돌이 있으면 담낭을 제거해야하지만 귀찮게하지 마십시오.

쓸개에 돌이 있음을 알고있는 많은 사람들은 그들과 평화롭게 공존하는 것을 선호합니다. 특히 질병이 무증상 발달 단계에있는 경우. 담낭을 제거 할 필요가 있는지, 돌이 있다면 환자를 괴롭히지 않아도되는지, 더 자세히 다루어야합니다.

담석 질환의 원인과 무증상 과정

담석 질환이 괴롭지 않으면 담낭 제거를 권장하지 않습니다. 기관의 구덩이에 돌이 형성되는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 수시로 그들의 구성에있는 증가 된 동물성 지방질을 가진 음식을 먹는;
• 호르몬 불균형;
• 신체 활동 부족;
• 종종 여분의 파운드를 동반하는 지방 대사 장애;
• 저장조의 공동 내 염증 과정;
• 간 조직의 병리학 적 과정;
• 부상;
• 아이를 낳는 기간;
• 빈번한 금식;
• 유전 적 소질;
• 당뇨병의 발달;
• 소장의 질병.

또한 기생충에 의한 손상, 간 알코올성 간경변, 담도관에서의 감염 과정, 고령화가 유발 요인으로 작용합니다.

질병의 무증상 경과는 수년간 지속될 수 있습니다. 종종 사람은 담낭에 돌이 있다는 의심조차 보이지 않고 복강 내 장기의 초음파 검사가 통과 될 때 우연히 발견됩니다. 이 경우, 환자는 지속적인 의료 감독, 질병의 발전을 모니터링하는 것이 좋습니다, 또한 작은 예금을 부수기위한 약물 치료를 처방 수 있습니다.

담낭에 위험한 돌은 무엇입니까, 그들이 신경 쓰지 않는다면

그런 돌들은 매우 작을 수 있으며 직경이 5 센티미터까지 자랄 수 있습니다. 오른쪽 통증의 출현과 다른 불안한 증상은 주저하지 말고 의사에게 연락하십시오. 많은 사람들이 무증상 개발 단계에서도 문제에 성공적으로 대처합니다.

그 결과, 다음과 같은 신체에 위험한 합병증이 있습니다.

1. 담즙 성 대장염 발달. 오른쪽의 강렬한 통증이 특징입니다. 운하에 돌을 매달아 공격이 촉발되었습니다. 그것이 나올 때 또는 담즙강으로 돌아올 때, 고통은 가라 앉습니다. 이 상태는 수분에서 수일 지속될 수 있습니다.
2. 담낭의 염증 과정. 임상 사진이 발음됩니다 - 체온 지수가 증가하고, 통증이 나타나고, 구토가 일어나고, 사람이 매우 약해집니다.
3. 피부 노랗게. 이 합병증은 담즙의 정체로 인해 발생합니다.
4. 췌장염은 췌장 조직에서 급성 또는 만성 염증 과정을 특징으로합니다.
5. 장에서 심각한 전염성 과정의 발달.
6. 채널에서 심각한 전염성 과정.
7. 창자의 질병.

이 질병이 흐르지 않도록하는 것이 중요합니다. 지속적인 권고 사항 모니터링 및 준수는 합병증 예방에 도움이됩니다.

증상이 없다면 담낭을 제거해야합니까?

쓸개가 있다면 담낭을 제거해야합니까? 장기를 치료할 수 있다면 제거해야합니까? 의사들은 담낭에 담긴 돌들이 불안을 일으키지 않고 크기가 커지지 않는다면 만지지 말 것을 동의합니다. 돌이 이미 자라기 시작한 경우 수술을하는 것이 중요합니다. 오랜 기간 동안 그러한 예금은 방해가되지 않을 수 있습니다. 통증과 다른 증상이 없습니다. 돌이있는 곳에서는 의사의 의견을 고려해야합니다. 일반적으로 담낭염의 징후가 보이지 않으면 장기 제거의 징후가 없습니다.

이 경우, 질병의 추가 발달을 막거나 병을 완전히 없애기위한 보수적 인 조치가 취해집니다. 주요한 것은 - 규정 식을 따르기 : 규정 식 지방질, 기름에 튀긴, 매운 및 훈제 음식에서 제거하십시오. 의사 선임없이 choleretic 약을 복용 할 수 없습니다. 돌의 크기가 작 으면 특수 의약품이 용해되고 제거됩니다.

또한 작은 크기의 돌을 사용하면 충격파로 돌진 할 수 있습니다. 당신은 돌로 살 수 있으며, 단지 그들의 발전을 통제하고 참석 한 전문가가 처방 한 약을 복용 할 수 있습니다.

쓸개 제거를위한 징후와 금기 사항

많은 의사들에 따르면 징후가있는 경우 JCB는 근본적으로 치료를받습니다. 항상 폴립, 기관 콜레스테롤 분해 효소가있는 곳에서 쓸개가있는 담낭염이있는 담낭을 제거하십시오. 담관이 스톤 처리되면 장기는 항상 제거됩니다. 담도 배앓이가 발생하는 경우. 금기 사항 :

1. 과체중.
2. 당뇨병의 발병.
3. 농락
4. 심한 손상.
5. 아이를 태우는 기간.
6. 췌장에서 급성 염증 과정.
7. 기계 황달.
8. 종양 과정의 발달의 의심.
9. 혈액 시스템의 병리학.

최대 2cm의 돌은 보수 치료법으로 치료됩니다.

쓸데없는 일을하고 담낭에 돌로 사는 법

JCB에서 수술없이 살 수 있습니까? 몇 살 이죠? 돌로 수술없이 살 수 있습니다. 그러나식이 요법을 변경하고 신체가 적당한 운동을하며 의사가 처방 한 약을 복용하는 것이 중요합니다. 각각의 경우에 의사 만 수술 여부를 결정합니다.

비디오

담석 - 증상, 원인 및 치료.

담석 제거 수술 : 징후, 행동, 결과

"담석 질환은 심혈관 질환과 당뇨병 후 세 번째 순위, 성인에서 가장 흔한 만성 질환 중 하나"- MD 첸코 AA, 국가에있는 주제에 대한 최고의 전문가 중 하나는 말한다. 유전, 경구 피임약을받는 여성, 비만, 콜레스테롤의 많은 양을 먹는 등 여러 가지 요인의 숫자의 개발에 대한 이유.

보수 치료는이 단계에서 초음파에 의해서만 진단되는 질병의 예비 단계에서 효과적 일 수 있습니다. 다음 단계는 수술을 보여줍니다. 담낭 돌에서의 동작은 (용해, 분쇄 후) 담낭 제거 침습적 천연 또는 결석의 제거를 완료하기 위해 감소 될 수있다.

운영 유형, 표시 유형

현재 수술 중재를위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 담낭 절제술 - 담낭 제거.
• Cholecystolithotomy. 이것은 최소 침습적 유형의 개입이며 담낭 보존과 침전물 추출만을 포함합니다.
• 쇄석술. 이 과정은 초음파 또는 레이저로 분쇄 된 돌을 파편으로 만들어 파편을 제거합니다.
• Contact litholysis는 담낭강에 특정 산을 직접 도입하여 돌을 용해시키는 것입니다.

대부분의 경우 담낭 절제술로 담낭을 제거합니다. 충분한 징후는 돌의 검출과 질병의 특징적인 증상입니다. 주로 위장관의 심한 통증과 붕괴입니다.

그것은 중요합니다! 분명히, 수술은 급성 담낭염 (염증성 화농증) 또는 담관 결석증 (담즙 관에 결석이 있음)에서 수행됩니다.

동작의 형태 무증상 담낭 폴립 검출이 벽이나 돌 obyzvestvleny 직경 3cm를 초과 할 때를 제외하고 수행 될 수 없다.

장기가 보존되면 재발 위험이 높습니다. 일부 데이터에 따르면 최대 50 %의 환자가 돌의 재 형성에 직면합니다. 그러므로 장기 절제가 환자의 생명에 대한 부당한 위험이 될 때만 담낭 절개술이 처방됩니다.

담낭 절제술 및 담낭 절제술은 절개창이나 복강경을 통해 시행 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 체강의 압박감을 위반하지 않습니다. 모든 조작은 구멍을 통해 이루어집니다. 이 기술은 평상시보다 자주 사용됩니다.

석고 쇄석은 하나의 작은 돌 (최대 2cm), 환자의 안정된 상태 및 합병증의 병력없이 나타날 수 있습니다. 이 경우 의사는 쓸개 기능, 수축 능력, 액체 분비물 유출 경로의 개통성을 보장해야합니다.

접촉 litholysis는 다른 사람을 수행의 비효율 또는 불가능에 대한 대안 방법으로 사용됩니다. 주로 서구에서 개발되고 사용되며, 러시아에서는 성공적인 운영에 관한 몇 가지 메시지 만 찾을 수 있습니다. 그것은 당신이 콜레스테롤 돌의 본질 만 녹이는 것을 허용합니다. 큰 장점은 모든 크기, 수량 및 위치와 함께 사용할 수 있다는 것입니다.

수술 준비

환자의 상태가 좋으면 수술 전 시간을 1 - 1.5 개월로 늘리는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 환자는 처방됩니다 :

1. 특별 식단.
2. antisecretory 활동과 spasmolytics 요원의 리셉션.
3. multienzyme 준비 과정.

수술 전에 환자는 일반적인 혈액, 소변, 뇌파 검사, 형광 검사를 받아야하고 여러 가지 감염이 있는지 검사해야합니다. 환자에게 등록 된 의료 전문가의 결론은 의무 사항입니다.

복부 (개방형) 담낭 절제술

수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 지속 시간은 1-2 시간입니다. 조영제는 시각화를 위해 담즙 덕트에 주입됩니다. 그것 안에 돌이 없음을 통제하는 것이 필요합니다. 절개는 배꼽 부분의 늑골 아래 또는 중앙선을 따라 이루어집니다. 첫째, 외과의 사는 담낭에 연결된 모든 혈관 및 덕트를 금속 클립 또는 스티치에 자기 흡수 실을 사용하여 고정시킵니다.

췌장 (절개 제외)은 간, 지방 및 결합 조직과 분리되어 있습니다. 연결된 모든 덕트와 혈관을 절제하고 담낭을 몸에서 제거합니다. 배액 튜브가 상처에 설치되어 혈액 및 다른 체액이 배출됩니다. 이는 의사가 화농성 과정이 체강 내에서 발생했는지 여부를 모니터링 할 수 있도록하기 위해 필요합니다. 유리한 결과로, 그것은 하루에 제거됩니다.

모든 원단은 레이어로 스티치됩니다. 환자는 중환자 실에 옮겨집니다. 마취의 효과가 끝날 때까지, 우리는 그의 맥박과 압력에 대한 엄격한 통제가 필요합니다. 그가 깨면 그의 위장에 탐침이 있고 그의 정맥에 점 적기가있을 것입니다. 그것은 중요합니다! 긴장을 풀고, 움직이지 않고 일어나야합니다.

복강경 검사

담낭 절제술의 수술은 전신 마취하에 시행되며, 그 지속 기간은 개방 시간보다 짧습니다 (30-90 분). 환자는 등에 등을 대고있다. 마취가 시작된 후, 의사는 복강의 벽에 몇 개의 구멍을 내고 거기에 트로커를 소개합니다. 구멍은 다른 크기로 만들어집니다. 가장 큰 것은 복강경에 부착 된 카메라로 영상을 촬영하고 장기를 추출하는 데 사용됩니다.

참고 트로 카 (Trocar) - 체강에 접근하여 벽의 무결성을 유지할 수있는 도구입니다. 그것은 안으로 삽입 된 stylet (뾰족한 봉)을 가진 관 (관)이다.

바늘 환자는 체강 내 이산화탄소로 주입됩니다. 이것은 수술 절차를위한 충분한 공간을 확보하는 데 필요합니다. 수술 중 적어도 두 번은 의사가 환자와 함께 테이블을 기울입니다. 먼저 손상의 위험을 줄이기 위해 장기를 이동 한 다음 장을 움직입니다.

자동 클램프로 고정 된 기포. 덕트와 기관 자체는 펑크 중 하나에 도입 된 도구로 구별됩니다. 카테터는 덕트 내로 삽입되어 내용물이 복강으로 압착되거나 압출되는 것을 방지한다.

괄약근 기능을 검사하십시오. 덕트가 돌이 없는지 확인하십시오. 마이크로 가위로자를 수 있습니다. 또한 혈관이 있습니다. 버블이 침대에서 부드럽게 격리되어 손상의 존재를 모니터링합니다. 이들 모두는 전기 소작 (가열 된 전류 루프 또는 팁이있는 공구)로 봉인됩니다.

담낭이 완전히 추출 된 후, 흡입이 수행됩니다. 공동에서부터 축적 된 모든 액체가 빨려 나옵니다 - 땀샘, 혈액 등의 비밀

담낭 절개술을 시행하면 기관 자체가 열리고 돌은 제거됩니다. 벽이 수 놓아지고 손상된 혈관이 응고됩니다. 따라서, 덕트의 절개는 수행되지 않는다. 담낭을 제거하지 않고 돌을 외과 적으로 제거하는 것은 매우 드물게 시행됩니다.

쇄석술

절차의 전체 이름은 체외 충격파 쇄석술 (ESWL)입니다. 이것은 수술이 신체 외부의 외부에서 수행되고, 어떤 종류의 물결이 사용되어 돌을 파괴한다는 것을 암시합니다. 이것은 초음파가 다른 환경에서 다른 운동 속도를 가지고 있기 때문입니다. 연조직에서는 손상없이 신속하게 퍼지며 견고한 지형 (석재)으로 변형되면 변형이 발생하여 균열이 발생하고 치석이 파괴됩니다.

이 수술은 담석 질환 환자의 약 20 %에서 나타날 수 있습니다. 그것은 중요합니다! 환자가 충격파의 방향에 대해 다른 교육을 받거나 지속적으로 항응고제를 사용해야하는 경우에는 안됩니다. 그들은 혈전 형성을 억제하여 수술 후 가능한 손상, 치유의 치유를 복잡하게 할 수 있습니다.

수술은 경막 외 마취 (척추에 마취제 투여) 또는 정맥 내 투여하에 수행됩니다. 의사가 초음파를받는 동안 환자를 치료하기 전에 환자의 최적 위치를 검사하고 장치 방출기를 선택된 장소로 가져옵니다. 환자는 가벼운 떨림이나 통증을 느낄 수 있습니다. 침착하고 움직이지 않는 것이 중요합니다. 종종 쇄석술의 여러 접근법이나 세션이 필요할 수 있습니다.

5mm보다 큰 돌과 그 부분이 없으면 수술은 성공한 것으로 간주됩니다. 이것은 90-95 %의 경우에서 발생합니다. 쇄석술 후, 환자는 담즙산 과정을 처방 받아 남아있는 파편들을 용해시킵니다. 이 절차는 경구 용 석 용법 (구강 내 단어 - 입을 통해)이라고합니다. 그것의 내구는 12-18 달까지 일 수있다. 담낭에서 모래와 작은 돌을 제거하는 것은 덕트를 따라 수행됩니다.

레이저로 돌을 용해시키는 옵션. 그러나이 새로운 기술은 아직 개발 단계에 있으며 그 효과와 효과에 대한 정보는 거의 없습니다. 충격파 인 레이저는 펑크를 통해 돌에 전달되고 직접 충격을받습니다. 모래가 자연적으로 배출됩니다.

연락처 litholysis

이것은 기관의 완전한 안전성으로 돌을 제거하는 수술입니다. 기저 질환을 치료할 때 예후가 매우 좋습니다. 러시아에서는이 기술이 개발 중에 있으며, 대부분의 작업은 해외에서 수행됩니다.

여기에는 여러 단계가 포함됩니다.

• 오버레이 미세 절염좌종. 담낭의 내용물을 제거하는 배액관입니다.
• 돌의 수와 크기의 대비되는 물질을 도입함으로써 평가하여 석판 측정법 (솔벤트)의 정확한 양을 계산하고 장내로 들어 가지 않도록 할 수 있습니다.
• 담낭의 공동에 메틸 tert- 부틸 에테르 도입. 이 물질은 모든 침전물을 효과적으로 용해 시키지만 이웃 기관의 점막에는 위험 할 수 있습니다.
• 석회 측정법으로 담즙의 배수 튜브를 통해 피난.
• 담낭의 항염증제를 담아 그 벽의 점액을 회복시킵니다.

합병증

많은 외과의 사는 cholecystectomy가 질병의 결과뿐만 아니라 그 원인을 제거한다고 믿습니다. XIX 세기에 처음으로 수술을 한 Karl Langenbuch 박사는 "담석 제거가 필요한 것은 담석이 아니라 담즙을 형성하기 때문에 담낭을 제거하는 것이 필요하다"고 말했다. 그러나 일부 현대 전문가들은 불명확 한 원인으로 수술을 통해 문제가 해결되지 않을 것이라고 확신하고 있으며이 질병의 결과는 수년 동안 환자를 괴롭힐 것입니다.

이 통계는 여러 가지면에서 이것을 확인합니다.

1. 거의 100 %의 환자가 수술 후 위장관 문제를 경험합니다.
2. 한 환자의 4 분의 1의 환자는 상태가 호전되지 않았다고 말하면서 약 30 %는 악화에 대해 이야기합니다.
3. 수술 후 장애는 환자의 2 % ~ 12 %에게 할당됩니다.
4. 환자의 1/3이 소위 후기 절제술 증후군을 일으킨다. 이 용어는 수술 후 Oddi 괄약근의 기능 장애를 말하며, 간, 췌장 및 담낭에서 복부로 들어가는 덕트를 집어 넣습니다. 합병증은 심각한 장기간의 통증으로 나타납니다.
5. 일부 환자에서는 방광에 축적되지 않고 담즙이 지속적으로 방출되어 십이지장의 점막이 손상되어 역류, 십이지장 염 등이 발생합니다.

다음과 같은 요인으로 합병증의 위험이 증가합니다.

• 과체중 환자, 의사의 처방을 따르지 않는 것, 식사.
• 수술 중 오류, 이웃 기관 손상.
• 환자의 나이, 위장관의 다른 질병의 역사에 존재.

쓸개 제거를 포함하지 않는 수술의 가장 큰 위험은 질병의 재발과 이에 따른 모든 불쾌한 증상입니다.

수술 후 회복 기간

몇 달 안에 환자들은 특정 권장 사항을 따라야하며, 영양에 관한 의사의 지시는 평생 동안 따라야합니다.

1. 수술 후 첫 1 개월 동안 (최소 침습적이라도) ​​신체 활동을 제한해야합니다. 자전거와 같은 유용한 운동으로 팔을 흔들기 쉬운 자세에서 흔들기. 정확한 체조는 주치의를 추천 할 수 있습니다.
2. 샤워를 할 때만 씻어야하는 첫 번째 주, 상처가 젖지 않도록하십시오. 위생 절차 후에는 소독제 - 요오드 또는 약한 과망간산 칼륨 용액으로 처리해야합니다.
3. 2 ~ 3 주 내에, 환자는 채식주의자를 취하기 위해식이 요법 번호 5 (튀김, 짠 맛, 단맛, 매운맛을 제외하고)를 준수해야합니다. 이 기간 이후에는 매우 제한된 수량으로 만 그러한 제품을 섭취 할 수 있습니다.
4. 1.5 시간에서 2 시간, 그 다음에는 3 시간에서 3.5 시간 사이에 수술 후 첫 달에 휴식을 취해 하루에 5-6 회 분량을 먹는 것이 좋습니다.
5. 리조트에 대한 연간 방문이 권장되며 특히 수술 후 6-7 개월이 바람직합니다.

수술 비용, 수술 비용

설명 된 가장 일반적인 수술은 개방 및 복강경 담낭 절제술입니다. 개인 병원에 가면 모스크바의 의료기관에서 2 만 5 천 ~ 3 만 루블 정도가 될 것입니다. 이 두 품종 모두 기본 보험 프로그램에 포함되어 있으며 무료로 수행 할 수 있습니다. 공적 또는 사적 회사에 유리하게 선택하는 것은 전적으로 환자에게 달려 있습니다.

쓸개의 석고 수술은 모든 의료 센터에서 실시되는 것이 아니라 돈을 위해서만 수행됩니다. 평균 비용은 세션 당 13,000 루블입니다. 러시아에서 대량으로 리소 렉팅을 수행하는 것은 아직 수행되지 않았다. Cholecystolithotomy는 1 만에서 3 만 루블로 계산됩니다. 그러나 모든 의료기관이 그러한 서비스를 제공하는 것은 아닙니다.

환자 리뷰

담석 질환에 전념 한 포럼의 주요 질문은 수술의 가치가 있는지 여부입니다. 안타깝게도 장기 보존 방법은 아직 완성되지 않았으며 위험을 비교하고 어려운 결정을 내리는 것이 필요합니다. 다른 의사들은 수술의 필요성에 대해 자신의 견해를 가질 수도 있습니다.

Laparoscopy는 많은 긍정적 인 피드백을 얻었습니다. 환자들은 봉합이 부족하고 회복이 빠르다고 만족합니다. 돌연변이에 돌을 던지는 것과 관련된 심한 통증 및 심한 통증을 경험 한 사람들은 기쁨으로 가벼움과 편안함을 느낍니다.

담석을 제거하는 유일한 방법은 불행히도 오늘입니다. 최소 침습 및 장기 보존 수술 개입의 발전에도 불구하고 대부분의 경우 방광 제거에 의지해야합니다. 수술에는 여러 가지 합병증이 있으며, 일부 증상은 환자의 삶에 영향을 미칠 수 있지만 돌로 인한 통증과 비교할 수는 없습니다.

담낭에서 제거하지 않고 돌 제거하기

최근에는 담낭에서 담석 제거가 담낭 절제술에 의해서만 이루어졌지만 근대 위장병 학에서는 중공 기관 자체를 제거하지 않고도 치석을 없애기위한 몇 가지 효과적인 방법이 등장했습니다.

수술에서 ZH의 급진적 인 절제에 대한 절대적인 징후가 있지만, 보존을 목표로하는 최소 침습 기술도 있습니다.

위장병 전문의는 장시간 동안 쓸개를 제거할지 여부를 결정하지 않았으며, 필요하지 않으면 외과 적 응급 병리로 바꾸고 특별한 도움없이 방광을 제거하지 않도록 노력했습니다.

담낭을 제거할지 여부에 대한 어려운 질문은 지난 세기의 70 년대 후반과 달리 점점 더 부정적으로 해결되고 있습니다.

돌이있는 거품이 아니라 담낭에서 돌을 더 힘들지만 환자 친화적 인 방법으로 제거하려고합니다.

의료 전술 변화의 이유

의사는 오랫동안 기관 자체를 절제 할 필요없이 미적분을 제거 할 효과적인 방법을 개발해 왔습니다.

쓸개 제거는 몸에 해로운 수술이지만 몸은 기관이 없으면 담즙 관을 사용하여 특정 분비물을 축적 할 수 있습니다.

보충 기능을 수행하기에는 너무 작아서이 기능에별로 적응하지 못하므로 담낭을 제거한 후 첫 번째가 아닌 권장식이 요법을 따라야합니다.

제거하는 동안 발생하는 불쾌한 현상은 십이지장 내강으로 담즙 분비물이 끊임없이 침투하여 발생하는 postcholecystectomy syndrome입니다.

이것은 담석이 제거 된 후 흔히 발생합니다. 그것을 없애기 위해서는 특별식이 요법을하고 식사 시간을주의 깊게 관찰해야합니다.

부정적인 결과는 영구적 인 변비와 만성 질환, 불편 함 및 고통의 악화가 될 수 있습니다.

그러므로 쓸개 제거 여부에 대한 질문은 미래의 생활 방식에 대해 우울해질 때까지 불안한 환자들뿐만 아니라 중요한 장기를 보존하는 문제에 관심이있는 의사들도 걱정했다.

담낭의 급진적 제거를 위해 대체 방법이 필요했는데, 담낭을 사용하면 돌을 제거 할 수 있지만 거품 자체는 보존됩니다.

오늘날 중공 장기의 내용물은 담낭보다 더 자주 제거됩니다.

콜레스테롤 염기에서 비교적 신선한 작은 돌은 동물 담즙 제제를 포함하는 용해 용해제의 도움으로 용해 될 수 있습니다.

돌은 최소 침습 수술 방법으로 제거 할 수 있습니다. 연구에서 큰 돌이 있음을 나타내면 외과 적 방법이나 체외 분쇄를 적용하십시오.

담낭을 제거할지 여부를 결정할 때 현대 수술에서 긍정적 인 대답은 일부 비상 사태에서만 나타납니다.

• 염증성 화농성 과정을 가진 급성 담낭염 (응급 복부 수술에서 가장 빈번한 복부 수술 중 하나);
• calculous cholecystitis의 악화, 또는 그것의 증가하는 동역학;
• choledocholithiasis가 발생할 때 담관 결석의 막힘;
• 담즙 방광에있는 돌의 존재, 숫자와 크기로 인해 돌을 부수거나 다른 방법으로 제거 할 수 없습니다.

응급 상황은 종종 환자의 잘못으로 인해 발생합니다. 시기 적절한 검진의 부족 (담낭의 초음파가 통증을 위해 처방되는 경우, 환자는 오랜 시간 동안 검사를 연기합니다.

중요하지 않은 돌의 존재가 생활 습관 변화의 근거가되거나 규정 식단으로 전환하지 않는 경우.

담석의 존재가 필요한 치료 조치를 취하기 위해 자신의 건강을하도록 강요되지 않는다면.

많은 환자들은 의학적 조언을 무시하거나 잘못된 방법으로 환자를 치료하려고합니다.

담낭 절제술없이 돌을 제거하려면 어떻게해야합니까?

치료의 현대적인 방법으로 담낭에서 돌을 제거하는 것은 특별한 문제가 아닙니다.

한 사람이 돌의 존재에 대해 알아 내면 (종종 부정적 증상이 나타날 때 검사를 통과 한 후에 발생합니다), 그는 특정 조치를 취하고 자신의 담낭을 돌보는 것이 좋습니다.

진단이 초기 단계에서 수행되고 중공 장기에 작은 콜레 스테 릭 스톤이 있으면 문제는 쉽게 해결됩니다.

그것은 약물 요법, 적절한식이 요법 및 라이프 스타일 변경의 도움을 받아 관리 될 수 있습니다.

그러한 경우에는 소화 기관의 치료를 시작하는 것이 좋습니다.이 병은 돌 (간, 췌장, 위 및 내장)이 나타날 수 있습니다.

쓸개없는 담즙 방광의 돌은 마취와 메스로 제거 할 수 있지만 기존의 수술 방법과 동시에 중공 기관을 유지할 수 있습니다.

담낭 절제술과 달리 외과의 사는 손상된 장기를 절제 할 때 담낭 절제술을 시행하는 것이 좋습니다.

수술은 동일한 마취와 절개로 수행되지만 차이점은 다음과 같습니다.

• 쓸개에서 나온 돌들은 제거됩니다.
• 공동이 처리됩니다.
• 손상된 혈관은 응고를 겪는다.
• 버블 바느질;
• 기관은 그 자리에 남아있다.
• 담즙 덕트는 절단되지 않습니다.

담낭을 제거해야하는지 여부에 대한 긴급한 증거가 없다면 의사는 결정하지만 환자는 자신이 장기를 보존하기 위해 모든 조치를 취했는지 여부를 생각해야합니다.

담낭의 얕은 부분이 있더라도 다른 치료 방법이 있습니다. 이러한 방법을 이제는 일반적인 집단 용어 - 쇄석이라 부릅니다.

환자가 돌을 가지고 있다면, 당신은 항상 무증상 사진과 담낭의 상태에 맞는 방법에 의지 할 수 있습니다.

쇄석 방법의 차별화의 주요 특징은 돌을 제거하는 과정을 수행 할 수있는 방법에 있습니다.

• 비접촉 (또는 원격 쇄석술);
• 접촉 (신체의 침입이 여전히 이루어 졌을 때, 쓸개를 제거하지 않고 담석을 파괴 할 때).

돌이 떠날 지 여부는 수량과 구성을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 돌 제거를위한 준비는 철저한 진단으로 시작됩니다. 성공 가능성에 달려 있습니다.

내시경을 사용하여 계획된 복강경 수술이 가능할 수도 있지만, 그 동안 진단 절차가 종종 징후에 따라 삭제로 바뀝니다.

JCB에 적용 할 수있는 방법

원격 또는 체외 기술은 초음파 또는 전자파를 사용하여 수행됩니다.

그들은 상대적으로 최근 기원의 부드러운 콜레스테롤 돌이있는 질병의 초기 단계에서 효과적입니다.

상황이 "2 년 전에 발견 된 담낭에서와 비슷하지만 그에 대한 조치는 취해지지 않았다."

이 경우, 복강경 검사가 완료되었을 때, 24 개월 후에 외과의 사는 수술에서 유일한 방법으로 장기 제거를 고려했습니다.

비접촉 쇄석술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 초음파 - 환자가 얇은 체격이고 concrements가 작 으면;
• (ESM, 즉 체외 충격파 쇄석술)은 모든 유형의 치석 (빌리루빈, 칼리 세이트, 콜레스테롤 및 혼합)에 할당됩니다.

후자의 유형은 고가의 세라믹 판 (압전 방식)을 사용하여 수행 할 수 있으며, 코일과 자석 (전자기, 더 중요한 돌을 파괴 할 수 있음)을 사용하여 물 (전자 유압식)을 사용하여 유사한 작업을 수행합니다.

연락처 lithotripsy 화학 시약, 레이저 및 lithotriptor (담석을 제거하기위한 특수 크러셔)의 도움으로 부정적인 형성과 직접 접촉 담석을 제거합니다.

담낭 절제술과 달리 절개 부위는 거의 상처를 입지 않으며, 수술은 쉽고, 곧 퇴원합니다. 이 모든 종류는 담관이 작동하는 경우에만 가능하므로 파괴 된 돌의 잔해가 그것을 통해 빠져 나올 수 있습니다.

의사에게시의 적절하게 치료하고 권장 치료를 시작하면 담즙 제거는 필수 절차는 아닙니다. 그러나 때로는 죽음을 피할 수있는 유일한 방법이기도합니다.

담석 : 수술 필요 여부

담석은 많은 문제를 일으킬 수 있습니다. 당신은 수술을 통해 담석을 제거 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 담낭을 제거하는 수술은 모든 환자에게 나타나지는 않으며 항상 그렇지는 않습니다. 보수적 치료가 어떤 상황에서 이루어지고 언제 수술이 불가피한가?

담석은 어떻게 형성됩니까?

쓸개는 50-80ml의 담즙이 담긴 작은 주머니로 신체가 지방을 소화시켜 정상적인 미생물을 유지할 필요가있는 액체입니다. 담즙이 정체되면 그 성분이 침전되고 결정화되기 시작합니다. 그래서 돌은 형성되고, 크기와 수량이 증가합니다.

아시다시피 담즙은 여러 성분으로 이루어져있어 돌의 구성이 다를 수 있습니다. 다음 유형의 돌은 구별됩니다.

• 콜레스테롤 - 콜레스테롤 및 그 유도체에 의해 형성된다.
• 칼슘 염이 우세한 석회질 돌.
• 안료 - 빌리루빈 안료로 형성됨.

그러나, 가장 자주 돌은 혼합되어 있습니다. 그들의 크기는 0.1mm에서 5cm입니다.

담석 질환의 시작 메커니즘은 앉아있는 생활 방식 일뿐만 아니라 매운 음식, 지방 음식 및 튀김 음식이 우세한 불규칙한 식사 일 수 있습니다.

통계에 따르면, 행성의 5 명의 주민마다 담낭에 돌을 "착용"하고 있습니다. 그리고 남자들보다 더 많은 여자들이 있습니다. 이것은 여성 호르몬 에스 트로겐이 담즙의 유출을 늦추는 사실에 기인합니다.

담석이 만지지 않는 것이 더 좋을 때

아무 것도 당신을 괴롭히지 않는다면, 이것이 담석이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 담석은 몇 년 동안 느껴지지 않을 수도 있습니다. 오른쪽 hypochondrium에 통증이있을 때 질병을 의심 할 수 있습니다, 입안에 괴로움이 있으며, 식사 후 당신은 아프다고 느끼기 시작합니다. 돌이 담관으로 들어가서 막히면 병리학 적 과정이 복잡해집니다. 따라서, 담즙의 유출이 방해되어 담낭 벽이 늘어납니다. 이것은 담즙 산통을 유발합니다. 환자는 오른쪽 hypochondrium의 심한 통증에 의해 방해 받기 시작합니다. 이것은 오른쪽, 오른팔과 쇄골에 주어질 수 있습니다. 종종 환자는 메스꺼움과 구토에 대해 걱정합니다.

담낭을 제거하는 수술은 일반적으로 담석 질환에 적용됩니다. 그러나 위의 증상이 당신을 괴롭히지 않고 돌이 "분노"하지 않으면, 그들을 그냥두고 보수적 인 치료에 집중하는 것이 좋습니다. 여기서 가장 중요한 것은 지방, 튀김, 매운 음식 및 훈제 음식을 엄격히 제외하는 엄격한 식단 준수입니다. 또한이 질병에서 콜레곤 (coagogue) 제제는 엄격히 금지됩니다. 그들은 심각한 합병증을 일으킬 수있는 돌의 움직임에 기여합니다.

돌이 작 으면 특수 요법 (황산 등)으로 제거하고 제거 할 수 있습니다. 불행히도이 상황에서의 약물 치료가 그다지 효과적이지 않으므로 아무도 당신에게 그러한 치료법을 보장 할 수는 없습니다.

또한 충격파에 의해 작은 돌들이 부서 질 수 있습니다. 이것은 돌이 장으로 들어가서 창자로 들어가서 배변으로 배설되는 작은 입자들로 분해되는보다 믿을만한 방법입니다.

담낭을 제거하기 위해 수술이 필요할 때

담석의 크기가 크거나 환자의 수가 너무 많아서 환자가 극심한 통증을 호소하는 경우에는 외과 의사의 칼 아래로 가야합니다. 담낭을 제거하기위한 수술은 담낭 절제술이라고합니다.

오늘날 복강경 담낭 절제술이 가장 많이 시행됩니다. 이 수술은 소형 비디오 카메라가 장착 된 직경 0.5-1cm의 특수 튜브 (복강경)를 사용하여 수행됩니다. 개방 수술과 비교하여 복강경에는 몇 가지 장점이 있습니다. 그들은 최소한의 외상이며, 환자를 붙잡은 후 환자는 빠르게 회복합니다. 복강경 수술 중 실혈은 약 40ml로 개방 수술시보다 10 배 이상 적습니다.

복강경 수술을 실시하는 데 어려움이있는 경우 외과의 사는 즉시 담낭 절제술을 시행합니다.

많은 사람들이 쓸개 제거와 관련하여 미래의 건강에 대해 걱정합니다. 그러나 연습이 보여 주듯이이 가방이 없으면 신체가 잘 대처합니다.

담석 질환 : 수술 여부

담석의 존재를 알고있는 대부분의 환자는 그들과 평화롭게 공존하는 것을 선호합니다. 쓸개 제거에 대한 징후가 있으며 수술을 자제하는 것이 가능하다는 사실은 머리를 말합니다. 응급 및 일반 외과학과 EMC Vladimir Kan.

Calcibleous cholecystitis, cholelithiasis, 또는 더 자주 불리는 cholelithiasis는 gallbladder에 돌의 형성과 함께 담즙 기관의 만성 염증성 질환입니다.

담낭에 담즙이 장기간 정체되면서 다양한 대사 장애와 담낭의 수축성 감소로 담즙 성분 (대부분 콜레스테롤 임)이 결정화되고 침전되기 시작합니다. 미세한 결정 - 마이크로 렌즈 - 시간이 지남에 따라 크기가 커지고 서로 합쳐져 큰 돌을 형성합니다.

담석의 존재 가능성을 나타내는 증상은 무엇입니까?

첫 번째 징후는 오른쪽 hypochondrium의 무거움, 입안의 쓴 맛과 식사 후 메스꺼움, 이는 담도 질환의 흔한 징후입니다. 종종 사람은 복부 기관의 초음파로 발견 될 때까지 담석의 존재를 알지 못합니다. 최악의 경우 담즙 산통이 발생하고 담낭에서 돌로 인한 다른 증상이 일반 담관으로 들어가서 막히게됩니다.

담즙 성 복통은 오른쪽 hypochondrium 또는 상복부 지역에서 "스푼 아래"통증, 그것을 차단했습니다 코르크를 밀어 경향이 쓸개의 벽의 수축에 의해 발생합니다. 통증의 강도가 증가하면 통증이 일정 해지고 (최대 몇 시간까지), 그 후에 점차적으로 감소하고 모바일 스톤이 담낭의 공동으로 돌아올 때 사라집니다. 복싱 간에는 통증이 없습니다. 그러나 석회가 담관에 남아 있으면 급성 담낭염, 폐쇄성 황달, 담낭 천공 및 복막염 발생과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

돌이 신경 쓰이지 않는다면 담낭을 제거해야합니까?

담석증 환자는 담즙 강산 증후군 환자와 급성 담낭염 환자의 사진, 돌이없는 환자로 나뉩니다.

현재, 대다수의 외과 의사들은 새로 발견 된 작은 돌을 가진 무증상 담석증 환자가 즉시 예방 적 담낭 절제술 (담낭의 제거)을해서는 안된다는 것에 동의합니다. 작은 단 돌로 심한 합병증을 일으킬 위험은 낮다고 평가되므로 정기적으로 복강의 초음파 검사를 받아야하며 생활 습관 및 영양에 대한 권장 사항을 따라야합니다.

다년생 돌의 존재는 항상 2 차 감염의 추가와 만성 담낭염의 발생을 수반하며, 간장과 췌장과 같은 이웃 기관의 다양한 질병을 수반합니다. 또한 장기적인 염증은 담낭암 발병 위험을 증가시킵니다. 따라서 EMC 클리닉의 의사는 2 년간 무증상 성 돌을보고 외과 의사와상의해야한다고 권장합니다. 담석 자체에 병리학 적 변화가있는 큰 돌이있는 일부 병 (예 : 당뇨병)의 경우 의사는 철저한 검사와 환자 준비 후에 질병의 "조용한시기"에 담낭을 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다.

합병증이있는 담낭염의 경우 환자가 담즙 성 복통 (biliary colic) 발작으로 때때로 방해받는 경우 외과의 사는 담낭 절제술을 권장합니다. 담낭 절제술은 계획대로 수행해야합니다. 각각의 후속 공격으로 인해 급성 담낭염이 발생할 수 있는데, 이미 언급했듯이 간과 췌장의 심각한 합병증이 동반 될 수 있습니다. 급성 담낭염이 발생하면 담즙산이 3 시간 이상 지속되고 통증이 복부의 오른쪽 상부에 국한되며 항 경련제에 의해 완화되지 않고 온도가 상승하고 메스꺼움과 구토가 발생하며 구급차를 불러야합니다.

EMC 클리닉의 의사들은 복강경 접근을 사용하여 가장 적은 외상성 및 안전한 방법으로 합병증이있는 담낭염 수술을 수행 할 준비가되어 있습니다. 담낭에 발견되는 돌의 수와 관계없이 담낭이 완전히 제거됩니다. 복강경 접근법에 의한 담낭 절제술에 금기 사항이 있습니다.이 경우 외과의 사는 개복 수술을 결정할 수 있습니다.

담낭없이 살 수 있습니까?

병리학 적으로 변화된 담낭은 그 기능을 충분히 수행 할 수 없으며 지속적인 통증의 원인이며 만성 감염의 근원입니다. 따라서 자격있는 의사의 증언에 따라 수행되는 담낭 절제술은 환자의 상태를 개선하고 소화 시스템의 기능에 영향을 미치지 않습니다.

하나 이상의 돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까?

쓸개 제거는 매우 일반적인 수술 방법이며 담낭 절제술이라고합니다. 불행히도,이 기관의 많은 병리와 함께, 이러한 유형의 치료 만이 원하는 효과를 얻을 수있는 유일한 방법입니다. 담낭을 제거할지 여부, 쓸개가있는 경우 담낭이있는 경우, 염증 및 기타 질병이있는 경우 - 우리 기사의 주제.

담낭에 담석으로 담낭을 제거해야합니까?

환자가 담석으로 인한 통증이나 심각한 불편 함으로 고통받는 경우 외과 적 개입은 항상 처방됩니다. 또한 사용의 적응증은 합병증의 존재와 심각한 합병증의 위험입니다.

이 병으로 살 수는 있지만, 수술없이 할 수 있는지 여부는 의사의 독점적 인 능력에 있습니다.

담석은 위험합니까? 그것은 얼마나 많은 사람들이 어떤 사이즈인지에 달려 있습니다. 장기 자체의 구덩이에서, 작은 크기와 소량의 담즙 돌은 위험하지 않지만 담즙 덕트로의 이동 가능성과 그 막힘은 매우 위험합니다. 이 기관에서 형성된 결론이 환자를 괴롭히지 않고 질병이 무증상 인 경우가 있습니다.

무증상 담석 질환이있는 돌이있는 경우 담낭을 제거할지 여부에 대한 최종 답은 없습니다. 담즙에 돌을 가진 많은 환자는 질병이 있다는 것을 알지 못해도 평생을 살 수 있습니다. 환자가 닭고기 달걀만한 크기의 닭고기로 살았던 경우조차도 발견되었고, 그녀의 자연적인 죽음 후에 발견되었습니다.

대부분의 외과의 사는 아직도 환자를 괴롭히지 않는 쓸개가 시간이 지남에 따라 치명적일 수있는 심각한 합병증을 일으킬 것이기 때문에 제거가 여전히 필요하다고 생각합니다.

이러한 경우에는 수술이 급히 이루어지기 때문에 환자는 수술을 준비 할 시간이 없습니다.

담석증에서는 다음과 같은 병리학이 상황을 악화시킬 수 있습니다.

• 급성 형태의 담낭염,이 기관의 벽의 괴사 또는 천공의 발생 가능성;
• 만성 담낭염;
• 담즙 누공의 발생;
• 장폐색.

원칙적으로 예외가 있더라도 돌 (또는 돌)의 크기가 2cm를 초과하면 이러한 병리가 발생합니다. 동시에 전문가들은 증상과 불편 함이 없어도 환자의 건강과 삶에 큰 위협이되므로 담낭 절제술에 동의하는 것이 좋습니다.

담석의 존재가 (비록 작더라도)이 장기의 암의 위험을 상당히 증가 시킨다는 과학적 연구에 따르면, 담석증이있는 암종은 1 ~ 2 %의 경우에 발생합니다. 이 장기의 세포의 악성 비율은 특정 환자의 유기체의 특성 (예 : 연령 및 병리 기간)에 따라 다릅니다.

담석이 많으면 무엇을해야합니까? 주치의가 결정합니다. 그러나 여러 담석은 보존 적 방법으로 원하는 결과를 얻지 못하고 가장 심각한 합병증을 피하기 위해 장기를 제거한다는 증거입니다. 작은 돌조차도 많은 수가이 장기의 암 발병 위험과 기타 매우 부정적인 결과를 가져올 수 있으므로 수술에 동의해야합니다. 그것없이 할 수 있습니까? 의사는 결정하지 말고 의사에게하십시오.

cholelithiasis가 다른 병리와 비교하여 발생하는 환자에게 수술 적 중재가 권장됩니다.

• 당뇨병;
• 이 장기의 벽의 석회화의 발달.

그러한 경우, 급성 합병증의 가능성이 크게 증가하고, 병리학 적 경과는 훨씬 더 어려워집니다. 벽의 석회화 (그러나 근육 조직의 다른 병리처럼)는 전 암성 질환으로 간주되므로 주치의가 항상주의를 기울여야합니다.

무증상 담석 질환의 경우 담낭을 제거하기로 결정할 때, 강제 (비상) 및 계획된 수술을 수행 할 때 치명적인 결과의 비율과 같은 중요한 요소를 고려해야합니다.

적절한 환자 준비와 악화가없는이 장기의 계획된 제거를 수행 할 때 사망률은 매우 낮습니다 (0.1 ~ 0.5 %). 응급 절제술에 대해 이야기하면 수술 비율과 악화 유형에 따라 37 퍼센트로 증가합니다.

많은 사람들이 "하나의 돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까?"라는 질문을 던집니다. 모든 것은 크기와 화학 성분, 그리고 현지화 장소에 달려 있습니다. 담관 막을 막히지 않고 크기가 작 으면 소변 및 geno- desoxycholic acid 제제 ( "Ursofalk", "Genofalk"등)를 사용하여 초음파로 파쇄하거나 분해 할 수 있습니다. 그러나, 이러한 보수적 인 방법은 돌이 콜레스테롤 성질을 갖는 경우에만 효과적이다. 그러나 그러한 수술 수행 여부에 대한 결정은 주치의에 의해 이루어져야하며, 그의 의견은주의를 기울여야합니다.

또한 수술의 효과와 성공적인 결과는 병리학의 발달 단계와 지속 기간, 수술 당시의 병리학 적 변화의 깊이에 달려 있습니다. 복강경 수술은 외상이 적고 수술 후 합병증의 위험을 최소화하며 완전 회복 기간을 현저하게 단축시키기 때문에 선호됩니다.

위의 모든 내용과 관련하여 담석증의 경우 담낭 절제술이 여전히 필요하다고 결론 지을 수 있습니다 (환자가 환자의 담석을 괴롭히지 않아도).

그러한 개입을 수행하기위한 현대적인 외과 기술은 잘 발달되어 있으며, 계획된 수술로 인한 사망 위험은 미미하며 모든 의학적 권고가 준수되면 재활은 빠르고 고통스럽지 않습니다. 이러한 수술은 오늘날 암을 비롯한 심각한 합병증의 발생을 예방하고 담석 제거에 도움이됩니다.

돌로 담즙을 언제 제거해야합니까? 쓸개 제거를위한 징후

이미 알았 듯이 담낭 제거 수술은 가능한 합병증을 예방하거나 수술 치료를 목적으로 처방됩니다.

담낭 절제술의 적응증은 절대적이거나 상대적 일 수 있습니다.

절대 징후 (수술 필요)

이러한 판독 값은 조작의 즉각적인 수행을 위해 모호하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

그런 경우에는 쓸개가 반드시 제거됩니다. 환자를 수술할지 여부를 결정합니다. 돌의 크기 나 개수, 병리학의 시간 경과는 영향을받지 않지만 필요한 외과 적 개입의 시급은 담석의 크기에 달려 있습니다. 돌이 2 센티미터 이상이면 장기가 매우 심각한 합병증이 발생하기 쉽기 때문에 가능한 빨리 제거해야합니다.

상대 수치

담낭 절제술 전문가의 임명시 이러한 징후는 다음과 같습니다 :

• 담낭염과 유사한 증상을 유발할 수있는 위장관 및 비뇨기 계통의 병리학 적 병리학 적 예비 감별 진단 후 만성 형태의 합병증이있는 담낭염;
• 무증상 담석 질환.

무증상 담석증에 대한 담낭 절제술은 심각한 합병증의 위험을 최소한으로 줄이기위한 예방 조치로서뿐만 아니라 권장됩니다. 예를 들어 수술 부서와 함께 의료기관을 떠나 사는 환자에게 이러한 수술을 할당 할 수 있습니다. 병리학이 악화되는 경우 필요한 자격있는 도움을 제공 할 시간이 없기 때문입니다.

지속적인 여행이 필요한 환자에게도 마찬가지입니다. 이 경우, 악화가 시작되는시기를 예측하는 것이 불가능하기 때문에 위험한 기관을 제거하지 않는 것이 좋으며, 도움이되지 않을 수도 있습니다.

담낭 절제술 금기

얼마 지나지 않아 정교하지 못한 외과 기술로 인해 그러한 수술에 대한 금기 사항 목록이 폭넓게 나타났습니다. 현대 기술의 수술 기술은 cholelithiasis의 효과적인 치료를 위해 cholecystectomy의 사용을 제한하는 요소의 목록을 상당히 좁힐 수 있습니다.

이 수술에 대한 금기 사항은 흔하며 (원칙적으로 쓸개의 복강경 제거를 금지합니다), 지역 당국은 일반적입니다.

중요한 것을 알고! 담낭 질환 환자의 78 %가 간 문제에 시달리고 있습니다! 의사들은 담낭 질환 환자가 6 개월에 한 번 이상 간 세척을받을 것을 강력하게 권고합니다. 더 자세히 읽으십시오.

담낭 절제술에 대한 일반적인 금기 사항

그러한 금기 사항의 존재는 그러한 개입이 환자의 건강과 생명에 위험을 초래할 수 있음을 암시하며, 그러한 수술로 인해 발생할 수있는 손해는 수술의 이익을 초과합니다. 그러한 금기 사항의 존재는 담낭 절제술을 부적절하게 만듭니다 (복강경 검사와 전통적 개입 모두).

아래에 우리는 일반적 성격의 금기 사항 목록을 제시하며, 그 안에는 수술이 규정되어 있지 않습니다.

• 심장 혈관계 및 호흡 기관의 병리학;
• 일시적인 의학적 교정에도 적용 할 수없는 혈액 응고 장애;
• 다른 병인학 및 자연의 복막염;
• 염증 과정의 복강 벽의 조직에 존재;
• 늦은 임신;
• 두 번째 및 세 번째 학위.

이 병리학은 담석 질환의 치료를 위해 외과 적 개입을 허용하지 않습니다.

국소 금기 사항

일반적으로 지역 금기와의 주요 차이점은 절대적이지 않다는 것입니다. 대부분의 경우, 수술 자체에서 발견되며, 이러한 경우에는 예기치 않은 합병증이있는 경우 수술을 계속하거나 수술을 중단해야합니다.

일반적으로 의료 인력의 적절한 자격과 경험을 가진 그러한 합병증의 존재는 중재가 계속되면 환자의 건강에 심각한 해를 끼치 지 않습니다.

지역 전문가들은 다음과 같은 유형의 금기 사항을 포함합니다.

• 쓸개가 간 안에 있으면;
• 담낭의 목과 간과 장의 인대에 심각한 흉터가 생겼다.
• 황달;
• 급성 형태의 췌장염;
• 복막의 상부에 유착의 존재;
• 쓸개의 악성 신 생물.

상대성 금기의 일부 유형은 수술 준비 단계에서 발견됩니다 (예 : 복강 내 여러 가지 수술, 급성 형태의 담낭염의 존재 (공격 후 2 일 이상 경과 한 경우), 환자의 연령이 70 세 이상인 경우 등 ). 이러한 경우 외과의 사는 담낭 절제술이 적절한 지 여부를 결정합니다.

제거 된 담낭은 문장이 아니며 올바른식이 요법 및 기타 의학 권고 사항을 준수하면 환자가 원거리 기관을 사용하더라도 완전한 활성 상태로 되돌아 갈 수 있습니다. 우리가 건강하고 활동적이든 아니든간에 모든 것은 우리 자신에게 달려 있습니다. 알코올을 남용하고, 담배를 피우며 지방이 많은 음식을 먹는 것은 해롭다는 사실은 모든 사람에게 잘 알려져 있지만, 우리의 상태를 비판적인 것으로 가져 오는 것만으로도 그것에 대해 생각하기 시작합니다. 어떻게 살고, 무엇을 먹고, 건강 해지는지 생각하십시오!