"전이 (metastases)"라는 말은 많은 사람들에게 익숙합니다. 왜냐하면 암은 치료하기가 어렵고 빠르게 3-4 단계로 진행되기 때문입니다. 전이의 본질은 암세포가 출현하고 번식하여 다른 기관 (림프절, 간, 폐, 장, 뇌 등)에 영향을 미치기 시작한다는 사실에 있습니다. 조기 발견 및 치료는 예후를 향상시키고 환자의 삶을 연장하는 데 도움이되므로 병리학의 첫 증상을 아는 것이 중요합니다.
전이 란 무엇입니까?
인체에서는 비정상적인 세포 구조가 끊임없이 생성되어 악성 종양이 될 수 있습니다. 면역계의 작용제에 의한 그러한 세포의 적기인지는 그들의 완전한 파괴를 보장한다. 그러나 일부 상황에서는 면역 기능이 꺼지고 적 세포가 몸에 의해 스스로 잡혀서 신속하고 통제되지 않는 번식을하게됩니다. 이런 경우에는 환자가 전이 암을 앓고 있다고 말합니다.
질병의 단계에 따라, 전이는 지역적이며 멀리 있습니다. 첫 번째 상황에서는 비정상적인 세포가 인접한 조직에 자리 잡고 있으며, 두 번째에서는 비정상적인 세포가 먼 곳으로 침투합니다. 예를 들어, 폐암에서 4 등급 암 전이는 뇌, 장, 간 및 뼈를 덮습니다. 그러한 진단으로 생활하는 것은 대개 몇 달을 넘지 않습니다.
종종 주된 초점과 진단 된 치료법을 제거한 후 잠시 후에 전이가 발견되고 투쟁이 다시 시작되어야합니다.
위험이란 무엇인가?
높은 사망률과 암에 대한 나쁜 예후는 주로 신체의 다른 부분에서의 전이 형성과 관련이 있습니다. 이 경우, 1 차 초점은 종종 성공적으로 제거되어 재발로부터 보호되지만, 2 차적인 합병증을 모두 억제하는 것은 거의 불가능합니다. 하나의 종양학 (화학 요법, 방사선 및 복잡한 수술)을 사용하더라도 환자가 어떤 종류의 치료를 필요로 하는가를 고려할 때, 그러한 치료법을 여러 군데 시행하는 것은 거의 불가능하다는 것이 명백해진다.
전이의 주요 위험은 다음과 같습니다.
- 인체의 여러 중요한 시스템과 사소한 시스템의 기능을 위반하여
- 그들의 외모가 면역계가 병을 독립적으로 다룰 수 없다는 신호입니다.
- 증상이 급격히 증가하고 악화됨에 따라 환자의 상태가 급격히 악화됩니다.
지역
지역 신 생물의 발생은 이미 암의 2 단계에서 발생합니다. 이 징후는 난로에 가장 가까운 림프절의 염증이 될 것입니다 (예 : 자궁 경부, 사타구니, 팔 아래).
원격
보다 광범위한 초기 병변은 많은 양의 전이로 암세포가 심한 3, 4 도로 가속화되게합니다. 종양이 몸 전체를 움직이기 시작하는 평균 매개 변수는 직경이 30mm 인 것으로 간주 될 수 있습니다. 이러한 차원에서, 암 구조는 신체를 통해 풍부하게 퍼지고, 그 과정에서 마주 치는 기관의 조직에 정착합니다. 회복 예후는 매우 나쁩니다.
원격 전이의 증상은 2 차 초점의 위치에 직접적으로 의존한다.
전이의 원인
전이의 현상은 주위의 혈관과 모세 혈관 네트워크의 형성으로 인한 종양 형성의 확산으로 인해 발생합니다. 결과적으로 악성 신 생물은 빠른 성장과 분배에 필요한 모든 자원을 확보하게됩니다. 이동할 수있는 방법은 여러 가지가 있습니다.
- 혈류를 통해, 정맥, 혈관 및 모세 혈관 흐름.
- 림프. 림프절은 전이의 발달을위한 보호 장벽이며, 비정상적인 약제가 림프절을 통과 할 때 어느 정도 사망합니다. 그러나 상당량의 보호 시스템은 대처할 수 없습니다.
- 이식을 통해.
Lymphogenous 전이는 대부분 자궁, 위, 인후, 내장의 암으로 끝나며 그 결과 육종과 흑색 종이 발생합니다. 혈종 이식의 도움으로 복강 내 종양의 말기에 전이를 형성하는 것이 가능해진다.
전이의 단계
모든 종양학 환자는 적시에 필요한 치료를받지 않으면 전이됩니다. 용어는 상당히 다를 수 있으며 병리학의 개별 코스에 따라 결정됩니다. 한 증례에서 몇 개월이 지나면 전이가 나타나고, 몇 년 후에 전이됩니다. 증상은 종종 매우 흐립니다.
전이의 형성은 병리학이보다 심각한 단계로 전이하는 징후 중 하나이며 때로는 학위라고도합니다. 보통 림프절의 병변은 두 번째 단계를 의미합니다. 이러한 상황에서 종양 학적 발달이 더 가속화되고 악성 세포가 몸 전체로 움직이기 시작하기 때문에 환자는 긴급한 치료가 필요합니다.
혈종이 혈액을 통해 퍼지면 질병은 빠르게 4 학년으로 진행됩니다. 일반적으로 먼 전이의 형성은 암의 3-4 단계에서 발생합니다.
3-4 단계에서 "얼마나 많은 사람들이 살고 있는가?"라는 질문에 대한 답은 아래에서 다룰 많은 요소들에 달려 있습니다.
각종 암의 전이 특징
암의 유형에 따라, 그것은 다소 전이하는 경향이 있습니다. 병리학이 림프절에 도달 할 때 종종 폐, 간장의 병변으로 형성됩니다. 전이성 초점의 드문 형성은 심장 근육, 근육 골격, 비장에서 질병의 국소화와 함께 관찰됩니다.
많은 사람들의 암 증상의 발달을 관찰하고 관찰 한 오랜 세월에 걸쳐 2 차 초점의 형성과 관련하여 다음과 같은 패턴이 확인되었습니다.
- 흑색 종의 발달과 더불어, 그것은 폐, 간, 근육 구조, 피부에 전이를 제공합니다.
- 한쪽 폐 종양학은 두 번째로 통과하여 간과 부신에 전이됩니다.
- 여성의 경우 난소 및 자궁 내 종양은 위, 장 및 기타 복부 장기로 이동합니다.
- 여성 유방 땀샘의 암과 남성과 신장의 전립선 암, 남녀 모두의 뼈와 폐에 재발 가능성이 높습니다.
첫 징후와 증상
전이 성장 단계에 암이 발달함에 따라 임상 이미지의 다양성은 매우 광범위합니다. 명백한 결과 중에는 몸통, 팔다리, 피부, 뼈 기관의 기능 장애가 있습니다.
- 간 전이는 가려운 피부로 이어지고 간 기능 장애는 황색입니다.
- 두뇌 전이는 두통과 현기증을 동반 한 뇌증의 징후를 증가시킵니다.
- 폐의 종양은 호흡기 기능에 심각한 손상을 입히고 이후 사망하는 경우 끔찍합니다.
- 골암의 경우, 환자는 몸 전체에 심한 통증을 경험합니다.
전이의 국소화에 근거하여 증상을 더 자세히 고려하십시오
피부
피부의 합병증은 여성의 폐 종양, 부신 땀샘 및 난소 종양에 나타납니다. 그 형성 과정은 림프계 또는 혈종입니다. 남자의 전이의 특징적인 장소는 가슴의 구역이며 머리는 여성의 경우 복부와 가슴 부위에 표시됩니다.
사진 1. 표재성 전이
피부 전이의 증상은 피부암과 흑색 종의 징후를 연상시킵니다.
- 새로운 네비 (두더지)가 나타납니다. 크기가 급격히 증가하고 가장자리와 색상이 고르지 않습니다.
- 피부색 변화
- 신 생물
- 그 사람은 기분이 좋지 않습니다. 그는 졸리고 약합니다. 그의 수행력은 낮습니다. 체중 감량이 강한 징조가 있습니다.
갈비뼈
늑골 종양의 증상은 심한 통증과 이동성 장애입니다. 나중 단계에서 늑골의 전이가 심층 깊숙이 깊어 져서 약한 압력으로도 골절로 변할 수 있습니다. 병리를 알아 내기 위해서는 골격의 뼈에 대한 신티그래피 연구가 필요합니다.
갈비의 2 차 종양은 갑상선의 암, 흉골, 전립선 및 후두의 기관입니다.
심장
심장 근육의 전이는 흉막 악성 종양, 암종, 흑색 종, 식도 편평 세포 암종, 신장 및 갑상선 종양이 발생한 후에 형성됩니다. 주요 기능은 다음과 같습니다.
- 정맥 심근 폐쇄
- 심낭 삼출의 유무
- 심장 기능 장애
- 불규칙한 심장 박동
배
복부에 암세포가 들어갈 때 신체의이 부분과 배의 내벽에있는 장기에 정착합니다. 축적 기간 동안 증상은 나타나지 않거나 심하게 윤활 처리됩니다.
임계 질량 세트가 복수로 나타나면 환자의 복부가 증가하기 때문에 복수가 나타납니다. 전이가 분해되면 독성 중독의 징후가 나타납니다.
유선
유선에서의 전이의 주된 증상은 가슴에 덩어리가 생겼다는 것입니다. 유방암은 여성뿐만 아니라 드물게 남성에게도 영향을 미치며 질병은 더욱 공격적입니다. 악성 암 세포의 침투는 일반적으로 근처의 영향을받는 기관 - 폐, 간에서 혈액 또는 림프와 함께 발생합니다.
물개는 초기 단계에서도 거울 앞에서의 자기 - 촉진에 의해 아주 쉽게 진단됩니다. 전이의 특징적인 증상 중에는 증상이 시작될 때 통증과 불편 함이 있습니다.
창자
장의 전이는 부풀어 오르고, 자만심이 증가하며, 대변에 피가 묻어 나오고, 변에 문제가 생깁니다 (설사와 변비가 있습니다). 장 점막이 손상되면 중독증은 소화 불량 증상을 나타내는 제품에 의해 유발됩니다.
신장
신장에 전이가 생기면 소변의 형성과 배설 기능이 저하됩니다. 빈번한 증상은 소변에 혈액이 존재한다는 것입니다. 또한, 요추 부위의 통증, 온도의 상승, 혈압의 정상 수준 이상 증가가 있습니다.
비장
비장 조직의 전이는 드문 현상입니다. 주로 비정상 세포에 부정적인 영향을 미치는 물질의 분비 때문입니다. 그러나 전이 과정이 발생하면 혈소판 감소 (혈소판 수가 급격히 감소), 발열, 중증도 및 비장의 양이 증가합니다. 치료를하지 않으면 증상이 지속적으로 증가하여 심한 피로감을 유발합니다.
위
위 전이에서 드물게 침투하는 특징적인 원발 종양이 생기면 그것은 자궁암, 여성의 유방, 호흡기 계통입니다. 사람이 아플 때 익숙한 음식에서 맛의 변화를 경험하고 식욕이 악화되고 배가 아파집니다.
난소
여성의 난소에서의 전이의 초기 발병은 나타나지 않습니다. 첫 번째 증상 중에는 일반적인 약점과 식욕 장애, 폐경기의 일과성 (고열)과 같은 몸의 열의 느낌이 있습니다. 더 많은 징후들은 하복부에서 통증을 당겨 보완됩니다.
플 뢰라
흉막은 정상적인 호흡을 제공하는 구성 요소 중 하나 인 폐의 내부 표면이라고합니다. 흉막층을 침범하면 가슴 통증, 기침, 정상 호흡 문제가 발생하는 것은 당연합니다. 초기 단계에서 흉막의 전이는 환자가 적절한 치료를받지 못해 흉막염으로 인식 될 수 있습니다.
부신 땀샘
부신 림프절의 전이는 여러 종류의 암에서 관찰됩니다. 흔히 폐, 신장 및 유선의 비정형 세포가 분열 된 후에 나타납니다. 병리학은 부신 기능 부전과 조직 조직 괴사를 특징으로하며 이로 인해 예후가 더욱 악화됩니다.
자궁
자궁암은 3-4 도의 질병으로 진행됩니다. 처음에는 전달이 림프에서 이루어지며, 4 단계에서는 순환 시스템이 연결됩니다. 이 질환의 증상으로는하지 않아야하는 기간 동안 출혈이 있고, 하복부에 예리한 통증이 있고, 허리 통증이 있습니다. 운동이 증가하면 증상이 더욱 현저 해집니다.
방광
방광의 패배로 방광염의 징후가 나타나고 배뇨는 빈번하고 고통 스럽습니다.
췌장
췌장의 전이는 필요한 호르몬 생성에 장애를 일으키며, 분비물의 증가 또는 감소는 인간 활동의 다양한 과정에 영향을 미칩니다. 이러한 과정의 결과 중 갑자기 얇은 두께, 음식 거절, 메스꺼움, 복통, 설사가 있습니다.
목구멍
슬픔의 합병증은 입, 폐, 위암에 암이 발생한 후에 발생합니다. 그들은 후두 상처와 궤양, 구강과 인후 구멍의 부종, 호흡, 삼키는 것, 소리 추출의 문제로 이어집니다.
진단
정확한 진단 없이는 전이의 적절하고시의 적절한 치료가 불가능합니다 :
- 전산화 단층 촬영 (CT)
- 초음파 검사
- MRI
- 엑스레이
- 방사성 동위 원소 검사 절차
- 복용 찌르기
- 실험실 테스트
초음파는 원발성 및 이차성 암을 탐지하는 가장 저렴한 방법 중 하나입니다. 이것은 주요 연구 방법으로 사용되며, 그 결과로 더 깊고 값 비싼 절차를 수행하기로 결정합니다.
치료
전이의 존재는 여러 종양을 동시에 치료해야하기 때문에 치료 과정을 크게 복잡하게 만들고 새로운 종양의 위험이 있습니다. 이 치료법에는 다음과 같은 기술이 사용됩니다.
- 신속한 절제. 매우 효과적인 방법 이었지만 전이가 오기 전에 나타났습니다. 암 재생산 과정이 없다면 병리학 적으로 그렇게 끔찍하지 않을 것입니다. 2 차 병소의 수가 적 으면 외과 수술로 제거되어 인근 지역을 포획합니다. 잠재적으로 전이되기 쉽기 때문입니다. 이 전에, 병리학에 영향을받는 림프절 및 기타 조직의 절제가 표시됩니다.
- 고주파 열처리 방법은 전류로 인해 특수 장비에서 발생하는 고온을 사용하여 비정상적인 세포를 파괴하는 방법입니다.
- 준비. 광범위한 약물이 사용되며 화학 요법, 면역 자극 및 호르몬 투여로 치료가 이루어집니다. 임무는 악성 신 생물의 성장을 막는 것입니다.
종양 전문의는 질병의 치료를 다루고, 치료는 위의 조치의 복합체입니다.
전이에 얼마나 걸릴 것인가 - 예측
전이의 존재는 항상 얼마나 많은 사람들이 아직도 살아가는지를 줄이는 가중 요인입니다. 우리는 여러 유형의 암에 대한 예측을 제공합니다.
- 복막의 전이는 5 %의 사망률을 제공합니다. 필요로하는 화학 요법과 재활의 수술을 수술 적으로 탐지하고 수행 할 때 치료의 좋은 기회를 제공합니다.
- 부신 땀샘의 예후는 더 광범위한 병리학 적 과정과 관련이있는 것처럼 우호적이지 않습니다.
- 창자. 우리는 치료를 위해 수술, 화학 요법 및 방사선 요법의 조합을 사용합니다. 전체 단지가 완성 된 후 약 50 %의 환자가 계속해서 살고 있습니다.
- 간. 치료없이 간전이는 사람을 3-5 개월 동안 죽입니다. 필요한 의료 절차를 수행하면 예후는 1 년 반으로 향상됩니다. 그 후,이 수치는 다른 해를 더할 수 있습니다.
- 경량 1 개의 추가 종양이있는 평균 생존율은 35-45 %입니다.
4 기 (말기) 및 광범위한 원격 전이에서 환자는 거의 몇 주 이상 살지 않습니다.
작성자 : 사이트 편집기, 날짜 2018 년 1 월 22 일
전이 (종양의 전이) : 표지판, 현지화, 얼마나 많은 사람들이 살았는지, 치료 방법
의사 나 환자가 신 생물에 대해 알지 못했고 무증상이며 치료가 수행되지 않은 경우는 말할 것도없이 급진적 인 수술 후 장기간 후에도 암세포가 다른 장기로 재발 또는 전이 된 결과로 암 재개가 가능하다. 때때로 종양학 진료소에 적용되는 사람의 첫 진단은 간, 폐 또는 다른 표적 기관에서 전이됩니다.
이 진단은 실제로 사형 선고처럼 들린다. 무식한 사람조차도 "악의"세포가 몸 전체로 퍼져 나갔다가 계산하고 제거하기 어려운 새로운 악성 병을 형성한다. 종양학 과정은 암 세포가 출생지를 떠나기 전에 제거 될 수 있으며, 전이는 치료의 성공적인 결과에 의문을 제기합니다.
암세포의 경로
암은 양성 종양과는 달리 어느 한 사이트에만 국한되지 않습니다. 그것은 이웃 조직으로 자라며 다른 기관으로 퍼집니다. 세포 간 연결을 잃어버린 세포의 증식은 산산이 부서지고 전신을 가로 지르는 여행으로 옮겨지고 전이됩니다.
이 프로세스는 세 가지 방법으로 구현 될 수 있습니다.
- Lymphogenous. 첫째, 암 세포는 악성 과정의 영향을받는 기관 옆에있는 국소 림프절을 관통합니다. 종양이 진행됨에 따라 점점 더 많은 세포가 림프액에 집중되어 간, 내장, 비장, 부신 땀샘 등의 혈관 주위에 위치한 먼 림프절에 도달합니다.
- 혈액으로 전이하는 혈액 생성 성. 암세포는 혈관을 통해 이동하여 다른 곳으로 이동합니다. 때로는 원발 종양에서 멀리 떨어져 있습니다. 이와 관련하여 광범위한 모세 혈관 네트워크가있는 기관이 가장 취약하기 때문에 간과 폐의 전이가 가장 흔합니다.
- 이식 경로는 장 액막 (mesothelium)을 통한 암 세포의 보급을 구현합니다. 이것은 종양이 mesothelium 근처에 있거나 종양 마디의 큰 크기의 경우에 발생합니다. 종양 마디가 증가하면 복막, 흉막, 심낭에 도달합니다. 장 액성 커버의 표면에 씨를 뿌리면 악성 세포가 암종 증이라고 불리는 과정을 형성합니다. 흔히이 현상은 충치 (복수, 수액 흉실)에 액체가 축적되는 것을 동반합니다. 일반적으로 암종증은 3 단계 또는 4 단계의 질병에 해당하며 노인층에서 더 자주 발생합니다. 이는 환자의 삶뿐만 아니라 치료를 상당히 복잡하게 만듭니다.
신체 전이의 확산
일부 신 생물은 너무 공격적이어서 조기에조차도 림프절이나 다른 기관 (근골과 원거리)에 침투하여 종양 성장의 미세한 초점을 형성 할 수 있습니다. 초점이 항상 전이성 종양으로 진입 할 수있는 것은 아닙니다. 혈액 세포 또는 림프 플라잉 및 완전히 생존 가능한 암세포는 성장이 없으면 오랫동안 낮게 유지 될 수 있습니다. 이것은 종양 물질의 번식을 방지하는 충분히 높은 일반 또는 국소 면역의 경우에 발생합니다.
따라서시기가 적절하지 않거나 부적절한 치료법, 또는 발달 초기에 신 생물이인지되지 않은 경우에도 그 결핍은 악성 세포의 전이, 즉 전이와 같은 종양 과정의 확산을 위협합니다.
가장 흔히 원발 종양에서 제거 된 암세포는 표적 장기 (간, 폐, 뼈)에 있습니다. 흔히 원발 종양보다 훨씬 빨리 성장합니다.
비디오 : 전이 원칙
전이의 Lymphogenous 통로
모든 종양학 질병 중에서, 종양의 대부분은 암, 즉 상피 종양 (자궁, 폐, 위 등의 암)에 의해 설명됩니다. 암 전이의 주요 경로는 임파선 경로입니다. 보통 첫 번째 타격은 원발 종양 근처에 위치한 국소 림프절로 간다. 그래서, 위암의 맨 처음 전이는 작은 부분과 큰 부분의 곡률을 가진 림프절에서 발견됩니다.
이 과정이 진행됨에 따라 암세포는 림프 전류와 함께 운반되며 다른 림프절을 동반하며 원발 종양과 상당한 거리에 위치 할 수 있습니다. 이러한 경우 위암의 전이는 비장의 림프절, 장간막, 대동맥 및 심지어 예기치 않은 곳에서도 발견 될 수 있습니다. 위암의 진행 단계에서는 Virchow 전이가 좌측 쇄골 상부 림프절에서 발견 될 수 있는데, 이는 림프액에 대한 악성 세포의 진행의 역행 경로를 반영합니다.
위암의 원격 전이의 다른 예로는 Schnitzler 및 Krukenberg 전이가 있는데, 이는 직장 조직 (직장 주위) 및 한쪽 또는 양쪽 난소 (소위 Krukenberg 암)에 림프가있는 악성 세포의 역행이 발생할 때 발생합니다.
예를 들어 한 여성이 부인과적인 문제가있는 의사를 방문하고 예기치 못한 진단 (위암)을받는 경우와 같이 먼 저의 전이가 발견 될 때 종종 저증 증성 위암이 처음으로 진단된다는 사실은 주목할 가치가 있습니다.
상피 종양의 가장 일반적인 변종 중 하나는 림프절로 전이하는 경향이있는 폐암입니다. 최초의 "새롭게 주조 된"병소가 기관지 및 분기 림프절에 나타나고 나중에 암세포가 종격동, 자궁 경부, 턱밑 및 쇄골 상부까지 도달 할 수 있습니다.
얼마 후 유방암은 림프절을 악성 과정으로 끌어 들이며, 종양 색전은 흉강경 (액와), 액와 쇄골 하 임파선에서 발견됩니다.
암세포의 혈행 통로
혈관을 통해 실현되는 전이의 혈행 경로는 결합 조직 종양 (육종)의 가장 큰 특징이지만 선진 사례의 상피 세포 (암)도 옆으로 서 있지 않고 종종 그러한 경로를 사용합니다. 종양에 따라서는 뇌로 전이하는 것이 가능합니다. 이것은 또한 원발성 종양의 진행 단계를 특징으로 할뿐만 아니라 중추 신경계의 중요한 구조 (단기간에 뇌압 상승, 뇌의 부종 및 사망)로 인해 매우 불리한 예후를 보이는 먼 전이입니다.
간암 - 모든 지역화의 암 전이를위한 표적 장기
간에서의 전이는 혈액이나 림프에 의해 전달되는 암세포에서 형성됩니다. 그들은 간 질환의 질병에서 사망 원인 중 2 위 (간경변증)를 차지합니다.
종종 간 전이는 위장관, 유선 및 폐에서 비롯된 종양학 병리학에 의해 유발됩니다. 드물기는하지만 피부, 갑상선 및 췌장암에서이 표적 기관에 전이가 나타납니다. 따라서 간 전이는 종양에서 기대할 수 있습니다.
- 폐, 중피종 (종종 석면에 노출 된 종양으로 장막 막 - 흉막)
- 자궁 경부.
- 유선
- 위;
- 결장 및 직장;
- 새싹;
- 췌장 및 갑상선;
- 고환;
- 흑색 종을 비롯한 피부는 멜라닌 형성 조직의 종양입니다.
- 뼈.
간 전이의 증상
대부분의 경우 간에서의 전이성 종양은 임상 적 증상으로 원발성 간세포 암종과 유사하며 간장 전이의 특이 증상과 유사합니다 (상복부 통증과 간세포 증, 높은 알칼리성 인산 가수 분해 효소)
- 일반적인 중독 징후 (약점, 체중 감소, 식욕 상실, 발한, 발열);
- 확대 간 (hepatomegaly);
- 복통, 복수;
- 증가 간 효소, 특히 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (알칼리성 인산 가수 분해 효소);
- 종양 마커 (CEA의 농도 증가는 소화관, 유방 또는 폐에서의 전이의 기원을 나타낼 수 있음)의 함량 증가.
무증상의 원발 종양의 경우 간에서의 전이 병소의 존재는 초음파, 스캐닝, 컴퓨터 단층 촬영, 표적 생검 등 광범위한 진단 검색을 수반합니다. 불행히도간에 종양이 간으로 전이하는 것은 비관적이며 의사의 노력은 헛된 것이고 환자는 오래 가지 않아 전염됩니다. 환자는 2 개월 후 사망하고 6 개월 후 사망합니다.
표적 기관 - 폐
많은 악성 프로세스에서 표적 기관 간의 손상 빈도면에서 두 번째는 폐에 속합니다. 종양 세포는 폐에 새로운 병변을 형성하며, 주로 혈액 학적 경로에 의해 주로 도착합니다 (덜 자주 - 임파선). 때로는 개별적인 폐 전이가 오랜 시간 동안 암 병리의 유일한 임상 증상으로 남아있을 수 있습니다. 그러한 종양 자체가 전이 할 수 있다는 의견조차 있습니다. 이 경우, 그들은 근처 림프절을 관통 할 가능성이 있습니다.
폐 전이는 다음과 같은 유형의 신 생물의 특징입니다.
- 위암;
- 자궁암;
- 유방암;
- 대장 암;
- 전립선 암;
- 췌장암;
- 흑색 종;
- 뼈 육종;
- 연조직 육종 (거의 항상 폐로 전이).
폐 전이의 증상
폐 전이의 증상은 오랜 기간 (흉막 과정에 관여하기 전에) 나타나지 않을 수도 있습니다.이 암은 원발 종양 (이 장기의 암)과 유사합니다.
- 호흡 곤란, 신체 활동 후 초기 단계에 나타나기 시작한 다음 계속 환자와 동행 함.
- 혈액 줄무늬가있는 무코 - 화농성 객담;
- 발열은 본질적으로 반복됩니다 (항균제 사용으로 체온이 정상으로 오지만 환자는 회복을 느끼지 못함).
- 가슴 통증;
- 식욕 감소, 불쾌감, 약점.
종종 폐의 전이가 원발 종양에 임상 증상을 나타냅니다.
폐 전이의 치료 방법
치료는 전이의 성격, 전이 근원의 유형과 단계, 환자의 전반적인 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 폐의 전이 과정을 치료하는 방법은 다른 암 병리학의 경우와 크게 다르지 않습니다 :
- 화학 요법 (물론, 엄격하게 개별적 접근법);
- 호르몬 요법 (예 : 유방이나 전립선에서 원발 종양이 치료에 사용되는 호르몬에 민감한 경우 사용됨).
- 방사선 요법 (독립적 인 방법으로 또는 다른 사람들과 함께 적용 할 수 있음).
단일 초점은 수술 적 치료가 가능하다면 외과 적으로 제거 할 수 있지만 원발 종양의 상태 (유형, 국소화)를 고려해야하며 현존하는 상황을 바탕으로 급진적 인 치료를 실시해야합니다.
폐의 전이에 대한 예후는이 기관의 패배가 암으로 인한 사망 원인 중 가장 흔한 악성 신 생물의 진보 된, 무시 된 형태를 반영하기 때문에 대부분 바람직하지 못하다.
뼈 전이
간 및 폐의 전이 과정 후에 뼈의 이차 종양 결절이 3 위를 차지할 가능성이 있습니다. 대부분 척추의 여러 부분에 영향을줍니다. 동시에, 임상 증상이 너무 커서 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다.
뼈의 전이는 새로운 유형의 신 생물 (neoplasia)과 다른 국소화를 일으키는데, 척추는 새로운 "정착"을위한 "재미있는 음식"입니다.
- 유방암, 전립선 암, 갑상선암 및 난소 암;
- 식도, 간, 직장의 종양;
- 폐 및 신장 암.
대부분 악성 과정의 새로운 초점은 요추 및 흉추에 형성됩니다. 상완골에서는 두개골의 뼈와 자궁 경부의 척추에서 비교적 드물게 발생하지만, 종종 전이 대상은 갈비뼈와 대퇴골입니다. 척추 및 기타 장소의 전이는 일반적으로 전형적인 증상을 나타냅니다.
- 통증이 수반되는 근육 약화.
- 정신 장애를 포함한 우울한 상태;
- 소화 장애 (메스꺼움, 구토, 변비, 식욕 감소, 체중 감소);
- 심장 혈관계의 위반 (혈압 강하, 부정맥);
- 병적 골절;
- 혈액에서 - 칼슘 (고칼슘 혈증)의 증가. 증가의 경우 신장 손상, 혼수 상태 및 사망을 초래할 수 있습니다.
전이를 치료할 때 원발 종양의 단계가 허용되고 적어도 치료의 희망이있는 경우 (전이가있는 4 등급의 암의 경우, 희망이 우리의 눈 앞에 녹아 있음) 종양 전문의는 다음을 사용하여 일반적으로 받아 들여지는 치료 알고리즘을 준수합니다.
- 가능한 경우 항암제 (화학 요법). 화학 요법 그 자체가 환자가 견뎌야 할 많은 부작용을주기 때문에 전이가있는 4 등급의 공격적 암의 경우 이러한 "힘든"치료법을 사용하는 것은 거의 불가능합니다.
- 방사선 요법은 종양 (치료)에 직접 영향을 미치고 진보 된 형태의 마취 방법으로 사용됩니다. 원발 종양을 가져 오는 것이 종종 가능합니다 (종류 및 위치에 따라 다릅니다!) 회귀와 제거, 그리고 장기간의 완화 기간을 보장하기 위해 전이의 단일 초점이 있더라도 다른 경우 장기 수명을 몇 년 연장시킵니다.
- 각종 약제 그룹의 약의 초점, 주로 bisphosphonates의 처리;
- 영향받은 뼈의 외과 적 제거 및 보철물 또는 뼈 이식편으로의 대체 (가능한 경우).
일반적으로 예후와 수명은 원발 종양의 유형, 국소화, 골전이의 특성에 따라 다릅니다.
치료 및 예후
치료 문제와 예후는 이미 위에서 제기되었지만, 요약하면 다소 반복되어야합니다.
전이의 특별한 치료법은 존재하지 않습니다. 전통적인 방법이 사용됩니다 : 화학 요법 및 방사선, 환자의 고통을 완화하고 삶을 연장하는 데 도움이 종양의 성장 또는 부분 회귀의 느린 성장으로 이어집니다. 단일 전이와 함께 종양을 제거 할 수있는 경우 외과 적 치료가 거의 사용되지 않습니다.
국소 림프절과 종양을시기 적절하게 제거하면 평균 수명 (10 년 이상)을 상당히 연장 할 수 있지만 다른 예에서는 예후가 매우 심각합니다. 예를 들어, 비교적 작은 경우에도 원격 전이있는 경우 4 등급 암 진단이 항상 설정됩니다 원발 종양의 크기. 요약하면, 먼 전이의 존재는 명백하게 악성 과정의 예후를 불리하게 만든다.
비디오 : 전이가 항상 문장이 아닙니다! 간에서의 국소적인 과정을 이용한 라디오 색전증
암은 돌이킬 수없는 과정입니다. 조만간 환자는 암으로 사망합니다. 그러나 문제는 조만간입니까? 종양학 분야에서 축적 된 현대의 진단 및 지식은 종종 주요 초점을 찾아 비상 조치를 취함으로써 악성 신 생물로 인한 사망률이 여전히 높은 수준에 이르도록합니다. 종종 전이, 후기 진단 및 후반 치료로 인해 발생합니다. 종양학 서비스의 주된 임무는 초기 단계에서 종양을 감지하는 새로운 방법을 찾는 것뿐만 아니라 아무리 멀리 떨어져 있더라도 모든 사람에게 접근 가능하다는 것입니다. 중요한 역할은 문제를 설명하고, 조기 치료를위한 환자의 이해와 참여의 중요성 및자가 치료의 허용 불가를 설명하기위한 의료 종사자의 교육 활동에서 중요한 역할을한다.
전이 된 위암
- 위암에서 얼마나 자주 전이됩니까?
- 위암에서 전이가 일어나는 이유는 무엇입니까?
- 종양을 전이하는 기관은?
- 증상
- 진단 방법.
- 전이로 위암 치료 :
- 완화 수술.
- 화학 요법.
- 방사선 요법.
- 표적 치료 및 면역 요법.
- 격퇴 통증 및 기타 증상.
- 간에서의 위암 전이 치료.
- 후천성 면역 결핍증 치료.
- 전이 된 위암의 예후.
전이 할 수있는 능력은 악성 종양의 주요 특징 중 하나입니다. 실제로 악성 종양이 치명적입니다. 암세포는 1 차 초점에서 분리되어 혈액이나 림프관에 들어가 새로운 신체 부위로 퍼져 나갈 수 있습니다.
대부분의 암의 진행 과정은 대개 5 단계로 나뉘며 0, I, II, III, IV 숫자로 표시됩니다. 전이 된 위암은 4 기 암입니다. TNM 분류에서 문자 M은 먼 전이를 의미합니다. 두 가지 값을 취할 수 있습니다.
- 남0 - 원격 전이가없는 경우, 0, I, II 또는 III 단계의 위암이 진단됩니다.
- 남1 - 먼 전이가 가능합니다. 그러한 경우, IV 기 암이 진단됩니다.
전이 된 위암은 얼마나 자주 진단합니까?
종양은 초기 단계에서 증상을 나타내지 않거나 다른 질환 (예 : 위염)으로 가려지기 때문에 후기 단계에서 종종 진단됩니다. 진단 당시 5 명 중 약 4 명의 환자에서 종양이 이미 몸에 퍼져있었습니다. 이것은 미국 통계입니다. 러시아에서는 상황이 나아지지 않습니다.
먼 전이의 출현으로 예후가 급격히 악화되기 때문에 위암의 조기 진단 문제는 매우 시급합니다. 이를 위해 선별 검사, 특히 위 내시경 검사가 사용됩니다. 일본에서 대량 스크리닝의 가장 성공적인 사례가 관찰 될 수 있습니다.이 국가에서 위암이 많이 발생하며 이로 인한 사망률은 많은 서구 국가에 비해 낮습니다. 이것은 많은 환자에서 종양이 초기 단계에서 검출된다는 사실로 인해 달성되었습니다.
왜 위암이 전이됩니까?
많은 분자 메커니즘이 전이 과정에 참여하며, 많은 지식의 격차는 여전히 남아 있습니다. 위의 악성 종양이 특별한 줄기 세포에서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 일부 줄기 세포 아형은 암을 전이시킬 가능성이 높습니다.
일반적으로 전이 과정은 다음과 같습니다.
- 위의 원발 종양은 점차적으로 성장하여 주변 조직을 침범합니다.
- 일부 암세포는 주요 초점으로부터 분리되어 혈액이나 림프관에 들어갑니다.
- 혈액이나 림프의 흐름에 따라 종양 세포는 다른 기관으로 이동하여 작은 혈관에 정착되어 벽을 관통하여 주변 조직으로 침투합니다.
- 그러한 "여행"은 암세포에 위험합니다. 그 중 많은 수가 죽습니다. 그러나 조건이 좋으면 암세포가 새로운 곳에서 고정되어 미세한 2 차 초점을 형성합니다.
- 전이성 세포는 수년 동안 지속될 수 있으며 비활성 상태로 남아 있습니다. 특정 시점에서, 그들은 활발히 증식하기 시작하여 종양 조직의 성장에 필요한 새로운 혈관 형성을 자극하는 물질을 분비합니다.
환자가 치료 과정을 거치고 완화 된 후에도 일부 현미경 전이가 몸에 남아있을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 재발을 일으킬 수 있습니다.
어떤 장기가 위암을 전이시킬 수 있습니까?
2016 년 독일, 스웨덴, 핀란드의 과학자 그룹이 연구를 실시하여 그 결과로 위암 전이의 국산화에 가장 보편적 인 사이트가 확인되었습니다.
전이의 국소화는 종양의 유형에 달려 있습니다. 따라서 남성의 심장 암 (식도가 위를 통과하는 곳)의 경우 종양 세포가 폐, 신경계 및 뼈에 더 자주 퍼집니다. 신체의 다른 부분에있는 종양은 복막으로 전이하는 경향이 있습니다. Ringed-cell 암종은 종종 복막, 뼈 및 난소에 전이되며, 폐 및 간에는 덜 자주 전이됩니다. 단일 전이는 일반적으로 간과 복막에서 발견되는 반면, 폐 전이는 종종 간 전이와 결합합니다.
증상
종종 첫 번째 위암의 증상 전이가 이미 발생한 후반 단계에서 정확하게 나타납니다. 증상은 암세포가 전염 된 장기에 따라 다릅니다.
- 복막 : 복부 통증, 복강 내 유체 축적 (복수)으로 인한 복부의 증가, 식욕 부진, 원인없는 심각한 체중 감소.
- 간에서 : 식욕과 체중 감소, 어두운 색의 소변 염색, 복부의 증가, 황달, 오른쪽 위 아랫배의 통증, 구역질, 구토, 땀샘 증가.
- 폐에서 : 가슴 통증, 지속적인 만성 기침, 객담 피, 천명음, 호흡 곤란, 체중 감소.
- 뼈 : 통증, 병리학 적 (작은 노력에서) 골절.
- 두뇌에서 두통, 메스꺼움, 구토, 약점, 팔과 다리 감각 장애, 운동 협응 장애, 성격 및 행동 장애, 연설, 삼키는 것, 소변과 대변 실금.
이 모든 증상은 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
위암의 전이는 어떻게 진단 되는가?
위암에서 전이를 찾기 위해 다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.
- 전산화 단층 촬영은 뼈의 전이를 잘 감지하지만 연조직의 초점을 나타낼 수도 있습니다.
- MRI는 연조직의 전이를 탐지하는 데 도움이되는 안전한 자기장 연구입니다. 이 점에서 CT보다 정확합니다.
- 양전자 방출 단층 촬영 (positron emission tomography) - 특수 라벨이 신체에 도입되는 동안의 연구 - 안전한 방사성 설탕. 종양 세포가 활발히 번식하고 많은 양의 에너지가 필요하기 때문에이 설탕을 축적하기 때문에 특별한기구로 찍은 사진에서 볼 수 있습니다. PET와 CT를 동시에 수행 할 수있는 장치가있어보다 자세한 그림을 얻는 데 도움이됩니다.
- 가슴의 방사선 촬영은 폐의 전이를 검색하는 데 사용됩니다.
- 의사가 복강의 벽에 구멍을 내고 비디오 카메라 (복강경)가있는기구를 내부에 삽입하는 과정 인 진단 laparoscopy가 필요할 수도 있습니다. 그것은 종양의 확산 정도를 평가하고, 복막, 내부 기관의 보조 초점을 감지하는 데 도움이됩니다.
전이 초점의 생검을 수행 할 수 있습니다. 현미경으로 조직을 연구 할 때 위암의 종양 세포가 발견됩니다. 최적의 치료법을 선택하기 위해 일부 물질 마커에 대한 분자 유전 분석을 수행하십시오 :
- HER2는 세포 재생을 자극하는 세포 표면의 수용체입니다. 암에서는 HER2 활성을 증가시킬 수 있습니다.
- PD-L1은 면역 세포와 상호 작용하여 그 활동을 억제 할 수있는 단백질입니다. 그것은 통제 점 (control point)이라 불리는 물질 군에 속합니다.
치료 방법
원격 전이가 발견되면 원칙적으로 완화가 불가능 해집니다. 치료는 고식적인데 종양의 크기를 줄이고 종양의 성장을 지연시키고 환자의 생명을 연장하며 증상을 퇴치하는 것을 목표로합니다. 그러나 전이가있는 암은 선고가 아닙니다. 현대의 종양 전문 의사들은 점차 일시적인 만성 질환으로보고 있습니다. 어떤 기간이던간에 환자의 생명을 연장하는 것이 가능합니다. 이것은 어떤 경우라도 작은 승리입니다.
외과 적 치료
때로는 종양 절제술을 시행하기 위해 종양이있는 위의 일부를 제거하는 것이 가능합니다. 이러한 수술이 불가능하고 종양이 음식에 장애를 일으키는 경우 다음 치료 옵션 중 하나가 가능합니다.
- Shunting : 위 윗부분은 소장의 구멍과 연결되어 있습니다.
- 스텐트 : 협착 부위에 메쉬 벽이있는 골격이 설치되어 위 내강을 복원하는 데 도움이됩니다.
- 위장 절제술 또는 공막 절제술 : 위 또는 소장의 구멍을 피부에 가져 와서 음식을 주입 할 수 있습니다.
- 입으로 삽입 된 내시경을 사용하여 레이저로 종양 조직을 파괴하는 것.
화학 요법
위암에서는 5-fluorouracil, capecitabine, carboplatin, cisplatin, docetaxel, epirubicin, irinotecan, oxaliplatin, paclitaxel이 사용됩니다. 그들은 서로 다른 조합으로 처방됩니다.
방사선 요법
방사선 조사는 종양의 크기를 줄이고, 음식의 통과를 개선하고, 통증을 감소시키는 데 도움이됩니다. 3 차원 등각 방사선 치료, 집중 치료 방사선 치료 같은 현대적인 방법이 사용됩니다. 그들은 정확한 계산을 사용하여 종양 영역에 방사선을 집중시켜 건강한 조직에 최소한의 영향을줍니다.
때로는 방사선 치료와 화학 요법이 병행됩니다. 이것은 치료의 효과를 높이는 데 도움이되지만 심각한 부작용의 위험을 증가시킵니다.
표적 치료 및 면역 요법
전이 된 위암의 경우 일부 표적 약물과 면역 처방을 처방 할 수 있습니다.
- 종양이 HER2 양성인 경우, Trastuzumab (Herceptin)을 처방하십시오.
- Ramucirumab (tsiramza)는 암세포가 새로운 혈관의 성장을 자극하고 산소를 제공하기 위해 합성하는 물질 인 VEGF를 차단합니다.
- Pembrolizumab (Keitrud) - 면역 처치, PD-L1 조절 점 차단제. 그는 면역 세포에서 블록을 제거하여 종양 조직을 공격합니다.
증상 제어
암의 후기 단계에서 많은 환자들이 심한 통증을 경험합니다. 적절한 통증 완화는 삶의 질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 비 마약 성 및 마약 성 진통제가 모두 사용됩니다. 복부 출혈로 빈혈이 생겼을 때. 혈액 내의 적혈구와 헤모글로빈 수치가 크게 감소하면 적혈구 수혈에 의지해야합니다.
환자의 영양 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 신체가 필요한 물질을 섭취하지 못하고식이 요법과 위 절제술을 통해 문제를 해결할 수없는 경우 비경 구 영양이 처방됩니다. 영양 용액은 소화 시스템을 우회하여 정맥 내 투여됩니다.
보조 치료는 부작용에 효과적으로 대처하고 방사선 치료, 화학 요법의 과정을 편안하게 움직입니다.
간 전이 치료
위암에서 간에서 전이를 막기 위해 몇 가지 특별한 방법이 있습니다.
- 화학 요법 약물이 종양에 공급되는 혈관에 직접 주입되는 동맥 내 화학 요법. 동시에, 심각한 부작용의 두려움없이 복용량을 크게 높이고 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다.
- 화학 림프화. 색전술은 간동맥의 화학 요법 약물과 병용 투여됩니다. 색전 치료제는 작은 혈관의 내강을 막고 종양에 산소와 영양분 공급을 방해하는 색전증으로 구성됩니다.
- 고주파 열 치료. 간에있는 노드에 바늘 형태의 얇은 전극을 삽입하면 전파가 전파되어 암세포를 파괴합니다. 필요한 경우 절차를 반복 할 수 있습니다.
육체적 인 대우
복강 내에 액체가 축적되면 간과 복막 전이의 결과로 위암이 발생합니다. 이 상태를 여러 가지 방법으로 싸울 수 있습니다.
- 체액과 소금 섭취를 제한하고, 이뇨제를 제한합니다.
- Laparocentesis는 복벽에 천자가 만들어지고 과도한 액체가 제거되는 과정입니다. 당신은 유체의 유출을위한 특별한 복막 카테터를 설치할 수 있습니다.
- 복강 내 유체 축적 예방을 목적으로하는 외과 적 개입 : 복막 투석 (omentohepatofrenopeksiya), 복막 분지 (peritoneovenous shunt), 복벽 탈취 (perperitonization of abdominal wall).
- 복막 전이와 싸우기위한 복강 내 화학 요법.
전이 된 위암의 예후
위암의 4 단계에서 5 년 생존율은 5 %입니다. 이것은 질병으로 진단받은 100 명 중 5 명만이 5 년 후에도 살아남을 수 있음을 의미합니다.
전이 된 위암의 진단 후 평균 3 개월 동안 환자의 절반이 살아 남았습니다. 암이 뼈와 간으로 퍼지면 예후는 더욱 악화됩니다. 그러한 전이와 함께 환자의 절반이 2 개월 이내에 사망합니다.
위암 전이
위암은 점막의 상피에서 위 벽에 자라는 악성 종양입니다. 지난 세기에도이 병리는 아픈 사람들의 숫자에서 1 위를 차지했습니다. 이제 위암이 2 위로 옮겨갔습니다. 그러나 이것에도 불구하고 매년 세계에서 위장 종양은 백만 명이 넘습니다.
병리학은 다른 방식으로 나타납니다. 증상은 환자의 나이, 종양의 위치 및 크기에 따라 다릅니다. 때로는 과정이 끝나고 종양의 성장을 멈추게하는 후기 단계에서 자신의 질병에 대해 알게되는 경우가 종종 있습니다. 암은 신체를 통해 전이합니다. 위암의 전이와 그 외양이 예후를 악화시키는 이유는 무엇입니까?
전이 란 무엇입니까?
전이는 악성 종양의 이차 병소이며, 비정형 세포가 종양에서 떨어져 환자의 신체를 통해 이동하기 시작하면됩니다. 어떤 기관에 침투 한 후에는 먼 종양이 생깁니다. 이 과정은 의학 - 전이에서 호출됩니다. 이 질환은 몸이 암과 싸우는 것에 지쳐있을 때 시작됩니다. 위암의 전이는 주 종양에서 단 하나의 세포가 분리되어 여러 번 나뉘어져 형성됩니다. 그러나 신체 전반에 걸쳐 비정형 세포의 확산에 기여하는 것은 무엇이며 위암의 전이 방법이 있습니까?
이차 종양은 세 가지 주요 방법으로 환자의 몸을 통해 퍼집니다.
Lymphogenous 통로
위의 수분이나 림프선이 위장에서 림프절로 흐릅니다. 악성 종양에서는 림프계에 영향을 미치는 비정형 세포가 체액과 함께 이동합니다. 유문의 림프절이 먼저 감염된 다음 흉부 대동맥 부위에 감염됩니다. 암 세포는 위장, 위장관, 비장관을 통과합니다. 위장에서 3 가지 주요 림프 흐름이 있습니다.
- 림프 흐름, 기관의 식도와 연결에 지역 노드에 위 오른쪽으로 유체의 제거를 담당.
- 두 번째로 전환되는 림프관은 위 아래에서 십이지장에 위치한 림프절로 이동합니다.
- 림프 흐름을 통해 액체가 위장의 작은 곡률 구역에서 십이지장 림프절로 이동합니다.
혈행
분포는 조혈 시스템을 통해 발생합니다. 정맥은 간으로 간 문맥과 위를 떠납니다. 이런 이유로, 처음에는 간에서 전이가있는 위암이 형성되었습니다. 그런 다음 암세포가 폐, 신장, 부신 땀샘, 췌장 및 뼈로 이동합니다.
연락 경로
이런 유형의 전이는 종양이 식도, 장 테두리, 담낭, 비장, 간, 췌장과 같은 장기에 침투하여 나타납니다. 질병의 네 번째 단계에서, 이차 종양이 내부 구멍 벽에 나타납니다. 이러한 전이는 복막이라고하며 복막 암종 증, 종양 학적 복막염이 동반됩니다.
장기 전이
간 전이
위암의 전이는 간을 침투하여 여러 크기의 2 차 초점을 형성하며, 여러 가지 크기로 분리되어 있으며 간 조직을 완전히 대체 할 수 있습니다.
위암이 간으로 전이 할 경우 간장이 붕괴되고 복막염이 생기고 복막으로 출혈이 생깁니다.
간 전이가있는 위암은 임상 양상이 거의 없습니다. 그러나 병리학의 진행에 따라 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 계속되는 구토로 메스꺼움을 유발합니다.
- 복부의 둔한 통증, 크기의 증가, 복수.
- 오른쪽 hypochondrium에서 무거움의 감각.
- 날카로운 체중 감소.
- 황달, 가려움증.
- 출혈
- 빈맥.
- 체온이 상승합니다.
폐 전이
위암은 호흡기에 전이를 일으 킵니다. 2 차 종양은 어디에 있습니까? 그들은 기관지 및 유선 림프절에 위치하고 있습니다. 이러한 병리는 폐포 염증과 함께 나타나며 다음과 같은 증상을 나타냅니다.
- 뜨거운 기침.
- 호흡 곤란.
- 흉부 부위의 압박감.
- Hemoptysis.
이 유형의 암의 질병은 종종 위의 원발 종양보다 먼저 검출됩니다. 이것은 위 악성 종양의 징후가 오랫동안 나타나지 않으며, 전이가 사라질 때만 폐 림프절의 암이 나타나기 시작하기 때문입니다.
난소 전이
위의 병리학의 전이는 난소에 침투하고 의학에서 Crockenberg 전이라고 불립니다. 이 기형의 특이한 특징은 이차 병소의 완전한 격리이며 이들의 존재가 병의 심각한 병태를 나타내지는 않는다.
난소로의 전이 증상은 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 하복부에 심한 통증이 있습니다.
- 식욕 감퇴
- 종양의 성장으로 인해 난소 크기가 증가합니다.
- 위가 부풀어 오른다.
뼈 전이
위암에서 뼈로의 전이는 매우 드뭅니다. 2 차 종양의 탈구는 갈비뼈, 어깨, 턱과 같은 인간 골격의 어느 부분에도있을 수 있지만, 전이는 대부분 척추에 영향을줍니다. 이 이상 증상 :
- 좌골 신경통의 공격.
- 뼈의 통증.
- 종양이있는 부위의 허약함.
- 팔다리의 무감각 함, 복부.
- 이동 장애.
위암 및 뇌 전이 종양
인간의 뇌로의 전이는 주 종양보다 더 흔하지만 일반적이지 않습니다. 질병의 징후는 다음과 같습니다 :
- 두개 내압이 상승한다.
- 심한 두통이 있습니다.
- 팔다리의 감각이 손상되고, 언어가 억제되고, 청력 및 시력이 떨어지며, 다리와 손이 마비 될 수 있습니다.
위암의 접촉 전이는 훨씬 덜 빈번하게 관찰되며 저자의 이름입니다.
Virchow 전이
병리학은 위암의 이차 종양이 쇄골 상부를 관통하는 것을 발견 한 독일 과학자의 이름에서 유래했습니다.
쉬니 첼러 전이
전이는 오스트리아 과학자에 의해 발견되었으며 장골 동맥 근처, 국소 내, 외측 및 외측뿐만 아니라 천장 부위에도 국한되어 있습니다.
수녀의 이차 종양 Joseph
제대 구역의 병리학 적으로 전이 된이 이름이 주어졌습니다. 요셉의 수녀의 전이는 질병의 형태가 무시 될 때 감지됩니다. 이차 종양의 증상 :
- 심한 복통.
- 고갈.
- 음식이 나 빠지게됩니다.
- 구토가 나타납니다.
질병 치료
전이 된 환자의 치료는 종양의 크기, 환자의 일반적 상태 및 위의 주 종양의 치료 방법에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 2 차 병변은 종양학의 4 번째 단계에서 발생합니다. 이런 이유로 예방 요법이 처방되고 그 주요 임무는 다음과 같습니다.
- 증상 경감.
- 생명 연장.
- 비정형 세포의 성장을 중지하십시오.
외과 개입
광범위한 전이로 인한 비효율 때문에 위 절제술은 거의 사용되지 않습니다. 그러나 그것이 수행되면 외과 의사는 장폐색의 원인을 제거하고 위장관을 통해 정상적인 음식 통과를위한 인공적인 연결을 만듭니다.
다중 전이가있는 경우, 미세 절제술을 시행하거나 복부 전면 부에 위 누공을 제거하여 특수한 탐침을 부착합니다.
화학 요법
화학 요법은 환자의 신체에서 특정 과정을 안정화시키는 데 사용됩니다. 그러나 면제가 아주 낮다면,이 요법은 처방되지 않습니다.
방사선 요법
비정형 세포의 성장과 분열을 억제하기 위해 방사선 요법이 사용되며 특히 뇌로의 전이를 위해 처방됩니다. 그러나 치료 후 얼마나 오랫동안 살고 있는지 걱정하는 많은 사람들의 질문에 답하기는 어렵습니다. 그것은 모두 영향을받는 장기, 환자의 상태에 달려 있습니다.
- 간 조직 손상에 대한 방사선 요법은 증상을 완화하고 증상을 제거하기위한 것입니다. 화학 요법으로 포괄적 인 치료를하면 이차 종양의 크기를 줄여 성장을 멈출 수 있습니다.
- 호흡기의 치료는 증상을 완화시켜 환자의 삶을 연장시키는 데 그 목적이 있습니다. 이를 위해 방사선과 화학 요법도 함께 사용됩니다.
- 영향받은 난소 및 다른 조직의 절제 후, 방사선 요법 및 화학 요법의 과정은 위 절제와 동시에 처방된다.
그것은 중요합니다! 얼마나 많은 환자가 다중 전이와 함께 살고 있습니까? 이 질문에 대한 답은 고무적이지 않을 것입니다. 수술은 비합리적이지만, 그렇지 않으면 모든 것은 환자의 신체에 달려 있습니다.
약물 치료
치료는 다음과 같은 의약품을 정기적으로 섭취하는 것을 기본으로합니다 :
- 항 경련제 및 진통제. 통증 완화에 필요합니다.
- 위암을 없애고 악성 종양의 붕괴로 인한 중독을 없애기 위해 과망간산 칼륨을 첨가 한 염산 용액을 처방합니다.
- 두뇌의 붓기를 방지합니다.
위장 종양에 이어 다른 장기와 조직으로의 전이로 환자를 치료할 수는 없습니다. 이것은 질병의 무시, 몸 전체에 걸친 많은 양의 비정형 세포의 이동 및이 병리와 싸울 수없는 것으로 설명됩니다. 그러한 환자에 관한 연설은 삶의 질을 연장하고 향상시키는 데에만 사용될 수 있습니다.