B 형 간염 바이러스 (HBV), HBsAg, 총 항체

HBsAg의 합성에 대한 응답으로, 면역 시스템은 HBV 표면 항원에 대한 보호 된 합계 항체를 생산하는데, 이는 HBsAg이 혈액에서 사라진 후 1 ~ 4 개월 후에 나타나는 B 형 간염의 유리한 경로, 바이러스 복제의 끝 및 회복 기간을 나타냅니다. 이 기간은 핵 항원 (항 HBcAg 총 항체)에 대한 총 항체 만 검출되는 "혈청 창"기간이라고합니다. 창 단계의 지속 기간은 환자의 면역 체계 상태에 따라 최대 1 년까지 다양합니다. B 형 간염의 만성 과정에서 표면 항원과 항체의 병행 검출이 가능합니다. HBsAg와 병행하여 B 형 간염의 급성기에 anti-HBs를 검출하면 질병의 예후가 좋지 않음을 나타냅니다.

또한 HBV 항 HBV 표면 항원 인 anti-HBs는 유 전적으로 조작 된 HBsAg으로 예방 접종을 실시하여 생산되며 HBV 감염 (평균 5-15 년)으로부터 신체를 효과적으로 보호합니다. WHO 권장 사항에 따르면, 10 IU | l의 수준은 보호 수준으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 방어 항체의 수준이 감소하므로 예방 접종 후 5 년마다 통제가 필요하며 필요한 경우 재 접종이 필요합니다.

수혈하는 동안 HBV 표면 항원 인 항 -HBs에 대한 항체의 수동 전달이 가능합니다.

이 항체의 수준을 결정하는 것은 HBcorAg (총 항체)에 음성 HBsAg 항체가있는 환자를 유지하기 위해 백신 접종의 효과를 모니터링하고 예방 면역 수준을 조절하고 재 접종의 필요성을 제어하는 ​​데 사용됩니다.

HBsAg에 대한 항체와 HBcorAg에 대한 총 항체의 동시 측정으로 다음을 수행 할 수 있습니다 :

  • 백신 접종 결과와 바이러스 감염의 차별 진단을 위해 : 예방 접종 후 HBsAg 항체 만 검출되고 HBcorAg 항체는 검출되지 않습니다. 반대로, HBcorAg에 대한 항체의 검출 (합계)은 과거에 HBV 감염이 이전되었음을 나타냅니다 (다른 마커가없는 경우).
  • "혈청 학적 창"단계에서 급성 B 형 간염 진단 또는 면역 반응 지연 : HBsAg 및 HBsAg에 대한 항체는 검출되지 않지만 HBcorAg에 대한 항체는 검출됩니다. 동시에 HBeAg 항체가 발견됩니다.
  • 급성 간염의 회복 단계 진단 : HBsAg는 검출되지 않고, HBsAg, HBcorAg, HBeAg에 대한 항체가 동시에 검출됩니다.

No. 78, Anti-HBs (B 형 간염 바이러스의 HBs 항원에 대한 항체)

B 형 간염 바이러스에 대한 방어 면역의 지표.

Anti-HBs 항체는 급성 B 형 간염 후 회복 단계에 나타나는데, 보통 HBsAg 제거 후 (소위 "창"단계) 3-4 개월 후에 나타납니다. 창 단계의 지속 기간은 환자의 면역 체계의 상태에 따라 1 개월에서 1 년까지 다양합니다. 이 "창"기간 동안 환자에게 항 HBc IgM이 있는지 검사하는 것이 중요합니다. Anti-HBs 항체는이 바이러스에 대한 면역 보호에 특히 중요하므로 B 형 간염 예방 접종에서 면역 효과를 모니터링하는 데 항 HBs 항체의 정량적 측정이 일반적으로 사용됩니다. 시간이 지남에 따라 항체 역가는 감지되지 않을 때까지 감소합니다. 때로는 항 HBs 항체의 평생 순환이 가능합니다. B 형 간염 환자와 HBsAg 소실 환자의 임상 증상 개선 배경에 대한 항 바이러스제의 출현은 좋은 예후의 징후이자 회복의 지표입니다. B 형 간염의 만성 과정에서 표면 항원과 항체의 병행 검출이 가능합니다. HBsAg와 병행하여 B 형 간염의 급성기에 anti-HBs를 검출하면 질병의 예후가 좋지 않음을 나타냅니다. 감염의 특징. B 형 간염 (HBV, HBV)은 급성 전신성 바이러스 성 질환입니다. 이것은 간 손상과 다양한 외 간증이 특징입니다. 그것은 급성 또는 만성적으로 이성 이상 (35 %) 또는 색다른 (65 %) 형태로 발생합니다. B 형 간염 바이러스는 DNA를 포함하고 환경 (자외선, 온도, 세제 등)에 대해 극히 안정한 gepadnavirus family - Hepadnaviridae의 레트로 바이러스입니다. B 형 간염은 비경 구, transplacental, sexual 및 household routes에 의해 혈액과 체액을 통해 전염됩니다. 고위험군은 정맥 약물 남용, 난잡한 성관계, 의료 종사자, 혈액 투석 또는 수혈이 필요한 환자, 포로, HBs 양성인 가족 구성원, HBs 양성 어머니 신생아를 수행하는 개인입니다. 몸에 침투하여 간염 바이러스는 혈액의 대 식세포로 들어가 몸을 통해 퍼집니다. 바이러스 복제는 림프절, 골수, 비장 여포, 대 식세포, 간세포에서 발생합니다. 간 손상은 주로 면역 용해에 기인합니다. 바이러스는 또한 직접 세포 변성 효과를 가지고 있습니다. 인간의 조직 적합 시스템의 항원과 바이러스 항원의 유사성은자가 면역 ( "전신") 반응의 발생을 유발합니다. 바이러스의 표면 (HBsAg)과 핵심 (HBcAg) 단백질은 항원이며, 각각 항 -HB 및 항 -HB의 생산을 일으킨다. 혈류에 들어가는 핵심 항원은보다 안정한 성분으로 나뉘며, 그 중 하나 인 HBe-Ag도 항원 성질을 지닙니다. Anti-HBe 항체가 생성됩니다. HBV의 유전 적 다양성은 면역 반응으로부터 바이러스의 "탈출"에 기여합니다. 이것은 실험실 진단의 어려움 (혈청 음성 B 형 간염)뿐만 아니라 질병의 만성과 관련이 있습니다. 바이러스 게놈의 비정형 DNA 분절이 나타나면 B 형 간염이 급증합니다. 잠복기는 평균 50 일이지만 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 잠복기가 끝나면 간 transaminases의 수준이 증가하고 간과 비장이 증가합니다. 빌리루빈의 농도를 2 - 2.5로 높일 수는 있지만 소변이 어두워지는 것은 아닙니다. 전립선의 임상 경과의 독감 유사, 관절염, 소화 불량 또는 혼합 변형이 있습니다. 가장 바람직하지 않은 것은 혈청 질환 (가려움증, 이주성 관절 주위 염증)의 유형에서 전립선의 진행 과정입니다. 중독 기간 (2-12 일)은 중독 증후군 (식욕 부진, 소화 불량, 수면 역전)으로 발생합니다. 세 번째 경우에는 황달이 발생합니다. 빌리루빈 수치가 급격히 증가하고 점막과 피부가 황색, 가려움증의 다른 색조로 그려집니다. 가장 놀라운 증상은 프로트롬빈 지수와 혈액 알부민 수치의 감소로 간 세포 기능 부전을 나타냅니다. 간성 뇌병증의 합병증은 급성 간 기능 저하증의 증거입니다. 폭풍우의 체액 성 면역 반응은 종종 신장, 갑상선, 생식기 등의 내피에 침착하는 면역 복합체의 출현을 초래합니다. 혈관염이 발생합니다. HBV 감염의 프로그램 전신 발현은자가 면역 갑상선염, 만성 위염 발생, 쇼그렌 증후군, 특발성 혈소판 감소 자반증, 동맥염, 사구체 신염, 길랑 바레 증후군, 류마티스 성 관절염 및 기타 periarteritis. 회복기 위상 함수를 복원 담즙, 대사 과정의 정상화 증상의 소실 특징 간은 질병의 전신 증상을 일으킨다. 다른 바이러스 성 간염과 비교하여 B 형 간염은 전신성이며 어린이에게 덜 유리합니다. 만성 과정은 5 %의 경우에서 발생합니다. 만성 B 형 간염 환자뿐만 아니라 HBsAg의 "건강한 매개체"는 간의 간경변 및 간세포 암의 위험이 높습니다. 전신 증상이 B 형 간염의 치료와 함께 사라지는 것은 아닙니다. 현재까지 개발 된 백신은 유 전적으로 조작 된 HBs 항원이기 때문에 백신 관련 B 형 간염을 일으키지 않습니다. 그러나 백신 예방법은 5 ~ 7 년 동안 B 형 간염 예방에 도움이됩니다. 예방 접종 전, 예방 접종 후, 예방 접종 후 5 년 후에는 항 HBs 항체의 수준을 조사해야합니다.

  • 예방 접종 준비.
  • 예방 접종의 효과 확인.
  • HBs 항원의 검출.
  • 다른 바이러스 성 간염 및 HBs 항원의 표지가없는 바이러스 성 간염의 임상 양상.

연구 결과의 해석에는 주치의의 정보가 포함되어 있으며 진단이 아닙니다. 이 섹션의 정보는 자기 진단 및자가 치료에 사용할 수 없습니다. 의사의 정확한 진단은이 검사 결과와 다른 출처의 필요한 정보, 즉 각성, 다른 검사 결과 등을 사용하여 이루어집니다.

실험실 단위 INVITRO : mIU / ml. 참조 값 :

  • 10 mIU / ml : 면역 반응의 존재.
  1. 성공적인 B 형 간염 예방 접종;
  2. 급성 B 형 간염 - 회복기;
  3. 만성 B 형 간염.

참조 범위의 값 :

  1. 예방 접종의 효과는 달성되지 않는다.
  2. 과거에 B 형 간염의 부재 (B 형 간염의 다른 표지자가없는 경우);
  3. 급성 B 형 간염 예방 접종 또는 급성기;
  4. 만성 감염성 B 형 간염은 배제 할 수 없습니다.
  5. 복제율이 낮은 HBs 항원의 운송은 배제 할 수 없습니다.

그것이 긍정적 인 hbsag에 항체

HbsAg에 대한 혈액 검사를 실시하여 B 형 간염이 감염되었는지 여부를 확인합니다.HbsAg는 혈액에서 양성이거나 음성 일 수 있습니다. 이는 무엇을 의미합니까? B 형 간염은 러시아 및 해외에서 상당히 흔한 감염입니다. 이 바이러스는 간 조직에 감염되어 결국에는 파괴로 이어집니다. B 형 간염에 대한 항체는 바이러스의 침투에 반응하여 체내에서 형성됩니다. 혈류에서 B 형 간염 항체의 존재를 감지하기 위해 HbsAg를 사용할 수 있습니다.

HbsAg - 무엇입니까?

B 형 간염 혈액 검사를 시행 할 때 분석에 이상한 문자가 나타납니다. 그들이 의미하는 것을 보자. 알려진 바이러스는 그 특성을 결정하는 특정 단백질 세트로 구성됩니다. 바이러스의 표면에 위치한 단백질을 표면 항원이라고합니다. 그것은 그를 위해, 몸은 병원체를 인식하고 면역 방어를 포함합니다.

B 형 간염 표면 항원을 HbsAg이라고합니다. 그것은 질병의 상당히 신뢰할 수있는 표시입니다. 그러나 간염 진단을 위해서는 HbsAg가 충분하지 않을 수 있습니다.

HbsAg에 대한 항체 : 그것은 무엇인가?

얼마 후, 감염이 시작된 후, 신체는 B 형 간염에 대한 항체를 생성하기 시작합니다. 양성 항 Hbs가 나타납니다. Anti-Hbs의 수준을 결정함으로써 질병의 여러 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다. 이 바이러스는 감염된 후 3 개월 동안 혈액에 존재하지만, 일생 동안 감염이 자주 발생하는 경우가 있습니다.

사람이 회복하거나 질병이 만성이되면 HbsAg는 그의 혈액에서 검출되지 않습니다. 평균적으로 이것은 질병 발병 후 약 90-120 일에 발생합니다.

항 Hbs는 감염 후 거의 즉시 나타나고 3 개월 이내에 혈류의 역가가 점차 증가합니다. HbsAg 항체는 혈액에서 오랜 시간 동안, 때로는 회복 후 평생 동안 측정됩니다. 이것은 바이러스의 재 감염에 대한 신체의 면역력을 형성합니다.

HbsAg에 혈액 검사를받는 방법

우리는 HbsAg에 대해 자세히 설명하고 어떤 종류의 분석인지, 왜 받아야하는지 설명했습니다. 그러나 HbsAg 항체를 확인하려면 혈액 검사를해야합니다.

혈액 검사를하기 전에 간단한 준비를해야합니다.

분석하기 12 시간 전에 음식을 섭취해서는 안됩니다. 항생제와 같은 약을 복용하지 마십시오. 혈액을 기증하는 가장 좋은 시간은 아침 시간입니다.

규칙을 무시하면 분석이 잘못 될 수 있습니다. B 형 간염 항원에 대한 혈액 검사를 한 후 가장 기대되는 반응은 HbsAg가 검출되지 않는다는 것입니다.

HbsAg를 측정하는 방법

HbsAg로 간염에 대한 혈액 검사는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 그것은 당신이 질병의 존재와 단계를 공정하게 정확하게 판단 할 수있게합니다.

B 형 간염 항원 검사를 시행 할 때 다음이 적용됩니다.

방사능 기술; 효소 면역 측정법; 형광 기술.

혈장은 분석 재료로 사용되며, 팔꿈치 정맥에서 3 ~ 5 밀리미터의 혈액을 채취합니다.

이 방법을 사용하면 감염 후 20-30 일에 호주 항원이 결정됩니다.

HbsAg를 결정하기 위해서는 신속한 진단이 필요합니다.

B 형 간염은 심각한 합병증을 유발할 수있는 광범위한 감염입니다. 가능한 감염을 암시할만한 이유가있는 경우 집에서 HbsAg 검사를 실시 할 수 있습니다. 이 경우 B 형 간염에 대한 신속한 검사가 사용되며, 일반 약국에서도 비슷한 검사가 가능합니다.

이 검사는 혈액에서 호주 항원을 검출 할 수 있지만 titer를 명확히 할 수는 없습니다.

분석을 위해 손가락에서 채취 할 수있는 모세 혈을 사용합니다. 시험지에 1-2 방울의 혈액을 뿌릴 필요가 있습니다. 색칠 된 밴드의 모양에 따라 결과를 평가하십시오. 검사 결과가 긍정적이면 호주 항원과 항체를 모두 검출하는 혈청 검사가 있어야합니다.

B 형 간염 바이러스의 신속한 진단으로 인해 부정확 한 결과가 발생할 수 있음을 이해해야합니다. 신속한 검사를 구입할 때는 약물의 유효 기간에주의를 기울여야합니다. 포장이 손상된 경우이 검사를 사용하지 마십시오.

신속한 검사는 감염된 순간부터 2 일 후에 만 ​​혈액 내의 항원을 검출 할 수 있습니다. 검사 결과는 음성 또는 양성일 수 있습니다. 혈액에 Hbs 항원에 대한 기준은 없습니다.

어떤 경우에도 빠른 검사를 한 후에 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

B 형 간염 외에도 다른 유형의 간염에 감염 될 수 있으며 신속한 검사는 존재하지 않습니다.

간염은 위험한 상태입니다. 결국 그것은 간경화 및 사망으로 이어진다.

간염이 의심되는 경우 연구를 지연시키지 마십시오.

HbsAg 부정 : 그것은 무엇을 의미합니까?

분석에서 종종 HbsAg 음성이 나타납니다. 이것이 의미하는 바는 무엇입니까? Hbs 항체가 음성이라면 환자가 건강하다고 가정 할 수 있습니까?

혈청 학적 방법을 사용하여 HbsAg가 검출되지 않으면 환자는 급성기에 간염을 앓지 않습니다. 만성적으로 진행되는 질병의 완화를 배제하는 것은 불가능합니다. HbsAg에 대한 분석은 이전의 감염에 대한 정보를 제공하지 않습니다. HbsAg 항체의 수준을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

안티 Hbs 양성 : 무엇을 해야할지

HbsAg 검사가 양성이라면 환자가 B 형 간염을 앓고 있다고 말할 수 있습니다.이 경우 가장 흔하게 급성 질환입니다. 항 Hbs에 대한 양성 검사가 항상 질병을 나타내는 것은 아닙니다.

호주 항원에 대한 항체는 다음과 같은 경우에 체내에 존재합니다 :

급성 또는 만성 B 형 간염 진행; 바이러스의 건강한 운송; B 형 간염 예방 접종; 이전에 질병에 시달렸습니다.

분석 결과에 따라 혈액에 항 Hbs가 발견되면 어떻게해야합니까? 이 경우 가장 정확한 결정은 자세한 정보는 감염 학자 또는 venereologist에게 문의하는 것입니다.

의사는 항체가 및 그 역학 관계를 평가하고 객관적인 검사를 실시합니다. 필요하다면 추가 연구 일정이 수립됩니다. 이 데이터를 바탕으로 의사는 항 Hbs 양성 반응이 질병의 징후인지 여부를 알려줍니다.

분석을 평가할 때 의사는 여러 가지 요인을 고려합니다.

서로에 대한 항체 유형의 비율; 제목의 성장 동력; 호주 항원에 대한 데이터 분석; 이전에 접종 된 예방 접종에 대한 자료 및 그 효과.

B 형 간염에 대한 항체가 혈액에서 전혀 검출되지 않으면 사람은 아마도 바이러스와 접촉 한 적이 없을 것입니다. 또한, 예방 접종을 실시 할 경우 예방 접종의 효과가 없음을 나타낼 수 있습니다.

의사 만이 항 Hbs 분석의 결과를 평가해야합니다.

수행중인 혈액 검사가 확실하지 않은 경우 HbsAg 양성 반응이 나타나면 venereologist 또는 전염병 전문의에게 연락하십시오.

2 표, 평균 :

HBsAg의 고품질 혈액 검사를 통해 발달 초기 단계에서 바이러스를 확인할 수 있습니다. 분석 비용은 얼마입니까?

HBsAg의 정량 분석은 급성 및 만성 간염의 진단 및이 질환으로 고통받는 환자의 상태를 모니터링하는 데 필요합니다. 분석을 어디에서 할 수 있습니까?

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기사 제목에 표시된 약어는 "B 형 간염 표면 항원"으로 해석되는 B 형 간염 표면 항원에서 유래 한 것입니다. 오스트레일리아 원주민의 혈청에서 처음 발견 되었기 때문에 "호주 항원"이라고도합니다. 질병의 탐지는 혈청학 적, 효소 면역 측정법 및 방사성 면역 측정법을 사용하여 혈액에서 HBsAg의 농도의 존재 및 측정에 의해 이루어진다.

따라서 HBsAg 항원은 B 형 간염 바이러스 (HBV)의 껍질 구성 요소 중 하나입니다. 실험실 연구의 맥락에서, 그것은 바이러스의 마커 (지표)입니다.

우리가 더 많은 캡시드의 구성 (바이러스의 외피), B 형 간염에 대해 이야기하면, 단백질, 당 단백질, 지질 단백질 및 세포 기원의 지질의 복잡한 조합입니다. 이 경우 HBsAg은 세포에 의한 바이러스의 흡착 과정을 담당합니다. 즉, 간세포 인 간세포에 의한 HBV의 흡수를 보장합니다. 호의적 인 환경에 도입 된 후 다른 바이러스와 마찬가지로 바이러스의 복제 (복제)에 필요한 새로운 DNA와 단백질을 복제 (생산)하기 시작합니다. 바이러스의 단편, 우리의 경우에는 HbsAg가 혈류에 들어가서 더 퍼집니다.

이것은 흥미 롭습니다!
된 HBsAg는 (C 60까지 분자가 환상 동결뿐만 아니라, 온도에 불변 임) 물리적 영향에 현저한 저항을 가지며, 상기 화학적으로 - "느낌"우수한 항원과 높은 산성 매질 (PH = 2) 알칼리에서 (pH = 10). 페놀과 클로라민의 2 % 용액, 0.1 % 포르말린 용액, 요소를 사용한 전이 처리를 견딜 수 있습니다. 따라서 HBV는 가장 불리한 조건에서 생존을위한 매우 신뢰할 수있는 껍질을 가지고 있습니다.

모든 항원 (항원)은 그대로 "항체 생산자"(ANTIbody-GENerator)로 해석되므로 면역 항원 - 항체 복합체를 형성 할 수 있습니다. 다시 말해서 인체에서 항체 형성을 시작하여 바이러스의 반복 공격으로부터 미래의 인물을 보호 할 수있는 특유의 면역력을 형성합니다. 감염으로 이어질 수 없습니다에 "죽은"(비활성화) 된 HBsAg, 또는 유전자 변형 항원 중 하나를 포함하는 대부분의 백신이 중요한 기능 내장 HBV 생산 원리,하지만 B 형 간염에 대한 안정적인 면역 반응을 형성하기에 충분한 인의 존재에서

B 형 간염의 원인 물질은 (Hepadnaviridae) 간 그들의 관계 (HEPA)와 DNA (DNA)를 나타내는 이름 gepadnavirusam에 관한 것이다. 따라서 HBV는 간염 바이러스이며 모든 간염 바이러스 중 DNA를 포함하고있는 유일한 바이러스입니다. 그것의 활동 (전염성 및 병독성)은 많은 요인에 달려 있습니다 :

연령 (예 ​​: 최대 1 년 - 90 %, 최대 5 년 - 20 ~ 50 %, 13 세 ~ 5 %) 개인 감수성; 바이러스 균주; 감염 용량; 위생 생활 및 근무 조건; 역학 상황.

그러나 일반적으로 안전한 성생활 및 위생에 관한 모든 규칙을 완전히 무시한 경우를 제외하고 B 형 간염 바이러스의 전염성은 평균보다 낮습니다.

그러나 B 형 간염 바이러스는 어떻게 전염됩니까? 감염 과정은 다음과 같은 방법으로 혈액 및 체액을 통해 발생합니다.

비경 구, 즉 피부 나 위장관과 같은 신체의 보호 장벽을 우회하여 혈액이나 점막에 직접 들어가면. 그러한 감염의 예는 비 살균 주사기 또는 임의의 수술 도구로서의 역할을 할 수있다. 수직 - 태반 동안, 즉 산모에서 출산하는 동안, 출산하는 동안, 출산하는 동안. 성적 (모든 형태로). 가정 용품, 즉 개인 용품 (면도기, 빗, 칫솔), 문신, 피어싱 등.

B 형 간염의 병인

감염이 발생하면 잠복기가 시작되어 바이러스가 증식하여 몸에 은밀하게 축적됩니다. 많은 요인에 따라 바이러스 복제의 잠복기의 기간은 경우에 따라 크게 다를 수 있지만 평균적으로 55-65 일입니다.

이것은 아는 것이 중요합니다!
HBsAg은 B 형 간염 바이러스 활동의 가장 초기이고 가장 신뢰할 수있는 혈청 표지입니다.이 항원은 감염 후 14 일째에도 검출 될 수 있지만 대개 30-45 일 전부터 선택됩니다. 이 진단 지표는 HBV 감염을 26 일 전에 감지 할 수 있지만 혈액이나 소변의 생화학 적 변화가 나타나기 7 일 전에 보장된다는 점에서 매우 중요합니다. 혈청 내 농도를 증가시키는 동역학은 AlAt의 변화와 유사합니다 (비례).

잠복기가 끝나면,이 병의 소위 전 측상 (prodromal phase)이 급격한시기에 앞서서 시작하여 그것을 예시합니다. 그러면 질병의 첫 징후는 37 ° C의 온도에 이르는 일반적인 발열, 약점, 피로, 발열, 식욕 상실, 메스꺼움, 대변 장애, 관절 및 근육통, 오른쪽 hypochondrium의 수축 및 무거움, 과민 반응 및 무관심, 피부 발진 관절과 가려움의 영역에서. 이 모든 증상들은 다른 사람들에게 다양한 정도로 표현 될 수 있으며, 완전히 빠져 있거나 눈에 띄지 않게됩니다. prodromal 또는 preichelous 기간은 1 일에서 30 일까지 지속될 수 있습니다. 그것의 끝은 백혈구 공식이 정상적이더라도, 확대 한 간 및 비장 (케이스의 30-50 %), 소변에있는 증가한 urobilinogen, 변의 변색, 및 AlAt와 AsAt의 농도 증가에 의해 혈청에서 검출 될 수있다.

피부와 황반 성 공막의 황색 (눈의 알부민 막의 황색 착색)은 급성기 나 B 형 간염의 진입으로 나타납니다. 혈청 내 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 증가는 질병의 첫 번째 주 또는 두 차례의 요로 감염 기간을 길게하여 최대치에 도달합니다 황색이 완전히 사라질 때까지 피부 색소 침착이 점차적으로 감소하고 180 일 이상 걸릴 수 있습니다.

대부분의 경우, 질병의 피크 포인트는 서맥, 저혈압, 심장 색조를 약화시킵니다. 또한, 간염이 심한 형태로 발생하는 경우,

중추 신경계의 우울증; 위장관의 뚜렷한 장애; 점막에서 출혈하는 경향 (프로트롬빈 지수가 크게 감소 함); AlAt 농도는 AsAt보다 높다. 감소 된 승화 샘플, ESR 반응 - 2-4 mm / hour, 백혈구 감소증; 림프구 증가증.

급성기 이후 (심각한 형태와 혼동하지 말 것!), 질병은 다음 시나리오 중 하나에서 발생합니다 (그림 1 및 2 참조).

임상, 생화학 및 형태 학적 수준에서 B 형 간염 징후가 점차 감소 (사라짐)하면서 회복 기간 (복구)이 있습니다. D 형 간염의과 감염이 합병되거나 질병이 극심한 형태로 변하여 소위 극심한 간염 (사례의 1 % 미만)으로 변합니다. 질병은 만성적으로됩니다 : a. 회복; b. 간경변증 (20 %), 암종 (1 %); 질병은 지속 된 완화 상태 (안정된 만성 형태)로 진행됩니다. 치료; b. 외과 적 병리학.

이것은 아는 것이 중요합니다!
HBsAg은 B 형 간염의 급성기까지 지속됩니다. 감염된 10 명 중 9 명이 질병의 첫 징후가 물리적 또는 실험실 조사 방법으로 발견 된 후 86 일에서 140 일 사이에 사라집니다. 감염된 순간부터 계산하면 항원은 혈액에서 최대 180 일 (급성 간염에 관해서, 그리고 임의로 오랜 시간 동안) 만성적 인 형태를 다룰 때 결정됩니다.

도 4 1. B 형 간염 예보

신체의 부하 관점에서 의사는 급성 B 형 간염의 3 가지 주요 형태, 즉 경증, 중등도 및 중등도를 결정합니다. 질병의 증상의 심각성의 관점에서, 그것의 이염 (전형적), anicteric 및 subclinical (비정형) 형태를 구별하십시오. 전형적인 실시 예에서, 상기 질병은 상기 한 바와 같이 정확히 진행하지만, 이는 모든 경우의 35 %에 불과하다. 약 65 %는 피부와 점막이 색소를 나타내지 않고 비정상 형태로 나타나며 증상이 경미하거나 (anicteric variant) 또는 임상 적 증상이 전혀없는 경우 (준 임상형)에 발생합니다.

얼마나 역설적이든 상관없이 대부분의 경우 (최대 90 %) B 형 간염은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 간장 보호제 인 포스파티딜콜린, 비타민 및 미량 원소, 풍부한 음주 및 엄격한식이 요법을 기본으로합니다. 물론, 예외는 유전 된 감염이 있거나 면역 억제 (면역 억제 치료뿐만 아니라), 합병증 또는 심각한 형태의 질병이있는 경우입니다. 그렇지 않으면 사람의 면책 특권은 1 개월 또는 2 개월 동안 바이러스에 "대처"하여 특정 면역을 획득합니다. 바이러스에 대한 항체를 검출하는 많은 사람들은 한번도 질병에 걸리지 않았다고 주장합니다. 사실 그들은 단순히 독감에 걸리지 않았거나 보통의 독감과 혼동되었습니다. 그러나 이것은 감염된 모든 환자와는 거리가 멀고, B 형 간염이 어떤 형태를 가지고 있더라도 평생 동안 특정한 간 병리를 일으킬 위험이 증가합니다.

도 4 2. HBV 감염으로 인한 질병의 결과

흥미로운 또 다른 사실이 있습니다 : 항원의 소위 무증상 적 운반자. B 형 간염을 앓고있는 사람들이 숨막히는 무증 식 형태입니다. 그들은 전혀 아프지 않으며 아프지 않았습니다! 동시에 HBsAg 캐리어는 다른 사람들에게 위험합니다. 의사들이 말했듯이, 그러한 사람들은 "감염의 주요 저장통"의 역할을 수행합니다. 이 현상은 연구되지 않았지만 비오는 날에 인구를 보존하기 위해 바이러스 자체가이 범주의 사람들을 "손상되지 않은"상태로 둡니다. 바이러스는 어떤 기준에 의해 신체에 해를 끼치 지 않고이 특정 사람들의 건강을 보존합니다. 그러나 이것은 가설에 지나지 않으며 무증상 적 운송업자는 언제든지 바이러스가 "깨어날 수"있습니다.

무증상 운송의 진단 기준은 다음과 같습니다.

HBsAg 항원은 180 일 후 혈액에서 검출됩니다. HBeAg 마커 (표 참조)는 혈청에서 검출되지 않는다; anti-HBe (표 참조) - 존재 함; 혈청 HBV 수준이 105 copies / ml 미만; AlAt / AsAt의 농도는 반복 분석을 통해 표준을 나타낸다; 간 생검에서 간에서의 염증성 괴사 과정의 조직 활성 지수 (histological activity index, MHA)는 일반적으로 낮다.

B 형 간염 표지자

보시다시피, 혈청학 적 표지자 HBsAg은 B 형 간염 감염의 유일한 지표는 아니지만 가장 먼저 믿을 만하지만 다음과 같은 항원, 항체 및 바이러스 DNA 분자가 혈청에서 검출되어야합니다.

항 -HBs, 항체

바이러스 성 B 형 간염에 대한 특이적인 예방 전염성 또는 백신 접종 후 항체의 혈액 내 정량 측정

러시아어 동의어

B 형 간염 바이러스의 표면 항원에 대한 총 항체, anti-HBs a / t.

영어 동의어

B 형 간염 표면 항원, 항 HBs, 총 HBsAb, IgG, IgM, B 형 간염 항체 항체, B 형 간염 표면 항체에 대한 항체.

조사 방법

측정 단위

mIU / ml (밀리리터 당 국제 밀리 단위).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

피를 기부하기 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

바이러스 성 B 형 간염 (HBV)은 DNA 함유 B 형 간염 바이러스 (HBV)에 의한 전염성 간 질환입니다. 급성 간염 및 만성 바이러스 감염의 모든 원인 중에서 B 형 간염 바이러스는 세계에서 가장 흔한 바이러스 중 하나로 간주됩니다. 많은 사람들에게 감염은 밝은 임상 증상이 없기 때문에 의학적 도움을 구하지 않기 때문에 실제로 감염된 수는 알려지지 않았습니다. 종종 바이러스는 예방 실험실 테스트 중에 탐지됩니다. 전 세계적으로 3 억 5 천만명이 B 형 간염 바이러스에 감염되며 매년 62 만 명이 사망합니다.

감염원은 HBV 환자 또는 바이러스 운반자입니다. HBV는 혈액 및 다른 체액과 함께 전달됩니다. 비 멸균 주사기, 수혈 및 기증자 장기 이식을 사용하여 보호되지 않은 성교를 통해 감염 될 수 있으며 출산 도중 또는 출산 후 (젖꼭지 균열을 통해) 감염 될 수 있습니다. 위험 그룹에는 환자의 혈액, 혈액 투석 환자, 주사제 사용자, 보호되지 않은 성관계가 많은 사람들, HBV가있는 어머니에게서 태어난 어린이와 접촉 할 가능성이있는 의료 종사자가 포함됩니다.

이 질환의 잠복기는 4 주에서 6 개월 사이입니다. 바이러스 성 B 형 간염은 장기간의 만성 감염뿐만 아니라 몇 주 동안 지속되는 온화한 형태의 형태로 발생할 수 있습니다. 간염의 주요 증상은 피부 노화, 발열, 메스꺼움, 피로, 비정상적인 간 기능의 징후 및 B 형 간염 바이러스의 특이 항원입니다. 급성 질환은 신속하고 치명적으로 만성 감염으로 전이하거나 완전 회복 할 수 있습니다. 고생 후에 HBV가 강한 면역력을 형성했다고 믿어집니다. 만성 바이러스 성 B 형 간염은 간경화 및 간암 발병과 관련이 있습니다.

현재 또는 연기 된 바이러스 성 B 형 간염을 진단하기위한 몇 가지 검사가 있습니다. 바이러스 항원과 항체는 만성 감염을 모니터링하면서 증상이 있거나없는 상태에서 담체 상태, 급성 또는 만성 감염을 탐지하기 위해 탐지됩니다.

바이러스는 복잡한 구조를 가지고 있습니다. 엔벨로프의 주요 항원은 바이러스 표면 항원 인 HBsAg입니다. HBsAg의 생화학 적 및 물리 화학적 특징이 있으며,이를 여러 하위 유형으로 나눌 수 있습니다. 각 하위 유형은 고유 한 특정 항체를 생성합니다. 항원의 다른 하위 유형은 세계의 다른 지역에서 발견됩니다.

항 -HBs 항체는 감염 후 4-12 주에 혈액에 나타나기 시작하지만 즉시 HBsAg에 결합하므로 정량으로 HBsAg이 사라진 후에 검출 할 수 있습니다. 항원이 사라지는 시점과 항체가 나타나는 시점 ( "창"또는 "혈청 학적 차이"의 기간)은 1 주에서 수개월이 될 수 있습니다. 항체 역가는 천천히 성장하여 6-12 개월 후 최대에 이르며 5 년 이상 대량으로 저장됩니다. 몇몇 회복기 항체는 수년간 (때로는 평생 동안) 혈액에서 발견됩니다.

Anti-HBs는 또한 바이러스의 항원 물질이 HBV에 대한 백신에 들어가고 백신에 효과적인 면역 반응을 나타낼 때 형성됩니다. 그러나 예방 접종 후 항체는 전염 후 혈액 내에서 오래 보존되지 않습니다. 정의 Anti-HBs는 예방 접종이 적절한 지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 긍정적 인 분석을 통해 특정 면역이 이미 존재하기 때문에 백신의 도입이 필요하지 않습니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 만성 B 형 간염 통제 (다른 항원 및 B 형 간염 바이러스 항체의 정의와 함께 임명 됨).
  • 전염 된 바이러스 성 B 형 간염 및 전염성 면역의 발달 여부를 결정합니다.
  • 예방 접종의 효과와 예방 접종 후 면역 증진에 대한 평가.
  • 예방 접종 목적으로 HBV 감염 위험 인자를 가진 사람들을 선택합니다.
  • 바이러스 성 간염에 걸릴 위험이 높은 환자에게 면역 글로불린을 투여 할 것을 권하는 결정.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 만성 바이러스 성 B 형 간염 통제 및 치료를 위해 3-6 개월마다.
  • 병인이 알려지지 않은 과거의 간염의 증거가있는 경우.
  • HBV에 걸릴 위험이 높은 환자를 검사 할 때.
  • 바이러스 성 B 형 간염 예방 접종의 필요성을 결정할 때
  • 백신 접종 후 몇 개월 또는 몇 년.

결과는 무엇을 의미합니까?

농도 : 0 - 10mIU / ml.

  • B 형 간염을 앓고 난 후 회복기 (그러나 HBsAg는 분석에 없습니다).
  • 효과적인 예방 접종 (재 접종은 5 년 후에 만 ​​필요합니다).
  • 다른 유형의 B 형 간염 바이러스 (HBs와 HBsAg의 동시 검출)를 통한 감염.
  • 바이러스 성 B 형 간염의 부족 (다른 연구 결과가 부정적 임).
  • 예방 접종 후 면역이 부족합니다.
  • 인큐베이션, 급성 또는 만성 기간에 바이러스 성 B 형 간염 (다른 항원 및 항체에 대해 긍정적 인 결과가 있음).
  • 특정 항체가 혈액에 약간 존재합니다 (예방 접종은 1 년 동안 지연 될 수 있음).
  • 얼마 동안 (임상 상황과 의사의 결정에 따라) 분석을 반복 할 것을 권장합니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

혈액 또는 혈장 성분 수혈 후 환자에서 위양성 결과가 발생할 가능성이 높습니다.

중요한 메모

항 HBs 항체의 존재는 바이러스 성 B 형 간염으로부터의 완전한 회복 및 재감염에 대한 완벽한 보호의 절대 지표가 아닙니다. B 형 간염의 다른 혈청 학적 아형의 존재를 감안할 때, 한 유형의 표면 항원에 대한 항체가 혈액에 존재할 가능성과 다른 유형의 B 형 간염 바이러스에 신체가 실제로 감염 될 가능성이 있습니다. 이러한 환자에서 HBs 및 HBs 항원에 대한 항체가 동시에 혈액 내에서 검출 될 수 있습니다.

추천

누가 연구를합니까?

감염 학자, 간호사, 위장병 학자, 일반 의사, 일반 의사, 외과 의사, 면역 학자, 혈액 전문 의사, 산부인과 의사.

문학

  1. 해리슨의 내과 원칙. 16 th ed. NY : McGraw-Hill; 2005 : 1822-1855.
  2. Zh.I. Vozianova 전염성 및 기생충 질환 : 3 톤에서 - 건강 : 2000 년 - 제 1 권 : 601-636.

B 형 간염 항체가 혈액에서 발견되면 무엇을 의미합니까?

간을 감염시키는 바이러스의 침입에 대한 반응으로 신체에서 합성되는 단백질 분자는 "B 형 간염 항체"라는 용어로 지정됩니다. 이들 항체 마커를 사용하여 유해 미생물 HBV가 검출됩니다. 한때 인간 환경 내부의 병원균은 감염성 염증성 간 질환 인 B 형 간염을 일으킨다.

생명을 위협하는 질병은 경미한 무증상 상태에서 간경화 및 간암에 이르기까지 다양한 방식으로 나타납니다. 심각한 합병증이 발생할 때까지 발달의 초기 단계에서 질병을 확인하는 것이 중요합니다. 혈청 학적 방법은 B 형 간염 바이러스의 HBS 항원에 대한 항체의 관계를 분석하여 HBV 바이러스를 검출하는 데 도움이됩니다.

마커를 결정하려면 혈액이나 혈장을 검사하십시오. 필요한 지시약은 면역 형광 반응 및 면역 화학 분석을 수행함으로써 얻어진다. 검사를 통해 진단을 확인하고, 질병의 심각성을 확인하고, 치료 결과를 평가할 수 있습니다.

항체 - 그것은 무엇인가?

바이러스를 억제하기 위해 신체의 보호 메커니즘은 병원균을 검출하고 파괴하는 항체 인 특수 단백질 분자를 생산합니다.

B 형 간염에 대한 항체의 검출은 다음을 나타낼 수 있습니다 :

  • 질병은 초기 단계에 있으며, 은밀하게 유행합니다.
  • 염증이 가라 앉다.
  • 병은 만성 상태로 넘어갔습니다.
  • 간은 감염되었다;
  • 면역은 병리학이 사라진 후에 형성되었다.
  • 그 사람은 자신을 아프게하지 않고 주변 사람을 감염시킵니다.

이러한 구조가 항상 감염의 존재를 확인하거나 병리 현상을 후퇴시키는 것은 아닙니다. 백신 접종 후에도 개발됩니다.

혈액에서 항체의 검출 및 형성은 종종 다양한 원인의 존재와 관련됩니다 : 다양한 감염, 암 종양,자가 면역 병리학을 포함한 방어 기작의 기능 장애. 이러한 현상을 오 탐지라고합니다. 항체가 있음에도 불구하고 B 형 간염은 발병하지 않습니다.

마커 (항체)는 병원체와 그 요소에 생산됩니다. 있다 :

  • anti-HBs의 표면 마커 (HBsAg에 합성 됨 - 바이러스의 껍질);
  • 항 -HBc 핵 항체 (바이러스의 핵심 단백질 분자의 일부인 HBcAg에 대해 생산 됨).

표면 (호주) 항원과 마커

HBsAg은 B 형 간염 바이러스의 외부 껍질을 형성하는 외래 단백질입니다.이 항원은 바이러스가 간 세포 (간세포)에 달라 붙어 내부 공간으로 침투하도록 도와줍니다. 덕분에 바이러스는 성공적으로 발달하고 증식합니다. 껍질은 해로운 미생물의 생존 능력을 유지하고 인체에 오래있을 수있는 기회를 제공합니다.

단백질 껍질에는 다양한 부정적인 영향에 대한 놀라운 저항력이 부여됩니다. 호주 항원은 끓을 때 견딜 수 있고, 동결하는 동안 사망하지 않습니다. 단백질은 알칼리성 또는 산성 환경에 부딪히면서 특성을 잃지 않습니다. 공격적인 방부제 (페놀 및 포르말린)의 영향으로 파괴되지 않습니다.

HBsAg 항원의 방출은 악화 기간에 발생합니다. 잠복기가 끝날 때까지 최대 농도에 도달합니다 (완료 전 약 14 일). 혈액에서 HBsAg은 1-6 개월 동안 지속됩니다. 그런 다음 병원체의 수가 감소하기 시작하고 3 개월 후 그 숫자는 0이됩니다.

오스트레일리아 바이러스가 6 개월 이상 체내에 있으면 이는 만성 질환으로 전이하는 것을 의미합니다.

예방 적 검사에서 건강한 환자에게서 HBsAg 항원이 발견되면 즉시 감염된 것으로 결론 지을 수 없습니다. 먼저 위험한 감염의 존재에 대한 다른 연구를 수행하여 분석을 확인하십시오.

3 개월 후 혈액에서 항원이 검출 된 사람들은 바이러스 운반자로 분류됩니다. B 형 간염에 걸린 사람의 약 5 %는 전염병의 보균자가됩니다. 그들 중 일부는 인생이 끝날 때까지 전염성이 있습니다.

의사는 오랫동안 몸에있는 호주 항원이 암 발생을 유발한다고 제안합니다.

항 HBs 항체

HBsAg 항원은 면역 반응의 표지자 인 Anti-HBs를 사용하여 결정됩니다. 혈액 검사 결과가 긍정적 인 결과를 얻은 경우 해당 사람이 감염되었음을 의미합니다.

회복이 시작되면 바이러스의 표면 항원에 대한 총 항체가 환자에게서 발견됩니다. HBsAg을 제거한 후 보통 3-4 개월 후에 발생합니다. Anti-HBs는 사람들에게 B 형 간염을 예방합니다. 그들은 바이러스에 부착하여 신체 전체에 퍼지지 않도록합니다. 덕분에 면역 세포는 빠르게 병원체를 계산하고 죽이고 감염이 진행되는 것을 방지합니다.

감염 후 나타나는 총 농도는 예방 접종 후 면역성을 검출하는 데 사용됩니다. 정상적인 지표는 사람에게 다시 접종하는 것이 바람직하다고 제안합니다. 시간이 지남에 따라이 종의 총 마커 농도가 감소합니다. 그러나 바이러스에 대한 항체가 평생 동안 존재하는 건강한 사람들이 있습니다.

환자에서 Anti-HBs의 발생 (항원의 양이 0으로 돌입 할 때)은 질병의 긍정적 인 동력으로 간주됩니다. 환자는 회복하기 시작하여 간염에 감염된 후 면역력이 나타난다.

감염의 급성 진행 과정에서 마커와 항원이 발견되는 상황은 질병의 바람직하지 않은 발생을 의미합니다. 이 경우 병리가 진행되고 악화됩니다.

Anti-HBs 테스트는 언제합니까?

항체의 검출이 수행된다 :

  • 만성 B 형 간염을 통제 할 때 (6 개월에 1 번 검사);
  • 위험에 처한 사람들;
  • 예방 접종 전;
  • 백신 접종률을 비교할 수 있습니다.

부정적인 결과는 정상으로 간주됩니다. 긍정적입니다.

  • 환자가 회복하기 시작하면;
  • 다른 유형의 간염에 감염 될 가능성이있는 경우.

핵 항원과 마커

HBeAg은 B 형 간염 바이러스의 핵 단백질 분자로, 급성 감염의시기에 나타납니다. HBsAg가 조금 뒤늦게 나타납니다. 반대로 HBeAg은 초기에 나타납니다. 바이러스 코어에 위치한 저 분자량 단백질 분자는 그 사람이 전염성이 있음을 나타냅니다. 아기를 낳고있는 여성의 혈액에서 발견되면 아기가 태어날 확률이 매우 높습니다.

만성 B 형 간염의 출현은 2 가지 요인으로 나타납니다 :

  • 질병의 초기 단계에서 혈중 HBeAg 농도가 높다.
  • 2 개월 동안 대리인의 보존과 출석.

HBeAg 항체

Anti-HBeAg의 정의는 급성기가 끝났고 사람의 전염성이 감소했음을 나타냅니다. 감염 2 년 후에 분석하여 탐지합니다. 만성 B 형 간염에서 anti-HBeAg에는 호주 항원이 동반됩니다.

이 항원은 결합 된 형태로 체내에 존재합니다. 그것은 항체에 의해 결정되며, 특별한 시약으로 샘플에 작용하거나 간 조직 생검에서 추출한 생체 물질을 분석합니다.

마커에 대한 혈액 검사는 다음 두 가지 상황에서 수행됩니다.

  • HBsAg의 검출시;
  • 감염 경로를 제어합니다.

음성 결과가있는 검사는 정상으로 간주됩니다. 다음과 같은 경우 긍정적 인 분석이 발생합니다.

  • 감염이 악화되었다.
  • 병리학은 만성 상태로 넘어 갔지만 항원은 검출되지 않았다.
  • 환자는 회복 중이며, anti-HBs와 anti-HBc가 그의 혈액에 존재합니다.

다음 경우에는 항체가 검출되지 않습니다 :

  • 사람은 B 형 간염에 감염되지 않습니다.
  • 질병의 악화는 초기 단계에있다.
  • 감염은 잠복기를 겪습니다.
  • 만성 단계에서 바이러스 생식이 활성화되었습니다 (HBeAg 검사는 양성입니다).

B 형 간염을 밝히는 연구는 별도로 실시하지 않습니다. 이것은 다른 항체를 확인하기위한 추가 분석입니다.

항 HBe, 항 HBc IgM 및 항 HBc IgG 마커

항 -HBc IgM 및 항 -HBc IgG의 도움으로 감염 경로가 결정됩니다. 그들은 하나의 확실한 이점을 가지고 있습니다. 마커는 혈청 창문의 혈액에 들어 있습니다. HBsAg가 사라지 자마자 anti-HBs는 아직 나타나지 않았습니다. 이 창은 샘플을 분석 할 때 잘못된 결과를 얻기위한 조건을 만듭니다.

혈청 학적 기간은 4-7 개월 지속됩니다. 나쁜 예후 인자는 외래 단백질 분자가 사라진 후 항체가 즉각적으로 나타나는 것입니다.

IgM 항 -HBc 마커

감염의 급성 발병으로 항 HBc IgM 항체가 나타납니다. 때때로 그들은 하나의 단일 기준으로 작용합니다. 그들은 또한 질병의 악화 된 만성 형태에서 발견됩니다.

항원에 대한 항체를 확인하는 것은 쉽지 않습니다. 류마티스 질환으로 고통받는 사람의 경우, 표본을 검사 할 때 위양성 지표가 얻어 지므로 잘못된 진단을하게됩니다. IgG 역가가 높으면 항 HBcor IgM이 결핍됩니다.

IgG 항 -HBc 마커

혈액에서 IgM이 사라지면 항 HBc IgG가 검출됩니다. 특정 기간이 지나면 IgG 마커가 지배적 인 종이됩니다. 몸에서는 영원히 남아 있습니다. 그러나 보호 성질을 나타내지 마십시오.

특정 조건에서이 유형의 항체는 감염의 유일한 징후입니다. 이것은 HBsAg이 사소한 농도로 생성 될 때 혼합 간염이 형성되기 때문입니다.

HBe 항원과 마커

HBe는 바이러스의 번식 활성을 나타내는 항원입니다. 그는 바이러스가 DNA 분자를 만들고 두배로 복제함으로써 활발히 복제하고 있다고 지적했습니다. 임산부에서 항 HBe 단백질이 발견되면 태아의 비정상적인 발육 가능성이 높음을 암시합니다.

HBeAg에 대한 마커의 확인은 환자가 신체에서 바이러스를 회수하고 제거하는 과정을 시작했다는 증거입니다. 만성 병기에서 항체 검출은 긍정적 인 경향을 나타냅니다. 바이러스는 증식을 멈 춥니 다.

B 형 간염의 발전으로 흥미로운 현상이 발생합니다. 환자의 혈액에서 항 HBe 항체와 바이러스의 역가가 상승하지만 HBe 항원의 수가 증가하지 않습니다. 이 상황은 바이러스의 변이를 나타냅니다. 이 비정상적인 현상으로 그들은 치료법을 바꾼다.

바이러스 감염이있는 사람들에게는 항 HBe가 잠시 동안 혈액에 남아 있습니다. 멸종 기간은 5 개월에서 5 년까지입니다.

바이러스 감염 진단

진단을 수행 할 때 의사는 다음 알고리즘을 준수합니다.

  • HBsAg, 항 HBs, HBcor 항체를 결정하기위한 검사를 사용하여 스크리닝이 이루어집니다.
  • 간염에 대한 항체 검사를 수행하여 감염에 대한 심층적 인 연구가 가능합니다. HBe 항원과 마커가 결정됩니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응 (PCR) 방법을 사용하여 혈액에서 바이러스의 DNA 농도를 조사하십시오.
  • 치료의 합리성을 결정하고 치료법을 조정하기 위해 검사의 추가 방법이 도움이됩니다. 이를 위해 생화학 적 혈액 검사와 간 조직 생검이 수행됩니다.

예방 접종

B 형 간염 백신은 HBsAg 항원 단백질 분자를 함유 한 주사액입니다. 모든 용량에서 중화 된 화합물 10-20 μg이 발견됩니다. 종종 백신 접종을 위해 Infanrix, Endzheriks를 사용하십시오. 예방 접종 제품이 많이 생산되었지만.

체내로 들어간 주입으로부터 항원은 혈액을 점차적으로 침투합니다. 이 메커니즘으로 방어 단백질은 외래 단백질에 적응하여 면역 반응을 일으킨다.

백신 접종 후에 B 형 간염 항체가 나타나기 전에 2 주일이 지날 것입니다. 주사는 근육 내 투여됩니다. 피하 백신 접종이 형성되면 바이러스 감염에 약한 면역력이 생깁니다. 이 용액은 상피 조직에서 농양의 발생을 유발합니다.

혈액에서 B 형 간염 항체의 농도에 따른 백신 접종 후 반응 면역 반응의 강도를 나타냅니다. 마커 수가 100 mMe / ml 이상이면 백신이 의도 한 목적을 달성 한 것으로 나타납니다. 예방 접종을받은 사람들의 90 %에서 좋은 결과가 나타납니다.

감소 된 지수와 약화 된 면역 반응은 10 mM / ml의 농도로 인식됩니다. 이 예방 접종은 만족스럽지 못한 것으로 간주됩니다. 이 경우 예방 접종을 반복합니다.

농도가 10 mMe / ml 미만이면 예방 접종 후 면역력이 형성되지 않았 음을 나타냅니다. 이 지표를 가진 사람들은 B 형 간염 바이러스에 대한 검사를 받아야하며, 건강한 경우 다시 한 번 뿌리를 내릴 필요가 있습니다.

예방 접종이 필요한가?

성공적인 예방 접종은 B 형 간염 바이러스가 신체에 침투하는 것을 95 % 예방합니다. 시술 2 ~ 3 개월 후 사람은 바이러스 감염에 대해 안정된 면역력을 나타냅니다. 그것은 바이러스의 침입으로부터 신체를 보호합니다.

예방 접종 후 면역력은 예방 접종을받은 사람들의 85 %에서 형성됩니다. 나머지 15 %에서는 긴장감이 충분하지 않습니다. 이것은 그들이 감염 될 수 있음을 의미합니다. 예방 접종을받은 사람들의 2 ~ 5 %에서 면역력이 전혀 형성되지 않습니다.

그러므로 3 개월 후에 백신을 접종 한 사람들은 B 형 간염에 대한 면역 강도를 모니터해야합니다. 원하는 결과를 얻지 못하면 B 형 간염 검사를 받아야합니다. 항체가 검출되지 않으면 다시 복용하는 것이 좋습니다.

누가 예방 접종을 받고 있는가?

모든 것 이상의 바이러스 감염으로부터 뿌리를 내립니다. 이 예방 접종은 필수 예방 접종입니다. 처음으로 주사는 출생 후 몇 시간 동안 병원에서 시행됩니다. 그런 다음 그들은 특정 계획을 고수하면서 그것을 집어 넣었습니다. 신생아가 즉시 예방 접종을받지 않으면 13 세에 예방 접종을 실시합니다.

  • 첫 번째 주사는 지정된 날에 시행됩니다.
  • 두 번째 - 첫 번째 이후 30 일;
  • 세 번째 - 1 회 접종 후 반 년 일 때.

중성화 된 단백질 분자가있는 주사액 1ml를 넣는다. 어깨에있는 삼각근에 백신을 넣으십시오.

백신을 3 회 투여하면 예방 접종을받은 사람들의 99 %가 안정한 면역력을 나타냅니다. 그는 감염 후 질병의 진행을 멈 춥니 다.

백신 접종 그룹 :

  • 다른 유형의 간염에 감염된 경우;
  • 감염된 사람과 친밀한 관계에 들어간 사람;
  • B 형 간염에 걸린 사람;
  • 의료 종사자;
  • 혈액을 조사하는 실험실 기술자;
  • 혈액 투석을받는 환자;
  • 적절한 솔루션을 주입하기 위해 주사기를 사용하는 마약 중독자;
  • 의대생;
  • 무차별 한 섹스를하는 사람들;
  • 자유로운 사람들;
  • 아프리카와 아시아 국가들에 휴가를가는 관광객들.
  • 교정 기관에서 형을 선고합니다.

B 형 간염에 대한 항체 검사는 무증상 일 때 발달 초기 단계에서 질병을 확인하는 데 도움이됩니다. 이렇게하면 신속하고 완전한 복구 기회가 증가합니다. 검사를 통해 예방 접종 후 보호 된 면역의 형성을 결정할 수 있습니다. 그것이 개발되면 바이러스 감염에 걸릴 확률은 무시할 수 있습니다.