Sofosbuvir 치료

Sofosbuvir는 항 바이러스 성질을 ​​가진 새로운 세대에 속하는 약에 주어진 이름입니다. 그것은 C 형 간염의 원인균에만 효과가 있다는 점에서 구세대 유사 약물과 다릅니다.

최근에 C 형 간염 환자의 주된 약물은 많은 부작용이있는 페그 인터페론 (peginterferon)이었다. Sofosbuvir는 그것을 사용하기를 거부했습니다.

2013 년 미국에서 신약이 C 형 간염의 치료제로 승인되었습니다. 임상 시험이 성공적으로 끝나면 간장 연구를위한 유럽 연합 (European Association of the Cathis)이 sofosbuvir를 C 형 간염의 주요 약물로 발표했습니다. 두 번째 및 세 번째 유전자형의 질병 치료에있어, 리바비린과 함께 소포 비부 르를 사용하기 시작했으며, 1 차 및 4 차 유전자형의 B 형 간염 치료 중 리바비린 및 페그 인터페론과 함께 처방되었다.

2014 년에는 기존 약물이 Ledipasvir와 Daclatasvir라는 신약으로 대체 되었기 때문에 인터페론을 완전히 폐기 할 수있었습니다. sofosbuvir daclatasvir와 ledipasvir sofosbuvir의 계획은 간염뿐만 아니라 간경변에서도 기적을 일으 킵니다. sofosbuvir의 독특한 치료 적 특성으로 인해 세계 보건기구 (World Health Organization)는 이것을 소아 비스타 비르 (sofosbuvir)의 가장 중요한 약물 중 하나로 지적했습니다.

신약의 이점

간염 치료에 사용되는 다른 의약품과 비교하여 소포 비 비르는 몇 가지 중요한 이점을 가지고 있습니다.

• 사소한 부작용이있다.
• 노인들도 쉽게 용납한다.
• 치료의 효과를 현저하게 증가시킵니다. 치료 기간이 2-3 배 단축됩니다.
• 인터페론의 사용을 거부 할 수 있습니다.
• HIV 감염 환자를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

행동 메커니즘

Sofosbuvir는 NS5B RNA 중합 효소에 대한 표적 억제 효과를 가지고 있습니다. 결과적으로 바이러스는 자체 RNA를 복제 할 수 없어 개발 및 복제가 불가능 해집니다.

임상 시험의 결과

Sofosbuvir는 C 형 간염의 치료 중 세계 의학에서 급진적 인 변화를 일으켰다. 이로 인해 환자는 부작용없이 효과적인 치료를받을 수있게되었다.

임상 시험 중 약물은 간염 바이러스와의 싸움에서 우수한 결과를 보였다.

이 연구에는 여러 범주에 속하는 환자가 참여했습니다.

• 처음 치료를받는;
• 이전 치료에 대한 부정적인 경험을 받았다.
• 다양한 간 손상과 HIV 감염으로 고통 받고 있습니다.

모든 그룹에서 sofosbuvir로 C 형 간염을 치료 한 결과 성공 확률이 높았습니다. 95 %의 사례에서 꾸준한 바이러스 효과가 나타났습니다.

Sofosbuvir 치료

Sofosbuvir는 처음 4 가지 유전자형에 속하는 C 형 간염의 병원균을 파괴 할 수 있습니다.

sofosbuvir를 사용한 C 형 간염 치료 요법은 이전 방법보다 효과적입니다. 간염에 간경화가 있거나 사람 면역 결핍 바이러스가 몸에 들어간 경우에도 100 % 결과를 제공합니다.

소포 비 비르 치료 과정은 12 주이며, 이는 구세대 약물을 사용할 때보 다 현저히 적습니다. 심한 경우 의사는 치료 기간을 24 주까지 연장합니다. 일부 환자는 4 주 후에 일관된 결과를 얻습니다.

그러나 간염을 성공적으로 치료하기 위해서는 소포스비르를 복용하는 방법을 알아야합니다.

첫 번째 유전자형의 치료 요법

이 형태의 간염 치료에 성공은 항상 어려웠습니다. 우리는 현대 준비를 사용하는 계획에 기반한 EASL의 2016 년 권고 사항을 알게 해줍니다.

첫 번째 유전자형의 C 형 간염 바이러스에 감염된 환자의 치료를 위해 5 가지 계획이 권장되었습니다. Sofosbuvir는 다른 약제의 항 레트로 바이러스 약물과 병용되는 기본 약물로 사용됩니다.

sofosbuvir과 simeprevir가 결합 된 여섯 번째 구성표는 권장 옵션 중 하나를 사용할 수없는 경우 조건부로 사용할 수 있습니다. 이것은 바이러스 반응의 약점 때문입니다. 리바비린과 제 3 약물을 연결해야하는지 여부는 개별적으로 결정됩니다.

선택적으로, 페 길화 인터페론, 리바비린 및 직접 항 바이러스제 (소후 스부 비르, 보세 프레 비어, 텔라 프레 비어, 시메 프라 비어) 중 하나의 조합이 허용된다. 이 조합은 새로운 현대 의약품에 대한 뚜렷한 부작용이있는 사람들에게 강제적으로 사용됩니다.

치료 요법의 특징은 HCV 유전자형과 치료 경험에 달려있다.

VHC 1a 유전자형, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 12 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 유전자형 1a, 전처리 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안 리바비린 또는 그것없이 24 주.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 12 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir를 12 주간 리바비린 * 또는 24 주간 복용하지 마십시오.

VHC 1b 유전자형, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir과 dasabuvir는 8 주에서 12 주 사이에 리바비린은 지시되지 않았다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 1b 유전자형, 전처리 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안, 리바비린을주지 마십시오.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir (12 주간). 리바비린은 지시되지 않았습니다.

* 저항 테스트가 가능하다면 NS5A 억제제에 대한 바이러스 저항성이 높은 환자에게 리바비린을 추가해야합니다.

** 저항 테스트가 가능할 경우 elbasvir에 저항성이있는 환자에게만 리바비린을 16 주까지 투여하십시오.

HCV 유전자형 1 환자를 편리하게 치료하기 위해 항 바이러스제를 병용했습니다. 1 개의 정제에는 1 일 복용량이 2 개 이상이며 1 일 1 회 복용합니다.

때로는 치료 기간이 12 주에서 8 주로 단축 될 수 있습니다. 원칙적으로 이는 이전에 치료를받지 않은 원주민에게 적용됩니다. 두 번째 전제 조건은 시작 바이러스 부하가 바이러스 RNA의 6 백만 카피보다 적다는 것입니다.

간경변 치료

만성 바이러스 감염은 간 실질에 섬유 성 변화가 거의 항상 동반됩니다. 질병의 긴 증상이없는 코스는 종종 경변 현상의 배경에서 치료가 시작되어야한다는 사실로 이어진다.

모델 계획은 간 조직에 F0-F4 정도의 섬유 성 변화가있는 출생 또는 이미 치료 된 환자에 대한 2016 년 EASL 권고안에서 제안됩니다.

VHC 1a 유전형, 보상 된 경화증, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir (12 주간). 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 24 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 1a 유전자형, 보상 된 간경화, 이전 치료 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안 리바비린 또는 그것없이 24 주.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 24 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir를 12 주간 리바비린 * 또는 24 주간 복용하지 마십시오.

VHC 1b 유전자형, 보상 된 경화증, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir 12 주, 리바비린은 표시되지 않았습니다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 1b 유전형, 보상 된 경화증, 전처리 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안, 리바비린을주지 마십시오.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir (12 주간). 리바비린은 지시되지 않았습니다.

* 저항 테스트가 가능하다면 NS5A 억제제에 대한 바이러스 저항성이 높은 환자에게 리바비린을 추가해야합니다.

** 저항 테스트가 가능할 경우 elbasvir에 저항성이있는 환자에게만 리바비린을 16 주까지 투여 할 수 있습니다

표준 용량으로 결합 된 항 바이러스제로 그러한 환자를 치료할 수 있습니다.

비 대상성 간경변 및 간 이식 불가능, 조합을 사용하는 제안 sofosbuvir / Ledipasvir, sofosbuvir / 또는 Velpatasvir의 sofosbuvir / Daklatasvir 리바비린과 함께 12 주 동안.

HCV와 HIV의 공동 감염

이 두 가지 감염의 병용에는 항 레트로 바이러스 약물의 사용이 포함되며, 이들 사이의 상호 작용을 고려해야합니다.

혼합 C 형 간염 유전자형 1과 HIV에 대한 일반적인 치료 요법은 단일 감염 환자와 다르지 않습니다.

VHC 1a 유전자형, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 12 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 유전자형 1a, 전처리 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안 리바비린 또는 그것없이 24 주.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 리바비린 12 주.
• Grazoprevir / Elbasvir with VN with 800,000 copies - ribavirin **으로 16 주 동안. 12 주간의 부하가 낮 으면 리바비린은 나타나지 않습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir를 12 주간 리바비린 * 또는 24 주간 복용하지 마십시오.

VHC 1b 유전자형, 이전에 치료받지 않은 환자

그러한 환자에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir과 dasabuvir는 8 주에서 12 주 사이에 리바비린은 지시되지 않았다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.

VHC 1b 유전자형, 전처리 실패

여기에는 페그 인터페론을 사용하여 SVR을 달성하지 못했던 환자가 포함됩니다. 표준화 된 계획은 다음과 같습니다 :

• Sofosbuvir / Ledipasvir 12 주 동안, 리바비린을주지 마십시오.
• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 주 동안. 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Grazoprevir / Elbasvir - 12 주간, 리바비린은 지시되지 않았습니다.
• Sofosbuvir / Daclatasvir (12 주간). 리바비린은 지시되지 않았습니다.

* 저항 테스트가 가능하다면 NS5A 억제제에 대한 바이러스 저항성이 높은 환자에게 리바비린을 추가해야합니다.

** 저항 테스트가 가능할 경우 elbasvir에 저항성이있는 환자에게만 리바비린을 16 주까지 투여하십시오.

보정 된 간경변증의 경우에는 교정이 필요하지 않으며, 격리 된 HCV 감염과 동일한 방식으로 치료가 수행됩니다.

표준 용량의 보정이 필요하기 때문에 HIV와 C 형 간염 치료를 위해 유전자형 1을 지닌 약물 조합을 임명하는데주의를 기울여야한다.

• Sofosbuvir + Ledipasvir 및 Tenofovir, Efavirenz, Strabild 복합 약물 (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir disoproxil fumarate).
• Sofosbuvir + Velpatasvir 및 Tenofovir, Stribild.
• Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir / Dasabuvir 및 Rilpivirin, Atazanavir, Darunavir.
• Daclatasvir 및 Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).

절대적으로 호환되지 않는 약이 있습니다 :

• Sofosbuvir + Velpatasvir와 Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
• Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir / Dasabuvir와 Efavirenz, Etravirin, Nevirapine, Lopinavir ( "Aluvia"), "Stribild", "Genvoy".
• Grazoprevir + Elbasvir and Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Lopinavir, Darunavir, Stribild, Genvoya.
• Simeprevir와 Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Lopinavir, Darunavir, "Stribild", "Genvoy".

따라서 동시 감염의 치료에서, 특히 HCV 치료의 실패한 첫 번째 과정 후에, 이러한 뉘앙스가 고려되어야합니다.

이전 치료에 대한 부정적 반응

환자가 직접적인 항 바이러스 효과가있는 약제를 사용하여 지속적인 바이러스 성 반응을 보이지 않으면 대체 계획을 사용해야합니다.

어떤 약물이 그런 경우에 사용되는지는 초기에는 효과가없는 치료법에 달려 있습니다.

1. 예비 계획 : 페길 레이 티드 알파 인터페론 + 리바비린 + 텔라 프레 비어 (telaprevir) 또는 보세 프레 비어 (boceprevir) 또는 시메 프레 프리 (simeprevir). 새 구성표는 다음과 같이 보일 수 있습니다.

• 리셉션 12 주 Sofosbuvir + Ledipasvir with ribavirin.
• 리셉션 12 주 Sofobbuvir + velpatasvir with ribavirin.
• 리셉션 12 주 Sofosbuvir + ribavirin과 daclatasvir.

2. 예비 계획안 : Sofofusvira monoprime, 또는 ribavirin 또는 pegylated α- 인터페론과 병용. 새 구성표는 다음과 같이 보일 수 있습니다.

• 12 주 Sofosbuvir + 리바비린을 함유 한 Ledipasvir. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
• 12 주 Sofobbuvir + Velapasvir with ribavirin. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
• 12 주 Ombitasvir + paritaprevir + ritonavir 및 dasabuvir (섬유증 F3-F4의 경우 24).
• 12 주 Sofosbuvir + ribavirin과 daclatasvir. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
• VN이 800000 미만인 경우 12 주 Grazoprevir + elbasvir. (섬유증이있는 경우 F3-F4 및 VN이 800000 이상인 경우).
• 12 주 Sofobbuvir + 리바비린과 simeprevir. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).

3. 예비 계획 : sofosbuvir + simeprevir. 새 구성표는 다음과 같이 보일 수 있습니다.

• 12 주 Sofosbuvir + 리바비린을 함유 한 Ledipasvir. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
• 12 주 Sofobbuvir + Velapasvir with ribavirin. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).
• 12 주 Sofosbuvir + ribavirin과 daclatasvir. (섬유증 F3-F4를 가진 24 명).

4. NS5A 억제제 (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daclatasvir)를 사용하는 요법. 이러한 반복적 인 계획은 다음과 같이 제공됩니다.

• 유전자형 1a - 12 주 Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir with ribavirin.
• 유전자형 1b - 12 주 Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir 및 dasabuvir with ribavirin. 섬유증 F3-F4의 경우 24 주.
• 유전자형 1a - 12 주 Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir with ribavirin.
• 유전자형 1b - 12 주 Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir with ribavirin. 섬유증 F3-F4의 경우 24 주.
• 유전자형 1a - 12 주 Sofosbuvir + daclatasvir + simeprevir with ribavirin.
• 유전자형 1b - 12 주 Sofobbuvir + daclatasvir + simeprevir with ribavirin. 섬유증 F3-F4의 경우 24 주.

섬유증의 정도를 설정하려면 비 침습적 인 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

C 형 간염 치료 전 12 주

치료 소포 비비 롬 1 유전자형

Sofosbuvir : C 형 간염 치료 성공의 기초

우크라이나의 sofosbuvir

2013 년에 개발 된 Sofosbuvir (sofosbuvir)는 C 형 간염 치료에 혁명을 일으켰습니다.이 치료법이 고통스럽고 효과가 없었습니다. 인터페론의 사용은 환자의 건강에 해로운 영향을 미치며 치료 가능성은 무시할 수 있습니다. 아아, 2013 년까지는이 질병에 맞서 싸울 다른 선택의 여지가 없었습니다. 오늘 우리 웹 사이트에서 sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir 및 velpatasvir를 구입할 수 있습니다!

C 형 간염은 실제적으로 치료가 불가능한 것으로 간주되어 HIV의 한 선반에 서있었습니다.

그러나, sofosbuvir의 출현 이후, 모든 것이 바뀌었다. 제약 회사 Gilead Science가 의뢰 한 임상 시험에서 놀라운 결과가 나타났습니다. 유명한 hepatologist는 sofosbuvir에 대해 말했다. 신약에 대한 정보가 빠르게 확산되었습니다. 러시아에서는 유명한 TV 발표자 엘레나 말리 셰바 (Elena Malysheva)가 그녀의 프로그램 중 한 곳에서 큰 소리로 발표했는데, 많은 환자들이 서양 근원으로부터 정보를받는 오래 전에 소포 비 빌을 알고있었습니다. 러시아에서 개최 된 수많은 의학 컨퍼런스에서 간호사들은이 약에 대해 알게되었습니다.

2015 년에 러시아에서 인증되었지만 수만 달러라는 엄청난 가격으로 약국에는 나타나지 않았습니다. 예산에 아아,이 약을 구입할 자금이 없었습니다.

어떤 특정한 역설이있었습니다. 모두가 소프 비비 르에 대해 들었고, 의사들은이 약에 대한 처방전을 쓸 권리가 있었지만, 그것을 줄 수있는 사람은 거의 없었습니다. 지금까지 세계 보건기구 (WHO)가 직접적으로 효과를 의심하고는 있지만 러시아의 많은 환자들이 인터페론으로 치료를 받고 있습니다.

오늘날 WHO는 모든 바이러스 유전자형의 치료를위한 기초로서 sofosbuvir를 공식적으로 권고합니다.

우크라이나의 sofosbuvir

Sofosbuvir - 성공적인 치료의 기초.

sofosbuvir이 단일 요법으로 사용되지 않는다는 것을 아는 것은 가치가 있습니다. 이것은 주 요 구성 요소이며 모든 치료 과정의 기본입니다.

아래에서 우리는 가장 효과적이고 현재 알려져있는 코스와 조합을 소개합니다, sofosbuvir 포함. 그들 모두는 공식적인 지위를 가지고 있으며 그 결과는 임상 연구에 의해 확인됩니다.

유전자형 1 (a, b) - sofosbuvir 및 ledipasvir 또는 sofosbuvir 및 velpatasvir. 일반적으로 1 개의 정제로 제공됩니다. 98-100 % 치료 기회.

유전자형 2,3 - sofosbuvir 및 daclatasvir 또는 sofosbuvir 및 velpatasvir. 96-100 % 치료 기회.

Genotypes 4,5,6 - sofosbuir 및 velpatasvir. 97-100 % 치료율. 러시아에서는 이러한 유전형이 흔하지 않습니다.

최소 코스는 8 주입니다. 기간은 바이러스 부하, 감소 속도, 이전에 실패한 치료를 받았는지 여부 및 섬유증의 정도에 따라 결정됩니다.

최대 코스는 24 주입니다.

미래 요법의 원하는 기간을 대략적으로 결정하는 간단한 방법 :

간경화의 경우 과거에는 실패한 치료의 존재, 24 주 동안의 과정 (모든 유전자형 / 모든 조합)을 권장하며, 리바비린도 추가해야합니다.

Ribavirin은 바이러스 부하가 느리게 감소하는 경우에도 코스에 추가됩니다.

낮은 바이러스 부하 (최대 6 백만)의 경우, 이전 치료 시도의 부재, 섬유증의 부재 - 8 또는 12 주 (치료 중 검사 결과에 따라).

과정의 기간을 결정하는 보편적 인 방법 : 바이러스 부하가 0 인 것으로 분석 한 후에 코스의 남은 기간은 바이러스 부하가 완전히 사라질 때까지 경과 한 시간의 두 배가되어야합니다. 따라서 전체 경로의 2/3는 바이러스 부하가없는 상태에서 받아야합니다. 그러한 것이 현재의 의료 행위입니다.

우크라이나의 sofosbuvir

소포스비르르 (sofosbuvir)는 2013 년 미국 회사 길레 아드 사이언스 (Gilead Science)가 시장에 출시 한 것으로 알려져 있습니다. 그러나 훨씬 더 일찍 발견되고 합성되었습니다. 2007 년에 특정 마이클 소피아 (Sophia - sofosbuvir)가이 약물을 합성했습니다. 그는 파머 셋 (Pharmasset)이라는 회사를 만들었지 만, 신약에 대한 본격적인 임상 실험을 수행 할 방법을 찾지 못했습니다. 이 기금은 제약 회사 인 Gilead가 Pharmasset 사를 인수하고 필요한 연구를 한 후 시장에 출시했을 때 발견됐다.

이 효과적인 약에 대한 특허와 독점권을 보유하고있는 Gilead Sinc는 가능한 한 많은 것을 "쥐어 짜기"로 결정합니다. Sovaldi (sofosbuvir를 포함하는 소위 약)의 가격은 12 주 코스의 경우 약 10 만 달러입니다.

이로 인해 많은 국가에서 수많은 불만이 발생했습니다. 최후 통첩이 회사에 제출되었고 Gilead는 양보해야했습니다. 인구의 소득 수준이 낮다고 인정 된 약 170 개국이 면허를 취득한 유사체를 발행 할 권리가있다. 고소득 국가에 할당 된 러시아는이 목록에 포함되지 않았다.

방글라데시 나 인도에서는 12 주 동안 1,500 달러, 미국이나 한국에서는 1 팩에 30,000 달러의 추가 역설이 발생했습니다. 동시에 면허가 박탈 될 위험에 처한 면허가있는 국가는 그 약물을 어느 곳에서나 수입 할 수 없으며 국경 내에서만 그 시민들에게 판매하도록 허용되었습니다.

현재 Gilead로부터 허가를 받아 제조 된 인도 의약품은 소 포스 비르가 포함 된 최고 품질의 제품으로 간주됩니다.

우크라이나의 sofosbuvir

우리 회사는 엄격한 라이센스 조건에 구속받지 않으며 길르앗 (Gilead)의 소송을 두려워하지 않습니다. 인도에서 러시아에 이르는 저렴한 인도 가격으로 바이러스 유전자형을 치료하기 위해 소후 스 비르와 모든 다른 구성 요소를 제공합니다.

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Sofosbuvir 치료

C 형 간염 치료 Sofosbuvir

우리 시대의 Sofosbuvir 치료는 의학 분야에서 진정한 돌파구라고 할 수 있습니다. 간염 치료제는 인도 제네릭 Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir 덕분에 거의 모든 사람이 사용할 수있게되었습니다.
이미 많은 의사들이 C 형 간염이 지구상에서 사라질 것으로 예측합니다 - sofbenbug 치료로 바이러스는 97-99 %로 완전히 후퇴합니다. 불일치는 계획안의 두 번째 약물에 달려 있습니다.

몇 년 전만하더라도 C 형 간염이 HIV, 간 섬유증 및 당뇨병에 대해 기본적으로 치료 가능하다고 믿는 것은 어려웠습니다. opisthorchiasis가 있더라도 의사는 먼저 기생충에서 회복을 권장하고 C 형 간염을 치료할 것을 권장합니다.

이제 사람들은 부작용을 견딜 수있는 방법을 묻지 않고 있습니다.

• 반환을 피하기 위해 어떤 다이어트가 필요합니까?
• 내 유전자형이 무엇인가요?
• 환불을 받으면 치료 후해야 할 일

그리고 이제, 처음부터 Sofosbuvir는 모든 조직에서 C 형 간염 치료에 필요한 주요 약물로 인정 받고 있습니다.

이것은 WHO 및 기타 국제기구가 확인한 결과를 기반으로하며, 우리는 1,000 명이 넘는 사람들이 우리의 도움으로 건강 해 졌음을 알 수 있습니다. 그리고 한 가지 치료법만으로는 도움이되지 않았습니다 (나중에 설명) - 치타 (Cheetah) 회사의 개인 통계입니다.

물론, 우리는 이것이 우리의 성공이라고 생각하며, Sofosbuvir로 치료 과정을 성공적으로 마친 사람들로부터 피드백을 듣기가 더 즐겁습니다.

좋은 하루에 대한 내 평론을 읽는 모든 사람. 내 이름은 세르게이, 나는 Tomsk시 출신이다. 저는 20 년 이상 C 형 간염에 걸렸으며 치료법에 대해서도 생각조차하지 않았습니다. 지금 나는 43 세이며 4 명의 자녀가 있습니다. 마약에 대해 알게 되 자마자 sofosbuvir와 daclatasvir는 비용이 든 것은 무엇이든 치료할 것이라고 단호하게 결정했습니다. 그는 "치타 (Cheetah)"회사의 세 번째 HVGS 유전자형 치료를위한 코스를 주문했으며, 약물은 원칙적으로 인도에서 직접 2 주 만에 인도됐다. 치료를 시작하기 전에 Alena Vladimirovna는 나에게 테스트 목록을 보냈습니다. Smirnova 비용 575 루블의 "Anti-AIDS"에서 유전 분석 및 일반 화학 분석 (치료 전과 치료 후)은 클리닉에서 무료로 할 수 있지만 한꺼번에 수행하기로 결정했습니다. Fibroscanning은 Venin에게 "Virion"에서 2900 루블을 썼고 치료 과정이 끝난 후 Invitro에서 15 단위의 민감도 분석을 통과했으며 가격은 약 3 천이었습니다. 그는 "Hetero"라는 회사의 준비를 멈추고 비용이 많이 들었습니다. Natco에서. 치료 3 개월 동안, 나는 실질적으로 약물의 부작용을 관찰하지 않았고 치료를위한 권고 사항을 엄격히 따랐다. 술이나 담배를 피우지 않고 지방이 많은 음식이나 매운 음식을 먹지 않으려 고 노력했습니다. 이제 나는 건강하고 인생을 즐기고 훨씬 더 기분이 좋습니다. "치타 (Cheetah)"에서 마약을 주문하고 나처럼 치료하십시오. 모든 건강과 복지.

저희 웹 사이트의 "Sofosbuvir 치료 리뷰"섹션에서 더 많은 리뷰를 찾을 수 있습니다.

Sofosbuvir 치료는 정확히 C 형 간염 치료법을 알고있는 숙련 된 전문가 만 수행해야합니다. Sofosbuvir 치료를 처방하는 의사입니다. 권고에 따르면, 그것은 다른 마약과 함께 사용됩니다. 단독 요법을 처방하는 것은 권장되지 않습니다.

성인을위한 Sofosbuvir 치료는 400 밀리그램 식사와 함께 1 태블릿의 사용을 포함합니다.

Sofosbuvir 치료식이 요법

유전자형 4-6이 진단되면, 인터페론 알파와 리바비린 소 Sofosbuvir + 리바비린 + 인터페론 알파도 처방됩니다. 그들은 적어도 12 주가 걸릴 필요가 있습니다.
금기 사항 때문에 인터페론을 사용할 수없는 경우 Sofasbuvir는 Ribavirin과 함께 사용됩니다. 유전자형 1, 4, 6이있는 계획. 코스 기간은 몇 개월입니다.
유전자형이 2 인 경우, 리바비린이 처방됩니다 (코스가 12 주 이상 지속됨). 유전자형이 3 인 경우, 환자는 리바비린과 인터페론 알파를 복용하고 있습니다 (12 주).
환자가 간 이식을 예상하는 경우, 그는 Sofosbuvir와 함께 ribavirin을 처방받습니다. HIV와 B 형 간염의 존재에서 동일한 계획.
리바비린의 복용량은 사람의 체중에 따라 선택해야합니다. 체중 75kg 당 1200mg을 섭취해야합니다. 1 일 복용량을 2 회 복용으로 나눕니다.
Sofosbuvir 복용량은 줄일 수 없습니다.
치료가 Sofosbuvir 및 Interferon 알파에 의해 처방되고 부작용이 관찰되는 경우, 소량의 인터페론을 복용하거나 모두 취소해야합니다. 여전히 복용량을 줄여야한다면 - 지침을 읽으십시오.

C 형 간염 유전자형에 따른 제네릭 사용

환자가 C 형 간염 치료 과정을 시작하면 의사는 현재 신체 상태를 기반으로 한 치료법을 처방합니다. Sofosbuvir와 동일한 치료법은 질병 및 기타 질병의 유전형에 달려 있습니다. 환자가 첫 번째 형태의 질병을 가지고 있다면 약에 직접 첨부 된 지침에 따라 약을 복용하게됩니다. 일반적으로 합병증이 확인되지 않으면 치료 과정은 평균 2 개월에서 3 개월까지 지속됩니다. 실습에서 알 수 있듯이 혁신적인 도구는 바이러스 세포를 완전히 파괴하고 정상적인 건강을 회복시킵니다.

중요. 의사 만이 C 형 간염 유전자형을 먼저 결정할 수있는 매우 효과적인 치료법을 처방 할 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 그 당시이 질병을 알지 못하면 간염으로 전염 될 수 있습니다. 총 6 개의 유전자형이 그 고유 한 특징을 가지고 확인되었습니다. 예를 들어, 유전자형을 다루기가 가장 어려운 유형은 - 1입니다. 그러나 보통 2 ~ 3 가지 유전자형이 사람들에게서 가장 흔하게 진단됩니다. 가장 일반적인 유전형의 치료법을보다 자세히 고려해 보겠습니다.

Daclatasvir와 함께 Sofosbuvir 치료

Daclatasvir와 함께 Sofosbuvir로 C 형 간염을 치료하는 것은 실제로 효과, 신뢰성 및 안전성이 입증 되었기 때문에 치료 과정의 필수적인 부분이 아닙니다. 환자가 3 개월 만에 완전한 회복을 기대할 수는 있지만 환자의 수반되는 질병이 발견되지 않으면 단 한 조건으로 환자를 돌볼 수 있습니다. 사실은 HIV, 암, 간경화 및 섬유증과 같은 질병이 상황을 악화 시킨다는 것입니다. 그런 다음 의사는 치료 과정을 6 개월로 연장하기로 결정합니다.

현대의 C 형 간염 치료제에는 1 가지 유전자형이 매우 중요합니다.

• 별도로 ledipasvir 또는 공동 ledipasvir + Ribavirinum.
• 별도 Daclatasvirum 또는 공동 Daclatasvirum + Ribavirinum.
• 별도로 Simeprevirum.
• 리바비린 또는 리바비린 + 페그 인터페론

물론, 사람이 내부 기관에 문제가 있다면, 특히 간장에 있어서는 위험합니다. 그것이 실행 중일 때 C 형 간염이 간 조직을 파괴하여 건강에 큰 피해를 입히는 것을 아는 것이 중요합니다. 이 상태에서 질병을 치료하는 것은 매우 어렵 기 때문에 의사는 치료 과정을 연장합니다. 예를 들어, 이러한 경우에는 다음과 같은 계획이 있습니다.

• 별도로 Simeprevirum 또는 공동 Simeprevirum + Ribavirinum.
• 별도로 ledipasvir 또는 공동 ledipasvir + Ribavirinum.
• 별도로 Ribavirinum 또는 Ribavirinum + Peginterferonum.

Hepcinat라는 브랜드 이름으로 준비된 Sofosbuvir

의사가 2 ~ 3 년 동안 반복되는 치료 과정을 처방하는 경우도 마찬가지입니다. 이상적인 치료 계획을 찾는 것이 신체가 어떻게 행동 하는지를 이해하는 데 시간이 걸리기 때문에 쉽지는 않습니다. 다른 치료법이 무력하고 긍정적 인 결과를주지 않으면 의사는 고유 한 제네릭을 처방합니다. 의료 전문가는 다음 처방을 사용하여 3 개월의 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.

• 별도로 ledipasvir 또는 공동 ledipasvir + Ribavirinum.
• 별도로 Simeprevirum.
• 별도로 Ribavirinum 또는 Ribavirinum + Peginterferonum.

의사가 건강 계획을 수정하도록하는 순간이 있습니다. 이것은 상황을 악화시키는 HIV 감염입니다. 이 점에서 코스는 6 개월로 연장됩니다. 이 경우 계획은 다음과 같을 수 있습니다.

• 별개로 ledipasvir 약 3 개월.
• 별도로 Daclatasvirum 약 3 개월.
• Ribavirinum과 별도로 1 년.

환자는 장기간의 치료 후에도 유전자형 1을 치료하는 것은 매우 어렵다는 것을 인식해야합니다. 이것이이 유전자형이 가장 끔찍하고 위험한 것으로 여겨지는 이유입니다. 바이러스 성 세포는 간 조직 깊숙이 침착되며 때로는 증상과 징후를 악화시킵니다. 그러나이 상황에서 탈출구가 있으며, Sofosbuvir로 치료하는 것으로 구성됩니다. 실험실 연구에 따르면이 약물은 바이러스에 영향을 미치며 효율은 100 %입니다.

유전자형 2에 대한 Sofosbuvir 치료

C 형 간염의 가장 일반적인 유전형 중 하나는 유형 2입니다. 통계에 따르면, 세계에서 더 많은 유전자형 2 환자가 있습니다. Sofosbuvir를 사용한 C 형 간염 치료는 다음과 같은 조합에서 효과적입니다.

• Daclatasvirum 반년.
• Ribavirinum 2 ~ 3 개월.
• Daclatasvirum + Ribavirinum 반년.

사람이 유전자형 2뿐만 아니라 HIV로 진단되었을 때, 치료 과정은 Sofosbuvir와 Daclatasvir로 구성 될 수 있습니다. 이 경우 인내심을 갖고 6 개월 간의 치료 과정을 거쳐야합니다. 이는 100 % 효과적입니다.

이 시점에서 두 번째 유전자형이 혁신적인 제네릭의 치료 적 특성에보다 잘 들어 맞는다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 의사의 권고 사항을 따르는 경우, 인터페론 제제는 일반적인 치료제 목록에서 제외 될 수 있습니다. 의료 전문가가 합병증을 발견하면이 과정을 연장 할 수 있다는 점을 다시 한번 생각해 볼 가치가 있습니다.

상품명 Ledifos의 약제 Sofosbuvir

유전자형 3에 대한 Sofosbuvir 치료

유전자형 2와 마찬가지로 C 형 간염의 세 번째 유전자형이 또한 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 의학적 관행에 따르면 이러한 유형의 질병은 독성 약물을 사용하지 않고 치료하는 것이 가장 좋습니다. 그러나, 치료 과정에서 독소의 최소 수준의 약물은 여전히 ​​허용됩니다. 대부분의 경우 의사는 인터페론 제제를 중단합니다. sofosbuvir의 치료 계획은 다음과 같습니다 :

• Daclatasvirum 2 ~ 3 개월.
• Ribavirinum 반 년.
• Ribavirinum + Peginterferonum 반년.

Sofosbuvir 및 Daclatasvir로 치료하는 것이 C 형 간염을 제거하는 유일한 방법은 아닙니다. 일반적인 약 목록에서 다음과 같은 계획을 포함시킬 수 있습니다 :

• Ribavirinum 반 년.
• Ribavirinum + Peginterferonum 3 개월.

C 형 간염 이외에도 간 질환이있는 경우에는 Ribavirinum과 Sofosbuvir를 함께 복용하는 것이 좋습니다. 이 치료법의 효과를 높이려면 치료 과정을 6 개월로 연장해야합니다.

유전자형 4에 대한 Sofosbuvir 치료

일반적으로 의사는 C 형 간염 유전자 4를 진단합니다. 그러나이 경우에도 Sofosbuvir 치료 시스템이 있습니다.

• ledipasvir 3 개월.
• Ribavirinum + Peginterferonum 3 개월 동안.
• Ribavirinum 반 년.

질병이 합병증 (간경변, 섬유증)에 의해 복잡해지면 Sofosbuvir와 함께 다음과 같은 결과를 얻습니다.

• ledipasvir 2 ~ 3 개월.
• Ribavirinum 반 년.

환자가 HIV에 감염된 경우 계획은 다음과 같이 보입니다.

• Daclatasvirum 2 ~ 3 개월.
• Ribavirinum + Peginterferonum 2-3 달 동안.

Sofosbuvir로 매우 효과적인 치료 후 C 형 간염 재발

이 경우, C 형 간염 바이러스가 매우 빠르게 다른 것으로 변이 된 바이러스를 가지고 있다는 사실을 이해해야합니다. 돌연변이가 발생합니다. 즉, 감염은 약물에 익숙해지고 약물의 특성을 무시합니다. 그러나 Sofosbuvir는 C 형 간염에 영향을 미치며 신체 전체에 유해한 세포가 퍼질 가능성을 제거합니다. 연구에 따르면 3 개월 동안 풀 코스를 마친 후 바이러스는 혈액에서 완전히 사라집니다. 이것은 환자가 질병을 회복 할 수 없다는 것을 의미합니다.

인터넷에서 Sofosbuvir 치료 리뷰를 찾을 수 있습니다.이 리뷰는 약이 효과적이고 안전하다는 것을 분명히합니다. 중요한 것은 의사의 권고를 따르고,식이 요법을 따르고 나쁜 습관을 포기하는 것입니다.

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C 형 간염에서 다양한 유전자형의 Sofosbuvir 사용의 특징.

그것은 2013 년에 미국에서 발견되었고 감염 치료를위한 선도적 인 약물입니다. 바이러스 1 및 2 유전자형 치료를위한 Sofosbuvir는 Ribavirin 및 Peginterferon과 병행하여 사용되기 시작했습니다.

2 개 및 3 개의 유전자형에서 Sofosbuvir는 Ribavirin과 동시에 사용되기 시작했습니다.

2014 년에 Ledipasvir와 Daclatasvir가 개발되어 인터페론이없는 치료로 완전히 전환 할 수있었습니다.

유전자형 1에서의 Sofosbuvir 치료는 Ledipasvir와 병행하여 진행되었고, 치료 기간은 12 주로 단축되었다.

간염이 2 개의 계통에 의해 유발 된 경우, Daclatasvir와 함께 처방됩니다. 이 계획은 SVR의 간경변이없는 환자에서 100 % 달성 할 수 있습니다.

유전자형 3 인 Sofosbuvir 역시 Daclatasvir로 처방됩니다.

약물의 장점은 다음과 같습니다 :

• 바람직하지 않은 반응의 최소화;
• 나이 든 환자들조차도 잘 견딘다.
• 치료 과정은 2-3 배 더 짧다;
• HIV 양성인 환자에게 처방 될 수 있습니다.

바이러스의 유전자형은 무엇입니까?

HCV는 매우 다양하며 유전자형이라고하는 여러 가지 유형이 있습니다. 그것에 따라, 회복을위한 치료와 예후는 달라질 것입니다.

총 11 종으로 총 1 종, 2 종, 3 종의 균주가 해외와 유럽의 국가에서 진단됩니다. 그 중 가장 흔한 것은 제 1 유전자형이며, 치료 가능한 최악입니다. 중동과 아프리카에서는 남아프리카, 5 번째 계통 및 6 번째 계통 인 동남아시아에서 4 개의 계통이 더 흔하게 발견됩니다. 마약 중독자 중에는 유전자형 3a에 의해 유발 된 간염이 보통 진단됩니다.

각 균주는 또한 "유사 종 (quasi-species)"하위 유형으로 세분화됩니다. 예를 들어, 바이러스 1a와 1c가 있습니다.

이 때문에 간염 바이러스는 끊임없이 변하고 있으며, 사람의 면역은 그것을 인식하고 파괴 할 수 없습니다. 하나의 유사 개인이 새로운 것으로 대체되며, 면역계는 지속적으로 인식해야합니다. 그래서 많은 환자들이 만성 질환을 앓고 있습니다.

환자의 신체에서 수백만 개의 다른 아형들이 관찰된다는 가설이 있습니다. 그것은 신체가 치료에 어떻게 반응하는지에 달려 있습니다.

각 아형은 특정 약제에 내성을 나타내므로 치료 계획과 치료 기간이 다릅니다. 따라서 간염이 유전자형 1에 의한 것이라면 표준 치료는 2 주와 3 ~ 24 주에 48 주간 지속되며 Sofosbuvir의 임명으로 치료 과정이 상당히 짧아집니다. 유사 종은 동등하게 취급됩니다. 즉, Sofosbuvir는 유사하게 genotypes 1b와 1a를 취급합니다.

그래서 치료를 시작하기 전에 유전자형 검출을 위해 혈액을 기증해야합니다. 때로는 조사 결과와 함께 양식에 바이러스가 입력되지 않은 것으로 기록됩니다. 이것은 그 지역에 변형이있을 수 있음을 의미합니다. 시약이 더 민감한 다른 센터에서 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 재검사가 품종을 식별하지 못하면 유전자형 1의 경우와 마찬가지로 처방전이 비슷하게 처방됩니다.

일부 환자의 경우 여러 계통이 동시에 체내에 존재할 수 있지만 그 중 하나가 우세하기 때문에 다른 한 계통은 특정 시간까지 발견되지 않습니다. 사람이 1 번째 유전자형으로 치료 된 경우가 있었지만 긍정적 인 치료를 한 후에 3 번째가 발견되었습니다.

스트레인 유형과 함께 치료 성공 여부는 다음과 같은 요인에 의해 영향을받습니다.

• 환자의 나이 - 젊은 시체는 치료에 더 잘 반응합니다.
• 성별 - 여성들은 회복 할 확률이 더 높습니다.
• 간장 상태 - 기능이 저하 될수록 치료 결과가 긍정적 일 확률이 높습니다.
• 체중 - 비만으로 치료 효과는 더욱 악화됩니다.

간 지방증은 치료 결과에 악영향을 미칠 수 있지만이 문제는 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 3 가지 균주를 가진 사람에서는 지방성 간염이 관찰되지만, 성공적인 치료 후에는 통과한다는 것이 입증되었습니다.

치료 요법

간염을 치료하는 유럽 조직에서 개발 한 계획에 따라 처방 된 간염 Sofosbuvir의 치료.

의사 만 치료법을 선택해야합니다.

간경변 및 HIV 감염이 관찰되지 않는 경우 1 차주의 약물은 다음과 함께 12 주 동안 처방됩니다.

1. Ledipasvir, 회복은 98 %에서 관찰됩니다;
2. Ledipasvir 및 Ribavirin (성공 확률 99 %);
3. Daclatasvir는 Ribavirin 유무에 관계없이 모두 100 %에 이른다.

간경화를 앓고있는 환자에서 Sofosbuvir가 1 주를 받으면 12 주 동안 복용해야하는 Ledipasvir 및 Ribavirin과 함께 처방하는 것이 바람직합니다. 이 경우 환자의 98 %에서 회복이 관찰됩니다.

환자가 HIV에 감염된 경우 Ledipasvir 또는 Daclatasvir와 12 주간 병용 투여하면 97 %의 환자에서 회복이 가능합니다.

환자가 이전에 C 형 간염 치료를 받았지만 효과가 없다면 Sofusbuvir와 Ledipasvir 및 Ribavirin의 조합이 가장 성공적입니다. 그들은 12 주가 필요합니다. 이 치료로 회복은 리바비린을 복용하지 않을 경우 100 %에서, 환자의 97 %에서만 회복됩니다.

유전자형 2를 치료할 때, Sofosbuvir는 Daclatasvir와 동시에 투여하는 것이 좋습니다. 그러한 치료의 효과는 100 %에 이릅니다. 코스 기간은 24 주입니다.

간염에 간경변이나 HIV 감염이 동반되는 경우, Sofosbuvir는 Ribavirin과 함께 처방되며, 회복율은 각각 84 %와 88 %이며, 치료 기간은 12 주입니다.

3 종의 균주를 가진 Sofosbuvir는 Daclatasvir와 함께 12 주 동안 또는 Ribavirin과 병행하여 24 주 동안 동시에 투여됩니다. bezinterferonovaya therapy가 효과가 없다면 Peginterferon을 임명하십시오.

Daclatasvir은 모든 HIV 양성 환자에게 적합하지 않으므로 Sofasbuvir에 Ribavirin이 처방되며,이 환자에서 긍정적 인 결과는 91 %에서 가능합니다.

그런 환자의 간염에 간경변이 동반되는 경우 Sofosbuvir와 Ribavirin을 동시에 처방 할 때 86 %가 회복의 기회를 갖습니다. 그런 감염이있는 환자가 이미 Sofosbuvir와 Ribavirin을 제외하고 부정적인 치료 경험을 가지고 있다면, 나는 Interferon에 기초한 약물을 처방합니다. 치료 기간이 12 주인 경우 92 %의 회복이 가능합니다.

제 4 유전자형 자체의 효과적인 치료법은 12 주 동안 Ribavirin 및 Peginterferon과 동시에 Sofosbuvir를 임명하는 것이고, SVR은 100 %입니다. 그것은 HIV 양성인 환자에게 동일한 결과를줍니다.

질병이 간경변을 동반하는 경우, Sofarsbuvir와 Ribavirin을 병용 투여 할 경우 24 주, SVR도 100 %에 도달해야하며 환자가 이미 과거 치료 경험이 성공적이지 않은 경우 SVR은 91 %입니다.

임상 연구 결과 및 금기 사항

약물의 효과를 연구 할 때, 그것은 다른 종류의 환자들에 대해 검사를 받았으며 그중 환자군은 다음과 같습니다.

1. 간염 치료를받은 적이없는 사람.
2. 이전 치료에 긍정적 인 반응이 없었던 환자.
3. 간염 환자.
4. HIV에 감염된

각 군에서 높은 결과가 있었고, 회복은 95 %에서 관찰되었다.

Sofosbuvir를 적용한 후에는 나타날 수있는 부작용이 없습니다.

인터페론이없는 치료가 훨씬 쉽습니다. 그리고 대부분의 부작용은 Sofosbuvir의 사용으로 인해 발생하지는 않지만 조합으로 처방 된 약물입니다. 치료를보다 쉽게하기 위해서, 스스로 담배를 피우고, 술을 마시고, 다이어트하고, 정기적으로 운동하고, 비타민과 미네랄 복합체를 복용하는 것이 가치가 있습니다.

다음과 같은 경우에는 약물을 사용할 수 없습니다 :

• 약에 대한 편견이 있다면;
• 임신과 수유 중;
• 18 세 미만의 사람.

약물을 처방하기 전에 감염을 유발 한 바이러스의 유전자형을 결정하는 것이 중요합니다. 의사 만이 질병 치료에 도움이되는 올바른 치료법을 선택할 수 있으므로자가 치료를해서는 안됩니다.

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우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

1 개의 유전자형으로 Sofosbuvir 치료

간염은 간과 담관의 전염성 병리학입니다. 간염은 복수 (A, B, C, D, E)가 있으므로 간염입니다. 그렇습니다.이 양식들은 여러 종으로 나뉘어져 있습니다. D 형 간염 (E 형 간염)이 심각한 위협이되지 않는다면, 그들은 우리의 기후대 밖에서 자라기 때문에, 처음 세 개는 매우 현실입니다.

병리학 유형 A 및 경우에 따라 (급성 과정 포함) B는 황달, 배설물 변색 및 소변에 의한 맥주 색상 획득과 같은 특정 징후가 있으므로주의하지 않는 것이 불가능합니다.

그런 다음 C 형 간염 ( "부드러운 살인자"라고도 함)이 인체에 살면서 간을 때리는 동안 수년간 나타나지 않을 수 있습니다. 임상 증상이 거의 없으며 건강이 악화되지 않습니다. 그러나 어느 시점까지.

Infectiologists는 C 형 간염 환자의 약 15 %가 도움없이 치료 될 수 있으며 심지어는인지 할 수 없다고 주장합니다. 얼마나 조용히 아프고 조용하고 회복했는지. 그것이 가능할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다 - 그러한 버전을 추진하고있는 의학계의 명사들의 양심에 남아있게하십시오.

우리는 Sofosbuvir와 Daclatasvir로 C 형 간염 치료를 고려할 것입니다. 이러한 치료 계획은이 질병의 치료를위한 모든 약물이 매우 적극적이고 공격적이며 부작용이 많으므로 가장 효과적이고 비교적 안전한 것으로 알려져 있습니다.

병의 위험

C 형 간염 치료를위한 특정 약제를 고려하기 전에 거의 모든 사람이 바이러스에 감염 될 수 있음을 언급하는 것이 필수적입니다. 회의론자들은 감염으로부터 100 % 보호 받고 있다고 주장한다면, 그들은 마약 중독자가 아니고 매춘 여성이 아니기 때문에 깊이 착각을 당한다. 이를 증명하기 위해 C 형 간염 바이러스에 감염되거나 감염되는 현대적인 방법을 고려하십시오.

그것은 주로 혈액을 통해, 즉 혈액을 통해 전염됩니다. 어떤 경우에는 혈액이 감염의 원천입니까?

• 마약 사용자를 주사하는 것은 아직도 감염된 사람들의 대다수를 차지합니다. 흔적을 남기는 주사기는 일반적으로 "검은 색"입니다.
• 문신, 피어싱, 매니큐어 살롱. 고객의 혈액과 직접 접촉하는기구의 불임을 조심스럽게 모니터링하지 않습니다. 그러한 기관에서는 상처와 피가 흔합니다.
• 일상 생활에서 감염 위험은 최소화되지만 가능합니다. 이 바이러스는 공중에 떠있는 물방울이나 악수, 일반적인 도구 및 기타 가정용 도구를 통해 전염되지 않습니다. 그러나 환자 또는 운반 대의 혈액이 가계의 상처 부위에 들어가면 감염은 가능합니다 (액세서리를 면도하는 것은 말할 것도없고 칫솔을 통해서조차도 가능합니다).
• 태아 발육 중 산모에서 태아로의 전염은 단지 5 %입니다. 그러나 출산하는 동안 아기가 아픈 엄마의 출생지를 통과 할 때 어떤 식 으로든 감염을 피할 수는 없습니다.
• 의료 조작 중, 피부의 무결성을 위반하는 경우, 수술하는 동안 혈액과 그 구성 요소의 수혈. 이러한 전송 방법은 저개발국에서 이루어 지지만, 여기에도 "인간적 요소"는 취소되지 않았습니다.
• 혈액을 다루는 의료 요원이 위험에 처해 있습니다.
• 성적 방법은 전체의 3-5 %에 불과합니다. 그리고 나서조차도 성관계가 보호되지 않으면 많은 성 파트너가 자주 변합니다.

이러한 정보를 바탕으로, "사회적 성격"(한때 말했듯이)이 C 형 간염을 접할 기회를 얻었을뿐만 아니라 감염으로부터 보험에 가입하지 않는 사람은 아무도 없다고 결론 지을 수 있습니다. C 형 간염 치료제가 있는지 여부는 모든 사람이 알아야합니다.

슬픈 통계. 지구상에있는 1 억 7 천만 명 이상의 사람들이 C 형 간염을 앓고 있으며, 매년 3 ~ 400 만 명이 감염됩니다.이 질병이 상당히 젊었을 때 (환자의 나이가 20-25 세에서 45-50 세까지 다양 함) 오히려 인상적인 부분을 감염시킨 사람들은 55 년 후 사람들입니다.

이 약물의 작용 메커니즘

만성 C 형 바이러스는 복잡한 치료가 필요합니다. 불행히도 이미 만성적 인 형태이므로 간염이 몸에서 발견됩니다. 경우에 따라, 다음 정기 건강 진단이나 완전히 다른 문제에 대한 검사에서 우발적 인 사고로.

Tandem Sofosbuvir와 Daclatasvir는 C 형 간염 (1,2,3,4)의 모든 유전형을 치료하는데 매우 성공적이며 효과적이라는 것을 입증했습니다. 이 조합은 바이러스의 복제와 혈액으로의 방출을 차단하여 간에 미치는 영향을 최소화합니다. 그리고 가장 밝은 잠재 고객과 치료를위한 초기 호소의 경우 - 질병에서 완전히 회복 할 수 있습니다.

Sofosbuvir는 병원체에 대한 억제 효과가 있으며 Daclatasvir는 약화 된 바이러스를 파괴합니다. 이러한 "이중 타격"은간에 간경화가 진행되는 단계에서도 C 형 간염과 효과적으로 싸울 수 있습니다.

임상 연구의 결과에 따르면, 과학자들은 Daclatasvir와 함께 Sofosbuvir와 함께 C 형 간염 치료가 90 %의 경우에 효과적이라고 주장합니다.

그러나이 약들은 각각 명확한 징후, 금기 사항 및 가능한 부작용이 있습니다.

Sofosbuvir

이 약물은 C 형 간염 만성 형태의 4 가지 유전자형 모두에서 처방됩니다. 효과를 높이기 위해 대개 다른 약물과 함께 사용합니다.

전문가는 환자의 개인적인 특성, 나이 (극도의주의하에 처방 된 60 세 이상의 환자), 일반 건강, 다른 만성 병리의 존재 및 치료에 대한 환자의 반응을 고려합니다.

또한 C 형 만성 C 형 간염 환자의 다음과 같은 증상이 있습니다.

• 전반적인 약점, 과도한 피로로 인해 성능이 저하되고 낮에 졸음이 생기며 밤에 불면증이 생깁니다.
• 근육 약화, 가끔 경련 및 통증;
• 복부의 무거움과 불편 함 (복강 내 좌우 양쪽 hypochondrium에 국소화가 있음);
• 간에 투영되는 통증, 등을 향해 방사한다.
• 설사 또는 구역질과 구토를 수반하는 변비;
• 담즙 정체;
• 간 기능 부전;
• 몸 크기 증가;
• 몸 전체에 다수의 혈종이 발생;
• 빈번한 코피.

전문의가 질병 경과의 심각성을 평가하고 약물의 원하는 복용량을 처방 할 수 있기 때문에 병리학의 임상 적 증상으로 Sofosbuvir를 사용한 치료가 효과적입니다.

금기 사항 및 약속의 특징

모든 의약품과 마찬가지로, Sofosbuvir에는 많은 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 약물의 구성 성분 중 과민성;
• 급성 및 만성 모두 심각한 신장 병리;
• 심혈관 질환의 심각한 질병;
• 인공 심장 판막. (일부 데이터에 따르면, 맥박 조정기가있는 경우 에이전트는 사용하지 않는 것이 좋습니다).
• 어떤 기원의 경련 증후군;
• 종양의 병력

아기를 기다리고 모유 수유를하는 동안 여성은 아기에게 부정적인 영향을 미치므로이 약을 사용하여 치료를 엄격하게 금한다. 또한, 금기 사항은 절대 금기 사항의 경우 18 세 미만입니다.

Daclatasvir

마약은 새로운 세대입니다. 여기에는 바이러스를 완전히 파괴 할 수있는 특수 물질이 들어 있습니다. 그러나, 그것은 복잡한 치료에서 자주 독립적으로 사용됩니다.

단일 약으로 Daclatasvir가 유전자형 2와 3에서 추천된다면, 1과 4에서는 Sofosbuvir와 조합하여 사용하는 것이 좋습니다.

이러한 약물의 조합으로 C 형 간염 치료의 필요성은 그들의 행동 방향에 따라 발생합니다. 그들은 서로를 보완합니다. Sofosbuvir는 바이러스를 약화시키고 Daclatasvir은 바이러스의 잔해를 파괴합니다.

복용 Daclatasvir 태블릿은 금기 사항 :

• 개인적인 편협, 약물의 주성분 및 모든 성분;
• 임신 기간 및 모유 수유 중;
• 18 세까지의 나이.

진단 된 간경변증이 있으면 조심스럽게 약물을 처방하고 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

가능한 부작용

Sofosbuvir과 Daclatasvir은 일반적으로 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 처방 된 계획에 따라 복용량을 초과하지 않고 모든 권장 사항을 따르는 치료가 올바르게 수행되면 부작용이 매우 드뭅니다.

그러나 장기적인 치료, 신체의 개별 반응 및 여러 가지 부작용의 우연한 일치로 인해 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 발작의 현기증과 다양한 강도의 두통;
• 위와 간의 투영에 국한된 발작성 복부 통증;
• 긴장감이 증가하고, 기분이 자주 바뀌고, 부적절한 반응을 보이며, 불합리한 분노로 특징 지어집니다.
• 구토에 대한 메스꺼움, 식욕 상실 및 체중 감소;
• 의자의 위반 - 종종 설사, 덜 변비, 헛배름;
• 낮 시간 동안 졸음, 밤 불면증 (영구적 인 상태, 시간이 지남에 따라 사라짐);
• 빈혈의 발생 가능성, 헤모글로빈 및 헤마토크릿 감소;
• 근육과 관절의 통증;
• 알레르기 반응, 대부분 피부 발적과 가려움;
• 청력 및 시력 감소.

환자가 불편한 증상을 발견하면 즉시 약물 복용을 중단하고 의사에게 연락해야합니다. 약물 복용량을 조정하거나 다른 치료 요법을 예약하거나 심지어 의약품을 대체해야 할 수도 있습니다.

다이어트는 또한 부작용의 발달, 강도에 영향을 줄 수 있습니다. 위에서 언급 한 방법으로 치료를하는 동안 튀긴 지방이 많고 매운 음식 인 음식에서식이 요법을 배제 할 필요가 있습니다. 담배를 끊을 수 있다면. 이러한 일반적인 측정은 부작용을 최소화 할뿐만 아니라 치료의 치료 효과를 가속화합니다.

표준 치료 요법

C 형 간염의 치료에는 엄격하게 적용되는 엄격한 표준이있을 수 없습니다. 각각의 경우 의사는 환자의 개별 지표에 따라 결정합니다. 그러나, 일반적으로 받아 들여지는 프로토콜이 있는데,이를 바탕으로 각 환자마다 가변적 인 계획이 수립됩니다.

• 간경변이없는 3 번뿐 아니라 유전형 1b와 4. 마약 조합은 3 개월 동안 적용됩니다. 특정 단백질 성 화합물을 차단하기위한 계획이있는 경우 6 개월이 걸릴 수 있습니다.
• 보상 단계에서 간경변증이있는 유전자형 1과 4. 치료 과정은 6 개월입니다. 치료가 이전에 수행 된 경우에는 절반으로 감소합니다.
• 유전형 1과 4는 후기 단계의 간경변증으로 진행됩니다. 리바비린을 마약과 탠덤에 연결하고 24 주 동안 복용하는 것이 좋습니다.
• 보상 단계에서 간경변증이있는 유전자형 3. 코스는 6 개월이며 리바비린이 보충됩니다.
• Genotype 4. 처음 24 주 동안의 치료는 Sofosbuvir로 수행됩니다. 다음으로 Daclatasvir와 Ribavirin을 최대 1 년 동안 연결하십시오. 그러나 11 주 동안 약물을 투여하는 동안 성능이 현저하게 개선되면 (특히 바이러스 반응이 나타나는 경우) 추가 약을 12 주 이상 복용하지 않아야합니다.

복용 방법

어떤 경우 든 빈속에 있지 않은 상태에서 먹는 동안 약을 복용하는 것이 필수적입니다.

주의! 치료 첫 주에 구토가 생길 수 있으며, 보통 약 1.5-2 시간 후에 자발적으로 발생합니다. 메스꺼움이 사라진 후에는 1 정을 더 마시는 것이 좋습니다.

그러한 반응이 일어나면 의사에게 알려야합니다. 처음에는 복용량을 줄이고 점차 그러한 불편 함을 피하기 위해 필요한 지표에 도달 할 필요가 있습니다.

약물 섭취는 하루에 한 번, 거의 같은 시간에 수행되어야 신체의 활성 물질 농도가 지속적으로 같은 수준이됩니다. 이것이 치료의 최대 치료 효과를 얻는 유일한 방법입니다.

어떤 이유로 든 시간을 놓치지 만 만료 된 시간이 12 시간을 초과하지 않으면 다음 복용량을 복용 할 수 있습니다. 더 많은 경우 - 다음 수신은 누락 된 계정을 고려하지 않고 평소에 수행해야합니다.

Sofosbuvir를 사용한 C 형 간염 치료는 병용 및 주약 단일 약제로 모두 수행 할 수 있습니다. Daclatasvir가 단일 요법으로 사용되는 경우는 드물지만 Sofosbuvir

약의 일부 기능

Sofosbuvir 및 Daclatasvir로 치료하는 동안 발생할 수있는 부작용 이외에, 이러한 약물의 많은 기능이 있습니다. 그들은 평범한 삶의 방식에 영향을 미칠 수 있지만, 약간만 영향을 미칠 수 있습니다. 질병의 치료 기간에 대한 일부 제한은 심각한 불편을 초래하지 않습니다. 특히 "수평선"에서 질병을 없애거나 증상을 최소화하고 있다고 생각할 때.

• 앞서 말한 약물로 치료하는 동안, 집중력과 반응 속도와 관련된 모든 행동을 수행하기 위해 휠 뒤를 타는 것은 좋지 않습니다. 활성 성분의 특이성은 신경계의 활동을 둔하게하지 않고, 반응성 과정을 억제하고, 집중을 감소시키는 것과 같다.
• 임신 계획을 세우는 동안, 배우자는이 약품이 아기에게 큰 영향을 줄 수 있음을 고려해야합니다. 결과적으로, 치료 기간이 끝나고 일정 기간이 지나기까지 임신 기간을 연기하는 것이 치료받는 사람의 혈액에서 약제를 제거 할 수있게합니다.
• B 형 간염 치료제와 다른 약물을 함께 사용하면 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 간염 치료 과정에서 약물을 사용하기 전에 부정적인 결과를 피하기 위해 의사와상의해야합니다.
• Hepatoprotectors와 장내 항생제는 항 바이러스제의 흡수를 늦추므로 치료 효과가 더욱 악화됩니다.

이러한 약물 치료는 의사와 환자가 치료를받는 것이 특징입니다. 이러한 복합 치료를 선호하는 특유의 특징은 다음과 같습니다.

• 다른 유사한 약물에 비해 부작용과 금기증이 적은 약물의 우수한 내약성;
• 신장 및 간부전의 경우 (높은 주의력과 일반적인 상태의 지속적인 모니터링과 함께) 적용;
• 치료의 효과는 약 90 %이며 다른 방법에 비해 몇 배나 높습니다.
• 재발의 위험은 미미하며 결과는 지속적이고 오래 지속됩니다.

그러나, 여전히 규칙이 몇 가지 있으며, 그 시행은 최대한의 효과뿐만 아니라 더 많은 건강을 보장합니다.

일반적인 권장 사항

이러한 규칙은 치료 중에 엄격히 준수해야합니다. 그러나 미래에 그들은 긍정적 인 것만 가져올 것입니다. 병든자를 위해서뿐만 아니라 건강한 사람들을 위해, 그들은 불필요하지 않을 것입니다.

• 나쁜 습관의 완전한 거부, 특히 알코올의 사용 (심지어는 약 복용과 심지어 약한), 흡연.
• 영양의 양상 및 품질을 준수합니다. 그것은 분수이어야하며, 반드시 규칙적이어야합니다. 튀김, 매운맛, 너무 짠맛과 매운 요리가 식단에서 소화관에 과부하되는 것을 제외합니다.
• 많은 양의 물을 마 십니다. 필요할 때마다 하루에 적어도 1 리터를 복용하면서 동시에 복용량을 줄이는 것이 좋습니다.
• Sofosbuvir 과정에서 혈압 상승의 위험이 있으므로 카페인 함량이 높은 음료수를 제한하는 것이 좋습니다.
• 운동은 의무적으로 이루어져야하지만, 온건하고 실현 가능합니다.
• 야외 활동을 즐기며 야외 활동을하면 신체의 전반적인 상태가 강화됩니다.

치료 과정에서 신체의 열적 절차 및 과열을 자제하는 것이 좋습니다. 목욕, 사우나, 해변, 일광 욕실 및 기타 유사한 행사는보다 나은시기까지 연기되어야합니다.

모든 사람은 어디에서나 C 형 간염에 감염 될 수 있다는 사실을 깨달아야하며 누구도 현대 세계에서 감염되지 않습니다. 그러나 그런 진단은 문장이 아닙니다. 가장 사소한 문제가 발생하더라도 도움을 청하기 위해 건강에 시간을두고 세심한주의를 기울일 필요가 있습니다.

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