직접 작용 항 바이러스제 (DAA, DAA)

기사에서 사용 된 주요 용어 및 개념 :

Inhibitor (lat. Inhibere-delay) - 화학 반응의 진행 속도를 늦추거나 방해하는 물질.

폴리 메라 이제 (Polymerase)는 바이러스 복제 중에 핵산 중합체 (DNA와 RNA)를 합성하는 주요 생물학적 기능을하는 효소입니다.

단백질 분해 효소 (Protease) - 단백질 분해 효소. 프로테아제는 바이러스 복제 과정에서 긴 단백질 사슬을 구성 부분으로 분리하는 데 필요합니다.

C 형 간염 바이러스 (HCV, C 형 간염 바이러스, HCV)의 게놈은 9600 개의 뉴클레오티드 염기를 갖는 단일 가닥 RNA를 포함한다. HCV RNA의 5 '및 3'말단에는 약 340 및 60 염기가있는 비 번역 영역이 있으며 이는 바이러스 RNA의 중요한 활성 및 복제에 중요합니다. 구조 단백질을 코딩하는 유전자는 바이러스 게놈의 5 '영역에 위치하고, 비 구조 유전자는 3'영역에 위치한다. C 형 간염 바이러스 게놈의 5 '영역은 3 개의 HCV 구조 단백질, 즉 E1 및 E2 및 C (코어) 뉴 클레오 캡시드 단백질에 의해 코딩되는 2 개의 쉘 단백질을 암호화한다. 게놈의 3 '영역은 NS2, NS3, NS4, NS4A, NS4B, NS5, NS5A 및 NS5B 비 구조 단백질을 암호화합니다. NS2 및 NS4 영역에 의해 암호화 된 단백질은 세포막 기능을 수행합니다. NS3 단백질은 RNA 프로테아제입니다. NS4A 구역에 의해 합성 된 단백질은 안정화 기능을 수행합니다. NS5B 영역은 RNA 중합 효소입니다.

지속적인 바이러스 반응 (SVR) - C 형 간염 바이러스는 마지막 항 바이러스제를 복용 한 후 6 개월 동안 혈액에서 검출되지 않습니다.

직접 작용 항 바이러스 약물 (DAA, 직접 작용 항 바이러스제, DAA)의 출현은 진정으로 혁명적입니다.

임상 연구를 통과하고 2012 년에 사용 승인 된 최초의 DAAs는 C 형 간염 바이러스 프로테아제 억제제 (HCV) boceprevir (상품명 Victrelos)와 telaprevir (상표명 Insivo 또는 Insivec)를 페 길화 인터페론 및 리바비린과 함께 사용해야합니다.

첫 번째 등록 된 DAA를 사용한 임상 연구 결과 및 치료 경험에 따르면 이러한 약물은 치료 기간을 현저히 단축시키고 환자의 지속적인 바이러스 반응 (SVR)을 증가시켜 회복율을 높일 수 있음을 시사합니다. 그들의 사용은 기존 치료법의 부작용을 감소시킵니다.

2012 년 4 월, 프랑크푸르트 대학 (University of Frankfurt)의 과학자들은 인터페론을 사용하지 않고 C 형 간염에 대한 새로운 치료법의 임상 시험 2 단계를 개발 및 실시했다고 발표했습니다.

2013 년 3 월 캐나다와 네덜란드의 국제 전문가 팀이 C 형 간염 바이러스가 복제해야하는 특정 간 miRNA 인 miR-122의 억제제 인 Miravirsen의 제한된 임상 시험 결과를 발표했습니다.

미라 비센 (Miravirsen)이라고 불리는 신약은 마이크로 RNA-122와 결합하여 바이러스의 복제를 간접적으로 방해한다. 이 방법은 유전자의 활동을 조절하는 마이크로 RNA가 질병뿐만 아니라 암 발생에 관여하기 때문에 많은 질병의 치료에 널리 사용될 수 있습니다. Miravirsen은 약 30 일 동안 환자의 몸에 있으며, 이는 한 달 동안 충분히 가능할 단일 주사의 가능성을 의미합니다.

Sofosbuvir는 C 형 간염 바이러스의 복제를 억제하는 NS5B RNA 중합 효소 억제제 계열에 속하며, BMS-986094도이 종류의 약물에 속합니다. 가장 일반적인 유전자형 1의 C 형 간염 치료제와 새로운 항 바이러스제 인 sofosbuvir (sofosbuvir)를 페가실 화 인터페론 알파를 사용하지 않고 리바비린과 복합 요법으로 병용 투여 한 임상 시험의 두 번째 단계는 질병의 예후가 좋지 않은 환자에게이 치료 요법의 높은 효능과 안전성을 보여주었습니다.

sofosbuvir와 ledipasvir (sofosbuvir 및 ledipasvir)의 병용 요법은 임상 시험 중에 있습니다. 만성 C 형 간염 환자 (성인)의 치료에 대한 반응은 이미 24 주 동안 95 % (!)의 반응을 보였습니다.

독일 베링거 인 겔 하임 (Boehringer Ingelheim) 제약 회사가 자금을 지원하는 또 다른 연구에서 C 형 간염 유전자형 1에 대한 faldaprevir와 deleobuvir (faldaprevir와 delobuvir)라는 2 종의 실험용 약제를 시험하고있다.

수십개의 신약이 개발 중에 있으며 일부는 현재 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받기 위해 검토 중입니다. 일단 승인을 받으면 전 세계의 환자들이 매우 빠르게 이용할 수있게 될 것입니다.

일반적으로 모든 DAAs는 HCV 생명주기의 여러 단계에 미치는 영향으로 분류 할 수 있습니다.

• HCV 프로테아제 저해제 - "프리 빌"로 끝나는 약물 이름에는 보셉 프레 비어, 텔라 프레 비어, 시메프라 비어, 아스나 프레 빌, 다 노프 레비 르, 팔라 프 레비 르, 소바 프리뷰, ABT-450 및 MK-5172 등이 있습니다.
• HCV 폴리머 라제 저해제 - "-buvir"로 끝나는 약물 이름에는 소포스부빌, 메리 스타틴 및 ALS-2200 (VX-135)와 같은 뉴 클레오 시드 / 뉴클레오티드 유사체뿐만 아니라 델로 부빌, 세 테로 부빌, ABT-072, ABT -333, BMS-791325 및 VX-222
• NS5A 억제제 - "-asvir"로 끝나는 약물 이름에는 daclatasvir, ledipasvir 및 ABT-267이 포함됩니다.

현재 시험중인 다른 유형의 약물에는 미라 비센, 마이크로 RNA 차단제, HCV TG4040에 대한 치료 백신 후보 물질 및 시클로 필린 억제제가 포함됩니다.

C 형 간염 바이러스의 생명주기 단계 - 새로운 항 바이러스제에 대한 노출 목표

한 클래스가 나머지 클래스보다 낫다고 말할 수 있습니까? 각 학급마다 권력, 안정성 및 부작용면에서 좋거나 나쁜 약이 있습니다. 현재 여러 그룹의 환자에게이 약물을 사용하는 최선의 처방 (처방)을 결정하는 임상 연구가 진행 중입니다.

DAA의 일부 조합은 임상 연구에서 매우 유망한 결과를 보여 주지만 문제가 남아 있습니다. 그것들은 대체로 특정 그룹의 환자에서 치료에 대한 반응이 덜 두드러지는 요인과 관련이 있습니다.

예를 들어 리바비린과 12 주간의 리바비린 병용으로 HCV 유전자형 2 및 간 섬유증을 가진 환자에서 SVR의 우수한 수준을 초기 단계에서 달성 할 수 있지만 HCV 유전자형 3 및 간경변증 환자에서이 수치는 19 %에 불과합니다. 그러나 추가로 4 주간 치료하면 표시된 유효성 지표가 61 %로 향상됩니다.

또한 소포 비 빌은 남성보다 여성에서 더 나은 결과를 꾸준히 보여주었습니다.

인터페론 요법의 반응에 영향을 미치는 환자에서 IL28B 유전자의 형태는 DAA의 인터페론없는 조합의 경우에도 중요 할 것으로 제안되었다.

바이러스 인자는 유전자형 2 인 바이러스가 유전자형 3보다 치료하기 쉽고 유전자형 1b 인 바이러스는 유전자형 1a 인 것보다 쉽다.

DAA로 치료할 때 특히 약물 간의 상호 작용, 특히 진행성 섬유증이나 간경변증 환자에게주의를 기울일 것입니다.

또한 새로운 DAA에 대한 C 형 간염 바이러스 저항의 가능한 징후에 대해 심각한 우려가 있습니다.

새로운 C 형 간염 치료제 - 직접 작용 항 바이러스제

간염은 간세포에 영향을 미치는 바이러스 성 질환입니다. 이 질병은 정상적인 흉터 조직을 대체하여 신체 기능을 저하시킵니다. 수혈을 비롯하여 다양한 의료 절차를 통해 문신을하거나 피어싱을위한 피어싱을 만들 때 어디서나이 질환에 감염 될 수 있습니다. 또한이 질병은 임신 기간 중에 엄마로부터 아이에게 전염 될 수 있습니다. 다행스럽게도 간염은 치료가 가능합니다. 특히 직접 항 바이러스 약물 (베 즈 인터페론 바야 요법)을 사용하는 경우에는 치료가 가능합니다. 이 기술은 얼마나 효과적이며 누가 사용할 수 있습니까?

인터페론 치료법의 차이점은 무엇입니까?

인터페론 준비 - 고전. 그들은 꽤 오랫동안 사용되어 왔지만 항상 높은 효율성을 나타내는 것은 아닙니다. 이들은 거의 모든 사람들이 이용할 수있는 비교적 저렴한 수단입니다. 불행히도, 그들은 많은 심각한 부작용을 가지고 있으며 항상 좋은 효과를 나타내는 것은 아닙니다.

직접 작용 항 바이러스제는 제조업체에 따르면 위험한 질병으로 인해 거의 100 % 치유가 나타납니다. 실제적인 적용은 부분적으로이 진술을 확인하지만, 나타난 이후 많은 시간이 지났습니다. bezinterferonovyh 약물의 특징은 이제 거의 완전한 안전이라고 할 수 있습니다 - 부작용은 드물고 심각한 위협이되지 않습니다.

간염의 항 바이러스 치료의 본질은 무엇입니까?

간염 바이러스는 간세포를 파괴하여 필연적으로 사망에 이릅니다. 손상된 기관을 치료하는 치료 만하면 특수 효과가 나타나지 않습니다 - 바이러스는 긍정적 인 효과보다 빠르게 파괴적인 활동을 계속합니다. 그러나 항 바이러스 약물은 병원균의 확산을 막아 유해한 활동을 방해합니다.

이 요법의 세부 사항은 의사가 엄격하게 결정하며 다음 사항에 따라 결정됩니다.

• 장기 손상 정도;
• 감염 유형;
• 나이 및 성별;
• 질병의 조건.

또한, 특정 약물의 선택은 그 사람의 지불 능력에 달려 있습니다. 인터페론이없는 의약품은 꽤 비싸지 만 모든 사람이 비용을 감당할 수있는 것은 아닙니다. 어떤 경우 든, 치료의 특정 형태의 선택은 환자의 결정에 달려 있으며, 의사는 검사에 기초한 권고 만합니다.

직접 행동의 주요 항 바이러스 약물

마약의 작용의 본질 - 바이러스에 맞서 싸우고 면역 체계를 강화하여 재감염을 예방합니다. 또한 치료는 한 가지 방법이나 약물로만 수행 될 수는 없으므로 병리학의 병원균에 복잡한 효과가 필요합니다. 대부분의 경우 새로운 항 바이러스제는 프로테아제 억제제와 C 형 간염 바이러스의 중합 효소에 작용하여 신체의 바이러스 재생을 방해합니다. 인터페론 복합 도구는 다음을 포함합니다 :

1. 복잡한 Daclatasvir (영어 daclatasvir) 또는 Ledipasvir (영어 ledipasvir)와 Sofosbuvir (영어 sofosbuvir);
2. "Epklusa"(eng. "Epclusa") - Sofosbuvir / Velpatasvir (Sofosbuvir / Velpatasvir)의 조합 - C 형 간염의 모든 유전형;
3. "Asunaprevir"(Asunaprevir, 이전에는 BMS-650032, 러시아 및 일본 Sunvepra의 상표명) 및 "Daklins"(영어 daklinza, 변형 Daclatasvir)
4. Vikeyra Pak (Viekira Pak) - C 형 간염의 첫 번째 유전자형 만 치료합니다.
5. "Simeprevir"(영어 "Simeprevir", 상품명 - "Sovriad®"(영어 "Sovriad")). Ledipasvir 또는 Daclatasvir와 함께 사용됩니다. 이전에는 "Boceprivir"및 "Telaprevir"와의 조합이 사용되었습니다.

간경화가 이미 진행되기 시작한 경우에도 이러한 조합은 99 %의 환자에서 양성 결과를 보입니다. 일본의 "Sunvepra"(Sunvepra - 같은 Asunaprevir)와 "Daklins"(Daklinza - 동일한 Daclatasvir)는 환자의 97 %를 치료하는데 긍정적 인 영향을 주며,이 복합체는 "가장 빠름"- 전체 치료법은 약 12 ​​주 정도 소요됩니다. 그러나 심한 경우에는 6 개월까지 연장 할 수 있습니다.

Vikeyra Pak은 12 주 치료 기간 동안 99 %의 효능을 나타냅니다. 간경변이나 HIV 감염으로 질병이 악화되거나 유전자형이 1a 인 경우 치료 시간은 리바비린 복합체에 포함되어 24 주까지 연장 될 수 있습니다.

"시메 프라 프리 (Simeprevir)"는 C 형 간염의 모든 유전형을 치료할 때 높은 효능을 나타냅니다.

다양한 항 바이러스 약물과 함께 Sofosbuvir로 치료하는 것은 꽤 유명합니다.

입증 된 구식 약물이 치료 방법에 포함되지 않더라도 치료의 효과는 95 % 수준 이하로 떨어지지 않으며 간경화 환자에게 적합합니다! 인터페론이없는 제품의 장점은 명백합니다.

• 부작용 감소;
• 병후 단기 재활;
• 짧은 치료 과정.

불행히도, 직접 작용 항 바이러스 약물은 매우 비싸며 아직 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 더 많은 약품이 저렴한 가격에 개발되고 있습니다. 또한 인도, 이집트, 방글라데시 등의 제네릭 의약품이 있으며 가격은 원래 약보다 몇 배 저렴합니다.

그것은 중요합니다! 치료의 과정에서 하루의 정권을 위반할 수 없다, 지방이 많이 있고 술을 마셔. 이 경우 가장 강력하고 효과적인 방법조차도 간염에 직면하여 무력해질 것입니다.

왜 보조 요법만으로는 치료가 불가능합니까?

간염에 대한 보조 치료 없이는 할 수 없습니다. 당신이 그들을 무시한다면 비싼 약의 효과가 크게 줄어들뿐만 아니라 질병을 일으킬 수있는 합병증을 일으킬 위험이 높아져 심지어 암에 걸릴 수 있습니다. 이 추가 기금은 다음을 포함합니다 :

• 바이러스 ( "Timalin", "Zadaksin", Timogen)와의 싸움에서 몸의 활동을 증가시키는 면역 조절 약물;
• 파괴로부터 간 세포를 보호하고 이전에 영향을받은 사람들을 복원하는 간 보호기 (Essentiale, Phosphoglyph, Silimar).

자가 면역 또는 독성 간염에 대처해야한다면 의사는 "Azathiophenil"과 "Prednisolone"을 처방합니다. 질병의 바이러스 형태에서, 그러한 보조제는 면역의 병리학을 가진 희귀 한 경우, 즉 신체의 방벽이 간 손상 및 질병 이상을 야기 할 때 사용된다.

그것은 중요합니다! 모든 보조기구는 의사가 엄격하게 처방합니다. 마약을 선택할 때 신체의 전반적인 상태와 각 환자의 특성을 평가해야합니다. 자기 치료로는 불가능합니다.

DAAs (직접 작용 항 바이러스제)의 부작용

이러한 약제에는 부작용이 없지만 항 바이러스제로 인해 발생할 수 있습니다. 다음을 준비해야합니다.

• 불면증 및 우울증, 전반적인 불안과 함께;
• 과민성 및 공격성;
• 약점과 두통;
• 빈혈;
• 결막염을 포함한 시력 문제;
• 빈맥 및 심장 리듬 장애;
• 설사, 식욕 부진 및 복통을 포함한 소화 불량.

이러한 부작용은 생명과 건강에 직접적인 위협이되지 않으며, 백 가지 중 한 경우 평균적으로 발생하지만 불편 함을 줄 수 있습니다. 특히 치료 과정이 급격히 중단되면서 발생할 위험이 있습니다.

그것은 중요합니다! 코스가 길수록 부작용의 가능성이 높아집니다. 당신은 두려워해서는 안되지만 의사에게 말할 필요가 있습니다.

금기 사항

약물은 임신 한 여성과 수유중인 여성뿐만 아니라 2 세 미만 (경우에 따라 최대 3 세 미만)의 어린이에게 처방되어서는 안됩니다. 또한 DAA 과정은 다음과 같은 사람들에게 금기 사항입니다.

• 신장 질환;
• 자가 면역 병리학;
• 심장 마비;
• 우울.

심장 발작 및 심장, 신장 및 위장과 같은 장기 이식 환자도이 치료법을 시행하는 것이 금지됩니다.

재발의 회복과 예방

대부분의 재발은 치료 과정이 끝난 후 6 개월 이내에 발생합니다. 이는 다음에 기인합니다 :

• 증가 된 육체 노동;
• 알코올 사용;
• 과도한 태양 노출;
• 다이어트 위반.

또한 간염은 과정의 급격한 중단으로 되돌아옵니다.

불쾌한 결과를 피하려면 다음을 수행해야합니다.

• 날카 롭고 짠 것이고 기름진 것을 포기하라.
• 의사가 처방 한 비타민 복합제를 복용하십시오 (비타민 B, B2, B6, C, PP 포함해야 함).
• 면역력을 유지하고 회복하기 위해 더 많은 채소와 과일을 섭취하십시오.

또한 간에서 혈액 순환을 정상화하고 담즙 분비를 촉진해야합니다. 이렇게하려면 주치의가 엄격하게 개발하고 임명하는 체조 치료를 수행해야합니다.

그것은 중요합니다! 어제의 환자가 적은 환자는자가 치료에 종사하며, 재발 가능성은 낮습니다. 이것은 육체적 인 노력에 특히 중요합니다.

최근에 나타나기는했지만 직접 행동의 항 바이러스제로 간염을 치료하는 것은 이미 환자들 사이에서 완전한 치료법의 높은 비율을 보이고 있습니다. 그것은 금기 사항과 부작용을 가지고 있지만 구식 약물과 비교할 때 중요하지 않습니다. 이러한 높은 효율에도 불구하고, 질병 후 회복 체제를 위반할 경우 재발이 가능합니다. 이 기술의 유일한 단점은 비용이 많이 든다는 것입니다.

C 형 간염 치료제

C 형 간염 항 바이러스 약은 질병을 완전히 없애줍니다. 제약 시장에는 많은 것들이 있지만 그 효과는 다릅니다. 의사는 특정 상황에서 어느 것이 더 나은지 의사에게 알려줍니다. 그들의 수신과 부작용의 기본 원칙을 이해하는 것이 필요합니다.

사용에 대한 표시

C 형 간염 검사 방법의 진단을 위해 처방 된 항 바이러스 약품. 올바른 약과 복용량을 선택하려면 질병의 발병 단계, 합병증의 발현 정도를 확립해야합니다. 치료법은 바이러스의 유전자형을 고려해야하는데, 그 이유는 약물이 병원균의 종류에 따라 다르므로.

직접 작용 항 바이러스 약물은 C 형 간염과 같은 합병증이있는 경우 높은 효능을 나타냅니다.

• 섬유증;
• 간경변증;
• 증가 된 바이러스 부하;
• 다른 기관에 C 형 간염의 합병증.

리바비린 및 인터페론을 처방하는 적응증은 에이즈 및 종양학 질환이지만 직접 약물 없이는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

금기 사항

항 바이러스 요법에는 금기 사항이 있습니다. 도움이 된 치료가 이미 적용되었지만 긍정적 인 결과를 제공하지 않으면 효과가 없습니다.

C 형 간염에 대한 항 바이러스 요법은 다음 범주의 환자에서 금기 사항입니다.

임신

• 우울증에 걸리기 쉬운;
• 임산부;
• 성분에 알레르기 반응을 일으킨다.
• 허혈성 질환 환자;
• 갑상선 중독증 환자;
• 이식 장기;
• 자가 면역성 간염 환자;
• 당뇨병 환자.

면역 조절제는 다발성 경화증과 기관지 천식 환자에게 금기이다.

상기 이외에도 리바비린 (Ribavirin)을 예약하기위한 금기 사항은 심장 및 신장 문제입니다.

치료 중 항 바이러스제는 피임약을 사용해야합니다. 수유부의 치료가 필요한 경우,이 약이 모유에 침투했는지 여부가 알려져 있지 않기 때문에 아이는 인공 수유기로 옮겨집니다.

환자가 술이나 마약을 사용하면 치료가 효과적이지 않습니다. 항 바이러스제는 나쁜 습관을 거부한지 3 개월 이내에 복용 할 수 있습니다. 항 바이러스 요법은 신경계의 상태에 영향을 주어 피로를 일으키기 때문에 환자는 차량을 운전하거나 집중력이 집중되는 작업을 수행 할 수 없습니다.

조심해서, 의약품은 노인, 어린이 및 간경화 환자에게 처방됩니다. 이러한 항생제를 치료하는 데 항 바이러스 약품을 사용할 수있는 것은 아닙니다.

C 형 간염 바이러스에 대한 항 바이러스제의 효과

현대의 항 바이러스 약물은 C 형 간염을 치료할 수 있습니다. 동시에, 인터페론 및 리바비린 (ribavirin)을 사용하는 것보다 회복 시간이 적게 걸립니다. 이들의 작용은 바이러스 성 단백질에 직접적으로 작용하여 병원균의 번식을 방지한다. 이렇게하면 몸에서 바이러스를 완전히 제거 할 수 있으므로 재발 가능성이 줄어 듭니다. 이 약의 사용 결과로 90 %의 환자가 완치되었습니다. 이 치료에 대한 예후는 양호합니다.

C 형 간염 치료제 인 항 바이러스제는 복잡한 사용으로 높은 결과를 보여 주며이 계획을 명확하게 준수합니다. 의약품의 조합은 바이러스의 유전형과 수반되는 질병의 존재를 고려하여 선택됩니다. 암 환자와 HIV / AIDS 환자의 치료는 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 간경변증 환자를위한 특정 계획이 개발되었습니다.

품종

약사는 여러 가지 항 바이러스제를 개발했습니다. C 형 간염 치료에 권장되는 약물 목록은 다음과 같습니다.

아시 클로 비르

• 인터페론. 의약품은 복합 치료로 최상의 결과를 제공합니다. 단일 요법은 효과가없고 환자가 회복하기 위해서는 오랜 시간이 걸립니다.
• 역전사 효소 억제제. 이 그룹에는 Ribavirin과 Acyclovir가 있습니다. 그들은 종종 조합하여 사용되는 인터페론보다 적은 부작용을줍니다.
• 리바비린을 사용하면 간경변증 환자를 치료할 수 있습니다.
• Immunomodulators. 그 효과는 이전 약물 그룹의 효과와 같습니다. 이 약들은 리바비린이나 아시 클로 비르 (Acyclovir)에 대한 불내증으로 처방됩니다.
• 직접 행동의 마약. 가장 높은 성과를 보였고 다른 항 바이러스제와 함께 할당되었습니다.
• Hepatoprotectors. 그들의 기능은 간 수리입니다. 그들은 질병의 만성 과정과 간경변의 초기 단계에서 장기 기능을 유지하는데 도움을줍니다.

일부 의사들은 인터페론 생성 유발제를 투여하기도했지만 임상 연구에서 긍정적 인 결과는 드뭅니다. 첫 번째 유전자형을 가진 환자는 경우의 10 % 만 회복합니다. 이 그룹에는 Amixin, Cycloferon이 포함됩니다. 후자의 약물은 C 형 간염 치료에 효과적이며 간에서 인터페론 생성을 촉진합니다.

C 형 간염 치료를위한 직접 작용의 현대 약물에서 사용됩니다 :

Ledipasvir

• Sofosbuvir. 이 약물은 합병증 및 수반되는 질병의 유무와 상관없이 C 형 간염의 모든 치료 요법에 사용됩니다. 다른 항 바이러스 약물과 함께 사용됩니다. 유전자형 1과 4를 가진 환자의 경우 리바비린은 동시에 표시됩니다.
• Ledipasvir. 이 약을 사용하면 Ribavirin과 Interferon없이 할 수 있습니다. 이 치료법은 다른 치료 요법이 개선되지 않은 경우에도 긍정적 인 결과를 보여줍니다. 그것은 간경변과 HIV 감염으로 시행됩니다. 유전자형 2와 3을 가진 환자에게는 권장되지 않습니다.
• Daclatasvir. 이 약물은 모든 바이러스 유전자형 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 리바비린과 함께 섭취 될 수 있습니다.
• 바이로포크. Ledipasvir와 Sofosbuvir를 함유 한 제제. 바이러스의 1과 4 유전자형으로 Ribavirin과 Interferon의 사용을 제거합니다. 유전형 2 리바비린 환자가 떠났어.

서술 된 약물 외에도 비슷한 성분을 지닌 제네릭 약물이 많이 있습니다. 그들의 비용은 원래 것보다 훨씬 낮습니다. 이러한 약물의 생산은 주로 인도에 집중되어 있습니다. 이 약의 치료 효과는 약간 열등 할 수 있습니다. C 형 간염의 합병증으로 환자의 60-80 %가 회복됩니다.

부작용이 있습니까?

항 바이러스 약품의 장점은 적은 부작용입니다. 환자를 치료할 때 피로, 졸음, 두통을 호소합니다. 그러나 이러한 반응은 인터페론의 사용보다 덜 두드러집니다.

부작용은 종종 약물의 잘못된 조합으로 인해 발생합니다. 약물 치료 중에 다른 약물을 동시에 복용하면 문제가 발생할 수 있습니다. 인터페론과 리바비린으로 Sofosbuvir 정제를 함께 복용하면 환자는 호흡 곤란, 기침, 불면증, 시력 장애, 소화 장애, 고열 및 건조한 피부에 가장 흔하게 호소합니다. 실험실 연구에서 혈소판 수, 헤모글로빈이 감소한 것으로 나타났습니다. 이 조합에 대한 반응 중 하나는 경련, 허리 통증입니다. 심각한 체중 감소, 탈수 및 무력증이 있습니다. 환자는 강한 소리와 강한 냄새를 견딜 수 없습니다.

Sofosbuvir-Ribavirin을 사용하면 환자의 부작용이 덜 발현됩니다. 과민 반응, 피로감, 환자의 불면증 및 메스꺼움이 있습니다. 혈액 검사 결과 빌리루빈의 양이 증가하고 헤모글로빈이 감소한 것으로 나타났습니다.

항 바이러스 약물의 부정적 반응을 줄이기 위해 환자는 알코올뿐만 아니라 튀김 및 지방 음식을 제외하고는 식단을 처방받습니다. 부작용은 다음과 같은 병리학으로 향상됩니다.

심장병

• 소화 장애;
• 신장 기능 장애;
• 심장과 혈관에 문제가 있음;
• 정신 장애;
• 만성 호흡기 질환.

C 형 간염 치료에도 사용되는 Boceprevir 및 Telaprevir와 함께 Sofosbuvir를 동시에 투여하는 것은 허용되지 않습니다.

역전사 효소 억제제는 골수에 영향을 미치고 췌장염을 일으킬 수 있습니다. 그러한 약물로 치료할 때 환자의 정신 상태가 악화되고 심장 및 갑상선에 문제가 발생합니다. 신부전의 경우도 있습니다. 통제되지 않은 입원의 결과는 심장 마비 일 수 있습니다.

모든 항 바이러스 약물은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러한 표시가있는 경우, 사용중인 치료를 취소하고 다른 약물로 대체해야합니다.

많은 약물이 C 형 간염 치료를 위해 개발되었습니다. 의사들은 복합물에서 그들을 선호합니다. 그들은 부정적인 반응의 효과와 심각성이 다릅니다. 부작용이 올바르게 발생하지 않거나 경미합니다.

C 형 간염 치료제

만성 바이러스 성 C 형 간염 (CVHS)은 섬유화의 징후로 진행되는 진행성의 부진한 간 손상입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 C 형 간염 문제의 긴급 성은 매우 높습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면이 지구상의 1 억 3 천만 명이이 질병으로 고통 받고 있습니다.

불치병?

오랫동안 C 형 간염은 A 형 간염과 B 형 간염으로 불 렸습니다. 병원균 자체가 발견 된 1989 년 이래 질병은 분리 된 조직 학적 형태로 분리되어 치료를 위해 마약을 찾기 시작했습니다. 수년 동안 HVGS는 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다. 비특이적 인 항 바이러스 약물 치료는 좋은 결과를 가져 오지 못했지만 많은 부작용을 유발했습니다. 제약 업계는 여전히 굳건하지 못했습니다. 점점 더 많은 새로운 의약품이 이전의 것보다 더 나은 결과로 나타났습니다. 따라서 치료 계획이 변경되었습니다.

CVHS에 대한 첫 번째 병용 요법은 인터페론과 리바비린을 병용 한 것입니다. 인터페론은 인간 백혈구가 바이러스와 싸우기 위해 생산하는 단백질 물질입니다. 리바비린은 인터페론의 효과를 증대시키는 면역 자극제입니다. 이러한 조합을 통해 치료받는 사람의 세 번째 부분에서 치료에 지속적인 바이러스 반응 (SVR)을 얻을 수있었습니다. 인터페론의 부작용은 주 치료와 함께 환자에게서 발생하는 합병증을 치료할 필요가있는 환자들에게 매우 두드러졌습니다.

몇 년 후, 새로운 인터페론 인 페 길화 (pegylated)가 마약 시장에 나타났습니다. 그것은 정상보다 더 효과적 이었지만, 동시에 환자에서 부작용이 최소화되었습니다. 페그 인터페론 (pegasis, pegintron)과 리바비린 (ribavirin)의 새로운 조합이 이전의 것보다 효과적이되었습니다. SVR은 치료 된 환자의 60-65 %에서 달성 될 수 있습니다. "Peginterferon"은 정제 또는 좌약에 적절한 효과를 나타내지 않기 때문에 피하 투여를위한 것입니다.

페길 레이 티드 인터페론 (pegylated interferons) 이후에 등장한 직접 작용 항 바이러스제 ( "Böceprevir", "Telaprevir")는 좋은 치료 효능과 함께 취소가 필요했던 그러한 강한 부작용을 야기했다. 곧 그들은 생산에서 제외되었고 치료를 위해 사용을 금지했습니다.

C 형 간염 치료제

새로운 세대의 특정 항 바이러스 물질 인 sofosbuvir의 생성으로 상황이 근본적으로 바뀌어 C 형 간염에 대한 현대 치료의 기초가되었습니다. 미국 회사 Gilead Sciences는 새로운 화합물의 개발자였습니다. 2014 년에 그녀는 소포 비 빌 (sofosbuvir) - "솔발디 (Sovaldi)"를 기반으로 한 최초의 약을 출시했습니다. 1 년 후, 인도와 이집트의 Gilead로부터 허가를 받아 생산 된 유사 제품 (제네릭)이 제약 시장에 출현했습니다. 일반 약은 원래보다 훨씬 저렴하므로 C 형 간염 치료를 병용하는 경우가 더 자주 사용됩니다. 러시아 (Gilead 및 BMS의 면허 조건에 따르면) 제네릭은 공식적으로 약국에서 판매되지 않지만 온라인으로 구입할 수 있습니다.

Sofosbuvir 기반 제제는 각각 활성 화합물 400mg의 정제로 제조되며 한 패키지에 28 개의 조각이 들어있어 4 주간 치료할 수 있습니다. Sofosbuvir (팩당 6500 루블로 계산)는 매우 효과적인 항 바이러스 물질이지만, 주된 단점은 단독 요법에 사용할 수 없다는 것입니다. 바이러스는 활성 물질에 빠르게 "사용"되어 반응을 멈 춥니 다. 따라서, 상이한 약리 작용 기작을 가진 2 가지 (최소) 항 바이러스 화합물의 조합이 치료를 위해 선택된다.

sofosbuvir의 생성 직후, 다른 유사한 화합물이 합성되었다 : ledipasvir, velpatasvir 및 daclatasvir. 임상 연구에 따르면 소포 스 비어와이 화합물 중 하나를 함께 사용하면 98-100 %의 경우에 다른 유전자형 바이러스에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. 약물 조합의 높은 효율성으로 인해 의사들은 바이러스 성 C 형 간염이 치료 가능하게되었다고 말했습니다.

WHO는 특정 유전자형 바이러스와 관련하여 특정 약물 조합의 효과를 고려하여 다른 유전자형의 CVHG를 치료하기위한 최신 계획의 사용을 권장하고 권장했습니다. 따라서 1 차 및 4 차 C 형 간염의 경우 sofosbuvir와 ledipasvir의 조합이 제안되었으며 두 번째는 daclatasvir (모든 유전형)에 대해 velpatasvir로 제안되었습니다. 환자가 간경변이나 HIV 감염 여부에 따라 Peginterferon 및 / 또는 Ribavirin이 치료 요법에 추가 될 수 있습니다.

항 바이러스 요법 그 자체 외에도 간염 치료제 (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), 효소 및 비타민은 C 형 간염 치료제 프로그램에 포함되어 있습니다. 간 보호기는 구조를 복원하고 섬유화의 진행을 예방하기 때문에 CVHC의 간에 유익합니다.

C 형 간염 치료약 - Sofosbuvir

Sofosbuvir는 Gilead 회사에서 "Sovaldi"라는 상품명으로 생산됩니다. Sofosbuvir는 단일 요법으로 사용되지 않으므로 다른 항 바이러스 물질과 결합됩니다. 같은 회사 인 Sovaldi를 제외한 Gilead는 Harvoni (Ledipasvir)와 Epcluza (Velpatasvir)와 Vosev와 Voxilaprevir를 사용하여 sofosbuvir 기반 복합제를 생산합니다.

daclatasvir ( "Daclinza")의 제조업체는 미국 회사 BMS이기 때문에 sofosbuvir 및 daclatasvir로 구성된 복합 약물은 없습니다. 이 약들은 치료를 위해 따로 생산되고 구입됩니다.

미국에서 원래 sofosbuvir 한 타블렛의 비용은 1,000 달러부터 시작됩니다. 이러한 가격은 현대 치유 약을 복용하는 데 큰 장애가됩니다. 치료를위한 돈이없는 환자에게해야 할 일은 무엇입니까? 어떻게 대우 받아야합니까?

인도 형 C 형 간염

HVGS를 앓고있는 러시아 환자 (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev 및 Daklins)는 합리적인 가격이 아니므로 러시아 의사는 C 형 간염 병용 치료에 대해 면허가있는 제네릭을 오래 사용할 것을 권장 해 왔습니다. 치료를받은 환자의 반응 약물 유사체가 효과를 확인합니다.

러시아 약국 체인의 인도 제네릭 부족에도 불구하고 인도 약국이나 중개 웹 사이트를 통해 직접 구입할 수 있습니다. 충성도가 높은 법안으로 인해 등록되지 않은 의약품은 자체 치료를 위해 러시아에 반입 할 수 있습니다. 인도 웹 사이트에서 의약품을 주문할 때는 신뢰할 수있는 공급자의 선택을 신중하게 고려해야합니다. C 형 간염 치료제는 매우 인기가있어 의약품 인터넷 시장에서 가짜 제품의 비율이 매우 높습니다. 신뢰할 수있는 사이트 만 신뢰하고 구매 비용을 지불하십시오.

인도 C 형 간염 치료제

인도의 약물 유사품은 인도의 대형 제약 회사에서 생산합니다. 가장 유명한 제네릭 브랜드는 Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat입니다. 인도에서 제조 된 의약품은 전 세계적으로 가치가 있습니다. 환자 및 의사의 의견에 따라 판단 할 때 C 형 간염 치료를위한 제네릭의 품질과 효과는 원래 미국 제품의 것보다 열등하지 않습니다.

이집트에서 온 C 형 간염 치료제

일반 도구는 이집트 회사에서도 생산됩니다. 이집트 출신의 약품 - 유사품의 비용은 인도인보다 약간 낮습니다. 그 이유는 이집트 제약 업계의 우대 세금 제도 때문입니다. Sovaldi에서 가장 인기있는 제네릭은 MPIViropack, Sofocivir, Grateziano입니다.

C 형 간염 치료를위한 민간 요법

인터넷은 가정에서 가장 효과적인 민간 요법으로 C 형 간염을 치료하는 방법에 대한 광고 및 기사가 가득합니다. 그러나 그러한 정보를 믿을 수 있습니까? 인기있는 방법은 얼마나 효과적 일 수 있습니까? 사기꾼을 위해 넘어지지 않기 위해서는 그러한 정보에주의를 기울여서는 안됩니다. 찬사를받을 필요가 없습니다. 거짓 평가입니다. 영원히 C 형 간염을 치유 할 수있는 기적적인 오래된 처방 및 방법은 없습니다. 허벌 의학은 보조 치료로만 간주 될 수 있습니다 : 소화를 정상화하고, 간을 회복시키고, 식욕과 기분을 증가시킵니다.

직접 항 바이러스 요법 - 만성 C 형 간염 치료의 새로운 시대

만성 C 형 간염 - 완전히 치료 가능한 질병

C 형 간염 바이러스는 만성 C 형 간염 환자 수에서 6 위를 차지하는 러시아를 포함한 전 세계적으로 원발성 간암뿐만 아니라 만성 간염 및 간경화의 원인 중 지도력을 유지합니다. 지난 25 년 동안 만성 C 형 간염 치료에서 상당한 진전이있었습니다. 바이러스 성 C 형 간염 바이러스에서 항 바이러스 치료의 결과로 인체에서 바이러스가 완전히 제거 된 것으로 입증되었습니다. 이것은 성공적인 치료 후 바이러스가 더 이상 돌아 오지 않는다는 것을 의미합니다. 결과적으로 간장의 염증이 멈추고 질병은 완전히 완치됩니다. 간염 단계의 치료가 간암을 포함한 간경화 및 생명을 위협하는 합병증의 위험을 제거하는 것이 중요합니다. 간경화의 단계에서 바이러스 감염이 제거 된 경우, 간암 발병 위험은 완전히 제거되지는 않지만 유의하게 감소합니다. 따라서 만성 C 형 간염은 가능한 한 빨리 치료해야합니다.

인터페론 알파 제제는 과거의 일이되고 있습니다...

최근 몇 년 동안 만성 C 형 간염 치료법이 크게 바뀌었고, 그 결과 가능한 한 높은 효율을 달성 할 수있게되었습니다.

2000 년 이래로 2000 년 이래로 "금 표준"은 페 길화 인터페론 알파 (주 1 회 주사)와 리바비린 (정제 섭취)의 두 약물을 병용하는 치료법이었습니다. 이러한 치료는 바이러스의 제거를 가능하게하고 바이러스의 유전자형 3과 2와 유전자형 1의 약 50 % 환자의 80-90 %에서 질병을 치료할 수있게했다. 치료 효과는 주로 바이러스 유전자형뿐 아니라 섬유증의 단계에도 달려 있었다. 보상 간경화 치료는 불만족 스럽다), 인터루킨 28B 유전자 다형성에 대한 유전 연구를 통해 결정된 인터페론 알파에 대한 개별 민감도가있다. 따라서이 요법은 러시아 C 형 간염 유전자형 1, 특히 간경변증 환자, 바람직하지 않은 인터류킨 유전자형 28B 환자, 이식 및 HIV 감염 후 C 형 간염 환자에서 가장 일반적으로 효과가 없었습니다. 또한, 치료법은 길었고 (유전자형은 1-48 주) 치료 기간 동안 건강과 삶의 질 저하와 관련이있었습니다. 치료 중 합병증의 위험이 높기 때문에 인터페론 또는 리바비린 제제의 사용을 금하는 다른 질병의 존재로 인해 환자의 상당 부분이이 치료법을받을 수 없었다.

2011 년 이래 C 형 바이러스 (telaprevir, boceprevir, simeprevir)의 프로테아제 억제제 인 첫 번째 항 바이러스 약물은 러시아에서, 그리고 인터페론 알파와 리바비린 ( "트리플" 항 바이러스 요법을 병용) 치료 효과를 유의하게 증가시켰다. 그러나 이전처럼이 치료법은 치료 중 합병증의 위험과 관련이 있습니다. 특히 간경변증 환자의 경우 간경변 환자보다 치료 효과가 현저히 낮습니다.

최근 몇 년 사이에 직접적인 항 바이러스 작용을 나타내는 신약이 해외에 출현하여 C 형 간염 바이러스에 생명주기의 여러 단계에서 영향을 미치고 복제를 중단했습니다. 이러한 약물의 조합은 높은 내성 (100 %에 가까운)과 치료의 내약성을 달성 할 수 있으며 치료 기간을 단축시킬 수 있습니다. 임상 연구에서 직접적인 항 바이러스 작용을 나타내는 2-3 가지 약물로 구성된 많은 조합의 높은 효능이 입증되었습니다. 이러한 조합 중 일부는 바이러스의 1 가지 유전자형에만 적용 할 수 있으며 다른 유형은 바이러스의 모든 유전형과 함께 적용 할 수 있습니다. 비 인터페론 요법이 간경변의 단계에서 매우 효과적이라는 것이 중요합니다. 직접적인 항 바이러스 작용을 나타내는 약물과 함께 리바비린 처방은 일부 환자에서 그 가치를 유지합니다. 최근까지 만성 C 형 간염의 항 바이러스 치료의 기초가되었고 치료에 대한 내성의 가장 큰 문제를 만든 interferon-alpha의 준비가 과거의 일이되었습니다.

만성 C 형 간염 치료를위한 3D 치료법은 무엇입니까?

2015 년 4 월에 C 형 만성 C 형 간염의 비 인터페론 치료를위한 직접 항 바이러스 제제의 첫 번째 조합이 러시아에 등록되었으며이 조합은 3 가지 직접 작용제 (직접 작용)로 구성되므로 3D 요법이라고합니다.

이 치료 요법은 만성 C 형 간염 환자에게 적용되며, 간경변증의 단계를 포함하여, 그러나 러시아에서 가장 흔한 C 형 간염 바이러스 (C 형 간염 바이러스) 감염 환자에게만 가능합니다.

전세계 25 개국에서 2,000 명이 넘는 환자를 대상으로 한 임상 연구에서 다양한 하위 그룹의 바이러스 제거에있어 95-100 %의 효율성을 보였습니다. 이와 같은 높은 효능은 이전의 인터페론 - 함유 항 바이러스 요법이 효과적이지 않은 환자뿐만 아니라 간염 단계 및 보상 된 간경화 단계에서 1a의 치료를위한 1b 및보다 복잡한 "유전자형" 간 이식 후 환자 및 C 형 간염 바이러스와 HIV에 감염된 환자.

치료는 아침 3 정, 저녁 1 정을 섭취하는 것입니다. 간경변증 환자의 일부 하위 그룹을 제외하고 치료 기간은 12 주이며, 치료 기간은 24 주까지 연장 할 수 있습니다. 일부 환자에서는 리바비린이이 치료 요법에 추가됩니다.

다른 인터페론 요법

2015 년 말까지보다 직접적인 항 바이러스제 준비가 예상됩니다. 다른 비 인터페론 요법은 간 기능이없는 간경변증 환자뿐만 아니라 유전자형 2와 3을 가진 환자에게 적용될 것이다.

인터페론이없는 치료법을 사용하는데있어 한계와 단점이 있습니까?

따라서 만성 C 형 간염 치료를위한 인터페론이없는 요법은 인터페론 알파 요법이 포함 된 요법과 달리 효능과 안전성이 높고 치료 기간이 짧고 사용이 간편합니다.

인터페론이없는 치료법이 도입됨에 따라 인터페론 알파 함유 요법이 금기 (여러 가지자가 면역 질환을 가진 환자, 다른 심각한 병태를 가진 환자)이거나 기회가 있었으나 효과가 없었던 상당수의 환자 (이 그룹에는 치료가 어려운 " 환자, 간경변 환자 포함).

인터페론이없는 치료법의 사용에는 사실상 아무런 제한이 없습니다. 단, 이러한 약제를 대체하거나 일시적으로 취소 할 수없는 경우, 다른 질병에 걸린 특정 약제와 직접 항 바이러스 작용이있는 약물의 경우에는 예외입니다.

직접적인 항 바이러스 작용을하는 일부 약물은 주로 신장에 의해 배설되며 중증의 신부전증 환자에게는 제한이있을 수 있으며 다른 환자는 간에 국한 될 수 있으므로 중증의 간부전 환자에서의 사용을 제한한다는 것을 아는 것이 중요합니다.

최적의 치료 요법의 선택, 약물 상호 작용의 평가, 치료 기간의 결정, 리바비린과의 병용 요법은 간호사가 결정합니다.

앞으로 무엇이 있을까요?

앞으로 치료법의 개선은 약물의 항 바이러스 효과의 힘을 증가시키고 모든 유전자형에 동등하게 효과가있는 약물을 생성하고 사용하기 쉬운 복합 약물을 개발함으로써 치료 기간을 단축시키는쪽으로 갈 것입니다. 한 개의 정제는 2 또는 3 직접 행동의 마약. C 형 간염 바이러스를 완전히 제거하기 위해서는 하루에 알약을 1 일 복용하는 것으로 충분합니다.

C 형 간염 바이러스의 만성 감염은 세계 최초의 만성 감염이며, 박멸은 실제로 존재하지 않는 백신의 도움으로가 아니라 효과적인 치료를 통해 가능합니다.

C 형 간염 항 바이러스 요법과 그 부작용

C 형 간염은 가장 위험한 바이러스 성 질환 중 하나입니다. 모든 사람이 그것이 어떤 종류의 질병인지에 대한 정확한 생각을 갖고있는 것은 아니며 모든 사람이 질병의 위험에 처해 있습니다. 이 질병에 대해 알지 못해도 수 년 동안 살 수 있습니다. 질병의 위험은 증상이 오랫동안 남아있는 상태에 있습니다. 어떻게 자신과 사랑하는 사람을 질병으로부터 보호하고, 그 징후를 제 시간에 알 수 있으며, 어떤 조치를 먼저 취해야합니까?

병의 발병 및 발현

질병의 발달에는 다음과 같은 단계가 있습니다 :

1. 잠복기 (이시기에 질병에 흔적이 보이지 않음) - 최대 5 개월 이상 지속됩니다.
2. 잠복 성 임상 증후 (prodrome period)의 단계 - 약 10 일간 지속됩니다. 환자는 혼수 상태, 무관심, 수면 장애, 소화 불량 (메스꺼움, 우측 무거움, 설사)이 있습니다.
3. 활동적인 발현 기간 (약 1 개월 지속) - 소변의 색깔이 어둡게되고, 대변이 변색되고, 안구 공막이 보이고, 점막과 피부의 외피가 노랗게 변합니다.
4. 연장 된 단계 (만성 형태로의 전환) - 간장이 확대되고 밀도가 높으며 나머지 외부 증상이 사라집니다.

이 경우의 15 %는 만성적 인 변종으로 변하지 않지만 신체에 심각한 손상을주지 않고 그 자체로 통과합니다. 다른 경우 간염은 특정 징후가 없더라도 주로 만성 유형으로 진행됩니다.

드물게 질병은 명확하게 심각한 형태로 발생합니다. 특징적인 징후가 나타납니다 : 황달, 질병의 변색, 대변. 이 단계에서 시간이 감지되면 완전한 회복 가능성은 95 퍼센트입니다.

질병에 대비하여 자신을 보장 할 수 없으므로 진지하게 치료해야합니다. 위험 지대에 들어가면 문제를 피하기 어렵습니다. 질병에 대한 예방 접종은 아직 존재하지 않습니다.

항 바이러스 약물의 사용

간염에 대한 항 바이러스 요법은 질병을 제거하고 간 기능 세포를 보존하는 가장 효과적인 방법입니다. 환자의 45 %가 완전히 회복됩니다 (치료 요법과 항 바이러스 요법에 대한 신체 반응에 따라 다름). 질병의 재발은 드뭅니다.

C 형 간염의 증상 요법은 필요에 따라 다음과 같은 징후로 지정됩니다.

1. 메스꺼움과 구토 충동의 공격.
2. 식욕 부진.
3. 복부 통증.
4. 관절에 징징 거리는 고통.
5. 변의 빈도 및 일관성 위반.
6. 밝은 황달.
7. 간과 비장이 확대됩니다.

C 형 간염의 증상은 악화 중 특히 두드러지지 않습니다. 만성 단계로 전환하면 환자의 3 분의 1이 합병증을 일으 킵니다.

전세계의 의사는 C 형 간염 치료제로 직접 작용하는 항 바이러스제를 사용하는 것이 좋습니다.

다른 약물에 비해 간염에 대한 이러한 약물의 우수성은 다음과 같습니다.

• 95 % 신뢰 회복.
• 100 % 보안;
• 몸에 의한 쉬운 내성.

치료 중 오래된 방법과 고전적 방법을 사용할 때,이 치유 비율은 달성되지 않습니다.

마약의 종류

C 형 간염 치료제가 반드시이 질환의 치료에 사용됩니다. 그들은 HCV의 농도를 감소시키고 바이러스가 퍼지는 것을 예방합니다.

다음 약물은 간염 치료에 사용됩니다.

인터페론은 항 바이러스 및 면역 조절 약물로서 질병을 제거하고 영향을받는 간세포를 복구하도록 설계되었으며 바이러스에 대한 보호력을 활성화하고 신체에 해를 입히지 않도록합니다. C 형 간염 환자는 혈류에서 HCV와 싸우면서 간세포를 보호합니다.

마약 "Ribavirin"은 또한 바이러스에 맞서 싸울 수 있도록 고안되었습니다. 또한 그것은 HCV에 의해 영향을받는 세포 내부에서 작용한다는 것입니다.

다음과 같은 경우에는 사용할 수 없습니다.

1. 심혈관 기능 부족.
2. 신장의 심한 병리학.
3. 신경계의 질병.
4. 심근 경색.
5. 면역 문제.

직접 행동 약물을 사용하면 치료에 필요한 시간이 3 개월로 단축됩니다. 유일한 단점은 높은 비용입니다. 그러나 건강은 그만한 가치가 있습니다.

치료를 위해 Sofosbuvir, Daclatasvir 및 Ledipasvir를 기반으로 한 계획을 만들었습니다. 그들은 오래된 Telaprevir와 Boceprevir보다 더 낫습니다.

치료 성공 여부를 결정 짓는 요인

치료의 유리한 결과는 여러 가지 이유에 달려 있습니다. 주된 하나는 신체의 불편 함에주의를 기울이고 의사를 방문하는 것입니다.

의사가 진단을 올바르게 설정하고 최적의 처방을 정한 경우, 치료의 효과는 다음에 달려 있습니다.

1. 간 세포의 손상 단계.
2. 사육 율 HCV.
3. 성별 (남성 또는 여성)과 연령 카테고리.
4. 유전자형 HCV.
5. 질병의 지속 기간.

간염에 대한 항 바이러스 치료는 모든 환자에게 적용됩니다. 금기 사항이 없습니다. 그러나 임신 한 여성과 3 세 미만의 어린이는이 방식으로 여성을 치료할 수 없습니다.

항 바이러스제는 어떻게 투여됩니까 : 처방

알약은 직접 조치를 위해 처방됩니다. 항 바이러스 약품의 주요 임무는 면역 체계를 강화하고 병원균의 추가 번식을 중단하는 것입니다.

전통적인 항 바이러스제를 사용하여 질병을 치료하려면 :

간염 제제는 먹기 전이나 후에 30 분 동안 액체로 씻어 낸다. 하루에 2 ~ 3 리터의 액체를 마시는 것이 좋습니다. 의사가 결정할 때, 얼마나 많은 시간과 부분으로 의사를 결정합니다.

• 매일 (단시간 치료제);
• 일주일에 일정 횟수 (제한된 기간의 약물);
• 일주일에 한 번 (장기 행동).

간호사는 설문 결과를 검토하여 도구를 선택합니다. 복용량과 복용법을 결정합니다. 항 바이러스 치료 과정은 1 년 동안 지속될 수 있습니다. 개별적으로 또는 각각의 특정 조합으로 약물을 사용하십시오.

효과

약물의 효과에 대한 서약은 올바른 치료법에 있습니다. 이는 간염에 대한 보살핌을 제공합니다. 환자가 인터페론에 대한 바이러스의 민감성이 없다면, Ribaverin만을 복용해야합니다.

다른 경우, 리바비린은 질병의 두 번째 단계에서 인터페론과 병용하여 효과를 증가시킵니다. 리바비린 제제는 2 단계에서 C 형 간염 치료에 적합합니다. 그것은 인터페론과 함께 사용할 때 가장 효과적입니다. 영구적으로 만성화 된 간염도 치료됩니다.

항 바이러스 요법이 완전히 수행되면 질병의 재발은 없을 것입니다.

과정의 기간

치료 기간은 바이러스의 유전자형에 따라 다릅니다.

• 첫 번째 유전자형은 1 년;
• 1 년에 두 번째 또는 세 번째 반과;
• 네 번째와 다섯 번째 (우리나라는 드물다) - 1 년;
• 여섯 번째 (거의 만날 수 없음) - 개별적으로.

용어 및 계획은 분석 결과에 따라 항 바이러스 치료 기간 동안 조정됩니다.

부작용이 있는지, 부드럽게하는 방법이 있습니까?

의약품에는 금기 사항과 부작용이 있습니다. 때로는 알레르기 반응이 일어나기도합니다. C 형 간염을 치료할 때 부작용이 고려됩니다. 태아를 운반하거나 모유 수유를 할 때 또는 여러 질병에서 치료를받는 것은 금지되어 있습니다.

약물을 복용 할 때 다음과 같은 반응이 나타날 수 있습니다.

• 일반적인 복지의 악화;
• 머리와 관절의 통증;
• 식욕 및 체중 감소;
• 건조한 피부와 탈모;
• 고열.

몸은 약 30 일 동안 수단에 적응하고 적응합니다. 증상은 대개 독자적으로 사라지므로 치료가 필요하지 않습니다.

필요하다면 치료는 잠시 중단됩니다. 이 계획의 조정은 심각한 합병증의 경우에 수행됩니다. 여기에는 출혈과 세균 감염의 추가가 포함됩니다. 치료는 주치의의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

간과 소화관의 작업을 원활하게하려면 장기를 섭취해야합니다. 알코올은 엄격하게 금기 사항입니다. 완전한 회복을 위해서는 이것들이 필수 조건입니다.

재활 및 예방

HTP 과정이 끝나면 영향을받은 간에 대한 치료 방법을 취하십시오.

필요한 식단을 관찰하십시오 :

• 통조림 식품은 제외된다.
• 저지방, 삶은 및 온화한 요리 만 먹는다.
• 훈제 식품은 제외된다.
• 작은 부분으로 먹는다.
• 주류는 제외됩니다.
• 또한 비타민제도 있습니다.

운동은 비 집중적이어야합니다.

병을 예방하기 위해 무엇을해야합니까? 첫 번째는 응급 예방입니다. 그것의 임무는 바이러스 감염 위험이 높아짐에 따라 가능한 한 빨리 감염으로부터 보호하는 것입니다 (예를 들어 전염성 혈액과 직접 접촉 한 경우). 그 달 동안, C 형 간염 치료제를 특수 약으로 복용했습니다. 의사가 처방 한 정확히 무엇을 복용하는지.

질병을 예방하기위한 주요 조치 :

1. A 형 간염과 B 형 간염 예방 접종을하십시오.
2. 위생 규범을 준수하십시오 (타인의 면도기와 브러쉬를 치아에 사용하지 마십시오).
3. 의료기관을 방문 할 때 악기의 청결도를 모니터하십시오 (재사용이 가능하고 살균되지 않았다는 의심이들 경우 절차를 포기해야합니다).
4. 뷰티 살롱과 문신을 방문하는 동안 취할 동일한 조치.
5. 감염된 사람과의 성관계 중, 보호자를 사용하십시오 (지저분한 연결을 피하십시오).
6. 주사제를 사용하지 마십시오.

감염이 발생하면 의사의 처방에 따라 약을 복용하십시오. 그렇지 않으면 건강 상태가 급격히 악화되고 슬픈 결과가 발생할 것입니다.