간 질환 (K70-K77)

제외 된 항목 :

혈색소 침착증 (E83.1)
황달 BDU (R17)
라이 증후군 (Reye 's syndrome) (G93.7)
바이러스 성 간염 (B15-B19)
윌슨 병 (E83.0)

포함 : 마약 :

특이한 (예측할 수없는) 간 질환
독성 (예측 가능한) 간 질환

필요한 경우, 외부 원인의 추가 코드 (클래스 XX)를 사용하여 독성 물질을 확인하십시오.

제외 된 항목 :

알코올성 간 질환 (K70.-)
버드 - 키아 리 증후군 (I82.0)

포함 된 항목 :

간장 :
- 혼수 상태 NDU
- 뇌증
간염 :
- 격렬한, 분류되지 않은, 간 기능 부전
- 간 기능이 불량한 다른 곳에서는 분류되지 않은 악성 종양
간 손상이있는 간 (세포)의 괴사
황색 위축 또는 간 변성

제외 된 항목 :

알콜 중독 (K70.4)
간 장애, 복잡성 :
- 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
- 임신, 출산 및 산후 기간 (O26.6)
태아 및 신생 황달 (P55-P59)
바이러스 성 간염 (B15-B19)
독성 간 손상과 함께 (K71.1)

제외 항목 : 간염 (만성) :

알콜 중독 (K70.1)
의약품 (K71.-)
육아 종성 NKDR (K75.3)
반응성 비특이적 (K75.2)
바이러스 성 (B15-B19)

제외 된 항목 :

알코올성 간 섬유증 (K70.2)
간 경화증 (K76.1)
간경변증 (간) :
- 알콜 중독 (K70.3)
- 선천성 (P78.3)
독성 간 손상 (K71.7)

제외 된 항목 :

만성 간염, 다른 곳에 분류되지 않은 (K73.-)
간염 :
- 급성 또는 아 급성 :
  - BDU (B17.9)
  - 비 바이러스 성 (K72.0)
- 바이러스 성 (B15-B19)
독성 간 손상 (K71.-)

제외 된 항목 :

알코올성 간 질환 (K70.-)
아밀로이드 간 퇴행 (E85.-)
낭성 간 질환 (선천성) (Q44.6)
간정맥 혈전증 (I82.0)
간 비대 BDU (R16.0)
문맥 혈전증 (I81)
독성 간 손상 (K71.-)

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

지방 간증의 발달은 인체에서의 대사 과정을 침범 한 것입니다. 이 간 질환의 결과로 기관의 건강한 조직은 지방 조직으로 대체됩니다. 발달의 초기 단계에서 지방은 간세포에 축적되며, 시간이 지남에 따라 간세포의 퇴행이 유발됩니다.

질병이 초기 단계에서 진단되지 않고 적절한 치료가 수행되지 않으면, 조직 괴사의 발달로 이끄는 비 환생성 염증성 변화가 실질에서 발생합니다. 지방성 간염이 치료되지 않으면 간경변으로 발전 할 수 있으며 더 이상 치료할 수 없습니다. 이 기사에서 우리는 ICD-10에 따라 질병의 발병 이유, 치료 방법 및 분류를 고려할 것입니다.

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지방성 간염의 원인과 그 유행

질병의 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 확실하게이 병의 발생을 유발할 수있는 요인이 알려져 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

충만;
당뇨병;
신진 대사 과정의 침해 (지질);
지방이 많은 영양가 높은 일일 식단으로 최소 운동.

지방 간 질환 발달의 대부분의 경우는 평균 이상의 생활 수준을 가진 선진국에 등록됩니다.

인슐린 저항성과 혈액 내 설탕 존재와 같은 호르몬 파괴와 관련된 여러 가지 요소가 있습니다. 유전 요소를 생략하는 것은 불가능하며, 또한 큰 역할을합니다. 그러나 여전히 주된 이유 - 가난한식이 요법, 앉아있는 생활 방식 및 초과 체중. 모든 원인은 알코올성 음료의 섭취량과 관련이 없기 때문에 지방성 간염은 종종 비 알콜 성이라고합니다. 그러나 위의 이유로 알코올 중독을 추가하면 지방성 간염이 몇 배 더 빨리 발달합니다.

의학에서는 체계화를 위해 질병 코딩을 사용하는 것이 매우 편리합니다. 질병 목록에서 진단 코드를 지정하는 것이 더 쉽습니다. 모든 질병에 대한 규정은 국제 질병 분류, 부상 및 각종 건강 문제에 나와 있습니다. 이 시점에서 10 번째 개정 옵션입니다.

10 번째 개정판의 국제 분류에 따른 모든 간 질환은 K70-K77 코드에 따라 암호화됩니다. 그리고 우리가 지방성 간염에 대해 이야기한다면, ICD 10에 따르면, 그것은 코드 K76.0 (간 지방 변성)에 해당합니다.

별도의 자료를 통해 간염의 증상, 진단 및 치료에 대해 자세히 알 수 있습니다.

천연 물질을 기본으로 한 특별한 준비.

간장 간 암호 mkb 10

ICD 10

ICD는 다양한 질병 및 병리학을 분류하는 시스템입니다.

20 세기 초반에 세계 공동체가 채택한 이래로 ICD는 10 개 개정을 거쳐 ICD 10이라고 불리우며, 질병의 처리를 자동화하는 편의를 위해 코드를 암호화하고 어떤 형태의 질병을 발견하기 쉬운 원칙을 알고있다. 그래서 소화 기관의 모든 질병은 문자 "K"로 시작됩니다. 다음 두 자리는 특정 본문이나 그룹을 나타냅니다. 예를 들어, 간 질환은 K70 - K77의 조합으로 시작됩니다. 또한, 원인에 따라 간경변증에는 K70 (알코올성 간 질환)으로 시작하는 코드와 K74 (간 섬유화 및 간경변증)가있을 수 있습니다.

ICD 10이 의료기관 시스템에 도입됨에 따라 새로운 규칙에 따라 질병의 이름 대신 해당 코드가 작성 될 때 질병 목록의 디자인이 시작되었습니다. 이것은 통계 회계를 단순화하고 일반 및 다양한 질병 유형 모두에 대한 데이터 배열을 처리하기위한 컴퓨터 장비의 사용을 허용합니다. 이러한 통계는 지역 및 주 규모의 이환률 분석, 신약 개발, 배출량 결정 등을 위해 필요합니다. 어떤 사람이 아프다는 것을 이해하려면 병자 명단의 기록을 최신 버전의 분류 자와 비교해도 충분합니다.

간경변의 분류

간경화는 조직 변성으로 인한 불충분 함을 특징으로하는 만성 간 질환입니다. 이 질병은 진행되는 경향이 있으며 비가 역적으로 다른 간 질환과 다릅니다. 간경화의 가장 흔한 원인은 알코올 (35-41 %)과 C 형 간염 (19-25 %)입니다. ICD 10에 따르면, 간경변은 다음과 같이 나뉩니다.

K70.3 - 알콜 성;
K74.3 - 원발성 담즙;
K74.4 - 2 차 담낭;
K74.5 - 불특정의 담즙;
K74.6 - 기타 및 불특정.

알콜 성 간경변증

ICD 10에서 알코올로 인한 간경변은 코드 K70.3입니다. 그는 개별 질병 그룹에서 구체적으로 밝혀 졌는데, 그 주요 원인은 에탄올이며, 그 파급 효과는 음료의 종류에 의존하지 않고 그 양에 의해서만 결정됩니다. 따라서 많은 양의 맥주가 소량의 보드카만큼 위험합니다. 이 질병은 간 조직의 죽음으로 특징 지어 지는데, 간 조직은 작은 매듭의 형태로 간지 (cicatricial)로 변형되며, 적절한 구조는 파괴되고 소엽은 파괴됩니다. 이 질병으로 인해 기관은 정상적으로 기능을 멈추고 신체는 분해 된 물질에 의해 독살됩니다.

원발성 담즙 성 간경변증

원발성 담즙 성 간경변은 간 면역 질환입니다. ICD 10에 따르면 코드 K74.3이 있습니다. 자가 면역 질환의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 그것이 생길 때, 면역 계통은간에 담즙 덕트의 세포와 싸우기 시작하여 그들을 손상시킵니다. 담즙은 정체되기 시작하여 기관의 조직이 더 파괴됩니다. 대부분이 질병은 여성에게 영향을 미치며 대개 40-60 년이 걸립니다. 이 질병은 때로는 심해지는 가려움증에 의해 나타나며 출혈하는 빗에 이르게합니다. 이 간경변은 대부분의 다른 유형의 질병과 마찬가지로 성능을 저하시키고 우울한 기분과 식욕 부진을 유발합니다.

이차 담즙 성 간경변증

이차성 담즙 성 간경변은 담즙이 신체에 축적되어 그로부터 빠져 나올 수 없기 때문에 발생합니다. ICD 10에 따르면 코드 K74.4가 있습니다. 담관의 폐색의 원인은 돌 또는 수술 결과 일 수 있습니다. 이 질환은 폐색의 원인을 제거하기 위해 외과 적 개입이 필요합니다. 지연은 담즙 효소가 간 조직에 손상을 입히고 질병을 일으키는 결과를 초래합니다. 남자들은이 유형의 질병을 두 번이나 자주, 보통 25-50 세의 연령대에서 겪고 있지만, 어린이들 에게서도 발생합니다. 질병의 발달은 방해의 정도에 따라 3 개월에서 5 년으로 진행됩니다.

담즙 성 불특정 간경변증

단어 "담즙"은 담즙을 의미하는 라틴어 "bilis"에서 유래합니다. 따라서 간경변의 염증 과정과 관련된 간경화, 담즙의 침체 및 간 조직에 대한 영향이 담도라고합니다. 동시에 그가 1 차 또는 2 차의 특유의 징후를 갖고 있지 않다면 ICD 10에 따라 biliary unspecified cirrhosis로 분류됩니다. 이러한 유형의 질병의 원인은 다양한 감염 및 간내 담관의 염증을 유발하는 미생물 일 수 있습니다. 분류 자의 10 판에서이 질병의 코드는 K74.5입니다.

기타 및 불특정 간경변증

원인 및 임상 징후에 따라 ICD 10에 따라 이전에 열거 된 것과 일치하지 않는 질병은 일반 코드 K74.6이 부여됩니다. 새 번호를 추가하면 해당 번호를 더 분류 할 수 있습니다. 따라서 분류기 제 10 판의 불특정 간경변증에는 코드 K74.60이 할당되고 다른 코드에는 K74.69가 할당됩니다. 후자는 다음과 같습니다.

암호 성;
미세 결절;
거대 한;
혼합형;
출혈성;
포털.

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

지방성 간염의 원인과 그 유행

질병의 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 확실하게이 병의 발생을 유발할 수있는 요인이 알려져 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

충만;
당뇨병;
신진 대사 과정의 침해 (지질);
지방이 많은 영양가 높은 일일 식단으로 최소 운동.

지방 간 질환 발달의 대부분의 경우는 평균 이상의 생활 수준을 가진 선진국에 등록됩니다.

간염의 증상;
간염 진단;
지방 간염 치료.

지방 간증 치료

비 알코올성 간장 치료법은 잠재적 위험 요소를 제거하는 것입니다. 환자가 비만이라면 그 환자를 최적화하려고해야합니다. 그리고 총 질량이 적어도 10 % 감소하는 것으로 시작하십시오. 의사는식이 요법과 병행하여 최소 신체적 부하를 사용하는 목표를 달성 할 것을 권장합니다. 최대 다이어트에 지방의 사용을 제한합니다. 동시에, 극적인 체중 감소가 이익을 가져다 줄뿐만 아니라 질병의 진행을 악화시킬 수 있다는 것을 기억해야합니다.

이 목적을 위해 주치의는 biguanides와 함께 티아 졸리 디노이드를 처방 할 수 있지만, 예를 들어 간독성과 같은 약물 라인은 완전히 이해되지 않습니다. Metformin은 탄수화물 대사에서 대사 장애의 과정을 바로 잡는 데 도움이 될 수 있습니다.

결과적으로 매일 식단의 정상화, 몸의 체지방 감소 및 나쁜 습관을 포기함으로써 환자는 개선을 느낄 것이라고 확신 할 수 있습니다. 그리고 이런 식으로 만 비 알코올성 간장과 같은 질병을 치료할 수 있습니다.

K76.0 간에서의 지방 분해 (다른 곳에서는 분류되지 않음)

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의료 전문가를위한 정보.

지방간의 지방질 퇴화 (K76.0)

버전 : 질병 디렉토리 MedElement

일반 정보

간략한 설명

주 1

주 2

간 지방 변질은 비 알콜 성 지방간 질환 (NAFLD)의 한 형태입니다.

5. NAFLD (NAS)의 활동 평가. 지방증, 염증 및 풍선 이영양증의 징후에 대한 통합 평가를 위해 계산 된 포인트 세트입니다. 그것은 임상 시험에서 NAFLD 환자에서 간 조직의 조직 학적 변화를 반 정량적으로 측정하는 데 유용한 도구입니다.

현재까지 NAFLD 진단의 완전성을 반영하는 ICD-10 질병 목록에는 단일 코드가 없으므로 다음 코드 중 하나를 사용하는 것이 좋습니다.

병인학 및 병인

이차성 지방간 질환은 다음과 같은 요인의 결과 일 수 있습니다.

1. 영양 요인 :
- 날카로운 체중 감량;
- 만성 단백질 - 에너지 결핍.

2. 비경 구 영양 (포도당 투여 포함).

4. 대사성 질환 :
- 이상 지질 혈증;
- 2 형 당뇨병;
- 트리글리 세라이드 혈증 및 기타.

역학

증상 보급률 : 분산 형

성비 (m / f) : 0.8

요인 및 위험 그룹

고위험군에는 다음이 포함됩니다.

4. 중년 여성.

임상 사진

임상 진단 기준

증상, 현재

비 알콜 성 지방간 질환을 앓고있는 대다수의 환자들에게는 불만이 없습니다.

다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.
- 복부의 오른쪽 위 사분면에 약간의 불편 함 (약 50 %);
- 복부의 오른쪽 위 사분면에 통증 (30 %);
- 약점 (60-70 %);
- 중증 간세포 비대 증 간세포 비대 - 간 및 비장의 동시 증대
(50-70 %).

진단

일반 조항. 실제로, 비 알콜 성 지방성 간염의 의심은 환자가 비만, 고 중성 지방 혈증 및 증가 된 트랜스 아미나 아제 수치를 가질 때 발생합니다. 진단은 실험실과 생검에 의해 명확 해집니다. 초기 단계에서 확인을위한 시각화 방법은 그다지 적합하지 않습니다.

Anamnesis : 알코올 남용의 제거, 의약 병변, 간 질환의 가족력.

무알콜 지방성 질환의 진단에는 다음과 같은 영상 방법이 사용됩니다.

1. 초음파. 조직의 지방질 함유 물의 증가가 적어도 30 %라면, 가수조 증을 확인할 수 있습니다. 초음파는 83 %의 민감도와 98 %의 특이도를 가지고 있습니다. 그들은 증가 된 간 에코 발생 및 원위 음 감쇠를 증가시킨다. 간장이 가능합니다. 또한 지방증의 정도에 대한 간접적 인 평가 인 문맥 고혈압의 징후를 확인했습니다. fibrosis를 추가로 검출하고 그 정도를 평가할 수있는 Fibroscan 장치를 사용할 때 좋은 결과가 얻어졌습니다.

2. 전산화 단층 촬영. 기본 CT 징후 :
- 간장의 방사선 밀도가 3-5 HU (표준 50-75 HU) 감소;
- 간장의 방사선 학적 밀도는 비장의 방사선 학적 밀도보다 낮다.
- 간 조직의 밀도와 비교하여 간내 혈관, 문맥 및 하대 정맥의 밀도가 높다.

3. 자기 공명 영상. 간에서 지방 함량을 반 정량으로 평가할 수 있습니다. 진단 능력 초음파 및 CT를 능가합니다. T1 강조 영상에서 신호의 강도를 감소시키는 초점은 간에서 지방의 국부 축적을 나타낼 수 있습니다.

5. 간 점막의 조직 검사 (진단의 황금 표준) :
- 거대 지방질 영양 장애;
- (염증의 존재 / 부재, 말로리 유리체, 섬유증 또는 경화증)에 영향을 미친다.
지방증의 정도는 포인트 시스템에 의해 추정됩니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

MCB 10 간암

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

지방 간증의 발달은 인체에서의 대사 과정을 침범 한 것입니다. 이 간 질환의 결과로 기관의 건강한 조직은 지방 조직으로 대체됩니다.

지방성 간염의 원인과 그 유행

질병의 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 확실하게이 병의 발생을 유발할 수있는 요인이 알려져 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

충만;
당뇨병;
신진 대사 과정의 침해 (지질);
지방이 많은 영양가 높은 일일 식단으로 최소 운동.

지방 간 질환 발달의 대부분의 경우는 평균 이상의 생활 수준을 가진 선진국에 등록됩니다.

별도의 자료를 통해 간염의 증상, 진단 및 치료에 대해 자세히 알 수 있습니다.

지방 간증 치료

특이한 (예측할 수없는) 간 질환
독성 (예측 가능한) 간 질환

필요한 경우, 외부 원인의 추가 코드 (클래스 XX)를 사용하여 독성 물질을 확인하십시오.

알코올성 간 질환 (K70.-)
버드 - 키아 리 증후군 (I82.0)

간장 :
- 혼수 상태 NDU
- 뇌증
간염 :
- 격렬한, 분류되지 않은, 간 기능 부전
- 간 기능이 불량한 다른 곳에서는 분류되지 않은 악성 종양
간 손상이있는 간 (세포)의 괴사
황색 위축 또는 간 변성

알콜 중독 (K70.4)
간 장애, 복잡성 :
- 낙태, 자궁외 임신 또는 대구 임신 (O00-O07, O08.8)
- 임신, 출산 및 산후 기간 (O26.6)
태아 및 신생 황달 (P55-P59)
바이러스 성 간염 (B15-B19)
독성 간 손상과 함께 (K71.1)

제외 항목 : 간염 (만성) :

알콜 중독 (K70.1)
의약품 (K71.-)
육아 종성 NKDR (K75.3)
반응성 비특이적 (K75.2)
바이러스 성 (B15-B19)

알코올성 간 섬유증 (K70.2)
간 경화증 (K76.1)
간경변증 (간) :
- 알콜 중독 (K70.3)
- 선천성 (P78.3)
독성 간 손상 (K71.7)

알코올성 간 질환 (K70.-)
아밀로이드 간 퇴행 (E85.-)
낭성 간 질환 (선천성) (Q44.6)
간정맥 혈전증 (I82.0)
간 비대 BDU (R16.0)
문맥 혈전증 (I81)
독성 간 손상 (K71.-)

러시아에서는 질병의 발생률, 모든 부서의 의료기관에 대한 공중 전화의 원인 및 사망 원인을 설명하기위한 제 10 차 개정 질병의 국제 분류 (ICD-10)가 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새로운 개정판 (ICD-11)의 발간은 WHO에 의해 계획되어있다. ~~2017 년~~ 2018 년

변화와 추가로 WHO gg.

변경 사항 편집 및 번역 © mkb-10.com

지방성 간염의 원인과 치료

현재의 삶의 속도는 급격한 시간 부족을 수반합니다. 사람들은 가끔씩 간식을 먹고 스포츠를하는 것은 말할 것도없고 정상적인 식단에 시간을 할애하지 않습니다. 이에 대한 응답으로, 신체는 주기적으로 실패합니다 - 실패 중 하나는 간 지방성 간염입니다.

원인 질환

Hepatosis는 대사 과정의 파괴와 간세포 (간세포)의 파괴로 인해 생성되는 병리학 적 이상이다.

International Classifier에서 각 간 질환은 자체 암호를 가지고 있습니다. 이 경우 ICB-10에 따르면 암호 코드 K76.0이 간염에 할당됩니다.

병리학의 발전에 기여하는 몇 가지 요인이 있습니다. 대부분의 경우, 비 알코올성 지방성 질병 (NBHP)은 음식의 선호 때문에 발생합니다 - 지방이 많은 음식과 단순 탄수화물을 과다 섭취합니다. 여기에는 앉아서하는 생활 방식이 추가됩니다 - 정주 작업, 교통 수단으로 이동. 알콜 성 간염이 발생합니다 - 알코올 중독의 결과로 병리가 진행됩니다. 간염도 유전성입니다. 2 차 간암 - 다른 질병의 배경에 맞서 발병합니다.

지방간 간염의 원인

알코올 남용. 대다수 (사례의 최대 80 %)에서이 병은 알코올 음료가 거의없이 하루를 거의 지나지 않는 시민들을 대상으로합니다. 이런 이유로 지방성 간염은 종종 남성에게서 발생합니다. Hepatosis는 알콜 중독의 배경에 대해 여성들에게서 나타나며, 그 증상은 알코올 중독에 숨어 있습니다. 이 경우 지방 간 질환은 어렵습니다. 간장의 지방 간증을 알코올의 배경으로 치료하는 것은 어렵습니다. 약물과 알코올을 완전히 거부해야합니다.

마약 물질. 그것은 무거운 "화학"의 사용뿐만 아니라 카페인의 추가와 함께 일반적인 에너지 및 기타 음료를 의미합니다.

채식주의. 이상하게도, 질병의 희생자들은 야채 영양의 지지자들입니다. 그들의 의견으로는 가장 유용하고 풍부합니다. 어떤 경우에는 영구 단백질 결핍 모드의 신체가 실패합니다.

금식 신체 활동을하지 않고 빠르게 체중을 줄이려는 사람들은 심한 굶주림에 의지했습니다. 몸에서는 보호 반응이 작용할 수 있으며 지방의 적극적인 축적이 시작됩니다.

약물 간염. 이 위험 그룹에는 나이와 성별에 관계없이 사람이 포함됩니다. 이 질병은 간에 독성 영향을 미치는 약을 복용하는 배경에서 발생합니다.

불합리한 음식. 식사 간격이 길고 편의 식품 및 패스트 푸드 카페 요리를 자주 사용합니다.

대사 장애와 관련된 질병 (특히 지방 대사). 제 2 형 당뇨병 배경에 간세포가 발생하는 경우가 많습니다. 그것은 간 비만뿐만 아니라 다른 내부 기관을 유발합니다.

독성 물질 - 자동차 배기, 유해한 생산에 종사.

지방 간증 및 임신

종종 간 장애의 명백한 징후없이 지방성 간염이 임산부에게서 발생합니다. 주요 원인은 호르몬 수준의 변화와 영양 증진입니다. 일반적으로 3 학기에 발생하지만 예외가 있습니다. 간 지방성 간염은 출산 중 여성의 합병증과 심지어 사망까지 초래합니다. 종종 황달이 동행합니다.

메스꺼움;
구토;
일반적인 약점;
간에서의 고통과 불편 함;
다이어트의 변화와 함께 사라지지 않는 가슴 앓이.

증상은 임신과 과식에 기인하지 않아야합니다. 모든 의사에게 추가 검사를 즉시 통보하는 것이 좋습니다.

급성 지방성 간염 (독성 이영양증)

간장에 대한 독소의 활성 효과로 개발되었습니다. 원인 - 알코올 중독, 다량의 약물, 유독 한 버섯. 만성 형태의 간 질환과 달리 급성 간장은 급속하게 진행됩니다.

만성 간장 간

만성 형태 (간 지방증)는 알코올 및 특정 질병의 작용에 의해 유발됩니다. 세포 비대증은 종합 비타민제와 간 보호기에 의해 퇴치 될 수 있습니다.

간 이식의 정도가 있습니다 :

초기 (제로) - 작은 지방 방울이 각 간 세포에서 형성됩니다. 무대는 중요하지 않으며,식이 요법과 운동으로 치료됩니다.
1 단계 - 큰 지방 방울이 눈에 띄게 축적되어 간 비만이 시작됩니다. 약물 치료와 운동으로 치료가 가능합니다.
2 학년 - 비만 영역이 커지고 있지만 치료와 회복은 여전히 가능합니다.
3 학년 - 지방 낭종이 형성됩니다. Lipocytes는 결합 조직과 활발히 연결됩니다. 장기 이식이 필요합니다. 그 결과는이 단계에서 간장의 간염이 치료 될 수 있는지 여부를 결정합니다. 치명적인 결과로 이어지는 돌이킬 수없는 과정이 시작됩니다. 확대 된 기관은 쉽게 만져질 수 있습니다.

징후

장기간 간 지방성 간장 증후의 증상은 잠복 형태로 발생합니다. 초음파의 도움으로 간장 증 1 도가 보입니다.

간은 신경 종결이없는 독특한 기관입니다. 따라서 초기 병기는 완전 무증상입니다.

처음 두 단계에서는 피로, 전반적인 약점. 환자는 때때로 오른쪽 hypochondrium에 불편 함을 느낄 수 있습니다. 치료 조치를 취하지 않고 두 번째 단계가오고, 잦은 복부 팽만감, 식사 후 무거움, 가슴 앓이. 간은 3 ~ 5cm 정도 증가 할 수 있으며 이는 검사 중에 눈에 띄게됩니다. 세 번째 단계에서 환자는 일정한 메스꺼움, 위장과 오른쪽 hypochondrium의 통증, 그리고 자주 굶주림에 대해 걱정하고 있습니다. 소화가 잘되지 않아 잦은 변비 나 설사가 나타난다.

진단

간장 치료는 위장병 학자, 내분비 학자 및 간호사가 수행합니다. 간장에서 병리학을 찾아서 추가 치료에 종사하고 있습니다. 먼저 다른 간 질환을 제거해야합니다. 이를 위해 혈액 검사, 담즙 및 담즙을위한 소변을 채취합니다. 다음은 간 검사가 불필요한 진단 목록입니다.

고 인슐린 혈증;
항상성의 침해;
갑상선 기능 항진증;
내장 복부 비만.

시기 적절한 진단은 모든 질병의 성공적인 치료의 열쇠입니다. 다양한 진단 방법으로 모든 단계에서 문제를 식별합니다.

처음에는 의사가 환자의 초기 검사를받습니다. 오른쪽 hypochondrium, 복부의 촉진을 개최. 간장이 즉시 감지됩니다.

또한 의사는 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

간 및 담낭의 초음파는 질병의 초기 단계에서 효과적이며 간에서의 구조적 및 형태 학적 변화를 결정합니다.
컴퓨터 단층 촬영 - 장기의 증가를 결정할 수 있습니다.
자기 공명 치료 - 질병의 영향을받는 부위와 단계를 결정하는 데 도움이됩니다.
간 생검 (liver biopsy) - 연구를 위해 지방 세포를 검출하기 위해 간 조직 샘플을 채취하여 마침내 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
생화학을위한 혈액 검사.

치료

치료를 시작하기 전에 귀하의 생활 방식을 근본적으로 바꿔야합니다. 다이어트를 바꾸지 않고 간 지방성 간장을 치료하는 것은 불가능합니다. 어떤 약물도 특별한식이 요법없이 기대했던 결과를 가져 오지 못합니다. 규정 식의 기초는 규정 식에있는 지방질을 통제하기위한 것이다. 최소 지방 섭취량은 신체가 간에서 축적 된 지방을 적극적으로 제거해야한다는 사실 때문입니다. 지방 세포의 초기 축적으로 트리글리세리드가 쉽게 추출됩니다.

환자의 의사는 치료 표 No5를 처방합니다. 이것은 치료 영양의 복합체로서 환자의 상태를 안정시키는 데 목적이 있습니다. 모든 음식은 삶거나 끓인다. 간 지방성 간장 증을 가진 튀김 요리는 엄격히 금지됩니다. 이것은 단백질과 탄수화물의 균형 잡힌 양의 복합체입니다. 지방 사용 제한. 콜레스테롤, 옥살산, 조미료 및 향신료가 많은 음식도 제외됩니다.

야채, 특히 호박, 사탕무, 당근, 양배추의 모든 품종;
야채 수프;
우유 시리얼 및 스프;
저지방 치즈;
메밀, 쌀, 오트밀 물;
저지방 오믈렛 (향료, 훈제 고기, 육류 제품 불포함);
삶은 계란;
우유;
kefir, ryazhenka, 요구르트;
저지방 코티지 치즈.

고기 국물에있는 첫번째 접시;
지방질 고기 (양고기, 돼지 고기, 쇠고기, 오리);
지방이 많은 물고기;
토마토 및 토마토 소스;
무;
버섯;
마늘;
흰 빵과 과자;
제과;
알콜 음료;
소세지, 소시지, 햄;
마요네즈, 케첩 및 다른 소스;
통조림 식품;
피클 및 매리 네이드;
마가린 및 지방 버터
훈제 고기;
지방 유제품;
소다 및 포장 주스;
아이스크림

분수 작은 부분을 먹어야합니다. 더 많은 물을 마시고, 적어도 2 리터 이상을 마시십시오. 뜨거운 음료에서 갓 만든 약한 차는 허용됩니다. 커피, 코코아, 강한 차를 완전히 배제하십시오.

간장이 소홀히 될 때식이 요법은 치료의 일부일뿐입니다. 치료의 두 번째 구성 요소는 약물입니다. 공유 위치 :

간 보호기;
초본 성분에 근거를 둔 정제;
설파 아미노산.

전통적인 방법 (약물 치료 이외에, 독자적으로 문제를 해결하지 마십시오) :

rosehip 주입 - 과일을 양조하고, 몇 시간을 주장하고 유리를 하루에 세 번 마 십니다.
박하와 차를 마셔 라.
신선한 당근 주스를 매일 마 십니다.
레몬과 함께 갓 양조 한 녹차를 자주 마 십니다.
50 그램의 말린 과일을 매일 사용하십시오 (말린 살구, 건포도, 자두).

과도한 지방을 없애기 위해서는 외부에서 신체로 들어가는 것을 제한 할뿐만 아니라 예비를 태울 필요가 있습니다. 운동에 필요한 분을 매일 제공해야합니다. 신선한 공기를 불필요하게 걷지 마십시오. 훌륭한 추가 기능은 엘리베이터를 사용하지 않는 것입니다.

합병증

질병이 늦게 발견되거나 모든 치료 규칙을 준수하지 않으면 간경화가 간경화, 만성 간염 및 간 부전증이됩니다. 위의 병리학은 치료하기 어렵고 종종 죽음으로 이어집니다.

예측

질병의 적시 탐지로 완전히 치료할 수 있습니다. 적절한 약제 선택과 절약 식단 준수로 4-6 주 후에 환자의 상태가 좋아집니다. 간장의 완전한 회복은 몇 달 안에 발생합니다. 치료 과정이 끝나면 환자는 완전한 평생 일하고, 스포츠를하며, 여행을하고, 아이들을 낳습니다. 적절한 영양 섭취의 기본을 고수하고, 알코올 남용을하지 않으며, 더 많은 것을 움직일만큼 충분합니다. 질병의 재발은 제외됩니다.

마지막 단계에서 간세포가 발견되면 치료가 오래 지속되기 어렵습니다. 질병이 간경화 또는 만성 간 기능 부전으로 변한 경우 치료가 효과적이지 않으며 90 %에서 치명적인 결과가 나타납니다.

예방

일반적으로 간장 예방에는 일련의 간단한 조치가 포함됩니다. 그만 :

하루에 최대 5 번 먹는다. 식사 간격은 3-4 시간을 초과해서는 안됩니다.
과일, 야채, 채소, 저지방 유제품이 식단에 우선해야합니다.
최소한의 튀김, 훈제, 지방질, 짠 맛의 요리에 한도를 두는 것이 좋습니다.
운동을 잊지 마라.
약을 복용하는 것에주의하십시오 - 행정 규칙을주의 깊게 숙지 한 후 의사가 처방 한대로 복용하십시오.
알콜의 사용을 최소화합니다.

지방성 간염을 치료할 수 있는지 여부를 걱정하지 않으려면 정기적으로 예방 검사를 받아야합니다. 위장관과 관련된 불쾌한 증상이 나타나면 의사와 상담하고시기 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 조기 치료는 지방간 간염을 치료할 수 있습니다. 진단 할 시간 - 성공적인 복구의 열쇠.

지방간의 지방질 퇴화 (K76.0)

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일반 정보

간략한 설명

간 지방의 퇴행은 알콜 간 질환 (간세포의 지방 변성, 간세포는 주요 간세포 : 신체에 필요한 다양한 물질의 합성 및 축적, 독성의 중화 등 다양한 대사 기능을 수행하는 큰 세포입니다. 물질 및 담즙 (간세포)

) 그러나 간에서 지방이 변성 된 환자의 경우 환자는 손상을 일으킬 수있는 양의 알코올을 섭취하지 않습니다.

NAFLD에서 가장 일반적으로 사용되는 정의 :

1. 무 알코올 지방간 (NAFL). 간세포 간세포 손상의 징후가없는 간에서의 지방 변성의 존재는 주요 간 세포, 즉 신체에 필요한 다양한 물질의 합성 및 축적, 독성 물질의 중화 및 담즙 (간세포)의 형성을 포함하는 다양한 대사 기능을 수행하는 큰 세포이다.

풍선 이영양증의 형태 또는 섬유증의 징후가없는 경우. 간경화 및 간 기능 저하의 위험은 미미합니다.

2. 무알콜 지방성 간염 (NASH). 간 지방증과 염증이 간세포 간세포에 손상을주게되면 간세포가 주요 간세포 : 신체에 필요한 다양한 물질의 합성과 축적, 독성 물질의 중화 및 담즙 (간세포)의 형성을 포함한 다양한 대사 기능을 수행하는 큰 세포입니다.

(풍선 이영양증) 유무에 관계없이 섬유화의 징후가 있습니다. 간경변증, 간 기능 부전 및 간암으로 진행될 수 있습니다 (드물게).

3. 비 알콜 성 간경변 (NASH 경변증). 스테로 증 또는 스테로이드 간염의 현재 또는 이전의 조직 학적 징후로 간경화의 증상.

4. Cryptogenic 간경변 (Cryptogenic 간경변) - 명백한 병인학적인 이유없이 간경변. Cryptogenic 간경변 환자는 일반적으로 비만과 대사 증후군과 같은 대사 장애와 관련된 높은 위험 요소가 있습니다. 점점 상세하게 cryptogenic 간경변은 알코올과 관련된 질병으로 밝혀졌습니다.

- K75.81 - 무알콜 지방성 간염 (NASH)

- K74.0 - 간 섬유증

- К 74.6 - 간 및 기타의 간경변.

분류

지방간의 종류 :

1. Macrovesicular 유형. 간염의 지방 축적은 국지적이며 간세포 코어는 중심으로부터 멀리 이동합니다. macrovesicular 간 (큰 방울) 유형의 지방 침투의 경우, 트리 글리세 라이드는 일반적으로 축적 된 지질 역할을합니다. 이 경우 지방 간염의 형태 학적 기준은 간에서 건조 질량의 10 % 이상인 트리글리세리드의 함량입니다.

2. Microvesicular 유형. 지방의 축적은 고르게 일어나고 핵은 그대로 남아있게됩니다. microvesicular (작은 방울) 지방 퇴화, 다른 (비 트리글리 세라이드) 지질 (예 : 무료 지방산) 축적.

국소 적으로 확산되는 간 지방증 또한 특징입니다. 가장 흔한 확산성 지방증은 성격이 구역 (동종 요법의 두 번째 및 세 번째 구역)입니다.

병인학 및 병인

1 차 무 알코올 지방병은 대사 증후군의 증상 중 하나로 간주됩니다.

고 인슐린 증은 유리 지방산과 트리글리 세라이드의 합성 활성화, 간에서 지방산의 베타 산화 속도 감소, 혈류로의 지질 분비를 초래합니다. 간세포 지방 이영양증이 발병합니다. 간세포는 주요 간 세포입니다. 신체에 필요한 다양한 물질의 합성 및 축적, 독성 물질의 중화 및 담즙 (간세포)의 생성을 포함한 다양한 대사 기능을 수행하는 대형 세포입니다.

염증 과정의 발생은 본질적으로 중심성 중심이며 지질 과산화의 증가와 관련이있다.

특히 중요한 것은 장에서 독소가 많이 흡수된다는 것입니다.

- 체중의 급격한 감소;

- 만성 단백질 - 에너지 결핍.

- 염증성 장 질환;

- 체강 질병 체강 질병은 글루텐 소화에 관여하는 효소가 부족하여 발생하는 만성 질환입니다.

- 소장의 게실증;

- 미생물 오염 오염 -이 환경의 특성을 변화시키는 불순물의 특정 환경으로 진입합니다.

- 위장 수술.

- 당뇨병 유형 II;

- 트리 글리세린 혈증 및 기타.

역학

증상 보급률 : 분산 형

성비 (m / f) : 0.8

아마도 보급률은 다른 국가의 전체 인구의 1 %에서 25 %에 이른다. 선진국에서는 평균 수준이 2-9 %입니다. 많은 징후는 다른 적응증을 위해 간 생검을하는 동안 실수로 발견됩니다.

대부분의 경우, 질병은 나이에 발견되지만, 단일 연령 (모유 수유중인 어린이 제외)은 진단을 제외하지 않습니다.

성비는 알려지지 않았지만 여성이 우선 할 것으로 예상됩니다.

요인 및 위험 그룹

고위험군에는 다음이 포함됩니다.

환자의 30 % 이상이 간 지방증의 발병과 관련이 있습니다 간 지방증은 간세포에서 지방이 축적되는 가장 흔한 간염입니다.

비 알콜 성 지방 간염으로 20-47 %

2. 제 2 형 당뇨병이나 내당능 장애인. 환자의 60 %에서 이러한 증상은 비 알코올성 지방성 간염으로 15 %의 지방 이영양증과 함께 발견됩니다. 간 손상의 정도는 포도당 대사의 정도와 관련이 있습니다.

3. 비 알코올성 지방성 간염 환자의 20-80 %에서 검출되는 고지혈증으로 진단받은 사람. 특징적인 사실은 비 알코올성 지방성 간염과 고 중성 지방 혈증이 고 콜레스테롤 혈증보다 더 빈번하게 결합하는 것입니다.

4. 중년 여성.

및 비 통제 혈압. 지방간의 발생 위험 인자가없는 고혈압 환자에서 지방간의 유병율이 높습니다. 이 질환의 유병률은 연령과 성별에 따라 대조군보다 거의 3 배 정도 높고 혈압을 권장 수준으로 유지하는 것으로 추산됩니다.

- 흡수 장애 (malabsorption syndrome) 흡수 흡수 증후군 (malabsorption syndrome, 흡수 장애) - 소장에서 흡수 장애로 인한 hypovitaminosis, 빈혈 및 저 단백 혈증의 복합

(ileojejunal Ileojejunalny 부과의 결과 - 회장 및 공장 관련.

문합, 소장의 확대 절제술, 비만에 대한 위장술 등);

및 일부 다른.

임상 사진

임상 진단 기준

증상, 현재

비 알콜 성 지방간 질환을 앓고있는 대다수의 환자들에게는 불만이 없습니다.

- 복부의 오른쪽 위 사분면에 약간의 불편 함 (약 50 %);

- 복부의 오른쪽 위 사분면에 통증 (30 %);

- 중간 정도의 간세포 비대 증 간세포 비대 - 간 및 비장의 동시 증대

- 동맥 고혈압 AH (동맥 고혈압, 고혈압) - 140/90 mm Hg에서 지속적으로 혈압이 상승합니다. 이상.

- 이상 지질 혈증 이상 지질 혈증 - 콜레스테롤 및 기타 지질 (지방)의 신진 대사를 위반하는 것으로, 이는 혈액에서의 비율을 변화시키는 것으로 구성됩니다

- 내당능 장애.

telangiectasia의 외관 Teleangiectasia는 모세 혈관과 작은 혈관의 국소 과도한 확장입니다.

, Erythema palmar 홍진 - 피부의 제한된 충혈 (혈액 충만 증가)

, 복종 - 복강 내 누액의 축적

, 황달, 여성형 유방암 여성형 유방 - 남성의 유방 확대

, 간 질환의 징후 및 섬유증, 간경변, 비 전염성 간염의 징후는 적절한 소제목으로 코딩해야합니다.

알코올, 약물 치료, 임신 및 기타 병인 학적 원인과의 연관성은 다른 소제목을 코딩해야합니다.

진단

실험실 진단

50-90 %의 환자에서 검출되지만, 이러한 징후가 없으면 비 알코올성 지방성 간염 (NASH)의 존재를 여전히 배제하지 않습니다.

혈장 트랜스 아미나 아제 수치는 2-4 배 정도 약간 증가했습니다.

NASH와의 비율 AST / ALT의 값 :

- 1 미만 - 병의 초기 단계에서 관찰 됨 (비교를 위해 급성 알코올성 간염에서이 비율은 대개 2 이상임);

- 1 이상인 경우 - 더 명확한 간 섬유화의 지표 일 수 있습니다.

- 2 이상은 불리한 예후를 나타내는 신호로 간주됩니다.

2. 30 ~ 60 %의 환자에서 alkaline phosphatase (일반적으로 2 회 이하) 및 γ-glutamyltranspeptidase (알칼라인 포스 파타 아제의 증가와 관련이없는, 격리 가능)의 활성이 증가합니다. GGTP 수준> 96.5 U / l>은 섬유화 위험을 증가시킵니다.

3. 12-17 %의 경우 고 빌리루빈 혈증이 정상의 % 이내에서 발생합니다.

임상 실습에서 인슐린 저항성은 면역 반응성 인슐린과 혈당의 비율에 의해 평가됩니다. 이것은 다양한 방법으로 계산 된 계산 된 지표라는 것을 기억해야합니다. 지표는 혈액과 인종의 트리글리세리드 수준에 영향을받습니다.

공복시에는 인슐린 레벨 검사를 권장합니다.

7. NASH 환자의 20-80 %에서 고 중성 지방 혈증이 관찰됩니다.

많은 환자들이 메타 볼릭 증후군의 일부로 HDL이 낮을 것입니다.

질병이 진행됨에 따라 콜레스테롤 수치가 감소하는 경우가 있습니다.

8. 혈청학 : 다른 과정 (바이러스 성,자가 면역성, 기생성)의 혈청 학적 지표의 존재는 NASH의 진단을 배제한다.

항 핵 항체의 낮은 양의 항핵 항체가 NASH에서 흔하지 않으며 5 % 미만의 환자가 평활근에 양성의 항체가를 가질 수 있음을 명심해야합니다.

간경화 또는 현저한 섬유화의 특징입니다.

불행히도이 지표는 구체적이지 않습니다. 그것의 증가의 경우에, 다수 종양학 질병 (방광, 유방, 등등)를 제할 필요가있다.

11. 복잡한 생화학 검사 (BioPredictive, France) :

- Steato-test - 간 지방증의 존재와 정도를 확인할 수 있습니다.

- 내쉬 테스트 - 당뇨병 환자뿐만 아니라 과체중, 인슐린 저항성, 고지 질 혈증 환자에서 NASH를 확인할 수 있습니다.

비 알콜 성 섬유증이나 간염 의심되는 피브로 테스트 및 Akti 테스트에 대해 다른 테스트를 사용할 수 있습니다.

차동 진단

합병증

- 섬유증 (fibrosis) 섬유증은 예를 들어 염증의 결과로 발생하는 섬유질 결합 조직의 증식입니다.

- 간경변증 간경변증은 만성 진행성 질환으로 간 실질의 영양 장애와 괴사, 절제 재생, 결합 조직의 확산 증진 및 간 건축술의 심도있는 재구성이 특징입니다.

상세 (특히 급속 tyrosinemia의 tyrosinemia 환자 개발 - 혈액 질환 티로신 농도 상승 티로신 화합물 간비, 결절성 경화증에서 발생 티로 세뇨관 재 흡수 및 비타민 D 저항성 구루병 tyrosinemia 배설 여러 결함의 뇨 배설을 증가하는 리드.. 다수의 유전성 (p) 발아 장애 : fumarylacetoacetase 결핍 (I 형), tyrosine aminotransferase (II 형), 4- 히드 록시 페닐 피루 베이트 히드 록실 라제 (III 형)

, 실질적으로 "순수한"섬유화의 단계를 우회);

- 간 기능 부전 (드물게 - 간경화의 빠른 형성과 병행).

치료

예측

비 알콜 성 지방간 질환에 대한 기대 수명은 건강한 사람보다 낮지 않습니다.

환자의 절반이 진행성 섬유증과 간경화의 1/6을 진행합니다.

입원

예방

1. 체중의 정상화.

2. 환자는 간염 바이러스 검사를 받아야합니다. 바이러스 성 간염이없는 경우 B 형 간염과 A 형 간염 예방 접종을 제공해야합니다.

간 지방성 간염

질병 설명

간 지방성 지방 간증 (간 지방증, 지방 간, 지방간)은 만성 간 질환으로 간세포의 지방 변성을 특징으로합니다. 그것은 종종 발생하며 알코올, 독성 물질 (의약품), 당뇨병, 빈혈, 폐 질환, 중증 췌장염 및 장염, 영양 실조, 비만의 영향으로 발생합니다.

이유

간세포의 발병 기전에 따라 간장의 과도한 섭취, 식용 지방과 탄수화물로 인한 과도한 간장 또는 간에서 지방을 제거하는 것이 있습니다. 간에서 지방 제거의 위반은 지방 (단백질, lipotropic 요인)의 처리에 관여하는 물질의 수의 감소와 함께 발생합니다. 지방, 베타 - 지단백질, 레시틴으로부터 인지질의 형성이 손상됩니다. 그리고 여분의 지방이 간 세포에 축적됩니다.

증상

간염에 걸린 환자는 보통 나타나지 않습니다. 질병의 진행 과정은 지워지고 천천히 진행됩니다. 시간이 지남에 따라, 오른쪽 hypochondrium, 메스꺼움, 구토, 그리고 비정상적인 의자에 지속적인 둔한 통증이 있습니다. 환자는 운동 중 약점, 두통, 현기증, 피로를 걱정합니다. 심각한 임상 양상을 보이는 간장 증은 매우 드뭅니다. 심한 통증, 체중 감소, 가려움증, 부풀기입니다. 검사에서 확대되고 약간 통증이있는 간이 발견됩니다. 질병의 진행은 보통 심각하지는 않지만, 때로 지방성 간염은 만성 간염이나 간경변으로 변할 수 있습니다.

진단

복부 초음파가 간 에코 발생이 증가하면 크기가 증가합니다. 혈액의 생화학 적 연구에서 간 샘플의 활성이 약간 증가하고 단백질 분획이 변화합니다.

치료

우선 간에서 지방이 축적되는 요인의 영향을 제거하거나 최소화해야합니다. 이것은 마약 중독자의 도움이 필요할 때 중독의 문제가 아니라면 알코올과 관련하여 거의 항상 가능합니다. 당뇨병과 고지혈증 환자는 내분비 학자와 심장 전문의가 공동으로 관찰해야합니다. 모든 환자는 저지방 다이어트와 충분한 일일 신체 활동을 필요로합니다.

비만 환자의 경우 의사는 대개 환자의 체중을 줄이는 것이 필요하다고 생각합니다. 지방성 간염의 과정에 대한 체중 감소의 효과는 모호합니다. 급속한 체중 감소는 자연적으로 염증의 활동 및 섬유증의 진행을 증가시킵니다. 체중을 nakg / year 감소시키는 것은 지방증, 염증 및 간 섬유화의 정도에 중대한 영향을 미친다. 가장 효과적인 방법은 일일 칼로리 25 칼로리 / kg / 일로 달성되는 1.6kg / 주 이하의 체중을 줄이는 것입니다.

ICD 분류에서 간의 간 지방증 :

안녕! 어떤 간호사에게 간경변 진단을위한 치료를 받아야합니까?

지방간 간염이 있으면 연락 할 의사 :

좋은 날, 나는 67 세, 키 158cm, 몸무게 78kg. 남편의 사망 후 머리의 무게가 모집됩니다. 나는 알코올 남용하지 않습니다. 적당히 걷는 다. 어떻게해야합니까? 분석은 정상이며 - 초음파 진단 : 지방성 간염의 증상, 만성 담낭염, 만성 췌장염. 무엇을 해야할까요?

지방 간염

간 문제는 항상 많은 사람들의 염려의 원인이었습니다. 실제로,이 중요한 장기가 질서 정연하지 않으면, 전체 유기체의 정상적인 기능은 잊혀 질 수 있습니다. 예. 자신의 질병에 대한 올바른 치료를 시작할 때까지 그 사람의 활동은 실제로 중단됩니다.

많은 사람들은 간 문제가 가난한 생활 방식이나 알코올 남용의 결과라고 생각합니다. 흔히 이런 경우이지만 간 질환의 출현에 영향을 미치는 다른 원인이 여전히 있습니다. 지방성 간염과 같은 질병은 완전히 다른 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

지방성 간염은 무엇입니까?

지방 간염 (다른 이름은 비 알콜 성 지방 간염)은 특정 과정으로 이해되며, 그 결과 지방 세포가 간세포에서 형성되기 시작합니다. 또한, 지방 세포가 건강한 간 세포를 완전히 대체하기 시작하면 건강한 장기 세포에 단순한 지방이 축적되어 생기는 그림이 있습니다.

ICD-10에 따르면, 간 지방성 간염은 코드 K 76과 "간 지방 변성"이라는 이름을 가지고 있습니다.

간은 알코올 및 약물의 사용으로 인해 생성되는 다양한 독소를 처리하는 기능을 수행합니다. 몸은이 모든 성분들을 단순한 지방으로 변환 시키지만, 이미 누구나 지방이 많은 음식을 섭취하기 쉽기 때문에 간 세포에 과도한 지방이 존재합니다. 지방 세포가간에 축적되어이 질병의 출현을 유도합니다.

치료 과정을 무시하고 지방 세포가 축적되어 간 표면에 본격적인 지방 조직을 형성합니다. 당연히 이러한 지방층은 신체가 다양한 보호 기능을 수행하지 못하도록하여 몸에 다양한 유해한 독소와 유사한 물질을 남깁니다.

지방성 간염과 같은 질병의 위험성은 섬유화와 간경변증과 같은보다 심각한 질병으로 발전 할 가능성이 있으며 이것은 인간의 삶에 즉각적인 위협입니다.

이를 피하려면 신속하게 질병을 진단 할 필요가 있습니다. 이 질환의 첫 징후가 나타나면 내분비 학자 또는 간호사와 같은 관련 전문가에게 연락해야합니다. 동시에, 내분비 학자는 질병의 발생 원인을 치료할 책임이 있으며, 간과 의사는 간 자체를 직접 치료합니다.

이유

치료 요법을 적절하게 설계하기 위해서는 어떤 원인이 지방성 간염의 결과인지 정확하게 알아 내야합니다. 다음은 지방 세포의 형성뿐만 아니라 건강한 것들로의 대체에 가장 직접적으로 영향을 미치는 요소입니다.

사람이 지방 대사를 손상시킨 질병으로 진단받은 경우. 여기에는 비만, 두 번째 유형의 당뇨병, 그리고 혈액에 지질 수준이 높아진 사람이 포함됩니다.
몸에 독소가 미치는 영향. 간은 특정 음식과 알코올과 함께 몸에 들어가는 모든 종류의 독소에 잘 대처하지만이 효과가 규칙적이고 강렬하면 기관은 단순히 부하에 대처하지 않습니다. 특히 사람이 정기적으로 술을 마시면 알콜 성 지방 간염이 발생할 수 있습니다.
거주지가 방사성 폐기물 처분장 근처에 위치해 있으면 주민들에게 지방성 간염이 발생할 위험이 높습니다.
잘못된 식사. 사람이 불규칙적으로 먹는다면식이 요법에서 단백질의 양이 충분하지 않아 지질 대사 과정에 혼란을 일으킬 수 있습니다. 더하여, 여기에서, 및 엄격한 규정 식 및 기아로 배출하는 아름다운 숫자의 애인 및 애인 일 수있다. 이러한 행동의 결과로 신체가 고갈되어 질병의 출현을 초래합니다.
소화 시스템의 부적절한 기능은 또한 지방성 간염의 출현의 결과 일 수 있습니다.
항생제는 많은 문제를 해결하지만 유해 할 수도 있습니다. 특히 치료 과정이 길고 결국에는 푸로 바이오 틱스 (probiotics)를받는 형태로 회복 요법을 시행하지 않았다.
갑상선 호르몬이 부족하거나 코티솔, 알도스테론 및 다른 부신 호르몬의 과도한 영향으로 표현되는 다양한 내분비 질환.
특히 위험한 것은 태아에게 실질적인 위험이 있기 때문에 임신 중 지방 간증입니다. 동시에, 간장 증은 유전 적 성질의 질병으로 간주되기 때문에 엄마에게서 아이에게 전염 될 수 있습니다.

여성의 몸에서 임신 한 시간에 에스트로겐 형성이 증가하여 담즙 정체가 생깁니다. 간장 자체가 담즙의 적극적인 혈액 배설 배경에 반하여 개발되기 시작합니다. 지방 간 질환은 전에 간 질환이 있었던 여성에게서 나타납니다.

질병의 다양성

질병 유형은 지방 세포의 축적 정도가 다릅니다. 현재까지 여러 단계가 있습니다.

몸에는 지방 세포가 한 개 또는 여러 개 축적되어 있습니다. 이러한 배경에서 확산 된 지방 간증이 발생할 수 있습니다.

이 형태에서는 지방 축적 영역이 증가하고 결합 조직이 세포 사이에서 형성되기 시작합니다.

기관에는 섬유 아세포로 끝나는 뚜렷한 결합 조직이 있습니다. 간에는 지방이 많이 축적되어 있습니다.

증상 Symptomatology

지방 간증은 즉시 나타나지 않으므로 초기 단계에서 진단하기가 어렵습니다. 지방 세포가 건강한 간 세포를 꺼내기 전에 일정 시간이 경과해야합니다. Symptomatology는 3 단계에서 가장 두드러 지지만이 시점까지 건강한 장기의 이식 만 도움이되기 때문에 가져올 수없는 것이 좋습니다.

다음은 주요 증상 목록입니다.

구토;
감정적 인 충동;
흐린 시력;
dysbacteriosis;
간에서 사람은 무거움을 느끼기 시작합니다.
피부의 둔한 색조.

이 질병의 교활함은 이러한 증상이 매우 두드러지지 않는다는 사실에 있습니다. 그래서 사람들은 단지 뭔가 잘못 먹었다 고 생각하면서 그들을 무시합니다. 따라서 의사는 자신의 건강을 부주의하게 지키지 말고 경미한 불만과 증상이있는 경우에도 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다.

진단

환자가 위의 증상이있는 전문가에게 가면 의사는 다음 검사 중 하나를 주문해야합니다.

초음파 검사는 질병의 반향 신호를 보여야합니다.

일반적으로 지방 간증의시기 적절한 진단을 위해서는 초음파가 충분합니다. 심지어 간에서 약간의 확산 변화가 우려의 원인이 될 수 있습니다. 이들을 식별하려면 다음 진단을 실시하십시오.

혈액의 임상 및 생화학 분석.
초음파 검사.
소변 분석
초음파 검사.

치료

지방성 간염의 치료는 약물 중 많은 것들 중에서뿐만 아니라 부정적인 습관을 포기하는 특정식이 요법과 같은 다양한 활동의 조합입니다.

이제 Lopid, Troglitatazone 및 Aktigall이이 질환의 약물로 사용됩니다. 원칙적으로 모든 요법은 다음과 같은 요인에 근거해야합니다 :

혈액 순환을 정상화시키는 약물을받습니다.
인슐린 치료.
지질 수준을 조절하는 약물.
적절한 영양.

이 비디오에서는 질병이있는 동안 간장에 어떤 일이 일어나는지, 그리고 병에 대처하는 방법을 시각적으로 볼 수 있습니다.

가정 치료

그러나 전통 의학 외에 민간 요법도 있는데 지방성 간염 치료에 매우 효과적입니다. 많은 전문가들은이 질병을 없애는 것이 민간 요법의 치료라고 지적합니다. 이 치료의 본질은 간을 정화하는 다양한 종류의 즙을 받아들이는 것입니다.

다음은 효과적인 요리법입니다.

사람이 지방성 간염의 배경에 대해 간장이 증가했다면 다음과 같은 처방을 시도 할 수 있습니다.

우리가 이전에 씻었 던 몇 개의 레몬을 가져 가라.
믹서기로 껍질을 벗기거나 고기 분쇄기를 건너 뜁니다.
끓는 물을 반 리터 채취하여 레몬의 결과물을 부은 다음 밤새 출발하십시오.
다음날, 당신은 달팽이를 긴장시키고, 식사를하기 바로 전에 하루 동안 먹어야합니다.
주입을 마시는 것은 단지 3 일 연속 될 수 있다는 것을 기억하십시오.

이 비디오에서는 훨씬 더 많은 조리법과 질병을 다루는 방법을 사용합니다.

다이어트

지방 간염은 특정 질병으로 사람이 완전히 자신의 생활 방식을 바꿀 경우에만 제거 할 수 있습니다. 술을 거부하는 것에 관해서는 이미 말했지만 적절한 식단을 따라식이를 정상화해야합니다. 그것의 기초는 몸에 들어가는 지방의 양을 최소화하는 것이므로 요리에 찜 또는 끓는 방법을 사용해야합니다.

다음은 의사가 완전히 포기하도록 권장하는 모든 목록입니다.

지방 고기 국물;
다량의 지방을 함유 한 육류와 생선;
마늘과 양파;
콩과 식물;
버섯;
토마토;
모든 종류의 통조림 제품;
무;
지방 사워 크림 및 또한 코티지 치즈;
훈제 고기와 피클;
모든 탄산 음료, 커피 및 코코아는 메뉴에서 삭제해야합니다. 설탕없이 녹차로 바꿀 수 있습니다.

허용 된 제품에 관해서는 몇 가지가 있습니다.

스튜와 로스트를 제외한 어떤 형태의 채소;
우유 수프;
고기가없는 수프와 국물;
저지방 치즈;
찐 오믈렛;
하루에 한 개 삶은 계란.
저지방 유제품;
귀리, 메밀, 세 몰리나 등으로 만든 각종 죽.
어떤 그린은 다이어트에 포함되어야합니다 : 파슬리, 딜 등 신체에서 과도한 지방을 제거하는 것을 돕고, 예방 목적으로 매우 효과적입니다.
쌀겨, 살구 씨, 수박, 호박, 양조 효모 등 아직도 다음과 같은 음식을 먹어야합니다.
하루에 약 25 그램의 건조 과일도 일일 식사에 포함시켜야합니다.

주의! 약물 치료만으로는 적절한 결과를 얻지 못한다는 사실을 이해해야합니다. 엄격한식이 요법에 기초한 복합 요법만으로는 축적 된 독소와 지방을 몸에서 제거하는 데 도움이됩니다.

이 비디오에서 예방 방법을 배웁니다.

지방 간염은 치유 될 수없는 질병이 아닙니다. 간 이식이 도움이 될 수있는 극한 단계로 실행하지 않으면 일반적인 민간 요법과 올바른식이 요법으로이 문제를 해결할 수 있습니다. 물론 평소의 요리와 즐거움을 포기해야하지만, 건강 문제가 생길 때 다른 점들을 보조 계획에 연기해야합니다.

/ 내부 질환 / 3 장 간장과 간을 침범하는 시스템 질병 -p

간 및 중추 외계의 질병

담도계의 운동 이상증.

지방 간증 (ZHG) - 간 지방증, 만성 지방간 - 내부 및 / 또는 세포 외 지방 침착과 함께 간세포의 지방 변성으로 인한 독립적 인 만성 질환 또는 증후군.

MKB10 : K76.0 - 간 지방질의 퇴화는 다른 곳에서는 분류되지 않습니다.

ZHG는 폴리 에텔 병입니다. 영양 불균형으로 인한 대사 장애로 인해 종종 발생합니다. 특히 나쁜 습관이 있거나 거의 매일 1 번 리셉션에서 음식의 일일 필요가 충족되는 상황이있는 경우. 그러한 경우에는 간과 다른 기관에 탄수화물과 단백질을 축적하는 제한된 가능성을 고려하여 지방을 쉽고 무한히 저장하게됩니다.

ZHG는 종종 비만, 당뇨병, 내분비 질환, 주로 쿠싱 병, 만성 알코올 중독, 약물, 만성 순환 장애, 대사성 X 증후군 및 기타 여러 가지 내부 장기 질환을 동반 한 2 차 증후군입니다.

간 조직에 과도한 지방 축적의 결과로, 탄수화물 (글리코겐)의 역동적 인 저장소로서의 기관의 기능이 우선 방해되어 정상적인 혈당 수준을 유지하기위한 메커니즘의 불안정화를 초래합니다. 또한 병인에 장기간 노출되었을 때 나타나는 대사 변화는 독성 및 염증성 간세포 손상, 간 섬유화로의 점진적인 전환으로 인한 지방 간염의 형성을 유발할 수 있습니다. 많은 경우에있어서, ZHG를 일으키는 원인이되는 병인은 쓸개에있는 균질 콜레스테롤 결석의 형성에 기여할 수 있습니다.

전반적인 약점, 작업 능력 감소, 오른쪽 hypochondrium의 둔한 통증 및 알코올의 열악한 내성에 대한 불만은 여성이 사는 여성의 특징입니다. 많은 사람들이 발작 상태로 급작스럽게 발생하는 저혈당 상태를 가지고 있으며, 음식물 섭취 후 신속하게 지나가는 쇠약과 땀, 쇠약감을 느낍니다. 대부분의 환자는 변비 경향이 있습니다.

압도적 인 대다수의 ZHG 환자는 하루에 1-2 번식이 요법을 통해식이 습관을 형성했습니다. 많은 사람들이 다량의 맥주를 마시는 역사가 있으며, 장기적인 약물 치료, 독성 효과, 당뇨병, 대사성 X 증후군, 만성 순환 장애 등의 다양한 내부 장기 질환이 있습니다.

객관적인 연구에서 환자의 과체중은 일반적으로주의를 기울입니다. 타악기가 정의 된 간장 크기가 증가했습니다. 간 앞쪽 가장자리는 둥글고, 압축되고, 약간 민감합니다.

GD에 의해 검출 된 다른 기관의 병리학 적 증상의 증상은 간에서의 지방 변성을 일으키는 질병을 지칭합니다.

혈액 및 소변의 일반적인 분석 : 이상 없음.

혈액의 생화학 적 분석 : 증가 된 콜레스테롤, 중성 지방, AST 및 ALT의 증가 된 활동.

초음파 검사 : 간 실질 조직의 반향 성 (echogenic)이 확산되거나 집중되지 않은 불균일 한 증가를 보이는 확대 된 간장, 작은 혈관 요소가있는 조직 패턴의 고갈. 문맥 고혈압은 없다. 원칙적으로 췌장의 지방 증식의 징후가 동시에 감지됩니다 : 선의 체적이 증가하고, 위선 덕트의 병리학 적 확장이없는 상태에서 실질의 에코 형성이 크게 증가합니다. 쓸개의 담낭, 담낭의 확산, 망상 또는 용종증 콜레스테롤 증후가 기록 될 수 있습니다.

복강경 검사 : 간장이 확대되고 표면은 황갈색입니다.

간 생검 (liver biopsy) : 간세포의 지방 변성, 소량 지방 덩어리의 소엽 배열의 다른 부분에 확산되거나 국소화됩니다. 이 질환의 장기 경과에 따라 지방 간염의 증상이 드러났습니다 - 소엽 중심부에 주된 국소화가 나타나는 세포 염증성 침윤. 때로는 침윤물이 전체 세분을 포획하고, 간 섬유증 형성의 가능성을 나타내는 문맥 및 목 부위로 확장됩니다.

알코올성 간 질환, 만성 간염으로 진행됩니다.

ZHG와는 달리 알코올성 간 질환은 장기적인 알코올 남용에 대한 최후의 정보가 특징입니다. 알코올 간 생검 표본에서 Mallory corpuscles을 함유 한 많은 수의 간세포가 발견되었는데, 이는 농축되고 부드러운 소포체이다. 그들의 혈액에서 시알 산을 함유하지 않은 트랜스페린 (transcrin)이 장기 알콜 화 마커로 검출됩니다.

만성 간염은 일반적으로 이상과 생화학 적 혈액 검사로 GHD와 다르며 간에서의 만성 염증 과정의 존재, 장기의 단백질 형성 및 지질 합성 장애를 나타냅니다. B 형 간염, C 형, D 형, G 형 간염 감염의 확인 된 표지자 ZHG와 만성 간염을 확실하게 구분하여간에 간경검 생검 결과를 허용합니다.

일반 혈액 검사.

생화학 적 혈액 검사 : 공복시 당, 총 단백질 및 그 분획물, 빌리루빈, 콜레스테롤, 요산, AST, ALT, γ-glutamyl transpeptidase, 시알 산이 포함되지 않은 트랜스페린.

B 형 간염, C 형, D 형, G 형 간염의 존재에 대한 면역 학적 분석

복부 기관의 초음파.

간장의 바늘 생검.

분수 식단으로의 필수 전환 - 칼로리와 음식 성분 구성 성분 (탄수화물, 단백질, 지방)의 고르게 분포 된 하루 5-6 끼의 식사. 동물성 지방의 사용은 제한적입니다. 코티지 치즈, 식물성 섬유를 포함하는 추천 요리. 변비가 발생하기 쉬운 경우 찐 호밀이나 밀기울을 하루 3 ~ 4 회 1 ~ 3 회 씩 섭취해야합니다.

"트롤 (Troll)", "정글 (Jungle)", "엔놈 (Enomdan)"등과 같은 균형 잡힌 종합 비타민제를 매일 섭취합니다.

필수 인지질과 비타민 E가 함유 된 Essential-forte는 Essentiale-Forte와는 달리 비타민 E를 함유하지 않으며 비경 구 투여에 필수적이지 않습니다. Essentiale-forte는 1-2 캡슐을 1 일 3 회 하루에 1-2 달 동안 복용합니다.

ZHG의 치료에는 다른 지방 내약을 사용할 수 있습니다.

Legalon - 1 일 1-2 회 3 정.

Lipofarm - 1 일 2 회 3 정.

지압 요법 - 1 일 3 회 1 캡슐.

Lipoic acid - 1 정 (0.025) 1 일 3 회.

초음파를 사용하여 치료의 효과를 모니터하기 위해 간 실질의 에코 발생을 줄이기 위해 간장 크기를 줄이는 경향이 있음을 보여줍니다.

보통 호의적이다. 위험을 배제하고, 효과적인 치료, 종합 비타민제의 예방 적 투여, 완전한 회복이 가능합니다.

자체 제어 시험

어떤 상황입니까? ~ 할 수 없다.지방성 간염의 형성으로 이어진다.

하루에 1-2 번 먹는다.

동물성 지방을 함유 한 제품의 과도한 섭취.

코티지 치즈를 먹는다.

전문 및 국내 독성.

어떤 질병 ~ 할 수 없다.지방성 간염을 형성한다.

만성 순환 장애.

어떤 질병과 증후군 ~ 할 수 없다.지방성 간염의 형성을 유발 한 원인 인자에 장기간 노출되면서 발생합니까?

모두가 발생할 수 있습니다.

임상 증상은 무엇입니까? 전형적인 것이 아니다지방성 간염의 경우?

과체중.

간이 커졌습니다.

꽉, 둥근, 민감한 간 가장자리.

혈액의 생화학 적 분석의 편차가 지방성 간염에 전형적인 것이 아닙니까?

증가 된 콜레스테롤, 중성 지방.

AST 및 ALT 활동이 증가했습니다.

높은 빌리루빈 수치.

지방 간증 환자의 검사 계획은 진단의 질을 떨어 뜨리지 않고 제외시킬 수 있습니다.

B 형, C 형, D 형, G 형 간염 바이러스의 표지자에 대한 면역 학적 분석.

복부 기관의 초음파.

간장의 바늘 생검.

초음파의 결과는 지방성 간염에 전형적인 것이 아닙니까?

간량 증가.

간 실질의 높은 에코 발생.

췌장 지방 종증의 징후.

담석 질환의 징후.

문맥 고혈압의 징후.

기준은 무엇입니까 허용하지 마라.algogolnoy 병의 간 지방 변성과 지방성 간염을 구별 할 수 있습니까?

시알 산을 함유하지 않은 트랜스페린의 혈액에 존재.

생체 검사 표본에서 많은 세포가 말로리의 작은 시체를 포함합니다.

세포 내 액포 및 간세포 외부에 지방 방울이 존재 함.

모든 기준이 허용됩니다.

어떤 기준으로도이 작업을 수행 할 수 없습니다.

권장 사항은 무엇입니까? 해서는 안된다.지방 간증 환자에게 줄까?

낮에는 식사 시간이 5-6 배인 분수식으로 전환합니다.

하루 동안 칼로리 식단의 통일 분포.

lipotropic (코티지 치즈) 및 허브 제품의 사용.

이러한 모든 권장 사항을 제공해야합니다.

이러한 모든 권장 사항을 제공해서는 안됩니다.

어떤 약 해서는 안된다.환자들에게 지방성 간염을주기 위해서?

임상 증상은 무엇입니까? 전형적인 것이 아니다지방성 간염의 경우?

오른쪽 hypochondrium에 통증이 통증.

복부, 복수의 증가.

변비 경향.

색소 침착은 간세포에서의 유전 적 대사 장애 및 빌리루빈의 수송으로, 간 조직 형태의 변화가없는 경우 지속적 또는 재발 성 황달으로 나타난다.

성인에서는 간에서 대사성 빌리루빈에 대해 다음과 같은 옵션이 있습니다.

길버트 증후군은 비 접합성 고 빌리루빈 혈증의 증후군입니다.

로터 증후군은 복합 형 고 빌리루빈 혈증 증후군입니다.

Dabin-Jones 증후군 - 복합 형 고 빌리루빈 혈증 증후군으로 간세포에서 멜라닌 색소와 같은 색소가 과도하게 축적됩니다.

임상 실습에서 비 접합성 고 빌리루빈 혈증 인 Gilbert 증후군이 가장 빈번하게 발생합니다.

길버트 증후군 (Gilbert 's syndrome, SJ)은 간에서 빌리루빈 공액의 파괴를 일으키는 유전 학적으로 결정되는 효소 병증이며, 이는 비 공액 빌리루빈, 황달 및 간세포에서의 리포 푸신 색소 축적의 혈중 수치 증가로 나타납니다.

ICD10 : E80.4 - 길버트 증후군.

이 증후군은 UGTA1A1과 GNT1 유전자의 상 염색체 우성 결손과 관련이 있으며 이는 빌리루빈과 글루 쿠 론산의 접합을 포함하여 간을 비활성화시키는 간세포에서 효소 글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제의 불충분 한 형성을 일으킨다. 남자들은 SJ보다 여자보다 10 배나 고통받습니다. SJ에 대한 유발 인자는 급성 바이러스 성 간염 ( "간염"비공유 된 고 빌리루빈 혈증) 일 수 있습니다.

질병의 발병 기전에서 주요 역할은 다음과 같습니다 :

비 결합 된 빌리루빈을 부드러운 소포체 - 간세포 마이크로 솜으로 전달하는 단백질의 전달 기능의 장애.

미생물 효소 인 UDP-glucuronyltransferase의 결핍은 빌리루빈과 글루 쿠로 닉 및 기타 산의 접합이 포함됩니다.

LF와 다른 형태의 색소 간세포와 함께 간은 정상적인 것과 동일한 조직 학적 구조를 유지합니다. 그러나, 간세포에서, 황금색 또는 갈색 안료 인 리포 푸신 (lipofuscin)의 축적이 검출 될 수있다. 다른 색소 간세포와 마찬가지로 SJ 환자의 간장, 신장 괴사 또는 섬유증의 흔적은 없습니다.

빌리루빈 (Bilirubin)으로 구성된 SJ 결핍 환자에서 쓸개가 생길 수 있습니다.

SJ 환자는 모두 공막과 피부의 황달을 호소합니다. 일반적으로 다른 불만 사항은 없습니다. 고립 된 경우에만 빠른 hypochondrium에 무거움의 느낌, 빠른 피로가 있습니다. 황달은 특정 약물 (니코틴산 (nicotinic acid))을 복용 한 후 수술 후, 술을 마신 후, 절식 또는 저칼로리 (저체온 식사 (채식))의 저체온 식단 (채식주의 자)으로 호흡기 감염으로 인한 정서적 및 육체적 스트레스 상태를 나타내며 증가합니다 리팜피신). SJ 환자는 황달에 염려하므로 종종 신경증 환자입니다.

이 질환의 주요 증상은 icteric sclera입니다. 노란색 피부는 선택된 환자에게만 존재합니다. 특히 얼굴에 둔한 황달 피부가 특징입니다. 어떤 경우에는 손바닥, 발, 겨드랑이 부위, 코라 삼각형의 부분 염색이 있습니다. 어떤 경우에는 혈중 빌리루빈 수치가 증가 했음에도 불구하고 피부는 황달이없는 정상적인 색을.니다. 개인적인 환자는 안면 염색을 개발하고, 몸의 피부에 흩어져있는 안료 반점이 있습니다.

Gilbert 자신의 설명에 따르면, 전형적인 병의 진행 과정에 따라 간장 마스크, 눈꺼풀 xanthelasma, 노란색 피부가 확인되어야합니다.

일부 임상의들은이 증후군의 특징 인 두드러기, 감기에 대한 과민 반응, 거위 덩어리 현상을 발견합니다.

1 / 4 환자에 대한 객관적인 연구는 간에서 적당한 증가를 감지 할 수 있습니다. 만져서 알 수있는 간은 부드럽고 통증이 없습니다. 담낭에 색소 결석이 형성되는 동안 담석증, 만성 결석 성 담낭염의 임상 적 증상이 나타날 수 있습니다.

완전한 혈구 수 : SJ 경우의 1/3에서 헤모글로빈 수치가 160g / l 이상으로 증가하고 적혈구 증가증, ESR 감소 (위와 같은 변화는 대개 위산의 산도 증가와 함께 나타납니다).

소변 검사 : 정상적인 색깔, 빌리루빈 없음.

혈액의 생화학 적 분석 : 단리 된 경우에만 고립 된 비공유 성 고 빌리루빈 혈증이 μmol / l 수준을 초과하여 평균 약 35 μmol / l를 초과합니다. 다른 모든 생화학 지표,

간 기능을 규명하는데, 보통 보통입니다.

경음악 방법 (초음파, 전산화 단층 촬영, 동위 원소 신티 그 라피)은 LF에 특정한 간 구조의 변화를 나타내지 않습니다.

담낭의 초음파는 종종 색소 구조의 concrements를 보여줍니다. 간경변 생검 : 괴사, 염증, 섬유화 활성화 징후 없음. 안료 리포 푸신의 존재는 간세포에서 결정됩니다.

음식의 에너지 값을 제한하고 니코틴산 부하로 인한 자극 검사는 길버트 증후군을 감지하여 비 접합성 고 빌리루빈 혈증의 수준을 증가시킵니다.

빈속에 아침에 혈청 빌리루빈을 검사하십시오. 그런 다음 환자는 2 일 이내에 에너지 가치가 제한된 음식 (약 400 kcal / 일)을받습니다. 혈청 빌리루빈 수치를 재검토하십시오. 50 % 이상으로 원본 이상인 것으로 밝혀지면 샘플은 양성으로 간주됩니다.

혈청 빌리루빈의 원래 내용을 등록하십시오. 1 % 니코틴산 용액 5ml를 정맥 내 주사한다. 5 시간 후, 빌리루빈에 대한 대조 연구를 실시하십시오. 레벨이 25 % 이상 상승하면 샘플은 양성으로 간주됩니다.

가장 확실한 진단 검사 중 하나는 환자에게 phenobarbital 또는 zixorin을 임명하여 스트레스 테스트를하는 것입니다 - 수송 단백질과 간세포 글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 유도제 :

길버트 증후군 환자의 페노바비탈 복용량을 매일 0 회 또는 Zixorin 0.2 ~ 3 회 경구 투여한지 10 일 후, 비 접합 된 빌리루빈 수치는 유의하게 감소 또는 정상화되었다.

유전성 microspherocytosis 주로 주로 용혈성 황달로 수행됩니다. 청소년기 길버트 증후군의 첫 임상 증상 (황달)이 나타나는 것과 같은 기준을 고려한 반면, 용혈성 황달은 어린 시절에 훨씬 일찍 나타납니다. Microspherocytosis는 비장 비대와 가벼운 빈혈이 특징이며 SJ의 경우에는 그렇지 않습니다. SJ 환자의 혈청 빌리루빈 수치는 용혈성 황달보다 낮습니다.

길버트 증후군과 함께 주로 비 접합성 고 빌리루빈 혈증이 발생할 수있는 만성 간염과는 달리, 간염 바이러스의 운반 흔적은 없습니다. 간염과는 달리, 간 비대증은 간에서 활성 염증 과정의 존재를 나타내는 실험실 자료가 없습니다. 간 생검 표본을 분석 할 때 염증, 간 세포의 괴사, 활성 섬유증의 징후는 없습니다. 간세포에서는 안지오텐신 (lipofuscin)의 존재가 결정됩니다.

일반 혈액 검사.

bilirubin, urobilin, hemosiderin의 정의와 함께 소변의 일반적인 분석.

sterkobilina 정의로 coprogram.

혈액 생화학 분석 : 빌리루빈, 콜레스테롤, AST, ALT, 감마 - 글루 타밀 트랜스 페티 타제.

면역 학적 분석 : B 형, C 형, G 형 간염 바이러스 감염의 표지.

복부 기관의 초음파.

간장의 바늘 생검.

식품의 에너지 가치를 제한하거나 니코틴산을 섭취하는 자극적 인 검사.

글루 쿠로 닐 트랜스퍼 라제 - 페노바르비탈 또는 지 독린의 인덕터로 부하 테스트.

SJ가 특정 치료를 예약하는 이유는 아닙니다. 예방 적 복합 비타민 요법이 필요할 수 있습니다. 그러한 사람들은 지방식이에 충분한 내용물을 가진 본격적인 고 칼로리 식단이 필요하다는 것을 기억해야합니다. 그들은 술 마시는 것을 중단해야합니다. 직업 오리엔테이션에서 감정적 및 신체적 과부하가 바람직하지 않음을 고려할 때. 황달을 유발할 수있는 약물 복용을 피하는 것이 필요합니다 (니코틴산). 수반되는 JCB가있는 경우, 최소 침습적 복강경 수술을 통한 담낭 절제술이이를 치료하는 효과적인 방법입니다.

과정의 고전 과정에서, 예후는 유리합니다.

다빈 존슨 증후군 (Dabin-Johnson syndrome, SDD)은 간에서 빌리루빈 수송 장애를 유발하는 유 전적으로 결정되는 효소 질환으로, 빌리루빈과 황달의 혈중 농도가 증가하고 간세포에서 멜라닌 유사 색소가 축적됩니다.

ICD10 : E80.6 - 기타 빌리루빈 대사 장애.

SDD는 유전되는 질병입니다. 당뇨병을 앓고있는 개인에게는 공액 빌리루빈이 간세포에서 담관으로 전달되는 것을 포함하여 유기 음이온의 전달이 손상되는 상 염색체 열성 유전 결함이 있습니다. 남성의 경우 SCD는 여성보다 더 자주 발생합니다.

간세포로부터 담관의 내강으로의 빌리루빈의 유도 된 수송 메카니즘을 위반 한 결과, 공액 빌리루빈의 일부가 혈액으로 되돌아 간다. 혈액 내 직접 빌리루빈이 적당히 증가하면, 후 마이크로 소체 간세포 황달이 발생합니다. Pathogenetic SDD는 로터 증후군과 동일합니다. 로터 증후군은 많은 양의 멜라닌 유사 색소가 간세포에 축적되어 간을 어두운 푸른 색, 거의 검은 색으로 만듭니다. 쓸개가있는 당뇨 환자의 경우 돌들이 빌리루빈 염으로부터 형성 될 수 있습니다.

공막, 피부, 때로는 약간의 피부 가려움증과 함께 때때로 발생하는 황색의 불만이 특징적입니다. 노랗게되면 많은 환자들이 전반적인 약점, 육체적 정신적 피로, 식욕 부진, 가벼운 메스꺼움, 쓰라린 입, 때로는 우울증의 둔한 통증을 느낍니다. 황달이 나타나면 소변의 색깔이 어두워집니다.

황달은 신체적 정신적 정서적 오버 스트레인, 호흡기 바이러스 성 감염에 의한 발열, 알코올 중독, 단백 동화 스테로이드의 사용으로 유발 될 수 있습니다.

담즙 콜레티스 증은 일반적으로 증상이 없지만 때때로 담즙 성 복통, 결절성 담낭염의 증상으로 나타나며 경우에 따라 기계적 황달을 유발할 수 있습니다.

객관적인 증상 중에는 중간 정도의 공막과 피부가 있으며 간장의 양이 약간 증가합니다. 촉지할만한 간은 밀봉되지 않고 통증이 없습니다.

완전한 혈구 수 : 이상 없음.

소변 검사 : 어두운 색, 높은 함량의 빌리루빈.

혈액의 생화학 분석 : 복합 분획으로 인한 빌리루빈 함량의 증가.

bromsulfalein, radioisotope hepatography의 부하가있는 샘플은 간 배설 기능의 뚜렷한 위반을 나타냅니다.

초음파 : 간 정상적인 구조. 간내 및 간외 담관은 확장되지 않습니다. 문맥 혈류 역학은 손상되지 않습니다. 담낭에서 치밀하고 에코 양성 계산이 감지 될 수 있습니다.

Laparoscopy : 간 표면은 진한 푸른 녹색 또는 검은 색입니다.

바늘 생검 : 간 조직 형태는 변하지 않습니다. 간세포에서는 멜라닌 유사 색소가 검출됩니다.

기계적 황달로 수행되며 SDD는 콜레스테롤에 특이적인 효소 인 alkaline phosphatase, gamma-glutamyl transpeptidase의 활성이 혈액 내 콜레스테롤 수치가 증가하지 않음으로 구별됩니다. 당뇨병의 경우 초음파를 사용하면 간장 및 외 간성 담관의 눈에 띄는 확장은 없으며 폐쇄성 황달의 징후입니다.

일반 혈액 검사.

bilirubin, urobilin, hemosiderin의 정의와 함께 소변의 일반적인 분석.

sterkobilina 정의로 coprogram.

혈액 생화학 분석 : 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 인산 가수 분해 효소, AST, ALT, 감마 - 글루 타밀 트란스 펩티다아제.

간 출혈 기능을 평가하기위한 Bromsulfalein 검사.

간 출혈 기능을 평가하기위한 방사성 동위 원소 hepatography.

면역 학적 분석 : B 형, C 형, G 형 간염 바이러스 감염의 표지.

복부 기관의 초음파.

간장의 바늘 생검.

특별한 치료가 필요하지 않습니다. 당뇨병 환자는 술을 완전히 마셔야합니다. 그들은 약물을 제한하기 위해 가능한 한 중독을 피해야합니다. 복합 비타민제를 복용하는 것이 좋습니다. JCB가있는 경우 특히 산통의 공격으로 발생하는 경우 최소 침습 수술 방법을 사용하여 담낭 절제술을 시행합니다.

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간 질환 (K70-K77)

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

지방성 간염의 원인과 그 유행

간장 간 암호 mkb 10

ICD 10

간경변의 분류

알콜 성 간경변증

원발성 담즙 성 간경변증

이차 담즙 성 간경변증

담즙 성 불특정 간경변증

기타 및 불특정 간경변증

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

지방성 간염의 원인과 그 유행

지방 간증 치료

K76.0 간에서의 지방 분해 (다른 곳에서는 분류되지 않음)

지방간의 지방질 퇴화 (K76.0)

일반 정보

간략한 설명

분류

병인학 및 병인

역학

요인 및 위험 그룹

임상 사진

임상 진단 기준

증상, 현재

진단

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

MCB 10 간암

지방성 간염이란 무엇입니까? ICD code 10

목차 :

지방성 간염의 원인과 그 유행

지방 간증 치료