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간암은 담즙을 제거하는 간엽이나 도관에서 발생하는 악성 종양입니다. 이 질병은 빠른 종양 성장을 특징으로하며 치료가 어렵습니다. 그것은 다른 형태의 암보다 적게 발생합니다 - 모든 종양학 질병의 7 %. 매년이 진단은 70 만 명이됩니다.
간은 독특한 기관입니다. 그것은 신체의 실험실이며 독소의 혈액을 정화합니다. 따라서 암 종양이 인체에 생기면 혈류가있는 세포가 종종 간장에 들어가서 거기에 전이를 일으 킵니다 - 이차 종양. 그러나 때때로 암은 간에서 유래합니다. 이러한 사례는 서로 크게 다르며 치료 방법이 서로 다릅니다. 따라서 의사는 발생 원인에 따라 먼저 종양을 분류합니다.
- 원발 암은 재생 된 간세포 인 간세포, 덕트 또는 배의 세포를 기반으로 한 종양입니다. 간 실질 세포의 간암, 담도 세포의 담관암, 간 혈관 세포의 혈관 육종, 소아에서 발생한 간 모세포종 등 여러 종류의 원발 종양이 있습니다.
- 이차 암 - 다른 장기의 악성 신 생물에서 간으로 들어온 암세포로 형성된 종양. 가장 흔히 그것은 소장, 부신 또는 생식기의 암의 전이입니다. 이차 암은 원발성 간암보다 20 배 더 자주 발생합니다.
이 지역의 발병률은 광범위한 opisthorchiasis와 관련이 있습니다. 이 질병은 생선으로 인체에 들어가는 편충과 관련이 있습니다.
그러나 인도, 중국, 남아프리카에서는이 질병이 훨씬 흔합니다. 예를 들어, 세네갈에서는 간암이 모든 종양의 67 %를 차지합니다. 이것은 더운 기후에서 시리얼과 맥주가 곰팡이의 대사 산물 인 아플라톡신을 함유하고 있다는 사실에 의해 설명됩니다. 알코올을 남용하는 30 세 이상의 사람들은 특히 감염되기 쉽습니다. 일부 국적의 대표자는이 질병으로 고통받을 확률이 높습니다. 이들은 태평양 제도 인, 이누잇 인디언 및 라틴 아메리카 인입니다.
남성은 여성보다 간암에 걸릴 확률이 4 배 높습니다. 그들에서 확인 된 종양은 90 %의 경우에서 악성입니다. 그리고 여성에서 간 종양의 40 %는 암에 속하고, 60 %는 양성 종양에 속합니다.
간암의 증상 및 징후
종양 발달의 초기 단계에는 특징적인 징후가 없습니다. 이와 관련하여 간암은 이미 질병이 진행 중이고 치료가 어려울 때 종종 진단됩니다.
간암 증후
- 일반적인 약점과 피로.
- 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증 통증과 무거움의 느낌.
- 식욕 감소, 메스꺼움, 구토.
- 날카로운 체중 감소.
- 발열과 오한이 증가했습니다.
- 간장의 압통 및 압통. 그것이 느낄 때 그것은 언덕이 많고 단단합니다.
- 종양이 담즙의 유출을 차단하면 황달이 발생합니다 (피부와 눈의 황변, 가려움증).
- 소변이 어두워지고 대변이 흰색으로 변합니다.
- 코피가 있습니다.
- 혈액 분석 결과 빈혈 (적혈구 수 감소)이 나타납니다.
- Ascites 또는 dropsy - 복강에 액체의 축적.
- 15 %의 경우, 내부 출혈이 발생할 수 있습니다. 그것은 건강의 급격한 악화를 일으 킵니다 : 창백, 약점, 의식 상실.
간암의 원인
종양이 건강한 조직에는 나타나지 않기 때문에 암의 출현은 세포의 변화에 항상 선행됩니다. 그러나 질병, 니코틴 및 알코올 또는 발암 물질로 약화되는 간세포는 돌연변이가 발생하기 쉽고 종양의 근원이 될 수 있습니다.
간암의 원인을 살펴 봅시다.
- 만성 바이러스 성 간염. 특히 종양은 B 형 간염 환자 및 담체에서 발생합니다.이 바이러스는 간암 환자의 80 %가 체내에 존재합니다.
- 간경화. 가장 위험한 형태는이 병의 큰 노드 형태입니다. 간세포의 절점에서 종양의 발달에 유리한 조건이 만들어집니다. 간경변증은 간암의 60-70 %에서 나타나며 질병은 매우 빠르게 진행됩니다.
- 혈색소 침착증 (Hemochromatosis) -이 질환은 여러 기관에서 철분 침착을 증가시킵니다.
- 담석 질환. 담즙 덕트의 돌은 간에서 염증을 유발합니다. 돌 주변의 세포는 돌연변이와 종양의 형성이 쉽다.
- 매독 매독 spirochete는 간을 관통합니다. 그것은 혈관과 주변 조직에서 발생합니다. 그것의 영향을받는 세포는 악성 변성을 일으키는 경향이 있습니다.
- 당뇨병 이 질병이 신진 대사를 방해 할 때. 나쁜 습관과 함께이 요인은 암의 위험을 증가시킵니다.
- 간 기생 병변. 간 우연과 시베리아 우연과 같은간에 사는 벌레들은 그것을 g아 먹고 분비물로 독살합니다.
- 알콜 중독과 흡연. 많은 양의 알코올은 간세포를 파괴하고 니코틴은 돌연변이를 유발합니다.
- 화학 물질의 신체에 미치는 영향. 비소, 염소 함유 살충제, 염화 탄화수소 용매 (예 : 사염화탄소, 니트로사민)는 간에서 위험한 것으로 간주됩니다.
- 곰팡이에 의해 분비되는 독소는 아플라톡신입니다. 곰팡이 균류는 옥수수, 땅콩, 콩, 쌀 및 밀을 감염시킵니다. 그러한 제품에서 식품을 사용하는 데 오랜 시간이 걸리면 암 발병 위험이 높아집니다. 선진국에서는이 문제가 존재하지 않습니다.
- 단백 동화 스테로이드 수용. 종종 의사의 조언이없는 운동 선수는 훈련 결과를 향상시키기 위해 테스토스테론에 기초한 호르몬을 복용합니다. 이 약들은간에 악영향을 미칩니다.
- 유전 적 소인 암의 형성 경향은 유전되는 것으로 믿어집니다.
간암 전이
90 %의 경우 간암은 이웃 또는 먼 장기에있을 수있는 다른 암 부위의 전이입니다. 몸 전체의 혈액은 간 동맥과 문맥을 통해 간을 통과합니다. 이와 관련하여 암 전이에 영향을받는 다른 장기보다 더 자주 발생합니다.
대부분 간장은 췌장 (모든 경우의 50 %), 대장 (20-30 %), 위 (30 %), 유선 (15 %) 및 식도 (25 %)에있는 종양을 전이시킬 수 있습니다.
간장의 원발성 암 또한 전이를 형성 할 수 있습니다. 첫째, 그들은이 장기의 건강한 소엽을 감염시킵니다. 이 후 간 종양과 작은 망막의 림프절에 딸 종양이 생깁니다. 다음 단계에서 암세포는 복강 (복막, 신장, 췌장)에 위치한 폐, 흉막, 뼈 및 기관에 정착합니다. 동시에, 질병의 새로운 증상이 환자에게 나타나고, 상태가 악화되고 중독이 증가합니다.
종양이 전이되는 경우 암을 치료하는 것이 훨씬 어려워지고 질병의 예후는 더욱 악화됩니다.
간암 병기
의사가 간암에 걸렸다는 의심이 든다면 의사는 분명히 진단을 명확히하기 위해 추가 연구를 처방 할 것입니다. 이를 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영, 간을 스캔하는 방사성 동위 원소 스캔을 사용하십시오. 그러나 가장 정확한 방법은 복강경 검사입니다. 이것은 복강 내에 1-2 cm의 구멍이 생기는 작은 수술입니다. 카메라가 달린 좁은 튜브가 삽입됩니다. 추가 장비로 생검을 위해 재료를 가져갈 수 있습니다. 종양의 크기와 유형을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다.
진단 후 종양 전문의는 종양 발생 단계를 결정합니다. I에서 IV까지 로마 숫자로 표시됩니다.
1 기 : 암의 크기는 다양 할 수 있습니다. 그것은 독방이며, 간을 넘어서 가지 않으며, 혈관, 이웃 기관 및 림프절로 발아하지 않습니다.
이 단계에서는 외부 적 징후가 거의 없습니다. 사람은 우상 복부에 약점, 피로 및 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 몇 주 후에 간은 크기가 커집니다.
병기 II : 혈관으로 자라는 단일 종양으로 그 크기는 임의 일 수 있습니다. 이 단계에는 간에서 직경 5cm를 초과하지 않는 몇 가지 종양이있는 경우가 포함됩니다. 림프절이나 원거리 기관에는 적용되지 않습니다.
이 단계는 메스꺼움, 구토, 우울증의 통증을 나타냅니다. 환자는 장기간의 소화기 장애, 설사없이 원인이 있습니다. 간은 눈에 띄게 커지고 촉각이 짙다. 그 남자는 약해지고 만성 피로를 호소한다.
3 단계는 3 개의 하위 단계가 있습니다.
- IIIA 기. 간에서 여러 종양이 발견되었습니다. 이들 중 적어도 하나는 직경이 5cm를 초과하며, 악성 신 생물은 인근 림프절과 원거리 기관으로 퍼지지 않습니다.
- IIIB 기. 종양 중 하나는 포털이나 간장의 큰 정맥으로 자랍니다. 림프절과 다른 장기는 영향을받지 않습니다.
- IIIC 단계. 종양은 방광을 제외하고는 가까운 장기에 전이시킵니다. 이 하위 단계는 종양이 외부 간을 둘러싼 캡슐로 자라는 경우를 포함합니다. 먼 기관과 근위부 림프절은 전이에 영향을받지 않습니다.
4 단계에는 2 개의 하위 명령이 있습니다.
- IVA 기. 어떤 종양이라도간에 발견 될 수 있습니다. 그들은 혈관과 주변 기관에서 발아합니다. 림프절이 영향을받습니다. 원격 장기에서 전이가 검출되지 않습니다.
- IVB 기. 종양은 근처의 먼 기관과 림프절에 영향을줍니다. 종양의 수와 크기는 무엇이든 될 수 있습니다.
질병의 단계에 따라 의사는 가장 효과적인 치료 방법을 선택합니다.
간암 치료의 전통적인 방법
간암의 민간 치료의 효과는 과학적 수준에서 입증되었습니다. 노벨상 수상자 인 오토 워 버그 (Otto Warburg)의 두 번은 암 치료 시스템을 설립하기도했습니다. 여기에는 몇 가지 유명한 방법이 포함되어있었습니다. 과학자는 우엉, celandine 및 자작 나무 잎에서 더 많은 양념을 마시는 것이 좋습니다. 또한 말채 나무, elderberry, 살구, chaga 및 귀리의 규정 식 장과에서 포함하십시오.
우리는 간암에 대한 전통 의학의 가장 효과적인 수단을 고려하기를 제안합니다.
순수 프로 폴리스
이것은 간암과 싸우고이 질병을 예방하는 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. 1 일 섭취량은 신선한 프로 폴리스 15g을 포함하며 식사 전 1 시간에 하루 3 번 동일한 양으로 복용해야합니다. 치료 과정은 2-3 개월입니다.
그러나 유감스럽게도이 인기있는 방법은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.
귀리의 달임
요리 : 귀리 1.5 컵을 가지고 에나멜 팬에 넣고 찬물 2 리터를 부으십시오. 중간 열을 가하고 열을 가하여 약 20 분 동안 끓여서 끓으십시오. 차갑게하십시오.
신청 : 달인은 3 등분으로 나뉘었다. 식사 전에 1 시간에 3 번 마 십니다. 매일 신선한 국물을 끓일 필요가 있습니다.
질병의 단계에 따라 첫 번째 결과는 1-2 개월 만에 두드러 질 것입니다.
독 당근 팅크
요리: 3 리터 항아리에 0.5 리터의 보드카를 부으십시오. 항아리를 1/3로 채우기 위해 헴록 콩나물을 작은 조각으로 자릅니다. 슬라이스 헴록을 부품으로 채우고 믹스하십시오. 2 ~ 3 분간 그대로두고 보드카로 보드를 채우고 나일론 커버로 닫은 다음 2 주 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청 : 치료는 하루에 1 방울의 팅크로 시작됩니다. 식사 전에 매일 아침 복용해야하며 1 일 1 회 복용량을 늘리십시오. 과용을 피하는 것은 매우 중요합니다! 40 방울에 도달하면 1 방울 당 매일 용량 감소를 시작할 필요가 있습니다. 코스를 마친 후에는 2 주간 휴식을 취해야합니다. 그런 다음 치료를 반복 할 수 있습니다. 헴록 섭취를 중단하고, celandine의 팅크를 마 십니다.
hemlock으로 암을 치료하기 위해서는 대개 3-5 개의 코스로 충분합니다.
Celandine 팅크
요리: celandine의 뿌리 1 킬로그램을 떼어 낸다. 결과 질량에서 주스를 쥐기 위해 거즈를 사용합니다. 0.5 리터의 celandine 주스가 유리에 같은 양의 보드카를 부어 넣습니다. 20 일 동안 서늘한 곳에 두십시오.
신청서: 음료 팅크 1 tsp. 2 시간 동안 식사 전에 반 시간 동안 하루에 네 번.
차가운 물 주입
요리: 100 g의 자작 나무 버섯 (chaga)을 섭취해야합니다. 생성 된 덩어리를 차가운 끓인 물 5 컵과 함께 병에 부어 넣는다. 2 일 동안 서서 철저히 변형 시키십시오. 이 주입의 유효 기간은 4 일입니다.
신청서: 하루 3 번 Ѕ 컵을 일정한 간격으로 흘려 보내고 식사 30 분 전에 복용하지 마십시오. 치료 과정은 1 개월입니다. 주입 중에 페니실린과 포도당을 사용해서는 안됩니다.
이 민간 치료법은 가장 긍정적 인 평가를 받았습니다.
그러나 민간 요법의 치료는 수술을 대신 할 수 없다는 것을 기억하십시오. 그것은 종양의 재발을 방지하기 위해 수술 후 기간에 사용됩니다. 간암과의 싸움의 효과를 높이려면 의약품, 적절한 영양소 및 민간 요법 치료의 통합 된 접근법이 도움이 될 것입니다.
간암을위한 영양
간암에서 환자의 영양은 질병을 퇴치하기 위해 신체의 힘을 유지해야합니다. 동시에 담즙의 분비를 촉진하고 독소를 제거하는 것이 쉬워야합니다. 환자는 종종 식욕이 감소하므로 맛있고 다양한 요리가 필요합니다. 의사들은 신체의 고갈을 멈추고 간에 대한 부담을 줄이는 것이 가능하다는 것을 관찰하면서 특별한 권고안을 개발했습니다.
무엇을해야합니까?
- 힘은 부분적이어야합니다. 하루에 4-5 번 먹는 것을 추천합니다.
- 과식하지 마십시오. 그러나 굶주림이 있다면 먹을 필요가 있습니다.
- 식사는 쉽게 소화 가능해야하며 소화를 자극해야합니다. 따라서 원시 식품 인 야채와 과일로 시작하는 것이 좋습니다. 그리고 완성 된 음식으로 가십시오.
- 식물 유래 제품을 더 많이 사용하는 것이 좋습니다. 야채, 허브, 과일 및 열매는 신선하고 익은 상태 여야합니다. 당신은 단단한 피부에서 그들을 청소해야합니다. 의사는 토마토의 사용을 제한 할 것을 권고합니다.
- 발아 된 곡물은 필수적인 미량 원소의 원천이되어 소화를 개선합니다.
- 당근 주스는 간을 잘 청소합니다. 의사는 매일 식사 전에 유리 잔 절반을 마시는 것이 좋습니다. 동시에 전분, 밀가루 및 설탕을 제외하십시오. 다른 신선한 주스도 도움이됩니다.
- 전곡 빵, 현미를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 제품은 섬유가 풍부합니다. 또한 메밀 곡물과 오트밀도 매우 유용합니다.
- 매일 당신은 수프를 먹어야합니다. 그것들은 가벼운 채소, 곡물이어야하며 강한 고기 배지가 아니어야합니다.
- 물고기, 동물 고기 및 가금은 필수 단백질의 근원입니다. 그러나 저지방 품종 만 허용된다는 것을 기억하십시오. 부부가 잘 요리 한 고기를 더 잘 요리하십시오. 메뉴는 다양한 조림과 구운 요리가 가능합니다.
- 지방은 콜드 프레싱 식물성 기름 (올리브, 아마씨)으로 섭취해야합니다. 크림 같고 정제 된 식물성 기름 인 마가린을 제한하는 것이 바람직합니다.
- 신선한 유제품은 매우 유용합니다. 자연 우유, 유제품 및 커티지 치즈는 매일 메뉴에 나와야합니다. 가끔은 저지방 하드 치즈를 먹을 수 있습니다.
- 흠뻑 젖은 청어와 김치 (소량)는 식욕을 개선하는 데 도움이됩니다.
- 오믈렛 형태로 일주일에 2 ~ 3 알을 먹어야합니다. 체중 감량을 돕습니다.
- 가장 좋은 패스트리는 잼, 마멀레이드, 사탕입니다. 초콜렛 및 크림 제품 (특히 버터)은 권장하지 않습니다.
- 갈증을 더 줄이려면 검은 색, 초록색 또는 약초 차를 타십시오.
- 지방 고기와 생선 (돼지 고기, 양고기, 거위 고기, 오리, 두뇌)
- 어떤 형태의 알코올
- 커피와 초콜릿, 케이크와 패스트리
- 매운 조미료 (겨자, 양 고추 냉이)
- 인스턴트 및 달콤한 탄산 음료
- 튀김과 훈제 요리
- 식품 첨가물이있는 제품 (크래커, 글루탐산 나트륨 함유 제품)
- 견과류 및 콩과 식물
- 절인 식품 및 통조림 식품
간암 환자의 삶의 지속 기간은 얼마입니까?
1950 년대까지 간암은 치료가 불가능한 질병으로 간주되어 외과의 사는 그러한 종양을 제거하기위한 수술을하지 않았습니다. 현재까지도이 질병은 치료하기가 어렵지만 상황은 달라졌습니다. 종양이 동맥을 넘어 가지 않은 경우, 수술을 수행하여 대부분 종양을 제거합니다. 간 조직은 재생할 수 있습니다. 글 랜드의 75 %가 제거 되더라도 장기는 점진적으로 회복되어 기능을 수행 할 수 있습니다. 종양이 큰 경우 기증자 간 이식을 권장합니다.
성공적인 치료 지표는 5 년 생존율입니다. 이것은 치료 후 적어도 5 년 동안 살고있는 사람들의 비율입니다. 현대 클리닉은 수술받은 환자의 5 년 생존율이 40 %를 넘습니다. 그리고 대부분의 사람들은 일을 계속하고 평범한 삶을 살아갑니다. 다른 경우, 수명은 약 3 년입니다.
사람이 간경변이있는 간암이없는 경우 5 년 생존율이 50 %를 초과하고 초기 단계에서는 70 %가됩니다.
종양이 많은 전이를 시작한 경우에는 수술을받지 않지만 증상을 보완하는 치료가 수행됩니다. 어떤 이유로 든 수술을받을 수없는 환자는 평균 4 ~ 6 개월에 산다.
말기의 질병의 예후는 바람직하지 않습니다. 세 번째 단계에서 5 년 생존율은 6 %입니다. 원격 전이가 발생하면 (4도) 환자의 2 %는 5 년 이상 살 기회가 있습니다.
기대 수명을 향상시키기 위해 종양의 성장을 멈추거나 심지어 완전히 제거하여 치료의 현대적 방법을 돕습니다.
절제술은 수술없이 종양을 국소 적으로 파괴하는 방법입니다. 의학 알코올은 종양 자체에 주입되어 병든 세포를 파괴합니다. 종양의 파괴는 또한 냉동 가스 (cryodestruction), 마이크로파 방사, 고 에너지 전파를 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 초음파에 의해 제어됩니다. 이 방법은 직경 3cm 이하의 작은 종양을 파괴하는 데 사용됩니다.
혈관 색전술 - 간장의 혈관에 특수 물질을 주입하면 종양에 혈액이 들어 가지 못하게되어 성장을 멈출 수 있습니다. 종종 방사선, 화학 요법 및 절제와 함께 사용됩니다. 직경 5cm까지 종양 치료에 사용됩니다.
방사선 요법 - 고 에너지 x 선으로 암 크기를 줄이고, 통증을 완화하며, 수명을 연장시킵니다. 의사는 광선을 종양에 집중시키는 반면 건강한 세포는 약간 조사합니다. 모든 단계에서 적용하십시오.
화학 요법 - 현대 약물 Sorafenib 및 Nexavar를 사용한 치료. 이들은 독소 (독소)로 악성 세포를 독살시킵니다. 그들은 종양을 표적으로 삼고 건강한 조직을 약간 손상시킵니다. 표준 화학 요법은 간암 치료에 효과적이지 않습니다.
외과 적 치료는 환자에게 최대한의 회복 기회를 제공합니다. 가장 좋은 결과는 종양 또는 간 이식의 완전한 제거입니다.
간암 진단을받은 모든 사람은 성공적인 치료의 기회가 있음을 기억해야합니다. 종양학 질환의 경우, 낙관적 태도, 친척의 도움 및 의사의 기술이 큰 역할을합니다.
간암으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까 : 분류, 예후, 원인 및 치료
간암은 악성 종양이 간 조직에 형성되는 매우 심각한 질병입니다. 기원에 따라, 질병은 1 차 및 2 차가 될 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 독립적 인 질병으로 진행되며 두 번째로 다른 장기의 악성 종양 전이가 진행되기 때문에 발생합니다.
더욱이, 원발성 악성 간 손상은 2 차 질환보다 20 배나 적습니다. 간암의 발병을 막을 수 있으려면 발병 기전과 그러한 질병에 직면 한 환자를 알아야하며 가장 효과적인 치료법에 대한 아이디어가 필요합니다.
병리학의 원인
간암은 매우 흔한 병리학이며, 대부분 남성에서 발생하며 남성 암 중에서 5 위를 차지합니다. 이것은 남성이 알코올 중독에 더 쉽게 걸리고, 간염에 걸릴 확률이 높아지며 간에 부정적 영향을 미치는 스테로이드에 중독되어 있기 때문에 발생합니다. 여성에서는 간암이 훨씬 덜 일반적이어서 올바른 생활 방식으로 설명됩니다.
간암 발병을 유발할 수있는 주요 위험 요소를 확인하는 것이 가능합니다.
- 유전.
- 바이러스 성 간염의 만성 과정.
- 약물과 독성 간염.
- 알코올 중독.
- 간경화.
- 신체의 유전성 높은 철분 함량.
- 담석 질환.
- 기생충 침입.
- 매독
- 발암 물질과 아플라톡신 B1이 함유 된 제품의 사용.
종양의 발병 메커니즘은 질병의 원인에 따라 다르지만, 일반적으로 모두 간세포가 악성 세포로 변이하게됩니다. 바이러스 노출이 간세포의 유전 물질에 더 큰 영향을 미칠 때 간세포의 재생 과정을 일으키는 DNA의 판독 및 재구성에 대한 위반이 있습니다. 담석은 담관을 손상시켜 간 조직의 염증 및 돌연변이를 일으 킵니다.
알코올, 독소, 발암 물질 및 장기 약물은 신진 대사 후 독소가 조직에 침착하고 여과를 방해하여 간세포의 기능 장애를 일으킨다는 사실에 이르게합니다. 간경화가 나타나 간암으로 변합니다. 또한, 기생충 질환은 기생충이 장기간 담관이나 간 조직에 영향을 줄 때 염증과 간세포의 돌연변이로 이어집니다.
여성에서 경구 피임약을 사용하면 에스트로겐이 함유되어 간에서 양성 종양이 생겨 결국 악성 종양이 될 수 있다고합니다.
과학자들은 암에 걸릴 수있는 유전 적 소인이있는 경우, 특히 사람의 간이 지속적으로 부정적인 요소에 노출되는 경우 병이들 가능성이 더 높다고 믿습니다. 당뇨병이 간에서 악성 과정을 유발할 수 있다는 의견이 있지만이 과정은 아직 완전히 연구되지 않았습니다.
질병의 다른 단계에서의 증상
악성 간 손상은 4 단계 또는 중증도로 나뉘며 특징적인 특징이 있습니다 :
간암의 첫 번째 병기는 진단하기가 매우 어렵습니다. 종양이 막 시작되어 간 조직에만 영향을 미치며 (장기의 1/4 이상, 보통 수 센티미터 이하) 혈관에 영향을 미치지 않습니다.
이 질환의 초기 발병 환자는 아무런 증상도 느끼지 않지만, 적절한 hypochondrium, 피로 및 약점에 불편 함을 호소 할 수 있습니다. 이 단계에서 질병을 진단 할 수 있다면 회복의 기회는 충분히 크다.
간암의 1 단계와 2 단계
두 번째 단계의 간암은 몇 개의 작은 종양 (최대 5 센티미터)의 형성을 특징으로합니다. 악성 조직은 혈관으로 퍼지지 만 종양은 기관의 경계를 벗어나지 않으며 림프 조직으로 침투하지 않습니다.
이 단계에서는 첫 번째 증상이 심화됩니다. 환자는 지속적으로 피로감을 느끼고 불편 함과 통증이 더욱 심해집니다. 특히 신체 활동 후 더욱 심해집니다. 질병의 다른 증상은 다음과 같습니다 :
- 메스꺼움 및 구토;
- 설사;
- bloating;
- 증가 된 가스 형성;
- 식욕 감소;
- 급격한 체중 감소. 간을 위반하고 독소가 몸에 축적되어 중독을 일으키고 열이 동반됩니다.
3 기 및 4 기 간암
세 번째 단계에서는 질병의 증상이 현저 해지고 간암이 가장 자주 진단되는시기입니다. 악성 병변의 몇 가지 큰 병이 장기에 형성됩니다. 종양 전파의 3 가지 정도를 구별하는 것이 관행입니다 :
- 3A - 종양이 간문맥 또는 간정맥에 영향을 미치고, 간장이 더 조밀 해지고 확대되고 변형됩니다.
- 3B - 악성 세포는간에 가까운 곳에 위치한 장기 및 조직에 영향을 미치거나 장기가 종양의 외부에 부착됩니다.
- 3C - 암세포가 림프계를 침범하면 다른 장기에 손상을 줄 위험이 있습니다.
악성 간 손상의 세 번째 단계는 황달, 부종, 거미 정맥의 출현, 신체의 고갈, 복수의 발달로 특징 지워집니다.
이 단계에서이 병은 빠르게 진행되고 있으며 단 몇 주 만에 4 단계로 진행될 수 있습니다.
전이성 형태
대부분의 경우 간에서의 악성 종양은 소화 기계, 폐, 난소 및 전립선의 다른 기관에서 발생하는 전이에 의한 장기 손상으로 인해 발생합니다. 간에서 가장 흔하지 않은 전이는 구강, 후두, 방광 및 피부의 종양입니다. 2 차 간암 환자의 비율은 매우 높습니다. 모든 혈액이 간을 통과하므로 조만간 암세포가 남아있게됩니다.
전이의 주요 침투 경로는 문맥이지만 복강과 림프액에도 침투 할 수 있습니다. 이것은 악성 세포가 주 종양에서 분리되어 혈액이나 림프의 흐름이 신체를 통해 이동하기 시작할 때 발생합니다. 혈관이나 림프관에 오래 머무르면 암세포가 벽에 붙어 장기의 실질로 자라기 시작하여 분열하고 크기가 커집니다.
일반적으로 전이성 간암에서는 결절성 악성 병변이 형성됩니다. 악성 병소는 표면과 체내 모두에 국한되어 있으며 수 밀리미터에서 큰 크기의 단일 또는 다중 일 수 있습니다.
전이는 다른 장기의 간뿐만 아니라 그 반대도 가능합니다. 악성 간 손상의 경우, 복부 장기, 척추 및 갈비뼈 조직에서 전이가 종종 발생합니다. 또한, 간 전이는 거의 방광에 영향을주지 않습니다.
전이성 침투 스킴
전이 위치에 따라 다른 기관의 악성 병변의 징후가 간암 증상에 합류합니다. 전이의 존재는 질병을 마지막 4 단계로 자동 전이시킵니다 - 그들의 모습은 악성 과정의 심각성을 말해줍니다.
일반적으로 전이가있는 경우 질병의 예후는 좋지 않지만 원발 종양이 진행되지 않고 전이가 독립적이며 환자의 안녕이 악화되지 않으면 질병이 안전하게 진행된다고 말할 수 있습니다.
분류 기준
간장의 악성 신 생물은 위치, 발달 기전, 구조 및 기타 특성이 서로 다른 몇 가지 유형으로 분류됩니다. 종양은 1 차 및 2 차 모두 일 수 있습니다.
원발성 간 종양 :
- 흑색 종은 희귀하지만 매우 위험한 유형의 암입니다. 흑색 종은 색소 침착을 담당하는 병리학 적 세포에서 형성됩니다. 종양은 매우 빠르게 자라며 거의 모든 경우에 다른 기관으로 전이되며, 전이의 초점은 원발 종양보다 빠르게 진행됩니다.
- 간세포 암 (hepatocellular carcinoma)은 가장 흔한 형태의 간암입니다. 종양은 돌연변이 된 간세포에서 직접 발생합니다. 알코올 중독, 간염, 발암 물질, 독소는 병리학 적 과정을 유발합니다.
- 간질 종양은 어린 아이들에게만 발생하는 간암의 악성 종양입니다. 보통 초기 표지판은 생후 첫해에 발견되며 주로 간엽의 우엽에서 발견됩니다. 종양이 신체의 배아 세포에서 형성되어 완전히 기능을 발휘하지 못합니다.
- 림프종 - 병리학 적으로 변화된 림프구로 구성된 공격적 종양입니다. 이 질병은 림프계를 통해 모든 장기와 조직으로 빠르게 퍼집니다. 예측은 매우 바람직하지 않습니다.
- Cholangiocarcinoma - 종양은 담관의 돌연변이 된 상피 세포에서 형성됩니다. 대부분의 경우 간내 관에 영향을 미치지 만 포털과 원위 외 간성 담도계의 악성 종양도 있습니다.
혈관종 - 혈종 (혈관종) 또는 림프관 (림프관종) 혈관으로 구성된 작은 종양의 양성 종양입니다. 그것은 악성 종양으로 다시 태어나는 경향이 있습니다.
형태 학적 특성과 이차 종양의 징후는 간 전이가 발생한 장기 손상 유형에 달려 있습니다. 위장, 내장, 난소, 폐, 전립선 및 유선으로부터의 신경 모세포종 및 흑색 종의 간 전이가 가장 흔하게 나타납니다.
어린이 암
간암은 성인뿐만 아니라 어린이 에게서도 발견됩니다. 가장 흔한 이차 신 생물로 다른 장기의 종양학적인 질병의 배경으로 발전합니다. 그러나 암의 주요 형태는 종종 어린 시절에 발생합니다.
가장 흔한 종양은 간세포 암종과 간세포 종이 있습니다.
간질 종양은 종양의 증상이 매우 일찍 나타나기 시작하여 주로 생후 1 년 된 소아에서 발생합니다. 이러한 유형의 종양 형성 과정 및 이유는 아직 완전히 연구되지 않았지만 다음 요인들이 자극 요인으로 간주됩니다.
- 악성 종양에 대한 선천성 경향.
- 내부 기관의 비정상적인 발달.
- 유전자 선천성 돌연변이.
- 자궁 내 종양 유전자 영향.
- 신생아기에 간염이 옮겨졌습니다.
- 알코올 및 마약에 의한 어머니 학대.
- 어머니에 의한 에스트로겐 제제의 장기간 사용.
종양은 미숙 한 간세포에서 자궁 내 발육기에 형성되기 시작하여 아이가 태어난 후에도 계속 증식합니다. 증상은 종양의 진행과 함께 나타납니다 :
- 열열.
- 불합리한 구토, 트림.
- 복통에 대한 불만.
- 급속한 체중 감소.
- 전이되면 황달이 나타나고 간장이 증가하며 복수가 자주 생깁니다.
간세포 암은 돌연변이 된 간세포에서 발생합니다. 이 유형의 암은 모든 연령대의 어린이에게서 발생하며 간암과 동일한 원인 및 증상을 나타냅니다. 이 두 종류의 악성 신 생물을 비교해 보면, 간암이 초기 단계에서 발견 되더라도 완전한 회복이 이루어질 수 있지만, 간세포 암종은보다 좋은 예후를 보입니다.
진단 및 치료
악성 종양의 치료에서 중요한 역할은 적절한시기에 진단을합니다. 암의 유형을 진단하고 확인하려면 첫 번째 증상에서 전문가의 진료를 받아야하며 사전에 검사를 받아야합니다.
진단을 위해 필요한 것 :
- 소변 및 혈액 검사 (일반 검사, 생화학 검사, 종양 표지 검사, 간 기능 검사).
- 복부 공동의 방사선 촬영 및 혈관 조영술.
- 초음파.
- 전산화 단층 촬영.
- MRI
- 생검.
- 복강경 검사.
그림에서 간 종양
전이가 의심되는 경우 방사성 물질을 주입하고 특수기구로 경화를 고정하여 골격 뼈 조직을 스캔해야합니다. 진단은 완전한 검사를 기준으로 만 이루어지며, 일부 데이터에는 의심스러운 결과가있는 경우 재 진단이 처방됩니다.
약물 치료의 잘못된 선택이 환자의 상태를 악화시키고 종양의 급속한 성장을 유발할 수 있으므로 경험있는 의사가 처방해야한다는 것이 매우 중요합니다.
전통적 요법
초기 단계에서 신 생물을 제거하는 수술은 가장 효과적인 치료 방법으로 간주됩니다. 그러나 수술 결과는 종양의 크기뿐만 아니라 혈관의 근접에도 영향을받습니다. 혈관에 손상을주는 조직은 제거 후에도 재발하거나 주변 조직으로 전이하는 경향이 있습니다. 절제술 후 환자는 화학 요법이나 방사선 요법으로 암 재발을 예방합니다.
전문가들은 도달하기 힘든 장소에 있거나, 많은 병소가 있거나, 장기의 기능 장애와 결합 된 수술 불가능한 종양을 격리합니다. 그러한 경우 환자의 상태가 건강에 위험을 초래하지 않고 그러한 수술을 수행 할 수있게 해주면 간 이식에 의지 할 수 있습니다.
몸 전체와 국경 너머로 퍼진 간암이 발생하면 수술은 금기입니다. 신체에 악성 신 생물이 여러 군데있는 경우, 장기의 기능을 유지하고 종양의 성장을 중지시키는 치료가 처방됩니다.
- 화학 요법은 주로 Cisplatin이나 Doxorubicin과 같은 약물을 포함합니다. 그러나 이러한 방법이 암 세포뿐만 아니라 건강한 조직에도 해로운 영향을주는 것 외에도 예상되는 결과를 항상 제공하지는 못하는 것으로 나타났습니다.
- 방사선 요법은 종양의 성장을 중지하고 크기를 줄이며 통증을 완화하기 위해 처방됩니다. 그러나이 방법은 화학 요법 약물과 같은 부작용을 일으키는 보조제로만 사용됩니다. 메스꺼움, 약점, 피로감 등.
- 작은 종양 및 전이가없는 경우, 트리클로로 아세트산 또는 96 % 에탄올이 종양 자체에 주입됩니다. 이러한 물질은 종양의 성장을 억제하고 암 세포를 파괴 할 수 있습니다.
고통을 줄이기 위해 진통제를 처방하십시오. 한 약은 심한 통증을 극복 할 수 없기 때문에 두 가지 이상의 진통제를 복용하도록 처방됩니다. 타이레놀 (Tylenol)이나 모 트린 (Motrin)과 같은 약은 처방 될 수 있으며 비효율적 인 경우 마약 성 마취제가 처방됩니다. 동시에 간 기능을 조절하기 위해 간 기능을 돕기 위해 Heptral, Essliver, Essentiale 등이 있습니다.
민속 법
매우 자주, 환자는 간암을 치료하기 위해 모국어가 아닌 방법을 사용합니다.
- 3 리터 항아리 1/3은 헴록으로 채워지고 목에 알코올을 따르십시오. 닫힌 병은 14 일 동안 냉장고에 보관됩니다. 그 후, 완성 된 팅크는 빈속에 아침에 매일 복용됩니다 : 첫날, 한 방울, 그리고 매일, 한 방울로 복용량을 증가시킵니다. 40 방울에 도달하면 혼자 남아있을 때까지 1 방울 씩 줄이기 위해 매일 시작합니다. 그 후 2 ~ 4 주간 휴식을 취하십시오.
암 치료는 매우 어렵다는 것을 명심해야하며, 초기 단계에서 충분히 오래 지속되는 민간 요법으로 치료받는 것보다는 전문가를 찾는 것이 더 낫습니다.
설명 된 치료 방법 외에도 간장에 악영향을주는식이 요법 식품 - 염료 및 방부제가 함유 된 모든 튀김, 짠맛, 매운 제품을 제외해야합니다. 메뉴에는 신선한 과일, 야채 및 허브, 유제품, 시리얼 및 갓 짜낸 야채 주스가 포함되어야합니다.
예후 및 예방 조치
간암의 예후와 기대 수명은 종양의 세포 구성, 크기, 병리학 적 과정의 정도 및 환자의 일반적 상태에 달려 있습니다.
- 첫 단계에서 암을 진단하고 효과적인 치료를 할 때 그들은 진단 후 질병의 안전한 경로와 5 년 이상의 기대 수명에 대해 이야기합니다.
- 두 번째 단계에서 시작된 치료는 복잡하며, 과정이 혈관에 영향을 미치고 종양의 크기가 커지기 때문에 복잡합니다. 통계는 5 년 동안 50 % 생존율을 보여줍니다.
- 병리학 적 과정의 세 번째 단계에서 질병이 발견되면 환자는 5 년 이내에 20 %를 초과하지 않습니다.
- 4 기 간암 환자에서 가장 불리한 예후. 이 단계에서 간뿐만 아니라 다른 기관도 고통을 받기 때문에 수술을 수행 할 수 없으며 다른 방법은 실제로 효과가 없습니다.
간세포 암 환자의 생존
세 번째와 네 번째 단계에서 질병은 거의 항상 합병증으로 발생합니다.
- 장 폐쇄;
- 복수;
- 내부 출혈;
- 복막염;
- 간부전.
완전히 건강한 삶을 사는 사람들조차도 악성 종양을 피할 수 없습니다. 그러나 환자 중 그 비율은 나쁜 습관을 가진 환자보다 훨씬 적습니다. 따라서 간암을 예방하기 위해 할 수있는 첫 번째 일은 술을 마시고, 흡연을하며, 마약을 복용하는 것입니다.
기타 예방 방법 :
- 간염 예방 접종.
- 독성 및 발암 성 물질로 작업 할 때 안전 예방 조치를 준수하십시오.
- 천연 제품만을 섭취하십시오.
- 불필요하게 약물을 남용하지 마십시오.
- 기생충 침입을 피하십시오.
- 유전 적 소질이 있는지시기 적절하게 조사했습니다.
환경 상태는 암 및 기타 여러 질병의 발병에 영향을 미치므로 많은 산업 기업이있는 곳에서 사는 것이 권장되지 않습니다. 그러한 지역에서의 식수조차도 종종 심각한 건강 위험을 초래합니다.
간암은 매우 위험하고 급속도로 진행되는 질병입니다. 질병의 발병은 신체에 유독 한 모든 유해 물질이 간에서 축적되어 모든 간 질환이 발생하여 점차 암 종양으로 변하는 사실에 근거합니다. 간암을 완전히 없애는 것은 발달 초기 단계에서만 가능합니다. 그러나 회복 후에도 재발은 없으며 종양은 간이나 다른 장기에서 다시 자라지 않을 것이라는 보장은 없습니다.
간암 : 원인, 발현, 범위, 완치 될 수 있습니까?
간암은 장기 (간세포) 또는 간내 담관의 상피에서 유래 한 상피 기원의 종양으로 구성되며 간암의 증상에 크게 영향을 미치지는 않으며 매우 다양합니다.
이 질병은 아주 희귀하며, 매년 약 250-300,000 건의 사례가 있지만 일부 국가에서는 종양이 매우 흔합니다. 예를 들어 남아프리카와 아시아, 인도, 중국, 필리핀 섬, 모든 암 병리학에서 간암은 모든 종양 중 절반 이상을 차지할 수 있습니다. 이것은 영양의 특성, 낮은 생활 수준, 낮은 품질의 제품 사용에 대한 경향, 유전 적 돌연변이 및 감염의 확산으로 인한 것입니다.
어떤 나쁜 패턴의 경우, 간암은 남성보다 더 쉽게 받아 들여 지는데, 여성에서는 여성보다 몇 배 더 자주 등록되며, 50-60 세의 환자가 우세합니다. 암을 유발하는 나쁜 습관을 낳기 쉽기 때문에 부분적으로 책임을지고 책임감이 강해지는 대표자들. 또한 남성에서 간암의 90 % 이상이 원발성 암이지만 여성에서는 약 40 %만이 있습니다.
간장의 악성 종양은 일차로 나뉘는데,이 암은 실제로 암이며,이 기관의 구조에서 자라며, 다른 부위의 2 차 - 전이성 암 부위입니다. 간은, 혈액 공급과 기능적 목적의 특성으로 인해, 종종 전이 과정의 "불어"를 대신합니다. 그래서 알려진 모든 종양 중 3 분의 1 이상이 다른 기관의 암세포가 혈류와 함께 들어와 새로운 성장의 초점을 형성 할 때 간에 혈전 전이를줍니다. 즉, 이차 종양은 원발성 간암보다 수십 배 더 자주 발생합니다.
원인과 predisposing 요인
간암의 모든 원인 중에 성별 (즉, 어떤 수술로도 교정 할 수없는 염색체), 연령, 유전 등 우리가 바꿀 수없는 것들이 있습니다. 유전 적 소인으로 인한 그러한 "부담"에서부터 더 많은 삶을 누릴 수 없으므로 나이든 사람들은 특히 생활 방식과 건강에주의를 기울여야합니다. 동시에 수정 된 다른 위험 요소의 대부분은 시정 될 수 있으며 적어도이를 피하려고합니다.
간암으로 이끄는 방법 :
- 바이러스 성 감염 및 기생충 침입.
- 다른 성격의 간경화.
- 간에서 여분의 철분 축적과 관련된 교환 장애 (혈색소 침착증).
- 나쁜 습관 - 흡연과 특히 알코올 중독.
- 산업, 국내 및 식품 발암 물질의 영향.
주로 B 형 간염과 C 형 간염을 의미하는 간암의 바이러스 성질에 대해 말하자면, 병원균은 간세포에 특이성을 지니 며 간세포에 다른 장기를 침범하지 않고 주로 간장에 영향을줍니다. 과학자들은이 바이러스가 암세포의 성장 및 발달을 억제하는 유전자 (p53 suppressor 유전자)를 차단함으로써 암의 길을 열어 줄 수 있다는 것을 발견했다. B 형 간염 바이러스의 항원을 운반 할 때 종양이 발생할 확률이 200 배 증가합니다.
이 바이러스는 원발성 간암 환자의 70-90 %에서 검출 될 수 있습니다. B 형 간염에 대한 예방 접종은 모든 사람이 접근 할 수있는 좋은 결과를 제공하므로 특히 위험한 사람들 (의사, 의료 실험실)의 경우 예방 조치를 무시해서는 안됩니다.
기생충 침입은 또한 위험 요소로 간주 될 수 있으며, 무호흡증, 주혈 흡충증, 아메바 성 증이 가장 일반적입니다. 이 감염 그룹에서 특히 중요하게 보이는 것은 간경변증에 속합니다. 이 질병은 flatworms에 기인하는 소위 cat fluke입니다. 병원체는 열처리가 불충분하거나 강물이 풍부하지 않아 몸에 들어가고 담즙 덕트, 방광에 기생하며 만성 염증을 일으키고 담즙 유출이 중단되며 덕트의 상피가 변하기 때문에 결국 담관 세포 유형의 암이 발생할 수 있습니다.
Opisthorchiasis는 러시아의 특정 지역, 특히 Volga, Kama, Neva, Ob 및 기타 주요 강 유역에서 매우 일반적입니다. 얇게 썬 대패의 사용과 관련된 영양 전통은 기생충에 의한 감염과 관련하여 매우 위험하므로 이러한 생선 제품을 좋아하는 사람들은 큰 위험에 처합니다. 이 질병은 담낭염 클리닉에서 수십 년 동안 또는 심지어 없이도 발생할 수 있습니다. 간암은 종양학 병원의 환자 수에 들어가는 것보다 미식가의 선호도를 포기하는 것이 더 나은 경우이므로 고온에서 생선을주의 깊게 처리해야합니다.
누구나간에 간경변에 대해 듣고 있으며 많은 사람들이 간암이 암으로 이어질 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이 경우 간경화의 원인은 만성 간염이나 알코올 중독 여부에 관계없이 결정적인 것이 아닙니다. 간암은 드물지만 환자의 90 %까지 간경화로 고통 받지만, 암은 아니지만 진행된 단계에서 종양의 근본 원인으로 흔히 발견됩니다. 이 병은 간 실질 조직에서 조직의 구조, 소엽과 혈관의 변형, 담즙 형성 및 유출의 침해와 결합 조직의 증식이 특징입니다. 간 경화의 과정은 흔히 인식을 넘어서 간의 구조를 변화 시키므로 매우 높은 발암 가능성을 가지고 있습니다. 알코올성 간경변은 선진국 거주자의 간암의 주요 원인입니다.
혈색소 침착증은 간과 다른 기관에 과도한 철분이 침착되어 경화증을 일으키고 간에서 간경변으로 변한 다음 암으로의 알려진 경로를 따라 진행됩니다. 혈색소 침착증은 유전 적 결함뿐만 아니라 혈액, 적혈구, 동일한 알코올 중독, 위의 일부분을 제거한 후의 상태 등으로 수시로 발생합니다. 혈색소 침착증은 매우 문제가되므로 대부분의 경우 간경화의 형태로 간 손상이 관찰됩니다.
이것이 나쁜 습관의 발암 성 역할에 대해 말할 수는 없으며, 이는 잘 알려진 사실이기 때문에 흡연과 알코올 남용이 종종 암의 주요 원인이라는 것을 상기 할 가치가 있습니다. 알코올은 간세포에 독성 영향을 줄뿐만 아니라, 무리한 사용으로 장기간 사용하면 간경변을 일으키며, 위에서 언급했듯이 암을 유발할 수 있습니다.
직장에서 심지어 집에서도 음식을 통해 몸에 들어가는 발암 물질은 필연적으로 해독의 주요 기관인 간에서 다양한 변형을 겪습니다. 공기, 물 또는 음식으로 침투하는 제초제, 비소, 방향족 탄화수소, 니트로사민이 간암에 들어서고 발암 효과가 나타납니다.
특히 주목해야 할 것은 가장 강력한 발암 물질 인 아플라톡신과 아스 페르 길 루스 플라 베스 (Aspergillus flavus)의 매우 독성이 강한 부산물 인 땅콩, 시리얼 및 콩류, 코코아 및 쌀이 가장 많이 발생하는 곳입니다. 이 곰팡이로 인해 발생하는 간암은 아프리카 국가에서 흔히 발생합니다. 아프리카 국가에서는 대체 식품이 부족하여 표준 이하의 제품을 먹어야하는 경우가 많습니다.
근육량을 추구하는 합성 스테로이드 호르몬을 선호하는 운동 선수는 그러한 약물이 간암을 일으킬 수 있음을 알아야합니다. 호르몬 피임약은 장기간 사용시에도 비슷한 효과를 나타내지 만, 호르몬 복용량이 적은 현대 의약품에는 실제로 이러한 특성이 없습니다.
위의 밝은 점은 커피를 마시는 것이 "커피 인"을 기쁘게 할 수는 없지만 간암의 발병을 막을 수 있다는 것입니다. 그러나 이런 방식으로 암으로부터 스스로를 보호하기 위해이 맛있는 음료의 다른 효과, 즉 고혈압, 빈맥 등
이차성, 전이성, 간암에 대해서 말하면, 그러한 종양 결절의 구조는 암세포와 간장에 도달 한 다른 장기의 원발성 암종에 해당한다는 점에 유의해야합니다. 일반적으로 외관 및 조직 학적 구조가 유사한 여러 가지 전이가 있습니다. 모든 장기는 전이성 암의 원천이 될 수 있지만 장암은 특별한 장소를 차지합니다. 이 사실을 설명하기는 어렵지 않습니다. 장의 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 보내져 대사 산물을 해독하고, 잘 발달 된 미세 순환 네트워크에 빠져 전이를 일으키는 종양 세포를 해독합니다.
간 전이 : 췌장 (좌측), 내장 (우측)
이 중 절반에서는 간암으로 조혈 모세 혈관이 나타나기 시작합니다. 혈액 공급, 담즙 및 췌장 주스의 유출은 췌장, 위, 식도의 악성 종양의 간 전이에도 도움이됩니다.
어떤 경우에는 간암에 의한 간 손상이 다른 장기에서 발생한 종양의 발아 때문일 수 있습니다. 특히 밀접하게 위치한 위, 십이지장 또는 결장에서 담즙 방광. 그런 암종의 경우, 위암과 간암을 하나의 병으로 결합시키지 못하는 개별 종양 단편 사이의 해부학 적 및 조직 학적 구조간에 명확한 관계가 있습니다.
간암의 유형과 단계
간 종양은 구조, 좋은 품질 및 기원에 따라 유형으로 분류됩니다.
악성 상피 종양의 조직 학적 분류에는 다음과 같은 종류의 선택이 포함됩니다.
- 간장 암.
- 염색체 세포 암.
- 구조의 혼합 버전.
- 담낭의 신생 선암.
- 분화되지 않은 암.
- Hepatoblastoma.
원 발암의 대부분 (최대 80 %)은 간 실질 세포 (간 실질 세포)에서 유래 한 간세포 간암입니다. 간세포 암종은 거의 항상 간경화와 합병됩니다.
20-30 %의 환자에서 발생하는 또 다른 유형은 담관 세포종 (담관 세포의 출처가 담관의 상피 임)입니다. 이 종양의 변종은 간경화와 관련이 적으며 기생충 침습의 결과를 포함하여 담도계의 만성 염증 (담관염)의 배경에 가장 많이 발생합니다.
다른 종류의 암은 혼합 된 상피 간엽 종양으로, 위에서 설명한 것보다 훨씬 적은 빈도로 기록됩니다.
성장 유형에 따라 결절성 및 확산 성 형태를 구별하는 것이 일반적입니다. 종양은 종종 노드의 형태로 자랍니다. 숫자와 크기는 다양합니다. 암의 여러 부위가 처음 발생하는지 또는 그 중 하나가 주된 원인인지, 다른 하나는 전이성 검사인지에 대한 합의가 아직 없다. hepatocellular carcinoma에서 Nodular type의 성장이 우세하며, 간장의 크기가 현저하게 증가하며 대부분의 경우 간경변과 합병됩니다. 확산 형은 간경변 (cirrhotic liver)에 작은 종양 병소 (tumor foci)가 다수 나타난다. 크기는 크게 변하지 않는다.
다른 악성 종양과 마찬가지로 간암은 높은 등급에서 중간 등급 및 낮은 등급으로 구분되어 암의 진행 여부와 예후를 결정합니다.
질병의 단계는 종양 초점, 종양 초점, 전이 및 합병증의 크기, 수에 의해 결정되며, 종양 전문의에게 잘 알려진 TNM 시스템의 매개 변수를 고려하여 포괄적 인 방식으로 결정됩니다.
간에서 3 센티미터 이하의 노드가 3 개 이상 발견되지 않는 첫 번째 단계의 환자 만이 회복 될 수 있습니다. 다른 경우에는 예후가 매우 심각하며 4 단계 말기에는 증상 치료 만 가능합니다.
간암은 장기 게이트, 종격동, 복강 지방, 심지어 자궁 경부의 림프절로 전이합니다. 혈관 내 유포는 뼈와 폐에서 관찰 될 수 있습니다. 이웃 장기 및 조직 - 위, 횡격막 및 부신 땀샘에서 종양이 발아하는 경우가 종종 관찰됩니다. 간암 전이는 담즙 형성 능력을 유지할 수 있습니다.
간 종양의 증상
간암의 첫 징후는 꽤 오랜 시간 동안 사라질 수 있으며, 나타난 증상은 이미 비 특이 적이기 때문에 만성 간염이나 간경변의 공통적 인 증상으로 분류하는 환자에게 불안을 일으키지 않습니다. 이것은 종종 종양이 훨씬 진보 된 단계에서 진단된다는 사실로 이어진다.
질병의 첫 증상은 다음과 같습니다.
- 질병, 약점, 성능 저하, 무관심.
- 오른쪽 hypochondrium에 통증.
- 메스꺼움, 구토, 식욕 감퇴.
- 체중 감량
- 황달.
평균적으로 환자의 건강 상태가 악화 된 지 3 개월이 지난 후 의사는 위의 사항 외에도 환자가 자주 발견하는 복부에 황달, 부종, 발열 같은 종양이있는 것에 대한 불만을 제기하면서 의사에게 간다. 또한 출혈하는 경향이 있으며 간 (간 비대증)의 심각한 증가 및 심각한 소화 불량이 있습니다.
Hepatomegaly는 암의 가장 중요한 증상이며, 기관의 크기가 크게 증가하고 돌기가 많으며 표면이 울퉁불퉁합니다. 그러한 전문의가 그러한 간을 검사하는 것은 어렵지 않습니다. 모든면에서 간을 덮고있는 글리슨 캡슐을 늘리면 통증이 증가하고, 통증이 영구적이거나 둔하거나 둔 해져서 오른쪽 hypochondrium이나 epigastrium에 국한된다.
황달과 복수 (복강 내의 체액 축적) 같은 징후는 담즙 관, 문맥의 압박과 함께 종양 조직의 성장뿐만 아니라 해를 끼칠 수있는 기능적 실질의 질량 감소로 인한 것입니다. 간경화의 배경에서 암이 발생하면 환자는 이미 그에게 황달, 복수, 전 복벽의 정맥류, 직장, 식도 및 다른 간 손상 징후가있을 수 있습니다. 동시에, 간경변의 배경에 대한 종양 성장은 상태의보다 빠른 악화 및 간 기능 부전의 모든 증상의 증가를 동반한다.
특정 종양의 유병률에 따라 임상 종양학에서는 다음과 같은 유형의 간암이 있습니다 : 간염, icteric, 모방 간염 등
마지막 단계에서는 환자의 상태가 심각 해지고 간 기능 장애가 진행되며 종양 대사 산물로 인한 중독 증상이 나타나며 위장관의 다른 기관의 기능 장애 징후도 나타날 수 있습니다. 뼈에 전이되면 통증과 폐 손상, 즉 폐렴이 발생할 수 있습니다. 그러한 환자는 고통스럽고 고통스런 증상을 완화시키기위한 지속적인 증상 치료가 필요합니다.
진단 기능
초기 단계에서 간암의 발견은 장기가 직접적인 검사에 접근하기가 어렵고, 작은 종양을 촉지 할 수 없기 때문에 상당한 어려움을 겪고 있으며, 다른 질병으로 보이는 첫 징후가 나타날 수 있습니다. 환자의 검사, 복부의 불만, 증상 및 촉진에 대한 상세한 설명은 의사가 무언가 잘못되었다고 의심하고 환자를 필요한 검사에 보낼 수있는 풍부한 정보를 제공합니다.
간암 진단은 다음과 같이 구성됩니다.
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사로 빌리루빈 및 간 트랜스 아민라 아제의 수준을 결정해야합니다.
- 간 및 기타 복부 기관의 초음파 검사.
- CT, MRI, 혈관 조영술.
- 방사성 동위 원소 스캔.
- 종양 표지자의 혈액에서의 정의.
- 영향을받은 지역의 생검.
- 복강경 검사.
일반적으로 간암 환자의 혈액 분석 결과 ESR이 증가하고 백혈구 수의 증가, 빈혈, 빌리루빈 및 트랜스 아미나 제 (ALT, AST)가 생화학 적 연구에서 증가되어 간세포 손상이 있음을 나타냅니다.
가장 중요하고 유익한 실험실 검사 중 하나는 혈액에서 AFP의 수준을 결정하는 것입니다. 간암 환자의 70-90 %에서 증가 할 수 있습니다.
초음파 검사는 매우 저렴하고 수행하기가 저렴하며 종양 성장의 초점을 파악하고 복강 내 림프절과 인접한 장기를 검사 할 수 있습니다. 초음파의 도움으로 이차 전이 과정뿐만 아니라 병변의 악성 종양을 의심 할 수 있습니다.
종양의 위치, 종양의 혈류 상태, 이차적 변화의 유무, CT, MRI, 선택적 셀리 아노 그래피, 간장의 방사성 동위 원소 스캔을 명확히하기 위해 사용됩니다.
종양에 대한 가장 신뢰할만한 데이터는 간장의 시각적으로 변경된 부분에서 조직 조각을 취할 수있을 때 초음파 제어 또는 복강경 검사 중에 얇은 바늘로 수행 한 생검을 사용하여 얻습니다.
암을 극복하는 방법?
간암의 치료는 쉬운 일이 아니며, 작은 종양이있는 환자의 작은 비율로 한 엽에만 제한된 경우에만 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 질병과 싸우는 과정을 복잡하게하는 것은 환자가 진보 된 단계에서 종양 전문의에게 도달한다는 사실뿐만 아니라 장기 자체의 구조적 특징이기도합니다. 풍부한 혈액 공급, 간세포 사이의 경계가 명확하지 않은 경우, 그리고 종종 종양이 다수 인 경우 종종 급성 외과 적 치료가 불가능 해 지므로 환자는 대부분 파멸에 이릅니다. 신속하고 적극적으로 진행되는 간암은 진단 당시부터 수개월 만에 사망으로 이어질 수 있습니다.
치료의 주된 방법은 수술입니다. 이것은 기술적으로 가능하고 간장의 작은 엽의 작은 종양에 적합합니다. 이 중재는 매우 복잡하며 고도로 숙련 된 종양 전문 의사가 근무하고 해당 장비를 사용할 수있는 특수 클리닉에서 실시 할 수 있습니다. 수술 중 조심스럽게 지혈을 관찰하고 건강한 간 실질 내에서 종양 조직을 제거하는 철저한 원칙을 따라야합니다.
간 부분의 외과 적 제거를위한 다양한 조합
이전의 간경변이 있었던 경우, 기관의 구조가 변형되고 중증의 경화증이 간부전뿐만 아니라 수술과 이후에 대량 출혈을 일으키기 때문에 소량의 간 손상이 있어도 수술이 불가능할 수 있습니다.
간 이식은 생명을 구할 수 있지만 기술적으로 수술은 매우 복잡하며 기증자를 찾는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있으며 암이 2 기보다 암이 아니기 때문에 이식이 매우 드뭅니다.
작은 원발성 암의 많은 경우에, 냉동 질소 (cryoablation) (액체 질소 사용), 고주파 열 치료 (radiofrequency ablation) 및 종양을 공급하는 혈관의 색전술 (embolization)이 사용될 수 있습니다.
냉동 절제술 (좌)과 RF 절제술 (우)
간 악성 종양은 세포 분열증의 영향에 둔감하기 때문에 화학 요법은 독립적 인 중요성이 없습니다. 어떤 경우에는 제대 정맥이나 간 동맥에 약물을 도입하는 데 의존하지만 수술 후에는 보조 목표를 가지고 있습니다.
방사선 요법은 간암에 사용되지 않지만 때로는 통증을 줄이기 위해 사용됩니다.
일반적으로 간암을 치료하는 방법은 매우 제한적이지만, 새로운 방법의 연구가 계속되고 있습니다. 확진 된 진단을받은 대부분의 환자는 치료가 불가능하며 약은 고통을 완화시킬 수 있습니다. 징후 요법에는 진통제의 투여, 대사 장애의 교정 및 다른 중요한 기관의 기능 유지가 포함됩니다.
많은 사람들이 자신의 나라보다는 이스라엘에서 간암 치료를 선호할지 여부에 관심이 있습니다. 일반적으로 치료법은 다른 나라의 치료법과 다르지 않지만 현대 장비, 고도의 효과적인 약제 사용 가능성, 이스라엘 환자의 임상 시험 참여가 더 넓어 결과가 더 나아질 것입니다. 질문은 모든 절차가 매우 비싸기 때문에 이스라엘 클리닉에서 치료할 재정적 능력 일뿐입니다.
간암 다이어트
건강한 사람은 항상 올바른 식생활의 원칙을 무시하고 다이어트, 다이어트의 구성을 생각하지 않습니다. 잦은 간식, 패스트 푸드, 방부제, 색상, 맛을 가진 제품이 우리의 삶에 확고하게 들어 섰습니다. 동시에, 소화 기관의 장기의 중대한 질병의 존재는 미식가 습관을 재고하도록 우리를 강요합니다. 종종 특정식이 요법에 익숙한 환자는 자신이 좋아하는 진미를 거의 거부하지 않지만 간암의식이 요법은 소화 과정에 참여하고 대부분의 환자에게 소화 불량 증상이 나타나기 때문입니다.
간암의 영양은 "무거워서는 안되며 소화기 질환의 악화를 야기합니다. 따라서 야채, 과일, 마른 고기 및 생선을 찌거나 삶은 음식을 선호해야합니다. 알코올, 커피, 고추 및 기타 조미료, 풍부한 국물, 마가린, 탄산 음료를 완전히 버려야합니다. 중요한 한계를 감안할 때, 마시멜로, 마멀레이드 또는 꿀로 환자를 기쁘게 할 수 있습니다.
간암 환자의식이 요법은 허용되는 식품 목록에 상당한 제한이있는 모든 필요한 영양소와 칼로리를 제공하기위한 것이지만, 각 경우마다 의사는 특정 증상의 심각도에 따라 조정합니다. 따라서, 구토시 유체의 손실은 충분한 부피로 보충되어야하고, 복수의 경우에는 부종으로 인해 과도한 물을 버려야합니다.
악성 종양의 치료를위한 민간 요법에 의존하는 팬들은 간암이 매우 심각하고 때로는 치료가 불가능한 질병이며 다시 말해서 가능한 모든 현대 치료 방법의 참여로 사망에이를 수 있음을 상기해야합니다. 허브, 베이킹 소다, 정신병자의 음모 사용이 적어도 개선 될 것으로 기대해야합니까? 아마, 환자의 고통을 경감 시키는데 유능한 종양 전문 의사에게 의뢰하는 것이 낫습니다.
예후 및 예방
간암의 악성 종양은 암이 형벌 인 경우로 간주 될 수 있습니다.
이 질병의 첫 번째 단계에있는 환자는 치료할 기회가 있으며, 수술 가능한 암의 경우 수술을 수행 한 후 평균 수명은 평균 3 년입니다. 5 년 생존율은 환자의 1/5에서만 예측할 수 있습니다.
암의 진행 단계를 진단 할 때 환자는 불과 몇 개월 만 살 수 있습니다. 환자는 통원 및 기타 증상을 경험하고 지속적인 증상 치료가 필요합니다.
간암의 예후는 매우 심각하고 종종 바람직하지 않으므로 위험에 처한 사람들은 발달을 막기 위해 모든 조치를 취할 필요가 있습니다. 예방 조치는 다음으로 축소됩니다.
- B 형 간염 예방 접종
- 간염 바이러스를 포함 할 수있는 비합리하고 빈번한 수혈과 혈액 제제의 조제 및 철분 제제의 통제되지 않은 섭취를 제외합니다.
- 병원, 특히 외과에서의 위생 및 반대로 전염 정권을 준수합니다.
- 알코올을 적당히 사용하거나 완전히 거부 함.
- 위험한 환경에서 작업 할 때의 안전 규정 준수.
간 종양이 의심되거나 간염이나 간경변 환자의 상태가 악화되면 질병이 치료 불가능한 단계에 도달 할 때까지 지체없이 의사를 방문하는 것이 좋습니다.