담즙의 침체의 위험과 그것을 처리하는 방법은 무엇입니까?

담즙 정체와 같은 병리학 적 증상은 대개 사람들에 의해 심각하게 받아 들여지지 않습니다. 그러나 때로는 치료를받지 않으면 심각한 질병을 초래할 수도 있습니다.

담즙 정체증이란 무엇인가?

담즙은 간과 담낭의 작용에 중요한 요소입니다. 그것은 담즙산의 존재로 인해 유익한 요소의 소화 및 동화 과정에서 특별한 역할을합니다. 인체에서이 액체의 특정 기능은 지방의 분해입니다. 그것은 독소를 제거하고 초과 콜레스테롤을 옮기고, 정체를 방지합니다.

질병의 원인

담즙의 유출의 중단은 신체의 많은 시스템에서 정체를 포함한 다양한 이상을 유발합니다. 이 상태의 원인은 대개 다음과 같습니다.

  • 앉아있는 라이프 스타일;
  • 스트레스;
  • 내부 장기의 질병 (위염, 췌장의 염증, 위 및 십이지장 궤양);
  • 부적당 한 영양;
  • 음주;
  • 호르몬 수준의 변화 (임신 기간 중 전형적);
  • 과체중;
  • 선천성 방광 이상.

별도의 위험 그룹에는 방광을 제거한 환자가 포함됩니다. 이 수술 후 담즙의 십이지장으로의 흐름은 간에서 직접 발생합니다. 담즙의 농도가 감소하므로 음식의 작은 부분 만 정상적으로 소화 할 수 있습니다.

정권과 인간의 식단을 위반할 경우 담즙 기관이 자극을받을 수 있으며, 최악의 경우 돌이 형성되어 정체 될 수 있습니다. 질병의 증상은 사람에게 일정한 불편을 가져옵니다. 환자의 담즙 유출 위반이 관찰 될 때 :

  • 설사 또는 변비;
  • 피부의 황변;
  • 입안의 괴로움;
  • 메스꺼움 또는 구토;
  • 쓸개의 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증;
  • 손과 발에 가려움증;
  • 피로 증가;
  • 졸음;
  • 혈압 강하;
  • Steatorrhea;
  • 어두운 소변;
  • 하지의 부종;
  • 과민.

미량 원소의 흡수를 위반하면 비타민 K가 결핍되며, 소위 야간 실명이 발생합니다. 해질녘에 시력 문제가 있다는 것을 알아 채면 간과 방광의 상태를 먼저 확인하고 검안의를받지 말아야합니다.

위험한 담즙 정체증이란 무엇인가?

담즙의 정상적인 흐름이 발생하지 않으면, 지방의 분해와 소화의 과정이 방해받습니다. 그들은 대량으로 피를 입력합니다. 이러한 편차는 글리코겐의 글리코겐으로의 전환에 영향을 미친다. 결과는 당뇨병 일 수 있습니다.

담즙에는 콜레스테롤이 들어 있습니다. 운동이 방해 받으면 과도한 콜레스테롤은 몸에서 배설되지 않습니다. 이 상황은 죽상 동맥 경화증의 발달로 어려움을 겪습니다.

담낭의 침체는 담낭과 간관의 염증을 동반합니다. 돌의 형성과 간 조직의 변화에 ​​의해 상황이 악화되고, 실질 조직의 각 부분이 괴사됩니다.

침체로 수반되는 병은 위염입니다. 이것은 십이지장에서 담즙의 "역류"때문입니다. 혈액 내 콜레스테롤 현상의 결과로 빌리루빈의 함량이 증가합니다. 그것의 축적의 결과는 몸의 일반적인 중독이다.

담낭의 정체에 대한 늦은 치료와 진단은 다음과 같은 질병을 유발할 수 있습니다.

  • 비타민 결핍증;
  • 담낭염;
  • Cholangitis;
  • 담석 질환;
  • 간경화;
  • 골다공증;
  • 간 장애;
  • 치명적이다.

어떤 종류의 질병이 나뉘어져 있습니까?

간외 및 간내 담즙 정체가 발생하며 급성 또는 만성 형태로 발생합니다. Extrahepatic 혼잡은 cholelithiasis 주로 덕트의 압축 결과로 발생합니다. 간내 형태의 혼잡은 간 내부의 염증과 십이지장의 장애로 나타난다.

담즙 정체의 흐름의 형태는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 형태학 (담즙이 덕트 내부에 축적되어 간이 확대되고 간세포가 사망 함);
  • 기능적 (담즙 성분 중 성분 비율이 방해 받으면 유출 속도가 느려짐).
  • 임상 (담즙 성분이 혈액에 들어감).

피부의 상태에 따라, 그들은 배설물 : 이성 질 및 담즙 성 형태의 담즙 정체증을 분비합니다.

발생의 기전에 따라, 병리학은 유형으로 나뉜다 :

  • 합계 (담즙은 십이지장에 들어 가지 않습니다);
  • 부분적 (담즙의 흐름이 감소);
  • 해리 성 (담즙의 개별 구성 요소의 배설 지연).

임신 중 콜레스테론

아이를 운반하는 기간에 담즙의 침체는 여성의 호르몬 백그라운드에서 변화의 배경에 대해 발생합니다. 이 과정에서 선도적 인 역할은 장, 자궁, 담즙 및 방광의 평활근의 이완을 담당하는 프로게스테론이 담당합니다.

담즙 정체는 주로 임신 중 세 번째 삼 분기에 발생하며 간 조직에 영양 장애를 특징으로합니다.

병리학은 다음 증상에서 나타난다.

  • 특히 손바닥과 발에서 심한 가려움;
  • 어두운 갈색으로 소변의 변색;
  • 피부 과색 소 침착;
  • 체중 감소;
  • 약점

출생 후 2 ~ 3 주, 호르몬 정상화, 그리고 cholestasis의 흔적이 사라집니다. 질병이 심하면 임신부와 아기 모두에게 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 조숙 한 노동;
  • 아이 속의 Bradycardia;
  • 신생아의 죽음.

어린이의 담즙 정체 증상

보통 어린이의 담즙 침체의 발달은 담관의 병리학으로 인해 발생합니다. 그러나 이것은 담즙 정체를 일으키는 유일한 요인은 아닙니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 바이러스 성 질병;
  • Helminthiasis;
  • 선천성 대사 장애;
  • 심장 마비;
  • Cholangitis;
  • 신 생물;
  • 의약품.

어린이의 병리학은 성인과 거의 동일한 증상으로 나타납니다.

  • 가려움증과 발진;
  • 황달;
  • 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 잇몸 출혈;
  • 온도

의사가 담즙 정체증을 진단 한 경우 입원 치료가 필요합니다.

담즙 정체 치료의 유형

불쾌한 질병을 일으킨 원인에 따라 의사는 즉각적인, 의학적 또는 증상이있는 치료법을 결정합니다.

첫 번째 경우에는 다음 약물이 사용됩니다.

  • 항생제;
  • Cholekinetics (담낭의 수축 활동을 개선하기 위해);
  • 콜레 리아 (담즙 생성 촉진);
  • 구토 자금;
  • 피부 염증을 완화시키는 항히스타민 제.

담즙 정체증에서 choleretic 약물과 hepatoprotectors는 거의 항상 처방됩니다. 가장 효과적이고 검증 된 것은 Hofitol, Allohol, Odeston, Holiver, Heptral입니다. 이 질병에 대한 포괄적 인 투쟁을 위해서는 환자가 비타민 복합체를 처방해야합니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

담즙 침체는 설사를 유발할 수 있습니다.

담즙 침체의 복잡한 치료가 기반이되는 원칙 : 원인을 제거 할 수 있다면 - 외과 치료를 포함한 병인 치료; 원인을 제거 할 수없는 경우 - 개별적인 병원성 성분에 대한 가능한 최대의 영향을주는 증상 치료.

쓸개 또는 간에서 담즙의 침체가 덕트 폐색을 일으키지 않으면 담즙산 우르코 데 옥시 콜린 산을 기반으로 한 제제가 사용됩니다. 여기에는 경구 투여 용 캡슐 및 현탁액의 형태로 담즙산 (chileretic) (담즙 합성 촉진) 및 담즙산 작용 (ursofalk) (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan 및 기타 상표명)이 포함 된 간 보호 약물이 포함됩니다. 이것은 또한 소장에서의 콜레스테롤 생성과 흡수를 감소시켜 콜레스테롤 함유 돌 형성 가능성을 줄여줍니다. 캡슐 및 현탁액은 하루에 체중 kg 당 10-15-20mg로 처방됩니다 (의사는 특정 용량을 결정합니다). 장기 치료.

우르 소아는 간경화, 급성 담낭염 또는 담관염, 쓸개 및 그 운동 이상증, 간, 췌장 또는 신장의 기능이 불충분 한 경우에는 사용할 수 없습니다. 우르 소 데 옥시 콜산의 부작용 중 상복부 통증, 중등도의 설사 및 담석 소석 형성이 주목됩니다.

실제로 항상 choleretic 대리인은 담즙 정체를 위해 Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte 등)과 같이 처방됩니다. 약물 Edemetionin (Heptor, Heptral)은 가장 효과적인 간 보호기로 알려져 있습니다.

알로 올 (건조한 담즙, 쐐기풀 추출물 및 마늘과 활성탄으로 구성)은 담즙 생성을 촉진하므로 급성 간염, 간 기능 장애 및 폐쇄성 황달에 사용되지 않습니다. 알로 타블렛은 하루에 세 번씩 2 알씩 식사 후에 섭취합니다. 일부에서는 약물이 피부 알레르기와 설사를 유발할 수 있습니다.

정제 (및 경구 투여 및 비경 구 투여 용 용액) 호피톨은 담즙 흐름을 촉진하고 이뇨와 콜레스테롤 대사를 증가시키는 아티 초크 잎 추출물을 함유하고 있습니다. 정제 형태의 약물은 하루에 세 번, 1-2 정 (식사 전), 용액 2.5ml (어린이의 경우 0.6-1.25ml)로 섭취합니다. 호피톨은 두드러기를 유발할 수 있습니다. 담석, 담도계 폐쇄 및 간 기능 장애로 사용하기에 금기입니다.

콜레티 릭 에이전트 인 홀리버 (Holiver)는 아티 초크 추출물 외에 담즙과 심황의 추출물을 함유하여 담즙산의 합성과 간 담즙의 방출을 촉진합니다. 이 도구는 장의 dysbiosis 및 헛배와 관련된 변비에도 효과적입니다. Contraindications는 Hofitolu와 유사합니다. 표준 복용량 - 하루에 3 번 2-3 알의 정제 (식사 전후).

Choleretic 정제 Odeston (7-hydroxy-4-methylcoumarin에 기초를 두어) 담즙의 순환을 가속하고, 또한 경련을 구호하십시오. 식사 전 10-14 일, 30 분 동안 하루에 세 번 정제 (0.2g)를 섭취하는 것이 좋습니다. Odeston은 비특이적 인 궤양 성 대장염과 궤양이있는 위장병, 담관의 폐쇄, 혈우병에 금기입니다. 어린이 치료에는 사용되지 않습니다. 약물의 부작용은 설사, 상복부 통증, 장 가스 생성 증가로 나타납니다.

Ademetionin (S-adenosyl-methionine)은 간 기능과 대사의 정상화에 기여합니다. 1 일 2 ~ 3 정; 약물의 금기증은 개인의 편협, 어린이 및 임신부 치료에 사용됩니다 (I-II 삼분 기). 가능한 부작용은 hypochondrium의 불편입니다.

또한, 정체 된 담즙의 치료에는 약용 식물의 약제 학적 담즙 (choleretic charge)이 사용된다. 예를 들어, 콜레 지그 콜렉션 2 번 (모래 부조화, 풀잎, 페퍼민트 잎, 고수풀 씨앗) 또는 콜렉션 3 번 (금송화 꽃, 탠시 및 화학자의 카밀레 및 민트 잎). 마른 원료에서 달인을 준비합니다. 물 한 잔에 스푼 (10 분 이상 삶아서는 안되며 밀봉 된 용기에 30 분 동안 두어 변형시킨 다음 끓인 물을 원래 볼륨에 넣으십시오). 청각 학회 비용은 의사와상의 한 후에 적용해야합니다. 1 일 2 회 식사 전에 국물을 마 십니다.

Dogrose에는 또한 choleretic 재산이있다 : 당신은 건조한 장과의 주입을 만들거나 Holosas 치료 (일 당 숟가락 한 디저트, 찻 숱가락 반 아이들)를 가지고 갈 수있다. 또한 비타민 A, C, D, E, K를 섭취해야합니다.

동종 요법

담즙 정체 치료를위한 동종 요법의 치료법에서 Galsthen (혀와 방울 아래의 로젠 지)과 Hepar Compositum (비경 구 투여를위한 앰플 용액)을 사용할 수 있습니다.

두 가지 준비 과정에는 많은 성분이 포함되어 있지만, 각각 우유 엉겅퀴 (Silybum marianum) 또는 우유 엉겅퀴 (식물 종자 추출물의 형태로)가 포함되어 있습니다. 우유 엉겅퀴의 활성 물질 중 flavonolignan 복합체 (silibinin, silibins, isosilibins, silicristin, isosilicristin, silidianin 및 dihydroquercetin)는 간장에 특히 유익합니다. 우유 엉겅퀴에는 또한 비타민 K와 ω-6 지방 리놀산이 들어 있습니다.

Galsten의 약물은 담즙 생성을 자극하고 간에서 담낭으로의 움직임을 활성화시키고, 경련과 염증을 완화시킵니다. 의사는이 치료제를 1 일 2 회 (혀 아래) 1 회 복용하는 것이 좋습니다. 드랍 - 하루에 세 번 7-10 방울 떨어 뜨립니다 (식사 중간에). 지시 사항은 불리한 알레르기 반응을 나타내었고 금기 사항에서는 과민 반응 만 나타 냈습니다. 그러나 Galstena에는 Chelidonium majus, 즉 celandine이 있으며이 식물은 (isoquinoline alkaloids의 존재로 인해) 유독 한 것으로 알려져 있으며 발작, 장의 경련, 자궁 근육의 침강 및 수축을 유발할 수 있습니다.

동종 요법 치료제 헤파 (Hepar) 성분은 24 가지 활성 물질로 구성됩니다 (그 중 하나는 급류입니다). 그것은 근육 내 또는 피하 주사에 의해 사용됩니다 - 3-7 주마다 3- 앰풀 한 앰풀. 부작용 중에는 두드러기와 가려움증이 있습니다.

외과 적 치료

담즙 정체의 병인 및 국소화에 따라 오늘날 외과 적 치료에는 다음과 같은 외과 적 개입이 포함됩니다.

  • 담석 질환과 담관의 결석에있는 돌의 복강경 제거 (내시경 lithoextraction);
  • 담즙의 흐름을 막는 낭종이나 종양의 제거;
  • 담관에 스텐트 삽입;
  • 방해되는 동안 담관의 내강의 풍선 확장 (팽창);
  • 총 담관의 배액 (콜드 절개술);
  • 스텐트 삽입과 담관 절제술로 담낭이나 덕트의 확장;
  • 담낭의 괄약근 수술;
  • 쓸개 제거 (담낭 절제술).

담관 폐쇄 (섹션 - 아동 담즙 침식 참조)가 발생하면 간에서 담관이 외과 수술로 생성됩니다. 첫 2 개월의 어린이는 재건 수술 (포 안검 절개술)을 받지만 간 이식이 필요할 수도 있습니다.

민속 치료

이 병리학의 민간 치료를위한 다양한 요리법 중에서 가장 적절한 팁을 선택할 수 있습니다.

  • 1 ~ 1.5 개월 내에 집에서 만든 주스 - 당근, 사과 및 사탕무 (동등한 비율로)를 혼합하여 사용하십시오. 이 주스 150 ml를 마셔야합니다 (식사 후 1 시간).
  • 레몬 주스로 사과 주스 또는 물 한잔에 스푼을 추가하여 자연 사과 사과주 식초를 마 십니다. 거기 너는 또한 꿀 찻 숱가락을 둘 수있다.
  • 물에 녹인 2 주 동안 복용하십시오 (500ml 정제 당 0.2g); 1 일에 전량을 마셔야합니다 (여러 번의 피로연에서 식사 30 분 전). 신청 과정간에 5-7 일 간의 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 그런 미라 요법의 전체주기는 3-5 개월 지속될 수 있습니다. 그러나, 인기있는 제조법 에서이 biostimulator의 소비 등 설탕, palpitations 및 혈압의 증가가있을 수 있습니다 언급되지 않습니다.

또한, 민속 치료는 귀리를 사용하고 그로부터 달이기를 제안합니다. 전체 곡물의 스푼을 2 잔의 물 잔을 부어서 약 30 분 동안 끓으십시오. 식사 전 15-20 분을 하루에 3-4 회 마 십니다 (하루 전량 마시십시오). 그러나 귀리가 완하 제로 작용하여 혈압을 낮추는 점을 염두에 두어야합니다.

담즙 정체가있는 농장은 설사에 대처하는 데 도움을 줄 것입니다 (이 때문에 설탕을 준비하는 것이 좋습니다). 감기에는 점액 막의 안정성을 증가시키는 항산화 효소 superoxide dismutase의 합성을위한 보조제 인 망간뿐만 아니라 베타 카로틴과 비타민 C가 많이 있습니다. 감에서 발견되는 다른 강력한 산화 방지제에는 리코펜 (lycopene)과 크립토 산틴 (cryptoxanthin)이 있습니다. 그러나 석류는 혈액 생성에 기여할뿐만 아니라 콜레스테롤 성질도 가지고있다. 그러나이 과일은 변비에 기여합니다.

그래서 담즙 정체와 함께 choleretic 허브를 사용하는 것이 안전합니다 : dymyanki 약용, 모래 immortelle, 산 생물 (knotweed), 세 잎 시계, hernix 알몸, 옥수수 실크, 달콤한 클로버, dyer의 dyer, 산 arnica. 국물을 준비하고 받아 들일뿐만 아니라 약국의 choleretic 요금 (이전 참조).

담즙 정체가있는 다이어트

담즙 침체시 의학식이 요법은식이 요법 제 5 호이며 일정한 제한이나 심지어는 금지령의 식단에 들어간다.

즉, 지방 음식 (동물 및 식용유, 풍부한 국물, 지방 육류 및 생선, 전 지방 우유, 크림, 버터, 사워 크림 등)은 제외해야합니다. 통조림 식품 및 육류 요리법 방부제; 반제품 및 간식; 정제 된 설탕, 과당 및 과자; 빵과 흰 밀가루의 머핀. 또한보십시오 - 쓸개 질병을위한 규정 식

먹을 필요가있다 : 신선한 야채와 과일; 삶은, 구운 또는 조 림된 살코기 및 가금류, 해산물 (단백질의 원천); 콩과 식물 (식물성 단백질); 건강한 지방 (호두, 아몬드, 아마씨, 호박 씨앗).

현미, 보리, 귀리, 메밀과 같은 곡물이 필요합니다. 올리브유, 참기름, 아마 인유 등의 고도 불포화 ω-3 및 ω-6 지방산이 함유 된 건강한 기름.

담즙 정체에서의 운동

의사는 움직임 없이는 담즙 분비를 포함하여 신체의 모든 과정이 침해 당한다고 경고합니다. 따라서 담즙의 정체가있는 체조가 필요하지만 증상을 악화시키지 않아 증상을 악화 시켜서는 안됩니다.

권장 걷기 (하루에 적어도 1 시간),뿐만 아니라이 낮은 할 필요가 없습니다되고있는 담즙의 정체와 같은 운동은 앞으로 날카로운 회전, 강력한 날개가 퍼덕 거리는 점프를 배웠어.

간단한 아침 운동을 기억하십시오 : 대부분의 요소는 담즙의 정체에 적합합니다. 예 :

  • 다리는 어깨 너비로 떨어져 있고, 벨트의 손은 몸을 오른쪽과 왼쪽으로 교대로 돌립니다.
  • 다리는 어깨 너비로 떨어져 있고, 머리 뒤쪽의 팔은 좌우로 기울어 져있다.
  • 동일한 초기 위치에서 오른발을 무릎에 구부린 후 왼손 팔꿈치로 다리를 뻗은 다음 왼쪽 다리를 구부린 다음 오른손 팔꿈치와 동일하게하십시오.
  • 허리에 누워 (다리는 곧게 펴고 몸을 따라 팔을 벌립니다.); 흡입에, 우측 다리는 복부에 접근 할 때 무릎에 구부리고, 처음 위치가 취해질 때, 동일한 것이 다른 다리에 의해 수행된다.
  • 허리를 굽히고 다리를 무릎에 굽히고 한 손바닥을 위장에 넣고 횡경막을 들어 올려 심호흡을하며 복벽을 돌출시킵니다. 숨을 내쉬면서 위장을 그립니다.
  • 유사한 호흡 운동을 수행하려면 오른쪽과 왼쪽에 누워.

그런데 마지막 운동은 담즙의 정체가있는 곳의 거의 모든 장기에 대한 내부 자체 마사지의 일종입니다. 그러나 담즙의 침체에 대한 특별한 치료 마사지는 담낭과 환자의 간을 검사 한 결과를 가진 의사 만 임명해야합니다.

담즙 정체 : 증상 및 치료

담즙 정체 - 주요 증상 :

  • 가려움증
  • 약점
  • 메스꺼움
  • 수면 장애
  • 허리 통증
  • 트림
  • 설사
  • 땀을 흘리다
  • 쓴 입
  • 오른쪽 hypochondrium의 통증
  • 혀에 노란색 녹청
  • 혀에 흰 녹청이있다.
  • 구취
  • 표백 된 칼
  • 속쓰림
  • 어두운 소변
  • 오른쪽 hypochondrium에 불편 함
  • 피부 황변
  • 황색 점액
  • 배설 과정 위반

담즙 정체는 담즙 관을 통한 유사한 물질 또는 담즙의 방출이 완전히 감속하거나 완전히 멈추는 비교적 드문 병적 과정입니다. 의료 분야에서 그러한 위반은 담즙 정체로도 알려져 있습니다.

여러 가지 요인으로 인해 이러한 위반이 발생할 수 있으며 모든 경우에 병리학 적 근거가있는 것은 아닙니다. 그러나 병리학 발달에서 가장 큰 역할은 과도한 알코올 중독, 장기간의 식사 거절 및 영양 부족 때문입니다.

이 질병의 진료소는 매우 특이하고 병이 좁은 원형의 특징입니다. 증상의 원인은 담즙 정체, 심한 피부 가려움증, 입안의 쓴 맛, 오른쪽 늑골 아래의 통증 및 무거움 등입니다.

진단 과정은 임상의가 직접 수행 한 조작뿐만 아니라 많은 수의 실험실 검사와 도구 검사를 결합합니다.

담즙의 침체를 없애는 방법에는 흔히 보수 치료 기술이 포함됩니다. 외과 적 치료는 개별 적응증에 따라 수행됩니다.

병인학

이러한 병으로 이어지는 요인들을 예측하는 것은 매우 많아서 위장병 분야 전문가들이 여러 그룹으로 나누는 것이 일반적입니다.

  • 간이나 담관의 기능 장애로 유발 된 것;
  • 다른 내부 기관 및 체계의 질병에 기인 한;
  • 생리적, 즉 임의의 병적 과정의 과정과 관련되지 않는다.

담즙의 정체의 원인 중 첫 번째 범주는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 담낭의 운동 장애 또는 굴곡;
  • 이 기관의 자궁 경부의 염증성 병변;
  • 양성 또는 악성 신 생물의 신 생물;
  • 간이나 담낭과 같은 기관에서의 돌 형성;
  • 총 담관 또는 십이지장에 직접 낭성 종양 형성;
  • 담관 밸브 시스템의 기능에 대한 위반;
  • 경화성 담관염 또는 1 차 또는 2 차 형태의 담도의 벽에 대한 염증성 손상;
  • 담석 질환;
  • 공동 간부 도관의 초기 부분의 압박 또는 협착;
  • 간경변 또는이 기관에 바이러스 성 손상;
  • 담즙 덕트의 병리학 적 확장;
  • 간 결핵;
  • 기증자 기관의 거부;
  • 담낭의 외과 적 절제.

어린이 또는 성인에게 담즙 침체로 이어지는 다른 질환들 중에서도 주목할만한 가치가 있습니다.

  • 기생충 또는 기생충 침입;
  • 유육종증;
  • 혈액 중독;
  • 울혈 성 심부전;
  • 소화관 병리의 경과, 예를 들어 담낭염 또는 췌장염, 소화성 궤양 또는 위염;
  • 신경계의 질병;
  • 아토피 체질;
  • 당뇨병;
  • 호르몬 불균형, 가장 흔하게 임산부에서 발전;
  • 신체의 급성 중독, 의약품, 주류 또는 화학 물질;
  • 장 감염;
  • 골반 장기의 질병.

위의 요인 외에도 담낭이나 간에서 담즙의 정체는 다음을 유발합니다.

  • 알코올 및 흡연 담배에 대한 다년생 중독;
  • 매일의 메뉴의 본질에있는 극적인 변화;
  • 가난한 영양, 즉 다량의 지방과 매운 음식의 사용;
  • 스트레스가 많은 상황이나 가장 강한 감정적 충격의 장기간 영향;
  • 약물의 무차별적인 사용, 특히 항균성 물질;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 유전 적 소인.

주요 위험 그룹은 40 세 이상의 사람들로 구성되어 있지만 이것이 다른 연령 카테고리의 사람들에게서 병리학이 발전하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 남성이 여성보다 담즙 침체가 더 잘 일어나는 경향이 있다는 점은 주목할 가치가있다.

분류

과정의 변형에 의한 질병의 분할은 다음의 존재를 암시한다 :

  • 담즙의 급격한 정체 - 특징적인 증상이 갑자기 강렬하게 표현되는 동안 사람의 상태가 심각하게 악화된다.
  • 담즙의 만성적 인 정체 - 임상 적 발현은 경미하고 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 서서히 증가합니다.

담즙의 체내 정체 현상의 국소화에 따르면, 이러한 형태의 병리학은 구별된다 :

  • 간내 - 정체는 간세포 내부에 위치한 담관에 국한되어있다.
  • 간외 - 담낭 덕트가 막히면 발생합니다.

병리학 적 과정의 형성 메커니즘에 의한 분류는 그러한 발달 경로의 존재를 시사한다 :

  • 부분적 - 분비 된 담즙의 양이 감소합니다.
  • 해리 성 - 담즙의 일부 성분 만 분비하는데 지연이있다.
  • 총 - 십이지장 담즙 운반에 위배 됨.

또한, 아이와 어른의 담즙 침체는 이성 계와 anicteric 형태로 발생할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

임상 증후의 심각성은 다음을 포함하는 여러 요소에 의해 영향을받습니다.

  • 원인 인자;
  • 간세포 또는 담관 세포에 대한 독성 손상의 정도;
  • 환자의 연령 카테고리.

담즙 정체의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 일정한 메스꺼움.
  • 불쾌한 냄새가 나는 트림;
  • 입안의 쓴맛;
  • 우측 늑골 아래의 통증, 무거움 및 불편 함;
  • 수면 장애;
  • 가슴 앓이;
  • 입에서 불쾌한 냄새;
  • 흰색 또는 노란색 색상의 터치로 혀를 코팅합니다.
  • 배설 행위의 위반, 즉 설사;
  • 등의 통증의 조사;
  • 증가 된 발한;
  • 약점과 혼수 상태;
  • gallbladder 또는 담즙 덕트에 calculi의 형성을 나타내는 cholelithiasis.

질병이 유창한 형태로 발생하면 위의 증상들은 다음과 같은 증상들로 보완됩니다.

  • 피부, 눈에 보이는 점막 및 공막 황색을 얻음;
  • 설명 할 수없는 발진;
  • 다양성의 가려움;
  • 배설물 표백;
  • 소변이 어두워진다.
  • 일정한 갈증.

만성 질환 진행의 경우, 그 존재는 주목됩니다 :

  • 크 산토 마스 (Xanthomas)와 ant텔 라마 (Xanthelasma) - 노란색, 갈색 색조의 작은 결절로 가슴, 등, 팔꿈치, 눈꺼풀에 국한되어 있습니다.
  • 피부 과색 소 침착;
  • 출혈 증가;
  • 황혼의 시야 장애;
  • 골밀도가 낮아서 병리학 적 증상을 포함하여 골절이 자주 생기기 쉽다.
  • 근육 약화;
  • 남성과 여성 불임;
  • 체중의 유의 한 감소.

모든 증상은 성인과 어린이에게 기인합니다.

진단

간에서 담즙의 정체는 모든 범위의 실험실 및 도구 진단 조치를 필요로합니다. 그러나 우선, 위장병 전문의는 독립적으로 여러 가지 조작을 수행해야합니다.

  • 질병의 병력을 연구하기 위해 담즙의 침체의 병리학 적 원인을 찾는 데 도움이 될 것입니다.
  • 삶의 역사를 분석하십시오. 여기서는 영양, 나쁜 습관에 중독 및 약물 복용에 관한 정보를 포함시켜야합니다.
  • 의사는 환자의 반응에주의를 기울이고 오른쪽 hypochondrium의 영역을 만지면서 전방 복벽의 촉지를 반드시 포함해야하는 철저한 신체 검사를 실시하십시오. 또한 피부, 점막 및 공막의 상태를 평가하는 것이 매우 중요합니다.
  • 환자에게 상세히 질문하면 의사가 완전한 증상을 나타내는 그림을 만들 수 있습니다.

가장 많은 진단 정보는 다음 실험실 테스트에서 제공됩니다.

  • 혈액 생화학;
  • 혈액 및 소변의 일반적인 임상 분석;
  • 효소의 활성을 측정하는 시험;
  • 현미경 생물 병리학 연구;
  • coprogram.

그러나 진단의 기초는 다음을 포함하여 도구 절차로 구성됩니다.

  • 내시경 역행 담관 췌장 조영술;
  • 간 및 담낭의 초음파 검사;
  • 경피 경간 췌장 조영술;
  • MRCP 및 PET;
  • 생검;
  • CT 및 MRI.

담즙 정체는 비슷한 증상을 보이는 질병과 구별되어야합니다.

  • 바이러스 성 및 약물 성 간염;
  • 담관염 및 pericholangitis;
  • 간내 형성;
  • 담관암;
  • 총 담관 결석증;
  • 기생충 침입;
  • 담즙 덕트 폐쇄증;
  • 원발성 경화 담관염;
  • 간이나 담낭으로의 암 전이.

치료

진단을 확인한 후, 환자들은 우선 예비 식단을 준수하는지 보여줍니다. 담낭이나 간에서 담즙의 정체와 다이어트는 다음과 같은 규칙이 있습니다 :

  • 지방 및 매운 음식의 완전한 거부;
  • 조심스럽게 음식을 씹는다.
  • 빈번한 분량의 식사;
  • 식물성 동물성 지방 대체;
  • 끓여서 스튜 요리, 찌거나 굽기 요리;
  • 풍부한 음주 정권.

영양의 기초는 식단 테이블 번호 5로 취해진 다.

  • 술과 커피;
  • 향신료, 마요네즈 및 매운 소스;
  • 마리 네이드 및 훈제 제품;
  • 통조림 및 찌꺼기;
  • 열매와 과일의 시큼한 품종;
  • 기름에 튀긴 계란;
  • 아이스크림과 초콜릿;
  • 제과;
  • 지방 고기와 생선;
  • 식용유 및 라드;
  • 부유 한 버섯 국물;
  • 밤색과 시금치, 양파와 마늘, 무와 무.

메뉴는 다음과 같은 콜레스테롤 제품이 풍부해야합니다.

  • 비 산성 쥬스, 젤리 및 콩코트;
  • 우유와 함께 녹차와 코코아;
  • 저지방 유제품;
  • 호 밀과 밀 빵;
  • 채소, 채소 및 과일;
  • 죽과 삶은 계란;
  • 수제 잼과 꿀;
  • 식육과 고기.

영양에 관한 모든 권장 사항은 개인이되므로 주치의에 의해서만 만들어집니다.

담즙 정체의 약물 치료는 다음을 받기위한 것입니다.

  • 우르 코데 옥시 콜산 제조;
  • 멀티 비타민;
  • 세포 증식 억제제;
  • 간 보호기;
  • 항히스타민 제;
  • 항산화 제.

보수 치료는 다음과 같이 보완 될 수 있습니다 :

  • 물리 치료;
  • 담낭 마사지;
  • 운동 요법;
  • 민간 요법.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 위의 치료 방법의 비 효과;
  • 쓸개 또는 결절의 담낭에있는 검출;
  • 종양학 또는 양성 종양의 존재;
  • 담도의 협착.

수술의 본질은 문합의 부과, 담관의 외부 배액, 쓸개 또는 완전 절제를 여는 것일 수 있습니다.

예방 및 예후

성인과 어린이가 담즙 침체에 문제가 없도록 일반 예방 조치 준수가 표시됩니다.

  • 건강하고 활동적인 생활 방식을 유지한다.
  • 임상의가 처방 한 약물의 합리적인 사용;
  • 완전하고 균형 잡힌 영양;
  • 스트레스 상황의 회피;
  • 유사한 질병으로 이어지는 병의 조기 진단 및 복합 요법;
  • 정기적 인 검진을 받기 위해 모든 전문가를 정기적으로 방문하십시오. 이것은 특히 담즙 정체에 유전적인 경향이있는 사람들에게 필요합니다.

적절한 치료와 복합 요법, 담당 의사의 권고 수행 - 질병의 유리한 결과, 즉 완전한 회복 또는 오래 지속되는 치료의 열쇠. 간경화, 신부전 및 내출혈의 형태로 합병증이 발생하는 것은 극히 드뭅니다.

담즙 정체와이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 위장병 전문의가 도움을 줄 수 있습니다.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

알콜 성 간염은 알코올 함유 음료의 장기간 사용으로 인해 발생하는 간장의 염증성 질환입니다. 이 상태는 간경변의 발달에 대한 전조입니다. 질병의 이름을 근거로 알콜의 사용이 주 원인임을 분명하게 알 수 있습니다. 또한 위장병 학자들은 몇 가지 위험 요소를 확인합니다.

담낭의 운동 이상증은 담즙의 십이지장 내로의 불충분 한 흐름을 유발하는이 기관의 기능 장애로 특징 지어지는 상당히 일반적인 병리학으로 간주됩니다. 이 질환은 1 차 및 2 차 모두 일 수있어 그 형성의 이유가 달라질 수 있습니다. 종종 그들은 선천적 인 기형이나 소화 기관의 다른 질병입니다.

세포 독성 증후군 (지정되지 않은 간염, 세포 용해)은 간에서의 국소화와 함께 병리학 적 과정이며, 그 과정에서 간세포에 손상이 생기고 파괴가 뒤 따른다. 신체의 이러한 과정은 근원적 원인, 병적 과정의 성격 및 치료 시작의 적시성에 따라 되돌릴 수 있거나 되돌릴 수 있습니다.

십이지장 팽창은 기관의 점막의 염증 과정, 즉 구근 부분입니다. 이는 위의 내용물이이 기관의 구근에 들어가 헬리코박터 파일로리 감염이 발생하기 때문입니다. 질병의 주요 증상은 장의 투영에있는 통증이며, 그 강도는 다릅니다. 그러한 염증의 후기 치료의 경우, 인체 건강에 해로울뿐 아니라 외과 적 개입의 도움을 받아서 만 제거 될 수있는 합병증이 나타날 수 있습니다.

만성 십이지장 염은 기관의 구조가 교란되고 그 상부층이 고갈되는 십이지장의 질환입니다. 소화관에서 다른 염증 과정의 발생으로 인해 종종 나타나거나 부적절한식이로 인한 것일 수 있습니다. 무질서가 만성이기 때문에, 증후의 기간 및 증상의 인출과 번갈아 일어난다. 그래서 장기간 치료를 받아야하고 평생 동안 특별한 식사를해야합니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

담즙 침체

소화기 이상에서는 위장병 학자가 담즙 정체 (stile)를 구분하는데, 담즙 생성 간, 담즙 담즙 (담즙 저장소, 담즙 저장소, 농축되는 곳) 또는 담즙 수송 네트워크 (간 및 간외 담관)가 간 담관계의 오작동을 나타내는 증후군입니다.

위험한 담즙 정체는 무엇입니까?

이 병리학은 더 자주 진단되므로 담즙의 침체가 몸에 얼마나 위험한 지 알아야합니다. 섭취 한 후에는 지방이 유화되기 시작하지만, 지질이 소화되고 지방 친화적 인 비타민이 위장과 췌장 효소 외에도 완전히 소화되기 위해서는 담즙의 주요 성분 인 담즙산과 그 염이 필요합니다. 담낭에서 십이지장에 들어갑니다. 십이지장에는 지방의 유화 및 콜로이드 가수 분해 과정이 계속됩니다.

담즙이 정체되면 (즉, 소화관의 장내로 들어 가지 않는다), 장의 리파아제 효소의 활성이 감소하고 지방이 완전히 분열되지 않고 상당량 혈액에 들어가기 때문에 당원이 당뇨병으로 발전하기 어렵다. 담즙의 정체는 담즙 자체에있는 과도한 콜레스테롤의 배설을 감소시킴으로써 위험합니다. 고 콜레스테롤 혈증 (고 콜레스테롤 혈증)을 유발하고 죽상 동맥 경화증의 진행을 촉진시킵니다.

쓸개에서 담즙의 침체는 종종 염증 (이차성 담낭염) 또는 담석증 (담석증)으로 이어집니다. 담낭 내에 돌들이있을 때 담즙 혼잡이있는 급성 및 만성 담낭염이 가장 흔하게 발생합니다.

만성 십이지장 위의 역류 (식도 심장 괄약근의 약화로 인한)에서 식도와 위 점막이 십이지장에서 "복귀 스트로크"에 도달 할 때 식도와 위 점막이 노출 될 때 동시에 위염과 담즙 정체를 진단 할 수 있습니다.

염증, 섬유증 및 담관의 협착 (tightures of bile ducts)이라는 소위 경화성 담관염은 담관의 담즙 침체로 이어질 수 있습니다.

위장관의 담즙 순환을 위반하여 지방 흡수 (지방 흡수 장애) 및 지용성 비타민의 흡수가 감소합니다 : 레티놀 (비타민 A), 에르고 칼시 페롤 (비타민 D), 토코페롤 (비타민 E), 필로 퀴논 (비타민 K). 가장 잘 알려진 효과와 비타민 A 결핍의 합병증은 황혼의 시력 저하이며, 비타민 D는 골연화증 (뼈 mineralization의 감소는 연화로 이어질 때)입니다. 동시에, 비타민 A와 D의 동시 결핍은 칼슘의 흡수를 방해하여 뼈 조직을 덜 조밀하게 만듭니다. 즉, 골다공증이 발생합니다. 비타민 K의 부족은 혈액 응고를 감소시키고 출혈성 체질과 출혈의 출현을 위협합니다.

만성 담즙 정체로 인한 진정한 위협은 장내 산성도의 증가입니다. 담즙은 칼슘 양이온의 존재로 인해 위장에 흡수 된 위 내용물의 산성을 감소시켜 소화의 장 단계로 이동하기 때문입니다. 담즙 침착 (담즙 울체)이 있으면 위장관의 산 - 염기 불균형이 나타나고 산성화는 병원성 미생물의 증식으로 인해 복수 (수종)와 불량한 장 기능을 유발합니다.

담즙의 장기간 침체가 발생하면 간에서 생성 된 케 노데 옥시 콜산 담즙산의 농도가 증가하면 실질 세포의 간세포 및 국소 괴사가 발생할 수 있습니다. 간은 매우 중요한 기능을 담당하기 때문에 이것은 매우 심각한 합병증입니다.

내장에 담즙의 정체가 있으면 접합 된 대사 산물 및 외인성 독소 (박테리아 기원 포함)의 독성이 높아집니다. 또한, 결과 및 합병증은 호르몬의 합성과 관련이 있으며, 이는 호르몬이 생산에 필요하기 때문에 크게 감소합니다.

ICD-10 코드

역학

연구에 따르면, 70 %까지의 사례가 간외 담즙 정체에서 발생합니다. 여성의 경우,이 증후군은 특히 임신 중에 더욱 흔합니다. 간 효소계의 미성숙으로 인해 신생아와 생후 2 ~ 3 년의 소아는 담즙 침체가 생기기 쉽습니다.

담즙의 침체 원인

임상 위장 학에서, 담즙의 침체의 원인은 간에서의 원발성 담즙 성 또는 알코올 성 간경화 (간세포 혼잡)로 인한 간세포 파괴와 관련이있다. 간 손상 감염 또는 기생충 (바이러스 성 A 형 간염, C 형 간염, 간 결핵, 아메바 성 대장염, 편평 상피암, 대장염 등); 다양한 독소 또는 약물 성분 (sulfonamides, penicillin 항생제, 진통제, 호르몬 포함)의 간에 영향을줍니다.

전문가들에 따르면 간에서 담즙의 침체는 간 낭종, 악성 신 생물 또는 전이.

담낭과 담관에 담즙이 정체되는 이유는 다음과 같습니다.

  • 담낭 운동 이상증;
  • 담석;
  • 담낭의 굴절;
  • 담낭 또는 담관의 종양;
  • 쓸개의 목에 염증;
  • 총 담관의 낭성 종괴 또는 췌장에 위치한 낭종에 의한 압박;
  • 공통 간 도관 (Mirizzi 증후군)의 초기 부분의 압축 및 수축;
  • 담즙 기관 (Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister의 괄약근)의 밸브 시스템의 기능 부전;
  • 콜레스트스토크닌, 뉴로 텐신 및 다른 장 호르몬의 불균형과 관련된 소화의 위 십이지장 단계의 내분비 및 파라 크린 기전의 혼란.

위험 요소

저체온증과 담즙 정체는 밀접한 관련이 있습니다. 사람이 덜 움직이면 신체의 대사 과정이 느려지고 담즙 덕트 이상 운동이나 담석 형성 위험이 높아집니다.

그리고 쓸개 제거 후 담즙의 정체는 담즙 덕트의 틈새를 좁히는 흉터 조직의 형성으로 인해 발생하는 전형적인 수술 후 효과의 일부로 전문가에 의해 호출됩니다.

담석으로 인한 담도 폐쇄의 중요한 영양 위험 요인은 담즙 정체를 일으키는 지방 함유 식품뿐만 아니라 과도한 설탕 섭취량 일 수 있습니다.

담즙 정체의 실제 위험 인자는 알코올 남용, 과식, 비만, 대사성 질환에 유전 적 자화율을 유전하는 것입니다.

병인

간내 도관에서 담즙의 침체의 병인은 감염, 내분비 장애, 유전 대사 장애 (갑상선 호르몬 결핍증, 간 또는 장의 아밀로이드증) 및 의인성 효과와 관련이 있습니다. 간외 도관 (담낭 형, 일반 간장 형 및 일반 담즙 형)의 담즙 침체의 병인은 담즙 조성의 변화와 담석 형성의 이상, 담도의 이상 및 부분적 또는 완전 폐쇄에 의해 발생합니다.

담즙 정체 증상

우선,이 상태는 증상이 없을 수 있음을 명심해야합니다. 담즙의 침체 증상이 나타나는 강도와 순서는 신체의 간 담즙 시스템의 특정 원인과 개개인의 특성에 달려 있습니다. 그러나 첫 징후는 가려운 피부와 대변과 소변의 변화입니다. 담즙 정체를 동반 한 가려움증은 혈장에서 담즙산 수치의 증가에 대한 반응으로 믿어 지는데, 혈장 담즙산은 chenodesoxycholic acid로 간세포에 손상을 입혀 떨어지게됩니다.

담즙 침체가있는 대변은 빌리루빈 담즙 안료 (일반적으로 산화 된 stercobilin으로 색이 갈색이며 얼룩이 빨갛고 노란색으로 변함)의 제거로 인해 특유한 변색이 있습니다. 반면에 담즙의 정체가있는 소변은 urobilin의 농도가 증가하기 때문에 어둡게됩니다 (소변 sterotobilin).

담즙 정체가있는 변비와 설사가이 증상의 전형적인 증상입니다. 담즙산은 장 운동성에 중요한 역할을하기 때문에 장 내강을 감소 시키면 변비가 유발됩니다. 침체 된 설사는 분지 종괴 (지방 줄기)의 비평면 지방 함량이 높거나 장내 미생물 군의 변화와 관련이 있습니다.

모든 환자에서 피부색의 변화 - 황변 -은 보이지 않지만, 복합체 빌리루빈의 혈장 농도가 충분히 높으면 피부, 공막 및 점막이 황색이됩니다. 눈꺼풀, 눈 주위, 손바닥 주름, 가슴 아래, 목 및 기저귀 부위에 황색 반점 (xanthelasma)이 나타날 수 있으며, 신생아는 콜레스테롤 (크 산토 마) 패치가있는 국소 피부 종양이 발생합니다.

담즙 정체시의 전형적인 통증 - 무딘 발작, 복부의 우측 상부 사분면에 위치 함 (hypochondrium에서); (쇄골, 견관절 또는 견갑골에서) 전방과 후방을 포기할 수 있습니다. 복통의 형태로 급성 공격이 가능합니다.

담즙의 정체가있는 가슴 앓이는 입안의 쓴맛이 끊임없이 나타나며 담즙 정체가있는 구강 건조 또한 특징적입니다. 담즙은 음식에 함유 된 단백질과 질소 성 염기를 분해하는데 도움을 주며, 담즙의 정체로 인한 입 냄새는 단백질 소화 및 흡수의 악화로 인해 발생합니다. 그런데 담낭의 딱딱한 타박상은 종종 담낭의 제거 후 담즙의 정체와 그 자체를 나타냅니다.

발열 - 담즙의 침체 온도 - 감염의 증거, 예를 들어 담석증이있는 담즙 성 또는 결절성 담낭염. 내시경 진단 조작 후 발생하는 패혈증은 고열을 일으킬 수 있습니다.

또한, 정체 된 담즙의 증상으로 메스꺼움과 구토가 있습니다. 어지러움과 전반적인 약점을 느낀다; 확대 간 (hepatomegaly); 간으로의 문맥 선행 시스템의 압력 증가. 어린이의 담즙 침체로 필수적인 고도 불포화 지방산 (리놀레산, 리놀레산, 아라키돈)의 부족은 성장 지연, 말초 신경계 손상 및 피부염을 유발할 수 있습니다. 탈모, 즉 담즙 정체로 인한 탈모는 트리글리 세라이드 결핍의 결과이기도합니다.

임신 중 담즙 정체

최근 임상 연구에 따르면 임산부의 담즙 정체는 임산부 몸의 대부분의 과정을 조절하는 에스트로겐에 의해 시작됩니다. 따라서 임산부는 secretin이 많은 호르몬을 생성하므로 담즙이 많습니다. 그러나 동시에 성장 호르몬 성장 호르몬 성장 호르몬 (growth hormone growth hormone, STH)이 증가하고 담낭과 일반 담관의 감소를 담당하는 콜레시스토키닌 호르몬을 차단합니다.

임신 중 담즙의 침체 (임신의 특발성 황달 또는 산과 담즙 정체증)는 두 번째 또는 세 번째 삼 분기 중반까지 가려운 소양증 (특히 손바닥과 발바닥)에 의해 나타납니다 - 최대 수준의 에스트로겐에 도달합니다. 또한, 아미노 전이 효소, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 비공 액 담즙산의 혈청 수준이 크게 증가했다. 다른 증상은 드뭅니다. 출생 후 2 ~ 3 주 안에 모든 증상이 자연스럽게 완화되고 사라집니다.

임산부의 정체 된 담즙 역학은 중부 및 서부 유럽과 북아메리카의 대부분 지역에서 여성의 이러한 상태에 대해 0.4-1 % 감수성을 보여 주지만 스칸디나비아와 발트해 연안 국가에서는 1-2 %에 이르는 중남미 지역 - 최대 5-15 %.

동시에 임산부의 담즙 정체의 그러한 결과와 합병증은 조산 (20-60 %), 양수 내 태변 (25 % 이상), 태아 서맥 (14 %), 태아 조난 (22-40 %), 태아 손실 (0.4 ~ 4 %).

45-70 %의 여성에서 담즙의 정체는 모든 후속 임신에서 발생합니다.

그런데 가려움증과 황달이 없으면 담즙 정체와 알레르기가 종종 구별되지 않으며 환자는 피부과 의사에게 도움을 줄 수 없습니다.

아이의 정체 된 담즙

특히 어린이에게 담즙이 정체되는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 담낭 결핍 (무증상);
  • 담낭의 두 배 (완전 또는 초보);
  • 간 실질에서 담낭의 심화;
  • 담낭의 게실 (벽의 일부의 돌출);
  • 간내 담관의 선천성 팽창 (캐롤리 증후군);
  • 총 담관 낭종이있는 선천성 협착증;
  • 상당히 공통적 인 선천성 (세린 소화 효소의 유전자의 돌연변이로 인한), 간 α-1- 항 트립신의 합성에 대한 위반;
  • 유 전적으로 결정된 간내 관의 감소 또는 완전한 부재 (담관 폐쇄);
  • 이기종 담즙 생성 장애 - 진행성 가족 간내 혼잡 (Byler 's disease); 병인은 간세포 수송 시스템의 유전자의 돌연변이와 관련이있다. 50-90,000에서 1 명의 신생에서 진단했다

또한, 취학 전과 취학 연령의 어린이에서 담즙의 침체는 성인과 동일한 이유가 될 수 있습니다 (위 참조). 그러나 대부분의 원인은 담낭의 운동 장애와 담도계의 기능 장애와 관련이 있습니다.

어디에서 상처 받습니까?

담즙 정체 진단

임상 실습에서 담즙의 침체 진단은 검사에 의해 수행되며, 그 동안 회상을 수집하고 환자를 검사하는 것 외에 다음과 같은 검사가 수행됩니다.

  • 완전한 혈구 수;
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소, leucine aminopeptidase (LAP) 및 gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP)와 같은 간 효소뿐만 아니라 빌리루빈, 콜레스테롤, 담즙산, 5-nucleotidase, aminotransferase의 혈중 농도를 생화학 적으로 분석합니다.
  • 기생충에 대한 항체 검사
  • urobilin에 대한 소변 검사;
  • 기생충 침입에 대한 대변 분석.

담즙 정체에서의 병리학 적 기형 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

  • 담낭, 간 및 소장의 초음파 검사 (초음파 검사);
  • 역동적 붕 신전도;
  • 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
  • 방사성 동위 원소 간 붕소 복합체;
  • 내시경 담관 조영술;
  • 담관과 췌장의 내시경 역 행성 방사선 사진 (ERCP).
  • CT 또는 MRI 소화 기관의.

무엇을 검사해야합니까?

차동 진단

작업이 감별 진단에 의해 해결해야 할, 간담 시스템의 문제의 명확한 한계이며, 유전 담즙의 결함 배설 (로터 증후군, Dubin-존슨), 비 결합 빌리루빈 혈증 (길버트 증후군), 실질 황달, 혈뇨, carotenemia, 적혈구 조혈 포르피린증에서, 담즙의 침체 원인 간염 성 전염성 단핵구증 등

연락 할 사람?

담즙 정체 치료

담즙 침체의 복잡한 치료가 기반이되는 원칙 : 원인을 제거 할 수 있다면 - 외과 치료를 포함한 병인 치료; 원인을 제거 할 수없는 경우 - 개별적인 병원성 성분에 대한 가능한 최대의 영향을주는 증상 치료.

쓸개 또는 간에서 담즙의 침체가 덕트 폐색을 일으키지 않으면 담즙산 우르코 데 옥시 콜린 산을 기반으로 한 제제가 사용됩니다. 여기에는 경구 투여 용 캡슐 및 현탁액의 형태로 담즙산 (chileretic) (담즙 합성 촉진) 및 담즙산 작용 (ursofalk) (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan 및 기타 상표명)이 포함 된 간 보호 약물이 포함됩니다. 이것은 또한 소장에서의 콜레스테롤 생성과 흡수를 감소시켜 콜레스테롤 함유 돌 형성 가능성을 줄여줍니다. 캡슐 및 현탁액은 하루에 체중 kg 당 10-15-20mg로 처방됩니다 (의사는 특정 용량을 결정합니다). 장기 치료.

우르 소아는 간경화, 급성 담낭염 또는 담관염, 쓸개 및 그 운동 이상증, 간, 췌장 또는 신장의 기능이 불충분 한 경우에는 사용할 수 없습니다. 우르 소 데 옥시 콜산의 부작용 중 상복부 통증, 중등도의 설사 및 담석 소석 형성이 주목됩니다.

실제로 항상 choleretic 대리인은 담즙 정체를 위해 Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte 등)과 같이 처방됩니다. 약물 Edemetionin (Heptor, Heptral)은 가장 효과적인 간 보호기로 알려져 있습니다.

알로 올 (건조한 담즙, 쐐기풀 추출물 및 마늘과 활성탄으로 구성)은 담즙 생성을 촉진하므로 급성 간염, 간 기능 장애 및 폐쇄성 황달에 사용되지 않습니다. 알로 타블렛은 하루에 세 번씩 2 알씩 식사 후에 섭취합니다. 일부에서는 약물이 피부 알레르기와 설사를 유발할 수 있습니다.

정제 (및 경구 투여 및 비경 구 투여 용 용액) 호피톨은 담즙 흐름을 촉진하고 이뇨와 콜레스테롤 대사를 증가시키는 아티 초크 잎 추출물을 함유하고 있습니다. 정제 형태의 약물은 하루에 세 번, 1-2 정 (식사 전), 용액 2.5ml (어린이의 경우 0.6-1.25ml)로 섭취합니다. 호피톨은 두드러기를 유발할 수 있습니다. 담석, 담도계 폐쇄 및 간 기능 장애로 사용하기에 금기입니다.

콜레티 릭 에이전트 인 홀리버 (Holiver)는 아티 초크 추출물 외에 담즙과 심황의 추출물을 함유하여 담즙산의 합성과 간 담즙의 방출을 촉진합니다. 이 도구는 장의 dysbiosis 및 헛배와 관련된 변비에도 효과적입니다. Contraindications는 Hofitolu와 유사합니다. 표준 복용량 - 하루에 3 번 2-3 알의 정제 (식사 전후).

Choleretic 정제 Odeston (7-hydroxy-4-methylcoumarin에 기초를 두어) 담즙의 순환을 가속하고, 또한 경련을 구호하십시오. 식사 전 10-14 일, 30 분 동안 하루에 세 번 정제 (0.2g)를 섭취하는 것이 좋습니다. Odeston은 비특이적 인 궤양 성 대장염과 궤양이있는 위장병, 담관의 폐쇄, 혈우병에 금기입니다. 어린이 치료에는 사용되지 않습니다. 약물의 부작용은 설사, 상복부 통증, 장 가스 생성 증가로 나타납니다.

Ademetionin (S-adenosyl-methionine)은 간 기능과 대사의 정상화에 기여합니다. 1 일 2 ~ 3 정; 약물의 금기증은 개인의 편협, 어린이 및 임신부 치료에 사용됩니다 (I-II 삼분 기). 가능한 부작용은 hypochondrium의 불편입니다.

또한, 정체 된 담즙의 치료에는 약용 식물의 약제 학적 담즙 (choleretic charge)이 사용된다. 예를 들어, 콜레 지그 콜렉션 2 번 (모래 부조화, 풀잎, 페퍼민트 잎, 고수풀 씨앗) 또는 콜렉션 3 번 (금송화 꽃, 탠시 및 화학자의 카밀레 및 민트 잎). 마른 원료에서 달인을 준비합니다. 물 한 잔에 스푼 (10 분 이상 삶아서는 안되며 밀봉 된 용기에 30 분 동안 두어 변형시킨 다음 끓인 물을 원래 볼륨에 넣으십시오). 청각 학회 비용은 의사와상의 한 후에 적용해야합니다. 1 일 2 회 식사 전에 국물을 마 십니다.

Dogrose에는 또한 choleretic 재산이있다 : 당신은 건조한 장과의 주입을 만들거나 Holosas 치료 (일 당 숟가락 한 디저트, 찻 숱가락 반 아이들)를 가지고 갈 수있다. 또한 비타민 A, C, D, E, K를 섭취해야합니다.

동종 요법

담즙 정체 치료를위한 동종 요법의 치료법에서 Galsthen (혀와 방울 아래의 로젠 지)과 Hepar Compositum (비경 구 투여를위한 앰플 용액)을 사용할 수 있습니다.

두 가지 준비 과정에는 많은 성분이 포함되어 있지만, 각각 우유 엉겅퀴 (Silybum marianum) 또는 우유 엉겅퀴 (식물 종자 추출물의 형태로)가 포함되어 있습니다. 우유 엉겅퀴의 활성 물질 중 flavonolignan 복합체 (silibinin, silibins, isosilibins, silicristin, isosilicristin, silidianin 및 dihydroquercetin)는 간장에 특히 유익합니다. 우유 엉겅퀴에는 또한 비타민 K와 ω-6 지방 리놀산이 들어 있습니다.

Galsten의 약물은 담즙 생성을 자극하고 간에서 담낭으로의 움직임을 활성화시키고, 경련과 염증을 완화시킵니다. 의사는이 치료제를 1 일 2 회 (혀 아래) 1 회 복용하는 것이 좋습니다. 드랍 - 하루에 세 번 7-10 방울 떨어 뜨립니다 (식사 중간에). 지시 사항은 불리한 알레르기 반응을 나타내었고 금기 사항에서는 과민 반응 만 나타 냈습니다. 그러나 Galstena에는 Chelidonium majus, 즉 celandine이 있으며이 식물은 (isoquinoline alkaloids의 존재로 인해) 유독 한 것으로 알려져 있으며 발작, 장의 경련, 자궁 근육의 침강 및 수축을 유발할 수 있습니다.

동종 요법 치료제 헤파 (Hepar) 성분은 24 가지 활성 물질로 구성됩니다 (그 중 하나는 급류입니다). 그것은 근육 내 또는 피하 주사에 의해 사용됩니다 - 3-7 주마다 3- 앰풀 한 앰풀. 부작용 중에는 두드러기와 가려움증이 있습니다.

외과 적 치료

담즙 정체의 병인 및 국소화에 따라 오늘날 외과 적 치료에는 다음과 같은 외과 적 개입이 포함됩니다.

  • 담석 질환과 담관의 결석에있는 돌의 복강경 제거 (내시경 lithoextraction);
  • 담즙의 흐름을 막는 낭종이나 종양의 제거;
  • 담관에 스텐트 삽입;
  • 방해되는 동안 담관의 내강의 풍선 확장 (팽창);
  • 총 담관의 배액 (콜드 절개술);
  • 스텐트 삽입과 담관 절제술로 담낭이나 덕트의 확장;
  • 담낭의 괄약근 수술;
  • 쓸개 제거 (담낭 절제술).

담관 폐쇄 (섹션 - 아동 담즙 침식 참조)가 발생하면 간에서 담관이 외과 수술로 생성됩니다. 첫 2 개월의 어린이는 재건 수술 (포 안검 절개술)을 받지만 간 이식이 필요할 수도 있습니다.

민속 치료

이 병리학의 민간 치료를위한 다양한 요리법 중에서 가장 적절한 팁을 선택할 수 있습니다.

  • 1 ~ 1.5 개월 내에 집에서 만든 주스 - 당근, 사과 및 사탕무 (동등한 비율로)를 혼합하여 사용하십시오. 이 주스 150 ml를 마셔야합니다 (식사 후 1 시간).
  • 레몬 주스로 사과 주스 또는 물 한잔에 스푼을 추가하여 자연 사과 사과주 식초를 마 십니다. 거기 너는 또한 꿀 찻 숱가락을 둘 수있다.
  • 물에 녹인 2 주 동안 복용하십시오 (500ml 정제 당 0.2g); 1 일에 전량을 마셔야합니다 (여러 번의 피로연에서 식사 30 분 전). 신청 과정간에 5-7 일 간의 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 그런 미라 요법의 전체주기는 3-5 개월 지속될 수 있습니다. 그러나, 인기있는 제조법 에서이 biostimulator의 소비 등 설탕, palpitations 및 혈압의 증가가있을 수 있습니다 언급되지 않습니다.

또한, 민속 치료는 귀리를 사용하고 그로부터 달이기를 제안합니다. 전체 곡물의 스푼을 2 잔의 물 잔을 부어서 약 30 분 동안 끓으십시오. 식사 전 15-20 분을 하루에 3-4 회 마 십니다 (하루 전량 마시십시오). 그러나 귀리가 완하 제로 작용하여 혈압을 낮추는 점을 염두에 두어야합니다.

담즙 정체가있는 농장은 설사에 대처하는 데 도움을 줄 것입니다 (이 때문에 설탕을 준비하는 것이 좋습니다). 감기에는 점액 막의 안정성을 증가시키는 항산화 효소 superoxide dismutase의 합성을위한 보조제 인 망간뿐만 아니라 베타 카로틴과 비타민 C가 많이 있습니다. 감에서 발견되는 다른 강력한 산화 방지제에는 리코펜 (lycopene)과 크립토 산틴 (cryptoxanthin)이 있습니다. 그러나 석류는 혈액 생성에 기여할뿐만 아니라 콜레스테롤 성질도 가지고있다. 그러나이 과일은 변비에 기여합니다.

그래서 담즙 정체와 함께 choleretic 허브를 사용하는 것이 안전합니다 : dymyanki 약용, 모래 immortelle, 산 생물 (knotweed), 세 잎 시계, hernix 알몸, 옥수수 실크, 달콤한 클로버, dyer의 dyer, 산 arnica. 국물을 준비하고 받아 들일뿐만 아니라 약국의 choleretic 요금 (이전 참조).

담즙 정체가있는 다이어트

담즙 침체시 의학식이 요법은식이 요법 제 5 호이며 일정한 제한이나 심지어는 금지령의 식단에 들어간다.

즉, 지방 음식 (동물 및 식용유, 풍부한 국물, 지방 육류 및 생선, 전 지방 우유, 크림, 버터, 사워 크림 등)은 제외해야합니다. 통조림 식품 및 육류 요리법 방부제; 반제품 및 간식; 정제 된 설탕, 과당 및 과자; 빵과 흰 밀가루의 머핀. 또한보십시오 - 쓸개 질병을위한 규정 식

먹을 필요가있다 : 신선한 야채와 과일; 삶은, 구운 또는 조 림된 살코기 및 가금류, 해산물 (단백질의 원천); 콩과 식물 (식물성 단백질); 건강한 지방 (호두, 아몬드, 아마씨, 호박 씨앗).

현미, 보리, 귀리, 메밀과 같은 곡물이 필요합니다. 올리브유, 참기름, 아마 인유 등의 고도 불포화 ω-3 및 ω-6 지방산이 함유 된 건강한 기름.

담즙 정체에서의 운동

의사는 움직임 없이는 담즙 분비를 포함하여 신체의 모든 과정이 침해 당한다고 경고합니다. 따라서 담즙의 정체가있는 체조가 필요하지만 증상을 악화시키지 않아 증상을 악화 시켜서는 안됩니다.

권장 걷기 (하루에 적어도 1 시간),뿐만 아니라이 낮은 할 필요가 없습니다되고있는 담즙의 정체와 같은 운동은 앞으로 날카로운 회전, 강력한 날개가 퍼덕 거리는 점프를 배웠어.

간단한 아침 운동을 기억하십시오 : 대부분의 요소는 담즙의 정체에 적합합니다. 예 :

  • 다리는 어깨 너비로 떨어져 있고, 벨트의 손은 몸을 오른쪽과 왼쪽으로 교대로 돌립니다.
  • 다리는 어깨 너비로 떨어져 있고, 머리 뒤쪽의 팔은 좌우로 기울어 져있다.
  • 동일한 초기 위치에서 오른발을 무릎에 구부린 후 왼손 팔꿈치로 다리를 뻗은 다음 왼쪽 다리를 구부린 다음 오른손 팔꿈치와 동일하게하십시오.
  • 허리에 누워 (다리는 곧게 펴고 몸을 따라 팔을 벌립니다.); 흡입에, 우측 다리는 복부에 접근 할 때 무릎에 구부리고, 처음 위치가 취해질 때, 동일한 것이 다른 다리에 의해 수행된다.
  • 허리를 굽히고 다리를 무릎에 굽히고 한 손바닥을 위장에 넣고 횡경막을 들어 올려 심호흡을하며 복벽을 돌출시킵니다. 숨을 내쉬면서 위장을 그립니다.
  • 유사한 호흡 운동을 수행하려면 오른쪽과 왼쪽에 누워.

그런데 마지막 운동은 담즙의 정체가있는 곳의 거의 모든 장기에 대한 내부 자체 마사지의 일종입니다. 그러나 담즙의 침체에 대한 특별한 치료 마사지는 담낭과 환자의 간을 검사 한 결과를 가진 의사 만 임명해야합니다.