신생아의 생리 황달

많은 신생아에게 생후 두 번째 또는 세 번째 날에는 피부가 노랗게됩니다. 그리고 새로 태어난 부모를 놀라게하지 않기 위해서, 그들은 임신 중에도 생리 학적으로 불리는 황달에 대해 더 많이 배워야합니다.

이게 뭐야?

이것은 신생아의 생리 상태의 이름으로, 전체 기간 두꺼비의 절반과 조산아의 70-80 %에서 발생합니다.

다음 비디오 클립에서 신생아의 생리 황달에 대해 더 많이 배울 수 있습니다.

무엇이 원인입니까?

출생 직후의 생리 황달의 출현은 아기의 태아 내 헤모글로빈 몸의 붕괴와 관련이 있으며 이는 유아의 자궁 내 발달 과정에서 산소 전달에 관여합니다. 아이가 호흡하기 시작하자마자, 그런 헤모글로빈은 불필요하게되고 붕괴되며, 그 결과 안료 빌리루빈이 방출됩니다. 레벨이 올라가고 피부가 황변합니다.

또한, 신생아의 간은 아직 미숙하고 기능이 약화됩니다. 그리고 몸에서 빌리루빈 제거에 참여하는 것은 그녀이기 때문에 생리 황달의 발병 및 중증도에 영향을 미칩니다. 또한 빌리루빈의 일부가 어린이 창자에 흡수되어이 안료의 함량을 높은 수준으로 유지하는 데 도움이됩니다.

증상

노란색 피부 색조가 어린이에게 점차적으로 나타납니다. 첫째, 얼굴과 목 피부가 노랗게 변한 다음 신체의 피부와 마지막으로 팔다리가 노랗게 변합니다. 황색은 역순으로 감소합니다. 즉, 얼굴이 마지막으로 뒤덮입니다.

생리 학적 유형의 황달의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 아기의 일반적인 상태를 방해하지 않습니다.
• 소변과 대변의 자연 색.
• 혈액 내 정상 수준의 헤모글로빈.

규범 빌리루빈

삶의 셋째 날 신생아에서 빌리루빈 수치는 일반적으로 205 μmol / l를 초과하지 않습니다. 생후 3 ~ 5 일째 시간당 빌리루빈 농도의 증가는 3.4 μmol / L를 초과하지 않습니다. 또한, 매일이 안료의 수준이 점차 감소하고 3 주령의 나이에 성인 (20.5 μmol / l 이하)의 지표에 접근합니다.

생리 황달의 출현은이 안료의 수치가 85-120 μmol / l보다 높을 때 관찰됩니다. 왜냐하면 빌리루빈이 피부 표층에 침투 할 수 있다는 지표가 있기 때문입니다.

치료

대부분의 경우 생리 황달이있는 영유아는 치료를받지 않으며 상태가 독립적으로 추적없이 전달됩니다.

아이가 빌리루빈 농도를 독성 수준까지 높이는 위험에 처하면 아기는 광선 요법을 처방받습니다. 옷이없는 어린이는 후드에 놓고, 눈과 성기는 불투명 한 천으로 덮은 다음 특수 램프 아래에 두십시오. 빛의 영향을 받아 빌리루빈은 무해한 화합물로 변하기 시작합니다.이 화합물은 아기의 몸을 소변과 대변으로 빠르게 빠져 나갑니다.

빌리루빈의 양이 감소하기 시작하기 위해 1-3 일 동안 광선 치료를 받으면 충분합니다.

그것은 언제 발생합니까?

생리 황달의 지속 기간은 아기의 상태와 다른 요인에 따라 다르지만 대부분의 만삭 아기에서 황달은 생후 넷째 날부터 감소하기 시작하고 10-14 일까지 완전히 사라집니다. 조산아에서 피부의 황변은 3 주까지 지속될 수 있습니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

생리 황달의 발생 시간

사랑스럽고 세심한 어머니 한사람 한사람은 자녀의 몸에서 가장 사소한 변화조차도 항상 발견합니다. 비정상적인 색상으로 피부색을 변경하는 것에 대해 말하십시오. 그러나 아이에게 피부색과 눈의 황색을 알게되면 즉시 두려워하지 마십시오. 결국, 이것은 끔찍하고 생명을 위협하는 질병에 관한 것이 아니라 신생아 생리 황달의 몸에있는 자연적 과정에 관한 것입니다.

우선, 신생아에서 생리 황달의 원인은 무엇인지 보자. 그리고 그것은 정말로 무서운가? 신생아에서 생리 황달의 발생 (병인)의 전체 메커니즘을 이해하기 위해서는 성인과 유아의 간 기능의 특징을 비교하기 위해 생물학과 직접 해부학으로 깊이 들어가야 할 것입니다.

신생아 생리 황달에서의 빌리루빈의 병인 및 규범

인체에는 산소와 이산화탄소가 매일 공급되며 이는 적혈구 - 적혈구 때문입니다. 적혈구는 지속적으로 업데이트되고 오래된 적혈구는 분자로 분해되어 간에서 배설되는 황색 안료 인 빌리루빈 (Bilirubin)이라는 특수 물질을 방출합니다. 그는 생리의 황달의 원인입니다. 태어난 아이의 간은 아직 제대로 기능하지 않기 때문에 많은 양의 빌리루빈에 대처할 수 없습니다. 그런 이유로 아기의 피부와 눈이 그와 같은 특별한 색깔을 얻습니다. 사실, 어떤 의사는 특정 기간에 신생아의 생리 황달이 정상이라고 생각합니다.

재미있는 사실은 건강한 만삭 신생아의 60-70 %에서 생리적 인 황달이 관찰 될 수 있다는 것입니다. 얼마 후 추적없이 지나가고 더 이상 위험하지 않습니다. 아이가 조숙하게 태어난 경우, 그러한 "화려한"아기를 관찰 할 기회는 80-90 %입니다. 똑같은 기회는 쌍둥이와 당뇨병을 앓고있는 산모입니다.

동시에 생후 황달에서 빌리루빈이 14-21 일에 만삭 신생아에 대한 규범은 조산의 경우 90-120 μmol / l, 65-90 μmol / l입니다.

출생시기와 만삭아 및 조기 신생아의 생리 황달이 지나갈 때

생리 황달의 발생 기간에는 차이가 있습니다. 만삭 아기는 출생 후 2 ~ 3 일, 미숙아 (5 ~ 7 일)에 나타납니다.

생리적 인 황달의 징후는 구체적입니다. 우리가이 과정을 가리킨다는 것을 자녀의 상태에 고려해 봅시다.

1. 오렌지 색조의 피부와 점막의 얼룩.
2. 삶의 7-10 일에 과정의 멸종.
3. 만삭 아기에서 생후 2-3 주에 증상이 사라지고 조산아에서 3-4 일.
4. 아이의 일반적인 상태를 위반하지 않아야합니다.
5. 헤모글로빈 및 적혈구 수치는 정상입니다.

우선, 얼굴이 노란색으로 그려지고 목, 몸통, 팔다리가 그려집니다. 빌리루빈 수치를 낮추는 것은 먼저 다리의 색깔을 바꾸고 신체, 팔다리 및 얼굴과 목의 최후를 변경하는 것을 특징으로합니다. 증상을 고려할 때 간단히 생리적 인 황달을 진단하는 것만으로도 충분하다고 할 수 있습니다.

신생아의 생리 황달의 기간은 다를 수 있습니다. 예를 들어, 모유 수유를하는 아기에게는 장점이 있으며, 그 과정에는 시간이 덜 걸립니다. 당연히 부모들은 신생아의 생리 황달이 언제 통과하는지 알고 싶어합니다. 대략 6-7 일 동안 피부는 이미 외형의 황색의 흔적이없는 최대 14-21 일 후 보통 외형을 가정합니다.

신생아 생리 황달의 치료

또 다른 자주 묻는 질문은 어떤 치료가 생리 황달을 위해 처방 되는가입니다. 사실, 의료 개입은 필요하지 않습니다. 이것은 자연적이고 절대적으로 정상적인 과정이기 때문에 의료 지원은 필요하지 않으며 모든 증상은 사라집니다. 그러나 신생아의 생리 황달 치료에 사용되는 경우도 있습니다. 드문 경우지만, 광선 요법과 광선 요법이 처방되지만 위험한 경우에만 의사의 지시에 따릅니다. 현대의 전문가들은 사실상이 현상의 치료를 포기했기 때문에 부모들은 집에서 신생아의 생리 황달 치료에 종사하고 있습니다. 첫째, 그들은 야외에서 아기의 체류 기간을 늘리고 그와 함께 더 오래 걷기 위해 노력합니다. 둘째, 물론 가슴에의 부착이 사용됩니다. 유방 우유는 어린이의 면역력을 높이고 신체에 힘을줍니다.

21 일이 지난 후에도 증상이 사라지지 않고 아무런 변화가 관찰되지 않는다면 그것은 또 다른 일입니다. 여기에 우리는 생후 첫 어린이의 장기적인 생리 황달에 대해 이야기하고 있습니다.

이 용어는 1 개월 이상 된 어린이에게이 질병의 보전을 규정하며 신생아 (최대 28 일)에는 적용되지 않습니다. 정상적으로 약 2-3 주 후에, 삶의 첫날의 황달은 사라집니다. 어린이의 피부와 점막은 정상적인 색깔을 갖습니다. 일부 건강한 어린이에서는 이것이 발생하지 않으며 피부 및 / 또는 점막의 황달은 1-3 개월까지 지연 될 수 있습니다. 대부분의 경우이 과정은 병리학이 아닙니다.

즉, 건강한 어린이의 황달이 길어지는 원인은 간 효소의 기능적 미성숙인데, 빌리루빈을 "처리하는"것이고,이어서 빌리루빈이 담즙으로 담즙을 통해 배설됩니다. 당신이 이미 이해했듯이 신생아에서 생리 황달의 원인과 결과는 토론을위한 방대한 주제입니다.

오래되었던 활용의 원인 황달

생후 첫 달의 어린이들은이 질병의 종류가 다릅니다. 그것들 중 하나는 접합입니다. 이런 종류의 질병으로 인하여 몸 속에 빌리루빈이 축적되는 것은 간접적 인 부분을 직선으로 옮기는 것과 관련이 있습니다. 보통이 병리학 유형은 생후 3 일째에 나타납니다. 동시에 비장이나 간장이 증가하지 않습니다. 의자와 소변도 주황색으로 칠해져 있습니다. 아이가 피부의 이상한 염색과 비정상적인 행동을하면 : 기면, 졸음, 흉부 부전, 체중 증가, 부모는 지역 소아과 의사에게 연락해야합니다.

신생아 피부의 icteric 염색을 오래 보존하려면 필수 검사가 필요합니다. 반드시 일반 혈액 검사, 혈청 내 총 빌리루빈 및 혈장 농도 측정, 간 기능 지표, 일반 혈액 검사, 용혈 검체 (Coombs 검사), 복부 장기의 초음파 검사, 그리고 필요시 전문가의 상담으로 구성되어야합니다 진단 및 적시 치료에 대한 설명.

연장 된 복합체 황달을 가지고, 아이는 조심스럽게 검사해야합니다. 원인에는 부적절한 수유와 감염이 포함될 수 있습니다.

신생아 형태는 접합 병리학의 유형 중 하나입니다. 대부분은 생리 증상이지만 병리학 적 증상이 있습니다. 이 상태에는 여러 가지 원인이 있습니다.

원칙적으로 신생아의 생후 3 주 이내에 생리 학적 신생아 황달이 발생합니다. 우리가 병리학적인 연장 된 신생아 황달에 대해 이야기하고 있다면, 임상상은 조금 다르게 보일 것입니다 :

• 아기의 생애 첫날에 나타나며 3 주 이상 지속됩니다.
• 빌리루빈의 혈중 농도가 매우 높습니다.
• 간과 비장은 종종 커지며 대변은 변색되고 소변은 어둡게됩니다.
• 때때로 타박상과 점막 출혈이 신생아의 피부에 자발적으로 나타납니다.

장기 황달의 임상 증상 :

• 체중 감량과 한 달에 500g 미만의 증가
• 비정상적으로 "큰 배".
• 수시로 체중 감량과 함께 3-4 주에 나타나는 빈번한 풍부한 역류.
• 황달의 배경에 피부색이나 색이 비정상적입니다.
• 아동의 의식 변화 : 급성 또는 증가 : 졸음, 아동의 혼수 상태.
• 미숙아 또는 미성숙.
• 인공 수유에 대한 어린이의 황달 출현.
• 황달의 부재는 몇 주 후에 나타납니다.
• 혈액의 생화학 적 분석 또는 직접 및 간접 분율의 동등 비율에서 빌리루빈의 직접 분율의 우세
• 검사 중에 발견 된 모든 질병.
• 빈혈, 특히 높은 망상 적혈구 수치.

연장 된 신생아 황달의 치료와 효과

신생아의 연장 된 황달의 치료법을 이해하기 위해서는 질병의 원인을 규명하기위한 많은 연구가 필요합니다. 일반적인 혈액 및 소변 검사, 복부 장기의 엑스레이, 외과의 및 위장병 학자의 상담, 호르몬을위한 혈액 검사 및 혈청 진단 방법도 규정되어 있습니다. 결과를받은 후에 만 ​​소아과 의사는 적절한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

이상하게도 그 현상의 자연 스러움 때문에 신생아의 생리 황달은 어떤 결과도 초래하지 않습니다. 그것은 시체를 변경하지 않고 잠시 후지나갑니다. 그러나 어떤 경우에는 부정적인 현상도 있습니다. 신생아의 병적 장기간 황달은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

1. 두뇌와 NA의 독성 중독.
2. 핵 질병 상태의 출현.
3. 무의식적 인 근육 수축 (진행 단계).

이러한 모든 결과는 주로 황달의 연장 원인, 확립 된 진단의 정확성, 치료 및 병리학이 시간에 진단되었는지 여부에 달려 있습니다. 시간을 놓치지 마세요!

연장 된 황달을 가진 유아는 외래 환자 및 입원 환자를 대상으로 검사 할 수 있습니다. 그러한 어린이의 입원은 소아과 병동에 있어야합니다. 의무적 인 입원 환자 검사 (24 시간)는 심각한 저체중, 혈액 검사 데이터, 높은 빌리루빈 수치에 따른 심한 황달 및 확인 된 질병이있는 어린이 만 필요로합니다.

아이의 체중이 충분하지 않다면, 우선 영양을 향상시키는 것이 중요합니다. 대부분의 경우, 최적의 효과를 얻은 후에 황달은 어떤 질병과도 관련이없는 경우 자체적으로 통과합니다. 긍정적 인 체중 증가는 모유 수유 구성을 수정함으로써 이루어질 수 있습니다 (더 자주 먹이기, 적절한 부착 등). 이것이 가능하지 않다면, 어린이는 표현 된 모유 또는 적응 된 혼합물을 먹일 필요가 있습니다. 불충분 한 증가가 질병과 관련된다면, 후자는 영양 보정의 배경에 대처해야합니다.

오래 걸린 황달의 치료 방법은 다양합니다. 일반적인 모성 술 (단 물병)과 의사가 처방 한 절차가 모두 사용됩니다. 가장 중요한 것은 하루에 최소 8-10 회 모유 수유입니다. 이것은 자연적인 방법으로 과도한 빌리루빈의 소화 시스템을 정화하는 데 도움이됩니다. 어린이의 생애 첫 시간 동안의 모유 수유는 일반적으로이 질병의 발병에 대한 예방책으로 사용됩니다. 결국, 초유는 첫 번째 자연 선택을 가져 오는 것을 돕습니다. 그리고 광선 요법을 위해 병원 방으로 옮길 필요가 전혀 없습니다. 가정에서 광경 빌리루빈 담요를 사용할 수 있습니다. 부모님의 기분이 자녀에게 전해지므로 가장 중요한 것은 당황하지 말고 긴장하지 않는 것입니다.

생리 황달

삶의 첫 번째 날에 모든 만삭 신생아의 약 60 %가 피부에 노란 색조를 띠고 있습니다. 이 증상으로 인해 의사는 여전히 빌리루빈 대사 장애로 생리적 인 황달을 진단합니다. 신체의이 특징은 병리학이 아니지만 의료 감독 및 모니터링이 필요합니다.

생리 황달의 발달 기전

태아가 자궁 안에서 익을 때, 그 혈액은 특별한 형태의 헤모글로빈 - 태아로 포화됩니다. 그것은 신속하게 산소와 상호 작용하므로 태아기에보다 효과적인 호흡을 제공합니다. 태아의 헤모글로빈 비율은 어린이의 몸에서는 불안정하며 병원성 요인의 영향으로 급격히 감소합니다.

빌리루빈은 신체의 중독을 예방하기 위해 간에서 처리되지만, 신생아 시대의이 큰 샘의 원활한 작동은 불가능합니다. 따라서 효소의 축적은 피부의 황변, 안구 공막 및 신생아의 생리 학적 황달이라고 불리운다.

황달의 증상

유아의 첫 번째 증상은 출생 후 3 ~ 4 일에 관찰됩니다. 의사가 얼굴의 피부를 먼저 노랗게하며 노란 색조가 몸 전체에 퍼지게됩니다. 이러한 색상은 일광에서 눈에 띄기 때문에 첫 번째 진단에는 아무런 문제가 없습니다. 소변과 대변의 색깔은 변하지 않으며, 가렵거나, 신생아의 과민성, 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

어린 시절의 질병의 지속 기간은 1 ~ 2 주이며, 이번에는 젊은 어머니를 둔 작은 환자가 전문가의 감독하에 있습니다. 생리 황달은 혈중 빌리루빈 농도의 상승으로 인해 다음과 같이 구분됩니다.

1. 간접 효소의 비율이 전체 빌리루빈의 85 %에 이르는 비 접합 된 고 빌리루빈 혈증.
2. 직접 빌리루빈과 공액 된 고 빌리루빈 혈증은 전체의 15 %입니다.

혈액 검사를 수행 한 후 신생아 환자의 엄지 발가락에서 가져온 질병의 특징을 병원에있는 동안 확인할 수 있습니다. 실험실 연구의 결과에 따르면, 미숙아에서는 간접 빌리루빈 농도가 만삭 아기 51-60 μmol / l에서 85-103 μmol / l에 도달한다는 것이 분명합니다.

황달의 주요 원인

생리 황달은 생후 첫 헤모글로빈 교환의 특성으로 인한 신생아의 개별적인 상태입니다. 피부 변색의 주요 원인은 간장의 불안정한 작동과 빌리루빈을 필요한 양으로 처리 할 수없는이 샘이 있습니다. 그 기능은 아기의 피부가 건강한 핑크색을 띠게 될 때까지 3 ~ 4 주 후에 만 ​​회복됩니다.

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유사한 증상의 병리학 적 원인이 있습니다. 이것은 :

• 히말라야 분열 어머니와 아이는 태아를 나르는 경우에도 진단됩니다.
• 유아의 진행성 갑상선 기능 저하증;
• 철분 결핍 빈혈;
• 신생아의 부적절한 영양;
• 간 효소 결핍;
• 신생아 패혈증;
• 어머니의 당뇨;
• 담즙 정체증;
• 간염

이 경우에는 병리학적인 황달이 있으며 이는 덜 공통적입니다. 피부의 황변은 특정 기간보다 더 일찍 또는 나중에 나타나고 빌리루빈 지수는 몇 배 더 높습니다. 즉각적인 치료가 필요하며 신생아가 입원하여 완전히 고립되어 있습니다.

효과적인 치료

생리 황달은 약물 치료와 장기간의 입원 없이도 지정된 시간 내에 독립적으로 전달됩니다. 소아과 의사와상의하여 "부스러기 회복 속도를 높이려면 무엇을해야합니까?"라는 주제로 매우 중요합니다. 복잡한 치료 방법은 집에서하지 않습니다.

1. 신생아는 필요에 따라 모유를 공급 받아야하며 인접한 급식 간의 간격은 2 시간을 초과하지 않아야합니다.
2. 아이는 가슴에 잔다가 다시 젖을 먹을 수있게됩니다.
3. 여름에는 신선한 공기에서 아기와 더 많은 시간을 보내고 오전 10시 이전과 저녁 5시 이후에 일광욕을하는 것이 좋습니다.
4. 민감한 피부에 직사광선을 피하십시오.
5. 의사는 약초를 권장합니다. 예를 들어, 카모마일을 첨가하여 물에 목욕하는 것이 더 좋습니다.
6. 부모는 어린이 건강에 유해한 신체 혼잡을 제 시간에 결정하기 위해 신생아의 배뇨 횟수와 빈도를 모니터링해야합니다.
7. 적응증에 따라 섬유 요법이 가능합니다.

1 - 2 주 후에 놀라운 증상이 사라지면 피부가 건강 해집니다. 아이가 고요 해지고 수면 단계가 정상화되면 모유 수유 일정을 변경할 수 있습니다. 피부가 노랗게 남아 있다면, 작은 환자와 수양 어머니의 강제 입원으로 약물 치료가 필요합니다.

어린 엄마들에게 유용한 정보

피부의 황변 현상을 두려워하지 말고 개별 증상이 미숙 한 엄마에게 경고해야합니다. 이것은 :

• 인생의 첫날 노란색 피부의 모습;
• 신생아의 증가 된 졸림, 수동성;
• 직장 온도가 38도 이상 올라간다.
• 몸에 "노란 지역"의 고르지 못한 배급;
• 신생아의 과민 반응;
• 혈액 속의 빌리루빈을 과대 평가했다.

이 질환으로 환자의 신체 활동이 결핍되고 수면 중에도 신체 굴곡 및 과도한 불안이 관찰됩니다. 의사는 출산 병원에서 이러한 이상 징후를 발견하고 감염증 병동에 아기를 보내어 질병의 근본 원인을 확인합니다. 시의 적절한 진단이 내려지고 치료가 시작되면 임상 결과는 유리합니다.

아기들은 다른 병리학이나 제왕 절개가 없으면 생리 황달과 함께 기분이 좋으며, 어머니는 이미 3 일째 집을 떠납니다.

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신생아의 생리 황달 지속

신생아의 황달이 언제 얼마나 많이 통과해야합니까? 황달이 필요합니까?

생리 황달은 신생아를 둘러싼 새로운 환경에 적응할 때 신생아의 정상적인 상태로 간주됩니다.

황색의 안구 공막 및 피부의 염색은 빌리루빈과 같은 착색 안료의 혈액 내에 축적되어 발생합니다. 신생아의 신장과 간은 아기의 몸에서 과잉 빌리루빈을 모두 제거 할 수 없습니다.

이런 이유로 신생아의이 상태는 정상적인 것으로 간주되고 치료를 필요로하지 않습니다.

그러나 이것은 생리 황달에만 적용됩니다. 병리가 담낭, 담관 또는 간 질환에 의해 유발 된 경우 긴급한 의료 개입이 필요합니다.

예를 들어, 담즙 통로 폐쇄의 경우, 아기는 생후 3 개월까지 수행되는 카사이 수술이 필요합니다.

필요한 경우 신생아가 적시에 도움을받을 수 있도록 신생아의 황달이 생리 황달을 지날 때 부모는 알아야합니다.

황달이 어떤 메커니즘으로 나타나는지

아기에게 자궁 내막이 생기면 아기에게 여러 종류의 단백질 (시토크롬, 미오글로빈, 헤모글로빈)이 축적됩니다. 그들의 구조는 성인의 혈액 단백질과는 다릅니다. 출생 후 몇 시간 동안뿐만 아니라 일반적인 경로를 따라 아기가 지나가고 헤모글로빈은 분해되어 다른 기능과 특성을 가진 다른 단백질로 대체됩니다.

헤모글로빈의 분해로 빌리루빈이 방출됩니다 - 담즙 색소의 기능을 수행하는 담즙의 주성분. 간은 처리하고 신체에서 빌리루빈의 제거에 대한 책임이있는 기관입니다.

신생아에서는 간장이 아직 빌리루빈을 파괴 할 효소를 제대로 생산하지 못합니다. 이러한 이유로 어린이의 몸에 축적되어 피부의 황변과 안구 공막의 특징적인 증상을 유발할 수 있습니다.

신생아의 황달 - 언제 통과해야합니까?

황달을 앓고있는 많은 부모들은 다음과 같은 질문을 던졌습니다. 황달은 신생아에게 언제 전달됩니까?

보통, 많은 아이들의 피부가 황변하는 것은 출생 후 3 일째에 나타납니다. 그러면 혈액의 단백질 대체와 빌리루빈 방출이 끝납니다.

산후 병동에서 간호사는 특별한 사진 장치를 사용하여 매일 빌리루빈 수치를 측정하여 아기의 정면 부분에 적용해야합니다.

표준치를 약간 초과하는 것은 허용되는 것으로 간주되지만, 동시에 신생아는 특별한 감독을받습니다.

zheltushka의 강도는 빌리루빈 수준에 달려 있으며 가벼운 레몬 그늘에서 강한 사프란에 이르는 간접 빌리루빈 농도의 증가에 따라 달라집니다. 직접 빌리루빈 수치가 병리학 적으로 증가하면 피부는 올리브 황색 또는 녹색으로 변할 수 있습니다.

장치가 없으면 출생 후 3 ~ 4 일 후에 황달의 징후가 나타납니다. 신생아의 피부가 밝은 황색이되고, 공막이 노랗게 변하며, 네일 플레이트의 황색이 가능합니다.

병적 인 황달에서 신생아의 피부는 부 자연스러운 레몬 색이 될 수 있습니다. 그리고 아기는 다음 증상을 관찰 할 수 있습니다 :

1. 불안한 잦은 울음.
2. 복부의 크기와 아이가 태어난 무게와 생리적 규범 사이의 불일치.
3. 짧은 수면 상태의 지속적인 졸음 (아기는 종종 눈을 뜨지 않고 눈을 뜨고 울다.)
4. 타고난 반사 작용의 약화 및 반응 억제.
5. 정상 체중 감소보다 유의하게 높습니다.
6. 나쁜 식욕.

아기가 생리 학적 이유로 황달을 앓고 있다면 출산 후 약 5-7 일이 걸릴 것입니다. 이 기간 동안 아기는 포토 튜브를 사용하여 특별한 치료를 받게됩니다.

아이가 건강하면 5 일째 산후 병동에서 퇴원합니다. 이 때까지 피부의 황변이 남아 있으면 아기와 어머니는 7-10 일 동안 병원에 보관 될 수 있습니다.

이시기의 생리 학적 황변을 제거하기 위해서는 충분해야합니다.

장소가 적은 산부인과 병원에서는 한 명의 어머니가 퇴원 할 수 있으며, 아기를 3-5 일간 추적 관찰 할 수 있습니다.

당연히 여성은 신생아를 입원 할 권리가 있으며 치료를 거부합니다. 단, 지역 클리닉에서 필요한 절차를 밟을 것을 조건으로합니다. 그러나 의사는 이것을 권고하지 않습니다. 담낭과 간 병변에서 적시 진단이 중요합니다.

그것은이 아기가 전문가의 끊임없는 감독하에 더 잘 남아 있기 때문입니다. 응급 상황에 처한 사람은 적시에 필요한 지원을 제공 할 수 있습니다.

황달이있는 어린이는 퇴원합니까?

황달 징후가있는 신생아가 산부인과 병동에서 퇴원하는 상황은 아주 흔합니다. 거기에 아무런 문제가 없습니다.

어떤 경우에는 피부 황변을 21 일 동안 유지할 수 있습니다. 간호 어머니가 특별한 식단을 준수하는 것이 큰 역할을합니다.

많은 양의 안료가 함유 된 제품을 식단에서 제거해야합니다. 모든 의학 권고 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

육체 클리닉은 아기에게 처방 될 수 있으며 이는 지역 클리닉에서 실시 할 수 있지만 대부분의 소아과 의사는이 접근법을 승인하지 않습니다. 이것은 아기의 감염 위험이 높기 때문입니다.

아기가 노랗게 지내지는 않았지만 퇴원 준비가되어있는 것으로 어머니가 알아 차렸다면 걱정할 필요가 없습니다. 출산 병동에서 퇴원하기 전에 다음과 같은 검사를 받게됩니다.

1. 간 샘플 - 간 효소의 기능을 평가하고 임상 간장 상태를 파악하는 데 도움이되는 혈액 검사.
2. 담관, 담낭 및 간 초음파 검사.
3. 소변과 혈액의 생화학 검사.

아기를 관찰하는 전문가는 혈액 내 빌리루빈 수치의 변화에 ​​대한 역학을 평가하고 노란색의 특성에 대한 결론을 이끌어 내야합니다. 아기가 노란색의 병리학 적 증상의 징후를 보이지 않으면 의료기관에서 퇴원하고 엄마는 필요한 경우 치료, 관리 및 요법에 대한 조언을받습니다.

출산 병동에서 퇴원 한 후 황달이 나타나면 어떻게해야합니까?

출산 후 병동에서 퇴원 한 후 아기가 황달을 발견하면 경고 기호입니다. 그 이유는 다음과 같습니다.

1. 바이러스 성 감염 (간염 및 기타).
2. 신체의 신진 대사 과정을 방해합니다.
3. 식이 요법을하는 간호 어머니의 실수.
4. 내분비 장애.
5. 호르몬 양육 엄마의 문제.

어떤 경우에는 나중에 황달의 징후가 태아와 어머니의 Rh 충돌 또는 혈액형의 불일치와 관련 될 수 있습니다 (이는 드문 경우입니다).

이러한 증상을 일으킨 원인에 관계없이 아기는 전문가에게 보여 져야하고 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다.

필요한 경우 전문가는 병리학의 정확한 원인을 결정할 초음파 및 기타 진단 조치를 처방합니다.

황달이 인생의 두 번째 달에 사라지지 않으면 어떻게해야합니까?

아기의 출생이 이미 두 번째 달에 끝났고 피부가 여전히 황색을 띄면 검사가 필요합니다. 그런 경우가 있지만 생리 황달이 3 개월까지 지속될 수있는 경우는 매우 드물지만 병리학 적 성격을 배제해야합니다.

대부분의 경우 1 개월 이상 된 황달은 검사를 받고 입원해야하는 심각한 질병이 있음을 나타냅니다. 아이가 수술을해야 할 가능성이 있습니다. 유사한 질병 목록이 있습니다.

1. 담즙산과 담즙의 침체.
2. 담낭의 질병.
3. 담즙 덕트 또는 간은 기계적 성질을 띠고 손상됩니다.
4. 간경화.
5. 담즙의 폐쇄증 (앓는 사람의 병리학 적 폐색).

대부분의 경우 이러한 질병은 모두 유아기부터 치명적입니다. 이 때문에 병적 인 황달의 증상을 무시해서는 안됩니다. 아기의 노란색 아기의 증상이 생후 첫 달에 지나지 않았다면 전문가를 만나야합니다.

황달이 통과하는지 확인하는 방법

아이가 회복 중임을 나타내는 첫 번째 징후는 피부와 눈의 황색 가려움이 서서히 사라지는 것입니다.

보통 창백한 점액 눈, 그리고 배와 사지의 피부를 돌리는 첫 번째. 노랗음의 징후는 얼굴에 오래 걸릴 수 있습니다.

그러나 완전하지는 않습니다. 긍정적 인 역 동성이 나타난 후 3 일이 지나면 사라집니다.

아기의 건강을 향상시킵니다. 그것은 더 활동적이되고, 깨어나 기는 기간이 길어지고, 잠은 더 평온 해지고 길어집니다. 유아의 행동 변화도 눈에 띄게됩니다.

어린 아이의 경우, 갑자기 울기의 공격이 점점 적어지고 아기는 더 침착하게됩니다.

아기를 면밀히 관찰하면 대상에 대한 시선을 고정시키고 어머니와 다른 친척들의 목소리에 반응하기 시작했다는 것을 알 수 있습니다.

총계에서,이 모든 발현은 혈액 지표가 점차 표준화되고, 빌리루빈 수준이 감소하며, 담낭과 간 작용이 생리 학적 규범과 일치 함을 나타냅니다.

치료가 필요한가?

대부분의 경우 황색은 약 7-10 일 동안 자체적으로지나갑니다 (드문 경우 4 주 정도 소요될 수 있음).

약물 보정은 대개 처방되지 않지만 빌리루빈 지수가 표준보다 상당히 높으면 광선 치료 세션이 아동에게 처방됩니다. 아이는 보호 안경으로 눈 주위를 덮는 특별한 자외선 램프 아래에 놓습니다.

치료 기간 및 각 유아의 시술 기간은 개별적으로 지정됩니다.

그 아이는 집에서 일광욕을하는 것으로 보입니다. 여름에는 하루 종일 가능하지만 태양이 덜 활동하는 기간은 12시 이전의 아침 또는 16시 이후 저녁을 선택하는 것이 가장 좋습니다.

그러나 겨울에는 13 시간에서 16 시간까지 일광욕을하는 것이 가장 좋습니다. 태양의 자외선이 대기층을 잘 통과하여 더 활동적입니다.

절차는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 아기는 완전히 벗겨져 있습니다 (기저귀도 제거됨).
2. 태양 광선이 잘 떨어지는 딱딱한 표면에 두꺼운 기저귀를 놓습니다.
3. 아기를이 기저귀에 올려 놓고 약 10 분 동안 그대로두고 가끔 뒤에서 위와 뒤로 돌려줍니다.

이 절차를 수행 할 때, 아이는 (아이와 함께 놀거나, 노래를 불러 주거나, 동화를 이야기하는) 무엇인가입니다. 그는 여전히 당신이 말한 것에 대한 의미를 이해하지 못하지만, 자신의 모국어를들은 후에 그는 진정 될 것입니다.

그가 아직도 울면, 당신을 품에 안고 창으로 올라가십시오. 아이가있는 곳에 초안이 없는지 확인하십시오.

아기가 몸의 온도를 높이면 일광욕이 금기라는 것을 기억하십시오.

황달이 바이러스 감염으로 인해 발생한 경우, 전문가는 간세포를 회복시키고 기관의 개선에 기여할 수있는 항 바이러스 약물 및 효소 과정을 처방 할 수 있습니다.

혈액 질환에는 철분 - 함유 약물 및 항암제 (세포 증식 억제제)가 사용될 수 있습니다. 적용의 필요성과 선택은 빌리루빈의 축적을 일으키는 질병의 종류에 달려 있습니다.

결론적으로, 황달은 대부분의 경우 치료가 필요없는 유아의 생리적 조건이라고 말할 수 있습니다. 이 상태의 정상적인 과정으로, 그것은 아기의 10 일째되는 날에 가야하지만 또한 연장 된 형태가 있습니다.

이 경우 4 주를 거쳐야합니다. 이 시간이 지난 후에도 피부가 황변하면 전문가에게 상담하십시오.

이것은 급히 외과 적 개입이 필요한 담도계 및 간의 심한 병리 증상의 징후 일 수 있습니다.

신생아의 Zheltushka : 생리학 및 병리학, 원인 및 영향, 그것이 통과 할 때

신생아의 Zheltushka는 흔한 현상으로 부스러기가 태어난 지 두 번째 또는 세 번째 날에 나타납니다. 그것은 정상적인 생리 과정이지 병리학이 아니므로 부모는 걱정하지 않아야합니다.

신생아 병리학적인 황달이 드문 경우에만 출생 후 24 시간 이내에 증상이 나타나며 5 일 이상 지속됩니다. 치료는 의사의 감독하에 수행해야합니다.

분류

신생아의 황달은 생리 학적 (일시적)과 병리학적인 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 종은 모든 신생아의 60-70 %에서 진단됩니다. 이 질병의 결과는 아닙니다. 이것은 신생아의 정상 상태입니다.

증상은 출생 후 3 일째에 나타납니다. 그들은 치료를 필요로하지 않지만, 3-5 일 이내에 그들 자신을 통과합니다. 2 ~ 3 주 후에 증상이 사라지는 경우가 있습니다. 아이는 그러한 상태가 병리로 변하는 것을 막기 위해 반드시 검사를 받아야합니다.

생리 학적으로 피부가 황변하면 빌리루빈의 증가가 중요하지 않습니다.

태아 헤모글로빈이 정상과 다르므로 종종이 유형의 황달이 새로운 헤모글로빈 생산으로 인해 발생합니다. 출생 후, 혈액의 구성이 완전히 바뀝니다.

생리 학적 황달은 신생아와 모유의 황달의 두 가지 유형입니다. 첫 번째가 가장 자주 발생합니다. 위험한가요? 아니요 황달의 모유도 부스러기의 건강에 위협이되지 않습니다. 모유가 많은 양의 에스트로겐을 함유하고 있기 때문에 나타납니다. 몸은 빌리루빈을 제거하는 대신에 부스러기가 생겨이 호르몬을 제거합니다.

병적 황달은 출생 직후에 나타납니다. 그녀의 증상이 먼저 가라 앉은 다음 다시 나타납니다. 이 병리는 전염성이 없으며 부스러기의 건강 문제를 나타냅니다.

이 황달에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 용혈성. 아기의 약 1 %에서 거의 발생하지 않습니다. 증상은 즉시 나타나며, 눈과 얼굴의 피부는 노랗게 변합니다. 촉진에, 당신은 부스러기가 간과 비장이 확대되었음을 알 수 있습니다.
• 기계. 간과 담낭의 질환뿐 아니라 담즙 제거에 문제가 있습니다. 종종이 종은 출산 중 유전 질환이나 부상으로 발생합니다. 병리학의 명백한 증상 중 하나는 투명한 아기의 발판입니다.

정상과 병리학 적 황달 사이의 전이 단계 인 다른 유형의 병이 있습니다.

• 접합 (conjugation) - 빌리루빈을 제거하는 간 기능이 좋지 않은 결과이다.
• 핵 - 출생 후 처음 24 시간 동안 빌리루빈 농도가 급격히 증가한 것이 특징입니다.
• hepatic (parenchymal) -간에 감염되면 나타납니다.
• 용혈성 - 적혈구의 대량 파괴를 특징으로한다.
• subhepatic (obstructive) - 간에서 담즙의 정체와 함께 나타납니다.

이유

병적 황달의 원인 :

• 히말라야 분쟁 : 아이가 긍정적 인 혈액형을 가지고 있으며, 어머니는 부정적인 것으로부터 생겨납니다.
• 자궁 내 감염;
• 다른 혈액형, 특히 신생아가 두 번째 또는 세 번째가 있고 어머니가 첫 번째 혈액형을 갖고 있다면;
• 어머니의 당뇨;
• 항원 비호 화성;
• 유아에서의 호르몬 장애;
• 순환계의 질병;
• 빌리루빈의 추가 공급원 인 유아의 출혈;
• 조기 납품;
• 노동 과정 중에 유아에게 항생제를 투여하거나 또는 분만을 위해 약물을 사용하는 것;
• 신생아의 장, 간 또는 담낭 질환;
• 담도의 개통성에 위배된다.

생리적 인 황달의 이유는 "새로운"헤모글로빈의 생산과 "오래된"제거로 인해 빌리루빈의 수준을 높이는 것입니다. 간 부스러기는 그러한 부하에 대처할 수 없으므로 황달이 나타납니다.

신생아 질식 및 태아의 자궁 내 저산소증에서 피부의 황변을 유발합니다. 산후 황달은 노동 과정 중 부상으로 발생할 수 있습니다.

증상

증상의 중증도는 혈액 및 피부 특성에 빌리루빈 농도에 따라 다릅니다. 황색 반점이 빠른 눈, 하늘과 얼굴.

병적 황달의 증상 :

• 점액과 노란 피부의 얼룩;
• 혈액의 생화학 분석 매개 변수의 변화, 빌리루빈의 정상 수준의 초과;
• 졸음과 혼수 상태.

핵 황달이 있으면 신생아는 먹기를 거절합니다. 얼마 후, 아이는 머리를 뒤로 던지기 시작하고 단조롭게 비명을 지른다.

간과 비장이 커지면 소변이 창백하거나 갈색으로 변하고 특이한 냄새가 났으며 병원에 가야합니다. 이것은 간염의 발생을 나타낼 수 있습니다.

다음 징후에 따르면, 생리적 인 황달은 병리와 구별 될 수 있습니다 :

• 피부 및 점막의 황변;
• 완전한 혈구 수의 지표는 정상입니다.
• 간과 비장은 확대되지 않는다.
• 대변과 피가 색깔을 바꾸지 않는다.
• 아이는 좋은 식욕을 가지고 있으며, 몸무게가 늘어나고 있습니다.

생리 황달의 증상은 생애 첫 날에는 나타나지 않으며, 모든 증상의 피크는 3-4 일 내에 발생합니다.

황달은 얼마나 오래 지속됩니까?

신생아는 언제 황달해야합니까? 기간은 각 유아를 위해 개인, 평균으로, 모든 증후는 5-10 일 안에 사라진다, 드물게이 기간은 2-3 주에 미친다.

모유 수유를하고있는 영아에서는 생리 학적 zheltushki의 흔적이 더 빨리지나갑니다.

황달이 한 달을 보내지 않는 이유는 무엇입니까? 이것은 병리학 적 상태를 나타냅니다. 증상이 2 주 이상 지속되면 아기를 의사에게 보여야합니다. 드문 경우로, 모유의 황달에 대해 이야기 할 수도 있으며, 황달은 2 개월 동안, 때로는 3 시간 동안 유지됩니다.

병리가 아니라 정상적인 상태라면 아이는 좋은 식욕을 가지고 있어야하며, 아무것도 걱정하지 않고 평온하며 유아 발달의 테이블에 따라 체중과 신장을 얻고 있습니다.

진단

검사는 유아의 육안 검사와 일련의 검사로 구성됩니다.

진단에는 다음이 포함됩니다.

• 완전한 혈구 수;
• 빌리루빈 수준의 결정;
• 간 및 신장 검사는 이들 기관의 활동을 결정합니다.
• 용혈 시험.

만져지고있는 동안 간이나 비장의 확대가 의심되면 복부 초음파 검사가 시행됩니다.

규범 빌리루빈

빌리루빈의 농도가 증가하면 황달이 직접 나타납니다.

빌리루빈은 헤모글로빈 교환에 관여하는 노란 색소입니다. 혈액 세포가 죽으면 적혈구에서 방출됩니다. 이 물질은 독성이 있기 때문에 신체에서 제거해야합니다.

빌리루빈에는 직접 및 간접의 두 가지 유형이 있습니다. 진단에서 첫 번째 유형을 고려하십시오. 신생아에서 빌리루빈의 비율은 8.5-20.5 μmol / L입니다. 표시기가 35 μmol / l의 표시에 도달하면 노란색 표시가 나타납니다.

미숙아에서는 빌리루빈 값이 85 μmol / l 일 때 피부가 황변합니다.

아동의 사망으로 이어질 수있는이 물질의 치명적인 수준은 다음과 같습니다 :

• 임기 유아의 경우 - 324 μmol / l;
• 조산아의 경우 - 150-250 μmol / l.

아이가 출산 병원에있는 동안, 전체 기간 동안 빌리루빈 수치를 측정하여 그 농도가 증가하지 않는지 확인해야합니다.

치료

신생아가 병적 인 황달 인 경우 치료를 받아야합니다. 모든 치료 조치는 병원에서 이루어지며, 어머니와 함께 아이를 데리고갑니다. 집에서 신생아는 빌리루빈이 약간만 증가하면 치료할 수 있습니다.

치료는 병인의 원인과 유형에 따라 다릅니다. 의사는 진단 데이터, 노동 과정, 어머니의 질병을 고려합니다. 때로는 외과 의사와 내분비 학자의 도움이 필요합니다.

신생아의 황달 치료에는 항 바이러스제, 항균제, 담즙산, 면역 자극제 및 항생제가 사용됩니다. 해독 요법 없이는하지 마십시오.

치료 방법은 다음과 같습니다.

• enterosorbents의 리셉션. 이 약들은 혈액에서 빌리루빈 제거를 촉진합니다. Smektu, Enterosgel, Polysorb를 바르십시오.
• 광선 요법 후에 물 균형을 회복시키는 약물의 도입. 포도당, 소다, 전해질 용액을 바릅니다.
•  Choleretic 및 이뇨제. 빌리루빈이 임계점에 다다르면 사용됩니다. Hofitol, Essentiale Forte, 경구 투여 용 마그네슘 용액, 차 형태의 국물 엉덩이를 바르십시오.
• Hepatoprotectors. 그들은 간세포를 보호하고 회복시킵니다. 적절한 Ursofalk, Phosphogliv, Ursosan, Ukrliv.
• 동종 요법의 치료. 담즙 분비를 개선하고 독소를 제거하며 대변을 정상화합니다. 효과적인 약 - Hepel, Galsthena.
• 신진 대사를 개선하는 약물. Elkar 할인되었습니다. 그들은 면역력을 높이고 식욕을 향상시킵니다. 약물은 포도당으로 희석되어야합니다. 주치의가 정한 복용량.
• 항균제. 적합한 Bifidumbakterin.

황달 치료의 응급 조치에는 수혈이 포함됩니다. 특히 수혈의 핵형과 관련됩니다.

소아에서 요로 감염증 (ICD)이 있으면 이뇨제를 조심해서 사용해야합니다.

빌리루빈 수치가 오랫동안 높게 유지되면 광선 요법이 사용됩니다. 이 절차는 아기에게 안전합니다. 신생아는 특수 램프 밑에 놓여져 있으며 아이의 눈은 고글로 덮여 있습니다. 코스는 96 시간입니다.

광선 요법에는 여러 가지 부작용이 있습니다. 졸음, 피부 박리, 대변 장애가 나타날 수 있습니다.

집에서 광선 요법을 계속할 수 있습니다. 황색에서 신생아를위한 램프 대신에, 직접적인 햇빛은 할 것이다. 그들은 증상의 소실에 기여합니다. 태양 목욕은 혈액에서 빌리루빈 제거를 촉진시키는 비타민 D의 생산에 기여합니다.

결과 및 합병증

신생아에서 위험한 황달은 무엇입니까? 건강 위험은 단지 병적 인 외모 일뿐입니다. 높은 수준의 빌리루빈은 신체를 독살 시키며 뇌 및 중추 신경계에 영향을 미쳐 아동 발달 장애를 초래합니다. 이것은 신생아에서 황달의 가장 심각한 결과입니다.

기타 유해성 :

• 간경화 및 간암의 가능성을 높입니다.
• 면책은 줄어 듭니다.
• 간은 제대로 작동하지 않습니다.

가장 위험한 핵 황달로 빌리루빈 수치가 매우 높습니다. 독성 세포가 뇌를 침범하여 신경 세포를 파괴합니다. 이런 종류의 황달은 청각 장애, 정신 지체, 심지어 마비로 이어질 수 있습니다. 가장 위험한 결과는 죽음입니다.

예방

진정한 황달 신생아는 아기의 몸이 더 이상 보호받지 못하고 새로운 삶의 조건에 적응하지 못하여 출생 후 첫 날에 아플 수 있습니다. 최고의 질병 예방은 모유입니다. 출생 후 1 분 이내에 신생아를 유방에 적용하여 가장 값 비싼 초유를 마셔야합니다.

기타 예방 조치 :

• 다이어트 엄마;
• 어린 아이와 함께 신선한 공기 속에서 걷기;
• 태양 목욕.

정권에 따르지 않고 요구에 따라 아동을 먹일 필요가 있습니다. 모유 수유는 아이의 몸이 빌리루빈을 제거하는 데 도움이됩니다.

신생아의 황달이 더 흔한 사실에도 불구하고 신중하게 아기의 건강 상태와 빌리루빈 수치를 모니터해야합니다. 증상이 악화되거나 증상이 호전되면 지표가 바뀌면 치료를 시작할 필요가 있습니다. 정상과 병리학 적 상태 사이의 경계는 매우 얇아서 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

왜 황달이 나타나며 신생아에게 위험한가요?

즐거운 시간, 친애하는 엄마들 그리고 아이들의 건강에 관심있는 모든 사람들.

내 이름은 리나 자 빈스 카야 (Lena Zhabinskaya)입니다. 나는 두 번이나 어머니이며, 신생아에서 황달이 무엇인지 직접 압니다. 한 번에, 그녀는 나를 다소 불안하게 만들고 그것이 무엇인지, 왜 어떤 어린이들에게 나타나고 다른 사람들에게는 나타나지 않는지, 얼마나 위험한 지, 어떻게 인식하고 어떻게 치료해야하는지에 대한 문제를 철저히 조사합니다.

이 모든 것이 오늘의 기사에 있습니다!

무엇입니까?

신생아의 황달은 특정 질병의 이름이 아니라 질병의 증상 중 하나입니다.

황달의 원인은 무해한 것 (예 : 생리의 신생아 황달)에서 치명적인 (B 형 간염)에 이르기까지 다양합니다.

따라서 피부가 노랗고 눈이 흰 피부를 의심하는 경우에는 즉시 전문가의 진료를 받아야 의사가 원인을 결정하고 규정 된 검사 및 기타 활동을 결정해야합니다.

신생아의 생리 황달

가장 빈번하고 절대적으로 위험한 옵션은 아닙니다. 통계에 따르면 건강한 신생아의 60-70 %와 미숙아의 80-90 %에서 발생하며,이를 피하기 위해 운이 좋다면 규칙보다는 예외라는 결론에 도달합니다.

다음과 같은 이유로 신생아에서 생리학적인 zheltushki의 발생.

출생 후, 장치는 아기의 호흡 및 순환 시스템을 변경합니다. 이제 아기는 독립적으로 먹고 호흡합니다. 몸 안에는 황색 안료 인 빌리루빈이 들어있는 불필요한 적혈구가 불필요한 것으로 분해됩니다.

몸은 과도한 빌리루빈이 필요 없으며 중화되어야합니다. 누가 이것을해야합니까? 물론 간은 유해하고 불필요한 모든 것을 중화시키는 역할을하는이 몸이기 때문입니다.

그러나 아이, 특히 신생아는 아주 미성숙 한 간을 가지고 있으며, 아직 많이 알지 못하며, 이것에 놀랄만한 것도 없습니다. 펜은 여전히 ​​장난감을 잡는 법을 모르고 다리가 걷지 못하므로 간은 많은 양의 유해 물질을 신속하게 제거하는 방법을 모릅니다.

결과적으로 혈액 속의 빌리루빈 수치가 증가하고 신생아의 피부색이 무색합니다.

이것이 황달의 가장 일반적인 유형이기 때문에 - 신생아의 모든 황달의 최대 60 %가 생리학 적이거나 위험하지 않고 자체적으로 통과하므로, 우리는이 특정 유형의 황달을 자세하게 분석 할 것입니다.

개인적으로, 생리 황달을 한번 보았습니다 - Lyova가 태어 났을 때. 출생 후 3 일 경 그는 황색을 띠며 우리는 병원의 특수 램프 아래에서 빛을 발하고있었습니다.

Eve와 함께이 문제는 발생하지 않았습니다. 출생 시절부터 소녀와 간은 분명히 어려움에 잘 대처할 수 있습니다. 일반적으로이 특정 유형의 zheltushka는 매우 일반적이지만 다른 유형에 대해서는 말할 수 없습니다.

모유 수유

그것은 모유를 먹는 아기에서 발견되며, 모유에는 간 효소 부스러기의 작용을 방해하는 물질이 포함되어 있다는 사실에 기인합니다.

의사가 이런 종류의 황달을 의심하는 경우 간단한 테스트가 수행됩니다.

엄마는 수유를 유지하거나 증가시키기 위해 아기에게 혼합물을 먹일 것과 디 캔트를 먹일 며칠을 처방받습니다.

보통이 시간은 정상적인 피부색이 아기에게 어떻게 되돌아 왔는지 알기에 충분하며 빌리루빈은 정상으로 돌아 왔습니다.

그 후 모유 수유는 원칙적으로 재개가 허용되며 아기의 일반적인 상태와 분석을 계속 모니터링합니다.

혈액 내 빌리루빈 량이 급격히 증가하지 않으면 (표준보다 10-15 배 이상), 모유는 계속해서 모유 수유를 계속합니다.

용혈성 황달

이미 의사가 끊임없이 모니터링해야하는 무죄 상태에서 멀리 떨어져 있습니다.

가장 자주 발생하는 원인은 다음과 같습니다.

1. 시간은 Rh 엄마와 태아를 막지 못했습니다.
2. 엄마와 아기의 혈액형에있어서의 양립 불가능.

생리의 황달과 모유 수유와 달리 용혈성 질환 중에는 출생 후 처음 몇 시간 동안 눈과 피부가 황색으로 변합니다.

또한 유능한 전문가가 배의 부스러기, 간장 및 비장을 쉽게 판단 할 수 있습니다.

기계 황달

위험하고, 다행히도, 아주 드문 병리는 전문가들에 의해 독점적으로 취급됩니다.

간, 담관, 담낭, 이들 기관의 선천성 기형 및 이로 인한 출생 외상의 다양한 장애는 그 결과로 나타난다.

이미 고려 된 황달의 형태와는 달리, 그러한 질병은 출생 후 바로, 그리고 몇 주 후에 발생할 수 있습니다.

이 경우 피부가 부 자연스러운 녹색을 띠게되고 소변의 색이 어두워지고 대변이 거의 무색 해집니다.

배를 시험하는 의사는 간과 비장의 밀도와 크기를 결정합니다.

바이러스 성 황달

B 형 간염은 가장 위험한 질환 인 간경변 (간경변) -이 기관의 이식이 필요합니다. 그렇지 않으면 환자의 사망이 가능합니다.

신생아가 어떻게 B 형 간염에 걸릴 수 있는지 묻습니다. 감염이 전송되기 때문에 매우 간단합니다 :

1. 친척 (타액, 혈액, 다른 체액)과 친밀한 접촉 (가능한 보균자는 미용실에서 매니큐어를하는 어머니와 할머니, 이발소에서 면도하는 아빠).
2. 피부 침범과 관련된 의학적 개입 (피임을받지 않는 수혈, 비 멸균 바늘 주입).

신생아의 생리 황달, 언제 통과합니까?

신생아의 생리 황달은 수천 명의 젊은 어머니가 마주 친 문제입니다. 이 병리학은 육안으로 볼 수 있으며 심지어 의학과 관련이없는 사람들에게도 보입니다.

부스러기가 태어난 직후 부모님은 그녀의 존재를 표시합니다. 노란 색으로 채워진 어둠에 대한 특별한 경우가 아니라면, 아이의 피부는 대개 많은 질문을 유발합니다.

우선, 많은 사람들은 그녀가 스스로 있는지 또는 치료가 필요한지에 대한 질문에 관심이 있습니다.

새로 태어난 아기의 시각적 변화뿐만 아니라 질병의 출현으로 CBC를 선포 할 수 있습니다.

• 높은 수준의 빌리루빈은 아이의 간이 아직 기능적으로 성숙하지 않았 음을 나타냅니다. 이 물질은 모든 연령의 사람의 혈액에 존재하지만, 유아에서는 충분히 많은 양이 발견 될 수 있습니다.

• 생리 황달은 또한 적혈구가 급속하게 파괴되기 때문에 발생합니다. 혈액 속에 존재하는 이러한 미세한 붉은 색 몸체는 태아기에있는 어린이의 신체 기관과 조직에 산소를 전달하는 천연 물질입니다. 그들은 출생 후에 필요하지 않기 때문에, 빌리루빈 색인이 급속하게 증가하고있는 동안, 그들은 점차적으로 파괴된다.

이러한 불용성 물질을 체내에서 제거하면 간과 관련됩니다. 임의로 초과 된 빌리루빈이 제거되지 않으면 황달 치료가 필요합니다.

소아에서의 생리적 · 병리학적인 황달

이 상태의 증상의 피크는 아기가 태어난 후 3-4 일로 간주됩니다. 소아과 의사는이 두 가지 종류의 질병을 분류합니다.

1. 병리학적인 황달은 독립적으로 통과하지 못합니다. 빌리루빈 수치가 수주 동안 높게 유지되면 확인됩니다. 병적 인 황달은 주로 신생아의 상태에 반영됩니다. 질병의 추가 발달과 함께 뇌의 죽는 세포 죽음이 예상되며, 일반적으로 회복에 대한 예후는 바람직하지 않습니다.

1. 두 번째 경우에는 생리 황달이 나타납니다. 그녀는 아기에게 불편 함을주지 않습니다. 일반적으로이 병은 2 주 후에 사라집니다.이 기간은 빌리루빈이 몸을 완전히 떠나기에 충분합니다. 신생아들 사이에서 흔히 볼 수있는 병리학입니다.

영아 혈액에서 헤모글로빈의 집중적 인 붕괴가 생리 황달의 주요 원인이다. 그녀는 출생 한 아기 10 명 중 8 명에서 평균으로 진단받습니다.

정상적인 과정에서 신생아의 3 일째에 나타납니다. 그 당시 빌리루빈 수치가 한도를 초과했으나 수명이 짧은 병리학은 어린이의 전반적인 상태에 악영향을 미치지 않습니다.

유아기에 이전 된 zheltushka의 부정적인 결과는 그를 위협하지 않으며, 특히 추가 치료가 통과되면 더욱 그렇습니다.

출생 후 약 7-8 일이 지나지 만, 빌리루빈의 주요 부분이 이미 메 코니 움으로 몸을 떠나야 할 때가 있습니다.

또한 신생아가 모유 수유중인 경우이 과정이 더 빨라질 수 있습니다.

합병증의 징후와 치료의 필요성

어머니는 생리 황달의 징후가 집에 2 주간 머무른 후에 아이를 떠날 수 없다면, 고도의 자격을 갖춘 소아과 의사와의 상담을 위해 놀라서 보내야합니다. 약물 치료는 작은 환자의 상태의 심각성이 충분히 높을 때만 처방됩니다.

아래에서 설명하는 증상이 눈에 띄게되면 약물 치료를 피할 수 없습니다.

• 어두운 소변;
• 무색 대변;
• 몸에 타박상이있다.
• 아이의 일반적인 상태의 악화.

의사들은 오랜 기간이 질병의자가 제거 기한을 2 주로 결정했습니다. 아무런 변화가 없다면, 황색이 아직 지키지 않아 의사에게 도움을 요청해야합니다.

아기의 생후 2 주 후에 생리 황달이지나 가지 않기 때문에 어떤 경우에도 방문을 연기하는 것은 불가능합니다.

신생아의 황변의 결과

그 자체로는이 형태는 위험하지 않지만 합병증이 동반되어 병의 진행이 심한 경우가 있습니다.

황달을 치유 할 수있는 질병 중에 가장 위험한 것은 다음과 같습니다.

1. 알부민 혈증. 그것은 빌리루빈의 높은 비율로 인해 혈액에서 알부민의 감소로 인해 발생합니다.
2. 직물 안의 염료 안료의 침투. 삶의 끝까지 피부의 황색은 부스러기와 함께 남아있을 수 있습니다.
3. 빌리루빈이 뇌에 들어 오면 청각 장애, 정신 지체 및 운동 기능에 대한 통제력 상실로 이어질 수 있습니다.

아기를 치료하는 방법?

생리 황달의 장기 형태로, 일반적으로 복잡한 치료가 수행됩니다. 많은 전문가들은 혈액 중 빌리루빈의 증가가 간 질환이나 담도의 증상 중 하나라고 믿는 경향이 있습니다. 질병의 증상에 대한 치료는 받아 들일 수 없으며, 증상의 원인을 치료할 필요가 있습니다.

독립적으로 통과하는 생리 황달이 있으면 외부에서 개입 할 필요가 없으며 조만간 아기의 상태가 정상화됩니다.

다른 경우에는 다음과 같이 치료하십시오 :

1. 라이트 테라피 (광선 요법). 이 방법은 빌리루빈을 수용성 형태로 옮기고 요로와 담도를 통해 신생아 몸을 빠져 나올 수 있도록 자외선이 피부에 미치는 적극적인 영향으로 구성됩니다.
2. 주입 치료는 물 균형을 회복 시키거나 신체의 교란을 예방하는 것입니다. 기본적으로 아이는 포도당 용액으로 처방됩니다.
3. enterosorbents의 리셉션. 약물 치료 그룹은 빌리루빈의 신속한 제거에 기여하여 장 간세포에서 순환을 허용하지 않습니다.
4. 수혈 중증의 경우 보존 적 치료 방법으로 결과가 나오지 않으면이 치료법을 사용하십시오. 그의 임명에 대한 주된 징후는 합병증을 일으킬 위험이 높은 것으로 간주됩니다.
5. 일광욕은 빌리루빈 생산 수준을 낮추어 아기의 건강에 전반적인 유익한 효과를 제공합니다.

모유 수유로 인한 어린이의 황달

또한 신생아의 모유 수유와 관련된 생리 황달을 고려해야합니다.

• 사람의 빌리루빈이 신체에서 결합 및 제거되는 것을 방지하는 물질이 사람의 우유에있을 수 있습니다.
• 간 기능 미숙은 그다지 영향을 미치지 않습니다. 물질의 양에 대처할 수 없으므로 혈액에 축적됩니다.
• 다량의 노란색 안료는 피부색과 눈의 백색을 크게 변화시킵니다.

황달이 2 주 이상 사라지지 않을 때, 원인을 찾는 것은 종종 의사가 특정 임상 사례에서 어머니의 모유 성분에 대한 특이성을 이끌어냅니다.

이 질환으로 증상도 없으며 정상적인 지표에 따라 신생아가 발달하고 체중이 증가하며 건강한 식욕을 갖습니다.

그것은 피부의 약간 황금색 색조로 다른 건강한 아이들과 구별됩니다.

생리 황달이 모유에 의해 유발되면 병적 발현의 피크는 대개 아기의 생후 2 주 또는 3 주가 끝날 때 발생합니다. 이 기간에 빌리루빈 수치가 최대치로 간주됩니다. 노란색 안료의 양이 몸에서 감소하기 시작하면 피부는 정상적인 색으로 되돌아갑니다.

치료가 필요합니까?

특별한 치료는 보통 여기서 요구되지 않습니다. 대부분의 경우 의사는 모유 수유를 포기하는 것을 권장하지 않습니다.

전문가는 혈액 검사를 기준으로 2 ~ 3 일 동안 모유 수유를 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

그 중 빌리루빈이 400-500 μmol / l에 도달하면 안료가 정상으로 돌아올 때까지이 기간이면 충분하며, 어머니는 아기를 계속 모유 수유 할 수 있습니다.

이 유형의 생리 황달 치료제는 제외됩니다. 필요한 유일한 것은 의사와 정기적 인 관찰과 신생아의 혈액에서 빌리루빈의 성장을 자극하는 음식의 어머니의 식단에서 배제됩니다.

황달이 신생아에서 언제 사라지는 지 알아보십시오.

Zheltushka는 위험한 질병이 아니라 병리학 적 증상을 나타내는 것은 아니지만 경우에 따라이를 제거하기 위해 조치를 취할 필요가 있습니다. 아기의 피부가 21 일 이상 황색을 띠면 진단 검사를 실시하고 치료 조치를 취해야합니다.

황달의 원인

일반적으로 황달은 태어난 지 첫날 신생아에서 시작됩니다. 걱정할 필요는 없지만이 과정을 이해하는 것이 바람직합니다. Zheltushka는 질병이 아니지만 육체적 인 수준에서 아이의 몸에 변화를 반영하는 요인으로, 어머니의 배에서 우리 세계로 갑자기 옮겨져 발생합니다.

황달은 어떻게 나타나나요?

사람들의 혈액에는 적혈구가 들어 있습니다. 일반적으로 각 혈액 세포의 최대 수명이 120 일을 초과하지 않기 때문에 적혈구의 1/100이 매일 사망합니다. 그런 세포가 파괴되면 빌리루빈이 나오고 밝은 황색을 띠게됩니다. 이 색소는 헤모글로빈 교환에 필요합니다.

빌리루빈은 위험한 물질이며 내부 기관에 독성을 지닙니다. 이 요소가 무해하게되기 위해서는 간을 통해 혈류를 통과시켜 효소로 치료해야합니다. 밝은 노란색 안료가 중화됩니다. 그 후, 빌리루빈은 세포에 무해하게되어 담낭의 도관을 따라 내려와 배설 시스템으로 들어갑니다.

때로는 주어진 사슬에서 유아의 몸에서 특정 측면의 부족이 있거나 빌리루빈의 전환과 관련된 메커니즘의 실패가 있습니다. 이 요소의 레벨이 높아 지므로 혈액을 통해 퍼지뿐만 아니라 피부의 바깥 레이어에도 도달합니다.

얼굴뿐 아니라 몸 전체가 색을 바꿀 수 있으므로 사전에이 현상의 가능성을 대비해야합니다. 황달이 신생아에서 나타나는 경우, 그것은 지속적인 병적 과정의 증상이 아닙니다.

이 현상이 성인에서 관찰 될 때, 우리는 심각한 질병의 존재를 추측 할 수 있습니다.

Zheltushka 생리의 신생아에

신생아의 황달은 정상으로 간주되므로 출산 후 합병증에 대한 두려움없이 준비 할 수 있습니다. 아기가 태어날 때, 그 혈액에는 많은 헤모글로빈이 들어 있습니다.

이 물질의 농도는 점차적으로 감소합니다. 왜냐하면 환경의 조건에서 초과 량이 필요하지 않기 때문입니다. 신생아 간 효소는 발육이 미흡하여 많은 양의 빌리루빈을 합성하는 것이 어렵습니다.

아기는 신체가 대량의 헤모글로빈을 중화 할 수 없기 때문에 매우 빨리 노랗게 노랗게 색칠 수 있습니다.

단기간에 생리 학적 zheltushka의 원인을 결정

1 단계. 모든 아기의 절반 이상이 출생 후 약 2-3 일 동안 노란색을 얻습니다.

이 요인은 가능한 병리 및 내부 기관 기능의 특성에 대한 정보를 반영하지 않으므로 진단 적이 지 않습니다.

의료 행위에서 신생아의 생리 황달을 의미하는 정의가 사용됩니다. 이 개념에서 병리 현상이 완전히 없어 졌음을 나타냅니다.

2 단계. 조기에 태어난 아이들에게 특히 노란 색 피부를 갖는 것이 높은 가능성입니다. 이 경우에는 간 효소가 더욱 악화되어 모든 아기의 4 분의 3 이상이 일시적인 피부색에 노화되는 경향이 있습니다.

3 단계. 당뇨병을 가진 어머니, 특히 강한 형태로 태어난 사람들과 쌍둥이는 황달로 고통받습니다.

우리가 정상적인 지표에 따라 안내를 받으면 신생아의 황달은 피부에 첫 번째 노란색 반점이 나타나 2-3 주가 지나면 사라집니다.

때때로 황달이 일정 기간 동안 자연적으로 통과하지 못하는 상황이 있습니다.

왜 노란 애가 21 일 후에 안 갔어?

때로는 3 주 후에 아기의 피부가 노란 색조를 유지하는 경우가 있습니다. 이것은 빌리루빈 중화 과정이 아직 불만족스러운 상태임을 의미합니다.

그들은 영향을받을 수 있지만,이 경우 최적의 진단 조치를 내고 치료 요원을 임명하기 위해 의사의 사무실에 와야합니다.

일반적으로 노란색의 피부 색깔이 지속되는 이유는 간 효소가 특정 이유로 빌리루빈을 다량으로 사용할 수 없다는 사실에 있습니다. 왜냐하면 혈액으로 들어가 모든 신체 조직으로 퍼집니다.

황달의 위험한 단계에 대해 판단 할 수있는 이유는 오랜 기간 동안 어린이의 피부에 머무를 것이라고 보장 할 수 있습니다.

1. 아이의 몸에서는 적혈구 생산이 계속 증가합니다. 이 현상은 유아의 몸에 어떤 질병이 있기 때문에 오랫동안 지속될 수 있습니다. 대개의 경우 혐의는 용혈성 질환의 유무에 따라 다르며, 유아의 경우 히스테리 인자는 부모와 반대입니다. 이 때문에 빌리루빈 수치는 항상 상승 할 것이며 적절한 치료없이 가라 앉지 않을 것입니다.
2. 간 조직은 적절한 양의 빌리루빈을 중화시키기에 충분하지 못합니다. 이 병리가 진단되면 우리는 간장 황제에 대해 이야기 할 수 있습니다.
3. 빌리루빈이 간장에 들어갈 때 중화 과정을 거친 다음 담즙 덕트로 간다. 간이 오작동하는 것이 특징 인 이유, 즉 부정적인 물질의 이동이 수행되지 않거나 부정확하게 일어나는 이유 때문에 종종 황달이 아기의 얼굴과 몸에 남습니다. 그것은 또한이 시체의 작업에서 중요한 지연입니다. 일반적으로이 병리가 발생하면 담즙 관 폐쇄가 발생합니다. 즉, 빌리루빈은 기계적인 이유로 배설 기관을 통과 할 수 없습니다. 이 현상을 없애기 위해서는 장기간 치료가 필요하며 간 및 담도의 정상화가 필요합니다.

나열된 이유 중 하나로 인해 황달이 어린이에게 머무를 때 의료진은 필요한 검사를 수행하고 장애의 원인을 신속하게 진단하는 데 도움이되는 검사를 시행합니다.

그것이 확립 될 때, 필요한 치료가 처방되고, 부모는식이 요법과 약물의 양에 대한 권고를받습니다. 치료의 목표는 황달의 증상을 제거하는 것이 아니라 외모의 원인을 제거하는 것입니다. 약간의 시간 동안 노란 색이 피부에 남아있을 수 있습니다.

처음에는 치료 과정과 결과에 대해 배우려면 분석을 통해서만 가능할 것입니다.

황달이 본질적으로 생리적 인 경우 간 효소가이 시간까지 항상 자신의 작업에 완전히 흡수되지 않기 때문에 3 주 이상 지속될 수도 있습니다. 황달의 지속 기간은 종종 최적의 원인없이 초과됩니다.

이 경우 곧 신체의 모든 과정이 정상화되고 아이는 완전히 정상적인 피부를 갖게됩니다. 아무도이 프로세스의 정확한 시간 프레임을 설정할 수 없습니다.

의사가 필요한 검사를 수행하고 병리가 발견되지 않으면 황달이 자연적으로 제거 될 때까지 기다려야합니다.

황달을 동반 한 어린이 신체의 부정적인 과정은 매우 드물게 발생하므로 장기간의 질병이나 기형 발생의 지표로 볼 수는 없습니다.

만약 아이가 피부색이 황색을 띠고, 기분을 상하게하지 않으며, 불안이나 불만의 증상이 없으며 온도 변화가 없다면 그의 상태는 걱정하지 않아도됩니다.

어린이의 노란 피부 톤이 단 한 가지만 신체의 위험한 변화의 신호가 될 수 없습니다.

연장 된 황달의 결과

아기의 피부가 2 ~ 3 주 동안 황색을 띄게되면이 기간 동안 혈액에 빌리루빈 함량이 높았 음을 의미합니다. 이 기간 동안, 아이의 내부 기관과 세포에는 아무런 이상이 생기지 않습니다. 명백한 피해는 빌리루빈의 독성이 중독 효과를 가져다 줄 정도로 크지 않기 때문에 알아 차리기가 어렵습니다.

때로는 황달이 21 일 이상 지속되어 빌리루빈 수치가 상승 된 상태로 유지되는 경우가 있습니다. 이 경우 조직에서 극단적 인 증가 나 축적을 막기 위해이 지표를 정기적으로 측정해야합니다. 지속적인 증가에도 불구하고 유능한 치료 관리가이 수치를 정상화하는 데 도움이되므로 걱정할 필요가 없습니다.

장기간 혈액 내 빌리루빈 수치가 정상치를 10 배 이상 초과하는 경우에만 적극적인 조치를 취할 필요가 있으며, 정상화 경향이없는 점차적 인 증가가 주목됩니다.

주의를 기울이지 않고이 수치를 남겨두면 중추 신경계는 물론이 독성 물질을 제거 할 수없는 간을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.

부정적인 상황을 신속하게 해결하려면 시간에 의사와 약속해야합니다.

그것은 324 μmol / l와 250 μmol / l와 같은 지표를 피하면서 빌리루빈의 수준에 초점을 맞추어야합니다. 이 수치는 최대 허용치이므로 3 주 이상 지속되는 황달과이 수치에 근접한 분석 결과가 나오면 적극적으로 조치해야합니다.

황달에게 가능한 빨리, 그것은 대우되어야합니다. 피부에 황색 안료를 형성시키는 질병을 제거 할 필요가 있습니다.

이 경우, 긍정적 인 결과로 부모는 피부가 점진적으로 제거되는 방법을 추적 할 수있는 기회를 가지며 모든 예외는 흔적도없이 통과합니다.

빌리루빈 수치가 최대 허용치에 도달하면 닥터는 신속하게 그것을 줄이기 위해 필요한 모든 조작을 수행하여이 물질이 기관, 특히 중추 신경계에 해를 끼치 지 않도록합니다.

보통 밝은 램프는 증가 된 빌리루빈 함량을 없애기 위해 사용됩니다. 의사가 진행된 사례를 만났을 때 수혈이 처방됩니다.

보통, 신생아의 황변은 자체적으로 진행되며 병리학 적 증상을 나타내지 않으므로 의사와 학부모는 그것을 차분하게 대우합니다.

최근에, 필요하다면, 모든 진단 연구를 수행하고 피부의 황변을 매우 빨리 제거하십시오.