C 형 간염의 간경화 특징

C 형 간염의 간경변은 간 조직의 손상된 구조를 가진 산발성 섬유종, 특히 간엽 성 소엽이다. 선박의 구조와 위치가 위반되었습니다. 비정상적인 결합 조직의 흉터와 매듭이 형성됩니다. 간 구조가 돌이킬 수 없게 바뀝니다.

질병의 주요 특징 인자

C 형 간염은 간경화의 다른 원인 (19.1-25.1 %) 중에서 자신감있는 두 번째 자리를 차지합니다. 그는 "부드러운 살인자"라고 불린다. 바이러스 성 간경변이 형성되기 시작하더라도 거의 무증상 일 수 있습니다. 환자의 진행과 합병증만으로도 환자는 의사가됩니다. 하지만 너무 늦을 수도 있습니다. 간경변은 끊임없이 점진적으로 진행됩니다.

만성 간염과 간경화는 간세포의 점진적인 변화와 퇴화가 특징입니다. 그들은 더 이상 신체에 필수적인 기능을 수행 할 수 없으며 결합 조직으로 대체됩니다. 크기가 다른 노드를 형성합니다. 이것에 따라 간에서 세밀한 결절 (최대 3 mm) 및 큰 결절 (3 mm 초과) 유형의 경변 변화가 있습니다. 가능하고 혼합 된 간경변증.

간 구조의 퇴보와 절골의 번식으로 인해 간으로의 혈액 공급이 방해받습니다. 노드는 혈관을 이동시키고 쥐어 짜 웁니다. 동시에 루멘은 감소하거나 완전히 사라집니다. 매우 똑같은 결합 조직은 혈관 내측을 매우 열등하게 발아시킵니다. 결과적으로 나머지 생존 가능한 간세포조차도 정상적인 혈액량을 취해 기능을 수행 할 수 없습니다.

여전히 기능을 수행 할 수있는 혈관을 통해 혈류가 상당한 압력을 받고 있습니다. 간문맥은 간문맥과 간맥을 연결하는 간에서 형성됩니다. 결과적으로 문맥의 혈압이 상승합니다. 문맥의 혈류가 오버 플로우되고 느려지므로 바이 패스 (담보) 혈액 순환이 발생합니다. 식도 정맥과 위 3 분의 1에 혈액이 재분배됩니다. 그리고 이미이 혈관에 혈압이 올라갑니다.

점차적으로 혈액 과다에 의한 결과로 정맥류가 바뀌고 혈관 벽이 얇아집니다. 위험하고 심지어 치명적인 합병증 - 파열과 출혈.

오랜 기간 동안 바이러스 성 간경변은 밝게 나타나지 않습니다. 지나치게 피곤하고 불편 함을 느낄 때 오른쪽 가슴에있는 hypochondrium과 삶아지기 쉬운 지친 리듬 때문에 사람들에게 비난받습니다.
간경변의 증상의 정도는 신체의 활동, 단계 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.

피부 및 공막의 황변은 가능할 수도 있지만 반드시 필요한 것은 아닙니다. 시간이 지남에 따라 "드럼 스틱"유형의 손과 손목의 "손목 시계"의 손톱의 지느러미 지느러미가 변형됩니다.

체중 감소로 특징 지어진다. 그것은 지방 조직의 질량 감소와 근육의 위축 변화에 의해 설명됩니다.

간경화는 3 단계로 진행됩니다.

환자 보상 단계에서 식도의 식도 정맥류가 나타나고 간장 혈액 표본의 지수가 변경됩니다.
하위 보상 단계에서 환자는 뚜렷한 이유없이 약점과 피로를 호소합니다. 복부에서 끊임없이 굶주림을 나타내십시오.
마지막 비 보상 단계에서 간경변의 합병증이 발생합니다. 이 단계는 가장 어렵습니다. 불행히도 환자의 40 %만이 그것을 경험합니다.

간경변의 모든 합병증은 매우 심합니다.

간 기능 장애

기능하는 간 세포의 수가 감소함에 따라 암모니아를 비롯한 장의 독성 물질 중화가 감소되어 혈액 속으로 들어가고 다른 기관과 뇌로 유입됩니다. 간염 뇌증 병합.

환자는 불안하고 짜증을 내며 수면을 방해합니다. 시간이 지남에 따라 공간과 시간의 혼란뿐만 아니라 그 자체의 상태에서의 방향 혼란이 조인됩니다. 간염 혼수 상태로의 전환 가능성. 치명적인 결과가 발생할 가능성이 큽니다.

부검은 복강 내 복수 액의 축적이 특징입니다. 그것의 생리적 체적은 약 150 ml이다. 간경화의 비 보상 단계를 가진 환자에서, 그 양은 10 리터 이상에 도달 할 수 있습니다. 이 액체는 가슴 구멍의 바닥을 위로부터 시작합니다. 결과적으로 호흡기 및 심부전이 진행됩니다. 복수가 있으면 환자의 수명은 약 5 년입니다.

문맥 고혈압

그것은 위와 식도의 정맥류가 확장 된 정맥, 즉 비장으로 나타납니다. 복부의 피부에있는 정맥 ( "해파리의 머리")이 범람하여 확장됩니다.

식도와 위장 정맥류에서 출혈.

식도 및 위 정맥에서 출혈하는 것은 심각한 생명을 위협하는 합병증입니다. 정맥이 얇아지고 부피가 크므로 혈관이 붕괴되지 않으며 혈전 형성이 매우 어렵습니다.

또한 비정상적인 간 기능의 결과로 혈액 응고 인자를 생성하는 능력이 감소됩니다. 처음 출혈 한 경우는 30-50 %의 경우에 발생합니다. 이 중 절반 이상이 재발합니다.

전염성 합병증. 면역 저하로 인해 C 형 간염과 경화증 환자는 전염성 합병증이 발생하기 쉽습니다. 자발적인 세균성 복막염의 가능한 발달. 온도가 올라가고 위가 아프며 부풀어 오르는 느낌이 커집니다. 1 년에 1 번 그러한 복막염을 앓은 환자의 70 %에서 반복됩니다. 개복술을 통해 복막염의 원인이 발견됩니다.

바이러스 성 간경화 환자에서 간암의 비율이 더 높습니다.

다발성 장기 부전은 매우 심각한 합병증입니다. 이 경우 여러 시스템에 장애가 발생합니다.

만성 간염 및 간경변증 진단을받은 환자의 치료는 바이러스 성 간경화의 발달 및 임상 적 징후의 증상 감소를 늦추는 것을 목표로합니다.

항 바이러스 치료는 C 형 간염의 역가를 낮추는 것을 목표로합니다.
특히 식도의 확장 된 정맥류와 함께 문맥압을 낮추기 위해서는 문맥의 압박을 줄이는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 b 차단제 또는 혈관 확장제를 사용하십시오. 식도 정맥에서 출혈이 재발하여 식도의 정맥을 경화시켜 내시경 수술이 가능합니다.

복수를 줄이려면 소금, 이뇨제없이 식단을 처방하십시오.

심한 복수에서, 복강 내 유체를 제거하기 위해 천자가 수행됩니다.

정맥류 출혈의 경우, 지혈 (혈액 멈춤) 요법이 수행되고, 부족한 응고 인자가 보충됩니다.

멈출 수없는 출혈의 경우, 식도 정맥의 풍선 탐포 네이드가 수행됩니다.

효과가없는 다른 방법으로 수술 출혈이 계속됩니다. 대체 수혈이 진행 중입니다. 적절한 치료와 그에 대한 책임감있는 태도로 환자는 증상을 개선하여 삶의 질을 향상시키고 간경변의 진행을 늦추 게됩니다.

간경화와 간염의 관계 : 간경화와 삶의 기회가 있습니까?

오늘날 간 질환은 가장 흔한 병리학 중 하나로 간주됩니다. 이것은 많은 양의 유해한 첨가제, 건강에 해로운 생활 습관, 과도한 의약품 섭취가 포함 된 영양 부족 때문입니다. 신흥 간 질환에 대한 후기 또는 문맹 치료는 심각한 결과를 초래합니다 (때로는 환자의 사망).

전문가들에 따르면, 일부 형태의 간염은 세계적인 전염병으로 세계 인구를 위협하고 있습니다. 간경화 및 간염은 무엇입니까? 그것들은 어떻게 다르고 그것들을 어떻게 인식 하는가?

질병의 형태와 발달의 특징

간은 대사 기능을 수행하는 가장 중요한 장기 중 하나입니다. 그것은 혈액 응고에 필수적인 아미노산, 중성 지방, 담즙산, 콜레스테롤, 인지질을 생산하는 중요한 단백질을 형성합니다. 헤모글로빈, 호르몬 및 비타민의 대사 산물은 간에서 분해되어 자연적으로 배설됩니다. 그것은 피를 걸러 내고 몸에 들어가는 모든 독을 통과합니다.

간경변 - 간염의 결과

간염이라고 불리는 간을 손상시키는 염증 및 괴사 과정. 질병은 바이러스 성, 감염성 및 독성 일 수 있습니다. 장기 (간세포)의 감염된 세포는 더 이상 병의 악화로 이어지는 자연 작업에 대처할 수 없습니다. 간경변증은 가장 흔히 간염의 합병증으로 간세포의 간과 사망에 대한 돌이킬 수없는 변화가 특징이며, 흉터 조직에 의한 강제 교체로 특징 지어집니다.

주의! 즉, 병리학의 주요 차이점은 간염이 간세포를 결합 조직으로 대체하지 않고간에 발생하는 염증이며, 간경변은 비정상적인 세포 유형으로 비가 역적으로 대체되는 세포의 죽음이라는 것입니다.

무대

간염은 여러 단계에서 발생하는데, 감염에 따라 점진적으로 전신이 영향을받습니다. 각 단계는 특정 증상을 특징으로합니다 :

7 단계에서 50 일까지의 단계는 잠복기로 간주됩니다. 이 시점에서 명백한 증상은 없으며 감염은 점차 몸을 독살시킵니다.
50-62 일은 약점, 관절과 근육에 통증, 힘의 상실, 졸음으로 나타납니다. 희생자는 우울증을 느끼고 식욕을 잃습니다. 그는 갈비뼈 아래에서 단단히 껴안고 어깨와 어깨 뼈까지 뻗어 나간다. 구토, 설사보다 먼저 느끼는 느낌이 있습니다. 온도가 38 ° C까지 올라가면 피부의 지렁이와 가려움증이 있습니다.
간 활동의 억압 과정에서 62-98 일 황달이 발생합니다. 병이있는 장기가 더 이상 대처할 수없는 빌리루빈은 혈류로 들어가 피부와 공막에 황색을 띠게합니다. 소변이 어두워지고 대변이 변색됩니다.

간경화의 여러 단계가 있습니다 :

보상 신호, 간통 세포의 일부가 죽고 나머지는 강화 된 신호로 작동하는 발음 신호가 없습니다.
하위 보상, 혼수, bloating의 느낌, hypochondrium의 통증.
십대 기능 부전, 황달, 붓기, 출혈, 저체온증.

병리학의 유사한 표시

이들은 두 가지 유형의 중증 간 병변이며 여러 가지면에서 유사하며 초기 단계에서 동일한 임상 증상을 나타내므로 종종 나란히 배치됩니다.

오른쪽 hypochondrium에 약간의 쓰림;
소화 불량 : 변비 또는 설사, bloating, 증가 된 가스 형성;
눈과 피부의 노란 색;
고장;
피부 가려움증;
아프다 관절;
거미 정맥;
약간의 온도 상승.

환자는 질병의 진정한 원인을 모르고조차도 부적절한 식사, 과로, 알레르기 또는 다른 과정에 대해 이러한 증상을 종종 비난합니다. 이 기간 동안 의사가 적시에 상담을 받으면 치료가 성공적으로 이루어집니다. 이것이 완료되지 않으면 질병이 진행되고 간경화와 간염의 증상이 더욱 현저하고 다르게 보일 것입니다.

이러한 질병을 예방하기위한 조치는 100 % 보장을 제공하지는 않지만이를 피할 수있는 기회를 증가시킵니다.

알코올의 장기간 사용은 간뿐만 아니라 몸 전체를 약화시켜 바이러스 및 감염의 침투에 취약 해집니다. 삶의 알코올을 엄격하게 제한하고 남용하지 않아야합니다.
간 (호흡 보호 장치)에 긍정적 인 영향을 미치는 특수 약물을 복용하십시오. 귀리의 풀과 같이 인기있는 요리법을 사용할 수 있습니다.
정기적 인 비타민 요법 과정을;
육체적 인 과로와 스트레스를 피하려고 노력하십시오.
담배를 끊고 마약을 복용하지 마라.
당신의 식단에서 미네랄, 지방 및 탄수화물의 균형을 유지하십시오.
적극적인 생활 방식을 이끌어 낸다.
첫 번째 놀라운 증상이 나타나면 의사에게 진찰을 받으십시오.

다이어트

어떤 형태의 간염 환자와간에 간경화가있는 사람들은 Pevsner의 분류에 따라 Table No. 5라고 불리는 특수 치료 배급을 권장합니다. 심각한 질병의 경우보다 엄격한식이 요법이 권장됩니다 (표 5a).

주된 목표는 영향을받는 장기에 걸리는 부하를 줄이는 것이지만, 필요에 따라 몸을 풍부하게하는 것입니다.

치료 영양 규칙 :

지방을 제한한다. 비 지방 음식을 사용하는 것이 좋습니다 : 닭고기 및 토끼 고기, 최소 지방 비율의 우유;
단백질과 탄수화물은 정상적인 양 (하루에 90g과 400g)으로 얻어야한다.
채소 및 과일은 비등 또는 조림 형태로 섭취하는 것이 바람직하다.
튀김, 훈제, 매운 요리를 단호하게 피하십시오.
모든 요리는 조림, 끓음 및 제빵으로 만 준비됩니다.
차가운 접시를 제외 할 필요가있다;
가능한 한 소금의 사용을 제한하는 것이 중요합니다.
분수, 작은 부분을 먹을 필요가 있지만 종종.
커피, 술, 강한 차를 완전히 제거해야합니다.
헛배를 일으키는 음식 (콩과 식물, 신선한 빵)은 제외됩니다.
매운맛과 매운 음식, 향신료를 버려야합니다.
과일 (건포도, 레몬), 초록 (밤색, 시금치);
아마씨 또는 올리브를 대체 할 때 버터가 더 좋습니다.
통조림 식품을 사용하지 마십시오.

진단 및 치료

이러한 병리학에 대해서도 유사한 진단 및 치료 수단으로 간주 될 수 있습니다. 따라서 두 가지 경우 모두 육안 검사 외에도 의사가 환자를 다음과 같이 말합니다.

소변 및 혈액 검사;
혈액의 생화학 적, 면역 학적, 혈청 학적 연구;
초음파;
작은 간 샘플의 생검.

치료 과정은 질병의 형태와 단계, 환자의 나이, 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 악화 된 형태의 A 형 간염과 B 형 간염은 특별한 치료없이 발생하며 희생자의 완전한 회복으로 끝납니다. 그러나 그들은 또한 의사의 감독을 요구합니다.

심한 경우에는 인터페론 항 바이러스 약물과 뉴 클레오 사이드 유사체 (Adefovir, Lamivudine), 면역 조절제 (Zadaksin) 및 간 보호기를 처방 할 수 있습니다. C 형 간염에는 항 바이러스제가 필요합니다. 특히, 파이 겔화 된 인터페론 및 리바비린 또는 신세대 약물 (Sofosbuvir)을 기본으로하는 약물.

간염으로 인한 만성 형태 및 간경변은 유사한 치료가 필요합니다.

알콜의 거부;
엄격한식이 요법;
인터페론과 리바비린의 사용;
지용성 비타민을 복용;
간 이식의 심각한 경우.

간경화는 C 형 간염으로 치료됩니까?

C 형 간염의 결과로 발생하는 간경변증은 사실상 치료 가능하지 않습니다. 그러나 이것이 치료가 필요하지 않다는 것을 의미하는 것은 아니며, 간에서 병리학 적 과정을 중지시키는 것이 매우 필요합니다.

간경변은 C 형 간염의 진행으로 인한 빈번한 결과입니다. 이것은 간 조직이 섬유질로 변한 것을 의미합니다.

치료는 영향을받는 hepatocytes를 복원하는 데 도움이되지 않지만, 그것은 건강한 세포의 작업을 지원하고, 강화 된 방식으로 작업하며, 더 이상의 손상을 방지 할 수 있습니다.

C 형 간염으로 인한 간경변의 경우 다음과 같은 치료법이 필요합니다.

이뇨제 : Furosemide, Mannitol.
Glukokortikosteroids : Prednisolone, Dexamethasone.

항 바이러스제. 가장 효과적인 약물은 현대 약물 인 Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir입니다. 그들은 성공적으로 거의 100 %의 경우에 바이러스를 신체에서 성공적으로 중화합니다. 이로 인해 경변의 과정이 멈추게됩니다. 그러나,이 약물은 오늘날 높은 가격 때문에 사실상 이용할 수 없습니다.

나는 효과가있는 원래 약품 (Hepcinate, Resof, Sofovir, Sovihep 등)보다 열등하지 않은 비교적 저렴한 인디언 및 이집트 제네릭으로 대체 할 수 있습니다. 오늘날 인터페론 치료법 (Pegasys, Pegintron)과 리바비린 (Ribavirin)은 또한 훨씬 저렴하지만 많은 부작용이있어 덜 효과적입니다.

면역 억제제 : Mercaptopurin.

항히스타민 제 : 스 프라 스틴, 페니실린.

이와 별도로 만성 C 형 간염 치료의 새로운 방법과 간경변 - 줄기 세포 사용에 관해서도 언급해야합니다. 간동맥으로의 그들의 도입은 간장의 대사 기능, 즉 단백질 합성을 크게 증가시켜 인체의 전반적인 상태를 향상시킬 수 있습니다. 이 방법은 아직 개발 단계에 있기 때문에 만병 통치약으로 간주 될 수는 없지만, 오늘날 우리는 기관의 복원을위한 높은 이익에 대해 말할 수 있습니다.

특징

주요 여과 기관의 질병은 연속 병리로 간주됩니다. 간경변의 발발을 일으키는 원인은 다음과 같습니다.

알코올 남용;
종종 간경변을 유발하는 만성 간염;
유전;
면역 계통의 실패;
담도계의 비정상적인 발달 및 손상;
약물 및 독소의 유해한 영향;
기생충 간 손상.

간염에는 알려진 5 가지 유형이 있습니다. 각각의 유형은 특정 (자체) 바이러스에 의해 발생합니다.

A 형 간염과 E 형 간염은 만성 형태의 발달을 자극하지 않습니다. 그것은 소화 방법에 의해 전달됩니다 : 더러운 제품, 정제되지 않은 물, 가정 용품;
B 형 간염은 만성 형태의 병리 및 간경변에 대한 자극이됩니다. 혈액 수혈, 오염 된 의료 기기의 사용으로 성적으로 전염 됨.
환자가 이미 B 형 간염에 감염된 경우 D 형 간염이 발병합니다.
C 형 간염은 만성적 인 형태로 변형되어 가장 흔히 간경화 및 암을 유발합니다.

주의! C 형 간염은 모든 것 중에서 가장 위험하고 교활합니다. 당신은 알지 못해 몇 년 동안 아플 수 있습니다. 간경화의 경우의 절반에서 C 형 간염이 발생합니다.이 유형의 바이러스에 대한 백신은 없습니다.

간염이 간경변으로 변할 위험은 다음과 같습니다.

알코올 중독자, 마약 중독자;
간염과 동시에 다른 바이러스 (예 : HIV)에 감염된 경우.
고혈압 환자;
45 세의 국경을 넘은 사람들.

어린이와 여성의 증상

아기의 가장 흔한 간염 유형은 A 형 간염과 E입니다. 감염원은 바이러스 운반체이거나 감염된 사람 일 수 있습니다. 질병을 전염시키는 방법은 다음과 같습니다.

가구 접촉;
수 인성;
음식;
공수.

유아의 A 형 간염에 대한 감수성은 타고난 면역으로 인해 극히 미미합니다. 면역력은 연중 약화됩니다. 영아에서는 간염이 덜 자주 발생하며 혈청 (혈액을 통해 감염된 경우)이 더 자주 나타납니다. 신생아에서 다음 병리의 특징 :

감염은 주로 자궁에서 발생하며 태아 발달 중에 이상을 일으킬 수 있습니다.
간염은 이미 급성 및 때때로 만성 형태의 영유아에서 진단됩니다.
종종 영아의 질병은 포도상 구균 감염으로 나타납니다.
산후 기간에 시작된 간염은 종종 비밀리에 진행되며 급성기에서만 발견됩니다.
이 질병은 유방의 파열, 역류의 증대, 대변과 소변의 변색으로 시작됩니다. 영향을받는 거의 모든 아기는 비장과 간을 가지고 있으며, 빌리루빈은 높은 수치로 올라갑니다.
영아 간염의 진행은 합병증과 염증을 동반하여 매우 심합니다.

그러한 증상이 나타나는 유아의 간경변증 :

황달이있는 피부;
간 및 비장 확대;
밝은 대변;
신체의 다양한 타박상;
탯줄 출혈;
복부에 발음 된 혈관 패턴;
소변에서 노란색 안료의 존재.

병리학의 증상은 여성에서 다소 다릅니다. 여성의 간염 징후는 다음과 같은 징후로 특징 지어집니다 :

심한 피로감;
관절통;
기분 변화;
명백한 이유가없는 한 온도 상승;
식욕 감퇴;
면역 감소;
생리주기의 위반.

이 특정 병리의 존재를 나타내는 여성의 간경화의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :

담즙산이 모세 혈관으로 침투하여 피부 가려움증;
혈액 응고의 악화로 인한 타박상의 존재;
알코올 및 지방 음식 거부
비 출혈과 혈액으로 구토;
복잡한 정맥류.

적절한 치료가 이루어지지 않으면 인류의 약한 절반의 질병은 남성보다 훨씬 빨리 진행됩니다. 간경변의 마지막 단계에서는 뇌 활동이 희생자에게서 감소되고, 심각한 기억 장애가 관찰되고, 성격이 변하고, 신경계의 장애가 종종 기록됩니다.

시체에 대한 시사점

바이러스 간 손상은 심각한 합병증을 유발합니다.

A 형 간염은 간 기능 부전, 혼수 상태, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.
B 형 간염은 출혈성 증후군, 간성 뇌증, 간경변증을 동반합니다.
C 형 간염은 종종 골격에 영향을 미치며 (특히 여성에서), 관절의 질병을 유발합니다.
D 형 간염 바이러스는 신장에 부정적인 영향을 미치고 간경화 이외에 신부전을 위협합니다.
E 바이러스는 위험한 간장 혼수입니다.

검사에서 간염이 발견되면 다음과 같은 질병의 발생이 있습니다 :

담즙 관 기능 장애;
담즙 기관의 염증;
중추 신경계의 위반;
복수;
만성 형태의 간염, 치료가 불가능한 경우;
무력 증후군.

간경화의 결과로 간은 그 기능을 수행하지 못합니다.

단백질과 필수 효소의 합성이 방해된다.
콜레스테롤 조절에 실패했습니다.
에너지는 보존되지 않는다.
독소는 재활용되지 않으며 몸에 독이 있습니다.

간경변의 심각한 결과 중 메모 :

내부 출혈;
간 기능 부전;
혼란 된 의식;
유체 축적;
감염에 대한 감수성.

수명

적시에 적절한 탐지와 적절한 치료법을 사용하는 간염에는 유리한 예측이 있습니다. 양식 A와 B는 심지어 경우에 따라자가 치유가 가능합니다.

간염에 의한 간경변은 간 조직에 돌이킬 수없는 변화를 일으키는데, 이는 대부분의 경우 환자의 임박한 사망을 초래합니다. 그러나 질병의 예후는 좋을 수도 있습니다. 질병의 단계에 달려 있습니다.

간경변의 분류

하위 보상 단계에서 치료가없는 환자의 생존율은 약 5 년이며 적절한 치료법은 최대 10 년입니다.

decompensation의 단계에서 장기에 상당한 손상과 함께, 나머지 hepatocytes 더 이상 영향을받는 세포를 대체 할 수 없다, 장기는 "마모에 대한 작품". 이 경우 복수, 장기 부전, 내 출혈, 간장 혼수 등의 위험한 상태가 발생합니다. 이러한 합병증은 매우 바람직하지 않은 예후를 의미합니다. 생존율은 약 3 년입니다. 환자가 건강에 해로운 삶을 사는 경우 예후는 더욱 악화됩니다.

이 두 질환은 모두 매우 위험하며시기 적절한 방법으로 확인되어야합니다. 환자는 회복의 기회가 훨씬 더 많습니다. 처음 의심스러운 증상이 나타나면 병원에 가야합니다.

C 형 간염 바이러스로 인한 간경화

바이러스 성 간염 및 간경화는 위장관에서 가장 위험한 질병 중 하나로 간주됩니다. 그들은 종종 간세포 구조의 구조적 변화, 기능적 활동의 감소 및 지속적인 진행성 결핍의 발달로 이어진다. 오랫동안 간세포의 경화 병변은 돌이킬 수없는 것으로 여겨져 신속하게 심각한 건강 문제를 일으켰습니다. 현대적인 도구를 사용하면 간경변을 조절하고 질병의 진행을 억제하며 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다. 간경변의 여러 단계가 C 형 간염 치료를 받고 있습니까?

개발 메커니즘

간경화 및 간염의 임상 및 형태 학적 특징은 밀접하게 관련되어 있습니다. 첫 번째 단계는 종종 두 번째 과정을 복잡하게 만들어 질병의 말기가됩니다. 왜 이런 일이 일어나며 돌이킬 수없는 변화의 발전을 피할 수 있습니까? 이 질문에 대답하기 위해, 그것은 간장의 생리학과 염증 중에 발생하는 주요 증후군에 대해 더 많이 배울 가치가 있습니다.

C 형 간염은 바이러스 성 간염의 염증성 병변입니다. 그 원인 인자는 C 형 간염 바이러스 (HCV)입니다.이 바이러스는 일반적인 의료 또는 절단기 (면도기, 족집게)를 사용하여 혈액, 무방비 성을 조작하여 개인별로 사람에게 전염됩니다.

주의! 세계에서 약 150 ml의 사람이 HCV 바이러스에 감염되었습니다. 만성 간염의 임상 양상이없는 경우에도 간경변증과 암 환자의 간경화는 비 감염자보다 3-5 배 더 자주 진단됩니다.

바이러스에 감염된 순간부터 질병의 첫 임상 증상이 나타날 때까지 평균 1.5-2 개월이 경과합니다. 바이러스 성 C 형 간염의 경과는 생생한 증상에 의해 구별되지 않습니다. 종종 수십 년 동안의 환자들은 진단을 알지 못하며 예방 건강 검진 중에 간 문제를 알게됩니다. 간 세포의 거의 감지 할 수없는 파괴의 배경에 대해 간염이 나타날 수 있습니다.

일반적인 약점, 피로;
작업 능력의 감소;
낮잠 졸음;
중등도의인지 기능 (인지 기능) - 기억 상실, 중요한 세부 사항에 집중하는 능력.

종종 이러한 징후가 환자가 의사에게 갈 이유는 아니며, 바이러스는 몸에서 수년 동안 번식하여 염증성 변화와 간세포 파괴를 유발합니다. 장기 손상의 궁극적 인 형태는 간경화로 간주됩니다. 간염은 간염이 발달에 중요한 역할을합니다.

의학에서 간경화는 기능적으로 활성 인 세포를 "비 작동"결합 조직 (간질)으로 비가 역적으로 대체하여 만성 간 손상이라고 부릅니다. 이것은 신체 크기 (아마도 증가와 감소 모두)와 일관성의 변화를 가져옵니다. 간경변 (cirrhotic liver)은 매우 조밀 해지고, 뾰족하고, 때로는 주름진 상태가됩니다. 그것의 기능을 더 잘 극복 :

신진 대사;
예금자;
분비;
해독;
배설물;
항상성.

질병의 발병 기전에는 몇 가지 연속 단계가 있습니다. 간장의 바이러스 성 염증 인 병인 인자의 작용하에 특정 이토 세포의 활성화가 발생합니다. 그들은 결합 조직의 성장을 유발하고 세포 주위 섬유화를 일으킨다.

질병 발병 메커니즘의 또 다른 중요한 점은 간 조직의 기능적 (실질 조직) 혈액 공급 장애, 허혈성 변화 및 괴사이다. 이것은 경화성 과정을 더욱 향상시키고 손상된 간세포를 결합 조직으로 비가 역적으로 대체하게합니다.

따라서 C 형 간염과 간경변은 서로 밀접한 관련이 있습니다. 염증성 변화가 없으면이 합병증은 매우 드뭅니다.

합병증의 위험은 얼마나 큽니까?

그러나 간경변의 발병은 바이러스 성 C 형 간염의 유일한 가능한 진행입니까? 간염 바이러스 성 염증 환자가이 끔찍한 합병증에 직면 할 수있는 기회는 무엇입니까?

HCV는 환자의 약 절반에서 스테로이드 간염을 일으 킵니다. 간경화는 기존의 지방 침투의 배경에 대해 2 차적으로 발생합니다.
C 형 간염은 전 세계적으로 간경변증의 27 %를 일으 킵니다.
감염된 사람들의 10-30 %는 감염 후 향후 30 년 동안이 심각한 합병증을 경험할 것입니다.
특별한 위험 그룹 - B 형 간염, schistosomiasis, HIV 감염을 동반하는 환자;
C 형 간염 환자의 알코올 중독은 간경변의 발병 위험을 100 배까지 증가시킵니다.

러시아에서는 감염 후 20-30 년간 C 형 간염 환자에서 간경변이 발생할 가능성은 5 ~ 45 %입니다. 질병의 진행은 대개 매우 천천히 (20-40 년) 진행됩니다. 환자가 항 바이러스제, 해독제 및 증상 약을 복용하여 성공적으로 치료를 받으면이 과정은 더욱 느려질 수 있습니다.

HCV의 간 손상 특징

바이러스 성 C 형 간염의 배경에서 개발 된 간경화의 임상상은 단계별로 진행됩니다. 질병의 각 단계는 특정 증상, 진단 및 치료 방법에 의해 특징 지어집니다. 병리학이 빠르면 빠를수록 유리한 결과에 대한 환자의 기회가 높아집니다.

주의! 선진국에서는 간경변이 중년층 (35 ~ 60 세)의 사망 원인 중 상위 5 위를 차지합니다. 매년 4 천만 명이 피해자가됩니다.

병리학의 첫 번째 단계는 실질적으로 주관적인 증상이 없습니다. 환자는이 기간 동안 보상 메커니즘이 활발히 작동하기 때문에 불만을 나타내지 않고 만족 스럽다고 느낍니다.

간경화의 두 번째 단계에서 질병의 첫 번째 비 특정 발현이 주목을 받는다.

무관심;
약점;
성능 저하;
환자에게 비정상적인 피로;
두통;
식욕 감퇴;
메스꺼움, 구토 감소;
화가 난 설사, 설사;
무거움, 오른쪽 hypochondrium의 불편 함;
탈모;
남성의 여성형 유방;
복수

이 단계는 간 신경 생성의 뇌증 - 신경 정신병 증후군의 초기 징후와 함께, 높은 신경 활동의 다양한 장애 - 의식, 행동,인지 기능을 동반합니다.

테이블 : 간장 뇌증의 징후

간에서의 간경변의 두 번째 단계에서 간장 뇌증의 11 단계가 진단됩니다.

간경화의 세 번째 (말단, 비 보상) 병기는 모든 보상 메커니즘의 완전한 고장과 간 기능 장애의 발달로 특징 지어집니다. 이 질환의 증상 중에는 뇌증과 복수의 진행, 실질의 황달 징후, 근육 위축 및 빈혈이 전경에 있습니다. 이 단계에서 합병증을 유발할 위험과 상세한 결과가 크게 증가합니다.

간경변의 일반적인 합병증 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

간세포 혼수;
문맥 혈전증;
암;
정맥류에 의한 내외부 출혈;
감염 과정의 가입.

진단의 원리

간경화의 진단에는 통합 된 접근이 필요합니다. 치료 전문가, 전염병 전문의, 간호 학자 (위장병 학자), 신경 병리학 자 및 기타 전문가가 참여할 수 있습니다.

환자의 검진은 불만과 기분 전환의 철저한 수집으로 시작됩니다. 환자에 따르면, 주요 병리학 증후군을 묘사하고, 하나 이상의 원인 인자를 확인하고, 추가 검사 계획을 작성하는 것이 가능하다. Anamnesis morbi는 제한의 법령을 제안합니다. 간경변의 확립 된 전염성 특성으로 인해 역학 기록에 특별한주의를 기울여야합니다.

임상 시험에는 외부 검사, 혈압 측정, 심장 및 폐의 청진, 복부의 표면 및 깊은 촉지가 포함됩니다. 검사를받는 동안 의사는 간장의 크기를 대략적으로 결정할 수 있으며 밀도가 증가하고 가장자리가 고르지 않으며 통증이 있음을 알 수 있습니다. 또한 검열 동안, 흉수와 복수 동안 체강에있는 자유 체액의 축적 징후가 그들 자신에게주의를 환기시킵니다.

바이러스 성 병인의 간경화가 의심되는 경우 다음 검사실 검사를 보여줍니다.

완전한 혈구 수 - 신체의 기본 기능을 평가합니다. 고려중인 질병에서 ESR, 백혈구 증가, 헤모글로빈 및 적혈구 수준의 감소 (염증 및 빈혈의 징후)가 있습니다.
직접 및 간접 빌리루빈, 알칼라인 포스 파타 아제, 트랜스 아미나 제 (ALT, AST)의 정의와 혈액의 생화 학적 분석 - 간염의 활성 단계에서 이러한 값의 증가는 간 세포의 파괴로 인해 관찰됩니다. 간부전이 발생하면 총 콜레스테롤과 그 분획물 인 프로트롬빈, 알부민 (저 단백 혈증)이 감소합니다.
간경변증이있는 감마 글로불린 수치의 측정은 증가합니다.
항 -HCV, 항 -HBV에 대한 혈액 검사 : 만성 간염은 종종 공동 감염의 발병을 유발하기 때문에 신체에서의 존재에 대한 포괄적 인 검사가 이루어져야합니다.
PCR (Polymerase Chain Reaction) - 가장 진단 학적으로 정확한 검사로서 신체의 병원체 RNA를 확인하기 위해 수행됩니다.

경변증의 기 계적 진단은 초음파 및 간 생검 시행 (지시에 따라 임명 됨)을 수행하는 것으로 구성됩니다.

복강의 초음파로 간과 비장의 크기가 증가합니다. 염증성 변화로 인해 영향을받는 장기의 구조는 종종 이질적입니다. 섬유화의 뚜렷한 영역 - 조밀 한 결합 조직 가닥, 점차적으로 간 실질 조직을 대체합니다.

간염과 간경변의 진단에 중요한 역할은 간 조직 생검으로 얻은 물질을 조직 학적으로 검사하는 것입니다. 결과는 간세포의 염증, 세포벽의 침윤, 괴사와 섬유화의 영역의 존재를 보여준다.

생체 검사없이 각 환자의 간장 상태를 평가하고 예후를 계산할 수 있습니다. 실용 의학에 적극적으로 사용되는 METAVIR 및 알고리즘의 도움을 받아 간세포의 괴사 및 염증 정도가 결정됩니다 (등급은 영숫자 A0에서 A3까지). 섬유화 형성 단계 (F0-F4). 이를 위해 다음과 같은 6 가지 지표를 고려하십시오.

환자의 나이;
BMI;
혈당치;
혈소판 수;
알부민 수준;
효소 transaminases ALT와 AST 사이 비율.

간경변 변화의 정도에 따라 질병의 예후가 결정됩니다. 따라서 보상 된 간경변 환자의 50 %는 10 년 생존율을 보입니다. 하위 보상 병리 단계는 환자의 약 40 %의 5 년 생존율을 보장합니다. 십대 간경변증이있는 경우 10-40 %만이 3 년 이상 살고 있습니다.

치료에 대한 실제 접근법

간경화의 검출은 종종 환자에게 충격적인 뉴스입니다. 그러나 조기 진단과 적시에 종합적인 질병 치료로 탁월한 결과를 얻을 수 있습니다. 현재 간 경화 세포의 경화 병변으로부터 완전히 회복하는 것은 불가능하지만, 병의 진행은 현저히 느려질 수 있으며 환자의 삶의 질은 현대 약과 환자의 높은 순응도를 통해 향상 될 수 있습니다.

영양 및 생활 습관을위한 권장 사항

간경변증의 치료의 주요 목표는 환자의 상태를 보상하고 간에서 2 차 변화를 예방하는 것입니다. 무엇보다 치료 방법은 생활 습관의 변화와식이 요법과 관련이 있습니다.

모든 환자에게 권장됩니다.

건강한 생활을 인도하십시오.
담배, 술, 마약 등의 나쁜 습관을 포기하십시오.
일과 휴식의 정권을 지킨다;
운동, 걷기, 수영 또는 기타 스포츠를 높은 수준으로 유지하고 의사와 합의하십시오.
정기적으로 건강 검진을 받는다.
저체온증을 피하고 감염의 만성 징후를시기 적절하게 소독합니다.

다른 간 질환과 마찬가지로 간경화는 치료법을 처방하는 징후입니다. 5. 주요 목표는 병이있는 장기 기능의 정상화와 담즙 분리 과정의 자극입니다. 이렇게하려면 하루에 5-6 번씩 자주 먹지만 작은 부분 만 먹으십시오. 지방 및 튀김 음식은 식단에서 완전히 제외되며 찜과 로스팅은 최고의 요리 방법으로 간주됩니다. 하루에 1.3-1.5 리터까지 순수한 비 탄산수를 충분하게 사용하는 것이 중요합니다.

복수의 증상이있는 십대 간경변증이 발생하면 환자는 엄격한 무 단백질 및 무염식이로 전환됩니다. 정상화되기 전에 메뉴에는 육류, 가금류, 생선, 유제품, 달걀이 제외됩니다. 매일 섭취 할 수있는 단백질 함량은 40-60g을 넘지 않아야합니다. 야채, 과일, 곡물, 시리얼은 아침, 점심, 저녁 및 스낵의 기초가되어야합니다. 음식은 소금없이 소비되었습니다.

또한식이 요법에서 제외되었습니다.

화학 첨가제 (향료, 풍미 증강제) 및 방부제가 풍부한 식품;
탄산 음료;
통조림 고기, 생선, 파테, 스튜;
튀긴 음식;
피클, 피클;
훈제 고기, 소시지, 소시지, 작은 소시지;
동물성 지방이 많은 음식;
가금류, 생선, 버섯에서 추출한 포화 수프;
마가린, 식용유;
뚱뚱한 우유, 크림, 사우어 크림;
성숙한 짠 딱딱한 치즈;
콩과 식물 : 완두콩, 콩, 병아리 콩, 렌즈 콩, 녹두;
그린 (제한된 수량으로 먹을 수 있음);
무;
밤색;
무;
양파, 마늘;
신맛의 열매와 과일;
강한 차와 커피.

치료 식단의 기간은 의사가 개별적으로 정합니다. 지속적인 임상 적 완화를 달성하려면 몇 달 또는 몇 년 동안 그 원칙을 준수하는 것이 중요합니다.

효과적인 항 바이러스제

수십 년 동안 인터페론과 리바비린의 병용 요법이 바이러스 성 간염에 대한 가장 성공적인 치료로 간주되어 왔습니다. 그 효과는 40-80 %로 추정되었으며, 치료 결과는 HCV 유전자형, 연령, 환자의 성별, 간염 합병증 및 관련 질병에 크게 좌우됩니다.

표준 치료 과정은 24 ~ 48 주이며 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다 : 6 IU 인터페론 - 트랜스 아미나제 (ALT)의 정상화까지, 그 다음에 6 IU 인터페론 - 12 주, 그 다음에 3 IU 인터페론 - 과정이 끝날 때까지. 또한 리바비린은 1 일 1 회 800-1200 mg의 용량으로 섭취됩니다.

인터페론과 리바비린의 병용 요법은 결함이있는 것이 아닙니다. 그중 효과 - 지속 기간 부족, 부작용의 존재.

2011 년부터 직접적인 항 바이러스 작용을 가진 차세대 약물이 C 형 간염 치료제로 러시아를 비롯한 전 세계에서 활발히 사용되고 있습니다.

그것은 중요합니다! 새로운 세대의 수단 덕분에 오늘날 C 형 간염은 완전히 치료 가능한 질병입니다.

이 약리학 그룹의 대표자는 다음과 같습니다 :

자신의 부인할 수없는 장점 중 - 경우 87~95%의 몸에서 바이러스의 완전한 제거를 달성 할 수있는 능력, 치료 기간을 줄여 개발 및 간에서 간경변 변화의 진행의 위험을 크게 감소.

간경변증에 대한 약물 치료의 기본

간경변증에 대해 처방 된 대부분의 약물은 질병의 부작용과 부작용을 제거하기위한 것입니다.

간경변은 종종 bilar 부족을 동반합니다. 그것을 제거하고 소화 과정을 정상화하기 위해서, 질병에 대한 표준 치료 계획에는 하루에 한 번 (저녁에) 체중 kg 당 10-15 mg의 비율로 우레 데 옥시 콜산 조제 물 (Ursofalk, Ursosan)을 투여하는 것이 포함됩니다.

간세포를 손상 효과로부터 보호하고, 기관의 기능적 활동을 자극하고, 신진 대사를 교정하는 것을 목표로하는 세포 치료는 대단한 성공입니다. 인지질 제제 (Essentiale Forte)와 함께 현대의 줄기 세포 기반 제제가 처방됩니다.

복수 (hydrothorax)의 발달과 함께, 이뇨제는 치료 용량으로 처방된다 (Furosemide, Lasix). 간장 뇌증에서 신경 장애의 교정은 항응고제 인 항 경련제에 따라 해독제를 사용하여 수행됩니다. 치료 기간은 많은 요소와 평균 3 ~ 4 개월에 달려 있습니다.

간경변 환자, 이전에 질병 진단과 치료를 시작 만성 C 형 간염의 배경에 유리한 결과의 더 나은 환자의 기회를 개발하기위한 따라서, 현대 의학은 충분한 수명을 보장합니다. 간경변으로 진단받은 후 HCV에 감염된 대부분의 환자는 10 년 이상 계속 살고 있습니다.

C 형 간염과 간경화의 주요 차이점

HCV는 위험한 질병이지만 합병증을 예방하고 삶의 질을 향상시키기 위해서는 싸울 수 있어야합니다. C 형 간염 치료를 시작하지 않으면 간장의 첫 번째 병리학 적 변화가 일어나기 전에 질병이 간경변의 진행을 유발할 수 있습니다. 통계에 따르면, CVHS의 결과는 15-26 %의 경우에 발생합니다. 또한 HCV 환자의 1-5 %가 간세포 암 (간암)을 습득합니다. C 형 간염 치료제의 성공 여부는 감염자가 의사에게 돌진하는 단계에 달려 있는데, 진단이 빠를수록 간경화를 예방하고 간 기능을 회복 할 가능성이 높아집니다. 따라서 HCV의 증상, 구역질, 오른쪽 통증, 피로감을 감지 한 즉시, 간호사와 약속을 잡는 것이 좋습니다.

C 형 간염 간경변으로의 전환

"부드러운 살인자"가 특징적인 징후가 나타나고 일상적인 검사에서 발견되지 않으면 만성적 인 형태로 변형되어 위험한 병이 발생할 수 있습니다. C 형 간염에 감염된 지 20 년이 지난 후 환자는 만성 질환을 앓고 건강한 간 조직을 섬유질 결합 조직으로 대체합니다. 병리학 적 변화의 결과로 신체가 증가하거나 감소하여 딱딱하고 거칠고 고르지 않게됩니다. 이 질병은 치유 불가능하고 치명적입니다.

C 형 간염의 간경변으로의 전환은 항 바이러스 치료를 완료함으로써 예방할 수 있습니다. 대부분의 경우 질환이 무증상이기 때문에 쉽지 않습니다. 제 시간에 의사를 볼 수 있으려면 바이러스에 감염되는 방법을 알아야합니다. 감염은 환자의 위생 용품 사용으로 인해 수술 중 수혈 중에 발생할 수 있습니다. C 형 간염을인지 할 수없고 간에서 돌이킬 수없는 과정이 시작되면 간경변의 가능성이 매우 높습니다. 보통 복석 (복강 내 액의 축적), 간 기능 부전, 뇌증이 뒤 따른다. 20 %의 사례에서 간경변은 증상이 없습니다. 진단은 혈액 검사, 초음파, 생검을 기본으로합니다.

간경변과 C 형 간염의 차이점은 무엇입니까?

이 질병의 주요 차이점은 외모로 이어지는 요인에 있습니다. HCV는 유기체가 RNA 함유 바이러스에 감염된 결과로 발생합니다. 이 질병은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있으며, 잠복 기간은 2 ~ 3 개월입니다. 간경변은 C 형 간염과는 달리 다음과 같은 여러 요인에 의해 발병 될 수 있습니다.

알코올 남용;
자가 면역 과정;
독성 물질을 함유 한 약물의 사용;
심장 마비;
만성 바이러스 성 간염.

간을 섬유질 결합 조직으로 코팅하는 것은 병리학 적 돌이킬 수없는 과정이지만 HCV에 의해 유발 된 변화는 항 바이러스 요법의 결과로 제거 될 수 있습니다. 따라서 가장 먼저 두려운 것은 C 형 간염이 아니라 그 합병증입니다.

C 형 간염의 간경화 증상

이 질병의 모든 증상은 외부 분비선의 기능 장애와 관련이 있으며 특히 급성 질환의 경우 명백합니다. 간경변의 징후에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

고온;
소양증;
허리 통증 및 우측 상부 사분면;
피부의 황변;
입안의 쓴맛;
구토 및 메스꺼움.

이 질병은 소화, 뾰루지, 거미 정맥류, 물방울의 악화로 이어집니다. 또한 환자는 피로감을 느끼고 지적 활동이 감소합니다.

만성 간 질환에 필요한 음식

C 형 간염 치료의 결과와 그 배경에서 개발 된 간경변증은 약물의 품질뿐만 아니라 환자가식이 요법을 따르는 지 여부에 달려 있습니다. 증상을 완화하고 동맥을 정상화하기 위해서는 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 환자는 술을 완전히 포기할 것을 권장합니다. 지방과 짠 음식, 뜨거운 향신료, 과자, 강한 차와 커피도 금기입니다. 다이어트에서 햄, 피클, 생선 및 고기 페이트, 마요네즈, 치즈, 올리브를 제외해야합니다. 과일과 야채는 어떤 양으로도 섭취 할 수 있습니다.

간경변 치료법

C 형 간염이 간경화의 원인이되면 먼저 항 바이러스 요법을 받아야합니다. 시장에 인도 제네릭이 도입됨에 따라 HCV 치료 비용이 크게 떨어졌고, Sofosbuvir와 Daclatasvir는 간 건강을 가능한 한 빨리 회복시키는 데 도움이됩니다. 간 조직의 병리학 적 변화가있을 때 뇌증을 일으키는 독소의 작용을 중화시킬 수있는 약물을 처방합니다. 또한 의사들은 간 보호기와 이뇨제를 처방합니다. 복수를 개발하면 창자를 정화하기 위해 항생제를 복용하는 것이 좋습니다. 환자는 전체 치료 기간 동안 의사의 감독하에 있어야합니다.

간 질환의 증상

임상 실습에서 흔히 발견되는 간 질환의 약 10 가지 일반적인 종류가있다.

형태 학적 특징에 따라 간 조직의 알콜 성, 염증성, 독성, 섬유 성, 간경변의 징후를 구별하는 것이 합리적입니다.

nosology의 본질은 사람의 간통의 유형을 결정하여 조기에 손상을 의심하고시기 적절한 치료를 시작하는 데 도움이됩니다.

급성 및 만성 알코올 간 손상의 증상

간 기능의 주요 기능은 외부에서 유입되거나 신체에서 형성된 독성 물질의 파괴입니다. 알코올이 혈액에서 남용되면 알코올 대사 산물이 축적되고 아세트산과 아세트 알데히드는 간세포 (간세포)에 의한 에틸 알코올 처리 결과입니다. 이러한 물질의 축적은 특정 임상 증상의 근원입니다.

억제;
두통;
반사 활동의 손실;
과민성;
근육 긴장도 감소;
뇌증.

발현은 뇌의 부종으로 인한 것입니다.

실험실 및 임상 도구 수단의 도움으로 알콜 성 뇌증이 발병 한 후 유독성 간염이 사람에서 진단되어 급성 또는 만성 유형으로 진행됩니다.

활성 클리닉의 경우 간장 크기의 증가로 인해 오른쪽 hypochondrium에 무거움이 있습니다. 담즙산 생산을 위반하면 오른쪽 늑골 아래에 통증이 생깁니다. 담즙의 발음 막힘은 피부와 눈 공막이 황달이되는 황달로 이어진다.

간 질환의 만성 증상은 점차적으로 발생합니다.

일정한 약점, 피로, 관절 통증 - 혈액 내의 독소 양의 증가 징후;
복부 통증, 변비 및 설사가 소장의 담즙을 침범하는 소화기 증후군과 함께 발생합니다.

장기간의 활동 중에 간에서의 만성 염증 과정은 실질이 아닌 섬유 조직이 성장하는 실질 조직 파괴 부위의 출현을 유도한다. 만성 간염을 가진 많은 알코올 중독 환자는 간경변을 점차적으로 보입니다. 손상된 실질 간 손상 환자의 위치에서 결합 조직의 증식 과정은 2 단계로 나뉩니다 - "작고 큰 간 표지판".

첫 번째 형태는 75 %의 환자에서 발생합니다. 모세 혈관 확장, 홍반, 유방 땀샘의 피부에 퍼진 것을 동반합니다. 초음파는 아픈 날카로운 모서리를 가진 확대 된 간을 진단합니다. nosology의 치료는 증상이 있기 때문에 간경변의 발생은 허용되어서는 안됩니다. 간 기능 장애의 발병은 뇌와 내부 기관의 점진적인 중독을 초래합니다.

만성 알코올 중독에서 간 기능 부전 징후 :

얼굴 붉어짐 (rosacea)은 알코올 대사 산물에 의해 모세 혈관 벽의 수용체가 자극되는 동안 말초 혈관이 확장 된 결과입니다. 이 상태는 간 기능 장애의 정도를 반영하지 않지만 만성 알코올 중독에 특이합니다.
두드러기 알레르기 - 혈액에 독성 물질이 축적되어 간 기능이 손상되었습니다.

에틸 알콜을 섭취하는 여성의 간 질환은 더욱 심각하게 일어납니다. 공정한 섹스에서 알콜에 대한 유전 적 내성이 낮 으면 간경화와 간 기능 장애가 더 빨리 진행됩니다.

병든 간의 첫 징후

간세포 파괴 및 자격을 갖춘 치료의 첫 징후를 감지하면 위험한 합병증을 예방할 수 있습니다. 인류가 바이러스와 싸우는 법을 배우지 않았기 때문에 병인 치료가 항상 가능한 것은 아니며, 비 기능성 결합 조직 섬유의 파괴적인 병소가 과도하게 지나친 실질의 죽음은 돌이킬 수없는 상태입니다. 초기 단계에서 질병의 원인을 제거 할 수 있다면, 간세포는자가 치유력이 높기 때문에 사망을 예방할 수 있습니다.

여성과 남성의 병든 간의 첫 징후 :

피부 특성의 급격한 변화는 간세포가 실패 할 때 피부 모공을 통한 독소 제거의 징후입니다. 진단은 피부가 젖었을 때 마른 상태에서 수행됩니다.
지방종의 형성은 간 세포에 의한 "나쁜"콜레스테롤 생산의 징후입니다. 원숭이는 염증, 섬유증 또는 간경변이 감지되지 않을 때 병리학의 잠복기에 나타날 수 있습니다. 초음파로 발견 된 피하 또는 신체 내 국소화;
간질 세포 (A, E, D)에 의해 생성 된 산화 방지제 군의 비타민 결핍으로 손톱의 결핍, 탈모가 관찰됩니다.
혈관의 확장, 복부의 "별"의 출현 - 중독이나 출혈 질환의 놀라운 신호;
여성의 간 질환에서 중요한 증상은 월경 장애, 불규칙성, 과도한 출혈, 초경의 결핍입니다.
때때로 근육 경련을 동반 한 냉기의 지속적인 불만.

증상의 진단은 기술 된 증상의 출현으로 수행되어야합니다.

간 섬유증은 어떻게 발생합니까?

섬유증은 진보하지 않는 치조적인 변화입니다. 그것은 파괴 된 조직의 부위에있는 모든 기관에서 발생합니다. 건강 위험은 진보적 인 조건이 아니기 때문에 그렇지 않습니다. 섬유질 섬유는 농양 (농축 된 내용물이있는 제한된 공동), 혈관종 (hemangiomas) 중에 형성되는 장기 결함을 채 웁니다. 섬유화는 진행되지 않습니다. 간장에 문제가있을 때, 피부, 점막에 대한 단일 발현이 특징 인 증상은 사람이 볼 수 없습니다.

자격을 갖춘 간호사 만이 해당 내과학을 식별 할 수 있습니다. 섬유 성 간 실질의 병리학 적 치료는 수행되지 않습니다. 필요한 경우 증상이있는 약물을 처방합니다.

간경변의 임상 양상

섬유증과 달리 간경변 증은 진행성 상태입니다. 결합 조직 섬유는 간 결손 부위에 형성된다. 근속 기간은 간경변의 활동 정도에 달려 있습니다. 인류학이 더 활동적 일수록 죽음은 더욱 가까워집니다. 간경화가 (수년에 걸쳐) 서서히 진행되면,자가 치유의 경향이 높은 건강한 간세포가 기능 상실을 대신하게됩니다.

십대 보상의 단계에서 간 손상을 나타내는 간 손상의 증상은 무엇입니까?

몸 전체에 노란색의 다양한 색조 - 노란색 - 빨간색에서 노란색 - 창백합니다. 황달에서 병리학의 위험을 구분하기 위해 전문가들은 공막에만 영향을 미칠 때 "subictericity"개념을 사용합니다. 이 과정이 다른 피부로 옮겨지면 빌리루빈 수치가 34 μmol / l 이상이됩니다. 간경화의 경우, 황달은 주로 배꼽 근처의하지에 국한되어 있습니다.
가려움증은 황색과 함께 간경변의 특정 징후 중 하나입니다. 증상의 중증도는 간 기능 부전의 정도를 결정합니다.

간경화와 동시에 다른 기관의 합병증이 결정됩니다. 즉, 비장 및 문맥 확장, 문맥 압력의 증가, 복부 내부의 체액 축적, 혈액 내 암모니아 증가, 다양한 전해질 장애 등이 있습니다.

기술 된 위반의 복합체는 혼수 상태, 뇌증으로 이어진다. 합병증이 발생하면 병원에서 치료가 필요합니다. 심한 중독에는 종종 신장 기능 부전이 동반되기 때문에 환자는 혈액 투석 (필터 시스템을 통과하는 혈액 순환)으로 치료해야 할 수도 있습니다.

간 바이러스 성 염증 징후

염증의 초기 단계에서, 대부분의 사람들은 높은 세포 재생 활성 때문에 임상 증상을 보이지 않습니다. 바이러스 성 간염의 조기 발견 징후의 확실한 목록이 있습니다 :

머리가 무거 우며 아침에 침대에서 나오지 않으려 고합니다.
먹고 입안에 쓴 맛이있다.
가려움증 및 구강 점막의 건조;
혈관 "별"의 형성;
피부 동맥의 단일 팽창;
소화 후 불편 함;
소변이 어두워지고 대변이 변색됩니다 - 간에 돌이있는 경우, 담즙 방광;
오른쪽 늑골 아래의 심각도와 불편 함.
복부와하지의 붓기.

바이러스 성 간염의 모든 간장 증상은 인간 상태에 대한 철저한 연구의 기초가되어야합니다. 강렬한 가려움증은 심하게 긁을 수 있습니다. 염증에서 나타나는 피부 발현의 특이성은 소포와 구진이 없다는 것입니다.

혈관성 혈관종 (혈관의 사구체의 비정상적인 축적)은 특정한 모양을 가지고 있습니다. 간장 학자들은 그들을 거미류라고 부릅니다. 증상은 병리학 적으로 바람직하지 않은 경과를 나타냅니다. "거미"의 국부 화 - 가슴, 어깨, 두개골의 정면 섹션. 별 모양의 혈관종은 약 2 mm 크기의 체리 색을 띤다.

유리 슬라이드 또는 펜의 성형을 누르면 성형의 중심 리플이 있습니다. 전문가들은 거미류 형성의 모양이 간세포가 손상되었을 때 발생하는 특정 호르몬과 매개체의 불균형에 기인한다고 지적합니다.

혈관 "별"을 모근, 모세 혈관 확장증, 협심증에서 구분할 수 있습니다.

간경변의 혈관에 대한 손상은 혈관 망의 생 - 망상, 고리 모양 또는 나무와 같은 형태로 나타날 수 있습니다.

심한 손상이 있으면 많은 출혈이 발생합니다. 대부분의 환자는 비강 출혈을 호소합니다. 담낭 결석이 생기면 간 손상의 활동이 크게 증가합니다. 이러한 배경에서 xanthelasma와 xanthoma가 흔히 발생합니다. 조직 내 지질의 과도한 축적입니다. 형성은 지방 대사 저하, 과도한 콜레스테롤 침착으로 발생합니다. "유용한"지방과 "유해한"지방의 비율이 흐트러지면 편평한 지질 반점 (황색 종)이 형성됩니다.

큰 노드 (직경 8mm까지)는 신체 전체에 걸쳐 있으며, 엉덩이, 무릎 및 팔꿈치 관절의 신근 부분에 더 많이 위치합니다.

별개 종은 간 실질의 간경변과 관련이없는 힘줄과 결절성 크 산토스 마이지만 외견 상 간경변의 지질 침전과 유사합니다.

간 손상을 진단하는 것은 어렵지 않지만 주요 과제는 초기 단계에서 병리를 확인하는 것입니다. 조심스럽게 의사와상의하기 위해 간 손상 징후를주의 깊게 연구하십시오.