단면도 3 : 간 검사 : 검열 (5 개의 지시자)

간 검사 (검사)는 5 가지 지표에서 수행됩니다 :

  • AlAT (alanine aminotransferase, alanine transaminase),
  • AsAT (아스파 테이트 아미노 전이 효소),
  • 알칼리성 포스 파타 아제,
  • 감마 - 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (글루 타밀 트랜스 페티 타제),
  • 총 빌리루빈.

처음 4 가지 물질은 간세포에서 발견되는 효소입니다. 부상과 괴사로 인해 혈액 내 농도가 증가합니다. 간과 담낭에서 담즙 유출의 위반은 감마 - 글루 타밀 transpeptidase 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준에 의해 결정됩니다. 이 데이터는 전반적인 임상 사진과 함께 고려되어 병리 현상을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

총 빌리루빈은 미오글로빈과 헤모글로빈이 분해되어 생성되는 노란색 안료입니다. 그것의 신진 대사의 붕괴는 간 세포의 병리학을 나타낸다.

우리의 클리닉에서 간 검사 (검사)는 짧은 시간 내에 수행됩니다. 검사를 위해 정맥혈이 사용됩니다. 빈속에 아침에 검사하는 것이 낫습니다. 심사 준비를위한 다른 권장 사항에 대해서는 더 자세히 기술하십시오.

간 선별 검사 : 선별 검사

이 프로필에는 다음 테스트가 포함됩니다.

  • 총 빌리루빈
  • 스트레이트 빌리루빈 (빌리루빈 접합체)
  • AlAT (알라닌 아미노 트란스 페라 제)
  • AsAT (아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제)
  • 감마 - 글루 타밀 트란스 펩티다아제 (GGT)
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)

간 병리를 확인하기위한 선별 검사.

+ 정맥에서 피를 흘림 : 160 루블

(지정된 기간에는 생체 재료를 복용 한 날이 포함되지 않음)

빈 공으로 아침에 피를 먹는 것이 좋습니다. 밤에 8-14시 간 후에 (물 마시면 가능합니다.) 가벼운 식사 후 오후 4시에 받아 들일 수 있습니다. 연구 전날에는 심리적 감정 및 신체 활동 증가 (스포츠 훈련), 음주 섭취를 배제해야합니다.

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  • 중요 : 정기적 인 간 검사

중요 : 정기적 인 간 검사

간은 소화 기관의 중요한 기관입니다. 영양, 체계적 약물 및 알코올 남용의 오류가있는 경우, 우선 우리 간이 그것을 지불합니다. 왜 의사에게 가서 간이 정상적으로 기능하고 있는지 확인하십시오. 환자가 30 세라면 오른쪽 측면의 통증이 환자를 괴롭히지 않은 것 같습니다. 그럼에도 불구하고 의사들은 경보를 울리고있다. 통계에 따르면, 30 년이 넘은 두 번째 환자는 간 세포가 지방 조직으로 퇴화하는 상태 인 간에서의 지방 변성 징후를 보여준다. 지방, 지방, 알코올에 대한 열정, 영양 부족. 간 기능이 잘 발휘되도록하기 위해 의사는 필요한 치료와 영양이되는 식단을 처방 할 것입니다. 정기적 인 검사를 받아야 혈액 내의 간 효소 수치를 모니터링 할 수 있습니다.

표준 간 검사에는 무엇이 포함됩니까? AST, ALT, 감마 -GTP, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 직접 및 총 빌리루빈, 총 단백질 및 단백질 분획, 프로트롬빈 지수 및 콜린 에스테라아제와 같은 지표에 대한 혈액 검사는 물론간에 대한 초음파 검사.

간 마커가 어떤 문제점을 나타낼 수 있습니까?

1. AST와 ALT는 간장의 중요한 지표이며 간세포 내에 최소량으로 함유되어 있습니다. AST와 ALT 세포가 파괴되면 혈액 속으로 들어가고 그 숫자도 빠르게 증가합니다. 이것은 보통 간염, 간경변, 지방성 간염 및 간암의 발병에서 관찰됩니다. 때때로 심근 경색 중에 AST와 ALT가 증가 할 수 있습니다. 그런 다음 진단 측정 값을 정상 상태에서 1에서 1.7 사이 여야하는 Rytis의 계수를 구별합니다. 계수가 낮 으면 효소가 증가한 이유는 간장이 높으면 높고 그 다음은 심장에 있습니다.
2. 감마 -GTP는 환자가 알코올 중독을 알리는 중요한 간계 지표입니다. 환자가 알콜 성 또는 독성 간염을 앓게되면 담즙의 유출이 어려워지고 감마 -GTP가 증가합니다.
3. 환자가 알콜 성 간염으로 진단되면 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 또한 혈액 속에서 상승합니다. 또한 종양학 질환, 예를 들어 림프 각화관 증이나 림프종의 표지자 역할을합니다. 갑자기 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가가 나타 났으며 알코올로 건강하다면 의사를 방문해야하는 심각한 이유입니다.
4. 다른 지표와 달리 간 문제가있는 콜린 에스테라아제는 감소합니다. AST, ALT, 감마 -GTP 및 알칼라인 포스파타제가 혈중에서 증가하고 콜린 에스테라아제가 감소하면 이는 간 기능 장애가 있음을 나타냅니다.
5. 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 증가 또한 간에서의 병리학 적 변화의 징조입니다. 빌리루빈은 간에서 처리되어 담즙으로 간다. 담즙의 유출이 방해되면 빌리루빈이 혈액으로 흡수되기 시작한다.
또 다른 심각한 문제는 바이러스 성 간염입니다. 이전에 과학은 A 형 간염, B 형 및 비 A 형 비 B 형 간염에 대해 알려졌다. 나머지 그룹은 아직 바이러스에 대한 연구가 없었으며 C 형 간염도 포함되어있었습니다. 우리는 지금 무엇을 볼 수 있습니까? 이 바이러스 성 간염 목록에는 새로운 간염이 보충되었으며 과학자들은 가까운 미래에 다른 모든 바이러스 성 간염 이름을 나타내는 알파벳이 충분하지 않을 것이라고 우려하고 있습니다. 바이러스 성 간염은 거의 무감각 할 수 있기 때문에 매우 교활합니다. 유일한 증상은 피로감, 약점 및 우울한 기분이 될 수 있습니다. 바이러스 성 간염으로 인한 감염은 치과 의사의 의자 또는 매니큐어 살롱에서도 발생할 수 있습니다.
일반적으로 간과 신장은 오히려 "환자"기관입니다. 이 질병은 우리의 몸을 힘과 주름살로 고통스럽게 할 수 있으며, 간장의 15 %만이 정상적인 기능 상태를 유지할 때만이 질병의 첫 증상이 나타날 것입니다. 이러한 상황을 예방할 수있는 유일한 방법은 장기의 초음파 검사와 간 효소 검사를위한 생화학 적 혈액 검사로 구성된 간 검사입니다. 빈 복부에 엄격하게 분석을 준비하기 위해, 분석 당일 배달도 피할 수 없습니다.
얼마나 자주 간을 검사해야합니까? 의사들은 건강한 생활 습관을 선호하고 좋은 영양 섭취 원칙에 따라 1 년에 한 번 간질 검사를 시행하는 사람을 추천합니다. 글쎄, 당신이 위험에 처해 있다면 - 잘못된 길을 먹는다. 알코올 음료를 좋아하고, 치과 의사와 매니큐어 살롱을 자주 방문한다. 만약 당신의 일이 피와 관련된다면, 6 개월마다 검사를받는 것이 좋다.

간 검진이 필요할 때

간은 엄청난 양의 일을 수행하는 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 영양 실조, 알코올 남용, 바이러스 성 손상 또는 유전 적 소인으로 인해 사람은 간염, 간경변 및 기타 간 질환으로 고통 받기 시작합니다. 신체 기능의 침해를 확인하기 위해 생화학 적 혈액 검사를 실시합니다.

내용

심사 란 무엇인가?

간 스크리닝과 함께 췌장을 검사합니다. 이 두 기관은 신체의 소화를 담당합니다. 간은 담즙을 분비하고 독소를 파괴하며 신진 대사를 조절하고 유익한 미량 원소를 축적하며 혈액 응고, 호르몬 균형 및 면역 체계에 영향을 미칩니다.

철분은 음식을 소화하는 효소를 생산합니다. 또한,이 몸은 인슐린을 분비하여 혈중 포도당 농도를 결정합니다.

간은 췌장과 상호 연결됩니다. 예를 들어, 반응성 췌장염은 종종 간염의 결과로 간주되며 주스의 유출 장애는 담석증을 유발합니다. 이러한 병리 현상은 음주, 영양 실조, 과식의 결과로 발생합니다.

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위장병의 진단을위한 관류 술의 중요성

  • 빅토리아 내로 스카 야
  • 2018 년 10 월 21 일 게시 2018 년 11 월 8 일

처음에 간 질환은 종종 증상이 없으며 통증, 복부 우측의 불타는 감각, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴맛, 장애, 변의 변색, 피부의 황변이 있습니다.

간 검사는 다음의 수준을 결정합니다 :

  • 알라닌 아미노 전이 효소 또는 ALT.
  • Aspartate aminotransferase 또는 AST.
  • 알칼리 포스 파타 아제.
  • 글루 타밀 트란스 펩 티다 제.
  • 총 빌리루빈.

세포 용해 증후군 또는 간 세포의 파괴는 담즙 정체가 빌리루빈 수치를 증가시키는 반면 ALT, AST는 증가시킵니다. 이러한 지표가 모두 표준을 초과하면 간과 췌장에 모두 영향을 미친다는 것을 의미합니다. 그래서 담석 질환이 나타납니다. 검사를 위해 환자는 정맥혈을 필요로합니다.

상영에는 다음과 같은 많은 작업이 있습니다.

  • 신체의 기능성 평가.
  • 간 병리의 차별 진단.
  • 기존의 만성 질환 환자 통제.
  • 사용 된 약물의 효과를 모니터링하고, 부작용을 예방합니다.

건강한 생활 양식을 고집하는 사람들조차도 일 년에 한 번 간을 검사하는 것이 좋습니다. 스크리닝은 간 및 췌장 병리의 약 95 %를 탐지 할 수있는 매우 유익한 연구 방법입니다.

적절한 준비

빈속에 아침에 상영합니다. 시험 전에 약 12 ​​시간 동안 음식을 먹지 않는 것이 좋습니다. 수술 30 분 전에 과도한 육체적 운동과 신경 과잉을 제거하십시오. 조작 30 분 전에 흡연은 여전히 ​​금지되어 있습니다.

적응증

다음과 같은 경우 상영이 표시됩니다.

  • 통증, 우측 hypochondrium의 구토, 메스꺼움, 구토, 쓴 맛, 복부 팽만감, 가려움증 및 비정상적인 의자와 같은 가능한 간 문제의 임상 징후가있는 경우.
  • 구조의 위반의 경우,기구 진단의 결과에 따라 신체의 증가.
  • 알콜 음료의 남용으로.
  • 간 기능에 영향을 미치는 약물의 장기간 사용.
  • 환자가 간 병변에 유전성 경향이있는 경우.
  • 만성 소화 기관 질병 환자를 모니터링 할 때.

사람이 건강한 삶을 살아가는 경우 간 손상의 증상이 없으면 예방 조치로 검사를 수행해야합니다.

결과에 영향을 미치는 요소

매우 유익한 심사에도 불구하고 데이터를 왜곡시키는 다음과 같은 요소가 있습니다.

  • 진단 전날 정맥 조영제 도입으로 검사.
  • 임신 기간
  • 합병증의 존재, 예를 들면, 소화관의 다른 장기의 병리, 종양 학적 종양, 급성 염증 과정, 순환계 및 내분비 시스템의 문제.
  • 간염에 영향을 미치는 전염성 단핵구증, 아데노 바이러스, 폐렴 및 기타 급성 질환 환자의 패배.

환자가 경구 피임약, 글루코 코르티코 스테로이드, 비 스테로이드 성 항염증제 및 기타 의약품을 복용하는 경우이 진단 방법의 결과가 왜곡되는 경우가 많으며 간에서 신진 대사가 발생합니다.

데이터 암호 해독

간 선별 검사는 5 단계로 나타납니다. 적어도 하나의 효소 농도가 표준을 초과하면 신체에 문제가 있음을 나타냅니다. ALT (alanine aminotransferase)의 증가 된 수준은 다음과 같은 경우 나타납니다 :

  • 독소로 인한 간염, 급성 감염. 여기서 지표는 40-50 배 증가합니다.
  • 간경화의 알콜 성 손상.
  • 전이성 장기 파괴.
  • 췌장의 악성 신 생물 인 담석 질환으로 담즙의 유출이 악화되었습니다.
  • 췌장염.
  • 단핵구증 전염성 성격.
  • 심장 손상 - ​​심부전, 심근 경색.
  • 골격근 손상, 심한 화상.

간 및 췌장 스크리닝

간 및 췌장 기능 상태의 주요 위반을 식별 할 수있는 생화학 적 혈액 검사를 스크리닝합니다.

간과 췌장 검사.

영어 동의어

간 및 췌장 기능 검사.

조사 방법

자외선 동역학 시험, 비색식 광도계 법, 효소 비색법.

측정 단위

IU / l (리터당 국제 단위), U / l (단위당 리터), μmol / l (마이크로 리터 / 리터).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 분석 12 시간 이내에 먹지 마십시오.
  • 분석 30 분전에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 분석 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

간과 췌장은 상부 복강에 위치한 소화계의 중요한 기관입니다. 간장은 담즙을 생성하고 분비하며, 담즙은 장내 지방의 분해 및 흡수에 필요합니다. 췌장은 탄수화물, 단백질 및 지방을 소화하는 데 도움이되는 효소를 분비합니다. 소화에 참여하는 것 외에도, 두 기관 모두 다른 많은 기능을 수행합니다. 간은 유해 물질의 해독을 제공하고, 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 조절하고, 비타민, 미세 요소를 축적하며, 호르몬 균형을 유지하고, 혈액 응고 인자 및 면역 방어를 합성합니다. 췌장에서는 호르몬이 합성되어 혈액 내 포도당 수준을 조절합니다.

간 및 췌장의 손상 원인은 다양하며 병리학 적 과정은 종종 두 기관에서 동시에 발생합니다. 예를 들어, 담즙 정체 및 담즙 통로의 유출 및 담즙 기관 (콜레 도석 결석과 cholelithiasis)의 췌장 주스의 위반, 간염은 반응성 췌장염으로 이어집니다. 췌장의 염증성 또는 신생 물성 질병은 종종 담즙 정체를 동반하고 간에 영향을줍니다. 간과 췌장의 병리 현상의 흔한 원인은 알코올 남용, 영양 부족, 과식입니다.

이러한 기관의 패배는 종종 눈에 띄지 않게 발생하며 임상 적 증상없이 오랜 시간이 걸립니다. 당신은 주위의 통증과 상복부의 화상, 우울한 고동의 통증 및 / 또는 통증, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 팽창, 변색, 변의 양 및 견고성, 피부의 황변과 함께 간 및 / 또는 췌장 질환을 의심 할 수 있습니다.

혈중 간세포 (세포 용해 증후군)의 파괴로 알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase, ALT)의 농도가 증가하고 담즙 정체 증후군으로 빌리루빈의 농도가 증가합니다. 혈액에서 효소 리파아제의 과도한 활성은 췌장 손상의 징조입니다. 이러한 모든 실험실 지표의 동시 증가는 간 및 췌장의 병리학 적 과정에 관여 함을 나타내며, 간 및 췌장 병변은 흔히 공통적 인 담관 결석으로 발생합니다.

개별 검사 지표의 증가는 진단을 명확히하고 적절한 치료법을 선택하기 위해 추가적인 실험실 및 도구 적 연구 방법을 필요로합니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 간과 췌장의 기능 상태를 평가합니다.
  • 간 및 췌장 질환의 감별 진단.
  • 간장 췌장 부위 (cholelithiasis, cholelithiasis, chronic pancreatitis)의 만성 질환 환자를 모니터링합니다.
  • 부작용을 피하기 위해 특정 약물의 효과를 모니터링합니다.
  • 간과 췌장의 치료 효과를 모니터하기 위해.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 간장 및 / 또는 췌장의 손상 가능성이있는 증상 (상부 복부의 통증 및 / 또는 화상, 우울증의 중증 및 / 또는 통증, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 부풀어 오름, 변색, 양, 질 변함, 황색, 피부 가려움).
  • 기구 연구 방법에 따라 간과 췌장의 구조와 크기를 바꿀 때.
  • 알코올 중독자를 검사 할 때.
  • 간과 췌장의 기능에 영향을 미치는 약을 복용 할 때.
  • 간과 췌장의 질병이 가족 중 한 명에 이미 있다면
  • 간, 췌장, 담도, 위 및 내장의 만성 질환 환자를 모니터링 할 때.
  • 예방 검진.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

간 검사 선별 검사

[40-500] 간 검사 : 상영

간 기능 상태의 주요 위반을 확인할 수있는 생화학 적 혈액 검사를 스크리닝합니다.

러시아어 동의어

  • 간 기능 검사
  • 간 질환 검진

영어 동의어

  • 실험실 간 패널
  • 간 기능 검사
  • 간 검사

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 연구하기 전에 12 시간 이내에 식사를하지 마십시오. 깨끗한 탄산 물을 마실 수 있습니다.
  • 연구 전에 30 분 동안 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 연구 전에 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

간은 인체에서 가장 큰 샘입니다. 이 본체는 약 5,000 개의 다른 기능을 수행합니다. 간 기능의 주요 기능은 포괄적 인 실험실 연구를 사용하여 평가할 수 있습니다.

2. 간 교환 기능

  • ALT와 AST는 아미노산의 대사에 필요한 효소입니다. 이 효소는 많은 다른 조직과 기관 (심장, 골격근, 신장, 뇌, 적혈구)에서도 볼 수 있지만 혈중 농도의 변화는 종종 간 질환과 관련이 있습니다. ALT는 AST보다 간 질환의 특이 적 표지자입니다. 바이러스 성 간염 및 독성 간 손상에서, 원칙적으로 ALT 및 AST 수준의 동일한 증가가 관찰됩니다. 알콜 성 간염, 간 전이 및 간경변으로 ALT보다 AST가 더 뚜렷하게 증가합니다.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase, gamma-GT는 글루타티온의 감마 글루 타밀 그룹이 다른 분자로 전달되는 것을 촉진하는 간 효소입니다. 감마 -GT는 현재 간 질환의 가장 민감한 지표입니다. 감마 -GT의 농도 증가는 모든 간 질환에서 관찰 될 수 있지만이 지표의 가장 큰 가치는 담관 폐쇄의 진단에 있습니다. 담도가 막히면 감마 -GT의 농도는 5-30 배 증가합니다. 감마 -GT 수준의 연구는 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가가 간 질환에 의해 야기되고 다른 원인, 주로 뼈 시스템에 의한 것이 아닌지 확인하도록합니다. 일반적으로 담도의 폐색과 함께 감마 -GT 및 전체 ALP 수준의 병행 증가가 관찰됩니다. 높은 수준의 감마 -GT는 전이성 병변 및 알코올성 경화증의 특징입니다. 바이러스 성 간염에서는 감마 -GT (2 ~ 5 배)의 수준이 적당히 증가합니다.

3. 간 출혈 기능

  • 빌리루빈은 간, 비장 및 골수에서 헤모글로빈 및 일부 다른 헴 함유 단백질의 분해로 형성된 안료입니다. 그것은 신경 계통에 독성이며 담즙이나 소변으로 배설되어야합니다. 빌리루빈 배설은 간이 중요한 역할을하는 다단계 과정입니다. 빌리루빈에는 두 가지 주요 분획이 있습니다 : 직접 및 간접 빌리루빈. 빌리루빈이 글루 쿠 론산과 결합하면 결합 된 빌리루빈이 간에서 형성됩니다. 이 유형의 빌리루빈은 직접 실험실 테스트를 통해 직접 결정될 수 있으므로 직접 빌리루빈이라고도합니다. 글루 쿠 론산과 접합되지 않은 빌리루빈 (Bilirubin)은 언 바운드 (unbound) 라 불린다. 실험실 조건에서, 결합되지 않은 빌리루빈의 수준을 결정하는 것은 불가능합니다. 그 농도는 총 빌리루빈과 결합 된 빌리루빈의 농도를 기준으로 계산됩니다. 이런 이유로, 빌리루빈의이 유형은 또한 간접적이라고 지명된다. 총 빌리루빈은 두 분획으로 구성됩니다. 간질의 많은 질병에서 빌리루빈 수준의 증가가 관찰 될 수 있지만,이 표지의 가장 큰 가치는 황달의 감별 진단에 있습니다. 용혈성 (suprahepatic) 황달은 총 빌리루빈과 간접 빌리루빈의 증가가 특징입니다. 간장 황달의 경우, 양분 (직접 및 간접 빌리루빈)과 총 빌리루빈의 증가가 일반적입니다. 폐쇄성 (간장 성) 황달은 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 증가를 특징으로합니다.

이 포괄적 인 연구에는 간 기능의 주요 기능을 평가하는 지표가 포함되었습니다. 그러나 어떤 경우에는 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 반복 분석은 동일한 시험 시스템, 즉 동일한 실험실에서 수행하는 것이 좋습니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 간 기능 및 이에 영향을 미치는 질병의 조기 진단을 평가합니다.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 정기 검사시;
  • 담낭과 담관의 증상이있는 경우 : 우울한 hypochondrium, 메스꺼움, 비정상적인 대변, 어두운 소변 색깔, 황달, 부종, 출혈 증가, 피로에 통증이나 불편 함이 있음;
  • 어떤 질병 (methotrexate, tetracyclines, amiodarone, valproic acid, salicylates)에 대해 간독성 약물을 투여받는 환자를 관찰 할 때.

결과는 무엇을 의미합니까?

알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)

간 및 췌장 스크리닝

간 및 췌장 기능 상태의 주요 위반을 식별 할 수있는 생화학 적 혈액 검사를 스크리닝합니다.

간과 췌장 검사.

영어 동의어

간 및 췌장 기능 검사.

조사 방법

자외선 동역학 시험, 비색식 광도계 법, 효소 비색법.

측정 단위

IU / l (리터당 국제 단위), U / l (단위당 리터), μmol / l (마이크로 리터 / 리터).

어떤 생체 재료를 연구에 사용할 수 있습니까?

연구 준비 방법?

  • 분석 12 시간 이내에 먹지 마십시오.
  • 분석 30 분전에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 분석 전 30 분 동안 담배를 피우지 마십시오.

연구에 관한 일반 정보

간과 췌장은 상부 복강에 위치한 소화계의 중요한 기관입니다. 간장은 담즙을 생성하고 분비하며, 담즙은 장내 지방의 분해 및 흡수에 필요합니다. 췌장은 탄수화물, 단백질 및 지방을 소화하는 데 도움이되는 효소를 분비합니다. 소화에 참여하는 것 외에도, 두 기관 모두 다른 많은 기능을 수행합니다. 간은 유해 물질의 해독을 제공하고, 탄수화물, 단백질 및 지방 대사를 조절하고, 비타민, 미세 요소를 축적하며, 호르몬 균형을 유지하고, 혈액 응고 인자 및 면역 방어를 합성합니다. 췌장에서는 호르몬이 합성되어 혈액 내 포도당 수준을 조절합니다.

간 및 췌장의 손상 원인은 다양하며 병리학 적 과정은 종종 두 기관에서 동시에 발생합니다. 예를 들어, 담즙 정체 및 담즙 통로의 유출 및 담즙 기관 (콜레 도석 결석과 cholelithiasis)의 췌장 주스의 위반, 간염은 반응성 췌장염으로 이어집니다. 췌장의 염증성 또는 신생 물성 질병은 종종 담즙 정체를 동반하고 간에 영향을줍니다. 간과 췌장의 병리 현상의 흔한 원인은 알코올 남용, 영양 부족, 과식입니다.

이러한 기관의 패배는 종종 눈에 띄지 않게 발생하며 임상 적 증상없이 오랜 시간이 걸립니다. 당신은 주위의 통증과 상복부의 화상, 우울한 고동의 통증 및 / 또는 통증, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 팽창, 변색, 변의 양 및 견고성, 피부의 황변과 함께 간 및 / 또는 췌장 질환을 의심 할 수 있습니다.

혈중 간세포 파괴 (세포 용해 증후군)로 인해 알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase, ALT)와 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (aspartate aminotransferase, AST)의 농도가 증가하고 담즙 정체 증후군으로 빌리루빈 농도가 증가합니다. 혈액에서 효소 리파아제의 과도한 활성은 췌장 손상의 징조입니다. 이러한 모든 실험실 지표의 동시 증가는 간 및 췌장의 병리학 적 과정에 관여 함을 나타내며, 간 및 췌장 병변은 흔히 공통적 인 담관 결석으로 발생합니다.

개별 검사 지표의 증가는 진단을 명확히하고 적절한 치료법을 선택하기 위해 추가적인 실험실 및 도구 적 연구 방법을 필요로합니다.

연구에 사용 된 것은 무엇입니까?

  • 간과 췌장의 기능 상태를 평가합니다.
  • 간 및 췌장 질환의 감별 진단.
  • 간장 췌장 부위 (cholelithiasis, cholelithiasis, chronic pancreatitis)의 만성 질환 환자를 모니터링합니다.
  • 부작용을 피하기 위해 특정 약물의 효과를 모니터링합니다.
  • 간과 췌장의 치료 효과를 모니터하기 위해.

연구 일정은 언제 정해 집니까?

  • 간장 및 / 또는 췌장의 손상 가능성이있는 증상 (상부 복부의 통증 및 / 또는 화상, 우울증의 중증 및 / 또는 통증, 메스꺼움, 구토, 입안의 쓴 맛, 부풀어 오름, 변색, 양, 질 변함, 황색, 피부 가려움).
  • 기구 연구 방법에 따라 간과 췌장의 구조와 크기를 바꿀 때.
  • 알코올 중독자를 검사 할 때.
  • 간과 췌장의 기능에 영향을 미치는 약을 복용 할 때.
  • 간과 췌장의 질병이 가족 중 한 명에 이미 있다면
  • 간, 췌장, 담도, 위 및 내장의 만성 질환 환자를 모니터링 할 때.
  • 예방 검진.

간 선별 검사

환자가 불만이나 특정 불만 사항이 아닌 일상적인 검사를 통해 구제의 목적으로 적용됩니다. 이 검사는 간 질환의 95 % 이상을 차지합니다. Aspartate aminotransferase (AST)는 간 질환에 대한 민감도가 낮기 때문에 1 차 검사에 포함되지 않습니다.

  1. ALT (AlaT) - 간 구조 손상 진단.
  2. 감마 - 글루 타밀 변이 효소 (GGT, yGT) - 간장의 독성 또는 담즙 정체성 병변 진단.
  3. Cholinesterase (CHE) - 간장의 합성 능력 진단.

상세한 설문 조사

전형적인 불만 (황달, 가려움증, 간장 확대, 우측 hypochondrium의 통증, 복수 등)이있는 환자에서 간 질환의 직접적인 의심이 있습니다. 스크리닝 테스트 (위 참조) 외에도 다음과 같은 테스트가 실시됩니다.

간 검사 심사.

간 검사는 혈액 샘플의 선별 생화학 검사로 간 기능 및 독성 손상의 징후를 식별 할 수 있습니다. 선별 검사는 간 기능 상태를 평가할뿐만 아니라 간 질환의 감별 진단, 만성 질환 환자 모니터링 및 치료 효과 모니터링에도 필요합니다.

간 검사는 6 가지 기본 지표에 따라 수행되며, 특히 간세포에있는 효소를 탐지하고 병변과 괴사 중에 농도가 증가하는 경향이 있습니다. 연구 기간 동안주의가 집중되었습니다 :

황달, 담즙 분비, 간염, 다양한 독성 간 손상에 따라 달라지는 총 빌리루빈 농도.

알라닌 아미노 전이 효소 (alanine aminotransferase)는 세포 내 효소이며 혈액에서 소량으로 발견됩니다. ALT가 풍부한 세포가 손상되고 이것이 간세포 일 때,이 효소는 혈액에 들어가고, 그 농도와 활동이 증가합니다.

Ac-partataminotransferase는 간 조직에서 발견되는 효소이며 그 양은 심장 근육 세포에 손상을 주어 증가하고 비타민 B6 결핍으로 감소합니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준은 뼈의 질병 및 간장의 병리학 적 활동 증가에 반응합니다.

감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제 (Glu-glutamyltransferase) - 아미노산의 대사에 관여하는 효소로서 간과 담즙의 질병이 진행되는 동안 혈청 내 활성이 증가합니다.

간 조직을 포함하여 조직의 염증 과정에 매우 민감한 C 반응성 단백질 수준.

간 검사는 예방 검사 및 가능한 간 손상 증상의 출현, 구조 및 크기의 변화, 가족 구성원을 포함하여 간 및 췌장 질환의 존재를 비롯한 많은 적응증이있는 경우 처방 될 수 있습니다. 또한, 만성 질환 환자를 모니터링하는 방법으로 간 기능에 중대한 영향을 미치는 약물을 복용하면서 알코올을 남용하는 사람에게 그러한 연구가 임명 될 수 있습니다.

연구를 위해 혈액을 정맥에서 채취 한 결과는 확인 된 지표와 기준치가있는 표입니다.

혈액 분석을위한 준비를위한 일반 규칙

대부분의 연구에서 혈액은 빈속에 아침에 기증하는 것이 좋습니다. 이것은 특정 지표에 대한 역동적 인 관찰이있는 경우 특히 중요합니다. 식사는 연구 된 매개 변수의 농도와 표본의 물리적 특성에 직접적으로 영향을 미칠 수 있습니다 (지방이 많은 음식 섭취 후 증가 된 탁도 - 지방 혈증). 필요한 경우, 2-4 시간의 금식 후 하루 동안 혈액을 기증 할 수 있습니다. 혈액 채취 직전 비 탄산 물 1-2 잔을 마시는 것이 좋으며, 연구에 필요한 혈액량을 확보하고, 혈액 점도를 낮추며, 튜브 내 응고를 줄일 수 있습니다. 연구 30 분 전에 흡연하는 신체적, 정서적 스트레스를 배제 할 필요가 있습니다. 검사를위한 혈액은 정맥에서 채취합니다.

간 검사 방법 : 통과 할 검사, 해독, 속도 및 편차

간과 어떤 검사를 통과하는지 확인하는 방법 - 유휴 질문이 아닙니다.

간은 인간에서 가장 큰 외부 분비선입니다. 복강 바로 ​​우측 횡경막 바로 아래에 위치하며 인간의 많은 기능을 수행합니다.

  • 생체 이물 (독성 물질)의 중화, 특히 독, 독소, 알레르겐;
  • 중화 및 과량의 비타민, 중재자, 호르몬뿐만 아니라 많은 독성 대사 산물 (케톤 시체와 아세톤, 에탄올, 페놀, 암모니아)의 몸에서 제거.
  • 다양한 에너지 원 (젖산, 글리세린, 아미노산, 유리 지방산)을 포도당으로 전환시켜 몸의 에너지 요구를 보장합니다.
  • 몸의 에너지 저장을 글리코겐 저장 형태로 저장하고 탄수화물의 신진 대사를 조절하는 단계;
  • 미량 원소 (코발트, 구리, 철)와 비타민 (A, B12, D);
  • 비타민 (A, B, C, D, PP, K, E, 엽산) 전체 그룹의 신진 대사에 참여;
  • 태아의 혈액 형성 과정에 참여;
  • 지질 대사 조절;
  • 담즙의 분비 및 분비;
  • 혈액 침착.

간 기능을 감안할 때, 그것은 종종 신체의 생화학 실험실이라고합니다. 이 기관의 활동에 대한 모든 위반은 심각한 위협을 안고 있습니다. 동시에 매년 간 질환이 더 자주 진단됩니다. 이것은 가난한 영양, 알코올 남용, 앉아있는 생활 방식에 의해 촉진됩니다.

누가 간을 검사해야하는지

많은 간 질환의 특징은 오랫동안 거의 무증상이며이 기관의 모든 세포 중 15 % 미만만이 환자에게 기능적으로 남아있을 때에 만 진단된다는 것입니다. 그러한 질병의 예로는 만성 간염, 간경변, 간암이 있습니다.

의사는 매년 모든 사람이 건강 검진을 받도록 권장하여 비정상적인 간 기능을시기 적절하게 확인할 수 있도록합니다. 그러나 환자의 검사가 즉시 수행되어야하는 모양과 함께 몇 가지 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 오른쪽 hypochondrium에 불편 함;
  • 복부의 초음파 또는 조영 동안 검출 된 간장 크기의 증가;
  • 입에 불쾌한 맛;
  • 빈번한 메스꺼움;
  • 원인 불명의 체중 감소;
  • 과민 반응;
  • 졸음;
  • 황달;
  • 달콤한 (간) 입 냄새;
  • 혈액으로 인한 구토 (식도의 확장 된 정맥에서의 내부 출혈은 간경화의 합병증입니다).

간 기능 검사는 임신 기간 (계획 단계에서 가장 잘 수행 됨), 강력한 약으로 치료를 시작하기 전에, 그리고 외과 적 개입 전에 수행해야합니다.

간 섬유화의 정도를 평가하기 위해 elastography가 가능합니다. 이 연구는 특별한 초음파 장치 "FibroScan"에 의해 수행됩니다.

간 검진이 보여주는 것

스크리닝, 즉 간 스크리닝은하기 목적으로 수행된다 :

  • 가능한 간 질환 진단 (지방성 간염,자가 면역 또는 바이러스 성 간염);
  • 기관의 조직 구조 (간경화, 섬유증)의 조직 학적 변화의 정도를 확인하고 평가한다.

환자는 우선 역사를 수집하고 필요한 검사를 실시하고 결과를 번역 할 의사를 찾아야합니다.

혈액 생화학

생화학 적 혈액 검사는 탄수화물, 지방, 단백질의 대사에 대한 정보를 기반으로 거의 모든 시스템과 기관의 기능을 평가할 수있는 실험실 진단의 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 간장의 병리학 적 상태는 혈액 생화학 적 매개 변수의 변화에 ​​의해 거의 즉시 나타납니다. 환자의 상태에 따라 의사는 표준 생화학 적 혈액 검사 또는 13 개 이상의 지표가 포함 된 확장 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다. 간 기능을 검사 할 때 혈액 생화학은 종종 다음 지표의 정의를 포함합니다 :

  1. Aspartate aminotransferase (AST)와 ALT (alanine aminotransferase)는 단백질 대사에 직접적으로 관여하는 간 효소입니다. 그들의 내용 규범은 남자는 40 U / l, 여자는 30 U / l입니다. 증가 된 간 효소는 급성 바이러스 성 또는 독성 형태의 간염, 폐색 성 황달, 간암, 간경변증을 나타낸다. 효소 수치의 감소는 광범위한 간 괴사 또는 심한 비타민 B 결핍을 나타냅니다.6.
  2. 알칼리 포스 파타 아제. 이것은 인산의 신진 대사를 조절하는 효소의 전체 그룹입니다. 정상 알칼리 포스 파타 아제 함량은 40 ~ 150 U / l입니다. 콜레스테롤 증후군, 독성 간염, 암, 간경화 및 간 괴사에서 농도의 증가가 관찰됩니다.
  3. 빌리루빈 헤모글로빈이 분해되는 동안 형성되는 황색 안료입니다. 혈액 중 총 빌리루빈의 비율은 3.5-17.5 μmol / L입니다. 간염, 담석 질환, 간암으로 개선됩니다.
  4. 알부민. 이것은 간에서 생산되는 주요 인간의 혈액 단백질입니다. 일반적으로 혈중 농도는 35-55 g / l입니다. 감소는 간경화 또는 간세포의 다량 사망을 나타냅니다.
  5. Cholinesterase는간에 생성되는 효소의 그룹입니다. 간 병리학 적으로 혈액에서 콜린 에스 테라 아제 농도가 감소합니다 (규범은 5,000-12,500 U / l입니다).
  6. 프로트롬빈 지수 (PTI). 그것은 혈액 응고 능력을 특징으로합니다. 비율은 75-142 %입니다. 프로트롬빈의 합성이 간에서 수행되기 때문에, 어떤 질병도 PTI 수준을 감소시킵니다.
  7. Thymol 검사. 다양한 퇴적 (응고) 샘플. 간에서 단백질 합성 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 정상 값은 0 ~ 4 단위입니다. A 형 간염 환자 (anicteric form 포함), 독성 간염 및 간경변 환자에서 증가가 관찰됩니다.

간 섬유화 진단

간 섬유화는 간세포의 파괴와 거친 (섬유질) 결합 조직에 의한 대체가 일어나는 병리학 적 과정입니다. 이 상태의 예비 진단은 초음파 검사에 따라 수행됩니다. 진단을 확인하기 위해서는 이전에는 간 생검이 필요했습니다. 현재 간 섬유화의 정도를 평가할 수있는 특수 검사 시스템이 있습니다. 연구 준비 및 혈액 샘플링은 생화학 분석과 동일합니다.

Elastography는 간 섬유화의 정도를 평가할 수 있습니다. 이 연구는 특별한 초음파 장치 "FibroScan"에 의해 수행됩니다.

이러한 진단 방법을 통해 초기 단계에서 간암을 진단하고이 질병의 예후를 평가할 수 있습니다.

바이러스 성 및자가 면역성 간염의 진단

다른 유형의 간염의 임상상은 거의 동일합니다. 환자는 일반 중독 증상 (약점, 피로, 수면 장애, 메스꺼움, 두통, 근육과 관절 통증, 식욕 감퇴), 점막과 피부의 icteric 염색 및 간장 촉진의 증상을 보입니다. 일련의 혈액 검사를 사용하여 어떤 환자에게서 어떤 형태의 간염이 관찰되는지를 결정할 수 있습니다.

감염성 간염이 의심되는 경우, 어린이 또는 성인은 바이러스 성 A 형, B 형, C 형, D 형, G 형, E 형의 면역 글로불린 M 및 G의 혈청 수준을 결정하기위한 분석을해야합니다. 또한 간염 바이러스의 DNA와 RNA를 정량적으로 정량 분석해야합니다. 연쇄 반응 (PCR).

간 기능을 감안할 때, 그것은 종종 신체의 생화학 실험실이라고합니다. 이 기관의 활동에 대한 모든 위반은 심각한 위협을 안고 있습니다.

자가 면역 간염의 진단을 확인하거나 배제하기 위해 간 조직에 특이적인 항체의 함량에 대한 혈액 검사를 실시해야합니다.