B 형 간염 - 2018 년 증상 및 징후

B 형 간염은 잠재적으로 매우 위험한 바이러스 성 질환으로 WHO에 따르면 매년 약 780,000 명의 사람들이 사망합니다. 이러한 이유로이 질병은 세계 보건이 직면 한 주요 문제로 분류됩니다. 바이러스 성 B 형 간염 자체는 위험하지만 간경변이나 간암으로 이어질 수있는 합병증은 위험하지 않습니다.

전체적으로이 질병의 만성 영향으로 고통받는 약 2 억 5 천만 명의 사람들이 있습니다. 흔히 B 형 간염은 하나가 아니지만 D 형 간염과 짝을 지어 질병의 진행을 심각하게 악화시키고 치료를 복잡하게 만듭니다. 예방 접종은 감염으로부터 구할 수 있으며, 95 % 확률로이 바이러스 감염으로부터 보호합니다.

이게 뭐야?

B 형 간염은 간염의 일차적 인 손상과 만성적 인 과정의 형성을 특징으로하는 바이러스 성 질환입니다.

병인학

B 형 간염 바이러스 (HBV)는 일반적으로 Hepadnaviridae (라틴어 hepar - 간, Eng DNA-DNA)라고 불리는 병원균 군에 속합니다. B 형 간염 바이러스 (B 형 간염 바이러스) - 직경이 42-45 nm 인 복잡한 구형의 미세 구조는 외부 껍질과 내부 고밀도 코어를 가지고 있습니다. 바이러스 DNA는 원형, 이중 가닥이지만 단일 가닥 영역을 가지고 있습니다. 바이러스의 핵심은 효소 DNA 중합 효소를 포함합니다. 전체 virions와 함께 virion의 외부 껍질 조각으로 만 구성된 다형성 및 관형 형성이 있습니다. 이들은 DNA가 아닌 결함이 있고 감염성이없는 입자입니다.

바이러스의 복제는 생산적 또는 통합적인 두 가지 옵션 중 하나에서 발생합니다. 생산적인 재생산의 경우, 본질적인 통합 비리 온이 형성됩니다 - DNA는 세포 유전자와 통합됩니다. 세포 게놈 근처에 바이러스 게놈 또는 개별 유전자를 삽입하면 결함있는 바이러스 입자가 엄청나게 합성됩니다. 이 경우 HBsAg 혈액에 B 형 간염 표면 항원이 있어도 바이러스 단백질의 합성이 일어나지 않으므로 주위 사람에게 비 감염성 인 것으로 간주됩니다.

B 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

감염의 원인은 바이러스의 운반체뿐만 아니라 질병의 거의 모든 단계 (질병의 증상이 나타나기 전을 포함하여)의 아픈 사람입니다. 환자의 모든 체액은 혈액 및 림프액, 질 분비물 및 정자, 타액, 담즙, 소변과 같이 다른 사람에게 위험합니다.

B 형 간염의 주요 전달 경로는 비경 구, 즉 혈액과의 다양한 접촉이있는 비경 구입니다. 이는 다음과 같은 경우에 가능합니다.

  • 검사를받지 않은 기증자로부터 혈액 또는 그 구성 요소의 수혈;
  • 혈액 투석 장치의 의료 절차 중;
  • 재사용이 가능한 도구 (조직 생검, 치아 추출 및 기타 치과 절차)를 사용하는 다양한 의료 활동;
  • 여러 사람이 하나의 주사기에서 약물을 주사하는 것;
  • 문신이나 피어싱 중 재사용이 가능한 심하게 멸균 된기구로 매니큐어와 페디큐어 절차를 수행하는 미용실에서.

보호받지 못하는 성은 또한 위험합니다. 이 질병의 위험 그룹은 외과 의사, 절차 및 운영 간호사, 만성 B 형 간염을 가진 어머니에게서 태어난 어린이 또는 바이러스의 보균자입니다. B 형 간염에 감염 될 확률은 단 한 번의 접촉으로도 매우 클 것을 유의해야합니다.

B 형 간염 발달 기전

B 형 간염 바이러스는 인체에 ​​들어갔을 때 몸을 통해 퍼지고 간세포에 고정됩니다. 바이러스 자체는 세포를 손상시키지 않지만 방어 면역 시스템의 활성화는 바이러스에 의해 손상된 세포를 인식하여 공격합니다.

면역 작용이 활발 해지면 발현이 강해집니다. 손상된 간세포의 파괴가 간염 염증을 일으킬 때. 만성 형태로의 운반과 전이가 의존하는 것은 면역계의 일에 달려 있습니다.

양식

이 질병의 급성 및 만성 경로는 구별되며, B 형 간염의 운송은 별도의 변형으로 구별됩니다.

  1. 급성 형태는 감염 직후에 발생할 수 있으며 심한 임상 증상으로 진행되며 때로는 극심한 발달과 함께 진행될 수 있습니다. 사람들의 95 %가 완전히 완치되고, 나머지는 급성 간염이 만성이 될 때, 신생아에서는 만성 질환이 90 %에서 발생합니다.
  2. 만성 형태는 급성 간염 후에 발생할 수 있으며, 초기에는 질병의 급성기가 없을 수 있습니다. 그 징후는 무증상 (바이러스의 운반체)에서 간경변으로의 전환과 함께 활동성 간염에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

질병의 단계

B 형 간염의 다음 단계가 있습니다.

B 형 간염의 증상

B 형 간염을 앓고있는 많은 환자들은 오랫동안 전혀 증상이 없습니다. 임상 검사 또는 임신 등록에 필요한 혈액 검사를 수행 할 때만 바이러스를 식별 할 수 있습니다. 그러한 경우, 특별한 분석이 이루어집니다 - "호주 항원"을 확인하기위한 혈액 검사.

인체에서 발생하는 B 형 간염에 외부 징후가있는 경우 환자에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 메스꺼움;
  2. 현기증;
  3. 피로;
  4. 비염;
  5. 체온 증가 (종종 온도가 39-40도에 도달);
  6. 기침;
  7. 일반적인 약점;
  8. 비 인두의 통증;
  9. 심한 두통;
  10. 피부색 변화 (황색);
  11. 점막의 황변, 안구 공막, 손바닥;
  12. 소변의 변색 (거품이 생기기 시작하고 색깔은 어두운 맥주 또는 강한 차와 비슷합니다).
  13. 관절 통증;
  14. 식욕 부진;
  15. 변의 색깔을 변경하십시오 (변색 됨).
  16. 오른쪽 hypochondrium의 무거움;
  17. 오한

B 형 간염이 만성 단계에 접어 들면서 주요 증상 이외에 환자는 간 기능 부전의 징후가 나타나며 이로 인해 간질에 대한 중독이 발생합니다. 질병 발병 단계에서 환자가 포괄적 인 치료를받지 않으면 그는 중추 신경계의 병변을 갖게됩니다.

흐름의 본질

B 형 간염의 성격 상 B 형 간염은 다음과 같이 나뉩니다 :

의사와 과학자들은 몸에 들어온 바이러스가 항상 간염을 일으키는 것은 아니라고 주장합니다. 어떤 사람이 강한 면역 체계를 가지고있는 경우 다른 사람이 감염 될 수 있지만 바이러스는 그에게 위험하지 않습니다. WHO는 세계에 수억 명의 잠재적 인 바이러스 운반자가 있음을 알고 있습니다.

B 형 간염 합병증

가장 흔한 합병증은 담관의 손상으로 12-15 %의 감염이 발생합니다.

만성 B 형 간경변의 빈번한 합병증은 대장염, 췌장염, 관절염, 혈관 병변, toricoscelele의 혈관으로부터의 출혈과 같은 많은 외 간증입니다. 간경변증을 동반 한 간염은 포르 모빌 또는 혼합형입니다. 만성 지속성 B 형 간염은 장기간의 치료로 많은 암에 의해 끌릴 수 있습니다. "만성 B 형 간염 환자와 간경변 환자의 사망률은 주로 질병 초기 5 ~ 10 년 사이에 높습니다.

예측. 사망률은 0.1-0.3 %이며 악성 (극심한) 질환과 관련됩니다. 만성 B 형 간염은 환자의 약 10 %에서 나타나고 간경변은 환자의 0.6 %에서 발생합니다. 만성 B 형 간염의 대부분의 경우는 anicteric disease의 병력과 관련이 있습니다.

진단

바이러스 성 B 형 간염 진단은 혈청에서 바이러스의 특정 항원 (HbeAg, HbsAg)의 검출뿐만 아니라 항체 (항 Hbs, 항 Hbe, 항 Hbc IgM)의 검출을 바탕으로 수행됩니다.

감염 과정의 활동 정도를 평가하는 것은 정량적 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)의 결과를 기반으로 할 수 있습니다. 이 분석을 통해 바이러스의 DNA를 탐지 할 수있을뿐만 아니라 혈액의 단위 부피당 바이러스 복사 수를 계산할 수 있습니다.

간 기능 상태를 평가하고 질병의 역 동성을 모니터링하기 위해 다음 검사실 검사가 정기적으로 수행됩니다.

  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 응고 계통;
  • 완전한 혈구 수와 소변.

역학에서 간 초음파를 수행하십시오. 증거가있는 경우 간장 생검을 시행 한 후 점막 조직 학적 및 세포 학적 검사를 시행합니다.

만성 B 형 간염

만성 간염이 급성 결과가 아닌 경우, 질병의 발병이 서서히 나타나고, 질병이 점진적으로 나타나고, 종종 환자가 질병의 첫 징후가 나타난 것을 말할 수없는 경우가 있습니다.

  1. B 형 간염의 첫 징후는 피로감이며 점차적으로 증가하며 약점과 졸음이 동반됩니다. 종종 환자들은 아침에 일어나지 않습니다.
  2. 수면 - 잠자기주기의 위반이 있습니다. 낮잠 졸음은 야간 불면증에 영향을줍니다.
  3. 식욕 부진, 메스꺼움, bloating, 구토의 결핍.
  4. 황달이 나타나고 급성 형태와 마찬가지로 소변이 먼저 어두워지고 공막과 점막이 황변되고 피부가 황변합니다. 만성 B 형 간염에 걸린 황달은 지속적이거나 재발합니다 (반복).

만성 B 형 간염은 증상이 없지만 무증상이거나 빈번한 악화와 마찬가지로 수많은 합병증과 B 형 간염의 부작용이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 치료법

대부분의 경우, 급성 B 형 간염은 치료를 필요로하지 않습니다. 대부분의 성인이 약물을 사용하지 않고이 감염에 스스로 대처하기 때문입니다. 조기 항 바이러스 치료는 1 % 미만의 환자, 즉 공격적인 감염이있는 환자를 필요로합니다.

때때로 B 형 간염 치료제를 집에서 실시하는 경우, 간혹 경미한 경과와 지속적인 의학적 모니터링 가능성이있는 경우 다음 규칙을 따라야합니다.

  1. 몸에서 독소를 제거하고 풍부한 구토의 배경에 대해 개발할 수 탈수를 방지뿐만 아니라 해독하는 데 도움이 많이 체액을 마셔.
  2. 의사의 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오. 많은 약제가 간에 부정적인 영향을 미치므로 병의 사용으로 인해 번개가 빨리 악화 될 수 있습니다.
  3. 술을 마시지 마십시오.
  4. 적절하게 섭취 할 필요가 있습니다. 음식은 칼로리가 높아야합니다. 치료 식단을 고수해야합니다.
  5. 신체 활동은 일반적인 상태와 일치해야합니다.
  6. 비정상적인 새로운 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

B 형 간염 치료제 :

  1. 치료의 기초는 해독 요법입니다 : 독소를 제거하고 구토와 설사로 잃어버린 액체를 보충하기위한 특정 용액의 정맥 투여.
  2. 장의 흡수 기능을 줄이기위한 준비. 소장에서는 독소가 대량으로 생성되며 비효율적 인 간 동안 혈액으로 흡수되는 것은 극히 위험합니다.
  3. 인터페론 α는 항 바이러스제입니다. 그러나, 그 효과는 바이러스의 재생 속도, 즉 감염 활동.

다양한 항 바이러스제를 포함한 다른 치료법은 높은 치료 비용으로 효과가 제한적입니다.

감염을 피하는 방법?

전송 경로를 방해하는 것을 목적으로하는 특정 예방 접종 (예방 접종) 및 비 특정 예방 : 인간 행동의 교정; 일회성 도구의 사용; 일상 생활에서의 위생 규칙을 신중하게 지키십시오. 체액의 수혈 제한; 효과적인 소독제의 사용; 유일한 건강한 성 파트너 또는 그렇지 않으면 보호 된 섹스의 존재 (어떤 경우에는 타액, 땀 등의 다른 생물학적 분비물과 보호되지 않은 접촉이 있기 때문에 후자는 비 감염의 100 % 보장을하지 못합니다).

백신 접종은 감염을 예방하기 위해 널리 사용됩니다. 일상적인 예방 접종은 세계의 거의 모든 국가에서 허용됩니다. WHO는 출생 후 1 일째에 예방 접종을 시작하고, 학령기에 접종하지 않은 어린이, 위험 집단의 사람들 (의사, 응급 서비스, 군대 등), 비 전통적인 성향을 가진 사람들, 마약 중독자, 마약을 자주 접하는 사람들 프로그램 혈액 투석중인 사람, 구성원 중 하나가 감염된 바이러스 및 다른 일부의 부부 인 경우. 백신은 일반적으로 B 형 간염 바이러스 백신에 사용됩니다.이 백신은 흰색 바이러스 입자, 소위. HBs 항원. 일부 국가 (예 : 중국)에서는 혈장 백신이 사용됩니다. 두 종류의 백신 모두 안전하고 효과적입니다. 백신 접종 과정은 일반적으로 한 시간 간격으로 근육 주사로 3 회 백신 접종으로 이루어집니다.

감염된 모친에게 태어난 신생아의 예방 접종의 효과. 첫 번째 용량은 처음 12 시간 동안 95 %까지 투여되었다. 감염된 피가 건강한 사람의 혈액에 들어가면 감염된 사람과 긴밀히 접촉하여 응급 접종을 실시하는 경우가 종종 있는데, 이는 이론적으로 간염이 발병 할 가능성을 증가시켜야하는 특정 면역 글로불린의 도입과 결합됩니다.

영국의 지침에 따르면 예방 접종을 통해 예방 접종을받은 사람들 (초기 면역)은 추가 보호가 필요합니다 (이는 B 형 간염에 감염 될 위험이있는 사람들에게 적용됨). B 형 간염 바이러스에 대한 면역력을 유지하는 것이 좋습니다 (5 년에 한 번).

바이러스 성 B 형 간염

바이러스 성 B 형 간염 (B 형 간염)은 다양한 임상 환경에서 발생하는 전염성 간 질환입니다 (무증상 운송에서 간 실질 파괴에 이르기까지). B 형 간염에서는 간세포의 손상이자가 면역입니다. 감염을위한 바이러스의 충분한 농도는 환자의 체액에서만 발견됩니다. 따라서 B 형 간염 감염은 수혈 과정과 다양한 외상 치료 (치과 진료, 문신, 페디큐어, 피어싱) 및 성적으로 수행하는 동안 비경 구적으로 발생할 수 있습니다. 혈액에서 HbsAg 항원과 HbcIgM 항체를 검출하는 것은 B 형 간염 진단에 결정적인 역할을합니다. 바이러스 성 B 형 간염 치료에는 기본적인 항 바이러스 요법, 필수식이 요법, 해독 및 증상 치료가 포함됩니다.

바이러스 성 B 형 간염

바이러스 성 B 형 간염 (B 형 간염)은 다양한 임상 환경에서 발생하는 전염성 간 질환입니다 (무증상 운송에서 간 실질 파괴에 이르기까지). B 형 간염에서는 간세포의 손상이자가 면역입니다.

병원체의 특성

B 형 간염 바이러스 - DNA 함유, Orthohepadnavirus 속입니다. 감염된 개체에서 형태 학적 특징이 다른 세 가지 유형의 바이러스가 탐지됩니다. 구형 및 섬유 형태의 바이러스 입자는 독성을 갖지 않으며, 데인 입자는 2 층 둥근 완전 구조화 바이러스 형태 인 감염성을 나타낸다. 혈액에있는 그들의 인구는 드물게 7 %를 초과합니다. B 형 간염 바이러스 입자에는 표면 항원 HbsAg과 세 가지 내부 항원 인 HBeAg, HBcAg 및 HbxAg가 있습니다.

환경 조건에 대한 바이러스의 저항성은 매우 높습니다. 혈액과 그 준비 과정에서 바이러스는 수년 동안 실행 가능하며 린넨, 의료기구 및 환자의 혈액으로 오염 된 물체에 실온에서 몇 달 동안 존재할 수 있습니다. 바이러스 비활성화는 오토 클레이브에서 120 ℃로 45 분 동안 가열하거나 180 ℃의 건조 가열로에서 60 분 동안 처리 할 때 수행됩니다. 이 바이러스는 클로라민, 포르말린, 과산화수소와 같은 화학 소독제에 노출되면 사망합니다.

바이러스 성 B 형 간염의 근원과 저장통은 건강한 바이러스 운반체뿐만 아니라 아픈 사람입니다. B 형 간염에 감염된 사람들의 혈액은 첫 번째 임상 발현보다 훨씬 일찍 전염됩니다. 만성 무증상 수송은 경우의 5-10 %에서 발생합니다. B 형 간염 바이러스는 다양한 체액 (혈액, 정액, 소변, 타액, 담즙, 눈물, 우유)과의 접촉을 통해 전염됩니다. 주요 역학 위험은 혈액, 정액 및 어느 정도는 침이 있습니다. 보통이 액체에서만 바이러스 농도가 감염에 충분하기 때문입니다.

감염의 전염은 수혈 중, 비 멸균 장비를 사용한 의료 절차, 치과 치료 절차 중, 외상 치료 중 : 문신 및 피어싱과 같이 비경 구적으로 발생합니다. 트리밍 매니큐어 또는 페디큐어를 시행 할 때 네일 살롱에 감염 될 수 있습니다. 접촉 전달 경로는 개인 위생 용품을 공유 할 때 성관계 및 일상 생활에서 실현됩니다. 이 바이러스는 피부와 점막의 미세 손상을 통해 인체에 도입됩니다.

수직적 인 전달은 정상적인 임신 기간 동안 바이러스에 대한 태반 장벽이 통과하지 못하도록 intranatally하게 이루어 지지만, 태반의 파열의 경우에는 전달 전에 바이러스의 전염이 가능합니다. HbsAg 이외에 임신 한 HbeAg에서 태아가 감염 될 확률이 배가됩니다. 사람들은 감염에 상당히 민감합니다. 수혈 전달의 경우, 간염은 50-90 %의 경우에서 발생합니다. 감염 후 질병이 발생할 확률은받은 병원체의 복용량과 일반적인 면역 상태에 직접적으로 의존합니다. 질병이 옮겨지면 오랫동안 계속되는 평생 면역이 형성됩니다.

압도적 인 대다수의 B 형 간염 환자는 15-30 세의 사람들입니다. 이 질병으로 사망 한 사람들 중 마약 중독자의 비율은 80 %입니다. 약물을 주사하는 사람은 B 형 간염에 걸릴 위험이 가장 큽니다. 혈액과 자주 접촉하기 때문에 의료 종사자 (외과의와 수술 간호사, 실험 보조원, 치과 의사, 수혈 국 등)도 바이러스 성 간염의 위험이 있습니다 V.

바이러스 성 B 형 간염의 증상

바이러스 성 B 형 간염의 잠복기는 감염의 순간부터 임상 증상의 전개까지의 기간이 30 일에서 180 일까지 다양합니다. 만성 B 형 간염의 잠복기를 예측하는 것은 종종 불가능합니다. 급성 바이러스 성 B 형 간염은 종종 바이러스 성 A 형 간염과 같은 방식으로 시작하지만, 표피 전 기간은 감각 신경 이완 형 또는 소화 불량 형 변이종 에서뿐만 아니라 관절염 형태에서도 발생할 수 있습니다.

이 과정의 소화 불량 변이는 식욕 부진 (최대 식욕 부진), 끊임없는 구역질, 불합리한 구토 증상이 특징입니다. B 형 간염 전립선의 임상 경과의 독감과 유사한 형태는 발열 및 일반 중독 증상이 특징이며 대개는 카타르 증상이 없지만 주로 야간과 아침에 관절통이 자주 발생합니다 (시각적으로 관절은 변경되지 않음). 관절의 움직임 후 통증은 보통 잠시 동안 진정됩니다.

이 기간 동안 발진 타입의 두드러기와 함께 관절통이 생기면이 질환의 진행이 더욱 심각해질 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 열이 동반됩니다. 전두근 단계에서 심한 약화, 졸음, 현기증, 출혈성 잇몸 및 비 출혈 증상 (출혈 증후군)이 관찰 될 수 있습니다.

성장 소화 불량, 무력증, (생리와 강도의 조기 발병에 기여할 수있는 여성의 출혈성 증후군) 가려움증, 악화 출혈이 나타납니다 기분 황달이 관찰되지 않은 경우, 가장 흔한 증상은 악화된다. icteric 기간에 관절과 exanthema 사라집니다. 피부와 점막에는 강렬한 황토색 색소가 있고 점액 출혈과 둥근 출혈이 있고 소변은 어두워지고 배설물은 완전히 변색 될 때까지 더 밝아집니다. 환자의 간은 크기가 증가하고, 그 엣지는 늑 골 아치 아래에서 튀어 나오고, 만지면 고통 스럽습니다. 간이 피부의 집중적 인 ictericity를 가진 그것의 정상적인 크기를 유지하는 경우에, 이것은 감염의 더 가혹한 과정에 전조입니다.

반 이상의 경우에는 간 비대가 확대 된 비장과 동반됩니다. 심혈관 시스템 이후 : 서맥 (심한 간염을 가진 심박 급속 증), 중등도 저혈압. 일반적인 상태는 무관심, 약점, 현기증, 불면증이 특징입니다. 이성기는 1 개월 이상 지속될 수 있으며 이후에 회복기가 시작됩니다. 첫째, 소화 불량 증상이 사라지고 다음으로는 이상 증상의 점진적인 퇴보와 빌리루빈 수치의 정상화가 있습니다. 간장이 정상 크기로 돌아 오는 데는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

담즙 정체로가는 경향이있는 경우, 간염은 느린 (어리석은) 성격이 될 수 있습니다. 동시에, 중독은 경미하고 지속적으로 빌리루빈의 수준을 높이고 간 효소의 활동, 대변 잠혈, 어두운 소변, 간을 단단히 증가 시키며, 체온은 아열 정 한계치 내에서 유지됩니다. 5 ~ 10 %의 사례에서 바이러스 성 B 형 간염은 만성적이며 바이러스 성 간경변의 발병에 기여합니다.

바이러스 성 B 형 간염의 합병증

사망률이 높은 바이러스 성 B 형 간염의 가장 위험한 합병증은 급성 간 기능 장애 (간장, 간장 혼수)입니다. 간세포가 대량으로 사망 한 경우 중추 신경계에 세포질 분해의 결과로 방출되는 물질의 독성 영향을 동반 한 중증 출혈성 증후군이 간 기능을 현저히 잃어 버리게됩니다. 간 뇌증은 다음 연속 단계를 통해 발생합니다.

  • Precoma I : 환자의 상태 악화, 복합 황달 및 소화 불량 (메스꺼움, 잦은 구토), (병약 한 달콤한) 표시된 특정 간 호흡 환자에서 나타난 출혈 증상. 공간과 시간의 오리 엔테이션이 깨지고 감정적 인 불안감이 나타납니다 (무관심과 혼수 상태는 과도 흥분, 행복감, 불안감으로 바뀝니다). 생각은 천천히 진행되며, 수면의 역전이 일어납니다 (밤에는 졸음을 견딜 수없는 날에는 환자가 잠들 수 없습니다). 이 단계에서는 미세한 운동 능력 (paltsenosovoy 표본에서 필적하는 소리, 필체 왜곡)을 위반합니다. 간장에서 환자는 통증을 느낄 수 있고 체온은 상승하며 맥박은 불안정합니다.
  • Precoma II (위협 혼수) : 의식의 진보적 인 장애, 그것은 종종 시간과 공간의 완전한 방향 감각 상실이, 혼란, 행복감과 공격성의 짧은 버스트가 진행 무관심, 중독 및 출혈성 증후군으로 대체됩니다. 이 단계에서 부종 - 증발 증후군의 징후가 나타나면 간은 작아지고 갈비뼈 아래에서 사라집니다. 팔다리의 미세한 떨림, 혀에 유의하십시오. 병기는 몇 시간에서 1-2 일 정도 소요될 수 있습니다. 장래에 신경 학적 증상이 악화되고 (병리학 적 반사 작용, 수막 증상, Kussmul, Cheyne-Stokes 같은 호흡기 질환이 발생할 수 있음) 간장 혼수 상태가 발생합니다.
  • 말기 단계는 의식의 우울증 (어리 석음, 무감각 함)에 의해 특징 지어지며 혼수 상태에 빠지며 더욱 완전한 혼수 상태입니다. 처음에는 반사 (각막, 삼키는)가 유지되고, 환자는 강렬한 자극 작용 (통증 촉진, 시끄러운 소리)에 반응 할 수 있고, 반사가 억제되며 자극에 대한 반응이 상실됩니다 (심한 혼수 상태). 환자의 사망은 급성 심혈관 기능 부족의 결과로 발생합니다.

특히 간염 D 및 C 형 간염 그것의 조합의 경우 심각한 바이러스 성 간염 (전격 성 혼수)에서, 간 혼수는 종종 초기에 개발 및 케이스의 90 %에 치명적인 끝납니다. 급성 간성 혼수, 차례로, 패혈증과 이차 감염에 기여뿐만 아니라, 신 증후군의 발전을 위협하고있다. 집중 출혈 증후군은 내부 출혈로 상당한 출혈을 유발할 수 있습니다. 만성 바이러스 성 B 형 간염은 간경변에서 발생합니다.

바이러스 성 B 형 간염 진단

진단은 환자의 혈액에서 혈청 내 특정 혈청 항원과 면역 글로불린을 확인함으로써 수행됩니다. PCR을 사용하면 바이러스의 DNA를 분리 할 수 ​​있으므로 바이러스 활동의 정도를 결정할 수 있습니다. 진단을 내리는 데있어 결정적인 중요성은 HbsAg 표면 항원과 HbcIgM 항체의 동정입니다. 혈청 학적 진단은 ELISA와 RIA를 사용하여 수행됩니다.

질병의 역학에서 간 기능 상태를 확인하려면 정기적 인 실험실 테스트를 생산 : 혈액과 소변, coagulogram, 간 초음파의 생화학 분석. 중요한 역할은 프로트롬빈 지수가 중요하며, 40 % 이하로 떨어지면 환자의 치명적 상태를 나타냅니다. 개별적인 이유로 간 생검을 시행 할 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 치료

B 형 간염의 복합 요법 (무대 및 질병의 심각도에 따라 다이어트 №5 간 변화를 스페어 링에 할당)식이 식품, 기초 항 바이러스 치료와 증상 및 병 인적 에이전트가 포함되어 있습니다. 이 질병의 급성기는 입원 치료를위한 지표입니다. 침대 휴식, 풍성한 술, 알코올의 절대적 거부가 권장됩니다. 기본 치료는 리바비린과 병행하여 인터페론 (알파 인터페론이 가장 효과적 임)의 투여를 포함합니다. 치료 과정과 복용량은 개별적으로 계산됩니다.

보조 요법으로 해독 용액이 사용됩니다 (심각한 경우에는 결정체 용액 주입, 덱스 트란, 코르티코 스테로이드는 적응증에 따라 표시됨). 물 - 소금 균형을위한 제제, 칼륨 제제, 락툴 로스. 담즙 계의 경련과 간 - drotaverin, aminophylline의 혈관 네트워크를 완화합니다. 담즙 정체증의 발달과 함께, UDCA 준비가 표시됩니다. 심각한 합병증 (간장 뇌증)의 경우 - 집중 치료.

바이러스 성 B 형 간염의 예후와 예방

급성 바이러스 성 B 형 간염은 드물게 사망으로 이어지지 만 심각한 만성적 인 경우에만 예후가 현저히 악화됩니다. B 형 간염에 감염된 환자의 사망은 종종 만성 경과의 결과로 수십 년 후에 발생합니다 간경화 및 간암의 발병

바이러스 성 B 형 간염 예방은 수혈시 감염의 위험을 줄이거 나 의료 장비의 무균 상태를 모니터링하거나 일회용 바늘, 카테터 등을 대량으로 도입하는 것을 목적으로하는 일련의 위생 및 역학 조치를 수반합니다. 개별 예방 조치는 개별 개인 위생 용품 면도기, 칫솔), 피부 상해 예방, 안전한 성생활, 약물 거부. 예방 접종은 직업 위험 집단에 속한 사람들에게 알려줍니다. B 형 간염 백신 접종 후 약 15 년간 지속됩니다.

바이러스 성 B 형 간염

B 형 간염은 주로 간에 영향을 미치는 바이러스 성 질환입니다.

B 형 간염은 간 질환의 가장 흔한 원인입니다. 전 세계적으로 매년 350,000,000 명의 B 형 간염 바이러스 보균자가 있으며 그 중 간 질환으로 매년 250,000 명이 사망합니다. 우리나라에서는 매년 5 만 건의 신종 인이 등록되며 만성 보균자는 500 만 명에 이릅니다.

B 형 간염은 그 결과로 위험합니다 : 그것은 간경화의 주요 원인 중 하나이며 간세포 간암의 주요 원인입니다.

B 형 간염은 급성 및 만성 두 가지 형태로 존재할 수 있습니다.

  • 급성 B 형 간염은 감염 후 즉시 진행될 수 있으며, 보통 심각한 증상이 진행됩니다. 때로는 심한 생명을 위협하는 형태의 간염이 급격히 진행되어 급증하는 간염으로 발전합니다. 급성 B 형 간염을 가진 성인 환자의 약 90-95 %가 회복되고 다른 환자에서는 만성화됩니다. 신생아에서 90 %의 사례에서 급성 B 형 간염이 만성화됩니다.
  • 만성 B 형 간염은 급성 간염의 결과 일 수 있으며, 급성기가없는 초기에 발생할 수 있습니다. 만성 간염의 증상의 심각성은 감염된 사람들이 장기간 질병을 알지 못하는 증상없는 운송에서부터 만성 활동성 간염에 이르기까지 광범위하게 변하고 간경변으로 빠르게 변합니다.

간경화는 간 조직의 특수한 상태이며, 반흔 조직이 형성되고 간 구조가 변화되어 기능이 지속적으로 파괴됩니다. 간경변은 가장 흔하게 전염 된 간염의 결과입니다 : 바이러스 성, 독성, 의약 또는 알콜 성. 다양한 원인에 따르면, 활동성 만성 B 형 간염은 환자의 25 % 이상에서 간경화를 유발합니다.

B 형 간염의 원인

B 형 간염의 원인은 바이러스입니다.

B 형 간염 바이러스는 환경에서 오래 지속될 수 있으며 외부 영향에 매우 강합니다.

  • 실온에서 3 개월간 지속됩니다.
  • 냉동 된 형태로 15-20 년 동안 혈액 제품 - 신선한 냉동 혈장을 포함하여 저장할 수 있습니다.
  • 1 시간 동안 견딜 수 있습니다.
  • 염소 처리 - 2 시간 이내.
  • 포르말린 용액으로 치료 - 7 일.
  • 80 % 에틸 알코올은 2 분 안에 바이러스를 중화합니다.

B 형 간염에 걸리면 더 자주 아프다.

  • 둘 이상의 성 파트너가있는 남성과 여성, 특히 콘돔을 사용하지 않는 여성.
  • 동성애자
  • B 형 간염 환자의 영구적 인 성 파트너.
  • 다른 성병으로 고통받는 사람들.
  • 마약 사용자 주사 (정맥 주사 약물 사용 연습).
  • 혈액과 그 성분의 수혈을 필요로하는 환자.
  • 혈액 투석이 필요한 환자 ( "인공 신장").
  • 정신 질환을 앓고있는 환자 및 그 가족.
  • 의료 전문가.
  • 어머니가 감염된 어린이.

나이가 젊을수록 B 형 간염에 감염되기가 더 위험합니다. 급성 바이러스 성 B 형 간염에서 만성으로의 전이 빈도는 나이에 따라 직접적으로 다릅니다.

  • 신생아 - 90 %.
  • 1-5 세 어린이 감염자는 30 %입니다.
  • 5 세 이상에 감염된 어린이의 경우 6 %.
  • 성인의 경우 1-6 %입니다.

어떻게 B 형 간염에 걸릴 수 있습니까?

B 형 간염 바이러스는 아픈 사람이나 운반자의 모든 체액에서 발견됩니다.

가장 많은 양의 바이러스가 혈액, 정액, 질 분비물에서 발견됩니다. 감염된 사람의 침, 땀, 눈물, 소변 및 대변에서 훨씬 적습니다. 바이러스의 전달은 손상된 피부 또는 점막과 환자 또는 담체의 체액이 접촉하여 수행됩니다.

바이러스 전염 방법 :

  • 오염 된 혈액과 그 성분을 수혈 할 때.
  • 공유 주사기를 사용할 때.
  • 외과, 치과 용기구를 통해뿐만 아니라 문신, 매니큐어기구, 면도기 바늘을 통해.
  • 성적 방법 : 동성애 또는 이성애 성교시, 구강, 항문 또는 질의 성행위. 틀에 얽매이지 않는 성별의 경우 감염의 위험이 증가합니다.
  • 아픈 어머니에 의한 아이의 감염은 출생 도중에 출생지와의 접촉으로 발생합니다.
  • 가계 접촉은 덜 특징적입니다. 이 바이러스는 키스, 일반적인 요리, 수건을 통해 전염 될 수 없으며 타액과 땀에는 너무 작아서 감염 될 수없는 바이러스가 포함되어 있습니다. 그러나 혈액에 혈액 불순물이 포함되어 있으면 감염 가능성이 더 높습니다. 따라서 일반적인 칫솔이나 면도기를 사용할 때 감염이 가능합니다.

다음과 함께 B 형 간염을 가질 수 없습니다.

  • 기침과 재채기.
  • 악수.
  • 포옹과 키스.
  • 일반적인 음식이나 음료를 섭취 할 때.
  • 모유 수유를 할 때.

B 형 간염 발달

일단 혈액 속으로 들어가면 잠시 후 B 형 간염 바이러스가 간세포에 침투하지만 직접적인 피해를주지 않습니다. 그들은 보호 혈액 세포 - 간세포의 염증을 유발하는 바이러스의 세포를 공격하는 림프구를 활성화시킵니다.

몸의 면역 계통은 질병의 발달에있는 중요한 역할을한다. 급성 및 만성 B 형 간염의 일부 증상은 면역계의 활성화에 기인합니다.

B 형 간염 증상

급성 B 형 간염

B 형 간염 바이러스에 감염된 사람의 절반은 무증상 담장으로 남아 있습니다.

잠복기 - 감염에서 질병의 첫 징후까지의 기간 - 30-180 일 (보통 60-90 일) 지속됩니다.

anicteric 기간은 평균 1-2 주 정도 지속됩니다.

급성 바이러스 성 B 형 간염의 초기 발현은 일반적으로 감기 증상과는 조금 다르기 때문에 환자가 종종인지하지 못합니다.

  • 식욕 감퇴
  • 피곤함, 혼수 상태.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 때때로 온도가 올라갑니다.
  • 근육과 관절에 통증이 있습니다.
  • 두통
  • 기침
  • 콧물
  • 인후염.

Icteric period. 하나의 경보를 울리는 첫 번째 증상은 소변을 어둡게합니다. 소변은 진한 갈색이됩니다 - "어두운 색의 색". 그 다음 공막과 점액의 입안이 황색으로 바뀌며, 혀를 상공으로 향하게하여 결정할 수 있습니다. 황변은 또한 손바닥에서 더 두드러진다. 나중에 피부가 노랗게됩니다.

icteric 기간의 발병으로, 일반적인 증상이 감소하고, 환자는 일반적으로 쉽게된다. 그러나 피부와 점막이 황변하는 것 이외에 우울증과 무거운 통증이 있습니다. 때때로 담즙의 변색이 있으며 이는 담관의 막힘과 관련이 있습니다.

복잡하지 않은 급성 간염의 경우, 75 %의 경우에서 회복은 이성기가 시작된 후 3-4 개월 내에 발생합니다. 다른 경우 생화학 적 매개 변수의 변화가 더 오래 관찰됩니다.

심각한 형태의 급성 B 형 간염

중증의 B 형 간염은 간 기능 장애에 의해 유발되며 다음과 같은 증상들로 나타납니다.

  • 날카로운 약점 - 침대에서 나오기가 어렵습니다.
  • 어지러움
  • 사전 메스꺼움없이 구토
  • 밤 악몽은 간장 뇌증의 시작 징후입니다. 기절, "정신적 붕괴"
  • 코피, 출혈성 잇몸
  • 피부에 타박상이있다.
  • 다리가 부어 오르다.

극심한 형태의 급성 간염으로 일반 증상은 빨리 혼수 상태로 끝날 수 있으며 매우 자주 사망합니다.

만성 B 형 간염

만성 간염이 급성 결과가 아닌 경우, 질병의 발병이 서서히 나타나고, 질병이 점진적으로 나타나고, 종종 환자가 질병의 첫 징후가 나타난 것을 말할 수없는 경우가 있습니다.

  • B 형 간염의 첫 징후는 피로감이며 점차적으로 증가하며 약점과 졸음이 동반됩니다. 종종 환자들은 아침에 일어나지 않습니다.
  • 수면 - 잠자기주기의 위반이 있습니다. 낮잠 졸음은 야간 불면증에 영향을줍니다.
  • 식욕 부진, 메스꺼움, bloating, 구토의 결핍.
  • 황달이 나타나고 급성 형태와 마찬가지로 소변이 먼저 어두워지고 공막과 점막이 황변되고 피부가 황변합니다. 만성 B 형 간염에 걸린 황달은 지속적이거나 재발합니다 (반복).

만성 B 형 간염은 증상이 없지만 무증상이거나 빈번한 악화와 마찬가지로 수많은 합병증과 B 형 간염의 부작용이 발생할 수 있습니다.

B 형 간염 합병증

  • 간장 뇌증은 간 기능이 불충분하여 누적 된 경우 뇌에 부정적인 영향을 미칠 수있는 특정 독성 제품을 중화 할 수 없다는 결과입니다 간장 뇌증의 첫 징후는 낮 졸음, 밤 불면증입니다. 다음 졸음은 영구히된다; 악몽 꿈. 혼란, 불안, 환각 등의 의식 상실이 있습니다. 상태가 진행됨에 따라 의식의 완전한 결핍, 중추 신경계의 완전한 저해 인 뇌와 척수와 관련된 중요한 장기의 기능이 점진적으로 악화되는 외부 자극에 대한 반응이 발생합니다. 때로는 극심한 간염 혼수가 발병하여 다른 질병이 나타나지 않는 경우도 있습니다.
  • 출혈이 증가했습니다. 간은 수많은 혈액 응고 인자가 형성되는 부위입니다. 따라서 간부전이 발생하면 응고 인자가 부족합니다. 이와 관련하여 코와 잇몸에서의 출혈에서부터 대규모 위장 및 폐 출혈에 이르기까지 치명적일 수있는 다양한 출혈이 있습니다.
  • 심한 경우 심각한 급성 B 형 간염은 뇌부종, 급성 호흡기 또는 신부전, 패혈증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

B 형 간염에 걸릴 합병증

만성 B 형 간염의 결과는 가장 실망 스럽습니다.

  • 간경변증 - 만성 B 형 간염 환자의 25 % 이상에서 발생합니다.
  • 간세포 암은 원발성 간암 - 악성 종양으로 간 세포가 원인입니다. 간세포 암종의 60-80 %는 바이러스 성 간염과 관련이 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 마커

급성 B 형 간염에서는 혈액의 생화학 적 분석에서 변화가 있습니다 : 빌리루빈, 간 효소 (ALT, AST)의 수치가 증가합니다.

임상 증상이 확대 된 급성 간염의 진단을 확립하는 것은 일반적으로 어렵지 않습니다. 간염의 감별 진단이 수행된다. 간염의 특정 원인을 확립한다.

바이러스 성 B 형 간염 진단을위한 주요 실험 방법은 혈액에서 B 형 간염 표지를 확인하는 것입니다. 질병의 각 단계마다 : 급성, 만성 활동성 간염, 회복 단계, 마차 - 혈액의 특정 마커가 증가하는 것이 특징입니다.

HBs 항원 ( "호주 항원")은 B 형 간염 바이러스의 일부로, 위험에 처한 사람들의 검사 및 입원, 수술, 임신 및 출산을위한 검사에 사용됩니다. 또한 B 형 간염의 첫 징후가 나타납니다.

  • B 형 간염의 B 형 간염 마커가없는 경우 B 형 간염은 발견되지 않았습니다.
  • 급성 B 형 간염에서 회복 기간을 제외 할 수는 없습니다.
  • 만성 B 형 간염 활동을 제외시킬 수는 없습니다.
  • B 형 간염과 D 형 간염 (델타 바이러스 (D 형 간염 바이러스)은 표면 항원을 봉투로 사용하기 때문에 검출되지 않을 수 있습니다.

항 HBs 항원은 B 형 간염 바이러스에 대한 항체 (보호 단백질)로 감염 후 3 개월 이내에 나타납니다.

  • B 형 간염 예방 접종 성공.
  • 급성 B 형 간염은 회복 단계에 있습니다.

B 형 간염과 C 형 : 그것이 무엇입니까. 이 질병의 주요 위험은 무엇이며 간염의 아종은 가장 끔찍합니다

간염은 항상 바이러스 성 질병은 아니지만, 더 자주 이런 이유 때문입니다. 감염성 바이러스는 다른 가정에 속할 수 있으며, 증상이 다른 몸에 존재한다는 것을 보여줌으로써 다른 결과를 초래할 수 있습니다. 그러나 그들은 간염으로 인한 합병증으로 단결합니다.

간염은 항상 남아 있으며 지금까지 세계에서 가장 위험하고 흔한 질병 중 하나입니다. 러시아에서 C 형 간염을 앓고있는 사람 만이 공식적으로 1790000 개가 넘습니다.이 숫자는 계속해서 증가하고 있기 때문에 2009 년 이후 C 형 간염 바이러스 보균자의 통계를 고려하지 않았습니다 만 만성 질환 만 고려합니다. 그러나 모든 간염이 결국 만성적 인 결과로 끝나지는 않습니다. 따라서 B 형 간염과 C 형 간염 (B 형 간염과 C 형 간염)이 무엇인지, 다른 바이러스에 의한 간염의 차이점은 무엇인지 알아야합니다.

간염의 약어는 바이러스의 원인에 따라 다릅니다. 따라서 B 형 간염 바이러스는 HBV, C 형 간염 바이러스로 지정됩니다. 이것은 프리젠 테이션을 단순화하기 위해 필요할 것입니다. 이제 우리는 모든 중요한 쟁점들을 상세히 분석 할 것입니다.

기사의 내용 :

간염이란 무엇입니까?

B 형 간염 또는 C 형 간염이 무엇인지 이해하려면 일반적으로 간염이 무엇인지 알아야합니다. 의학의 평소와 같이이 질병의 이름은 라틴어로 지정됩니다. Hepar는 라틴어에서 간을 의미하며, 그 접미사는 장기의 염증 과정을 나타냅니다. 그러나간에 염증은 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 바이러스 성 간염이 그 중 하나입니다. 또한 간염은 독성이 있습니다. 즉 염증은 우리 몸에 독이 있습니다. 자가 면역 간염은 "친구 또는 적"사슬을 인식하는 면역 체계의 장애로 인해 발생합니다.

간염 바이러스는 복제에 필요한 간이기 때문에 간장에 주로 영향을줍니다.

바이러스 성 간염은 바이러스가 몸에 감염되어 주로 간에 영향을 미치기 때문에 발생합니다. 왜냐하면간에가이 바이러스를 복제하는 데 필요하기 때문입니다. 이것은 전체 입자의 추가 구성을 위해 바이러스 입자를 재현하는 방법의 이름입니다. 이것은 레고 큐브에서 자동차 컬렉션으로 표현할 수 있습니다. 이 모든 과정 만이 새장 안에서 이루어지며 그 결과는 무해한 장난감이 아니라 우리 몸의 적의 건설입니다. 바이러스 성 간염도 분류해야합니다. 이것은 치료뿐만 아니라 질병의 예후에도 필요합니다. 바이러스 성 간염이란 무엇인가? B 형 간염 (B)과 C 형 간염 (C)은 무엇인가?

바이러스 성 간염의 유형 (C 형 간염, B 형 간염 등)

바이러스 성 간염은 여러 그룹으로 나뉩니다. 급성 바이러스 성 간염과 만성 바이러스 성 간염이 있습니다. 모든 의사가 사용하는 ICD-10 분류 (10 차 개정 질병의 국제 분류)에 따르면, 바이러스 성 간염은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 급성 A 형 간염
  2. 급성 B 형 간염
  3. 기타 급성 바이러스 성 간염
  4. 만성 바이러스 성 간염
  5. 지정되지 않은 바이러스 성 간염

차례로, 만성 바이러스 성 간염은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

  • 델타 제제가 함유 된 만성 바이러스 성 B 형 간염
  • 델타 제제가없는 만성 바이러스 성 B 형 간염
  • 만성 바이러스 성 C 형 간염
  • 기타 만성 바이러스 성 간염
  • 만성 바이러스 성 간염, 불특정

이러한 분류에서 간염의 "문자"를 지정하는 것이 중요하다는 것이 분명해진다. 이 편지는 무엇을 의미하며 질병의 예후를 결정하기 위해 무엇을 결정합니까? 이 기사에서는 B 형 간염, C 형 간염, D 형 간염과 같은 여러 가지 유형의 B 형 간염에 대해 이야기합니다.이 간염은이 기관에서 복제가 진행되면서 간 손상에 의해 결합 된 완전히 다른 바이러스입니다. 아래의 각 바이러스에 대해 자세히 알아보십시오.

바이러스는 건강한 사람의 몸에 어떻게 들어가는가?

이 질문은 각 사람에게 매우 중요합니다. 바이러스의 확산은 줄어들지 않지만 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 따라서 전파의 방법을 알면 사람들의 추가 감염을 예방할 수 있습니다. B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스에는 세 가지 유형의 전염 기전이 있습니다.

감염된 사람과 함께 일반적인 매니큐어 장치를 사용하여 B 형 간염과 C 형 간염 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

접촉 (성관계 중 바이러스 감염과 칫솔, 매니큐어 장치 또는 면도기와 같이 감염된 사람과 함께 일반적인 위생 용품 사용) 감염된 사람의 혈액이있는 경우에만 전염 될 수 있습니다 B 형 간염 바이러스가 고려됩니다 감염된 사람의 모든 비밀 (예 : 대변을 제외하고 타액이나 정액)에는 포함되어 있지만 감염된 사람의 질에서 나오는 혈액, 정액 또는 비밀과의 접촉을 통해서만 감염 될 수 있습니다.

수직 감염 (감염된 모체에서 아기에게 바이러스가 전염되며, 임신 중, 출산 중, 심지어 출산 후까지 전염 될 수 있음) 출생시 거의 90 %가 감염된 어머니의 출생지를 통과하면서 간염 바이러스를 획득합니다.

인공물 (이 용어는 의료 조작 중 바이러스의 전염, 예를 들어 감염된 혈액의 수혈 또는 저조한 처리 및 감염된 도구를 통한 감염을 의미 함).

B 형 간염과 C 형 간염에 대한 잠복기는 무엇입니까?

바이러스가 침투 한 직후 인체는 어떻게됩니까? 바이러스가 위에 설명 된 메커니즘 중 하나를 통해 신체에 침투 한 후에 간으로 들어갑니다. 따라서 간염 바이러스는 간염 치료제로 간주됩니다. 이 정의는 간세포 (간세포)에 향성 (선호도)을 나타냅니다. 간세포의 방향성에도 불구하고, 바이러스는 복제 할 수 있습니다. 즉 다른 조직과 기관에서 바이러스를 복제 할 수 있습니다. 예를 들어, B 형 간염 바이러스는 신장, 췌장 및 심지어 골수 세포에서도 복제 할 수 있습니다. 그러나 바이러스의 주요 부분은 여전히 ​​중요한 기능을 위해 간을 선호합니다. 질병의 첫 증상이 나타날 때까지 이전에 건강한 생물체로 바이러스를 옮기는 단계부터 잠복기라고합니다. 급성 바이러스 성 간염 동안 총 4 가지 기간이 구분됩니다 :

배양 (이 기간은 각 바이러스마다 다릅니다).

예를 들어, B 형 간염 바이러스의 경우이 기간은 6 주에서 6 개월 (일반적으로 2-4 개월)입니다. 즉, 거의 반 년 동안 사람은 자신의 질병을 인식하지 못하고 주변 사람과 접촉하여 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 어쨌든 사람은 감염성이되고, 잠복기 동안에도 바이러스를 더 전염시킬 수있는 것으로 알려져 있습니다. C 형 간염 바이러스의 경우 잠복기가 짧습니다. 2 주에서 26 주 (보통 6-8 주). 이 기간 동안 C 형 간염 바이러스에 감염된 사람도 다른 건강한 사람들에게 전염됩니다. 잠복기의 기간에 질병의 과정의 직접적인 의존이 밝혀 졌던 것이 특히 중요합니다. 이 기간이 짧을수록 바이러스 성 간염이 더 어렵고 힘들어집니다.

구취 전 기간 (바이러스 성 간염의 비정형 변이가 있기 때문에 항상 존재하는 것은 아님).

간염의 주요 증상

이러한 변종 (무 황색 - 황달없는 간염, 무증상, 지워짐)은이 질환의 진단을 복잡하게합니다. 질병의 첫 징후가 오래 걸릴 수 없기 때문에. 예를 들어, C 형 간염 환자의 20 %는 임신 전 기간이 없으며 피부와 점막의 황달이 나타나면 즉시 그 증상이 나타납니다. 선행 요법 기간이있는 경우 환자는 다음과 같은 증상을 나타내야합니다.

약점, 두통, 피로감;

발병은 독감 (독감 유사 증상)과 유사합니다 : 두통, 발열, 오한 및 기타 증상;

메스꺼움, 구토, 복통;

작은 관절의 급성 통증, 근육;

피부에 병변이 생겼다.

(이 기간 동안, 프리 커스에서 시작된 증상은 사라지지 않으며 반대로 심해질 수도 있고, 황달은 반드시 피부와 점막을 황색으로 얼룩지게합니다).

이 기간에 대한 자세한 내용은 "남성과 여성의 C 형 간염 증상."

회복 기간 (회복기 또는 장기간 경과 또는 만성 바이러스 성 간염의 결과가있는 질병의 최종 단계)이 병기는 시간에 따라 나누어 질 수 있다고 알려져 있으며 일반적으로 첫 증상이 나타난 후 6 개월 이내에 회복이됩니다. 이 병이 3 개월 이상 지속되면 6 개월 이상 병에 걸린 경우 만성 바이러스 성 간염이 형성 될 수 있다고 생각합니다.)

시간의 경과에 대한 지식, 그들의 임상 증상은 질병을 탐색하는 데 도움이됩니다. 이것은 질병의 경로를 예측하고 회복을 달성하기위한 올바른 조치를 취하는 이유를 제공합니다.

만성 형태의 간염 : 어떤 유형의 간염이 가장 위험한가

먼저, 만성 형태의 바이러스 성 간염이 즉각적으로 발생하지는 않지만 다시 급성 과정의 결과라는 것을 상기하자. 또한 모든 바이러스 성 간염이 만성이되는 것은 아닙니다. B 형 간염, C 형, D 형, E 형 간염 바이러스 만 만성적 인 과정을 일으킬 수 있다고 믿어집니다. 그러면 그 증상은 무엇이며 어떻게 급성 간염과 다른가? 만성 형태의 간염은이 질병의 두 가지 중요한 결과입니다.

  • 간경화;
  • 간세포 암 (원발성 간암).

이러한 결과로 질병이 발병하는 비율은 만성적 인 과정으로 D 형 간염 바이러스가 먼저 발생하고 B 형 간염 바이러스와 C 형 간염 바이러스가 발생합니다. B 형 간염은 B 형 또는 C 형에게 가장 위험한 것으로 밝혀졌습니다 B 형 간염 (C) 또는 C 형 간염 (C). 그러나 B 형 간염 바이러스에 감염되면 1 %의 경우에서만 사망이 발생하고 90 %는 회복되는 것으로 나타났습니다. 그리고 C 형 간염 바이러스에 감염되면 만성 간염이 80 %의 경우에 발생합니다. 즉,이 바이러스에 감염된 80 명 중 80 명이 간암 또는 간암의 간경변증을 간세포 암의 형태로 나타냅니다. 그래서 가장 위험한 B 형 간염 바이러스는 C 형 간염이라고 믿어집니다.

B 형 간염과 C 형 간염의 중요한 차이점은 C 형 간염 바이러스에 감염되면 간암이 즉각적으로 발생하지 않는다는 것입니다. 첫째, 간경화가 점차 진행되고 간 조직의 변화가 발생합니다. 그리고 만성 염증의 배경과 간세포의 만성 손상은 종양 간 질환을 발생시킵니다. C 형 간염 바이러스와 달리 B 형 간염 바이러스 감염은 만성 간염이 시작될 때 간암을 일으킬 수 있습니다. 사람이 만성 바이러스 성 D 형 간염으로 진단 된 경우 10 년 이내에 75 %의 환자에서 간경화가 발생합니다. 질병의 진단에 대한 자세한 내용은 다음에서 논의 할 것입니다.

B 형 간염 바이러스 검사가 중요한 이유는 무엇입니까?

선별 검사는 건강한 사람들에게 간염 바이러스를 운반하는 것에 관한 연구입니다. 왜 아마도? 우리는 이미 질병에 대한 잠복기가 있다고 말했습니다. 이 기간 동안이 질병은 그 자체를 나타내지 않으며, 사람이 건강하다고 느끼고 다른 건강한 사람들과 접촉합니다. 그러나이시기에 C 형 간염 감염으로 6 개월까지 지속될 수 있고 C 형 간염 바이러스로 26 주까지 감염 될 수 있으므로 다른 사람에게 감염 될 수 있습니다. 이러한 방해받지 않은 바이러스 확산을 방지하고 조사를 수행합니다. 모든 공공 또는 사립 실험실에서 혈액 수집 및 연구 후에 그러한 검사를 실시하십시오. B 형 간염과 C 형 간염 검사 비용은 거의 같습니다. 사람이 B 형 또는 C 형 간염 바이러스에 감염된 경우 바이러스의 특정 항원 또는 항체가 그의 혈액에서 발견됩니다.

B 형 간염과 C 형 마커 : 그것은 무엇입니까? 항원은 우리 몸에 이질적인 물질의 일부입니다. 항체는 우리의 면역계가이 물질을 파괴하는 과정에서 이물질 (항원)에 대해 생성하는 것입니다. 항원과 항체는 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 결정됩니다. 또한, 항원에 대한 특이 항체의 검출은 감염 시간 (급성 과정 또는 전염 된 감염)을 나타낼 수 있으며 백신 접종 후 형성된 면역과 감염을 구별 할 수 있습니다. C 형 간염 바이러스에 대한 백신이 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 또한, PCR (polymerase chain reaction)에 의해 바이러스 DNA의 일부를 검출하는 것이 가능합니다. 이제이 설문 조사의 중요성을 이해하게되었습니다. 그리고 직장이나 대학에서이 시험을 치도록 요청받는다면 화를 내서는 안됩니다. 오히려 자신의 이익과 주변 사람들의 건강에 대해 배우는 것이 낫습니다. 결국 바이러스 성 간염 치료가 시작되면할수록 회복의 형태로 긍정적 인 결과가 더 빠르고 더 빨리 발생합니다. 치료에 관한 이러한 질문을 자세히 살펴 보도록하겠습니다.

바이러스 검출에 대한 자세한 내용은 C 형 간염 검사 및 B 형 간염 검사에 관한 기사를 참조하십시오.

B 형 간염 (C) 및 C 형 (C)

우리는 바이러스 성 간염이 확인되면 의사가 관찰해야하는이 방대한 문제와 B 형 간염 및 C 형 간염 치료법을 이해하게 될 것입니다. 많은 의학적 특기가 있으며 간은 치료사, 위장병 학자 및 간호사의 이익을위한 것입니다. 그러나 바이러스 성 간염의 치료는 전염병 의사 만 수행하는 것이 매우 중요합니다. 이 질병 환자의 치료 및 모니터링은 전염병 병원의 전염병 전문의에 의해 질적으로 그리고 생산적으로 만 수행 될 수 있습니다. 감염성 질환 의사가 바이러스 성 간염을 치료하기위한 임상 지침이 개발되고 있습니다. 그 (것)들에서, 질병을 일으키는 원인이 된 바이러스에 따라서 현대 처리를 나타내었다.

바이러스 간염 치료의 기본 - 간, 항 바이러스 약물 및 면역계를 통해 작용하는 약물에 대한 부하 감소

바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염의 치료의 기본은 간에서의 부하 (적절한 영양, 해독), 직접 항 바이러스제 및 면역계를 통한 약물의 감소입니다. 사람이 간염 바이러스에 감염된 경우 치료가 불가능하다고 생각하지 마십시오. 그렇지 않습니다. 예를 들어, 20 %의 경우에는 급성 C 형 간염 치료제와 90 % 이상에서 급성 B 형 간염 치료법이 있습니다. 마약에 관해서는, 그들 중 많은 사람들이 러시아에 등록되어 있지 않습니다. 그리고이 경우 환자들은 국내 시장에서의 현대 의약품의 공식 출현이나 다른 국가에서 이러한 의약품을 구입하고 가져올 것으로 기대하는 것으로 스스로를 파멸시킵니다. 그런 경우에, 전염병 의사는 이것이 절대적으로 잘못된 접근이라고 주장한다.

전문가가 권장하는 치료가 빠를수록 치료가 더 빠를 확률이 높다는 것이 입증되었습니다. 그러므로 현재 가능한 치료법을 시작할 가치가 있습니다. 보다 현대적인 치료로 전환 할 가능성이 있다면,이 경우에만 이미 시작된 것을 포기하십시오. 당연히 감염병 전문가와 상담하십시오.

수반되는 질병

한 명의 환자가 여러 가지 질병을 앓을 수 있다는 사실을 잊지 마십시오. 따라서 종종 HIV (인간 면역 결핍 바이러스)에 감염되면 간염에 걸릴 수 있습니다. 이것은 이러한 질병의 전염 기전이 비슷하다는 사실 때문입니다. 따라서 사람은 먼저 간염에 감염된 다음 HIV에 감염 될 수 있습니다. 또는 전방으로 감염 될 수 있습니다. 첫째, 사람이 HIV에 감염된 다음 사람의 면역이 감소함에 따라 간염 감염에 대한 감수성이 높아집니다.

종종 간염에자가 면역 과정이 동반되는 경우도 있습니다. 간경화가 발생하면 간 기능 장애와 관련된 합병증이 있습니다. 간에서 중요한 기능 중 하나는 해독입니다. 따라서 간염의 중요하고 심각한 합병증은 간 뇌증 - 뇌 중독 일 수 있습니다. 혈액 응고 시스템의 장애는 복수가 간 기능 장애와 관련된 심각한 합병증입니다. 따라서 간염 치료가 주요 발생 예방입니다. 그리고 바이러스 성 간염에서 인체 면역 결핍 바이러스에 의한 감염 예방은 감염 메커니즘의 배제에 기반합니다. 관련 질병에 대한 자세한 내용은 "HIV와 B 형 간염 또는 C 형 간염이 동시에 발병 할 때"기사를 참조하십시오.

한 사람이 여러 바이러스 성 간염 (C 형 간염 (C)과 B 형 간염 (B))을 동시에 접종받을 수 있습니까?

이것은 매우 가능하며 특정 집단의 집단에서도 종종 발생합니다. 약물을 주사하는 사람들은 바이러스 성 C 형 간염에 감염 될 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다. 동시에 C 형 간염 환자의 25-52 %에서 B 형 간염 바이러스에 대한 항체가 검출되었습니다. C 형 간염에 감염된 경우 두 가지 바이러스 (B 형 간염과 C 형 간염 바이러스)가 동시에 감염됩니다. 물론이 경우 질병은 더 어렵고 치료하기 어렵습니다. 회복의 예후는 당연히 훨씬 더 나쁘지 만, 의심 할 여지없이 삶의 방식과 치료의 변화에서 회복 할 수있는 기회가 있습니다.

또한 한 바이러스가 다른 바이러스를 억제하는 것이 가능하다는 것도 알고 있어야합니다. 그러므로 감염이 원래 C 바이러스와 B 바이러스에서 발생했다면 바이러스 성 C 형 간염 표지자 만 혈액에서 발견 될 수 있습니다. 이는 의사에게 혼동을 줄 수 있습니다. 더 나아가 단일 바이러스 치료에서 "수면"모드에 있던 바이러스가 활성화 될 수 있습니다. B 형 간염과 D 형 간염 감염이 더 쉽습니다. 이 감염은 델타 제제가있는 B 형 간염 바이러스라고합니다. D 형 간염 바이러스는 B 형 간염 바이러스에 감염되지 않고 복제 할 수 없으므로 (이전에 설명한 것과 동일한 메커니즘에 따라 감염이 발생 함) 적절한 치료와 적시 진단으로 예후가 향상됩니다. 동시 감염이 항상 더 심하고 만성 형태의 간염이 발생할 가능성이 높습니다.

"바이러스 성 B 형 간염"이라는 기사에서 공동 감염의 특징에 대해 더 많이 배울 수 있습니다.

간염은 지속적인 진단이 필요한 세계에서 급속도로 확산되고있는 질환 중 하나입니다. 2009 년부터 2015 년까지 러시아에서 5 만 7 천명의 만성 C 형 간염 환자가 발견되었으며, 감염 기전은 오랫동안 확립되어 알려졌습니다. 주요 메커니즘 - 접촉, 감염된 혈액, 정액 또는 질 분비물과의 접촉을 의미합니다. 바이러스의 확산을 방지하기 위해 바이러스를 검사하는 방법을 무시해서는 안됩니다. 바이러스가 발견되면 전염병 의사에게 연락해야합니다. 이 전문의의 의사 만이 정확하고 적절하며 현대적인 처방을 처방 할 수 있습니다.