소아에서 C 형 간염은 간에서 바이러스에 의한 손상의 가장 일반적인 변종 중 하나입니다.
간 조직에서의 염증 과정의 발달은 신체에 C 형 간염 바이러스가 감염되어 발생하며, 진행 속도가 느린 병리의 만성 경과는 간경화, 간 기능 부전 및 악성 신 생물의 출현을 동반합니다. 급성 형태의 바이러스 성 C 형 간염은 모든 염증 중에서 어린이의 1 %에서 진단되며 만성 경과는 40 %에서 관찰됩니다.
C 형 간염은 매우 위험한 바이러스 성 질환이라는 사실을 아는 것이 중요합니다. 그 원인 병원균 RNA 바이러스는 오랜 시간 동안, 그리고 때로는 일생 동안 변화와 변장 능력이 뛰어나 면역계의 공격을 성공적으로 피할 수 있기 때문에 아이의 몸에 남아있을 수 있습니다.
바이러스의 주요 표적은 간세포 (간세포)입니다. 자가 면역 과정을 활성화시키고 세포의 괴사뿐만 아니라 섬유증을 동반 한 실질 세포의 증식을 일으 킵니다. 간 기능이 영향을받는 간세포는 결합 조직으로 대체됩니다.
바이러스는 심근, 뇌 및 면역 세포에 침투하여 혈관염, 관절염 및 뇌증의 진행을 유발할 수 있습니다.
이유
간염은 간세포에 바이러스가 존재하여 구조가 파괴되는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 염증 과정이 유발되고 괴사 성 초점이 나타납니다. 병원체는 다음과 같은 방법으로 1 년 미만의 어린이에게 침투합니다 :
- 수직 (transplacental) - 임신 기간 (태동) 동안 바이러스가 태반을 통해 전염 될 때 실현됩니다. 병원체의 출처는 임산부 (C 형 간염 바이러스의 아프거나 운반자)가됩니다.
- Intranatal - 아이의 감염은 노동 기간 동안, 어머니의 생물학적 환경과 접촉하는 동안 발생합니다. 때때로이 감염 경로는 일종의 수직으로 간주됩니다. 생체 내 감염은 5 %의 경우에 기록됩니다.
- 비경 구제 - 주입 및 기타 조작 (치과 절차, 혈액 투석)시 피부 및 점막의 완전성을 위반하여 바이러스가 혈류에 침투합니다. 신생아의 바이러스 성 간염은 감염된 기증자 혈액의 수혈 (수혈) 후에 발생할 수 있습니다.
- C 형 간염 여성에서 B 형 간염에 걸린 어린이의 감염 원인으로 작용하는 젖산염 전달 가능성은 거의 없습니다. 감염의 경우, 모유에서의 바이러스 농도가 중요합니다. 그러나 많은 사람들이 젖 분비에서 C 형 간염의 수유의 안전성에 관해 논쟁하고 있습니다.
임산부의 병이 활동 단계에있는 경우 태아 감염 위험이 매우 높습니다. C 형 간염이 활동성이 아닌 경우, 어린이의 간염 발생 가능성이 현저하게 감소합니다.
사춘기 아동기의 C 형 간염은 혈액 및 비 살균기구의 조작으로 인해 발생할 수 있습니다. 이는 문신, 피어싱, 매니큐어 및 면도에 적용됩니다.
임상 증상
C 형 간염의 증상은 임상 양상에 따라 다르기 때문에 C 형 간염의 증상을 명확하게 기술하기는 어렵습니다. 급성 염증은 종종 2 개월 이내에 빠르게 진행되고 적절한 치료가 6 개월 이내에 완전히 사라지는 증상을 나타냅니다.
소아기의 간염 경과에 대한 연구 결과에 따르면 급성기가 때때로 지워지거나 전혀 나타나지 않는 것으로 나타났습니다. 통계에 따르면, 급성 형태는 환자의 10-20 %에서 발생합니다. 다른 경우에는 감염성 과정의 증상이 만성 병리학 후에 나타나기 시작합니다.
분류
질병의 기간뿐만 아니라 질병의 임상상을 고려한 몇 가지 분류가 있습니다. 따라서 병리학의 급성 병변은 만성적으로 만성적으로 만성 간염의 지속 기간과 함께 관찰됩니다. 증상이 반년 이상 지속되는 것이 특징입니다.
만성 간염은 급성 과정의 결과이거나 처음에는 만성 형태로 발생하여 간 기능을 해치고 유선 실질에 영향을 줄 수 있습니다.
소아에서 C 형 간염은 종종 비정상 형태로 발생하는데, 이는 icteric 증후군의 징후가 없음을 의미합니다. 그것은 또한 이색 (전형적인) 코스를 강조할만한 가치가 있습니다. 종종 신체의 염증 과정은 경증과 중등도의 형태로 발생합니다. 극심한 (악성) 과정은 매우 드뭅니다.
증상
C 형 간염의 잠복기는 평균 약 8 주이지만 26 주까지 걸릴 수 있습니다. 그것의 기간은 어머니의 바이러스 활동에 따라 다릅니다. 질병의 급성 형태는 다음과 같은 특징이 있습니다.
- dyspepsia 및 asteno 영양 발병 유병률 (식욕 부진 또는식이 중의 거부, 역류, 혼수, 일상적인 부하 및 일일 처방이없는 상태에서의 피로 증가, 활동 및 눈물의 감소);
- 호흡기 감염의 징후가없는 저 등급 고열;
- 복부 (특히 배꼽 근처)의 통증 및 관절; 메스꺼움, 구토, 화가, 자만, 우르르 울림 및 트림;
- 두통;
- 점막의 icteric 얼룩, 소변의 어둡게하기 및 변색의 변색과 결합 된 피부. 황달 증후군은 15-40 %의 경우에서 진단됩니다. 그것은 10-20 일 동안 지속되고 다른 간염에 황달과 비교하여 매우 쉽다.
질병의 만성적 인 경과에 관해서는 수년 동안 증상이 없을 수 있습니다. 병리학은 검사 중에 또는 다른 질병에 대한 검사 중에 진단 될 수 있습니다. 만성 간염의 특징은 다음과 같습니다.
- 간 비대 (간이 커짐);
- 60 %의 비장 비대 (비장의 확대);
- 30 %의 무력 증후군 (약점, 부주의, 저혈압);
- 거미 정맥.
소아에서 C 형 간염의 임상 양상은 경미한 증상 일 수 있습니다.
만성 과정의 초기 단계에서 질병의 몇 가지 징후가 나타나는 것은 종종 장 감염이나 다른 증상 병리로 오인됩니다.
이것은 일반적으로간에 형성되는 간경화의 단계에있는 질병의 늦은 발견에 대한 이유 중 하나입니다.
증상은 또한 간 손상의 비특이적 인 징후이며 특별한주의가 필요한 빈혈을 포함합니다.
한 여성이 공동 감염 (C 형 간염 및 HIV)을 가지고있는 경우, 배아 감염의 위험이 여러 번 증가합니다.
합병증
간 조직에서 장기간의 염증 보존의 결과는 정상적인 간세포가 섬유질 조직으로 대체되어 생리 기능을 상실하는 섬유증입니다. 섬유 부위는 감염 후 1 년 후 (50 %의 경우)에 발견됩니다. 5 년 후 C 형 간염의 90 %에서 섬유화가 검출됩니다.
소량의 섬유증이 있더라도 간경변증이 발생할 위험이 높습니다. 간염의 배경에서 관찰되는 중증 합병증 중에서 강조할만한 것은 :
진단
어린이의 간염 진단을 위해서는 일련의 연구가 필요하며 그 결과로 차별 진단을 수행 할뿐만 아니라 바이러스 감염과 그 활동의 존재에 대해 말할 수 있습니다. 의사는 병리학 적 증상 및 신체 검사 결과를 분석 한 후 아이를 처방합니다.
- 일반 임상 혈액 검사.
- 혈액의 생화학 분석.
- Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
- 바이러스 RNA 검출을위한 PCR (polymerase chain reaction).
- 복강의 초음파 검사.
- 선의 바늘 생검.
- 간 elastography.
C 형 간염에 대한 실험실 데이터는 잠복기가 끝나고 간 손상의 징후가 없을 때 질병의 첫 번째 비특이적 증상이 나타날 때 이미 지표로 간주됩니다.
선천적 인 감염에서, 병리학 과정의 발병은 간 효소 (ALT, AST)의 증가와 일치합니다 - 생후 3 개월 이후가 가장 흔합니다. 트랜스 아미나 아제의 지속적 증가는 병리학 적 증상이없는 배경에서 오랫동안 지속됩니다.
중요한 연구는 간염 바이러스에 대한 항체가 결정되는 ELISA입니다. 어린 시절, 질병 진단의 복잡성은 드물게 3 세까지 12-18 개월 동안 지속되는 모체 항체를 가질 확률 때문입니다.
또 다른 방법은 간 생검입니다. 이것은 조직 학적 분석을위한 간 조직 샘플링입니다. Elastography는 초음파 프로브를 사용하여 간을 비 침습적으로 검사합니다. 두 방법 모두 간에서 섬유화의 초점을 감지하고 간경화를 확인하기 위해 고안되었습니다.
그러나, 아이에게 생체 검사의 사용을 제한하는 많은 요소가 있습니다. 이것은 마취에 대한 필요성, 간 조직의 완전성에 대한 침해뿐만 아니라 젊은 환자에 대한 부정적인 심리적 영향에 관한 것입니다. elastography 동안 얻은 데이터는 우리가 생체 검사의 완전한 대안으로 elastography를 고려할 수있는 간 생검의 결과와 일치합니다.
C 형 간염의 진단을 확인하는 기준은 다음과 같습니다.
- 아이와 엄마의 간염 마커의 존재;
- ALT, AST, alkaline phosphatase 및 bilirubin의 증가 된 활성;
- 생검이나 elastography에 의한 간장의 변화 확인.
어린이 C 형 간염 치료
C 형 간염의 일반적인 치료 원리는 다른 형태의 염증의 치료와 실질적으로 다르지 않습니다. 측정 수단의 복잡한 내용은 다음과 같습니다.
- 아이들의 내면의 힘을 보존하고 바이러스 성 병원균에 맞서 싸울 수있게하는 침대 휴식 (bed rest);
- 치료 식단;
- 병리학 치료;
- 증상 치료.
의료 지원
치료의 임무는 염증 과정의 만성화와 심각한 합병증의 발병을 예방하는 것입니다. 병리학 치료에는 Ribavirin 또는 Remantadin (7 세 이상의 어린이)과 재조합 인터페론 - 알파의 병용 요법이 포함됩니다. Immunomodulators도 권장됩니다.
치료 과정의 기간은 24 주입니다. 필요한 경우 치료의 역학에 따라 두 배가됩니다.
치료에는 직장 및 주사 가능한 형태의 약물이 사용됩니다. 이 계획은 질병의 유형, 중증도, 연령, 알레르기 병력 및 수반되는 질병의 존재를 고려하여 개별적으로 작성됩니다.
금기가없는 3-7 세에는 재조합 인터페론 알파를 단독 요법으로 사용합니다. 소아에서 허용되는 항 바이러스 약품의 대표 - 인터페론 - 알파 또는 Viferon은 직장 좌약 형태입니다.
항 바이러스 약물
Viferon의 도움으로 소아에서 C 형 간염을 치료하는 것은 면역 조절 특성과 바이러스에 대한 억제 효과 때문입니다. 이 약물은 직장 형태로 제공되며 인터페론 알파, 비타민 C, 초산 토코페롤 및 기타 보조 성분을 함유하고 있습니다. Viferon의 특징 :
- 항 바이러스 효과는 병원균의 번식을 억제한다.
- immunomodulatory, 면역 계통의 기능을 강화하고, 면역 글로불린 A의 종합을 증가하고, 알레르기 반응에 책임있는 IgE의 수준을 정상화한다;
- 항 증식 성 - 과도한 세포 분열을 억제한다;
- 면역 세포의 식세포 활성을 향상시켜 바이러스를 신속하게 극복 할 수 있습니다.
- 감염된 세포를 겨냥하여 림프구의 특정 활성을 활성화시킵니다.
비타민 C 덕분에 약물의 효과가 향상됩니다. 아스 코르 빈산은 재생성, 항산화 및 막 자극 효과가 있습니다.
좌제가 직장 내장으로 도입 된 후, 약물의 활성 성분이 1/4 시간 내에 혈류에서 검출됩니다. Viferon은 다양한 간염에 대한 복합 요법의 일부로 처방됩니다.
약물의 성분에 대한 알레르기 반응 인 유일한 금기 사항을 강조 할 가치가 있습니다. 복용량은 어린이의 나이와 질병의 심각성을 고려하여 개별적으로 결정됩니다.
지시에 따르면, 선의 만성 염증은 150,000 IU의 용량으로 좌약으로 치료됩니다. 6 개월 미만의 어린이에게는 하루에 최대 3 번 좌약이 배정됩니다. 노년기에서는 좌제의 다양성이 증가되거나 더 많은 용량의 양초가 사용됩니다.
보통 약물은 잘 견딜 수 있습니다. 드문 부작용은 피부 발진, 부기 또는 두드러기의 형태로 알레르기 반응입니다. 약을 임명함에있어 Viferon이 항균 약물의 효과를 향상 시킨다는 사실을 알아야합니다.
간 보호기
항 바이러스 요법에 추가되는 것은 간장 보호제입니다. 어린 시절에 사용되는 약물 중,
- Galsthena, Hepel - 아기 용.
- Essentiale - 3 년에서;
- Antral - 4 세부터.
- Karsil, Gepabene 및 Ursosan - 5 세부터.
- Cholenim - 12 년 후.
시기 적절하게 치료를 시작해야만 예후가 좋을 수 있습니다.
다이어트 요법은 몇 가지 권고 사항을 준수해야합니다.
- 식사 수 - 적어도 5;
- 작은 부분들;
- 지방 음식, 뜨거운 향신료, 머핀 및 과자의 거부.
아기가 모유 수유를하는 경우, 식량 제한이 어머니에게 적용됩니다.
예방 조치는 임신 계획 기간에 부모를 완전히 검사하고 의료기구의 무균 상태를 철저히 통제하는 것을 포함합니다. 유감스럽게도 C 형 간염 백신은 존재하지 않습니다. 이것은이 바이러스의 높은 가변성 때문입니다.
저자 : Torsunova Tatiana
환자에서 관찰 된 첫 징후는 무엇입니까?
어떻게 첫 증상에 질병을 판단하고 추가 발달을 피할 수 있습니까?
신속하게 질병을 제거하기 위해 따라야 할 규칙.
소아에서 C 형 간염 검출 : 증상 및 치료 방법의 징후
C 형 간염은 바이러스 감염과 관련된 간염의 급성 또는 만성 염증입니다. 이 병리의 치료는 심각한 의학적 문제로 간주됩니다. C 형 간염 어린이가 만성화 될 확률은 높으며 55-85 %입니다. 이 질병의 가장 위험한 결과는 간경변과 간암입니다. 어린이의 C 형 간염 발달의 특징, 병리학에 대처하는 현대 진단 및 치료 절차를 고려하십시오.
병리학의 특이성
심각한 간 질환은 RNA 형 간염 C 바이러스 (HCV)에 의해 유발됩니다. 그것은 Flaviviridae 가족의 헤파시 바이러스 속 (Hepacivirus genus)의 구성원이다. C 형 간염은 어른이나 어린이를 보충하지 않지만 후자에서는 매우 천천히 발생합니다. 감염과 첫 증상 사이의 시간 - 잠복기는 6-9 주이지만 15 일에서 150 일까지 다양합니다.
어린이 C 형 간염의 주요 특징 중 하나는이 질병을인지하는 것이 어렵다는 것입니다. 감염 후 외부 표지판이 없다면 항상 회복을 의미하는 것은 아닙니다. 이 질병은 눈에 띄지 않게 진행되며 60 %의 경우 증상이 나타나지 않습니다. 급성기에는 10 명 중 2 명만 젊은 환자가 황달을 앓게됩니다. 독감과 비슷한 외모없는 증상이 관찰 될 수 있습니다.
치료하지 않으면 5 명 중 약 1 명이 간경화를 일으 킵니다. 또한 C 형 간염의 경우 간세포 암 위험이 높습니다. 간혹 번개가 생기고 간에서 급격히 괴사가 생기는 위험한 형태가 있습니다. 질병 발병 후 20 년이 지나면 위험한 합병증이 발생할 가능성이 높아집니다.
감염 방법
5 ~ 10 %의 경우, 태아 발달이나 감염된 어머니의 분만 중에 C 형 간염 바이러스가 전염됩니다. 모유 수유 중에는 감염 위험이 1.5 %까지 높아집니다. C 형 간염 바이러스의 환자 또는 캐리어의 젖꼭지가 손상되지 않은 경우 모유 수유는 안전하다고 간주됩니다.
감염은 정맥 주사 약물 투여, 수혈 및 수술 중 전염됩니다. 현재 모든 혈액 제제는 간염 바이러스에 대한 철저한 검사가 이루어져있어 1990 년 이전에 비해이 경로로 인한 감염 위험이 현저히 감소했으며 백만 명당 1 건 미만입니다.
C 형 간염 진단하에 유치원이나 학교에 다닐 수 있습니다. 바이러스가 감염된 사람의 혈액과 간접적으로 또는 직접 접촉하여 전염된다는 사실을 기억해야합니다. 어린이의 피부에 조금이라도 손상이 가해지더라도 손 상처, 찰과상, 긁힘, 접착제 석고로 상처 봉합에주의를 기울이는 것이 좋습니다.
마약을 주입하고 보호받지 못한 성관계를하는 청소년들은 다른 사람들보다 더 큰 위험에 처해 있습니다. 또한, 피어싱을위한 피부 관통, 문신, 오염 된 면도기 공유, 칫솔로 인해이 병이 생길 수 있습니다.
높은 바이러스 부하로 인해 C 형 간염 병원균이 타액, 정액, 땀, 눈물 및 모유에 방출됩니다. 따라서 건강한 사람의 손상된 피부와 점막에 감염된 체액에 노출되면 감염이 가능합니다. 의료 행위에서 이러한 경우는 드물다.
바이러스의 작용 메커니즘
잠복기가 지나면 급성기가 시작되고 그 기간 동안 15-25 %의 자발적 회복이 가능합니다. 감염된 어린이 또는 성인의 신체는 치료없이 6 개월 동안 바이러스로부터 독립적으로 방출됩니다.
C 형 간염 바이러스가 6 개월 이상 혈액에 있으면 그 질병은 만성적 인 경과를 취합니다.
이 발병은 감염된 어린이의 75-85 %에서 관찰됩니다. 간세포에서 바이러스의 복제는 손상과 사망을 초래합니다. 섬유화가 진행되고 간부전이 발생합니다. 간경변은 간 전체에 돌이킬 수없는 손상입니다. 환자의 약 10-20 %에서 감염 후 20-30 년 후에 발생합니다.
바이러스 성 감염 이외에도 C 형 간염 발생 가능성은 알코올성 음료, 일부 약물, 특히 파라세타몰에 의해 증가합니다. 살모넬라 균과 동시 감염, 아메바 성 이질은 위험합니다. 간 질환, 호르몬 장애, 면역 문제에 기여하십시오.
질병의 형태
급성 및 만성 염증 과정이 있습니다. 이 경우 증상, 진단 및 치료에는 차이가 있습니다 :
급성 형태의 C 형 간염. 갑자기 증상이 나타나고 몇 주 또는 몇 달 이내에 사라집니다. 주로 C 형 간염의 무증상 발달.
잠복기가 끝나면 피로, 두통, 식욕 감퇴와 같은 일반적인 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 때때로 신체의 피부와 눈의 점막이 황색으로 변합니다. 질병의 급성기가 끝나면 간 손상없이 치유가 가능합니다.
유전자형
C 형 간염 바이러스는 단백질 외피에 들어있는 유전 물질입니다. 서로 다른 유전자형의 RNA 염기 서열은 서로 다르며 끊임없이 변이되고 변이되어 면역계 세포의 공격과 사용 된 약물에 적응합니다. 가장 흔하고 위험한 것은 아형 a와 b를 포함한 유전자형 1입니다.
질병의 중증도와 인터페론 치료의 효과는 아이가 HCV 유전자형에 어떻게 감염되었는지에 달려 있습니다. 간 손상 정도, 환자의 연령 및 성별에 영향을줍니다.
유럽 과학자들의 연구 결과에 따르면 C 형 간염 바이러스 1 유전자형에 감염된 어린이의 치료는 44-59 %의 경우에 발생합니다.
HCV 2와 3이 감염되면 치료 성공률은 90 % 이상입니다. 연구진은 바이러스의 높은 가변성 및 적응성으로 인해 첫 번째 유전자형에 감염되는 동안 예방 및 치료 조치가 모두 어렵다고 언급했다.
심각도
어린이의 질병은 증상의 강도와 간 손상 정도가 다를 수 있습니다.
경미한 형태의 전염병. 중독 증상이 특징입니다.
- 약간의 피로 증가와 성능 저하;
- 수명이 짧은 언샵 고통;
- 메스꺼움은 드물고, 구토가 없으며, 식욕이 적당히 감소합니다. 황달이 나타난다면 더 심한 형태의 C 형 간염보다 덜 발음됩니다.
중증의 C 형 간염. 증상 :
- 일반 중독 증상의 증가;
- 현기증과 눈 앞에서의 파리의 엿볼;
- 증가 된 혈관 출혈 - 출혈 증후군;
- 간장의 오른쪽 위 복부에 통증;
- 유동성 유지, 팽창. 부모는 유치원이나 학교에서 평소보다 매우 피곤 해 보이고 움직이지 않는다는 것을 알 수 있습니다. 식욕이 악화되고 있지만 구토가 없습니다. 황달은이 질환의 경미한 경과와 비교할 때 더 두드러진다.
임상 사진 및 진단
C 형 간염에는 전형적인 두 가지 유형이 있습니다 : 전형적인 것과 비정형, 또는 anicteric. 두 번째는 진단하고 치료하기가 더 어렵습니다. 대부분의 증상은 비정상적인 간 기능의 단계에서 나타납니다. 바이러스 혈증 (혈액으로 인체에 바이러스가 순환)의 결과가 아닙니다.
간염의 급성기의 전형적인 임상 양상 :
- 증가 된 체온;
- 식욕 감소 또는 감소;
- 관절, 근육 및 두통;
- 상복부의 압박감 및 통증;
- 소화 장애;
- 어둡고 거품이 많은 소변;
- 창백한 변;
- 황달.
어린이 만성 간염 징후 :
- 간 및 비장 확대;
- 본문에 거미 정맥;
- 약점;
- 빈혈.
급성 간성 뇌증에서 중독의 증상이 계속 증가합니다. 졸음과 정서적 장애가 나타납니다. 제빵과 황달 부위의 통증이 심해지고 있습니다. 다음 단계는 혼란이 특징입니다. 혼수 상태에 이르면 환자와 언어 구사가 끊깁니다. HCV 바이러스에 대한 간염의 악성 경로는 전형적이지 않습니다.
잠복기가 끝나면 이미 C 형 간염의 의심을 확인하는 실험 결과를 얻을 수 있습니다. 일반적으로 의사는 여러 가지 검사를 보냅니다.
- 일반 임상 및 생화학 적 혈액 검사. 두 번째 검사의 결과는 빌리루빈 (담즙 색소) 수치의 증가를 나타냅니다. 한 어린이에게 선천성 감염이 있으면 3 개월 후에 간 효소 (트랜스 아민 아제 (AST, ASL))의 수치가 증가합니다. 그들은 간 세포의 파괴로 인해 방출됩니다.
- ELISA. 감염 후 몇 달 후 인체는 간염 바이러스 및 항원에 대한 특이 항체를 생성합니다. 혈액에서 이들의 존재는 효소 면역 측정법 (ELISA)을 사용하여 결정됩니다. 그러나 모체에서 얻은 항체는 3 세 미만의 어린이에게 보관할 수 있습니다.
- 복부 기관의 초음파.
- 생검. 만성 간염에서 간 손상의 단계를 평가하기 위해 간 조직 샘플을 채취합니다.
- PCR. 치료법을 선택하려면 바이러스 입자의 정성 및 정량 분석이 필요합니다. RNA 병원체의 검출은 중합 효소 연쇄 반응의 방법에 의해 발생한다. 검사 결과는 치료 요법의 선택과 기간에 영향을줍니다.
다음과 같은 지표가있는 경우 진단이 확정됩니다.
- C 형 간염에 대한 항체;
- 증가 된 수준의 ALT, AST, 빌리루빈 및 알칼라인 포스파타제;
- 간에서 염증성 변화, 생검이나 탄력 검사로 발견됨.
치료의 특징
C 형 간염의 신속한 치료는 만성 질환의 진행을 피하고 가장 위험한 합병증의 위험을 줄입니다. 약물 치료는 3 세 이상의 어린이에게 처방됩니다. 약물의 부작용을 고려해야합니다.
전통적인 방법
3-14 세 아동의 치료 요법은 성인 환자와 동일하며 복용량 만 다릅니다. 사용 된 약물 조합 : Peginterferon-alpha (Pegasys) + Ribavirin. 항 바이러스제 Remantadine은 7 세 이상의 어린이에게 처방 될 수 있습니다. 이 경우 바이러스 제거 정도는 64 %에 이릅니다.
가장 일반적인 유전형을 가진 치료 기간은 다음과 같습니다 :
- 유전자형 2와 3 - 24 주. Pegasys + Ribavirin의 치료율은 80-90 %입니다.
- 유전자형 1과 4 - 48 주. Pegasis + Ribavirin은 치료율이 50 %입니다.
일반적인 부작용 - 인터페론 도입 후의 국소 반응. 또한 다음이 있습니다.
- 독감 같은 국가;
- 불안;
- 불면증;
- 우울증;
- 빈혈;
- 갑상선 기능 항진증;
- 소화 장애.
인터페론 치료 효과는 바이러스 RNA의 번식을 억제하는 효소의 합성을 향상시키는 것입니다. 마찬가지로 에이전트 Ribavirin도 작동합니다. 불행히도, 치료는 많은 부작용을 동반합니다.
어린이 C 형 간염 치료에도 사용됩니다.
- 폴리 옥시 돈 면역 조절제;
- hepatoprotectors Essentiale, Kars;
- pancreatin과 효소 준비.
대체 접근법
C 형 간염 치료를위한 직접 작용 항 바이러스 제제 Simeprevir, Ombitasvir, Sofosbuvir가 개발되었습니다. 많은 의사들에 따르면이 약물의 출현은 바이러스 C의 발견과 같은 바이러스 성 간염과의 전쟁에서 중요한 단계입니다.
직접 작용 항 바이러스제 - 95 % 이상의 효율로 현대 치료. 인터페론을 사용하지 않고 3-6 개월 간 C 형 간염을 완치 할 수 있습니다. 그러나, 그러한 약물은 높은 비용과 불충분 한 임상 적 기초로 인해 넓은 소비자에게 아직 이용 가능하지 않다.
간염 환자의식이 요법은 간장 염증 과정의 단계에 달려 있습니다. 가장 양성 인 것은 병의 급성기에 임명되는 표 5A이다. 다이어트에는 다음 규칙이 포함됩니다.
- 삶은 제품과 찐된 요리. 튀김, 스튜 및 김이는 제외됩니다.
- 지방은 제한되어 있습니다.
- 거친 섬유가있는 제품은 허용되지 않습니다.
- 단백질과 탄수화물의 함량은 연령 기준을 충족시켜야합니다.
- 식사 - 하루에 5 번, 작은 부분.
아동의 위험과 결과
병리학으로 인해 간 이식 만 도움이 될 수있는 생명을 위협하는 조건이 발생할 수 있습니다.
- 간경화;
- 간세포 암종;
- 급성 간 기능 부전.
간염을 예방하고 감염을 예방할 수있는 백신은 없지만 간접 보호는 개인 위생, 상처 및 긁힘 소독을 보장합니다. 감염된 혈액 및 다른 감염된 체액과 접촉하지 않도록 모든 위험 요소를 피할 필요가 있습니다. 간 기능에 영향을 미치는 약물의 선택에주의를 기울여야합니다.
간염 예방 및 예방 접종
그러나 어린이들이 예방 규칙을 따르는 것은 어렵습니다. 어린이가 치과 의사에게 감염되거나 감염된 물건을 들고 상처를 입을 수 있습니다. 예를 들어, 그러한 상황도 발생합니다. 14 세 십대는 친구로부터 마약을 빌려 주사기를 빌 렸습니다. 2 개월 후 그는 두통, 메스꺼움을 느꼈다. 환자는 어린이 전염병 병동에 배치되어 혈액에서 간염 바이러스에 대한 항체가 있는지 검사했습니다. PCR에 의한 혈청에서 C 형 간염의 유전자형 3이 검출되었다.
심지어 한 번의 정맥 주사만으로 심각한 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다. 중독 가능성뿐만 아니라 HIV뿐만 아니라 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 간염에 감염 될 위험이 높습니다. 이 질병의 치료는 길고, 불확실한 성공과 많은 부작용이 있습니다.
섹스를 시작하는 청소년도 C 형 간염에 감염되기 쉽습니다. 왜냐하면 인지력 부족으로 인해 피임법의 장벽이 거의 사용되지 않기 때문입니다.
이 병의 증상은 대개 밝게 표현되지 않으며 이는 간 질환의 파괴가 일어나기 때문에 위험합니다. 그러나 부모 나 어린이 모두는이를 인식하지 못합니다. 잠복기 동안, 아이의 건강은 대개 정상적입니다.
염증 과정이 시작된 후에 만 간에서 황달이 발생할 수 있습니다. 아이가 치료를받지 않으면 염증은 만성화되어 간경변이나 간암의 진행으로 이어질 수 있습니다. 그러므로, 아동의 건강 상태에 편차가 나타나면 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
아이의 바이러스 성 간염 : 그것이 무엇인지와 그 증상
안녕, 부모님. 오늘 우리는 어린이의 바이러스 성 간염에 대해 이야기 할 것입니다. 이 질병의 어떤 형태가 있는지 알게 될 것입니다. 그 이유를 알게 될 것입니다. 특징적인 증상을 찾아보십시오. 치료 방법과주의 사항을 알게 될 것입니다.
비정형
- 고대 그리스어 :
- 간은 증가하지만 빌리루빈은 정상적으로 유지됩니다.
- 황달이 나타나지 않는다.
- 소변 색깔의 단기 변화는 배제되지 않으며 변이 변색 될뿐만 아니라 어두워집니다.
- transaminase 증가의 혈액.
- 지워진 형태 - 전형적인 질병 경과의 특징적인 징후는 없습니다. 중독의 특징적인 징후가없는 icteric 기간의 가능한 경미한 증상. 간은 약간 증가 할 수 있습니다. 진단은 어렵습니다.
- 준 임상형. 아기는 정상적인 건강 상태이며 특징적인 징후는 없습니다. 이 양식은 아픈 사람과 접촉 한 아기에서 나타나며 혈액 검사에서 특징적인 편차가 있습니다.
가능한 원인
원인 물질은 간세포를 감염시킬 수있는 8 가지 다른 유형의 바이러스 일 수 있으며, 질병의 발병에 영향을 미칠 수 있으며, 임상 증상, 감염 기전 및 경로의 정도가 다를 수 있습니다. 대부분의 경우, A 형 간염 바이러스는 바이러스 A (75 %)를 일으키며 B와 C는 적습니다.
간염은 바이러스 운반자 또는 아픈 사람과 접촉하여 어린이에게 전염됩니다.
바이러스 A는 분변 구균 감염의 특징이 있습니다. 감염된 장난감이나 다른 물건에 접촉했을 때 더러운 손을 통해 아기의 입에 들어갑니다. 입구 게이트는 소화관입니다. 다음과 같은 전송 경로가 있습니다.
- 접촉 - 가구;
- 물;
- 식품 등급
타고난 면제가 있기 때문에 유년기의 아기에게 A 형에 대한 감수성이 최소화됩니다.
B 형 간염 또는 C 형 간염을 가진 어린이를 감염시키기 위해서는 방울을 통해서조차도 혈액을 통해 감염 될 수 있습니다. 다음과 같은 경우에 감염이 발생할 수 있습니다.
- 수혈;
- 혈액 제제의 투여;
- 저조한 의료 장비의 사용, 특히 치과.
B 형 바이러스는 혈액 이외에 다른 인간의 체액뿐만 아니라 대변에도 존재합니다. 아주 드물게 동일한 칫솔이나 수건을 사용할 때 감염이 발생합니다. 소아에서는 이러한 유형의 바이러스에 대한 감수성이 상당히 높습니다. 소아기의 발병률은 바이러스 성 간염 환자의 약 11 %입니다. 영아는 혈액 투석에 가장 취약하거나 장기 이식, 혈장 분리 또는 면역 결핍 아동이 있습니다.
C 바이러스는 질병의 급성기에 있거나 만성 과정을 앓고있는 감염된 사람의 혈액으로 인체에 들어갑니다. 감염은 또한이 바이러스의 매개체가 될 건강에서 발생할 수 있습니다. 감염 가능 :
- 출산하는 동안, 어머니가 바이러스 운반 인이라면;
- 날카로운 물건, 특히 이전 수술이나 치아 추출 후 제대로 처리되지 않은 의료 기기에이 바이러스에 감염된 혈액 방울이있을 때 발생합니다.
- 문신을 할 때, 매니큐어를 할 때, 피어싱을 할 때, 귀 피어싱 할 때 청소년이 감염 될 수 있습니다.
특징적인 특징
초기 단계에서이 질병은 실제적으로 나타나지 않습니다. 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.
- 식욕이 감소하기 시작한다.
- 췌장에 과밀 상태가 느껴집니다.
- 먹는 것을 거절하는 사람.
- 구토와 메스꺼움 일 수 있습니다.
- 복통.
그러나 이러한 모든 증상은 다른 질병을 나타낼 수 있으며 정확하게 진단하기 어렵습니다.
질병의 전형적인 모습과 급성 경로가있을 때 다른 징후가 나타날 수도 있습니다 :
- 간 부위에서 둔한 통증;
- 황달;
- 관절통;
- 심한 경우 온도 상승;
- 두통.
유아기의 특징
- 태반을 통해 태아기 감염이 더 자주 관찰됩니다. 미래의 엄마가 임신 초기 단계에 감염된 경우, 바이러스는 태아 몸의 비정상적인 과정의 발달 및 조기 출산에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 출생시 소아에서 간 효소의 수치가 높아지면 장기 자체가 커지며 선천적 인 형태의 질병의 조증 형태가 있는지 생각할 수 있습니다.
- 급성 및 만성 형태의 질병은 이미 출생시에 관찰 될 수 있습니다.
- 유아가 태어난 후에 질병이 발병하면 잠복기와 무언가에서 발생할 수 있으며 또한 황달이 발음됩니다.
- 부모의 경우, 간염의 첫 의심은 어두운 소변이 나타나거나 역류가있는 경우에 발생할 수 있습니다.
- 유아의 경우 전성기는 전혀 관찰되지 않을 수 있으며,이 질병은 온도가 급격히 상승 할 때 시작됩니다.
- 이성기 단계는 약 한 달 이상 지속될 수 있습니다. 이것은 높은 수준의 빌리루빈, 간과 비장의 급격한 증가로 표시됩니다.
진단
- 의사가 아이를 검사하고, 발생한 모든 불만을 수집하고, 큰 그림을 연구합니다.
- 제안 된 진단의 정확성을 명확히하기 위해 의사는 자녀를 검사에 보낼 것입니다 :
- ELISA;
- 생화학 연구;
- 소변과 혈액의 일반적인 분석;
- 혈청 분석;
- 간 초음파;
- 중합 효소 연쇄 반응;
- 간에서 병원체를 확인하는 것은 생검을위한 구멍을 뚫을 수 있습니다.
합병증
귀하의 자녀가 A 형 간염으로 진단 된 경우 적절하고시의 적절한 치료를 통해 결과를 기대할 수 없습니다. 특히,이 형태의 질병에는 만성적 인 경과가 없기 때문에.
C 또는 B 바이러스가있는 경우 만성 형태의 발병은 위험하며 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.
- 담관염;
- 중추 신경계의 손상;
- 담낭염;
- 간경화;
- 췌장염;
- 사망에 이은 간장 혼수 상태;
- 간암;
- 담즙 운동 이상증.
치료
부모는 무엇을해야합니까?
- 아동의 불만에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
- 놀라운 증상이 있으면 즉시 의료 도움을 받으십시오.
- 절대로 자기 치료약을 투여하지 마십시오.
- 항상 의사의 처방전을 이행하십시오.
- 병원 퇴원 후 권고 사항을 따르십시오.
- 검사 결과와 검사 결과가 있으면 정확한 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하십시오.
- 어린이 신체의 모든 변화를 감시하고 제 시간에 응답하십시오.
- 부모에게 회복 기간에 관한 올바른 지시 사항을 제공하십시오.
환자의 상태가 얼마나 심각한 지에 따라 적절한 치료법이 고려 될 것입니다.
경미한 형태로 처방하십시오 :
- 하프 베드 10 일 모드;
- 테이블 번호 5 다이어트 식품;
- AGTT 기본 20 일.
중등도가 규정 된 상태 :
- 비타민 요법;
- enterosorbents의 2 주 코스;
- 다이어트 테이블 번호 5;
- 정상적인 소변 변색이 재개 될 때까지 충분한 침대 휴식, 2, 3 주 동안 침대 반이 뒤따른 경우;
- 신체 킬로그램 당 45 ml의 해독 (± 5 ml).
중증 형태가 있지만 간 이영양증의 증상이없는 경우 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 정상적인 소변 색소 채취가 재개 될 때까지 침대에서 쉬고 3 주 동안 하프 - 침대 휴식을 취하십시오.
- 30 일 동안 AGTT 기지;
- 다이어트 테이블 5A는 5 일 동안 처방되며 (정상적인 대변 염색이 시작되기 전에 필요), 이후식이 요법 번호 5로 전환됩니다.
- 몸을 해독하는 정맥 주입 요법;
- enterosorbents의 3 주간 접수;
- 아이의 나이를 고려하여 2 주 동안 처방 된 락툴 로스;
- 담즙 정체 증상이 나타나면 우르코 데 옥시 콜산이 체중 1kg 당 10mg의 비율로 투여됩니다.
- 비타민과 미네랄의 복합체;
- 췌장 효소는 2 주 동안 처방됩니다.
- 격렬한 형태의 위협이있는 경우, 프레드니손이 처방됩니다. 이 약은 또한 1 년까지 불감스러운 전 병적 인 배경을 가진 아이들에게 처방됩니다.
복구 기간은 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. A 형 간염이 있으면 문자 그대로 3 주 후 최대 4 주간, 질병이 후퇴하고 우리의 건강이 향상됩니다. 3 개월 후 회복은 드물지만 6 개월 만에 가능합니다.
B 형 간염에 걸리면 회복은 최대 3 개월까지 지속될 수 있습니다. 다음과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다.
- hypochondrium의 오른쪽에 무거움;
- 일반적인 약점;
- 간을 확대;
- 담도에서의 병리학 적 과정의 징후의 출현이 배제되지 않는다.
오래 걸리는 과정이 있다면, 회복은 최대 6 개월까지 지속될 것이며, 높은 수준의 트랜스 아미나 제가 남아있을 것입니다.
안전 예방 조치
아기 A와 B의 감염을 막기 위해서는시기 적절한 예방 접종이 필요합니다. C 형 간염에 대해서는 예방 접종이 없으며 주된 권장 사항은주의와 신중함입니다.
- 아이가 마시는 물을 먹지 못하는 것은 용납 할 수없는 일입니다.
- 위생 표준 준수 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다.
- 아기에게 속하지 않는 개인 위생 용품을 사용하는 것은 용납 될 수 없습니다.
- 특별한주의를 기울여 미용실을 선택하는 것은 치과 진료실을 방문하는 경우에도 적용됩니다.
- 검사를 할 때나 주사 중에 일회용기구가 사용되는지 확인하십시오.
- 임산부의 바이러스 형 간염 검사를시기 적절하게 제공합니다.
- 간염에 감염 될 수있는 가능성에 대한 예방적인 대화.
- 예방 적 대화는 어린이와 청소년을 대상으로 건강한 생활 습관을 목표로합니다.
이제 간염의 증상이 아이들에게 어떤 것인지 알 수 있습니다. 시기 적절한 치료 없이는 질병이 아기의 건강에 매우 위험 할 수 있음을 이해해야합니다. 특유한 증상이 나타나면 전문가에게 항소를 연기하지 마십시오. 조기 진단을 위해 제 시간에 필요한 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 아기를 질병으로부터 보호하기 위해주의 사항을 준수하십시오.
어린이 C 형 간염
소아에서 C 형 간염 - C 형 간염 바이러스에 의한 전염성 간염 확산. 소아에서 만성 C 형 간염의 임상 경과는 종종 무증상입니다. 전형적인 급성 과정은 퇴행 증후군, 복통, 발열, 메스꺼움, 구토, 황달이 특징입니다. 소아에서 C 형 간염 진단은 검사, 아나네스, 기능적 간 검사, 혈청 검사 및 PCR 검사, 간 생검에서 얻은 누적 데이터를 기반으로합니다. 소아에서 C 형 간염의 치료는 항 바이러스 및 증상 치료, 인터페론 유도제 및 면역 조절제의 사용,식이 요법을 포함합니다.
어린이 C 형 간염
소아에서 C 형 간염은 직접적으로 환자의 혈액에 들어가는 C 형 간염 바이러스에 감염되면 간 실질에서 발생하는 염증 과정입니다. 소아에서 C 형 간염은 간경화, 간 기능 부전 및 악성 신 생물로의 진행과 만성 경향이 특징입니다. 14 세 미만 어린이의 급성 바이러스 성 간염 구조에서 C 형 간염은 약 1 %, 만성 바이러스 간염은 41 %까지 차지합니다.
C 형 간염 바이러스 (C 형 간염 바이러스)는 매우 위험한 RNA 함유 바이러스로, 유전 적 변이성이 높고 가면 능력이 뛰어나고 면역 체계를 쉽게 벗어나기 때문에 인체에서 장기간 (때로는 평생 지속될 수 있음) 바이러스입니다. C 형 간염 바이러스의 주요 목표는 간세포입니다. C 형 간염 바이러스는 간세포에 직접적인 세포 병리학 적 효과가 있으며,자가 면역 반응 및 감염된 세포의 면역 세포 분해를 활성화시키고 간 실질 조직의 괴사와 결절성 증식, 간 조직 결합 (섬유증)의 증식을 일으 킵니다. C 형 간염 바이러스는 심장, 뇌, 면역 세포의 조직으로 침투하여 심각한 합병증 (혈관염, 관절염, 다발성 근염, 뇌증)을 일으킬 수 있습니다.
어린이 C 형 간염의 원인
소아에서 C 형 간염의 근원은 감염된 사람, 가장 흔하게 만성 감염 형태의 환자입니다. 소아에서 C 형 간염 바이러스의 전염 경로는 비경 구적이며 수직적입니다 (모체에서 태아까지). 어린이 및 청소년은 감염된 혈액 또는 혈액 제제와 직접 접촉하여 C 형 간염 바이러스에 감염 될 수 있습니다. C 형 간염 아동 어린이의 감염은 혈액 투석, 혈액 투석, 치과 치료 (살균력이 떨어지는 의료기구의 재사용), 장기 이식, 수혈 및 혈액 제제 (혈장, 피브리노겐, 혈우병 아동에 대한 혈우병 유발 인자)의 수혈 중에 발생할 수 있습니다. 약물을 주사 할 때 오염 된 주사기를 반복적으로 사용하기 때문에 마약 사용자 중 C 형 간염의 발병률이 높습니다.
C 형 간염 바이러스의 주 산기 전파 빈도 (출생시, 감염된 모친의 산도를 통과 할 때)는 약 5 %입니다. 임신 한 여성이 HCV와 HIV에 동시에 감염된 경우, C 형 간염 바이러스에 감염 될 위험이 3-4 배 증가합니다.
피부 손상 (문신, 바디 피어싱)과 관련된 절차 중에 위생 규칙 및 기준을 준수하지 않는 청소년 어린이에게 C 형 간염이 전파 될 가능성이 있습니다. (칫솔, 면도기, 매니큐어 장치)을 사용할 때 상처를 입거나 찰과상을 통해 바이러스 성 운반자와의 성 접촉을 방지합니다.
어린이 C 형 간염 분류
과정 기간 동안 급성 (최대 6 개월) 및 만성 (6 개월 이상) 어린이 C 형 간염이 격리됩니다. C 형 간염 어린이의 만성적 인 형태는 급격히 시작된 질병의 결과 일 수 있지만, 대부분 만성적 인 과정으로 진행되며, 진보적 인 과정이 길어 심각한 간 손상과 기능 손상을 초래합니다.
임상 증상의 성격에 따라 어린이의 C 급성 간염은 전형적 (황달이 동반 됨) 및 비정형 (anicteric) 변종을 가질 수 있습니다. 소아에서는 전형적인 C 형 간염이 우세합니다. 전형적으로 어린이의 급성 C 형 간염은 경증 및 중등도의 형태로 발생합니다. 극히 드물게, 심각하고 악성 인 (극심한) 형태의 질병이 가능합니다.
어린이 C 형 간염의 증상
C 형 간염 어린이의 잠복기 (잠복기) 기간은 평균 7-8 주입니다. 급성 C 형 간염은 어린이의 천식 - 식욕 증후군 및 소화 불량 질환의 발달과 함께 점진적으로 시작됩니다. 소아에서는 복부 통증 증후군, 때로는 큰 관절에 통증이 있고, 체온은 아열대 수치, 변의 변색 및 소변의 어두워 질 수 있습니다. 중독은 메스꺼움, 구토, 두통과 동반됩니다.
C 형 간염 어린이의 황달 징후 (공막과 피부의 황색 음영)가 항상 나타나는 것은 아닙니다 (15 ~ 40 %의 경우). 이태리 기간은 1 주에서 3 주까지 지속되며 다른 비경 구 간염보다 쉽습니다. 소아에서의 C 형 간염의 급성 진행은 10-20 %의 경우에서 관찰되며 빈번한 결과는 만성 형태의 질병의 형성이다.
어린이의 만성 C 형 간염은 무작위 검사에서 발생하는 임상 증상없이 수 년 동안 발생할 수 있습니다. 비교적 양호한 상태와 불만이없는 상태에서 C 형 간염은 비장 비대를 동반 한 경우의 60 %에서 간 비대로 나타납니다. 만성 C 형 간염 아동의 1/3은 무력감, 피로감, 간장 증상 (모세 혈관 확장증, 모세 혈관 증후군)이 있습니다.
어린이의 만성 C 형 간염의 활동이 적고 낮음에도 불구하고 간 섬유화 (감염 후 50 %의 경우 1 년, 사례의 경우 87 %에서 5 년 후)에 지속적인 경향이 있습니다. 만성 C 형 간염 아동의 섬유증이 가벼운 경우에도간에 간경화가 발생할 위험이 있습니다. 소아에서 급성 C 형 간염의 합병증으로는 간세포 손상, 출혈, 중증 세균 감염, 신부전 등이 있습니다.
어린이 C 형 간염 진단
어린이의 C 형 간염 진단에서 임상 검사 및 역학 기록, 생화학 적, 혈청 학적 (ELISA) 및 PCR 연구 결과, 간암 생검을 고려합니다.
C 형 간염을 가진 모든 어린이에서 간 효소 ALT와 ACT의 활성이 혈청에서 증가하는 경우가 있습니다. 일부 경우에는 총 빌리루빈 (직접 분획) 수준의 증가, 프로트롬빈 지수 감소, 이상 단백 혈증이 관찰됩니다.
C 형 간염 바이러스 RNA는 감염 후 3-4 일 (항체 형성 전부터)에 혈장에 나타납니다. 실시간 PCR은 소아에서 C 형 간염을 진단하는 가장 빠른 방법으로, HCV RNA를 검출하고 혈액에서 바이러스의 유전자형과 농도를 결정합니다 (바이러스 부하). 바이러스 부하가 클수록 C 형 간염의 예후가 더 심각하며 환자의 전염 정도가 더 커집니다. C 형 간염 바이러스의 유전형은 항 바이러스 요법의 지속 기간과 효과뿐만 아니라 감염의 추가 발병에 대한 신뢰할 수있는 예후 기준입니다. 만성적 인 형태의 어린이에서 가장 흔하게 C 형 간염 바이러스의 유전자형 1b는 구별됩니다.이 유형은 90 %의 만성 감염, 더 심한 과정으로 지속되는 치료 성공률이 더 적습니다.
소아의 혈청 검사 (ELISA)를 통해 특정 단백질 (항 -HCV-core, -NS3, -NS4, -NS5)에 대한 항체 C 형 간염의 존재를 확인하고 바이러스 감염 (항 HCV IgM)의 중증도 및 활성,, 감염 기간 (항 -HCV IgG 결합력).
소아에서 C 형 간염은 다른 바이러스 성 간염, 주로 B 형 간염, 용혈성 질환, 혈관 성형술, 폐쇄성 황달과 구별되어야합니다.
어린이 C 형 간염 치료
소아에서의 C 형 간염 치료의 일반 원칙은 다른 바이러스 성 간염의 일반적인 원칙과 유사하며 침대에서의 휴식, 치료법 및 증상 치료를 포함합니다.
소아에서 C 형 간염 치료는 급성 형태의 만성 감염을 예방하고 개발 된 만성 과정에 영향을주는 것을 목표로합니다. 만성 C 형 간염 소아 환자에서 재조합 인터페론 - 알파 (IFN-) 제제는 직장 좌제와 비경 구 형태로 사용됩니다. C 형 간염 치료법은 개별적으로 선택됩니다. 금기 사항이없는 3 세에서 17 세 사이의 소아에서 C 형 간염 치료에서 단독 요법 또는 리바비린 또는 리만 타딘 (7 세 이상)과 재조합 IFN-α 약의 병용이 처방됩니다. 또한 유도 물질 (meglumine acridone acetate)과 면역 조절 물질 (소 thymus 추출물)이 처방됩니다. 소아에서 C 형 간염 치료 기간은 많은 요인에 달려 있으며 24 주에서 48 주까지입니다.
어린이 C 형 간염의 예후 및 예방
소아에서의 C 형 간염의 예후는 다양합니다. 어린이의 급성 형태는 완전한 회복을 초래할 수 있으며, 이는 천천히 (약 1 년) 발생하거나 수십 년이 걸리고 간경화 및 간세포 암의 진행으로 이어지는 만성 과정을 초래합니다.
극심한 악성 형태의 C 형 간염으로 사망 할 수 있습니다.
소아에서 C 형 간염 예방을위한 비특이적 조치는 신생아의 주 산기 감염 예방, 일회용 및 무균 재사용 의료 기기의 사용, 헌혈자의 철저한 검사 및 혈액 제제의 시험, 개인 위생 및 마약 중독과의 싸움을 포함합니다.