안 가능합니다. 어떤 이유로 든 간을 검사 할 때 종양이 발견되는 경우입니다.

일부 경우 간 종양에는 인슐린 유사 호르몬에 의한 종양 생성 또는 인슐린 억제제 생산과 관련된 혈당 강하 상태, 간 에리스로포이에틴 생성으로 인한 2 차 절대 적혈구 증식, 고칼슘 혈증 및 패치 후 분비 후, secane 후 인슐린 유사 호르몬의 2 차 분비가 발생하는 간 종양이 동반됩니다. hypercortisolism, nephrotic 증후군의 발달로 인한 쿠싱 증후군.

담관 세포 암의 임상상은 간암과 별다른 차이가 없습니다. 담관 세포 암이있는 일부 환자에서이 질환은 담도의 염증성 질환의 기생충 또는 다른 성질이 선행되며 황달은 초기에 더 자주 나타납니다.

진단

말초 혈액에서 ESR의 증가는 전형적이며 빈번하지 않으며 후기 단계 - 빈혈, 때로는 적혈구 증가입니다. 백혈구 증은 간암의 농양 형태 일 수 있습니다. 이전의 hypersplenism 증후군과 함께 간경화의 발달과 함께, 백혈구 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증의 증가가 가능합니다. 세포 용해 증후군의 전형적인 징후.

실험실 검사에서 가장 유익한 것은 배아 특이 알파 글로불린 (α fetoprotein)에 대한 면역 학적 반응입니다. 이 테스트는 알파 - 페토 프로테인이간에 간경화를 앓는 많은 환자에서 발견되며, 때때로 임산부에서 재생 과정의 활성이 높은 급성 바이러스 성 B 형 간염에서 발견되기도하지만 알파 태아 단백 (100 ng / ml 이상)의 높은 함량은 전형적입니다 간세포 암 (cholangiocellular carcinoma의 경우 알파 - fetoprotein은 일반적으로 증가하지 않음).

도구 방법의 진단에 중요한 역할을한다. 간에서의 방사성 핵종 스캐닝은 "침묵 영역"을 나타내며, 초음파, CT, MRI는 다른 밀도의 초점을 탐지한다. 초음파 검사는 퍼지 경계와 이종 구조로 혼합 된, 고 에코와 등색 에코의 집중에 의해 지배됩니다. 필요한 경우 복강경 검사 및 기타 침습적 검사 방법이 사용됩니다.

간 비대로 이어지는 다른 원인들 (우심실 보상 부전으로 인한 심부전, 혈액 시스템의 질병)과 구별하는 것이 필요합니다. 진단에서 임상 이미지의 분석과 더불어, 도구 연구 동안 간에서의 초점 변화가 없다. 양성 간 종양은 간 기능의 부재 또는 사소한 변화와 동질 구조의 검출 된 병변의 명확한 경계가 특징입니다. 간세포 암 (대장, 위, 폐, 유방, 난소, 담낭, 췌장 및 흑색 종)의 전이성 종양은 초음파에 의하면 간장의 원발 종양과 구별하기가 어렵습니다. 원발 종양을 검색하려면 다른 기관을 검사해야합니다. 점 점성 전이의 조직 학적 검사는 종종 종양의 주요 장기 국소화를 결정할 수있게합니다. 간에 대한 전이성 손상은이 기관의 심각한 기능 장애를 동반하지 않는 경우가 적습니다. 원발성 간 종양이 의심되는 경우 알파 태아 단백의 정의가 중요한 역할을합니다.

과정 및 합병증

간장의 일차 종양은 급속히 진행하는 종양입니다. 심한 합병증이 발생할 수 있습니다 : 하대 정맥의 혈전증, 간부전의 급속한 증가, 간문맥의 혈전증, 때로는 감염과 화농성 뇌척수염의 발생이있는 간장. 때로는 종양 부위가 붕괴되고 복강 및 복막염으로 출혈이 생겨 종양이 파열됩니다. 환자는 간경변의 배경에서 간 종양이 발생하는 경우 특히 간부전이나 심각한 식도 출혈로 사망하는 경우가 가장 흔합니다. 염색체 암종은 종종 간세포 암보다 빨리 진행되며 먼 곳에서 전이됩니다.

치료

화학 요법과 결합 된 수술. 외과 적 치료가 불가능한 경우, 종양 부위에 혈액을 공급하는 동맥 내로 세포 화학 물질을 도입하여 화학 요법, 특히 국소 투여. 가장 근본적인 치료는 동측 간 이식입니다. 가장 좋은 결과는 간경변과 직경 5cm까지의 종양 크기를 배경으로 한 간세포 암종입니다. 이 경우 생존 기간은 10 년 이상이 될 수 있으며 종양이없는 간경변 환자에 가까워 질 수 있습니다. Orthotopic 간 이식은 눈에 보이는 전이가없는 광범위한 절제 불가능한 간 종양 환자에서도 삶을 연장시킬 수 있습니다.

악성 종양의 형태

간세포 암종

Hepatocellular carcinoma는 간세포에서 발생하며 악성 종양이다. 남성과 선진국에서 발견되는 악성 종양 중 1-5 %가 더 자주 발생합니다. 많은 환자에서 간세포 암의 발생은 B 형 간염 바이러스의 운반체와 관련이 있으며, 이의 유전자 장치는 간세포의 유전자 장치와 관련 될 수 있습니다. 간세포 염색체는 B 형 간염 바이러스의 DNA에 결합하여 간에서 간경변이 발생하여 암이 발생할 수 있습니다. 간세포 암의 병인에서 B 형 간염 바이러스의 운반체 이외에 알코올 섭취가 중요하며 이는 암종의 발생과 관련이 있습니다. 특히 바이러스 간 알코올성 간경변 환자에서 악성 종양이 자주 발생합니다. 발암 성 요인으로는 aflatoxin이 있는데, 이는 노란색 곰팡이 균의 교환 물이며 냉장고 외부에 저장된 식품에서 종종 발견됩니다. 아플라톡신의 발암 효과의 본질은 밝혀지지 않았습니다.

증상 원발성 간암의 임상 양상은 형태에 따라 다릅니다. 모든 형태의 흔한 증상은 환자의 특수한 상태입니다. 많은 저자들에 따르면, 환자는 이상한 평온함이나 무관심을 보입니다. 환자에서 소화 장애는 일찌감치 나타납니다 (식욕 상실, 지방 및 육류 쇠약, 헛배림, 메스꺼움, 구토). Emaciation은 빠르게 발전하고 있습니다. 다량의 암은 간에서의 큰 증가를 동반합니다. 간 가장자리는 둥글고 때로는 배꼽 아래 만져 볼 수 있습니다. 일반적으로 간은 전적으로 확대되지만 때로는 돌출부 중 하나가 확대됩니다. 간은 단단하고 통증이 없습니다. 복벽을 통한 정면에서 큰 종양을 만져 볼 수 있습니다.

원발성 간암 환자 중 절반이 저열로 보이지만 일부 환자에서는 높은 수준입니다. 황달은 환자의 절반 이하에서 발생합니다. 노드가 담관을 압박 할 때 발생합니다. 원발성 간암의 비장은 때때로 확대됩니다. 이것은 간암의 간경변증에 합병 한 환자에서 흔히 관찰됩니다. 다른 환자에서는 비장의 증가가 종양이나 혈전증에 의한 비장 정맥의 압박으로 인한 것일 수 있습니다.

후손의 경우 절반이 발생합니다. 이는 암 종양에 의한 문맥의 압박이나 막힘으로 인해 발생합니다. 복강 내에 액체가 축적되면 간경변에서 암종이 발생하지 않는다면 늦은 증상입니다. 종양의 표면 혈관이 파열되면 복강 액은 출혈 (hemoperitoneum)이됩니다. 동시에,하지의 붓기가 발생합니다. 종종 빈혈과 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가, 때로는 적혈구 증식, 저혈당, 후천성 포르피린증, 고칼슘 혈증 및 이그 불혈성 혈증이 검출됩니다. 질병의 진행 과정은 보통 과격하며, 환자는 몇 개월 이내에 사망합니다.

진단 진단은 하나 이상의 형성을 식별 할 수있는 신티그라피 연구에 의해 확인되지만 간경변 및 원발성 또는 전이성 종양에서 재생성 결절을 구별하는 것은 불가능합니다. 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 간에서 종양 형성의 존재를 확인합니다. 간 혈관 조영술의 도움으로 종양의 특징적인 징후를 확인할 수 있습니다 : 동맥의 형태 또는 폐색의 변화 및 신생 혈관 증 ( "종양 충혈증")과 그 길이. 이 연구 방법은 외과 적 개입 계획에 사용됩니다. 중대한 진단 적 중요성은 알파 태아 단백 - 태아 α1 글로불린의 혈청에서의 검출입니다. 알파 태아 혈청은 정상 임신 임산부의 혈청에서 상승하고 출산 직후 사라집니다. 거의 모든 간세포 암 환자에서 40mg / l를 초과합니다. 낮은 알파 태아 단백 값은 원발성 간 종양에 특이 적이 지 않으며 급성 또는 만성 바이러스 성 간염 환자의 25-30 %에서 검출 될 수 있습니다. 만성 림프절로부터의 경피적 간 생검은 초음파 또는 CT로 시행하여 간세포 암을 진단하는데 큰 진단 적 가치가있다. 진단을 확인하기 위해 개방 간 생검으로 복강경 검사 또는 개복술을 시행합니다.

치료. 독방 종양의 조기 발견으로 부분 절제술로 절제가 가능합니다. 그러나 대부분의 환자에서 진단은 늦게 이루어집니다. 종양은 전리 방사선 및 화학 요법으로 치료할 수 없습니다. 예후는 좋지 않습니다 - 환자는 위장 출혈, 진행성 악액질, 간 기능 장애로 사망합니다.

전이성 간암

전이성 악성 종양은 가장 흔한 형태의 간 종양입니다. 전이는 일반적으로 혈행으로 발생하는데, 이는 간장의 크기가 크고 집중적 인 혈류 및 이중 순환계 (간동맥 및 문맥의 네트워크)에 의해 촉진됩니다. 폐, 위장관, 유선, 췌장의 종양은 드물기 때문에 갑상선과 전립선과 피부가 가장 자주 전이됩니다.

임상 증상은 간 손상의 징후가없는 원발 종양과 연관 될 수 있으며, 환자의 검사시 전이가 감지됩니다. 체중 감소, 약화 느낌, 식욕 부진, 발열, 발한과 같은 비특이적 인 징후로 특징 지어 짐. 일부 환자는 복통을 호소합니다. 다발성 전이가있는 환자에서 간은 확대되고 조밀하며 고통 스럽습니다. 질병의 고급 단계에서, 토루는 다른 크기의 간에서 촉지됩니다. 때로는 마찰음이 고통스러운 영역에서 들립니다.

진단 기능적 간 기능 검사는 거의 변경되지 않았으며 알칼리성 인산 가수 분해 효소, γ-glutamyltransferase 및 때로는 lactate dehydrogenase의 수준이 증가하는 것이 일반적입니다. 진단을 확인하려면 초음파 스캔 및 컴퓨터 단층 촬영이 필요하지만이 방법의 데이터는 민감도와 특이도가 낮습니다. 경피적 침 생검으로 진단의 정확도가 높아지면 70-80 %의 경우에 양성 결과가 나옵니다. 생검이 초음파 제어로 2 ~ 3 회 수행 될 경우 정확한 진단 비율이 높아집니다.

전이 치료는 대개 효과적이지 않습니다. 화학 요법은 종양 성장을 늦출 수 있지만 단시간에 질병을 치료하지는 못합니다. 현재 예측은 바람직하지 않습니다.

간 종양

간 종양은 실질, 담관 또는 간 혈관에서 비롯된 악성 및 양성 성의 신 생물입니다. 간 종양의 가장 흔한 징후는 메스꺼움, 체중 감소, 식욕 상실, 간 비대, 황달, 복수입니다. 간 종양의 진단은 초음파, 간 검사, CT, 간 생검을 포함합니다. 간 종양의 치료는 외과이며 장기의 영향을받는 부분의 절제로 구성됩니다.

간 종양

간세포에서는 1 차 양성 간 종양과 1 차 및 2 차 (전이성) 악성 신 생물 (간암)을 구별하는 것이 일반적입니다. 간 종양의 유형과 기원에 대한 지식은 차별화 된 치료를 허용합니다. 양성 간 종양은 비교적 드뭅니다. 보통 그들은 무증상이며 우연히 발생합니다. 종종 소화기 내과에서는 원발성 간암이나 2 차 전이성 장기 손상을 다루어야합니다. 간 전이는 위암, 폐암, 결장암, 유방암의 원 발암 환자에서 종종 발견됩니다.

양성 간 종양의 분류

임상 양성 종양 중 샘종 (간 샘종, 담관 샘종, 담즙 성 낭선종, 유두 종증)이 있습니다. 그들은 간 또는 담관의 상피 조직과 결합 조직 요소에서 유래합니다. 중배엽 기원의 간 종양은 혈관종, 림프관종을 포함한다. 희소 한 것은 과오종, 지방종, 간 섬유종입니다. 때때로 비 기생 낭종을 간 종양이라고합니다.

간 선종은 다양한 크기의 회갈색 또는 진한 빨간색의 단일 또는 다중 원형입니다. 그들은 간장의 캡슐 아래 또는 실질의 두께에 위치합니다. 여성에서 간 선종의 발생은 경구 피임약의 장기간 사용과 관련이있을 것으로 생각됩니다. 일부 유형의 양성 간 종양 (소주 샘종, 낭선 증)은 간세포 암종으로 변성되기 쉽습니다.

Vascular lesions (혈관종)은 양성 간 종양에서 가장 흔합니다. 그들은 해면상의 스폰지 구조를 가지고 있으며 간장의 정맥 네트워크에서 시작됩니다. 간 혈관 종양 중에는 해면상 혈관종과 석굴암이 있습니다. 간 혈관 형성은 진실한 종양이 아니라 선천성 혈관 이상이라고 여겨집니다.

간 결절 증식은 간장의 특정 부위에 국소 순환 및 담즙 장애의 결과로 발생합니다. Macroscopically,이 간 종양은 다양한 크기의 진한 빨간색 또는 핑크색, 작은 언덕이 많은 표면을 가질 수 있습니다. 간 결절 과형성의 조밀도는 조밀하다, 국부적으로 간경변은 현미경으로 검출된다. 간장 악성 종양에서 결절 증식의 재발을 배제하지 않습니다.

비 기생 간 낭종의 기원은 선천적이고 외상성이며 염증성이 있습니다.

양성 간 종양의 증상

양성 간 종양의 대부분은 명확한 임상 증상이 없습니다. 간장 악성 종양과는 달리 양성 성장은 천천히 진행되며 장시간 일반 복지를 방해하지 않습니다.

큰 간 혈관종은 상복부에서 구역질과 무거움을 일으키고, 메스꺼움과 공기로 트림을 일으킬 수 있습니다. 간 혈관종의 위험은 종양이 파열 될 확률이 높고 복강 및 출혈 (담관으로의 출혈), 종양의 다리 비틀림이 발생합니다. 큰 간 낭종은 hypochondrium과 epigastrium의 심각과 압력을 일으 킵니다. 간 낭종의 합병증은 파열, 임신, 황달, 종양의 공동으로의 출혈이 될 수 있습니다.

간 샘종은 중대한 경우 복통을 유발할 수 있으며, 또한 오른쪽 hypochondrium에서 종 양 같은 종괴로 촉지 될 수 있습니다. 복잡한 경우에는 hemoperitoneum의 발달과 함께 adenoma 파열이 발생할 수 있습니다. 간장의 결절성 과형성에는 보통 뚜렷한 증상이 없습니다. 간경화가있을 때 간 비대가 발생할 수 있습니다. 이 간 종양의 자발적 휴식은 거의 관찰되지 않습니다.

양성 간 종양의 진단 및 치료

양성 간 종양을 진단하기 위해 간 초음파, 간장 신티그라피, CT, hepatoangiography, 표적 간 생검으로 진단 복강경 검사 및 생검 재료의 형태 학적 검사가 사용됩니다. 선종 또는 결절 과형성의 경우 경피 간 생검을 시행 할 수 있습니다.

악성 종양의 가능성과 양성 간 종양의 복잡한 경과로 인해, 치료의 주요 전술은 외과 적이며 건강한 조직의 경계 내에서 간 절제를 수반합니다. 절제량은 간 종양의 위치와 크기에 따라 결정되며 한계 절제술 (복강경 포함), 절제술, 폐엽 절제술 또는 반 이철 절제술을 포함 할 수 있습니다.

간 낭종, 낭종 절제술, 내시경 또는 개방 배액술, 방광 유문 절제술, 유대 확대 술을 시행 할 수 있습니다.

간 악성 종양의 분류 및 원인

악성 간 종양은 일차적 일 수 있으며, 즉, 다른 장기로부터 가져온 전이의 성장과 관련된 간 또는 2 차 구조로부터 직접 진행할 수있다. 간세포의 2 차 종양은 원발성 종양보다 20 배나 더 자주 발견되며, 이는 다양한 기관에서 유래 한 혈액 간을 통한 여과 및 종양 세포의 혈행 성 표류와 관련이 있습니다.

원발성 악성 종양은 비교적 드뭅니다. 그것은 주로 50 세 이상의 남성에서 발생합니다. 기원에 따라 다음과 같은 형태의 원발성 악성 종양이 있습니다.

• 간 실질 세포로부터 기원하는 간세포 암종 (간세포 암종, 간암)
• 담관의 상피 세포 유래 담관암
• 혈관 내피에서 자라는 혈관 육종
• hepatoblastoma - 어린이에서 발생하는 간 종양

간염의 원발성 악성 종양의 원인 중 우위는 만성 바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염에 속합니다. 간염 환자에서 간세포 암 발생 가능성은 200 배 증가합니다. 간경변, 기생 병변 (schistosomiasis, opisthorchiasis), 혈색소 침착증, 매독, 알코올 중독, 각종 화학 물질 (사염화탄소, 니트로사민, 유기 염소 함유 살충제)의 발암 효과, 소화 원인 (식품 mycotoxin - 아플라톡신).

악성 간암의 증상

간장 악성 종양의 초기 임상 양상은 불쾌감과 전반적인 약화, 식욕 부진 (식욕 저하, 메스꺼움, 구토), 우울증과 아픈 통증, 아열 감 및 체중 감소를 포함합니다.

종양의 크기가 커지면 간장 늑골의 가장자리에서 간이 돌출되어 결절과 목질의 밀도를 얻습니다. 빈혈의 후기 단계에서 황달, 복수가 발생합니다. 내인성 중독 및 간 기능 장애가 증가하고있다. 종양 세포가 호르몬 활동을하면 내분비 장애 (쿠싱 증후군)가 발생합니다. 하부 대정맥의 간장 종양이 눌려지면하지의 부종이 나타납니다. 혈관의 침식으로 복부 내 출혈이 발생할 수 있습니다. 식도 및 위 정맥류의 경우 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

간 악성 종양의 진단 및 치료

간장의 모든 악성 종양의 전형적인 특징은 장기 기능 : 알부민 감소, 피브리노겐 증가, 트랜스 아미나 제 활성 증가, 요소 증가, 잔류 질소 및 크레아티닌의 변화를 특징으로하는 생화학 지표의 변화입니다. 이와 관련하여, 악성 간 종양이 의심되는 경우 간 기능 검사와 응고를 검사해야합니다.

보다 정확한 진단을 위해 초음파 검사, 전산화 단층 촬영, 간 MRI, 간 혈관 조영술을 사용했습니다. 조직 학적 조직 검사를 위해 간 생검이나 진단 복강경 검사를 시행합니다.

간 전이성 병변의 징후로는 위의 방사선 촬영, 내시경 검사, 유방 조영술, 유방 땀샘 초음파 검사, 대장 내시경 검사, 홍채 검사, 폐의 방사선 촬영 등을 필요로하는 원발 종양의 국소 확인이 필요합니다.

간장 악성 종양의 완전한 치료는 근치 적 제거만으로 가능합니다. 일반적으로 간 종양 또는 간장 절제술에서 간 종양이 절제됩니다. cholangiocarcinoma는 덕트의 제거와 fistulae (hepaticojejunostomy, hepaticoduodenostomy)의 부과에 의존했다.

간장의 종양이 하나 인 경우, radiofrequency ablation, chemoablation 및 cryoablation을 사용하여 파괴를 수행 할 수 있습니다. 화학 요법 (전신, 혈관 내)은 간암의 선택 방법입니다.

간 종양의 예후

복잡하지 않은 양성 종양은 예후면에서 유리합니다.

악성 간 종양은 빠른 경과가 특징이며 치료 없이는 1 년 이내에 환자가 사망하게됩니다. 수술 가능한 악성 간 종양의 평균 수명은 약 3 년입니다. 5 년 생존율 - 20 % 미만.

초음파에 의한 간에서의 형성 진단, 확산 변화

현재 간 종양 (양성 및 악성 종양, 낭종)을 앓고있는 환자가 점점 보편화되고 있습니다. 현대 진단 방법의 도움으로 그들을 탐지하십시오. 중부 표준시, 초음파 및 MRI는 널리 내부 장기를 검사하는 데 사용됩니다.

가장 안전하고 가장 저렴한 연구 방법은 간 초음파 검사입니다. 간 초음파는 훈련이 필요합니다. 뒤 또는 왼쪽의 위치에서 진단을 실시하십시오.

간 초음파 절차

간 초음파의 목적은 부서, 해부학 및 병리학 적 변화를 연구하는 것입니다. 간에서의 국소 교육은 간 조직의 비정상적인 성장과 질병을 결합하는 개념입니다.

국소 양성 종양 초음파 검사

1. 선종 - 양성 선 종양. 초음파에 따르면 선종은 등고선이있는 단순한 구조처럼 보입니다. 혈액 공급의 정도에 관해서는, 그들은 혈관을 포함하지 않거나 거의 포함하지 않습니다.

2. 낭포 (단일, 다중) - 캐비티, 표면에 캡슐 및 내부에 액체가있는 구조물. 낭종은 선천성과 후천성으로 나누어집니다. 선천성 담즙을 담고 있습니다. 또한 단순 낭종과 다발성 낭종을 구분하십시오. 대부분의 낭종은 오른쪽 엽에서 형성됩니다. 초음파 낭종은 표면에 캡슐이있는 무반사 (액체) 국소 또는 확산 질량입니다.

3. 혈관종 (해면 동맥과 모세 혈관)은 병리학 적으로 자란 혈관 - 양성 혈관 종양으로 형성됩니다. 초음파 사진은 불규칙한 윤곽, 불균일 한 구조의 교육으로 표현됩니다.

4. 간 지방종 - 지방 종양. 지방 세포 (지방 세포) - 병적으로 분열하는 다른 세포의 90 %, 10 %로 구성됩니다. 그것은 혈관종과 종양의 전이와 구조가 유사하기 때문에 대조를 통한 컴퓨터 단층 촬영이 진단을 확인하는 데 사용됩니다.

5. 국소 결절 과형성은 과도한 확산 세포 성장과 캡슐 부재로 특징 지어지는 양성 신 생물이다. 초음파 사진은 단일 초점으로 표시됩니다. 둥근 모양과 부드러운 윤곽이 있습니다. Diagnostic criterion (진단 기준) - 형성을 확인하는 간정맥의 존재.

6. 담즙 성 낭선종은 간에서 발생하는 양성 종양이며 매우 드물다. 이것은 많은 카메라가있는 단순한 낭종입니다. 챔버의 벽은 점액 (단백질과 글루코사민으로 구성된 점액과 같은 물질)을 생성합니다. 단순 낭종과 구분되는 특징적인 초음파 신호 - 낭종 벽과 그 안에있는 여러 개의 유두 초점에 혈액을 풍부하게 공급합니다. 전이가 형성되지 않습니다.

7. 간엽 기원의 혈소판 수종. 특징적 특징은 무작위로 위치한 혈관과 낭성 노드 및 그 주변의 결합 조직입니다. 전이가 형성되지 않습니다.

8. 담관 과도 종양은 양성 기형이다. 질병이 무증상이고과 마름병 자체가 작기 때문에 초음파의 도움으로과 마 탐탁 증을 발견하는 것은 매우 어렵습니다. 전이와 혼동되기 쉽기 때문에 추가적인 연구 방법이 필요합니다.

모든 양성 종양의 특징 :

• 천천히 크기가 증가한다.
• 주변 조직과 장기에서 발아하지 않는다.
• 전이하지 마라.
• 치료에 잘 반응하고 재발하지 않는다.
• 암에 걸릴 수 있습니다.

또한 다음과 같은 합병증이 나중에 발생할 수 있습니다.

• 복강으로 출혈;
• 기관 파열;
• 조직의 출혈.

위에서 언급 한 합병증을 피하기 위해서는 3 개월마다 주기적으로 진단 연구 (컴퓨터 단층 촬영, 초음파 및 자기 공명 영상)를 정기적으로 수행해야합니다.

초음파에서 국소 악성 신 생물

악성 종양은 원발성 및 전이성으로 구분됩니다.

기본 포함 사항 :

1. 섬유 아세포 암.

• 초음파 검사는 종양의 크기가 최대 3cm 인 것을 확인합니다. 초점은 일반적으로 밀도가 높습니다.
• 대조와 초음파입니다. 향상된 혈액 공급으로 인해 대조 초음파를 통해 암이 밝혀졌습니다.
• 초음파 혈관 조영술. 대조는 종양 동맥에 카테터를 사용하여 도입되고 그 축적은 모니터링됩니다. 이것은 암에 대한 혈액 공급을 평가하는 가장 유익한 방법입니다.

2. 간세포 암 (hepatocellular carcinoma). 초음파 사진에서 최대 3 cm 크기의 신 생물이 감지됩니다. 조영제를 사용하면 연구의 정확성이 향상됩니다. 초음파 검사는 문맥, 인감 기관 및 간경변의 변화를 검사합니다.

3. 카포시 육종은 드문 질환입니다. 임상 특징은 빠른 성장과 빠른 조직 침투입니다. 종양이 붕괴되면 복강으로 출혈이 생깁니다. 종양은 탄력있는 구조와 낭종의 모양을 가지고 있습니다. 초음파 검사는 진단을 확립하기에 충분하지 않을 것이며, 검사실 연구와 질병의 병력을 고려해야합니다.

4. 말초 담관암. 초음파 사진은 간 도관의 내강이 증가하는 것입니다. 또한 문맥의 패배, 그 루멘의 막힘을 나타냅니다. 간동맥의 병변은 인식되지 않습니다.

5. Hepatoblastoma. 단순 종양을 발견하기 위해 초음파와 CT를 시행해야합니다. 주변 정상 조직과 그녀의 관계는 자기 공명 영상으로 확립됩니다.

6. 간 혈종 육. 노드는 초음파에서 이질 구조를가집니다.

7. 상피 성 혈관 내피종. 암은 초음파로 고밀도입니다.

전이성 종양은 난소 종양, 여성의 유방암, 남녀의 위장관 및 폐에서 발생합니다.

모든 악성 신 생물의 특징 :

• 종양의 빠른 성장과 암의 진행;
• 기관, 조직의 암 전이;
• 손상된 기관의 구조와 기능에 손상을줍니다.

감염의 병변

• 급성 및 만성 바이러스 성 간염;
• 결핵;
• 칸디다증;
• 독소증;
• echinococcosis;
• 농양

초음파에서 간 확산 손상

1. 지질 간염 - 간세포에서 지방 방울의 침착. 초음파 검사는 신호가 확산되어 장기가 압박되는 것을 보여줍니다.

지방 간염은 3 도가 있습니다.

• 지방 간세포의 1도 - 단순 : 간 조직의 지방 함량이 표준을 초과하기 시작합니다.
• 지방 간염 2도 - 지방 간염 : 조직의 확산으로 나타납니다.
• 3 단계의 지방 간증 - 섬유증 : 혈관 주위에 확산 변화가 있고, 몸이 밀집 해집니다.

• 알코올성 간장 증;
• 비 알코올성 간염;
• 임신 중의 간장;
• 당뇨병의 간염.

2. 간경변은 정상 조직을 결합 조직으로 대체 한 것입니다. 초음파에서 간경변의 독특한 특징은 조직의 인장 부위입니다. 또한 질병을 치료하지 않으면 암으로 변합니다.

의심스러운 변화가 발생할 경우 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상의 형태로 추가적인 연구가 적용된다는 것을 기억해야합니다. 이러한 방법을 통해 교육을 상세하고 암 전이를 탐지 할 수 있습니다. 암의 조기 발견과 간 질환은 성공적이고 효과적인 치료의 열쇠입니다.