담석은 담석증의 징후입니다. 담즙에는 특수한 상황에서 담낭 또는 콜레도 치의 공동에 물방울이 형성되어 축적 될 수있는 물질이 포함됩니다. 이러한 구조는 담즙 생성의 실패, 장기 막의 염증 및 신체의 담즙 구조의 생산성을 감소시킵니다.
담석 질환이란 무엇입니까?
담석 질환은 돌들이 담관 (콜 리드)에 나타나는 병리학입니다. mcb 10에서 담석이나 담석증은 K80로 번호가 매겨집니다. ICD 코드는 질병의 국제 분류의 기초입니다.
종종 환자들은 돌이 무엇인지 (concrements), 어떻게 형성되는지에 관심을가집니다. 쓸개의 담석과 담즙의 경로는 담즙의 축적과 담즙의 증가로 형성됩니다. 돌 형성 과정은 오랜 시간이 걸립니다.
담낭의 담관과 덕트는 아주 흔합니다.
이유
환자들은 콜드 독 (choledochs)과 담즙 방광에서 돌들이 왜 형성되는지에 관심이 있습니다.
담즙 방광 결석은 담즙과 높은 소금 함량의 축적으로 인해 형성됩니다. 덕트 및 담낭에 결석이 형성되는 주요 원인은 신진 대사가 실패한 것입니다.
JCB의 원인 :
- 침체. 담도계의 활동이 감소함에 따라, 본래의 기능은 축적 된 것을 없애기 위해 정기적으로 손실됩니다.
- 폴 보통 여성 인구는 피임약의 과정에 의해 영향을받습니다.
- 연령 45 세에서 65 세 사이의 사람들은 담낭염에 걸릴 확률이 더 높습니다.
- 금식은 과잉 담즙의 정상적인 배설을 방해합니다. 다이어트시 몸은 피하 주식을 소비해야합니다. 담즙에 과도한 지방 알콜이 발생합니다.
- 고 칼로리 음식, 과도한 지방 또는 탄수화물의 과다 섭취, 초과 체중. 이식이 요법은 다량의 지방을 일정하게 처리하여 콜레스테롤로 전환시킵니다.
- 갑상선 기능 부전이나 의학적 피임약 복용과 관련된 호르몬 조성의 변화.
- 유전.
- 간 질환. 담즙은 간에서 형성되므로 제대로 작동해야합니다. 간이 그것의 목적을 성취하지 못하거나 그것을 완전히 수행하지 못하면, 물개가 형성되어 미적분으로 변환됩니다.
- 기관 자체의 질병. 담즙의 과도한 축적을 유발하는 염증과과 운동의 형태로 표현됩니다.
여성에서는 담낭에 결석이 생기는 원인이 임신 인 경우가 많습니다. 덕트의 돌은 콜레스테롤이 과도하게 축적 된 결과 일 수 있습니다.
돌의 종류와 크기
덕트 및 담낭에있는 돌의 유형은 구성에 따라 다음과 같이 나뉩니다.
- 콜레스테롤;
- 석회질;
- 혼합
- 착색 된.
하나의 구성 요소를 포함한 담석의 종류는 드뭅니다. 많은 수의 돌은 다양한 구성을 가지고 있으며 대부분이 콜레스테롤입니다. 콜레스테롤 담석은 87 % 이상의 콜레스테롤, 3 ~ 4 %의 칼슘 염 및 3 ~ 8 %의 안료를 함유하고 있으며, 빌리루빈은 인감의 중간에 작은 핵으로 제시되며, 빌리루빈 돌은 거의 전체적으로 구성되어 있습니다. 색소가 우세한 씰은 흔히 석회 염의 큰 혼합물을 포함하며 석회 색소로 알려져 있습니다. 쓸개, 콜레스테롤 및 다른 유형의 돌은 구조가 부드럽거나 단단합니다.
쓸개에있는 돌의 크기는 크게 다릅니다. 종종 직경은 약 15-16 mm입니다. 때로는 1 밀리미터 미만의 모래 알갱이로 작은 수족처럼 보이기도합니다. 때로는 하나의 결석이 부은 장기의 전체 부피를 차지할 수 있으며 70 ~ 90g의 영역에서 5cm와 무게의 크기를 갖습니다. 그들은 원형, 타원형, 배럴 모양, 스핀들 모양 등입니다.
크기가 다양한 돌 :
- 직경이 1cm 이하인 작고, 8mm 미만의 미적분은 콜드 삭스를 따라 장으로 이동하여 몸과 대변을 함께 남기 때문에 아프지 않습니다.
- 보통 직경이 2cm 이상 1cm 이상인 중형. 그런 부피의 미적분은 의학적 증상을 일으키고, 콜딩을 채우고, 담즙이 평소와 같이 몸에서 떠나기 어렵게하므로 매우 위험합니다. 담석 질환이 발생하면 그러한 개재물이 방해받지 않아도 제거되어야합니다.
- 큰 지름은 3cm 이상입니다. 큰 돌은 움직이지 않고 몸에있을 수 있기 때문에 위협을받지 않습니다. 그러나 움직일 때 20mm 이상의 샘플이 콜드 닥에 붙어있을 수 있으며 쓸개에서 큰 돌을 제거하는 수술이 필요합니다.
많은 환자들은 담낭에있는 돌들이 보통 돌처럼 보일 것이라고 생각하지만 사진에서와 같이 보입니다.
증상
담석 질환의 징후는 형성된 클러스터의 정확한 위치와 부피에 의해 인식됩니다. 염증 및 기능 부전의 중증도에 따라 위장병의 증상과 그 경과의 특성이 다를 수 있습니다.
남성과 여성의 담즙 방광에서 돌의 증상은 동일합니다. 담석 질환은 가장 흔히 증후군을 특징으로합니다 - 갑자기 몸의 오른쪽에서 발생하는 급성 통증입니다. 몇 시간이 지난 후에 통증은 기관의 위치에 집중됩니다. 또한 통증은 어깨 벨트, 목, 어깨 뼈, 복부 또는 등 뒤에서 느껴질 수 있습니다. 때때로 그것은 심장 질환을 일으킬 수있는 심장 영역으로 이동합니다.
담낭에있는 돌의 통증은 심각한 칼로리, 지방, 튀김 또는 매운 음식 및 알코올의식이 요법에 과도한 스트레스 또는 큰 신체 활동으로 인해 발생합니다. 또한 증상을 일으키는 것은 작업하는 동안 긴 경향이 될 수 있습니다. 미적분과 기관 또는 덕트의 벽의 자극에 대한 응답으로 근육계와 choledochus에 형성되는 반사 경련은 고통을 초래합니다.
고통의 두 번째 원인은 과도한 담즙에 의한 장기의 과도한 스트레칭이며, 신체에서의 운동은 어렵습니다. 급성 담석증이 발생할 때, 통증의 형태로 증상은 콜 룩소크의 확장과 간에서의 증가로 인해 발생합니다.
덕트 및 담즙 방광에있는 돌의 징후는 구토와 메스꺼움으로 나타날 수 있습니다. 구토는 대규모 자극에 대한 반사 반응입니다. 염증에 의해 악화되는 동안, 구토는 더 자주 발생하고 몸이 담즙의 일부로부터 자유로울 수 있도록 도와줍니다.
악화 및 중독은 열 파열 온도를 유발할 수 있으며 심한 경우 열이 발생합니다.
남성과 여성의 담석 질환의 증상은 노란색 피부와 변색 된 대변의 존재로 나타납니다.
돌의 위험
대부분의 사람들은 덕트와 담즙에 위험한 돌이 무엇인지 모릅니다. 담석 질환은 통증, 담낭염, 황달, 췌장염 및 담관염과 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 진행된 질병의 경우에도 수술이 도움이되는 것은 아닙니다. 합병증은 치명적일 수 있습니다.
진단
진단 이벤트에서 가장 중요한 것은 병리학의 근본 원인을 밝히는 것입니다. 이를 위해 나이와 건강 상태에 따라 특정 환자에게 적합한 다양한 진단 방법이 있습니다.
담낭에 결석이 있는지 여부는 다음과 같은 방법으로 확인할 수 있습니다.
- 위 및 십이지장 벽의 내면 상태를 육안 검사하기 위해 필요한 위 십이지장 내시경 검사;
- 일반 소변 검사;
- 염증의 존재를 보여주는 혈액 검사 (백혈구 수가 표준을 초과 함).
- 감염된 기관의 상태와 이상을 평가할 수있는 엑스레이와 대조를 기반으로 한 담낭 절제술.
- 기관지의 작업 능력과 수축력을 연구하는 데 사용되는 ret굴 (stole) 초음파 (공복시에 두 개의 노른자를 먹은 후);
- cholangiography는 혈류에 명암을 도입하여 병리를 확인하는 데 도움이됩니다.
- 담즙을 완전히 평가하는 데 사용되는 dudenal sounding;
- 담관 시스템의 상태에 대한 일반적인 분석을위한 내부 장기의 전통적인 초음파.
진단을 통과 한 후에, 진단은 의사에 의해 확립되고 그들은 또한 적절한 치료 과정으로 임명됩니다.
치료
담낭에있는 돌들이 증상을 가질 때, 치료는 담낭의 유형과 부피, 담낭의 상태에 따라 전문가가 처방합니다.
담석 질환의 치료는 치료 적 및 수술 적으로 수행 될 수 있습니다. 첫째, 주치의는 수술없이 치료법을 처방합니다.
이 치료법은 돌을 제거하는 세 가지 주요 방법에 기반합니다.
- 다이어트 지방 음식, 튀김, 매운 음식, 매운 음식, 달콤한 음식 및 알코올 음료, 탄산 음료를 금지 한 5 가지 식사를 지정했습니다. 식물 유래 및 천연 유제품 추천 식품.
- 돌의 용해. 돌 제거는 ursodeoxycholic과 chenodesoxycholic acid에 의해 수행됩니다. 이 방법은 담즙 장기에 작은 콜레스테롤이 하나 밖에 없으며 금기 사항이없는 경우에만 적용됩니다. 치료는 1 년 이상 지속됩니다. JCB를 영구히 치료하는 것은 거의 불가능합니다. 2 년 후, 대부분의 환자에서 흠도 다시 형성됩니다.
- 체외 추간 거리 쇄석술 (Extracorporeal wave distance lithotripsy) - 특수 장비에 의해 생성 된 충격파에 의한 돌의 파괴. 돌의 지름이 최대 30 mm이고 기관의 정상 기능과 함께 3 개 이하인 경우에 사용됩니다. 흠뻑 적셔 몸을 배설물과 함께 둡니다. 체외 쇄석술은 절대적으로 통증이없고 합병증을 일으키지 않습니다.
대부분의 경우 외과 적 치료는 장기 제거를 기준으로 처방됩니다. 절차는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 표준 담낭 절제술 : 수술 중 외과의 사는 복부를 크게 절개합니다. 시술 후 11 ~ 13cm의 반흔이 남습니다.
- Laporoscopic cholecystectomy : 작은 구멍을 통해 복강에 삽입되는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 수술 후 흉터는 매우 드뭅니다. 이 방법은 이전의 방법에 비해 상당한 이점을 가지고 있습니다. 환자가 빨리 회복되고 정상적인 생활 방식으로 쉽게 돌아온 후에 외상은 덜 안전하고 안전합니다.
약물 요법
담석 질환의 치료는 ursodeoxycholic 또는 chenodeoxycholic acid를 포함한 제제를 기본으로합니다. 이것은 henofalk, ursosan, ursofalk, henokhol입니다. 이 약들은 화학적 수단으로 최대 20 mm의 부피의 콜레스테롤 돌을 용해시킬 수 있습니다. 환자는 모든 내포물이 그러한 영향에 민감하지는 않다는 것을 인식해야합니다. 이러한 치료로 환자의 1/5만이 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.
담석증에 대한 매우 흔한 약물 진경제 그룹 : "Platyfilin", "Drotaverin", "Promedol", "Papaverin", "Baralgin", "Atrapin"및 "No-shpa".
담석 질환에 대한 표준 치료는 다음과 같은 정제를 포함합니다 :
- Choleretic :
- Allohol;
- 홀로 소스;
- Urolisan;
- 홀로그램;
- 베 비린 바이 설페이트;
- 플로 민.
- 진통제 및 항염증제 :
- Analgin;
- 케 토락;
- 파라세타몰;
- 메타 미 졸;
- 이부프로펜;
- 템플기.
- 우르 사프 아크
- 항생제.
예방
담석 질환은 종종 부적절한 신체 활동의 결과입니다. 운동, 아침 운동, 자전거 타기, 수영 - 적당한 예방 조치입니다.
담낭에 든 돌들은 콜레스레소 기능을 가진 의약품, 제품 또는 허브의 사용에 녹을 수 있습니다 - 옥수수 잎, 자작 나무 잎, agrimony.
병리학의 출현 위험을 줄이기 위해식이 요법 제 5 호를 처방한다. 이식이 요법은 영양소의 최적 구성에 기초합니다.
식사는 작은 부분으로 나누어 지지만 하루에 5-6 번 더 자주 먹는 것이 좋습니다. 접시의 온도는 실온이어야합니다. 식이 요법과 음식은 의사가 처방합니다.
의사는 스트레스 상황을 피하고, 좋은 생활 방식을 유지하고, 건강한 식단을 준수하고 나쁜 습관을 없애서 위험을 피할 수 있다고 말합니다.
비디오
담석 : 증상, 원인 및 치료.
담석 - 긴급히 치료가 필요할 때
쓸개에있는 돌은 담즙의 화학 성분 위반의 배경에 발전 몸의 병리학 조건이다.
이 질병은 남성과 여성 모두에서 성인기에 주로 발생합니다. 탄산 음료는 담관과 담즙 기관에 국한 될 수 있습니다.
돌은 왜 형성 되는가?
쓸개는 간에서 비밀이 생성되는 구멍입니다. 일반적인 식품 가공을 위해서는 정상적인 화학 물질을 함유하고 일정한 점도가 있어야합니다.
또한, 음식을 소화하기 위해 창자에 들어가기 위해서는 액체 상태 여야합니다. 그러나 장기에 담즙의 지연이 있으면 치석이 형성되기 시작합니다.
이러한 이유로 임신 중 담석이 나타날 위험은 호르몬 조절에 기인하여 증가합니다. 이 프로제스테론에 "비난하다".
내용물이 증가하면 방광 근육이 이완되기 시작하여 정체와 미적분학이 형성됩니다.
담석 형성의 이유 중 다음이 두드러집니다.
- 고밀도의 콜레스테롤 농도가 비밀로 - 두꺼운 담즙과 끊임없이 접촉하는 "모래"의 형성이 시작되어 "성장"하여 결실로 변합니다.
- 여성의 호르몬 결핍 또는 비정상적인 간 기능 -이 과정의 결과로 담즙의 정상적인 화학 성분의 교란이 나타나 담즙산의 양을 감소시킵니다.
- 담즙 기관의 근육 수축이 방해받습니다. 담즙 침체가 발생합니다. 콜레스테롤, 단백질, 비밀에 포함 된 칼슘 염은 침강하여 몸에 머물러 있습니다.
- 담즙 통로의 염증 - 창자로 분비물의 흐름을 방해하여 미적분의 출현을 초래합니다.
돌 형성으로 이어지는 이유 외에도이 과정에서 중요한 역할을하는 여러 요인이 있습니다.
- 과식으로 인한 병리학 적 대사, 높은 콜레스테롤 수치의 음식 섭취;
- 날카로운 체중 감량;
- 증가 된 체중;
- 통제되지 않는 체중 감량 다이어트;
- 간, 췌장의 염증;
- 내분비 장애;
- 유전 적 유전;
- 성숙한 나이;
- 앉아서 생활.
왜 쓸개석이 남성보다 여성에서 더 많이 형성 되는가? 그리고이 과정은 무엇을 하는가? 비옥 한 또는 폐경기에있는 여성의 몸은 프로게스테론과 에스트로겐의 양에 달려 있으며 남성의 경우 그 양은 훨씬 적습니다.
따라서 임신을 반복하거나 피임약을 복용 할 경우 발병 위험이 증가합니다.
석재 종류
양, 형태, 크기 및 구조의 결합은 다양 할 수있다. 단일 및 다중, 둥근 및 직사각형, 크고.
돌의 형태로 나누어 져 있습니다 :
- 콜레스테롤 - 콜레스테롤 결정을 포함한다;
- 안료 - 빌리루빈과 칼슘 염을 함유한다.
- 혼합 형성 - 콜레스테롤, 빌리루빈, 칼슘 염으로 구성.
일반적인 및 일반적인 콜레스테롤 돌입니다. 담낭에서의 형성 과정은 수년 동안 지속될 수 있으며 종종 환자의 수명이 최대 10 년까지 지속됩니다.
이 질병은 발달의 초기 단계에서 잠복기에 발생하며 다른 이유로 검사 중에 우연히 발견됩니다. 담석이 증가하고 덕트에 들어감에 따라 임상 증상이 나타납니다.
질병의 증상
장기의 견착은 때때로 환자를 오랫동안 괴롭히지 않습니다. 병적 인 과정의 첫 징후는 특정 증상과 함께식이 요법에 오류가있을 때 나타납니다.
- 위장의 통증과 무거움은 질병의 발달 초기에는 중요하지 않지만 시간이 지남에 따라 그 강도는 증가합니다.
- 입안의 쓴맛;
- 메스꺼움;
- 가슴 앓이;
- 대장 장애, 느슨한 발판 형태;
- 37.1 ~ 37.3으로 온도 증가;
- 긴장과 bloating.
그러나 담낭에서 나온 돌들이 덕트로 이동하기 시작할 때 또는 그 수가 많아서 방광벽이 늘어나 기 시작하면 질병의 증상이 나타납니다.
오른쪽 hypochondrium에 국소화 된 급성 발작, 경련 통증이 나타나며 팔에 반동이 있고 견갑골 아래에 턱이 생깁니다.
담즙 덕트에있는 돌들이 작은 크기라면, 그것들을 통과하여 독립적으로 12 - 십이지장에 들어갈 수 있습니다. 이 경우 통증 증후군이 즉시 멈추고 돌들이 대변으로 나옵니다.
때로는 복통의 비정형 증상이 나타날 수 있습니다. 이 경우 통증이 가슴에 투영되고 빈맥이 동반되어 협심증 발작을 일으 킵니다.
공격이 얼마나 오래 지속될지는 돌의 크기에 달려 있습니다. 그러나 산통이 몇 시간 동안 지속된다면, 통증은 담즙 기관의 돌출에 국한되기 시작합니다. 이러한 공격의 원인은 덕트의 평활근이나 방광벽의 경련입니다.
발작 사이의 기간에는 작은 덕트에서 담즙의 정체로 인한간에 캡슐의 전압으로 인한 지속적인 통증 통증이 지속됩니다. 통증 증후군은 메스꺼움과 구토의 발달을 유발합니다.
이 수반되는 증상은 췌장 병리학 적 과정에 관심의 신호가 특징입니다. 그녀의 참여가 많을수록 질병의 임상 증상이 강해집니다. 흔히 메스꺼움은 일정하며 담즙은 토하는 동안 존재합니다.
급성 증상
담낭에있는 돌이 움직이기 시작하고 덕트를 막은 경우, 눈의 공막이 황색으로 변하면 황달이 발생합니다. 이것은 빌리루빈이 방광에서 혈액으로 들어가기 때문입니다.
장에서 stercobilin의 부족으로 인해 배설물에 얼룩이 없어 배설물의 밝은 색을.니다. 소변이 어두워지고, 높은 우로 빌린으로 인해 맥주 그늘을 얻습니다.
콜레스트롤의 정량적 구성 변화와 함께 방광에서의 장기적인 병리학 적 과정. 그것은 손, 어깨, 눈꺼풀의 피부에 발진을 그 자체로 나타냅니다.
염증의 발달 즉, calculous cholecystitis와 함께, 아열대 수에서 39도까지의 신체 온도 반응이 가능하며, 두통, 약화 및 식욕 부족의 상태로 전반적인 악화가 동반됩니다.
정상적인 소화 과정에 필요한 담즙 결핍은 장 기능에 영향을 미칩니다. 수시로 변비는 액체 대변으로 대체되고 복부 팽창을 동반합니다.
간 성격의 문제는 환자의 감정적 인 배경에 위반을 제공합니다. 시간이 지남에 따라 성격의 변화, 과민성, 갈등, 기분 변화가 나타나며 이는 환자의 전반적인 건강 상태에 직접적으로 의존하게됩니다.
객관적인 검사 결과 :
- 혀가 건조하고, 노란 꽃으로 덮여있다.
- 눈의 황색 공막;
- 피부 hyperesthesia (hypersensitivity)가 주목되는 hypochondrium에서 복부는 오른쪽에 긴장합니다.
- palpatorny 검사에서 증가하고 고통스러운 담즙 방광이 추적됩니다.
담석을 나타내는 증상은 병원 환경에서 환자의 검사와 치료가 필요합니다.
합병증
몇 가지 이유로 질병의 악화를 유발했습니다.
- 규정 식 위반;
- 알코올 남용;
- 어려운 육체 노동;
- 스트레스가 많은 상황.
통증 증후군이 영구적 인 경우 염증 과정, 즉 담낭염 또는 담관염을 나타냅니다. 환자의 활동적인 움직임은 통증의 증진에 기여합니다. 질병의 악화는 높은 수치에 대한 열을 일으킨다.
통증 증후군이 오래 지속되고 온도가 동반되면 혈액형이 바뀌면이 임상 증상은 가래를 나타냅니다. 치매가 장기의 벽에 압력을 가하여 치근 형성을 변화시켜 숱이 감소합니다.
기포가 파열되면 복막염이 발생합니다. 이것은 즉각적인 도움이 필요한 심각한 생명을 위협하는 상태입니다.
담석증의 합병증은 십이지장과 방광 사이에 누공이 형성 될 수 있습니다. 미적분 자체가 밖으로 나가서 장으로 들어가면 장 폐쇄가 발생하고 복부에 가스와 대변 배출이 중단 된 날카로운 통증이 동반 될 수 있습니다.
장기간에 걸친 질병은 종양학, 급성 또는 만성 췌장염의 발병으로 이어질 수 있습니다. 간내 도관이 길거나 부분적으로 통과 할 수없는 경우간에 간경화가 발생할 수 있습니다.
질병의 진행 과정에서 발생하는 합병증은 환자의 삶에 위협이됩니다. 질병의 조기 치료는 병리학 적 과정의 확산을 방지합니다.
진단
소화 시스템의 문제에 대한 불만이있는 경우 환자는 종종 어떤 의사에게 상담해야하는지에 대한 질문을합니다. 초기 검사에서 환자는 치료사에게 보내지고 치료사는 질병에 대한 성병 및 객관적인 데이터를 수집합니다.
그런 다음 증상의 다형성을 고려하여 연구의 조사 방법을 명확히하고 차별 진단을 위해 수행합니다.
- ESR, 헤모글로빈, 백혈구 증에 대한 혈액;
- 일반적인 분변 분석;
- 일반 분석을위한 소변;
- 간 기능 검사를위한 혈액 생화학.
초기 및 검사실 검사 후, 환자는 위장병 전문의에게 보내지고, 진단을 명확하게하기 위해 검사 방법을 처방합니다.
- 초음파;
- 복강의 방사선 촬영 또는 형광 투시;
- CT 또는 MRI;
- 구강 내 담낭 절제술은 초음파의 대체 방법이지만 덜 유익합니다.
치료
외과 적으로 치석을 제거 할 필요가 있습니까? 아니면 보수 치료가 더 바람직합니까? 이 질문은 임상 증상과 검사 결과를 고려하여 주치의에 의해서만 해결됩니다.
질병의 치료는 담즙의 구성을 개선하고, 점도를 줄이며, 방광으로부터의 더 빠른 유출뿐만 아니라 새로운 돌의 형성을 방지하고 기존의 돌의 크기를 줄이는 데 그 목적이 있습니다.
이 질환의 치료에는 다음과 같은 약물 사용이 포함됩니다.
- 담즙의 흐름에 기여 - Allohol, Holosas, Urolesan, Flamin;
- 매끄러운 근육의 경련 완화 - Spasmalgon, No-shpa, Duspatalin;
- 진통제 - Analgin, Tempalgin, Novigan;
- 항염증제 - 이부프로펜, 파라세타몰;
- 항생제 - 적응증;
보수 치료는 환자의 상태, 질병의 시간, 합병증의 존재 여부를 고려하여 의사가 처방합니다. 위장병 전문의는 환자의 개인적인 특성에 따라 약물을 선택하여 복용량과 치료 과정을 결정합니다.
또한, 치료, 돌 하나, 3 센티미터의 크기, 또는 3 돌, 15mm의 크기, 충격파 쇄석술이 사용됩니다.
이 방법은 돌을 3mm 초음파로 분쇄 한 다음 Ursofalk를 사용하여 해산 할 수 있습니다. 이 방법은 증거가 필요하지만 거의 사용되지 않습니다.
담석의 용해
미적분을 해소하기 위해 헤너 요법을 적용했습니다. 이 방법은 콜레스테롤 결정을 용해시키고 소장에서의 흡수를 감소시키는 ursodeoxycholic acid를 함유 한 약물의 사용을 기본으로합니다. 이 약물은 다음을 포함합니다 :
이러한 준비를 통해 콜레스테롤 결석 만 해소 될 수 있으며 이는 수술로 제거 할 수 없습니다. 크기는 2 센티미터를 넘지 않아야합니다.
성형 돌의 경우에는 이러한 유형의 치료의 긍정적 인 효과가 관찰되지만 질병의 증상이없는 경우에 관찰됩니다.
도구는 개별적으로 증언에 따라 지정됩니다. 치료 과정과 치료 기간은 의사가 결정합니다. 치료를위한 전제 조건은 1 년에 4 회 간 샘플을 모니터하고 6 개월마다 1 회 초음파를 조절하는 것입니다.
외과 적 치료
담석 수술은 그 자체의 적응증을 가지고 있습니다 :
- 담석의 3 분의 1 이상을 채우는 대형 구조물;
- 복통의 빈번한 발작;
- 유휴 담즙 기관;
- 담석 질환, 다양한 합병증.
아마도 여러 가지 방법으로 담낭 절제술을 시행 할 수 있습니다.
- 복막을 열어 장기에 고전적인 액세스를 확장;
- 복강경 방법이 선호된다. 그것의 장점은 침습성이 낮고, 회복 기간이 짧고, 입원 기간이 짧습니다.
담낭 절제술은 담석증 환자를 치료할 수 있습니다. 그러나 담관에 돌들이 나타날 가능성은 여전히 남아 있습니다. 따라서 의사의 권고 사항을 엄격히 준수하고식이 요법을 따르고 정기적으로 검사를 받아야합니다.
다이어트
진단을 명확히 한 후에 치료가 처방됩니다. 그러나 우선, 담즙 방광에 돌을 놓고 다이어트를합니다. 콜레스테롤 대사에 대한 위반이 있기 때문에 질병의 과정에서 악화 및 합병증을 예방하기위한 치료 영양이 필요합니다.
식이 요법을 준수하지 않으면 치료가 성공적이지 않습니다. 담도 질환 환자는 영양 규칙을 따라야합니다.
- 단 하루 6 회 분량의 식사;
- 식품에 대한 순응성;
- 음식의 일회성 분량은 300 그램을 넘지 않습니다.
- 식품 가공은 찌거나 양념을하여서만 수행됩니다.
- 음식은 30-35도 이하로 따뜻합니다.
- 감소 된 소금 체제가 도입되었는데, 하루에 10 그램 이하의 소금;
담즙 방광에 결석이있는 환자는 영양 값이 표 5에 해당하며, 에너지 값은 2500 킬로 칼로리입니다.
간 환자를위한 식단은 섭취가 가능하거나 섭취가 불가능한 제품을 기본으로합니다.
금지 된 제품
돌의 존재는 담즙의 생산을 증가시키는 특정 식품의식이 요법을 배제해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 쇠고기, 양고기, 돼지 고기;
- 강한 고기와 버섯 국물;
- 신선한 밀 빵 및 파이;
- 완두콩, 콩;
- 훈제 및 통조림 식품;
- 날카로운 치즈;
- 커피 및 탄산 음료;
- 흰 양배추와 브뤼셀 콩나물;
- 뜨거운 소스;
- 향신료와 향신료.
허용 된 제품
담석 질환으로 고통받는 환자의 식단은 필요한 모든 것을 포함하여 완전하고 영양가가 있어야합니다.
허용되는 제품은 다음과 같습니다.
- 치킨, 칠면조, 토끼의 식육;
- 메밀, 쌀, 양질의 거친 밀가루, 오트밀, 물에서 조리;
- 어제의 말린 빵, 비스킷;
- 파스타;
- 마른 종류의 물고기 (zander, cod, pollock);
- 저지방 유제품;
- 닭 단백질;
- 삶은 야채;
- compotes 또는 젤리;
- Borjomi, Yessentuki와 같은 가스가없는 미네랄 워터.
담석
다양한 기관 병리가 담낭 기능 장애를 일으 킵니다. 그들 중 하나는 담석증입니다. 담석 치료는 쉽지 않습니다.
이 과정에는 재료뿐만 아니라 시간도 많이 걸립니다. 담석은 왜 형성 되는가?
이 몸의 기능은 무엇입니까? 담석을 치료하는 방법? 이 자료를 읽은 후에이 질문에 대한 답을 얻을 수 있습니다. 우리는 또한 여성에서 담석의 징후를 설명 할 것입니다.
미적분의 원인
위장병 학자들은 거의 매 3 명의 환자에서 담석이 진단되었다고 주장합니다.
예, 이것은 일반적인 병리학이며, 치료에는 오랜 시간이 걸립니다. 발생 원인은 외부 요인과 관련이 있습니다.
담석은 무엇입니까? 이 문제에는 여러 가지 이유가 있습니다. 대부분의 경우 부적절한 생활 방식으로 인해 발생합니다.
그것은 중요합니다! 담석을 형성하는 것에 대해 말하면서, 우리는 건강한 식습관의 규칙을 준수하지 않는다고 말할 수는 없습니다. 이 요인은 60 %의 경우에 담석 질환을 유발합니다.
40 세 이상의 여성이 앉아서 생활하며 건강한 식습관을 따르지 않아 위험합니다.
담낭은 음식을 소화하고 동화시키기 위해 몸에 필요한 노란색 액체를 저장하고 퍼지기위한 저장소입니다.
그러나이 몸은 저수지로서 필요하지 않습니다. 또한 위장관의 기능 장애를 일으키는 신체에서 병원성 미량 요소의 배설의 성질을 충족시킵니다.
신체의 기능 장애는 신체 전체의 파괴를 초래합니다. 그것은 돌의 움직임 - 양성 자연의 작은 신 생물을 유발할 수 있습니다.
인체 내부에 존재할 위험은 덕트 막힘의 위험이 있습니다. 덕트를 통해 노란색 액체가 위를 들어갑니다.
간이 다량의 체액을 만들어 위를 향해 빠르게 움직이면 기관 내부의 미적분이 움직이기 시작합니다.
0.3mm까지 작 으면 덕트를 통과하여 몸체에서 내보낼 확률이 높습니다. 그러나 큰 돌이 얇은 덕트에 달라 붙어 막히게됩니다.
이런 일이 생기면 환자는 20 분에서 수 시간 동안 지속되는 강한 간장 복통을 경험합니다. 오른쪽 hypochondrium의 참을 수없는 통증이 병리의 주요 증상입니다.
담석은 무엇입니까? 많은 이유가 있습니다. 몸 - 탱크에있는 돌의 출현은 다음에 의해 촉발 될 수 있습니다 :
- 유전 적 소인. 가족 중에 담석 질환으로 고통받는 사람들이 있다면,이 병리학을 이어받을 기회는 매우 높습니다.
- 담도계의 운동 장애.
- 크론 병.
- 증후군은 흡수를 손상 시켰습니다.
- 빈번한 헛배 부름 (bloating).
- 과체중, 비만.
- 임신.
- 담관 벽과 담도의 염증.
- clofibrate 또는 estrogen과 같은 특정 약물의 장기간 사용.
- 지방이 많은 음식 남용. 이 이유는 대부분의 경우이 질병의 출현을 유발합니다.
- 담낭의 콜레스테롤 수치.
- 체중 감량.
- 만성 형태의 담낭염.
증상 Symptomatology
진단법을 통해서만 담즙 방석을 치료할 수 있습니다. 담석을 형성하는 것에 관해 말하면서, 여성들이 남성보다 더 빨리 체중을 얻고 있다는 것을 알아야합니다.
이것은 신체의 해부학 적 특징 때문입니다. 콜레스테롤 플라크 (plaques)가 종종 내장 (calculus)이라고 불리는 내부 기관에서 종종 형성된다는 것은 이러한 이유 때문입니다.
흥미로운 사실! 자연은 여성의 몸을 만들기 위해 많은 노력을했습니다. 공정한 성별의 몸은 "예비"지방을 축적합니다. 그 예금은 미래에 자녀를 낳을 준비를하기 위해 필요합니다. 그러나 과체중은 담석 질환 발병의 원인 중 하나입니다.
여성의 담석의 주요 증상을 고려하십시오 :
- 통증 증후군 의학에서는 "간 복통"이라고 불립니다. 미적분이 덕트를 막히게되면 저수지 기관이 두근 거리기 시작합니다. 이것은 오른쪽 hypochondrium에서 가장 큰 불편을 초래합니다. 고통스러운 공격은 식사 후 증가합니다.
- 입안의 괴로움. 이 증상은 위장에 불편 함을 수반합니다. 쓴 맛은 식사와 상관없이 발생합니다.
- 메스꺼움, 때로는 구토가 동반됩니다. 이 경우 메스꺼움의 공격이 갑자기 발생합니다. 그것은 통제 될 수 없다. 이 증상의 징후는 담관 결석의 막힌 결과입니다. 위가 노란색 액체를받지 못하면 소화가 필요하며 음식은 부패하기 시작합니다. 결과는 심각한 메스꺼움입니다. 구토와 함께 간에서 형성된 노란색 액체가 신체에서 내보내집니다.
- 어려운 호흡. 통증이있을 때, 환자는 호흡 곤란을 겪습니다. 병리 악화 기간 동안 사람은 정상적으로 호흡 할 수 없습니다. 그러나 통증이 사라지면 호흡 기능이 정상화됩니다.
그러한 증상의 증상은 즉각적인 입원의 이유입니다.
그것은 항상 간장 복통을 체포하는 것이 가능하지 않기 때문에, 그것에 직면 한 사람들은 진통 효과를 달성하는 데 도움이되기를 희망하면서 구급차를 불러야합니다.
이 질병의 증상과 치료는 발생 단계에 달려 있습니다.
어떤 질병과 마찬가지로, 담석은 완화와 악화의 단계를 가지고 있습니다. 개발 초기 단계에서 거의 무증상입니다.
그것의 분명한 징후는 덕트를 막을 수있는 몸 - 저장통에있는 커다란 돌이있는 상태에서 느껴진다. 이런 일이 발생하면 강력한 통증이 있습니다.
이 질환의 주요 증상 (오른쪽 hypochondrium의 통증 제외) :
- 위장관의 기능 장애 (변비, 설사).
- 피부와 눈 단백질의 황변.
- 위가 무거워.
쓸개가 무엇이든, 쓸개에 돌이 있으면 식사 후 약 5-7 분 동안 불편 함을 느끼게됩니다.
흥미로운 순간! 여자들은 과체중 경향 때문에뿐만 아니라이 병리에 직면 할 가능성이 더 큽니다. 돌은 장기간의 금식으로 인해 내부 기관에서 형성 될 수 있습니다.
이것들은 돌의 존재에 의해 유발 된이 장기의 기능 장애의 징후 전부는 아닙니다. 의사는 담석 질환의 간접적 인 징후를 확인합니다.
발달의 첫 번째 단계에서 환자는 다음과 같은 문제에 직면하게됩니다.
- 과민 반응 증가.
- 피로감.
- 불면증
또한 질병의 첫 번째 단계에서 체온이 상승합니다. 이 임상 결과는 인간의 건강 상태뿐만 아니라 기분도 저하되는 것과 관련이 있습니다.
그러한 질병에 직면 한 사람은 종종 과로해질 것입니다. 더욱이 운동을 거의하지 않아도 피로가 생깁니다.
또한 종종 정신 활동을 유발합니다. 환자가 오랫동안 컴퓨터에 앉아 있거나 잘 쓰여진 자료를 읽으면 메스꺼움과 함께 어지럼증을 경험할 수 있습니다.
증상의 강화는 스트레스와 육체적 피로로 발생합니다. 따라서 담석으로 진단받은 사람들은 정서적 긴장과 힘으로부터 최대한 보호해야합니다.
진화 분류
우리가이 병리학을 치료하는 방법을 고려하기 전에 돌의 유형을 다루는 것이 필요합니다. 돌의 존재는 장기 저장소의 기능 장애를 일으 킵니다.
오늘날 의사들은 담석의 4 가지 주요 유형을 구분합니다.
- Biliruinovye.
- 콜레스테롤.
- 리미.
- 혼합.
이 각각의 유형에 대해 더 자세히 이야기 해 봅시다.
빌리루빈 돌
그들의 형성 과정은 신체의 벽의 염증을 동반하지 않습니다. 그들의 모습은 단백질 혈액 성분의 변화의 결과입니다.
내부 장기에 빌리루빈 (biilubin)이 존재하면 선천성 이상이 관찰됩니다.
지방화의 장소는 쓸개 일뿐만 아니라 그 덕트입니다. 이 종양의 크기는 0, 2 mm를 초과하지 않습니다.
콜레스테롤 돌
이 돌들의 출현을 유발하는 요소는 부적절한 영양입니다. 이 종양의 두 번째 이름은 콜레스테롤 플라크입니다.
사람이 과일과 채소를 섭취하지 않고 몸이 소화하기 어려운 지방이 많은 음식을 선호한다면 몸 안에이 돌들이 나타날 수 있습니다.
실제로, 콜레스테롤 돌은 위에서 처리되지 않은 쪼개지는 지방입니다.
그들의 형성 과정에는 염증이 동반되지 않습니다.
석회석
그들의 기초는 칼슘입니다. 담낭 내부의 석회석은 매우 드뭅니다.
그들의 외관을 자극하는 요인은 기관의 조직 표면의 염증입니다. 병원성 박테리아에 의해 공격받을 수있는 칼슘 염이 병변에서 형성됩니다.
염증 과정이 길어지면 칼슘 염기를 가진 돌이 자랍니다.
혼합 돌
이 종양은 황색을 띠고 있습니다. 이 종양의 화학 구조가 다르므로 어떤 종 류의 종양으로 분류하는 것이 어렵습니다.
그들의 구성에서 콜레스테롤, 그리고 칼슘 및 다른 성분의 질량은 함께 고정 될 수 있습니다.
이러한 돌을 제거하기가 어렵 기 때문에 가능한 경우 위장병 학자는 쓸개를 잘라내도록 권장합니다.
혼성 유형의 큰 concretions의 몸 안에 존재는 약물 치료를 처방하는 이유가 될 수 있습니다.
그러나 의료 행위가 보여 주듯이 그러한 치료가 긍정적 효과를 가져 오지는 않습니다.
담석 질환 치료
현재까지,이 병리의 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그들은 수술과 비 수술의 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.
이 그룹들 각각에 대해 더 자세히 살펴 보도록하겠습니다.
쓸개 제거 수술
기관지 내부에 큰 신 생물이 있고 그 움직임이 종종 간장 성 복통으로 이어지면 수술 없이는 치료가 불가능합니다. 담석 치료는 쉽지 않습니다.
이 경우 외과 적 개입은 담낭과 함께 담낭을 제거하는 것입니다.
현대 수술은 cholelithiasis 진단의 환자에게 수술의 여러 유형을 제공합니다 :
- 복강경 검사. 가장 자주. 그것의 주요 목적은 그것에 담긴 돌과 함께 담낭을 제거하는 것입니다. 그것은 4 개의 천공 방법으로 수행되며 그 중 하나에 마이크로 챔버가 삽입됩니다.
- Cholecystectomy.
- 고전적 (캐비티) 작동. 메스로 복강을 절개하고 절개를 통해 장기를 당깁니다.
이러한 유형의 수술에는 각각 장점과 단점이 있습니다.
수술의 선택은 질병의 단계, 그것이 특징 지어지는 증상, 각 환자에 대한 의학적 적응증에 달려 있습니다.
비수술 적 치료 방법
의사는 수술 적 개입을 포함하지 않고 담석 병리학을 퇴치하기위한 몇 가지 방법을 확인합니다.
- 보수적 인 방법.
- 소독
- 충격파 치료.
우리는이 방법들 각각을 더 자세하게 고려할 것을 제안한다.
보수적 인 기술
그것의 사용을위한 주요 표시는 질병의 초기 단계입니다. 저수지 몸체에 작은 종양이있는 경우, choleretic drug으로 분열 될 수 있습니다.
예, 보수적 인 방법은 정기적 인 약물 치료가 필요합니다. 이 그룹에서 가장 인기있는 의약품 중 하나는 Ahololol과 Ukrliv입니다.
그들은 쓸개 기능의 정상화에 기여하고 그 음색을 개선합니다.
정기적으로 사용하면 신체 내부의 작은 신 생물을 작은 부분으로 나눌 수 있으며 자연적으로 신체에서 제거됩니다.
choleretic 약물에 대한 표시는 내부 기관에 돌 형성의 초기 단계입니다. 나중에이 요법을 수행하면 원하는 결과가 나오지 않습니다.
그것은 중요합니다! 어떤 경우에도 스스로 choleretic 약을 할당하지 마십시오. 이 규칙을 무시하면 질병의 합병증을 유발할 수 있습니다.
리술 분해
이것은 담즙 관에 유기 용제가 도입되는 특유의 치료 방법입니다. 예를 들어, 프로 피오 네이트 또는 메틸 터 셔리 부틸 에테르가 사용될 수있다.
소석회 후 환자는 유지 관리가 필요합니다. 석 용제의 주요 장점은 고효율 및 빠른 반응입니다.
수술 후 14 시간 이내에 작은 돌들이 나뉘게됩니다.
충격파 치료
이것은 내부 기관의 신 생물과 싸우기위한 또 다른 효과적인 방법입니다. 이것은 충격파를 발생시키는 것으로 구성됩니다. 그 주된 목적은 큰 미적분을 작은 입자의 모래로 분쇄하는 것입니다.
담석 질환 치료를위한 충격파 치료법을 완전한 방법이라고 부를 수는 없습니다. 그것은 오히려 보조 조치로 사용됩니다.
위장병 학자들은 최대의 치료 효능을 달성하기 위해 내 환자에게 여러 가지 치료 방법을 동시에 적용 할 것을 권고합니다.
예를 들어, 충격파 치료는 choleretic 약물과 결합 될 수 있습니다.
이러한 치료 공생은 원하는 치료 효과를 신속하게 달성 할 것이다.
민간 요법
그들의 건강을 유지하기 위해, 담낭 기능 장애로 밀린 환자는 집에서 또는 집에서 할 수 있습니다. 이렇게하려면 몇 가지 유용한 민속 방법을 알아야합니다.
그러나 그들 중 누구에게 의지하기 전에, 당신은 당신의 빈약 한 건강이 저수지 기관 안의 돌의 움직임에 의해 유발되었는지 확인해야합니다.
따라서 집에서 건강을 유지하려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 가능한 한 자주 녹차를 마시십시오. 인체에 대한이 음료의 이점은 과대 평가 될 수 없습니다. 녹차는 몸 안의 돌의 출현을 막을뿐만 아니라 신체를 강화시키고 신진 대사 과정을 개선하며 심혈 관계 기능을 안정화시킵니다.
- lingonberry 잎의 주입입니다. 조리법은 간단합니다. lingonberry의 잎을 모으고 끓는 물로 채 웁니다. 잎을 30 분 동안 지키십시오. 그 후에 하루에 두 번, 유리 잔을 마 십니다. 공격은 빠르게 떠납니다.
- 주입 이반 차. 이 약초는 수확하고 말려야합니다. 그 후, 그녀는 끓는 물을 부어 2 시간 동안 주입했다. 주입을 긴장시킬 필요가 있습니다. 하루에 세 번, 80 ml 마셔야합니다.
그것은 중요합니다! 잔디를 다시 양조하지 마십시오. 신선한 재료만을 사용하여 전통 의학의 조언을 따르는 것이 중요합니다.
미적분 예방
건강한 라이프 스타일을 선도하는 사람들, 드물게 그러한 병리에 직면 함. 정기적으로 체중을 모니터링하고 건강한 식습관의 규칙 및 스트레스 대상으로부터 최대한 거리를 유지하는 것이 중요합니다.
담낭에 돌 형성을 예방하기위한 주요 예방 조치 :
- 건강한 식습관의 규칙을 준수합니다. 지방이 많은 음식을 남용하지 마십시오. 과도한 지방은 당신의 모습뿐만 아니라 건강에도 영향을 미칩니다.
- 육체적 인 과로를 피하십시오. 피곤 운동을해서는 안됩니다. 육체적 인 고갈은 내부 기관의 기능과 관련된 많은 문제의 출현을 야기합니다.
- 술을 남용하지 마십시오. 이상적 - 완전히 알코올을 포기합니다.
- 담배를 거부합니다.
- 부분 전력. 과식은 건강에 좋지 않습니다. 담즙에 적당한 양의 위장에 들어갔다. 그리고 음식은 위장에서 정체되지 않고, 그녀를 기다리고, 작은 부분을 먹는다. 권장 일일 식사 수 - 5-6.
- 짠, 지방 및 훈제 식품의 최소화. 그러한 음식은 위장에 흡수되기가 어렵 기 때문에 먹는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 위장의 무거움이 끊임없는 동반자가 될 것입니다.
이 간단한 규칙을 준수하면 수년 동안 건강을 유지하는 데 도움이됩니다. 적법한시기에 정체가 이루어져야 함을 잊지 마십시오.
담석이 발견되면해야 할 일 : 진단 및 치료
담석 질환 (담석증)은 가장 흔한 질병 중 하나로 간주됩니다. 다양한 크기와 모양의 담낭에 단단한 결석이 형성되는 것이 특징입니다. 더 자주, 여성은 지방 및 단백질 식품을 남용하는 사람들뿐만 아니라 질병으로 고통받습니다.
쓸개는 소화 과정에 관여하는 중요한 기관입니다. 간에서 생산 된 담즙을 축적하여 음식물 소화에 필요합니다. 그것은 좁은 채널을 소장으로 열고 지방 음식, 콜레스테롤, 빌리루빈을 소화하기 위해 담즙을 공급합니다. 담즙 덕분에 담관이 막히는 암석이 형성됩니다.
담석 질환이란 무엇입니까?
질병은 쓸개 또는 덕트, 단단한 돌에 형성이 특징입니다. 콜레스테롤 대사의 결과로 병리학이 있습니다. 담즙은 빌리루빈과 콜레스테롤로 구성되어 있으며 방광 내 돌은 침체로 인해 형성됩니다. 동시에 콜레스테롤은 체내에 유지되고 담낭에서 치밀한 퇴적물을 형성하여 모래가 형성됩니다.
시간이 지남에 치료를 시작하지 않으면 모래 알갱이가 서로 붙어 단단한 대기업을 형성합니다. 그러한 돌 형성에는 5 년에서 25 년이 걸리며 오랫동안 환자는 불편 함을 느끼지 않습니다.
담석증의 위험이있는 사람은 노인뿐 아니라 콜레스테롤 신진 대사에 영향을 미치는 약물을 복용하는 환자입니다. 유전성 질환, 건강에 해로운 음식 (과식 및 금식), 위장관 일부 질병, 대사 장애는이 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.
담낭에 대한 금식 효과에 대한 비디오를보십시오 :
담석의 증상
급성 통증이있을 경우에는 즉시 의사와 상담하십시오.
증상의 정도와 정도는 돌의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 질병이 오래 지속될수록 증상이 더욱 고통스러워집니다. 담석 질환의 가장 두드러진 증상 중 하나는 간 또는 담즙 산통이라고 불리는 중증 급성 통증입니다.
그것은 오른쪽 hypochondrium에 국한되어 공격의 몇 시간 후에, 그것은 전체 담낭 지역을 다룹니다. 통증은 목, 어깨, 견갑 아래 그리고 심장에 줄 수 있습니다.
- 가슴 앓이;
- 입안의 쓴맛;
- 트림;
- 오른쪽 갈비뼈 아래 통증;
- 전반적인 약점.
공격의 원인은 종종 지방, 매운 및 튀긴 음식, 알코올의 사용입니다. 통증은 돌의 움직임으로 인한 스트레스, 과부하, 쓸개의 경련을 유발할 수 있습니다. 담즙 덕트의 폐색은 일정한 당김 통증을 동반하며, 오른쪽 무거움의 느낌.
심한 오심 및 구토의 출현, 의자의 위축, 복부 팽만으로 특징 지어 짐. 어떤 경우에는 온도, 발열이 증가하고 주요 담관의 완전한 막힘 - 황달과 흰발이 있습니다.
돌 형성의 원인
담낭의 체적은 70-80ml를 넘지 않으며, 담즙은 쌓이지 않아야합니다. 장으로의 이동 과정은 연속적이어야합니다. 장기적인 침체로 콜레스테롤과 빌리루빈이 침전되어 결정화됩니다. 이 과정을 통해 다양한 크기와 모양의 돌이 형성됩니다.
담석증 (담석 질환)의 원인 :
- 비만;
- 호르몬 약;
- 유전;
- 간경화;
- 알코올 남용;
- 불규칙한 식사, 금식;
- 콜레스테롤 대사에 영향을 미치는 약물 복용 (Octreotide, Cyclosporin);
- 담낭 내 염증 과정;
- 여성에서 다발 출생;
- 당뇨병;
- 장 수술;
- 담즙에서 칼슘 수치가 상승했다.
담석은 종종 지방 및 매운 음식, 내분비 병리학 및 독성 간 손상의 사용으로 인해 발생합니다.
담석의 종류와 그들이 도달하는 크기
돌의 종류는 성분에 따라 다릅니다.
여러 종류의 돌이 있는데, 구성이 다릅니다. 그것은 담즙의 구성 성분에 달려 있습니다.
- 콜레스테롤;
- 석회질;
- 혼합
- 빌리루빈.
콜레스테롤 돌은 동질 구조의 둥근 매끄러운 형성입니다. 그들은 직경이 약 15-20mm 크기에 달할 수 있으며, 그 형성의 원인은 비만인의 대사 장애입니다. 담낭에서만 국한되어 염증 과정이없는 상태로 나타납니다.
석회질은 칼슘으로 이루어져 있으며 그 형성 원인은 쓸개의 염증입니다. 세균이나 콜레스테롤의 작은 입자 주위에 칼슘 염이 축적되어 빠르게 고형화되고 다양한 형태와 크기의 돌을 형성합니다.
혼합 돌은 간과 담낭에서 증가 된 염증의 결과로 발생합니다. 칼슘 염은 콜레스테롤 및 색소 형성에 적층되어 층 구조로 단단한 이질 구조를 형성합니다.
빌리루빈 (Bilirubin)은 염증의 유무와 상관없이 형성되며, 그 이유는 적혈구의 증가 된 파괴와 관련된 혈액 성분이나 선천적 인 결함을 침해하기 때문입니다. 이 돌들은 작고 더 자주 담관에 국한됩니다.
희소하게도, 석회석이 있으며, 더 자주는 - 혼합 된 돌입니다. 크기는 0.5mm에서 5cm 사이입니다.
담석 질환 진단
JCB는 오랫동안 무증상이며 환자는 심한 통증이있는 경우에만 의사의 치료를받습니다. 간장 복통은 진단을 확인하기 위해 위장병 학자의 검사가 필요합니다. 의사는 완전한 혈구 수와 생화학을 처방 할 의무가 있습니다.
생화학 연구에서 증가 된 수준의 빌리루빈이 분명하게 보이며, 일반적으로 백혈구가 증가하고 빠른 ESR (적혈구 침강 속도)이 나타납니다.
추가 진단을 위해서는 쓸데없는 초음파 검사가 필요합니다. 이는 쓸개와 경관의 경우 90-95 %에서 담낭과 덕트에 돌이 있음을 보여줍니다. 라임 형성은 X 레이에서 명확하게 볼 수 있으며 내시경을 이용한 초음파 검사를 통해 매우 뚱뚱하고 비만 한 환자의 담석을 볼 수 있습니다.
ERPG (내시경 역행 담관 췌장 조영술)는 담관에서 돌기 형성을 효과적으로 확인합니다.
담석이 만지지 않는 것이 더 좋을 때
초음파로 분쇄하는 방법은 충격파의 높은 압축과 진동의 영향으로 돌을 연삭하는 방법입니다.
외과 의사가 큰 돌을 제거하는 데 도움이되지만 질병 자체가 나타나지 않으면 치료할 필요가 없습니다. 해야 할 일은식이 요법을 따르고, 건강한 생활 방식을 만들고, 나쁜 습관을 포기하는 것입니다.
작은 자갈은 의약품의 도움을 받아 해체 될 수 있지만, 오랫동안 치료를 받아야하며 그 효과는 짧습니다. 또한, 이러한 약물의 사용은 간 세포를 파괴하고 여러 합병증을 일으 킵니다.
1-2 개의 작은 자갈이 발견되면, 충격파의 도움으로 부서 질 수 있습니다. 그 후, 결과로 생긴 미세한 모래가 독립적으로 몸을 떠납니다. 어떤 경우에도 choleretic 약물을 먹을 수 없습니다 (식물 기준 포함). 담낭을 따라 돌이 무조건 움직이면 위험한 합병증이 생길 수 있습니다.
치료 방법
약물 치료는 JCB 발병 초기 단계에서만 사용됩니다.
이 경우 의사는 다음과 같은 약을 처방합니다.