심장 경화증은 2 차성 간경변증의 그룹에 속합니다. 이것은 신체 구조의 침해와 그 기능의 감소에 대한 주된 이유가 1 차 간 병리가 아니라는 것을 의미합니다. 이 경우 만성 장기간 심부전입니다. 심장 경화증의 다른 이름은 심장 또는 심장 성입니다.
원인
모든 장기는 심장의 펌핑 기능이 감소하지만 간에서 혈관이 풍부합니다. 정맥 울혈은 간 조직의 압박, 혈액 순환 장애 및 담즙 유출로 이어진다. 이 상태가 오랫동안 지속되면 장기의 구조가 돌이킬 수 없게 바뀝니다.
만성 심부전으로 인해 심장이 심해지면 심장 경화증이 발생합니다. 이 상황은 배경에있다.
- 고혈압;
- 심근염;
- 심낭염;
- 심장 판막 병변;
- 허혈성 질환;
- 수축기 장애;
- 대동맥의 내강이 좁아진다.
고혈압 환자, 심장 마비 (선천성 또는 후천성), 만성 질환 - 주로 심장 경화증 위험이있는 사람들 -이 심근 경색의 생존자. 오래 동안 낡아 버린 장기를 가진 노인들은 더 쉽게 질병에 걸리기 쉽다.
심부전은 혈관에서의 고혈압의 원인이며 대 혈관에서의 정체입니다. 간경변은 발달 단계에 여러 단계가 있습니다.
- Hepatomegaly는 혈액 과잉으로 인해 기관의 크기가 증가하는 과다 현상입니다.
- 혈액 침체로 인한 조직의 산소 공급 위반, 허혈의 발생.
- 괴사, 간세포 (간세포)의 사망.
- 섬유화, 죽은 세포를 결합 조직으로 대체. 섬유 조직에서는 혈액 공급이 완전히 없으며,이 부위는 완전히 기능하지 않습니다.
이 질환의 최종 단계에는 실망스러운 예후가 있습니다. 간경변이 시작됩니다. 즉 간 구조가 바뀝니다.
혈액이 풍부하고 산소가 부족한 충혈되고 부어 오르면 간은 만성 심부전의 징후 중 하나입니다. 이러한 장기 증상은 간경변 위험이 높은 지표입니다.
질병의 증상
심장 혈관계의 질병이 후기 단계의 환자에서 진단된다면, 심장 경화증의 발달이 기대됩니다. 이 질병은 다른 유형의 간경변에 내재 된 증상에 의해 구별됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 기관의 부종으로 인해 간장이 커졌다.
- 오른쪽 여백에 무거움;
- 피부 및 눈 공막의 특징적인 황색도;
- 정맥 별표;
- 소화 장애 : 식욕 부진, 메스꺼움, 헛배림;
- 체중 감량;
- 신체의 붓기, 특히 아래쪽 절반;
- 피로, 피로, 에너지 부족;
- 가난한 잠;
- 배설물과 구토에 피 묻은 응괴.
마지막 증상은 많은 세포가 파괴되는 단계에 특징적입니다.
동시에 간 자체는 거의 상처를주지 않으며, 탐침시 또는 통증이 심한 순간 (예 : 옆에서자는 동안)에 통증이 발생합니다.
정체 상태는 다음 기능으로 판단 할 수 있습니다.
- 촉진은 신체가 확대되고 동시에 밀도가 아니라 부드럽다는 것을 감지합니다.
- 자궁 경관 정맥은 촉진시 부풀어 오른다.
- 심혈관 질환의 성공적인 치료는 간장의 통증을 감소시킵니다. (심장의 손상 치료는 더 이상 병의 진행 단계를 멈추게 할 수 없다);
- 혈액 검사는 헤모글로빈과 적혈구의 감소 (빈혈) 또는 백혈구 수의 증가 (백혈구 증가)를 보여줍니다.
합병증
혈액의 침체와 간세포의 파괴는 전체 유기체의 일에 극히 부정적 영향을 미친다. 우선, 신경 계통은 고통받으며, 이것은 수면 부족, 기분 변화, 의식 장애, 뇌 활동 저하, 공황 발작 및 신경 장애로 나타납니다. 간 질환과 관련된 정신 및 신경 질환은 간성 뇌증 (hepatic encephalopathy)이라고하며 잠재적으로 가역적입니다.
간은 여과 능력을 상실하고 더 이상 유해한 영향으로부터 신체를 보호하지 않습니다. 사람은 전염성 및 바이러스 성을 비롯한 질병에 취약 해지고 병에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다.
고혈압은 순환계의 혈관을 닳게하고 내부 출혈의 위험이 높습니다. 간장 혼수 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
간경변은 복부 수종 (복수)의 주요 원인 중 하나입니다. 복강 내에 액체가 축적되면 전례가없는 복부 팽만, 소화 및 배뇨, 복부 및 골반 통증, 심한 호흡 곤란이 동반됩니다. 과도한 양의 유체는 압력을 증가시켜 내부 기관의 기능에 영향을줍니다. 환자의 상태가 중대 해지고 의료 개입이 필요합니다.
전문가에게 시간을 할애하여 생명을 구할 수 있습니다. 충혈 된 간은 가역적 인 증후군입니다. 간경화가 이미 진행된 경우 필요한 치료법을 추가로 적어도 10 년 동안 살 가능성이 있습니다.
치료
심장 경변증은 치료가 불가능합니다. 그의 치료법은 환자의 안녕을 개선하고 신체를 유지하는 데 달려 있습니다. 임무는 해독 과정을 포함하고, 붓기를 제거하고, 질병의 발달을 멈추는 것입니다.
약물 지원에는 B 군 약물 및 간 보호기의 처방이 포함됩니다. 붓기로부터 도움 이뇨제를 제거하십시오.
치료의 주요 목적은 간 손상, 간 질환의 영향을 줄이는 것입니다. 약물은 혈압과 심장 박동을 정상화하고 심장 근육을지지하며 정상 모드에서 작동하도록 자극합니다.
이 과정의 중요한 구성 요소 중 하나는 환자의 영양 상태를 조정하는 것입니다. 간 및 위장관 (지방질, 단맛, 소금 함량이 높은, 절임, 통조림)이 들어있는 식단에서 제외 된 음식. 술에 대한 전면 금지가 도입되었습니다. 저지방 음식, 삶은 또는 찐 음식뿐만 아니라 시리얼과 야채 또는 우유 스프는 환자의 식단의 기초입니다. 저지방 수프, 포크, 생선, 젤리, 신맛이 나는 우유가 선호됩니다. 음식은 끓여야하고 초라한 음식을 먹어야합니다.
일반적으로 환자에 대한 권장 사항은 다음과 같이 줄어 듭니다.
- 의사의 지시를 따르십시오.
- 다이어트를 고수하십시오.
- 산소 결핍을 보충하기 위해 신선한 공기에서 더 자주 걷는다.
- 적시에 시험을 치러야한다.
심장 경화증은 사람의 생명을 약화시키고, 전문가의 감독하에 환자의 올바른 생활 방식과 그의 활동을 통해서만 치료가 가능합니다.
심장 경화증
심장 경화증은 심한 심장 마비의 배경에서 발생하는 2 차 만성 질환입니다. 병리학은 중대한 때로는 돌이킬 수없는 결과를 초래하는 중요한 장기의 세포 파괴를 동반합니다. 위험한 합병증을 예방하려면 질병을 적시에 발견해야합니다.
이유
심장 경화증의 주요 원인은 심부전이 심한 (마지막 단계) 간에서 혈관의 정체가있는 경우입니다.
심부전은 심장 근육의 과부하로 인해 발생합니다. 이는 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.
- 허혈성 심장 질환;
- 고혈압;
- 심장병;
- 심근염;
- 승모판 협착증;
- 심근 병증;
- 심낭염;
- 당뇨;
- 알콜 중독.
첫 번째 경우에는 폐에 천명음이 나오고, 가래가 피와 함께 방출되고, 손과 발 피부의 청색, 입술이 나타납니다. 우심실의 실패는 팔과 다리의 붓기, 간에서의 고통스러운 감각으로 나타납니다. 심장 경화증을 일으키는 우심실 부전입니다.
개발 메커니즘
우심실 부전으로 인해 심장 근육은 큰 순환을 통해 필요한 혈액 순환 속도를 제공하지 못합니다. 결과적으로 조직과 기관에서 혈액 정체가 발생하여 부종이 발생합니다.
간은 여러 가지 혈관을 뚫고 대부분을 앓고 있습니다. 장기간의 부종은 조직 저산소증 (산소 결핍)을 유발하여 간 세포 (간세포)가 다시 태어나고 파괴되고 괴사가 형성됩니다.
증상
심장 경화증은 질병의 주요 형태의 특징 인 모든 증상에 의해 나타납니다 :
이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.
- 소화 불량 (헛파, 메스꺼움);
- 오른쪽 hypochondrium에 무거움과 불편 함의 느낌;
- 황색 계통의 피부, 점막 및 공막의 획득;
- 확장 된 복부 (간장이 커지고 일부의 경우 비장으로 인해);
- 근음의 감소;
- 증가 된 피로, 감소 된 성능;
- 수면 장애, 과민 반응;
- 증가 된 체온;
- 식도에서 출혈.
심혈관 질환의 유형은 우심실 부전의 특징 인 수반되는 증상 - 호흡 곤란, 팔다리 부종, 혈압 상승으로 나타납니다.
무대
심장 경화증의 발달에는 3 단계가 있습니다.
첫 번째 단계에서는 간 세포의 대부분이 정상적으로 기능하지만 병의 첫 징후로 구역질, 굶주림, 체중 감소, 약화 및 불쾌감이 이미 있습니다. 임상 적 발현은 여전히 경미하여 주기적으로 사라질 수 있습니다.
하위 보상 단계는 초기 조명 형태에서 보상 부과로 전환됩니다. 십대 간경변으로 간 세포는 거의 완전히 파괴되어 기능을 수행 할 수 없습니다. 조직에서 구조적 변화가 발생합니다. 흉터 조직이 우세하고, 괴사가 시작됩니다.
decompensation의 단계에서 증상이 발음됩니다. 체온이 상승하고, 출혈이 발생할 수 있습니다 (식도, 장, 자궁).
보상 된 간경변으로 인해, 혼수 상태는 언제든지 발생할 수 있으며, 80 %의 경우 사망으로 끝납니다.
합병증
간이 보호 기능을 수행하지 않기 때문에 일반적인 건강이 악화되고 중독 증상이 나타납니다. 면제도 약화됩니다. 사람은 급성 호흡기 바이러스 감염, 호흡기 및 비뇨 생식기계의 감염성 병리로 고통받습니다.
간경변이 혈액에서 빌리루빈의 함량을 증가시킬 때. 이 화합물은 몸 전체의 혈류에 의해 운반되며 모든 장기와 시스템의 작용에 악영향을 미칩니다. 그러나 빌리루빈은 중추 신경계에 특히 유독합니다.
또한 심장 경화증은 복잡 할 수 있습니다.
- 간 혼수;
- 문맥의 혈전증;
- 복막염;
- 패혈증;
- 간세포 암종.
심장 경화증이있는 여성은 임신 한 여성과 태아의 삶에 위험하므로 아기를 갖는 것이 금지됩니다.
진단
의사는 육안 검사 결과, 검사실 검사 및 검사 방법에 따라 진단을 확인할 수 있습니다.
검사에서 환자는 피부와 점막의 황색이 뚜렷하고 근육의 색조가 감소하며 큰 배가있다. 촉진시에는 간과 비장이 확대됩니다. 팽창 된 혈관은 혈관에서의 혈액 정체에 의해 생기는 피부 (즉, "해파리 머리")에서 볼 수 있으며, 이후에 collaterals가 형성됩니다 (즉, 해결 방법).
간경변증에 대한 검사실 검사의 결과는 다음과 같이 확인됩니다.
- 빈혈 (헤모글로빈 농도 감소);
- 증가 된 ESR 및 백혈구 수;
- 소변에서 단백질과 적혈구의 존재;
- 알부민 감소, 빌리루빈 증가;
- 혈액 응고 인자 - 피브리노겐 및 프로트롬빈의 함량 감소, 프로트롬빈 시간의 증가;
- 간 전이 효소 증가.
이 경우, 트랜스 아미나 아제 수준의 증가는 간에서의 염증뿐만 아니라 심부전으로 인한 심장 근육 세포의 파괴를 유발합니다.
간경변 진단을위한 주요 도구 방법은 초음파이며, 작은 또는 큰 노드, 괴사의 초점이있는 확대 된 간을 나타냅니다. 간 조직의 조직 검사 결과를받은 후 최종 진단이 이루어집니다.
치료
보상 된 형태의 간경변증에서 질병의 치료는 병리학 적 과정을 유발 한 질병을 치료할뿐만 아니라 세포를 보호하고 간 기능을 유지하는 것을 목표로한다.
간 기능을 유지하고 간세포의 구조를 복원하기 위해 동물 기원의 간 기능 억제제 인 Sirepar, Hepatosan이 처방됩니다. 저분자 대사 물질을 포함하는 약물, 간장 성장 인자의 단편, 아미노산은 의사가 처방 한대로 엄격하게 사용됩니다.
심부전 사용 치료 :
- 베타 차단제 (metoprolol, atenolol, nebivolol) - 혈압과 심박수를 정상화합니다.
- 심장 글리코 시드 (디곡신) - 심장 근육을 지원하고 심장 마비의 증상을 완화합니다.
- 이뇨제 (Furosemide, Lasix, Hypothiazide, Hydrochlorothiazide) - 부종을 제거하십시오.
십대 보상의 단계에서 수술 - 간 이식 수술 만 도움이 될 수 있습니다. 그러나 수술 후에도 장기 파괴 과정이 계속 될 수 있습니다.
심부전 및 심장 경화증을 앓고있는 환자는 다음을 수행해야합니다.
- 모니터 체중;
- 간에서의 부하를 줄이기 위해 치료 식단을 따르십시오 (훈제 육, 절임, 절임, 튀김 및 지방 음식을 완전히 제거해야하는 식단에서).
- 완전히 담배를 끊고 술을 마 십니다.
- 육체적 정신적 스트레스를 제거하십시오.
예측
심장 경화증에 대한 예후는 질병의 단계에 달려 있습니다. 보상 된 간경화의 적절한 복합 치료를받는 경우, 평균 수명은 10 년이고, 보상 부진 단계에서는 3 년을 초과하지 않습니다. 식도의 정맥류와 복강 내에서의 체액 축적으로 예후가 더욱 어려워집니다. 질병의 40-75 %에서 치명적인 결과가 더욱 빨리 나타납니다.
심장 경화증은 완전하게 치료할 수없는 만성적이고 돌이킬 수없는 질병입니다. 그러나 의사에게 가서 의학적 조언을 따르기 위해 중요한 기관의 작업을 지원할 수 있습니다. 의사는 질병이 초기 단계에서 진단 된 경우에만 증상을 상당히 완화하고 환자의 수명을 7 년 이상 연장 할 수 있습니다.
얼마나 많은 간경화가 생깁니 까? 1, 2, 3, 4 단계
사람들이 간경변으로 얼마나 오래 살았는지 확실히 말할 수는 없습니다. 그것은 여러 가지 요인과 간장의 흉터를 만드는 동안 발생하는 많은 병리학 적 연결에 달려 있습니다. 변화의 유형과 횟수에 따라 환자의 예상 수명이 예측됩니다. 주의는 또한 품질에 지불됩니다 : 그것은 20 년 동안 지속될 것이고 침대에서 대부분의 시간을 보낼 것입니다. 알코올 남용과 흡연은 건강한 간 조직의 급속한 파괴를 유발합니다.
전망과 영향
간경변이있는 삶의시기는 다음과 같은 여러 가지 점을 결정합니다.
- 질병의 원인;
- 음주;
- 프로세스 활동;
- 죽상 동맥 경화증의 존재와 심부전의 정도;
- 치료의 규칙 성;
- 면제;
- 수반되는 감염.
만성 바이러스 성 간염에서이 과정은 느리지 만 비가 역적입니다. cicatricial 성장이 형성 될 때 병리학적인 변화. 우리는 통계를 제공합니다. 알코올 남용 환자의 생존에 좋지 않은 예후. 마약 중독과 만성 알콜 중독의 경우 간은 2 ~ 3 년 후에 붕괴되며 이는 급성 출혈, 십자형 변화, 심장 마비 및 뇌 손상으로 치명적입니다. 환자가 질병의 배경에 대해 계속해서 술을 마시면 사망이 갑자기 발생합니다.
비 대상 경화증의 경우 90 %의 사람들이 식도 정맥혈 출혈로 3 년 만에 사망합니다.
일반적인 통계에 따르면이 질병을 확인한 후 최대 6 년을 살 수 있습니다. 병리 현상을 배경으로 간암의 악성 종양이 형성되는 동안 용어가 줄어 듭니다.
환자의 생명은 보상 또는 보조 보상 단계에서 간경변이 발견 될 때 20 년 동안 연장됩니다. 당신이 바이러스 성 간염의 적절한 치료를 수행하는 경우, 알코올 음료의 남용을 제거하고 약물을 줄이면 수명이 크게 연장 될 수 있습니다. 질병 치료를 적시에 진단하면 초기 단계에서 병리학 적 과정을 중단시킬 수 있습니다.
Child-Turkotta 기준에 의한 간경변증의 확인 후 환자의 삶에 대한 예후를 설정하는 것이 더 좋습니다.
세 번째 경우에는 환자의 20 %가 5 년을 살고 있습니다. 간경변 병변의 통계를 분석 할 때 모든 환자의 총 내역 - 약 7 년이 밝혀졌습니다. 보상 된 간경변증 환자의 50 %는 10 년 동안의 단계를 거치며 3-4 단계에서 약 40 %의 단계를 거칩니다. 간경변의 최소 기간은 3 년입니다.
합병증은 생존에 영향을 미칩니다. 문맥 고혈압 증후군은 문맥 시스템의 압력이 증가하는 특징이 있습니다. 복수가있는 사람들은 약 3 년 동안 25 % 이상의 빈도로 살고 있습니다. 간문 뇌증으로 시간이 단축됩니다. 이 nosology에서는 진단이 확립 된 후 12 개월 이내에 사망이 발생합니다.
뇌병 증의 3 ~ 4 단계를 발견하면 사람은 최대 1 년 생존합니다. 간장 혼수가 있기 전에 치명적인 결과가 발생합니다. 간경변의 사망은 다음과 같은 이유로 가능합니다.
- 식도의 확장 된 정맥에서 내부 출혈, 창자;
- 복막염으로 전환하는 동안의 부작용;
- 간 뇌증;
- 생화학 적 장애 - 알부민 수치가 2.5mg %로 감소하고 나트륨이 120mmol / l까지 감소합니다.
간경변 4도
이 병으로 인해 여러 가지 위험한 합병증이 발생하여 사람들의 생존 기간을 최대 3 년으로 제한합니다. 무대의 흔한 증상은 수종입니다. 복강 내의 액체는 림프가 축적 될 때 발생하며, 병적 인 내용물의 불충분 한 배출을 초래합니다. 하악과 상지의 붓기, 흉수.
간경변증을 동반 한 복수의 출현은 여러 가지 요인과 관련이 있습니다.
- 간장에 과도한 림프액 축적.
- 신체의 혈관 투과성 증가.
- 과도한 혈관 압력.
- 조직 내 나트륨 보유.
Ascites는 문맥 고혈압과 함께 나타납니다뿐만 아니라 여러 증상과 함께 발생합니다 :
- 증가 된 복부;
- 일찌기 처지는;
- 대퇴, 사타구니 또는 제대 탈장의 발생;
- 드럼 사운드와 타악기 복부.
수종 진단을 위해 구멍을 뚫습니다 (laparocentesis). 이 연구를 통해 흉막의 복강 내 수용체 자극의 주요 원인이되는 흉강 내 액의 축적을 측정 할 수 있습니다. 응급 의료가 없으면 병리학은 죽음으로 이어질 것입니다.
- 복통.
- 오한으로 열이 증가했습니다.
- 소음이 부족합니다.
- 혈액의 백혈구 증.
- 뇌증의 증상.
간경변증 3 학년
이 진단을받은 사람들의 약 50 %는 3-4 년을 살고 있습니다. 합병증과 함께 용어 감소 :
- Hydrothorax (흉막 구멍으로의 삼출액).
- 복강 내압의 증가로 인한 치핵의 발생.
- 내부 장기의 치환.
- 횡격막 탈장.
- 식도 역류.
적절한 치료를 받으면 생존 기간이 1-2 년 정도 연장되지만 의사가 더 많은 일을 할 수는 없습니다. 기능성 간세포는 비 기능성 섬유증으로 대체됩니다. 기관이 이식되어 뿌리를 잘 잡으면 시간은 증가하지만 바이러스 감염은 아닙니다. 이식되면 미생물이 새로운 간을 감염시킵니다. 이식 거부 반응을 억제하기 위해 면역 억제제를 사용하면 추가적인 문제가 발생할 수 있습니다.
간경변 3 학년 합병증 목록 :
- 식도, 정맥의 정맥류.
- 위장 출혈.
- 간 뇌증 (혼란, 신경근 경련, 행동 장애).
- 간세포 암은 급속히 진행되는 악성 종양입니다.
- Hepatorenal 증후군 - 신장 기능의 지속적인 저해, 신부전, 혈액 독소의 축적.
- 간 - 폐 증후군.
- 간장 병변.
간경변 2도
병리학은 10 년 생존과 관련하여 유리하지만,이 환자의 절반은 질병 진단 후 5-6 년 후에 사망합니다. 사망 원인은 합병증이며, 알코올성 음료의 거부에 대해서는 무시합니다. 단기간에 사망 할 확률은 간부전, 문맥압 항진의 중증도에 의해 결정됩니다.
질병의 중증도를 진단하는 전문가는 알부민, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간, 간 뇌증의 단계, 복수의 정도를 평가합니다. 지표는 예측을 돕습니다. 2 등급 (보조 보상)에서는 정맥류와 위장관 출혈이 나타나지 않아 환자의 평균 수명이 길어집니다.
간경변증 1 급
이 단계의 드랍시는 일반적인 것이 아닙니다. 시기 적절하게 치료하면서 멈추거나 천천히 진행되는 간세포의 죽음을 초래하는 염증 과정. 특정 변화는 혈액 검사에 반영됩니다. AlAt, AsAt의 증가는 간세포의 파괴를 나타냅니다. 병리학에서는 알부민, 빌리루빈의 정상 농도가 추적되며, 프로트롬빈 지수는 60-80으로 감소합니다. 간염의 급속한 진행으로 10-15 년으로 삶의 제한과 간경변의 적극적인 형성을 제안합니다.
추가 제한 요소 :
- 두통.
- 약점
- 성능 저하.
- 무관심.
- 여성형 유방 (남성용).
합병증은 치료와 관련하여 중요하지 않지만 환자의 정신 영역에 영향을 미치고 성능을 저하시킵니다.
1 도의 경변증을 가진 아이들은 적절한 치료를 받으면 오랫동안 삽니다. 간세포는 예비 능력을 가지고 있습니다 : 그들은 염증과 유기 종양에 의해 회복됩니다.
미네랄 워터를 사용하면 음식에 포함 된 독소의 양을 줄일 수 있습니다. 가정 요법에는 아마씨 기름과 우유 엉겅퀴가 포함됩니다. 담즙 성 간경화의 경우, 환자는 독립적으로 치료 방법으로 시정 절차를 진행합니다. 의사와 상담하지 않고 자기 치료를 할 수 없습니다.
간경변 환자는 면책을 줄였습니다. 치아에서 만성 감염의 병을 제거 할 필요가 있습니다. 경변증 환자의 수명을 늘리려면 가혹한 냄새, 살충제 사용을 피하십시오. 병리학에서 리프팅 심각도 금기입니다.
간경화가있는 사람의 기간은 환자의 기분과 욕망에 달려 있습니다. 조기 진단, 적절한 치료는 간 또는 비장의 간경변 병변의 예상 수명을 증가시키는 기초입니다.
질병이 발생하는 주요 문제 - 알코올 남용. 대리모의 지속적인 섭취는 간세포의 파괴, 담즙 배설 장애 및 다른 증상을 유발합니다. 중독을 초기 단계에서 제거하면 병리학 적 과정을 예방할 수 있습니다. 간세포는자가 치유가 가능하지만, 장기간에 걸친 질병의 존재로 인해 돌이킬 수없는 변화, 즉 섬유질 조직의 증식이 일어난다. 흉터는 병리학 적 변화가 재생할 시간이없는 지속적인 염증 반응 부위에 형성됩니다.
또 다른 문제는 바이러스 성 간염입니다. 만성적 인 병의 진행은 지속적인 염증을 동반합니다. 장기간의 간 세포 파괴는 신체의 기능을 침해합니다. 파괴 부위가 섬유화로 대체됩니다. 형태 학적으로 추적 된 미세 지름의 초점 병변의 크기는 간경변의 생존율을 결정합니다.
심장 경화증 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까?
간 섬유화의 증상 및 치료, 질환의 정도 및 예후
간은 염증 과정의 출현을 유발할 수있는 다양한 부정적인 영향에 노출되어 있습니다. 염증 센터가 형성되면 보호 메카니즘 중 하나가 촉발되어 감염된 부위 주변의 결합 조직의 특유한 장벽을 형성합니다. 이 과정을 간 섬유화라고합니다. 건강한 조직은 흉터 흠도있는 결합 (지방)으로 전환되어 염증의 확산을 예방합니다.
특징 병리학
섬유증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 그러나이 과정이 진행되어 간 실질에 광범위한 변화를 일으킬 수 있습니다. 무엇이 문제인지, 어떻게 치료하고, 어떻게 섬유화의 합병증을 예방할 수 있습니까?
섬유증은 간에서 병적 인 과정에 반응하여 신체의 보호 반응으로 발생합니다. 섬유 조직은 출현의 첫 번째 단계에서 인접한 조직에 염증이 확산되는 것을 방지합니다. 그것은 혈류의 감염된 부분을 분리하여 병원균이 전신 순환계로 들어가는 것을 방지합니다.
시의 적절한 치료가 이루어지지 않으면 간 조직은 계속해서 지방으로 변하며 변화를 겪습니다. 간경변의 발달 형태로 기능과 순응도가 점진적으로 위반됩니다.
병리학 개발 메커니즘
섬유질 조직은 어떻게 형성됩니까?
간 실질 (조직)은 여러 유형의 세포로 이루어져 있습니다.
- 주요 세포 물질 인 간세포;
- 간세포로 변형 될 수있는 타원형 및 상피 세포 (EC);
- mesenchymal 세포 - myofibroblasts (MK), 결합 조직을 형성.
섬유화 발달의 메카니즘은 외부 자극의 영향으로 상피 세포 (그들의 혈관 주위 형)가 중간 엽 근섬유 아세포로 다시 태어날 때 유발된다. 섬유 조직의 형성 과정은 상피 - 중간 엽 변이 (EMF)라고합니다.
건강한 간에서는 상피 세포가 간세포로 변하기 때문에 장기는 올바르게 완전하게 기능합니다. 그러나 EC가 병리학 적 영향을받는다면, 그들은 증식 할 수있는 MK 세포로 다시 태어납니다 - 염증이있을 때 신속히 분열하는 보호 과정입니다.
mesenchymal 세포의 독특한 특징은 섬유 형성이 빠르게 성장하기 시작하는 주요 이유입니다. 간세포로 구성된 실질은 감소되고, 점차적으로 연결성 중간 엽 조직으로 대체된다. 섬유증에서 간은 그 크기를 유지하며, 단지 조직이 변화합니다.
간엽 세포는 섬유소와 콜라겐을 합성 할 수 있습니다. 결합 섬유질 조직에서 이들 물질의 농도는 그 안에 흉터가 형성되게합니다.
질병의 원인
인간의 간은 아주 약하다. 그것은 질병과 부정적인 요소의 외부 영향 모두에서 고통받을 수 있습니다. 간 실질의 섬유 성 변화는 여러 가지 이유로 발생합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 모든 형태의 간염 (바이러스, 알코올 중독, 독성, 의약,자가 면역 및 기타).
- 기생충 감염.
- Cytomegalovirus herpes.
- 전염성 단핵구증.
- 심혈관 병리학.
- 유전 및 선천성 질환.
이 병리는 간에서 염증 과정을 유발합니다. 염증이 만성으로되면 섬유의 유출과 간세포의 재생이 기관에서 방해되기 때문에 섬유화가 진행될 위험이 증가합니다.
병리학 분류
섬유증의 분류는 출현을 유발 한 요인에 따라 병리학의 기원을 결정합니다.
표 1. 섬유증의 형태
섬유증의 중증도는 완전한 진단의 결과로 얻어진 조직 학적 패턴에 따라 평가됩니다.
간 질환 예방과 치료를 위해 독자들은 효과적인 치료법을 성공적으로 사용합니다...
병리학의 복잡성과 확산 정도를 평가할 수있는 몇 가지 시스템이 있습니다.
- 메타 비어 스케일 (Metavir)은 4 단계를 강조 표시합니다.
- Knodell, 단계는 Metavir의 규모에 해당합니다.
- Ishak, 7 단계.
진단에 사용되는 주요 척도는 METAVIR입니다. 이 표는 디코딩 값이있는 모든 단계를 보여줍니다.
표 2. 규모의 섬유증 진단 시스템 Metavir
질병의 증상
모든 간 질환과 마찬가지로 섬유증은 길고 무증상적인 과정이 있습니다. 병리학은 5 년에서 8 년까지 아무런 징후없이 진행될 수 있습니다. 병리학이 이미 만성 상태 일 때 첫 번째 증상이 나타납니다. 이 경우 간 손상 영역이 상당히 중요합니다.
조직 섬유종이 신체에서 발생한다는 징후는 다음과 같습니다 :
- 혼수, 졸음, 장애;
- 집중력 상실, 불안, 우울증;
- 소화 장애 (메스꺼움, 구토, 속쓰림, 입안에서의 쓴맛, 트림);
- 황달;
- 간 경화 및 비장 확대;
- 거미 정맥과 별, 종종 복부, 가슴, 손과 얼굴에;
- 여성형 유방;
- 피부 아래의 지방 결절 (황색 종);
- periportal tract의 확장과 합병;
- 식도 정맥에서의 내부 출혈.
간 섬유화는 종종 하체의 관절 주위 부종 (하 다리, 발)과 같은 징후를 수반합니다. 가장 위험한 증상 중 하나는 복수인데, 복수 - 문맥 고혈압으로 인한 복강 내 물의 축적.
이벤트 진단 복합체
섬유증의 증상은 다른 많은 질병과 유사하기 때문에 환자는 일반적인 검사를받을 예정입니다.
- 혈액 검사 (일반, 생화학 적, 간장 검사, 면역 학적 검사). 헤모글로빈, 백혈구, 알부민 및 적혈구의 감소, 트랜스퍼 라제 ALT 및 AST의 증가, 빌리루빈 및 알칼라인 포스파타제의 증가는 병리학의 존재를 확인합니다. 섬유증의 진행을 유발 한 원인의 특성을 결정하기 위해 면역 혈액 검사가 필요합니다.
- 소변 분석 단백질, 빌리루빈이 전체 소변 검사에서 나타나고 우로 빌리 노겐이 증가하면 간 기능 장애가 결정됩니다.
- 기 계 진단 (MRI, CT, 초음파). 간 변화를 평가하고 영향을받는 부위를 지역화 할 수 있습니다.
- 생검. 조직 샘플은 질병의 모양과 심각성을 명확히하기 위해 섬유질의 변화를 완전히 진단하도록 고안되었습니다.
- 비 침습적 인 방법. 섬유증의 간에 대한 포괄적 인 연구에 사용됩니다. 이들은 Fibroscan (elastography), FibroTest, FibroMetr V, Fibromax와 같은 연구입니다.
스타 빌린은 대사 과정을 조절하고 간 세포의 재생과 기능을 회복 시키는데 사용되는 특별한 현탁액입니다...
조직 학적 그림을 명확히 밝혀낸 종합 연구 결과, 전문가는 Metavir 척도에서 섬유화 단계를 결정하고 치료를 처방해야합니다. 섬유증은 발달 초기 또는 중간 단계에서 진단되면 완전히 치료 될 수 있습니다.
치료
질병의시기 적절한 치료는 섬유질 조직의 가역성을 만듭니다. 약물 보조는 간에서 염증의 초점을 만들어 내고 섬유증의 발병을 유발하는 기저 질환을 억제하는 것을 목표로합니다.
근본 원인에 따라 다음 약물 그룹이 사용됩니다.
- 항 바이러스제, 항균제 및 항원 양제 (간염, 단핵구증, 거대 세포 바이러스);
- 기생충 침입에 대한 구충제;
- choleretics 및 cholekinetics (cholagogue);
- 항응고제;
- 혈전 용해제;
- 세포 증식 억제제;
- 간 보호기;
- 인터페론.
섬유 성 변화의 치료에서 중요한 것은 적절한 영양 섭취입니다. 섬유증에 대한식이 요법은 부드러운 방식으로 조리 된 소화가 가능한 음식의 사용을 포함합니다.
매운 음식과 지방 음식, 마리 네이드 (marinades)와 조미료는 필수적으로 식단에서 제외됩니다. 간 및 위장병 예방을 위해 고안된 치료 식단 - Pevsner 's Table No. 5를 준수하는 것이 좋습니다.
중요! 섬유증을 성공적으로 치료하기 위해서는 맥주 및 알코올 함유 제품을 포함한 알코올을 완전히 거부해야합니다.
예측
간 섬유화가있는 상태에서 명확한 예측은 존재하지 않습니다.
전문가들은 질병의 유리한 결과는 다음과 같은 경우에 가능하다고 생각합니다.
- 병리학 적 변화는 신체에 심각한 손상을 일으킬 시간이 없었다.
- 섬유화의 원인이되는 자극 요인은 치유 될 수 있습니다.
- 치료 방법은시기 적절하게 시작되어 전체에서 수행됩니다.
- 환자는 주치의의 모든 권고 사항을 준수합니다.
3 학년의 예후는?이 단계의 섬유증 환자는 몇 명입니까? 3 단계와 4 단계의 평균 수명은 섬유화의 원인과 환자를 돕기위한 일련의 조치에 달려 있습니다. 평균에 따르면 환자의 70 %는 5 년 생존율이 보장됩니다.
당신이 지금이 라인들을 읽고 있다는 사실로 판단하십시오 - 간 질환과의 싸움에서의 승리는 당신 편이 아닙니다...
그리고 수술에 대해서 이미 생각해 봤어? 간은 매우 중요한 기관이기 때문에 이해할 수 있으며 적절한 기능은 건강과 복지의 보장입니다. 메스꺼움 및 구토, 노란 피부, 입안의 쓴맛 및 불쾌한 냄새, 어두운 소변 및 설사... 이러한 모든 증상은 직접 익숙합니다.
그러나 아마도 그 효과가 아니라 그 원인을 다루는 것이 더 정확할까요? Olga Krichevskaya의 이야기를 읽는 것이 좋습니다. 그녀가 간을 치료하는 방법... 기사 읽기 >>
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심장 경화증 : 원인과 결과
정의와 원인
울혈 성 간경화 또는 심장 경화증은 하대 정맥 및 간정맥의 고압으로 인해 간에서 혈액이 과도하게 채워지는 병리학 적 상태입니다. 결과적으로 그 과도기가 발생합니다. 정체 된 장기 혈액이 장기의 실질에 산소 공급을 방해합니다 (국소 빈혈이 발생 함). 국소 빈혈은 필연적으로 간 세포 (간세포)의 괴사로 이어집니다. 간경화의 형태 학적 본질 인 죽은 간세포 섬유증 (결합 조직으로 대체 됨). 섬유화가 일어난 곳은 창백 해지고 거기에는 혈액 공급이 없다. 그것은 기능적 유닛으로 완전히 빠져 든다.
임상 사진
심부전 환자에서 심장 경화증의 발병이 종종 예측됩니다. 심장 질환이 후기 단계에서 진단된다면, 우리는이 병을 발견 할 것으로 기대해야합니다. 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- hepatomegaly (간 확대) - 몸의 경계가 확장되면서 간 가장자리가 정상적으로 관찰되어서는 안되는 오른쪽 갈비뼈 밑으로 쉽게 촉지 될 수 있습니다.
- 간장 캡슐의 심한 팽창으로 인한 우측 hypochondrium의 격렬한 통증;
- 허약, 무기력, 급속한 체중 감소;
- 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 :
- 하지의 붓기;
- 피부와 점막의 황변.
이 징후는 간에서의 병리학 적 과정의 반영입니다. 그러나 환자는 또한 심부전으로 유발 된 증상에 의해 방해받을 수 있습니다.
- 운동시 심한 호흡 곤란, 최소 또는 휴식시;
- Orthopnea (강제 착석 자세) - 호흡 곤란의 공격 동안 호흡을 용이하게하기;
- 밤에 발작 발작 (가장 두드러진)의 호흡의 출현 :
- 호흡 곤란을 수반하는 기침;
- 두려움, 불안, 강한 불안감.
간에서의 혈액 정체는 항상 바람직하지 않습니다. 간경화는 병리학 사슬을 계속하여 합병증을 유발할 수 있습니다. 문맥의 압력 증가로 인해 문맥 고혈압이 발생합니다.
그것의 주요 증상은 복수 (복강 내 유체), 정맥류 식도 정맥류, 복부 전벽에 피하 혈관의 증가 패턴을 포함합니다.
간부전이 발생할 수 있습니다. 간경변이 간에서 진행됨에 따라, 증가하는 기능의 간세포가 결합 조직을 대체합니다. 나머지 세포는 장시간 허혈을 견딜 수 없으며, 부담을 감당하기 위해 크기가 증가합니다. 이로 인해 간장은 증상이 없거나 환자를 거의 방해하지 않을 때 보상의 단계에있게됩니다. 보상 능력이 고갈되면 즉시 보상 부전이 발생합니다 - 간 기능 장애.
진단
간장의 혼잡을 확인하려면 포괄적 인 검사를 수행해야합니다. 여기에는 다음과 같은 메소드가 포함됩니다.
- 생화학 적 혈액 검사 (간, 전체 단백질, 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소)의 수준.
- Coagulogram (혈액 응고 시스템의 연구).
- 심전도, 심 초음파 (심장 기능 상태의 결정).
- 가슴의 방사선 촬영 (심장의 크기 증가 감지, 폐 병리 현상).
- 간 초음파 검사 (크기 및 구조 결정).
- 간 조직의 바늘 생검 (심장 이식 수술의 후보자에게만 표시).
- Laparocentesis (복강에서 유체를 복용).
- 관상 동맥 조영술 (심장의 관상 혈관 평가).
치료
심장 경화증에 대한 치료법은 나트륨 제한이있는 식단과이를 유발 한 심장 병리학의 제거로 구성됩니다. 약물 치료에는 이뇨제 (이뇨제)와 베타 차단제 및 ACE 억제제 그룹이 포함됩니다.
온건 한 신체 운동의 개별적으로 선택된 범위를 나타냅니다. 실제 울혈 간을 제거하기위한 외과 적 치료는 적용되지 않습니다.
심장 질환 - 심장 경화증이란 무엇인가?
심장 간경변은 심장 장치의 염증 과정의 배경에서 발생하는 2 차 병리학입니다. 이 질환에서, 기능 장애는 간세포의 작용에서 일어나고, 분해되기 시작하며, 대체 결합 조직이 형성되기 시작하고, 담관이 추가로 변형됩니다. 간경변의 경우, 그러한 부정적인 과정은 간염,자가 면역 음성 과정, 알코올 또는 기타 중독의 결과로 발생합니다. 그러나 심근 경색은 급속하게 발생하는 심부전의 결과로 나타납니다.
심장 경화증은 이차 병리학입니다. 그것은 장기의 기능 장애로 유발 될 수는 없지만 심장의 기능 장애로 유발 될 수 있습니다. 심장의 간경변은 심한 심장 부족으로 형성됩니다. 동시에, 심장 장치 및 간장의 정맥 시스템에서 혼잡이 관찰됩니다. 심근 경색과 그 합병증의 발생을 예방하기 위해서는 간경변증이 무엇이며이를 치료하기 위해 무엇을 해야하는지,이 현상의 원인에 대한 정보로 자신을 무장시킬 필요가 있습니다. MKB 10은 기관의 질병에 코드를 부여했습니다. 국제 질병 분류 (MCB 10)에 따르면, 심장 경화증은 코드 K76.1입니다.
질병이있는 이유
심장의 기능이 불충분 해지면 심장 근육 기능에 장애가 있음을 나타냅니다. 매끄러운 근육은 인체 기관 및 시스템에 혈액이 완전히 흐르지 않도록합니다. 순환 액의 순환이 느려지므로 내부 장기에 혼잡이 있습니다. 혈압이 상승하고 간장에 과량의 체액이 축적되어 장기의 크기가 증가합니다. 장시간의 수종은 장기가 산소 결핍으로 고통 받기 때문에 위험합니다. 장기 조직이 자라기 시작합니다.
도발적인 요인은 간세포와 심장 경화증의 파괴를 유발할 수 있습니다.
- 심낭염 발달;
- 심장 마비;
- 불안정한 심박수;
- 허혈성 심장 질환;
- 심근염;
- 고혈압 질환;
- 내분비 계의 병리;
- 나쁜 습관의 존재. 에타놀을 함유 한 음료를 체계적으로 남용하면 간세포가 파괴되고 심장 수술 과정에서 부정적인 과정이 나타나 심장 모양의 간경화를 일으 킵니다.
외인성 및 내인성 요인은 심장의 기능에 부정적인 영향을 미치고, 오작동 및 심장 마비가 점차적으로 발생합니다.
임상 사진
다른 유형의 간경변증에도 유사한 증상이 나타나기 때문에 환자의 불만은 주요 진단 방법이 아닙니다. 심근 병증과 동반되는 주요 특징은 다음과 같습니다.
- 오른쪽 장골 부위의 무거움과 아픔의 느낌;
- 메스꺼움 발작;
- 설사;
- 피부와 안구 공막의 황변;
- 영구적 인 열성 열량 부족의 존재;
- 복부 용적 증가 (복수가 발생);
- 사람은 날카로운 체중을 잃는다.
- 협조 위반이 있습니다.
- 수면에 문제가있다.
- 복강 내에 출혈이 생길 수 있습니다.
출혈은 많은 양의 간세포가 파괴 된 병의 진행 단계에서 발생합니다. 이 질병이 발달하는 단계에서 의사는 아픈 장기를 느낄 수 있으며 크기가 크게 증가하고 육안으로도 볼 수 있습니다. 또한 복강은 직경이 증가하고 근육 질량이 감소합니다. 간장의 크기가 변할뿐만 아니라 비장이 부어 있습니다.
침체의 경우 혈류가 다른 방법을 찾도록 강요되고 특정 혈관은 열심히 일하기 시작합니다. 이것은 복부에 정맥류를 유발합니다. 병합되어 시각적으로 볼 수있는 그리드를 형성합니다.
심장 장치 및 간에서의 기능 장애는 혈액 액체의 실험실 연구에서 명확하게 볼 수 있습니다. 심부전으로 빈혈이 발생하는 경우, 분석 결과 적혈구 침강 속도가 증가하는 것으로 나타났습니다. 모든 효소 물질은 허용 가능한 것보다 높고, 응고 성이 방해되며, 프로트롬빈 수준이 감소합니다. 소변 검사의 결과로 단백질과 적혈구의 농도가 증가합니다.
초음파 검사는 간장의 크기가 증가하고, 작은 물개가 많이 생기며, 괴사의 징후가 신체의 일부 부위에서 관찰 될 수 있습니다. 심혈관 질환의 종류는 간과 심장 활동에서 동시에 나타나는 증상 병리를 나타낸다. 이러한 증상 이외에 다리가 부풀어 오르는 것과 같은 증상, 특히 다리가 부풀어 오르는 증상, 가슴에 통증이 생기거나 호흡 곤란, 심박수 저하, 심지어 환자가 쉬는 경우 등이 있습니다.
고혈압 및 심근 경색의 병력이있는 사람들에게서이 병리학이 발전하는 경우가 빈번합니다. 위험 범주에는 선천적이거나 후천적 인 심장 질환을 가진 환자는 물론 만성적 인 신체의 장애가 있습니다. 간경변증은 노인 환자에서 간과 심장 장치에서 나이와 관련된 부정적인 변화가 일어나고 간부전이 발생할 때 더 자주 발생합니다.
이러한 증상이 나타날 때 가능한 한 빨리 의사를 만나는 것이 매우 중요합니다. 이러한 증상은 스스로 진단 할 수 없기 때문에 가능합니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는 질병을 다른 병리와 구별하는 것이 중요합니다. 이는 진단 결과 및 초음파 진단을 바탕으로 의사가 수행 할 수 있습니다. 그런 간 병리로 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까? 평균 수명은 의사에게시의 적절한 치료와 치료 시간에 달려 있습니다.
치료 효과의 특징
이 유형의 질병은 완전히 치유 될 수 없습니다. 치료 조치의 임무는 환자의 상태를 완화하고, 영향을받는 기관의 작업을 지원하는 것입니다. 심장학과 위장병 학은 조기 치료가 시작되면 환자의 생명이 길어질 것이라고 주장한다. 심장 경화증이 발생하면 중독의 부종 및 증상을 없애기위한 치료가 목표입니다. 또한 질병의 진행을 막기 위해 가능한 모든 조치를 취하는 것이 매우 중요합니다.
약물 치료뿐만 아니라 생활 방식을 바꾸는 것이 필요합니다. 이 유형의 간경변증이 여성에서 진단되면 절대적으로 아이를 낳고 출산 할 수 없습니다. 치료는 검사 결과에 따라 처방됩니다. 치료 계획은 질병의 발병 원인으로 인해 유발 요인을 배제하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 심장 기관의 평활근 구조의 파괴뿐 아니라 간세포의 더 파괴를 막을 것입니다.
간을 유지하기 위해 의사는 보통 비타민제, 간 보호제를 처방합니다.
특히 비타민 B가 중요합니다. 부 푸르를 없애기 위해 이뇨제가 사용됩니다 (예 : Veroshpiron). 그리고 심장 마비의 징후의 심각성을 줄이기 위해 의사는 마약 인 글리코 시드와 베타 차단제를 처방했습니다. 또한 정상 혈압으로 회복하십시오. 이를 위해 항 고혈압제가 처방되고 정상 기능을 자극하는 수단이 있습니다. 필요한 경우 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 치료 교정을 수행하고 시간에 맞춰 검사를 수행하고 모든 의료 조치를 준수해야합니다.
라이프 스타일 보정
정상 상태에있는 기관의 작업을 유지하기위한 중요한 조건은 나쁜 습관의 제거, 즉 식단의 교정입니다. 적절한 영양 섭취 원칙을 따르면 파괴적인 과정을 멈출 수 있습니다. 그것은 짭짤한 음식을 완전히 없애기 위해서입니다. 왜냐하면 그러한 요리와 음료는 과도한 체액을 체내에 강력하게 보유하기 때문입니다. 지방 및 훈제 제품을 최소화하거나 완전히 제거해야하며, 그 영향으로 혈관이 막히게됩니다. 또한, 이러한 제품의 거부는 심장 장치 및 복부 기관에 대한 부하를 제거하는 것을 돕는다.
또한 신체 활동을 포기해야합니다. 남자는 과로해서는 안된다. 스트레스와 정서적 인 긴장에 대처하는 법을 배우십시오. 그러한 진단을 한 후에, 전문가들은 회복을위한 가장 좋은 예후를 제공하지 않습니다. 심장 수술에 장애가 발생하면 파괴적인 과정을 저지하기위한 조치가 취해지지 않으면 다른 시스템의 기능에 오작동이 발생합니다.
심장 경화증의 치료 및 예후
심장병은 거의 심장병에 국한되지 않습니다. 대체로, 다른 기관의 위험한 질병, 예를 들면, 심장 경화증을 발전시킵니다.
이 질환은 이차성 간경변증의 범주에 속하며 대부분 심장 마비의 고급 단계를 수반합니다. 이러한 합병증은 "우심실"(즉, 우심실 부전의 경우)이 부족한 경우에 가장 자주 발생한다는 것을 알 수 있습니다.
심장 간경화 란 무엇입니까?
간 조직의 신진 대사가 중단되면 간 정맥의 혈액 침체로 인해 점진적인 괴사가 발생합니다. 이 경우, 간에서의 간경변 과정은 심장이라고 불려 지는데, 그 주요 병인학 적 전제 조건은 간 병리가 아니라 심장병이기 때문입니다.
원칙적으로 우심실 부전의 원인 또는 선구자는 심근관 증으로 이어집니다 :
- 당뇨병;
- 다양한 유형의 심근염, 심장 결함;
- 심근 병증;
- 심장 허혈 (CHD);
- 고혈압;
- 알콜 중독.
심장 활동 중 과부하 (혈압, 알코올 남용 등의 체계적 증가로 인한) 또는 심근 또는 밸브의 기능 장애 (IHD 등으로 인한)는 심부전을 유발할 수 있으며 이는 심근 경색을 일으킬 수 있습니다.
질병은 어떻게 나타 납니까?
간경변증의 발생을 나타내는 징후는 무엇입니까? 기저 질환 (심장 병리)의 증상을 잊지 말고 다음과 같은 심장 경화증의 임상 증상을 기억합시다.
- 방귀, 메스꺼움 및 다른 소화 불량 조건;
- 식도 출혈;
- 수면 장애, 우울증;
- 복부 (복부) 비만;
- 증가 된 피로, 감소 된 성능;
- 체중 감소;
- 황달 - 노랑색의 피부 및 안구 공막의 얼룩, acholia (대변 변색), 소변의 어두움;
- 때때로 - 증가 된 체온;
- 오른쪽 가장자리 아래에 통증이나 무거움이 있습니다.
또한, 간장의 촉진이 가능하다면, 비장의 확대와 함께 확대 될 수 있습니다. 아마도 거미 혈관의 모습과 심지어 복부의 피부에 소위 "해파리 머리"가 생기고, 이는 collaterals의 형성으로 인해 혈관을 우회합니다.
적응증 실험실 연구
간장의 심근증과 함께 혈액 및 소변의 검사실 검사는 대개 다음을 보여줍니다 :
- 철분 결핍 빈혈;
- 적혈구 침강 속도 (ESR) 증가, 백혈구 증가;
- 소변에서 단백질의 흔적;
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 감마 글로불린, AST 및 ALT뿐만 아니라 특정 간 효소의 증가;
- 낮은 알부민 및 프로트롬빈 수준;
- 출혈 장애.
최종 진단은 간 실질 (조직)의 조직 검사에 기초하여 이루어진다.
심장 경화증의 치료
간경화의 심장 경화증에서 심부전의 배경에 대해 나타나는 징후가 혼동되기 때문에 치료는 우선적으로 근본적인 질병에 초점을 맞추어야합니다. 약물 요법 처방 :
- 심장 박동과 혈압을 안정화시키는 베타 차단제 (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
- 불충분 한 및 심근 활동의 지원 처리 - 강렬한 글리코 시드 (Dobutamine, Digoxin);
- 부종 치료제 - 이뇨제 (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide);
심장 경화증 치료를위한 기금은 간경변증의 보상 단계와 그 활동 정도를 고려하여 처방됩니다 :
- hepatoprotectors - 간 세포를 손상으로부터 보호한다 (Heptral, Essentiale);
- 비타민 (C 및 그룹 B);
- 합병증의 발생과 함께 증상 치료가 필요합니다.
또한 심장과 간 모두에 대한 부담을 동시에 줄이기 위해 비 약물 조치가 필요합니다.
- 완벽한 흡연과 음주 중지;
- 치료 식단으로 전환;
- 체중 조절 (필요한 경우).
후자의 필요성은 간경변 환자가 보통 스스로 체중을 감량하기 때문에 거의 필요하지 않습니다.
심장 마비의 배경에 대한 간경화의 예후
심장의 병리학이 치료 가능한 경우 간장의 심근증은 심부전 예후를 심각하게 악화시키는 요인으로 간주되지 않습니다. 간경화 병변은 주기적 악화없이 잠재 성 (무증상, 비밀 성)합니다.
그리고 심장 경화증의 예후는 보상의 단계에 달려 있습니다.
- 보상 된 간경변증 (가역 과정)으로 예상 수명은 10 년 이상이 될 수 있습니다.
- (비가 역적) 심장 경화증이있는 환자는 낙관적이지 못하다.
- 출혈로 사망률은 40 %에 이릅니다.
- 부검 (간에서의 체액 축적)은 또한 예후를 악화 시키며 환자의 25 %에서만 3 년 생존이 관찰됩니다.
유용한 비디오
간경변에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오 :