현재 C 형 간염에 대한 항 바이러스 복합 요법이 간경화로 진행하기 전에 질병의 진행을 막을 수있는 유일한 방법입니다. 불행하게도, 여러 가지 단점이 있습니다. 특히 수입 의약품의 평균 치료 비용은 국내에서 월 45-50,000 루블 (한달에 약 2 만 루블)입니다. 엄청난 수의 환자에게 약물의 높은 비용은 치료 과정을 거의 거치지 못하게합니다.
이러한 경우 환자에게 다음과 같은 전술을 권장합니다.
fibroscan 장치를 검사하여 바이러스에 대한 간 손상 정도를 확인하십시오.
섬유증의 정도가 낮 으면 (3 미만), 바이러스 성 간염은 생명을 위협하는 요인이 아니며 환자는 중대한 문제를 해결할 시간 (아마도 수년)이 있습니다. 이 모든 시간, hepatoprotectors를 복용하고 fibrosis의 정도를 제어하는 데, 간 fibroscanning 1 년에 할 필요가있다.
C 형 간염 치료를위한 무료 프로그램에 참여할 수있는 기회는 삶의 진정한 위협이있는 경우에만 제공됩니다 : 섬유화 (3,4)의 높은 정도, 간경화. 이 경우 공립 교육 기관은 무료 프로그램에 환자가 참여할 가능성을 고려합니다. 모스크바에서는 KIB№1, 모스크바 지역 - MONIKI입니다.
또한 일부 환자들은 처음으로 러시아 시장에 진입하는 새로운 항 바이러스제에 대한 임상 시험을 시작할 수 있습니다. 그러나이 경우 연구에 포함시키기위한 기준, 즉 바이러스 유전자형, 간 손상 정도 및이 연구와 관련된 다른 지표에 대한 엄격한 기준을 준수해야합니다.
간염 포럼
간염 환자를위한 지식 공유, 커뮤니케이션 및 지원
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
메시지 네시»2018 년 3 월 1 일 12:22
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
Lechy_GepC 게시»2018 년 3 월 2 일 09:12
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
메시지 smilla»02 3 월 2018 12:27
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
메시지 Lechy_GepC»20 Mar Mar 2018 21:00
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
게시물 Pacha33»2020 년 3 월 2 일 21:07
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
게시 katkat»20 3 월 2018 11:15
다시 : HTP C 형 간염 유전자에 설정
메시지 네시»2020 년 3 월 3 일 12:03
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
메시지 Murgatroid»07 3 월 2018 03:41
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
Lechy_GepC 게시»2018 년 3 월 7 일 10:21
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
Message NewOne»2010 년 3 월 10 일 20:55
Lechy_GepC, 그리고 복용 후 얼마 후에 다른 도시에서 오는 약을받을 수 있습니까?
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
Lechy_GepC 게시»2013 년 3 월 13 일 5:10
HTP C 형 간염 유전자 1 세트
Lechy_GepC 게시»2013 년 3 월 13 일 5:10
MONIKI에서 C 형 간염 유전자 1을 치료하는 것에 대한 몇 가지 의견이 있습니다.
선택 사항 1. 환자의 삶은 모스크바에 있지만, 폴리리스와 출판은 누구에게나있다.
그는 간호사 MONIKI와 약속을 잡습니다. 이것은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
1) +7 495 785 68 42로 전화하십시오. 가장 좋은 시간은 14.00 ~ 17.00입니다. 현재 레지스트리로드가 적고 근무중인 직원이 약속을 할 수있는 기회가 더 많습니다. 전화는 주중 8.00-19.00 사이에 운영됩니다. 통과하지 못하면 나중에 다시 시도하십시오.
2) 이메일 : [email protected]
서면 작성시 CHC 1 유전자형 치료에 등록하고 싶다고 표시하십시오. 또한 다음을 표시하십시오 :
- 성
- 실제 거주 도시
- 등록 도시
- 귀하의 정책이 등록 된 러시아 연방의 주제
- 통신용 휴대 전화
주말을 포함하여 하루에 여러 번 [email protected] 상자를 확인합니다.
리셉션에서 당신과 함께 가야합니다 :
- OMS 정책
- 여권
- 양성 HCV RNA PCR (유전자형 1) / 중요! 이 키트는 선별 검사 또는 진단을위한 것이 아니라 치료 용입니다. 만성 C 형 간염과 유전자형 1을 확인해야합니다. 수락하기 전에 /
- 다른 검사가있는 경우도 함께 가져 가십시오.
어떤 검사를 받아야하는지 알려주고, 의사가 환자를 리셉션에 알릴 것입니다.
선택 사항 2. 환자는 모스크바, 정책 및 모든 지불에 거주하지 않습니다.
우리와 함께 C 형 간염 유전자 1을 치유하려는 욕구에 대해 [email protected]에 문의하십시오.
또한 다음을 표시하십시오 :
- 성
- 실제 거주 도시
- 등록 도시
- 귀하의 정책이 등록 된 러시아 연방의 주제
- 통신용 휴대 전화
질문이 있으면 물어보십시오.
다음으로, 우리는 필수 목록에서 거주지 분석 장소로 넘겨주고 의사의 사전 검토를 위해 [email protected]로 보내십시오. 대개는 이미 통과 한 일부 테스트에 유의하십시오. 또한 편지에 첨부 :
- 추가 목록에서 사용 가능한 테스트
- 심각한 연관 병리에 관한 의사의 결론
- OMS 정책 (양측에서)
- 여권 (첫 페이지 + 등록)
- SNILS
근무일 기준 5 일 이내에 답변을 기다리는 중입니다.
또한 의사는 추가 검사를 요청하거나 HTP에 대한 금기 사항에 대해 답변하거나, 동의 한 시간에 약속에 초대됩니다.
리셉션에서 우편으로 보낸 모든 서류 및 분석을받습니다. 의사는 우편으로 아무 것도 찾지 않을 것이며 모든 검사는 진행중입니다.
탄력 검사가 끝나지 않은 경우에는 의사 방문 예약시 도착 일에 탄력 검사를 요청하십시오. 그러한 기회가 있다면, 당신은 그것을 할 것입니다. 그러나이 문제에 대해서는 레지스트리 직원의주의를 집중해야합니다.
HTP에 대한 필수 조사 :
• 혈소판으로 완전한 혈구 수 (phonio platelet count)
- 날짜 : 지난 3 개월 이내
• 생화학 적 혈액 검사 :
글루코스, 콜레스테롤, 크레아티닌, 요소, 요산, 총 단백질, 알부민, 철, 알파 태아 단백
- 날짜 : 지난 3 개월 동안
• TSH, T4 없음, AT-TPO (티로 페 록시 다제에 대한 항체) - 날짜 : 지난 6 개월 동안
• Coagulogram : 프로트롬빈 지수, INR - date : 지난 3 개월 동안;
• HBsAg, HIV 항체 - 날짜 : 지난 6 개월;
• HCV 유전자형 (C 형 간염 바이러스)의 정의 - 제한 기간은 무제한
• 복부 장기의 복부 초음파 - 날짜 : 지난 12 개월;
가질 수 있음 (제한 기간은 제한되지 않음) :
• IL28B 유전자형 (인터루킨 28B)
• 세룰로 플라스 민, 알파 1- 항 트립신,
• 엘라스토머 (MONIKI에서 가능)
중대한 합병증이있을 때 (좁은 전문가의 관찰과 치료) - 의사의 결론.
옵션 3. 모스크바 지역
모스크바 지역의 주민들은 예전과 마찬가지로 거주지의 의사를 통해 약속을합니다.
일반적 규칙 : 치료를 받기 전에 적어도 6 개월마다 MONIKI 의사를 방문해야합니다. 방문하기 전에 거주지 의사에게 검사를 받으십시오. 중증의 합병증이 있으면 (좁은 전문가가 모니터하는 경우), 결론을 내십시오. 오랫동안 리셉션에 참석하지 않았다면 다시 가입하십시오. 이것이 치료를받는 가장 효과적인 방법입니다. 편지와 전화는 스스로를 상기시켜 치료의 수혜를 가속화하지 않습니다.
Hepatology학과 BWW
학과 소개
BWW의 간 기능학과는 MONIKI의 가장 젊고 역동적 인 개발 부문 중 하나입니다. MF 블라디미르 스키.
BWW의 간 기능학과의 주요 기능은 다음과 같습니다.
- 첨단 진단 및 치료 방법을 사용하여 모스크바 지역의 간 질환 환자에 대한 심층 임상 및 검사 검사 실시
- 다양한 프로그램에서 바이러스 성 간염 환자를위한 무료 항 바이러스 치료법 (사회적으로 중요한 질병 퇴치를위한 국가적 프로젝트, 대상 지역 프로그램, OMS 프로그램, 우대 의약품 제공)을 포함하는 만성 간 질환으로 고통받는 환자에게 조언과 치료를 제공합니다.
- MOVLEK의 모스크바 주 의료 시설에서 현장 환자 상담을 실시합니다.
- 만성 간 질환 환자의 진단 및 치료에 대한 지역 보건 시설의 전문가에게 과학적, 방법 론적 및 자문 적 도움 제공;
- 간 질환 환자 등록 환자 등록 및 시행, 모스크바 지역 의료 시설의 실용적 활동에 대한 등록의 도입
- 신약 및 치료 요법의 임상 시험 참여.
업적
2008 년부터 MONIKI의 간 병학 부서를 기반으로 C, B, C 형 만성 C 형 간염 환자들을 대상으로 다양한 항 바이러스제 치료가 실시되었습니다.
2014 년에는 간염 학부를 기반으로 러시아 연방에서 처음으로 만성 C 형 간염 항 바이러스 치료를위한 MMI의 의료 표준이 개발 및 도입되어 모스크바 지역 환자가 최신 항 바이러스제를 사용하여 무료 치료를받을 수있는 독특한 기회를 제공했습니다.
모스크바 지역은 러시아 연방의 첫 번째 주제로서 바이러스 간염 환자의 진단 및 치료는 예산 금융 (대상 프로그램, 우대 의약품 조항)의 틀 내에서뿐만 아니라 시민들에게 무료 의료 보장 프로그램의 일환으로 실시됩니다. 2013 년부터 모스크바 지역이 발전했습니다 환자 관리를위한 "진단"및 "치료"계획을 승인했습니다. 도입 된 결과 만성 바이러스 성 간염 환자의 의료 서비스의 품질과 가용성이 크게 향상되었습니다. 2014 년에 모스크바 지역에서 처음으로 가정의 건강 관리를 실시한 결과 5 천명 이상의 환자가 만성 바이러스 성 간염으로 검사 받았고 1,370 명의 환자가 치료 받았습니다.
모니카에서 간염 치료법은 어떤가요?
C 형 간염 치료의 새로운 방법은 교외 지역에서 계속해서 성공적으로 도입되고 있습니다
모스크바 지역에서는 의사들이 간염 치료를위한 새로운 방법을 계속해서 도입하고 있습니다. Interfax는 전세계 간장학의 가장 진보 된 업적을 사용하여 수행 된 치료가 대다수의 환자의 생명을 구하는 것을 목표로한다고 밝혔다.
그들을 모니카에. Vladimirsky는 이미 필요한 약의 구입을 시작했으며, 모스크바 지역 의사들은 이미 간염 치료의 새로운 방법을 도입하고 있습니다.
전도 치료는 간경변증 환자를 포함하여 97 ~ 98 %의 환자에서 12 주 후에 회복 할 수 있습니다. MONIKI 연구소는 이미 치료제를 구입하고있다. - 모스크바 지역 보건부 장관 인 니나 수 슬로 노바 (Nina Suslonova)는 말했다.
파블 보 고몰 로프 (Pavel Bogomolov) 모스크바 지역의 주요 간 질환 학자는 세계 간호학의 가장 발전된 업적이 러시아 관행에서 처음으로 모스크바 지역 클리닉에 제공 될 것이라고 말했다.
모스크바 지역 초기에 만성 C 형 간염 환자의 치료는 최소 48 주간 지속되었습니다. 그러나 올해 이미 인터페론을 함유하지 않은 완전히 새로운 C 형 간염 요법이 가능할 것 "이라고 모스크바 지역의 주요 간 질환 학자 인 파벨 보모 놀 로프 (Pavel Bogomolov)는 말했다.
이 질병을 다루는 현대적인 방법은 의무적 인 보험 기금을 희생시키면서 무료로 실시 될 것입니다. OMS 방침을 가지고있는 모스크바 지역 주민은 간염 치료를 제공하는 55 개 기관 중 한 곳에 도움을 요청할 권리가 있습니다. 러시아에서 가장 낮은 수준의 간염은 정확하게 때문에 모스크바 지역에서 유지됩니다.
모스크바 지역의 의무 건강 보험 프로그램 도시에서 진단을 받고 976 명의 C 형 간염 환자에게 치료를 제공했습니다.이 도시에서이 프로그램을위한 기금은 계속되었습니다. MONIKI에서는 CHI만이 만성 간염 환자 90 명에게 서비스를 제공 할 계획입니다.
바이러스 성 C 형 간염은 치명적인 질병으로 세계에서 약 1 억 5 천만 명이 C 형 간염 바이러스에 만성적으로 감염되어 간암 및 / 또는 간암의 경화증 발병의 위험이 있습니다. 매년 C 형 간염으로 인해 35 만 명이 사망합니다.
모스크바 지역에서,이 범주의 환자는 무료 검진 및 치료를 받고 있으며, 그 해 이후로 무상 의료 보장에 대한 예산을 희생했습니다.
채널 360 모스크바 지역은 이전에 모스크바 근처의 360 개 약국에서 특혜 의약품이 발행되었다고 보도했다. 계속 읽기
질문 의사 - 간호사와 간염 환자! C 형 간염 치료제가 있다는 것을 알고 있습니다!
사랑 Boychenko 주인 (1385 년), 6 년 전에 닫힌
이 프로그램에 참여하기 위해서 당신이해야 할 일을 말해주십시오. 의사는 프로그램이 작동하지 않는다고 말하지 않습니다. 한 달에 2 만 루블을 지불 할 수있는 기회는 없으며 의사가 결정할만큼 가치가 있습니다. 이 프로그램으로 치료할 수있는 사람이 있습니까? 그렇다면 돈이 없다면 지금 잠자리에 들고 죽을 수 있습니까?
Albina Fedoseeva Master (1450) 2 년 전
음, 백이 아니야. 그럴 가치가없는 것을 과장하십시오. 50 m. 월간 가장 비싼 치료 비용, 그것은 페그 + 갈비뼈, 간단한 인터페론 + 늑골이 훨씬 저렴합니다. 내가 모스크바 나 모스크바 지역에 거주 할 경우를 대비하여 행동하는 법을 알려줄 수 있습니다. 당신은 클리닉의 지역 감염증 클리닉에 가서 1ECB의 Hepatology Centre 로의뢰하십시오. 모스크바에 살고 있다면, 모스크바 지역에 살면 MONIKI에서 지시를 받고 전화를 걸어 약속을 잡으십시오. 이미 C 형 간염 항체 검사, PCR, 혈액 생화학 검사, 바이러스 유전형 분석, 일반 임상 혈액 검사, 복강 초음파 검사 등의 검사를 통해 의사의 사무실로오고 있습니다. 이 모든 것, 간호사에게 가십시오. 따뜻한 환대를 희망하지 마십시오. 의사들은 분명히 가장 즐거운 것은 아닙니다. 간 생검을 처방 할 것이고,이 분석을 통해 간이 어떤 상태인지, 즉 섬유화 정도를 결정할 수 있습니다. 섬유증이 2 등급보다 높으면, 당신은 단순히 무료 치료를 제공해야합니다.
병용 치료 만하면됩니다. 인터페론 + 리바비린. 단독 요법은 말도 안되며 제로 센스입니다. 치료 기간은 바이러스의 유전자형에 달려 있습니다. 유전자형 2와 3을 24 주 동안 치료하고 유전자형 1을 48 주 동안 치료한다.
http://www.hcv.ru/forum 여기에 오십시오. HepS에 관한 정보는 그의 치료를 포함하여 여기에 있습니다. 행운 =)
Oracle vaal (66531) 6 년 전
Infectiologists이 프로그램에 종사하고 있습니다. 나는 당신의 축복받은 도시에서 어떻게되는지 모르지만, 우리 프로그램에서는 이것이 작동합니다. 그러나 특정 치료법에 대한 적응증은 매우 좁습니다.
IS 2 마스터 (2143) 6 년 전
20,000. 음, 당신은 순진합니다. 한달에 약 100-150,000의 치료 비용. 그러한 프로그램이 있으며, 단지 종종 그들이 끌어 당기기 위해서만 있습니다. 어쨌든, 카잔에서.
Hepatology학과 BWW
학과 소개
BWW의 간 기능학과는 MONIKI의 가장 젊고 역동적 인 개발 부문 중 하나입니다. MF 블라디미르 스키.
BWW의 간 기능학과의 주요 기능은 다음과 같습니다.
- 첨단 진단 및 치료 방법을 사용하여 모스크바 지역의 간 질환 환자에 대한 심층 임상 및 검사 검사 실시
- 다양한 프로그램에서 바이러스 성 간염 환자를위한 무료 항 바이러스 치료법 (사회적으로 중요한 질병 퇴치를위한 국가적 프로젝트, 대상 지역 프로그램, OMS 프로그램, 우대 의약품 제공)을 포함하는 만성 간 질환으로 고통받는 환자에게 조언과 치료를 제공합니다.
- MOVLEK의 모스크바 주 의료 시설에서 현장 환자 상담을 실시합니다.
- 만성 간 질환 환자의 진단 및 치료에 대한 지역 보건 시설의 전문가에게 과학적, 방법 론적 및 자문 적 도움 제공;
- 간 질환 환자 등록 환자 등록 및 시행, 모스크바 지역 의료 시설의 실용적 활동에 대한 등록의 도입
- 신약 및 치료 요법의 임상 시험 참여.
업적
2008 년부터 MONIKI의 간 병학 부서를 기반으로 C, B, C 형 만성 C 형 간염 환자들을 대상으로 다양한 항 바이러스제 치료가 실시되었습니다.
그 해에 러시아 연방에서 처음으로 간염 학부를 기반으로 만성 C 형 간염 치료제에 대한 CHI의 의학적 표준이 개발되어 시행되어 모스크바 지역 환자들에게 최신 항 바이러스 약물을 사용하여 무료 치료를받을 수있는 특별한 기회가 주어졌습니다.
모스크바 지역은 바이러스 성 간염 환자의 진단 및 치료가 예산 조달 (대상 프로그램, 우대 의약품 제공 (작성))뿐만 아니라 시민에게 무료 의료 보장 프로그램의 일환으로 수행되는 러시아 연방의 첫 번째 주제입니다. "진단 적"및 "치료 적"환자 관리 제도가 개발되고 승인되었으며, 도입 된 결과로 의료의 질과 가용성이 크게 증가했습니다 만성 바이러스 성 간염 환자 : 국민 건강 보험 연습에 처음으로, 기준으로 모스크바 지역에서 만성 바이러스 성 간염 개 이상의 5,000 명을 조사하고 1370 명의 환자를 치료..
무료 C 형 간염 치료
HCV의 원인 물질은 드문 경우이지만 성적 접촉을 통해 혈액을 통해 몸에 가장 자주 유입됩니다. 치과 의사 또는 미용사의 경우에도 장비를 멸균하기위한 규칙을 준수하지 않으면 감염이 가능합니다.
개발중인 B 형 간염 바이러스는 간에서 간경화를 일으켜 간경화 및 간암을 유발합니다. "바이러스 성 시한 폭탄"이라고 불리는 것은 이상한 일이 아닙니다.
환자의 수는 지속적으로 증가하고 있습니다. 2016 년 러시아에서는 간염으로 수 백 명이 공식적으로 등록되었습니다. 그러나 국가에서 간염 바이러스의 운반자가 500 만 달러 이상이라는 정보가 있습니다.
무료 HCV 치료가 가능한가?
항 바이러스 요법 만이 C 형 간염의 진행을 막을 수 있고 간경화로의 이행을 막을 수 있습니다. 그러나 그 비용은 매우 높습니다. 수입 의약품을 사용하는 경우 1 년 동안 매달 45-50,000 루블 치료에 지출해야합니다. 국내 의약품은 약간 저렴합니다 (약 2 만개).하지만 우리나라 대다수의 사람들은이 약을 사용할 수 없습니다.
당연히 환자들은 "C 형 간염 치료제는 무료입니까?"
이 질문에 대한 답은 긍정적입니다. 공립 진료소에는 2016 년 이후로 간염에 대한 무료 치료 프로그램이 있습니다. 모스크바에서는 전염병 병원 1 호와 모스크바 지역의 MONIKI 치료 단지에서 유사한 서비스가 제공됩니다.
무료 치료 프로그램 : 장단점
러시아 연방 헌법은 간염에 대한 무료 치료를 보장합니다. 그러나 그것을 얻는 것이 쉬운가?
C 형 간염 진단을받은 경우 러시아에서 무료로 치료를받는 방법은 무엇입니까? 먼저 지역 클리닉에 연락하여 전염병 전문의에게 검사를 받아야합니다. 그런 다음 의사에게 간호학을위한 지역 센터에 대한 추천서를 작성하도록 요청해야합니다.
간 센터에서 필요하다면 추가적인 명확한 검사를 실시하고 무료 치료의 제공을 결정하십시오.
그러나 지나치게 긍정적 인 반응을 기대하지 마십시오. 일반적으로 러시아의 C 형 간염 치료는 섬유화가 심한 사람 (3 또는 4 명)에게만 가능하며, 간경화는 간경변이나 HIV 감염과 병행합니다.
fibrosis의 정도가 낮고 (3 미만) 중복 감염이 없다면 할당량을 얻지 못할 수도 있습니다. 그러나 낙담하지 마십시오 : 유사한 상황은 생명에 위협이되지 않으며 물질적 인 문제를 해결하고 감염을 치료하기 시작하는 데 수년이 걸릴 수 있음을 시사합니다.
러시아에서 C 형 간염의 무료 치료의 또 다른 가능성이 있습니다. 관심이있는 사람들은 러시아 시장에 출현하는 신약의 임상 시험에 참여할 수 있습니다. 그러나이 경우 실험 참여자에게 특정 요구 사항이 부과됩니다. 그들은 연령과 성별, 합병증의 존재 여부에 따라 바이러스의 유전자형에 대한 요구 사항을 충족시켜야하며 간 손상의 특정 정도 및 진행중인 연구에 해당하는 다른 지표가 있어야합니다.
또 다른 옵션은 다른 예산에서 간염 퇴치를 위해 할당 된 자금을 희생해서 치료하는 것입니다.
이 세 가지 옵션이 가장 일반적입니다. 추가 프로그램이 있지만 일반적으로 사람들의 범위를 좁힐 때만 사용할 수 있습니다. 여기에는 보험 프로그램 (비용은 보험 회사에 의해 보상 됨)과 일부 지역의 특정 인구 집단의 치료 (기준은 지방 정부 부서별 처분)가 포함됩니다.
평소 무료 치료를받지 못했다면 보건 당국, 연방 간염 센터, 옴니 펀드 지부, 핫라인, 검찰 및 대통령 행정부에 감독관에게 연락하여 할당량 확보를위한 노력을 계속할 수 있습니다.
그러나 몇 가지 잘 알려진 경로에도 불구하고, 많은 사람들을 위해 무료로 치료할 수 있습니다. 많은 시간과 노력과 신경이 필요했습니다. 이 경우 자신의 건강을 수행하는 대신 다른 인스턴스로 이동하면 건강을 크게 해칠 수 있습니다. 또한 무료 치료는 종종 완전히 열악합니다. 그것은 단지 인터페론 요법만을 사용하며, 무료 치료를위한 혁신적인 약물은 이용할 수 없습니다.
간염에 대한 무료 치료가 필요한지 생각해보십시오. 가족과 함께 보낸 시간, 신경 쓰이는 시간, 마음의 평화를 잃어 버릴 가치가 있습니까? 아마 그것은 Sofosbuvir를 얻는 것이 더 낫습니다. 그리고 3 개월이 끝난 후 평생을 즐기고 싶습니까?
인터페론으로 C 형 간염 치료
최근에는 인터페론 함유 제제로 간염을 치료합니다. 그러나 그들은 많은 부작용을 일으킨다. 인터페론 치료를받은 사람들은 머리카락이 빠져 근육통이 일어나고 불면증이 나타나고 우울증과 신경계 질환이 발생했습니다.
어떤 경우에는 자살에 대한 생각이 나타났습니다. 또한, 절반의 경우에만 그러한 치료를 통해 바이러스를 완전히 파괴 할 수 있습니다. 대부분의 환자는 질병을 통제하에두기 위해 평생 복용하는 의약품을 사야합니다.
현대 의약품으로 C 형 간염 치료
혁신적인 약물의 출현으로 난치병 그룹의 C 형 간염이 치료할 수있는 감염 범주로 옮겨졌습니다.
새로운 항 바이러스제는 인터페론 함유 약물에 비해 완전히 다른 메커니즘을 가지고 있습니다. 그들은 바이러스에 직접적인 영향을 미치고, 병원체의 죽음을 일으키는 단백질 합성 능력을 박탈합니다. 따라서 치료 효과는 95 %에 이릅니다. 마약은 모든 종류의 바이러스에 작용하며 거의 부작용이 없습니다. 신약의 또 다른 중요한 이점은 치료 과정의 상당한 감소입니다. 그들은 12 주 만에 위험한 바이러스를 파괴합니다. 오래된 간염 치료 요법은 1 년 후에 바이러스에 대처할 수 있습니다.
2016 년 3 월, Sofosbuvir는 러시아에 등록을 받았으며 의사는 인터페론이없는 치료법을 환자에게 처방 할 수있었습니다.
러시아 전문가들은 신약 치료가 훨씬 저렴하다고 전망했다. 그리고 치료 기간의 단축 때문에뿐만 아니라. 오래된 계획을 사용하는 경우에는 간염 바이러스뿐만 아니라 부작용에 대해서도 대책이 필요합니다. 이는 엄청난 양입니다.
오리지널 의약품을 사용한 치료 과정의 비용은 평균 환자의 월급이 20-25 달러 인 60 만 루블을 초과합니다. 따라서 가장 좋은 방법은 제조업체의 허가를 받아 제조 된 인도 제네릭 의약품을 구매하는 것입니다. 효율성면에서는 브랜드 의약품과 완전히 유사하지만 가격면에서는 상당히 뒤 떨어진다.
우리나라에서는 장기간의 허가 절차로 인해 Sofosbuvir, Daclatasvir 및 Ledipasvir를 구입할 수 없습니다. 그러나 당신은 항상 sofosbuvir 웹 사이트에서 독특한 의약품을 주문할 수 있습니다. 러시아 그들은 인도에서 직접 배달됩니다.
1에서 6까지의 모든 유전형에 대해 가장 효과적인 치료법 : SOFOSBUVIR + VELPATASVIR
그만 포럼.
의사 소통 Hepcniki, 의사 및 누가 그들을 합류했다.
모니카. 진실이야.
모니카. 진실이야.
재 : MONIKI - 전체 진실.
재 : MONIKI - 전체 진실.
재 : MONIKI - 전체 진실.
재 : MONIKI - 전체 진실.
모니 키 (모스크바 지역 과학 연구
그것들의 임상 시험 기관. MF 블라디미르코 고)
간호학과 KDO MONIKI. MF 블라디미르 스키
Ph.D. Bogomolov Pavel Olegovich, Trofimova Marina Nikolaevna (495) 785-6842
이것이 타 레브 카 또는 다른 곳을 밀어 넣는 이유는 이것이 지역 연구 기관인가?
지역 클리닉도 있습니다 :
에이즈 및 전염병 예방 및 통제 센터 (Moscow Regional Center for AIDS and Infectious Diseases)
Zvereva 이리나 Inaryevna, Bagdaeva라나 Aleksandrovna, 스미 르 노프 Evgeny Vitalevich
월요일 ~ 금요일, 10.00 ~ 16.00
국가 프로젝트에 참여하는 문제는 독점적으로 개인적인 순서로 해결됩니다. 국가 프로젝트가 구리 분지로 덮여 있었기 때문에 "자유로운 대우"(헌법에 의해 "보장"됨)가 더 정확합니다.
이 동작은 많이 가려져 있습니다.
적어도,이 치료법을 얻는 절차는 어디에도 광고되지 않습니다.
누구나 무슨 이유인지 이해합니다.
그러나 아무도 책임이 없습니다. 국민 스스로가이 권력을 선택함으로써 헌법과 법률의 이행을 "보장"하고 이러한 의료 상사의 "수직"을 임명합니다.
모스크바 및 러시아 지역에서 C 형 간염 치료제 무료 제공
C 형 간염의 무료 치료는이 심각한 질병으로 고통받는 사람들을 지원하는 정부 프로그램 하에서 가능합니다. C 형 간염의 무료 치료 문제는 많은 환자에게 중요합니다. 이것은 간염의 진단과 치료, 특히 고품질의 요법이 오늘날 매우 비쌉니다. 발행 가격 - 선택한 의약품에 따라 코스 당 1 ~ 3 만 달러. 그것이 자체적으로 돈이 없다면 간염을 치료하는 것이 거의 불가능하다는 것이 분명합니다.
C 형 간염은 무료로 치료할 수 있습니까?
정부 지원으로 C 형 간염을 치료하는 방법? 오늘날 C 형 간염 치료 비용이 높기 때문에 C 형 간염 환자를 무료로 치료할 수있는 국가 프로그램이 러시아 연방에서 개발되었습니다.
오늘날 카테고리의 문제는 매우 고통 스럽습니다. 마약 중독자, 알코올 중독자 및 기타 극소수 소수의 사람들은 대부분 무료 프로그램에 빠지게됩니다.
그러나 C 형 간염에 감염되어 간염 치료를위한 무료 프로그램에 참여하는 어린이는 매우 어렵지만, 특히 부모가 끈기가 있다면 가능합니다.
러시아의 C 형 간염 치료를받는 데는 약간의 미묘한 차이가 있습니다. 러시아에는 무료 정부 프로그램과 C 형 간염 치료제가 있지만, 연방 정부 프로그램 및 일반 입법 기반은 없습니다. 커다란 욕망과 노력으로 들어갈 수있는 다양한 지역 프로그램이 있습니다.
이제 점점 더 많은 지역에서 C 형 간염 환자를위한 소위 비 인터페론 치료제를 찾고 돈을 할당하려고합니다.이를 사용하려면 환자를 지역 간 센터로 보내야합니다. 이것은 쉽지 않을 것입니다. 먼저 병원의 전염병 의사와 약속을 잡아야합니다. 그러한 의사가 없다면 (매우 현실적입니다.) 다음이 필요합니다.
- 일반 의사와 약속을 잡으십시오.
- 합격 테스트;
- 1 차적인 진단을 확인하십시오;
- 길 찾기.
실패 옵션이 가능합니다. 이 경우 절망하지 마십시오. 종합 진료소의 주치의에게 제출 된 신청서를 작성하고 공식 양식에 필요한 진료를 요청하고 주치의가 서명해야합니다. 그것은 사본을 작성하고 들어오는 편지에 스탬프를 요구하는 것이 가장 좋습니다. 비서가이를 거부하면 등록 된 편지를 보낼 수 있습니다. 서면 요청은 10 일 이내에 응답해야합니다.
지역 감염증 병원이나 에이즈 치료 센터가 간 센터의 역할을 할 수 있음을 기억하십시오.
지역 센터에서 더 진지하고 깊이있는 검사를 받아야합니다. 이것은 주립 프로그램에 참여하기 위해 필요합니다. 센터는 혈액 생화학, 간 탄성 검사와 같은 검사를 요구할 수 있습니다. 일부 분석은 무료 (OMS 정책에 포함 된대로)이며 일부는 지불해야합니다. 유료 및 무료 모두의 모든 분석 목록은 사전에 가장 명확하게 정리되어 있습니다.
주정부 프로그램은 누구에게 무료 치료의 대상입니까?
일반적으로 다음 질병 및 병리로 진단받은 환자는 무료 치료를 신청합니다 :
- 진행성 섬유증 (F3 / F4);
- 높은 바이러스 활동 (증가 된 간장 비율).
환자는 항 바이러스 치료에 금기 사항이 없어야합니다.
- 임신;
- 모유 수유;
- 정신 장애;
- 당뇨병이나 고혈압 환자에게 더 많은 연구가 의사와 함께 진행되고 있습니다.
F0 / F2 환자는 대기열에 서서 잠시 기다려야합니다. 그들은 섬유화의 발달이 빠른 속도로 일어나는 경우에만 도움을 기대할 수 있습니다.
러시아에서 C 형 간염 치료제를 무료로 처우하는 상황이 점차 개선되고 있습니다. 이제는 주 프로그램에 참여하기 위해 건강 악화를 기다릴 필요가 없습니다. 다른 조치를 취한다면 주정부의 지원을 의지 할 수 있습니다. 의사가 지속적으로 모니터링해야합니다.
사실 각 지역마다 C 형 간염 환자 데이터베이스가 있습니다. 치료를 위해 병원에는 의약품 구매에 가장 많이 사용되는 특정 기금이 할당됩니다. 정기적으로 의사의 진료소에 와서 진단을 확인하면 C 형 간염 환자를위한 주정부 프로그램에 따라 무료 약을받을 수있는 진정한 기회가 주어집니다.
주 프로그램에서 C 형 간염 치료는 무엇입니까?
이 질문은 많은 간염 환자에게 해당됩니다. 오늘날, 당신은 인터페론 치료와 리바비린의 48 주를 의지 할 수 있습니다. 일부 지역에서는 직접적인 항 바이러스 작용을 나타내는 약물을 생성하고 간섭 요법을 처방 할 수도 있습니다 (그러나 이는 드문 경우입니다). 따라서 간염이 주 프로그램에 따라 어떻게 다루어 지는지에 대한 질문에 명확한 대답은 없습니다.
2017-2018 년에는 직접 항 바이러스 작용을 나타내는 약물에 대해 더 많은 자금이 할당되었습니다. 따라서 무료 프로그램에 대한 좋은 대우를받을 수있는 기회가 증가합니다. 주에서는 환자에게보다 양성 인 인터페론 요법을 무료로 제공하기 위해 현재 가능한 모든 조치를 취하고 있습니다. 예를 들어, 모스크바에서는 비 인터페론 요법을받는 환자 수가 몇 배로 증가했습니다.
러시아에는 어떤 특정 프로그램이 있습니까? 현재, 우선 국가 프로젝트 "건강"은 가장 심각한 프로그램으로 간주 될 수 있습니다. 이 무료 프로그램은 연맹의 30 개 과목을 다룹니다. 이 프로그램에 대해 더 자세히 알 수있는 곳은 어디입니까? 러시아 연방 보건부 웹 사이트 또는 지역 보건부 웹 사이트. 프로그램에 참여하려면 다음과 같은 몇 가지 사항을 알아야합니다.
- 18 ~ 65 세의 사람들 만이 모든 사람에게 다 다가 갈 수 있습니다.
- 오늘의 우선 순위는 HIV에 감염된 것입니다.
C 형 간염을 앓고있는 일부 환자들은 값 비싼 인증되고 입증 된 약물을 구입하여 스스로 독립적으로 고품질 치료를 보장하려고합니다. 이 경우 세금 공제를 통해 비용을 부분적으로 보상 할 수 있음을 기억하십시오. 이렇게하면 치료에 드는 돈의 13 %를 돌려받을 수 있습니다. 여기서 가장 중요한 것은 세금 신고서에 필요한 모든 정보를 전 시간에 제공하는 것입니다.
오히려 가난한 사람들에게 적합한 또 다른 방법이 있습니다. 일회성 지불 방식으로 주정부 보조 신청서를 작성하는 것입니다. 그러한 권리는 1999 년 7 월 17 일 법 No. 178에 의해 결정됩니다. "국가의 사회적 지원." 신청서는 반드시 인구 보호국에 제출해야하며, 임명 된 경우 6 개월마다 지급해야합니다. 일반적으로 지원금은 20-30,000 루블입니다.
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
모니카 간염 무료 프로그램
모니카 간염 무료 프로그램
간염은 간과 만성 만성 염증성 질환으로, 집중적이지는 않지만 광범위합니다. 다른 간염에서 감염의 방법은 다르며 병의 진행 속도, 임상 증상, 방법 및 치료의 예후도 다릅니다. 다른 유형의 간염 증상조차 다릅니다. 또한 일부 증상은 간염의 유형에 따라 다른 증상보다 강하게 나타납니다.
주요 증상
- 황색 증상은 흔하고 간 손상의 경우 환자의 혈액에 빌리루빈이 들어가기 때문에 발생합니다. 몸을 통해 순환하는 혈액은 장기와 조직을 통해 혈액을 퍼지며 노란색으로 그립니다.
- 오른쪽 hypochondrium에 통증의 모양. 그것은 간장 크기의 증가로 인해 발생하며, 둔감하고 오래 지속되거나 발작하는 성향의 통증을 유발합니다.
- 발열, 두통, 현기증, 소화 불량, 졸음 및 혼수가 동반 된 건강 악화. 이 모든 것은 빌리루빈의 몸에 작용 한 결과입니다.
급성 및 만성 간염
간염 환자는 급성 및 만성 형태입니다. 급성 형태에서는 여러 종류의 독성 물질에 의한 중독이 있었을뿐만 아니라 간장의 바이러스 성 손상의 경우에도 나타납니다. 급성 형태의 질병에서는 환자의 상태가 급속히 악화되어 증상의 촉진에 기여합니다.
질병의이 형태로 아주 유리한 계획이다. 만성화되는 것을 제외하고는. 급성 형태에서 질병은 쉽게 진단되고 치료하기 쉽습니다. 치료되지 않은 급성 간염은 만성적 인 형태로 쉽게 발전합니다. 때때로 중독 (예 : 알코올)으로 만성적 인 형태가 자체적으로 발생합니다. 만성 형태의 간염에서는 간세포를 결합 조직으로 대체하는 과정이 발생합니다. 그것은 약하게 발현되며, 천천히 진행되기 때문에 때때로 간경변이 나타날 때까지는 진단되지 않은 상태로 남습니다. 만성 간염은 더 악화되고, 치료법의 예후는 덜 유리합니다. 질병의 급성 과정에서 웰빙이 상당히 악화되고 황달이 나타나고 중독이 나타나고 간 기능이 저하되며 혈액 내 빌리루빈 함량이 증가합니다. 신속한 형태의 급성 간염의 적시 탐지 및 효과적인 치료로 환자가 가장 자주 회복합니다. 6 개월이 넘는 병이 있으면 간염이 만성화됩니다. 만성 형태의 질병은 신체의 심각한 장애를 일으 킵니다. 비장과 간장이 확대되고 신진 대사가 방해되며 간경화와 같은 합병증과 종양 학적 형성이 발생합니다. 환자의 면역 기능이 약화되고 치료 계획이 잘못 선택되거나 알코올 의존성이있는 경우 간염이 만성적 인 상태로 전환되면 환자의 생명이 위협 받게됩니다.
간염 품종
간염에는 A, B, C, D, E, F, G 등 여러 가지 유형이 있습니다. 바이러스의 원인은 바이러스이므로 바이러스 성 간염이라고도합니다.
A 형 간염
이 유형의 간염은 또한 봇킨 (Botkin) 병이라고도합니다. 잠복기는 7 일에서 2 개월까지 지속됩니다. 병원체 인 RNA 바이러스는 환자가 사용하는 가정 용품과 접촉하여 품질이 낮은 제품과 물을 사용하여 아픈 사람에게서 건강한 사람에게 전염 될 수 있습니다. A 형 간염은 세 가지 형태가 가능하며 질병의 강도에 따라 나누어집니다.
- 황달이있는 급성 형태로 간은 심각하게 손상됩니다.
- 황달없이 아 급성으로, 우리는 더 가벼운 질병에 대해 이야기 할 수 있습니다.
- 준 임상형에서는 감염된 사람이 바이러스의 출처이며 다른 사람을 감염시킬 수는 있지만 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다.
B 형 간염
이 질환은 혈청 간염이라고도합니다. 간과 비장의 증가와 함께 관절의 통증, 구토, 온도, 간 손상을 동반합니다. 급성 또는 만성 형태로 발생하며, 환자의 면역 상태에 따라 결정됩니다. 감염 경로 : 위생 규칙 위반, 성교, 수혈, 살균이 잘되지 않는 의료 장비의 사용. 잠복 기간은 50 ÷ 180 일입니다. 백신 접종을 사용하면 B 형 간염의 발생률을 줄일 수 있습니다.
C 형 간염
이 유형의 질병은 간혹 간경화 또는 간암이 동반되어 가장 나중에 발생하는 질병 중 가장 심각한 질병 중 하나입니다. 이 질병은 치료가 어렵고 한 번 C 형 간염에 걸린 사람과 같은 질병으로 다시 감염 될 수 있습니다. HCV를 치료하는 것은 쉽지 않습니다. 급성 C 형 간염 환자의 경우 환자의 20 %가 회복되고 환자의 70 %는 자체적으로 바이러스에서 회복 할 수 없으며 만성화됩니다. 어떤 사람들은 스스로 치료되고 다른 사람들은 치료되지 않은 이유를 밝히기 위해 아직 성공하지 못했다. 만성 형태의 C 형 간염 자체는 사라지지 않으므로 치료해야합니다. 급성 형태의 HCV의 진단 및 치료는 전염병 전문의에 의해 수행되며, 만성 형태의 병은 간과 의사 또는 위장병 학자이다. 열등한 의료 도구를 성적으로 사용하면 감염된 기증자의 혈장이나 혈액 수혈 중에 감염 될 수 있으며 아픈 어머니는 감염을 아이에게 전가합니다. C 형 간염 바이러스 (HCV)가 전 세계적으로 급속히 확산되고 있으며, 환자 수는 오 천 5 백만명을 훨씬 초과했습니다. 이전에는 HCV가 치료에 잘 반응하지 않았지만 현재는 현대의 직접 작용 항 바이러스제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 이 요법 만 비용이 많이 들며, 따라서 모든 사람이 비용을 감당할 수는 없습니다.
D 형 간염
이 유형의 D 형 간염은 B 형 간염 바이러스와 동시 감염된 경우에만 가능합니다 (중복 감염은 단일 세포에 다른 유형의 바이러스가 감염된 경우입니다). 그는 거대한 간 손상과 급성 질환의 병을 동반합니다. 감염의 방법 - 건강한 사람의 피 속에있는 바이러스의 바이러스를 바이러스 운반자 또는 아픈 사람에게서 얻는 방법. 잠복기는 20 ÷ 50 일간 지속됩니다. 바깥쪽으로는 질병의 진행 경로가 B 형 간염과 비슷하지만 그 모양이 더 심합니다. 나중에 간경변으로 가면 만성화 될 수 있습니다. B 형 간염과 비슷한 예방 접종이 가능합니다.
E 형 간염
같은 방식으로 혈액을 통해 전달되기 때문에 전달 과정과 메커니즘에 의한 A 형 간염을 약간 상기시킵니다. 그 특징은 번개 형태의 발생으로, 10 일을 초과하지 않는 기간에 사망을 유발합니다. 다른 경우에는 효과적으로 치유 될 수 있으며 회복을위한 예후는 종종 유리합니다. 어린이를 잃을 위험이 100 %에 가깝기 때문에 예외가 임신 일 수 있습니다.
F 형 간염
이런 타입의 간염은 충분히 연구되지 않았습니다. 이 질병은 기증자의 혈액에서 분리 된 바이러스와 수혈 후 간염을 앓은 환자의 대변에서 발견 된 두 가지 바이러스에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 현상 : 황달, 발열, 복수 (유체 복부 축적), 확대 간, 비장, 빌리루빈과 간 효소 수치의 증가, 소변과 대변의 변화의 발생뿐만 아니라, 일반 중독증. 효과적인 F 형 간염 치료법은 아직 개발되지 않았습니다.
G 형 간염
이 유형의 간염은 C 형 간염과 유사하지만 간경화 및 간암 발병에 기여하지 않는만큼 위험하지는 않습니다. 간경변은 G 형 간염과 C 형 간염의 공동 감염의 경우에만 발생할 수 있습니다.
진단
그들의 증상의 관점에서, 바이러스 성 간염은 다른 바이러스 감염과 마찬가지로 서로 비슷합니다. 이런 이유로 환자의 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 따라서 간염의 유형과 정확한 치료 처방을 명확히하기 위해 각 유형의 바이러스에 대해 개별적인 지표 인 마커를 확인하기위한 실험실 혈액 검사가 필요합니다. 이러한 마커와 그 비율의 존재를 확인하면 질병의 단계, 활동 및 가능한 결과를 결정할 수 있습니다. 프로세스의 역 동성을 추적하기 위해 일정 기간 후에 검사가 반복됩니다.
C 형 간염 치료법
다양한 조합 antivirusniki 직동 형 sofosbuvir, velpatasvira, daklatasvira, ledipasvira을 포함한 결합 된 항 바이러스 치료로 감소 만성 HCV에 대한 현재의 치료법. 때로는 리바비린과 인터페론이 추가되어 효과를 향상시킵니다. 활성 물질의 이러한 조합은 간 복제를 막아 바이러스 간 복제를 막아 해를 막아줍니다. 이 요법에는 몇 가지 단점이 있습니다.
- B 형 간염 바이러스 퇴치를위한 약물 비용이 높습니다.
- 개별 약물의 수용에는 발열, 메스꺼움, 설사 등의 불쾌한 부작용이 수반됩니다.
만성 형태의 간염 치료 기간은 바이러스 유전자형, 신체 손상 정도 및 사용 된 약물에 따라 몇 개월에서 1 년 정도 소요됩니다. C 형 간염은 주로 간장에 영향을주기 때문에 환자는 엄격한식이 요법을 따라야합니다.
HCV 유전형의 특성
C 형 간염은 가장 위험한 바이러스 성 간염 중 하나입니다. 이 질병은 Flaviviridae라고 불리는 RNA 함유 바이러스에 의해 유발됩니다. C 형 간염 바이러스는 "애정 어린 살인자"라고도 불립니다. 그는 초기 단계에서 질병이 전혀 증상을 동반하지 않았기 때문에 그러한 단조로운 표정을 받았다. 고전적인 황달의 흔적은 없으며 오른쪽 hypochondrium 영역에는 통증이 없습니다. 감염 후 2 개월 이내에 바이러스의 존재를 탐지 할 수 없습니다. 그리고 그 전에는 면역 체계의 반응이 없으며 혈액에서 마커를 검출하는 것이 불가능하므로 유전자형을 수행 할 수 없습니다. HCV의 특별한 특징은 복제 과정 중에 혈류에 들어가면 바이러스가 빠르게 변이되기 시작한다는 것입니다. 그러한 돌연변이는 질병의 적응과 싸우기 위해 감염된 사람의 면역 체계를 방해합니다. 결과적으로 질병은 아무런 증상없이 몇 년 동안 진행될 수 있으며 그 후에 간경변이나 악성 종양이 거의 절개없이 나타납니다. 그리고 85 %의 사례에서 급성 형태의 질병은 만성으로됩니다. C 형 간염 바이러스는 중요한 특징을 가지고 있습니다 - 다양한 유전 적 구조. 사실, C 형 간염은 바이러스의 집합으로, 그 구조의 변형에 따라 분류되며 유전자형과 아형으로 세분됩니다. 유전자형은 유전 된 형질을 부호화하는 유전자들의 합이다. 지금까지 의학은 C 형 간염 바이러스의 11 가지 유전형을 알고 있습니다. 이들은 자신의 아형을 가지고 있습니다. 유전자형은 1에서 11까지의 숫자로 지정됩니다 (임상 연구에서 유전자형은 주로 1 ÷ 6로 사용됩니다). 그리고 아형은 라틴 알파벳의 문자를 사용합니다 :
- 1a, 1b 및 1c;
- 2a, 2b, 2c 및 2d;
- 3a, 3b, 3c, 3d, 3e 및 3f;
- 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i 및 4j;
- 5a;
- 6a.
다른 국가에서는 HCV 유전자형이 여러 가지 방식으로 분포되어 있습니다. 예를 들어 러시아에서는 가장 자주 첫 번째에서 세 번째까지 찾을 수 있습니다. 질병의 중증도는 유전자형의 유형에 따라 다르며 치료법, 치료 기간 및 치료 결과를 결정합니다.
HCV 균주가 지구 전체에 퍼져있는 방법
전 세계적으로 C 형 간염 유전자형이 이질적으로 분포되어 있으며 대부분 1, 2, 3의 유전자형을 발견 할 수 있으며 각 영토별로 다음과 같이 보입니다.
- 서유럽과 동부 지역에서는 유전형 1과 2가 가장 일반적입니다.
- 미국에서는 아형 1a 및 1b;
- 북부 아프리카에서는 유전자형 4가 가장 일반적입니다.
혈액 질환 (조혈 종양, 혈우병 등)을 가진 사람과 투석 단위에서 치료를받는 환자는 가능한 HCV 감염의 위험이 있습니다. 유전자형 1은 세계에서 가장 흔한 것으로 간주되며,
총 건수의 50 % 두 번째로 흔한 것은 유전자형 3이며 30 %가 조금 넘습니다. 러시아 전역의 HCV 확산은 세계 또는 유럽 버전과 큰 차이가 있습니다.
- 유전자형 1b는
케이스의 50 %; 유전자형 3a에
20 %가 1a 형 간염에 감염되었습니다.
환자의 10 %; 유전형 2의 간염
그러나 HCV 치료의 어려움은 유전자형에 달려 있습니다. 다음 요인들도 치료의 효과에 영향을 미칩니다 :
- 환자의 나이. 젊은 사람들의 치료 가능성은 훨씬 높습니다.
- 여성은 남성보다 회복하기 쉽다.
- 간 손상의 정도는 중요합니다 - 유리한 결과는 손상이 적을수록 높습니다.
- 바이러스 성 부하의 크기 - 치료 당시 신체의 바이러스가 작을수록 치료 효과가 더 높습니다.
- 환자의 체중 : 높을수록 치료가 어려워집니다.
그러므로 치료 요법은 EASL (유럽 간 질환 협회)의 위에 열거 된 요인, 유전형 및 권장 사항에 따라 주치의에 의해 선택됩니다. EASL은 지속적으로 권장 사항을 최신 상태로 유지하고 C 형 간염 치료를위한 새로운 효과적인 약이 등장함에 따라 권장 처방을 수정하십시오.
HCV 감염의 위험이있는 사람은 누구입니까?
알려진 바와 같이 C 형 간염 바이러스는 혈류를 통해 전달되므로 감염 될 가능성이 가장 높습니다.
- 수혈 환자;
- 의료 도구가 부적절하게 멸균 된 치과 진료소 및 의료 기관의 환자 및 고객;
- 비 살균기구로 인해 손톱 및 뷰티 살롱을 방문하는 것은 위험 할 수 있습니다.
- 피어싱과 문신을 좋아하는 사람들은 잘 처리되지 않은 도구로 고통을 겪을 수도 있습니다.
- 무균 주사 바늘을 반복적으로 사용하기 때문에 마약을 사용하는 사람에게는 감염 위험이 높습니다.
- 태아는 C 형 간염에 감염된 모친에 감염 될 수 있습니다.
- 성관계 중에 감염은 또한 건강한 사람의 몸에 들어갈 수 있습니다.
C 형 간염은 어떻게 치료됩니까?
C 형 간염 바이러스는 이유가있는 "부드러운"살인자 바이러스로 간주되었습니다. 간경화 나 간암이 동반 된 합병증으로 갑자기 나타나기도합니다. 그러나 전 세계적으로 1 억 7 천 7 백만 명이 HCV를 진단했습니다. 2013 년까지 사용 된이 치료법은 inetferferon과 ribavirin의 병용으로 40-50 %를 넘지 않는 치유의 기회를 제공했습니다. 게다가, 그것은 심각하고 고통스러운 부작용을 동반했습니다. 2013 년 여름에 상황이 바뀌었다. 미국 제약 회사 인 Gilead Sciences는 400mg의 약을 포함하는 Sovaldi라는 브랜드로 약물로 제조 된 물질 인 sofosbuvir를 특허했다. 그것은 HCV와 싸우기 위해 고안된 최초의 직접 작용 항 바이러스 약물 (DAA)이되었습니다. sofosbuvir의 임상 시험 결과는 유전자형에 따라 85 / 95 %에 달하는 성능을 보였고 치료 과정 기간은 인터페론 및 리바비린 치료에 비해 두 배 이상 증가했습니다. 그리고 Gilead 제약 회사는 sofosbuvir의 특허권을 얻었지만 나중에 Gilead Sciences가 인수 한 Pharmasett의 직원 인 Michael Sofia가 2007 년에 합성했습니다. 마이클의 이름에서 그에게 합성 된 물질을 소 포스 비르 (sofosbuvir)라고 불렀습니다. 마이클 소피아 자신도 HCV의 성질을 밝혀 내고 치료에 효과적인 약을 만들 수있는 많은 발견을 한 과학자 그룹과 함께 임상 임상 연구를위한 Lasker-DeBakey 상을 수상했습니다. 음, 효과적인 신제품의 판매로 얻은 거의 모든 이익은 길리 어드에게 돌아갔다. 길리 어드는 솔발디에 독점적으로 높은 가격을 책정했다. 또한 Gilead와 일부 파트너 회사는 독창적 인 DAA를 제조 할 독점권 소유자가 된 특별한 특허로 개발을 옹호했습니다. 결과적으로, Gilead는 파마 셋 인수에 소요 된 모든 비용을 반복적으로 보상하여 특허를 취득한 후 임상 시험을 치렀다.
sofosbuvir은 무엇입니까?
HCV와의 싸움에서이 약제의 효과는 너무 높아서 이제는 치료법이 거의 사용되지 않고도 치료법이 거의 없다. Sofosbuvir 단독 요법으로 사용하는 것이 좋습니다 아니지만 조합에서 사용하면, 그것은 매우 좋은 결과를 보여줍니다. 처음에는이 약을 리바비린과 인터페론과 병합 투여하여 합병증이없는 경우에 단 12 주 만에 완치를 가능하게했습니다. 그리고 이는 인터페론과 리바비린 요법 만 효과가 두 배 적 았음에도 불구하고 때때로 40 주를 초과합니다. 2013 년 이후 매년 C 형 간염 바이러스 퇴치에 대한 새로운 의약품의 등장 소식이 전해졌습니다.
- daclatasvir는 2014 년에 나타났습니다.
- 2015 년은 Ledipasvir의 탄생 년도였습니다.
- 2016 년 벨파스트라의 창조를 기뻐했습니다.
Daclatasvir는 Bristol-Myers Squibb가 Daklinza라는 약물 형태로 60mg의 활성 물질을 함유하고 있습니다. Gilead의 과학자들은 다음 두 물질을 만들었으며 단독 치료에는 적합하지 않았기 때문에 sofosbuvir와 병용했을 때만 약물을 사용했습니다. 치료를 용이하게하기 위해, 신중하게 재창조 된 약물은 소 포스 비르와 함께 즉시 방출되었습니다. 그래서 마약이있었습니다 :
- Harvoni, sofosbuvir 400 mg과 ledipasvir 90 mg을 병용;
- Sophosbuvir 400 mg 및 velpatasvir 100 mg을 포함한 Epclusa.
daclatasvir로 치료할 때, 두 가지 약제 인 Sovaldi와 Daclins가 복용되었습니다. 각 활성 성분 조합은 EASL에서 권장하는 치료 요법에 따라 특정 HCV 유전자형을 치료하는 데 사용되었습니다. 그리고 sofosbuvir와 velpatasvir의 결합 만이 판 게노 타입 (보편적) 수단으로 밝혀졌습니다. Epclusa는 거의 97 / 100 %의 고효율로 모든 C 형 간염 유전자형을 치료했습니다.
generics의 출현
임상 시험에서 치료의 효과가 확인되었지만, 이처럼 효과적인 약물에는 모두 가격이 너무 비싸서 병에 걸린 사람들의 대부분을 얻지 못하는 단점이있었습니다. Gilead가 설치 한 제품에 대한 독점적 인 높은 가격으로 인해 분노와 스캔들이 발생하여 특허 보유자가 인도, 이집트 및 파키스탄 면허의 일부 회사에 효과적이고 인기있는 약물의 유사품 (제네릭)을 제조하도록 허용했습니다. 더욱이 비 의도적으로 부풀려진 가격으로 치료약을 제공하는 특허권자와의 싸움은 수백만 명의 C 형 간염 환자가 만성적 인 형태로 살고있는 인도에 의해 인도되었다. 이러한 노력의 결과로 Gilead는 소 포스 비르 (sofosbuvir)를 독자적으로 출시 한 인도 기업 11 곳에 라이센스 및 특허 개발을 의뢰 한 후 다른 신제품을 출시했습니다. 라이센스 취득에 따라 인도 제조업체는 신속하게 제네릭을 제조하기 시작하여 자체 브랜드를 제조 의약품에 할당했습니다. 이것은 처음으로 일반적인 Sovaldi가 나타난 다음 Daklinza, Harvoni, Epclusa 및 인도가 생산에서 세계 선두 주자가 된 방법입니다. 라이센스 계약에 따라 인도 제조업체는 특허 보유자에게 유리하게 벌어 들인 자금의 7 %를 지불합니다. 그러나 이러한 지불금으로 인도에서 생산 된 제네릭의 원가는 원본보다 10 배 저렴했습니다.
행동 메커니즘
이전에보고 된 바와 같이, 신흥 HCV 치료 요법은 DAA와 관련되어 있으며 바이러스에 직접적으로 작용합니다. 이전에 리바비린으로 인터페론을 치료하는 동안 인간의 면역계가 강화되어 신체가 질병에 저항 할 수있게되었습니다. 각 물질은 자체 방식으로 바이러스에 작용합니다 :
- Sofosbuvir은 RNA 중합 효소를 차단하여 바이러스 복제를 억제합니다.
- Daclatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir는 바이러스의 전파와 건강한 세포로의 침투를 막는 NS5A 억제제입니다.
이러한 방향 효과는 daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir와 함께 치료를 위해 sofosbuvir를 사용하여 HCV와 성공적으로 싸울 수있게합니다. 때로는 바이러스에 대한 효과를 높이기 위해 세 번째 요소가 부부에게 추가되며, 가장 흔히 리바비린입니다.
인도의 일반 제조업체
인도의 제약 회사들은 그들에게 부여 된 라이선스를 이용했으며, 현재 인도는 다음과 같은 Sovaldi 제네릭을 공개하고 있습니다.
- Hepcvir는 Cipla Ltd의 제조업체입니다.
- Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
- Cimivir - Biocon 주식 회사. Hetero Drugs Ltd.;
- MyHep은 Mylan Pharmaceuticals Private Ltd의 제조업체입니다.
- SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.;
- Sofovir는 Hetero Drugs Ltd의 제조업체입니다.
- Resof - Dr Reddy 's Laboratories에서 제작;
- Virso - Strides Arcolab을 출시합니다.
Daklins 아날로그도 인도에서 제조됩니다.
- Natco Pharma의 Natdac;
- Zydus Heptiza의 Dacihep;
- Hetero Drugs의 Daclahep;
- 자선 걷기 Arcolab Dactovin;
- Biocon 주식 회사에서 Daclawin. Hetero Drugs Ltd.;
- Mylan Pharmaceuticals의 Mydacla.
Gilead 다음으로, 인도 약 제조자는 또한 Harvoni 생산을 지배하고, 그 결과 다음 제네릭이 생겼습니다 :
- Ledifos - 방출 Hetero;
- Hepcinat LP - Natco;
- Myhep LVIR - Mylan;
- Hepcvir L - Cipla Ltd.;
- Cimivir 패 - Biocon은 주식 회사. Hetero Drugs Ltd.;
- LediHep - Zydus.
그리고 2017 년에, 뒤에 오는 인도 generics의 생산 Epclusi는 지배되었다 :
- Velpanat는 Natco Pharma를 출시했습니다.
- Velasof는 Hetero Drugs를 마스터했습니다.
- SoviHep V는 Zydus Heptiza라는 회사를 설립하기 시작했습니다.
보시다시피, 인도 제약 회사는 미국의 제조사에 뒤지지 않고 신속하게 새로 개발 된 약품을 마스터 링하면서 모든 질적, 양적 및 치료 적 특성을 존중합니다. 원고에 대한 약물 동등 생물학적 동등성을 포함하여 견뎌야한다.
일반 요구 사항
제네릭 약물은 고가의 원래 약물로 치료를 대체 할 수있는 약물로 기본 약리학 적 특성면에서 특허가 있습니다. 사용 가능할 때와 라이센스가 없을 때 모두 릴리스 될 수 있으며, 그 존재 만이 라이센스가 발급되는 아날로그로 만듭니다. 인도 제약 회사에 면허를 발급하는 경우 Gilead는 생산 기술을 제공하여 면허 취득자에게 독립 가격 정책에 대한 권리를 부여했습니다. 약물의 아날로그가 제네릭으로 간주되기 위해서는 여러 매개 변수를 준수해야합니다.
- 질적 표준뿐만 아니라 정량적 표준의 준비에서 가장 중요한 제약 요소의 비율을 준수해야합니다.
- 관련 국제 규정을 따르십시오.
- 적절한 생산 조건을 준수해야합니다.
- 준비 과정에서 적절한 흡수 매개 변수를 유지해야합니다.
WHO는 고가의 상표 의약품을 예산 제네릭의 도움으로 대체하려는 의약품의 사용 가능성을 보장하기 위해 노력하고 있습니다.
이집트 Soferbuvir Generics
인도와 달리 이집트 제약 회사는 C 형 간염 제네릭 의약품 생산에서 세계 선두 기업으로 발돋움하지는 못했지만 소후 비 비어 유사체 생산을 마스터했습니다. 그러나, 그들의 아날로그의 대량에서 허가되지 않습니다 :
- MPI Viropack은 최초의 이집트 제네릭 중 하나 인 Marcyrl Pharmaceutical Industries를 생산합니다.
- Pharmed Healthcare가 출시 한 Heterosofir. 이집트에서 유일하게 허가 된 일반 의약품입니다. 패키지에는 홀로그램 아래에 코드가 숨겨져있어 제조업체의 웹 사이트에서 준비의 독창성을 확인함으로써 위조를 제외 할 수 있습니다.
- Pharco Pharmaceuticals 제조 Grateziano;
- Vimeo 사의 Sofolanork;
- ZetaPhar가 생산 한 Sofocivir.
방글라데시에서 간염 퇴치 용 제네릭
방글라데시는 다량의 HCV에 대한 제네릭을 생산하는 또 다른 나라입니다. 더욱이이 나라는 2030 년까지 제약 회사가 관련 허가 서류없이 이러한 의료 준비를 할 수 있기 때문에 브랜드 의약품의 유사품 생산을위한 면허가 필요하지 않습니다. 가장 유명한 최신 기술을 갖춘 제약 회사 인 Beacon Pharmaceuticals Ltd. 생산 능력 프로젝트는 유럽 전문가들이 만들고 국제 표준을 준수합니다. 비콘은 C 형 간염 바이러스 치료를 위해 다음 제네릭을 출시합니다 :
- 소후 톨 - 일반 sofosbuvir는 활성 물질 400 mg을 함유하고 있습니다. Sophoral은 28 개의 병으로 된 전통적인 포장과는 달리 하나의 판에 8 개의 정제가 함유 된 물집 형태로 생산됩니다.
- Daclavir는 Daclatasvir의 제네릭으로, 약제 1 정에 60mg의 활성 성분이 들어 있습니다. 그것은 또한 물집의 형태로 생산되지만 각 접시에는 10 정이 들어 있습니다.
- Sofosvel은 포괄적 인 Epclusa로 sofosbuvir 400 mg과 velpatasvir 100 mg을 함유하고 있습니다. HCV 유전형 1 ÷ 6의 치료에 효과가있는 판 게노 타입 (보편적) 약물.이 경우에는 병에 일반적인 포장이 없으며, 정제는 각 플레이트에 6 개의 물집으로 포장되어 있습니다.
- Darvoni는 sofosbuvir 400 mg과 daclatasvir 60 mg을 결합시킨 복합 약물입니다. sofosbuvir 요법과 daklatasvir를 다른 제조업체의 약물을 함께 사용해야하는 경우 각 유형의 약을 복용해야합니다. 그리고 비컨은 그들을 하나의 알약에 넣습니다. 다르 보니 (Darvoni)는 한 접시에 6 개의 정제가 들어있는 물집에 포장되어 있습니다.
치료 과정에 따라 Beacon에서 준비물을 구입할 때 치료에 필요한 양을 구입하기 위해 포장의 독창성을 고려해야합니다. 가장 유명한 인도의 제약 회사 위에서 언급 한 바와 같이, 인도의 제약 회사가 HCV 치료제의 제네릭 출시 허가를받은 후 인도는 생산 분야에서 세계적인 선두 업체가되었습니다. 그러나 많은 회사들 중에서 러시아에서 가장 유명한 제품이 몇 가지 있습니다.
Natco Pharma Ltd.
가장 인기있는 제약 회사는 Natco Pharma Ltd.이며, 만성 C 형 간염으로 수십만 명의 사람들의 생명을 구했습니다. Natco Pharma는 1981 년 하이데라바드시에서 초기 자본금 330 만 루피로 나타 났으며 종업원 수는 20 명입니다. 현재 인도에는 나트 코 (Natco)의 5 개 기업에서 일하는 3.5 천명의 사람들이 있으며 다른 나라에도 지사가 있습니다. 생산 단위 이외에 회사는 현대 의학 준비를 개발할 수있는 잘 갖춘 실험실을 갖추고 있습니다. 그녀 자신의 발달 중에는 암과 싸우는 약물에 주목할만한 가치가 있습니다. 2003 년부터 제조되어 백혈병에 사용 된 Veenat은이 분야에서 가장 잘 알려진 약물 중 하나로 간주됩니다. 예, C 형 간염 바이러스 치료제의 출시는 Natco의 최우선 과제입니다.
Hetero Drugs Ltd.
이 회사는 지점과 실험실이있는 공장을 포함하여 자체 생산 네트워크에이 열망을 종속시키는 제네릭 생산을 목표로 설정했습니다. Hetero의 생산 네트워크는 회사가 취득한 라이센스하에 의약품 생산을 위해 날카롭게되어 있습니다. 그 중 하나는 심각한 바이러스 성 질환을 치료할 수있는 의학적 준비입니다. 원래의 의약품의 높은 비용 때문에 많은 환자에게 치료가 불가능 해졌습니다. 획득 한 라이선스로 인해 Hetero는 신속하게 제네릭의 출시를 진행할 수 있으며,이 제네릭은 환자에게 저렴한 가격으로 판매됩니다. Hetero Drugs의 창설은 1993 년으로 거슬러 올라갑니다. 지난 24 년 동안 12 개의 공장과 수십 개의 생산 시설이 인도에 나타났습니다. 자체 실험실의 존재로 인해 회사는 물질 합성에 대한 실험 작업을 수행 할 수 있었고 이는 생산 기지의 확장과 외국으로의 적극적인 의약품 수출에 기여했습니다.
자이 두스 헵티 자
Zydus는 건강한 사회를 건설하려는 목표를 설정 한 인도 회사입니다. 소유자의 말에 따르면 사람의 삶의 질을 개선하기위한 변화가 뒤따를 것입니다. 목표는 고귀한 것이며이를 성취하기 위해 인구의 가장 가난한 계층에 영향을 미치는 적극적인 교육 활동을 실시합니다. B 형 간염에 대 한 인구의 무료 예방 접종을 포함합니다. 인도 제약 시장에서 생산량 측면에서 지 두 스는 4 위입니다. 인도 의약품 업계에서 가장 중요한 의약품 300 개가 의약품 중 16 개에 포함됐다. Zydus 제품은 국내 시장뿐만 아니라 우리 지구의 43 개국에있는 약국에서 찾을 수 있습니다. 7 개 기업에서 생산되는 의약품의 범위가 850 개가 넘습니다. 가장 강력한 산업 중 하나는 구자라트 주에 있으며 인도뿐만 아니라 아시아에서 가장 큰 산업 중 하나입니다.
HCV 치료 2017 년
각 환자에 대한 C 형 간염 치료 요법은 의사가 개별적으로 선택합니다. 체계를 정확하고 효과적이며 안전하게 선택하기 위해 의사는 다음을 알아야합니다.
- 바이러스 유전자형;
- 병의 기간;
- 간 손상의 정도;
- 간경변의 유무, 수반되는 감염 (예 : HIV 또는 다른 간염), 이전 치료의 부정적 경험.
분석주기 후에 이러한 데이터를받은 후 의사는 EASL의 권장 사항에 따라 최상의 치료 옵션을 선택합니다. EASL 권장 사항은 해마다 조정되며, 신흥 신약을 추가합니다. 새로운 치료법을 추천하기 전에, 의회 또는 특별 회의에서 심의를 위해 제출됩니다. 2017 년 EASL 특별 회의에서 파리의 권장 계획에 대한 업데이트를 검토했습니다. HCV 치료를 위해 유럽에서 인터페론 요법을 완전히 중단하기로 결정했습니다. 또한, 직접 작용하는 단일 약물을 사용하는 단일 권장 요법은 없었다. 다음은 몇 가지 권장 치료 옵션입니다. 그들 모두는 친숙하게하기 위해서만 주어지며, 의사가 치료를 위해 처방전을 줄 수 있기 때문에 나중에 그녀가 받게 될 감독하에 치료 지침이 될 수 없습니다.
- 간경변이없고 이전에 치료되지 않은 환자에서 C 형 간염 단일 감염 또는 HIV + HCV 동시 감염의 경우 EASL에 의해 제안 된 가능한 치료 요법 :
- 유전자형 1a 및 1b의 치료를 위해 다음을 사용할 수 있습니다 :
- 리바비린이없는 sofosbuvir + ledipasvir, 12 주; - sofosbuvir + daclatasvir, 리바비린이없는 경우, 치료 기간은 12 주; - 또는 리바비린없이 sofosbuvir + velpatasvir, 코스 기간 12 주.
- 유전자형 2의 치료에서 리바비린을 12 주간 사용하지 않은 경우 :
- sofosbuvir + dklatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.
- 12 주간의 치료 기간 동안 리바비린을 사용하지 않은 유전자형 3의 치료에서 다음을 사용하십시오 :
- sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.
- 유전자형 4의 치료로, 리바비린없이 5 주 동안 신청할 수 있습니다 :
- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir.
- 이전에 치료하지 않은 보상 된 간경변 환자의 C 형 간염 또는 HIV / HCV 감염에 대한 권장 EASL 치료 요법 :
- 유전자형 1a 및 1b의 치료를 위해 다음을 사용할 수 있습니다 :
- 리바비린과 함께 sofosbuvir + ledipasvir, 기간 12 주; - 또는 리바비린이없는 24 주; - 또 다른 선택 - 반응의 불리한 예후를 가진 리바비린으로 24 주; - sofosbuvir + daclatasvir, 리바비린이 없으면 24 주, 리바비린의 치료 기간은 12 주. - 또는 리바비린이없는 sofosbuvir + velpatasvir, 12 주.
- 유전자형 2의 치료에서 :
리바비린이없는 sofosbuvir + dklatasvir는 12 주간 지속되며, 바람직하지 않은 예후 인 리바비린 24 주; - 또는 sofosbuvir + velpatasvir와 ribavirin을 12 주간 병용하지 않았습니다.
- 유전자형 3의 치료에서 :
- 리바비린으로 24 주 동안 sofosbuvir + daclatasvir; - 또는 리바비린으로 sofosbuvir + velpatasvir, 치료 기간은 12 주; - 옵션으로 sofosbuvir + velpatasvir는 24 주 동안 가능하지만 ribavirin은 없습니다.
- 유전자형 4의 치료에서 유전자형 1a 및 1b와 동일한 처방이 사용된다.
보시다시피, 환자의 상태와 신체의 특성 외에도 의사가 선택한 처방 의약품의 조합도 치료 결과에 영향을 미칩니다. 또한 치료 기간은 의사가 선택한 조합에 따라 다릅니다.
현대 HCV 약물 치료
의사가 구두로 하루에 한 번 처방 한 약의 알약을 직접 항 바이러스 작용으로 복용하십시오. 그들은 부분들로 나뉘 지 않으며 씹지도 않고 물로 씻겨 나간다. 몸에서 활성 물질의 일정한 농도가 유지되기 때문에 동시에 이것을하는 것이 가장 좋습니다. 음식물 섭취에 붙일 필요가 없습니다. 주된 것은 빈속에 그것을하지 않는 것입니다. 마약 복용을 시작하면 건강 상태에주의를 기울이십시오.이 기간 동안 가능한 부작용을 알아내는 가장 쉬운 방법입니다. PPP 자체는 그다지 많지 않지만 복약에 처방 된 약은 훨씬 적습니다. 대부분의 부작용은 다음과 같이 나타납니다.
- 두통;
- 구토와 현기증;
- 일반적인 약점;
- 식욕 감퇴;
- 관절통;
- 저 헤모글로빈 수준으로 표현되는 혈액 생화학 적 변수의 변화, 혈소판 및 림프구의 감소.
부작용은 소수의 환자에게서 가능합니다. 그러나 모든 고질적 인 질병에 관한 모든 것은 필요한 조치를 취하는 것에 대해 주치의에게 통보되어야합니다. 증가 된 부작용을 피하기 위해 알코올과 니코틴은 간장에 악영향을 미치므로 사용을 배제해야합니다.
금기 사항
경우에 따라 PDPD의 수신이 제외되면 다음과 같은 우려가 있습니다.
- 약물의 특정 성분에 대한 환자의 과민성;
- 신체에 미치는 영향에 대한 정확한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 환자;
- 태아와 모유 수유중인 아기를 낳는 여성;
- 여성은 치료 기간 동안 임신을 피하기 위해 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다. 또한이 요구 사항은 DAA 치료를받는 파트너에게도 적용됩니다.
저장
어린이가 접근 할 수없는 장소와 직사광선에 직접적인 항 바이러스 약품을 저장하십시오. 저장 온도는 15 º ~ 30 ºC 범위 여야합니다. 약 복용을 시작한 후 패키지에 표시된 제조일과 보관 일자를 확인하십시오. 연체 된 약물은 금지되어 있습니다. 러시아 거주자를위한 DAA를받는 방법 불행히도 인도 약국은 러시아 약국에서는 찾을 수 없습니다. 제약 회사 인 길레 아드 (Gilead)는 마약 배출 허가증을 제공하면서 많은 국가들에 대한 수출을 조심스럽게 금지했다. 모든 유럽 국가에 포함됩니다. 저렴한 비용의 인도 제네릭을 구입하여 C 형 간염에 대항하기를 원하는 사람들은 다음과 같은 여러 가지 방법을 이용할 수 있습니다.
- 러시아 온라인 약국을 통해 주문하고 배송지에 따라 며칠 (또는 며칠) 안에 상품을 가져올 수 있습니다. 대부분의 경우 선불 결제가 필요하지 않습니다.
- 택배로 인도 온라인 상점을 통해 주문하십시오. 여기서 외화로 선결제가 필요하며 대기 시간은 3 주에서 1 개월까지 지속됩니다. 또한 판매자와 영어로 의사 소통 할 필요성이 추가됩니다.
- 인도에 가서 약을 직접 가져 가세요. 또한 약국에서 구입 한 상품의 독창성을 확인하는 어려움 외에도 언어 장벽을 더한 시간이 걸릴 것입니다. 이 모든 것에 자기 검진의 문제가 추가 될 것이며 열 용기, 의사의 의견 및 영문 처방전이 필요하며 수표 사본이 필요합니다.
마약 구매에 관심이있는 사람들은 선택할 수있는 전달 옵션 중에서 스스로 결정합니다. HCV의 경우 치료의 유리한 결과는 발병 속도에 달려 있다는 것을 잊지 마십시오. 여기서, 문자 그대로의 의미에서, 죽음의 지연은 비슷하기 때문에, 당신은 시술의 시작을 지연해서는 안됩니다.