C 형 간염 유전자형 2의 특징 : 예후 및 치료

C 형 간염 유전자형은 6 가지 그룹 인 유전자형으로 표현됩니다. 이들 각각이 돌연변이를 일으킬 수있는 능력 때문에 세계 인구를이 잠자는 병에서 구할 수있는 백신을 찾기가 어렵습니다. C 형 간염은간에 영향을 미칩니다. "필터"가 파손 된 결과, 전신 시스템이 독소의 유해한 영향에 노출됩니다.

C 형 간염 유전자형 2는 간염의 한 유형으로, 1 형 및 3 형 간염에 비해 덜 유행합니다. 간염 타입 2의 다른 점은 무엇입니까?

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C 형 간염 유전자형 2 - 유전자형 특징

다른 유형의 간염과 비교하면 2 형 간염이 더 적습니다. HCV 2의 다른 특징은 다음과 같습니다.

• 발생 빈도가 낮습니다.
• 적은 재발;
• 항 바이러스 요법에 긍정적 인 반응;
• 간세포 암종의 합병증은 매우 드뭅니다.

C 형 간염은 감염된 모체에서 태아 및 모유 수유 중 성 접촉을 통해 혈액에 들어갈 수 있습니다. 또한 마약 중독자 및 검사받지 않은 기증자 혈액에서 감염된 바늘을 사용할 때 의학적 및 비 의학적 성격의 조작 중에도. 위험 그룹에는 의료 전문가, 마약을 사용하는 사람들 및 수혈이 필요한 사람들이 포함됩니다.

증상 및 징후

C 형 간염은 급성 및 만성입니다. 잠재적 (무증상) 단계와 활성을 할당합니다. 잠복 과정은 초기 단계에서 바이러스를 탐지하기 어렵게 만듭니다. 이것이 치료의 즉각적인 시작을 방해하는 것으로 알려져 있습니다.

질병의 활성화 단계에서 나타난다.

• 근력 약화
• 어지러움
• 37.7 °로 체온 증가
• 식욕의 저하는 체중 감소로 이어지고,
• 오른쪽 통증,
• 알레르기 성 발진.

이러한 증상은 호흡기 질환 또는 중독 환자에게 발생하므로 거의 도움을받지 않습니다. 간염의 과정을 복잡하게하는 것은 신체의 면역 계통의 실패로 인한 질병이 될 수 있습니다.

다른 genotypes의 증상은 별도의 자료에서 찾을 수 있습니다 :

천연 물질을 기본으로 한 특별한 준비.

약의 가격

치료 후기

첫 번째 결과는 1 주일 투여 후 느껴집니다.

약에 대해 더 알아보기

1 일 1 회, 3 방울

사용 지침

질병의 진단

환자 연구는 광범위한 실험실 특정 및 비특이적 검사에 의해 수행됩니다. 진단의 목적은 바이러스의 집단 합병, 신체에서의 그것의 집중력을 연구하고 신체의 일반적인 상태에 대한 평가를 얻는 것입니다.

C 형 간염 연구 방법은 다음과 같습니다.

1. 폴리 메라 이제 연쇄 반응,
2. 완전한 혈구 수
3. 생화학 적 혈액 검사,
4. 효소 면역 측정법,
5. 또한, 복부 초음파 및 간 생검이 필요할 수 있습니다.

치료 방법

간염 학자 및 전염병 의사의 감독하에 C 형 간염 치료를 실시해야합니다. 입원 환자 또는 외래 환자에서 치료가 수행되는지 여부는 환자의 안녕과 일반적인 상태에 달려 있습니다.

C 형 간염 바이러스 치료 용 항 바이러스제에는 인터페론, 페그 인터프론, 리바비린 및 소포 비부르의 활성 물질이 포함되어 있습니다. 의약품 제조업체는 러시아, 인도, 중국 및 일부 다른 국가에 있습니다. 일부 환자의 치료 비용은 상당히 높기 때문에 많은 환자가이 약을 사용할 수 없습니다.

항 바이러스 약물 이외에도 치료에는 간 조직의 신속한 재생에 기여하는 간 보호기의 투여가 포함됩니다. Hepatoprotectors는 그룹으로 나뉘어져 있습니다 :

• 인지질,
• 동물, 식물 및 합성 기원의 활성 물질,
• 아미노산
• 비타민 및식이 보조제.

인터페론에 대한 알레르기 반응을 예방하려면 항히스타민 제를 사용해야합니다. 소화 기관 및 간장의 부하를 줄이기 위해서는 치료시에 필요합니다. 이것은 환자가 알코올을 제거하고 특별한식이 요법을 계속하도록 강력히 권고한다는 것을 의미합니다.

예측

현대 약물은 C 형 간염 환자가 운명을 느끼지 못하게합니다. 적시 치료로 간장의 75 % 이상이 영향을받지 않을 때 의사는 유리한 예후를 보입니다. 지속적인 바이러스 반응을 보이는 환자의 약 80 %가 100 %의 사례를 설명합니다.

2 형 간염 유전자형 환자는 다른 변형 된 치료사보다 회복 가능성이 더 큽니다. 회복 과정은 성별, 연령, 수반되는 질병, 바이러스 성 부하 및 섬유증의 정도, 인슐린 의존의 부재에 의해 영향을받습니다.

C 형 간염 유전자형 2.

C 형 간염은 간 조직에 퇴행성 파괴 과정을 일으키는 전염성 염증 질환입니다. 질병의 원인 인자는 RNA 함유 바이러스입니다. 간염은 천천히 진행되며, 수년 동안 진행될 수 있습니다. 그러나 오랜 시간 동안 질병의 흔적이 없다는 것은 교활한 것이므로 진단이 크게 방해받는 이유입니다.

따라서 대부분의 경우 간장이 심하게 손상되면 질병이 감지됩니다. 또한, 간염은 간 기능 부전, 간경화 및 간암의 발병에 기여합니다.

감염은 대부분 혈액을 통해 발생합니다. 또한 성 접촉을 통해 바이러스를 전염시킬 수 있으며 임산부에게서 태아에게 전달할 수도 있습니다. 환경에서 바이러스는 빨리 죽습니다.

RNA를 합성하는 동안 바이러스 뉴클레오타이드는 서로 다른 순서로 연결될 수 있으며 결과적으로 병원체의 11 가지 유전자형이 존재할 수 있습니다. 6 가지 유전자형에 속하는 바이러스는 질병을 일으킬 수 있습니다. 그러나 가장 흔하게 바이러스 1, 2 및 3 유전자형이 있습니다. 그들은 전 세계에 퍼져 있습니다. 바이러스 C 유전자형 4, 5, 6은 극히 드물게 러시아에서 진단됩니다. 기본적으로이 질병은 동남아시아와 아프리카의 주민들에게 영향을받습니다.

바이러스가 끊임없이 돌연변이 할 수 있기 때문에 인체는 항체를 생산할 수 없습니다. C 형 간염 백신을 합성하는 것도 불가능합니다. 그러나 여전히 15-20 %의 경우 면역계가 신체에 들어온 바이러스를 파괴 할 수 있습니다. 다른 경우에는 만성 질환이 발생합니다. 잠복기는 20 일에서 140 일까지 지속됩니다. 종종 C 형 간염 바이러스는 다른 유형의 바이러스와 결합되어 환자의 상태를 복잡하게 만듭니다.

유전자형 2는 낮은 발생 빈도 (1 %의 경우에만 진단 됨), 바이러스 부하 감소 및 높은 치료 효율에 의해 "친척"과 다릅니다. 그것은 염증 과정의 매우 느린 과정을 특징으로하며 (20-30 년 이내) 드물게 간세포 암으로 발전하지 못합니다. 따라서 C 형 간염의 2 가지 유전자형은 "온화한 (gentle)"이라고 불립니다.

C 형 간염이 유전자형으로 진단되면 질병의 예후와 치료는 다른 유전형과 비교하여 가장 유리하며 거의 100 %에서 완전한 회복으로 이어진다.

전통적인 방법과 현대 약물을 이용한 C 형 간염 유전자형 치료

의학의 급속한 발전 덕분에 최근까지 치료가 불가능했던 많은 질병이 성공적으로 치료되었습니다. C 형 간염도 그들 사이에 있습니다.

최근에는 C 형 간염 치료제를 인터페론과 리바비린의 병용 요법으로 병용하는 것이 "치료의 황금 표준"으로 간주됩니다. 그러나이 기술의 효율성은 50 %에 불과했습니다. 또한, 많은 사람들이 얼마 후 회복되었고,이 병의 재발이있었습니다. 이 치료에는 탈모, 빈혈의 발병, 갑상선 기능 장애, 정신 장애 등의 심각한 부작용이 동반되었습니다.

새로운 직접 작용 항 바이러스제가 등장했을 때 상황이 크게 바뀌었다. Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. 그들은 바이러스 단백질 복제 과정을 차단하기 때문에 바이러스가 복제되어 죽을 수 없습니다. 따라서 Sofosbuvir과 그 유사체는 C 형 간염의 모든 유전자형에 작용하여 재발을 방지합니다.

덕분에 이전에는 인터페론 요법에 실패하고 회복의 희망을 잃은 환자들조차 회복의 기회가있었습니다. 또한 신약은 부작용이 거의없고 금기 사항이 거의 없습니다.

새로운 직접 작용 항 바이러스제의 이점

Sofosbuvir는 2013 년에 세계 시장에 출연했습니다. 러시아에서는 2016 년 3 월 공식적으로 등록되었습니다. 신약을 사용하는 모든 치료 요법은 성공적으로 임상 시험을 통과하고 승인을 받았습니다. 그들은 95 %의 경우에서 안정적인 바이러스 반응을 보입니다. 또한 12 주 후에도 질병에 대해 "잊어 버릴"수 있습니다. 인터페론과 그 유사체를 섭취하는 데 1 년 이상이 필요합니다.

그러나 2 형 유전자형 C 형 간염 치료에 성공하려면이 계획을 엄격히 준수해야합니다. 바이러스의 유전자형을 결정한 후 가져 가십시오. 이를 위해 생화학 적 혈액 검사, 중합 효소 연쇄 반응 및 생검이 수행됩니다. 실험실 연구 중에는 바이러스 유전자형뿐만 아니라 바이러스 부하 수준 (혈액 내의 바이러스 수)이 결정됩니다.

C 형 간염 유전자형 2의 예후와 치료는 사용 된 계획에 크게 달려있다. 간염 유전자형 외에도 치료법을 선택할 때 섬유증의 정도와 간경화의 존재, 공동 감염, 특히 HIV의 존재 여부, 환자의 초기 치료 여부, 환자의 재정적 가능성 등이 고려됩니다.

Sofosbuvir와 Dactalasvir의 조합으로 C 형 간염 유전자형을 치료하는 것이 가장 효과적입니다. 이 계획은 간경화 및 HIV의 공동 감염이있는 경우에도 도움이됩니다. 12 주 이내에 약을 복용해야합니다.

이전에 치료받은 환자에서 4 급 섬유종증이있는 경우 리바비린을 치료 요법에 포함시키는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 치료 기간이 24 개월로 증가합니다.

또한 의사는 간세포의 회복을 촉진시키는 간 보호기, 알레르기 반응의 진행을 막는 항히스타민 제 및 면역계를 강화시키는 비타민 복합체를 추가로 선택합니다.

치료의 필수 요소는식이 요법입니다. 지방질, 절인 음식 및 통조림 식품, 튀김, 매운 훈제 요리, 제빵, 주류, 신선한 빵 섭취를 제한하여 식단에서 완전히 제거해야합니다. 식이 요법은 간 및 기타 소화 기관 계통의 기능을 회복시켜 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다.

간염 치료제로 Sofosbuvir를 구입해야하는 이유는 무엇입니까?

이 약에는 많은 장점이 있습니다.

• 높은 처리 효율을 특징으로 함;
• 치료 기간을 2 ~ 4 회 단축 할 수 있습니다.
• 바이러스의 모든 유전형을 파괴합니다.
• 임신 및 수유 기간 동안뿐만 아니라 어린이 치료에도 사용할 수 있습니다.
• 인터페론의 사용을 제거합니다;
• 거의 금기 사항이 없다.
• 부작용이 최소화되고 경미합니다.
• 인터페론과 달리 주입이 필요한 정제 형태로 제공됩니다.

C 형 간염 치료 비용은 얼마입니까?

치료 비용은 사용 된 약물과 진료소에 따라 다릅니다. 이 코스는 70 만 루블부터 150 만 루블까지 다양합니다. 따라서 대다수의 아픈 사람들은 대가로 인해 치료 비용이 너무 많이 들기 때문에 치료를 거부합니다.

인도 제약 회사가 이러한 상황을 피할 수있는 방법을 제안했습니다. 그들은 원래 약물을 완전히 준수하는 제네릭 약품을 생산하기 시작했습니다 : 구성, 작용 방식 및 치료 효과면에서. 유일한 차이점은 저렴한 가격입니다. 따라서 인도 의약품을 사용한 치료는 비용이 수 차례 줄어들어 품질에 영향을 미치지 않습니다.

불행히도 아직 러시아에서는 Sofosbuvir, Daclatasvir 및 Ledipasvir를 구매할 수 없습니다. 그러나이 마약은 웹 사이트 sofosbuvir에서 주문할 수 있습니다. 러시아

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1에서 6까지의 모든 유전형에 대해 가장 효과적인 치료법 : SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

유전자형 2 C 형 간염 바이러스는 무엇이며 어떻게 취급합니까?

C 형 간염 유전자형 2는 간에 영향을 미치는 감염 유형입니다. 이 질환은 종종 증상이 없어 진단을 복잡하게 만듭니다. 기존의 간염 유형 중이 감염은 더 쉽게 용인됩니다. 바이러스가 발생하는 동안 삶과 양립 할 수없는 심각한 합병증은 없습니다. 질병은 성공적으로 치료됩니다.

유전자형 2에 대한 추가 정보

이 바이러스는 여러 종류가 있습니다. 그들은 바이러스 RNA를 구성하는 일련의 뉴클레오타이드의 조합에 의해 서로 구별됩니다. 간염 바이러스에는 6 가지 유전형이 있습니다. 일부는 신체에 특히 부정적인 영향을 미칩니다. 유전자형 2가 가장 흔하지 않습니다. 올바른 치료법을 찾으려면 그것이 무엇인지 이해해야합니다. 이 종의 바이러스는 두 가지 특징으로 구분됩니다 :

• 발달의 초기 단계에서 발현의 최소 수 또는 완전 결핍;
• 천천히 염증 과정.

다른 종류보다 C 형 간염 유전자형이 더 잘 치료 될 수 있습니다. 그것은 항 바이러스 요법에 감염되기 쉬운 감염입니다. 통계에 따르면, 감염된 사람의 70-100 %는 치유됩니다.

유전자형 2 바이러스가 간을 감염시킵니다. 주요 어려움은 감염 중에 특징적인 증상이 없기 때문에시의 적절한 진단에 있습니다.

바이러스가 인체에 유입되면 간세포 인 간세포에 침착됩니다. C 형 간염은 다른 유형의 감염과 유사한 방식으로 전염됩니다 : 혈액을 통해, 출생지를 통과 할 때, utero에서. 질병의 용이성에도 불구하고, 유전자형 2는 간염의 드문 형태입니다. 이러한 감염은 다른 종류와 구별되는 간암을 유발하지 않습니다.

바이러스를 극복 한 대다수의 환자 중 단지 일부만이 감염 재개발에 노출됩니다. 10 번째 사람마다 재발이 발생합니다. C 형 간염에 감염되면 환자는 잠재 성 및 활동성의 2 단계를 거칩니다.

첫 번째 경우에는 증상이 없습니다. 활동 단계는시기 적절하게 시작된 치료로 인한 합병증의 발생을 특징으로합니다. 의사에게 가면 감염된 사람은 일반적으로 감기에 걸리는 일반적인 증상에 대해 불평합니다. 그러나 고전적인 치료법은 효과가 없으며 반대로 새로운 증상이 나타나고 신체의 전반적인 상태가 악화됩니다. 이것은 다른 질병의 발생을 나타냅니다. 이 경우 실험실 연구를 수행 할 때 간은 C 형 간염 유전자형 2에 의해 영향을 받는다는 것이 밝혀졌습니다.

특정 조건에서 감염 확률이 증가합니다.

• 수술 중재;
• 치과 절차;
• 수혈 및 하드웨어 청소.
• 문신, 피어싱 (piercing), 매니큐어 (manicure);
• 마약 성 물질이 정맥 내 투여되는 약물 중독;
• 피부 손상 및 바이러스 운반자와의 접촉 위험이 높은 외상성 증상이 발생할 수 있습니다.

증상 Symptomatology

치료를 시작하려면 제대로 진단해야합니다. 동시에 징후에주의하십시오. 잠복기 동안 증상이 없다는 것을 감안할 때, 특징적인 증상은간에 염증 과정의 집중적 인 발달을 나타낼 수 있습니다. 다음과 같은 증상

• 메스꺼움, 구토의 배경에 거식증;
• 두통과 현기증, 과민성, 신체의 약화;
• 염증이 발달함에 따라 온도가 상승한다.
• 관절 통증;
• 간통 (우측 위의 사분면);
• 염증 과정이 멈추지 않는다면, 영향을받는 기관은 확대됩니다.
• 대변은 가볍게되고 소변은 어두워진다.
• 황달의 징후 : 공막과 피부의 황변.
• 가려움

치료 방법

진단을 확인하려면 PCR 방법 또는 중합 효소 연쇄 반응을 사용하십시오. 이를 통해 바이러스 유형을 결정할 수 있습니다. C 형 간염이 의심되는 경우 혈액 및 소변 검사를 실시합니다. 증상이 없으면 초음파로 추가 검사를하십시오. 진단을 위해서는 신체의 전반적인 상태를 평가하는 것이 중요합니다. 즉, 역사, 증상, 촉진 상태에서 얻은 간 상태에 대한 정보.

C 형 간염 유전자형 2의 치료 계획은 다음을 포함합니다 :

• 항 바이러스제;
• 면역 자극제;
• 간 보호기;
• 다이어트

바이러스 성 RNA 억제제

C 형 간염 유전자형의 치료는 개발 된 패턴에 따라 수행됩니다. 그러한 바이러스에 감염되면 특정 수단 만 사용됩니다. 여러 가지 효과적인 조합이 개발되었지만 항 바이러스제와 면역 자극제가 항상 핵심입니다. 이 자금 중 첫 번째 그룹은 다음과 같습니다.

그러한 약물을 이용한 치료는 C 형 간염의 "금본위 제"라고합니다. 또한이 약물은 버전 2를 포함하여 감염의 다양한 유전형을 치료하는 데 똑같이 효과적입니다. 리바비린은 알약의 항 바이러스제입니다. 상기 조성물 내의 활성 물질은 간세포를 통과하여 바이러스와 상호 작용한다 : 활성을 차단하고 단백질 및 바이러스 RNA의 합성을 억제한다.

Ribavirin은 C 형 간염의 다른 유전형을 치료하기 위해 특별히 개발되었습니다.이 약의 치료 기간은 24 주입니다. 환자의 시신을 치료할 수없는 경우 6 개월까지 연장 될 수 있습니다. 마약 복용 기간 동안 치료 2, 4 주째에 혈액, 간 샘플의 검사를 실시한 다음 코스가 끝날 때까지 주기적으로 검사하는 것이 좋습니다. 알파 - 인터페론의 사용과 함께, 리바비린의 효과가 향상됩니다.

Sofosbuvir는 값 비싼 항 바이러스 약물입니다. 이는 C 형 간염에 감염되었을 때 나타나는 것입니다. 비용이 비싸기 때문에이 유형의 약물은 흔히 제네릭 (유사한 효과의 유사 물)으로 대체됩니다. Sofosbuvir는 다른 항 바이러스 약물과 함께 처방됩니다. 생물체가 간염 유전자형 2에 감염된 경우, 그러한 약제를 사용한 치료는 3 개월 동안 지속됩니다. Daclatasvir은 C 형 간염 치료를 위해 처방되는 직접적인 항 바이러스 약물입니다.

면역 조절 약물

인터페론은 바이러스 RNA를 억제하는 약제와 함께 사용됩니다. 결과적으로 병의 원인은 복합 요법의 영향을받는 반면 감염은 내부 (간세포에서) - 외부로부터의 항 바이러스제의 작용으로 신체의 보호 기능의 영향을 받아 모든면에서 차단됩니다. 인터페론과 페그 인터페론 (페 길화)을 사용할 수 있습니다. 후자는 2 가지 유형입니다 :

• 페그 인터페론 - 알파 2a;
• peginterferon-alpha 2b.

그러한 수단은 몸에 오래 머무르기 때문에 최상의 결과를 제공합니다.

간 보호 항생제

바이러스의 부작용으로부터이 기관을 보호 할뿐만 아니라 간 기능을 유지하기 위해 특별한 준비가되어 있습니다. 이들은 간염 치료제이며 Silymarin, Essentiale 및 ursodeoxycholic acid가 C 형 간염에서 흔히 사용됩니다. 치료 기간 동안뿐만 아니라 치료가 끝날 때 간장의 부하를 줄이려면식이 요법 번호 5를 따르는 것이 필요합니다.

• 한계 지방;
• 소금의 양을 줄이십시오;
• 옥살산, 에센셜 오일, 퓨린 및 콜레스테롤이 풍부한 식품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
• 더 많은 섬유가 다이어트에 도입되면, 펙틴 또한 중요한 역할을합니다.

분량을 먹는 것이 좋습니다 - 하루 4-6 회 작은 부분. 간 손상의 경우 소비되는 물의 양을 늘리는 것이 중요합니다. 이 몸의 기능 회복 기간에는 찜 요리를 익히고 끓여야합니다. 이 경우 지방은 발암 성 물질로 변형되고 간장 상태를 악화시킬 수 있으므로 식품을 튀기지 않는 것이 좋습니다.

치료 요법

C 형 간염 2의 경우 다음 약물 조합이 효과적입니다.

1. 리바비린 + Sofosbuvir. 치료 기간 - 심각한 만성 질환이 없다면 3 개월. 간경화가 발생하면 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 과정은 5 개월 연장됩니다.
2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. 치료는 3 개월간 지속됩니다. 이 계획은 재발 및 합병증 (간경변)에 사용됩니다.
3. Sofosbuvir + Daclatasvir. 이 계획에 따른 치료는 C 형 간염 감염과 함께 다른 심각한 간 질환이 발생할 경우 권장됩니다. 또한, 이러한 약물의 조합은 감염의 재발에 좋은 결과를 제공합니다.

어떤 경우 든 용량은 의사가 결정합니다. 값 비싼 약 대신에 아날로그를 사용할 수 있습니다.

예측은 무엇입니까?

직접 행동 수단 (Sofosbuvir, Daclatasvir)을 사용하면 완치 확률은 97-100 %입니다. 예후는 긍정적이며 리바비린 복용시 인터페론. 그러나 모든 환자가 그런 치료에 동등하게 반응하는 것은 아닙니다. 그런 경우에는 페그 인터페론을 복용하는 것이 좋습니다. 조기 치료가 시작되면 질병에 대한 완전한 치료의 가능성이 커집니다. 주 요법과 함께 간장 보호제를 복용하고식이 요법을 따르는 경우 간장이 더 빨리 회복됩니다.

C 형 간염 바이러스 유전자형 2 : 질병의 특징

C 형 간염의 가장 널리 알려지고 공통적 인 6 가지 유전자형 (종, 아형, 변형) 중 2 차 아형은이 질환의 가장 양성인 형태로 간주됩니다.

간세포 (간세포)에서이 바이러스에 의해 유발되는 염증 과정은 느리고, 다른 바이러스 아형보다 치료 과정에 더 잘 반응합니다. C 형 간염 유전자형 2와 다른 HCV 유전자형의 차이점은 무엇입니까?

C 형 간염 바이러스 유전자형 2 : 그것은 무엇인가, 특징

C 형 간염 바이러스의 유전자형 2는 가장 일반적인 형태의 질병에 기인 할 수 없습니다. 따라서 환자들은 C 형 간염 유전자형 2의 진단, 그 증상, 다른 유형과의 차이 및 치료 예후에 대해 질문 할 수 있습니다.

1. 전염 기전과 관련하여 2 형 간염 바이러스는 현재 알려진 균주와 다르지 않고 혈액을 통한 태아 발달이나 감염된 모체에서 출생 과정에 이르기까지 비경 구적으로 전염되며 바이러스 운반체와의 비보호 성관계 결과로 나타납니다.
2. 다른 유전형과 달리, 그것은 간염 바이러스의 희소 한 수정이다.
3. HCV 2 형은 간세포 암 (간암)과 같은 합병증이있는 환자를 개발할 가능성이 가장 적습니다.
4. HCV 2 치료 성공률은 100 %에 가깝고 재발은 치료 된 10 명 중 1 명에서만 관찰됩니다.
5. 질병의 과정에서 잠재 성 (무증상)과 활동성의 2 가지 주요 단계가 있습니다. 초기 단계에서는 치료가 불가능합니다.

일반적으로 감기 나 과로의 임상상과 외적으로 유사한 증상이 기존 약물로 제거되지 않고 다른보다 심각한 증상으로 보완되는 경우, 환자는 이미 질병의 진행 단계에서 의학적 도움을 요청합니다.

C 형 간염 유전자형 2의 증상

위에서 C 형 간염 유전자형 2의 치료가 초기 단계에서 불가능하다는 것은 분명합니다.

결과적으로간에있는 염증 과정은 천천히 진행되지만 계속 진행됩니다.

시간이 지남에 따라 (환자가 감염된 순간부터 건강한 생활 방식을 유지한다면 20-30 년이 걸릴 수 있습니다.) 프로세스가 활성 단계로 이동하고 새로운 증상으로 나타납니다.

• 소화 불량 증후군 (식욕 부진, 메스꺼움, 구토);
• 정신 이상 증후군 (과민성, 두통, 현기증, 약함);
• 고열 (열, 발열);
• 관절통;
• 오른쪽 hypochondrium에 불편 함과 고통;
• 간 비대 (간이 커짐);
• 대변의 번개 (수포도) 및 소변의 어두움;
• 황색 피부, 안구 공막 및 점막의 염색;
• 가렵다.

때로는 C 형 간염의 특징적인 외인성 증상이 있지만 덜 발음됩니다.

C 형 간염 유전자형 2의 치료

C 형 간염 유전자형 2의 치료는 국제 표준에 따라 수행되며 활성 물질이 다음과 같은 약물을 사용합니다.

• 인터페론 (페 길화 포함);
• 리바비린;
• Sofosbuvir.

그들은 치료의 성공을 저해 함이없이 C 형 간염 유전자형 2의 진단을받은 환자의 치료에 사용할 수 있습니다. HCV의 2 가지 아형을 가진 제네릭 치료는 바이러스를 제거하는 경우 90-100 %를 유발합니다. 세 가지 치료 옵션이 보통 사용됩니다 :

1. Ribavirin과 함께 Sofosbuvir (또는 일반), 3 개월 코스. 간경변이 진행되면 4-5 개월까지 연장 할 것을 권장합니다.
2. Sofasbuvir (또는 대체)와 Ribavirin + peginterferon-alpha. 일반적으로 - 간경변 환자 또는 재발에 직면 한 환자의 경우에도 3 개월 이내에.
3. 3 개월 만에 Daclatasvir (또는 그 대용 물) 과정을 수료 한 Sofosbuvir (또는 일반)은 심각한 간 질환이있는 환자 및 항 바이러스 요법을 이미받은 환자에게 권장됩니다.

자신있게 HCV 2 바이러스를 퇴치하기 위해서는 간세포를 회복하는 데 도움이되는 추가 약물, 즉 면역 기능을 지원하는 비타민 또는식이 보충제와 알레르기 발현을 예방하는 항히스타민 제를 복용해야합니다. 최근 연구들은 인터페론에 부정적 반응을 보이는 환자를 독려 할 수 있습니다. 오늘날, 인터페론 그룹 약물을 사용하지 않고 HCV를 성공적으로 치료 한 몇 가지 사례가 있습니다.

C 형 간염 유전자형 2의 치료를위한 예후

이 유형의 HCV에 대한 바이러스 부하는 대개 낮기 때문에 치료율에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 그러나 치료의 성공에 영향을 줄 수있는 요소가 있습니다.

• 환자의 경주 (유럽인들은보다 유리한 계획을 가지고있다);
• 연령과 성별 요소 (예를 들어, 40 세 미만의 여성이 45 세 이상 남성보다 더 좋은 전망);
• 인슐린 의존성 (인슐린에 의존하는 당뇨병 환자는 HCV에 대한 치료에 덜 순응한다);
• 심혈관 질환 (HCV 2 바이러스의 치료에 필요한 일부 약물은 심장 질환에 금기 일 수 있음);
• 체중 (비만 환자는 정상 체중 환자보다 HCV 치료가 훨씬 어렵다).

유용한 비디오

그리고 C 형 간염의 유전형에 관한 더 자세한 정보는 다음 비디오에서 찾을 수 있습니다 :

C 형 간염 유전자형은 무엇이며 어떻게 취급합니까?

C 형 간염은 Flaviviridae 계통의 HCV 바이러스에 의해 유발 된 간 질환입니다. 의사들은이 질병의 6 가지 공통 유전자형을 알고 있지만 C 형 간염 유전자형 2는 다른 유형의 질병보다 의학 요법에 가장 민감한 것으로 간주됩니다.

분명히 대부분의 사람들은이 질병에 대해들은 적이 있지만 많은 사람들이 감염이 어떻게 발생하는지 알지 못합니다. 모든 유전형 중 C 형 간염 감염의 방법은 혈액을 통한 것입니다. 즉 감염은 성행위, 의료기구 및 주사기를 통한 주사를 통해 가능합니다. 신체 피부의 상처를 통해 감염 될 수 있습니다.

위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

• 주사기를 통해 마약을 사용하는 사람들;
• 수혈을받은 사람;
• HIV 양성;
• 이 질병에 걸린 한 여성에게 태어난 자녀;
• 감염된 파트너와의 성관계가없는 사람.

C 형 간염의 두 번째 유전자형은 1, 3 가지 유전형과 함께 유럽에서 가장 흔한 유형 중 하나입니다.

바이러스의 2 가지 유전자형 특징

2 C 형 간염 유전자형은 간염에 더 오래 걸리는 바이러스 성 C 형 간염의 아형입니다. 불행히도 C 형 간염 백신이 없습니다.이 질병에 걸린 사람도 A 형 간염 및 B 형 간염에 감염된 경우 A 형 간염 예방 접종을하지 않은 경우에만 심각한 형태로 진행될 수 있습니다. 전염병과 사망률을 피하기 위해 A 형 및 B 형 간염 바이러스에 대한 의무적 인 면역 접종이 실시됩니다.

이 아종에는 개발 프로세스의 몇 가지 특징이 있습니다.

1. 유전자형 2는 희귀하며 3, 1 번째 유전자형 이후 3 위입니다.
2. 빠른 개발을했습니다.
3. 이 질병에서 간암이 발생할 확률은 미미합니다.
4. 이 질병은 무증상이거나 활동적 일 수 있습니다. 질병의 적극적인 발달로 조기 치료가 가능하며 이는 치료 과정에서 매우 긍정적으로 반영됩니다.
5. 대부분의 경우 C 형 간염 유전자형의 치료가 성공적으로 완료되고 회복 후 재발 횟수가 최소화됩니다.

의사들은이 간염 바이러스의 주인 중 약 20 %가이 질병 자체를 극복 할 수 있다고 믿고 있지만, 나머지 80 %는 만성 질환의 위험이 있습니다.

특징적인 특징

두 번째 유전자형의 C 형 간염 바이러스는 오랫동안 무증상으로 발전 할 수 있기 때문에 끔찍합니다. 이와 관련하여이 질병의 증상을 알아 내고 정기적으로 임상 검사를 통과하여 감염 여부를 확인하는 것이 중요합니다.

이 질병의 증상은 활동 단계에서 발음되지만 사람들이 스스로 치료하는 데 사용되는 감기 증상과 유사하기 때문에 종종 무시됩니다. 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

• 두통, 약점, 졸음;
• 체온 37-37.9 ℃;
• 소화 불량 (메스꺼움, 구토), 식욕 부진;
• 간에 통증 (오른쪽);
• 피부가 황색을 띠게된다.
• 알레르기 성 발진.

C 형 간염 유전자형 2의 경우, 약화 된 면역 체계와 관련된 관절염 (류마티스) 또는 기타 신체 이상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 관절 통증이 나타나기 때문에 의사와상의하고 잠자는 바이러스가 있는지 분석해야합니다.

치료 및 진단

간염 치료에는 많은 시간이 필요합니다. 종종 치료 기간은 12-24 주입니다. 치료 과정은 사람의 완전한 검사와 진단의 임상 적 확인없이 시작되지 않습니다. 이를 위해 C 형 간염 바이러스와 그 유전자형의 존재 여부에 대한 테스트가 수행됩니다.

이와 동시에, 전체 유기체의 상태에 대한 평가가 수행되고, 복부 장기가 병리의 존재에 대해 검사됩니다. 아픈 사람의 몸에 대한 완전한 평가를 얻으면 치료 과정에서 역학을 따를 수 있습니다.

이 질병의 치료 전문가는 전염병 의사와 간호사입니다. 질병의 급성 증상이 없으면 간염 치료 요법이 처방되어 환자가 집에서 치료를받을 수 있습니다. 다른 모든 경우에는 치명적인 상황을 예방하기 위해 특별한 입원 의료 기관에서 치료가 이루어집니다.

치료의 성공 여부는 치료 전략에 달려 있습니다. C 형 간염 치료를 위해 선택한 치료법은 많은 요인들 (유전자형, 간장 상태 등)에 달려 있습니다. 대개의 경우 치료에는 항 바이러스 약물 (인터페론, 리바비린 등)의 사용이 포함됩니다. 의사가 각 임상 사례에 가능한 약물과 용량을 고려하여 모든 약속을 전적으로 개별적으로한다는 사실을 고려하는 것이 중요합니다.

또한 면역 조절 약물에 대한 알레르기 반응을 예방하기 위해 항히스타민 제를 처방합니다.

현재 치료법은 현저한 속도로 발전하고 있습니다. 직접 작용하는 항 바이러스제 (Sofosbuvir and Daclatasvir)가있어 효과적이고 안전하며 치료 시간을 단축시킵니다.

치료의 중요한 부분은 특수식이 요법에 대한 적절한 영양 섭취입니다. 음식은 간과 소화 기관에 부담을주지 않아야하며, 환자는 알코올, 매운 음식, 훈제 식품, 절인 음식 및 통조림을 엄격하게 금지합니다. 낮 동안의 식사는 여러 단계로 나누어 져 있습니다 - 이상적으로 5-6 번. 과식 할 수 없으므로 그 부분은 작아야합니다. 의료 조언을 정확하고 완벽하게 준수함으로써 질병의 완치를 예측할 수 있습니다.

감염을 피하는 방법

C 형 간염에 감염된 유전자형의 약 80 %가 인터페론 요법으로 성공적으로 치료되었으며 100 %까지 직접 항 바이러스제를 사용하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이차 예방 조치가 수행되면 치료 된 비율이 더 높아질 수 있습니다. 2 차 예방은 이미 C 형 간염에 걸린 사람들에게 제공됩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 A 형 간염과 B 형 간염에 대한 예방 접종을 권장하고 간장 검사를 통해이 장기의 병리 발생을 조기에 진단합니다.

1 차 예방을 위해서는 다음이 필요합니다.

• 위생 규칙을 준수하십시오 (정기적으로 비누와 물로 손을 씻으십시오).
• 의료기구 및 날카로운 물건의 조심스러운 취급;
• 질병 및 그 결과의 위험에 관한 공교육;
• 미용실 및 미용실의 날카 롭고 절단 된 물건을 소독하는 것;
• 기증 된 혈액에 감염되었는지 철저히 확인하십시오.
• 장벽 형 피임약 (콘돔) 사용에 대한 공교육.

예방 방법은 감염의 가능한 방법과 질병에 대한 보호 방법을 알고있는 사람들로 구성됩니다.

따라서 많은 사람들의 주된 목적은 삶 자체에 있습니다. 가능한 길고 건강한 상태로 유지하려면 몸을 경청하고 건강 상태가 약간 악화 되더라도 무시할 필요가 있습니다. C 형 간염 유전자의 존재에 대한 의구심이 있다면 절망하지 마십시오. 치료가 책임감 있고 능숙하게 진행된다면 치료가 가능하기 때문에 절망하지 마십시오.

유전자형 2를 가진 C 형 간염의 예후와 치료

무증상이거나 증상의 희소가 진단을 복잡하게 만들고 간염 유전자형 2 C의 치료를 지연시킵니다.이 감염으로 HCV 바이러스는 간 세포와 조직을 손상시킵니다. 다른 5 가지 유전자형과는 달리, 이는 훨씬 덜 일반적이며 항 바이러스 치료에 대한 감수성이 훨씬 높습니다.

이유

C 형 간염 유전자형 2 C의 전달 방법은 다른 유형의 병리학에서와 동일합니다. 그들은 혈액을 통해, 친밀감을 가지고, utero에서 그리고 출생시 운하를 통과 할 때 감염됩니다. 이 바이러스는 피부, 점막에 손상을 입히는 모든 종류의 침습적 인 절차 및 상황에서 신체에 들어갑니다.

예측 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 의사가 수행하는 절차 : 수혈, 혈액 투석, 주사, 수술, 치과 의사가 수행 한 조치;
• 성형 수술 : 매니큐어, 페디큐어, 피어싱;
• 주사기 약물;
• 감염된 사람의 혈액이 건강한 사람의 몸에 들어간 상처 (찰상, 찰과상, 물기).
• 성교 파트너의 빈번한 변경과 보호 장비의 부족.

두 번째 유전자형을 가진 C 형 간염은 그 발생으로 인한 특징을 가지고 있습니다 :

• 다른 유형의 감염과는 달리, 거의 발견되지 않습니다.
• 치료에 반응합니다. 감염된 사람들의 80 %가 완치됩니다. 재발은 때때로 발생합니다.
• 가장 심각한 합병증 인 간세포 암종은 드문 경우이며 치료가없는 진행된 경우에만 관찰됩니다.

증상 Symptomatology

만성 형태의 질병은 잠재 성 (은밀한 흐름)과 활동성의 두 단계를 극복합니다. 무증상 단계는 위험한 병리가 진행되어 간을 파괴 할 수 있다는 징후가 없다는 점에서 위험합니다.

대기 시간 단계에서 나타나는 증상은 피로와 건강에 해로운 음식에 기인합니다. 이 기간 동안 건강, 피로, 냉담, 기온 상승, 현기증, 졸음으로 고통받습니다.

질병의 증상은 바이러스 성 또는 박테리아 성으로 인한 부담감있는 감염이 병에 걸리면 분명하게 나타납니다.

C 형 간염은 간경변에 의해 간장이 심하게 손상 될 때 활성화됩니다. 신체의 조직에서 탄력이없는 변형 된 노드를 만들었습니다. 이러한 병변으로 간은 그 기능을 수행 할 수 없습니다.

II 유전자형의 주요 발현 :

• 메스꺼움 및 구토;
• 식욕 감퇴;
• 관절 통증;
• 오른쪽의 hypochondrium에 불편 함과 고통;
• 열이있는 조건;
• 간을 확대;
• 피부의 황변, 점막, 눈의 백색;
• 어두운 소변, 분명한 배설물;
• 소양증

환자는 약해지고 화가 난다. 그는 두통으로 고통받습니다. 그는 어지럼증이있다.

C 형 간염의 외인성 증상 특징은 두 번째 유전자형에서는 덜 두드러집니다.

치료 가치가 있니?

C 형 간염은 실제적으로 무증상 인 병리학이며, 사람의 장기가 다른 질병과 관련하여 검사 될 때 발견됩니다. 감염된 사람들은 심각한 감염의 영향을받지 않는다. 명확한 증상이 없을 때, 값 비싼 치료에 돈을 쓸 것인가하는 자연스러운 질문이 생깁니다.

간염은 매우 천천히 발생합니다. 대부분의 간장에 영향을주는 후기 단계에서 갑자기 증상이 나타납니다. 좋은 건강, 나쁜 습관 및 유해한 중독으로 손상된 간은 감염된 순간으로부터 20-30 년을 선언합니다.

바이러스 침투 후 향후 10 년 동안 감염된 사람들은 간경변을 일으킬 수 있습니다. 특히 간, 알코올 중독 환자 및 마약 중독자에게 부정적인 영향을 미치는 약물을 복용하는 사람에게는 질병의 위험이 특히 높습니다.

간경변은 실신, 실혈, 수액 (복강 내 유체 축적), 진행성 황달과 동반됩니다.

만성 C 형 간염 유전자형 II는 병리학 적 과정이 간 조직의 75 % 미만을 차지하는 초기 발달 단계에서 치료가 더 쉽습니다.

치료 치료

바이러스 검출 및 그 유전자형 결정에 대한 테스트 결과에 따라 처방 된 치료. 병원에서 또는 외래 환자를 대상으로 실시하십시오. 질병이 심하면 환자가 입원합니다. 더 온화한 모양에서는, 치료는 집에서 실행된다.

다이어트 요법

C 형 간염 유전자형의 치료에서 환자는 약물 치료 만하면 안됩니다. 그는 지방 섭취를 제한하기 위해 단백질과 탄수화물의 양을 측정하도록 규정 된 적절한 식단을 엄격하게 따라야합니다. 1.5-2 리터의 물을 마시고, 분수를 먹고, 작은 부분을 먹고, 기아를 없앱니다.

식이 요법은 간 및 담관의 기능을 정상화하고 장의 기능을 개선하며 콜레스테롤 농도를 감소시키는 데 도움이됩니다. 치료 중과 완료 후 의사는 제한적으로 섭취 할 것을 권장합니다.

• 신선한 빵, 생과자;
• 버섯과 고기의 국물;
• 훈제, 튀김, 소금에 절인, 절인;
• 고지방 함량을 지닌 유제품, 생선 및 고기 요리;
• 콩과 식물, 밤색, 시금치, 무, 마늘;
• 초콜릿;
• 커피, 코코아.

치료 전술은 C 형 간염의 진행 정도, 부속 병, 환자의 자유 재원을 고려하여 선택됩니다. 치료는 12-24 주간 지속됩니다. 그 기간은 환자의 상태, 약물에 대한 감수성에 영향을받습니다.

약물 요법

유익한 화합물을 포함하는 간염 두번째 유전자형 도움 약물 치료를 위해 :

항 바이러스 약물은 80-100 %의 병리학 적 발달을 억제합니다. 그들은 이집트, 인도, 러시아, 미국 및 유럽 제약 회사에 의해 생산됩니다.

유전자형 2 C의 치료를위한 주요 약물 외에도, 간 보호기가 처방됩니다. 그들은 손상된 간 조직의 재생을 촉진합니다. 다음 범주의 약물을 사용하십시오 :

• 동물로부터 분리 된 천연 성분을 함유 한 의약품 : Sirepar, Hepatosan, Prohepar;
• 식물 기반 약물 : Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene;
• 화학 : Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver;
• 인지질 : Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip;
• 아미노산과 함께 : Heptral, Methionine, Heptor;
• 종합 비타민제 : Supraddin, Complivit, Undevit, Vitrum;
• 보충제 : Ovesol, Dipana, Hepatrine.

어린이의 치료를 위해 안전한 수단을 사용하십시오 : Galsten, Heppel, Essentiale.

약물을 사용할 때 발생하는 부작용은 뉴 펀지 (Neupogen), 레모 몬 (Recormon), 레볼루션 (Revolade)과 같은 타블렛 제제로 제거됩니다.

마약 목록

감염이 연구되면 치료 방법이 바뀝니다. 이전에 사용한 의약품에는 신약이 추가됩니다.

C 형 간염 치료에 사용되는 항 바이러스제 목록 :

• Hepcinat은 인도의 제약 회사에서 생산됩니다. 약물의 활성 화합물은 소포 비부 르입니다. 그것은 리바비린과 함께 12 주 동안 복용합니다. 간경변의 발달과 함께, Hepcinat은 Daclatasvir 및 Ribavirin과 함께 사용됩니다. 환자는 24 주간의 치료 과정을 겪습니다. 이 약은 Boceprevir와 Telaprevir와 동시에 처방되지 않습니다.
• Pegasis - 스웨덴에서 생산되는 면역 조절제. 그것은 항 바이러스 효과가 있습니다. 생체 활성 화합물 - 페그 인터페론 알파 -2a. 독립적으로 사용하고 Ribavirin과 함께 사용하는 2 가지 옵션을 사용하십시오. PEG의 주입은 피하 층으로 이루어진다. 리바비린은 내부에서 사용됩니다. 병합 치료 기간은 6 개월입니다 (바이러스 농도가 지속 기간에 영향을주지 않습니다). 4 개월 과정으로 치료를 줄이는 것은 부적절하며 (특히 RNA 수치가 증가하면) 간염이 재발하기 시작할 것입니다.
• 알제론은 러시아에서 제조 된 약물입니다. 피하 주사는 허벅지에, 그 다음에 하복부에 교대로 수행합니다. 1 주일에 1 회 제공. 복용량은 환자의 체중에 영향을받습니다. 주사 용액은 지침에 따라 투여된다. 12 주 치료 후 바이러스 활동이 감소하면 다음 3 개월 동안 에이전트가 계속 사용됩니다.
• MPI Viropack - 이집트에서 생산 된 의약품. 그것은 Sofosbuvir의 아날로그입니다. 복합 요법에 포함 된 약물 자체는 사용되지 않습니다. Ribavirin 및 PI-alpha와 함께 사용하면 효과적입니다.
• Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir)은 이집트에서 공급되는 Daclatosvir의 유사체입니다. PI-alpha의 치료가 긍정적 인 동력을주지 않는 경우에 사용됩니다. Sofosbuvir와 함께이 약물은 간염 바이러스의 유전자형 2를 성공적으로 억제합니다. 환자는 완전히 회복합니다. Asunopivir와 동시에 사용하면 90 %의 환자가 감염을 제거합니다. 또한 Ribavirin 또는 Sovaldi와 결합됩니다. 12-24 주 동안 그들을 대우하십시오.

유력한 약물의 독립적 인 사용은 용인 할 수 없습니다. 약물의 조합을 결정하고, 입원 의사를 결정하는 유일한 의사.

치료의 계획, 원리 및 특징

이하에 개시된 기술은 참고 용이다. 의사 C 형 간염 유전자형 II 환자를 치료할 약물을 결정합니다. 환자에게 약속을 지으면 그는 바이러스 감염 과정의 특성을 고려합니다.

체계

치료에는 3 가지 변형이 있습니다.

• Sofosbuvir + Daclatasvir. 약을 3 개월 동안 사용하십시오. 간 질환이 심한 사람들과 항 바이러스 요법을받은 사람들에게 배정하십시오.
• Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alpha. 약은 3 개월 동안 복용합니다. 간경화 및 재발 성 C 형 간염에 감염된 사람들에게 권장되는 방법입니다.
• Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alpha. 3 개월 동안 처방 된 약 조합. 간경변증이 C 형 간염에 합병되면 4-5 개월간 치료됩니다.

치료의 원리

약물을 복용하면 다음 사항을 고려해야합니다.

• 마약 사용 방법. 알맞은 양의 물로 씻어 낸 정제. 그들은 부분들로 나누어 지거나 씹는 것이 금지되어 있습니다. 일일 복용량을 줄일 수는 없습니다. 그것들은 음식과 동시에 섭취되고, 한시간 동안 고정되어 있습니다. 주사는 7 일 동안 1 회 실시합니다. 주사 부위를 검사하고 발진, 가려움증이 보이지 않는지 확인하십시오.
• 부작용의 발생. 그들은 두통, 발판 장애, 메스꺼움, 피로감, 수면 장애, 식욕 감퇴를 유발합니다. 그 (것)들 때문에, 피부는 발진, 가려움증으로 덮게됩니다.
• 금기. 이 약은 18 세 미만의 어린이, 임신 수유중인 여성, 과민증 환자 및 심한 우울 상태에있는 여성을 치료할 수 없습니다. 엄격한 의학 감독하에, 노인 환자와 간 및 신장 질환으로 고통받는 환자는 약물 치료를 받아야합니다. 알코올성 음료와 마약을 마약과 함께 복용하는 것은 용납 될 수 없습니다.
• 특별 처방전. 항 바이러스 약물은 다른 의약품과 결합해서 만 사용됩니다. 그들은 반응 속도와 사람의 주의력에 영향을 미칩니다. 먹는 피임약을 잊어 버리면 즉시 먹습니다. 장래에 설치된 시간대에 사용됩니다.
• 고농축 바이러스와 간 조직에 대한 광범위한 손상으로 치료할 필요가 있습니다.

C 형 간염의 두 번째 유전자형이 발견되면 특정 요인에 따라 100 % 치료법이 보장됩니다.

• 40 세의 국경을 넘지 않은 여성, 인슐린 비 의존성 인 정상인, 심장 혈관 병증이없는 사람은 감염을 제거합니다.
• 바이러스 활동이 감소한 환자, 경증의 섬유증. 약물이 성공적으로 선택되면 치료의 복용량과 지속 기간.

치료의 특징

Ribavirin과 Interferon은 바이러스 감염의 발병을 억제하는 주요 약제입니다. 그들은 6-12 개월 동안 처방됩니다. 환자는 매일 2 알 리바비린을 마 십니다. 인터페론은 주사 용액입니다. 일주일에 1-3 번 환자에게 투여합니다.

회복 된 사람에게서 바이러스는 혈액에서 완전히 사라집니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 항 바이러스 치료를받은 사람들의 20 %에서 병원균이 체내에 남아 있습니다.

치료 계획은 바이러스 부하와 같은 중요한 매개 변수, 즉 인간 혈액의 병원균 농도에 기초합니다. 지표는 낮음, 중간, 높음의 3 가지 기준에 의해 평가됩니다. 바이러스가 혈액에서 검출되지 않으면 치료가 성공한 것으로 간주됩니다.

치료 후 바이러스 부하가 높을 때, 인터페론은 감소 된 투여 량으로 다시 사람에게 투여됩니다. 유지 요법은 감염이 가라 앉은 후에 완료됩니다.

장기간 사용하면 이상 반응을 일으 킵니다. 때때로 환자들은 심인성 장애를 가지며 폐를 부풀게하고 다른 바람직하지 않은 영향을줍니다.

이 경우, 인터페론은 일시적으로 사용을 중단하거나 약물의 단일 용량을 감소시킵니다. 회복이 일어나기 위해서는 6-12 개월 동안 주사를 맞아야합니다.

특정 조건은 치료 치료의 성공에 영향을 미칩니다.

• 바이러스 성 부하. 몸에있는 바이러스 균주 수가 적 으면 환자는 더 빠르게 회복합니다. 만성 형태의 C 형 간염은 병원균 농도가 2,000,000 이내 일 경우 잘 치료됩니다.
• 유해한 습관, 정신적 스트레스, 균형 잡힌 식단의 제거, 의사의 권고 사항 준수.

C 형 간염의 만성적 인 발달에서 환자의 두 번째 유전자형은 그가 병원에서 치료를 받았다 할지라도 지속적인 의학 감독하에 유지됩니다. 간장에 추가 스트레스를 경험하지 않으면 알코올, 무거운 음식을 포기해야합니다. 다른 사람의 오염을 막기 위해 감염된 사람은 예방 조치를 준수해야합니다.

감염을 치료하는 가장 쉬운 방법은 개발 초기 단계입니다. 그러나이 기간 동안 증상없이 흐릅니다. 생명을 위협하는 병리학의시기 적절한 치료를 시작하려면 예방 적 건강 검진을 받아야합니다. C 형 간염이 발견되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 치료는 수년 동안 건강을 유지하는 데 도움이됩니다.

C 형 간염 바이러스의 두 번째 유전자형이 첫 번째와 비교하여 더 유리한 예후를 보인 5 가지 요인

과거에는 C 형 간염 바이러스의 유전자형 2와 3의 정보가 합쳐져서 아종간에 유의 한 차이가 없다고 생각되었습니다. 치료는 가능한 합병증 및 특성에 따라 차별없이 동일한 유형으로 처방되었다. 새로운 연구에 따르면 유병률, 질병의 진행 및 치료 요구 사항과 관련하여 두 가지 유전형간에 명확한 차이가 있음이 밝혀졌습니다.

C 형 간염 유전자형 2의 발생

인간 간염 바이러스의 7 가지 유전형이 있으며, 1-7의 숫자 아래 연합되어있다. 부각 된 구조의 양적 분포는 다음과 같습니다.

• 첫 번째 유형의 46.2 %;
• 30.1 % - 세 번째;
• 9.1 % - 두 번째;
• 8.3 % - 네 번째;
• 5.4 % - 여섯 번째;
• 0.8 % - 다섯 번째

세계에서 확인 된 유전자형 7을 가진 사람은 단 한 명뿐입니다. 왜냐하면 그는 발병률에 의한 분류에 있지 않기 때문입니다. 세계에서 감염된 사람들의 약 9 %가 1 형, 1600 만 명이 두 번째 아형에 감염되었으며 이는 감염된 사람의 약 1 %입니다. 이 아종은 라틴 아메리카, 동남 아시아, 아시아 태평양, 미국, 서유럽 및 서 아프리카에서 우세합니다 (10 % 이상).

연구자들은 약 2 백 5 년 전에 서 아프리카에서 유래 된 유전자형 2를 결론 지었다. 이제 서브 타입 2a, 2b, 2c가 확인되었으며, 일반적으로 서브 타입은 적어도 15로 구별됩니다. 유전자형을 검출하는 기술은 P.V. Markov는 "분자 시계"를 사용하여 바이러스의 유전 적 변이원을 밝혀 냈습니다.

간염은 혈액을 통해서만 전염됩니다. 유전자형 2는 마약 주입에 의한 풍토병 치료를위한 유럽 캠페인 때문에 수 백년 동안 아프리카 전역으로 퍼져 나갔다. 잠자는 병 (trypanosomiasis), 매독, 말라리아 및 나병의 전염병은 여전히 ​​대륙에서 흔합니다. 질병의 치료로 인해 바늘 재사용과 살균 불량으로 인해 C 형 간염에 감염되었습니다. 안전한 일회용 주사기가이 지역에 도입되기 전에 수백만 건의 주사가있었습니다.

미국에서 제 2 형의 출현은 서부 아프리카에서의 대서양 연안 무역의 결과였으며, 이로 인해 바이러스 이주가 발생했습니다. 마찬가지로, 플라 비 바이러스 가족의 황열병은 "여행했다". 천연두, 홍역, 결핵 및 인플루엔자는 여행자들 덕분에 유럽에서 미국으로 유입되었으며 유전자형 2는 이민으로 인해 유럽 전역으로 퍼졌습니다.

유전자형 2의 특징

간세포와 관련하여 병리학의 진행이 느리기 때문에 두 번째 하위 유형의 C 형 간염을 양성이라고합니다. 진단이 어렵 기 때문에이 아종의 증상은 늦게 나타납니다. 가벼운 형태로 나타납니다. 통계에 따르면 러시아에서는 2 형이 다른 국가보다 덜 자주 발견됩니다. 새롭게 진단 된 감염에 대한 성공적인 치료법은 10 건당 8 건에 이르며, 전체 치료법으로 치료받은 10 명 중 1 명만이 재발합니다. 바이러스의 특정 유전자형으로 암이 발생할 확률은 미미합니다.

이 질병은 C 형 간염 바이러스에 의한 다른 감염과 마찬가지로 숨겨 지거나 명백합니다. 치료가 첫 달부터 시작되지 않기 때문에 잠복기의 첫 번째 단계는 감염된 사람에게는 거의 지각 할 수 없습니다.

질병의 활동 단계는 급성 호흡기 감염의 징후로 진행되는 전립선기로 시작됩니다.

• 온도 상승;
• 약점과 현기증;
• 졸음과 피로.

제 2 형 유전자형의 특징은 류마티스 성 관절염의 증상, 즉 면역 저하로 인한 갑상선의 염증의 징후입니다. 환자는 신체 통증, 관절통을 호소합니다.

icteric 기간은 소변의 어두워지고 대변의 밝은 색에 의해 결정됩니다. 공막과 피부는 거의 노란색으로 변하지 않습니다. 왜냐하면 유전자형이 간에서 파괴적인 과정을 일으키지 않기 때문입니다. 면역력이 급격히 떨어지고 다른 유형의 C 형 간염이 추가 될 경우에만 심각한 간장 합병증이 발생할 수 있습니다.

유전형 2는 1 차 및 3 차에 비해 질병 진행 위험을 증가시키지 않아 지방증 및 섬유증의 가능성을 증가시킵니다. 환자는 인터페론과 리바비린의 병용 치료에서 지속적인 바이러스 반응을 두 번받을 가능성이 있습니다. 치료는 24 주간 지속되며 첫 번째 유형의 경우 코스는 48 주입니다.

유전자형 2 처리식이 요법

직접적인 항 바이러스제의 약물은 특정 단계에서 바이러스의 생명주기를 위반합니다. 3 가지 유형의 약물이 있습니다 : ns3 / 4A 비 구조 단백질의 프로 테아 제 억제제, ns5a 단백질의 억제제 및 NS5B 폴리 메라 이제. 치료법을 준수하는 것이 C 형 간염 유전자형 2의 치료에서 가장 중요합니다.

치료법을 선택할 때, 전염병 전문의는 두 가지 중요한 요소를 고려합니다 :

• 간경화의 존재;
• 이전 치료법에 대한 반응.

치료 비용은 원 약으로 약 26 ~ 32,000 달러이며, 일반 약은 450 ~ 1000 달러입니다.

환자가 유전자형 2의 간염을 앓고 있다면 약을 선택할 때 이것이 무엇을 의미합니까? 항 바이러스제의 C 형 간염 tipado 두 번째 모습의 치료는 경우 75~85%에서 치료 결과 페그 인터페론과 리바비린 (ribavirin) 고정 용량과 치료의 표준 24 주 과정에 개최. 2013 년 페그 인터페론 및 리바비린 sofosbuvir의 조합이 90 %의 복구 결과.

이후 전 세계적으로 "sofosbuvir"및 케이스의 97 %에서 치료를 제공 2 형 감염의 치료를 위해 정제의 "리바비린 (ribavirin)"와 12 주 과정을 적용했다.

C 형 간염에 대한 연구는 유전형 2가 첫 번째 유형보다 더 유리한 예측과 관련이 있음을 확인합니다.

1. 일본의 의사들은 장기간의 조직 학적 결과를 평가했다. 즉, 환자의 간세포의 장기적인 변화를 연구했다. 제 2 형과 제 1 형의 악영향 빈도는 각각 48 %와 68 %였다. 혈액 내의 바이러스 RNA의 적정량 또는 양은 두 번째 유형에서 더 낮았다. 이것은 만성 간염에 대한보다 유리한 예후를 시사합니다.
2. 유전자 2 형 감염은 인터페론 치료에 잘 반응 -은 T 세포가 훨씬 더 활성화, 증명하는이었다 바이러스 호스트의 상호 작용의 측면 중 하나가.
3. 이 연구는 두 번째 유형이 다른 유전형과 비교할 때 간경변의 발병 위험에 영향을 미치지 않는다는 것을 보여주었습니다. 그러나 여러 유전형을 결합하면 간세포 암 (암)이 발생할 확률이 높아집니다.
4. 두 번째 유형의 C 형 간염 환자의 인터페론에 대한보다 유리한 반응은 유전체의 특정 영역에있는 돌연변이의 수와 관련됩니다. 유전형은 비 구조적 NS5A 단백질에 더 많은 돌연변이를 가지고있어서 첫 번째와 비교하여 면역 반응이 형성됩니다.
5. 유형 1 단백질은 바이러스 세포 분열을 방해하는 효소 인 단백질 키나아제의 활성을 억제 할 수 있습니다. 단백질 돌연변이로 인해 제 2 형 간염은 치료에 대한 저항성이 적습니다.

C 형 간염 유전자형 2에 대한 다음 치료 요법이 초기 검출에 사용됩니다.

1. sofosbuvir 하루에 한 번씩 두 단계로 나누어 12주 매일 투여 Ribavirina1000 밀리그램, 400 밀리그램 - 만성 간경화없이 감염하십시오.
2. sofosbuvir 치료 16주 확장 400 mg을 하루 Ribavirinom- 1000 mg의 만성 간경화와 간염하십시오.

두 번째 유전 적 유형의 경우, Peginterferon 단독 요법, Ribavirin 또는 직접 노출의 항 바이러스제는 적합하지 않습니다. 또한 Ledipasvir는이 유전형에 권장되지 않습니다.

마찬가지로 효과적인 치료가 달성 될 때 바이너리 또는 삼항 치료 - 거의 99 %. 그러나 sofosbuvir 인터페론 및 리바비린의 사용 - izlechivaemost 93 % 감소, 이것은 치료 요법 오래된 것을 의미한다. 전 세계적으로 hepatologists 떨어져 있기 때문에 심각한 부작용의 인터페론 때문에 독감과 유사한 증상의 치료뿐만 아니라, 리바비린 (ribavirin)에서 얻을 위해 노력하고 있습니다. 간경변에서 24 주 동안 치료에 사용 sofosbuvir 조합, Daklatasvira 및 리바비린에 실패한 응답 후.

다음과 같은 계획을 사용하여 치료의 두 번째 과정 :

1. 12-16주, 400 mg을 1000 mg을 리바비린에 대한 페그 플러스 리바비린 투여 sofosbuvir으로 치료를받을 환자.
2. 환자는 사람 수 이전에 페그 플러스 Sofobuvir (400 mg) 및 리바비린 (1,000 mg)을 추가 Peginterferonalfa의 2A 관리 리바비린으로 치료했다 여전히 prinimatInterferon과 - 12 주 혹은 12 주 페그 인터페론 알파 2b를 일주일 MCG 피하 회 180 - 1 주일에 12 회 12 주 동안 체중 1 킬로그램 당 1.5 mcg.

이 계획은 온건 한 흐름을 위해 처방된다. 간경변의 징후가 나타나면 인터페론을 추가해야합니다. 질병이 경미하면 Sofosbuvir와 Daclatasvir의 조합을 사용하십시오. 이 옵션은 인터페론 과민증 환자에게 적합합니다.

유전자형 2는 더 빨리 치료되지만 최신 치료 방법과 관련된 충분한 데이터는 없습니다. 새로운 특허를 치료 Glekaprevirom Pibrentasvirom 및 제 단계에서 한 연구는 거의 100 % izlechivaemost C 형 간염이 유형을 보여 주었다.

제네릭의 사용은 오리지널 의약품의 비용을 절감 할 필요성과 관련이 있습니다. 때때로 수표는 활성 물질의 양이 명시된 것보다 낮다는 것을 보여주었습니다. 이론적으로 두 번째 유전 적 유형과 낮은 바이러스 부하로 활성 물질의 양이 적 으면 회복이 일어날 것입니다. 그러나 인도 회사는 재발의 부재를 보장하지 않으며 무엇이든 증명할 것 같지 않습니다.

2 학년 섬유증 이상이있는 경우 제네릭 약을 구입하는 것이 위험합니다. 96 % - 약 손상 기술로 만들어진 경우에도 유전자형 2. 효율 원래 수단, 재감염 발생할하면 98 % 제네릭 도달한다. 그러나 2 %의 차이는 백만명의 감염 당 약 5 만 건의 재발 사례를 보여줍니다.

유전자형을 아는 이유는 무엇입니까?

Genotyping은 유사한 유전자에 의해 C 형 간염 바이러스의 아종을 분류하는데 사용됩니다. 유전자형을 이해하면 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

1부터 7까지 표시 일곱 개 유전자형을 할당하고, 편지 쓰기 지정은 1A를 아류와 1B. 대부분의 사람들은 하나의 지배적 인 유전자형에 감염되었지만 혼합형이 있습니다. 암 발생의 위험 - 모든 유전자형 간 동일한 피해하지만, 심한 흉터의 위험과 관련된 유전자 1 형과 하위 유형 (1B), 및 유전자형 3의 원인.

감염은 바이러스 단백질에 결합하고 수명주기에서 그들의 단계를 차단하는 직접 작용 약물로 치료됩니다. 치료의 효과는 이들 단백질과의 연관성에 달려 있습니다. 마지막으로 개발 된 약물은 판 게노 타입 (pangenotypic)이며, 동일한 힘으로 모든 유전형에 영향을 미칩니다. 세계의 특정 지역마다 C 형 간염 바이러스의 유전자형이 특징이며, 여행은 교차 감염, 혼합 감염의 출현으로 이어집니다. 수혈과 수술은 감염의 원천입니다. 공유 칫솔, 숟가락 및 이쑤시개는 바이러스의 전파로 이어질 수 있습니다.

바이러스의 유전자형은 일반적으로 변하지 않고 외부 요인의 영향을 받아 변이가 가능합니다. 일부는 흔적도없고 다른 일부는 치료 결과에 영향을줍니다. 현대의 방법은 바이러스 저항을 막기 위해 여러 약물을 사용합니다.

치료를 놓친 경우, 돌연변이가 일어나 약물의 후속 투여를 비 효과적으로 만들 수 있습니다. C 형 간염을 간경변이나 간장 질환으로 인해 유전자형 3으로 치료하는 것이 가장 어렵습니다. 암 위험이 높습니다. 유전자형은 C 형 간염에 대한 표준 검사를 통과 한 후에 결정됩니다.

genotyping의 임상 적 중요성은 주로 약을 처방하고 선택하는 hepatologists와 전염병 전문가를위한 다수 이점이있다 :

1. C 형 간염 유전자형의 특징은 백신 개발에 도움이됩니다.
2. 특정 유전자형의 RNA를 정량화하는 것은 만성 C 형 간염의 치료와 인터페론 요법의 후보자 선별에 유용합니다.
3. 유전자형의 정의는 치료 계획과 치료 기간을 선택할 때 사용됩니다.

유전자형 2가 비교적 온화한 형태로 진행되어 간장에 장기간 영향을 미치지 않을 수도 있음에도 불구하고이 병을 치료할 필요가 있습니다. 바이러스의 존재는 면역 체계를 약화시키고 다른 염증 과정의 발달을위한 기초를 만듭니다.