담석의 진단에 담낭 초음파 (담석)

(2015 년 5 월 15 일 개정)

초음파의 용어 (음향 밀도,과 반사 강도, 음향 음영 등)가 여기에 설명되어 있습니다.

간략한 해부학

담낭은 담즙 배 모양의 저장소입니다. 담즙은 식사 사이에 담낭에 축적되고 농축됩니다. 십이지장에 음식이 들어 오면 담즙이 배설됩니다 (십이지장, 십이지장 읽음).

담낭은 담낭의 담에있는 간장의 내장 (아래) 표면에 있습니다. 벽 두께 - 4 mm. 일반적으로 담낭의 길이는 5-14cm (보통 9cm), 폭 2-4cm, 부피 -30-70ml 또는 cm3 (일반적으로 50ml)입니다. 담낭의 아래쪽, 몸통, 목을 절제합니다. 목에서 낭성 덕트를 떠난다. 담낭에있는 덕트의 맨 처음에 Lutkens 괄약근이있다. 괄약근은 한 방향에서 신체의 체액의 움직임을 조절하는 근육 밸브입니다.

쓸개 및 담즙 덕트

다음으로, 낭성 덕트는 일반적인 간 도관과 연결되어 일반적인 담관 (holodoh)을 형성합니다. 콜 닥은 십이지장으로 이동하며 여기에서 Vater의 유두 주 췌관은 주 췌관과 병합됩니다. 유두 유두는 담즙과 췌장액이 십이지장으로 흐르게하는 Oddi의 괄약근입니다. 일반적으로 초음파 데이터에 따르면, 총 담관의 내경은 2 ~ 8 mm의 다른 부서에 속하며 가장 넓은 부분은 8 mm를 초과하지 않습니다.

용어 "담즙 성"(라틴어에서 Bilis - 담즙)은 "담즙", "담즙과 관련되어 있음"을 의미합니다.

담낭과 담관의 병리 진단에 초음파

가장 흔하게 복부 초음파가 수행됩니다 (손상되지 않은 복부 벽, 라틴어 trans-through, 복부 - 복부, abdo - 숨기기, omentum - 장을 덮는 외장을 통해). 최근 몇 년 동안 어려운 경우에는 내시경 초음파가 점점 많이 사용되고 있습니다.

초음파 검사시 :

  • 담낭의 크기,
  • 벽 두께
  • 돌의 존재
  • 통기성 및 덕트의 크기,
  • 주변 조직의 상태.

담낭의 모터 활동을 연구하기 위해 초음파는 choleretic 아침 식사 후에 반복됩니다. 비율은 쓸개가 50 %에서 70 %까지 비우는 계수로 간주됩니다. 통계에 따르면, 다양한 choleretic 아침의 사용은 담즙 복산의 위험을 증가시키지 않습니다.

초음파를 이용한 담낭의 몸체

콜레티스 증 (담즙 방광에있는 돌)을위한 초음파

담낭의 초음파 검사에서 확인할 수 있습니다.

  1. 담즙의 구조의 변화 만이 감지 될 때 담석 질환의 예비 단계. 이러한 변화를 담즙 슬러지 (biliary sludge)라고합니다.
  2. 형성된 담석 (담낭 결석증), 담관 결석 (담즙 결석증), 간내 담관 결석 (담관 염증은 담관염이라고 함).
  3. 만성 담낭염 - 담낭 벽의 염증이 담낭 결석에 합류 할 때.

초음파 검사는 또한 간장 상태를 평가합니다. 담석증에서는 간에서의 지방 변성 징후가 가장 자주 발견됩니다. 초음파의 제어하에 다양한 진단 및 치료 조작이 수행됩니다 (담낭 벽의 찔림, stoma 부과 - fistula 등). 쓸개의 질병 (염증 감소, 담석 용해 등)의 초음파 제어 보수적 치료의 도움으로.

담즙 성 슬러지 (담즙 - 담즙, 영어 슬러지 - 더러움, 티나, 미사) - 담즙의 미세 구조를 위반하여 microliths (매우 작은 gallstones)의 형성. 담즙 슬러지는 주기적으로 나타나고 다시 사라질 수 있습니다. 8 ~ 20 %의 경우에서만 담즙 슬러지가 담석의 근원이됩니다. 두 번째 요소가 필요하기 때문에 담낭을 비우는 것입니다. 담낭의 운동 기능은 감소하지 않지만 담석은 지속적인 슬러지 존재에도 나타나지 않습니다.

실제로, 초음파 중에는 담즙 슬러지의 3 가지 주요 변형이 있습니다.

  1. 미세 석회화 (라틴어 마이크로 - 소형, 그리스 리토 스톤, - 아즈는 비 염증성 변화를 나타냄) - 포인트, 단일 및 다중, 변위 가능한 형태의 어쿠스틱 섀도우를 제공하지 않는 고 에코 발생 (모니터에서의 밀도 증가, 환자의 신체의 위치를 ​​변경 한 후 탐지 됨;
  2. 퍼티 담즙 (putty bile) - 응고 물의 밀도가 다르고, 음향 효과가없고, 때로는 혈전이 약 해지는 효과가있는 이종 담즙.
  3. microliths와 putty bile - microliths의 조합은 담즙 담석의 구성 성분과 담즙 방광의 공동에 모두 존재할 수 있습니다.

대부분 담즙 슬러지는 미세 석회 증 (microlithiasis) (76 %)의 형태로 발견되며, 나머지는 단지 10-12 %에 불과합니다.


담석

초음파는 담석을 90-95 %의 환자에서, 담관 결석은 경우의 50 %에서만 나타납니다.

담석은 3 개의 초음파 표시가 특징입니다.

  • 버블 밀도가 높은 에코 구조의 루멘 (모니터 화면에서 밝게 보이는 교육)의 존재,
  • (부드러운 콜레스테롤 돌, 어쿠스틱 섀도우가 약하거나 심지어 결석) 형성 뒤에 음향 (초음파) 그림자,
  • 교육의 이동성 (때로는 돌들이 담낭 벽에 납땜되지만,이 경우 폴립과 종양과 구별되어야합니다).

돌의 이동성은 심 위치 연구 (심호흡의 높이, 왼쪽의 뒤쪽에 위치)에 따라 결정됩니다. 버블 벽에는 고정 된 돌이있을 수 있습니다. 진단은 intraparietal 석회화 및 인접한 창자에있는 공기의 존재와 함께 방광 벽에 가까운 방해합니다.

Choledocholithiasis - choledochus (일반적인 담관)에 담석. 초음파 증상 :

  • 총 담관의 확장 7 mm 이상 및 간내 담관,
  • 덕트 스톤의 보이는 부분의 존재.

담낭에서 초음파로 1.9cm. 4mm 담낭 벽이 두꺼워집니다 (일반적으로 최대 3mm).
Wikipedia의 사진

내장 담관의 중간 및 원위부 (먼 부분)의 위치 때문에 장벽 뒤에서 초음파를 사용하는 돌의 식별이 어려운 경우가 있습니다. 이러한 상황에서 검사는 환자가 돌리는 다른 위치에서 표시됩니다 (장 루프의 변위는 덕트의 초음파 검사를 용이하게 함).

Cholangitis - 간 담즙 덕트에 돌. 담관염에 대한 초음파 검사는 다음과 같습니다.

  • 담즙 덕트의 확장,
  • 덕트 내강에 공기가 존재 함 (에어로 빌리아),
  • 다 채널 벽의 과다 생성 성 및 농축,
  • 경화성 담관염의 경우 간내 담관의 불규칙한 팽창이있을 수 있으며,
  • 화농성 담관염이 있으면 간에서 농양이 생길 수 있습니다.

담낭염 - 담낭 벽의 염증. 염증은 대개 이미 존재하는 담석에 합류합니다.

급성 담낭염의 초음파 증상 :

  • 초음파 증상의 존재 머피 - 담낭의 투상에 센서에 의해 누르면 날카로운 통증,
  • 3 mm 이상 벽의 두껍게하기,
  • 벽의 부풀음 (분리)
  • 거품의 크기 증가 (10-4 cm 이상),
  • 방광의 내강에 담석 질환이있는 경우에 의의가 결정됩니다.

악성 (화농성) 담낭염은 고르지 않은 벽이 두꺼워 짐에 의해 나타납니다. 이 경우 멤브레인 구조 형태의 편평한 점막의 파편이 내강에있을 수 있습니다. 담낭의 천공 (천공)은 급성, 아 급성 및 만성 일 수 있습니다. 급성 천공은 보통 담즙 성 복막염의 발달로 이어진다. 담낭 근처의 액체가 제한적으로 축적되는 아 급성 (농양 형성).

때로는 방광과 소장의 내강 사이에 누공 (누공, 누공)이 형성되어 만성 천공이 있습니다. 방광 벽의 천공은 종종 바닥 영역에서 발생하며 담낭 주변의 자유 유체의 출현을 동반합니다. 신중한 연구는 방광벽 결함의 일부인 "구멍"의 증상을 보여줍니다.

드레시 쓸개

초음파에서 담낭의 수분이 떨어지면 낭포 성 관석의 막힘으로 인해 기포 크기가 급격하게 증가합니다 (길이가 10cm 이상이고 직경이 4cm 이상).

초음파 준비

담낭 초음파 검사는 복부 초음파 검사와 동일합니다. 초음파 검사 2 일전에 다이어트를 권장합니다 (우유, 완두, 검은 빵, 사과, 양배추, 단, 탄산 음료, 맥주 등 가스켓 제품 제외).

성인은 6-12 시간 (금식 테스트)을 먹지 않으며 2-3 시간 동안 액체를 섭취하지 않습니다.

소아 복강의 초음파 검사 준비 특징 :

  • 가능한 한 1 회 먹이를 건너 뛰면 다음 먹이주기 전에 (즉, 2 ~ 4 시간 동안 먹이지 않도록) 올 수 있습니다. 연구 1 시간 전에 마시지 마십시오.
  • 1 세에서 3 세까지의 어린이 - 4 시간 동안 먹지 말 것; 연구 1 시간 전에 마시지 마십시오.
  • 3 세 이상 어린이 - 적어도 6-8 시간을 먹지 말 것; 연구 1 시간 전에 마시지 마십시오.

특별한 상황 : 지속적인 변비와 경향, 증가 된 가스 형성. 이러한 경우 복강의 초음파 검사 준비에 대한 설명을 참조하십시오. 때로는 Pancreoflat (효소 혼합물 : 리파아제, 알파 - 아밀라아제, 트립신, 키모 트립신) 170mg, Dimethicone (소포제, 소화관에 가스를 용해) 80mg을 함유하고있는 Pancreoflat의 혼합 약물을 처방하고 2 번에 복용합니다. 복부 초음파 검사 전 3 일 동안 하루 3 번.

이전의 초음파 검사 결과가 있으면 초음파 검사를 실시하는 것이 좋습니다. 이것은 의사가 질병의 역 동성을 평가하는 데 도움이됩니다.

담낭 초음파 검사 결과의 예

1) 쓸개가 정상 크기이고, 벽이 압축되고, 크기가 8mm 인 미적분이 캐비티에 정의되어있어 몸의 위치가 바뀔 때 변위 된 초음파 그림자와 내용물이 정체됩니다.

2) 신체의 굴곡이있는 저 항진 담낭, 소량의 현탁액 초음파 표시.

3) Echoscopic : 방광의 내강에 존재하는 만성 결석성 담낭염 - 많은 작은 돌, 담즙 방광 감소.

4) 담낭의 일반적인 위치는 55.5 × 31 × 22 mm 크기로 줄어들고, 벽은 6 mm 두께로 밀봉되어 있으며, 공동에는 소량의 탁한 담즙이 포함되어 있으며, 총 41 mm 길이의 공통 어쿠스틱 섀도우를 형성합니다. Choledoch : 3mm 두께가 확장되지 않았습니다.

쓸개의 초음파 비용

2015 년 5 월에 담낭의 초음파 예상 비용 :

담낭과 간 병리 검사

쓸개 및 전체 담즙 시스템의 병리학은 다양한 방법으로 진단 할 수 있습니다.

스크린 샷 (대략적인) 조사 :

  1. 초음파 (초음파),
  2. 식도 이스트 수 양성 내시경 검사 (fibrogastroduodenoscopy, FGDS),
  3. 간 기능 검사 (직접 및 간접 빌리루빈, 알부민, γ-glutamyltransferase 효소, AlT, AsT, 알칼리성 인산 가수 분해 효소), 혈액, 소변, 대변 중의 췌장 효소 (α-amylase, trypsinogen, α1-안티 트립신, 엘라 스타 제, 키모 트립신 등).
  1. 담낭 기능의 평가와 오디 (Oddi)의 괄약근 초음파 검사 (choleretic breakfast),
  2. Oddi의 괄약근에 대한 마노미터를 이용한 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCP)
  3. 99m Tc (테크네튬 방사성 동위 원소)를 이용한 간염 비법
  4. 약물 검사 (cholecystokinin).

담즙 계의 기능 상태는 choleretic 아침 식사와 반복 된 초음파를 일정 간격으로 사용하여 평가됩니다. 가장 중요한 매개 변수는 다음과 같습니다.

  • 수축 기간의 길이 (normal, elongated, shortened);
  • 담즙 배설의 효과 (정상, 감소, 증가);
  • Oddi의 괄약근 상태 (정상, 저혈압, 경련).

담낭의 질병 진단에 사용할 수 있습니다 :

  • 일반 방사선 촬영,
  • 방사선 불 투과성 물질 (담낭 절제술, 콜레 그래프), 담관 조영술, 복강경 및 간세포를 이용한 연구.
  • 복강경 검사.

담낭 질환 진단 방법은 담석에 관한 주제에서 자세히 설명합니다.

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"담석증 (담석) 진단에서 담낭의 초음파 검사"참고 4

2013 년 11 월 9 일 14:16

초음파가 담낭을 감지하지 못해 왜 그렇게 될 수 있니?

사이트 작성자의 응답 :

급격히 다른 소리 속도를 가진 두 환경의 경계는 초음파를 강하게 반사하므로 초음파의 초음파 스캔을 볼 수 없습니다. 따라서 장의 루프가 쓸개와 복강의 벽 사이에 끼어 있으면 그러한 쓸개가 보이지 않습니다.

2014 년 1 월 3 일 11:05

나는 초음파 검사를 마쳤고 결론적으로 나는 가상 담낭을 썼다. 이것은 무엇을 의미합니까? 나는 hypothitis 질병의 가능성이 있습니다.

사이트 작성자의 응답 :

너는 부지런히 읽는다. 그것은 "hypotonic"(hypotonic)이라고 써야하는데, 즉 감소 된 톤을 가지고 있어야합니다. 이것은 쓸개 벽이 약하게 줄어들고, 담즙으로 가득 차며 그 기능을 제대로 수행하지 못한다는 것을 의미합니다. 쓸데없는 콜레스테론 (담낭의 색조를 증가시키고 담도의 색조를 감소시키는 약물) 치료에 사용됩니다. 일반 의사 또는 위장 전문의와 상담하십시오.

Hypotonic 쓸개 간염 (간 염증)와 관련이 없습니다, 이들은 다른 조건입니다.

2015 년 12 월 4 일 4:53 pm

나는 65 세입니다. 담낭에 든 돌들은 10-15 년 동안 키웠다.

03/27/14의 초음파. 크기 8.2 x 3.5 cm, 체적 55.0 cm 목에 구부리십시오. 최대 2.7cm의 재벌 형태로 0.46cm까지 작은 여러 개의 돌로 목에 1.9cm 돌. 벽은 0.39cm 두껍게 contour니다. 췌장의 윤곽은 고르지 않으며, 치수는 정상 (2.4, 1.6, 1.5)이고, 에코는 혼합되어 섬유질이 변화합니다. 초음파 검사는 약 17 시간, 체중은 58kg. 수술을 제안했다. 그녀는 거절하고, 우루산을 마시기 시작했다.

결과는 6 개월, 초음파는 10.28.14. 의사는 여러 번 보았고,이 결과를 믿지 않았습니다. 크기 8.2 x 3.2cm, 체적 46.5cm 목에 구부리십시오. 여러 돌, 작은 클러스터 최대 2.3 cm, 목에 0.8 cm 돌. 벽은 0.37cm 두껍게되어 있습니다. 췌장의 윤곽은 고르지 않으며, 치수는 정상 (1.8, 1.3, 1.4)이며, 에코는 혼합됩니다. 변경 사항은 없습니다. 초음파 검사는 약 17 시간, 체중은 55kg이었습니다.

그녀는 Ursosan을 계속 마셨다. 6 개월 후, 05/14/15 초음파 검사. 이번에는 동료와 함께 신중하게 보았습니다. 크기 : 7.3 x 5.0 cm, 체적 : 46.1 cm 최대 1.5 cm 크기의 작은 움직이는 돌, 한 돌 0.48 cm. 벽은 두껍게 0.36cm이며 췌장의 윤곽은 고르고 치수는 정상 (1.9, 1.4, 1.6)이고 에코는 혼합되어 변경이 없습니다. 초음파 검사는 약 17 시간, 체중은 56kg. 그녀는 Ursosan을 더 가져 갔다.

그리고 여기에 04.12.15의 초음파가 있습니다. 무게 58kg, 오전 10시, 나는 정말로 먹고 싶다. 돌이 없다는 희망이있다. 처음에 의사는 구불 구불 한 모래와 퇴적물을 보지 못했습니다. 나는 행복하게 내 이야기를하기 시작했다. 검토를 위해 이전 초음파 설명을 가져 왔습니다. 그녀는 그들을 보았고 그녀가 "검색"할 것이라고 말했다. 오랫동안 수색하고 썼다. 크기는 8.1 x 3.5 cm이고, 볼륨은 51.4 cm입니다. 다시 목에 구부러진 부분이 있습니다. 0.5cm 정도 아래쪽으로 움직이는 돌들은 최대 2.5cm의 대기 집적체이며, 목의 돌은 1.5-1.6cm까지이며, 벽은 0.39cm까지이며, 췌장의 윤곽은 고르지 않으며, 치수는 2.4, 2.2, 1.9이며, 에코는 머리에서 감소하며 아무런 변화가 없다.

결론적으로, 검사 당시에는 "물방울"의 표식을 배제 할 수 없다고 쓰여있다. 거품이 긴장합니다. 초음파는 동일한 기계에서 동일한 의사를 수행합니다. 초음파의 이러한 결과에 대해, 시간, 체중, 그리고 치료로 인한 "성취 된 성공"이 왜 그렇게 빨리 사라 졌는지에 관해서는 무엇을 말할 수 있습니까? 그리고 의사는 나에게 55 세의 나이를주었습니다.

사이트 작성자의 응답 :

담석을 녹이기 위해서는 충분한 양의 Ursosan을 몇 달 동안 복용해야합니다. 담석의 해산 기간은 3 - 4 개월, 5 - 8 개월, 8 - 11 개월, 13 - 18 개월입니다. 모든 돌이 해체 될 수있는 것은 아니며 특히 큰 돌은 해체 될 수 있습니다. 10 ~ 50 %의 경우, 긍정적 인 동력학의 부재가 가능합니다 (최대 5mm 및 16mm 이상의 돌은 가장 잘 녹지 않습니다). 돌의 완전한 용해는 경우의 10-60 %에서 발생합니다.

하루 중 시간에 따라 결과가 달라질 수는 없습니다. 왜냐하면 돌의 형성과 해체는 다소 느린 과정이다. 체중의 경우, 과체중은 결석 형성에 기여하는데 이는 알려진 위험 요소입니다. 나는 초음파 의사는 아니지만 돌의 크기가 장비의 전문성과 전문가의 전문성에 달려 있다고 생각합니다. 예를 들어 측면에서 볼 때 달걀은 타원처럼 보이고 위에 볼 때 원형처럼 보입니다. 그리고 돌에는 정확한 윤곽이 없으며, 각각 다른 투영과 크기를 측정 할 수 있습니다. 돌 크기의보다 정확한 측정은 3D 및 4D 모드의 3 차원 이미지를 사용하는 최신 세대의 초음파 이미징에서 예상됩니다.

2017 년 4 월 29 일 14시

임신 33 주에 담낭의 루멘에서 슬러지가 발견되었습니다. 그게 나쁜가요?

사이트 작성자의 응답 :

이것은 돌 형성의 초기 단계입니다. 그것은 스스로 해결할 수 있으며 미래에는 담석이 형성 될 수 있습니다. 어쨌든 임신 중에는 빈번히 발생합니다.

담석

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담석 질환 (ICD)의 합병증

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담석 병과 상담 할 의사는 누구입니까?

리뷰

담석 (담석증, 담석증, 담석, 담석증)은 담낭에 결석이 생기는 특징이 있으며 보통 콜레스테롤로 구성됩니다. 대부분의 경우 증상을 유발하지 않으며 치료를 요하지 않습니다.

그러나 돌이 담낭의 구멍 (오리피스)에 걸리면 복부에 갑작스런 심한 통증이 유발 될 수 있습니다. 이는 보통 1 ~ 5 시간 지속됩니다. 이 복부 통증은 담즙 산통이라고합니다.

담석은 또한 염증을 일으킬 수 있습니다 (담낭염). 담낭염은 장기간 통증, 피부의 황변 및 체온 상승을 동반 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 방광에서 내려 오는 돌이 덕트를 막을 수 있습니다. 덕트를 통해 췌장의 소화액이 소장 안으로 들어옵니다 (오른쪽 그림 참조). 그것은 자극과 염증을 유발합니다 - 급성 췌장염. 이 상태는 지속적으로 증가하는 복통을 유발합니다.

쓸개

쓸개는 간장 아래에있는 작은 천장 장기입니다. 담낭과 그 덕트의 구조는 오른쪽 이미지에서 볼 수 있습니다.

담낭의 주요 기능은 담즙을 저장하는 것입니다.

담즙은 지방을 분해하는 데 도움이되는 간에서 생성되는 액체입니다. 간에서부터 간극을지나 담낭으로 들어갑니다.

담즙은 쓸개에 축적되어 더 집중되어 지방 분해를 촉진합니다. 필요한 경우, 담즙이 담낭에서 총 담관으로 방출되고 (그림 참조) 소화에 관여하는 장 내강으로 방출됩니다.

쓸개에있는 담즙의 화학 성분을 위반하여 돌이 형성된다고 믿어집니다. 대부분의 경우 콜레스테롤 수치가 급격히 증가하고 초과 콜레스테롤 수치가 돌로 변합니다. 담석은 매우 흔합니다. 러시아에서는 담석의 유병률이 3-12 %에 이릅니다.

일반적으로 돌은 복부 통증과 같은 불안을 유발하는 경우에만 치료가 필요합니다. 그런 다음 담낭을 제거하는 최소 침습 수술을 권장 할 수 있습니다. 복강경 담낭 절제술이라고하는이 절차는 매우 간단하며 거의 합병증이 없습니다.

쓸개는 쓸개없이 할 수 있습니다. 이 몸은 유용하지만 필수는 아닙니다. 담낭 절제술 후 담즙은 여전히 ​​간에서 생산되며 방광에 축적되는 대신 작은 방울로 떨어집니다. 그러나, 수술 된 일부 절제술 후 증후군이 발생합니다.

따라서 대부분의 경우 담석증 (ICD)은 수술 적 치료가 용이합니다. 매우 심한 경우는 특히 생명이 약한 사람들에게 생명을 위협 할 수 있지만 사망은 드뭅니다.

담석의 증상

담석 질환 (ICD)을 앓고있는 많은 사람들은 다른 이유로 실시 된 설문 조사 중 돌이가 담낭에서 우발적으로 발견되지 않는 한 어떠한 증상도 보이지 않고 질병을 알지 못합니다.

그러나 석회가 담낭에서 담낭으로 흘러 관통하는 담관과 겹치면 증상이 분명합니다.

주된 것은 복통입니다. 그러나 돌의 특정 위치에서 담낭의 통증의 배경에 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

복통

담석의 가장 흔한 증상은 갑작스런 심한 복통이며 보통 1 시간에서 5 시간 정도 지속됩니다 (그러나 때때로 몇 분 후에 사라질 수도 있음). 이것은 담즙 산통이라고합니다.

담즙통과 통증이 느껴질 수 있습니다 :

  • 복부의 중심, 흉골과 배꼽 사이;
  • 오른쪽 hypochondrium에서 어디에서 오른쪽 또는 어깨 블레이드에 줄 수 있습니다.

복통의 공격 동안 담낭은 끊임없이 아파합니다. 비우거나 구토해도 증상은 완화되지 않습니다. 때때로 담즙의 통증은 지방이 많은 음식물 섭취에 의해 유발되지만 하루 중 언제든지 시작할 수 있거나 밤에 일어날 수 있습니다.

일반적으로 담도 배앓이는 불규칙하게 발생합니다. 발작 사이에는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 담즙 산통의 다른 증상은 심한 발한, 메스꺼움, 또는 구토 증상 일 수 있습니다.

의사는 병의 단순한 담석 질환 (ICD)과 같은 과정을 호출합니다.

담석의 다른 증상

드문 경우에, 돌은 방광에서 담즙의 흐름을 장시간 차단하거나 담관의 다른 부분으로 이동하는 경우 (예를 들어, 췌장에서 소장으로 유출을 막는 경우)보다 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

이러한 경우 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.

  • 온도 38 ° C 이상;
  • 긴 복통 (쓸개 방광);
  • 심장 심계항진;
  • 피부와 황백색의 황변 (황달);
  • 소양증;
  • 설사;
  • 오한 또는 떨림;
  • 공간과 시간의 방향 감각 상실;
  • 식욕의 부족.

의사는 담석 질환 (ICD)으로 인해 더 심각한 상태를 호소합니다.

쓸개가 심한 통증이 있으면 의사 또는 소화기 계통의 전문의와 상담하십시오.

다음과 같은 경우 즉시 구급차 (유선 전화 - 03에서 휴대폰 112 또는 911로 전화)를 부릅니다.

  • 피부 및 점막의 황변;
  • 8 시간 이상 지나지 않는 복통;
  • 고열 및 오한;
  • 복부에 심한 통증 때문에 편안한 자세를 찾을 수 없습니다.

담석의 원인

쓸개가 담즙의 화학적 구성에 불균형이 생겨 돌이 형성된다고 믿어집니다. 담즙은 간에서 생산되는 소화에 필요한 액체입니다.

이 불균형의 원인은 아직 명확하지 않지만 다음과 같은 경우에는 담석이 형성 될 수 있음이 알려져 있습니다.

  • 담낭에서 비정상적으로 높은 콜레스테롤 - 콜레스테롤로 구성된 5 개의 담석 중 약 4 개;
  • 담낭에서 비정상적으로 높은 수준의 빌리루빈 (적혈구의 붕괴의 산물) - 약 5 개 담석 중 1 개가 빌리루빈으로 구성됩니다.

화학적 인 불균형은 담즙에 작은 결정이 형성 될 수 있으며, 이는 점차 (종종 수년에 걸쳐) 강한 돌로 변형됩니다. 담석은 모래알처럼 작을 수도 있고 자갈과 같이 크게 될 수도 있습니다. 돌은 단일 및 다중입니다.

담석은 누가 가질 수 있습니까?

담석은 다음과 같은 사람들에게 더 일반적입니다.

  • 특히 출산하는 여성;
  • 과체중 또는 비만인 사람 - 체질량 지수 (BMI)가 25 이상인 경우;
  • 40 세 이상의 사람들 (나이가 들수록 돌의 위험성이 높음);
  • 간경변 환자 (간 질환);
  • 소화 기계 질환 (크론 병, 과민성 장 증후군) 환자;
  • 담낭에 돌을 가진 친척 (쓸개에 돌을 가진 사람들의 약 1/3은 같은 질병으로 고통받는 가까운 친척이 있습니다)이있는 사람들;
  • 다이어트의 결과로 또는 최근에 체중이 감소한 사람들, 예를 들어 위장의 붕대.
  • 세프 트리 악손 (ceftriaxone)이라는 약을 복용하는 사람들은 폐렴, 수막염 및 임질을 비롯한 여러 가지 전염병을 치료하는 데 사용되는 항생제입니다.

경구 피임약을 함께 복용하거나 다량의 에스트로겐으로 치료받는 여성 (예를 들어, 골다공증, 유방암, 폐경 증상의 치료)에서 담석의 위험이 증가합니다.

담석 진단

많은 사람들에게 담석은 증상을 일으키지 않으므로 다른 질병을 검사 할 때 우연히 발견됩니다.

담낭 통증이나 담석증 (GCB)의 다른 증상이있는 경우 의사가 필요한 검사를 수행 할 수 있도록 일반 개업의 또는 소화기 전문의와상의하십시오.

의사와의 상담

우선 의사는 증상에 대해 물어보고 소파에 누워서 복부를 검사하도록 요청할 것입니다. 의사가 대개 검사하는 동안 머피의 증상 인 중요한 진단 표시가 있습니다.

이렇게하려면, 당신은 흡입해야하며, 의사는 쉽게 담낭 지역에서 복부 벽을 활용할 것입니다. 이 통증이 복부에서 발생하면 Murphy의 증상은 양성으로 간주되며 담낭에서 염증을 나타냅니다 (이 경우 긴급 치료가 필요함).

의사는 감염의 징후를 감지하기위한 일반적인 혈액 검사 또는 간 기능 검사 방법을 결정하기위한 생화학 적 혈액 검사를 처방 할 수도 있습니다. 돌들이 쓸개에서 담관으로 이동하면 간이 손상 될 것입니다.

증상이나 검사 결과가 담석을 나타내면 의사는 진단을 위해 추가 연구를 요청할 수 있습니다. 콜레티스 증의 복잡한 형태의 징후가있는 경우 같은 날 검사를 위해 병원에 입원 할 수 있습니다.

담낭의 초음파 검사 (초음파)

일반적으로 담낭에 결석이 있는지 여부는 고주파 음파를 사용하여 내부 장기 이미지를 만들 때 초음파로 확인할 수 있습니다.

담석의 진단에있어서, 상부 복부가 초음파 진동의 원인 인 작은 센서에 의해 구동되는 임신과 동일한 유형의 초음파가 사용됩니다.

그것은 신체 내부의 피부를 통해 음파를 보냅니다. 이 파동은 신체의 조직에서 반사되어 모니터에 이미지를 형성합니다. 쓸개의 초음파는 약 10-15 분이 걸린다. 우리의 서비스를 사용하여 담낭의 초음파가 완료된 클리닉을 찾으십시오.

담낭의 초음파는 모든 종류의 돌을 감지하지 못합니다. 때로는 초음파 이미지에 표시되지 않을 수도 있습니다. 특히 담관을 막히는 돌을 "놓치는"것은 위험합니다. 따라서 검사 결과, 초음파 검사에서 담관의 확장 된 외양, 의사가 담석증의 존재를 의심하는 환경 적 증거에 의해 여러 가지 연구가 필요할 것입니다. 대부분의 경우, 이것은 MRI 또는 ​​담관 조영술입니다 (아래 참조).

자기 공명 영상 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

담즙 관에서 돌을 찾기 위해 자기 공명 영상 (MRI)을 시행 할 수 있습니다. 이 유형의 스캔은 강력한 자기장과 전파를 사용하여 신체의 내부 구조에 대한 상세한 이미지를 만듭니다. 그들이 귀하의 도시에서 MRI를하는 곳을 찾으십시오.

담낭의 X 선 검사

담낭과 담관에 대한 여러 가지 유형의 엑스레이 연구가 있습니다. 이 모든 것들은 엑스레이에서 명확하게 보이는 방사선 불 투과성 물질 인 특수 염료를 사용하여 수행됩니다.

담즙 동공 조영술 (Cholecystography) - 검사 전 15 분 후에 담낭의 사진을 찍은 다음 식사 후에 다른 염료를 마셔야합니다. 이 방법은 담낭의 구조를 평가하고, 돌, 크기 및 위치를보고, 쓸개 작업 (식사 후 얼마나 잘 수축되는지)을 연구 할 수있게합니다. 돌이 낭성 덕트에 의해 막히면 염료가 들어 가지 않기 때문에 화상에서 쓸개가 보이지 않습니다. 그런 다음 다른 유형의 연구를 지정하십시오.

Holegrafiya - cholecystography와 유사한 담즙 방광의 x 선 연구. 그러나 염료가 정맥에 주입됩니다.

Cholangiography는 그것이 담즙 덕트로 피부를 통해 (긴 바늘을 사용하여) 또는 수술 중으로 주입 될 때 담낭의 x- 레이 검사입니다.

Retrograde cholangiopancreatography (RCP)는 내시경 기술을 사용하여 담낭과 담관을 연구하기위한 엑스레이 방법입니다. RCPG는 진단 절차 일 수도 있고, 필요하다면 치료 절차 (내시경 기술 덕분에 덕트에서 돌을 제거 할 때)로 확장 할 수도 있습니다. "담석 치료"를 참조하십시오.

역행 담관 췌장 조영술 중 염료는 내시경 (라이트 벌브와 카메라가있는 얇은가요 성 튜브)를 사용하여 입안을 통해 식도, 위 및 십이지장으로 들어가 담즙 덕트가 열리는 곳으로 전달됩니다.

염료가 도입 된 후 엑스선을 만듭니다. 그들은 담낭이나 췌장의 이상을 보여줄 것입니다. 모든 것이 순조롭게되면, 대조가 담낭, 담즙의 흐름, 간 및 내장으로 자유롭게 흐를 것입니다.

시술 중에 장애물이 발견되면 의사는 내시경으로이를 제거하려고합니다.

전산화 단층 촬영 (CT)

급성 췌장염과 같은 담석증 (ICD)의 합병증이 의심되는 경우 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을받을 수 있습니다. 이 유형의 스캔은 다른 각도에서 촬영 된 일련의 엑스레이입니다.

CT 스캔은 종종 심각한 복통을 진단하기 위해 응급 상황에서 수행됩니다. 복부의 컴퓨터 단층 촬영 장비는 일반적으로 방사선과를 갖추고 있습니다. 당신의 도시에서 CT 스캔을 할 수있는 곳을보십시오.

담석 치료

담석 질환 (ICD)의 치료는 그 증상이 당신의 삶에 어떤 영향을 미치는지에 달려 있습니다. 증상이 없다면 대개 능동적 인 관찰 전술이 권장됩니다. 즉, 즉시 치료를 처방하지 않을 것이지만 어떤 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 일반적으로 증상이없는 기간이 길수록 질병이 악화 될 확률은 낮습니다.

담석 질환의 합병증 위험을 증가시키는 질환이있는 경우 다음과 같은 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 간경화 (간경변);
  • 간장 내 고혈압 - 문맥 고혈압이라고하며 종종 알코올 남용으로 인한 간 질환의 합병증으로 발전합니다.
  • 당뇨병.

담낭에 칼슘 함량이 높은 것으로 나타나면 나이가 들면서 담낭암이 생길 수 있으므로 치료를 권할 수도 있습니다.

당신이 복통 (biliary colic)의 발작을 경험하면, 치료는 그들이 당신의 정상적인 삶을 방해하는 방법에 달려 있습니다. 공격이 가볍고 드문 경우 의사는 공격 중에 취해야하는 마취약을 처방하고 담석을 따라야하는 식단에 대해 조언합니다.

증상이 더 심하고 자주 발생하면 담낭을 제거하는 수술을 권장합니다.

복강경 담낭 절제술

대부분의 경우, 최소 침습적 개입으로 담낭을 제거하는 것으로 나타납니다. 이것은 복강경 담낭 절제술이라고합니다. 복강경 담낭 절제술 중 복벽에 3 ~ 4 개의 작은 절개가 이루어집니다 (길이는 각각 약 1cm). 하나의 절개는 배꼽 근처에 있고 나머지는 복부 벽 오른쪽에 있습니다.

복강은 일시적으로 이산화탄소로 채워진다. 그것은 안전하고 외과 의사가 귀하의 기관을 더 잘 볼 수 있습니다. 그 다음 복강경이 절개 중 하나를 통해 삽입됩니다 (광원과 비디오 카메라가있는 얇고 긴 광학 장치). 따라서 외과의 사는 비디오 모니터에서 수술을 관찰 할 수 있습니다. 그런 다음 외과 의사는 특별한 수술 도구를 사용하여 담낭을 제거합니다.

돌이있는 담관의 막힘을 없애기 위해 수술 중에 담도의 x- 선 검사가 수행됩니다. 발견 된 돌은 일반적으로 복강경 수술 중에 즉시 제거 할 수 있습니다. 어떤 이유로 부종이나 돌을 제거하기위한 수술을 최소 침습적 인 기술 (예 : 합병증이 발생 함)으로 수행 할 수없는 경우 개방형 수술 (아래 참조)으로 진행하십시오.

복강경 담낭 절제술이 성공하면 복강 내시경을 통해 복강에서 가스가 제거되고 절개 부위는 용해성 외과 용 나사산으로 봉합되고 붕대로 봉합됩니다.

일반적으로, 복강경 담낭 절제술은 전신 마취하에 수행되며, 이는 수술 중 수면을 취하고 통증을 느끼지 않음을 의미합니다. 수술에는 1 시간 반이 걸립니다. 최소 침습적 인 기술을 사용하여 담낭을 제거한 후 회복은 매우 빠르게 발생합니다. 대개 사람은 1-4 일 동안 병원에서 지체되며 이후 회복을 위해 집으로 퇴원합니다. 수술은 원칙적으로 수술 후 10-14 일 후에 시작할 수 있습니다.

한 번 찔린 담낭을 제거하면 더 새로운 형태의 수술입니다. 그것의 과정에서, 오직 하나의 작은 구멍이 배꼽에서 만들어 지므로 배꼽 주름에 숨겨진 한 가지 상처 만있을 것입니다. 그러나 단일 컷 복강경 담낭 절제술은 아직 전통적인 복강경 담낭 절제술만큼 발전되지 않았으며 아직 그것에 대한 합의가 이루어지지 않았습니다. 이러한 수술은 특별한 훈련을받은 숙련 된 외과 의사가 필요하기 때문에 모든 병원에서 시행되지 않을 수 있습니다.

넓은 절개를 통한 쓸개 제거

어떤 경우에는 복강경 담낭 절제술을 권하지 않습니다. 이것은 기술적 인 이유, 안전상의 문제 또는 담관이 최소 침습 수술 중에 제거 될 수 없다는 사실 때문일 수 있습니다.

복강경 담낭 절제술은 다음과 같은 경우에는 권장되지 않습니다.

  • 임신 3 기 (지난 3 개월);
  • 비만 - 체질량 지수 (BMI)가 30 이상인 경우;
  • 담낭 또는 담관의 특이한 구조로 인해 최소 침습 수술은 잠재적으로 위험합니다.

이 경우 개복 (개복술, 복부) 담낭 절제가 권장됩니다. 오른쪽 hypochondrium에서 복부 벽에 수술하는 동안 절개는 담낭을 제거하기 위해 10 ~ 15cm 길이로 이루어집니다. 복강 담낭 절제술은 전신 마취하에 시행되므로 수술 중 수면을 취하면 통증을 느끼지 않을 것입니다.

개복술 (넓은 절개)을 이용한 쓸개 제거는 복강경 수술만큼 효과적이지만, 회복하는 데 더 많은 시간이 필요하고 더 흉터가 남습니다. 수술 후 5 일 동안 병원에 머물러야합니다.

담석증 수술 (GI 병)은 많은 문제를 해결할 수 있지만 담낭을 제거한 후 새로운 문제가있는 사람들이 있습니다. postcholecystectomy 증후군에 대해 자세히 알아보십시오.

치료 역 행성 담 췌관 조영술 (RCPG)

치료 역 행성 담 췌관 조영술 (RCPG)을하는 동안 담즙 덕트에서 결석이 제거되고 방광과 함께 담석과 함께 위의 방법을 사용하지 않는 한 그대로 유지됩니다.

RHPG는 내시경이 담관이 작은 창자 (전구와 카메라가있는 얇은가요 관)에 들어가는 곳으로 입을 통해 내시경을 잡고있을 때 진단 담관 조영술과 유사합니다 ( "담석의 진단"섹션에서 자세히 읽으십시오).

그러나 RCP 동안 담관의 입구는 노치 또는 전기 가열 된 와이어를 통해 팽창합니다. 그러면 돌들이 장에서 제거되어 자연적으로 몸 밖으로 나옵니다.

때로는 담관에 영구적으로 스텐트라고 불리는 작은 확장 튜브가 설치되어 담즙과 결석이 방광에서 장으로 자유롭게 통과하도록 도와줍니다.

보통, 진정제와 진통제는 RPHP 전에 주사됩니다. 즉, 의식을하게되지만 고통을 느끼지는 않습니다. 절차는 15 분 이상 지속되며 대개 30 분 정도 소요됩니다. 절차가 끝난 후, 귀하는 귀하의 상태를 모니터하기 위해 병원에서 하룻밤을 머물러있을 수 있습니다.

담석의 용해

담낭에 담긴 돌들이 작고 칼슘이 포함되어 있지 않으면 우르 코데 옥시 콜린 산을 기본으로 한 약을 복용함으로써 칼슘이 녹을 수 있습니다.

담석 용해를위한 자금은 종종 사용되지 않습니다. 그들은 극단적으로 강한 효과가 없습니다. 결과를 얻으려면 오랜 시간 (최대 2 년) 동안 복용해야합니다. 우르 코데 옥시 콜산 중단 후 돌이 다시 형성 될 수 있습니다.

우르 코 데 옥시 콜산의 부작용은 드물며 일반적으로 쉽게 나타납니다. 가장 빈번한 증상은 메스꺼움, 구토, 가려움증입니다.

Ursodeoxycholic acid는 임신 및 수유중인 여성에게 권장되지 않습니다. 성 용해성 담석을 수락하는 여성은 콘돔이나 저 에스트로겐 경구 피임약과 같은 장애 피임법을 사용해야합니다. 왜냐하면 다른 피임약이 우르 코데 옥시 콜린 산으로 치료 효과를 감소시킬 수 있기 때문입니다.

Ursodeoxycholic acid 제제는 또한 위험에 처한 경우 담석 형성 방지제로 처방되기도합니다. 예를 들어, 최근에 체중 감소 수술을받은 경우 갑작스런 체중 감소로 담석 형성을 유발할 수 있으므로 우르 코데 옥시 콜산이 처방 될 수 있습니다.

담석증에 대한 다이어트

과거에는 수술을 할 수없는 사람들이 때로는 돌의 성장을 막기 위해 지방 섭취를 최소한으로 줄이는 것이 좋습니다.

그러나 최근 연구에 따르면식이 지방 감소로 인한 갑작스런 체중 감소는 달리 담석의 성장을 유발할 수 있기 때문에 이것이 도움이되지 않는다고합니다.

그러므로 수술을 권장하지 않거나 피하고 싶다면 건강하고 균형 잡힌 음식을 먹어야합니다. 이는 적당량의 지방 및 정규 식사를 포함하여 다양한 음식을 섭취하는 것을 의미합니다.

건강한 식단은 담석 질환 (ICD)을 치료하지 않으며 증상을 없애지 않지만 신체의 일반적인 상태를 개선하고 담즙 강산염의 발작을 줄이는데 도움이됩니다. 건강한 식습관에 대해 자세히 알아보십시오.

담석 질환 (ICD)의 합병증

담석 질환의 합병증은 드뭅니다. 일반적으로 소화관의 다른 부분에서 담낭의 도관 또는 돌기의 막힘과 관련이 있습니다.

급성 담낭염 (담낭의 염증)

어떤 경우에는 담석이 담관을 단단히 막고 담즙의 흐름을 막습니다. 담즙의 방광에 침체와 감염의 추가 염증 - 급성 calculous cholecystitis의 개발로 이어집니다.

급성 calculous cholecystitis의 증상 :

  • 상복부의 일정한 통증, 견갑골에 방사 (담즙 성 복통과 달리 통증은 대개 5 시간 이상 지속됨);
  • 체온 38 ° C 이상;
  • 심장 두근 거림.

또한 약 7 명 중 1 명이 황달을 앓게됩니다 (아래 참조). 급성 담낭염이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 외과 의사와 상담하십시오. 우리의 서비스 덕분에 집을 떠나지 않고 훌륭한 외과 의사를 찾을 수 있습니다.

합병증이있는 담낭염 치료를 위해 담낭에서 감염을 제거하기 위해 일반적으로 항생제를 먼저 처방합니다. 항생제 치료 후 복강경 담낭 절제술 (담낭 제거)이 시행됩니다.

급성 담낭염의 심각한 경우에는 때때로 수술을해야 할 필요가 있으며, 이는 합병증의 가능성을 높입니다. 또한 위험 가능성이 있기 때문에 종종 복부 담낭 절제술 (넓은 절개로 담낭 제거)을합니다.

급성 담낭염은 합병증으로 위험합니다. 예를 들어, 담낭의 농축 - 농흉. 이 경우 항생제 치료는 종종 충분하지 않으며 고름을 펌핑하고 담낭을 계속 제거해야 할 필요가 있습니다.

급성 담낭염의 또 다른 합병증은 담낭 천공이다. 심한 염증을 일으킨 담낭이 파열되어 복막염 (복강의 얇은 막 또는 복막)의 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 심한 손상을 입은 경우 복막 일부를 제거하는 수술뿐만 아니라 정맥 내 항생제가 필요할 수 있습니다.

황달

담관 폐색은 종종 황달로 이어지며 황달은 다음과 같이 나타납니다.

  • 눈과 피부의 황변;
  • 어두운 갈색의 소변 얼룩 (맥주 색의 소변)
  • 밝은 (흰색 또는 거의 흰색) 대변;
  • 가려운 피부.

때때로 돌 자체가 담관에서 나온다. 이것이 발생하지 않으면 제거해야합니다. 황달에 대해 자세히 알아보십시오.

담관의 염증 (담관염)

돌들이 담관으로 막히면 박테리아 감염이 쉽게 생기고 담관의 염증 인 급성 담관염이 생깁니다.

급성 담관염의 증상 :

  • 견갑골로 뻗어있는 상복부 통증;
  • 고열;
  • 황달;
  • 오한;
  • 공간과 시간의 방향 감각 상실;
  • 소양증;
  • 일반적인 불쾌감.

항생제가 감염에 대처하는 데 도움이되지만 역행 담관 췌장 조영술 (rhPG)의 도움을 받아 간에서 담즙이 유출되도록해야합니다.

급성 췌장염

돌이 담낭에서 옮겨져 췌장 덕을 막을 때 급성 췌장염이 생겨서 췌장이 염증을 일으킬 수 있습니다. 급성 췌장염의 가장 흔한 증상은 상복부의 급격한 심한 둔한 통증입니다.

급성 췌장염의 통증은 지속적인 통증으로 진행될 때까지 점차 증가합니다. 그녀는 식사를 마치면 뒤로 물러나 더 악화 될 수 있습니다. 앞으로 기울어 지거나 위로 당겨서 고통을 덜어 주도록하십시오.

급성 췌장염의 다른 증상들 :

  • 메스꺼움;
  • 구토;
  • 설사;
  • 식욕의 부족;
  • 체온 38 ° C 이상;
  • 복부에 고통스러운 감수성;
  • 덜 자주 - 황달.

급성 췌장염의 징후가있는 경우, 의사와 상담 할 긴급한 필요가 있습니다. 일반적으로이 질환은 의사가 통증을 완화하고 신체가 염증에 대처하도록 돕는 병원의 입원을 필요로합니다. 치료는 정맥 약물 (droppers의 형태로)의 도입, 비강 카테터 (코에 연결된 튜브)를 통한 산소 공급으로 구성됩니다.

치료 덕분에 급성 췌장염을 앓고있는 대부분의 사람들은 1 주일 이내에 기분이 나아지고 5-10 일 후에 병원을 떠날 수 있습니다.

담낭 암

담낭암은 세계의 모든 악성 신 생물 중 2 ~ 8 %를 차지합니다. 이것은 담석증의 드물지만 심각한 합병증입니다. 담석이 있으면 담낭암의 위험이 높아집니다. 담낭암 환자 5 명 중 4 명이 이전에는 담석을 가지고있었습니다. 동시에 10,000 gallstones에서 1 명 미만이 담낭의 암에 걸립니다.

부담이되는 유전성 (쓸개가있는 암에 걸린 사람)이나 쓸개의 칼슘 수치가 상승한 것과 같은 추가적인 위험 요소가있는 경우 돌이 증상을 일으키지 않아도 암 예방을 위해 제거하는 것이 좋습니다.

담낭의 암 증상은 심각한 담석 질환의 증상과 유사합니다 :

  • 복통;
  • 체온 38 ° C 이상;
  • 황달.

종양 전문의는 담낭암 치료에 관여합니다. 저희 서비스의 도움으로 귀하의 도시에서 좋은 종양 전문의를 찾을 수 있습니다. 암 치료를 위해 종양 전문의는 수술 방법과 화학 요법 및 방사선의 조합을 사용합니다.

담석 장폐색

다른 희귀하지만 심각한 담석의 합병증은 장의 담석 폐쇄입니다. 이것은 담낭에서 나온 돌이 내장을 막히게하는 질병입니다. 통계에 따르면, 담석으로 인한 막힘으로 인한 장폐색은 담낭에 돌을 가진 사람들의 0.3-0.5 %에서 발생합니다.

쓸개에 커다란 돌이 오래있을 경우, 거기에는 아픈 상처가 생길 수 있으며, 소장과 함께 비정상적인 메시지 인 누공이 형성 될 수 있습니다. 돌이 누공을 통과하면 창자를 막을 수 있습니다.

담석 장의 증상 :

  • 복통;
  • 구토;
  • bloating;
  • 변비

장 폐쇄는 응급 의료가 필요합니다. 적시에 방해물을 제거하지 않으면 장이 파열 될 위험이 있습니다 (장 파열). 이로 인해 내부 출혈과 복부 전체에 감염이 확산 될 수 있습니다.

장 폐쇄가 의심되면 즉시 의사에게 문의하십시오. 이것이 가능하지 않은 경우 유선 전화 번호 112 또는 911로 전화하여 응급 번호 (03)로 전화하십시오.

돌을 제거하고 장애물을 제거하려면 일반적으로 작업이 필요합니다. 수술 유형은 장의 어느 부분이 가려 지느냐에 달려 있습니다.

담석 예방

일부 연구 결과에 따르면 다이어트를 바꾸거나 체중을 줄이는 경우 (과체중 인 경우) 담석 형성을 예방할 수 있습니다.

담석 병 예방 다이어트

높은 콜레스테롤은 대부분의 돌 형성으로 인해 비난 받기 때문에 지방과 콜레스테롤이 높은 음식을 삼가 서 콜레티라증을 예방하는 것이 좋습니다.

콜레스테롤 수치가 높은 식품 :

  • 고기 파이;
  • 소시지 및 지방질 고기;
  • 버터 및 라드;
  • 베이킹과 쿠키.

건강한 균형식을 권장합니다. 다이어트에 신선한 과일과 채소 (하루에 적어도 5 인분)를 넣고 전체 곡물을 섭취하십시오.

땅콩이나 캐슈와 같은 견과류의 규칙적인 섭취가 담석의 위험을 줄일 수 있다는 증거도 있습니다.

소량의 알코올을 마시면 돌 형성의 위험을 줄일 수 있지만 허용되는 일일 섭취량을 초과하지 마십시오. 간 질환이나 다른 질병을 유발할 수 있습니다.

적절한 체중 감소

과체중, 특히 비만은 담즙의 콜레스테롤 수치를 증가 시키므로 콜레스테롤 수치는 담석의 위험을 증가시킵니다. 따라서 적절하고 규칙적으로 운동함으로써 체중을 ​​조절해야합니다.

그러나 빠른 체중 감량을 위해 저칼로리 다이어트를 사용하지 마십시오. 단단한식이가 담즙의 구성을 위반한다는 증거가 있습니다. 이는 담석 형성에 기여합니다. 점차적으로 체중을 줄이고 체중을 올바르게 줄이는 것이 좋습니다.

담석 병의 예방이나 치료에 적합한 식단을 선택하고 체중을 정상화하려면 영양사와 상담하십시오. 우리의 서비스 덕분에 당신은 당신의 도시에서 좋은 영양사를 찾을 수 있습니다.

담석 병과 상담 할 의사는 누구입니까?

담석 질환의 치료는 수술과 요법의 교차점에 있으므로 담낭의 상태와 병의 발생 가능성에 대한 포괄적 인 이해를 위해 두 가지 프로파일의 의사와 상담해야 할 수도 있습니다. 적절한 치료법을 선택하는 것이 필요합니다.

우리 서비스의 도움으로 담석증의 진단 및 보존 적 치료뿐만 아니라 담낭 절제술의 결과에 종사하는 위장병 전문의를 찾을 수 있습니다. 수정안에서 수술을 통해 담석을 치료하는 복부 외과 의사를 선택할 수 있습니다.

입원 계획이 필요하다면 우리의 서비스를 사용하여 위장병 학 또는 복부 수술을위한 괜찮은 클리닉을 찾을 수 있습니다 (우리가 수술에 대해 이야기하는 경우).