담석 통증의 해소 방법

담석 질환의 공격 - 쓸개가있는 쓸개 및 / 또는 담관의 막힘으로 담즙의 유출을 위반하여 발생하는 상태. GCS는 매 5 번째 여성과 10 번째 남성마다 발견됩니다. 담낭에 결석 한 사람들의 60 %까지는 불쾌한 증상을 겪지는 않지만,이 질병에 걸릴 확률은 매년 2-3 % 증가합니다. JCB의 악화 위험은 무엇이며 응급 처치의 원리는 무엇입니까? 이에 답하기 위해서는 병리학의 원인을 먼저 숙지해야합니다.

담석은 왜 형성 되는가?

담즙은 담즙산, 안료, 인지질 및 콜레스테롤의 혼합물입니다. 부정적인 요인의 작용은 단단한 퇴적물의 강수량을 일으켜 서서히 돌 (돌)으로 변합니다. 이것은 담즙 계의 기관의 염증성 질환 인 대사 장애의 배경에서 관찰 할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 담즙에 담즙산과 콜레스테롤의 농도가 증가합니다. 두 번째로, 그것의 물리 화학적 성질이 바뀐다. 주성분에 따라 콜레스테롤과 색소 결석이 구별됩니다. 드물지만 석회화 (칼슘이 많은 돌)가 발견됩니다.

담석의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인이 있습니다. 즉 :

다이어트 중 오류. 동물성 지방의 우세, 오랫동안 완전한 비경 구 영양 (소화관을 우회). JCB의 가능성은 금식과 빠른 체중 감소로 30 % 증가합니다.
담즙 계통의 질병. 대부분 만성 담낭염. 간경화의 경우, 결석의 위험은 10 배 증가합니다.
내분비 병리학. 수태는 수정되지 않은 갑상선 기능 저하증 환자에게서 종종 발견됩니다. 당뇨병 환자는 내분비 질환이없는 사람들보다 JCB에 3 배 이상 고통받습니다.
비만, 고 중성 지방. 메타 볼릭 증후군 (대사 장애와 관련된 복잡한 복합체)을 앓고있는 10 명 중 2 명에서 담석의 증상이 나타납니다.
담즙의 구성에 영향을 미치는 약물 복용, 담즙 기관 운동. 예 : ceftriaxone.
여성 성별, 나이. 여성은 남성보다 GKB에 2 배 이상 고통받습니다. 나이가 들면 발병률의 차이가 부드러워집니다. 환자의 주요 범주는 40 세 이상입니다.
임신 임신은 임신 중 5 ~ 12 %에서 형성되지만 출생 후 종종 자연적으로 사라집니다. 2 세 이후의 임신에서 더 큰 위험이 발생합니다.
성별에 상관없이 에스트로겐 수용. 폐경기 호르몬 대체 요법에서 담석의 위험은 3.7 배 증가합니다.
번거로운 유전. JCB와 혈우병을 앓고있는 사람들은 4-5 배 더 아플 것입니다.

담석 공격의 병인

쓸개의 공격은 자궁 경부 및 / 또는 철새가있는 배설 덕트의 막힘에 의한 것입니다. 그러나 병인 발생은 이에 국한되지 않습니다. 증상은 몇 가지 프로세스를 기반으로 할 수 있습니다. JCB 발현의 유형과 그 발생 메커니즘 :

담즙 성 복통 (담즙 성 통증). 질병의 증상의 가장 빈번한 변종 (75 %의 경우). 돌의 기본은 석회가 담낭의 목에 침투하고, 미적분이 담관 (낭성 및 공통)을 때리고, 반사 신경 경련이 이어지는 것입니다. 이 때문에 담즙은 십이지장에 들어갈 수 없으므로 담도의 압력이 증가합니다.
급성 담낭염. 임상 적으로 심각한 JCB의 10 %에서 발생합니다. 대개 담낭의 낭포 성 관의 막힌 합병증으로 발생합니다. 세균 감염 (50-85 %의 경우)과 이전에 손상된 담즙 기관에 화학적으로 공격적이었던 담즙의 일종 인 lysolecithin은 provocateurs 역할을합니다.
신랄란 티스 담관의 염증. 자극 요인은 위와 같습니다.
급성 담즙 성 췌장염. 췌장의 염증. 담즙의 췌관으로의 역류와 연관되어 담즙 시스템으로부터의 감염의 임파선 확산.

발작을 일으키는 원인

담즙의 생산 증가, 쓸개 및 배설 덕트 경련은 돌의 이동을 일으킬 수 있습니다. 도발적인 요인 :

중대한 육체적 인 노력;
날카로운 움직임, 떨고있는 것, 타는 것;
과식;
담즙 (특히 지방과 매운 음식)의 분비를 자극하는 음식 섭취;
스트레스 (근육의 경련으로 인해).

증상

가장 자주, calculous cholecystitis의 공격은 담즙 산통으로 시작됩니다. 식사와 관련이있을 경우 식사 후 1-1.5 시간에 발생합니다. 종종 복통은 밤에 잠들고 몇 시간 후에 걱정됩니다. 담석 질환 발병의 증상 :

통증 증후군 샤프, 발음. 오른쪽 위장 연골에서 국소화되어 상복부 (위의 투영 부위)로 전이됩니다. 어깨 삽, 흉추, 목, 오른쪽 어깨 사이에서 오른쪽 삽 아래 줄 수 있습니다. 통증은 파동에서 증가하고 영구적으로 변합니다. 몇 분에서 몇 시간까지 지속됩니다. 고통스러운 충격을 줄 수 있습니다.
소화 불량 증후군. 메스꺼움, 구토. 뱃속을 비우면 안도가 생기지 않습니다. 반사로 인해 장의 운동성이 느려지므로 위가 약간 부어 오른다.
식물성 장애. 땀, 증가 또는 느린 맥박, 혈압의 변화 (종종 감소).
고열. 체온은 보통 38 ℃를 초과하지 않습니다.

전형적인 담즙 배앓이는 환자가 침대에서 돌진하는 정도로 발음됩니다. 그는 불편 함이 줄어들 수있는 편안한 자세를 끊임없이 찾고 있습니다. 가슴의 모든 움직임이 통증을 증가시키기 때문에 호흡은 얕아집니다. 대장은 보통 (작은 돌이 십이지장으로 통과 할 수있는 경우) 단독으로 또는 진경제 복용 후 사라집니다.

6 시간 후에 산통이 사라지지 않으면 급성 담낭염이 먼저 의심됩니다. 통증은 담즙과 유사합니다. 담낭의 염증, 담관염의 추가, 췌장염은 38 ℃에서 고열을 간접적으로 나타낼 수 있습니다. 오한과 함께 고열 (39 ° C에서)까지 상태가 악화 될 수 있습니다. 나중 단계에서는 황달이 합류합니다.

그것은 중요합니다! 딱딱한 판 모양의 복부는 복막의 염증과 복막염의 발달과 함께 담낭의 파열을 나타낼 수 있습니다. 이 상태는 생명을 위협하며 외과의 사의 즉각적인 개입이 필요합니다.

진단

복통의 원인에 대한 초기 결정은 불만 사항, 검사 데이터를 기반으로합니다. 응급 상황에서는 의학 전문가가 담석 질환의 공격을 신속하게 완화하고 고통스러운 충격을 예방하기에 충분합니다. 실험실과 도구의 연구 방법은 마침내 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

복부 기관의 초음파. 가능한 돌의 시각화, 담낭의 수축성 변화.
혈액의 임상 분석. 세균성 염증의 흔적이 있습니다 : ESR의 가속, 백혈구 수의 증가.
혈액의 생화학 분석. 담즙 정체 증상. 직접 분획, 알칼라인 포스파타제의 활성, ALT, AST로 인해 빌리루빈 수치가 증가합니다.

필요한 경우 ERCP (내시경 역행 담관 췌장 조영술)를 시행하십시오. 이것은 조영제의 내시경 주사를 사용하여 담즙과 췌장 덕트의 x- 선 시각화입니다. 더 자주, 그러한 연구는 치료 조작, 예를 들어 십이지장 유두의 해부와 결합됩니다. ERCP는 JCB의 악화없이 수행되므로 질병의 공격은 절차에 직접적인 금기 사항입니다.

복부 심근 경색은 담도 배앓이의 공격을 모방 할 수 있습니다. 진단 오류를 피하려면 즉시 의료 전문가에게 상담하는 것이 좋습니다.

담석 질환의 경우 어떻게해야합니까?

전형적인 담즙 산통 (영양 장애가있는 경미한 소화 불량과 혼동하지 말 것)은 응급 의료를 요청할 때 절대적으로 도움이됩니다. 상태는 응급 수술 개입이 필요할 수 있습니다. 주요 임무는 전문가 팀이 도착하기 전에 합병증을 예방하는 것입니다. 담즙 방광에 대한 응급 처치 :

침대 휴식을 제공하십시오;
음식물 섭취를 중지하십시오;
복용량 (mebeverin, drotaverine, papaverine) 초과하는 것을 피하십시오, antispasmodic를주십시오;
오한을위한 담요로 덮으십시오;
통증에서 의식을 잃을 수 있으므로 환자를 지속적으로 모니터링하십시오.

주의! 몇몇 근원에있는 권고에도 불구하고, 너 자신에 의하여 적당한 hypochondrium을 데우고 뜨거운 목욕을 가지고가는 것이 불가능하다. 복통의 공격 하에서, 다른 질병이 가려 질 수 있으며, 그러한 과정은 위험합니다. ZhKB에서는 choleretic 약을주는 것이 금지되어 있습니다.

어떻게 스스로 담석 질환의 공격을 제거 할 수 있습니까? 이것이 전형적인 담즙통 인 경우, 위의 조치를 수행하고 의사를 기다리는 것이 좋습니다.

예방

담즙 산통을 방지하기위한 조치는 영양 및 생활 습관의 교정에 근거합니다. 즉 :

다이어트. 빈번한 분할 식사는 하루에 4-5 번씩 소량으로합니다. 예외적 인 지방, 튀김, 매운 음식, 절임. 담즙의 생산을 자극하는 제한 가을 제품 : 마늘, 커피, 계란 노른자, 탄산 음료. 담석 질환 발병 후 특히 엄격하게식이 요법을 따라야합니다. 복통 후 12 시간 이내에 먹을 수 없습니다.
균형 잡힌 신체 활동. 저 동적 리프팅을 피하십시오.
스트레스의 근원 제거. 여기에는 또한 일과 휴식의 정권 준수가 포함됩니다.

결론

담석 질환이있는 대장 - 전문의의 개입이 필요한 상태. 그녀가 그 자신을 멈출 수 있었다고하더라도, 그녀는 언제든지 재발하여 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있습니다. 담석이 무증상 초음파 소견이라면, 위장병 전문의와 외과의를 방문 할 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 조만간 JCB에 대한 공격을 일으킬 것입니다.

담석 질환의 공격

때로는 사람이 담낭의 질병에 의해 영향을 받는다, 실수로 알코올 요리를 마시는 유해한 제품을 먹는하여 담낭에 대한 불편한 위치에있는 담석증, 긴 시간을 트리거합니다. 악화의 원인은 많습니다. 의문의 여지가 있습니다. 담석 질환의 경우 어떻게해야 하는가, 통증을 막고 재발을 예방하는 방법입니다.

질병의 증상 및 발생

이 질병은 천천히, 그리고 눈에 보이지 않게 진행됩니다. 처음에는 여러 개의 돌들이 담관에서 형성되어 담즙 제거가 어려우며 염증, 궤양 형성 및 기타 합병증이 관찰되지 않습니다. 이미 초기 단계에서 첫 번째 명백한 표시가 나타납니다 : 간장의 복통. 담즙 관을 통한 돌 통과와 관련된 통증 - 돌은 장으로 들어가려고하고 있으며, 나머지는 몸에서 나오려고합니다. 그러나 돌의 크기가 좁은 덕트를 통과하지 못하는 경우 담즙의 흐름이 중도에 걸려 통증을 유발합니다.

이후 단계에서 담석증 발병의 증상은 다음과 같습니다 :

강렬하고 지속적인 통증;
환자는 작은 호흡과 작은 호흡으로 호흡 곤란을 겪습니다.
피부에 일반적인 변화가 있으며, 색상이 희미 해집니다.
증가 된 신진 대사로 인해 발한이 발생합니다.
통증 쇼크의 발생 가능성.

사람이 나열된 증상에 직접적으로 직면 할 경우 의사를 더 이상 방문하지 않는 것이 좋습니다.

간 복통에 대해 조금

간장 복통은 담석 질환의 첫 번째 확실한 증상입니다. 간장 복통은 다음과 같은 성질을 가지고 있습니다 :

통증은 오른쪽에 국한되어 있습니다.
때로는 통증이 허리 - 견갑골, 목, 드물게 엉덩이와 팔에 발산합니다.
주요 징후는 외부 복부 팽만 일 수 있습니다.
어떤 경우에는 환자가 기온이 올라가고 - 냉기를 극복하거나 열이 난다.
종종 악화는 소화관 기능의 장애, 소화의 어려움에 해당합니다.
부정맥 (불규칙한 심장 박동)이 있습니다.

급성 통증은 환자를 30 분 동안 괴롭히며 부드럽게 아프다. 두 시간 후에 위를 마비시키는 것이 불가능하면 통증이 완전히 가라 앉고 때로는 10-15 분 동안 지속됩니다.

물론, 증상 목록 중 하나가있는 것이 담낭에 돌을 강제적으로 형성하는 것을 나타내는 것은 아니지만 그러한 공격은 습관을 바꿔 병원에가는 좋은 호출이 될 것입니다.

너 자신을 도울 방법

놀람에 의해 공격이 취해지는 경우에, 당신은 담석 질병의 공격을 너 자신 제거 할 필요가있을 것이다.

응급 처치는 이것입니다 : 당신은 소파, 침대 또는 의자에 누워 있어야합니다 - 당신이 다리를 펴고, 평화를 느낄 수있는 장소. 환자가 집에 혼자있을 경우 친구, 친척에게 전화를 걸어 도움을 청합니다. 친구들에게 와서 구토 나 발작 증세 (진통제가 항상 도움이되지는 않음)가있어 구급차를 불러야합니다.

진통제는 종종 다음과 같이됩니다.

아니 - shpa;
drotaverine;
패 퍼베인;
모든 주문의 진경제.

주치의는 사전에 과제에 대해 경고합니다. 환자는 공격시 진통제를 제공합니다. 의사의 제안을받지 못한 경우에는 리셉션에서 약의 이름을상의하십시오.

일부 의사는 목욕을 권장합니다. 물은 쾌적하고 따뜻한 온도 (37 ~ 39C)에서 수집되며 인체를 태우지 않아야합니다. 오랫동안 목욕탕에 누워있을 필요는 없습니다. 10-15 분 동안 긴장을 풀면 충분합니다. 그런 다음 빨리 몸을 따뜻하게하지 말고 몸의 온도가 변하지 않도록 잠자기를하는 것이 좋습니다. 혈관의 기능을 향상시키기 위해 신체를 "워밍업"시키는 또 다른 방법은 다리에 가열 패드를 부착하는 것입니다. 가능한 한 담요와 따뜻한 옷으로 환자를 감싸는 것이 좋습니다. 담석증의 열이 잘 작용합니다. 환자가 열이 나면 환자는 오한을 느끼고 그 사람을 담요로 더 강하게 감싼다.

탈수를 피하기 위해 물을 충분히 마시십시오. 미네랄, 여과 된 물, 수돗물, 탄산 음료는 엄격히 금지되어 있습니다.

일반적으로 심각한 공격은 20 ~ 30 분 동안 지속되며, 지정된 시간이 경과 한 후에는 침대 나 목욕을 떠나서 일을 계속할 수 있습니다. 발작이 끝나지 않았다면 심각한 문제임을 의미하며, 의사와의 상담이 시급히 필요합니다. 병원에 전화해서 구급차를 불러야합니다.

기억하십시오 : 쓸개에있는 돌이 빨리 발견되거나 환자가 의사에게 불평 할수록 수술을 피할 확률이 높아집니다.

담석 질환과 병의 합병증

담즙 방광에 돌과 함께 제 시간에 의사에게 가지 않는다면 신체의 상태에 큰 영향을 미치는 여러 가지 중대한 합병증을 경험할 수 있습니다. 처음에는 돌들이 작고 통증 약은 통증을 경감시키는 임무를 완수하지만 점차 대형이 형성되면서 담도를 따라 통과하는 것이 복잡합니다. 돌들이 붙어 담즙 덕트를 막을 때, 불쾌한 현상이 발생합니다 :

담낭염은 눈에 띄는 증상을 동반합니다 :

통증이 대상의 양면에 국한되어 대상 포진을 얻습니다.
피부가 황변;
체온 변화;
통증이 등쪽으로 퍼지고, 맥박이 느껴진다.
음식물 처리에 대한 문제 - 정서적 충동, 메스꺼움.

돌이 커지고 덕트가 막히면 고통이 멈추지 않는다는 사실은 무섭고 매우 강렬합니다. 치료를 지연시키지 않고 수술에 이르게하기 위해서는 결과를 사전에 예방하는 것이 중요합니다.

이러한 질병은 담석을 일으킬 것입니다.

질병이 서로에게 전이하는 일반적인 원인 - 신체의 열화. 일반적으로 클리닉에서는 이러한 상호 관계가 기억되므로 담석의 가능성을 줄일 수있는 예방 조치가 관찰됩니다.

합병증과 합병증으로 인해 치료받지 못하는 사람은 여러 번 고통받습니다. 진단 된 질병에 처음 대처할 때, 두 번째 - 추가 질병이 나타나고 환자가 동시에 여러 분야에서 싸워야 할 때. 사람의 신진 대사와 삶은 담석증의 합병증에 달려 있으며, 합병증의 발생을 나타내는 증상은 구급차를 긴급히 호출해야합니다. 주치의는 환자를 입원 시킬지 또는 초등 조치의 복잡성으로 관리 할 수 있는지 여부를 결정할 수 있습니다.

입원하는 동안, 무시당한 담낭 이외에 공격의 원인에 따라 개별 치료가 추가로 처방됩니다.

예방

한 문자에 대한 담석 공격 - 건강 관리의 필요성에 대한 경고 및 알림. 반복을 방지하기 위해 많은 예방 조치를 취하는 것으로 충분합니다. 요구 사항의 비상 사태 값은 공격 후에 얻어집니다. 예 :

통증이 시작된 후 12 시간 동안 굶어 죽는다.
그리고 나서 그들은 로즈힙 차를 마시고, 신선한 채소에서 조리 한 수프를 사용합니다.
염증 후 3 일째, 물에 삶은 시리얼, 코티지 치즈 (필수 지방이 아님), 우유 (저지방), 마른 고기에 국물, 빵 (호밀), 신선한 채소 및 과일을 식단에 반환합니다.
공격이 일어난 후에 큰주의를 기울여 강 물고기, 칠면조 고기, 닭고기 (피부가없는)를 식품에 첨가 할 필요가 있습니다. 의사와 상담하여 미네랄 워터로 치료할 수 있는지 확인하십시오.

담석 병의 새로운 공격을 막기 위해 영양사가 개발 한식이 요법에는 금지 된 식품 목록이 첨부되어 있습니다.

파스타 (심지어 프리미엄);
소시지;
시금치;
고지방 유제품;
조리 및 김을내는 것 외에 열처리를 거친 요리;
조미료, 절인 고염분이 많은 음식은 잊으십시오.
커피;
알콜

공격과 그 후에 식단을 따라야합니다. 영양 모드는 전체적으로 처리 시스템에서 담낭에 걸리는 부하를 줄이는 데 도움이됩니다. 다이어트를 돌보는 것은 쉽고 많은 노력을 필요로하지 않습니다.

"담석 질환"으로 진단받은 경우, 집중적 인 체중 감량 방법을 일시적으로 잊어야합니다. 종종 여성들은 건강이 건강을 향상시킬 수 있다고 실수로 믿지만 담석은 예외입니다. 이러한식이 요법은 신진 대사를 위배하고, 식품 가공과 담즙의 담즙 배출이 저하됩니다. 체중 감량의 필요성은 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 양측에 맞는 방법을 찾아보십시오.

먹는 것에 대한 권장 사항

식단에는 허용 및 금지 식품 목록, 일일 식품 섭취 빈도 및 빈도에 대한 권장 사항이 있습니다. 사람들의 영양소의 일일 비율은 의사에 의해서만 명확한 개별 조언을 제공하기 위해 다양합니다. 그러나 규칙은 각 경우에 공통적입니다.

예를 들어 아침에 메뉴의 목록과 요리의 정량 비율을 계획해야합니다. 음식의 상당 부분을 5-6 개의 식사로 나누어야합니다. 접시 크기가 너무 커서 과도한 양의 장기에 과도한 압박을주지 않아야합니다.

간단한 예방 규칙을 수행하면 오랫동안 담관에있는 돌을 잊어 버리게됩니다. 기억하는 것이 중요합니다. 즉, 공격을 유발하지 마십시오. 나중에 원치 않는 고통을 제거하는 작업이 발생하지 않습니다.