약에있는 슬러지는

슬러지 - 이것은 적혈구의 응집에 기초한 혈액 상태입니다. 슬러지의 발생은 혈액 미립자의 응집을 극도로 표현한 것입니다.

혈액 압착의 주된 특징 : 서로 모양이 서로 달라 붙어서 혈장 점도가 증가하여 미세 혈관을 통한 재관류가 어렵다.

응집체의 구조적 특성에 따라 다음과 같은 유형의 슬러지가 구별됩니다.

동방 및 심한 부작용. STAS. 허혈.

Hyperemia -. 조직의 혈액 공급이 증가한다.

동맥 충혈은 정맥 및 림프 유출의 증가 또는 감소와 함께 동맥혈의 증가로 인한 조직 부위의 혈액 공급 증가를 특징으로하는 일종의 병리학 적 과정이다.

동맥 충혈의 병인 발생의 주요 연결 고리는 소동맥의 확장이다.

동맥 충혈증의 병태 생리학 :

1. 혈류량의 증가가 증가 된 조직 필요량 (정맥혈의 산소 분압이 증가하지 않음)에 해당하는 생리적.

2. 혈액 흐름의 증가가 조직의 필요를 초과하는 병리학 :

A. 신경성 혈관 조영제의 혈관 조절 장애와 관련된 신경 성 :

1) 혈관 확장제 (주로 부교감 신경)의 음색이 증가하는 신경 영양;

2) vasoconstrictors (주로 교감 신경 섬유)의 음색이 감소 된 신경 마비.

반사 신경이 단일 신경 세포의 수준에서 닫히면 다른 유형의 동맥 충혈이 축삭 반사로 발생할 수 있습니다.

B. 대사성. 외인성 및 내인성 기원의 체액 성 인자의 혈관 벽에 노출되었을 때 발생합니다.

정맥 충혈은 정맥계를 통한 혈액 유출 감소로 인한 조직 부위로의 혈액 공급 증가를 특징으로하는 일종의 병리학 적 과정이다.

정맥 충혈증의 병인 성 변이 형.

1. 폐쇄 - 혈전, 색전 등으로 정맥을 막음.

2. 압축 - 종양, 부종성 액, 흉터 등으로 정맥을 압박.

3. 울혈 - 심부전으로 인한 정맥을 통한 혈액의 움직임 장애, 정맥 밸브 장치의 기능 부족, 근육의 색조 감소 등

Stasis -. 모세 혈관을 통한 혈류 또는 림프액의 중단.

스테이 시스의 병리학 적 변형.

1. 허혈성 - 동맥혈의 흐름의 종결과 관련됩니다 (림프액도 감소합니다).

2. 정맥 - 세동맥과 세관에서 정압 작용을 할 때 (임파액 흐름이 증가).

3. 사실 - 모세 혈관벽의 특성을 위반하고 혈액 또는 림프액의 유변학 적 성질을 위반합니다.

국소 빈혈은 조직 또는 기관 부위로의 동맥혈의 감소를 특징으로하는 일종의 병리학 적 과정이다.

허혈의 병인성 변이 :

1. 폐쇄 - 동맥 혈관의 막힘.

2. 압축 - 외부에서 동맥 혈관을 압박.

3. 혈관 경축 - 혈관 경련.

국소 빈혈의 영향은 측부 발달의 정도와 허혈의시기에 달려있다.

THROMBOSIS 및 EMBOLISM

혈전증 - 지혈의 병리학 적 징후, 혈전이라고 불리는 혈액 및 림프 구성 요소의 혈관 복합체 내강의 평생 형성. 이것은 1 차 혈소판 혈전 형성 후 피브린 응고, 그리고 장식 된 혈전 형성을 포함합니다. 혈관 내 혈전은 다음과 같은 경우에 발생합니다. 1) 혈액 응고 시스템의 파괴. 2) 혈관벽의 손상; 3) 혈액의 유변학 적 매개 변수 위반 혈전증에 대한 예측 요인은 연령, 성별, 기후, 신체 활동 부족, 외상, 수술 일 수 있습니다.

색전증 : 혈액과 섞이지 않는 이물질 혈관의 작고 큰 혈액 순환이 특징 인 병적 과정입니다. 색전은 심실 중격의 결손이나 보존 된 타원형 개구부를 통해 전 색판으로 전 색판에 들어갈 때 전 색성 (정맥류가 우심실과 폐동맥에 들어가는 색전)과 역설적 일 수 있습니다. 역류성 색전증은 대정맥에서 간세포로 들어가는 embolus가 흉막 내 압력이 증가함에 따라 발생합니다.

정맥 혈전 색전증은 대퇴 정맥 및 골반 정맥보다 더 자주 발생하며 모든 정맥 혈전증의 25-50 %의 다리 정맥은 색전증을 유발하며 그 중 5-10 %가 사망에 이릅니다.

동맥 혈전 색전증. 출혈은 좌심실, 대동맥 및 드문 폐맥의 혈전입니다.

공기 색전증 - 정맥이 상처를 입었을 때 정맥 시스템으로 들어가는 공기의 결과로서, 심장 가까이에 위치합니다 (예를 들어 경정맥). 공기 색전증은 이전에 공기가 주사기에서 제거되지 않은 경우 정맥 주사와 함께 범죄 낙태와 함께 자궁강 내로 공기가 유입되는 것과 관련 될 수 있습니다. 가스 색전증은 급격한 압력 강하 (예 : 다이버들 사이의 감압병)로 가스에 용해 된 가스 거품으로 혈액이 방출되어 공기 색전증과 유사합니다.

뚱뚱한 색전증.- 뼈 손상이 발생했을 때 지방이 분쇄되고 유제로 전환되는 경우 발생합니다.

조직 색전증 - 노동 중에 조직이 파괴되는 동안 태아에서 관찰되는 양수의 색전, 종양 세포, 즉 조직 색전증은 패혈증이 진행되는 동안 종양 전이 및 전이성 농양의 발생 원인이 될 수 있습니다.

이물질에 의한 색전증 - 총 상처, 껍질 조각, 총알 광산은 큰 정맥의 틈새를 막아 역행성 색전증의 원인이 될 수 있습니다.

혈전증의 결과.- 1) 효소 (혈장 플라즈마 프로테아제)의 작용에 의한 무균 무균 용해,

2) 혈액 응고 조직,

3) 미생물 제제가 프로세스의 일반화 (패혈증)로 주입 될 때 혈병의 오수 정화 용해.

혈전 합병증 - 혈관 벽에서 분리되었을 때 혈전의 변형 (혈전 색전증).

자극제 및 혈소판 분비 - 혈소판의 팽창 및 결합에 기여하는 물질로 과정의 형성 및 혈관 손상 부위에 응집체의 부과.

주요 자극제는 콜라겐, ADP, 카테콜라민 및 세로토닌입니다. 이차성 각성제는 항 혈소판 제 4 인자, 혈소판 응집 촉진제, 혈소판 성장 인자, 혈소판 응집 인자 (paf), 당 단백질 G (트롬 보스 폰딘, 내인성 펙틴) 등의 응고 된 혈소판으로부터 과립 형태로 우수합니다. 응집체의 혈장 보조 인자로는 칼슘과 마그네슘 이온, 피브리노겐, 알부민, 두 가지 단백질 인자 인 A와 B가 포함된다. 응집 기능의 구현에서 응집제와 상호 작용하는 혈소판 당 단백질은 중요한 역할을한다. 당 단백질 I (접착 및 트롬빈 응집에 필요함),

당 단백질 II (모든 유형의 응집체에 대해), 당 단백질 III (대부분의 유형의 응집체 및 응고 인자 수축에 대해).

슬러지 증후군 - 특징 및 치료 방법

돌 형성 과정은 항상 유기 또는 무기 화합물의 증가 된 결정화가 선행됩니다. 소금의 체질이 신장에서 결석 형성에 기여하면 담석 질환의 초기 단계는 슬러지 증후군에 의해 알리게됩니다. 담즙의 정체 및 결정질 콜레스테롤, 단백질 및 칼슘 무기 염의 현탁액 형성이이 병적 과정의 특징입니다. 종종 슬러지 증후군은 다른 관련 질병의 진단에서 발견됩니다.

병인

담즙 성 슬러지는 담석 콜레스테롤 계수의 매개 변수가 크게 감소한 담석 질환의 유형에 따라 발전하는 병리학 적 과정입니다. 동시에 담즙 포화 지수의 증가, 담즙 조성의 변화가 있습니다. Oddi의 괄약근의 비대적 인 음색은 종종 이러한 불균형을 유발하는 요소가됩니다. 마찬가지로 중요한 것은 담낭의 기능적 활동 감소, 저혈압의 발생입니다.

슬러지 증후군의 병인은 다음과 같은 단계에서 발생합니다 :

• 콜레스테롤은 담즙에서 증가한다;
• 콜레스테롤 결정은 큰 대기업으로 합병되고 담낭 벽에 정착하기 시작합니다.
• 재벌은 새로운 결정이 추가됨에 따라 점차 커지고있다.

병리학 적 과정의 치료는 담즙의 구성에 달려 있으므로 실험실 진단의 주 목적은 인지질, 콜레스테롤 및 칼슘 염의 비율을 결정하는 것입니다. 슬러지 증후군은 다음과 같이 분류됩니다 :

• 미세 석회 증. 담낭의 내용물은 단백질, 결정질 콜레스테롤 및 무기 칼슘 화합물의 가장 작은 입자의 현탁액입니다. 대기업은 벽에 단단히 고정되어 있지 않으므로 신체의 위치를 ​​변경하려고 시도하면 담낭을 통해 자유롭게 움직입니다.
• 담즙 응괴. 얼룩은 두껍고, 끈적 거리며, 밀도가 다양하고, 옮길 수있는 능력이 있습니다.
• 미세 석회 증과 담즙 응고의 병용.

담낭의 내용물의 물리적 특성은 주성분의 농도에 기인합니다 :

• 구조체 채취 된 안료가 보류 된 현탁액;
• 높은 함량의 칼슘 무기 염을 가진 재벌;
• 결정질 콜레스테롤이 고농도로 얼룩 져있다.

슬러지 증후군의 발전은 두 가지 주요 방법으로 특징 지어진다 :

• 기본. 병적 인 과정의 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 슬러지 증후군은 별개의 질병으로 나타납니다.
• 보조. 병리학은 도발 요인의 영향으로 발전하며, 의사는 또한 관련된 질병을 포함합니다.

어떤 유형의 슬러지 증후군이 특정 사람에게서 발생하는지는 미리 결정할 수 없습니다. 많은 것은 건강, 성별, 연령 및식이의 초기 상태에 달려 있습니다.

병인학

슬러지 증후군은 종종 체중을 너무 많이 잃는 단단한 지지자로 진단됩니다. 음식에 지방이 부족하면 담즙이 유출됩니다. 그녀는 담즙 방광에서 오랫동안 정체되기 시작합니다. 이러한 환경은 결정화 및 응집 과정을 향상 시키는데 매우 유리하다. 다른 것은 슬러지 증후군의 출현을 유발할 수있다.

• 소화 기관에 대한 외과 수술 수행
• 세포 형성 억제제, 항생제, 칼슘 함량이 높은 약물 치료법;
• 기증자 장기 또는 조직의 이식;
• 간세포의 염증 및 섬유 조직에 의한 대체를 수반하는 간염, 간경화, 간경화의 지방 변성;
• 췌장의 염증 과정, 그 원인은 알코올성 음료의 남용이었다.
• 담석에 돌의 파편이 충격파 쇄석술에 의해;
• 돌로 막힌 결과 담즙 덕트의 협착;
• 담즙 기관의 간질 성 협착;
• 당뇨병 설탕 병인은 췌장에 의한 인슐린 생산을 감소시킨다.

담낭에있는 슬러지는 담석 질환의 원인이자 결과 일 수 있습니다. 담즙의 정체는 강한 정서적 충격이나 과도한 심리적 스트레스의 결과로 종종 발생합니다.

출생 후 많은 어린이들은 생리 황달로 진단받습니다. 원칙적으로 며칠 내에 사라지고 치료가 필요합니다. 그러나 일부 아기에서는 슬러지 증후군을 유발합니다. 이 경우 담즙산이 대기업의 주성분이됩니다.

경고 : "나이가 많은 어린이의 경우, 성인에게 더 적합한 식품 (과도한 지방 함량 또는 양념과 향신료가 과포화 된)이식이에 우세 할 때 불균형하고 영양이 부족하여 병리학 적 과정이 발달합니다."

임상 사진

슬러지 증후군의 초기 단계에는 어떤 증상이 나타나지 않는 것이 특징입니다. 만성 담낭염이나 췌장염의 증상과 유사하게 병적 인 과정의 임상상이 희미 해집니다. 인지질, 콜레스테롤 및 칼슘 염의 결정화가 증가함에 따라 증상이 증가합니다. 슬러지 증후군의 발전을 나타내는 것은 무엇입니까?

• 사람은 오른쪽 hypochondrium에 통증이 있으며, 그 성격은 둔감하고, 아프고, 급작스럽게 발작합니다. 악화는 신체의 위치를 ​​바꾸거나 운동 활동을 증가 시키려고 할 때 발생합니다.
• 담즙 정체는 고열, 증가 된 피로, 현기증 및 졸음으로 나타나는 신체의 일반적인 중독의 원인이됩니다.
• 담낭의 기능적 활동의 감소는 점막과 피부의 황색 색조에 의해 직접적으로 나타납니다
• 췌장의 염증은 과도한 가스 형성을 유발합니다. 사람은 팽창감, 팽창감, 덜컹 거리는 소리와 끓는듯한 느낌을 갖습니다.
• 위장관의 작용이 점차적으로 화가 나고, 메스꺼움, 구토, 만성 변비 또는 설사가 발생합니다.

의료 권고 또는자가 치료를 게을리하면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

진단

진단을 시작할 때 의사는 환자를 검사하고 불만을 경청하고 병력을 검사합니다. 위장병 학자는 통증이 언제 나타나는지 물어보고, 성격을 설명하고 지방화의 장소를 나타낼 것을 요청합니다. 의사가 관심을 가질만한 다른 것 :

• 환자의 생활 방식, 주류의 사용,식이 요법의 음식;
• 약리학 적 약물 복용.
• 환자는 종종 소화 장애를 가지고 있습니까?

배설물, 소변 및 혈액의 검사실 검사는 합병증 및 일반 건강을 감지하기 위해 실시됩니다. 생화학 적 혈액 검사는 빌리루빈, 단백질 및 콜레스테롤의 정성 및 양적 함량을 결정하는 데 필요합니다. 연구 결과를 해독 한 후 지방, 단백질 및 탄수화물의 대사에 관여하는 간 효소의 농도가 확립됩니다.

초음파는 슬러지 증후군을 진단 할 때 가장 유익합니다. 크리스탈과 삐죽 삐죽 한 대기업, 갯벌 퇴적물이 모니터 화면에 시각화됩니다. 환자가 신체의 위치를 ​​바꿀 때 움직임을 추적 할 수도 있습니다.

치료

치료에서 담낭의 슬러지 증후군은 다음과 같은 과제를 해결해야하는 모든 활동을 사용합니다.

• 크리스탈과 서스펜션의 쓸개 제거;
• 담즙의 질적 및 양적 조성의 정상화;
• 담낭의 기능적 활성 회복;
• 증상의 제거;
• 부정적인 결과 방지.

환자의 회복을 돕는 것이 도움이 될 것입니다 : 절약 식단 준수, 적절한 음주 섭생 및 약리 약 복용. 필요한 경우 외과 수술이 수행됩니다.

팁 : "위장병 학자들은 슬러지 증후군 치료에서 전통 약을 사용하는 것에 반대하지 않고 약물 치료가 끝난 후에 만 ​​치료할 수 있습니다."

우르도 데 옥시 콜산

우르도 데 옥시 콜산은 부유 물질 및 응집 된 슬러지를 용해 시키는데 가장 효과적인 수단이다. 그것은 활성 성분입니다 :

이 약을 복용하는 과정을 통해 다음을 할 수 있습니다.

• 소장의 모든 부위에서 콜레스테롤 흡수를 차단합니다.
• 콜레스테롤의 합성과 그 결정화 과정을 억제한다.
• 담낭의 대피 기능을 활성화하십시오.

우르도 데 옥시 콜산은 간세포를 독성 화합물의 부작용으로부터 보호하고 기능을 정상화시킵니다.

진통제

환자의 상태를 완화하고, 경련성 경련을 없애기 위해 항 경련 작용이있는 약물을 사용할 수 있습니다.

의약품은 내부 장기의 평활근 근육을 이완시키고 담즙의 최적 흐름을 제공합니다. 진통제를 구강 내로 복용하면 통증이 사라집니다 : Spazgana, Ketorol, Analgin. 어떤 경우 소화기 전문의는 Nimesulide와 Ibuprofen이라는 항 염증성 비 스테로이드 성 약물의 사용을 권장합니다.

담즙의 침체가 사라지지 않으므로 슬러지 증후군의 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야합니다. 병리학은 빠르게 진행될 수 있습니다. 치료받지 않은 슬러지 증후군은 췌장의 염증 (췌장염), 담낭 (담낭염), 담관 (담관염)을 유발합니다.

슬러지 증후군

. 또는 : 담즙산 슬러지

슬러지 증후군의 증상

양식

이유

의사는 위장병 전문의가 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 질병 및 불만의 역사 분석 (질병의 증상이 나타날 때 얼마나 오래, 복부 통증이 있는지, 어디에 있는지 (위치) 등).
• 수명 내역 분석 : 환자가 오랫동안 약물을 복용했거나 위장관 질환 (간염 (염증), 간경변 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체하는 것과 관련된 질병), 오용 알콜 등
• 신체 검사. 복부의 촉진 (촉진)시 통증에 의해 결정됩니다.
• 혈액, 소변, 배설물에 대한 일반 검사로 슬러지 증후군이 발병하는 배경과 관련 질병, 합병증을 확인합니다.
• 간 효소 (신체의 대사 과정을 촉진시키는 물질)의 변화를 감지하는 생화학 적 혈액 검사, 담즙의 빌리루빈 (bilirubin), 지방과 같은 물질 인 콜레스테롤 (cholesterol) 등을 결정합니다.
• 기악 연구 방법.
  • 복부 장기의 초음파 검사 (초음파)는 슬러지 증후군을 진단하는 주요 방법입니다. 이 연구에서는 담낭에서 담낭의 덩어리가 검출되고, 그 양, 변위 가능성 (환자의 신체 위치에 따른 담즙의 수준 변화)이 결정되고 담낭의 벽 상태가 평가됩니다.
  • 십이지장 삽관 (십이지장에서 담즙을 얻는 방법)과 담즙의 연구 (담즙의 현미경 검사).
  • 복부 기관의 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)은 간, 담낭의 변화를 수립합니다.
• 치료 전문가와의 상담도 가능합니다.

슬러지 증후군 치료

합병증 및 결과

• 급성 췌장염 (췌장의 염증).
• 담즙 성 복통 (갑작스런 경련 복통).
• 콜레스테스 (담즙 침체).
• 급성 담관염 (담관의 염증).
• 담낭염 (담낭의 염증).

슬러지 증후군 예방

• 체중의 정상화 (그러나 엄격한식이 요법을 준수하는 것은 불가능하다는 것을 기억해야합니다. 굶어서 체중을 크게 줄입니다).
• 담즙 성 슬러지가 발생한 질병 치료 (예 : 간염 (염증), 간경화 (정상적인 간 조직을 거친 결합 조직으로 대체하는 것과 관련된 질병)).
• 가능하면 복용량을 줄이거 나 슬러지 증후군을 유발 한 약물을 거부하십시오.

• 출처

1. 임상 위장 학 지도서. A., Misievich J.J., Compton K.K., et al. / 에드. V.A. Isakova. M., GEOTAR-Media, 2010, 382 페이지.
2. 데이비슨에 따른 내부 질병. 위장병 학. Hepatology. 에드. 이바시 키나 V.T. M., GEOTAR-Media, 2009, 192 페이지.

슬러지 증후군과 관련이 있습니까?

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담즙 성 슬러지 란 무엇이며 어떻게 치료할 수 있습니까?

담즙 성 담즙은 담낭 담즙입니다. 이 현상은 담석 질환의 선구자로 간주되며식이 요법과 때로는 약물을 준수해야합니다. 슬러지는 담즙의 구성 변화로 인해 두꺼워지고 방광에 정체되면 나타납니다. 담즙의 구성 성분 중 하나 인 콜레스테롤은 보통 혈전에 모여 듭니다. 그것은 결정화되고 점차적으로 돌 형성으로 이어진다.

그것은 무엇입니까 - 담즙 성 슬러지

그것은 콜레스테롤 분수, calcinates, 담낭이나 담즙 덕트에 형성 밀도 농축에서 안료 결정의 혼합물입니다. 이 현탁액은 담석 질환의 전구체로 간주되며 담즙 침체 동안 형성됩니다. 과학자들은 진단 된 슬러지 증후군이 GIB를 예방할 수있는 가능성이 높다고 제안했다. 그러므로, 담석 담관 (슬러지) 연구에 이러한주의가 기울여진다.

병리학의 다양성과 원인

담낭의 슬러지 - 증후군은 인체에서 콜레스테롤 대사를 위반하는 것과 직접 관련이 있습니다. 지방질 음식 남용, 빵, 파스타, 신체 활동이없는 알코올, 흡연에 대한 과도한 열정 - 담즙 질환의 발생에 기여하는 요인. 급격한 체중 감소로 인한 단단하고 균형 잡힌 식단 - 슬러지를 유발할 추가 위험. 여성의 성별, 노령, 과체중은 담즙 계통의 기관에있는 슬러지의 가능성을 증가시킵니다.

담즙 성 슬러지는 종종 백그라운드에서 형성됩니다 :

• 췌장염;
• 간경화;
• 겸상 적혈구 빈혈;
• 장기 이식;
• 항생제, 세포 분열 억제제 및 기타 약물 복용;
• 위장관의 기관에 대한 수술;
• 당뇨;
• 담즙의 유출에 대한 위반과 관련된 질병;
• 쇄석술 후 (파쇄하여 석회 제거).

담즙 응고의 조성은 조성에 포함 된 분획의 우위에 따라 달라질 수 있습니다. 한 경우에는 다른 콜레스테롤 결정에 콜레스테롤 함유 물과 칼슘 결정이 더 많이 존재하며 3 번째에는 빌리루빈 입자가 있습니다.

담즙 정체와 슬러지 형성은 일부 항생제 (3 세대 세 팔로 스포린), 칼슘제, 경구 피임약 및 지방질을 유발한다는 것이 입증되었습니다.

일관성에 따라 담즙 정체는 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 미세 석회화 (작은 내포물, 인체의 움직임과 동시에 움직임);
• 슬러지, 퍼티를 연상케한다.
• 상기 서스펜션은 제 1 및 제 2 타입의 요소를 포함한다.

개발의 역학에 따르면, 슬러지는 1 차와 2 차로 나뉘어진다. 원발성 담즙 응고는 질병의 유무에 관계없이 형성됩니다. 중등도는 주요 질환 (간염, 섬유증, 담낭염)에 합류함으로써 형성됩니다.

담즙 응고 형성 알고리즘 :

• 담즙은 콜레스테롤로 포화된다;
• 콜레스테롤은 작은 결정으로 변합니다.
• 결정은 작은 돌들과 연결되어 계속 성장합니다.
• 산화 지방이 축적되고, 그 속도가 증가한다.
• 담즙은 과량 콜레스테롤의 제거를 지키기없이 빈약하게 감소했다;
• 거품이 형성되어 콜레스테롤로 과포화된다.

슬러지 증후군 담낭의 증상

의사가 담즙 성 슬러지 담즙 방광을 가지고 있음을 의사가 이해하도록 허용하는 특정 증상은 존재하지 않습니다. 간 및 담즙 슬러지의 초음파 검사는 무작위로 결정됩니다. 환자의 상태는 만족스럽고 불만은 없습니다. 관찰 될 수 있음 :

• 우측 hypochondrium (진단 방법 - 촉진)의 영역에서 통증, 그 강도는 식사 후 증가;
• 메스꺼움, 시간에 의존하지 않는다;
• 가슴 앓이;
• 설사 또는 변비;
• 가난한 식욕.

어떤 경우에는, 상복부 또는 우회 성 저 염류의 영역에서 통증이 아주 강합니다. 공격은 30 분까지 지속될 수 있습니다. 배출 통증이 2 개월 또는 그 이상 동안 완화 기간과 번갈아 나타나는 경우가 있습니다. 이로 인해 사람이 정상적으로 생활하고 일하는 것이 불가능 해집니다.

진단 방법

슬러지 진단은 부검으로 시작됩니다. 다음 데이터가 중요합니다.

• 환자가 복부에 통증이 있는지 여부, 환자의 복부에 통증이 있는지 여부;
• 위 또는 내장의 질병이 있었는지 여부;
• 그 사람은 오랫동안 어떤 약을 먹었습니까?
• 이전에 담즙 계통의 간염이나 질병이 있었는지 여부;
• 간경화가 있는지 여부;
• 얼마나 자주 술을 마십니까?

다음으로, 의사는 환자를 검사하고 복부를 촉지하며 통증이있는 ​​부위를 드러낸다. 리셉션에서 대변, 소변 및 혈액 (일반 및 생화학) 분석 결과를 가져와야합니다. 그들의 지표에 의해 담낭에 담즙 성 슬러지가 있는지 여부를 간접적으로 판단 할 수 있습니다.

슬러지가 적시에 발견되지 않으면 만성 담낭염과 담석의 발생 위험은 다른 요인의 조합에 따라 40-60 % 이상이 될 것입니다.

혈액의 생화학 분석에서 콜레스테롤 수치가 특히 중요합니다. 슬러지가 올라갈 때.

수단 방법을 사용하여보다 정확한 진단을 받으려면 :

• 초음파 검사는 담도계 질환을 진단하는 기본적인 방법입니다. 그것은 담즙의 질 (병적 인 입자의 존재, 환자의 몸이 움직일 때 움직이는 능력)을 결정합니다.
• 전산화 단층 촬영. 간, 담석 및 병리학 적 변화의 정확한 크기, 슬러지의 존재 여부를 결정합니다.
• 십이지장 소리. 십이지장에서 직접 샘플링하여 담즙 샘플을 얻을 수 있습니다. 그런 다음 현미경으로 검사합니다.

치료 방법

담즙에 슬러지가 발견되면 세 가지 가능한 옵션이 있습니다.

1. 치료할 필요가 없습니다. 질병의 징후에 기여하는 외부 요소를 제거하는 것으로 충분합니다.
2. 부정적인 경향이 있기 때문에 치료가 필요합니다 - 돌 형성, 담관의 막힘 위험.
3. 긴급 수술이 필요합니다. 생명을 위협하는 심각한 합병증의 위험이 있습니다.

담즙 병리학 적 변화와 담관 폐색의 가능성 (두꺼운 현탁액, 퍼티 형태)이 분석되면 담낭 절제술을 시행하여 담석을 제거합니다.

보수 치료의 과제 :

• 콜레스테롤 합성을 감소시킨다;
• 담즙 분비를 증가시킨다.
• 담낭 종괴가 십이지장으로 이동하지 못하게하는 오디 괄약근의 고점을 제거하십시오.
• 콜레스테롤을 흡수하는 장의 능력을 감소시킨다;
• 내장의 좋은 소화를위한 조건을 만들고, 변비를 제거하십시오.

약물 요법

Resalut 의약품의 작용으로 콜레스테롤 생산을 정상화하는 것이 가능합니다. 총 콜레스테롤 수치를 낮추면 담즙의 조성에 작용하여 미생물을 감소시킵니다. 간에서 생산 된 콜레스테롤은 억제됩니다. 결과적으로 돌 형성이 멈 춥니 다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 온화한 형태의 질병 - 1 개월, 심한 - 최대 3 개월.

담즙 장기의 좋은 유출을 보장하기 위해 우르 소 데 옥시 콜산 (Ursosoxy, Ursofalk, Ursohol)이 처방됩니다.

담낭의 슬러지 증후군 치료는식이 요법, 약물 및 약초 요법, 수술의 효과를 포함하여 복잡하고 다 성분적입니다. 환자의 상태를 개선하고 담낭의 기능을 복원하려면 담즙에서 결정과 대기를 제거하고 조성을 표준화하여 액체를 더 많이 만들어야합니다. 이렇게하면 증상의 심각성을 줄이고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

담즙 기관의 운동 이상증에서 발생하는 경련성 통증은 약물 Mebeverin, Papaverin, No-shpa에 의해 잘 제거됩니다. Resalut과 Mebeverin의 병용 요법은 병의 치료 기간을 단축시켜 줌과 동시에 잘 작동합니다.

담즙의 역류 (역류)가 위를 손상시킬 때, 제산제 (Almagel, Fosfalugel, Maalox)가 사용됩니다.

담즙 성 슬러지 환자의 치료는 질병의 단계 및 임상 증상에 따라 엄격히 개별적입니다.

다이어트와 라이프 스타일

질병의 첫 번째 단계에서는 때로는 엄격하게 식단을 준수하는 것으로 충분합니다. 영양에 대한 모든 권장 사항을 가지고 마약을 사용하지 않고 완전한 회복이 가능합니다.

표 5 -이 유형의 담즙 병리에 허용 된 제품 목록을 포함하는식이 요법 이름 :

• 설탕에 절인 과일, 열매 즙 (비 산성), 우유가 든 커피, 약한 차.
• 저지방 치즈 및 커티지 치즈 1 %;
• 찐 닭, 마른 쇠고기;
• 야채 (하루 12g) 및 버터 (20g) 오일;
• 호밀 또는 밀가루로 만든 빵;
• 야채 수프, 파스타, 시리얼;
• 과일, 열매 (신맛이 아님);
• 야채, 샐러드, 녹색;
• 하루에 1 개 이상의 삶은 계란 또는 스크램블 드 에그.

알코올, 강한 커피, 지방질 고기, 튀긴 계란, 통조림, 매리 네이드, 훈제 식품, 아이스크림, 초콜릿, 겨자, 후추, 지방이 많은 생선, 풍부한 국물, 신 과일, 팬케이크, 만두 및 모든 베이킹은 금지됩니다.

하루에 4-5 번 먹어야합니다. 신체 활동은 다양하고 온건해야합니다. 좋은 걷기, 사이클링, 요가, 수영.

전통 의학 및 기타 방법

간을 치료할 때, 전통 의학은 항상 널리 사용되어 왔으며 수세기의 경험에 의해 입증되었습니다. BS의 두 번째 및 세 번째 단계에서는이 치료법이 효과적이지 않고 때로는 위험합니다.

초기 단계에서 의사와의 상담을 통해 작은 돌의 해산 및 담즙 배설 증진에 도움이되는 조리법을 적용 할 수 있습니다.

• 당신은 부조화, 개 장미, 고원 목초, 매듭, 카모마일, 용담, 치커리의 형태로 차를 마실 수 있습니다. 하루 동안 1 큰술을 끓인다. 250ml의 끓는 물과 허브를 하루 종일 마셔야합니다.
• 야채 주스는 호박, 부추 뿌리, 오이, 당근, 샐러리 및 파슬리에서 잘 도와줍니다. 주스는 적어도 600 ml를 마셔야합니다. 당신은 다른 주스를 섞을 수 있습니다.
• 정기적으로 접시에 딜을 추가하면 한 시즌에 담즙 관에있는 작은 돌을 제거 할 수 있습니다.

위험한 슬러지 증후군이란 무엇인가?

담석 슬러지 증후군의 존재는 담석증의 발병에 중요한 역할을한다고 믿어진다. 치료 방법과 의약품의 올 바르고 적절한 선택은 돌의 추가 형성에 달려 있습니다. 질병의 단계를시기 적절하게 결정하는 것은 적절한 치료법을 선택하는 데있어 임상 적으로 매우 중요합니다.

슬러지를 치료하지 않으면 담즙 및 다른 합병증이 발생할 수 있습니다 :

• 급성 췌장염;
• 담즙 정체 (담즙 침체);
• 담낭염 (담낭의 염증);
• 담즙 성 복통;
• 급성 담관염 (담관의 염증).

예후 및 예방

슬러지 치료의 예후는 질병의 단계, 의료 치료를위한 환자의 적시 치료 및 주치의의 자격에 달려 있습니다. 돌 형성이있는 담즙 성 슬러지의 세 번째 단계에서는 심각한 합병증 (석회가 담관에 달라 붙을 수 있음)이 발생할 위험이 높습니다.

슬러지 형성의 예방은 삶의 올바른 방식입니다 : 정상 체중을 유지하고, 금식과 엄격한식이 요법을 피하고, 의사에게 즉시 복통을 상담하고, 특별한 도움없이 약을 복용하지 마십시오.

슬러지 현상 : 그것은 무엇입니까

조혈 시스템은 생물의 중요한 활동을 보장하는 가장 중요한 시스템입니다. 혈액 - 모양 구성 요소와 액체 매체 (플라즈마)로 구성된 모바일 결합 조직 - 소장에서 흡수가 발생하는 내부 장기에 산소, 비타민 및 기타 유익한 물질을 전달합니다. 성인의 순환 혈액량은 4 ~ 6 리터가 될 수 있지만 남성의 경우이 수치는 보통 같은 연령의 여성에 비해 4 분의 1입니다. 뚱뚱한 사람들의 혈관과 동맥에 혈액이 증가합니다 (최대 7 리터).

혈액 성분은 혈장 중화 혈소판 (혈소판), 염색 (백혈구)이없는 세포 및 적혈구 세포입니다. 혈액의 유변학 적 성질을 위반하는 것 중 하나는 미세 순환 장애 (microcirculatory insufficiency)로, 슬러지 현상 (sludge-phenomenon)이라고 불립니다 (영어 단어 슬러지에서 "tina, mucus"로 번역 됨). 이 병리학에서는 칼럼의 형태를 취하는 혈액 성분의 응집 (융합)이 일어나지 만 동시에 세포막 막 멤브레인이 보존됩니다. 슬러지 세포가 서로 접착되어 현저한 혈역학 적 변화를 유도합니다.

슬러지 현상 : 그것은 무엇입니까

미세 순환이란 무엇입니까?

미세 순환 기능은 미네랄, 비타민 및 산소가 풍부한 혈액 수송뿐만 아니라 혈관 층의 구성 요소 중 하나 인 림프절의 움직임에서도 이루어집니다. 미세 순환은 혈관과 동맥을 통한 혈액과 림프의 일정한 움직임으로 조직과 기관에 필요한 물질을 공급하고 이산화탄소와 같은 가공 제품의 배설을 초래합니다.

혈액의 미세 순환 기능은 모세 혈관, 정맥 및 동맥을 통한 혈액의 이동을 보장하고 최적의 압력 수준을 유지합니다. 혈액 세포가 슬러지 상태에 있다면, 증상 중 하나는 혈관벽이 혈류에 저항하는 힘 (심장과 혈관을 평가하는 가장 중요한 바이오 마커 중 하나)을 위반하는 것입니다. 대부분의 경우 혈역학 적 장애가 동맥 고혈압으로 나타나지만 약 20-30 %의 환자에서 압력이 꾸준히 감소 할 수 있습니다.

기본 혈액 기능

또 다른 필수 혈액 기능은 이산화탄소 (이산화탄소), 슬래그 및 독소를 제거하는 것입니다. 장기간의 슬러지 증후군에서는이 기능이 손상되어 사람의 일반적인 상태에 영향을 미치고 중독 증후군이 발생할 수 있습니다.

림프관과 그 기능

미세 순환 과정에서 매우 중요한 것은 림프계의 초기 부분에 의해 형성된 림프계의 활동입니다. 림프는 깨끗한 액체로 다양한 물질이 용해되어있는 결합 조직의 한 요소입니다. 림프는 혈관과 모세 혈관에서 형성되고 벽을 통해 세포 간 공간으로 스며 나오므로이 조직은 인체의 내부 환경의 구성 요소 중 하나입니다.

혈액과 림프 - 무엇입니까?

림프 베드의 기능은 다음과 같습니다.

• 모세 혈 여과 물의 파괴 (특히 염증 과정 중에);
• 외부 용기 라이닝의 슬릿 형 공간에서 유용한 원소 및 물질의 분포;
• 여분의 유체의 파괴 및 림프관에서 단백질 화합물의 재 흡수.

림프계는 면역의 형성, 박테리아와 바이러스와 싸우기위한 특정 항체의 개발에 관여하며 조직에서 단백질, 소금 및 기타 물질이 혈액으로 되돌아 오는 것을 보장합니다.

사실! 성인 림프액은 최대 4 리터가 될 수 있습니다.

병리학의 원인

전문가들은 슬러지의 주요 원인이 허혈이라는 것을 믿습니다. 혈관이 수축되거나 루멘이 막혀서 생기는 조직과 기관의 혈액 순환이 감소한 것입니다. 가장 흔히 허혈은 심장 조직에 영향을 미치지 만 췌장, 내장, 간, 비장 및 기타 내부 장기의 허혈성 병변이 있습니다.

혈액 세포를 충혈시키는 다른 원인 및 침전 요인은 다음과 같습니다 :

• 심장 및 혈관 질환 (부정맥, 만성 심부전, 고혈압);
• 내부 또는 외부 출혈뿐만 아니라 장기간의 출혈 (출혈하는 잇몸, 월경 불능, 코피 등)이 동반되는 증상;
• 혈액 질환 (죽상 경화증, 혈전증, 혈전 색전증, 백혈병);
• 알코올 남용;
• 철분을 함유 한 식품의 불충분 한 섭취;
• 불규칙하고 신선한 공기를 짧은 산책.

슬러지 현상은 내분비 질환 환자 (특히 당뇨병 및 부신 피의 병리학)뿐만 아니라 단순히 골수종이라고 불리는 일반화 된 형질 세포종에서 종종 관찰됩니다. 이것은 항체를 생산하는 분화 된 혈장 림프구가 종괴 (Rustitsky-Kalera disease)를 형성하는 악성 질환입니다.

다양한 정도의 세포의 감미료는 혈소판 및 키로 미론 (chylomicron)으로부터 응집체가 형성되고 미세 혈관 벽에 고정되는 상태 (소위 "백색 혈전")에서 관찰 될 수 있습니다. 동상, 조직 손상, 독성 제품 중독 및 산업 독물로 인한 것일 수 있습니다.

주의! 가역성 슬러지 현상은 심한 고열 (체온이 38.5 ℃ 이상으로 상승)의 배경 인 장 및 카타르 감염, 담낭염, 신우 신염 등의 배경에서 발생하는 질병의 특징입니다.

슬러지 현상 메커니즘

품종

대부분의 경우, 환자는 조직에 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 헤모글로빈을 함유 한 세포 인 응집에 적혈구 만 관련되어있는 가역성 세포 탈혈 과정으로 확인됩니다. 이러한 임상 과정을 통해 적시에 의료 개입이 이루어지면 회복이 신속하게 이루어지며 신체에 미치는 결과는 미미합니다. 적혈구의 응집 및 응집 (기계적 연결) 과정에서 점성 현탁액이 형성되면 병리학 적 치료가 돌이킬 수 없으므로 외과 적 개입이 필요합니다.

표 응집체의 크기와 밀도에 따른 슬러지의 종류.

Sidge Vijas : A - 고전, B - 덱스 트란, C - 무정형

슬러지 세포의 원인 : 결과

세포 혼합은 가역적이며 돌이킬 수없는 과정을 가질 수 있습니다 - 적혈구 성분의 응집의 원인뿐만 아니라 혈액 세포의 부착을 늦추거나 가속시킬 수있는 부수적 인 요인의 존재에 달려 있습니다. 슬러지 현상은 조직 손상에 대한 전신 반응 (개별 부위의 허혈 포함)이며 적시에 치료 및 교정이 이루어지지 않으면 점도가 증가하고 혈구 교체 횟수가 감소하여 혈전증 위험을 높일 수 있습니다.

미세 혈관의 혈관 내 슬러지 및 혈전증

적혈구가 응집 될 수있는 주요 결과는 다음과 같습니다.

• 중요한 기관 (심장, 내장)의 혈류 및 허혈을 늦추십시오;
• 가능한 괴사로 조직의 급성 저산소증 (산소 부족);
• 산증 - 신체에서 유기산의 산화 생성물의 배설과 몸의 내부 환경의 산성도가 증가하는 결과를 늦추십시오.
• 신진 대사 장애 및 대사 과정에서 발생하는 내부 장기 및 이영양증.

병리학이 길어지면 (대부분이 돌이킬 수없는 감미료로 발생합니다) 혈액 정체가 ​​발생할 수 있습니다. 이것은 혈류 속도가 85 % 이상 느려지거나 혈액 순환이 완전히 멈추는 상태입니다. 진정 된 우울증의 원인은 혈관 벽의 손상과 적혈구에 대한 화학 시약의 영향입니다. 허혈성 및 정맥혈과 달리 진실 된 스테이 시스는 환자의 사망으로 이어질 수 있으므로 조직 손상과 관련된 모든 질병 및 병리로 인해 혈액 매개 변수를 모니터링하는 것이 치료 및 관찰에 없어서는 안될 부분입니다.

집에서 발생하는 슬러지 현상을인지 할 수 있습니까? 징후와 증상

실험실 진단 방법을 사용하지 않고 스스로 병리를 결정하는 것은 사실상 불가능합니다. 환자는이 질병에 대해서만 특징적인 혈액의 슬러지의 전형적인 징후로 간주 될 수없는 간접적 인 징후 및 증상을 관찰 할 수 있습니다. 다음과 같습니다.

• 조직 및 기관의 급성 허혈로 인한 다양한 국소화 및 강도의 통증;
• 피부 및 점막의 병적 인 창백;
• 두통;
• 증가 된 피로와 연약함;
• 근무 중 졸음;
• 중독 증상 (메스꺼움, 식욕 부진, 현기증).

모든 슬러지 환자의 약 88 %가 담즙 성 슬러지로, 담낭에 정맥혈이 급속하게 침체되어 장기 내부에 부유 입자가 형성됩니다. 담즙 성 설탕으로 사람은 변 불안정 (빈번한 변비 또는 설사), 이유없이 구토, 심한 구역질을 식사에 관계없이 발생할 수 있습니다. 담즙에 통증의 본질 sladzhe - 압박, 아프다, 발작.

담즙 성 슬러지 란 무엇인가?

무엇을 해야할까요?

모든 유형의 슬러지 처리에는 약물 요법뿐만 아니라 생활 습관 교정이 포함됩니다. 환자는 혈액의 흐름 성을 향상시키기 위해 충분한 식습관을 관찰하고 올바르게 식사해야합니다. 소비되는 액체의 총량의 약 절반은 가스가없는 일반 식수입니다. 적어도 300g의 신선한 딸기와 과일 그리고 같은 양의 야채를 매일 식단에 포함시켜야합니다.

중대한 중요성은 또한 감정적 인 통제, 신선한 공기에있는 충분한 도보, 이동할 수있는 생활 양식 - 전부 산소를 가진 혈액의 포화 및 microcirculation의 개선에 공헌합니다.

공원에서 걷다.

대부분의 경우 약물 중 "Pentoxifylline"과 "Trental"이 선택됩니다. 이들은 정제 형태로 경구 투여되거나 근육 내 및 정맥 주사 형태로 국소 투여 될 수있는 혈관 확장 제입니다. 슬러지의 처리 및 정화를 위해 이들 약제는 다음과 같이 처방됩니다 :

• 처음 2 주 동안 하루 2 회 3 정;
• 3 번째 주부터 1 일 1 회 3 회.

처리 기간은 개별적으로 선택되며 슬러지의 종류, 응집체의 밀도, 크기 및 양에 따라 다릅니다. 권장 치료 기간은 1 ~ 3 개월입니다. 성인 환자의 pentoxifylline 1 일 최대 용량은 1200mg (6 정)입니다. 환자가 부분 신장 기능 장애와 함께 크레아티닌 청소율이 10 ml / min으로 감소하는 신장 질환이있는 경우 1 일 복용량을 2 배 줄여야합니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

약에있는 슬러지는

담낭의 슬러지는 복부 장기의 초음파 검사 중에 검출 될 수있는 현탁액 또는 플레이크의 형태로 치밀한 침전물이 형성되는 것을 특징으로하는 병리학입니다. "담즙 성 슬러지 (biliary sludge)"라는 용어는 비교적 최근에 위장학 및 간경변에서 나타 났으므로,이 진단을위한 진단 알고리즘 및 치료 요법은 획일적 표준의 부족으로 인해 다양한 의료 기관에서 다를 수 있습니다. 일부 의사들은 담낭의 슬러지는 일시적 (일시적으로 진행되는) 질환이라고 믿지만, 최근 연구들은 대부분 담즙의 미생물 성 변화가 담석증 (담석 질환)의 초기 단계임을 시사합니다.

담낭에있는 슬러지

정의 및 분류

"슬러지 증후군"이라는 용어는 콜레스테롤, 빌리루빈, 우로 빌린, 칼슘 염으로 구성된 부유 된 퇴적물의 쓸개 형성을 의미하며 담즙 관의 수축 기능을 위반하여 담즙의 장기간 침체의 결과로 형성됩니다. 현탁액은 또한 산성 다당류 및 담즙 단백질 - 면역 글로불린 (4.5 % 이하)을 함유하는 상당한 양의 고 분자량 당단백을 함유하고있다.

대부분 담즙 성 슬러지는 담즙 (간 및 낭성 덕트, 담낭 및 간)의 형성 및 분비에 관여하는 기관을 포함하는 간 담즙 계통의 질병이있는 개인에서 검출됩니다. 소화 기관의 이상으로 고생하지 않고 담석증의 병력이없는 환자의 진단 빈도는 3.7-4 %를 넘지 않습니다. 슬러지 형성의 병인은 다음과 같은 과정으로 나타난다.

• 담즙의 석회화 (생화학 적 특성, 돌 형성 능력)의 변화;
• 간과 담낭의 분비 기능의 침해;
• 간에서 콜레스테롤의 과도한 축적;
• 결정 성 형태의 안료와 콜레스테롤의 융합과 그 후의 microliths의 형성;
• 담낭의 운동 능력 (수축성)에 대한 위반.

담즙 성 슬러지 란 무엇인가?

그것은 중요합니다! 슬러지가 적시에 발견되지 않으면 만성 담낭염과 담석의 발생 위험은 다른 요인의 조합에 따라 40-60 % 이상이 될 것입니다.

슬러지 종

전문가들은 여러 담즙 슬러지 자격을 제공합니다.

담석 질환과의 병용 :

• calculous 슬러지 (미적분);
• 비 계산 슬러지 (미적분 없음).

쓸개 및 그것의 관의 운동 기능의 활동에 따르면 :

• 정상적인 운동 능력;
• 감소 된 운동성 (담즙 운동 이상증);
• 담낭이 분리 된 상태 (운동성은 완전히 사라짐).

담즙 슬러지 증후군의 발생

성분 별 분류

공통 분류 (단계)

드물게 환자에게 특별한 유형의 슬러지 증후군 (콜레스테롤 결정에 의해 형성된 폴립이 담낭 벽에 나타남)이 있습니다.

간 담즙 담낭으로의 능동적이고 수동적 인 통과

병리학의 원인

압도적 인 경우의 대부분에서 담낭의 슬러지는 2 차적인 성질을 띤다. 즉 모든 질병과 병리의 합병증이다. 주요 위험 집단은 간 질환 (기생 낭종, 간경변, 간염, 간세포의 지방 변성)과 담관으로 고통받는 사람들을 포함합니다. 전문가들은 다양한 모양과 크기의 돌 (돌)이 슬러지 형성의 주요 원인 중 하나 인 담석 질환을 고려합니다. 담낭염, 만성 담관염, 췌장염 및 담즙 분비 및 십이지장 내로의 이동에 영향을 줄 수있는 기타 질환 (간문맥을 통한 2 차 이동 포함)에서 질병의 위험이 증가합니다.

담낭에있는 슬러지의 결과

슬러지의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 담낭의 공동에있는 삼출액 및 점액의 축적;
• 쇄석술 (충격파 설치를 사용하여 피부를 통해 돌을 분쇄 함);
• 간외 담즙 정체 (담즙 담즙의 십이지장으로의 분비 장애 및 병리학 적 황달이 동반 된 병리학 증후군);
• 장기 비경 구 영양 (영양제 혼합물 및 용액의 정맥 내 투여의 도움으로);
• 무알콜 지방성 질환;
• 내분비 계 질환 (당뇨병, 저산소증 및 갑상선 기능 항진증);
• 헤모글로빈 병증 (hemoglobinopathy)은 적혈구에서 정상적인 헤모글로빈 쇄 형성의 유전 적 장애를 수반하며, 결정 구조를 채택한다.

슬러지는 또한 Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin)과 같은 특정 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. 이러한 약물을 장기간 사용하면 담즙이 점성을 나타내어과 콜레스테롤로 과포화되어 담낭의 벽에 부패 및 결정질 현탁액 형태로 침강합니다. 유사한 효과가 칼슘과 경구 피임약 ( "Lindinet", "Yarina", "Janine")으로 치료할 때 발생할 수 있습니다.

담낭의 초음파

여성의 위험 요소

간장 학자에 따르면 슬러지 형성의 원인 중 하나는 호르몬 수준의 급격한 변동이므로이 병리는 남성보다 여성에서 몇 번 더 많이 발견됩니다. 생식 기능과 관련된 여성 신체의 생리 특성은 월경주기 동안 건강한 여성의 경우에도 호르몬이 매달 변하는 것을 의미합니다.

호르몬 분비 최고치는 생리 첫날 14 일에서 16 일 사이에 발생하며,이 기간 동안 우성 난포의 성숙이 끝나고 파열이 일어나 성숙한 난자 세포가 난관의 깔때기에 들어간다. 난관은 정자 세포와 융합 한 후 수정이 일어난다. 수정 된 난자가 자궁 내막 (자궁의 내층)에 이식 될 수 있기 때문에 신체는 프로게스테론, 임신의 보존 및 발전에 필요한 호르몬을 적극적으로 생산하기 시작합니다. 이 기간 동안 담즙의 석회화 성질의 변화 위험은 가능한 한 높다고 간주되므로 여성은 담즙 병증의 예방에 더 많은 관심을 기울일 필요가 있습니다.

여성의 호르몬 생산과 관련된 2 차 (간접) 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 재생산 및 생식 기관의 질병 (자궁 내막증, 자궁 내막염, 자궁 내막의 선 비대, 자궁 근종 등);
• 사춘기 (여아에서);
• 임신;
• 폐경 및 폐경.

그것은 중요합니다! 임산부의 담낭 구멍에 결정질 현탁액이 형성되는 위험성은 호르몬 변화뿐만 아니라 생리 학적 과정과도 연관되어 있습니다. 자궁이 커지면 담낭을 압박하여 담즙의 흐름을 방해하여 정체와 부스러기와 침전물을 만들 수 있습니다.

임산부는 담낭 구멍의 결정 성 현탁 위험이 증가합니다.

징후와 증상

어떤 경우에는 담즙 성 오니가 뚜렷한 임상 적 변화없이 발생하며 복부 장기의 일상 검사 (예 : 임상 검사 중)에서 우연히 감지됩니다. 병리학에는 전형적인 증상이 없으므로 환자가 의사의 치료를받은 후 일차 진단은 대개 "담낭염"또는 "담석증"입니다. 진단의 어려움은 특정 증상이 없을 때 높은 확률로 담즙 슬러지의 징후로 간주 될 수 있기 때문에 간 담도 기관 질환의 위험이있는 환자는 병리학 적 증상을 알아야합니다.

표준 담즙 슬러지 증상 복합체는 아래에 나열된 증상으로 나타납니다.

1. 오른쪽 hypochondrium에 급성 통증. 이러한 전투 증후군은 담즙 성 복통으로 진행되며 담즙 관을 막는 콜레스테롤 박편에 의해 유발됩니다.
2. 오른쪽 위 복부에 통증, 발작 성 통증. 정지가 이동 (이동)되면 신경 종말 및 점막 수용체를 자극 할 수 있습니다.
3. 피부, 손톱 판, 안구 공막의 황변. icteric 증후군의 발병 기전은 담즙 유출의 위반과 관련된 빌리루빈 농도의 증가입니다.
4. 담즙 성 소화 불량. 쓸개에 침전물이 형성되면 담즙이 십이지장으로 흘러 들어가 음식물 소화와 영양분 흡수의 두 번째 단계가 발생합니다. 담즙 부족은 소화 장애로 이어집니다 : 대변, 메스꺼움, 구토, 장 경련의 변화. 담즙 슬러지가 췌장염 (췌장의 염증)에 의해 복잡해지면, 임상상은 헛파름과 가스에 의해 보완됩니다 (다량의 장 가스가 자극적 인 냄새로 배출됨).

우측 hypochondrium의 급성 통증은 담낭의 부종을 나타낼 수 있습니다.

담즙 팽창의 중독 증후군은 심한 두통, 식욕 장애, 수면 장애 (불면증, 또는 반대로 졸음 증가)에 의해 나타납니다. 많은 환자들이 무력 증후군의 징후와 관련된 행동 변화를 겪습니다 : 비합리적인 침략, 과민 반응, 무관심 및 주변 사건에 대한 관심 부족으로 대체됩니다.

감미로운 쓸개가있는 체온은 보통 정상 범위 내에 있으며 열 매개 변수 (38 ° 이상)의 증가는 합병증의 진행을 나타낼 수 있습니다 : 담낭염, 췌장염 또는 담관염.

소아에서의 슬러지 증후군

담즙 방광에서 슬러지로 진단 된 어린이의 주요 그룹은 생후 첫해에 신생아와 유아로 구성됩니다 (소아과 실습에서 담즙 슬러지의 모든 경우의 70 % 이상). 슬러지 증후군은 신생아의 생리 황달의 배경에 대해 가장 흔하게 발생하지만, 일부 경우에는 담즙 관의 폐쇄 또는 선천성 간경변과 같은 심각한 질병의 결과 일 수 있습니다. 이 연령대의 소아에서 유일한 병리학 적 징후는 피부와 점막의 황변입니다. 다른 증상으로는 복부 팽만감, 과민성, 불안한 수면, 눈물 (눈에 보이는 원인이없는 경우) 등이 있습니다.

삶의 첫 달 동안 유아에서 슬러지 증후군의 형성에 기여하는 요인은 다음과 같습니다 :

• 먹이는 정권의 위반;
• 보완 식품의 조기 도입;
• 모유 수유 거부 및 적응 우유 제형에 의한 사료 공급으로 전환 (객관적 징후가없는 경우).

신생아의 생리 황달의 배경에 대해 가장 많이 나타나는 슬러지 증후군

나이가 들면서 담즙 분비 및 슬러지 형성의 원인은 영양 장애, 교육 과정과 관련된 정서적 스트레스, 가족 상황 또는 또래와의 관계 일 수 있습니다. 아동의 육안 검사 후 진단을하고 명확히하기 위해 특히 담낭과 간에서 가능한 다른 병리를 제외하고 포괄적 인 검사를해야합니다.

그것은 중요합니다! 아이가 적절한 hypochondrium, 메스꺼움뿐만 아니라 분명 식욕 장애와 가끔 구토 (다른 임상 징후가없는 경우)의 경우에 정기적으로 통증을 호소하는 경우 위장병 전문의와상의해야합니다.

비디오 - 담즙 방광 문제의 첫 증상

분석 및 심사

담즙 성 슬러지의 진단은 환자의 병력 및 신체 검사를 수집하는 것으로 시작됩니다. 환자의 신체 검사에는 통증이있는 ​​부위의 촉진 및 타격 (태핑)이 포함될 수 있습니다. 초기 검사 동안 담즙 방광에서 슬러지를 의심하는 것은 거의 불가능하므로 검사에서 간 담관 시스템의 기능에 대한 완전한 임상 적 그림을 얻고 가능한 병리 및 질병을 제외 할 수있는 일련의 실험실, 도구 및 하드웨어 방법이 포함됩니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 소변 및 혈액 검사;
• coprogram (대변의 생화학 검사);
• 담낭과 그 덕트, 간 및 췌장의 초음파;
• 십이지장 삽관 후 담즙의 생화학 적 검사 (현미경 포함);
• 방사선 단층 촬영기와 최소량의 방사성 물질의 도입을 통한 담낭과 관의 감마 단층 촬영;
• 조영제 (담낭 조영술 및 담관 조영술)의 직접 주입에 의한 담도관 및 담낭의 X 선 검사.

설문 조사에는 실험실, 도구 및 하드웨어 방법이 포함됩니다.

주의! 종양 과정이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영이 진단 도구의 복합 요소에 포함되며 악성 종양뿐만 아니라 전이도 식별 할 수 있습니다.

치료

대부분의 경우, 담즙 슬러지는 치료의 주요 목적 중 하나가 병리학의 진행과 관련된 합병증의 예방이기 때문에 적시에 감지 할 수있는 보수 치료에 잘 맞습니다. 약물 치료는 안정적으로 진단 된 담즙 슬러지 상태에서 3 개월 연속 환자에게 처방됩니다.

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우르도 데 옥시 콜산

우르도 데 옥시 콜산 (Ursodeoxycholic acid) 제제는 담낭과 간장의 질병을 치료하고 담즙 정체를 동반 한 주요 약물 그룹입니다. 이 산은 세포 독성을 가지지 않는 친수성 담즙산이며자가 면역 성분으로 담즙 정체 병리학 적 치료를위한 표준 프로토콜에 포함되어 있습니다.

우르 소 데 옥시 콜산의 사용에 따른 치료 효과는 활성 물질의 다음 특성에 의해 설명됩니다 :

• 간에서 콜레스테롤 합성을 감소시키고, 장에서의 과도한 흡수를 방지합니다.
• 담즙의 형성과 분비를 자극한다.
• 콜레스테롤 결정의 용해도를 향상시킨다.
• 담즙의 석회화 성질을 감소시킨다;
• 위와 췌장 분비를 증가시킨다.
• 손상 요인 (예 : 에탄올)의 부작용으로부터 간세포를 보호합니다.
• 콜레스테롤 플러그의 부분적 또는 완전한 용해를 유발합니다.

이 그룹의 약물은 또한 적당한 면역 조절 효과를 가지며 혈액 내 호산구의 수를 감소시킵니다.

약국에서 우르 소 데 옥시 콜산은 "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez"라는 상표명으로 구입할 수 있습니다. 표준 치료 용량은 대개 다음과 같이 계산됩니다 : 1 일 환자 체중 kg 당 10mg의 우르 코데 옥시 콜린 산. 치료 기간은 6 개월에서 수년입니다.

그것은 중요합니다! 이 그룹의 준비는 간 및 담낭의 급성 질환, 신장 시스템의 심한 병리학, 역류의 단계에서 간경변에 대해 복용해서는 안됩니다. 환자가 칼슘 슬러지로 진단되면 우르 코데 독시 콜산 치료도 금기입니다.

진경제

경련 방지 효과가있는 준비는 쓸개 및 그 덕트의 경련을 제거하고 담즙의 정상적인 흐름을 십이지장으로 회복시키는 데 도움이됩니다. 그들은 또한 담즙 성 산통이나 담낭암의 증가로 인한 통증을 없애기 위해 사용됩니다. Drotaverinum 기반 항 경련제는 담즙 과자에 가장 효과적입니다.

하루 2 ~ 3 회 1-2 정 (20-40 mg)을 섭취해야합니다. 의사의 동의없이 연속 5-10 일 이상 복용하지 않는 것이 좋습니다.

진통제

진통 효과가있는 약물은 심각한 통증 증후군에 사용되며, 이는 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 전통적으로 ibuprofen 또는 ketorolac ( "Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov")을 기본으로 한 비 스테로이드 성 항염증제는 통증을 없애기 위해 사용됩니다. 심한 통증이있을 때, 의사는 "아날 진 (Analgin)"을 처방 할 수 있지만,이 약물은 많은 부작용으로 진통제로 사용되는 치료 요법에 점점 적게 포함됩니다.

심한 통증이있을 경우 의사는 "Analgin"을 처방 할 수 있습니다.

다이어트

식이 요법은 슬러지 증후군을 포함한 담즙 정체 병리학의 복합 치료에 없어서는 안될 요소입니다. 식이에 충분한 섬유 함량은 위장관의 쓸개와 기관의 운동성을 정상화하는 데 매우 중요하지만 급성 병리학 기간에는 소화 기관에 추가 하중을주지 않으므로 드물게 사용하는 것이 좋습니다. 담즙 성 슬러지를 앓고있는 환자에게는 스프, 약한 국물, 삶은 육질의 야채 및 야채 캐서롤, 과일 및 야채 퓨레가 나와 있습니다. 과자 제품의 소비는 최소화해야하며, 디저트로 코티지 치즈 푸딩, 젤리, 과일 수플레를 선택하는 것이 좋습니다.

다이어트 요법은 담즙 정체성 병리학의 복잡한 치료에 없어서는 안될 요소입니다.

다음 제품을 완전히 폐기해야합니다.

• 소세지, 베이컨, 훈제 절단 및 생크;
• 탄산 음료;
• 커피와 음료를 기반으로합니다.
• 지방 소스;
• 화학 첨가제가 많은 제품;
• 신선한 파이;
• 통조림 식품;
• 피클;
• 뜨거운 향신료.

다이어트는 풍부한 식수 섭취로 보완되어야합니다. 하루 체중이 70kg 인 사람은 최소 2.1 리터의 물 (30kg / kg)을 마셔야합니다.

담낭에있는 슬러지는 소화기 및 간 담석 시스템의 질환을 가진 사람에게서 흔한 병리학입니다. 그것이 돌의 형성과 cholelithiasis의 발달로 이어질 수 있기 때문에 담즙 슬러지의 증상을 무시할 수 없습니다.