그것이 무엇인지 Cholesterase

콜레스테롤 에스 테라 제 (동의어 : 콜레스테롤 에스 테라 제, 스테롤 에스테르 가수 분해 효소, EC 3.1.1.13)는 지질 대사 효소입니다. 가역적 인 가수 분해 반응 (참조) 콜레스테롤 에스테르와 고급 지방산을 관찰합니다 : 콜레스테롤 에스테르 + 지방산의 콜레스테롤 -f- 음이온. 이전에 콜레스테롤 에스 테라 제가 콜레스테롤 에스테르의 가수 분해 및 합성을 촉매하는 것으로 여겨졌으나 이제는 콜레스테롤 에스테르의 합성이 코엔자임 A의 참여로 특수 효소 - 콜레스테롤 아실 트랜스퍼 라제 (EC 2.3.1.26)의 작용하에 일어난다 고 생각할 수있다. 콜레스테롤 에스 테라 제는 1910 년 간에서 콩도 (K. Kondo). SV Nedzvetsky는이 효소가 리파제와 동일하지 않음을 보여주었습니다. 콜레스테롤 에스 테라 제는 간, 췌장, 비장, 장 점막, 신장, 대동맥 벽, 혈청에서 발견됩니다. 콜레스테롤이 가장 많은 뇌 조직은 실제로 콜레스테롤 에스 테라 제 활성이 없습니다. 간장의 콜레스테롤 에스 테라 제는 간세포의 세포질 (대부분)뿐만 아니라 다른 조직의 특징 인 마이크로 솜 (참조)과 리소좀 (참고)에서도 발견됩니다. 리소좀 (Lysosomal) 콜레스테롤 에스 테라 제는이 분획의 대부분의 다른 가수 분해 효소와 마찬가지로 산성 환경에서 최적의 pH를 갖는다. 세포의 다른 부분에 국한되는 콜레스테롤 에스 테라 제는 pH 6.1-7.5에서 가장 활성이있다.

콜레스테롤 에스테르 분해 효소에 의해 촉매 된 반응은 보조 인자를 필요로하지 않지만, 담즙산의 염, 그리고 일부는 고급 지방산 (비누)의 염이 효소를 활성화시킨다. 콜레스테롤 에스 테라 제 억제제는 설프 하이 드릴 시약 (Sufhydryl 그룹 참조) : 클로르 머 큐리 벤조 에이트, N- 에틸 말레이 미드, 요오도 아세트 아미드 등입니다. 글루타티온의 감소는 콜레스테롤 에스 테라 제가 이들 물질을 억제하는 것을 방지합니다 (참고 자료 참조).

콜레스테롤 에스 테라 제는 고도로 정제 된 형태로 아직 수득되지 않았으며,이 효소의 단백질 본질은 확립되지 않았다. 콜레스테롤 에스 테라 제의 활성을 측정하는 방법은 기질로서 C14 또는 H3로 표지 된 콜레스테롤로부터 유도 된 에스테르의 용도에 기초한다. 효소와 함께 항온 배양 한 후, 자유롭게 표지 된 콜레스테롤을 실리카 겔 컬럼 크로마토 그래피로 분리하고 방사능을 측정한다.

콜레스테롤 에스 테라 제의 생리 학적 역할은 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 췌장과 장의 콜레스테롤 에스 테라 제는 지질 소화 과정과 소장에서 콜레스테롤과 지방산 흡수 과정에 관여하는 것으로 밝혀졌습니다. 간 콜레스테롤 에스테르 분해 효소는 혈액에 들어가는 콜레스테롤 에스테르를 가수 분해합니다. 그러나,이 효소의 가치는 소진되지 않습니다. 최근에, 죽상 동맥 경화증의 발병 기전에서의 가능한 역할은 널리 논의되어왔다 (참고). 동물에서 선천성 대동맥 해리 성 콜레스테롤 에스 테라 제의 선천성 부전은 거대한 죽상 동맥 경화증을 유발하므로, 죽상 동맥 경화증에서 대동맥 벽의 지질 축적은 적어도 부분적으로 콜레스테롤 에스테르의 불충분 한 분해로 인한 것임을 보여주었습니다. 자발적 고혈압을 가진 래트에서 대동맥 콜레스테롤 에스 테라 제 활성 감소 정도는 혈압 값과 상관 관계가있다. 이러한 쥐에게 항 고혈압제를 투여함으로써 혈압을 낮추는 동시에 대동맥 콜레스테롤 에스 테라 제의 활성을 증가시켰다.

콜레스테롤에 관한 모든 것 : 혈액량, 팁 및 줄이는 방법에 대한 조언.

콜레스테롤은 인체에 해를 끼치며, 혈액 내 내용물은 인체 건강에있어 가장 중요한 지표 중 하나입니다. 많은 사람들이 콜레스테롤이 함유 된 모든 제품을 제외하고 엄격한식이 요법에 따라 건강을 유지하기 위해 노력합니다. 그러나 세포막의 일부분임을 알고있는 사람은 거의 없으며 세포와 세포 외 물질 사이의 물질 교환을 보장하고 효소의 활성을 조절합니다. 따라서 콜레스테롤이 없으면 우리 몸의 정상적인 기능이 불가능합니다.

콜레스테롤의 중요성에도 불구하고, 동물성 지방 음식의 과도한 섭취는 체내에서 증가 된 양으로 이어질 수 있으며 이는 건강에 악영향을 미치고 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

콜레스테롤 수치를 조절하면 수년간 건강을 유지하고 신체의 자연 저항력을 높이며 수명을 늘리고 품질을 향상시키는 데 도움이됩니다. 이 기사에서는 우리 몸과 신진 대사에서 콜레스테롤의 역할에 관한 가장 일반적인 신화를 없애줄 것입니다. 또한 콜레스테롤 수치를 조절하는 가장 효과적인 방법에 대해서도 알아볼 것입니다.

콜레스테롤 - 왜 필요합니까?

콜레스테롤 (콜레스테롤, 담즙 및 스테로이드 - 경질, 경질)은 여기에서 담석으로 처음 확인되었으며 그 이름이 있습니다. 이것은 자연적으로 물에 녹지 않는 친 유성 알코올입니다. 콜레스테롤의 약 80 %가 신체 (간, 내장, 신장, 부신 땀샘, 성선)에서 합성되며, 나머지 20 %는 우리가 섭취하는 식품에서 얻어야합니다.

콜레스테롤은 혈류를 순환하면서 필요한 경우 합성 물질 합성뿐만 아니라 건축 자재로 사용됩니다. 물에 불용성이기 때문에 (따라서 혈액 내에서), 그것의 운반은 복잡한 수용성 화합물의 형태로만 가능하며, 이는 2 가지 유형으로 나누어진다 :

저밀도 지단백 (LDL)

고밀도 지단백질 (HDL)

이들 물질은 모두 엄격하게 정의 된 비율이어야하며 총량도 표준을 초과해서는 안됩니다. 이것은 심혈 관계 질환의 심각한 질병을 초래할 수 있습니다.

신체에서 콜레스테롤의 기능 :

- 세포벽의 강도를 보장하고 다양한 분자에 대한 투과성을 조절합니다.

- 비타민 D의 합성;

- 부신 스테로이드 (코르티손, 하이드로 코르티손), 남성 (안드로겐) 및 여성 (에스트로겐, 프로게스테론) 성 호르몬의 합성

- 담즙산의 형태로 담즙의 형성과 소화 과정에서 지방의 흡수에 관여한다.

- 뇌의 새로운 시냅스 형성에 참여함으로써 정신 능력과 기억력을 향상시킵니다.

사실 그것은 해를 끼치는 콜레스테롤 그 자체가 아니라 정상 범위를 벗어난 변동입니다. 건강상의 문제는 신체의 과잉과 부족을 초래할 수 있습니다.

콜레스테롤의 부정적인 영향

통계에 따르면, 심혈관 질환으로 사망 한 사람들은 고밀도 지단백질은 낮았지만 저밀도 지단백질은 많았습니다.

부정확 한 비율이나 혈중 농도가 장기간에 지속되는 지단백질은 혈관벽에 정착되어 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다.

이 위험한 질병은 시간이 지남에 따라 칼슘이 증가하고 축적되는 혈관 내피에 플라크가 형성 될 때 발생합니다. 결과적으로 혈관의 내강이 좁아 지거나 탄력 (협착)이 없어져서 심장과 조직에 산소와 영양분 공급이 감소하고 심내막이 발생합니다 (가슴의 통증과 불편 함을 동반 한 관상 동맥 막힘으로 인한 심장 부위의 동맥혈 흐름의 중단). 종종 그것은 순환 장애는 심장 마비 또는 심근 경색이 발생하기 때문입니다. 콜레스테롤 플라크가 형성되면 혈관 내벽이 손상되어 혈전이 생겨 동맥을 막거나 색전을 일으킬 수 있습니다. 또한 혈관 내의 압력이 증가하면 탄력을 잃은 혈관이 파열 될 수 있습니다.

지단백질의 역할

HDL은 콜레스테롤 플라크를 녹이고 동맥벽에서 제거하는 능력 때문에 "좋은"리포 단백질로 간주됩니다. LDL ( "나쁜"지단백질)에 비하면 백분율이 높습니다. LDL은 콜레스테롤을 그것들을 동맥으로 합성하는 기관에서 수송하고,이 화합물의 농도가 증가함에 따라 이러한 큰 불용성 분자가 결합하여 지방질의 반점을 형성하고, 혈관에 붙어서 막히게합니다. 산화 과정을 거친 콜레스테롤은 안정성을 잃어 쉽게 동맥 벽의 두께에 침투 할 수 있습니다.

형성된 산화 LDL은 많은 수의 특정 항체를 생성하기 시작하여 동맥 벽에 심각한 손상을 초래합니다. 또한 콜레스테롤은 산화 질소의 수준을 낮추어 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.

산화 질소는 신체에서 중요한 역할을합니다 :

- 혈관을 확장시키고 혈압을 낮추며 혈류에 혈전 형성을 방지합니다.

- 몸에 들어온 박테리아와 바이러스와의 싸움에서 중요한 역할을하며 암세포를 파괴합니다.

- 근육 조직의 지구력을 증가시킵니다.

- 서로 다른 세포 사이에서 정보 교환에 참여하고, 시냅스에서 신경 전달 물질입니다.

신체의 아산화 질소 수준을 낮추면 모든 신체 시스템의 작업이 흔들릴 것입니다.

HDL은 콜레스테롤을 혈액에서 간으로 제거 할뿐만 아니라 LDL의 산화를 예방합니다.

시체에서 증가 된 콜레스테롤 징후

증가 된 콜레스테롤 수치는 지질 (지방) 대사 장애와 관련이 있습니다. 이것은 죽상 경화증뿐만 아니라 다른 심각한 질병의 증상 일 수 있습니다.

- 신장 (만성 신부전, 사구체 신염);

- 췌장 (만성 췌장염);

- 당뇨병 (췌장의 랑게르한스 섬의 베타 세포에 의해 손상된 인슐린 합성과 관련된 심각한 질병);

- 갑상선 기능 저하증 (갑상선 호르몬의 합성 감소);

죽상 동맥 경화증의 증상은 콜레스테롤 수치가 지속적으로 상승하고 혈류의 여러 부분에서 혈액 순환이 악화되어 혈관 내강이 좁아짐에 따라 발생합니다.

주요 증상 :

- 협심증 (운동 중 또는 정서적 스트레스 중 갑자기 발생한 불편 함 또는 가슴 통증);

- 부정맥 (심장 리듬 장애);

- 청색증과 신체 주변 부위의 팽창 (손가락, 발가락);

- 정기적 인 다리 경련 (간헐적 인 파행);

- 기억 상실, 부주의;

- 지적 능력의 저하;

- 피부에 황색 - 지질 침착 물 (황색 종)이 눈꺼풀의 피부와 발목 관절에서 가장 자주 관찰됩니다.

우리의 건강에 대한 HDL과 LDL의 영향

그럼에도 불구하고 지단백질 HDL과 LDL의 전반적인 수준이 건강과 그 영향에 영향을 미친다는 견해는 전체 유기체의 작업에 끔찍한 결과를 초래합니다. 그러나이 진술은 완전히 사실이 아닙니다. 그렇습니다. 위에서 언급 한 질병에는 일반적으로 고지혈증이 동반되지만 더 중요한 것은 "좋은"HDL과 "나쁜"LDL의 혈액 내 비율은 무엇입니까? 건강 문제로 이끄는 것은이 비율의 위반입니다. 혈액 내 지단백질 함량을 결정할 때 총 4 가지 지표 인 콜레스테롤, HDL, LDL, 트리글리 세라이드가 고려됩니다.

규범

총 혈중 콜레스테롤 - 3.0 - 5.0 mmol / l;

죽상 동맥 경화증의 위협으로 총 콜레스테롤은 7.8 mmol / l로 증가합니다.

남성의 LDL - 2.25 - 4.82 mmol / l;

여성 LDL - 1.92 - 4.51 mmol / l;

남성의 HDL - 0.72 - 1.73 mmol / l;

여성의 HDL - 0.86 - 2.28 mmol / l;

남성의 트리글리세리드 - 0.52 - 3.7 mmol / l;

여성의 중성 지방 - 0.41 - 2.96 mmol / l.

가장 중요한 것은 총 콜레스테롤의 배경에 HDL과 LDL의 비율입니다. 건강한 몸에서는 HDL이 LDL보다 훨씬 높습니다.

콜레스테롤 수치 상승에 가장 효과적인 치료법

이 지표가 건강에 심각한 위협을 가하는 경우 또는 죽상 경화증 발생 초기에 콜레스테롤을 감소시키는 약물이 많이 있습니다. 우리는 건강한 생활 방식에 대한 찬사를 드려야합니다. 중요한 부분은 적절한 영양입니다. 이러한 경우식이 요법과 적당한 운동은 모든 혈액 매개 변수를 정상 상태로 되돌릴뿐만 아니라 몸을 완전히 치유하고 젊어지게합니다.

보다 신속한 치료 효과를 위해, 약리학 적 약제가 사용된다 :

- 스타틴은 가장 널리 사용되는 약물이며, 해당 효소의 작용 원리는 해당 효소를 차단하여 간에서 콜레스테롤 합성을 억제하는 것입니다. 보통 그들은 취침 전 하루에 1 번 복용됩니다 (이시기에는 콜레스테롤의 활성 생성이 몸에서 시작됩니다). 치료 효과는 1-2 주간의 체계적인 사용 후에 발생하며, 장기간 사용하면 중독성이 없습니다. 부작용은 메스꺼움, 복부 및 근육통, 드문 경우 개인 감수성이있을 수 있습니다. 스타틴 그룹의 준비는 콜레스테롤 수치를 60 % 감소시킬 수 있지만, 장기간 사용하면 6 개월마다 AST 및 ALT 검사를 정기적으로 받아야합니다. 가장 흔한 스타틴은 세리 바 스타틴 (cerivastatin), 플루 바 스타틴 (fluvastatin), 로바스타틴 (lovastatin)입니다.

- Fibrates는 HDL 생성을 촉진하며 트리글리 세라이드 양이 4.5 mmol / l 일 때 권장됩니다. 스타틴과 함께 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 부작용은 위장 장애, 헛배름, 메스꺼움, 구토, 복통의 형태로 나타난다. 이 약물 군의 대표자 : clofibrate, fenofibrate, gemfibrozil.

- 담즙산 격리 제. 이 약물 그룹은 혈액에 흡수되지 않지만 국소 적으로 작용합니다. 콜레스테롤에서 합성 된 담즙산에 결합하여 자연적으로 신체에서 제거합니다. 간은 담즙산의 생성을 강화하기 시작하여 혈액에서 더 많은 콜레스테롤을 사용하고 투약 시작 후 1 개월 후에 눈에 보이는 긍정적 인 효과가 나타나며 스타틴의 동시 투여가 효과를 높일 수 있습니다. 약물의 장기간 사용은 지방과 비타민의 흡수를 저해 할 수 있으며 출혈이 증가 할 수 있습니다. 부작용 : 자만심, 변비. 이러한 약물에는 콜레 스티 폴, 콜레 스티 라민이 포함됩니다.

- 콜레스테롤 흡수 억제제는 내장에서 지질 흡수를 억제합니다. 이 그룹의 약물은 스타틴 복용 금기가있는 사람들에게 처방 될 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 혈액에 흡수되지 않기 때문입니다. 러시아에서는 콜레스테롤 흡수 억제제 억제제 중 1 가지 약물 만이 등록 - 에제 트롤입니다.

위의 조치는 콜레스테롤 수치를 신속하게 줄여야하는 고급 사례에 적용되며 라이프 스타일의 변화로 인해 원하는 효과를 빠르게 얻을 수 없습니다. 그러나 약리학 요원을 복용하는 경우에도 장기간 정기적으로 섭취하면 장래에 심혈 관계 질환을 예방하는 데 도움이되는 예방 및 무해한 천연 보충제를 잊지 마십시오.

혈중 콜레스테롤을 낮추는 민간 요법

- 니아신 (니코틴산, 비타민 PP, 비타민 B3). 작용 기전은 완전히 이해되지는 못했지만, 며칠간 더 많은 양의 비타민 A를 복용하면 혈중 LDL과 트리글리 세라이드 수치가 현저히 감소하지만 HDL 콜레스테롤 수치는 30 %로 증가한다는 사실이 실험 결과 나타났습니다. 불행히도 심혈 관계 합병증 및 발작 위험을 감소시키지 않습니다. 효과를 극대화하기 위해 니아신은 다른 치료제와 함께 사용할 수 있습니다.

- 오메가 -3 및 오메가 -6 불포화 지방산. 생선 기름과 해산물뿐만 아니라 냉간 압착 식물성 기름 (미 정제)에도 함유되어 있습니다. 프로스타글란딘 - 그들은 신경계에 긍정적 인 영향을 미칠 활성 성장 구루병을 방지, 콜레스테롤 수치와 혈압을 줄이고 혈액 순환을 개선, 혈관을 강화하고 탄력을주고, 호르몬과 같은 물질의 합성에 관여하는 자신의 혈전증을 방해하는 데 도움이됩니다. 필수 지방산의 출처를 정기적으로 섭취하면 기적적으로 전체 유기체의 활동에 영향을 미치며 특히 아테롬성 경화증 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

- 비타민 E. 매우 강한 산화 방지제는 LDL의 붕괴 및 지방 플라크의 형성을 방지합니다. 긍정적 인 효과가 나타나기 위해서는 항상 적절한 복용량으로 비타민을 섭취해야합니다.

- 녹차에는 폴리 페놀 (지질 대사에 영향을 미치는 물질)이 들어있어 "유해한"콜레스테롤 수치를 줄이고 "유용한"성분을 증가시킵니다. 또한 차에는 항산화 제가 포함되어 있습니다.

- 마늘. 신선한 마늘은 콜레스테롤을 줄이기 위해 혈관에 혈괴 형성을 막기 위해 사용하는 것이 좋습니다 (혈액을 가늘게합니다). 마늘의 활성 성분은 황 함유 화합물, 특히 알리 인 (alliin)입니다.

- 콩 단백질. 행동으로 그들은 에스트로겐과 유사합니다 - 죽상 경화증의 가능성을 줄입니다. Genistein은 항산화 제 때문에 LDL의 산화를 방지합니다. 또한 간장은 담즙 생성을 촉진하여 몸에서 콜레스테롤 제거를 촉진합니다.

- 비타민 B6 (피리독신), B9 (엽산), V12 (시아 노 코발라민). 다이어트에 필요한 양의 비타민이 심장 근육의 적절한 기능을 돕고, 죽상 경화증 및 관상 동맥 심장 질환의 위험을 상당히 감소시킵니다.

콜레스테롤과 죽상 경화증의 원인이되는 요인은 무엇입니까?

대부분의 경우 오랫동안 건강을 소홀히 한 사람들은 죽상 동맥 경화증에 시달립니다. 생활 습관을 바꿀수록 더 심각한 질병이 생길 가능성이 줄어 듭니다. 높은 콜레스테롤 수치에 기여하는 4 가지 주요 요인은 다음과 같습니다.

- 앉아있는 생활 방식. 낮은 운동성, 신체 활동의 부재, "나쁜"콜레스테롤의 수준이 증가하여 심혈관 질환의 발병에 위협이됩니다.

- 비만. 지질 대사의 붕괴는 고 콜레스테롤과 밀접한 관련이 있습니다. 전신의 사람들은 심혈관 질환의 다양한 질병에 걸리기 쉽습니다.

- 흡연. 그것은 동맥이 좁아지고, 혈전증이 증가하며, 심장 질환의 위험을 수반합니다.

- 동물성 지방 식품을 대량 섭취하면 LDL이 증가합니다.

- 유전. 콜레스테롤 수치를 올리는 경향은 유 전적으로 전염됩니다. 그러므로 친척이이 병리학에 시달리는 사람들은 신중하게 건강을 모니터링해야합니다.

콜레스테롤과 싸울 수있는 건강한 라이프 스타일

적절한 영양과 적극적인 생활 방식을 고수하는 한 다양한 질병을 발병 할 위험이 줄어 듭니다. 이것은 특히 위험에 처한 사람들에게 적용됩니다. 귀하의 라이프 스타일을 바꿀 때, 모든 병리의 경향에도 불구하고 전체 유기체의 작업을 조정하면 내부 방어 메커니즘이 위협에 쉽게 대처할 수 있습니다.

능동적 인 운동은 신진 대사를 향상시키고, 골격근과 동시에 심장 근육을 훈련 시키며, 모든 장기와 시스템에 혈액 공급을 향상시킵니다 (육체 운동 중에는 창고에서 나오는 피가 일반적인 방향으로 들어가고 산소와 영양분이있는 기관의 더 좋은 포화 상태가됩니다).

스포츠 운동은 또한 혈관벽의 강화로 이끄며 정맥류의 발생을 예방합니다.

적절한 영양 섭취의 중요성을 잊지 마십시오. 엄격한식이 요법을 남용하지 마십시오. 몸은 필요한 모든 영양소, 최적의 비타민, 미네랄, 섬유질을 섭취해야합니다. 식단에서 충분한 양의 채소, 과일, 곡류, 희박한 고기, 바다와 바다 고기, 야채 비 정제 된 오일, 우유 및 유제품이 있어야합니다. 비타민의 영양 부족으로 인해 비타민 결핍 예방을 위해 정기적으로 약을 복용해야합니다.

흡연을 중단하면 죽상 경화증뿐만 아니라 기관지염, 위궤양 및 종양학 질환과 같은 여러 가지 질병이 발생할 위험이 줄어 듭니다.

스포츠는 스트레스와 우울증에 가장 좋은 치료법이며, 신경계를 경감시킵니다. 규칙적인 신체 활동은 공원에서 조깅을하거나 체육관에서 3 시간 운동을하든간에 하루 종일 축적 된 부정적인 자극을 없애고 많은 운동 선수가 훈련 과정에서 행복감을 경험합니다. 능동적 인 사람들이 좌식 생활을하는 사람들보다 스트레스에 덜 민감하다는 것이 실험적으로 입증되었습니다.

결론

보시다시피 콜레스테롤은 여러 가지 중요한 기능을 수행하는 매우 중요한 화합물입니다. 그것은 우리의 생계에 필수적이지만 신체의 양은 규범의 한계를 초과해서는 안됩니다. 고밀도 및 저밀도 지단백질의 비율의 불균형은 심각한 결과를 초래합니다.

가장 좋은 치료법은시기 적절하게 예방하는 것입니다. 혈액에서 콜레스테롤 수치의 증가를 막는 가장 효과적인 방법은 건강한 라이프 스타일입니다.

나쁜 습관을 포기하고 위의 규칙을 지키기 시작하면 건강 문제를 완전히 잊어 버립니다.

콜레스테롤은 무엇입니까 - 유형, 형성되는 방법, 신체에서의 장기 생성, 생합성, 기능 및 신진 대사

콜레스테롤은 구조가 뚱뚱한 알콜 인 유기 화합물입니다. 그것은 세포막의 안정성을 제공하고, 비타민 D, 스테로이드 호르몬, 담즙산의 합성에 필요합니다. 콜레스테롤 (다른 이름 콜레스테롤 - 동의어)의 대부분은 몸 자체에 의해 합성되며, 작은 부분은 음식에서 비롯됩니다. 높은 수준의 "나쁜"스테롤은 심혈관 질환을 일으킬 위험이 있습니다.

혈액 속의 정상 콜레스테롤

정상 콜레스테롤은 다음과 같은 건강 인구의 대량 검사 중에 얻은 지표의 평균값에 해당합니다.

  • 건강한 사람의 경우 - 5.2 mmol / l 이상;
  • 허혈이나 이전의 경색이나 뇌졸중을 가진 사람들에게 권장되는 속도는 2.5 mmol / l 이하입니다.
  • 심혈관 질환으로 고생하지는 않지만 적어도 두 가지 위험 요소 (예 : 유전 적 소인과 건강에 해로운 음식)가있는 사람은 3.3mmol / l 이하이어야합니다.

얻은 결과가 권장 표준보다 높으면 리피드 그램을 처방해야합니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

혈중 콜레스테롤 수치의주기적인 변화는 정상적인 것으로 간주됩니다. 1 회성 분석은 특정 사람에게 내재하는 농도를 항상 반영하지 않을 수 있으므로 2-3 개월 후에 분석을 다시해야 할 수도 있습니다.

농도 증가는 다음에 기여합니다.

  • 임신 (혈액 검사는 출산 후 적어도 1.5 개월 이상 권장 됨);
  • 연장 된 금식을 암시하는 다이어트;
  • 코르티코 스테로이드와 안드로겐에 대한 약물 사용;
  • 콜레스테롤 제품의 매일 메뉴에서 유행.

정상적인 콜레스테롤의 범위는 연령에 따라 변하는 남성과 여성에 대한 다른 지표를 가지고 있음에 유의해야합니다. 또한, 지질 농도는 특정 인종에 대한 사람의 소속에 의해 영향을받을 수 있습니다. 예를 들어, 코카서스 민족 그룹에서 콜레스테롤 수치는 파키스탄인과 인도인보다 높습니다.

콜레스테롤 규격 - 연령별 표

표의 데이터는 평균값입니다. 그들은 수만명의 사람들을 분석하여 계산됩니다. 따라서 신체의 총 콜레스테롤 수치를 결정할 때 "표준"이라는 용어는 적절하지 않습니다. 위험 요소가 다른 사람들마다 정상적인 요금이 다를 수 있음을 명심해야합니다.

체내 콜레스테롤의 종류 - 지단백질

콜레스테롤은 지방과 같은 알코올입니다. 스테롤은 물에 용해되지 않지만 지방이나 유기 용제에는 잘 용해됩니다. 혈장은 90-95 %의 물입니다. 따라서 콜레스테롤 자체가 혈관을 통해 이동하면 지방이 떨어지는 것처럼 보입니다. 이러한 낙하는 혈병의 역할을하고 작은 혈관의 루멘을 막을 수 있습니다. 비슷한 상황을 방지하기 위해 콜레스테롤은 지단백질 운반체 단백질에 의해 운반됩니다.

지단백질은 지방, 단백질 및 인지질로 구성된 복잡한 구조입니다. 혈중 지단백질은 크기에 따라 기능이 5 가지로 나뉩니다.

  • 카일로 마이크론은 75-1200 nm 크기의 가장 큰 분자입니다. 그들은 음식 트리글리 세라이드, 장에서 콜레스테롤 수송에 필요합니다.
  • 매우 저밀도 지단백질 (VLDL, VLDL)은 크기가 30-80 nm 인 상당히 큰 종류의 지단백질입니다. 간에서 말초 조직으로 합성 된 트리글리 세라이드의 전달을 담당하며 콜레스테롤은 적습니다.
  • 중간 밀도 지단백질 (LPPP) -은 VLDL로부터 형성된다. 분자의 크기는 25-35 nm입니다. 바로 "살다". 함수는 이전 클래스와 다르지 않습니다.
  • 저밀도 지단백질 (LDL, LDL) - 크기가 18-26 nm 인 작은 분자는 죽상 동맥 경화증의 발전에 기여합니다. 간에서 세포로 가장 많은 양의 콜레스테롤을 운반하는 것은이 클래스입니다.
  • 고밀도 지단백질 (HDL)은 지단백질 중 가장 작은 종류 (8-11 nm)입니다. 말초 조직에서 간으로 콜레스테롤을 전달하는 역할을합니다.

VLDL, LPPP, LDL 콜레스테롤의 농도가 높으면 죽상 경화증, 심혈 관계 합병증의 위험이 증가하고 HDL이 낮아집니다. 지단백질의 첫 번째 그룹은 죽상 경화성 또는 나쁜 콜레스테롤로, 두 번째 그룹은 죽상 경화성 또는 좋은 콜레스테롤입니다. 카일로 마이크론을 제외한 모든 지단백질의 합계를 총 콜레스테롤이라고합니다.

몸에서 콜레스테롤이 어떻게 생성되는지, 장기가 생성되는지, 스테롤 생합성

그것의 근원에 의하여, 몸의 전체 sterol는 2 개 그룹으로 분할된다 :

  • 내인성 (전체의 80 %) - 내부 기관에 의해 합성 됨.
  • 외인성 (음식, 음식) - 음식이 제공됩니다.

콜레스테롤이 체내에서 생산되는 곳 - 비교적 최근에 알려졌습니다. 스테롤 합성의 비밀은 지난 세기 중반에 Theodore Lynen과 Konrad Blok 두 과학자에 의해 발견되었습니다. 발견을 위해 생화학 자들은 노벨상 (1964)을 받았다.

몸에서 콜레스테롤의 주요 부분의 생산을 위해 간을 충족시킵니다. 이 기관은 약 50 %의 스테롤을 합성합니다. 콜레스테롤 잔류 물은 내장, 피부, 신장, 부신샘, 성선의 세포에서 생성됩니다. 콜레스테롤의 형성을 위해 신체는 아세테이트가 필요합니다. 물질을 생산하는 과정은 5 단계로 구성되는 다소 복잡한 과정입니다.

  • 3 개의 아세테이트 분자에 기초한 메발 론산 합성;
  • 이소 펜 테닐 피로 포스페이트 합성;
  • 이소 펜 테닐 피로 포스페이트의 6 분자로부터의 스쿠알렌의 형성;
  • 라노 스테롤 형성;
  • 라노 스테롤의 콜레스테롤로의 전환.

총 콜레스테롤 생합성 과정에는 35 가지 이상의 반응이 있습니다.

스테롤 합성 속도는 하루 중 시간에 따라 다릅니다. 생산되는 콜레스테롤의 대부분은 밤에 생산됩니다. 따라서 스테롤 합성을 차단하는 약 (스타틴)은 취침 시간에 복용합니다. 사실, 최신 세대의 스타틴은 몸을 오랫동안 유지할 수 있습니다. 그들의 응접은 시간에 의존하지 않습니다.

인간에서는 콜레스테롤의 많은 부분이 담즙산 생산을 위해 생산됩니다. 그들은 간에서 합성됩니다. 작은 부분은 세포막의 형성에 소비됩니다. 신체가 호르몬 합성에 소비하는 매우 적은 양의 스테롤, 비타민 D

신체에서 콜레스테롤의 기능

콜레스테롤은 정상적인 존재를 위해 인체에 필수적입니다. 대부분의 스테롤에는 뇌 세포가 들어 있습니다. 콜레스테롤의 역할은 아직 완전히 연구되지 않았습니다. 과학자들이 물질에 대해 다른 시각을 갖도록 새로운 출판물이 정기적으로 출현합니다.

콜레스테롤의 기능은 두 그룹으로 나뉩니다 :

구조 기능은 콜레스테롤이 세포막에 통합되는 능력입니다. 스테로이드는 세포막의 모든 세포에 필수적입니다. 왜냐하면 멤브레인에 일정한 강성을 부여하고 다른 온도에서 구조물의 안정성을 보장하기 때문입니다.

이 메커니즘은 식물, 진균류, 원핵 생물을 제외하고 거의 모든 생물체의 세포막을 구성하는 데 자연이 사용하기에 매우 적합합니다. 또한 콜레스테롤은 세포가 수소와 나트륨 이온에 대한 막 투과성을 조절하는 데 필요합니다. 이를 통해 구조물 내부의 일정한 조건을 유지할 수 있습니다.

뚱뚱한 알콜은 뉴런에서 장기로 신경 충동을 전달하는 신경 세포의 과정을 보호하는 미엘린 코팅의 구성 요소입니다. 이 구조로 인해, 축삭은 전기적으로 대전 된 원자, 분자로부터 보호됩니다. 격리는 신경 자극이보다 정확하고 효율적으로 전파되도록 도와줍니다.

콜레스테롤 대사 기능 - 필요한 신체 물질의 생성을위한 원료로서 스테롤의 이용 : - 부신, 생식선, 비타민 D - 담즙산, 스테로이드 호르몬, 비타민 D. 담즙산의 합성에 대해 책임 간세포, 스테로이드 호르몬 피부.

인간의 콜레스테롤 대사

콜레스테롤 대사는 내인성, 외인성의 두 가지 방식으로 발생합니다. 첫 번째 것은 몸에서 생성 된 스테롤의 라이프 사이클을 보여주고 두 번째 것은 음식에서 비롯됩니다.

인체 내에서의 내인성 콜레스테롤 대사

  1. 신체에서 콜레스테롤 합성을 위해서는 주로 책임있는 간, 피부, 내장, 부신 땀샘 및 생식기의 책임이 적습니다. 각 세포가 가지고있는 아세틸 CoA는 스테롤 형성에 필요합니다. 복잡한 변형에 의해 콜레스테롤이 얻어집니다.
  2. 섹스 땀샘, 부신 땀샘은 즉시 호르몬 합성을 위해 콜레스테롤을 사용하고 피부는 비타민 D를 사용합니다. 간은 스테롤의 담즙산을 형성하고 일부는 VLDL에 결합합니다.
  3. VLDL은 부분 가수 분해된다. 이것은 HDL이 형성되는 방법입니다. 가수 분해의 과정은 콜레스테롤의 증가 인 트리글리 세라이드 함량의 감소를 동반합니다.
  4. 세포가 콜레스테롤을 필요로한다면, LDL 수용체의 합성으로 이것을 신호합니다. 지단백질은 그들에게 달라 붙어 세포에 흡수됩니다. 내부에는 LDL의 분열, 스테롤의 방출이 있습니다.

신체의 외인성 콜레스테롤 대사

  1. 췌장 효소는 흡수를 위해 콜레스테롤 에스테르를 준비합니다.
  2. 장 세포는 추가 수송을 위해 콜레스테롤 유도체를 처리하여 분자를 카일 론 미크론으로 포장합니다. 영양 스테롤의 소화율은 30-35 %입니다.
  3. 키로 마이크론이 림프계에 들어가 흉관으로 이동합니다. 여기에서 지단백질은 림프계를 떠나 쇄골 하 정맥으로 이동합니다.
  4. 키로 마이크론은 근육, 지방 세포와 접촉하여 중성 지방을 전달합니다. 그 후에 그들은 지단백질에서 콜레스테롤을 제거하는 간세포에 의해 혈류에서 제거됩니다.
  5. 간은 VLDL 또는 담즙산을 합성하기 위해 외인성 스테롤을 사용합니다.

콜레스테롤 배설

적절한 콜레스테롤 대사는 신체가 요구하는 알코올의 양과 실제 양 사이의 균형을 의미합니다. 과도한 스테롤은 HDL 조직에서 파생됩니다. 그들은 스테롤 세포를 흡수하여 간으로 옮깁니다. 콜레스테롤이 포함 된 담즙산은 대장으로 들어 와서 과분한 양이 배설물에서 제거됩니다. 지방 함유 알콜의 중요하지 않은 부분은 호르몬 제거 및 상피 박리 중 소변으로 배설됩니다.

콜레스테롤 대사 조절

신체에서 콜레스테롤의 교환은 피드백의 원칙에 의해 좌우됩니다. 우리 몸은 혈중 콜레스테롤의 함량을 분석하고 효소 HMG-CoA 환원 효소를 활성화하거나 활성을 차단합니다. 이 효소는 스테롤 합성의 첫 단계 중 하나를 통과시키는 역할을합니다. HMG-CoA 환원 효소의 활성을 조절하면 콜레스테롤 생성을 억제하거나 자극 할 수 있습니다.

스테롤 합성은 LDL이 수용체에 결합 할 때 억제됩니다. 알코올 호르몬 형성의 활동에 영향을주는 증거가 있습니다. 인슐린, 갑상선 호르몬의 도입은 HMG-CoA-redutase의 활성을 증가시키고 글루카곤, 글루코 코르티코이드 억제를 증가시킵니다.

소화 콜레스테롤의 양은 스테롤 합성의 양에 영향을 미칩니다. 우리 음식에는 콜레스테롤이 많을수록 신체가 물질을 덜 생성합니다. 흥미롭게도, 간 생산 주기만이 금지됩니다. 장 세포, 간, 부신선, 생식선의 활동은 동일하게 유지됩니다.

인간에서 콜레스테롤 대사의 일반적인 계획.

죽상 동맥 경화증 발병에있어서 콜레스테롤의 역할

개별 지질 분획의 수준과 건강 간의 관계는 오랫동안 알려져 왔습니다. 높은 수준의 동맥 경화성 지단백질 (VLDL, LDL)은 심혈 관계 질환의 발병에 기여합니다. 단백질 - 지방 복합체와 같은 분획은 혈관 벽에 정착하는 경향이있다. 이것이 죽상 동맥 경화 플라크가 형성되는 방법입니다. 혈관 내강이 눈에 띄게 좁아 지거나 오버라이드되면 관상 동맥 심장 질환, 뇌 질환 및 다리의 순환 부전이 발생합니다.

죽상 경화증의 가장 끔찍한 합병증 - 심근 경색, 뇌졸중, 괴사 정지는 혈관의 막힘과 함께 플라크 / 혈전의 완전한 중첩 또는 찢어짐으로 발생합니다. 대동맥의 죽상 경화증은 혈관의 해부 또는 파열을 초래할 수 있습니다.

소형 HDL은 혈관벽에 침전하기 쉽지 않습니다. 반대로, 그들은 몸에서 콜레스테롤의 제거에 공헌한다. 따라서 높은 레벨은 좋은 신호입니다.

죽상 경화증의 위험이 콜레스테롤 수치에 미치는 영향.

다른 콜레스테롤 수치 사이의 비율은 위험을 결정하는 데 중요합니다.

콜레스테롤 유도체, 기능

담즙산

모든 살아있는 유기체는 종 특이적인 담즙산을 가지고 있습니다. 모든 인간 담즙산은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 1 차 (콜릭, 케 노데 옥시 콜릭)는 콜레스테롤로부터 간에서 합성되며;
  • 2 차 (deoxycholic, lithocholic, allocholic, ursodeoxycholic) - 원발성 장내 미생물 군에서 형성된다.
  • 3 차 (urbodeoxycholic) - 2 차에서 합성된다.

내장으로 들어간 후 담즙산의 일부는 다시 흡수되어 혈류가 간으로 전달됩니다. 이 프로세스를 재활용이라고합니다. 그것은 신체가 담즙산을 여러 번 사용할 수있게하여 새로운 합성물에 에너지를 저장합니다.

담즙산은 식용 지방의 동화, 과량의 콜레스테롤 제거를 위해 필요합니다.

비타민 D

비타민 D - 몇 가지 비타민, 그 중 주요 콜레 칼시 페롤, ergocalciferol입니다. 첫 번째는 콜레스테롤에 기초한 피부 세포에 의해 합성되고, 두 번째는 음식과 함께 나와야합니다. 비타민 D의 주요 기능 - 음식에서 칼슘, 인 흡수. 그것은 세포 재생산, 신진 대사를 조절하고 특정 호르몬의 합성을 자극한다고 가정합니다.

비타민 D 결핍은 구루병에 의해 나타납니다. 장기 결핍은 암의 발병에 기여하고 골다공증의 가능성을 증가 시키며 심혈관 질환의 위험을 증가시키고 면역 체계를 약화시킵니다. 비만인은 종종 hypovitaminosis D로 진단됩니다.

비타민 결핍증은 건선, vitiligo, 일부자가 면역 질환의 발병을 유발합니다. 적자와 기억 문제, 근육통, 불면증 사이의 연관성이 있다는 증거가 있습니다.

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드는 세 가지 주요 호르몬 인 코르티손, 하이드로 코르티손, 알도스테론을 결합합니다. 그들의 구조는 스테로이드 링을 포함하는데, 그 기증자는 콜레스테롤입니다. 모든 부신 피질 호르몬은 부신 땀샘에 의해 생성됩니다. 코티솔은 글루코 코르티코이드 및 알도스테론 - 미네랄 코르티코이드에 속합니다.

글루코 코르티코이드는 다용도로 작용합니다 :

  • 반대로 긴장, 반대로 충격. 스트레스, 출혈, 충격, 외상으로 인해 그 수치가 증가합니다. 그들은 신체가 극한 상황에서 생존하는 것을 돕는 일련의 반응을 시작합니다 : 혈압, 심장 근육의 민감성, 아드레날린에 대한 혈관벽을 증가시키고 카테콜아민 내성의 발달을 방해합니다. 글루코 코르티코이드 (Glucocorticoids)는 적혈구의 합성을 자극하여 신체가 신속하게 혈액 손실을 대체 할 수있게 도와줍니다.
  • 신진 대사. 코티솔과 하이드로 코르티솔 수치는 포도당 대사에 영향을줍니다. 호르몬 작용에 따라 아미노산의 포도당 합성이 활성화되고 발작이 느려지고 기관이 설탕으로 사용되며 글리코겐 합성이 자극됩니다. 글루코 코르티코이드는 나트륨 이온, 염소, 물의 유지에 기여하며 칼슘, 칼륨의 배설을 증가시킵니다. 이 그룹의 호르몬은 성 호르몬, 갑상선 호르몬, somatotropin, 인슐린에 대한 조직의 민감도를 감소시킵니다.
  • 면역 조절. 글루코 코르티코이드는 면역 세포의 활성을 강력하게 억제 할 수 있으므로자가 면역 질환에서 면역 억제제로 사용됩니다. 그들은 또한 알레르기를 일으키는 혈액 세포 인 E 형 면역 글로불린의 합성을 감소시켜 결과적으로 항 알레르기 효과를 얻습니다.
  • 항염증제. 모든 글루코 코르티코이드에는 강력한 항 염증 효과가 있습니다. 따라서 다양한 항 염증 연고의 빈번한 구성 요소입니다.

알도스테론은 항 이뇨 호르몬이라고합니다. 그것은 나트륨 이온, 염소 및 물이 몸에서 배설되는 것을 방지하고, 칼슘 이온의 방출을 증가 시키며, 물을 보유하는 조직의 능력을 증가시킵니다. 최종 결과는 혈액량의 증가로 혈압이 증가합니다.

성 스테로이드

주요 성 스테로이드는 안드로겐, 에스트로겐, 프로게스테론입니다. 그들의 구조에 따르면, 그들은 공통 조상 인 콜레스테롤보다 원격으로 코르티코 스테로이드와 유사합니다.

주요 안드로겐 인 테스토스테론, androsterone은 단백질의 합성을 자극하고 분해를 억제합니다. 이것이 남성이 여성보다 대개 근육 질량이 큰 이유입니다. 안드로겐은 신체의 세포에서 포도당 섭취를 증가시키고 피하 지방의 총량을 줄이지 만 전형적인 남성 배의 형성에 기여할 수 있습니다. 남성 성 호르몬에는 동맥 경화 효과가 있습니다. HDL 콜레스테롤의 함량을 줄이고 LDL을 증가시킵니다.

안드로겐은 성적 흥분 (남녀 모두), 발기력에 대한 책임이 있습니다. 사춘기 동안, 그들은 이차 성적 특성의 출현을 자극합니다.

에스트로겐은 자궁의 발달, 난관, 이차적 인 성적 특성의 형성, 생리주기의 조절을 활성화시킵니다. LDL, 총 콜레스테롤의 농도를 낮추는 능력이 있습니다. 따라서 폐경 전 여성은 남성보다 죽상 경화증의 위험으로부터 훨씬 더 잘 보호됩니다. 에스트로겐은 피부톤과 탄력을 촉진합니다.

프로게스테론은 생리주기를 조절하고 임신 보존에 기여하고 배아 발생을 조절하는 호르몬입니다. 에스트로겐과 함께 피부 상태를 개선하여 부드럽고 탄력있게 만듭니다.

문학

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  3. Zhores Medvedev. 콜레스테롤 : 우리의 친구 또는 적? 2018 년

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콜레스테롤 치 담낭

담낭은 담즙의 축적과 분비의 저장소 기능을 수행하고, 소화 과정의 품질과 사람의 일반적인 상태는 적절한 작업에 달려 있습니다. 담낭의 콜레스테롤은 기관의 기능에 장애를 일으키고 소화관의 심각한 기능 장애를 일으키는 드문 병리학입니다. 콜레스테롤 혈증은 대사성 질환으로 방광벽의 상피가 콜레스테롤로 덮혀 있습니다. 발생률은 낮습니다. 모든 유형의 담즙 질환의 5 % 이상입니다. 위험한 - 성숙한 나이의 과체중 환자.

콜레스테롤 증은 격리 된 병리학 및 담석증 (담석 질환)의 단계 중 하나로 작용합니다. 이 병은 Virchow 교수에 의해 19 세기에 처음으로 기술되었습니다. 콜레스테롤 증은 병원성 및 병인학의 명확화, 효과적인 치료법의 개발 때문에 지난 10-15 년 동안 위장병 학에서 특별한 의미를 갖게되었습니다.

형성의 원인과 메커니즘

콜레스테롤의 정확한 원인은 분명하지 않습니다. 그러나 기본적으로이 질병은 대사 장애의 배경, 특히 지질 대사에 대해 발생합니다. 쓸개 콜레 스테 릭 시스는 신체의 지방의 합성과 파괴가 실패한 것과 관련된 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 체중이 증가하면 콜레스테롤 농도가 증가합니다. 분명히 - 정크 푸드를 남용하는 비만 (특히 복부 유형)을 가진 사람들은 콜레스테롤 증의 경향이 있습니다.

대부분 콜레스테롤 침윤성 담낭 질환의 발병을 유발합니다.

  • 내분비 장애 (갑상선 기능 저하증);
  • 간 비만;
  • cholbladder의 구덩이에 콜레스테롤 돌;
  • 장내 과량 세균 증후군;
  • 췌장의 지방 변성;
  • 당뇨병;
  • 고지혈증.

콜레스테롤 형성 메커니즘은 신진 대사 장애와 콜레스테롤 및 유해한 지단백질의 혈중 농도 증가에 기반합니다. 이에 따라 간은 콜레스테롤의 증가 된 양을 담즙 분비로 분비합니다. cholesterol과 담즙의 과도한 채도가 있으며, 그 속성이 변경됩니다. 담낭의 벽은 콜레스테롤을 적극적으로 흡수합니다. 결과적으로 담낭의 상피, 변형 된 세포, 신체의 수축 및 배출 능력이 감소합니다.

담즙의 지방 방울은 조직 대 식세포에 흡수됩니다. 콜레스테롤과 지단백질의 과도한 축적으로 인해 대 식세포는 콜레스테롤 에스테르가 고농도 인 특수 발포 세포로 변형됩니다. 결과적으로 방광 벽에있는 상피층의 융모가 함께 스틱을 형성하여 두꺼워집니다. 어떤 상황에서는 콜레스테롤이 전체 체강을 덮습니다.

분류

질병은 몸의 벽에 대한 손상 정도에 따라 분류됩니다.

  • 국소 콜레 스테레오 증 - 콜레스테롤 침전물은 담낭의 구멍에 불규칙하게 위치한 개별 플라크의 형태로 형성됩니다.
  • polypous cholesterosis - 콜레스테롤 침전물이 두꺼워지고 장기 구멍으로 돌출되기 쉽다. 외관상의 polypous 성장과 유사하다.
  • 확산 콜레스테롤 - 콜레스테롤 침전물이 담즙 벽을 완전히 균등하게 덮고, 병변이 전체입니다.
  • 메쉬 콜레 스테레오 시스 - 병리학 적 침전물은 콜레스테롤 피막을 두꺼운 메쉬 패턴의 형태로 형성합니다.

또한 콜레스테롤은 calculous와 stoneless로 구분됩니다. 계산식은 콜레스테롤 결석의 존재로 인해 부담이되며 치료하기가 더 어렵습니다.

증상

담낭의 콜레스테롤은 진행을 늦추는 경향이 있으며 무증상 기간은 오래 지속되므로 환자는 장기의 병리학 적 변화를 알지 못합니다. 콜레스테롤 증의 구체적인 징후가 없으므로 질병을 식별하기가 어렵습니다. Symptomatology는 콜레스테롤 침전물의 수와 크기 및 상피의 면적이 증가함에 따라 중요해진다.

초점 형태의 진행 과정은 거의 항상 임상 증상을 동반하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 병리학이 진행되고 콜레스테롤 플라크가 상피와 점막하 층으로 자랍니다. 담낭 콜레스테롤 수치의 놀라운 징후가 나타납니다 :

  • 오른쪽 hypochondrium에서 고통과 무거움의 느낌; 영양 실조에 의해 악화되는 고통과 불편 함;
  • 오른쪽의 "저녁"통증;
  • 입안에서의 괴로움의 느낌;
  • 불쾌한 냄새가 나는 트림;
  • 메스꺼움 발작;
  • 식욕 감소;
  • 배설물의 변이 - 변비, 느슨한 변과 번갈아 일어나는 것.

콜레스테롤과 담석증이 병합되면 임상 증상이 악화되고 오른쪽 위 복부에서 담즙산 산통의 심한 통증으로 고통받습니다. 미관을 담즙 덕트에 주입하고 막힌 후 기계적 황달이 생기고 혈액 중의 빌리루빈 농도가 증가합니다. 방해로 인해 담낭은 염증을 일으켜 온도가 상승하고 (열이있는 열) 일반적인 중독을 유발합니다.

합병증

콜레스테롤과 관련된 합병증이 발생할 위험이 높습니다. 병리학은 기관의 운동성을 위반하여 결과적으로 정체가 발생합니다. 정체 된 담즙은 박테리아 식물의 발생 원인으로 작용합니다. 감염의 경우 콜레스테롤 증은 담낭염에 의해 악화됩니다.

또 다른 위험한 합병증은 기관 구멍과 담관에 결석이 형성 될 가능성이 높습니다. 돌의 형성은 담석 질환의 발달로 이어진다. 담석증의 위험은 담즙 분비의 농축과 과도한 점성으로 인해 증가합니다.

콜레스테롤 증은 급성 췌장염의 발병 배경 병변으로 작용합니다. 이것은 Oddi의 괄약근 콜레스테롤 플라크의 막힘에 의해 촉진됩니다. 괄약근 봉합이 불완전하지만 장기적으로 기능이 부분적으로 유지되면 만성 췌장염의 상태가 만들어집니다.

불길한 합병증 중 하나는 점액층의 악성을 유발하는 쓸개 점막의 대 식세포의 과도한 성장이다. 악성 종양의 과정에서 변형 된 세포가 악성 종양을 얻습니다. 이것이 어떻게 담낭 암이 발생하는지입니다. 콜레 스테 이시스에 의한 상피의 악성 변성은 극히 드물지만 거의 항상 바람직하지 않은 결과를 초래합니다.

진단

숨겨진 진료소로 인한 콜레스테롤 증은 종종 예방 자연을 진단하거나 담도계의 다른 병리를 확인할 때 우연히 감지됩니다. 콜레스테롤 수치가 의심되는 경우 진단의 목적은 질병을인지하고 담낭 벽의 손상 정도와 가능한 위험을 평가하는 것입니다. 설문 조사에서 지질 대사의 근본 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다.

연구의 역사는 위장관 전문의에게 환자를 처음 방문했을 때 수행됩니다. 의사는 불만의 성격, 관련 질병의 존재 여부를 알아냅니다. 가족력은 중요합니다. 가까운 친척에서 발생률을 고려해야합니다.

  • 염증성 장 질환 (크론 병);
  • 체강 질병;
  • 소화관의 궤양 성 병변.

신체 검사를 통해 환자가 과체중인지, 지방 불균형 (체내의 지방종과 크 산토 마)의 외부 증상인지를 결정할 수 있습니다. 손가락 검사를하는 동안 의사는 우상 복부의 통증과 불편 함을 기록합니다. 담낭의 콜레스테롤 수치를 확인하기 위해 얻은 결과는 충분하지 않으며, 실험실 및 기능 검사가 필요합니다.

실험실 진단 방법 :

  • 혈액 검사 - 일반 및 생화학. 일반적인 분석에 따르면 염증 반응의 존재와 면역력의 보존이 결정됩니다. 생화학은 간, 췌장, 담즙의 기능적 능력의 보존에 관한 정보를 제공합니다.
  • 소변 분석은 비뇨기 계통과 대사 과정의 상태에 대한 완벽한 그림을 제공합니다.
  • 대변의 병리 검사. 췌장과 담즙을 포함한 소화관의 질을 평가하는 유익한 방법. 대변에 중성 지방이 많이 존재한다는 것은 지질 대사의 장애와 소화 효소의 부족이라는 명백한 신호입니다.

도구 적 방법에서 최대 정보 내용은 초음파 진단을 통해 제공됩니다. 초음파 검사를 사용하여 담낭의 모양, 크기, 벽의 상태, 돌의 존재 및 다형성의 성장을 결정하십시오. 인체에 부하가 걸리는 지시 초음파 검사 - 환자가 무거운 식사를하고 25 분마다 담즙의 상태를 모니터링 한 후에 연구가 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 수축력을 결정할 수 있습니다.

치료 전술

이전에는 담낭 벽의 콜레스테롤 수치가 보수적으로 치료할 수없는 고통으로 간주되어 담석을 제거하는 유일한 방법으로 치료가 제한되었습니다. 현대 위장병 학에서 매우 정확한 진단 방법 덕분에 약물 요법에 성공적으로 적응할 수있는 단계에서 콜레스테롤이 검출됩니다. 많은 의사들이 기다리는 전술을 고수합니다 - 환자의 식단을 수정하고 초음파로 장기의 상태를 제어합니다. 그러나 유사한 전략이 단일 콜레스테롤 침전물과 함께 집중 콜레 스테시 증에 사용됩니다.

약물 치료는 담즙 벽의 병변의 형태, 수축 기능의 안전성 및 환자의 일반적인 상태를 고려하여 개별적으로 선택됩니다. 약물 치료에 사용되는 약물 그룹 :

  • 담즙 성 복통 (Riabal, Drotaverine)으로 통증 완화를위한 진경제 및 진통제;
  • 담즙 운동성 및 담즙 조성 (Magnesia, Ursohol, Gepabene) 최적화를위한 약물 치료 - 최소 6 개월;
  • 소화관의 기능과 영양소의 흡수를 향상시키는 효소 (Mezim, Creon);
  • 항균제는 감염이있는 경우에만 표시됩니다.

콜레스테롤 치료는 증거가있는 상태에서 시행됩니다.

  • 약물 치료에서 긍정적 인 역 동성의 부족;
  • 초음파 검사 결과 (폴립의 성장, 콜레스테롤 반점의 증가)에 따른 담낭 상태의 부정적인 역학;
  • 담낭 운동성이 30 % 이하로 감소합니다.
  • 화농성 담낭염의 발병;
  • 장기 구멍 및 관에있는 돌의 대형;
  • 잦은 재발.

콜레스테롤 치료는 기관 절제술을 통해 완전하게 이루어집니다. 현대 수술에서, 담낭 절제술은 낮은 충격, 최소 침습적 인, 복강경 방식으로 수행됩니다.

다이어트

콜레스테롤과 함께식이 영양은 복합 요법의 필수적인 부분입니다. 섭식 행동을 조절하면 체중을 정상화하고 소화 및 신진 대사를 개선 할 수 있습니다. 담낭 콜레스테롤의 초기 단계는식이 요법으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 가장 좋은 방법은 간과 담도의 병리학자를 위해 고안된 테이블 번호 5입니다.

다이어트의 기본 원칙 :

  • 부분식이 요법, 하루에 5 회 이상, 일부는 작다 (250-300 ml);
  • 좋은 소화를 보장하는 음식의 철저한 씹기;
  • 같은 시간에 먹는식이 요법을 준수해야한다.
  • 유제품의 정기적 소비 (케 피어, 요구르트);
  • 야채, 야윈 고기, 곡물의 기초;
  • 지방, 매운, 훈제 및 신 식품의 거부;
  • 알코올 음료는 금지되어 있습니다.

정기적 인 장기식이 요법을 통해 소화 기계 작업이 정상화되고 간과 담즙 방광의 염증 변화가 중단되고 장기가 점차적으로 회복됩니다. 콜레스테롤 증에 대한식이 요법은 평생의 순응을 필요로하며, 영양 장애가 악화를 유발하고 부정적인 소화 기계 증상의 회복을 요구합니다.

예후 및 예방

담낭의 콜레스테롤이 심각한 기관 기능 장애를 일으키는 것은 아닙니다. 회복의 예후는 유리합니다. 어떤 상황에서는 담즙의 병리학 적 변화가 스스로 사라집니다. 대부분의 환자는식이 요법을 통해 대사 보정이 필요합니다. 급성 담낭염과 돌 형성 과정이 추가 된 경우 복잡한 콜레스테롤이 발생합니다.

질병의 예방은 기본 규칙의 준수로 축소됩니다 :

  • 위장관 질환 및 내분비 질환의 적시 치료;
  • 체중 조절;
  • 대사 과정을 가속화시키는 최적의 운동 활동;
  • 적절한 영양;
  • 나쁜 습관을 거부했다.