혈액, 혈액 효소의 생화 학적 분석. 아밀라아제, 리파아제, ALT, AST, 젖산 탈수소 효소, 알칼리성 인산 가제 - 증가, 감소. 위반의 원인, 분석 분석.

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혈액의 생화학 적 분석에서 종종 효소의 활성을 결정하는 데 사용됩니다. 효소 란 무엇인가? 효소는 인체에서 생화학 반응의 흐름을 가속화하는 단백질 분자입니다. 효소라는 용어는 효소의 동의어입니다. 현재이 두 용어는 동의어와 동일한 의미로 사용됩니다. 그러나 효소의 특성, 구조 및 기능을 연구하는 과학을 효소학이라고합니다.

이 복잡한 구조 - 효소가 무엇을 구성하는지 생각해보십시오. 효소는 실제 단백질 부분과 효소의 활성 중심의 두 부분으로 구성됩니다. 단백질 부분은 아포 퍼먼트 (apoferment)라고 부르며 활성 센터는 코엔자임 (coenzyme)이라고합니다. 효소의 전체 분자, 즉 아포 자임과 코엔자임을 홀로 효소 (holoenzyme)라고합니다. Apoferment는 항상 3 차 구조의 단백질로만 표현됩니다. 3 차 구조는 아미노산의 선형 사슬이 복잡한 공간 구성의 구조로 변형됨을 의미합니다. 코엔자임은 유기물 (비타민 B6, B1, B12, 플라 빈, 헴 등) 또는 무기물 (금속 이온 -Cu, Co, Zn 등)로 나타낼 수 있습니다. 실제로 생화학 반응의 촉진은 보효소에 의해 생성됩니다.

효소 란 무엇인가? 효소는 어떻게 작용합니까?

효소가 작용하는 물질을 기질이라고 부르며 반응의 결과로 얻어지는 물질을 생성물이라고합니다. 종종 효소의 이름은 기질의 이름에 end-ase를 첨가함으로써 형성된다. 예를 들어 숙신산 탈수소 효소는 숙신산 (숙신산), 젖산 탈수소 효소 (乳酸脱水素酵素)는 젖산 (젖산) 등을 분해합니다. 효소는 촉진하는 반응 유형에 따라 몇 가지 유형으로 나뉩니다. 예를 들어, 탈수소 효소는 산화 또는 환원을 수행하고, 가수 분해 효소는 화학 결합 (트립신, 펩신 - 소화 효소)의 절단을 수행합니다.

각 효소는 하나의 특정 반응만을 촉진시키고 특정 조건 (온도, 매질의 산도)에서 작용합니다. 효소는 기질에 대한 친 화성을 가지고 있으며, 즉이 물질에 대해서만 작용할 수 있습니다. "그들의"기질에 대한 인식은 아포 자임에 의해 제공됩니다. 즉, 효소의 과정은 아포 효소가 기질을 인식하고, 조효소가 인식 된 물질의 반응을 촉진시킨다. 이 상호 작용의 원리는 리간드 - 수용체 또는 키 - 로크 원리에 기초한 상호 작용이라고 불리 웁니다. 즉, 개별 키가 자물쇠에 맞고 개별 기질이 효소에 들어 맞습니다.

혈액 아밀라아제

아밀라아제는 췌장에서 생산되며 전분과 글리코겐이 포도당으로 분해되는 과정에 관여합니다. 아밀라아제는 소화에 관여하는 효소 중 하나입니다. 가장 높은 아밀라아제 함량은 췌장과 타액선에서 결정됩니다.

아밀라아제 - 알파 - 아밀라아제, 베타 - 아밀라아제, 감마 - 아밀라아제가 있으며, 그 중 α- 아밀라아제 활성이 가장 일반적입니다. 이 유형의 아밀라아제의 농도는 실험실의 혈액에서 결정됩니다.

인간의 혈액에는 P 형과 S 형의 두 가지 유형의 알파 아밀라아제가 들어 있습니다. P 형 알파 아밀라아제의 65 %는 소변에 존재하고, 60 %까지의 혈액에서는 S 형입니다. 생화학 적 연구에서 P 형 소변의 α- 아밀라아제는 혼란을 피하기 위해 부분 분열이라고합니다.

소변에서의 α- 아밀라아제의 활성은 혈액에서의 α- 아밀라아제의 활성보다 10 배 더 높습니다. α- 아밀라제 및 디아 스타제의 활성 측정은 췌장염 및 췌장 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 만성 및 아 급성 췌장염에서 십이지장 주스의 α- 아밀라아제 활성 측정이 사용됩니다.

ALT 및 AST

AST 및 ALT (일부 출처 - AsAT 및 AlAT)는 간접적으로 내부 장기의 상태를 반영하는 인간 혈액의 생화학 적 분석의 중요한 지표입니다. 이들은 신진 대사에 적극적으로 관여하는 트랜스 아미나 아제 (효소)입니다.

허용되는 효소 한계를 초과하면 내부 장기 (특히 간, 심장, 골격근 등)의 손상을 나타냅니다. 이 기사에서는 ALT 및 AST의 표준, 즉 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라 아제 및 알라닌 아미노 전이 효소의 증가 또는 감소를 의미하는 분석 결과로 얻은 값의 해석을 확인할 수 있습니다.

혈액에서 AST 란 무엇이며 어떤 것이 보여 집니까?

AST 또는 아스파 테이트 아미노 전이 효소는 아스파르트 산 아미노산의 세포로의 전환에 관여하는 효소이다. 가장 큰 AsAT는 심근 (심장 근육), 간, 신장 및 골격근에서 발견됩니다.

AST는 세포의 미토콘드리아와 세포질에 국한되어 있으므로 세포가 손상되면 혈액에서 빠르게 검출됩니다. Aspartic aminotransferase의 농도가 급격히 증가하는 것은 급성 심근 손상의 특징입니다 (예 : 심장 마비). 효소 혈액의 증가는 패배 순간부터 8 시간 후에 관찰되며 하루 후 최대 값에 도달합니다. 심장 발작 중 AST의 농도 감소는 5 일째에 발생합니다.

ALT 표시기와 함께 AST 표시기를 평가해야합니다. 이들은 소위 "간"표본이며,이를 통해 과정의 활동을 판단 할 수 있습니다. 때로는 이러한 지표의 증가가 심각한 질병의 발생을 나타내는 유일한 증상입니다.

AST에 대한 분석은 비용이 많이 들지 않으며 어떤 실험실에서도 절대적으로 받아 들일 수 있습니다.

혈액 검사에서 ALT는 무엇입니까?

ALT 또는 alanine aminotransferase는 세포의 신진 대사, 특히 아미노산 알라닌 분해에 관여하는 세포 내 효소이다. 대부분의 알라닌 아미노 전이 효소는 간세포에서 발견되며, 심근, 골격근 및 신장에서는 발견되지 않습니다.

혈액 검사에서 AlAT의 증가는 간세포 (간세포)의 손상으로 발생합니다. 효소의 증진은 부상 후 첫 번째 시간에 관찰되며 프로세스의 활동 및 손상된 세포의 수에 따라 점차적으로 증가합니다.

혈액 생화학 적 분석에서 ALT의 농도에 따라 간염 (최소, 중간 또는 높은 효소 활성으로 발생하는 간염)의 활성도를 판단 할 수 있으며 이는 임상 진단에서 꼭 필요한 것입니다. 간염은 특정 효소를 증가시키지 않고 발생합니다. 그런 다음 그들은 효소 활동없이 간 손상에 대해 이야기합니다.

일반적으로 ALT와 AST의 혈중 농도는 간염에서 증가하며 세포 간 분해의 정도 - 간세포의 파괴 정도를 반영합니다. 활성 세포 분해가 많을수록 질병의 예후가 덜 좋아집니다.

혈중 ASAT 및 ALT 검사 기준

AST 및 ALT의 기준치는 일반적으로 매우 낮으며 성별 및 연령에 따라 다릅니다. 예를 들어, 두 지표 모두 남성보다 여성보다 높습니다.

성인 남성 및 여성을위한 AST 및 ALT 규범 표 :

남성이나 여성에서 AST 나 AST가 증가함에 따라 AST와 ALT의 비율 (AST / ALAT)을 계산하는 것이 좋습니다. 일반적으로 그 값은 1.33 ± 0.42입니다.

de Ritis 계수가 1보다 작 으면 (즉, ALT가 우세 함), 우리는 간세포 (간세포)의 패배에 관해 안전하게 이야기 할 수 있습니다. 예를 들어, 활성 바이러스 성 간염의 경우, ALT의 농도는 10 배 증가하는 반면, AST는 표준을 2-3 회 초과합니다.

위에서 언급했듯이 계수는 ALT 또는 AST 값이 증가하는 경우에만 계산할 수 있습니다. 또한 각 실험실의 생화학 적 매개 변수의 참조 값은 다를 수 있으며 위에 표시된 것과 일치하지 않을 수도 있음을 기억해야합니다.

AST 및 ALT 증가 이유

알라닌과 아스파르트 아미노 전이 효소의 증가는 많은 질병에서 증가 할 수 있습니다.

혈액 검사에서 AST를 증가시키는 이유 :

급성 심근염;
심근 경색;
폐 색전증;
급성 류마티스 성 심장병;
불안정 협심증;
각종 myopathies;
골격근 손상 (강한 스트레칭, 찢어짐);
Myositis, myodystrophy;
다양한 간 질환.

혈액에서 증가 된 ALT의 원인 :

간경변 (독성, 알콜 성);
급성 췌장염;
콜레스테중, 담즙 정체성 황달;
알콜 성 간 손상;
지방 간증;
급성 및 만성 바이러스 성 간염 (C 형 간염, B 형 간염)
간 및 담도의 악성 신 생물, 간 전이;
알코올 중독;
심한 화상;
간 독성 약물 (경구 피임약, 향정신성 약물, 항암제, 화학 요법 용 약물, 술폰 아미드 등)

혈액 검사에서 높은 수준의 AST와 ALT가 검출되면, 이러한 지표의 증가는 심각한 질병의 존재를 의미하기 때문에 의사는 즉시이 증상의 원인을 알아내는 것이 필요합니다.

감소 된 AsAT 및 AlAT

실제로 AST와 ALT의 지표가 정상보다 낮을 때도 있습니다. 이것은 심하고 광범위한 간 괴사 (예를 들어, 진행성 간염의 경우)에서 발생할 수 있습니다. 특히 바람직하지 않은 예후는 빌리루빈의 점진적인 증가를 배경으로 AST와 ALT의 수준이 감소합니다.

실제로 비타민 B6는 AST의 합성에 필요하며 ALT는 정상입니다. B6의 농도 감소는 장기적인 항생제 치료와 관련이있을 수 있습니다. 마약 (비타민의 근육 주사)과식이 요법의 도움으로 결핍증을 채울 수 있습니다. 가장 많은 양의 피리독신은 곡물 작물, 개암, 호두, 시금치, 콩과 식물, 콩, 생선 및 달걀의 묘목에서 발견됩니다.

간 효소의 감소는 간 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다 (예 : 장기가 파열 된 경우). 그러나 그러한 조건은 매우 드뭅니다.

아이의 노마 트랜스 아민 아제

AST 및 ALT의 정상적인 값의 경계는 주로 아동의 나이에 따라 다릅니다.

성인뿐만 아니라 아동의 혈액에서 AST 및 ALT의 증가 된 활성은 손상 인자의 간세포에 대한 영향을 나타낸다. 그러나 성인과 달리 급성 및 만성 간염과의 관련성은 거의 없습니다.

종종 간 효소의 증가는 이차적인데, 그것은 일종의 병리학 후에 발생합니다. 예를 들어, 심근 영양 실조증, 백혈병, 림프 화농 구증, 혈관염 등에서 AST와 ALT의 농도가 증가 할 수 있습니다.

소아에서 AST와 ALT는 아스피린, 파라세타몰과 같은 특정 약물 복용에 대한 반응으로 증가합니다. 또한 AST와 ALT가 전염병에서 회복 된 후 일정 시간 동안 상승 상태를 유지할 수 있다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다.

임신 중 AST와 ALT

임신 중 AST와 ALT가 증가하면 임신과 태아의 삶을 위협하는 증상 인 임신 중 첫 증상이 될 수 있습니다. 따라서 트랜스 아미나 아제의 농도가 약간 증가하더라도 급한 의학적 조언이 필요합니다. 그는 임산부의 건강 상태를 평가하고, 시간이 지남에 따라 지표를 추적하며, 필요한 경우 검사를 예약합니다.

세 번째 삼 분기에 관해서는,이 기간 동안 transaminase의 증가가 없어야합니다. 이 기간 동안 생화학 분석에서 편차가있는 경우 자간전증 발생의 시작을 놓치지 않도록 즉시 여성을 검사해야합니다.

분석 준비

AsAT 및 AlAT에 대한 혈액 검사를 비롯한 모든 생화학 분석의 결과는 대체로 어떻게 준비해야하는지에 달려 있습니다.

잘못된 연구 결과를 피하는 데 도움이되는 규칙 :

적어도 8 시간이 지나면 공복시 검사를 엄격하게 통과해야합니다. 어떤 양의 깨끗한 물을 마셔도됩니다. 커피, 탄산 음료, 주스 및 차를 준비 기간 동안 배제하는 것이 좋습니다. 알콜 음료의 경우 AST 및 ALT에 대한 혈액 샘플링 전에 1 주일간 사용하지 않는 것이 좋습니다.
3 일 동안 동물성 지방이 많은 음식을 식단에서 제거하십시오. 찐 음식, 구운 음식 또는 삶은 음식을 드십시오. 튀김은 엄격하게 제한되어야하며 더 나은 - 완전히 제거되어야합니다.
의도 한 분석 3 일전에 강렬한 육체 노동을 취소 할 필요가 있습니다.
혈액 샘플링은 아침 7 시부 터 11 시까 지 실시해야합니다.
약을 복용하는 경우 연구 3 일 전에 복용을 취소하는 것이 좋습니다. 그러나 그 전에 의사와상의하는 것이 중요합니다.
동일한 실험실에서 테스트 해보십시오.
결과를 귀하의 손에 받았다면 의사에게 연락하여 결과를 정확하게 해석하고 필요한 경우 검사를 계속하십시오.

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면역학 및 생화학

간 혈액 샘플

분석 - 간 혈액 샘플, 해독 원리

P (P) 질환이 의심되거나 질병의 뚜렷한 그림이있는 사람의 혈액 검사 결과를 정상 수치와 비교하면 검사실에서 어느 범위 (정상의 하한 및 상한)가 필수인지를 나타냅니다. 건강한 사람의 2.5 %가 생화학 적 검사 P의 비정상적인 증가를 보일 수 있으며, 동시에 정상적인 값은 간 질환을 완전히 배제하지 않습니다. 그러므로 간 샘플의 모든 비정상 값의 해독은 환자의 진료실을 고려하여 수행되어야합니다. 비정상적인 간 기능 검사의 초기 평가에는 자세한 병력, 약품 목록 (비타민, 허브 포함) 및 신체 검사가 포함됩니다. P 질환에 대한 약물 위험, 음주력, 합병증, 징후 및 증상 등을 평가하여 의사가 특정 질환을 의심 할 수 있으며, 간 질환의 결과를 판독하여 예상되는 진단을 확립 할 수 있습니다. 임상 키가 없거나 의심되는 진단을 확인할 수없는 경우 간 기능 해독 알고리즘이 사용됩니다. 특정 간 검사의 기준으로부터의 편차는 임상 정보와 관련하여 해석 (해독)되어야합니다.

간장 혈액 샘플 분리 - 비정상

대부분의 임상 실험실에서는 종종 다음과 같은 지표 (간 패널)의 전부 또는 대부분을 포함하는 생화학 적 간 샘플의 복합체를 제공합니다.

빌리루빈
Aspartate transaminase (AST)
알라닌 아미노 전이 효소 (ALT),
감마 - 글루 타밀 트랜스 페티 타제 (GGTP)
알칼리 포스 파타 아제
젖산 탈수소 효소 (LDH)

이러한 분석 (간 검사) 중 GGTP만이 P에 특이 적입니다. 간 검사의 복합성으로부터 한 지표의 고립 된 증가는 혈장이 P가 아니라 다른 것의 의심을 제기해야합니다 (표 1). 간 샘플의 여러 결과가 정상 범위와 동시에 다른 경우, P를 출처로 고려하지 않은 채 해석이 용인 될 수 없습니다.

표 1. 개별 간 샘플의 비정상적인 간염의 원인.

분석

과도한 근원

적혈구 (용혈, 혈종)

골격 근육, 심장 근육, 적혈구

골격 근육, 심장 근육, 신장

심장, eitrocytes (예 : 용혈)

알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)

뼈, 태반 제 1 삼 분기, 신장, 내장

신장, 췌장, 내장, 비장, 심장, 뇌 및 정액 소포. 가장 높은 농도는 신장에 있지만 간은 혈청 효소 활동의 원천으로 간주됩니다.

간 검사로서의 GGTP 수준은 너무 민감하여 질병 P가 없거나 병이 명백하지 않은 경우 증가하는 경우가 많습니다. GGTP 검사는 (1) 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준이 증가 할 때, P. 병에 유리하게 효소의 활성이 동시에 증가하는 경우에만 유용합니다. GGTP는 알코올로부터 금욕을 모니터하는 데 사용할 수 있습니다. LDH가 인체의 모든 조직에 존재하기 때문에 LDH의 분석은 민감하지 않으며 특이하지 않습니다.GGTD 수준의 고립 된 증가는 P. disease의 추가적인 임상 적 위험 인자가 없다면 평가 될 수 없습니다.

간 질환 P의 평가 - 혈청 효소

질병 P의 세 가지 주요 범주로 평소 유용한 분류 : 간세포 - 간세포의 주요 병변, P 세포; 담즙 정체 - 담즙 관 및 침윤의 주요 병변으로서, 침윤 된 P 또는 간세포는 종양 또는 아밀로이드와 같은 비 - 간 물질로 대체된다.

간세포 및 담즙 정체 질환을 구별하는 데 가장 유용한 것은 간 검사 AST, ALT 및 ALP의 지표 분석입니다.

침윤성 질환에 대한 간 검사로서의 효소

예를 들어, AST와 ALP에 대한 혈액 검사 결과를 해독해야합니다. 효소의 증가 정도와 그들의 규범의 가치를 비교하십시오. 환자는 120 IU / ml (정상, ≤40 IU / ml) 및 SchP.130 IU / ml (정상, ≤120 IU / ml)의 AST 수치를 보입니다. 알칼리성 인산염의 수준은 표준보다 약간 높은 반면, AST의 수준은 표준의 상한보다 3 배 높기 때문에 결과는 간세포 손상 P를 반영한다.

AST와 ALT는 간세포 암의 간 기능 검사로 사용됩니다.

혈청 aminotransferases-ALT와 AST는 P의 세포에 대한 손상을 반영하는 간 검사의 가장 유용한 지표 중 2 개이며, AST는 ALT 수준보다 P에 대해 덜 특이 적입니다. AST의 수준을 높이는 것은 심근 경색이나 골격근 손상 - 횡문근 융해증의 반영으로 볼 수 있습니다. ALT 수준의 증가 정도는 골격근 손상 및 강렬한 훈련에서도 나타납니다. 따라서 임상 실습에서 심근 경색이나 횡문근 융해증과 같은 비 간 질환에서 AST와 ALT의 수치가 높아지는 것은 드문 일이 아닙니다. 바이러스 성 간염과 같이 주로 간세포에 영향을 미치는 질병은 알칼리성 인산 분해 효소가 3 배 미만으로 증가하지만 AST와 ALT (정상보다 10-40 배 높음)가 불균형 적으로 높습니다. AST / ALT 비율은 급성 알코올성 간염을 제외하고 대개 2 (AST / ALT> 2) 이상인 P.의 손상 원인을 결정할 때 거의 사용되지 않습니다.

일반적으로 다른 실험실의 ALT 상한선은 약 40 IU / l입니다. 그러나 최근의 연구에 따르면 ALT 값이 약간 증가하거나 상한선 (35-40 IU / l) 내에있는 사람들은 질병으로 인한 사망 위험이 증가하기 때문에 표본 P ALT의 한계 수준의 상한선이 감소되어야한다고 나타났습니다 또한 여성들이 남성보다 ALT의 정상 수준이 약간 낮기 때문에 성별을 고려하는 것이 좋습니다. 최소의 P-aminotransferase 검사를받은 환자의 경우 몇 주 후에 검사를 반복하는 것이 좋습니다. AST 및 ALT의 소량 증가의 일반적인 원인으로는 비 알콜 성 지방병 P (NAFLD), C 형 간염, 알코올성 지방 질환 P 및 약물의 효과 (예 : 스타틴으로 인한)가 있습니다.

담즙 정체성 질환을 앓고있는 P 군의 ALP

샘플 P 혈청 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 이소 효소의 이종 그룹을 함유하고 있습니다. PCA에서는 간세포의 관막에서 가장 밀집되어 나타납니다. 따라서, 간세포의 분비에 주요한 영향을 미치는 질병 (예를 들어, 폐쇄성 질환)은 혈청 내의 알칼리성 포스 파타 아제의 증가를 동반 할 것이다. 담즙 트랩의 폐쇄, 원발 경화 담관염 (PSC) 및 원발성 담즙 성 간경변증 (PBC)은 P의 표본이 AP의 수준이고 종종 P의 수준 이상으로 우세한 질병의 예입니다 (표 2).

표 2 - 혈청 효소가 현저히 증가한 질병 P

Norm AST, ALT, amylase, lipase 및 혈액 내 다른 효소

조직과 혈액의 모든 세포에서 발견되는 효소는 신체에서 일어나는 모든 생물학적 반응의 촉매 (촉진제)를 수행합니다.

분비 효소는 간에서 합성되어 혈액으로 직접 들어가서 특정 기능을 수행합니다. 이러한 효소에는 세룰로 플라스 민, 지단백질 리파아제, 슈도 콜린 에스테라아제가 포함됩니다. 혈액 내의 분비 효소의 활성이 정상 이하로 떨어지는 경우에는 간 병변의 의심이 생깁니다.

배출 효소는 소화 기관 (췌장, 간, 담관)에서 합성됩니다. 이러한 효소의 예는 α- 아밀라제, 알칼라인 포스파타제, 리파아제이다. 배설 효소의 활성이 증가함에 따라 배설 (배설) 시스템에 문제가있을 수 있습니다.
위에서 언급 한 바와 같이, 혈액 연구에서 효소의 활성이 결정되며, 측정 단위 (ME)는 정상 상태에서 1 분당 기질의 전환율 (μmol / l)을 촉진 (촉진)합니다. 놀랍게도 37 ℃의 온도에서 효소의 활성이 최대라는 사실이 놀랍습니다. (효소 활성은 온도 변화에 매우 민감합니다).

또한 위치에 따라 대부분의 조직에서 발생하는 일반적인 반응과 특정 유형의 조직의 특징 인 기관 특이성 (지표)을 촉진하는 비 특이성으로 분류됩니다. 효소에 대한 연구는 진단의 초기 설정, 질병 진행 과정의 역학 및 회복 예후를 모니터링하는 과정에서 수행됩니다. 정상보다 높은 효소 활성의 증가는 고열 혈증 (hypfermentmentia)이라고 불리우며, 정상 이하에서의 감소는 저 - 효소 혈증 (hypoenzymemia)이라고 불리며, 정상적으로는 안되는 효소의 발견은 소화 불량증 (dysfermentemia)입니다.

혈액 중의 아미노 트랜스퍼 라제 (AST, ALT)

아미노 트란스테라아제는 트랜스퍼 라제 그룹의 효소 (트랜스퍼 라제는 분자에서 분자로의 작용기 전달을 촉매하는 효소이다)로 아미노 그룹에서 케 토산으로의 아미노 그룹 전이를 촉진한다. 이러한 효소는 인체에 널리 분포되어 있으며, 심장, 간, 신장, 폐 및 심지어 골격 조직에서도 발견됩니다. 효소 중 하나 인 아미노 전이 효소는 아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AST)와 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)입니다.

진단에서 아스파 테이트 아미노 전이 효소 활성 (우리는 단순히 AST를 참조 할 것입니다)의 측정은 종종 심근 경색에서 심근 손상을 감지하는 데 사용됩니다. 심근 경색에서 AST 활성은 20 배 증가 할 수있는 반면, 활성 변화 정도는 심근의 병적 질량을 나타낸다. 심전도 검사 (ECG)를 사용하여 심근 경색의 징후를 감지 할 가능성이 있기 전에 혈액에서 AST 활성이 증가하는 경우가 종종 있습니다. 심근 경색증 환자에서 혈액에서의 AST 활성은 5 - 36 시간 후에 증가하고 표준으로 5 일 감소합니다.

AST는 급성 간염과 같은 간 병변에서도 증가하며, 폐쇄성 황달 (돌과 함께 담관의 막힘)과 악성 종양에서 적당한 증가가 관찰됩니다.

표준 AST는 10 - 30 IU / l 범위입니다.

Alanine aminotransferase (ALT)는 알라닌에서 α- 케토 글루 타르 산으로의 아미노기 전이를 촉진하기 위해 체내에서 사용됩니다. ALT는 장기와 골격의 모든 조직에 분포하며 간에서 최대 함량에 도달합니다.

알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)의 기준은 7-40 IU / l 범위입니다.

심근 경색에서 AST와 함께 ALT 활성은 특히 급성기에 증가합니다 (표준의 최대 150 %). 간 병리학 (예 : 급성 간염)의 경우 AST와 비교하여 ALT 활동이 더 큰 범위 (최대 1000 IU / l)로 증가합니다. 그래서 간염의 조기 진단을 위해 ALT 활동의 측정이 AST보다 더 유익한 것입니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

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혈액 내의 GGT가 증가합니다 : 원인, 치료,식이 요법

GGT의 증가는 내부 장기의 질병, 알코올이나 약물 섭취의 경우에 관찰 될 수 있습니다. 외부 적으로이 증상은 특정 증상을 동반 할 수 있습니다. 예를 들어, 간 질환, 메스꺼움, 구토, 피부의 가려움증, 황변으로 인해 감마 글루 타밀 (gamma-glutamyltransferase)가 상승하면 소변이 어두워 지므로 매우 가벼운 배설물이 발생할 수 있습니다.

GGT 수치가 상승해도 증상은 나타나지 않습니다. 다른 혈액 검사에서 이상을 발견하지 못하면 GGT가 일시적으로 증가 할 수 있으며 정상화됩니다. 물론, 감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제가 10 배 증가한 경우에는 그렇지 않습니다.

혈중 GGT 증가 : 이유는 무엇인가?

감마 글루 타밀 전이 효소 수준의 변화는 일시적 일 수 있으며 그러한 변화의 원인을 제거한 후 정상으로 되돌아 갈 수 있습니다. 담즙을 두껍게하거나 배설 률 (페노바르비탈, 푸로 세 마이드, 헤파린 등), 비만, 낮은 신체 활동, 흡연, 알코올 섭취를 소량으로 마시는 약물 복용.

간 기능 독성 약물 (페니토인, 세 팔로 스포린, 경구 피임약, 아세트 아미노펜, 바르비 투르 산염, 에스트로겐, 리팜핀 등)을 복용하는 동안 바이러스 성 간염에 의한 감염으로 혈액 내 GGT의 중간 정도의 증가 (때로는 정상보다 6 배 높음), 담낭염, 췌장염, 전 경화성 간염, 전염성 단핵구증 (열, 림프절이 동반 됨).

10 배 이상의 감마 글루 타밀 전이 효소의 증가 이유 :

담즙의 유출 및 관내 압력의 증가로 인한 황달;
중독 및 간 독성 손상;
남성에서 간과 췌장의 신 생물 - 전립선;
당뇨병;
심근 경색;
류마티스 성 관절염;
갑상선 기능 항진증;
만성 알코올 중독 및 기타 여러 질환이 있습니다.

알코올 섭취가 길어지면 GGT 수치는 10 배에서 30 배까지 증가합니다 (감마 글루 타밀 변이 효소 대 AST 비율은 약 6입니다). 알코올 함유 제품 사용의 양, 기간 및 빈도는 혈액에서이 효소의 함량에 영향을 미칩니다.

규칙적인 알코올 섭취를 중단 한 후에 증가 된 GGT 지수는 정상으로 회복됩니다. 감마 글루 타밀 트랜스퍼 라제를 정상 수치로 낮추는 과정은 며칠에서 수 주간의 냉담한 생활로 이어질 수 있습니다.

이 기간의 지속 기간은 이전에 섭취 한 알코올의 종류, 양, 간 및 기타 기관의 상태, 사람이 알코올 및 기타 요인을 얼마나 오래 소비했는지에 따라 결정됩니다.

증가 된 GGT 및 기타 효소 (AST, ALT)

혈액에서 GGT의 수치가 높아지면 질병을 정확하게 진단하지 못하고 다른 원인으로 인해 발생할 수 있으므로 의사는 간장에 대한 추가 검사를 처방합니다.

무엇보다도, 이것은 트랜스 아미노 라제 (ALT (alanine aminotransferase), AST (아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제) 및 알칼리 포스 파타 아제)의 수준을 결정합니다. GGT 수준과 ALT 및 alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)의 혈중 농도를 비교하면 질병의 일부를 구별 할 수 있습니다 (정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요합니다).

특히, GGT가 100 이상이고, ALT가 80 미만이고, 알칼라인 포스파타제가 200 미만인 경우,

다량의 술을 마시는 것;
마약 복용;
당뇨;
소화관의 염증 과정;
큰 초과 체중;
증가 된 트리글리세리드;
특정 약 복용.

혈액의 생화학 적 분석에서 GGT가 100을 초과하고, ALT가 80 미만이며 알칼라인 포스 파타 아제가 200 이상인 경우 :

과도한 알코올 소비로 담즙의 유출을 늦추십시오.
간경변으로 인한 담즙 유출 감소;
담석으로 인한 담즙의 유출 곤란 또는 종양에 의한 담관의 압박;
다른 이유.

감마 글루 타밀 트랜스퍼 라제의 수준을 100으로 높이면 ALT와 AST가 80 이상이고 ALP가 200 미만인 경우 다음을 의미 할 수 있습니다.

바이러스 성 간염 (A, B 또는 C) 또는 Epstein-Barr 바이러스 (때로 바이러스 성 간염의 존재는 간 효소의 수준을 증가시키지 않고 발생합니다);
간 알코올에 과도한 영향;
지방성 간염.

GGT가 100, ALT가 80, 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 200을 넘었습니다. 이것은 담즙의 유출이 어렵고 간세포가 손상된 것을 의미합니다. 이 상태에 대한 이유 중 :

알콜 성 또는 바이러스 성 만성 간염;
자가 면역 간염;
간에서 신 생물;
간경화.

정확한 진단을 위해 추가 검사와 의사의 내부 상담이 필요합니다!

생화학 적 검사에서 GGT 지수는 담즙 정체를 진단합니다. 이것은 담즙 성 염증 (담관의 염증)과 담낭염 (담낭의 염증)에 매우 민감합니다. 다른 간 효소 (ALT, ACT)보다 일찍 상승합니다. 감염성 간염과 간 비만 (정상보다 2 ~ 5 배 높음)에서 GGT의 중간 정도의 증가가 관찰됩니다.

혈중 상승 된 GGT의 치료 : 낮추고 정상화하는 법

GGT의 증가 된 수준의 치료는 신체의 상태를 진단하고이 효소의 증가의 정확한 원인을 확인하는 것으로 시작합니다. 감마 글루 타밀 전이 효소 (gamma-glutamyltransferase)를 증가시키는 질병의 치료는 그 수준을 감소시킵니다.

약물 치료뿐만 아니라식이 요법을 조절해야합니다. GGT를 줄이면 과일과 채소가 풍부 해집니다. 우선이 식물성 음식은 비타민 C, 섬유질, 베타 카로틴 및 엽산으로 포화 상태입니다.

흡연과 음주를 중단해야합니다. 흡연을 중단하는 방법과 술을 마치는 방법에 대한 WHO 지침은 이러한 습관을 없애는 데 도움이 될 것입니다. 또한 상승 된 GGT를 감소시킵니다.

이 주제에 대한 추가 정보

GGT - 감마 - 글루 타밀 전이 효소

GGT 또는 감마 글루 타밀 전이 효소는 만성 알코올 중독뿐만 아니라 담관에서 담즙의 진행이 느려지는 민감한 지표입니다.

GGT의 분석은 5 가지 표준 간 검사 중 하나입니다. 간 기능 검사에 대해 읽어보십시오. 임산부들 - 여기.

GGT

신체의 세포에있는 아미노산 운반 효소. GGT는 활성 흡수 및 분비 과정을 갖는 모든 장기에서 광범위하게 대표된다. 흡수 및 배설 - 신장, 췌장. 간, 전립선, 비장, 심장, 두뇌.

간세포 (간세포) 내에서 GGT는 효소가 이동하는 미니 컨베이어 인 소포체 (endoplasmic reticulum)에 위치하고 있으며, 담즙 배설 세포에서 GGT가 세포막의 표면에 위치하고 있습니다. 그러므로 GGT는 담즙의 침체를 나타내는 지표이며, 담즙의 통과가 어쨌든 느려지는 간에 대한 손상은 적습니다.

전립선에있는 효소의 존재는 남성에서 GGT의 비율이 여성보다 1.5 배 높다는 사실을 설명합니다.

신장에서는 GGT가 가장 많지만 신장 질환의 지표는 아닙니다. 왜? 혈액은 간에서 주로 GGT이기 때문에. 신장 GGT는 소변에 나타날 수 있지만 혈액에는 나타나지 않을 수 있습니다.

GGT 분석은 다음 대상에게 할당됩니다.

메스꺼움, 구토, 가려움증, 어두운 소변, 변변의 변색 및 피로가있는 경우 - 담즙 정체를 진단하기 위해 GGT 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소 분석을 통과해야합니다
만성 알콜 중독의 진단 및 금욕 - 알콜로 인한 금욕
간 병리 치료의 성공을 모니터하는 방법
cholestasis 복용

혈중 GGT (감마 글루 타밀 변이 펩타다아제) 증가 속도 및 원인

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT 또는 GGTP로 약칭 함)는 핵산 교환에 관여하는 효소입니다. 세포의 막, lysosomes 및 세포질, parenchimatous 장기 (간, 신장, 뇌, 전립선 및 비장)뿐만 아니라 biliary 덕트의 상피 세포에 포함되어 있습니다.

혈액에서 GGTP는 순환하지 않습니다. 혈장에서의 그 작은 활성은 세포 재생 동안에 검출 될 수있다. 건강한 신체에서이 과정은 GGT의 수준을 높이 지 않고 진행됩니다.

혈액에서 효소의 활성은 세포의 대량 파괴와 함께 증가합니다. 증가 된 GGT 수준의 가장 흔한 원인 중에는 간세포의 세포질 분해와 담즙의 정체가 가장 먼저 발견되며, 실제로 지시약은 간세포 파괴 및 담즙 정체의 비특이적 지표이다.

GGT의 수준을 변화시킴으로써 어떤 병적 과정이 간에서 일어나는지를 결정하는 것은 불가능합니다. 그러나 증가의 원인이 간 질환이며이 장기의 진단을 계속한다고 가정 할 수 있습니다.

간 질환에서 GGT의 수준은 ALT, AST 및 알칼리성 포스 타타 아제보다 현저히 증가한다.

조사를 처방하는 경우

췌장 종양이 의심되는 경우;
담즙 덕트 (담석 질환이 의심되는)의 막힘 진단;
알콜 또는 다른 간염 치료의 효과를 평가하기 위해;
담관 질환의 진단 : 담즙 성 간경화 또는 덕트 경화증 (경화성 담관염);
알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수준이 이전에 검출 된 간과 뼈의 질병의 감별 진단을 위해;
수술 준비를 포함하여 다른 생화학 적 혈액 검사의 일부로서 선별 진단으로서;
불만이있는 환자의 생화학 적 혈액 검사 :
hypochondrium의 통증
약점과 식욕 부진
메스꺼움 및 구토
가려운 피부
어두운 색의 뇨와 밝은 대변.

정상적인 GGT 값

신생아에서 GGT는 1 세에서 3 세까지의 어린이보다 10 배 더 높으며 180에서 200 U / l의 범위입니다. 이것은 임신 중에 효소의 출처가 태반이라는 사실 때문입니다. 태아의 GGT는 생후 첫 주 이후에 생산되기 시작합니다.

생후 6 개월 후에 유아의 GGT 수준은 34 U / L로 감소합니다. 사춘기 1 년 전부터 효소 지수는 남아 : 남자 43-45 세, 여자 32-33 세 / 리터.

남성의 경우 18 세 이후에는 여성의 경우 혈중 수치가 최대 70U / 리터로 간주됩니다. 남성의 GGT 허용치가 높을수록 효소의 일부가 전립선에 의해 생성된다는 사실 때문입니다.

임산부에서는 효소의 수준도 상승합니다. 1 삼 분기에 최대 17 U / L 증가가 2 차 표준에서 33 U / L까지, 3 차 임신에서는 32-33 U / L 수준으로 유지됩니다.

혈액에서 증가 된 GGT의 원인

결과를 판독 할 때, 간 및 담즙 방광 질환, 다른 기관의 질병 및 약물로 효소의 수준이 증가한다는 것을 고려해야합니다.

간 손상과 관련된 질병은 효소 수준의 증가를 수반합니다. 그들 중에는 :

급성 또는 만성 간염. 이 질병들에서의 GGT 수치는 3-4 배가 넘습니다.
담즙 덕트의 돌 - 이런 이유로 혈액 내 효소 수준이 30 배 증가 할 수 있습니다.
췌장의 종양 및 염증 - 감마 - 글루 타밀 트랜스 페 티피다 아제의 수준이 평균보다 10 배 이상 높습니다.
심각한 간 손상이있는 알코올 중독;
담관의 경화증. 효소의 수준은 10-15 배 증가 할 수 있습니다.
담즙 성 간경변증;
병리학 적 과정에서 간 조직과 관련된 전염성 단핵구증;
간암의 악성 종양. GGT 수치는 임상 증상이 나타나기 오래 전부터 발병 직후에 증가합니다.

일부 다른 기관의 질병도 GGT의 증가로 이어집니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

급성 심근 경색 기간;
십자 인대 대치 단계에서 당뇨병;
류마티스 성 관절염;
전신성 홍 반성 루푸스;
전립선 암;
유선의 악성 종양;
급성 또는 만성 사구체 신염;
간 전이가있는 악성 종양.

다음 약물을 복용하면 GGT 분석 결과가 왜곡 될 수 있습니다.

호르몬 피임약;
스타틴 그룹의 준비;
항우울제;
세 팔로 스포린 항생제;
히스타민 차단제;
테스토스테론 함유 제제;
항진균제.

마약 이외에, GGT의 수준은 알콜 음료의 섭취를 증가시킵니다.

GGT 규칙

분석을위한 혈액은 양팔 정맥 (보통 아침)에서 가져오고, 금식은 배달하기 전에 8 시간 동안 권장됩니다. 분석 전날, 알코올, 지방 및 매운 음식은 섭취하지 말아야하며 아침에 배달하는 날에는 물, 차, 커피 및 기타 음료를 마실 수 있습니다.

검사 당일 (검사 전)에는 초음파 검사 인 엑스레이 또는 방사선 검사를받지 않는 것이 좋습니다. 물리 치료 절차도 제외됩니다. 분석을하기 직전 30 분 동안 환자는 완전한 육체적 정신적 휴식을 권장합니다.

분석 결과를 해석 할 때, 과체중 인 경우뿐만 아니라 약물을 투여받는 환자와 아스 코르 빈산을 많이 복용하는 환자의 경우 효소의 수준을 증가시킬 수 있다는 점을 고려해야합니다.

혈액의 생화학 적 분석은 혈액의 다양한 미량 원소를 분석하여 인체 기관 및 기관의 기능 상태를 평가할 수있는 중요한 연구입니다. 아래는 바이러스 성 간염 진단에 사용되는 혈액의 생화학 분석 요소입니다.

알라닌 아미노 전이 효소 (ALT, ALT, ALT)는 간 조직에서 발견되는 효소이며 손상되었을 때 혈액으로 방출되는 효소입니다. 고도의 ALT 수준은 바이러스 성, 독성 또는 기타 간 손상에 의해 발생할 수 있습니다. 바이러스 성 간염에서 ALT의 수준은 정상 값에서 여러 표준으로 시간에 따라 다를 수 있으므로이 효소는 3-6 개월마다 모니터링해야합니다. ALT의 수준은 간염 활동의 정도를 반영한다고 생각되지만, 지속적으로 정상 수준의 ALT를 가진 만성 바이러스 성 간염 (CVH) 환자의 약 20 %는 심각한 간 손상을 보입니다. AlAT는 급성 간염의 조기 진단을위한 민감하고 정확한 검사라고 덧붙일 수 있습니다.

AST 혈액 검사 - aspartate aminotransferase (AsAT, AST)는 심장, 간, 골격근, 신경 조직 및 신장과 다른 기관의 조직에서 발견되는 효소입니다. CVH 환자에서 ALT와 함께 혈액 검사에서 AST의 증가는 간세포의 괴사를 나타낼 수 있습니다. CVG 진단에서 de Ritis 계수라고 불리는 AST / ALT 비율에 특별한주의를 기울여야합니다. CVH 환자에서 ALT에 대한 혈액 검사에서 AST가 과다하면 심각한 간 섬유증이나 독성 (약물 또는 알코올) 간 손상을 나타낼 수 있습니다. 분석에서 대서양 표준 세포가 현저히 증가한다면, 이것은 세포 기관의 붕괴를 수반하는 간세포 괴사를 나타낸다.

빌리루빈은 담즙의 주요 성분 중 하나입니다. 그것은 망상 내피 세포, 비장 및 간 세포의 헤모글로빈, 미오글로빈 및 시토크롬의 파괴로 형성됩니다. 총 빌리루빈은 직접 (접합, 결합) 및 간접 (비 접합, 자유) 빌리루빈을 포함합니다. 직접 분획 (총 빌리루빈의 80 % 이상이 직접 빌리루빈 임)으로 인한 혈액 중 빌리루빈의 증가 (간질 빌리루빈 혈증)는 간 기원의 것으로 여겨진다. 이 상황은 CVH의 특징입니다. 또한 간세포의 세포 용해로 인한 직접 빌리루빈의 손상된 제거와 관련이있을 수 있습니다. 혈액에서 자유 빌리루빈으로 인한 농도 증가는 간 실질의 부피를 나타낼 수 있습니다. 또 다른 이유는 선천적 병리학 일 수 있습니다 - Gilbert 증후군. 또한 담즙의 흐름 (담관의 막힘)에 어려움이있을 때 혈액 내 빌리루빈 (빌리루빈 혈증)의 농도가 증가 할 수 있습니다. 간염 항 바이러스 치료 중, 빌리루빈의 증가는 적혈구 용혈 속도의 증가에 의해 야기 될 수 있습니다. 30 μmol / l 이상의 고 빌리루빈 혈증이 나타나면 황달이 나타나는데 이는 피부의 황변과 눈의 공막, 소변의 어두움 (소변은 어두운 맥주의 색이됩니다)이 나타납니다.

감마 - 글루 타밀 트란스 펩티다아제 (GGT, GGTP)는 간 담즙 계통의 병에 따라 활성이 증가하는 효소입니다 (담즙 분비 지표). 폐색 성 황달, 담관염 및 담낭염의 진단에 사용됩니다. GGT는 또한 알코올 및 간독성 약물로 인한 독성 간 손상의 지표로 사용됩니다. GGT는 ALT 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 함께 추정됩니다. 이 효소는 간, 췌장, 신장에서 발견됩니다. AlAT, AsAT, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase) 등보다 간 조직의 이상에 더 민감합니다. 특히 장기적인 알코올 남용에 민감합니다. 간에서 적어도 5 가지 과정이 세포 분열, 담즙 분비, 알코올 중독, 종양 성장, 약리 병 등의 활동을 증가시킵니다. CVH의 경우 GGTP가 지속적으로 증가하면 간경변 (간경변)이나 독성 영향이 나타날 수 있습니다.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase, AR, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP)는 담즙 정체를 동반 한 간 질환을 진단하는데 사용됩니다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 GGT의 공동 증가는 담도계의 병리학, 담석 질환, 담즙 유출의 위반을 나타낼 수 있습니다. 이 효소는 담관의 상피에 위치하고 있으므로 활성이 증가하면 어떤 기원의 담즙 정체 (간내 및 외인성)를 나타냅니다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 분리 된 증가는 바람직하지 않은 예후 인자이며 간세포 암의 발생을 나타낼 수 있습니다.

포도당 (포도당)은 당뇨병, 내분비 질환 및 췌장 질환의 진단에 사용됩니다.

Ferritin (Ferritin)은 철분이 체내에 저장됨을 나타냅니다. CVH를 가진 ferritin의 증가는 간 병리를 나타낼 수 있습니다. 증가 된 페리틴 수치는 항 바이러스 요법의 효과를 감소시키는 요소가 될 수 있습니다.

알부민 (알부민)은 간에서 합성되는 주요 혈장 단백질로, 급격한 만성 질환으로 인한 간 병리를 나타낼 수 있습니다. 알부민 양의 감소는 간경화의 단계에서 이미 일어나는 단백질 합성 기능의 감소로 심한 간 손상을 나타낸다.

총 단백질 (단백질 총합)은 혈청에서 발견되는 단백질 (알부민 및 글로불린)의 총 농도입니다. 분석에서 총 단백질의 강한 감소는 간 기능의 결핍을 나타낼 수 있습니다.

단백질 분수 - 혈액에 포함 된 단백질 성분. HHG 환자의 경우 많은 단백질 분획이 있지만 알부민, 알파 1- 글로불린, 알파 2- 글로불린, 베타 - 글로불린 및 감마 글로불린과 같은 5 가지 주요주의가 필요합니다. 알부민의 감소는 간과 신장의 병리학에 대해 말할 수 있습니다. globulin 각각의 증가는 간에서 다양한 이상을 나타낼 수 있습니다.

크레아티닌은 간에서 단백질 대사의 결과입니다. 크레아티닌은 신장에서 소변으로 배설됩니다. creatitine의 혈중 농도가 증가하면 신장 기능이 저하 될 수 있습니다. 분석은 항 바이러스 요법 전에 안전성을 평가하기 위해 수행됩니다.

Thymol 검사 (TP)는 최근 CVH의 진단에 사용되는 경우가 점점 줄어들고 있습니다. TP 값의 증가는 dysproteinemia, 만성 간 손상의 특성 및 신체의 중간 엽 염증성 변화의 심각성을 나타냅니다.

GGT 란 무엇인가요?

감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제 (GGT 또는 GGTP)는 많은 신체 조직에서 발견되는 효소입니다. 일반적으로 GGT 함량은 낮지 만 간이 손상된 경우 GGTP 분석 결과 GGTP가 상승되는 것으로 나타납니다. 담즙 채널을 통한 담즙 통로를 통한 막내 통로가 막히기 시작하면 혈중 농도가 증가하기 시작합니다. GGT가 거의 항상 상승하는 담관에서 형성된 종양이나 돌은 담관을 막을 수 있습니다. 따라서 혈액에서 GGTP를 측정하는 것은 가장 민감한 검사 중 하나이며,이 측정을 통해 담관의 질병을 정확하게 확인할 수 있습니다.

그러나 GGT에 대한 혈액 검사는 고감도 임에도 불구하고 간 질환의 원인을 구별하는 데는 특이성이 없습니다. 간 질환의 여러 질병 (암, 바이러스 성 간염)으로 인해 증가 할 수 있기 때문입니다. 또한, 간과 관련이없는 특정 질병 (예 : 급성 관상 동맥 증후군)에서는 혈중 농도가 증가 할 수 있습니다. 이것이 GGT 분석이 절대로 수행되지 않는 이유입니다.

다른 한편으로, 플라스마 GGT는 다른 분석으로 해독하는 데 매우 유용한 테스트입니다. 간에서 생산되는 다른 효소 인 ALP (alkaline phosphatase)의 원인을 명확히하는 것이 특히 중요합니다.

혈액에서 GGT가 상승하면 ALP가 간 질환과 동시에 증가합니다. 그러나 뼈 질환은 GGT가 정상인 반면 ALP 만 상승합니다. 따라서, 높은 ALP가 뼈 질환 또는 간 질환의 결과인지를 결정하기 위해 ALP 검사 후 gama-GT 분석을 성공적으로 수행 할 수 있습니다.

복용시기

생화학 적 혈액 검사 GGT는 alanine aminotransferase (AlAT), aspartate aminotransferase (AsAT), bilirubin 등과 같은 간세포의 다른 검사와 함께 사용할 수 있습니다. 일반적인 경우 생화학 적으로 GGTP가 증가하면 이는 간 조직의 손상을 의미하지만이 손상의 특성을 나타내지는 않습니다. 또한 GGT 분석을 통해 알코올 중독 및 알콜 성 간염 환자의 치료를 모니터링 할 수 있습니다.

의사가 GGT를 분석하도록 환자를 안내하기 위해 환자는 다음과 같은 증상을 나타내야합니다.

약점, 피로.
식욕 감퇴
메스꺼움 및 구토.
복부 및 / 또는 통증이있는 종양.
황달
소변 어두운 색.
밝은 색상의 의자.
가려움.

감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제는 알코올이 소량으로도 혈액에 들어갈 때 항상 높아집니다. 따라서 분석 전날에 술을 마시는 분석에 대한 부적절한 준비는 잘못된 결과를 가져옵니다. 따라서 감마 -GT는 만성 알코올 중독자와 술꾼에서 크게 향상됩니다. 그래서 GGTP 혈액 검사를 통해 환자가 어떤 알코올 중독 상태에 있는지를 성공적으로 판단 할 수 있습니다.

또한이 검사는 과거에 술을 마셨거나 알코올 중독 치료를받은 환자에게 시행 할 수 있습니다. 간경변증은 매우 교활한 질병이며, 그것이 나타나기 전에 약 10-15 년이 걸립니다. GGTT를 증가 시키면 시간에 병리학을 탐지 할 수있게되고 적기에 치료하면 병리학의 발달이 지연 될 것입니다.

GGT의 테스트 결과 값

여성과 소녀의 GGT 비율은 1 년 이상 6 ~ 29 units / l입니다. 여성에서 효소는 여성의 나이에 따라 증가한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 남성의 경우 수치가 약간 높지만 GGTP의 비율은 다음과 같습니다.

1-6 세 : 7-19 세;
7-9 세 : 9-22 l;
10-13 세 : 9-24 파운드;
14-15 세 : 9-26 l;
16-17 세 : 9-27 단위;
18-35 세 : 9-31 l;
36-40 세 : 8-35 Ls;
41-45 세 : 9-37 세;
46-50 년 : 10-39 리터;
51-54 세 : 10-42 세;
55 세 : 11-45 세;
56 세부터 : 12-48 단위의 l;

이미 언급했듯이, 간 조직 손상으로 GGTP의 속도는 보통 증가하지만, 분석의 해독은 병리학의 정확한 원인을 나타내지 않습니다. 일반적으로 glutamyl transpeptidase 수준이 높을수록 손상이 커집니다. 또한 GGT의 증가는 간경화 또는 간염을 나타낼 수 있지만 선천성 심부전, 당뇨병 또는 췌장염의 결과 일 수 있습니다. 또한 혈액 중의 GGT는 간 약물에 대한 독성의 사용으로 인해 증가 할 수 있습니다.

GGT 수치의 상승은 심혈관 질환 및 / 또는 고혈압을 나타낼 수 있습니다. GGT를 증가시키는 약물에는 페니토인 (phenytoin), 카르 바 마제 핀 (carbamazepine), 바르비 투르 레이트 (barbiturates, Phenobarbital) 그룹의 약물이 포함됩니다. 또한, 비 스테로이드 항염증제, 지질 저하, 항생제, 히스타민 수용체 차단제 (위산의 과다 생성을 치료하는 데 사용)는이 효소의 수준을 증가시킬 수 있습니다. 항진균제, 항우울제, 테스토스테론은 또한 GGT의 수준을 증가시킵니다.

낮은 GGT 값은 환자가 정상적인 간을 가지고 있으며 알코올성 음료를 전혀 섭취하지 않는다는 것을 암시합니다. 상승 된 ALP 수준에 심하게 높은 GGT가 동반되면 뼈 질환은 제외되지만 GGT가 정상이거나 낮아지면 뼈 문제가 발생할 수 있습니다. 또한, Clofibrate 및 경구 피임약은 GGT 수치를 낮출 수 있습니다.

간장이란 무엇입니까?

GGT 분석은 다른 검사와 함께 고려해야하기 때문에 간 효소가 간 손상을 가리는 간판에 들어가는 것을 명심해야합니다. 특히 간 기능에 영향을 줄 수있는 치료를받는 환자에게 적합합니다.

환자가 증상과이 장기의 질병 징후가있는 경우 간장 패널 또는 그 개별 부품은 간 질환 진단을위한 것입니다. 질병이 확립되면 일정한 간격으로 검사를 반복하여 상태를 모니터링하고 치료의 효과를 평가합니다. 예를 들어, 신생아에서 황달을 모니터하기 위해 일련의 빌리루빈 검사가 수행됩니다.

간 패널은 동일한 혈액 샘플에서 수행되는 몇 가지 검사로 구성됩니다. 일반적인 간 패널은 다음 구성 요소로 이루어져 있습니다.

ALP는 태아의 뼈, 내장 및 임신 중에 태반에 의해 생성되는 것뿐만 아니라 담관과 관련된 효소입니다. 대부분 담관이 막히면 증가합니다.
ALT는 주로 간에서 발견되는 효소이며, 간염에 의해 가장 잘 정의됩니다.
대식 능은 간과 다른 기관, 특히 신체의 심장과 근육에서 발견되는 효소입니다.
빌리루빈은 간에서 생산되는 담즙 색소입니다. 빌리루빈에 대한 일반적인 분석은 혈중 총량을 측정하며, 직접 빌리루빈은 빌리루빈 (다른 성분과 함께)의 결합 형태를 결정합니다.
알부민은 간에서 생산되는 주요 혈액 단백질입니다. 그것의 수준은 간과 신장의 기능에 영향을받습니다. 혈액 내 알부민 수치의 감소는 간장에 의한 생산량의 감소와 신장 기능 부전시 소변에서의 신장을 통한 생산량의 증가에 영향을받을 수 있습니다.
Total Protein (총 단백질) -이 테스트는 일반적으로 알부민과 다른 단백질을 측정하며 감염과 싸우는 항체를 포함합니다.
AFP -이 단백질의 출현은 간 세포의 재생 또는 증식 (조직 성장)과 관련됩니다.

주치의 나 검사실의 지시에 따라 다른 검사가 간판에 포함됩니다. 이것은 혈액 응고 기능을 측정하기위한 프로트롬빈 시간의 결정 일 수 있습니다. 응고와 관련된 많은 효소가 간을 생성하기 때문에 비정상적인 수치는 손상을 나타낼 수 있습니다.

부정적인 결과가 나온 경우에는 간 패널 검사를 한 번만하지 않고 일정한 간격으로 수행합니다. 간헐 검사는 며칠에서 수주가 걸릴 수 있습니다. 그들은 가치의 감소 또는 증가가 만성인지 여부와 간 기능 장애의 원인을 확인하기위한 추가 검사가 필요한지 여부를 결정하기 위해 수행해야합니다.